Лечение рака прямой кишки. Лечение рака толстой кишки

Для всех стадий рака толстой кишки (или колоректального рака, как его еще называют), за исключением IVстадии, хирургическая операция по удалению опухоли является первым и практически единственным этапом лечения.

Для 0 стадии колоректального рака характерно наличие раковых клеток только во внутренней оболочке толстой кишки. И лечение рака в этом случае обычно включает полипэктомию (местная операция, в ходе которой удаляется опухоль и небольшое количество окружающей ее ткани) либо более серьезную операцию. В ходе процедуры, называемой анастомоз , хирурги удаляют больную часть толстой кишки и соединяют здоровые ткани так, чтобы кишечник мог нормально функционировать. Такое лечение рака толстой кишки на начальной стадии болезни дает очень хорошие результаты.

2. I и II стадия рака

На I стадии колоректального рака опухоль распространяется за пределы внутренней оболочки толстой кишки и поражает внутреннюю стенку толстой кишки. Но рак не распространяется на внешнюю стенку толстой кишки и не выходит за ее пределы.

Лечение колоректального рака на этом этапе обычно предусматривает удаление раковой опухоли и небольшого количества тканей вокруг нее. Дополнительные методы лечения обычно не применяются. Эта операция также весьма эффективна, и по данным Американского общества рака пятилетняя выживаемость пациентов в таких условиях составляет 93%.

II стадия рака толстой кишки диагностируется, когда раковая опухоль увеличивается и проходит через мышечную стенку толстой кишки, но не затрагивает лимфатические узлы. Лечение рака толстой кишки в этом случае тоже стандартное – хирургическое удаление опухоли и окружающих тканей. В качестве меры для профилактики рецидива колоректального рака может проводиться курс химиотерапии . Как правило, химиотерапия назначается только для пациентов с высоким риском рецидива заболевания. В целом же этот метод лечения рака толстой кишки на данной стадии применяется редко. По статистике, пятилетняя выживаемость для пациентов этой группы составляет 78%, что тоже немало.

3. III и IV стадия рака толстой кишки

На III стадии колоректальный рак распространяется за пределы толстой кишки на один или несколько лимфатических узлов. В зависимости от того, какое количество лимфатических узлов поражено, выделяют стадии рака толстой кишки IIIA, IIIB и IIIC.

Лечение рака толстой кишки на III стадии включает в себя операцию по удалению опухоли и всех пораженных раком лимфатических узлов, если это возможно. Кроме того, после операции пациенту обычно назначается курс химиотерапии с одним или несколькими препаратами. Если опухоль большая и метастазирует в окружающие толстую кишку ткани, может понадобиться лучевая терапия .

Пятилетняя выживаемость для III стадии рака толстой кишки составляет порядка 64%. У пациентов с метастазами в 1-4 лимфатических узлах показатель выживаемости выше, чем у людей с пятью и более пораженными лимфоузлами.

IVстадия рака толстой кишки диагностируется , когда рак распространяется за пределы толстой кишки в другие части тела, такие как печень или легкие. Рак в этом случае еще называют метастатическим . При этом опухоль может быть любого размера и не обязательно затрагивать лимфоузлы.

Лечение колоректального рака на этой стадии может предусматривать удаление пораженного участка толстой кишки хирургическим путем с параллельным соединением участков кишечника для поддержания процесса пищеварения (анастомоз ). Хирургическим путем удаляется опухоль и в других органах, куда рак дал метастазы. Химиотерапия после операции поможет облегчить симптомы болезни и повысит шанс на выживаемость. Применяется для лечения рака толстой кишки на IVстадии и химиотерапия .

4. Рецидивирующий колоректальный рак

Рецидивирующим называют рак толстой кишки, который возвращается после лечения. Рецидив может быть локальным (вблизи зоны первоначальной опухоли) или же рак может развиться в отдаленных органах. В 2/3 случаях рецидива рака прямой кишки со смертельным исходом бывает затронута печень. Рецидив чаще случается у тех пациентов, у которых на момент первичной диагностики рак толстой кишки был на достаточно серьезной стадии. Лечение рецидивирующего рака прямой кишки предусматривает операцию или же курс химиотерапии, если хирургическое вмешательство невозможно.

