Най-ефективните методи за изследване на черния дроб. Как бързо да проверите състоянието на черния дроб на човек у дома Как да проверите дали черният дроб е в ред

Ако се появят подобни симптоми, трябва да отидете на терапевт или гастроентеролог. Той ще обясни как да провери черния дроб и ще даде указания за изследвания.

Какви изследвания трябва да направите, за да проверите черния дроб

Проверката на черния дроб включва вземане на кръвни изследвания - общи, биохимични, PCR.

Общ анализ на кръвта

При започване на изследването е необходимо да се вземе кръвна проба за общ клиничен анализ за проверка на черния дроб. KLA показва колко основни кръвни съставки (левкоцити, еритроцити, тромбоцити, хемоглобин, лимфоцити, моноцити).

При увреждане на черния дроб CBC показва намалено ниво на еритроцити, левкоцити и тромбоцити.

Химия на кръвта

Това са основните изследвания за черния дроб, скала. Декодирането на индикаторите е както следва:

. При възрастни нормалното му ниво е 3,4-20 µmol/L.
. Нормата му е 8,6 µmol / l. Ако е надвишена, това показва цироза, проблеми с.
Аланин аминотрансфераза (ALAT,) показва състоянието на чернодробните тъкани. Този ензим участва в метаболизма и синтеза на аминокиселини. Нормата за мъжете е 41 единици / l, за жените - 31 единици / l. Повишаването на нивото се проявява при сърдечна недостатъчност, хепатит, цироза, панкреатит и неоплазми в черния дроб.
Аспартат аминотрансфераза (AsAt, AST), както и ALT, участват в метаболитните процеси и взаимодействието на аминокиселините. Нормалната норма е 37 U/L за мъжете, 31 U/L за жените. При хирургични интервенции на сърцето, инфаркт на миокарда, белодробна тромбоза, с мускулни наранявания, хепатит, метастази, нивото на AsAt се повишава.
Гама-глутамил транспептидаза (GGT) изпълнява функция, която подобрява метаболизма на аминокиселините. Нормата при мъжете е 49 единици / l и 32 единици / l при жените. Увеличава се при хепатит, панкреатит, онкологични образувания на панкреаса и черния дроб.
Алкалната фосфатаза разгражда фосфорната киселина и нормализира нейния транспорт в тялото. Нормалните показатели са 40-150 единици / l. Увеличението се активира от високо съдържание на хормони на щитовидната жлеза, липса на фосфор и калций и се наблюдава при фрактури и нарушения на костната тъкан, ракови заболявания и.

Средното време за провеждане на биохимичен анализ и получаване на резултати е 2-3 дни.

Фибротест

доплерография

Изследването се извършва с ултразвуков апарат. Анализът се състои в оценка на скоростта на потока и обема на кръвта в чернодробните съдове.

Извършва се на празен стомах. Ако преди това са били извършени ултразвук, ЯМР или други рентгенови изследвания, доплерографията се предписва след три до пет дни.

Преди да определите състоянието на съдовете при доплер ултразвук, трябва да спазвате диета (изключете храни, които провокират метеоризъм), да се откажете от алкохола и физическото / емоционално претоварване.

Еластография

Можете да определите състоянието на черния дроб чрез ултразвук. Еластографията е предназначена за диагностициране на фиброза. Прегледът отнема от 5 до 20 минути. Въпреки че този вид ултразвук се счита за безопасен, той не се препоръчва, ако пациентът е под 18 години, бременни жени и при наличие на течност в корема, което може да повлияе на надеждността на резултатите.

Сцинтиграфия

За да се провери черния дроб чрез сцинтиграфия, радиоактивните изотопи се инжектират през вена. След абсорбиране от черния дроб те се следят с гама томограф. Благодарение на метода се определя размерът и позицията на органа, неговото кръвоснабдяване.

ЯМР и КТ

Магнитно-резонансната томография се прави за проверка на черния дроб за тумори и други заболявания.

Компютърната томография създава триизмерно изображение на черния дроб, в което могат да се видят и най-малките увреждания.

Биопсия

Чернодробни функционални тестове

Това са кръвни изследвания, които ви позволяват да проверите функционирането на черния дроб, наличието на увреждания и заболявания, да определите на какъв етап на развитие са те.

Тест за боядисване на Rosenthal-White

Възможно е да се идентифицират аномалии в работата и състоянието на черния дроб (фиброза, увреждане) чрез инжектиране на бромсулфалеиново багрило интравенозно. Навлиза в черния дроб и след това напуска заедно с. За анализ на празен стомах се инжектира 5% разтвор с изчисляване на 5 mg на 1 kg тегло на пациента. След 3 минути се взема кръв за анализ. Полученият резултат се приема за 100%. След това процедурата се повтаря след 45 минути след въвеждането на багрилото и се изчислява оставащият процент на багрилото.

Обикновено остатъкът е не повече от 5%, което показва отрицателен резултат. Ако останат повече от 6%, резултатът е положителен.

