Превантивният преглед и медицинският преглед са набор от мерки, които се извършват в медицински организации. Съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 13 март 2019 г. № 124N, както работещите, така и неработещите граждани преминават медицински преглед и медицински преглед, както и редовни студенти в образователни институции на възраст 18 години. Въз основа на резултатите от тези медицински мерки, лекарите определят здравните групи на пациентите и диспансерните групи за наблюдение.
С какво професионалният преглед се различава от профилактичния медицински преглед?
Провежда се превантивен преглед за своевременно откриване на заболявания и рискови фактори за тяхното развитие, както и за откриване на немедицинска употреба на наркотични вещества и психотропни вещества. Клиничният преглед е по -широк спектър от дейности. Той включва профилактичен преглед, както и допълнителни методи за проучване, които се извършват за оценка на състоянието на определени групи от населението.
Колко често трябва да се подлагате на профилактичен преглед и профилактичен медицински преглед?
Профилактичният преглед се провежда ежегодно като самостоятелно събитие, като част от клиничен преглед или по време на първия прием в диспансера през текущата година. Клиничен преглед за лица на възраст от 18 до 39 години включително се извършва веднъж на три години. Според новите правила гражданите на възраст над 40 години могат да го приемат годишно.
Какви процедури включват профилактичен преглед и профилактичен медицински преглед?
Годишният профилактичен преглед сред гражданите на 18 и повече години включва следните дейности:
- въпросници за идентифициране на оплаквания, симптоми, определяне на рискови фактори за заболявания и др .;
- изчисляване на индекса на телесна маса;
- измерване на кръвното налягане;
- изследване на нивото на общия холестерол в кръвта;
- определяне на нивата на кръвната захар.
За възрастни на 18 и повече години се прави флуорографско изследване на белите дробове или рентгенова снимка на белите дробове веднъж на всеки две години. При пациенти на възраст от 18 до 39 години лекарят определя относителния сърдечно-съдов риск веднъж годишно; жените от тази възрастова група се преглеждат от фелдшер (акушерка) или акушер-гинеколог.
Гражданите на възраст 35 и повече години се подлагат допълнително на електрокардиография по време на медицински прегледи и измерване на вътреочното налягане на 40 -годишна възраст.
При пациенти на възраст от 40 до 64 години включително абсолютният сърдечносъдов риск се определя ежегодно, а след настъпването на 65 години - рискът от развитие на остеопороза, депресия, сърдечна недостатъчност, некоригирани слухови и зрителни увреждания.
Клиничният преглед се провежда на два етапа. На първия етап за граждани на възраст от 18 до 39 години, включително, веднъж на три години се извършват профилактичен преглед, скрининг за рак, кратка профилактична консултация от общопрактикуващ лекар и преглед от този лекар. Граждани на възраст от 40 до 64 години включително и пациенти на възраст 65 и повече години, в допълнение към тези процедури, също се подлагат на общ кръвен тест.
На втория етап от клиничния преглед на пациентите се предлага да преминат допълнителни прегледи от лекари с тесен профил, диагнозите им се изясняват. За списък на възможните процедури вижте
Задължителните медицински прегледи са приоритетна област на дейност на медицинския център „Медлига“. Извършваме медицински прегледи в съответствие с изискванията на заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие No 302-н.
Всеки нов служител е длъжен да премине професионален изпит при наемане в съответствие с изискванията на работодателя. Това се прави, за да се определи годността на служител, кандидатстващ за определена позиция. За да изпълнява задълженията си, служителят трябва да има адекватно физическо и психическо здраве.
В законите на Руската федерация има списък на служителите, които трябва да преминат професионален изпит. Ако кандидат за длъжността откаже да представи медицински доклад, работодателят има законното право да не наема такова лице. Наличието на свидетелство за медицински преглед показва, че кандидатът няма противопоказания за изпълнение на определена работа.
Моля, обърнете внимание: професионалните прегледи в клиниката се извършват само в делнични дни, от понеделник до петък.Списъкът на лицата (контингенти), подлежащи на медицински преглед, се удостоверява от териториалния отдел на Роспотребнадзор. По правило това се прави от специалист по безопасност на труда. След това списъкът ни се предава. Обхватът на професионалния преглед - необходимите видове изследвания - се определя от нашите специалисти (професионални патолози) в съответствие със съществуващите разпоредби. За всяка професия (като се вземат предвид факторите на опасност), възраст и пол, се изготвя индивидуален план за проучване.
