Инверсный псориаз как вылечить. Инверсный (обратный) псориаз — фото псориаза сгибательных поверхностей, складок

С таким опасным аутоиммунным заболеванием как псориаз сталкивается огромное количество людей, независимо от половой принадлежности. Ему свойственно как острое, так и хроническое течение, при этом наблюдается систематическое рецидивирование. Одной из разновидностей недуга является инверсный псориаз, при прогрессировании которого у больных проявляются характерные высыпания в кожных складках. Стоит отметить, что при отсутствии своевременной медикаментозной терапии пациентам, у которых был диагностирован инверсный псориаз (фото можно посмотреть ниже), придется столкнуться с серьезными осложнениями.

Локализация

Инверсный или обратный псориаз может локализироваться в кожных складках, расположенных в любой части тела. По внешнему виду псориатические высыпания напоминают пятна плоской формы, имеющие глянцевую поверхность.

Люди, которым пришлось столкнуться с этой разновидностью недуга, могут замечать у себя его проявления в складках кожи, расположенных:

между пальцами нижних и верхних конечностей;
на животе;
под коленками;
на обратной стороне локтей;
под молочными железами;
между ягодицами;
под мышками и т. д.

Согласно данным медицинской статистики, эта форма псориаза проявляется у людей преклонного возраста, варьирующегося в диапазоне от 50-ти до 60-ти лет.

Причины

Псориаз сгибательных поверхностей может развиваться под воздействием внешних и внутренних факторов, список которых следует пополнить:

снижением иммунитета;
плохой наследственностью;
гормональными сбоями;
сильными стрессами;
депрессиями;
систематическим психо-эмоциональным перенапряжением;
продолжительным нахождением под лучами открытого солнца;
длительным приемом некоторых видов лекарственных препаратов, в особенности стероидной группы, антидепрессантов, антибиотиков;
снижением в крови уровня кальция;
заболеваниями инфекционной природы;
никотиновой зависимостью;
частым употреблением алкоголесодержащих препаратов и т. д.

Симптоматика

Псориаз складок время прогрессирования сопровождает характерная симптоматика, которая не должна оставляться без внимания больными. Изначально на кожных покровах появляются небольшие по размеру пятнышки, имеющие расплывчатую форму и темно-красноватый оттенок. Поверхность псориатических высыпаний имеет блестящую и гладкую структуру. Отсутствие характерных чешуек обусловлено тем, что в местах локализации таких пятен наблюдается повышенный уровень влажности, который и предотвращает их образование. Несмотря на это, пациенты жалуются на болезненные ощущения, которые сопровождают их на протяжении всего периода прогрессирования недуга.

При такой форме псориаза у больных может помимо кожных высыпаний присутствовать следующая симптоматика:

возникает сильнейшее зудение;
в местах локализации пятен наблюдается покраснение;
повышается чувствительность к любому механическому воздействию на очаги поражения.

По мере прогрессирования заболевания у пациентов псориатические пятнышки начинают утрачивать гладкую структуру. На фоне постоянного трения и повышенной влажности их поверхность начинает растрескиваться и кровоточить.

Со временем усиливается зудение, появляется сильное жжение и болезненность.

Осложнения

При отсутствии своевременной медикаментозной терапии у больных могут развиваться следующие осложнения складочного псориаза:

появляются пигментные пятнышки;
наблюдается развитие изменений в эпидермисе атопического плана;
поднимается температура;
возникают мышечные, головные и суставные боли;
ощущается ломота в теле;
воспаляются и нагнаиваются псориатические очаги и т. д.

Методы лечения

Перед тем как прописать больному медикаментозный курс терапии специалист должен провести его осмотр и собрать анамнез недуга. Для дифференцирования складочного псориаза от других заболеваний дерматологического плана врач назначает ряд базовых и специфических анализов.

После того как предварительный диагноз будет полностью подтвержден, для пациента будет разработана индивидуальная схема лечения, предусматривающая:

Диетическое питание . Для каждого больного врачом разрабатывается особый рацион питания, благодаря которому удастся снизить интенсивность симптоматики. Рекомендуется употреблять цитрусовые, чеснок, виноград, телятину, любые морепродукты и рыба, блюда, с большим содержанием витамина группы В2. Исключаются полностью из меню все продукты, которые способны раздражать ЖКТ.
Пероральный прием медикаментов . Такой категории пациентов прописываются таблетки «Сульфасалозина», «Метотрексата», «Кетоконазола», «Гидроксимочевины».
Задействование лекарств для наружной обработки очагов поражения. Мази, крема или гели нужно применять ежедневно, в течение курса, назначенного лечащим врачом.
Использование аналогов витамина группы Д . Для снижения воспаления и устранения раздражения специалисты прописывают «Кальципотриол» или «Кальцитриол».