индоцианин тест

Анализът се извършва чрез инжектиране на индоцианиново зелено багрило интравенозно. Воден разтвор на боя се инжектира през вена в количество 0,25-0,5 mg на 1 kg. След 3 минути се взема кръв и след 20 минути се взема друга порция за изчисляване на останалата боя. По време на второто вземане на кръвна проба не трябва да остават повече от 4% от индоциана.

Тестът е ефективен за откриване на лека чернодробна недостатъчност.

Тест за галактоза

Методът на изследване позволява да се идентифицират нарушения на въглехидратния метаболизъм. Ако има такива, галактозата се екскретира с урината непроменена. След кръвен тест нивото му трябва да бъде по-малко от 0,24 mmol / l или 43 mg / l. Ако концентрацията е по-висока от посочената, е налице чернодробна патология.

За анализ на празен стомах изпийте 40 g галактоза, разредена в 200 ml топла вода. Взима се кръв за изследване преди постъпване и след 3, 6, 12, 18 и 24 часа след приема.

тест за кофеин

Човек приема 400 mg кофеин, след което се изследва кръвта му. Нормалната скорост на усвояване на кофеина е 60-160 ml/min. Кръвта за анализ се взема преди прием на кофеин, след един час и на всеки 2 часа през целия ден. Намаляване на клирънса до 80% може да се проследи в нарушение на процеса на функциониране на черния дроб: остро възпаление, цироза.

Как да проверите черния дроб у дома

Тест лентите могат да се използват за изследване на черния дроб у дома. Промените в благосъстоянието и външния вид могат да показват проблеми с този орган.

Специфични симптоми

Черният дроб няма нервни окончания, така че болката няма да ви помогне да разберете за проблемите с него. Други симптоми, за които трябва да внимавате:

необяснима постоянна умора, апатия, слабост, проблеми със съня;
обща интоксикация на тялото, проявяваща се в резултат на факта, че черният дроб няма време да пречисти кръвта от вредни вещества;
, следван от ;
цветове на кожата и склерата;
постоянни храносмилателни проблеми (диария, запек);
болка вдясно под ребрата.

Експресни тестове

Бързи тестове могат да се използват за проверка на черния дроб у дома. Напомнят ми за тестове за бременност. За да направите анализа, е необходимо лентата да се навлажни с урина. Тестът реагира на и уробилиноген, които не отговарят на нормата. Ако нивото на поне един от двата пигмента не отговаря на необходимото, ще настъпи реакция.

Ако тестът за билирубин е положителен, тогава е налице чернодробно увреждане.

Когато уробилиногенът е анормален, това не означава непременно проблеми с черния дроб. Това е възможен симптом на нарушение на кръвообращението. При запек резултатът също може да бъде фалшив. Ето защо, ако се установи излишък на уробилиноген с помощта на лента, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

