Ако те боли дясното коляно. Какво да направите, ако коленете ви болят

Какво да направите, ако коленете ви болят? Хиляди страдащи търсят отговора на въпроса всеки ден. Дискомфорт, подуване, проблеми със ставите, нощна или постоянна болка в коляното пречат на нормалния живот и работа.

Много пациенти, страдащи от артрит, артроза, възпаление на лигаментите, бурсит мечтаят да намерят лек за болезнени усещания в колянната става. На ранен етап ще помогнат народни рецепти, мехлеми и гелове с противовъзпалителен ефект, масаж. Научете как да облекчите болката, как да върнете радостта от движението.

Вероятни причини за възникване

Колянната става е подложена на силен стрес, поема тежестта на цялото тяло. Костите, хрущялите и връзките постепенно се износват, износват се, обемът на синовиалната течност в ставната капсула намалява, проблемите, свързани с възрастта, се усещат. Колкото по-голямо е натоварването, толкова по-голяма е вероятността от негативни процеси в елементите на ставата. Един от признаците на дегенеративно-дистрофични промени е болката при развитието на ставни патологии.

Защо болят коленните стави? В допълнение към естественото стареене има много причини за развитието на дискомфорт в коляното:

  • инфекциозни заболявания: остеомиелит, септичен бурсит, инфекциозен артрит;
  • артрит;
  • остеоартрит;
  • тендинит;
  • ревматизъм;
  • автоимунни патологии;
  • наранявания (навяхване и изкълчване на коляното, изместване на пателата).

Провокиращи фактори:

  • остри и хронични системни патологии;
  • наличието на излишни килограми;
  • професионален спорт;
  • бременност;
  • често вдигане на тежести;
  • лошо хранене, липса на витамини;
  • заседнал начин на живот;
  • носенето на неудобни обувки, пристрастяване към високи токчета;
  • високи статични натоварвания върху колянната става;
  • предишна травма.

Общи правила и методи на лечение

При лека болка в коляното пациентите рядко търсят помощ, отлагат посещението при ревматолог, артролог и ортопед, използват народни средства и мехлеми по свое усмотрение. Този подход временно премахва симптомите, намалява дискомфорта, но не премахва проблема.

Полезни съвети:

  • разберете причината за болковия синдром. Направете преглед, направете ревматичен комплексен тест, биохимичен кръвен тест, направете ултразвук, рентген, CT или MRI;
  • в ранен стадий на много заболявания местното лечение е ефективно: мехлеми, гелове, компреси, триене, вани и масаж;
  • при потвърждаване на инфекциозния характер на ставната патология, идентифициране на възпалителния процес, ще са необходими антибиотици;
  • координирайте режима на лечение с Вашия лекар, вземете няколко народни рецепти;
  • комбинация от фармацевтични продукти и домашни средства постепенно ще облекчи болката в коляното.

Местни фондове

Фармацевтичната индустрия предлага ефективни гелове и мехлеми с противовъзпалителен, деконгестантен, висок аналгетичен ефект. Лекарят ще предпише подходящо лекарство, като вземе предвид идентифицираното заболяване.

Мехлеми и гелове за болки в областта на колянната става:

  • Волтарен.
  • Меновазин.
  • Fastum гел.
  • Троксерутин.
  • Апизартрон.
  • Троксевазин.
  • Лиотон.
  • Траумел С.
  • Капсикам.
  • Троксигел.
  • Випросал.

Не купувайте формулировки за външна употреба без назначаване на лекар:някои лекарства имат затоплящ ефект, което ограничава употребата им при остър възпалителен процес с отделяне на гнойни маси.

Масаж

След премахване на възпалението в колянната става, лекарят ще ви покаже прости техники за укрепване на мускулите, деликатно третиране на засегнатите зони. Редовният масаж подобрява кръвообращението, укрепва мускулната тъкан и предотвратява отлагането на сол.

Не забравяйте да масажирате коленете си,ако работата е свързана с продължителни статични натоварвания (изправено или седнало положение). Масажът ще предотврати застоя на кръвта, ще намали риска от калцификация и ще даде почивка на уморените стави. Ефективността на процедурата ще се увеличи няколко пъти при използване на масажен крем или гел с релаксиращ ефект против оток (Troxevasin, Lyoton).

Селекция от най-добрите народни средства и рецепти

Изберете няколко домашни формулировки, консултирайте се с Вашия лекар.Много специалисти, участващи в лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат, одобряват използването на продукти на основата на естествени съставки.

Внимание!При гнойно увреждане на тъканите, силно възпаление е забранено да се затопля болното коляно по какъвто и да е начин. Топлината ускорява образуването на ексудат, увеличава скоростта на разпространение на инфекцията.

Ефективни домашни средства:

  • рецепта номер 1.Откъснете листата от репей, измийте добре, залейте с вряла вода, не забравяйте да извлечете сока. Прикрепете външната страна към засегнатата област, внимателно превържете. Задръжте един час, сменете три компреса от репей на ден;
  • рецепта номер 2.Пригответе сурова картофена каша (нарежете с блендер или настържете с фини дупки). Леко изстискайте сока, поставете масата върху тензух, фиксирайте я върху възпалената става. Картофеният компрес бързо облекчава отока, облекчава болката. Продуктът е безопасен, с "мек" ефект, разрешено е да се използва 2 седмици подред;
  • рецепта номер 3.Билкова отвара за перорално приложение. Ще са необходими 3 супени лъжици. л. кора от върба, магданоз, листа от коприва, цветове от бъз. Вземете 2 с.л. л. колекция, налейте 250 мл гореща вода, поставете на тих огън. След като заври, варете 5 минути, отстранете тенджерата от котлона. След половин час прецедете запарения бульон. Пийте по 200 мл дневно (разделени на два приема);
  • рецепта номер 4.Комбинирайте семена от коприва (6 части) и сладка детелина (1 част), добавете 7 части мед. Всеки ден 20 минути преди хранене се изяжда по една чаена лъжичка от лечебната смес. Инструментът перфектно почиства кръвта, лекува ставни заболявания отвътре. Курс - 2 седмици, повторете след 7 дни;
  • рецепта номер 5.Разтриването срещу болка се приготвя от 10 таблетки Аналгин (натрошен), 10 мл камфор и 200 мл медицински спирт. Настоявайте лекарството в продължение на 14 дни, използвайте за триене с артроза, докато болката отшуми;
  • рецепта номер 6.Билковият мехлем ще помогне при болки в коляното и възпаление на тъканите. Вземете 1 супена лъжица. л. вазелин, добавете една супена лъжица нарязан бял равнец и жълт кантарион. Нежно масажирайте сместа в проблемните зони преди лягане. Използвайте мехлема до две седмици;
  • рецепта номер 7.Отвара от корен от репей възстановява качеството на хрущялната тъкан. За половин литър вряща вода са ви необходими няколко супени лъжици нарязани корени. Сварете продукта за 10 минути, отстранете от огъня, изчакайте един час, прецедете. Пийте бульона всеки ден за една трета от чаша, честотата е три пъти на ден;
  • рецепта номер 8.Пригответе смес за компреси: комбинирайте 100 г разреден мед с 2 г мумио. Всяка вечер нанасяйте малко мехлем върху болното коляно, втривайте нежно. Продължителността на лечението е 14 дни, почивката е една седмица. Ефектът от използването на малко количество от лечебната смес сутрин (на върха на една чаена лъжичка) ще засили ефекта;
  • рецепта номер 9.Тинктурата от цветове на люляк, кестен и глухарче е доказано средство за подобряване на кръвообращението, облекчаване на подуване и болка в краката. Поставете супена лъжица естествени суровини в буркан, изсипете 500 ml висококачествена водка, затворете капака, поставете го на тъмно място. Тинктурата е готова за 14 дни. Вечер втривайте лечебната течност в възпалените стави, третирайте зони с разширени вени. Редовната употреба ще облекчи разширените вени, ще премахне синдрома на болката, тежестта в краката.

Научете за симптомите и насоките за лечение на колянната става.

Ефективни лечения за скапула-раменния периартрит са събрани стр.

Отидете на адреса и прочетете за правилата за използване на комплекса Хондроитин Акос за лечение на стави.

Това са само някои от формулировките за облекчаване на болката в коляното. Има и други рецепти, базирани на естествени съставки.

