Медицински справочник геотар. Капки за очи "Пилокарпин": инструкции, аналози и прегледи Механизъм на действие на пилокарпин фармакология

Състав и форма на освобождаване на лекарството

1 ml - туба с капкомер (1) - опаковки от картон.
1,5 ml - туба с капкомер (1) - опаковки от картон.
2 ml - туба с капкомер (1) - опаковки от картон.
5 ml - туба с капкомер (1) - опаковки от картон.
10 ml - туба с капкомер (1) - опаковки от картон.
1 ml - туба с капкомер (2) - опаковки от картон.
1 ml - туба с капкомер (5) - опаковки от картон.
1 ml - туба с капкомер (10) - опаковки от картон.
1 ml - туба с капкомер (50) - картонени кутии.
1 ml - туба с капкомер (100) - картонени кутии.
1,5 ml - туба с капкомер (2) - опаковки от картон.
1,5 ml - туба с капкомер (5) - опаковки от картон.
1,5 ml - туба с капкомер (10) - опаковки от картон.
1,5 мл - туба с капкомер (50) - картонени кутии.
1,5 мл - туба с капкомер (100) - картонени кутии.
10 ml - туба с капкомер (2) - опаковки от картон.
10 ml - туба с капкомер (5) - опаковки от картон.
10 ml - туба с капкомер (10) - опаковки от картон.
10 мл - туба с капкомер (100) - картонени кутии.
10 мл - туба с капкомер (50) - картонени кутии.
2 ml - туба с капкомер (2) - опаковки от картон.
2 ml - туба с капкомер (5) - опаковки от картон.
2 ml - туба с капкомер (10) - опаковки от картон.
2 ml - туба с капкомер (50) - картонени кутии.
2 мл - туба с капкомер (100) - картонени кутии.
5 ml - туба с капкомер (2) - опаковки от картон.
5 ml - туба с капкомер (5) - опаковки от картон.
5 мл - туба с капкомер (50) - картонени кутии.
5 мл - туба с капкомер (100) - картонени кутии.

фармакологичен ефект

М-холиномиметик, производно на метилимидазол. Има директен м-холиномиметичен ефект. Когато се прилага локално в офталмологията, причинява изразена миоза, понижаване на вътреочното налягане и спазъм на акомодацията.

Когато се използва системно, повишава секрецията на слюнчените, слъзните, потните жлези, панкреаса, чревните жлези и лигавиците на дихателните пътища.

Фармакокинетика

Когато се вкарва в конюнктивалния сак, той не прониква в системното кръвообращение.

Показания

За употреба в офталмологията: остър пристъп на глаукома, вторична глаукома (тромбоза на централната ретинална вена, остра обструкция на ретиналните артерии, пигментна дегенерация на ретината), хронична откритоъгълна глаукома, абсцес на роговицата. Необходимостта от свиване на зеницата след инстилация на мидриатици.

Противопоказания

Очни заболявания и състояния, при които миозата е нежелана (включително след операция на окото), ирит, иридоциклит, свръхчувствителност към пилокарпин.

Дозировка

Инстилации в конюнктивалния сак. Режимът на дозиране се определя в зависимост от показанията и използваната лекарствена форма.

Странични ефекти

Когато се прилага локално:рядко - главоболие; при продължителна употреба - фоликуларен конюнктивит, контактен дерматит на клепачите, изразена миоза (1-1,5 mm в диаметър).

лекарствено взаимодействие

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при анамнеза за отлепване на ретината и при млади пациенти с висока миопия.

При наличие на първоначална катаракта миотичният ефект може да причини преходно зрително увреждане.

Лечението трябва да се провежда при редовно проследяване на вътреочното налягане.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми за управление

Миозата може да причини смущения в тъмната адаптация. След инстилация на пилокарпин трябва да се внимава при шофиране през нощта или при лошо осветление. В самото начало на лечението при млади пациенти може да се развие спазъм на акомодацията, което може да доведе до намаляване на зрителната острота.

Бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания за безопасност на употребата на пилокарпин в офталмологията по време и по време на кърмене.

