Зъбната плака не е просто естетически отвратителна жълта плака върху зъбите. Това е пряката причина за кариес. Плаката е по -плътна връзка от свежата плака и е по -опасна.

Защо плаките по зъбите са опасни?

Плаките се залепват към емайловата повърхност с лепкави вещества. В същото време те са покрити с устойчива обвивка отгоре, която слюнката не се разтваря. Можете да почистите плаката с четка за зъби с нанесена паста, но скоро след почистването (след 6-8 часа), тя се образува отново. Този процес протича особено бързо по време на сън. Хората, които ядат предимно меки храни, са най -податливи на това. Въглехидратите в храната проникват в зъбната плака, където микробите се хранят с тях. По време на хранене се получава кисела „експлозия“: в рамките на 5 минути киселинността се увеличава 10-100 пъти! Освободената киселина разрушава зъбния емайл.

Флуорид - защитник на зъбите

Зъбният емайл се състои главно от кристални минерали - апатити. Най -устойчиви на киселини са флуорапатитите. За образуването им флуоридните соли трябва да се подават към повърхността на зъба в достатъчно количество. Бихме искали да подчертаем, че зъбният емайл "се храни" изключително с вещества, които получава от слюнката. Нищо не идва от вътрешните тъкани на зъба. Емайлът на зъба съдържа 4 процента свободна вода, поради което процесите на измиване на някои минерали и образуването на други непрекъснато протичат в него.

В организма флуоридът не се синтезира, той идва с течности и храни. При локално приложение на флуоридни препарати се намалява ефектът на патогенната микрофлора, която причинява кариес. Ако водата от чешмата съдържа много малко флуоридни съединения, зъбната плака и следователно кариесът са често срещани. Но не можете да прекалявате и с флуора. Излишъкът му също разрушава емайла. Само зъболекар може да предпише (особено за деца) приема на флуоридни препарати под формата на таблетки или сироп.

Чаят е богат на флуорни съединения, особено зелен и краснодарски чай (и наистина всички най -високи сортове чай). Количеството флуорид в запарката от чай зависи от начина на приготвянето му: по време на първото варене в разтвора преминават главно тонизиращи вещества. Ако използваните чаени листа отново се заливат с вряла вода, тогава от него се извличат флуоридни соли, така че вторичната инфузия е по -полезна за зъбите.

В допълнение към чая, флуоридът се съдържа в морски дарове (скумрия, сардини, водорасли), зеленчуци (моркови, магданоз), млечни продукти (извара). Минералите в козето мляко са идеално комбинирани. Цариградско грозде, ябълки, боб, тиква, зеле са много полезни.

Профилактика

• Предотвратяването на образуването на плака, особено плътна зъбна плака, може да се направи само с редовна, щателна хигиена на устната кухина.
• Ограничете консумацията на захар, сладкиши, особено между храненията.
• Ако е определено от зъболекаря, тогава допълнително обогатяване на тялото с флуоридни съединения (важи за определени региони, където флуорид в почвата, водата не е достатъчна).
• Между миенето на зъбите се препоръчва да изплакнете устата си поне с вода, за да отстраните отпадъчните продукти на бактериите. Добре е, ако е слаб разтвор на сода за хляб. Можете да използвате дъвка: увеличава количеството на слюнката, насища слюнката с микроелементи, има бактериостатичен ефект (тоест лишава бактериите от способността да се движат и размножават) и премахва миризмата. Разбира се, не можете да злоупотребявате с венеца: скоростта на дъвчене е 5-10 минути. след хранене.

Основни хигиенни продукти

Всички изплаквания за зъби са опростени в групи: 1) използвани преди миене на зъбите с цел разтваряне на зъбната плака; 2) използва се след измиване на зъбите - за контрол на качеството; 3) превантивни. Ето защо, когато избирате препарат за изплакване, внимателно прочетете инструкциите за него.

Пазарът предлага много видове четки за зъби. Когато купувате четка, следните параметри са важни: материал от четина (разрешена е само синтетика), дали краищата на четините са полирани (добре, когато това се прави с лазерен лъч), каква е дължината на работната част ( трябва да улови два зъба). Четката за зъби трябва да се сменя на всеки 2-3 месеца. През този период работната му част има време да се износва малко, освен това върху нея могат да се размножават микроорганизми. Четката трябва да е достатъчно твърда, за да не глади зъбите, а да премахва плаката от тях.

В допълнение към четките за зъби, трябва да използвате конец за зъби (конци): те почистват добре пространствата между зъбите, които са недостъпни за четките.

На рафтовете има голямо разнообразие от пасти за зъби. Винаги можете да изберете този, който ви подхожда най -добре. Пастите за зъби включват съединения на флуорид, калций, фосфор, които укрепват твърдите тъкани на зъба. Има хигиенни пасти: те не са специализирани и служат само за почистване на зъби и освежаване на устната кухина. Има противовъзпалителни пасти. Те съдържат билкови екстракти и други добавки. Те трябва да се използват при заболявания на венците, пародонтит. За чувствителни зъби се предлагат пасти, съдържащи стронциеви соли, които намаляват чувствителността на зъбите, като същевременно почистват плаката. Многофункционалните пасти за зъби включват няколко биологично активни вещества, които са съвместими помежду си и затова се използват широко. Някои пасти (не всички!) Могат да се използват за апликации върху зъбите (нанесете, задръжте 20 минути, след това изплакнете).