Още няколко доказани инструменти:

  • рецепта номер 10.Мехлем със свинска мазнина за болки в колянната става. За 100 g от основата вземете една супена лъжица сухи суровини: живовляк, жълт кантарион, подбел. Добавете фармацевтичен терпентин към сместа - 1 супена лъжица. Потъмнете мехлема във фурната за един час, оставете да престои една нощ в топла стая. Втривайте домашния мехлем в проблемното коляно през ден. Оптималният курс е 14 дни, ако ефектът е недостатъчен, повторете лечението след 5 дни;
  • рецепта номер 11.Отвара от листа на боровинка активно разтваря соли. Важно условие е едновременният прием на калиев оротат (три пъти дневно по 1 таблетка един час преди хранене). Бульонът от брусница измива не само тежките калциеви соли, но и калия: поради тази причина подкрепата на тялото е от съществено значение. Рецепта за отвара: за 500 мл гореща вода - 1 с.л. л. горски плодове. Варете 3 минути, покрийте, изчакайте 20 минути. Пийте чай от брусовинки сутрин и вечер, 30 минути преди хранене;
  • рецепта номер 12.Зелев лист за облекчаване на подпухналостта, болката. Най-лесният начин за лечение с най-ниска цена. Разбийте измитото зелево листо или го нарежете често: трябва да излязат малки капчици сок. Увийте болното коляно с чаршаф, закрепете с превръзка. Дръжте компреса за половин час, след което сменете изсушения, топъл чаршаф. Повторете процедурата още два пъти. Зелевият лист е разрешен да се използва дори при силно възпаление;
  • рецепта номер 13.Меден компрес с лечебен сок от алое. Естествените съставки премахват възпалението, отока, облекчават болките в ставите. За 1 част сок или каша от алое се нуждаете от 2 части от всякакъв мед. Съхранявайте сместа на хладно място, третирайте засегнатата област ежедневно със състава, покрийте с целофан отгоре. В случай на възпаление заменете полиетилена с чиста плетена материя, за да избегнете прегряване. Курсът ще изисква 10-15 процедури;
  • рецепта номер 14.Лечебните вани са чудесен начин за премахване на болковия синдром при артроза, ревматизъм, след нараняване на коленете. Добавете към топла вода отвара от лайка, евкалипт, жълт кантарион, невен, 5-6 капки лавандула, мента, хвойна и ела. Ефективни са баните с боров еликсир, овесено брашно, сенен прах. Продължителността на полезна сесия е една трета от час, честотата е ежедневна, курсът е две седмици;
  • рецепта номер 15.Гответе вискозна овесена каша, добавете малко масло, охладете. Нанесете дебел слой овесени ядки върху засегнатата област, покрийте с чиста кърпа и дайте почивка на засегнатия крак. След половин час извадете кашата, измийте крака си, навлажнете го с бульон от лайка. Правете компрес от овесени ядки всеки ден преди лягане.

Колянната става се счита за най-уязвимата става - преди всичко заради сложната си структура и натоварванията, които се полагат върху нея. Ортопедите и травматолозите всеки ден трябва да се справят с голям брой пациенти, които се оплакват от болки в коляното при разтягане, в покой или при ходене.

Причини за болка в коляното, която не е болест

Съдова болка в колянотовъзникват поради влошаване на кръвообращението в коленните стави. Те обикновено започват в юношеството, в период на активен растеж - тъй като развитието на кръвоносните съдове при бързо растящите юноши често не върви в крак с ускорения растеж на костите. Но тяхната интензивност след 18-20 години обикновено намалява (и не се увеличава с възрастта, както е в случая с артрозата), не са придружени от намаляване на подвижността на колянните стави. Болковите усещания обикновено са симетрични.

Заболявания, които придружават болката в коляното

Болестите, при които се наблюдава болка в коляното, са много разнообразни, поради сложността на структурата и функцията на колянната област. Нараняването на коляното може да засегне някой от връзките, сухожилията или пълните с течност „торбички“ (бурсит), които заобикалят колянната става, както и костите, хрущялите и връзките, които образуват самата става.

нараняванев областта на колянната става се характеризира с ограничено кървене в меките тъкани в областта на ставите, оток и локална болезненост, която затруднява движението. В резултат на натъртване се нарушава микроциркулацията в тъканите. Увреждането на кръвоносните съдове и нервните окончания причинява различни степени на кръвоизлив, подуване и болезненост.

Травматична хемартрозаколянната става или кръвоизлив в ставната кухина се развива както при натъртвания, така и при по-тежко увреждане на ставата; като правило придружава увреждането на менискусите, връзките, капсулите и костната тъкан. При хемартроза изтичащата кръв засяга синовиалната мембрана, причинявайки нейното подуване и подуване на синовиалните въси, които от своя страна започват да произвеждат излишно количество синовиална течност. По естеството на отдалечения ексудат може да се прецени локализацията и тежестта на увреждането на вътреставните образувания. Ако в точката преобладава кръвта, е възможно да се предположи разкъсване на синовиалната мембрана, кръстни връзки, увреждане на вътрешния менискус в прекапсуларната зона. При увреждане на ставния хрущял и трансхондрална руптура на менискусите обикновено няма кръв в ставата. Увреждането на костната тъкан се характеризира с наличието на кръв с капки мазнини в ставата. Отстраняването на кръвта от ставата и зачервяването й се препоръчват за профилактика на хроничен серозно-фибриноиден синовит, когато в ексудат има много фибрин, който е изпаднал под формата на отделни нишки и съсиреци, които могат да растат в съдове с образуването на полусвободни въси.

Разкъсване на лигамент(пълен или частичен). Увреждането на външния страничен лигамент на колянната става се случва по-рядко от вътрешния и се случва, когато подбедрицата е твърде отклонена навътре (например, когато кракът е усукан). Разкъсването често е пълно, може да се комбинира с авулсионна фрактура на част от фибуларната глава. Пациентът се оплаква от болка в областта на нараняването, която се увеличава с отклонението на подбедрицата навътре. Движението е ограничено. Ставата е подута, определя се хемартроза. Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на връзките на колянната става. При пълно разкъсване се разкрива отпуснатост (прекомерна подвижност) в ставата.

Нараняване на вътрешния страничен лигамент на колянотосе среща по-често, но обикновено увреждането му е непълно. Травма се получава, когато подбедрицата е твърде отклонена навън. Разкъсването на страничните връзки често се комбинира с разкъсване на вътрешния менискус и увреждане на ставната капсула, което може да се диагностицира чрез магнитно резонансно изображение на колянната става. Пациентът се оплаква от болезненост по време на палпация, движения, отклонение на подбедрицата навън, ставата е подута. Разкрива се хемартроза. Движението е ограничено. Пълното разкъсване е придружено от прекомерна подвижност на ставите.

В разкъсване на кръстни връзкикоито са разположени вътре в ставата, често се появява хемартроза. Следователно диагнозата на разкъсване на тези връзки в острия период е много трудна, тъй като при хемартроза е почти невъзможно да се изследва симптомът на "чекмеджето", който е характерен за нараняване на кръстните връзки. Изследването на този симптом трябва да се върне след 3-5 дни или след пункция на ставата и отстраняване на кръв. Лечението на руптура на кръстни връзки е оперативно.

Увреждане на менискуса(Менископатия) е най-честото нараняване на коляното и понякога е трудно за диагностициране. Рязко необичайно движение в ставата с ротация на тазобедрената става с фиксирано стъпало и подбедрица понякога води до отлепване на част от менискуса или до смачкване между костите. Хемартрозата настъпва бързо; определя се важен симптом на блокадата - пациентът не може напълно да изправи крака в колянната става. Това състояние изисква незабавно насочване към травматолог за премахване на блокадата. Често ставната блокада преминава сама, хемартрозата също отзвучава след 5-7 дни и пациентът, без да търси помощ, продължава да работи. Блокадата се повтаря, но всеки път болката след увреждане на менискуса и хемартроза става по-слаба. Това обаче е много сериозна ситуация, тъй като многократните нарушения на менискуса във времето (в рамките на 1 година) водят до развитие на деформираща артроза, а след това менискектомията (отстраняване на менискуса) е неефективна.
Дори и при най-малкото подозрение за руптура на менискус е необходима консултация с травматолог и рентгенова снимка на ставата. Последното се дължи на честата комбинация от нараняване на менискуса с вътреставни фрактури.

Хронична дислокация на патела(изместване на пателата) е относително рядко (0,4 - 0,7% от всички дислокации), но често се повтаря по-късно. В случай на развитие на обичайна дислокация при деца, като правило, с възрастта се образува деформация на колянната става под формата на валгусно (X-образно) отклонение на подбедрицата и прогресивна дисфункция на крайник. В повечето случаи има външна дислокация на пателата, по-рядко - вътрешна. Изкълчването на пателата, наречено торсионна дислокация, при което пателата се върти около оста си, е много рядко. Пациентите с хронична нестабилност на пателата са загрижени за болка в предната и вътрешната повърхност на колянната става. Те могат да се оплакват от чувство на нестабилност, отпуснатост в коляното. При изследване на пациенти със специални методи се определя степента на изместване на пателата. Изяснете диагнозата чрез рентгеново изследване.

Възпаление на сухожилието (тендинит).Причините за развитието на тендинит са:
- значително физическо натоварване на ставата за дълъг период от време.
- наранявания;
- инфекции, причинени от бактерии, като гонорея;
- наличие на заболявания от ревматичен характер (подагра или артрит);
- алергична реакция на организма към лекарства;
- анатомични особености на структурата на тялото: различни дължини на крайниците допринасят за развитието на тендинит на колянната става;
- Отслабени сухожилия или тяхното ненормално развитие;
- неспазване на правилна стойка.
Най-изявените симптоми на тендинит са болка и ограничение на движението. Болезнените усещания на мястото на възпалението и близките зони са постоянни, не преминават дълго време. Болката може да се появи внезапно, но понякога болезнеността се увеличава с усилването на възпалението. Има повишена чувствителност при сондиране на засегнатото сухожилие.