Лекарствена форма:  Капки за очи. съединение: Състав на 1 ml:

Активно вещество:

Пилокарпин хидрохлорид - 10 mg

Помощни вещества:

борна киселина -12,5 mg

натриев хидроксид 1 М до рН 3,5-5,0

вода за инжекции до 1 мл

Описание: Бистра безцветна течност Фармакотерапевтична група:антиглаукомно средство - m-holi-nomimetic ATX:  

S.01.E.B.01 Пилокарпин

Фармакодинамика:Той причинява свиване на цилиарния мускул (спазъм на акомодация) и на мускула, който стеснява зеницата (миоза). Свиването на мускула, който стеснява зеницата (миоза), води до изместване на базалната част на ириса от ъгъла на предната камера на окото, което допринася за отварянето на Шлемовия канал и фонтанните пространства при закритоъгълна глаукома . Свиването на цилиарния мускул (акомодационен спазъм) води до отваряне на Шлемовия канал и трабекуларните фисури при откритоъгълна глаукома. Поради тези процеси изтичането на водна течност от предната камера на окото се увеличава с по-нататъшно намаляване на вътреочното налягане. Хипотензивният ефект на пилокарпин започва след 10-30 минути. Продължителността на хипотензивния ефект при еднократно вливане на разтвор на пилокарпин варира индивидуално и е средно 4-6 часа. Вътреочното налягане намалява с 4-8 mm Hg. (17-20% от първоначалното ниво).

При първична откритоъгълна глаукома инстилацията на 1% разтвор води до намаляване на вътреочното налягане с 25-26%. Началото на ефекта е след 30-40 минути, достига максимум след 1,5-2 часа и продължава 4-14 часа.

Фармакокинетика:прониква добре през роговицата, добре се абсорбира през конюнктивата. Практически не се абсорбира в конюнктивалния сак. Когато се прилага локално, концентрацията му във водната течност на окото достига максимум (TCmax) 30 минути след накапването. Той се задържа в тъканите на окото, което увеличава полуживота му от тъканите на окото (T1 / 2), което е 1,5-2,5 часа.

Пилокарпин не се метаболизира в тъканите на окото и се екскретира непроменен във вътреочната течност. преминава в неактивна форма чрез хидролиза в кръвния серум и черния дроб. Плазменият полуживот е около 30 минути.

Показания: - остър пристъп на закритоъгълна глаукома;

Вторична глаукома (съдова, посттравматична (изгаряния));

Първична откритоъгълна глаукома (в комбинация с β-блокери или други лекарства, които намаляват вътреочното налягане);

Необходимостта от свиване на зеницата след инстилация на мидриатици.

Противопоказания:Ирит, иридоциклит и други състояния, при които не се препоръчва свиване на зеницата (например след очна операция, освен ако не е необходимо да се свие зеницата веднага след операцията, за да се предотврати образуването на синехия), свръхчувствителност към пилокарпин, деца под 18 години , отлепване на ретината (включително анамнеза), както и състояния, предразполагащи към отлепване на ретината.

Ако имате някое от изброените заболявания, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете лекарството.

Внимателно:При млади пациенти с висока миопия. Бременност и кърмене:Може би употребата на пилокарпин за лечение на бременни и кърмещи майки, както е предписано от лекуващия лекар, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето. Дозировка и приложение:Заровени в конюнктивалния сак 1-2 капки. Броят на инстилациите може да варира в зависимост от показанията и индивидуалната чувствителност на пациента.

Остър пристъп на затворена глаукома: през първия час разтвор на пилокарпин се накапва на всеки 15 минути, 2-3 часа - на всеки 30 минути, 4-6 часа - на всеки 60 минути и след това 3-6 пъти на ден, до пристъпа спира.

Вторична глаукома (съдова, посттравматична (изгаряния)): 1-2 капки 2-4 пъти на ден;

Първична открита глаукома: 1-2 капки 2-4 пъти дневно в комбинация с β-блокери или други лекарства, които намаляват вътреочното налягане;

За свиване на зеницата след вливане на мидриатици: 1-2 капки еднократно.