Содите със сода избелват зъбите и премахват цветната плака, често срещана при тежки пушачи. Те съдържат пирофосфати, които намаляват скоростта на образуване на зъбен камък. Но такива пасти не могат да се използват ежедневно! Занемарената зъбна плака се почиства ефективно от съвременния добър абразив в специализирани избелващи пасти. Но след курса на приложение се препоръчва да се върнете към хигиенни (по -безопасни за емайл) пасти.

Успешната борба срещу зъбната плака - основната причина за по -нататъшното развитие на кариес - зависи от нашия мързел. Достатъчно е да спазвате хигиената, да попитате дали живеете в регион с недостатъчна концентрация на флуорид в храната и водата. Съберете цялата воля и посетете зъболекаря. Доверете се не на рекламата, а на лекар. Не се самолекувайте!

Зъбната плака е натрупване на патологични микроорганизми, които са фиксирани върху емайла на един или няколко зъба наведнъж.

Такива бактериални натрупвания в устната кухина са способни да образуват кисела среда. При такива условия емайлът започва активно да се разваля, което води до пълно или частично кариес.

Локализация и състав на зъбната плака

Вредни натрупвания се образуват върху емайла под формата на светла или тъмна плака. Те влияят отрицателно върху общото състояние на зъба и могат да доведат до загубата му. Това се дължи на факта, че те са изцяло съставени от много патогенни микроорганизми и техните отпадъчни продукти.

Къде се образуват бактериални бучки?

Често на гърба на зъбите се образуват струпвания. Негативният ефект върху емайла води до деминерализация на задната зъбна стена и образуване на кариес по нея.

Пукнатините и слепите ямки са най -податливи на бактерии и кариес. Плаката може да засегне и гладките части, които влизат в контакт с контактната повърхност на корена.

Образуването на плака най -често се наблюдава в области на устната кухина, които са трудни за почистване правилно.

Структурата и съставът на зъбната плака

Струва си да се отбележи, че такива образувания обикновено не се състоят от остатъци от храна и започват да се образуват отново 1-2 часа след измиване на зъбите.

Плаката се състои главно от микроби. Новият седиментен слой е дом на много малки микробни форми, които образуват мека, лепкава и леко прозрачна плака.

50% от микроорганизмите, които изграждат плаката, са стрептококи, 30% са дифтероиди, останалите 20% са разделени помежду си от Veilonella, Bacteroids, Fusobacteria, Neisseria и Vibrios.

Защо се образува патогенна микрофлора

Причините за образуването на патогенни отлагания могат да бъдат:

• обща резистентност на човешкото тяло, както и специфични индивидуални характеристики на имунната система;
• злоупотреба със захар и сладки храни;
• нередовно миене на зъбите и липса на хигиена;
• общия обем и състав на слюнката.

Симптоми и етапи на образуване на зъбна плака

Тази патология принадлежи към слюнчения тип. Плаките се образуват поради натрупването на определени минерали, които влизат в устната кухина директно със слюнка.

Също така, плаката е в състояние да покрие цялата дъвкателна повърхност на зъбите, което води до промяна в цвета им и последващо разрушаване.

Симптоматични прояви

Общата клинична картина на развитието на патогенни отлагания може да бъде идентифицирана по външни признаци. Първо, маса се образува директно върху повърхността на зъба над ръба на венците.

Плаката често е бяла или бежова. По консистенция той може да бъде както пластмасов, така и твърд. Цветът на плаката се влияе пряко от използването на кафе или тютюневи изделия.

Зъболекарите успяха да установят следния модел - по -леките зъбни отлагания най -често имат мека консистенция, докато те се образуват по -бързо от твърдите и могат да се отлагат в големи обеми. Тъмни - имат плътност на камък, но се образуват много по -бавно и в по -малки количества от светлите.

Етапи на образуване на плаки

Мястото на възникване и скоростта на поява на плака директно зависи от индивидуалните характеристики на дадено лице, както и от качеството на устната хигиена.

Плаката се формира на три етапа:

1. Първо... Образуване на първичен пеликул, който обхваща целия зъб или част от него.
2. Второ... Първично микробиологично засяване.
3. Трето... Запазване на емайла.

Методи за диагностициране на заболяването

Важно е да се разграничат плаките от другите форми на зъбен камък. С помощта на съвременни методи на изследване е възможно цялостно проучване на състоянието на устната кухина на пациента и точно определяне на етиотропния патоген.

Диагностичният процес се осъществява в рамките на съвременните лабораторни диагностични методи.

Използването на такива изследователски техники дава възможност да се диагностицира пациента с висока точност и да се избере най -подходящата стратегия за лечение.

В съвременната медицина се използват следните диагностични методи за диагностициране на възпалителни и патогенни процеси в устната кухина:

• цялостно изследване на микрофлората на устната кухина;
• изследване на състоянието на имунната система на пациента;
• биохимични изследвания;
• цитологични изследвания.