бурсит- възпаление на периартикуларната бурса (бурса), която съдържа течност, която измива ставата. Чести симптоми на бурсит са зачервяване, подуване, болка и чувствителност над капачката на коляното и ограничен обхват на движение в ставата. Ако се остави бурситът да се развие в състояние на хронично възпаление, има вероятност от сраствания, които могат да бъдат отстранени само хирургично.

синовит- Това е възпаление на синовиалната обвивка, която покрива ставната кухина отвътре. В този случай се образува излив, който се натрупва в ставната капсула. В допълнение към нараняване, синовитът може да се развие с различни автоимунни процеси, с метаболитни нарушения, на фона на съществуващи заболявания (гонартроза) на колянната става, възпалението може да бъде от вторичен характер (реактивен синовит на колянната става). По правило възпалението е асептично (тоест няма инфекция) и се проявява чрез образуване на серозен излив. Ако се присъедини инфекция, естеството на синовиалната течност се променя, в нея се появява гной и се развива гноен синовит. Симптомите се появяват постепенно, в продължение на няколко часа или дори дни след нараняването. Обемът на ставата се увеличава. Течността сякаш разширява вътреставните структури, деформира контурите на коляното. Функцията на ставите е ограничена, но двигателните нарушения не винаги са придружени от болка. Въпреки това болката все още е характерна за тази патология, но не е остра, а тъпа, със средна интензивност. Кожата над ставата не е хиперемирана, температурата не е повишена.

Киста на Бейкър- мека плътна еластична тумороподобна формация, която се развива по задната повърхност на колянната става (в подколенната ямка). Кожата над отока е с нормален цвят, не е прилепнала към подлежащите тъкани. Кистата на Бейкър изпъква повече при удължено коляно. Когато се огъва, той намалява по размер или напълно изчезва. Появата на киста на Бейкър е следствие от всякакви заболявания на колянната става, сред които най-честите са: нараняване на ставите, увреждане и дегенеративни изменения на менискусите, увреждане на хрущяла на ставата, хроничен синовит (възпаление на синовиалната мембрана на ставите), остеоартрит, пателофеморална артроза, остеоартрит, ревматоиден артрит. Визуално кистата на Бейкър е плътно, еластично, заоблено образувание в подколенната ямка, което може да бъде незабележимо при сгъване на коляното и да се откроява доста ясно при разгъване на ставата. В този случай в подколенната област може да има усещане за дискомфорт или натиск (а понякога и болка), затруднение или болезненост при движение на коляното. При значителен размер на кистата на Бейкър, поради притискане на съседни съдове и/или нервни стволове, може да има студ на кожата на крака под коляното, чувство на изтръпване, изтръпване, "пълзене", оток и други признаци нарушено кръвообращение и инервация. Възможните усложнения на кистата на Бейкър включват развитие на тромбофлебит и дълбока венозна тромбоза на крака, развитие или влошаване на съществуващите разширени вени на сафеносните вени, както и разкъсване на стената на кистата, което се проявява с остра силна болка, зачервяване на кожа на задната повърхност на крака, повишена локална температура, подуване.

Болест на Гофпредставлява увреждане и дегенерация на мастната тъкан около колянната става. Това е доста трудно за диагностициране състояние, което често се бърка с увреждане на менискуса, така наречената "ставна мишка" - фрагмент от хрущял или кост в тялото на ставата. Без подходящо лечение на коляното при болестта на Хофа, „мастната подложка“ спира да изпълнява своята буферна функция - заболяването става хронично, което увеличава риска от артроза на коляното и може да провокира постоянна болка в колянната става в продължение на много години. Най-често при нараняване на коляното мастните лобули са повредени, прищипани, кръвоизлив и оток на тъканите. На мястото на увредените клетки нараства фиброзна тъкан, която не може да изпълнява функциите на мастната тъкан. В редица ситуации болестта на Хофа може да се развие на фона на артроза на коляното или под влияние на хормонални промени, например при жени по време на менопаузата. В острия стадий на заболяването увреждането на мастното тяло може да се диагностицира още при преглед. В допълнение към болката в коляното, слабостта на четириглавия мускул, локализираното подуване е характерен симптом при палпация. Но хроничният стадий не винаги се определя лесно - може да се наложи ЯМР, КТ или артроскопия, ако няма отговор от консервативно лечение.

Болест на Osgood-Schlatter(остеохондропатия на бугриста на тибията). Често се появява след повишено физическо натоварване или нараняване, когато пателарният лигамент се издърпва. Засяга предимно подрастващи момчета на възраст 13-15 години, занимаващи се със спорт. Симптомите са болка, подуване в бугриста на пищяла.

Артрит- възпаление на ставите, което се среща най-често при заболявания като ревматоиден, реактивен, псориатичен артрит, както и анкилозиращ спондилит, ревматизъм, подагра. Характерни особености са болки в ставите, скованост, ограничаване на подвижността на ставите, подуване, повишена температура в засегнатата област, деформация на ставите.

Деформиращ остеоартритТова е заболяване на ставите, характеризиращо се с увреждане (изтъняване и разрушаване) на хрущялната тъкан на ставите с едновременна деформация и промени в структурата на главите на костите. В ранните етапи на развитие артрозата се проявява със симптоми като болка, която обикновено се появява при започване на движение след състояние на покой и тези болки изчезват доста бързо. С напредването на заболяването болката по време на движение се увеличава, появява се не само по време на движение, но и в покой, има усещане за скованост на ставите, ограничаване на тяхната подвижност. При деформираща артроза на колянната става се получава значително изкривяване на крака, оста му се отклонява от права линия, което води до затруднение и пълна невъзможност на ставата. И накрая, в последните етапи на развитие, деформиращата артроза води до пълното й унищожаване. За възстановяване на функцията на ставата, облекчаване на болката, възстановяване на дължината на крайника се извършва артропластика на коляното.

Патела хондропатия- патологично състояние, характеризиращо се с дегенеративно-некротични изменения в ставния хрущял на пателата. Появява се както непосредствено след травма с различна интензивност, така и на фона на хронична травма и особено със странично изместване на пателата. Пациентите се оплакват от болка в пателата, която се засилва при физическа активност. Коленичането е много болезнено, дори за кратко време. Поддържането на долния крайник в огънато положение, например при продължително шофиране в кола, също може да доведе до болка в областта на пателата. При движение на коляното може да се чуят пукащи или щракащи звуци.

Хондроматоза на коляното- продължително прогресиращо заболяване с неизвестна етиология, състоящо се в образуване на множество хрущялни възли вътре в синовиалната мембрана на ставната торба. Хрущялните възли могат да варират по размер от няколко милиметра до няколко сантиметра, а броят им варира от няколко отделни образувания до няколко десетки. При значителен брой хрущялни възли или при образуване на големи възли се появява умерена болка, има хрускане и ограничаване на подвижността на крайника в засегнатата става, подуване, а с образуването на "ставна мишка" - нарушение. Може да възникне тежко обезобразяване и значително ограничаване на ставната функция.

Болест на Кьонигили дисекция (отрязваща) остеохондроза (остехондрит) - заболяване, при което областта на хрущяла, покриваща костите, постепенно се ексфолира и дори може напълно да се отдели от костта. В колянната става засяга само кондилите на бедрената кост или пателата (патела). Симптомите зависят от стадия на заболяването. В началото на заболяването пациентът се оплаква от дискомфорт в ставата, лека болка. С прогресията на процеса се засилва болката в ставата, появява се синовит. Възможно е да има непълно отделяне на мъртвите хрущялни участъци, възможно е запушване на ставата (възниква поради отлепване на парче хрущял, което води до разрушаване на ставата). Освен това мъртвият хрущял е напълно отделен от костта, възможна е блокада на ставата, прогресиране на болката и синовит. Ако заболяването продължи дълго време, тогава куцото води до намаляване на обхвата на движение в колянната става и атрофия на четириглавия мускул на бедрената кост.

В остеопорозаима промяна в структурата на костната тъкан, което води до увеличаване на тяхната крехкост и склонност към фрактури. Остеопорозата се характеризира с появата на болки в ставите и костите, крампи в краката, често през нощта, болки в гърба (гръбначния стълб) и наличие на фрактури.

Остеофити на коляното- костни образувания, които възникват в колянната става в случай на развитие на дегенеративно-дистрофични процеси или гонартроза в нея. Народът вярва, че остеофитите са отлагане на соли в ставите, това не е вярно. Всъщност образуването на такива "израстъци" се получава в резултат на недохранване на ставния хрущял. Остеофитът може да се счупи и тогава болката в ставата ще бъде остра, често този процес е придружен от възпаление.

Инфекциозни заболявания, включително урогенитални (като хламидия, гонорея, уреаплазмоза и др.) и чревни (дизентерия, йерсинеоза, салмонелоза), протичащи латентно, могат да доведат до реактивен артрит на колянните стави. В този случай болката в коленните стави често се появява не само при ходене. Реактивният артрит на колянната става е лош, тъй като обикновено засяга и сухожилията около нея в допълнение към ставата. Освен това към възпалението на коленните стави често се присъединяват и възпаление на редица други стави и очи, както и дискомфорт в областта на гениталиите. Пациентите могат да забележат връзката на артрита с предишна пикочо-полова или чревна инфекция.