Наши цены

Консультация врача хирурга, кмн - от 3000 р.
УЗИ органов брюшной полости - 3500 р.
УЗИ органов малого таза - 2500 р.
Удаление вросшего ногтя (простая краевая резекция) - 2900 р.
Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом - 3500 р.
Удаление вросшего ногтя лазерным методом - 4500 р.
Удаление вросшего ногтя с пластикой валика - 4500 р.
Удаление липомы, атеромы (цена зависит от размера и локализации образования) - от 2500 р.
Удаление липомы, атеромы радиоволновым методом (цена зависит от размера и локализации образования) - от 2900 р.
Вскрытие гнойника - от 2500 р.
Склеротерапия вен и сосудистых звездочек-от 4000 р.
Пункция сустава с введением препарата - 2500 р.
Блокада при пяточной шпоре, периартрите и др. (включая стоимость лекарственного препарата-2500 р.
Пункция кисты Бейкера под УЗИ контролем (включая УЗИ) - 3000 р.
Пункция гигромы - 1900 р.
Перевязка неинфицированной раны - 700 р.
Перевязка инфицированной раны - 900 р.
Наложение косметического шва - 1200 р.
Снятие швов - 900 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Рак кишечника – один из видов злокачественных образований, поражающих различные отделы кишечника. На сегодняшний момент рак толстой или тонкой кишки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний, занимая по статистике 3 место после рака легких и молочной железы. Соответственно, в статистике смертности он также находится на первых позициях. Данному заболеванию одинаково подвержены, как мужчины, так и женщины. Также следует отметить, что рак кишечника наиболее характерен для стран Западной Европы и Америки. Связано это с особенностями питания в данных регионах и соответствующим образом жизни. Более того в последние годы наблюдается значительный рост заболеваемости раком кишечника.

Если говорить о возрастном составе больных, то здесь наблюдается следующая картина: наиболее подвержены раку кишечника люди старше 40-45 лет. В дальнейшем риск возрастает примерно на 10% каждые 10 лет жизни, а с увеличением возраста больных возрастает и смертность (зачастую такие больные становятся неоперабельными).

Причины рака кишечника

Как и многие другие заболевания, рак кишечника зачастую не имеет определенных причин. Толчком к развитию болезни может послужить какой-то один определенный фактор, либо совокупность причин, длительно воздействующих на организм. Среди прочих выделяют:

Вирус папилломы (способен вызвать рак прямой кишки).
Генетическая предрасположенность. Если в вашей семье уже были ранее выявлены случаи заболевания раком кишечника, следует с особым вниманием относиться к своему здоровью, проходить регулярные обследования в клинике, потому что в данной ситуации довольно-таки высок риск аналогичного заболевания.
Наличие в кишечнике доброкачественных образований, например, полипов, которые при определенных условиях могут трансформироваться в злокачественную опухоль. Также толчком к развитию рака могут быть различные воспалительные процессы, происходящие в отделах кишечника. Это и язвенный колит, и болезнь Крона.
Пожилой возраст, который, как уже указывалось, повышает риск заболевания раком кишечника.
Неправильное питание. В современных условиях во многих благополучных странах зачастую нарушается баланс поступления в организм клетчатки и растительных волокон, которые просто необходимы для правильной работы кишечника. Их вытесняет белковая пища, приправленная большим количеством жиров, которые затрудняют работу кишечника, создавая пробки из слежавшихся каловых масс. Человек все чаще мучается запорами а между тем страдает слизистая оболочка кишечника, возникает воспаление, которое может перейти в хроническое. Возрастает риск заболевания раком кишечника. Так, прогресс и повышение общего уровня жизни может сыграть плохую роль для здоровья человека.

Признаки рака кишечника

Опасность данного заболевания состоит в том, что можно очень легко пропустить первые стадии рака, поскольку их течение может быть бессимптомным. В некоторых случаях рак кишечника маскируется под колит, что также приводит к назначению неправильного лечения и потере драгоценного времени. Дальнейшее протекание болезни характеризуется следующими формами:

Анемичная форма. Причиной развития анемии при раке кишечника является кровотечение, кроме того нарушается процесс усвоения фолиевой кислоты, что также сказывается на течении болезни.
Энтероколитная форма. При проявлении данной формы злокачественную опухоль легко спутать с колитом, поскольку возникают схожие симптомы. В-основном, это понос. При данных проявлениях можно с уверенностью говорить о том, что опухоль расположена в левой части толстого кишечника, она препятствует нормальному прохождению каловых масс, вследствие чего возникает процесс брожения и выделения жидкости, которая смешиваясь с содержимым кишечника, принимается за понос.
Диспепсическая форма. Больной страдает от постоянной тошноты, к которой примешивается вздутие живота и отрыжка. Если при обследовании не выявляется никаких желудочных патологий, то пациент направляется на дополнительные исследования на предмет заболевания раком кишечника.
Псевдовоспалительная форма. Данная форма характеризуется наличием очага воспаления в брюшной полости, которое вначале можно принять за аппендицит или аднексит. Если указанные заболевания не диагностируются, то тогда проверяются анализы на наличие опухолевых антигенов. Скорее всего, опухоль уже проросла в соседние органы, вызвав там воспаление и распад.
Опухолевая форма. Эта форма рака никак себя не проявляет. Выявить ее можно лишь, если в результате обследования обнаружится опухоль, которая, впрочем, легко пальпируется. Болезненных ощущений при этом, как правило, не возникает. Опухоль может быть как подвижной, так и неподвижной, в зависимости от того отдела, в котором она расположена.
Болевая форма. Боль при раке кишечника носит неинтенсивный характер. Зачастую больной не может точно объяснить ее локализацию, она распространяется на всю брюшную полость. Боль может являться следствием развития воспалительного процесса или разрастанием опухоли на близлежащие органы и ткани. Рак кишечника также может прятаться под маской цистита или дизурии, когда больной страдает от частого и болезненного мочеиспускания и крови в моче. Эта форма говорит о резком росте опухоли прямой кишки в сторону мочевого пузыря.

Таким образом, мы видим, что рак кишечника весьма многолик, его проявления легко можно спутать с симптомами другого заболевания, а истинная причина болезни устанавливается путем проведения глубоко обследования и анализов биологического материала пациента. Чаще всего у больных наблюдается комплексная картина недомогания, поэтому, чем больше признаков указывает на возможное заболевание раком кишечника, тем выше вероятность подтверждения онкологического заболевания.

Диагностика рака кишечника

Для успешного лечения болезни необходима правильная и своевременная диагностика. Всем известно, что чем раньше начнется лечение, тем выше будет его эффективность. Время – вот главный союзник и враг при лечении онкологических заболеваний. Рак кишечника – довольно-таки медленно текущее заболевание, соответственно, его выявление на начальных стадиях дает неплохие шансы на эффективное излечение.

Основные типы диагностик, применяемых при раке кишечника:

Пальпация. Данный вид обследования позволяет выявить наличие опухоли в слепой, сигмовидной и поперечной кишке, а также оценить ее местоположение и примерные размеры.
Пальцевое исследование. Подобный метод эффективен при подозрении на рак прямой кишки. Способствует определению наличия метастаз. Кроме него у женщин также проводится исследование стенок влагалища.
Рентгенологическое исследование кишечника (ирригоскопия). Данный вид обследования пригоден для оценки состояния стенок кишечника на всем его протяжении. Для проведения ирригоскопии в кишечник посредством клизмы вводится рентгеноконтрастное вещество, чаще всего используется бариевая взвесь.
Колоноскопия. Это микрооперация, которая позволяет взять биологический материал слизистой оболочки кишечника на расстоянии до одного метра.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии помогут определить точное местоположение опухоли, ее размер, а также наличие или отсутствие метастаз.
Проведение УЗИ органов брюшной полости. Данный вид исследования позволяет оценить степень вовлеченности других органов в онкологическое заболевание.
Анализ кала на скрытую кровь. Выделение крови при опорожнении кишечника зачастую становится одним из первейших признаков рака кишечника.
Ректороманоскопия. Благодаря введению специального прибора становится возможным увидеть стенки прямой кишки на расстоянии около 30 сантиметров.

Лечение рака кишечника

Единственным наиболее эффективным способом лечения рака кишечника является оперативное вмешательство. После постановки диагноза специалисты центра начинают подготовку больного к операции: проводятся все необходимые анализы, назначается диета, определяются масштабы хирургического вмешательства и постоперационное восстановление. Очень важно, чтобы на всех этих этапах больного поддерживали близкие люди. Разумеется, что персонал клиники создаст максимально комфортные условия для пребывания пациента.