Успехът на лечението на плаките директно зависи от точното определяне на причинителя на тази патология. За диагностика в някои случаи се използват специални багрила (както е показано на снимката вляво), които помагат да се установи причината за плаката.

Микроскопията на устната кухина може да се използва за определяне на микрофлората и търсене на патогенни патогени на плаки.

За количествено определяне на откритата патогенна микрофлора се използва стандартна микробиологична култура на селективна или неселективна среда.

Какви са методите на лечение

Обичайно е да се използват специални стоматологични методи за отстраняване на всякакви отлагания по зъбите, но определени резултати могат да се постигнат и с методи за почистване у дома.

Премахване на зъбна плака по професионален метод

Отстраняването на отлаганията започва в дисталната област на зъбите. След това лекарите се движат в мезиалната посока, приближавайки се към предните зъби.

Висококачественото лечение се състои от професионално почистване от зъболекар и се извършва на два етапа:

1. Изтриване... Пълно почистване на зъбите от меки и твърди отлагания, натрупани по повърхността на зъбния емайл и в гингивалните и пародонталните джобове.
2. Лечение... За да се изключи повторното образуване, всички почистени повърхности и вдлъбнатини са покрити със специални антибактериални средства.

Домашно лечение

У дома можете да премахнете плаката, като изплакнете устата си със специални стоматологични разтвори.

Използването на компреси от памучна вата и водороден пероксид също може да помогне. Но си струва да си припомним, че пероксидът не само премахва плаката, но и допринася за разрушаването на емайла, което може да причини по -сериозни проблеми.

Ако домашното лечение не работи, ще трябва да посетите лекар. Забавянето на времето само ще влоши ситуацията и ще доведе до загуба на зъби.

Какви са последиците от игнорирането на болестта

Плаката не е просто естетически проблем, тя е съвкупност от патогени, които причиняват кариес. В резултат на това плака, израснала в кариес, може да причини частичен или пълен кариес.

Също така, тази патология може да се превърне в началото на появата на пародонтоза и други заболявания на венците, което също често води до загуба на здрави зъби.

Това се дължи на факта, че отлаганията притискат ръба на венците, което води до неговото възпаление. В резултат на това патогенната микрофлора прониква под зъба и в венците. Такива сериозни последици често трябва да се лекуват с операция и последващо протезиране.

Необходими методи за превенция

Профилактиката на заболяването се състои главно в спазването на правилата за устна хигиена.

Лекарите смятат, че редовното миене на зъбите след консумация на храна е най -надеждният начин да се сведе до минимум вероятността от подобно заболяване. Използвайки качествени пасти за зъби и четки, можете да премахнете цялата плака, преди тя да се превърне в плака.

Основните правила за миене на зъбите, които ще помогнат да се сведе до минимум възможността за патология:

• използването на четки със средна твърдост с малка глава;
• използването на пасти, съдържащи флуор;
• старателно миене на зъбите два пъти дневно в продължение на поне 5 минути;
• използването на специални балсами, които могат да разтварят биологична плака;
• използването на конци за дълбоко почистване на празнините между зъбите;
• сменяйте четката поне веднъж на всеки два до три месеца.

За деца и хора с проблеми с подвижността на ръцете електрическите четки са по -подходящи. Те имат специални въртящи се и подвижни елементи за по -добро почистване на устната кухина.

Зъбната плака е нещо повече от плака, която се развива през целия ден и се отстранява лесно. Това е сериозна патология, която може да причини тежки заболявания на зъбите и венците.

Навременното лечение чрез отстраняване на плаката може да предотврати развитието на по -сериозни заболявания на устната кухина, които често водят до частична или пълна загуба на зъби.

Зъбните плаки са огромни натрупвания на микроби, които са фиксирани върху емайла на един или няколко зъба наведнъж. Бактериите в устата могат да причинят кисела среда. Под влияние на такива фактори емайлът започва да се уврежда за кратко време и става неизползваем, което води до частично или дори пълно разрушаване на зъбите.

Как изглеждат плаките?

Образуването на зъбна плака върху емайла е представено от тъмно или светло покритие. Те се отразяват негативно на цялостното здраве на зъбите и в резултат могат да доведат до загуба на зъби.

Това състояние се дължи преди всичко на факта, че по това време в устната кухина се натрупват огромен брой патогенни микроорганизми и продукти от тяхната жизнена дейност.

Механизмът на образуване на зъбна плака

Най -често такива образувания се образуват на задните стени на зъбите. Отрицателният ефект в резултат води до деминерализация и образуване на кариес.

Важен факт е, че такива образувания не включват остатъци от храна и се образуват отново няколко часа след миене на зъбите.

Плаката до голяма степен се състои от микроби. Новият слой съдържа голям брой от тях, докато те образуват мека, лепкава и прозрачна плака.

Съставът на зъбната плака е следният: половината от всички патогени в плаката са стрептококи, 30 процента са дифтероиди, а останалите 20 процента са разделени по равно между бактероиди, фузобактерии, вибриони, несерии и вейнели.

Причини за патогенна микрофлора

Основните причини за образуването на патогенна микрофлора в устната кухина, благоприятна за отлагането на зъбна плака, включват:

• намаляване на общата устойчивост на човешкото тяло, както и специфичните характеристики на имунитета;
• консумация на прекомерни количества захар, сладкарски изделия и други сладкиши;
• нередовно миене на зъбите, както и неспазване на хигиенните правила;
• отделя се твърде много слюнка, както и нейният грешен състав.