литература

Черенков, В. Г. Клинична онкология: учебник. надбавка за следдипломната система. образование на лекарите / В. Г. Черенков. – Ед. 3-то, преп. и допълнителни - М.: МК, 2010. - 434 с.: ил., табл.
Илченко А.А. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища: ръководство за лекари. - 2-ро изд., преработено. и допълнителни - М .: LLC "Издателство" Агенция за медицинска информация ", 2011. - 880 стр.: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия на жлъчната утайка: Дисертация за степен кандидат на медицински науки / Институт по гастроентерология на Академията на науките на Република Таджикистан. Душанбе, 2005г
Литовски, I. A. Холелитиаза, холецистит и някои свързани заболявания (въпроси на патогенезата, диагностиката, лечението) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. – Санкт Петербург: СпецЛит, 2019. – 358 с.
Диетология / Изд. А. Ю. Барановски - Изд. 5-та - Санкт Петербург: Петър, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия "Спътник на доктора")
Подимова, С.Д. Чернодробни заболявания: Ръководство за лекари / S.D. Подимов. - Ед. 5-то, преработено. и допълнителни - Москва: Агенция за медицинска информация LLC, 2018. - 984 с.: ил.
Шиф, Юджийн Р. Въведение в хепатологията / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Маддри; per. от английски. изд. В. Т. Ивашкина, А. О. Буерова, М.В. Маевская. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2011. - 704 с. - (Поредица "Чернодробни заболявания по Шиф").
Радченко, В.Г. Основи на клиничната хепатология. Заболявания на черния дроб и жлъчната система. - Санкт Петербург: Издателство "Диалект"; М .: "Издателство БИНОМ", - 2005. - 864 с.: ил.
Гастроентерология: Наръчник / Изд. А.Ю. Барановски. – СПб.: Петър, 2011. – 512 с.: ил. - (Поредица "Национална медицинска библиотека").
Лутай, А.В. Диагностика, диференциална диагноза и лечение на заболявания на храносмилателната система: Учебник / A.V. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. алеутски. - Иваново, 2008. - 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическа гастроентерология: Ръководство за лекари. - Москва: LLC "Медицинска информационна агенция", 2011. - 416 с.
Вътрешни болести: гастроентерология: Учебник за класна работа на студенти 6 курс по специалност 060101 - обща медицина / съставители: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: вид. КрасГМУ, 2010. - 175 с.
Рентгенология (лъчева диагностика и лъчетерапия). Изд. М.Н. Ткаченко. - К .: Книга-плюс, 2013. - 744 с.
Иларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Съвременни методи на физиотерапия: Ръководство за общопрактикуващи лекари (семейни лекари). - М .: OJSC "Издателство" Медицина ", 2007. - 176 с.: ил.
Шиф, Юджийн Р. Алкохолни, наркотични, генетични и метаболитни заболявания / Юджийн Р. Шиф, Майкъл Ф. Сорел, Уилис С. Мадрей: прев. от английски. изд. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Е.З. Бърневич, Т.Н. Лопаткина, Е.Л. Танашчук. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2011. - 480 с. - (Поредица "Чернодробни заболявания по Шиф").
Шиф, Юджийн Р. Цироза на черния дроб и нейните усложнения. Трансплантация на черен дроб / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: trans. от английски. изд. В.Т. Ивашкина, С.В. Готие, Я.Г. Мойсюк, М.В. Маевская. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 201ст. – 592 стр. - (Поредица "Чернодробни заболявания по Шиф").
Патологична физиология: Учебник за студенти по медицина. университети / Н.Н. Зайко, Ю.В. Byts, A.V. Атаман и др.; Изд. Н.Н. Зайко и Ю.В. Bytsya. - 3-то изд., преработено. и допълнителни - К .: "Логос", 1996. - 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. патологична физиология. - М .: АД "Издателство "Икономика", 1999. - 616 с.
Михайлов, В.В. Основи на патологичната физиология: Ръководство за лекари. - М.: Медицина, 2001. - 704 с.
Вътрешни болести: Учебник в 3 тома - Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцев и др.; Изд. проф. Е.Н. Амосова. - К .: Медицина, 2008. - 1064 с. + 10 сек. кол. вкл.
Гайворонски, И.В., Ничипорук, Г.И. Функционална анатомия на храносмилателната система (структура, кръвоснабдяване, инервация, лимфен дренаж). Урок. – Санкт Петербург: Елби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургически заболявания: Учеб. / Изд. М. И. Кузина. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургични заболявания. Насоки за изследване на пациента: Учебник / Черноусов А.Ф. и др. - М.: Практическа медицина, 2016. - 288 с.
Александър J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Естествена история на алкохолния хепатит. 2. Дългосрочната прогноза // Amer. J. Гастроентерол. - 1971. - Кн. 56. – С. 515-525
Дерябина Н.В., Айламазян Е.К., Войнов В.А. Холестатична хепатоза при бременни жени: патогенеза, клиника, лечение // Ж. и съпруги. заболяване. 2003. No1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и разпространение на жлъчнокаменна болест: проучване случай-контрол // Amer. J. Гастроентерол. - 1998. - Кн. 93. – С. 1420–1424.
Мараховски Ю.Х. Жлъчнокаменна болест: по пътя към диагностицирането на ранните стадии // Ros. списание гастроентерол., хепатол., колопроктол. - 1994. - Т. IV, бр. 4. - С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Деконюгирането на билирубин ускорява съутаяването на холестерол, мастни киселини и муцин в изследване на човешка жлъчка – in vitro // J. Gastroenterol. - 1996. - Кн. 31. – С. 828–835
Sherlock S., Dooley J. Болести на черния дроб и жлъчните пътища: Per. от английски. / Изд. З Г. Апросина, Н.А. Мухин. - М.: GEOTAR Medicine, 1999. - 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Холелитиаза. – М.: Изд. къща "Видар-М", 2000. - 150 с.
Яковенко Е.П., Григориев П.Я. Хронични чернодробни заболявания: диагностика и лечение // Рус. пчелен мед. жур. - 2003. - Т. 11. - No 5. - С. 291.
Садов, Алексей Прочистване на черния дроб и бъбреците. Съвременни и традиционни методи. – СПб.: Петър, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Дългосрочни резултати от терапията с интерферон за остър HCV хепатит. // Рос. списание гастроентерология, хепатология, колопроктология. - 1999, т. IX, бр. 1. - с. 50-53.

За да провери черния дроб, на първо място, лекарят ще предпише тестове. Обърнете внимание на следните показатели:

ALT и AST. Това са ензими, които се намират в черния дроб в много големи количества. С разрушаването на клетките на тялото нивото на тези ензими се повишава. Колкото по-висок е техният процент при преминаване на тестове, толкова по-глобално е увреждането на органа. Обикновено ALT и AST се повишават едновременно. По правило това показва онкология или хепатит.
Билирубин. Това е компонент, който е включен в човешката жлъчка. Образуването и отделянето му става редовно. Ако има аномалии в черния дроб, тогава билирубинът започва да се натрупва в кръвта и това води до жълтеница. Този резултат може да има различни причини - от нискорискови състояния до сериозни заболявания.
протромбинов индекс. Този индекс е индикатор за съсирването на кръвта, но често се предписва при изследване на черния дроб. Показва работата на кръвоносните съдове и вените, която играе важна роля във функционирането на разглеждания орган.
Албумен. Това е протеин, който се произвежда от черния дроб, намира се в много в кръвта. Намалените нива на албумин показват увреждане на органите.
Алкална фосфатаза. Това е ензим, участващ в освобождаването на фосфорна киселина. Ако индексът на фосфатаза се увеличи, това може да показва тумори в органа.
Анализ за антитела срещу антигени на вирусен хепатит. Анализът е доста скъп, но ефективен, т.к. в повечето случаи хепатитът е скрит, което е заплаха не само за пациента, но и за околните.
В допълнение към анализите се извършват и редица допълнителни изследвания. Извършват генетични изследвания, ехография на черния дроб и жлъчните пътища, биопсия, магнитно-резонансна терапия, компютърна томография и др. Анализите и показателите на проучването се оценяват заедно, т.к само интегриран подход към изучаването на проблема ще даде най-информативния резултат.

Профилактиката на черния дроб включва много дейности. На първо място, тя се основава на специални принципи на хранене. За да запазите здравето на този жизненоважен орган, изключете или ограничете максимално приема на алкохолни напитки.

Увеличете количеството вода, което пиете, в идеалния случай - 2 литра на ден. Не прибягвайте до гладни диети, не допускайте резки скокове в теглото. Ограничете приема на мазнини, в диетата те трябва да са не повече от 30%. Използването на фибри ще бъде много ефективно - зърнени храни, плодове, зеленчуци.

Важно: възстановяване на черния дроб след алкохол

Лекарствата се използват за предотвратяване на различни чернодробни заболявания. Основните са:

Антрален - почиства черния дроб, нормализира апетита, намалява билирубина, намалява ефекта на токсините върху чернодробните клетки;
Карсил - подобрява функционирането на черния дроб и жлъчния мехур, нормализира мастния метаболизъм, намалява нивото на билирубина, възстановява увредените клетки;
Berlition - повишава съдържанието на гликоген в черния дроб, подобрява функциите на органите, стимулира метаболизма на холестерола, нормализира въглехидратния и липидния метаболизъм;
Bonjigar - подобрява функцията на черния дроб, влияе положително на много процеси, които протичат в него;
Essentiale Forte - влияе положително на функционалното състояние на организма, запазва и възстановява структурата на хепатоцитите, почиства черния дроб;
Maksar - защитава клетките, нормализира обмяната на веществата в тях, стимулира регенерацията на клетките;
Легалон – помага на черния дроб да разгражда млечната киселина, свързва свободните радикали, намалява възпалението;
Хептрал - възстановява тялото, премахва токсините, нормализира нивото на билирубина и активността на алкалния фосфат;
Гепабене - активно възстановява черния дроб, нормализира изтичането на жлъчка, има антиоксидантно и мембрано-стабилизиращо действие;
Galstena - има холеретично, спазмолитично и противовъзпалително действие, предотвратява образуването на камъни в жлъчния мехур.

Често за предотвратяване на чернодробни заболявания се използват добре познати народни средства. Най-често срещаните от тях:

Заключение Черният дроб е орган, без който съществуването ни е невъзможно. Затова си струва да го защитите по всякакъв възможен начин и да бъдете благодарни за труда и издръжливостта. Грижете се за себе си, бъдете внимателни към тялото си, не го претоварвайте и бъдете здрави!

В днешно време чернодробните заболявания са много по-чести, отколкото, например, преди 100 години. Много фактори водят до патологията на този орган – рафинирани храни с високо съдържание на мазнини, заседнал начин на живот, прием на много лекарства, сексуална свобода, инвазивни козметични процедури и хирургични манипулации.

Въпреки наличието на информация, доста често има пренебрегвани форми на заболявания, които са много по-трудни за лечение и водят до необратими промени в организма.

На какво се основава съвременната диагностика на чернодробните заболявания? Какви стъпки трябва да се предприемат, за да се постави точна диагноза?

Всяка диагноза започва с идентифицирането на симптомите, характерни за определено заболяване. Проблемът е, че различните чернодробни лезии дават една и съща клинична картина, понякога много замъглена, така че е достатъчно просто да пропуснете началния етап. Какви симптоми да внимавате:

Дискомфорт или усещане за тежест в десния хипохондриум. Тъй като черният дроб няма рецептори за болка, болка с различна интензивност може да се появи само при значително разтягане на капсулата на органа.
Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупването на билирубин в тях.
Промяна в честотата на дефекация, промяна в цвета на изпражненията.
Сърбеж на кожата.

Чернодробните заболявания могат да причинят различни нарушения от други вътрешни органи. Следователно има много неспецифични симптоми.

Нервната система реагира с безсъние или промяна в ритъма на съня, намалена работоспособност, емоционална лабилност, влошаване на паметта и др.

С прогресията на хепатоцитния дефицит могат да се засилят симптомите на интоксикация: загуба на апетит, треска, мускулни болки, гадене, повръщане и др. Ако се появи някой от описаните по-горе симптоми, трябва да се консултирате със специалист. Особено внимателно трябва да наблюдавате благосъстоянието си по време на бременност.