Костна туберкулоза... Заболяването започва или с топене на костната субстанция на костта, или с некроза на значителни участъци от кожата, като този процес започва да се разпространява с течение на времето във все по-голяма площ. Независимо от първоначалните прояви, туберкулозата на костите и ставите причинява образуването на гнойна фистула или кухина, която се отваря навън. Трябва да се отбележи, че след няколко седмици възпалителният процес може да се стабилизира и пациентът има стабилна ремисия.

Остеомиелит на костите- гнойно-некротичен процес, който се развива в костите и костния мозък, както и в околните меки тъкани, причинен от бактерии. В началото на заболяването човек може да се оплаче от слабост, мускулна болка. След това температурата се повишава рязко до 39-40 градуса. Болката, ясно локализирана в засегнатата област на костта, се появява почти веднага. Остра, скучна или избухваща отвътре, влошена от най-малкото движение - такава болка е трудно да се обърка с нещо. Засегнатото коляно е подуто, кожата се зачервява, вените са разширени.

Невропатия на седалищния нерв- проявите зависят от нивото и степента на увреждане на нервите. Например, ако L4 (лумбален прешлен 4) е увреден, пациентите се оплакват от болка в предната част на бедрото, по вътрешната повърхност на колянната става и подбедрицата, нарушена чувствителност на кожата по предната повърхност на бедрото и подбедрицата, слабост на флексорите на подбедрицата и адукцията на бедрото, а рефлексът на коляното намалява.

Други причини за болка в коляното, като тумори на костите и меките тъкани, са много по-рядко срещани.

Преглед за болки в коляното

Има много заболявания на колянната става: някои са свързани с увреждане на връзките, вторите с деформация на хрущялната тъкан, а трети с дистрофични промени в самата кост или възпалителни процеси. Поставянето на правилна диагноза винаги започва с интервю с пациента и ръчно палпиране. В зависимост от тези или онези признаци на заболяването, лекарят може да предпише допълнителни методи за изследване.

1. Пълна кръвна картина (възможна анемия, левкоцитоза, повишена СУЕ при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит);
2. Биохимичен кръвен тест: повишаване на пикочната киселина при подагра;
3. Микробиологично изследване (например изстъргване от уретрата за хламидия при съмнение за реактивен артрит);
4. Рентгеновото изследване е един от основните методи за изследване за болка в колянната става. Ще бъдат видими специфични промени, характерни за конкретна патология;
5. Серологичен анализ: ревматоиден фактор при ревматоиден артрит;
6. Пункционна биопсия на костта при съмнение за костна туберкулоза и остеомиелит: материал за инокулация се получава чрез аспирация на гной от костта или меките тъкани или се прави костна биопсия;
7. Пункция на ставата: в ставната кухина се вкарва игла и се взема част от ексудат за изследване за прозрачност, съдържание на протеини и кръвни клетки и се култивират микроорганизми.
8. Артроскопия - извършва се както с диагностична, така и с терапевтична цел, например при травма на менискус, кръстни връзки и др.
9. Денситометрия – измерване на костната плътност при остеопороза.
10. Ултразвуково изследване на колянна става при съмнение за артроза, травматични увреждания и заболявания на менискусите и др.
11. Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография (например при съмнение за хондроматоза).

Лечение на болки в коляното

Няма универсално лечение за всички заболявания на коляното. Какво лечение е необходимо във всеки конкретен случай, зависи от точното определяне на причината за болката, тъй като всички изброени по-горе заболявания изискват различен подход към тяхното лечение. Въпреки това, трябва да се спазват някои правила, когато се появи болка в коляното.

1. Намалете натоварването до такава степен, че да не се появят неприятни усещания. В случай на остра болка, напълно премахнете натоварването и нанесете фиксираща превръзка, за да осигурите неподвижност на коляното.
2. Носенето на еластичен бинт или бинт за стабилизиране на ставата.
3. По препоръка на лекар, използването на горещи компреси за затопляне на коляното. Това се прави за подобряване на микроциркулацията на тъканите. Могат да се използват затоплящи мехлеми (като финалгон).
При остра болка през първите два дни - студен компрес (найлонов плик с лед или бутилки с ледена вода). Студените компреси трябва да се прилагат за 15 минути и след това да се направи почивка за един час, за да се възстанови нормалното кръвообращение в крака.
4. Използването на противовъзпалителни лекарства (парацетамол, ибупрофен).
5. Цялостно загряване на ставата преди бягане и други тренировки с постепенно увеличаване на натоварването, като се започне от минимума.
6. Използването на лекарства хондропротектори.

Ако болката в коляното ви продължава въпреки всички тези мерки, нараняването на коляното може да е по-сложно, отколкото първоначално сте мислили. В този случай определено трябва да се свържете с специалист по травма. Трябва да се консултирате с лекар и ако болката е възникнала спонтанно, без видима причина, със силна, постоянна и продължителна болка, видима деформация на ставите, зачервяване на коляното, промяна в цвета на крака под коляното и нарушена чувствителност. Не забравяйте, че често здравето и подвижността на коляното ви зависи от навременността на започнатото лечение.

Кой лекар да посетя при болки в коляното

В зависимост от това дали е настъпило нараняването, става дума за терапевт или травматолог. Може да се наложи да се консултирате с лекари от следните специалности: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Лекар терапевт Ю. В. Клеткина

Коляното е сложна и една от най-гъвкавите и натоварени стави в човешкото тяло, така че не е изненада, че механизмът на коляното се счупва един ден. Първите сигнали, които коляното започва да дава под формата на краткотрайна артралгия - бързо преминаваща болка: такива симптоми са познати на много хора от ранна възраст. Но в напреднала възраст болката в коляното престава да бъде малка безобидна неприятност: става трудно да се ходи с нея, да се качва и слиза по стълбите, походката става като пренареждане на краката на компас. Със сигурност всеки е виждал такива хора.

Ето защо, ако коляното ви боли, трябва да мислите за това от ранна възраст.

Важно е колко точно боли коляното

Всички болки в коляното могат да бъдат разделени грубо според тяхната продължителност, интензивност, естество и причини.

По отношение на продължителността те могат да бъдат разделени на три категории:

  • краткотраен, преминаващ след няколко дни;
  • дългосрочно (може да продължи три или повече месеца);
  • хроничен (продължаващ постоянно, с кратки скъсяващи интервали на ремисия).

По интензивност болките се делят на слаби, умерени, силни и интензивни.

Природата:

  • дърпане, болка;
  • остър внезапен;
  • стрелба;
  • пулсираща и др.

Интензивността и цветът на болката са изключително важни за диагнозата, тъй като анализът на болката позволява да се подозира наличието не само на определена патология, но и да се определят засегнатите от нея области и етапа на развитие.

Краткотрайна болка

Кой от хората не е имал болка в коляното понякога? Краткотрайна болка може да бъде резултат от:

  • физическа дейност;
  • резки движения по амплитуда, достигащи критичните точки на ограничаване на ставата;
  • продължително неподвижно положение (седнал, клекнал, коленичи);
  • ходене на високи токчета;

Такава болка е резултат от разтягане на мускули или сухожилия и обикновено преминава без лечение или с помощта на прости процедури: масаж, месене, гимнастика. Понякога легналото е достатъчно, за да облекчи коляното.

Когато боли сериозно

  1. Острата, внезапна болка в коляното, която не преминава в продължение на няколко часа, е сигнал за незабавна медицинска помощ, тъй като може да е свързана с нараняване.
  2. Дългосрочната болка в колянната става, несвързана с предишно нараняване, казва: за протичащите дегенеративно-дистрофични или възпалителни (евентуално инфекциозни, автоимунни, реактивни) процеси в ставата или в нейните връзки, сухожилия и бурси; образуването на микротравми в менискуса или връзките под въздействието на стрес от умора, което често се среща при спортисти.
  3. Хронична, почти постоянна болка, обикновено в комбинация с ограничен обхват на движение, когато коляното не може да се огъне на 90 градуса - това са признаци на напреднала артропатия.

33 най-важни причини за болка в коляното

Ако ви болят коленете, причините могат да бъдат много сериозни.

Болката може да възникне от:

  • травматично или предтравматично състояние на коляното;
  • следствие от скрити процеси: гонартроза и периартроза;
  • атрит и периартрит;
  • остеопатия и остеохондропатия.

Зад всяко име се крият редица заболявания със свои специфики. Нека да разгледаме най-честите причини за болка в коляното.

Колянна травма

Травмите (изкълчване, фрактура, разкъсване на менискус, изкълчване/разкъсване на връзки и др.) са едни от най-честите спортни проблеми, както и в детска/юношеска възраст.


Разкъсване на менискуса

Менископатията при разкъсване се проявява чрез:

  • внезапна остра болка;
  • запушване на ставите;
  • болка при натискане на вдлъбнатината между пищяла и пателата;
  • подуване, понякога влошено от хемартроза (хеморагия в ставната торба).

Разкъсаният трябва да бъде отстранен, тъй като клапата му по време на движение се трие в хрущялната тъкан на ставата и постепенно я разрушава. Този процес се нарича хондромалация.

Разкъсването на лигамента е придружено от:

  • болка и подуване;
  • характерно пукане от разкъсан лигамент;
  • нарушена стабилност на коляното;
  • при нараняване на предната кръстна връзка подбедрицата се придвижва напред;
  • при нараняване на задна кръстна връзка - гръб.