Плаката може да се разпространи до отделни зъби или до цял ред. Заболявания от този характер се считат за слюнчени. Плаките се образуват поради натрупването на определени минерали. Те навлизат в устната кухина заедно със слюнката и храната.

Ако зъбната плака покрива цялата дъвкателна повърхност на кътника, тогава цветът й се променя значително и в резултат на това структурата се деформира.

Какви са признаците за наличие на плака?

Възможно е да се определи наличието на симптоми на натрупване на патогенни отлагания с помощта на външни прояви. На първия етап от развитието си, образуването засяга самата повърхност на зъба над ръба на венеца.

Най -често плаката е оцветена в бяло или бежово. По своята консистенция той може да бъде както пластмасов, така и твърд. Цветът на плаката от зъбната плака ще зависи пряко от количеството кафе, силен чай и тютюн.

Експертите успяха да идентифицират определена зависимост - патологичните отлагания върху зъбите със светъл цвят обикновено имат по -мека консистенция, докато се образуват много по -бързо от твърдите и могат да се натрупват в големи количества.

Тъмните отлагания по плътност могат да бъдат сравнени с камък, но те се образуват върху човешки зъб дълго време и в малък обем в сравнение със светлите.

Етапи на формиране

Времето за образуване на зряла зъбна плака може да бъде различно и зависи от провокиращи фактори. Скоростта на поява и локализация на плака ще зависи пряко от индивидуалните характеристики на човек, както и от качеството на устната хигиена.

Етапите на образуване на плаки са както следва:

1. В началото се наблюдава развитието на първичната пеликула, която се простира до цялата повърхност на зъба или само до отделната му част.
2. Вторият етап е първично микробиологично засяване.
3. Третият етап е прикрепването към повърхността на кътниците.

Методи за откриване на неразположение

Професионалният зъболекар трябва да може да различава плаката от други видове зъбен камък. Точна информация може да бъде получена при цялостно изследване на устната кухина на пациента, както и идентифициране на етиотропен патоген.

Диагностичните мерки се извършват в лабораторни условия. Именно те помагат на лекарите с висока точност да поставят окончателната диагноза и да определят по -ефективен метод за лечение и възстановяване на устната кухина.

В условията на съвременната медицина, за да се диагностицират възпалителни и патогенни процеси в устната кухина, се използват следните методи:

• пълно изследване на микрофлората;
• изследване на състоянието на имунната защита на човека;
• биохимичен анализ;
• цитологично изследване.

Ефективността на лечението на зъбни плаки ще зависи пряко от точното идентифициране на причинителя на патологията. Понякога при диагностиката се използват специализирани багрила, които помагат да се определи причината за плаката и нейното активно разпространение по повърхността на зъбите.

Може да се наложи микроскопия на устната кухина за идентифициране на качеството на микрофлората и търсене на патогенни патогени. За да се оцени общото разпространение на плаките, трябва да се използва стандартна микробиологична култура от селективни или неселективни среди.

След това се извършва директно преброяване на всички намерени колонии от микроби в устната кухина.

Как се лекува плаката?

При отстраняване на плаката, натрупана по повърхността на зъбите, зъболекарите използват специални стоматологични устройства. Въпреки че добър почистващ ефект може да се постигне у дома.

Премахване в клиниката

Отстраняването на плаката първо се извършва в дисталната част на зъбите. След това специалистите се движат бавно, движейки се към предните зъби.

Ако отстраняването се извърши с високо качество и пациентът следва всички основни съвети и правила на лекуващия специалист, скоро всички плаки ще преминат и микрофлората в устната кухина ще се нормализира.

Качеството на лечението ще зависи пряко от професионализма на зъболекаря. Цялата процедура е разделена на следните етапи:

1. Премахване. Пълно почистване на повърхността на зъбите от образувания с твърда и мека консистенция, които са се натрупали в пародонталните и венечните канали.
2. Лечение. За да предотвратите отново образуването на плака, трябва да покриете всички почистени повърхности и вдлъбнатини по зъба със специализирани антибактериални лекарства. Ако почистването се извършва в клиниката, тогава зъболекарят го прави.

Домашното лечение за почистване на емайла на зъбите от плака се извършва чрез изплакване на устата със специални стоматологични разтвори.

Също така, доста добър ефект може да се постигне с използването на компреси от водороден пероксид и памучна вата. Но е важно да запомните, че този инструмент не само премахва плаката, но и може да доведе до деформация на емайла и не по -малко опасни последици.

Ако лечението на болестта у дома не носи положителен ефект, тогава е важно незабавно да отидете в кабинета на лекаря. Забранено е да се колебаете в такава ситуация, тъй като това може само да влоши ситуацията, а това е изпълнено със загуба на зъби.

Възможни усложнения с тази патология

Зъбната плака е не само естетически проблем, но и заболяване, което може да доведе до развитие на кариес. Това може да бъде основната причина за частична или пълна деформация на зъба.

