Всеки от нас в живота има моменти на загриженост и сложни периоди. От тази книга ще научите как да оцелеете и да ги минимизирате с помощта на "препрограмиране" на мозъка си. Джон Арден, лекар с голям опит, разказва за най-новите постижения и открития в областта на неврофизиологията, описва подробно как да ги прилагат в различни области на живота за постигане на успех и просперитет. Ще научите полезни навици, които ще позволят по-дълго да поддържат дейността на мозъка и да доведе богат живот без ограничения, които вие сами наслаждате.
Това е книга за всеки, който иска да научи повече за вашия мозък и да подобри качеството на живот.
На руски, публикуван за първи път.
Книга:
Вегетативна (автономна) нервната система се състои от две части: симпатиковата нервна система и парасимпатичната нервна система. Симпатичната нервна система е отговорна за възбуждането на реакциите на организма, а парасимпатичната нервна система е за спиране на реакциите. В екстремни ситуации симпатичната нервна система активира оста на GGN и залива или реакцията. Действието на парасимпатичната нервна система професор Харвард Университет Хербърт Бенсън нарече отговор за релаксация. Активирането на парасимпатичната нервна система води до спиране на сърдечната активност, забавяне на метаболитните процеси в тялото и нивото на дишане.
Принципът на активните действия, описан по-рано, активира BNST и левия фронтален дял на префронталната кора. Това усилие създава предпоставка за парасимпатичната нервна система напоследък да осигури релаксацията на тялото.
Превключването между дейностите на симпатиковите и парасимпатичните нервни системи чрез работата на префронталната кора и хипокампуса може да се появи не толкова бързо, ако човек страда от посттравматично стрес-разстройство (PTSD). Бадемовото тяло има повишена чувствителност по отношение на контекста, в който е получено нараняване. Преди това беше донесено пример за ветеран от война, плашеща поздрав. Но дори и ветерите на войната с ПТСР са в състояние да "затегнат" тялото си, като аз в сътрудничество с д-р Виктория Бекнър, описващ в книгата за завладяване на посттравматичното напрежение ("след печеливш посттравматично стресово разстройство") .
Различни видове дишане определят различното емоционално състояние. Дишането е лесно, когато човек тревожи. С висока честота на дишане коремните мускули са напрегнати, гръдната кухина е компресирана.
Хората, които са бързи дишане, понякога идват в моите обучения против тревожност. Обикновено те са склонни да говорят много бързо и по този начин не дишават нормално. Те започват с някаква неутрална тема, но скоро тоналността им се променя поради бързото дишане и по-силното чувство на безпокойство. Увеличаването на нивото на тревожност активира спомените и реакционните модели, свързани със същите мрежи, които осигуряват неспокойна умствена дейност. Скоро новата тема разговор причинява още един б? Изключително безпокойство.
Обикновено хората имат респираторна честота в покой, е от 9 до 16 вдишвания и издишайте на минута. В състояние на паника атака тази цифра се увеличава до 27 вдишвания и издишвания в минута. С увеличаване на дишането, много симптоми, характерни за пристъп на паника, се усещат, включително изтръпване, усещане за изтръпване, сухота в устата и замаяност.
Тъй като сърдечно-съдовата система съчетава респираторната и кръвоносната система, бързо дишането причинява пулс, което прави човек още по-тревожен. При забавяне на дишането се случва едновременно забавяне на сърцето, което допринася за успокояването и релаксацията.
За да се научите да се отпуснете, трябва да направите усилие и да развиете някои нови полезни навици, например, за да контролирате дъха. Тъй като бързото дишане е един от най-характерните симптоми на паника, тогава трябва да се научите да дишате правилно. По време на хипервентилация на белите дробове или бързо дишане, в човешкото тяло и по-специално реалните физиологични промени се появяват в мозъка.
Когато хипервентилацията, човек вдишва твърде много кислород, което намалява нивото на въглероден диоксид в кръвта. Въглеродният диоксид спомага за поддържане на оптимално ниво на киселинно-алкален баланс (рН). С намаляването на нивото на рН, нервните клетки стават по-развълнувани и човек може да почувства безпокойство. Физическите усещания, налагането на неконтролирана загриженост, могат да провокират дори паника атака.