Странични ефекти:Главоболие (в темпоралната и периорбиталната област), краткотрайна болка в областта на очите; миопия; намалено зрение, особено при здрач, поради развитието на персистираща миоза и спазъм на акомодацията; сълзене, ринорея, повърхностен кератит; алергични реакции.

При продължителна употреба е възможно развитие на фоликуларен конюнктивит, контактен дерматит на клепачите и обратимо помътняване на лещата.

Системните нежелани реакции са редки. като м-холиномиметик може да причини бронхоспазъм, забавяне на сърдечната честота, увеличаване на слюноотделянето, ринорея.

Ако някоя от нежеланите реакции, изброени в инструкциите, се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са изброени в инструкциите, уведомете Вашия лекар.

Предозиране: В случай на предозиране е възможно повишено слюноотделяне, изпотяване, брадикардия, развитие на бронхоспазъм и понижаване на кръвното налягане.

При поглъщане е възможно отравяне, проявяващо се със значително повишаване на м-холиномиметичните ефекти, вкл. с развитие на тежка сърдечна недостатъчност и бронхоконстрикция.

Лечение: стомашна промивка; проследяване на сърдечната честота (HR), кръвното налягане (BP), дихателната функция; приложение на атропин (0,5-1,0 mg подкожно или интравенозно), епинефрин (0,3-1,0 mg подкожно или интравенозно)

Взаимодействие: Пилокарпиновите антагонисти са други m-антихолинергици. При едновременна употреба с адреномиметици може да се наблюдава антагонизъм на действие (по отношение на диаметъра на зеницата).

Тимолол и повишават понижаването на вътреочното налягане, намалявайки производството на вътреочна течност.

Може би употребата на пилокарпин в комбинация със симпатикомиметици, β-блокери, инхибитори на карбоанхидразата.

М-холиномиметичната активност на пилокарпин се намалява от трициклични антидепресанти, фенотиазинови производни, хлорпротиксен, клозапин; подсилени от инхибитори на холинестеразата.

Може би развитието на брадикардия и понижаване на кръвното налягане по време на обща анестезия с халотан (при пациенти, използващи капки за очи).

Специални инструкции:Лечението трябва да се провежда с редовно проследяване на вътреочното налягане.За намаляване на абсорбцията се препоръчва прищипване на очния канал за 1-2 минути след накапване, като се натиска с пръст вътрешния ъгъл на окото. Влияние върху способността за шофиране на транспорт. вж. и козина.:Поради развитието на персистираща миоза, както и миопичния ефект, свързан с промяна в акомодацията, е възможно намаляване на зрителната острота, поради което употребата на лекарството не се препоръчва за водачи на превозни средства привечер и през нощта, грижи трябва да се приема при извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции. Форма на освобождаване/дозировка:Капки за очи 1%. 1,5 ml, 2 ml или 5 ml в епруветка с полимерен капкомер.Пакет: 1, 2, 4, 5 или 10 капкомерни епруветки с инструкции за употреба на лекарството и инструкции за употреба на тръбата за капкомер се поставят в картонена опаковка със или без прегради.

5 ml или 10 ml в бутилка с полимерен капкомер. 1 или 2 бутилки с капкомер с инструкции за употреба на лекарството и инструкции за употреба на бутилката с капкомер се поставят в картонена опаковка.

5 ml в стъклени флакони. 1 флакон в комплект със стерилна капачка-капкомер и инструкции за употреба на лекарството се поставя в опаковка от картон.

5 бутилки в блистерна опаковка.

1 блистерна опаковка с 5 стерилни капачки и инструкции за употреба на лекарството се поставя в опаковка.

Условия за съхранение:На място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 15 ° C за лекарството в туби с капкомер и бутилки с капкомер, на място, защитено от светлина при температура 25 ° C за лекарството в стъклени флакони.

Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща: 3 години за лекарството във флакони; 2 години за лекарството в туба с капкомер, бутилка с капкомер.