Също така, подобно състояние заплашва появата на пародонтоза и други заболявания на венците. Както знаете, тази ситуация доста често провокира загубата на здрави зъби.

Това може да се обясни с факта, че патологичните остатъци изстискват ръба на венците, което провокира развитието на възпалителния процес. Такива проблеми най -често трябва да се лекуват с операция и протезиране.

Какви са начините за предотвратяване на болестта?

Превантивните мерки ще се състоят в спазване на основните правила за хигиена на устната кухина. Зъболекарите твърдят, че именно постоянното почистване на устната кухина след хранене се превръща в надежден метод, който може значително да намали риска от този вид заболяване. С добри пасти за зъби и четки можете да премахнете всички натрупвания на плака, преди тя да стане плака.

Основните правила за почистване, които ще помогнат за значително намаляване на риска от усложнения, включват:

• използването на четки със средна твърдост с малка глава;
• използването на пасти за зъби, съдържащи флуорид;
• цялостно почистване на устната кухина (два пъти дневно в продължение на пет минути);
• използването на специални балсами, които ще помогнат за разтваряне на образуваната плака;
• използването на конци за дълбоко почистване на празнините, образувани между зъбите;
• четката трябва да се сменя на всеки два до три месеца, тъй като след това времето предишните стават неизползваеми.

За малки деца, както и за хора, които изпитват известни затруднения при движението на ръцете, най -добре е да използват електрически четки. Те имат вграден въртящ се и движещ се механизъм, който осигурява висококачествено и пълно почистване.

Зъбната плака е нещо повече от плака, която може да бъде премахната през целия ден с обикновена четка и паста за зъби. Това е доста опасно заболяване, което в резултат на това става причина за тежки заболявания на устната кухина.

В стоматологията зъбната плака обикновено се нарича известно натрупване на бактерии, които са доста плътно фиксирани върху повърхността на един или повече зъби. Смята се, че при строго определени условия такива зъбни плаки са способни да създадат кисела среда в строго ограничена област на устната кухина, което е повече от достатъчно за активна деминерализация на емайла.

Освен това, при характеризиране на диагнозата зъбна плака, трябва да се отбележи, че като правило това е състояние, когато мекият, почти прозрачен и лепкав материал на плаката има изключително негативен ефект върху състоянието на зъбите. В края на краищата самата плака е почти изцяло (90%) съставена от патогенни или условно патогенни бактерии, както и отпадните им продукти.

Смята се, че зъбните плаки могат да имат строго определени любими места за вътрешно закрепване, което в крайна сметка определя локализацията на определена кариозна лезия. Обичайно е да се казва, че пукнатините или слепите ямки са най -податливи на развитието на кариес. Освен това на гладки повърхности могат да възникнат истински кариозни лезии в областта на така наречените контактни повърхности на самия корен, а именно в местата на първично образуване на споменатата зъбна плака.

Трябва да се отбележи, че плаката почти никога не се състои от остатъци от храна. Освен това плаката не е резултат от случайно натрупване на определени микроорганизми, както често и не съвсем правилно мислят пациентите.

Трябва да се разбере, че образуването на определени плаки по зъбите е силно организиран и подреден процес. В крайна сметка оцеляването на определени микроорганизми във физиологично нормалната среда на самата устна кухина ще зависи от способността на такива организми да се прилепват към повърхността на зъба.

Много малко микроорганизми имат реална способност да се прилепват плътно към повърхностите на зъбите или към лигавицата на устната кухина. Най -често това могат да бъдат стрептококи. Всъщност в допълнение към рецепторите за пълно фиксиране на зъбите, те произвеждат специално лепило, което е готово да гарантира, че те се слепват.

Така че гореспоменатите свойства на адхезия, или адхезия, първоначално осигуряват силно фиксиране на микроорганизми, а след това пълноценен вертикален растеж на получената плака. В резултат на това структурните промени на такива плаки са практически предвидими, особено ако средата на самата устна кухина остава абсолютно стабилна за дълго време.

Практически най -важната причина за това образуване на плаки може да бъде доста честата консумация на продукти, съдържащи захароза. В края на краищата това обикновено е придружено от най-интензивното размножаване на всяка киселинообразуваща бактерия. Трябва да знаете, че при условия на строго ограничен прием на такова вещество като захароза, растежът на истинските плаки не може да доведе до бързото начало на кариес.

Факторите, способни да контролират състава на микроорганизмите, обитаващи плаките, обикновено се наричат ​​така наречените фактори на околната среда. Такива фактори са разделени на няколко строго взаимосвързани групи, чието общо взаимодействие може да определи последващата възможност за кариес на засегнатия зъб.

Смята се, че такива детерминанти могат да бъдат:

• устойчивостта на човешкото тяло, включително специфични и неспецифични фактори на имунната защита,
• правилна диета на пациента,
• пълна хигиена на цялата устна кухина,
• Общото количество и дори съставът на наличната устна течност или слюнката.

Симптоми

Стандартната клинична картина на зъбната плака е следната: първоначално може да се наблюдава, че наддесневият камък се намира директно върху повърхността на засегнатите зъби над така наречения гингивален ръб. Камъкът обикновено е бял или жълт (бежов) на цвят. Такъв камък може да има твърда или подобна на глина консистенция. Освен това цветът на плаката директно зависи от ефекта на тютюна или други хранителни пигменти върху устната кухина.