Прекомерното намаляване на въглеродния диоксид в кръвта води до състояние, известно като респираторна (хипочепник) алкалозав която кръвта се характеризира с повишено алкално съдържание и намалена киселинност. След това се случва стесняване на кръвоносните съдове, в резултат на което кръвоснабдяването на органите и тъканите на тялото се влошава. Хемоглобинът плътно свързва кислород, в резултат на което тъканите и органите получават по-малко кислород. И ето един парадокс: въпреки факта, че човек вдишва твърде много кислород, тъканите и органите получават кислород по-малко от необходимото.
Вегетативно-съдова дистония (зеленчутен синдром на дистония)
Вегетативно-съдовата дистония (вегетативна дистония) е заболяване на автономната нервна система, дължаща се на дисфункция на изобретението на вегетативния регламент, което води до дисбаланс между симпатиковите и парасимпатичните отдели на автономната нервна система и неадекватната реактивност на ефекторните органи. Важни особености на вегетативната дистония са:
- функционален характер на заболяването;
- като правило, вродена малоценност на досегашните вегетативни центрове;
- актуализиране на болестта на фона на въздействието върху тялото на неблагоприятните фактори (стрес, черепно и мозъчно увреждане, инфекция);
- липсата на органичен дефект в ефекторни органи (сърце, съдове, стомашно-чревен тракт и др.).
Патогенеза. Основната роля в патогенезата на вегетативната дистония играе нарушение на вегетативното регулиране и развитието на вегетативен дисбаланс. Връзката между симпатичните и парасимпатичните вегетативни нервни системи съответства на принципа на "радост": увеличаването на тона на една система води до увеличаване на тона на другия. Такава форма на вегетативна поддръжка ви позволява да поддържате хомеостаза и да създавате условия за повишена елабилност на физиологични функции. Клиничните и експерименталните проучвания са открили тази лабилност в почти всички системи - вариации на ритъма на сърцето, кръвното налягане, телесната температура и други индикатори. Изходът на тези колебания извън хомоастатичния обхват увеличава уязвимостта на вегетативната система за вредни фактори. При такива условия, екзогенните или ендогенните стимули могат да доведат до ограничаване на напрежението на регулаторните системи, а след това на "счупване" с клинична проява под формата на вегетативна дистония.
Клинична картина. Клиничните прояви на заболяването са разнообразни и често не се различават по постоянство. За това заболяване, бърза промяна на цвета на кожата, повишено изпотяване, импулсни колебания, кръвно налягане, болка и разстройства на стомашно-чревния тракт (запек, диария), чести припадъци на гадене, тенденция към подлесяване, чувствителност на времето, лошото толерантност на повишени температури, физическо и психическо напрежение. Пациенти, страдащи от растителен синдром на дистония, лошо носят физически и интелектуален товар. В изключително тежест заболяването може да се прояви в вегетативни кризи, неврорефлексни синикопски държави постоянно вегетативно увреждане.
Вегетативните кризи могат да бъдат симпатични, парасимпатични и смесени. Симпатичните кризи възникват поради внезапно увеличаване на активността на симпатичната нервна система, което води до прекомерно освобождаване на норепинефрин и адреналин с ефективни симпатични влакна и надбъбречни жлези. Това се проявява чрез подходящите ефекти: внезапно увеличаване на кръвното налягане, тахикардия, смърт страх, подфериал (до 37.5 ° C), охлаждане, треперене, хиперхидроза, кожа на кожата, разширяване на учениците, екскреция в края на атаката на изобилна ярка урина. По време на атаката се отбелязва увеличение на съдържанието на катехоламини в урината. Повишеното артериално налягане, сърдечната честота и телесната температура при такива пациенти по време на нападението могат да бъдат проверени чрез ежедневно наблюдение на тези показатели. В парасимпатични пароксизми, има внезапно увеличаване на активността на парасимпатичната система, която се проявява чрез брадикардия, хипотония, замаяност, гадене, повръщане, усещане за липса на въздух (по-рядко задушаване), увеличаване на дълбочината и честотата на дишане, диария, зачервяване на кожата, усещането за топлината, за да се сблъскат, намаляват температурното тяло, обилно изпотяване, главоболие. След нападение в огромното мнозинство от случаите, има усещане за летаргия, разбивка, сънливост, често е изобилно уриниране. С дълга история на заболяването видът на вегетативното престъпление може да варира (като правило, симпатичните кризи се заменят с парасимпатични или смесени, а парасимпатиковите се движат в смесен). Клиничната картина на Neuroreflex Syncopals е описана в съответния раздел.