Предварителни и периодични профилактични прегледи се извършват както в нашата клиника, така и на място при клиента. Професионалният преглед на място ви позволява да проверявате служители с минимална загуба на работно време.
Медицински преглед на работниците: защо е толкова необходим?
Медицинският преглед е терапевтична и профилактична мярка, която се извършва с цел установяване на всякакви нарушения в състоянието на здравето на служителя, както и за защита на здравето на населението и предотвратяване на появата и разпространението на болести.
Излагането на вредни производствени фактори (професионални опасности) може да причини професионални заболявания. Предварителните и периодични медицински прегледи на работниците в предприятията са предназначени да предотвратят появата и развитието на такива заболявания.
Защитата на здравето на работниците включва цял набор от мерки. Периодичният медицински преглед е част от важна превантивна работа за запазване здравето на работниците.
В съответствие с част 2 на член 213 от Кодекса на труда на Руската федерация (наричан по -долу Кодексът на труда на Руската федерация), с цел защита на общественото здраве, предотвратяване на появата и разпространението на болести, служители на хранително -вкусовата промишленост, кетъринг и търговските организации преминават задължителни предварителни (при прием на работа) и периодични (за лица под 21 години - годишни) медицински прегледи (прегледи).
69 от Кодекса на труда на Руската федерация съдържа специално условие, че „лица под осемнадесет години, както и други лица в случаите, предвидени в този кодекс и други федерални закони, подлежат на задължителен предварителен медицински преглед. (изпит) при сключване на трудов договор "
При кандидатстване за работа, придобиване на свързана професия и при превантивен подбор на лица, постъпващи на опасна работа, те извършват задължително предварителни медицински прегледи.По време на трудовия си живот служителят също преминава през периодични медицински прегледиа понякога и извънредни медицински прегледи. Такива медицински прегледи могат да се организират само от лечебни заведения, лицензирани да извършват медицински дейности и разполагащи с всички необходими лекари специалисти.
Здравето може да се поддържа чрез редовен санитарен и хигиенен контрол за спазване на стандартите за съдържание на вредни вещества, мониторинг на параметрите на микроклимата, контрол на физическите фактори на работните места. Служителите на предприятието трябва да бъдат снабдени със съвременни лични предпазни средства, които създават най -ефективната защита срещу вредни и опасни производствени фактори. Специални комисии по защита на труда трябва да участват в превантивната работа за предотвратяване на професионални заболявания.
Работещите хора са заети хора, нямат време да губят време в болници. Не е тайна, че има остър недостиг на специалисти в много лечебни заведения. При голямо натоварване и много ниски заплати недостигът на медицински персонал се оказва катастрофален. Оттук и безкрайното чакане, опашки, загуба на време, нежелание да отидете в клиниката. Натоварените хора, като правило, отлагат посещението в клиниката "на заден план", като същевременно получават пренебрегвани и хронични "рани". Следователно медицински преглед в предприятието е абсолютно необходим.
Медицинският преглед ще идентифицира служители, които са изложени на риск от развитие на някакво заболяване, и ще им позволи да открият болестта на ранен етап. След като тестовете и прегледите са извършени, можете да оцените здравословното си състояние, както и да научите за риска от всяко заболяване.
Какви заболявания се откриват по време на медицински преглед?
При преминаване на професионален преглед провеждаме лабораторни изследвания на кръв и урина. Резултатите от кръвните тестове могат да показват анемия, захарен диабет или да показват наличието на възпалителни процеси в организма. Биохимичният кръвен тест помага да се подозират заболявания на черния дроб, бъбреците и жлъчния мехур. Флуорографското изследване ще помогне за диагностициране на тумори, възпаления, туберкулоза. Проблеми в работата на сърцето ще бъдат показани чрез кардиограма. Измерването на кръвното ви налягане ще помогне да се установи наличието на хипертония.
