Гиперурикемия – основной признак подагры (заболевание суставов). Она проявляется повышением уровня содержания в крови мочевой кислоты, которая по химическому строению близка к кофеину, известному стимулятору умственной активности.
Специалисты подсчитали, что гениев за все времена было примерно 500 человек. Это люди, обладающие исключительным умственным и творческим потенциалом, необычно развитым мышлением и воображением.
В своем многотомном труде российский исследователь Эфроимсон описал, какие знаменитости с подагрой жили, работали и делали открытия в различных областях. Сомнений нет, заболевание сопровождает умных и творческих людей.
Немаловажной особенностью гения является его удивительная трудоспособность. Она проходит с невероятным энтузиазмом при достижении намеченных планов и задач. На этом основании возникает вывод, что источником гениальности является какое-то особое физиологическое качество. Об этом в 1927 году вышел 400-странчный труд англичанина Г. Эллиса под названием «Исследование британского гения». В книге автор описывает удивительную связь между подагрой и гениальными англичанами. Но указаны лишь факты, а вот закономерных обоснований нет. То, что заметил Эллис, не было секретом с древних времен, поскольку подагрой болели цари, императоры, писатели, ученые, музыканты, полководцы.
Причину патологии суставов видели в чрезмерном употреблении алкоголя, злоупотреблением вредной пищи, малоподвижном образе жизни. Но, вместе с тем, многие известные люди не сидели на месте, занимались творческой, политической деятельностью, и внесли ощутимый вклад в развитие общества.
Исследования в области “подагрической” теории гениальности
Первый раз диагноз “подагра” поставил Гиппократ в V веке до новой эры, а в дальнейшем это название заболевания стало часто встречаться в медицинской литературе по всему миру.
Древнеримский медик Гален считал, что развитию суставной патологии предшествуют некие токсины, находящиеся в крови. В этом ученый оказался прав, говоря о токсических веществах. Полностью же определить причины подагрических воспалений помогло открытие химиков в XVIII веке. Как раз в этот период была обнаружена мочевая кислота, присутствующая в крови больного в виде урата натрия.
Кислота представляет собой результат распада пуринов – аденина и гуанина. Она отфильтровывается почками и удаляется из организма вместе с мочой. Но когда уровень этого вещества повышается в 20-30 раз, развивается гиперурикемия.
Изначально идею того, что гении и подагра связаны между собой, высказал английский ученый Э. Орван. Он описал в 1955 году свои мысли в статье «Происхождение человека». Доводы исследователя были основаны на сходстве структуры кофеина, теобромина и мочевой кислоты. Эти вещества активируют внутриклеточные процессы мозга и стимулируют умственную активность.
Предположение Орвана неоднократно подвергалось анализу, и его догадки подтвердились. Действительно, высокий уровень умственной активности и подагра взаимосвязаны. Примерами известных подагриков являются:
- Александр Македонский,
- Юлий Цезарь,
- Людвиг Бетховен,
- И. С. Тургенев,
- Чарли Чаплин,
- Чарльз Дарвин,
- Вольтер и многие другие.
Значимый вклад в формирование “подагрической” теории гениальности среди российских исследователей внес Владимир Павлович Эфроимсон. Труд основан на многочисленных изданиях (более 60 книг), с анализом биографии сотен известных всему миру людей, среди которых: музыканты, короли, скульпторы, художники, гуманисты, поэты, реформаторы церкви и философы.
Великие и талантливые подагрики
Имена многих подагриков навечно вошли в историю. Эти люди, которые внесли неоценимый вклад в литературу, науку, искусство и другие области.
Юлий Цезарь
Родом политик, полководец, литератор был из патрицианской семьи Юлиев. Античные авторы единогласны в том, что он отличался невероятной энергичностью. Цезарь отлично чувствовал все повороты событий и умел делать несколько дел совместно. Известно, что диктатор одновременно мог надиктовывать письма, читать и самостоятельно что-то писать.