Лечение. Въз основа на патогенезата, клиничната картина и данни за неврофункционалната диагностика, основните принципи на лечение на вегетативни дистония включват:
- корекция на психо-емоционалното състояние на пациента;
- елиминиране на фокуси на патологична аферентна импулса;
- елиминиране на огнища на стагнация и обращение на импулси в допълнителни вегетативни вегетативни центрове;
- възстановяване на обезценен вегетативен баланс;
- диференциран подход в назначаването на наркотици, в зависимост от вида и тежестта на вегетативните кризи;
- премахване на прекомерното напрежение във функционирането на вътрешните органи;
- създаване на благоприятни метаболитни условия за мозъка в процеса на лечение;
- сложността на терапията.
За корекцията на психо-емоционалното състояние на пациента се използват препарати от различни групи - бензодиазепинови транквилатори, антидепресанти, някои невролептици и анти-квлантс. Те също имат благоприятен ефект върху огнища на повишена възбудимост и "застоял" циркулация на нервните импулси.
Бензодиазепинните транквиланти потенцира действието на GABA, намаляване на възбудимостта на лимбичната система, таламус, хипоталамус, ограничава облъчването на импулси от фокуса на "застойното" възбуждане и намалява тяхната "застояла" циркулация. Сред тях са особено ефективни за феназепам, със симпатични кризи - алпразолам.
Антидепресанти до различна степен блокират обратното припадъци на норепинефрин и серотонин и имат анксиолитичен, тимоналептичен и седативен ефект. Амитриптилин, Escitalopram, Trazodon, MaptoTilin, Mianserin, Fluvoxamine се използват широко за лечение на вегетативни пароксизми.
В случай на неефективност на наркотиците на други групи, за лечение на вегетативни кризи, някои невролептици могат да бъдат използвани с тежък поток, който включва тиуридазин, перицизазин, азалептин.
Лекарствата на карбамазепин и прегабалин, които имат норма нормотимни и вегетативни ефекти, открити от групата против Върс.
В светлините, е възможно да се използват препарати от растителен произход, които имат антидепресивен, анксиолитичен и седативен ефект. Тази група включва препарати от екстракт от хормор. За да коригираме психо-емоционално състояние, е необходимо също така да се използва психотерапия, включително насочена към промяна на отношението на пациента към психотремулиращите фактори.
Ефективното средство за предотвратяване на вегетативните кризи са стрес-протекторите. За тази цел могат да се използват широко разпространени спорове и аминофенилMACEIC киселина. Tophizopam има успокояваща дейност, без да причинява сънливост. Той намалява психо-емоционалното напрежение, тревожността, има нарастващ стабилизиращ ефект. Аминофенилмацианската киселина има низотропно и анти-напускане (анксиолитично) действие.
Възстановяване на нарушен вегетативен баланс. За тази цел се използват препарати пророка (намалява общия симпатичен тон) и eTones (увеличава активността на хипоталамичното-хипофизната и надбъбречната система). Добрият ефект показва хидроксизинов препарат с умерена анксиолитична активност.
Премахване на функционалното висцерално напрежение. Последното се открива особено в сърдечно-съдовата система и се проявява от синдромите на тахикардия на мира и постуралната тахикардия. За корекцията на тези разстройства се предписват β-адреноблайс - анаприлин, бизопролол, пиндолол. Целта на тези лекарства е симптоматична мярка и те трябва да се използват като допълнение към големи терапевтични средства.
Метаболитна корекция. Пациенти с органични заболявания на нервната система, в структурата, на която има вегетативни пароксизи (последствия от затворените увреждания на мозъка, провал на хронична мозъчна вода), е необходимо да се присвоят средства, които създават благоприятни метаболитни условия за мозъка. Те включват различни витаминови комплекси - Decamivit, Aerit, Glovyevit, UNICAP, Spectrum; аминокиселини - глутаминова киселина; Ноотропи с лек седативен компонент - пиридитол, деанол.