Для быстрого купирования воспаления показано применение мазей из группы кортикостероидов. Эту группу следует пополнить «Триамцинолоном», «Флуцинаром», «Цинакортом». Хороший терапевтический эффект достигается при задействовании мазей, оказывающих противогрибковое и антибактериальное воздействие. Специалисты зачастую пополняют схему терапии «Лоринденом» или «Блосаликом».

Для подавления активности клеток иммунитета пациентам следует применять «Элидел» или «Протопик». В составе этих мазей присутствует такролимус, посредством которого удается снижать интенсивность воспалительного процесса. Параллельно больным рекомендуется задействовать лекарственные средства, обладающие подсушивающим эффектом. Их систематическое использование позволит предотвратить скопление влаги в местах локализации псориатических очагов.

Псориаз является хроническим неинфекционным заболеванием, которое поражает кожный покров. Существуют многообразные формы псориаза, которые характеризуются степенью распространенности, местом локализации и способом развития. Основными считаются формы бляшковидного псориаза, пустулезного, каплеобразного и поражение складок кожной поверхности.

Для бляшковидного псориаза характерны типичные приподнятые над здоровым кожным покровом определенные участки кожи, которая воспалена, имеет красный цвет, чешуйчатую, отслаивающуюся, сухую, утолщенную структуру. Это самая распространенная форма заболевания из всех известных и может называться обыкновенным, вульгарным или простым псориазом. В среднем она встречается у восьмидесяти пяти процентов больных псориазом. Пораженные участки кожи, которые находятся под отвердевшим слоем, содержат множество мельчайших сосудов, поэтому при малейшем повреждении они начинают кровоточить. В процессе развития данного заболевания на поверхности кожи образовываются сухие, красные пятна, которые называют псориатические бляшки. Разрастаясь все больше на поверхности кожи, они сливаются друг с другом, в результате чего формируется целая пластина, которую называют парафиновым озером.

Псориаз складок или сгибательной поверхности называют обратным псориазом. Данная форма заболевания характеризуется красными воспаленными пятнами, которые имеют гладкую, практически не шелушащуюся и не выступающую структуру. Главной особенностью является место расположения пятен. Как правило, это складки кожи. Например: наружные половые органы, пах, внутренняя поверхность бедер, подмышечная впадина, складки, которые образовываются при увеличенном ожирении, а также складки, которые образовывают молочные железы. Только потому, что при соприкосновении складок происходит трение, усиленное выделение пота, травмирование и так далее, данная форма заболевания отличается особенной сложностью в лечении, так как чаще всего сопровождается вторичными грибковыми инфекциями или таким видом кожного заболевания как стрептококковая пиодермия. Именно поэтому правильно диагностировать псориаз стает довольно затруднительно. Повышенная влажность в области поражения исключает характерные для заболевания шелушащуюся кожную поверхность, а очаг болезни больше напоминает инфекционные (стрептококковые или кандидозные) опрелости. Только наличие выраженной инфильтрации, периферия бляшек, не имеющая рогового венчика, терминальная пленка и кровяная роса являются симптомами, свидетельствующими о развитии псориаза, который поразил кожный покров.

Благодаря блестящей и гладкой поверхности пораженного участка кожи, что не характерно для обычного псориаза, псориаз складок кожи получил название атипичного или обратного, инверсного, а также оппозитного. Так как место его локализации обычно труднодоступно, то для этого типа заболевания характерна болезненность и тяжелая форма течения.

Псориаз кожи является наследственным заболеванием и имеет свойство передаваться близким родственникам. Новые клетки кожи формируются благодаря работе иммунной системы, которая, собственно, и стимулирует их регенерацию. Псориаз же обладает генетическим характером. По мнению некоторых исследователей провокаторами данного заболевания является влияние внешних факторов, а именно атипичный псориаз и его развитие зависят в первую очередь от трения и влажности, которые связаны с функцией потоотделения.

Из ста процентов больных данным недугом всего два-шесть процента страдают именно атипичным псориазом, который часто сопровождается другими видами заболевания. Например: наличие бляшечного псориаза. Выделяют определенную категорию людей, которые наиболее часто подвергаются данной болезни. Это люди пожилого возраста и имеющие избыточный вес.

Первыми признаками данного заболевания являются так называемые пятна темно-красного цвета, которые образовываются между складок кожи. Структура их блестящая и гладкая, а постоянное наличие влажности исключает возможность развития чешуй, характерных для всех остальных типов псориаза.

Атипичный псориаз

Для атипичного псориаза характерны сильные болевые ощущения и раздражительность потому, что повреждения расположены в зоне, которая отличается повышенной чувствительностью, усиливающуюся благодаря потоотделению и трению. В результате трения кожа может трескаться и кровоточить, что провоцирует возникновение всякого рода инфекционных заболеваний.