За да се постави правилната диагноза и да се предпише лечение, е необходим определен алгоритъм - последователност от изследвания. Обикновено се препоръчва следната процедура:

общ анализ на кръв, урина;
кръвна химия;
идентифициране на маркери за вирусен хепатит;
Ултразвук на черния дроб и коремните органи;
фибротест;
компютърна томография, магнитен резонанс;
чернодробна биопсия.

Общ анализ на кръвта

Този бърз и достъпен анализ може да покаже някои от промените, които се случват в тялото. Въпреки това, той не е специфичен за чернодробните лезии. Чрез промяна на броя на левкоцитите може да се прецени тежестта на възпалителния процес.

Намаляването на нивото на тромбоцитите показва нарушение на чернодробните клетки, което е по-характерно за вирусен хепатит. Индикаторът ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, неспецифичен индикатор за промените в тялото.

Нормалните стойности на общия кръвен тест са индивидуални. Те зависят от възрастта, пола, бременността. Те могат да бъдат разгледани в таблицата с резултатите във всяка лаборатория.

Такова проучване включва повече от 40 основни индикатора за вътрешното състояние на тялото. При наличие на симптоми на чернодробно увреждане е важно да се обърне внимание на следните изследвания: ALT, AST, алкална фосфатаза, GGTP, билирубин.

ALT и AST (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза) са вътреклетъчни ензими, максимално количество от които се намира в черния дроб, сърдечните мускули и скелетните мускули. Те навлизат в кръвния поток, когато клетъчната мембрана е увредена.

Със скорост до 41 U / l, ALT може значително да се увеличи при вирусен, токсичен хепатит, рак на черния дроб, инфаркт на миокарда. AST показва максимални стойности при лезии на сърдечно-съдовата система, токсичен и хроничен хепатит.

Важна е не само абсолютната цифра на индикатора, но и съотношението на 2 ензима.

Преобладаването на ALT над AST е признак на разрушаване на хепатоцитите.

Алкалната фосфатаза се намира във всички човешки органи, но най-висока концентрация е в черния дроб, жлъчните пътища и бъбреците. Увеличаването на този ензим е характерен признак за запушване на жлъчния канал. По време на бременност количеството на алкалната фосфатаза може да надвиши физиологичната норма.

Интервалите на нормалните стойности на GGTP варират в зависимост от техниката на анализ.

Струва си да се помни, че няма специфични ензими, които точно да показват увреждане на черния дроб, те могат да надвишават нормата при физиологични състояния (бременност), злоупотреба с алкохол, заболявания на други органи, интензивно физическо натоварване.

Всички изследвания за проверка на черния дроб

Обща диагностика

Има много патологии на черния дроб. Това са както функционални нарушения, така и възпалителни процеси. Болестите могат да засегнат не само паренхима, но и жлъчните пътища, кръвоносните линии и свързаните с тях системи. Какво е необходимо за чернодробен тест?

Предимствата на биохимичния метод са:

висока ефективност на избора на методи за лечение;
безболезненост и безопасност на изследването;
няма отрицателни ефекти;
нисък процент на изкривени резултати.

Болка и тежест в горната част на корема;
Гадене, намален апетит;
Горчив вкус в устата;
Промяна в цвета на изпражненията и урината, кожата става жълта;
Повръщане на кръв;
посиняване на кожата, кървене от носа;
Безсъние, умора, слабост;
Депресия, повишена раздразнителност;
Скокове в теглото;
Повишена телесна температура.

Много често чернодробните заболявания в ранните етапи протичат безсимптомно. Затова е важно периодично да проверявате дали черният дроб е в ред. Как да го направя - прочетете нататък...

Интересна особеност е фактът, че чернодробната тъкан е лишена от рецептори за болка и тя просто не боли дори при сериозни проблеми. Днес ще говоря за минимума от изследвания, които ще помогнат да се получи ясна картина на състоянието на черния дроб. Тези изследвания дават отговор на въпроса: "Продължава ли разрушаването на черния дроб?" В крайна сметка понякога такива опасни заболявания като цироза и рак могат да се появят в ранните етапи абсолютно безсимптомно.

Как да проверите здравето на черния си дроб

Биохимичен анализ

Биохимичният анализ ви позволява да разберете как протичат определени метаболитни процеси в тялото, в които черният дроб играе важна роля.

За да получите надеждни резултати при вземане на биохимични изследвания, е важно да спазвате следните правила:

1. Оптималното време за доставка е сутрин.Анализът трябва да се вземе на празен стомах, последното хранене трябва да бъде най-малко 8, но за предпочитане 12 часа преди изследването.

2. Естеството на храната също може да повлияе на биохимичните данни.Ако ви бъде назначен кръвен тест за чернодробни ензими, тогава поне един ден (и за предпочитане три) е важно да ограничите употребата на мазни, пържени, солени, мариновани храни.

3. Важно е напълно да премахнете алкохола за няколко дни.В противен случай дори малко количество алкохол, взето в навечерието на вземането на кръвни проби, може да изкриви картината на анализа.