След регресията на основните симптоми (след 2-4 седмици) се предписват адаптогените за намаляване на феномените за астенизация и апатия.
Възможно е да се облекчат всякакви вегетативни кризи, използването на диазепам, клозапин, хидроксизин. По време на преобладаването на симпатиковите прояви се използва Пероксиан с преобладаване на парасимпатико - атропин.
Мигрена
Мигрена е обща форма на първични главоболия. Голямото разпространение на мигрена и свързаните с него значителни социално-икономически загуби допринесоха за факта, че Световната здравна организация е направила мигрена в списъка на болестите в най-голяма степен към социалната адаптация на пациентите.
Етиология и патогенеза. Един от основните етиологични фактори на мигрена е наследствената предразположеност. Той се проявява под формата на съдова дисфункция. Тази дисфункция може да бъде причинена от промени от сегменталната симпатична апаратура, нарушения на размяната на невротрансмитери (серотонин, норепинефрин, хистамин, глутамат и редица други). Заболяването се наследява от автозомален доминиращ тип. Претоварената, безсъние, глад, емоционални и стресови ситуации, натоварване на зародишките, менструация (намаление на кръвния естроген), инфекция, инфекция, наранявания на главата могат да бъдат претоварени за развитието на главоболие. Често главоболие може да се случи без видима причина. По време на нападението възникват генерализирани нарушения на вазомоторния регламент, главно в главните съдове и главоболието се дължи на разширяването на съдовете на твърда церебрална обвивка. Беше разкрито фазовият поток на нарушенията на съдовия тон. Първо има спазъм на корабите (първата фаза), а след това тяхното разширяване (втора фаза), последвано от врага на съдовата стена (трета фаза). Първата фаза е най-силно изразена в интракраниалните съдове, а вторият е в екстраценаален и менинги.
Класификация на мигрена (международна класификация на главоболие, 2-ро издание (MKGB-2, 2004))
1.1. Мигрена без аура.
1.2. Мигрена с аура.
1.2.1. Типична аура с мигренозно главоболие.
1.2.2. Типична аура с нефенезно главоболие.
1.2.3. Типична аура без главоболие.
1.2.4. Семейна хемиплегична мигрена.
1.2.5. Спорадична хемиплегична мигрена.
1.2.6. Мигрена на базилар.
1.3. Периодични синдроми на детството, обикновено предхождащи мигрена.
1.3.1. Циклично повръщане.
1.3.2. Коремна мигрена.
1.3.3. Доброкачествена пароксизмална замаяност на детската възраст.
1.4. Ретинална мигрена.
1.5. Усложнения на мигрена.
1.5.1. Хронична мигрена.
1.5.2. Мигриран статус.
1.5.3. Упорита аура без инфаркт.
1.5.4. Инфаркт мигрена.
1.5.5. Повреда, причинена от мигрена.
1.6. Възможна мигрена.
1.6.1. Възможна мигрена без аура.
1.6.2. Възможна мигрена с аура.
1.6.3. Възможна хронична мигрена.
Клинична картина. Мигрена е заболяване, което се проявява под формата на периодично многократни пристъпи на главоболие, като правило, в една половина на главата и се дължи на наследствената детерминистична дисфункция на вазомоторния регламент.
Започвайки от обикновено по време на пубертета, мигрена се намира главно при хора на възраст 35-45 години, въпреки че може да страда от хора в много по-ранна възраст, включително деца. Според СЗО проучванията, проведени в Европа и Америка, 6-8% от мъжете и 15-18% от жените страдат от мигрена всяка година. Същото разпространение на това заболяване се наблюдава и в Централна и Южна Америка. По-високите честоти сред жените, независимо от настаняването, се дължат на хормонални фактори. В 60-70% от случаите болестта е наследствена.