След отваряне на тръбата с капкомер, бутилката с капкомер и бутилката - 1 месец.

Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките:По рецепта Регистрационен номер: LS-001385 Дата на регистрация: 28.09.2011 Притежател на удостоверение за регистрация:МОСКОВСКА ЕНДОКРИНА ЗАВОДА, ФГУП

Пилокарпин е М-антихолинергично лекарство, което се използва за лечение на офталмологични заболявания.

Форма на освобождаване и състав

Активното вещество на лекарството е пилокарпин хидрохлорид.

Дозови форми на пилокарпин:

  • 1% и 2% мехлем за очи;
  • Разтвор 1% и 6% (в епруветки с капкомер);
  • 1% капки с удължено действие;
  • Очни филми, боядисани в зелено с разтвор на брилянтно зелено, всеки филм съдържа 2,7 mg от активното вещество.

Показания за употреба

Според инструкциите Пилокарпин има антиглаукомно и миотично действие. Действието му е насочено към намаляване на цилиарните (акомодационни спазъм) и кръговите (стесняване на зеницата) мускули, увеличаване на ъгъла на предната камера на окото, увеличаване на пропускливостта на трабекуларната зона, подобряване на изтичането на воден хумор от окото и, в резултат на това намалява повишеното вътреочно налягане.

Тези свойства правят възможно използването на Pilocarpine за лечение на:

  • Остра конгестивна закритоъгълна глаукома;
  • Вторична глаукома, която може да бъде причинена от такива патологични процеси като атрофия на зрителния нерв, тромбоза на централната вена или остра обструкция на артериите на ретината, пигментна дегенерация на ретината;
  • абсцес на роговицата;
  • Първична откритоъгълна глаукома (Пилокарпин се предписва в комбинация с β-адренергични блокери и други лекарства, чието действие е насочено към понижаване на вътреочното налягане).

Също така е препоръчително да се използва Pilocarpine за стесняване на зеницата след въвеждането на офталмологични форми на М-антихолинергици и адреномиметици, тоест лекарства, които причиняват разширяване на зеницата (мидриаза).

Противопоказания

Инструкциите за Pilocarpine показват, че лекарството е противопоказано при:

  • кератит;
  • Циклит;
  • Irite;
  • Иридоциклит;
  • Състояния след операция на очите;
  • Офталмологични заболявания, при които трябва да се избягва миоза;
  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

С повишено внимание, Pilocarpine се предписва на пациенти с анамнеза за отлепване на ретината, както и на млади хора с висока миопия (късогледство).

Начин на приложение и дозировка

В съответствие с препоръките, дадени в инструкциите за пилокарпин, лекарството трябва да се капва в конюнктивалния сак 1 до 3 пъти на ден, 1 или 2 капки. Честотата на процедурите и дозата варират в зависимост от показанията, характеристиките на клиничната картина и индивидуалния отговор на пациента към лечението.

При остра конгестивна закритоъгълна глаукома през първия час очите се закапват на всеки 15 минути, следващите 2 часа от процедурата се повтарят на интервали от 30 минути, следващите 4-6 часа - с интервал от 1 час. По-нататъшното лечение включва инстилация на разтвор на пилокарпин 3-6 пъти на ден, докато пристъпът спре. Ако 1% капки са неефективни, се предписва 6% разтвор или пилокарпин офталмологичен мехлем, който трябва да се постави зад долния клепач. Единична доза мехлем съответства на обема на лента с дължина 1 см. Честотата на процедурите е 1-2 пъти на ден.

Ако 3-4 вливания на ден не са достатъчни за нормализиране на вътреочното налягане, се препоръчва поставянето на очни филми на Pilocarpine зад долния клепач. След поставяне на филма зад клепача, окото трябва да остане неподвижно за известно време (от 30 секунди до 1 минута), докато филмът се навлажни достатъчно и премине в меко състояние.

Ако е необходимо, лекарството се предписва в комбинация с β-адренергични блокери, симпатикомиметици, инхибитори на карбоанхидразата.