4. Не пушете преди изследването.Последната цигара, както и храната, трябва да се изпуши най-малко 8 часа преди кръводаряването.

5. Интензивната физическа активност може да изкриви резултата,следователно спортът се изключва три дни преди изследването (това правило не важи за леки упражнения).

6. Разбира се, по-добре е да избягвате преди прегледа и стресовите вълнения,психо-емоционално пренапрежение, безсънни нощи.

7. Лекарствата могат да повлияят на резултатите от биохимията.Ето защо е по-добре да ги изключите (с изключение на тези, които са необходими по здравословни причини). Дори на пръв поглед безобидни витамини могат да изкривят крайния резултат.

Тези правила са силно желателни, но ако не е възможно напълно да се премахнат всички фактори, е важно поне да се информира лекарят за тях.

Какви ензими се дават?

Най-често изследваните ензими са:

ALT е маркер за активно възпаление и увреждане на чернодробните клетки,
AST - косвено показва, че черният дроб не си върши работата,
Билирубин (директен и свободен) - показва тежестта на патологичния процес в черния дроб,
PTI (протромбинов индекс) - намаляването му също показва нарушение на чернодробната функция.

Допълнително проучени:

албумин,
Гама-глутамил транспептидаза (GGT) е маркер за алкохолно увреждане на черния дроб,
Алкална фосфатаза,
Алфафетопротеин (туморен маркер)

Определяне на антитела срещу хепатит

Днес хепатитът, ако не е епидемия, е много често срещано заболяване. Ето защо, ако има проблеми с черния дроб, има смисъл да се изключи инфекциозна природа - хепатит A, B или C.

Абонирайте се за нашия канал Yandex Zen!

Липидограма

При увреждане на черния дроб нивото на общия холестерол, триглицеридите и липопротеините с ниска плътност често се повишава в кръвта. Това се дължи на нарушение на метаболитните процеси в тялото.

ултразвук

Ултразвукът също е включен в стандартното изследване на черния дроб и жлъчните пътища. Ултразвукът се прави на празен стомах, преди изследването продуктите, които причиняват ферментационни процеси в стомашно-чревния тракт, трябва да бъдат изключени от диетата.

От особено значение е еластография- това изследване показва степента на увреждане на черния дроб, определя количеството на фиброзна тъкан - съединителни влакна, които са резултат от смъртта на хепатоцитите.

CT и MRI

Ако е необходимо, лекарят може да предпише уточняващ преглед под формата на компютърна томография или ЯМР.

Чернодробна биопсия

Това изследване се състои във вземане на материал (черен дроб) за изследване. Прави се в случаите, когато горните изследвания изискват по-подробна диагностика.

При наличие на неоплазми;

С хепатит с неизвестен произход;

С цироза на черния дроб;

С автоимунни патологии на органа;

С увеличение на черния дроб по неясна причина.

Разбира се, чернодробна биопсия не се предписва за всички подред - това е сложен анализ, който изисква хирургическа интервенция. Това е от изясняващ характер, когато горните изследвания не могат да разкрият напълно картината. публикувани .

Черният дроб е много издръжлив орган. Той е устойчив на износване и изпълнява функциите си до момента, в който само 15% от органа остават способни. Ето защо човек може да не знае за чернодробно заболяване дълго време. Струва си да бъдете внимателни към тялото си и при първите промени и симптоми да отидете на преглед. Ако не знаете как да проверите черния дроб, предлагаме нашата статия, която да ви помогне.

Първите признаци на чернодробно заболяване

Има определени признаци, че в тялото се наблюдават патологии на органите. Трябва да отидете на лекар, ако откриете:

Болка и тежест в горната част на корема;
Гадене, намален апетит;
Горчив вкус в устата;
Промяна в цвета на изпражненията и урината, кожата става жълта;
Повръщане на кръв;
посиняване на кожата, кървене от носа;
Безсъние, умора, слабост;
Депресия, повишена раздразнителност;
Скокове в теглото;
Повишена телесна температура.

Анализи и методи на изследване

ALT и AST. Това са ензими, които се намират в черния дроб в много големи количества. С разрушаването на клетките на тялото нивото на тези ензими се повишава. Колкото по-висок е техният процент при преминаване на тестове, толкова по-глобално е увреждането на органа. Обикновено ALT и AST се повишават едновременно. По правило това показва онкология или хепатит.
Билирубин. Това е компонент, който е включен в човешката жлъчка. Образуването и отделянето му става редовно. Ако има аномалии в черния дроб, тогава билирубинът започва да се натрупва в кръвта и това води до жълтеница. Този резултат може да има различни причини - от нискорискови състояния до сериозни заболявания.
протромбинов индекс. Този индекс е индикатор за съсирването на кръвта, но често се предписва при изследване на черния дроб. Показва работата на кръвоносните съдове и вените, която играе важна роля във функционирането на разглеждания орган.
Албумен. Това е протеин, който се произвежда от черния дроб, намира се в много в кръвта. Намалените нива на албумин показват увреждане на органите.
Алкална фосфатаза. Това е ензим, участващ в освобождаването на фосфорна киселина. Ако индексът на фосфатаза се увеличи, това може да показва тумори в органа.
Анализ за антитела срещу антигени на вирусен хепатит. Анализът е доста скъп, но ефективен, т.к. в повечето случаи хепатитът е скрит, което е заплаха не само за пациента, но и за околните.
В допълнение към анализите се извършват и редица допълнителни изследвания. Извършват генетични изследвания, ехография на черния дроб и жлъчните пътища, биопсия, магнитно-резонансна терапия, компютърна томография и др. Анализите и показателите на проучването се оценяват заедно, т.к само интегриран подход към изучаването на проблема ще даде най-информативния резултат.