Операция проводится под общим наркозом путем рассечения брюшной полости. В некоторых случаях, когда позволяют размеры опухоли, ее удаление можно произвести при помощи ректороманоскопа, который вводится через анальное отверстие. Однако его применение ограничено величиной опухоли и ее местоположением. При проведении операции врач удаляет пораженный участок, захватывая при этом и соседние здоровые ткани и лимфоузлы. Это делается для предотвращения возможности дальнейшего распространения уцелевших раковых клеток. Разъединенные в ходе операции участки кишечника сшиваются между собой. В случае развития обширного воспаления, и как следствие, невозможности создания целостности кишечника, врач может принять решение о формировании колостомы, т.е. выведения трубок кишечника на брюшную поверхность. В так случае больному назначается вторая операция, проведение которой становится возможным после дополнительного лечения пораженных участков кишечника. В ходе данной операции колостому убирают, соединяя между собой отделы кишечника. Нормальная работа кишечника восстанавливается. Чаще всего выведение колостомы имеет временный характер, однако в некоторых особо тяжелых случаях, она остается на всю жизнь.

Вместе с оперативным вмешательством для лечения рака кишечника в нашем центре применяют также лучевую и химиотерапию. Для предупреждения развития метастаз в комплексе с резекцией опухоли лучше провести и вышеназванные процедуры. Кроме того они способны помочь, значительно уменьшив размеры опухоли, тем больным, которым по той или иной причине противопоказана операция.

Химиотерапия проводится, как правило, в течение 1-1.5 месяцев. Пациенту в соответствии с его особенностями назначаются лекарственные препараты. Применяются они как в виде систем, так и в форме таблеток. К моменту проведения химиотерапии пациент чаще всего уже восстанавливается после операции, так что дальнейшее его пребывание в клинике не требуется. В течение нескольких часов после приема химиопрепарата больной находится под наблюдением наших врачей, а затем отпускается домой. Это позволяет ему вести вполне обычный образ жизни и даже работать. Конечно, не стоит забывать про побочные симптомы, вызываемые химиотерапией. Это и потеря аппетита, нарушение волосяного покровы, утомляемость, тошнота. Если их проявления слишком значительны, следует вести размеренный образ жизни для улучшения общего состояния организма. Лучевая терапия назначается также в пределах нескольких недель. Стоит отметить, что данный метод лечения является безболезненным, однако ему присущи те же побочные эффекты, что и химиотерапии, которые впрочем, проходят по мере завершения лечения.

Прогнозы при раке кишечника

Успешное лечение и выживаемость пациента во многом зависят от стадии, на которой больной обратился к нам в клинику. Благодаря использованию в нашем центре новейших разработок, служащих на благо выздоровления, проведение операции на начальной стадии рака кишечника позволяет говорить об очень высокой (порядка 99%) выживаемости в течение первых пяти лет. Следует помнить, что при заболевании раком кишечника существует множество отяжеляющих моментов, которые снижают выживаемость больных. Речь идет о прорастании опухоли в соседние органы, в близлежащие лимфоузлы, либо о поражении лимфосистемы в целом. В таком случае прогноз снижается до 30%. Но это отдельные случаи, говоря же в общем, тенденция по излечению от рака кишечника положительная.

Рак кишечника - тяжелая и распространенная патология. На сегодняшний день не выявлено единых причин, вызывающих развитие опухолей. Ученые определили факторы, способствующие появлению этого заболевания: малоподвижный образ жизни, плохое питание, наследственность, курение, алкоголь, воздействие химических веществ.

Опасность рака кишечника кроется в его бессимптомности на начальной стадии, а на поздних стадиях лечение трудное, дорогое и долгое. Успех излечения во многом зависит от срока его начала. Чтобы выявить проблему на ранней стадии, необходимо обратить внимание на следующие симптомы: частые поносы или запоры, вздутие живота, каловые примеси, неприязнь к мясу. Если часто проявляются эти признаки, рекомендуется пройти обследование у специалиста как можно раньше.

Для хорошего результата нужна ранняя диагностика и качественное лечение у хороших специалистов. Такое лечение предлагают в израильской клинике Ихилов.

Что такое клиника Ихилов?

Ихилов - одно из крупнейших медицинских учреждений в Израиле, ведущий диагностический центр. Консультированием и лечением пациентов занимаются признанные в мире специалисты.