Мигрената се проявява от атаки, които всеки пациент протича повече или по-малко равномерно. Атаките обикновено се предшестват от разумни явления под формата на лошо благосъстояние, сънливост, намаляване на производителността, раздразнителност. Мигрените с аура предхождат различни чувствителни или моторни нарушения. Болката на купките в огромното мнозинство от случаите има едностранен характер (хемикрия), цялата глава нараства по-рядко или се наблюдава редуване на страните. Интензивността на болката - от умерена до значителна. Болките се усещат в областта на храма, очите, имат пулсиращ характер, се засилват под влиянието на обикновена психическа и физическа активност, придружена от гадене и (или) повръщане, зачервяване или Pacelas. По време на атаката се случва обща хиперестезия (без леко, непоносимост на силни звуци, светлина и т.н.).
В 10-15% от случаите, мигренозната аура се предшества от комплекс от неврологични симптоми, произтичащи непосредствено преди мигреновото главоболие или в началото му. AURA се развива за 5-20 минути, остават не повече от 60 минути и с началото на фазата на болка напълно изчезва. Най-често посещаващото (така наречената "класическа") аура, проявена с различни визуални явления: фотопсия, "топене на мухи", едностранна загуба на зрението, зигзаг-подобни светлинни линии, трептенето на говеда. По-рядко, едностранна слабост и парестезия са отбелязани в крайниците, преходни реч нарушения, нарушаване на възприемането на размерите и формата на предмети.
Клиничните форми на мигрена с аура зависят от това, че патологичният процес се разгръща в зоната на който съдов басейн. Офталмологичната (класическа) мигрена се проявява от хомонимни визуални явления (фотопсия, изпадаща или намалява по полета, поливане преди очите).
Парсер мигрена се характеризира с аура под формата на усещане за изтръпване, изтръпване в ръка (започвайки от пръстите на четката), лицето, езика. Чувствителните разстройства в честотата на възникване са на второ място след офталмологичната мигрена. С хемиплегична мигрена, част от аурата е хемипареза. Намерени са и реч (моторни, сензорни амфии, дисартрия), се срещат и вестибуларни (замаяност) и циребелни заболявания. Ако aura продължава повече от 1 час, тогава те говорят за мигрена с продължителна аура. Понякога аурата може да се наблюдава без главоболие.
Базилаторната мигрена е сравнително рядка. Обикновено се случва при момичета на възраст 10-15 години. Произвежда се от разстройства на зрението (усещането за ярка светлина в очите, двустранната слепота за няколко минути), замаяност, атака, дисартрия, шум в ушите, последвано от остра пулсираща главоболие. Понякога има загуба на съзнание (в 30%).
Офталмоплегичната мигрена се диагностицира, когато е на височината на главоболието или едновременно с нея, има различни нарушения на очите (едностранна птоза, диплопия и др.). Офталмоплегичната мигрена може да бъде симптоматична и свързана с органични мозъчни увреждания (серозен менингит, мозъчен тумор, аневризма на мозъчните базови съдове).
Ретината мигрена се проявява чрез централен или парацентричен говеда и преходна слепота за една или и двете очи. В този случай трябва да бъдат изключени офталмологичните заболявания и емболизма на ретината.
Вегетативната (паника) мигрена се характеризира с присъствието на вегетативни симптоми: тахикардия, оток на лицето, втрисане, хипервентивни прояви (липса на въздух, задушаване на задушаване), разкъсване, хиперхидроза и развитие на предварително изображение състояние. При 3-5% от пациентите, вегетативните прояви постигат крайната степен на тежест и изглеждат като паника атака, придружена от изразена тревога и страх.
Повечето пациенти (60%) атаки възникват главно по време на будността, в 25% от болката се случва както по време на сън, така и по време на будността, в 15% - главно по време на сън или веднага след събуждането.
При 15-20% от пациентите с типична картина на заболяването в последващата болка стават по-малко силни, но те стават постоянни. Ако тези нападения се появят по-често от 15 дни на месец за 3 месеца. И повече такава мигрена се нарича хроничен.
Група детски периодични синдроми, предхождащи мигрена или придружаващ го, клинично най-малко дефинирани. Някои автори са под въпрос в съществуването му. Тя включва различни нарушения: преходната хемиплегия на крайниците, коремната болка, атаки на повръщане, замаяност, които възникват на възраст под една и половина години.