Възможно е нараняване на триада при едновременно разкъсване на двата лигамента и медиалния менискус с утежнени симптоми: болка, блокада и нарушение на стабилността.

гонартроза

На второ място по разпространение е дегенеративно-дистрофичното заболяване (), което постепенно ще осакати и деформира ставата.


Първоначални симптоми:

  • лека болка в коляното след тренировка;
  • след продължително отсъствие на движение, особено в седнало положение, коленните стави са притиснати, те трябва да "крачат";
  • с появата на периартроза са възможни първите прояви на синовит: коляното набъбва равномерно поради натрупването на синовиална течност вътре в ставната торба.

В бъдеще, с напредването на гонартрозата, се наблюдава следното:

  • повишена болка, сутрешна скованост;
  • с движения се появява тъп хрущене;
  • коляното е деформирано с удебеляване на субхондралната кост;
  • поради стесняване на междуставната междина, свободното движение на коляното, ъгълът на изкачване все повече се ограничава;
  • синовитът става чест и по-изразен, може да доведе до киста на Бейкър - натрупване на течност в задната подколенна област

Късната артроза на коляното може да се определи по:

  • при постоянни нощни болки; куцота;
  • аксиална деформация на бедрото и подбедрицата (Х-образни крака);
  • неравната повърхност на коляното поради замяната на хрущяла с калциеви отлагания;
  • осификация на връзките;
  • миопатия.

Артрит на коляното

Остеоартритът е по-често заболяване, свързано с възрастта, но ако коленните стави болят в ранна и детска възраст, тогава причината може да е артрит.

Артритът е системно заболяване, което засяга не само ставите, но и цялото тяло.

Основните разлики между артрит и артроза са:

  • Болезнени атаки през нощта / сутринта, преминаващи с началото на движението (при артроза болката, напротив, се увеличава с движение).
  • Счупваща болка.
  • Повишаване на температурата до 38-40˚.
  • Кожата над ставата може да бъде подута, зачервена или гореща на допир.

Общото лошо здраве се причинява от интоксикация с възпалителни инфекции, които са причинили артрит.


Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е най-опасната форма на артрит, засягаща сърдечно-съдовата, нервната, пикочната система, кръвотворните органи, зрението и др.

Разрушава ставите симетрично и многократно, превръщайки се в полиартрит. Коленните стави са по-рядко засегнати от малките стави на ръцете и краката, от които обикновено произлиза ревматоидният артрит. По-често страдат от ревматоиден артрит в юношеска и младежка възраст. Заболяването е придружено от редица синдроми (Still, Felty, псевдосептичен, алергосептичен), изразяващи се в повишаване на левкоцитите, ESR, треска, обрив, уголемяване на далака и др.

Реактивен артрит

Реактивният артрит е едностранен и бърз по природа, като бързо започва и завършва в една става и буквално прелита към другата. Ставните симптоми (болка, подуване, зачервяване на кожата) се появяват със закъснение, след възстановяване от инфекциозно заболяване (грип, варицела, рубеола и др.).

Инфекциозен артрит

Различава се с бурно начало, треска и влошаване на здравето, причинено от обща интоксикация. Провокира се от стафилококови и стрептококови инфекции, както и от гонококи, менингококи, грам-отрицателни чревни бактерии. Болката в ставите е остра, придружена от висока температура, излъчва в други области. При децата най-често се наблюдава инфекциозно-алергична форма с кожни обриви, конюнктивит, оток на Quincke.

подагра

Подаграта рядко избира коляното, обикновено се фокусира върху стъпалата. Започва внезапно с много интензивна болка, по-често през нощта. Кожата над ставата се зачервява, скоро върху нея се образува тофус - изпъкнала формация, състояща се от уратни соли. Причината за подагра се крие в повишеното съдържание на пикочна киселина в кръвта - това се дължи на нарушена обмяна на веществата.

Псориатичен артрит

Псориатичният артрит се проявява като силно подути стави, с удебеляване на костта и поява на характерни бели, сърбящи, люспести петна по скалпа и тялото. По-рядко се среща в коленните стави, отколкото в ставите на ръцете.

Остеоартрит

Остеоартритът е възпалителен процес, причинен от артроза, поради което съчетава симптомите на двете заболявания: болка при движение и в покой, подуване и зачервяване, деформации, хрускане, периартрит и др. Развива се бавно, присъединявайки се към вече съществуваща артроза.

Травматичен артрит

Травматичният артрит се характеризира с латентен ход: понякога се проявява години след нараняването. Основният симптом на посттравматичните наранявания: постоянна болезнена болка в мястото на нараняване; хрускане, подуване на ставата.

Възпаление на периартикуларните тъкани на колянната става

Коленете болят не толкова поради деформация на ставата, колкото поради възпаление на меките й тъкани (мускулите, мембраните, връзките, сухожилията). Именно периартритът причинява подуване.

синовит

Най-честата причина за подуване на коляното е синовитът.

Отличителни признаци на синовит:

  • равномерно гладко подуване на коляното;
  • болка при палпация на коляното и движенията;
  • при остра гнойна или гнойно-хеморагична форма (септичен синовит) са възможни треска, гадене и слабост.


Септичният синовит изисква спешна пункция с евакуация на течното съдържание от ставната кухина.

Киста на Бейкър

В някои случаи синовиалната течност се събира в задните гънки на ставната капсула, образувайки киста на Бейкър под формата на топка в подколенната ямка. В този случай областта на коляното в гърба набъбва и когато се опитате да го огънете, се появява задна повърхностна болка. Ако болката излъчва в съседни области, придружена от изтръпване или изтръпване, това показва притискане на периферния нерв от кистата.


Разкъсването на кистата е придружено от остра интензивна болка, увеличаване на отока, зачервяване на кожата и висока температура. Това изисква спешна аспирация (пункция).

Тендинит

Тендинитът е възпаление на сухожилията. Ако коленете ви болят след постоянни тренировки или упорита работа, тогава е напълно възможно сухожилията да са възпалени. Най-често тендинитът страда от собствения лигамент на коляното. Това заболяване не е само спорт: при добра половина от хората коленете им болят не толкова от остеоартропатия, колкото от възпаление на сухожилията, тоест периартрит. И причините за това са прости:

  • свързана с възрастта тъканна фиброза с поява на псевдокисти;
  • плоски стъпала;
  • дислокация на колянната става;
  • нарушена стабилност на коляното;
  • миофасциален синдром на мускулите на задната част на бедрото, при който има принудителна промяна в анатомичното положение на пателата.

Тендинитът на коляното почти винаги се наблюдава при всяко нараняване и често придружава артрозата на коляното.

Признаци, че коляното ви боли поради тендинит:

  1. Тендинитът в началните етапи се проявява като тъпа болка под капачката на коляното и близо до кондиларния туберкул на тибия.
  2. В началото болката се появява само след движения или усилие, но след това започва да придружава всички движения и става все по-интензивна.
  3. В коляното се развива напрежение и скованост, разгъването му става по-трудно.

Тест за тендинит на коляното

Следният тест ви позволява да диагностицирате частично или пълно разкъсване на лигамента:

  • В седнало или легнало положение със свито коляно обвийте ръцете си около него.
  • Опитайте се да изправите коляното си, като се съпротивлявате с ръце, използвайки техниката PIRM.

Ако при опит за изправяне на коляното има болка под капачката на коляното или близо до туберкула извън коляното, това показва възможно възпаление на сухожилието.

Бурсит на коляното

Бурситът е възпаление на сухожилните торбички, които прикрепват мускулите към костите на ставните стави.

За разлика от синовита на коляното, който винаги се проявява като равномерно разпределен оток около коляното (с изключение на кистата на Бейкър), той дава локализиран оток (един или повече) в областта около коляното. Положението на отока съответства на топографията на сухожилните бурси, от които има много в колянната става: има десет от основните. Когато бурсата е дълбока, отокът може да не се визуализира.


Симптомите зависят от това коя торба е засегната.

Остеопатия и остеохондропатия

Ако дегенеративните процеси засягат самата патела, говорим за хондропатия.

Патела хондропатия възниква при постоянно физическо натоварване, а може да бъде и следствие от фрактура на коляното. Диагностицира се със силна болка, хрускане в коляното, невъзможност да се облегне на болен крак.

Остеопатиите (остеопороза, остеомиелит) са системни, нелечими патологии.

Остеопорозата засяга предимно възрастните хора, особено жените. Придружава се от болезнена хронична болка и непрекъснато намаляване на костната плътност, което може да доведе до травматична фрактура на коляното – това нараняване се нарежда на второ място сред остеопоротичните фрактури в напреднала възраст след фрактура на тазобедрената става.

Това е рядка костна инфекция, която засяга костния мозък.

Започва остро със силна болка в областта на ставата, нейното подуване, зачервяване на кожата и температура до 40. След това заболяването става латентно и може да протече почти безсимптомно в началните етапи. В по-късните етапи гнойните абсцеси започват с проникване в околните тъкани.

Болката в ставите може да се дължи и на много заболявания, не е възможно да се разкаже за всичко в една статия. Представя най-честите причини за болка в коленните стави.

Как да се лекува болка в коляното

Причините и лечението на колянната става са тясно свързани. Невъзможно е да се даде една и съща схема за всички патологии.