Латентни заболявания на коремната кухина и разширени вени могат да бъдат открити при преглед от хирург. Неврологът може също да подозира наличието на скрити заболявания без очевидни прояви. Жените трябва да преминат медицински преглед от една от главните жени лекари - гинекологкъдето се вземат намазки за анализ. Също така жените се изследват от мамолог... Флуорограмата ще покаже състоянието на вътрешните структури на гръдния кош: промените във флуорограмата могат да показват патологични процеси, например тумори, бронхит, медиастинални заболявания, туберкулоза.
Медицинският център Практика (Medliga LLC) разполага с големи просторни стаи, модерно медицинско оборудване, а в клиниката работят лекари от различни специалности. Всичко това ви позволява да проведете медицински преглед бързо и ефективно. Резултатът от извършения от нас медицински преглед е качествена и достоверна оценка на здравето на служителите, отразена в заключителния акт на комисията.
Регламенти
Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия № 302н от 12 април 2011 г. За утвърждаване на списъците на вредни и (или) опасни производствени фактори и работа, при извършването на които задължителни предварителни и периодични медицински прегледи (прегледи) се извършват и Процедурата за провеждане на задължителни предварителни и периодични медицински прегледи (прегледи) работници, ангажирани с тежка работа и на работа с вредни и (или) опасни условия на труд
Sobesednik.ru разбра колко често и за какви цели трябва да се извършва медицински преглед.
Кога е необходимо?
Идеалният график е веднъж годишно, въпреки че някои специалисти трябва да се посещават по -често - на всеки 6 месеца: например, това се отнася за прегледа на зъболекаря и гинеколога. В момента има законоустановена процедура за медицински преглед на възрастното население по полицата на задължителната медицинска застраховка. Безплатен медицински преглед може да се прави на всеки 3 години - на възраст 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 години. В други години (веднъж на 2 години) можете да се подложите на профилактичен преглед в поликлиниката.
Кой има нужда?
Най -общо казано, всички. Всъщност редовните (и съвестни!) Медицински прегледи са единственият начин да откриете някакъв проблем в организма, преди той да се „изстреля“ и да ви натовари с неприятности. Що се отнася до здравето, принципът „колкото по -скоро, толкова по -добре“ действа и винаги е по -лесно, по -евтино и за предпочитане да се предотврати болестта, отколкото да се излекува по -късно. За ранно откриване се извършват редовни медицински прегледи, скрининг или медицински прегледи.
Как имате нужда от него?
Естествено, няма да има смисъл от профилактичен медицински преглед, ако се направи за показване, а диалогът с лекаря ще се основава на принципа: "Нещо ви притеснява?" - "Не". - "Е, добре, ето справка." Тази ситуация дискредитира самата идея за рутинен медицински преглед, но, за съжаление, често се срещаше и преди, и сега. Смисълът на медицинския преглед не е да пропуснете заболявания, които в началото не се разкриват по никакъв начин, а когато нещата отидат твърде далеч, за съжаление, те не са напълно излекувани - това са сърдечно -съдови заболявания (коронарна болест на сърцето, хипертония и др.) ), различни видове рак, туберкулоза, захарен диабет, патология на гръбначния стълб и ставите. Така че, като част от медицински преглед, поне трябва да има самата проверка, както и определен набор от анализи и изследвания, без които картината няма да бъде пълна.
Какво ти е необходимо?
Съгласно закона, по -голямата част от възрастното население безплатен медицински преглед се извършва на всеки 3 години. Ето как изглежда общият план за проучване сега:
Интервю (въпросник), преглед на терапевта
Измерване на ръст, тегло, изчисляване на индекса на телесна маса
Измерване на налягането
Определяне на нивата на холестерола и глюкозата в кръвта (експресен метод)
ЕКГ (при първия клиничен преглед, след това - за мъже над 35 и жени над 45)
Акушерски преглед, цитонамазка (за жени)
Флуорография
Мамография (за жени над 39 години)
Определяне на сърдечносъдовия риск
Химия на кръвта
Тест за окултна кръв в изпражненията (след 45 години)
PSA тест (мъже над 50)
Ултразвук на коремните органи (след 39 години, на всеки 6 години)
Измерване на вътреочното налягане (след 39 години)
Преглед от невролог (след 51 години, на всеки 6 години)
Въпреки това личният план може да изглежда различно - от времето до обема на медицинския преглед. Това може да вземе предвид желанията на лекарите, които виждате (например, гинекологът иска да ви види поне веднъж на всеки 6 месеца, мамологът и урологът - годишно и т.н.), както и вашите индивидуални диагнози и рискове. Например, за ранно откриване на рак на червата след 50 години, се препоръчва да се прави колоноскопия на всеки 5 години, дори без специални показания, но това проучване не е включено в общия план на клиничния преглед и се извършва само според указанията на лекар. Горното е само общ план на проучването за сметка на държавата.