За свое правление Гай Юлий Цезарь провел множество реформ. В том числе и переход на солнечный юлианский календарь. Историки утверждали, что он имел слабое здоровье, страдал хроническими заболеваниями. У него было выявлены многочисленные микроинсульты, эпилепсия и подагра.
Александр Македонский
Уже в 16 лет Александр Македонский стал править всей Македонией. К 25 годам он успешно выигрывал одну битву за другой. Вся завоевательная деятельность гениального полководца основывалась лишь на невероятной целеустремленности и авторитете. После его гибели огромная империя вскоре распалась на царства.
Историки отмечают, что Македонский употреблял много вина и мяса, что, судя по всему, и спровоцировало развитие подагры. Например, за сутки до смерти Александр выпил примерно 8 литров алкоголя. На следующий день за застольем он осушил бокал, скорчился от боли в животе и через несколько часов умер.
Петр I
Петр I выделялся среди других гигантским ростом, быстрой речью, упорством, невероятной подвижностью, физической и умственной развитостью. Он целиком укладывается в характерологию подагрического гения. Последние 20 лет своей жизни он страдал этим заболеванием. И причиной смерти признают почечнокаменную болезнь с инфицированными уратными камнями.
Бетховен
Бетховен - значимая фигура классической музыки, один из самых исполняемых композиторов на земле. Он писал во всех имевшихся в его период жанрах, включая музыку к драматическим спектаклям, оперу. Наиболее выдающимся в его коллекции считаются концерты для различных инструментов и скрипичные, фортепианные и виолончельные сонаты.
Бетховен прожил 57 лет. Широко известно, что при жизни он был глухим. Но мало кто знает, что он мучился от сильных головных болей, проблем с пищеварительной системой, подагрических воспалений. Перед смертью у композитора развились сильный отек лодыжек, анурия, рвота и желтуха.
Ньютон
Английский математик, физик, астроном и механик. Именно Ньютон изложил три закона механики и закон всемирного тяготения, разработал теорию цвета, интегральное и дифференциальное исчисления, заложил основы современной оптики, создал многие теории.
Подагра с мочекаменной болезнью долгие годы мучила ученого. Умер он в Кенсингтоне в 1727 году, предположительно от развития осложнения заболевания – острой почечной недостаточности.
Кто из современных знаменитостей болен подагрой
Звезды в наше время тоже страдают заболеванием суставов, хоть и тщательно это скрывают. Российская исполнительница Юлия Началова уже много лет болеет подагрой. Она связывает свое заболевание с неудачной операцией по увеличению груди, в результате которой развился сепсис, спровоцировавший дисфункцию почек и возникновение подагрического воспаления. Сейчас 36-летняя Юлия тщательно следит за своим здоровьем и рационом, полностью исключая бульоны, мясо, фастфуд и спиртные напитки.
Также болезни суставов приписывают:
- советской и российской эстрадной певице Алле Пугачевой;
- режиссеру и актеру Владимиру Меньшову;
- фигуристу Алексею Ягудину;
- актеру и певцу Антону Макарскому;
- российской балерине Анастасии Волочковой;
- британской актрисе, фотомодели Одри Хепберн;
- американскому рок-музыканту и актеру Джареду Лето.
Статистические данные
Если верить проведенным в США исследованиям, то по статистике частота подагры среди:
- сильной половины человечества (в Соединенных Штатах) составляет 0,3–0,6%;
- известных и талантливых – 5–10%;
- гениев – 30–50%.
Говоря иначе, каждый второй признанный гений был подагриком. Безусловно, профессор А. Малиновский акцентирует внимание на том, что немаловажную роль играют не только биологические предпосылки, но и индивидуальные особенности, социальная база.
Заключение
Гении и подагра являются совместимыми понятиями. Конечно, заболевание не является прямой причиной гениальности, но, судя по всему, кофеиноподобное вещество - мочевая кислота, постоянно находясь в высокой концентрации в организме подстегивала процессы мозга и стимулировала умственную активность. Это, возможно, и придало сил Галилео Галилею, Петру I, Пушкину, Ньютону, Вольтеру, Шопенгауэру, Колумбу и многим другим.