Именно потому, что место расположения пораженных участков кожи труднодоступно лечение можно характеризовать как сложное и довольно длительное. Складки кожи являются самыми чувствительными местами, поэтому часто медикаментозные препараты, которые используются в процессе лечения, вызывают негативные реакции. Инфекционные заболевания, возникающие параллельно развивающемуся атипичному псориазу, также требуют лечение определенного характера, потому подобрать самый оптимальный способ, который давал бы положительные результаты порой бывает трудно и требует исключительно профессионального подхода.

Для того чтобы выбрать правильный и наиболее эффективный метод лечения псориаза нужно прежде всего определить степень развития заболевания. Чаще всего для улучшения результатов лечения комбинируют несколько методов для одновременного применения.

Существует три классических метода:

Метод топической терапии. Лечение включает такие виды препаратов как мази и кремы, которые нанося непосредственно на пораженные зоны кожных складок. В основном их применяют при легкой и средней степени развития псориаза. Как правило лечение происходит гормональными (глюкокортик, стероидными) мазями и кремами, местными препаратами, в состав которых входят синтетический аналог витамина D3, местными препаратами с содержанием активированного цинка пиритиона или препаратами, которые характеризуются местным действием и содержат салициловую кислоту, нафталанскую нефть, ихтиола и дегтя бензинового.
Метод фототерапии. Один из наиболее популярных методов лечения данного заболевания. Он характеризуется противовоспалительным, иммуносупрессивным и антипролиферативным (то есть препятствует размножению клеток) действием. Разные формы псориаза требуют разного вида излучений.
Метод системной терапии. Для него характерно постоянное наблюдение компетентного врача дерматолога, так как обладает не локальным, а общим, системным воздействием на функции организма в целом. Используя данный метод, требуется иметь полную картину клинической формы псориаза, то есть, прежде всего, определить стадию и степень распространенности заболевания, а также владеть данными о возрасте, истории болезни пациента и сопутствующих заболеваниях, которыми он страдает. Системная терапия предусматривает использование метотрексата, ретиноида, циклоспорина и других препаратов, которые обладают эффективным действием при прогрессировании недуга.

Лечение данного недуга не обходится без кортикостероидов, подавляющих работу иммунной системы организма, что приостанавливает воспалительный процесс. Действие препаратов такого рода имеет также негативный эффект. Есть высокая вероятность того, что в процессе их использования кожа имеет свойство истончаться, поэтому лечение должно проходить обязательно под пристальным наблюдением компетентного врача. Кожа в области складок итак отличается особой нежностью и намного тоньше, чем в других участках, поэтому для предотвращения негативного эффекта медикаментозные препараты разбавляют с местными стероидами. Например: определенное количество одно или двух процентного гидрокортизонового крема смешивают с антидрожжевым или противогрибковым лекарством.

Лечение кальципотриеновым кремом или мазью также дает положительные результаты. Благодаря синтетической форме витамина D3 процесс генерации кожных клеток значительно замедляется. Но здесь также есть свои негативные нюансы. Его не рекомендуют использовать в области половых органов, так как лечение данным препаратом может спровоцировать сильную раздражительную реакцию, поэтому изначально проводят так называемый тест на двадцать четыре часа. Если в течение суток раздражения не обнаружено, начинают осторожное использование препарата согласно назначению врача.

Лечение каменноугольной смолой подразумевает успокоительный эффект. Она входит в состав гелей и мазей, которые применяют для так называемого успокоения воспалительного процесса пораженных участков кожи. Каменноугольная смола оказывает высокий положительный эффект в виде жидких консистенций, которые добавляют в ванну. Симптомы и болезненные ощущения, которые сопровождают заболевание, значительно смягчаются.

В результате лечения световой терапией также ожидается смягчение симптомов заболевания. Дело в том, что лечение такого рода можно получать даже благодаря солнечному свету или просто прибегнуть к действию солнечных ламп. Главное лечение тем или иным способом должен контролировать специалист.

Для больных тяжелой формой атипичного псориаза рекомендуют лечение системными препаратами, которые приходится употреблять в виде таблеток или специальных инъекций, свойства которых направлены на смягчение симптомов заболевания. Возможен, также, вариант лечения иммуносупрессивными лекарственными средствами. Например: метотрексатом, циклоспорином или биологическими препаратами, которые предназначены для получения специфической иммунной реакции.