Основни принципи за профилактика на чернодробни заболявания

Профилактика на черния дроб с лекарства

Лекарствата се използват за предотвратяване на различни чернодробни заболявания. Основните са:

Антрален - почиства черния дроб, нормализира апетита, намалява билирубина, намалява ефекта на токсините върху чернодробните клетки;
Карсил - подобрява функционирането на черния дроб и жлъчния мехур, нормализира мастния метаболизъм, намалява нивото на билирубина, възстановява увредените клетки;
Berlition - повишава съдържанието на гликоген в черния дроб, подобрява функциите на органите, стимулира метаболизма на холестерола, нормализира въглехидратния и липидния метаболизъм;
Bonjigar - подобрява функцията на черния дроб, влияе положително на много процеси, които протичат в него;
Essentiale Forte - влияе положително на функционалното състояние на организма, запазва и възстановява структурата на хепатоцитите, почиства черния дроб;
Maksar - защитава клетките, нормализира обмяната на веществата в тях, стимулира регенерацията на клетките;
Легалон – помага на черния дроб да разгражда млечната киселина, свързва свободните радикали, намалява възпалението;
Хептрал - възстановява тялото, премахва токсините, нормализира нивото на билирубина и активността на алкалния фосфат;
Гепабене - активно възстановява черния дроб, нормализира изтичането на жлъчка, има антиоксидантно и мембрано-стабилизиращо действие;
Galstena - има холеретично, спазмолитично и противовъзпалително действие, предотвратява образуването на камъни в жлъчния мехур.

Профилактика на черния дроб у дома

Заключение
Черният дроб е орган, без който съществуването ни е невъзможно. Затова си струва да го защитите по всякакъв възможен начин и да бъдете благодарни за труда и издръжливостта. Грижете се за себе си, бъдете внимателни към тялото си, не го претоварвайте и бъдете здрави!

През последните години се наблюдава увеличение на броя на чернодробните заболявания сред хората в трудоспособна възраст. Всяка година повече от един милион души по света се разболяват от тях и често патологията се открива на етап, когато не е напълно възможно да се излекува.

Съвременният човек не винаги има време да посети лекар и пълноценен навременен преглед. Ето защо всеки трябва да знае как бързо да провери черния дроб у дома, това ще ви позволи да разпознаете болестта на ранен етап.

Симптоми

Симптомите на заболявания не винаги са лесни за разпознаване дори и от опитен лекар. И разбира се, не всеки знае как да разпознае чернодробно заболяване. Чернодробните заболявания имат редица характерни особености:

Намален апетит.
Повишена умора.
Гадене и повръщане.
Болка в десния хипохондриум.
Уголемяване на корема.
Повишено кървене.
Храносмилателни разстройства.
Лошо общо здраве.
Проблеми с хормоналния фон.

Болка и синини

Самата жлеза няма рецептори за болка, така че болката се появява поради напрежението на нейната капсула, когато органът се увеличава по размер или възпалението се разпространява към неговата фиброзна мембрана. Болката е локализирана в десния хипохондриум, но в някои случаи може да бъде дифузна.

Характерът може да бъде най-разнообразен - от чувство на дискомфорт до остри пристъпи на болка. Увеличението може да се установи чрез палпация на корема. Поради увеличения си размер долният му ръб ще се простира отвъд дясната ребрена дъга, което ще се забележи при палпация.

Най-често това се случва при цироза или остри инфекциозни заболявания, когато други симптоми преобладават над болковия синдром.

Синини се появяват поради инхибиране на функциите на хепатоцитите, в резултат на което се нарушава процесът на хемостаза, стените на кръвоносните съдове отслабват. Синини и хематоми се появяват дори при най-малкото натъртване, лек натиск и насън. Спирането на кървенето става трудно дори при малко порязване. Раните и драскотините не зарастват дълго време и периодично кървят.

визуални знаци

Един от най-характерните признаци на патологията на този орган е промяна в цвета и тургора на кожата. Поради факта, че метаболизмът на мазнините е нарушен, кожата става суха, отпусната, появяват се различни пилинги, има склонност към алергични обриви, като дерматит и екзема.

Освен това по тялото се наблюдават паякообразни вени, огнища на хиперпигментация. Външният вид на мъж придобива женствени черти - мазнините се отлагат върху бедрата, ръцете изтъняват, млечните жлези се увеличават, а линията на косата обеднява.