Какво да направите, ако внезапно ви боли коляното

Не се опитвайте сами да диагностицирате внезапна, остра болка в коляното. Дори и да отшуми, е задължително да посетите ортопед и да поставите диагноза. Това се отнася преди всичко за нараняване на коляното. Как да се лекува колянната става, само лекар може да реши.

В случай на травматично нараняване, първа помощ се предоставя под формата на обездвижване на коляното със стегната превръзка или ортеза. Можете сами да поставите превръзката у дома, преди да посетите лекар и да премахнете всяко натоварване от коляното.

В случай на дислокация, ортопедът просто ще коригира коляното. Фрактура на пателата, разкъсване на менискуса или може да се наложи операция, след което лекарят също ще обездвижи коляното с ортопедичен сегмент и ще предпише режим на рехабилитация.

Ако остра болка е възникнала без причина и е придружена от общи неразбираеми симптоми, ортопедът трябва да насочи пациента към ревматолог.

Какво да направите, ако коляното ви боли непрекъснато

Необходима е консултация с ревматолог:

  • с постоянна болка от всякакво естество, която не преминава в продължение на два месеца или повече;
  • възникващи двигателни дисфункции;
  • появата на подпухналост и зачервяване в областта на коляното;
  • появата на извънставни симптоми (температура, гадене, обрив, заболявания на очите и други органи), придружаващи болка в коленете или появяващи се след нея.

Диагностика на болка в коляното

На първо място се прави редовна рентгенова снимка.

Според резултатите лекарят може да предпише следните видове изследвания:

  • CT или MRI.
  • денсиметрия;
  • Артроскопия (при синовит, киста на Бейкър, увреждане на менискуса и лигаментите).


Лабораторната диагностика се извършва:

  • общ и биохимичен кръвен тест с изследване за ревматичен фактор;
  • бактериален анализ (при съмнение за инфекциозен артрит) и др.

Облекчаване на болка в коляното

Болката по време на обостряне на артропатия (дегенеративно-възпалителен процес в коленете) се спира:

  • НСПВС (диклофенак, нимезил, кетонал и др.).
  • Посттравматичната болка се лекува с блокада с новокаин/лидокаин.
  • За намаляване на спазмите на бедрената и тибиалната мускулатура се предписват спазмолитици (midocalm, sirlalud).

Премахване на отока в коляното

  • Образуването на излив в областта на ставите със синовит се намалява чрез инжекции на глюкокортикостероиди (хидрокортизон/дексаметазон).
  • При спешни случаи течността се евакуира от ставата (аспирация).
  • Хроничният синовит се лекува с протеолитици (трипсин/лизозим).

Лечение на инфекциозни и възпалителни процеси

При инфекциозен артрит се провежда диференцирана антибиотична терапия, като се вземе предвид идентифицираният патоген и изборът на желания антибиотик.

Ревматоидният артрит изисква продължително, комплексно лечение с основни лекарства (метотрексат/сулфасалазин), имуносупресори (циклофосфоспомид/циклоспорин) и съвременни средства на генно-инженерната биология.

Трудно се лекува поради автоимунния характер на процеса.

Немедикаментозно лечение на болки в коляното

В 50% от случаите болката в коляното не е свързана със сериозни медицински състояния (вижте по-горе: Краткосрочна болка). Например, навяхвания или лек тендинит могат да се лекуват с упражнения за укрепване на коленете.

На изображението вдясно се забелязва сливане на ставното пространство.

Колянната става е една от най-големите и сложни. Ежедневно е подложен на огромен стрес, така че не е изненадващо, че от време на време спира да функционира нормално. Ако освен това болката е почти постоянна, тогава тя е наложителна. Такова патологично състояние може да е сигнал за развитието на една от деформиращите става. Естествено е необходимо да се научите да правите разлика между ситуациите, когато посещението при лекар е много необходимо. Но липсата или самолечението може да доведе до усложнения.

Структурата на колянната става

За да разберете по-добре защо ви болят коленете, трябва да разберете тяхната анатомия. И така, артикулацията се състои от бедрената кост, пищяла и пателата. Двете най-големи кости имат две издатини: вътрешни и външни кондили.

Всички повърхности, които са в контакт една с друга, са покрити с хиалинов хрущял. Благодарение на него се осигурява подвижността на колянната става, нейните амортизационни свойства. Около това кръстовище на костите е вид капсула, облицована отвътре със синовиален слой. Пълни се, благодарение на което ставата се подхранва и се осигурява нейната подвижност.

Колянната става не е изградена само от кости. Всички негови елементи са обединени от кръстни и колатерални връзки, бедрени мускули, сухожилия. Пателата е прикрепена към други елементи чрез собствен лигамент. За да се движи коляното са необходими 6 синовиални торби. Представената става се подхранва и инервира от нерви и кръвоносни съдове, които се намират в меките тъкани около ставата.

Болка в коляното: причини

Ако коляното започне да боли, появи се подуване, мобилността е ограничена и дискомфортът е достатъчно силен, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Ако разрушителният процес вече е започнал, тогава ще бъде невъзможно напълно да се излекува коляното. Въпреки това ще бъде възможно да се спре или забави неговото развитие.

Така че, могат да се разграничат следните причини за болка в колянната става:



  • ... Това заболяване се диагностицира по-често при жени с голямо телесно тегло и които вече са на 40 години. В същото време се усеща дискомфорт при изкачване на стълби, при изправяне на краката. Патологичният процес засяга сухожилията, връзките и мускулите, ставната капсула. , се появява оток на крайника;
  • ... Това заболяване се характеризира с образуването на малки възли от хрущялна тъкан, които се намират в обвивката на ставната торба. В този случай се проявява дехидратация на ставата, подвижността й е ограничена, чува се скърцане при движение. Тъй като меките тъкани са прищипани, пациентът изпитва силна болка;
  • ... Тук хрущялът претърпява дегенеративни промени: той просто умира. Причините за това патологично състояние са обичайни: нараняване на коляното, особено някои професии. В същото време коляното боли много, дискомфортът става по-изразен при всяко движение. В лявото или дясното коляно много добре се чува скърцане, пукане. Човек практически не може да стои на засегнатия крайник;
  • подуване на костите. Болката в коляното се появява поради нарастването на неоплазма, която притиска меките тъкани с нерви и кръвоносни съдове;
  • ... Това е малка херния, която може да се появи при млади хора и деца от 3 до 7 години. Толкова е малък, че не винаги може да бъде диагностициран при преглед. Не представлява заплаха за човешкото здраве и не причинява дискомфорт. Ако обаче расте, тогава ставата може да боли, особено при изправяне на крака. Ако хернията е голяма, тогава се извършва операция за отстраняването й;


Тези причини са основните, но не и единствените. Ето защо е необходимо да се вземат предвид и други фактори, поради влиянието на които има болка в коляното.

Болести на други органи, като причина за болка в коляното

Някои патологии, които не са свързани с колянната става, могат да причинят болка в нея:

  1. Фибромиалгия Дискомфортът се локализира в мускулите и меките тъкани, но може да се излъчва към ставите, разположени наблизо. В този случай възпалителният процес не се развива. В допълнение към болки в колянната става, човек усеща скованост в движенията, умора и може да има конвулсии.
  2. или . Болковият синдром в този случай се простира до целия крак.
  3. ... Прищипва се от прешлените на лумбосакралния гръбначен стълб. Силно пулсиране.

Какви системни патологии могат да причинят болка в коляното? В допълнение към причините, които вече бяха описани по-горе, има и други фактори, които допринасят за развитието на синдрома на болката:

  • ... Представеното заболяване възниква поради нарушение на метаболизма на пикочната киселина в организма. Той се отделя слабо от него, превръща се в, които се натрупват в ставите. В този случай може да боли и коляното. Освен това болката е много остра, остра. По-често патологията се среща при мъже, които злоупотребяват, се хранят неправилно. В засегнатата област кожата се зачервява, а колянната става боли повече през нощта. Продължителността на атаката варира от няколко дни до няколко седмици;
  • ... Патологията е свързана с ниска костна плътност поради неправилното й образуване. Болката в колянната става е тъпа и болезнена, не е толкова лесно да я премахнете. Костите с тази патология са силно податливи на фрактури;
  • ... Това е системна патология, характеризираща се с възпаление на съединителната тъкан. Започва активното си развитие с намаляване на защитните функции на тялото. Проявява се с чувство на скованост, което човек може да почувства след дълъг престой в покой;

  • остеомиелит. Представената бактериална патология причинява доста силни болки със скучен характер. В областта на засегнатата става кожата се зачервява, а дискомфортът се увеличава при всяко движение. Опасността от това заболяване е, че неговата последица е началото на костномозъчна смърт;
  • инфекциозни заболявания. Те се характеризират с болезнени усещания в колянната става, които изчезват след курс на лечение;
  • болест на Paget. В този случай костната тъкан не се формира правилно, така че гръбначният стълб започва да се деформира. При тази патология са засегнати тръбните кости, които впоследствие стават много крехки. Разпознаването на това заболяване е трудно, тъй като симптомите може да не се появят. Единственото нещо, което може да се каже за наличието на патология, е, че болното коляно боли през нощта и се усеща топлина на мястото на лезията.