Най -често лекарите наблюдават такъв модел - колкото по -лека е зъбната плака, толкова по -малко плътна и по -малко твърда е тя и по -бързо се образува и може да се отложи в достатъчно голямо количество. Но тъмната зъбна плака е по -плътна и по -твърда, въпреки че се образува малко по -бавно и в значително по -малко количество.

Зъбната плака се приписва изключително на слюнчения тип патология, тъй като лекарите са доказали, че някои минерали и определени органични компоненти (образуващи такъв камък) навлизат в тялото именно от слюнката.

Често такава наддеснева плака може да се открие изключително върху един -единствен зъб, както и върху цяла група зъби или дори върху всички зъби без изключение. Има ситуации, когато се наблюдават зъбни отлагания върху букалните повърхности близо до горните кътници или срещу главния канал на т. Нар. Паротидна слюнчена жлеза.

В някои случаи камъкът може да образува своеобразна мостова структура директно по няколко съседни зъба. Плаката може да покрие почти цялата дъвкателна повърхност на зъбите, в конкретен случай те нямат свои собствени антагонисти.

Диагностика

Трябва да се каже, че за диагностика на зъбната плака и за диференцирането й от други форми на зъбен камък е подходяща само комбинация от наличните днес методи за пълноценна лабораторна диагностика. Съвременната диагностика дава възможност за практически цялостен преглед на всеки пациент и точно идентифициране на специфичен етиотропен агент.

В резултат на такива диагностични възможности става възможно да се постави абсолютно правилна диагноза, както и съответно навременното назначаване на напълно адекватно лечение. Сред съвременните методи за лабораторна диагностика на всякакви възпалителни заболявания на устната кухина и по -специално зъбна плака са:

• Пълни микробиологични изследвания.
• Имунологични изследвания.
• Биохимични изследвания.
• И дори цитологични изследвания.

Успехът или, напротив, неуспехът на последващото лечение на зъбната плака често зависи от това дали конкретният причинител на проблема може да бъде идентифициран своевременно. Така че в началото на историята на съвременната микробиология, патогенните микроорганизми могат да се диференцират изключително с помощта на багрила.

Но при определяне на патологичната (или нормална) микрофлора на цялата устна кухина и по -специално на зъбната плака, сега могат да се използват редица прецизни класически методи. Например, за да изследват така наречения качествен състав на специфична микрофлора, лекарите се опитват да идентифицират микроколонии или микробни тела директно чрез микроскопия.

Обичайно е да се определя количествено количеството на патологичната микрофлора чрез стандартна инокулация директно върху селективни или неселективни среди, последвано от пълен брой колонии от откритите микроорганизми.

Профилактика

Обичайно е да се казва, че профилактиката на всякакви зъбни заболявания, и преди всичко зъбна плака (способна да провокира такива заболявания), се състои в системно прилагане на 100% адекватна, правилна индивидуална хигиена на устната кухина. Личната хигиена е важна, тъй като микроорганизмите в устната кухина и впоследствие образуващи зъбна плака могат да бъдат основната причина за по -сериозни усложнения (като кариес и някои заболявания на пародонталната тъкан).

Основната цел на хигиената на цялата устна кухина трябва да бъде най -задълбоченото почистване на всички повърхности на зъба от остатъците от храна, присъстващи върху него. Смята се, че това може да ограничи натрупването и дори да увеличи обема на зъбната плака, която е опасна за венеца. Но именно зъбната плака може да доведе до още по -сложни зъбни заболявания.

Предотвратяването на развитието на зъбна плака може да се постигне с нормално, старателно миене на зъбите с правилната четка за зъби. Мийте зъбите си с изключително внимание поне два пъти на ден. Превантивното ограничаване на приема на въглехидрати също е важно в този случай. Естествено, ако по някаква важна причина не е възможно да миете зъбите си веднага след хранене, можете да използвате приемлива за вас дъвка, разбира се, която не съдържа захар.

Зъболекарите смятат, че навикът да се консумират твърди плодове или зеленчуци (например парче ябълка, морков или целина) веднага след хранене може да бъде отлична превенция за развитието на зъбна плака, което може да помогне за естественото почистване на зъбите. Лекарите са убедени, че поради плътността на такива продукти пациентът произвежда най -голям брой стандартни движения за дъвчене, което означава, че се произвежда най -голямо количество полезна слюнка, което допринася за бързото почистване на зъбите от опасни остатъци от храна.

Независимо от това, миенето на зъбите след хранене с четка за зъби, разбира се, е най -ефективният и ефикасен начин да се избегне развитието на зъбна плака. При правилното използване на правилната четка за зъби свежа (все още не излекувана) плака се отстранява почти напълно.

Правилният избор на паста за зъби също е изключително важен за предотвратяване на развитието на зъбна плака. В повечето случаи съвременните пасти за зъби се произвеждат с удобна мека консистенция и често с добавяне на малки абразивни частици. Това допринася за бързото отстраняване на остатъците от храна от почти всички повърхности на зъба, достъпни за почистване.