Рассмотрим основную информацию по диагностике и лечению рака тостой кишки. Узнать подробности лечения рака толстой кишки в Израиле вы можете по этой ссылке - https://www.ichilov-international.com/онкология/лечение-рака-толстой-кишки-в-израиле/

Как проводится диагностика?

Человека обследуют в специальном отделении с помощью ультрасовременной аппаратуры. Пациент с подозрением на злокачественную опухоль в толстом кишечнике проходит подробное обследование, которое разработано специалистами Ихилов. Оно длится в течение 4-х рабочих дней, а его общая стоимость составляет около $4000.

По результатам обследования пациенту могут назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования: УЗИ, МРТ, ЭРХПГ, рентгенографию и т. д. Специалисты Ихилов разработали новую методику для обследования рака толстого кишечника - анализ крови на белок CD24. По итогу всех процедур для пациента составят индивидуальную методику лечения.

Как лечат рак в Израиле?

Рак кишечника лечат следующие специалисты: терапевт-онколог, хирург, гастроэнтеролог и онколог-радиолог. Чтобы подобрать оптимальное лечение для больного, врачи учитывают эти факторы: общее состояние здоровья, другие заболевания человека, лекарства, которые он принимает, побочные эффекты терапии, нутритивный статус и социальную ситуацию пациента. Используются различные способы в зависимости от индивидуального случая.

Рассмотрим общую информацию по популярным методикам лечения. Узнать о них подробнее вы можете

Хирургическая резекция

Оперативным путем удаляют опухолевую ткань и окружающие ее здоровые. Хирургическая резекция, как называют такую операцию, является основным способом лечения рака толстого кишечника. В Ихилов такие операции проводятся на высшем уровне с последующей 7-дневной госпитализацией пациента.

Лапароскопическая операция

Такую операцию проводят несколькими телескопами, которые располагают в брюшной полости пациента. Лечение в ходе этой операции такое же успешное, как и в случае хирургической резекции.

Радиочастотная абляция (РЧА)

Если пациенту показаны операции по удалению легочных или печеночных метастазов, ему дополнительно могут назначить РЧА или криоабляцию. В РЧА используются радиочастотные волны для нагревания опухолей, а в ходе криоабляции новообразования замораживают.

Колостомия

Хирург искусственно создает колостому - отверстие, через которое поверхность живота соединяется с толстой кишкой. Через него из организма больного выводится кал, который затем собирают в специальный мешочек. Этот мешочек пациент носит на животе.

Обычно это временная мера. которая помогает нормально зажить тканям прямой кишки, но некоторым пациентам она показана постоянно. Новейшая хирургия, а также техники лучевой и химиотерапии позволяют лечить больных без необходимости постоянной колостомы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия предполагает применение мощных рентгеновских лучей, которые могут уничтожить раковые образования. Она также относится к традиционным методам лечения рака. Лучевая терапия предполагает конкретное количество сеансов, которые проводятся за определенный период времени.

Выделяют дистанционную и стереотаксическую лучевую терапию.

При дистанционной терапии врач пользуется специальным аппаратом, направляющим излучение на часть тела, где располагается опухоль. Обычно пациента лечат по режиму 5 сеансов в неделю. Лечение занимает несколько недель.

Стереотаксическая терапия - это вид дистанционной терапии, благодаря которому можно воздействовать значительной радиоактивной дозой на очаг поражения.

Химиотерапия

Химиотерапия - это лечение лекарственными препаратами для уничтожения больных клеток. Химиотерапевтические препараты по кровотоку находят все раковые клетки в любом участке организма. Пациенту или вводят лекарства внутривенно, или он принимает их сам в виде капсул/таблеток.

На сегодняшний день рак толстого кишечника не является приговором. Лечение заболевания в России не только доступно, в плане ценовой политики, но и высокоэффективно. Использование современных методов диагностики, усовершенствование стандартов терапии, согласно мировым протоколам, внедрение в практику российских специалистов экспериментальных методов, делает отечественную онкологию еще более привлекательной для россиян и жителей стран бывшего СНГ.

Рак кишечника представляет главную опасность в том, что симптомы заболевания начинают беспокоить уже на поздней стадии онкопроцесса. Опухоль значительных размеров препятствует нормальному функционированию кишки. По статистике, в России зафиксировано около 300 тысяч человек с подобным диагнозом. В 60% случаев опухоль находится в прямой кишке, в 25% – в сигмовидной, 15% пациентов – в слепой кишке. Как правило, это одиночные образования, и лишь в 3% больных встречаются множественные поражения кишечника.