Лечение псориаза кожи может проходить с использованием других методов. К примеру: дезинтоксикационные, десенсибилизирующие и антигистаминные средства также довольно эффективны. Использование плазмафереза или витаминотерапии часто помогают как дополнительные способы воздействия на процесс подавления развития заболевания. Главное, что настоящий специалист не будет применять один и тот же метод для всех больных, а глубоко индивидуально и только в том случае, если этому не противоречат показания. Это можно объяснить тем, что степень эффективность каждого метода современная медицина не доказала. Следует также отдавать себе отчет в том, что народные средства, без вмешательства компетентных врачей, не дадут ожидаемого эффекта, а напротив, самолечение может закончиться очень плачевно. Использование народных средств может служить как хорошее дополнение к основному процессу лечения, а не как альтернатива медицинскому методу. Каждое применение нового средства следует согласовывать с врачом.

Профилактика псориаза или противорецидивное лечение имеет очень важное значение, так как основное лечение, как известно, не может гарантировать полного избавления от недуга и не может полностью исключить вероятность дальнейшего обострения болезни. Реабилитационные мероприятия должны проходить в комплексе с действиями, которые направлены на предупреждение повторного рецидива дерматоза и стремление к увеличению межрецидивного интервала. Тяжесть состояния, локализация и распространенность псориатического проявления нуждаются в необходимости целенаправленного восстановления одной или нескольких нарушенных функций организма.

Профилактические действия имеют следующие направления:

— Основная терапия имеет побочные эффекты. Их требуется устранить.
— В процессе лечения нарушается углеводный и липидный обмен. Их следует корректировать.
— Сопутствующие заболевания требуется полностью излечить.
— Факторы, которые могут спровоцировать обострение заболевание или рецидив следует полностью исключить.

Исследования показывают, что кожа, которая восстановила свои функции в результате лечения после того как структура эпидермиса была подвергнута нарушению, сохраняет склонность к патологическим изменениям, поэтому даже если высыпание исчезло и, казалось бы, болезнь отошла, лечение нужно продолжить определенное количество времени. Обычно оно зависит от правильного подбора лекарственных препаратов. Например: препараты, которые характеризуются наружным действием, профилактическое действие может продолжаться на протяжении нескольких недель после полного исчезновения воспаленных очагов.

Особое внимание следует обратить на возможность травматизма кожного покрова при заболевании псориазом, поэтому если профессия больного связана с повышенной возможностью получить какую-либо травму, нервно-психической перегрузкой, а также контактом с раздражающими химическими веществами, рекомендуют изменить профиль.

Нерациональный прием медикаментозных препаратов может также спровоцировать рецидив заболевания, более того вызвать развитие тяжелых форм псориаза. Например: пустулезный.

Для нормализации нарушенных функций желудка рекомендуют принимать Бефунгин. При непрерывном и постоянном приеме данного препарата ремиссия может продолжаться от месяца до нескольких лет. Он имеет противорецидивный эффект, а также используется в целях профилактики псориаза.

Псориаз - как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

Обратный или инверсный псориаз - это одна из разновидностей хронического аутоиммунного заболевания. Основные патологические изменения проявляются в кожных складках тела человека. Псориатические высыпания выглядят, как плоские пятна с глянцевой поверхностью. Для этой формы болезни характерны частые рецидивы и всевозможные осложнения.

Основная локализация обратного псориаза - это любые кожные складки на теле пациента, чем их больше, тем вероятнее появление в них заболевания. Пятна могут появиться в складках живота, под молочными железами у женщины, в межъягодичном пространстве, между пальцами рук и ног. Как правило, атипичный псориаз появляется у пациентов пожилого возраста, после 50-60 лет.

Первые внешние симптомы инверсного псориаза выглядят как небольшие расплывчатые пятна темно-красного оттенка, расположенные в кожных складках. Пятна обладают гладкой поверхностью и блестят. Поскольку в складках влажность повышена, то и чешуек, характерных для других форм псориаза, не образуется. Однако это не снижает неприятные ощущения, возникающие при поражении кожи псориатическими высыпаниями.

Локализация пятен следующая:

зона подмышек;
промежуток между ягодицами;
внутренняя поверхность пупка;
область под молочными железами и складки под мужской грудью;
паховая область и зона половых органов.

У атипичного псориаза повышен болевой синдром . Располагаясь в складках кожи, пятна раздражают ее поверхность, испытывая давление и трение, что приводит к сильному раздражению и зуду. Воспаленная кожа сигнализирует нервным окончаниям болевым синдромом.

Участок кожи, подвергшийся высыпаниям, становится особо чувствительным к любым механическим воздействиям. В этих местах происходит обильное потоотделение, которое добавляет дискомфорт и вызывает обострение недуга. В тяжелой ситуации пятна теряют свою гладкость, трескаются, начинают кровоточить. Усиливается болевой синдром, появляется жжение и постоянный зуд.

Каковы причины инверсного псориаза?