Интересна тема? Вы знакомы с подагрой? Знаете любопытные факты о заболевании? Будем рады, если Вы поделитесь какими-либо сведениями.
Речь идет о гениях по одной простой причине: медики заметили, что в крови у подагриков – избыток мочевой кислоты. А ее структура чрезвычайно схожа с кофеином и теобромином – стимуляторами активности мозга. Но есть и другие закономерности, к гениям не относящиеся. Старший научный сотрудник Института ревматологии РАМН, кандидат медицинских наук Сергей Шубин заметил, что среди пациентов, обращающих с жалобами на нестерпимые боли в области суставов ног, встречается много жизнерадостных тучных людей, любителей шумных застолий с жирными мясными блюдами и пивом. Вся эта вредная еда содержит так называемые пурины – вещества, которые преобразуются в мочевую кислоту.
Последние исследования подтвердили: чем выше уровень жизни в стране, тем чаще наблюдаются случаи подагры. В Западной Европе ею страдают до пяти процентов мужского населения. Почему мужского? Всему виной особенности мужского обмена веществ: сильный пол значительно уступает слабому в способности контролировать образование и выведение мочевой кислоты из организма. Со временем ее избыток провоцирует образование игольчатых кристаллов и их отложений (тофусов), которые локализуются в суставах больших пальцев стоп, вызывая нестерпимые боли.
Заболевание дает о себе знать ночью
Как правило, приступ начинается ночью. Врачи объясняют это так: в это время содержание крови смещается в кислую сторону. В такой среде мочевая кислота быстрее кристаллизуется и выпадает в осадок, запуская воспалительный процесс. Поначалу приступы подагры длятся не больше недели. И в этом – самое большое коварство болезни. Опытные врачи-ревматологи знают: лечить подагрика – задача не из легких. Едва наступает облегчение, и человек теряет бдительность, продолжая опасное для жизни чревоугодничество.
Без лечения и строгих ограничений в питании подагрик может стать инвалидом. Мучительные приступы с каждым разом становятся чаще и продолжительнее, помимо суставов ног в воспалительный процесс вовлекаются суставы кистей и локти.
Постепенно они начинают деформироваться. Хронический избыток мочевой кислоты в крови повышает артериальное давление и нарушает функцию почек. Частый спутник подагры – мочекаменная болезнь.
Для мужчин в полном расцвете лет такой поворот дел оборачивается настоящей трагедией: чаще всего болезнь начинает проявлять себя годам к 35, когда большинство деятельных мужчин достигают определенных успехов в карьере.
Истинных обладателей неприятного заболевания опытный ревматолог определяет сразу. Достаточно посмотреть на его... уши. У подагриков они покрыты плотными на ощупь подкожными узелками, которые есть не что иное, как отложения кристаллов мочевой кислоты. Внутри этих пузырьков – белый порошок. Визуальное наблюдение обязательно дополняют анализы мочи и крови, а при необходимости – и рентгеновские снимки, если разрушительный процесс зашел слишком далеко.
Секреты мирного сосуществования
Полностью излечиться от подагры невозможно. Но мирно с ней сосуществовать, сведя к минимуму мучительные приступы, – задача вполне реальная. При одном условии: как можно быстрее начать лечение. Компенсаторные возможности организма ведь не безграничны. Чем раньше страдающий подагрой человек обратиться к ревматологу, тем лучше будет прогноз.
Благодаря лекарствам, эффективно снижающим уровень мочевой кислоты, а также улучшающим ее выведение из организма, шанс вернуться к полноценной жизни получили сотни больных. И хоть принимать их придется пожизненно, по сравнению с перспективой быть прикованным к постели это жертва не кажется такой уж тяжкой.
И всеже ни одно, даже самое правильное и современное лечение не принесет желанного результата без строгой диеты. У подагриков она полностью исключает алкоголь и возбуждающие нервную систему крепкий чай, кофе, пряности, острые закуски. Нужно отказаться также от некоторых овощей (щавеля, шпината, спаржи, брюссельской и цветной капусты, бобовых). И, конечно, от богатого пуринами жареного мяса, мясных и рыбных супов.