Симптомы

Главное в лечении онкопроцесса в кишечнике своевременно распознать проявления заболевания, поставить верный диагноз и незамедлительно приступать противораковой терапии.

Поводом для обращения к специалисту является возникновение:

Синдрома «малых характеристик» – немотивированная общая слабость, недомогание, плохой сон, отсутствие аппетита, плохой запах изо рта.
Боли в животе – характерно как на раннем этапе развития рака, так и возникает при кишечной непроходимости, вызванной опухолью.
Желудочно-кишечного дискомфорта – тошнота, рвота, чувство горечи во рту, изжога, вздутие живота и чувство тяжести «под ложечкой».
Симптомов кишечных нарушений – урчание в животе, запоры или диарея, что часто могут сменять друг друга. Часто замечаются неоформленные, жидкие и зловонные испражнения, что объясняется повышенным брожением в кишечнике.
Патологических выделений – кал с примесью крови, слизи, непереваренных остатков пищи.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза для лечения рака кишечника, кроме жалоб больного и ректального осмотра в зеркалах, учитываются результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Ректороманоскопия – осмотр полости и внутренней стенки прямой кишки, с помощью оптического прибора ректороманоскопа, который вводится через анальное отверстие.

Ирригография – в просвет прямой кишки вводится сульфат бария, что является рентгенконтрастным веществом, после чего выполняются рентгеновские снимки в разных проекциях. Ирригография позволяет определять объемные образования, так как контраст обтекает его и образуется так называемый «дефект наполнения».

Ультразвуковое исследование – визуализирует локализацию распространения злокачественной опухоли в соседние анатомические структуры, ее размеры, наличие метастазов в близлежащих лимфатических узлах.

– является дополнительным методом диагностики, в результате которого получают снимки послойных срезов кишечника.

Фиброколоноскопия – метод диагностики с применением длинного эндоскопа, что передает изображение внутренней стенки сигмовидной и ободочной кишки на экран компьютера.

Радиоизотопное сканирование печени – выполняется только в случае подозрения на метастатическое поражение печени. Лекарственный препарат с частицами изотопа вводится внутривенно и с кровотоком поступает к печени, где захватывается раковыми клетками. Данное скопление регистрируется с помощью гамма-камеры.

Биопсия – гистологическое исследование патологического участка ткани опухоли позволяет установить диагноз рак кишечника и подобрать оптимальные методы лечения.

Лечение рака толстого кишечника

Лечение рака кишечника в Москве и в других крупных онкологических центрах начинается с оперативного вмешательства.

Выбор хирургического метода зависит от:

размеров и расположения опухоли в кишке;
типа раковых клеток;
стадии заболевания и прорастания злокачественного новообразования в соседние органы.

Рак кишечника, при котором симптомы указывают на кишечную непроходимость, требует лечения с проведением радикальных методов. Удаление опухоли должно сопровождаться резекцией значительной части кишки.

Рак толстого кишечника: лечение после операции

Лучевая терапия – проводится как в предоперационном периоде, так и после удаления опухоли. Количество курсов и очередность облучения остаточных раковых клеток зависит от стадии заболевания.

Химиотерапия – дополнительный метод, что проводится только в послеоперационном периоде. Как правило, лечение рака кишечника 4 стадии с метастазамитребует сочетания нескольких химиотерапевтических лекарственных средств, а начальные стадии – лишь курса 5-фторурацила или фторафура.

Как правильно подобрать врача и клинику для лечения рака кишечника?

Лечение рака кишечника весьма непростой процесс, как для больных, так и для их родственников. Но, компания «Русский Доктор» помогает в выборе лучшего онкологического центра с высококвалифицированными специалистами и полным диагностическим оснащением.

Отдел абдоминальной онкологии ПСПбГМУ им. И. П. Павлова осуществляет лечение рака кишечника. Уровень оказываемой учреждением медицинской помощи соответствует мировым стандартам.

Кишечник человека состоит из двух отделов - тонкой и толстой кишки. Новообразования в данной области встречаются со следующей периодичностью:

50 % - в двенадцатиперстной кишке;
30 % - в тощей;
20 % - в подвздошной.