Ако болката в коляното е причинена от системно заболяване или патология на скелета, тогава не винаги е възможно напълно да се отървете от нея. Въпреки това, лечението трябва да се извършва непременно, така че болестта да не се развие допълнително или поне да забави хода си.

Травмата като причина за болковия синдром

Патологичните процеси в този случай могат да се развият както веднага след получаване на увреждане, така и известно време след него. Могат да се разграничат следните наранявания на колянната става:

  1. Откъсване, разкъсване или. Тези наранявания водят до появата на синдрома на "изпъкнала" става. Освен това човек изпитва силна болка, развива се хемартроза на ставата, която става нестабилна.
  2. ... Тук интензивността на болковия синдром е ниска. След нараняването няма сериозни последици. Отокът, както и хематомът, обикновено преминават от само себе си след една до две седмици.
  3. ... До него води силен удар в предната част на колянната става. След преминаване на острия период на патологията, синдромът на болката обикновено притеснява пациента, докато се изкачва по стълбите, което е доста трудно за изпълнение. Има лек оток в областта на колянната става.
  4. Счупване. Появява се при падане от голяма височина или силен удар. Болката е силна, остра, в засегнатата област се появява оток, кожата побледнява. Пострадалият не може да стои самостоятелно на ранения крак. По време на фрактура се чува хрущене и пукане и костта може да пробие кожата.
  5. Разкъсване на сухожилие. Това нараняване е рядко, но води първо до остра, а след това до болезнена болка. лявото или дясното коляно се увеличава.
  6. ... В този случай някои от съставните части на ставата могат да излязат от нея.

Травмата може да причини хронично заболяване. За повече подробности вижте видеото:

Повечето патологии на колянната става имат подобни симптоми, така че може да бъде трудно да ги разпознаем. Ето защо самолечението не си струва, тъй като можете още повече да влошите ситуацията.

Кой е изложен на риск

Болки в коляното, хрускане и подуване в засегнатата област са по-чести при някои хора, отколкото при други. Рисковата група включва тези хора, които:

  1. Наличието на първични патологии.
  2. Генетична предразположеност.
  3. Постоянно спортно претоварване на коляното.
  4. Прекомерно телесно тегло.
  5. нараняване.
  6. Имаше операция на колянната става.
  7. Недостатъчно добро развитие на мускулния апарат на колянната става.

Освен това жените, както и възрастните и възрастните хора са по-податливи на заболявания на коляното.

В какви случаи е наложително да се консултирате с лекар

Ако човек почувства, че го болят коленете, тогава спешно трябва да се консултира със специалист в този случай:

  1. Повече от два месеца пациентът има болезнени болки, които не му позволяват да спи спокойно през нощта.
  2. Ако болковият синдром е с висока интензивност, той се появява внезапно.
  3. При ходене се чува скърцане в колянната става.
  4. Коленете болят всеки ден и в определено време, при определени условия.
  5. От време на време се усеща нестабилност в колянната става.
  6. При наличие на допълнителни патологични признаци: кожен обрив, треска, треска.
  7. Имаше болезнена болка, която е придружена от деформация на ставите, ограничаване на тяхната подвижност.
  8. Синдромът на болката става постоянен спътник на човек.
  9. Появиха се признаци на възпалителен процес: зачервяване на кожата, оток, повишена локална температура в засегнатата област.

Тези признаци вече са достатъчни, за да вземете решение за посещение на лекар. Забавяйки посещението, пациентът увеличава продължителността и сложността на терапията, а също така дава възможност за по-нататъшно развитие на патологията.

Разновидности на болката

Защо болят коленете, повечето от причините за развитието на патологично състояние вече са разбрани. Но естеството на болката може да бъде различно. Например, в зависимост от заболяването, което го е причинило, болката е от следния характер:

  • остър, остър. Причинява се от разкъсване на менискуса или връзките, острата фаза на бурсит;
  • тъп, дърпащ. Може да се провокира от бурсит или синовит;
  • болки. Този вид болка е характерна за артроза, гонартроза;
  • пулсираща. Човек го усеща, когато менискусът е наранен или в резултат на лезия;

  • изгаряне. Характерно е за прищипване на седалищния нерв, както и за костна туберкулоза;
  • намушкане. Причинява се от киста на бурсата. А пронизващата болка е характерна и за остеопороза, хронично увреждане на менискуса;
  • пробиване. Причинява се от остеомиелит;
  • периодично. Появява се, когато човек развие възпаление на сухожилията или мускулите;
  • стрелба. Причинява се от прищипване на нервните окончания.

Диагностика на патологията и първа помощ

Много хора се оплакват, че ги болят коленете, но не знаят какво да правят. Но когато се усети, е задължително да се подложи на преглед и да започне лечение.

Диагностиката включва използването на такива процедури:

  1. Лабораторни анализи на кръв и урина.
  2. Химия на кръвта.
  3. Пункция на костен мозък и др.
  4. Намазки за наличие на бактериална микрофлора.
  5. ... Тази процедура се използва както за диагностика, така и за лечение на болки в ставите. Лесно се прави и не е необходим дълъг период на рехабилитация.
  6. Рентгенография.
  7. или CT.

Болка в коляното: Първа помощ

Ако човек почувства болка или дърпаща болка в крака в областта на коляното, на първо място, той трябва да осигури останалата част от крайника. предвижда прием или противовъзпалителни лекарства - аналгин, парацетамол, ибупрофен.

Можете да облекчите болката със студен компрес. Използва се като метод за облекчаване на болката, когато причината за болката е травма. Крайникът се обездвижва и се поставя на хълм. Когато има рани в областта на ставите, те трябва да се третират с антисептик. Тези мерки не са пълно лечение. Те трябва да се приемат само преди посещение на лекар.

Болки в коляното: лекарства

И така, какво да направите, ако се чува хрускане в ставата и се усеща силен дискомфорт? Първо трябва да разберете защо се появяват тези симптоми. Един от етапите на терапията е медикаментозното лечение. Така че, с болка в колянната става, можете бързо да облекчите тежките симптоми с помощта на такива лекарства:

  • антибиотици (когато дискомфортът е причинен от вирусна инфекция);
  • - Ибупрофен, Аспирин.

Необходимо е да се лекуват някои патологии с помощта на операция. Ако има, трябва да бъде премахнат. Кистата може да се лекува и с операция или хидрокортизонова блокада.

Няма да е възможно бързо да се отървете от патологията. По този начин трябва да лекувате коляното поне два месеца. Освен това трябва да намерите наистина ефективни продукти, които имат добри отзиви.

Следните рецепти могат да бъдат полезни:

  1. В половин литър вряща вода трябва да изсипете 2 големи супени лъжици билка тинтява, след което трябва да я оставите да се запари. Продуктът трябва да се пие два пъти дневно по 100 мл. Можете да поставите на болното коляно отвара от сабя като компрес през нощта.
  2. Отвара от овес ще помогне да се отървете от болката. За да го приготвите, трябва да вземете литър вода и чаша зърно. Сместа се вари и след това се оставя за една нощ да се влива. През деня трябва да изпиете 2 чаши течност, като я разделите на няколко части. За лечение на ставите по този начин са необходими 2 седмици.
  3. За да облекчите дискомфорта и да подобрите кръвообращението в засегнатата област, можете да приложите компрес от настъргани картофи и хрян, взети в равни пропорции. Това ще помогне да се отървете от болката достатъчно бързо. Нанесете компрес върху болното коляно и покрийте с чиста кърпа. След 15 минути трябва да се измие. За облекчаване на неприятните симптоми са достатъчни само 10 процедури.
  4. Добри отзиви получи и компресът от горчица, който се прилага върху болния крак през нощта. За приготвянето му се взема една супена лъжица горчица, смесена със същото количество мед и сода. До сутринта компресът ще помогне за облекчаване на силен дискомфорт.
  5. Ако болят коленните стави, можете да използвате тинктура от люта чушка за разтриване. Половин литров буркан трябва да се напълни с нарязан пипер и след това да се налива алкохол до самия връх на съда. Трябва да настоявате за лекарството в продължение на една седмица.

Можете да правите самомасаж на коляното у дома. Как да направите това, вижте видеото:

Ако вече знаете защо са се появили неприятните усещания, тогава можете да изберете подходящите алтернативни методи на терапия, които ще помогнат за облекчаването им. Но преди това трябва да се консултирате с лекар.

Предотвратяване на патология

За да могат коленните стави да останат здрави за дълго време и да функционират добре, е необходимо да следвате простите препоръки на лекарите:

  1. Намалете стреса върху ставата.
  2. Рационално комбинирайте почивка и работа.
  3. Навременно лекувайте всички инфекциозни заболявания в тялото.
  4. Избягвайте хипотермия на крайниците.
  5. След 35 години е препоръчително да започнете да приемате хондропротектори.
  6. По време на спорт е необходимо да се предпазват ставите - със специални ортопедични устройства за фиксиране на ставата.
  7. Важно е да нормализирате теглото си.
  8. Храненето играе важна роля за здравето на скелета. По-добре е да се намали консумацията на животински наситени мазнини, бял хляб, сладкиши. Трябва да въведете повече фибри, растителни масла, зеленчуци и плодове в диетата. Правилното хранене не само ще помогне за облекчаване на дискомфорта, но и ще подобри функционалността на ставите.