При някои пациенти мигрена се комбинира с епилепсия - след атака на тежки главоболия понякога има конвулсивни припадъци, а пароксизмалната активност се отбелязва на електроенцефалограма. Появата на епилепсия се дължи на факта, че под влиянието на повторни мигренозни атаки се образуват исхемични огнища с епилептогенни свойства.
Диагностиката се основава на клинични данни за картината и допълнителни изследвания. В полза на диагнозата на мигрена няма симптоми на органична мозъчна лезия, началото на болестта в младостта или детството, локализацията на болката в една половина от главата, наследствената история, значително облекчение (или изчезване) на болка след това Спи или повръщане, липсата извън атаката на признаци на органични увреждания на нервната система. По време на нападението, PALPARE може да бъде определена интензивна и пулсираща времева артерия.
От допълнителните изследвания, ултразвуковите доплерографи днес са основният метод за проверка на заболяването. С помощта на този метод хипеактивността на мозъчните съдове върху въглероден диоксид, по-силно изразен от страната на главоболието, се разкрива по време на периода на междугрекция. В периода на пероксиз на болка те се регистрират: в типични случаи на мигрена през периода на аурата - дифузен ангиоспазъм, по-изразен в съответната клиника на басейна и по време на периода на разширяване на пароксизма на болката - вазодилатация и значително намаление В диапазона на съдовите реакции в пробата при хиперкоп. Понякога можете да регистрирате едновременното стесняване на вътречеречните съдове и разширяването на екстраценаал; В някои случаи има обратна картина. Пациентите са широко разпространени признаци на вегетативна дисфункция: хиперхидроза на палма, синдром на Рино, симптом на лента и др. Заболяванията на вътрешните органи на мигрена често придружават хроничен холецистит, гастрит, улцерозно заболяване, колит.
Диференциална диагноза се извършва с насипни мозъчни образувания (тумор, абсцес), съдови аномалии (аневризмите на мозъчни базови съдове), темпорал аргулит (Horton's), синдром на толока - ханта (на базата на ограничен грануломатозен артериал на вътрешната кароломатична артерия на вътрешната кароломатична артерия Синусов пещерня), глаукома, заболявания на очевидните синуси на носа, синдрома на мика и невралгията на тригеминалния нерв. В диагностичния план е необходимо да се разграничи мигрена от епизодичното главоболие на стреса.
Лечение. За облекчаване на вече разработена атака, не повече от 1 ден употреба проста или комбинирана аналгетика: тя е ацетилсалицилова киселина, включително разтворими форми, ацетаминофен (парацетамол), ибупрофен, напроксен, както и техните комбинации с други лекарства, особено с кофеин и фенобарбитал (Askofen, Sealgine, Pealgin, SpasmodaralBin), кодеин (кодеин + парацетамол + проппопеназон + + кофеин) и др.
При по-тежки случаи се използват препарати със специфичен механизъм на действие: селективни 5-NT1 рецепторни агонисти, или триптери: подсилвания, сомитриптан, napatriptan, Eletrytridge и др. Препарати на тази група, засягащи 5-nt1 рецептори, разположени в централна и периферна Нервната нервна система, блокира селекцията на невропептиди и селективно тесни разширените съдове по време на атаката. В допълнение към таблетите, се прилагат други лекарствени форми на триптани - назален спрей, разтвор за подкожни инжекции, свещи.
Неселективни 5-НТ1 рецепторни агонисти с изразен вазоконстриктор ефект: ерготамин. Въпреки факта, че употребата на ерготаминови препарати е доста ефективна, особено в комбинация с кофеин (Coofer), фенобарбитал (кафе) или аналгетици, трябва да се внимава, тъй като е силен вазоконстриктор и с неправилна употреба може да предизвика атака на ангокарда, перифер Невропатия и крайник исдемия (признаци на ерготамин интоксикация - ерготизъм). За да се избегне това, повече от 4 mg ерготамин не трябва да се приемат в една атака или повече от 12 mg седмично, защо лекарствата от тази група се назначават все повече и по-малко.