Терапевтичният ефект на пилокарпин се развива 30-40 минути след накапването, най-изразен е след час и половина до два часа и продължава още 4-14 часа.

Странични ефекти

Употребата на пилокарпин може да причини:

  • Болка в очите;
  • Главоболие (в периорбиталната или темпоралната област);
  • Миопия;
  • Намалена зрителна острота (този страничен ефект е свързан със спазъм на акомодацията и развитие на персистираща миоза при пациента);
  • сълзене;
  • Повърхностен кератит;
  • ринорея;
  • Алергични реакции.

Дългосрочното лечение с пилокарпин понякога е придружено от контактен дерматит и/или фоликуларен конюнктивит.

При използване на капки с удължено действие може да се развие толерантност към пилокарпин хидрохлорид.

специални инструкции

Лечението с лекарството трябва да се извършва с редовно проследяване на вътреочното налягане.

За да намалите абсорбцията на разтвора, след накапване се препоръчва да притиснете очния канал за 1-2 минути: за да направите това, натиснете вътрешния ъгъл на окото с пръст.

При първична откритоъгълна глаукома прилагането на 1% разтвор причинява понижаване на вътреочното налягане с около 25%.

Блокерите на М-холинергичните рецептори (включително атропин) са антагонисти на пилокарпин, следователно при комбинираната им употреба има намаляване или дори пълно предотвратяване на действието на това лекарство.

Фенилефрин и тимолол допринасят за по-изразено понижаване на вътреочното налягане и намаляване на производството на вътреочна течност.

Пациентите, лекувани с пилокарпин, могат да развият брадикардия и понижаване на кръвното налягане по време на обща анестезия с халотан.

М-холиномиметичен ефект на лекарството:

  • Намаляване - фенотиазинови производни, трициклични антидепресанти, клозапин, хлорпротиксен;
  • Укрепване - инхибитори на холинестеразата.

Ако пациентът има ранен стадий на катаракта, миотичният ефект на пилокарпин може да доведе до временно влошаване на зрението и следователно по време на периода на употреба на лекарството се препоръчва да се внимава при извършване на потенциално опасна работа и шофиране.

Аналози

Аналози според механизма на действие: Ацетилхолин хлорид, Пилотимол, Физостигмин, Фотил, Фотил форте.

Условия за съхранение

Пилокарпинът е лекарство от списък А. Дръжте го далеч от светлина. Срок на годност - 2 години. Капките след отваряне на флакона могат да се използват в рамките на 1 месец.

Инструкции за медицинска употреба на лекарството

Описание на фармакологичното действие

Стимулира мускариновите рецептори на гладката мускулатура, вкл. ириса на окото и жлезите на храносмилателната, бронхиалната, външната секреция (слюнка, пот и др.). Той причинява свиване на кръговите (миоза) и цилиарните (акомодационен спазъм) мускули.

Показания за употреба

Глаукома, тромбоза на централната ретинална вена, остра обструкция на артериите на ретината, кръвоизливи в стъкловидното тяло.

Формуляр за освобождаване

Капки за очи 1%; бутилка (бутилка) полиетилен 10 мл опаковка картон 1;

Капки за очи 1%; полимерна бутилка капкомер 10 ml картонена опаковка 1;

Капки за очи 1%; бутилка (бутилка) полиетилен 5 мл картонена опаковка 1;

Капки за очи 1%; туба-капкомер 1,3 мл картонена опаковка 5;

Капки за очи 1%; флакон (флакон) 5 ml с капачка за капкомер картонена опаковка 1;

Капки за очи 1%; полимерна бутилка капкомер 5 ml картонена опаковка 1;

Капки за очи 1%; полимерна бутилка капкомер 5 мл картонена кутия (кутия) 50;

Фармакодинамика

При закритоъгълна глаукома тя свива зеницата, причинява изместване на ириса от ъгъла на предната камера и допринася за отварянето на канала на Шлем и пространствата на фонтана.

При пациенти с откритоъгълна глаукома също така отваря Шлемовия канал и трабекуларните фисури и повишава тонуса на цилиарния мускул.