Нельзя говорить о точно установленных причинах псориаза, можно только озвучить предположительные выводы врачей. Специалисты относят к причинам, вызывающим болезнь, следующие факторы:

наследственность, считающаяся одной из основных причин недуга;
нарушения в иммунной системе, гормональные сбои;
частое нервное перенапряжение, в том числе стрессы и депрессии;
продолжительный прием стероидных препаратов;
самолечение антибиотиками, антидепрессантами и другими серьезными средствами, влияющими на нервную и пищеварительную системы;
долгое нахождение на солнце;
инфекционные заболевания;
недостаток кальция в крови;
долгое и частое курение и употребление алкоголя.

Как показывает практика наблюдения за развитием недуга, рецидив заболевания приходится на два сезона: весну и осень.

Как диагностируют заболевание?

Основной вывод по диагнозу обратного псориаза врач делает на основе внешнего осмотра кожи пациента. В ходе беседы выясняются негативные факторы, продолжительность выявленных симптомов, характер ощущений пациента. Если у специалиста возникают подозрения на наличие таких заболеваний, как микоз, кандидоз, эпидемофития, то он назначает соскоб эпидермиса и направляет на анализ крови.

Методы лечения инверсного псориаза

В лечении псориаза сгибательных поверхностей и кожных складок врачи сталкиваются с определенными трудностями. Кожные покровы в складках отличаются более нежной структурой и остро реагирует на любое воздействие. При разработке тактики лечения псориаза кожных складок врач должен выбирать , минимально травмирующие и раздражающие эпидермис. Применяются и пероральные препараты. Рассмотрим подробнее основные методы.

Медикаментозные средства

Примерный лечебный комплекс, выполняемый с помощью лекарств:

Кортикостероидные мази - Цинакорт, Флуцинар, Триамцинолон. Препараты способны быстро убрать воспаление и улучшить самочувствие пациента. Срок использование подобных средств непродолжителен из-за их многочисленных побочных эффектов. Подбирая мазь, врач отдает предпочтение такому препарату, который сочетает в себе антибактериальное и противогрибковое действие (Белосалик, Лоринден). Таким образом, достигается двойной лечебный эффект, когда мазь предупреждает развитие грибкового заболевания в складках кожи и благотворно воздействует на псориатические высыпания, устраняя их.
Мази, содержащие такролимус (Протопик, Элидел). Они работают на подавление активности иммунных клеток, позволяя уменьшить воспалительный процесс.
В обязательном порядке проводится обработка пораженных зон подсушивающими средствами . Нельзя допускать, чтобы в складках накапливалась влага.
Хорошие показатели дает (кальцитриол, кальципотриол). Это новая методика лечения обратного псориаза, ставшая хорошей заменой стероидным средствам. Препараты не вызывают серьезных побочных действий и отлично справляются с воспалением и раздражением. Выпускаются в форме мазей.
Для внутреннего приема показаны ретиноиды , Кетоконазол, Метотрексат, Сульфасалазин, Гидроксимочевину. К препаратам прибегают тогда, когда другие лекарства не дали видимого положительного изменения в течении болезни.

Обратите внимание! Пациенту с псориазом сгибательных поверхностей, стоит приготовиться к длительному лечебному курсу. Каждый этап должен проходить под контролем специалиста . Любые изменения в ту или иную сторону требуют пересмотра тактики лечения. Главная задача состоит в том, чтобы убрать факторы, повлиявшие на формирование болезни. Только после этого можно рассчитывать на долгую ремиссию псориаза.

Рацион питания

Вместе с дерматологом разрабатывается , позволяющий снизить интенсивность симптомов недуга. Общие рекомендации по питанию:

При инверсном псориазе следует кушать виноград, чеснок, цитрусовые.
Следует убрать из меню продукты, которые тяжело перевариваются и раздражают пищеварительную систему (специи, красное мясо, шоколад, копчености, жирные блюда).
Если выбирать мясо, то лучше остановиться на телятине.
Необходимо наполнить свой рацион продуктами, в которых много витамина В2. В меню следует добавить блюда из белокочанной капусты, свежей рыбы, гороха. Полезны для организма пациента клубника, сырая морковь, огурцы, вишня.
В организм должна поступать пища, богатая витамином D (рыба и любые морепродукты живого происхождения).

Диета способствует снижению веса, что уменьшает количество складок на теле.

Возможные осложнения заболевания

Даже зная, как лечить инверсный псориаз, врачи предупреждают своих пациентов, что его невозможно излечить, но своевременная и грамотная терапия позволяет добиться ремиссии болезни на долгий срок.

Процесс лечения осложняется тем, что в кожных складках накапливается влага, создающая условия для стойкого присутствия псориатических пятен. Кроме того, эти места подвергаются постоянному трению, в них может развиться грибковая инфекция, приводящая к обострению недуга. Пациент испытывает сильнейший зуд и боль, а врачу приходится справляться уже с двумя недугами.