Очень важно не набирать лишний вес. Подагрику, у которого, помимо пуринового, часто нарушены и другие виды обмена (углеводного, жирового), жизненно необходимо держать себя в подтянутой форме. А вот пить нужно как можно больше: не менее полутора – двух литров в сутки. Желательно – фруктовые, ягодные, овощные соки и щелочные минеральные воды (типа «Боржоми»). Ощелачивая мочу, они способствуют более эффективному выведению мочевой кислоты из организма.
Королевская болезнь, панская хворь, болезнь аристократов - именно так называли некогда подагру. Это заболевание суставов известно медицине очень давно, ещё Гиппократ (Hippocrates, около 460–около 377 года до н.э.) описал клинические симптомы подагрического артрита. В конце ХVII века английский врач Томас Сиденгам (Thomas Sydenham, 1624–1689) классифицировал её как отдельную болезнь и дал очень точное описание острого приступа.
Врачи разных времён замечали, что подагрой чаще всего страдают умные, активные, талантливые люди. В 1739 году некий француз Эжен Мушрон (Eugene Moucheron) издал брашюру «О благородной подагре и сопровождающих её добродетелях». Вполне в духе галантного и куртуазного века Людовика ХV (Louis XV, 1710–1774) автор буквально воспел преимущественно мужской недуг, возможно, противопоставив его женской мигрени. Эжен Мушрон полагал, что подагра - удел умных и одарённых людей. Он приводил примеры коронованных особ и их сыновей, знатоков и ценителей изящной словесности и изобразительных искусств, талантливых полководцев и политических деятелей, страдавших подагрой.
Однако французские врачи, бывшие законодателями медицинской моды в Европе вплоть до середины ХХ века, не отваживались быть столь решительными защитниками подагры как условия умственной «добродетели», справедливо указывая на то, что она, скорее, связана с излишним употреблением мясной пищи и сопровождающим его употреблением спиртных напитков. Сегодня мы сказали бы, что подагра представляет собой прекрасный образец так называемого «обменного», или метаболического, заболевания.
Новая вспышка интереса к подагре случилась не ранее, чем через полтора столетия после Мошерона. Косвенное отношение к ней имел Чарльз Дарвин (Charles Robert Darwin, 1809–1882). Сначала в труде «Происхождении видов», а затем и в книге «Происхождение человека и половой отбор» он заявил, что наш ум эволюционировал, не указав, правда, каким образом. Уточнить это взялся его родственник сэр Фрэнсис Гальтон (Sir Francis Galton, 1822–1911). По ходу своих исследований он пришёл к выводу, что умственные способности имеют наследственную природу и призвал развивать предложенную им «евгенику» путём подбора супружеских пар.
Соотечественник Дарвина и Гальтона Хавелок Эллис (Henry Havelock Ellis, 1859–1939) опубликовал в 1927 году книгу «История английского гения». Эллис вновь вспомнил о подагре и привёл в качестве примера пятьдесят пять известных английских пациентов, страдавших ею. Он считал их необычайно мужественными и оригинальными, не знающими покоя в достижении собственных целей, упорно движущимися к ним, проявляя при этом удивительную физическую и умственную энергию. Но подагриков у него оказалось не так уж и много, если учесть, что весь список английских гениев Эллиса перевалил за тысячу. Тем не менее сторонникам Мушрона не следует отчаиваться: общая доля страдавших подагрой среди выдающихся англичан составила чуть более 5%, в то время как в целом ею страдают всего лишь 0,3% населения. Эллис дал чёткое определение подагрического гения, противопоставив этих твёрдых, решительных, работоспособных, мужественных гениев быстро вспихивающим, ярким, переменчивым, несколько женственным «чахоточным гениям».
Пвышенную частоту подагриков среди гениев Эгон Орован (Egon Orowan, 1901–1989) в своей работе 1955 года объясняет тем, что мочевая кислота структурно очень сходна с кофеином и теобромином - известными стимуляторами умственной активности. Орован указал также на то, что мочевая кислота у всех животных доприматного уровня, расщепляющаяся под действием уриказы до аллантоина, у приматов из-за отсутствия уриказы сохраняется в крови, и именно с этим, предположительно, связан новый этап эволюции, идущий под знаком повышенной активности мозга.