При първична откритоъгълна глаукома или очна хипертония еднократно вливане на 1% разтвор води до намаляване на вътреочното налягане с 25-26%.

Действието започва след 30-40 минути, достига максимум след 1,5-2 часа и продължава 4-8 часа.

Системите с удължено освобождаване на пилокарпин осигуряват контрол на вътреочното налягане за 1 ден, докато се развива през първите часове, индуцираната миопия намалява бързо и обикновено не надвишава 0,5 диоптъра.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира, времето за достигане на Cmax е около 60 минути.

Метаболизира се в синапси и плазма. T1/2 е 0,76 часа и се увеличава пропорционално на дозата.

Екскретира се главно чрез бъбреците, в урината се открива непроменен и под формата на метаболити.

В конюнктивалния сак той практически не се абсорбира и няма общ ефект.

Системите с удължено освобождаване на активната съставка (очния филм), намокрени от слъзната течност, набъбват и се задържат в долния конюнктивален свод.

Освобождаването на пилокарпин започва веднага след контакт на филма с конюнктивата.

Използване по време на бременност

За периода на лечение е желателно да откажете кърменето.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност, ирит, иридоциклит и други състояния, при които не се препоръчва свиване на зеницата (например след офталмологични операции, освен когато е необходимо да се стесни зеницата непосредствено след операцията, за да се предотврати образуването на синехия); анамнестични индикации за отлепване на ретината, висока миопия с риск от отлепване на ретината.

Странични ефекти

Главоболие (в темпоралната или периорбиталната област), болка в очите, миопия, спазъм на акомодацията, замъглено зрение, нарушено зрение при здрач, сълзене, ринорея, повърхностен кератит; при продължителна употреба - фоликуларен конюнктивит, контактен дерматит на клепачите.

Дозировка и приложение

В офталмологичната практика - 1 или 2% разтвор 2-4 пъти на ден, по-рядко се предписват 5 и 6% разтвори. Преди лягане можете да поставите за клепачите 1 или 2% мехлем.

Системи с удължено освобождаване на пилокарпин (очни филми) 20 или 40 mcg се предписват в случаите, когато 3-4 инстилации на ден не са достатъчни за нормализиране на вътреочното налягане; филмът се полага с очна пинсета зад долния клепач 1-2 пъти на ден (веднага след това окото трябва да се държи неподвижно за 30-60 s, докато филмът се намокри и стане мек).

Предозиране

Проявява се със значително повишаване на м-холиномиметичните ефекти, вкл. с развитие на тежка сърдечно-съдова недостатъчност и бронхоконстрикция.

Лечение: проследяване на сърдечната честота, кръвното налягане, дихателната функция, въвеждането на атропин (0,5-1,0 mg s / c или / in), епинефрин (0,3-1,0 s / c или / m), както и достатъчно течност.

Взаимодействия с други лекарства

Ефектът се отслабва (спира) от холиномиметиците от атропиновата група. Тимолол малеат и фенилефрин (намаляват производството на вътреочна течност) потенцират понижаването на вътреочното налягане.

Възможно е засилване на страничните ефекти на бета-блокерите (тежка брадикардия, нарушения на интракардиалната проводимост).

В комбинация с адреномиметици се проявява взаимен антагонизъм (от размера на зеницата). m-холиномиметичната активност се намалява от трицикличните антидепресанти, фенотиазиновите производни, хлорпротиксена, клозапина и се засилва от антихолинестеразните средства.

Възможно е развитието на брадикардия и хипотония по време на анестезия с халотан при пациенти, използващи пилокарпин хидрохлорид в капки за очи.

Предпазни мерки при употреба

Необходимо е редовно проследяване на вътреочното налягане. За да се намали абсорбцията след накапване, се препоръчва да се прищипе слъзния канал за 1-2 минути чрез натискане с пръст във вътрешния ъгъл на окото. Пациентът трябва да бъде обучен за използването на системи с продължително освобождаване и да бъде предупреден, че при продължителна употреба може да се развие толерантност.