Опасность осложнений несут кортикостероидные препараты , принимаемые внутрь. Под их воздействием может возникнуть пигментация кожных покровов, развиться атопические изменения эпидермиса. Как правило, врач старается прописывать такие средства на короткий срок, чтобы исключить их побочные действия.

В число побочных эффектов входят симптомы, похожие на грипп. У больного повышается температура, болит голова, ломит суставы и мышцы. При такой реакции организма следует проконсультироваться с дерматологом, врач назначит другие препараты и скорректирует методы лечения.

Как проводить профилактику болезни?

Если вы знаете причины псориаза, то у вас есть шанс предупредить или замедлить его развитие с помощью специальных профилактических мер. Рекомендуемый план профилактики:

Принимая ванну, тщательно промывайте зоны под грудью, подмышки, пупок, складки на животе. Используйте для мытья мягкие шампуни и гели.
Обеспечьте коже питание с помощью гипоаллергенной косметики. Важно, чтобы в косметических средствах для тела не было спирта.
Постарайтесь избегать частых ссадин, царапин и мелких порезов в проблемных зонах.
Позаботьтесь о том, чтобы вовремя вылечивать все инфекции, в том числе кариесов зубов и ангину.
Подбирайте одежду в соответствии с погодными условиями. Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться. Кроме того, одежда должна хорошо сидеть и быть изготовлена из натуральных материалов (хлопковое нижнее белье).
Для обеспечения нормальной работы иммунной системы следите за своим питанием. В вашем рационе должны быть фрукты и овощи, растительные жиры, которые поставляют в организм массу витаминов и полезных микроэлементов.
Отправляясь загорать, покрывайте кожу кремом с защитой от ультрафиолета.
Заведите привычку каждый день гулять на свежем воздухе не менее 30 минут.
Думайте о душевном равновесии, избегайте стрессовых ситуаций, скандалов, нервного перенапряжения. При нервных всплесках наш организм вырабатывает большое количество кортизола, который провоцирует активность клеток, способных продуцировать воспалительные вещества. Займитесь йогой, научитесь медитации, узнайте о методах релаксации.
Ваш сон должен длиться не менее 7-8 часов. Частые недосыпания раздражают нервную систему, провоцируя воспаление в клетках эпидермиса.
Заставьте себя отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь). Они подталкивают болезнь к прогрессированию.

Обратите внимание! Соблюдая прописанные правила, вы поможете своему организму бороться с псориазом. Исключив негативные факторы, вы усилите воздействие лечебных средств.

Сегодня создается много новых лекарственных средств, способных активно препятствовать неприятным проявлениям недуга. Медицина совершенствует технологии борьбы с болезнью. Возможно, спустя некоторое время будет найдено мощное лекарство, убивающее болезнь навсегда. Пока оно не существует, используйте в полной мере те методы, что доступны сейчас.

Обратный псориаз (латинское название — inverse psoriasis) поражает кожу в местах её складок и изгибов. Поэтому у болезни есть второе название – псориаз сгибательных поверхностей.

Данное заболевание поражает кожу в местах её складок и сгибов. Это может быть наружная поверхность половых органов, жировые складки на животе, подмышечные впадины, внутреннюю сторону бедра и складки под женскими молочными железами.

В силу этого от псориаза чаще страдают пожилые или тучные люди. Но не застрахованы от него и те, кто не входит в эти категории. Псориаз сгибательных поверхностей может настичь человека любого телосложения, в любом возрасте.

Из всех заболевших обратным псориазом, около 5% болели перед этим какой-либо формой простого псориаза.

На фото, иллюстрирующих статьи о болезни, можно заметить, что внешние симптомы обратного псориаза локализованы строго в кожных складках, не встречаясь в других местах. Выглядят они как гладкие участки воспаленной, блестящей кожи, которая выделяется своим красноватым цветом.

Если повнимательней присмотреться к фото, то можно разглядеть, что шелушение кожи на пораженных участках отсутствует. А если оно и просматривается, то лишь в минимальной степени. Это объясняется повышенной влажностью в очагах поражения, благодаря чему затрудняется процесс образования чешуек.

Определенную сложность для лечения обратного псориаза представляет то, что из-за расположения пораженных участков, они постоянно подвергаются механическому воздействию кожных складок и кожных выделений. В результате их состояние имеет тенденцию к ухудшению.

Кроме того увеличивается риск заражения поврежденных участков грибковой инфекцией или стрептококками.

Причины возникновения болезни

Среди медиков нет единодушия относительно причин, вызывающих псориаз сгибательных частей тела.