Травматологът Виталий Казакевич говори за рехабилитацията на наранено коляно:

Спорт, упражнения, наранявания могат да доведат до деформация на мускулите на коляното, връзките и хрущялите. За някои хора болката в коляното може да бъде толкова силна, че да ограничава ежедневните дейности, докато за други този дискомфорт се превръща в пречка за активен начин на живот. Затова е важно да знаете дали ви болят коленете какво да правите в този случай. Но преди да започнете да лекувате този дискомфорт, трябва да разберете основните причини за появилото се заболяване.

Защо болят коленете: възможни причини

Получената болка в коляното сигнализира за появата на сериозно заболяване. Но за да решите какво да правите и как да лекувате, първо трябва да разберете основните причини. Основните причини, които провокират болка в коленете, включват следните фактори:

  1. Минали наранявания... В резултат на силен удар в коляното може да се получи рязко падане, силна болка и възпаление в колянната става.
  2. Изкълчване на пателата... Нараняването е придружено от остра болка и силно подуване на коляното.
  3. Увреждане на менискуса... Менискусът е кръгъл хрущял в колянната става, който лесно се поврежда от внезапно клякане или усукване. Лекарят диагностицира тази причина след преглед лице в лице, ултразвук, рентгенова снимка.
  4. Разкъсани връзки на коляното... Причината може да е силно падане, удар или неуспешно завъртане на крака.
  5. Артроза... По-сериозна причина е артрозата. Това заболяване възниква поради свързани с възрастта промени в коляното, тумори на костите.
  6. Ревматоиден артрит... Можете да разпознаете това заболяване по подути капачки на коленете и силна болезненост.
  7. подагра... Това заболяване възниква от излишък на пикочна киселина в тялото, което води до зачервяване, болка в ставите.

Какво да правите, когато коленете ви болят и хрускат

Възникналата остра или хронична болка в коленете не трябва да се пренебрегва, поради което е необходимо да отидете на лекарска консултация. След диагностиката специалистът ще ви каже какво да правите в конкретен случай. Лечението може да се състои от таблетки, мехлеми, триене, физиотерапия, операция.

Как да се справим с болката в коляното

Възникналата болка в коленете изисква незабавна диагноза и лечение. Пълните терапевтични мерки са насочени към премахване на причината за болката и нейното по-нататъшно предотвратяване. Компрес от сурови картофи и лук, настъргани на едро ренде, ще помогне за облекчаване на внезапното възпаление. Тези компоненти трябва да бъдат смесени, увити в чиста памучна кърпа и нанесени върху възпалената област. След 20 минути компресът трябва да се отстрани и след това да се изплакне с топла вода.

Понякога причината, поради която болят ставите, е наднорменото тегло, така че пациентът трябва да премине на нискокалорична диета. Ако болката е причинена от артрит, използвайте домашен мехлем за разтриване на възпалената става. За да приготвите този продукт, трябва да смесите следните съставки:

  • 100 г водка,
  • 20 г готварска сол
  • 100 г мед
  • 200 г сок от черна ряпа.

Клякане

Болезнеността по време на клякане се появява поради силно физическо натоварване, интензивни спортни упражнения, натъртвания, внезапно движение, с разкъсване на връзки, възпаление на сухожилията на коляното, липса на витамини, артроза, отлагания на сол. Ако коленете ви болят силно, докато клякате, нашите следните препоръки ще ви кажат какво да правите:

  1. Ако почувствате неприятен дискомфорт в коленете по време на клякания, тогава трябва незабавно да легнете на равна повърхност и да повдигнете краката си на хълм.
  2. Топлите вани с етерично масло могат да помогнат за облекчаване на симптомите. След като вземете релаксираща вана, трябва да избършете коляното си и да го намажете с нерафинирано масло.
  3. Ако болезнеността е придружена от хрускане, тогава се подозира артрит. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар.
  4. Ако коленете ви болят периодично, какво да правите в този случай и не знаете как да го избегнете, тогава се препоръчва да спазвате диета, да консумирате повече зеленчуци, плодове, витаминен комплекс от глюкозамин, хондроитин. Минимизирайте консумацията на мазни храни, пушени меса, солени, сладки, нишестени храни. Не можете да спортувате по време на лечението.

През нощта

Дори в състояние на пълна почивка коленете ви може да не престанат да болят. Болезнена, неприятна болка може да бъде придружена цяла нощ. При пациенти, които се оплакват от този проблем, лекарите диагностицират венозна конгестия, венозна тромбоза, съдови заболявания, артроза и артрит, наднормено тегло, наранявания на ставите. Следните съвети могат да ви помогнат да се справите с този нощен дискомфорт:

  1. Ако коленните стави болят през нощта, тогава компрес от супена лъжица горчица, 1 супена лъжица. растително масло. Смесете всичко, загрейте на водна баня. След това нанесете получената смес върху коляното и покрийте с кърпа.
  2. Ако знаете, че периодично имате пристъпи на болка през нощта, пригответе предварително алкохолно триене на базата на картофени кълнове. За да направите това, поставете шепа картофени издънки в половин литров буркан, налейте водка. Оставете да се вари в продължение на три седмици, след като изтече определеното време, прилагайте лекарството за всеки случай на дискомфорт в ставите.

Подуто и възпалено коляно след падане: към кой лекар да се обърна

Ако причината за болката в коляното е нараняване от падане, е необходима незабавна медицинска помощ. Необходимо е да посетите лечебно заведение за целодневна консултация със следните специалисти:

  • ревматолог,
  • хиропрактик,
  • ортопед,
  • хирург,
  • травматолог,
  • физиотерапевт,
  • масажист.

Полученото подуване на коляното показва натрупване на голямо количество течност в ставата. В този случай лекарят ще направи пункция, за да разбере етиологията на тази течност и да постави точна диагноза. Също така специалистът ще даде направление за кръвен тест, за да потвърди заключението. Ако е имало падане на коляното ви и няма начин спешно да посетите болницата, трябва сами да окажете първа помощ:

  1. Легнете, за да осигурите пълна почивка на наранения крак.
  2. Приложете студен предмет или лед върху подуто си коляно за половин час.
  3. За да намалите симптомите, ако ви болят коленете, можете да използвате 10 натрошени таблетки аспирин, супена лъжица йод и водка. Разбъркайте всички съставки до гладкост и нанесете готовия компрес върху болното място за половин час. След 30 минути измийте тази смес от коляното.

Дори ако с помощта на предприетите мерки е възможно да се намали болката и да се облекчи подуването, все пак трябва да посетите лекар за вътрешен преглед и да изключите сериозни проблеми. Колкото по-рано се свържете със специалист, толкова по-бързо ще се проведе квалифицираното лечение на вътрешния възпалителен процес.

Народни средства за лечение на болки в коляното

Ако коленете ви постоянно болят силно, традиционната медицина ще ви каже какво да правите. Доказаните рецепти от лечители имат благоприятен ефект върху това заболяване и ви позволяват бързо да почувствате облекчение. Необходимите съставки за приготвянето на народни средства могат да бъдат закупени във фитоаптеките или приготвени сами. Следните рецепти се считат за най-ефективните народни методи:

Рецепта номер 1. Разтрива, ако болят ставите. Този продукт се приготвя от три пресни листа от репей и водка. Първо, трябва да завъртите листата през месомелачка и да изцедите сока. Смесете получения сок с водка в съотношение 1: 1. Натрийте болните колене с приготвения продукт или правете компреси от него през нощта. Когато правите тази процедура, не забравяйте да покриете коляното отгоре с найлоново фолио и да го покриете с топъл шал.

Рецепта номер 2. Отвара, ако болят коленете. За лечение на остра болка се използват компреси от морска сол, вода, амоняк и камфор. За да приготвите този продукт, спазвайте следните пропорции:

  • 1 литър топла вода
  • супена лъжица морска сол
  • 100 грама 10% амоняк,
  • чаена лъжичка камфоров алкохол.

Първо, разтворете морската сол във вода, смесете амоняк и камфоров алкохол в отделен съд. След това смесете алкохола и физиологичния разтвор и започнете да разклащате с миксер, докато се образува хомогенна консистенция. Този продукт може да се използва за компреси на коляното през нощта. След 3 седмици симптомите на болката ще спрат да ви безпокоят.

Рецепта номер 3. Мехлем, ако ви болят коленете. За да приготвите това ефективно средство, ще трябва да закупите жълт кантарион, бял равнец, вазелин във фитоаптека. Вземете по една супена лъжица от всяко лечебно растение и вазелин, предварително разтопен на водна баня. Всички компоненти се смесват добре, като се смила до хомогенна консистенция. Полученият мехлем трябва да се използва за избърсване на коляното преди лягане.

Видео: Защо коленете болят и хрупат и какво да правя?

Периодичният или постоянен дискомфорт тревожи жените и мъжете на различна възраст. Ако коленете ви хрупат или болят, какво да правите с това, експертите ще ви кажат в представеното видео. Ще разберете основните причини за това заболяване и най-ефективните начини за бързото му лечение.

Внимание!Информацията, представена в статията е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Намерихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Обсъдете

Какво да направите, ако коленете ви болят