Примерно 50 % новообразований толстой кишки обнаруживаются в слепой и сигмовидной кишке. Заболеваемость раком за последние 20 лет увеличилась в несколько раз. Наиболее часто колоректальный рак встречается у пациентов мужского пола. Онкопатологии кишечника диагностируются у 18 из 100 тысяч человек.

Узнать цены на платные услуги

Услуга	Цена
Ректороманоскопия жестким ректоскопом	880 р
Видеоколоноскопия тотальная	4 500 р
Биопсия толстой кишки с помощью эндоскопии Без стоимости основного исследования	440 р
Резекция поперечно-ободочной кишкиГистологическое исследование оплачивается дополнительно	20 900 р
Правосторонняя, левосторонняя гемиколонэктомияГистологическое исследование оплачивается дополнительно	25 300 р
Операция Гартмана (резекция сигмовидной кишки с колостомой)Гистологическое исследование оплачивается дополнительно	23 100 р
Формирование anus praeternaturalis	19 800 р
Передняя резекция прямой кишкиГистологическое исследование оплачивается дополнительно	24 200 р
Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведениемГистологическое исследование оплачивается дополнительно	25 300 р
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишкиГистологическое исследование оплачивается дополнительно	33 000 р
Наложение обходного межкишечного анастомоза	16 500 р
Реконструктивная операция на кишечнике, 1 категория сложности	27 500 р
Реконструктивная операция на кишечнике, 2 категория сложности	38 500 р

Причины и симптоматика

Факторы, способствующими возникновению рака кишечника:

особенности рациона (дефицит растительной клетчатки при обилии продуктов животного происхождения);
ректальные полипы и местные воспалительные процессы;
преклонный возраст;
генетическая предрасположенность.

Диагностика

Кроме этого, развитию рака способствует наличие папилломавирусной инфекции, работа с асбестом и анальный секс.

Онкологический процесс оценивается в соответствии с международной классификацией TNM.

Симптомы заболевания зависят от локализации новообразования. Показания для проведения незамедлительного специфического обследования:

потеря веса;
метеоризм;
неустойчивый стул;
рвота;
периодические спазмы и боли в области живота;
интоксикация.

При разрушении кишечника опухолью показано экстренное лечение. Процесс сопровождается перфорацией, кровотечением и перитонитом. При сдавливании стенок кишечника или соседних органов возможно развитие непроходимости, желтухи, панкреатита и асцита.

Современные подходы к лечению опухолей кишечника

Стадии рака кишечника

Лечение рака направлено на удаление новообразования вместе с близлежащими тканями и региональными лимфоузлами. После их иссечения формируется герметичный анастомоз. При опухолях сигмовидной кишки лечение предполагает временное выведение колостомы на переднюю брюшную стенку.

При обширном онкологическом процессе, выходящем за пределы кишечника, в ходе операции, помимо удаления новообразования и резектабельных метастазов, выполняется частичное иссечение пораженных органов. Вмешательства выполняются как открытым, так и лапароскопическим способом (без широкого рассечения брюшной полости). Оптимальная методика радикального лечения опухоли кишечника определяется по результатам обследования пациента.

В тяжелых и запущенных случаях, при неоперабельном раке и кишечной непроходимости показана паллиативная терапия, направленная на спасение жизни и облегчение состояния больного. Без резекции опухоли колостома выводится на переднюю брюшную стенку. При операбельном раке показанием для такого вмешательства является необходимость разгрузки кишечника от каловых масс перед последующим удалением новообразования.

Тактика лечения колоректального рака

При локализации новообразования в дистальном отделе кишечника показана комбинированная терапия. Она включает в себя:

хирургическое вмешательство;
химиотерапию;
лучевую терапию;
таргетную терапию (направленное уничтожение раковых клеток при сохранении здоровых).

Тактика лечения опухолей кишечника определяется исходя из распространенности онкологического поражения и его близости к анальному сфинктеру. В ходе операции мышца, сжимающая сфинктер, может быть удалена либо сохранена. В результате вмешательства формируется временный либо постоянный противоестественный задний поход. При локализации опухоли в верхних отделах кишечника возможно наложение анастомозов без выведения колостомы.

Обращение к специалисту на ранней стадии болезни обеспечивает хорошие результаты лечения, а также благоприятный прогноз. Передовые методики лечения колоректального рака в отделе абдоминальной онкологии ПСПбГМУ им. И. П. Павлова позволяют сохранять не только жизнь пациента, но и ее качество.