Как да проверите черния дроб у дома

Не всеки знае как правилно да проверява черния дроб у дома. Много хора смятат, че функцията на този орган може да бъде изследвана само в болница.

Въпреки това, провеждането на прости процедури у дома може да бъде доста информативно, за да се подозира това заболяване в човешкото тяло.

За да се провери здравето на черния дроб, е необходимо да се направи преглед на кожата. Трябва да прегледате кожата си визуално, да оцените нейния цвят, еластичност, влажност и наличието на алергични огнища.

Проверката трябва да започне с лицето, след това да се спусне надолу. По лицето не забравяйте да обърнете внимание на появата на кафяви петна, дълбоки бръчки между веждите, подуване, тъмни кръгове под очите. На горните крайници е необходимо да се обърне внимание на аксиларната област - има ли потъмняване на кожата, изтъняване на линията на косата.

Работата на черния дроб у дома може да се провери за наличие на потъмняване на кожата, което най-често се локализира по лактите, коленете и гърба на ръцете. Неправилното функциониране на органа се обозначава с яркочервени петна по палмарните повърхности на ръцете.

Фактът, че черният дроб е болен, може да се посочи у дома от тежестта на венозната мрежа на корема. Ако жлезата е нездравословна, тогава вените са силно изразени и изпъкнали над повърхността на кожата. Друг признак на заболяването е увеличаване на обема на корема за сравнително кратък период от време, усещане за течност в коремната кухина, което също ще се забележи при палпация.

Чернодробната пурпура може да има различен вид и локализация - от най-малките множество бледорозови петна до масивни яркочервени огнища. Най-често се локализира на долните крайници.

Тестове у дома

Как да определим дали черният дроб е здрав с тест?

Специални тест ленти ще ви помогнат да проверите състоянието на черния дроб у дома.Техният принцип на действие е подобен на теста за бременност. При този тест лентата трябва да се постави в съд с урина за определено време.

Върху лентата се нанасят специални вещества, които реагират на повишеното съдържание на определени пигменти в урината (билирубин, уробилиноген). При взаимодействие с тях лентата променя цвета си.

Ако нивото на тези елементи е нормално, тогава реакцията не настъпва. Това е много прост и достъпен начин да разберете дали черният дроб е здрав у дома.

Палпация

Палпацията на жлезата ви позволява да определите нейния размер, плътност и структура. Обикновено долният ръб на органа не се простира извън крайбрежната дъга. Тя трябва да бъде остра или леко заоблена, мека, безболезнена и доста подвижна.

Структурата на здравия орган е равномерна, гладка, без уплътнения.

Ако има болка при палпация в комбинация със заоблен ръб, това е признак на възпалителен процес. Това често се случва при вирусен хепатит.
Неравен, плътен, неравен ръб показва ехинококоза или сифилис. Туберкулите в този случай са ехинококови мехури или сифилитични твърди шанкри.
Много плътна структура на жлезата се наблюдава при ракови лезии на органа.
Твърд ръб, комбиниран с бугрист, показва цироза. В този случай бугристостта се образува поради фиброзна дегенерация и нарушаване на лобуларната структура на жлезата.

Кой лекува и какви изследвания трябва да се вземат

Мнозина не знаят към кой специалист да се обърнат, ако се подозира патология на този орган. При наличие на оплаквания и симптоми е необходимо да се свържете с терапевт, който ще предпише основни тестове и инструментални изследвания.

Тази патология се лекува от гастроентеролог или хепатолог. Ако заболяването има инфекциозна етиология, тогава специалистът по инфекциозни заболявания се занимава с този пациент.Ако се диагностицира рак, тогава онколог поема лечението. В зависимост от характеристиките на заболяването, неговото протичане и усложнения може да се наложи консултация с други специалисти.

Необходимият минимум от анализи и изследвания за оценка на работата на жлезата са:

Пълна кръвна картина - често може да се наблюдава анемия,
Общ и биохимичен анализ на урината - албумин, билирубин, уробилиноген,
Биохимичен скрининг:
- AST и ALT са индикатори за смърт на чернодробните клетки. Колкото повече този показател надвишава нормата, толкова повече хепатоцити се унищожават,
- Билирубинът е компонент на жлъчката, която в случай на патология на органа навлиза в кръвния поток в резултат на разрушаването на хепатоцитите, което придава на кожата жълт цвят,
- Протромбинов индекс - показател за съсирването на кръвта, което намалява с чернодробна недостатъчност,
- Протеинограма - за оценка на показателите на кръвните протеини,
Ултразвуково изследване (ултразвук) - ви позволява да оцените структурата и размера на тялото и наличието в него на всякакви патологични образувания (кисти, тумори),

Ако е необходима по-подробна диагноза, лекарят може да предпише допълнителни изследвания:

Биопсия - ви позволява да идентифицирате нарушения на клетъчно ниво на лезията. Използва се рядко поради риск от усложнения.
ЯМР е най-безопасната и безболезнена процедура, която ви позволява да изучавате подробно структурата на орган.