Бъдете внимателни, назначавайте лица, занимаващи се с шофиране на превозни средства и други потенциално опасни дейности, които изискват ясно виждане, повишено внимание и висока скорост на реакция.

Условия за съхранение

Списък А.: На място, защитено от светлина, при температура 8–15 °C.

Най-доброто преди среща

Принадлежност към ATX-класификация:

** Ръководството за лекарства е само за информационни цели. За повече информация, моля, вижте анотацията на производителя. Не се самолекувайте; Преди да започнете да приемате Пилокарпин, трябва да се консултирате с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последиците, причинени от използването на информацията, публикувана на портала. Всяка информация на сайта не замества съвета на лекар и не може да служи като гаранция за положителния ефект на лекарството.

Интересувате ли се от Pilocarpine? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от медицински преглед? Или имате нужда от проверка? Можеш запишете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, посъветват, ще окажат необходимата помощ и ще поставят диагноза. вие също можете обадете се на лекар вкъщи. клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

** Внимание! Информацията, предоставена в това ръководство за лекарства, е предназначена за медицински специалисти и не трябва да се използва като основа за самолечение. Описанието на лекарството Pilocarpine е дадено за информационни цели и не е предназначено за предписване на лечение без участието на лекар. Пациентите се нуждаят от съвет от специалист!


Ако се интересувате от други лекарства и лекарства, техните описания и инструкции за употреба, информация за състава и формата на освобождаване, показания за употреба и странични ефекти, начини на приложение, цени и прегледи на лекарства, или имате ли други въпроси и предложения - пишете ни, определено ще се опитаме да ви помогнем.

  • 3.. Фармакокинетика лв. Механизми на абсорбция на лекарства по ентералния път на приложение, разпределение, биотрансформация и екскреция. Концепцията за елиминиране на наркотиците.
  • 4. Фармакодинамика на HP. Механизми на действие на лекарството: рецепторни и нерецепторни. Целеви молекули за лекарства. видове рецептори. Примери
  • 6. Фактори, които определят естеството и силата на действието lv. Особености на действието на лекарствата при многократно и комбинирано приложение.
  • 7.. Средства за анестезия (общи анестетици). Класификация. Характеристика на инхалаторните и неинхалаторните общи анестетици. Показания за употреба. нежелани ефекти.
  • 8. Хапчета за сън. Класификация. Механизъм на действие, основни ефекти, показания за употреба, нежелани реакции.
  • 9. Наркотични аналгетици. Клас, механизъм на действие, основни ефекти, дисплей. За приложение. Neg.Eff.
  • 10. Ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства Механизъм на действие, основен Еф., дисплей. Да се ​​използва, не се желае
  • 11.. Успокоителни, транквиланти и антипсихотици. механик. Действие, фармакологични ефекти Показания за употреба. Нежелан ефект
  • 12. Психомоторни стимуланти. Класификация. Механизъм на действие, показания за употреба. нежелани ефекти.
  • 13. Аналептици Класификация, механизъм на действие, ефекти, показания за употреба. нежелани ефекти.
  • 14. Средства, които основно намаляват чувствителността на аферентните нервни окончания. Характеристики на фармакодинамиката и клинична употреба. нежелани ефекти.
  • 15. Лекарства, които дразнят окончанията на аферентните нерви. Класификация. Механизъм на действие, ефекти, показания за употреба.
  • Пилокарпин.
  • атропин.
  • 18. Класификация на адренергичните лекарства. Адреномиметици. Механизми на действие, показания. нежелани ефекти.
  • 21. Кардиотонични лекарства Механизъм на действие: влияние Показания. нежелани ефекти.
  • 25.. Плазмозаместващи и рехидратиращи средства. Класификация, ефекти. Показания за употреба. нежелани ефекти.
  • 28. Лекарства за лечение на матката. Класификация. Механизъм на действие. фармакологични ефекти. Показания за употреба. нежелани ефекти.
  • 30. Ензимни препарати. Класификация, особености на действие и приложение във ветеринарната медицина. нежелани ефекти.
  • 31. Препарати с полови хормони. Класификация Особености на действие и приложение във ветеринарната медицина. нежелани ефекти.
  • 32. Препарати на глюкокортикоидни хормони. Класификация, особености на действие и приложение във ветеринарната медицина. нежелани ефекти.
  • 35. Антипротозойни лекарства. Класификация. Механизми и спектър на действие, показания за употреба. нежелани ефекти.
  • 36. Сулфонамиди. Класификация и механизъм на антимикробно действие. Спектър на действие, показания за употреба. нежелани ефекти.
  • Класификация на сулфонамидите
  • 38. Бета-лактамни антибиотици: Пеницилини
  • Пилокарпин.