У обычного человека в теле содержится около одного грамма мочевой кислоты, в то время как у одарённого человека - не менее 20–30 граммов. Ей приписывается бешеная энергия Александра Македонского (Alexander of Macedon, 356–323 до н.э.) и Птолемея I Сотера (367–283 до н.э.), Карла ХII (Karl XII, 1682–1718) и двух Иванов - Грозного (1530–1584) и Тургенева (1818–1883). В ходе работы над материалом мне попалась одна статья. Её автор в духе вековой давности представлений о гормонах, которым приписывалось множество способностей, утверждает, что у талантливых людей повышен выброс адреналина. «Их колоссальная интеллектуальная активность не может нейтрализовать все гормоны. И оставшиеся вызывают безудержную сексуальность. Таковы были Юлий Цезарь, Байрон, Бальзак, Гёте, Лермонтов, Ландау». Всё сказанное остаётся на совести писавшего.
Как проверить уровень гормонов у давно умерших людей? Когда Ландау лежал после страшной автокатастрофы в Институте нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко, никто из врачей какой-то гормональный «всплеск» у него не отмечал, хотя его надпочечники работали вполне нормально. Не стоит также забывать, что сама выработка гормонов находится под генетическим контролем - гормоны ведь в клетках надо синтезировать, а команды к синтезу отдают именно гены.
В своё время много шума наделала книга, написанная нашим выдающимся генетиком Владимиром Павловичем Эфроимсоном. Мне довелось встречаться с учёным. Поражала его увлеченность идеей связи подагры с умственной одаренностью людей и собранная им гигантская картотека, состоявшая из более чем сорока тысяч карточек, на которых были имена прославившихся в истории людей, у которых к тому же была отмечена эта болезнь ног. Эфроимсон рассказывал, что к нему приходили даже члены Центрального Комитета КПСС, прослышавшие о его уникальной работе, но даже они не смогли ему помочь опубликовать написанную учёным книгу. Так ему и пришлось поместить её в хранение неопубликованных рукописей, где, правда, с ней можно было при желании ознакомиться.
Сегодня, в начале геномного миллениума, мы знаем уже более десятка генов, нарушения и мутации которых ведут к умственной отсталости и задержке развития. Отмечается реальный прогресс в деле познания удивительных механизмов работы мозга, которые мы вкупе называем умом и творческим потенциалом. Поэтому сам я к журналистским побасенкам относительно той старой работы Эфроимсона, время от времени вытаскиваемым на свет божий, относился лишь как информационному шуму. Определенный скепсиц в душу заронил сам Эфроимсон, который признавал, что обнаруженная им связь не имеет никакого практического применения - не будешь же «заражать» людей подагрой, чтобы они были умнее и более творчески одарены.
Вносила также долю сомнения и опубликованная в 70-е годы в журнале «Химия и жизнь» статья о выявленной закономерности между ростом людей и их жизненным потенциалом. Закономерность была выявлена у нас, и она вроде бы подтверждалась тем же американским примером, где средний рост людей значительно выше всего остального мира. Всё это связано с явно большим, нежели у наших предков, потреблением мясной пищи, содержание нуклеиновых кислот в которой значительно выше на единицу веса, нежели в злаковой и растительной.
В растительной пище очень высоко содержание воды - свыше 90%. А в мясной - из-за более низкого относительного содержания воды - на единицу веса приходится больше ядер клеток, представляющих собой самые настоящие «контейнеры» ДНК и РНК. Генетическая информация в цепях этих нуклеиновых кислот записывается своего рода буквами - в их роли выступают аденин и гуанин (А, Г), которые относятся к производным пуринов. При распаде нуклеиновых кислот и последующем окислении образуется триоксипурин, каждая молекула которого содержит по три атома кислорода. Это и есть мочевая кислота - С5Н4N4О3. Если кристалообразование в крови человека проходит с избыточной скоростью, то соответственно повышается и концентрация мочевой кислоты. Она начинает откладываться в суставах в виде натриевой соли - моноурата натрия, что и вызывает приступ подагры.