Естествено, в случаите на правилна употреба на паста за зъби, тя може да помогне за премахване на зъбните плаки над венеца и съответно за предотвратяване на развитието на усложнения. Пастите за зъби обаче са неефективни при контролирането на хронични заболявания, тъй като обикновено не успяват да премахнат плаката под венеца.

И разбира се, пастата за зъби не е в състояние да предотврати развитието на зъбна плака и нейните усложнения на места, които са недостъпни за почистване с обикновена четка за зъби. Дълго време на зъболекарския пазар се появяват пасти за зъби, в които са добавени флуоридни йони и дори днес такива пасти се считат за отлична ефективна мярка за предотвратяване развитието на зъбна плака и кариес.

Освен това днес на пазара можете да намерите пасти за зъби, които от своя страна имат отличен антимикробен ефект, тъй като включват стандартно вещество като триклозан. Използването на такива пасти предотвратява бързото образуване на гингивалните плаки и образуването на по -плътен зъбен камък.

И разбира се, правилната техника за почистване на зъбните повърхности е важна, за да се предотврати образуването на зъбна плака. Миенето на зъбите веднага след хранене ще бъде най -ефективно, ако прясната плака се отстрани напълно. Като стандарт, целта на миенето на зъбите недвусмислено трябва да бъде да се почистят всички повърхности на зъба, достъпни за това, и освен това да се отстранят всички остатъци от храната от зъбите, да се предотврати втвърдяването на зъбната плака и, разбира се, навременното доставяне (налично в пастата за зъби) на флуоридни йони директно до зъбите на тъканите.

По -долу са дадени няколко основни принципа на правилната техника на почистване на зъбите:

• Днес четките за зъби с малка глава, синтетични влакна и средна твърдост се считат за най -ефективни.
• Повечето зъболекари препоръчват използването на пасти за зъби, които съдържат флуорид, за да се предотврати появата на плака и кариес.
• Обикновено зъбната редица обикновено е разделена на три отделни сегмента: ляв, десен и също челен (или централен), всеки от които изисква пълно почистване.
• От своя страна дясната и лявата част на сегментите могат да бъдат разделени на вестибуларни, езични и оклузални части. В този случай челният сегмент може да бъде разделен само на така наречените вестибуларни и езикови повърхности, които изискват почистване.
• Всъщност по този начин зъболекарите смятат, че се получават поне осем отделни сегмента (или части) на всяка от човешките челюсти. Естествено, при ежедневно миене на зъбите, за да се предотврати развитието на зъбна плака, е необходимо да се отделят поне пет или дори седем секунди за всяка от частите на описаните сегменти.
• След почистване на зъбите е важно да изплакнете четките за зъби под най -мощния поток вода. Освен това е важно да сменяте четките поне веднъж на три месеца. И всичко това, защото след това време започва да се появява модификация на четините на четката (да речем, отчупването или огъването на тези), което в крайна сметка ще направи четкането неефективно.

За пълноценно максимално ефективно хигиенно почистване на зъбите обикновено се изискват своевременно придобити знания, умения и, разбира се, време. Смята се, че за много хора е много по -удобно да се използват електрически четки за зъби. И всичко това, защото приложението им не изисква значителни усилия, всъщност това прави тези четки достъпни за малки деца или хора с ограничено движение в ръцете.

Също така е важно да се разбере, че по време на сън пълната секреция на слюнка е значително намалена, което в крайна сметка значително намалява защитните свойства на слюнката. Всъщност, за да се предотврати образуването на зъбна плака, е важно да се опитате да се въздържате от ядене на много сладкиши точно преди лягане.

И накрая, за предотвратяване на образуването на плаки е много важно да се почистят старателно така наречените приблизителни повърхности. Смята се, че дори при най-щателно почистване на зъбите е почти невъзможно напълно и напълно да се отстрани образуваната зъбна плака от т. Нар. Междузъбни пространства.

В резултат на това медиалната, както и дисталната повърхност на нашите зъби са най -податливи на рисковете от зъбна плака и различни зъбни заболявания. Естествено, зъболекарите препоръчват да се използват специални конци (конец за зъби), клечки за зъби или четки, създадени специално за почистване на междузъбните пространства за почистване на тези повърхности.

Лечение

В началния етап на комплекс от пълноценни терапевтични мерки за развитието на такова заболяване на устната кухина като зъбна плака, има висококачествено отстраняване на всякакви зъбни отлагания. В същото време професионалната хигиена на цялата устна кухина трябва да осигури най -задълбочено отстраняване както на меките, така и на най -твърдите отлагания.

Важно е да се каже, че плаката трябва да бъде премахната абсолютно от всички повърхности на засегнатите зъби, както и от венците и директно в пародонталните джобове. Това трябва да бъде последвано от последващо лечение на зъбите, както и на венците, със специализирани профилактични средства.

Разбира се, много е важно да се има предвид, че буквално всяка от четирите съществуващи повърхности на зъбите директно в областта на зъбната шийка трябва да бъде наистина перфектно чиста.

Най -леката плака може да бъде премахната чрез обилно изплакване на устата със стандартни антисептични разтвори или с помощта на памучни тампони, които трябва да бъдат обилно навлажнени с водороден прекис. Ако обаче това не е достатъчно, тогава такава плака може да бъде премахната с багер.