    Фармакологичен ефект:

    М-антихолинергично средство. Повишава секрецията на храносмилателните, бронхиалните и потните жлези, тонуса на гладката мускулатура на бронхите, червата, жлъчния и пикочния мехур, матката. Предизвиква свиване на кръговите (миоза) и цилиарните мускули (акомодационен спазъм), увеличава ъгъла на предната камера на окото Показания:

    Пареза на мускулите на белега, хипотония и атония на провентрикулуса, атония на червата, химостаза.За понижаване на вътреочното налягане, свиване на зеницата.

    Странични ефекти:

    Главоболие, болка в очите; миопия; намалено зрение, сълзене; алергични реакции. При продължителна употреба е възможно развитие на фоликуларен конюнктивит, контактен дерматит на клепачите; при използване на системи с удължено освобождаване на лекарството - развитие на толерантност.

    атропин.

    фармакологичен ефект

    Блокер на м-холинергичните рецептори, предотвратява действието на ацетилхолина, освободен от краищата на постганглионните парасимпатикови влакна.

    Намалява секрецията на слюнчените, стомашните, бронхиалните, потните жлези. Намалява тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи (включително бронхите, органите на храносмилателната система, уретрата, пикочния мехур), намалява стомашно-чревната подвижност. разширява зеницата.

    Показания

    Системно приложение: спазъм на гладките мускулни органи на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, бронхите; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, остър панкреатит, хиперсаливация, чревни колики, бъбречни колики, бронхит със свръхсекреция, бронхоспазъм; премедикация преди хирургични операции; AV блокада, брадикардия. Локално приложение в офталмологията: за изследване на очното дъно, за разширяване на зеницата и постигане на парализа на акомодацията.

    Странични ефекти

    При системна употреба: сухота в устата, тахикардия, запек, затруднено уриниране, акомодационна парализа, замаяност, нарушено тактилно възприятие.

    При локално приложение в офталмологията: хиперемия на кожата на клепачите, хиперемия и подуване на конюнктивата на клепачите и очната ябълка, фотофобия, сухота в устата, тахикардия.

    17. . Характеристики на действащите лекарстваХ-холинергични синапси. Показания за употреба.

    N-холиномиметици- in-va ганглионарни с дух на фазово действие, засилващи предаването на импулси от парасимпатиковия и симпатиковия нерви. при стимулиране на парасимпатиковата перисталтиката на червата се увеличава, секрецията на каротидните, бронхиалните и чревните жлези се увеличава. Симпатикова - тахикардия, вазоконстрикция и развитие на артериална хипертония. Лобелин за стимулиране на дихателния център. причинява забавяне на сърцето. ритъмът е намален. АД. Показания Отслабване или рефлекторно спиране на дишането, асфиксия на новородени. Нежелан Ефекти на брадикардия, нарушения на сърдечната проводимост При поглъщане: гадене, повръщане, тремор, световъртеж, кашлица.

    N-антихолинергици- блокират N-холинергичните рецептори на вегетативните ганглии и. в тази връзка те инхибират предаването на нервно възбуждане от преганглионни към постганглионни влакна на вегетативните нерви. намаляване на кръвното налягане, отслабено. подвижност на стомашно-чревния тракт, инхибиране на секрецията на жлезите. Изкуство. хипертония, спазми peref. съдове, язва на стомаха и 12 пръста. червата. Неблагоприятна тахикардия, атония на червата и урината. балон. слабост, сухота в устата.