Вполне возможно, что соль также в каких-то количествах наличествует и в нейронах коры головного мозга, а может и подкорки. И здесь апологеты связи подагры и умственных способностей увидели «подсказку» в виде структурного сходства триоксипурина с формулой кофеина - С8Н10N4О2 . Они предположили, что молекула воды даёт кофеину, известному стимулятору умственной активности, третий недостающий кислород, который есть и в молекуле мочевой кислоты.
В 2001 году была обнаружена мутация в гене, который кодирует внутриклеточный белок криопирин. Вскоре выяснилось, что криопирин представляет собой компонент большого внутриклеточного протеинового комплекса, который «собирается» внутри клеток, подвергнутых токсическому воздействию микроорганизмов - сибиреязвенной бациллы, сальмонеллы, шигеллы, легионеллы и псевдомонаса. Протеиновый комплекс, в состав которого входит криопирин, выделенный у людей с аутоиммунными заболеваниями, получил название «инфламмасома», то есть «тело «воспаления». Криопирин известен также под своей аббревиатурой NALP, которая расшифровывается как «протеин неспецифически активированных лейкоцитов». Его также относят к адаптерным белкам инфламмасом, поскольку основным в них является каспаза, представляющая собой фермент протеазу, который расщепляет протеины. Каспазы известны тем, что с них начинается многоуровневый каскад, приводящий к апоптозу - запрограммированной смерти клетки.
Несколько лет учёные полагали, что инфламмасомы представляют собой компонент неспецифического «врожденного» иммунитета, первой линии обороны против бактериального «вторжения». Однако в 2006 году группа учёных из Лозаннского университета (Université de Lausanne) обнаружила, что белковые комплексы образуются и в ответ на токсическое действие асбеста, вызывающего пневмонию и фиброз лёгочной ткани, кристаллов мочевой кислоты при подагре и даже на повышение уровня сахара в крови при диабете II типа. В настоящее время у тридцати пациентов, страдающих диабетом II типа, уже проведены предварительные клинические испытания препарата «Анакинра», представляющего собой блокатор криопирина. Приём препарата приводит к снижению уровня сахара в крови и улучшению функционирования бета-клеток поджелудочной железы.
Для чего же в клетках собираются инфламмасомы? Они необходимы для расщепления неактивной молекулы про-каспазы, активатором которой является криопирин. Активный фермент в свою очередь расщепляет молекулы про-интерлейкина-1, являющегося мощным стимулятором иммунного ответа. Известно, что про-интерлейкин-1 синтезируется и секретируется макрофагом, в результате чего активируется Т-лимфоцит - «хелпер», помогающий активировать В-лимфоциты, синтезирующие белковые антитела, и клетки отторжения пересаженных органов и тканей.
Всё не просто, но в целом картина начинает проясняться. Благодаря этому в дело могут вступать фармакологи, от которых ждут эффективных средств борьбы с аутоиммунными воспалительными процессами. Большие надежды на инфламмасомы возлагают и онкологи, поскольку их интересует всё, что касается апоптоза, который по каким-то причинам «отключен» в раковых клетках. Будут ждать новых лекарств, конечно же, и люди, страдающие подагрой.
В свете новейшего открытия можно трактовать выявленную в старину связь несколько иным образом. Если представить, что соль мочевой кислоты действительно отлагается в нервных клетках мозга, то она может вызывать определенную токсическую «ирритацию», то есть раздражение нейронов. Они могут работать в данных условиях с повышенной нагрузкой и тем самым быстрее погибать (отмирать). Повышенный «расход» нейронов ведет к активизации размножения покоящихся нервных стволовых клеток, что тем самым способствует более быстрому «обновлению» их пула, что также благотворно сказывается на творческих способностях человека. Остается только всё это доказать в эксперименте - по крайней мере, на мышах.