По правило отстраняването на всяка зъбна плака трябва да се извършва с помощта на специфични техники. Например, обичайно е да се започне отстраняване на меки отлагания от дисталните повърхности на долните зъби. Освен това лекарите трябва последователно да се придвижват в строго мезиална посока по -близо до предните зъби. В този случай е важно да се премахнат отлаганията буквално от всички съществуващи повърхности на зъбите.

След това лекарят трябва да пристъпи към отстраняване на меките отлагания от противоположната страна и да завърши процедурата, за предпочитане на долната челюст, с пълно почистване на предните зъби.

Обикновено зъбите на горната челюст трябва да бъдат почистени от дисталната им повърхност, след което да се премине към предните зъби.

Смята се, че навременното отстраняване на зъбната плака е особено важно за предотвратяване развитието на различни по -сериозни пародонтални заболявания. В крайна сметка отдавна е известно, че зъбната плака дразни и значително притиска самия венечен ръб, което в крайна сметка може да доведе до наранявания и възпаления.

Зъбните отлагания и тяхната роля в развитието на зъбен кариес и пародонтоза. Методи за отстраняване на зъбна плака.

Необходими: таблици с хигиенни показатели, смятане на фантоми, четка за зъби, конци, гумени ленти, накрайници, ленти, комплект за премахване на камъни.

Въпрос 1. Класификация на зъбната плака.

Зъбните отлагания са разделени на 2 групи (минерализирани и неминерализирани). Неминерализираните включват: кутикула, пеликула, мека плака, зъбна плака. Минерализираното смятане включва наддеснево и поддеснево смятане.

Неминерализирани зъбни отлагания.

Кутикула- това са останките от емайловия орган, тоест тази зъбна обвивка присъства на зъба в момента на изригването му. Въпреки това, когато дъвчете в областта на неравностите, тази обвивка се изтрива.

Пеликула- производно на слюнката, се състои от аминокиселини и захари, от които се образуват полизахариди. Ролята на пеликулата е двусмислена: от една страна, тя защитава кристалите на хидроксиапатит от килосте, от друга страна, насърчава прикрепването на микроорганизми към повърхността на зъба.

Мека плака- се състои от остатъци от храна, дескваматирани епителни клетки на устната кухина и отделни микроорганизми. Зъбната плака се определя визуално, отстранява се с интензивно изплакване или с четка за зъби. Самата плака не е кариогенна, тъй като не съдържа колонии от анаеробни микроорганизми.

Въпрос 2. (продължение) Зъбна плака. Състав и механизъм на образуване.

Зъбна плака- натрупване на бактерии, които са плътно фиксирани върху повърхността на зъба и при определени условия могат да създадат кисела среда в ограничена област на емайла. Това е мек, ПРОЗРАЧЕН, лепкав материал, състоящ се от бактерии и техните отпадъчни продукти, НЕ СЪДЪРЖА остатъци от храни, НЕ МОЖЕ ДА СЕ ИЗБАВИ С КОНВЕНЦИОНАЛНА ЧЕТКА ЗА ЗЪБИ.

Нарастване на зъбни плаки:

Вече 2 часа след професионалната устна хигиена върху повърхността на емайла се образува пеликула.

На повърхността на зъба са фиксирани микроорганизми, които имат способността селективно да се прикрепят към хидроксиапатит и пеликула (STR. През този период плаката се състои главно от аеробни колонии от микроорганизми (незрели плаки).

В рамките на 3 дни плаката "узрява" - растежът на анаеробни колонии (STR.MUTANS). Оттогава захарозата в зъбната плака в резултат на гликолиза се превръща в голямо количество млечна киселина, стойността на рН достига 5,5-5,0.

Въпрос 3. Каква е ролята на зъбната плака в развитието на кариес?

В резултат на процесите на гликолиза, протичащи върху повърхността на емайла, се образува млечна киселина, настъпва подкисляване на средата, което води до локална деминерализация на емайла. В резултат на това междупризмалните пространства се увеличават и микроорганизмите проникват в емайла - започва кариозен процес.

Защо слюнката, която има буферен капацитет, не неутрализира образуваната млечна киселина?

Зъбната плака действа като щит: предотвратява проникването на кислород до повърхността на емайла, предотвратява проникването на калций и фосфор от слюнката и пречи на дейността на буферните системи на слюнката.

ПРИЛОЖЕНИЕТО НА ФЛОРОСЪДЪРЖАЩИ ПРАСТИ И ЕЛИКСИРИ Е БЕЗПЛАТНО, АКО ПАЦИЕНТЪТ ПОЧИСТИ ЗЛЪЧНО ЗЪБИТЕ И НА ПОВЪРХНОСТТА НА ЗЪБИТЕ НАЛИЧИ НА ЗЪБНА ПЛАКАТА !!!

Къде най -често се локализира зъбната плака?

Когато няма механично почистване на повърхността на емайла по време на дъвчене, където пациентите не почистват достатъчно добре повърхността на емайла. ЖИТНИ РЕГИОНИ, ФИЗУРИ, ИНТЕРДЕНТАЛНИ ИНТЕРВАЛИ, СЛЕПИ ФОНДИ НА ЗЪБИТЕ.