Кръв и урина няма да бъдат изследвани
Най -простият анализ, към който човек ще бъде изпратен на 100% за почти всяка жалба, е CBC, общ кръвен тест. Същото важи и за общия анализ на урината. Мнозина ги правят сами, без да чакат направление от лекар, и те идват на първата среща с резултатите. Независимо от това, от 2018 г. тези две проучвания вече няма да бъдат включени в задължителния план за медицински преглед: новата процедура, предложена от Министерството на здравеопазването, ги изключи от скрининга като „неинформативни“. От ведомството обясниха, че нито кръвен тест, нито анализ на урина няма да се извършват по подразбиране на безсимптомни граждани - тези, които нямат оплаквания. Те ще изследват само нивото на захар и холестерол, като използват експресния метод, тоест точно на рецепцията.
Въпрос откровено
Могат ли да бъдат принудени на работа?
Не. През последните години работодателите започнаха да изпращат служители за прегледи, но въпреки това принципът на доброволността работи. Според закона, ако работата не предполага задължителни редовни медицински прегледи, властите могат да предложат само да се подложат на медицински преглед, като предоставят такава възможност - например чрез сключване на споразумение с определено лечебно заведение. Това отново е чисто доброволен въпрос и резултатите от медицинския преглед, ако служителят го е преминал, са медицински тайни.
Клиниката няма подходящ специалист. Какво да правя?
Ако имате нужда от съвет от конкретен специалист, в рамките на клиничен преглед или не, временно или за неопределено време, трябва да бъдете насочени към друго медицинско заведение, където има такова.
Имам LCA. Възможно ли е да се подложите на пълен медицински преглед с такава застраховка?
Ако видът на политиката не ограничава броя на посещенията при конкретни лекари (това понякога се случва) - например не повече от 10 прегледа от терапевт годишно, 5 посещения на УНГ, 2 назначения на офталмолог и т.н. напълно е възможно да се възползвате от тази възможност. Отсъствието на ограничения в този случай ви позволява да направите медицински преглед по -подробно, да изясните нюансите и в резултат на това евентуално да получите по -пълна информация за това, което се случва с вашето здраве, отколкото при редовен рутинен медицински преглед при задължителния медицински преглед застраховка.
Мога ли да пропусна една година или повече?
Кога, до каква степен и дали изобщо да се подложите на медицински преглед е ваш собствен бизнес. Дори ако изглежда, че това е необходимо според възрастта, вие решавате. Длъжностни лица от медицината настояват профилактичният медицински преглед да бъде задължителен за всички, а отказите да се „изключат“ от някои безплатни медицински услуги, но засега това е само идея, която противоречи на действащото законодателство.
между другото
Какво е медицински преглед?
Контролният преглед е друго име за рутинен медицински преглед, който се използва в западното здравеопазване, а напоследък и в местните търговски медицински центрове. По правило прегледът се извършва за един ден - програмата се съставя така, че пациентът да не се налага да ходи на лекар седмици или месеци. Наситеността на програмата може да бъде различна-най-простите отнемат 3-4 часа и включват преглед от 4-5 специалисти (гинеколог, офталмолог, уролог, терапевт, зъболекар), 1-2 ултразвук (обикновено гинекологичен и коремна кухина), няколко тестове (например KLA, намазка за жени и PAP тест за изключване на рак на шийката на матката) и няколко други проучвания. Голяма програма за проверка може да отнеме няколко дни и дори да включва опции като ЯМР на цялото тяло. Цената също зависи от насищането.