Благодарение на атаката на мигрена, много пациенти развиват стомаха и червата Atony при много пациенти, които не само нарушават абсорбцията на наркотиците, но и провокират развитието на гадене и повръщане, анти-ансулистични средства се използват широко: метоклопрамид, домперидон, \\ t Атропин, bellid. Подготовката се приемат 30 минути преди приемането на аналгетици. Има данни за употребата на лекарства, които потискат образуването на простагландини (Fluufenamic и толфбенамин (нота) киселина).
Профилактичното лечение на мигрена е насочено към намаляване на честотата, продължителността и тежестта на мигреновите атаки.
Препоръчително е към следния набор от събития:
1) изключване на продукти - мигренари, от които най-значимите млечни продукти (включително цялото краве мляко, козе мляко, сирене, кисело мляко и др.); шоколад; яйца; цитрус; месо (включително говеждо, свинско, пиле, пуйка, риба и др.); Пшеница (хляб, тестени изделия и т.н.); Ядки и фъстъци; домати; лук; царевица; ябълки; банани;
2) за постигане на правилния режим на труд и отдих, сън;
3) Провеждане на превантивни курсове за лечение с достатъчно продължителност (от 2 до 12 месеца, в зависимост от тежестта на заболяването).
Най-широко използваните следните лекарства: бета-блокери - метопролол, пропранолол; Блокери на калциевите канали - нифедипин, верапамил; Антидепресанти - амитриптилин, циталопрам, флуоксетин; Метоклопрамид и други лекарства.
В случай на недостатъчна ефективност на тази терапия, е възможно да се използват лекарства от групата анти-kvultants (карбамазепин, топирамат). Topiramat (Topamaks) показа своята ефективност в превенцията на класическата мигрена с аура.
При пациенти с по-възрастни възрастови групи е възможно да се използват вазоактивни, антиоксидантни, ноотропни лекарства (винпоцетин, дихидроерейгипитин + кофеин (вазограф), пирацетам, етилметилхидроксипиридин сукцинат). Не-лекарства с рефлексивни ефекти също са широко използвани: горчиви парчета на задната повърхност на шията, смазване на масления манхоклови молив, топла подметка. При всеобхватна терапия се използват психотерапия, биологична обратна връзка, акупунктура и други техники.
Мигриран статус. Когато мигренозната атака носи тежък и продължителен характер, не е подлежащ на обикновена терапия и се повтаря няколко часа след известно подобрение, те говорят за статуса на мигрена. В такива случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болницата. За облекчаване на състоянието на мигрена се използва интравенозно приложение на дихидроерготамин (дългосрочният прием на ерготамин в историята е противопоказан). Също така използвайте интравенозно бавно приложение на диазепам, приемането на мелипалата, въвеждането на Лазис, инжектирането на Pepolfen, Suprastin, дифидрол. Понякога се използват невролептици (ханоперидол). В случай на неефективност на тези събития пациентът е потопен в медицински сън в продължение на няколко часа или дни.
Еритрореалгия
Клинична картина. Основният клиничен симптом е пристъпите на горящите болки, които са провокирани чрез прегряване, пренапрежение на мускулите, силни емоции, които остават в топло легло. Болките се локализират в дисталните крайници (най-често в палеца, петата, след това отиват в подметката, задната част на крака, понякога на пищяла). По време на атаките има зачервяване на кожата, локално повишаване на температурата, подуване, хиперхидроза, изразени емоционални разстройства. Болезнената болка може да доведе пациента да се отчайва. Болковите усещания се намаляват чрез прилагане на студена влажна кърпа при преместване на крайника до хоризонтално положение.
Етиология и патогенеза. В патогенезата участват различни нива на автономната нервна система. Това се потвърждава от наблюденията на еритролеалгичния феномен при пациенти с различни увреждания на гръбначния мозък (странични и задни рога), глътката област. Еритролеалгията може да се появи като синдром с множествена склероза, SIRROMYELIA, последствията от нервните наранявания (главно средно и толници), невромията на една от нервите на краката, тромбофлебита, ендертериат, диабет и др. (Виж фиг. 123 на автобиографията на CV . На).