Считается, что псориаз сгибательных поверхностей часто обусловлен генетическими причинами и может передаваться по наследству. При этом наследуется сбой иммунной системы, из-за которого резко увеличивается репродуктивность клеток кожи.

Но специалисты не отрицают влияния и внешних факторов, сочетание которых тоже может являться причиной возникновения inverse psoriasis.

Список наиболее распространенных таких факторов выглядит следующим образом:

Трение кожных складок.
Повышенная потливость.
Проникновение инфекции в поврежденные участки кожного покрова.
Такие вредные привычки, как употребление алкоголя и курение.
Прием стероидных препаратов.
Воздействие погодных условий.
Продолжительный или сильный стресс.
Нарушение нормального функционирования органов малого таза.
Патологии иммунной системы.
Патологии позвоночника.

Атипичная форма

Из всех форм видов наибольшую сложность для лечения представляют его атипичные формы. К таким формам относятся те, симптомы которых проявляются в паху, на половых органах и в подмышечных впадинах.

Если вы посмотрите на фото воспалившихся участков кожи, то увидите небольшие пятна которые покрывать значительную площадь. Их цвет может меняться от розового до густо-бордового. Это тоже наглядно видно на фото пораженных участков.

Считается, что атипичная форма протекает более тяжело и требует более сложного лечения. Она практически сразу переходит в хроническую стадию, которая обостряется весною и осенью.

При этом псориаз атипичной формы носит рецидивирующий характер. Но грамотное лечение позволяет увеличить период ремиссии от нескольких месяцев до года. А в некоторых случаях этот срок может увеличиться и до нескольких лет.

Псориаз атипичной формы в зависимости от локализации очагов поражения часто делят на следующие типы:

Псориаз складок;
Половой псориаз;
Псориаз сгибательных поверхностей.

Диагностика

Так как симптомы болезни носят невыраженный характер, диагностика её бывает затруднена. Высыпания на головке мужского члена представляют собой довольно характерные внешние симптомы, но для постановки точного диагноза этого недостаточно.

Поэтому внешние симптомы должны быть дополнены результатами биопсии, а так же общим анализом крови.

Наверно, уместно будет развеять распространенное заблуждение о возможности зараженияпсориазом половым путем. Это заболевание половым путем не передается.

У женщин внешние симптомы полового псориаза столь же не выражены. Болезнь первоначально диагностируется по округлым, четко очерченным высыпаниям в области лобка и на малых половых губах.

Но этого так же обычно бывает недостаточно, так как эти симптомы похожи на симптомы баланопостита или вульвита. Чтобы убедиться в этом, достаточно сравнить фото, на которых изображены участки, пораженные этими болезнями. Поэтому окончательный диагноз так же ставится только после биопсии и общего анализа крови.

Интертригинозный тип болезни

Интертригинозный псориаз или, иными словами, псориаз кожных складок характеризуется псориатическими, то есть, выступающими над поверхностью кожи, бляшками. Они обладают гладкой, мокнущей поверхностью, при отсутствии шелушения, и четко очерчены.

Эти симптомы обладают сходством с признаками микоза. Для того чтобы удостовериться в этом опять можно сравнить соответствующие фото. Поэтому диагностика и в этом случае требует дополнительных исследований.

Из-за местоположения очагов заболевания псориаз кожных складок доставляет медикам массу дополнительных хлопот. Его лечение сопряжено с постоянным риском инфильтрации возбудителей инфекции сквозь мокнущую поверхность бляшек.

К тому же бляшки постоянно подвергаются травматическом воздействию трущейся о них одежды и соседних участков кожи.

Если добавить к этому отсутствие вентиляции, а так же повышенную температуру, то становится понятным, почему такое значение приобретает уход за пораженными участками кожи.

В этом случае он сводится к обеспечению доступа воздуха, содержании пораженных участков в сухости и регулярная обработка их антисептиками.

Одежда больного должна быть сделана из натуральных материалов.

Псориаз сгибательных поверхностей отличается от интертригинозного типа заболевания только тем, что очаги поражения находятся на внутренних поверхностях локтевых и коленных сгибов.

Лечение

Лечение обратного псориаза производится по той же методике, что и лечение других форм болезни, с учетом индивидуальных особенностей больного.

Наибольшую эффективность на ранней стадии лечения показывают слабодействующие кортикостероиды.

Среди них стоит особо выделить мазь широко спектра действия бетасалик. Многие наверно видели фото, на которых показаны результаты воздействия этого лекарственного средства.

Фото, сделанные до его применения, радикально отличаются от фото сделанных после применения.

Многочисленные отзывы подтверждают, что бетасалик обладает противовоспалительными, антисептическими и антиаллергическими свойствами. Кроме того, как подтверждают отзывы больных, бетасалик оперативно снимает ощущение зуда. Так же некоторые отзывы свидетельствуют о противоотёчном эффекте, достигнутом в результате использования этой мази.

Комплексное воздействие, которое оказывает бетасалик, обусловлено его химическим составом.

Салициловая кислота, входящая в его состав, обеспечивает противомикробную защиту пораженных участков кожи, так же как и проникновение в них действующего вещества лекарства.

Не следует, однако, забывать, что мазь, как и другие кортикостероиды, следует применять строго по назначению врача.

Если местная терапия с использованием слабодействующих кортикостероидов не возымела желаемого действия, медики выписывают более сильные средства, которые вводятся в организм больного в виде инъекции.

Так же может быть назначен комплекс процедур, включающий облучение ультрафиолетовыми лучами и фото терапию.

Инверсный псориаз – редкий тип заболевания, характеризующийся нетипичным расположением и внешним видом псориатических бляшек. Заболевание имеет тяжелое течение и сопровождается появлением выраженного болевого синдрома. Интертригинозный псориаз способен перерождаться в осложненные формы, считающиеся опасными для жизни пациента. Диагностика предполагает использование физикальных и лабораторных методов исследования. Лечение имеет комплексный характер.

Причины появления

Развитию псориаза кожных складок способствуют следующие факторы:

Характерные симптомы

Первым признаком заболевания являются высыпания, представляющие собой красные пятна с блестящей поверхностью. Бляшка слегка возвышается над окружающими тканями и имеет четкие границы. Чешуек папулы при обратном псориазе лишены. Элементы сыпи сливаются, образуя обширные очаги поражения. На поздних стадиях обострения они изъязвляются. Эрозии окружены кольцом, состоящим из отмерших клеток эпидермиса. Через некоторое время начинает выделяться воспалительная жидкость.

При присоединении бактериальной или грибковой инфекции возникает нестерпимый зуд, появляются плотные корочки. Развитие воспалительного процесса сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.

Локализация

Высыпания при обратном псориазе могут появляться:

в области подмышечных впадин;
между ягодицами;
во внутренней части пупка;
под молочными железами;
в складках передней брюшной стенки;
в паховых складках и области наружных половых органов.

Диагностика

Для выявления инверсного псориаза используют:

Методы лечения инверсного псориаза

При лечении инверсного псориаза врачи могут сталкиваться с некоторыми сложностями. Кожные покровы складок отличаются повышенной чувствительностью, поэтому препараты наружного применения не должны оказывать травмирующего или раздражающего действия. Местное лечение сочетают с пероральным приемом препаратов и соблюдением специальной диеты. Схема медикаментозного лечения включает:

Медикаментозное лечение дополняют соблюдением принципов правильного питания, подбираемых диетологом. Диета при обратном псориазе подразумевает:

Применяются в лечении инверсного псориаза и физиотерапевтические процедуры:

Электросон. Во время сеанса на головной мозг воздействует электрический ток малой мощности. Это способствует развитию состояния, схожего с физиологическим сном. Такое лечение восстанавливает обмен веществ, нормализует работу нервной и иммунной систем. В лечении псориаза важную роль играет седативное действие электросна. Процедура устраняет стресс, вызванный неприятными симптомами заболевания.
Магнитотерапия. Снижает чувствительность нервных окончаний, уменьшает выраженность аутоиммунных реакций, устраняет болевой синдром и зуд.
Лазеротерапия. Пораженные участки обрабатываются лазерным лучом малой мощности, что способствует быстрому исчезновению псориатических бляшек без рубцевания тканей. Процедура безболезненна и безопасна.
Ультрафиолетовое облучение. Оказывает успокаивающий эффект, снижает интенсивность зуда и воспаления. Проводить такую терапию можно, посещая пляж. Перед прохождением лечения с использованием солнечных ламп необходимо посоветоваться с дерматологом.

Возможные осложнения

Обратный псориаз может осложняться:

Грибковыми инфекциями. Это способствует усилению болевых ощущений, появлению сильного зуда и неприятного запаха. При обширных псориатических поражениях присутствует риск генерализации инфекции.
Атопический дерматоз. Осложнение вызывается не самим псориазом, а применяемыми для его лечения гормональными средствами. Под воздействием глюкокортикостероидов возникает гиперпигментация и гипотрофия кожных покровов.
Гриппоподобный синдром. У пациента повышается температура, появляется головная боль, ломота в мышцах и суставах. В таком случае требуется коррекция терапевтической схемы.

Профилактика

Избежать обострения инверсного псориаза помогают:

Заключение

Псориаз – заболевание кожи, излечиться от которого полностью нельзя. Оно ухудшает качество жизни пациента, способствуя развитию психических расстройств. Существуют терапевтические методики, способные продлить период ремиссии. Подобрать их поможет врач-дерматолог.