Лечение. Прилагат се редица общи мерки (носещи леки обувки, избягват прегряване, стресови ситуации) и фармакологична терапия. Закуска, витамин В12, блокада на Novocaine на Th2-Th4 симпатични възли се използват с поражението на ръцете и L2-L4 - с увреждане на краката, хистаминеотерапията, бензодиазепините, антидепресанти, изчерпателно променящи се серотонин и норпененална обмен (IEXIN). Физиотерапия (контрастни вани, ултравиолетово облъчване на района на гръдния кош на гръдния кош, галваничната яка на Shcherbak, кал апликации върху сегментални зони) са широко използвани. При тежко заболяване заболяването се прибягва до хирургично лечение (прегггагонарна симпатектомия).
Рейно болест
Болестта е описана през 1862 млн. М. Рейно, която го смята за невроза поради повишената възбудимост на гръбначните съдови центрове. Заболяването се основава на динамично нарушение на вазомоторното регулиране. Сипт Комплекс Reyny може да се прояви като независимо заболяване или като синдром с редица заболявания (с артерии с пръст, добавя се шийкови ребра, синдром на скалите, системни заболявания, SIRROMYELIA, склероза, склеродермий, тиреотоксикоза и др.). Заболяването, като правило, започва след 25 години, въпреки че има случаи от 10-14 години и на възраст над 50 години.
Заболяването възниква под формата на припадъци, състоящи се от три фази:
1) Понасяне и охлаждане на пръстите и краката, придружени от болка;
2) връзката на ситността и подобряване на болката;
3) зачервяване на крайниците и тайнството на болката. Атаките са провокирани от студен, емоционален стрес.
Лечение. Спазване на режима (избягване на свръхколаж, въздействие на вибрациите, стреса), целта на блокерите на калциевите канали (нифедипин), означава, че подобряват микроциркулацията (пентоксифиллен), транквиланти (оксазепам, пискюли, феназоспами), антидепресанти (амитриптилин) \\ t .
Паническа атака
Панически атаки - припадъци на тежка аларма (паника), които нямат пряка връзка с определена ситуация или обстоятелства и следователно непредсказуем. Паническите атаки се отнасят до невротични разстройства и се дължат на психотрам. Доминиращите симптоми варират от различни пациенти, но генералите са неочаквани сърца, болка в гърдите, усещания за задушаване, замаяност и чувство за нереалност (деперсонализация или предателство). Вторичният страх от смъртта, загубата на самоконтрол или психично разстройство също е почти неизбежна. Обикновено атаките продължават само минути, въпреки че понякога и по-дълго; Тяхната честота и курсът са доста променливи. В състояние на пристъп на паника пациентът често се чувства рязко нарастващ страх и вегетативни симптоми, които водят до факта, че пациентът бързо оставя мястото, където се намира. Ако това възникне в конкретна ситуация, например в автобус или тълпа, пациентът може впоследствие да избегне тази ситуация. Паническата атака често води до постоянен страх от възможно в бъдещите атаки. Паничното разстройство може да бъде основната диагноза само при липса на някой от фобиите, както и депресия, шизофрения, органични мозъчни лезии. Диагнозата трябва да отговаря на следните характеристики:
1) това са дискретни епизоди на интензивен страх или дискомфорт;
2) епизодът започва внезапно;
3) епизодът достига максимум за няколко минути и продължава най-малко няколко минути;
4) Трябва да има минимум четири симптома от изброените по-долу, а един от тях е от вегетативната група.
Вегетативни симптоми:
- подсилена или бързо сърцебиене;
- изпотяване;
- треперене (тремор);
- сухота в устата, не причинена от приемането на наркотици или дехидратация.
Симптоми, свързани с гърдите и стомаха:
- затруднено дишане;
- чувство за задушаване;
- болка или дискомфорт в гърдите;
- гадене или абдоминално бедствие (например изгаряне в стомаха).
Симптоми, свързани с психичното състояние:
- усещане за замаяност, нестабилност, преместване;
- усещанията, които обектите са нереални (делатализация) или собствените им "преместени или" не са тук "(деперсонализация);
- страх от загуба на контрол, лудост или предстояща смърт.
Общи симптоми:
- приливи или усещане за хлад;
- изтръпване или усещане за изтръпване.
Лечение. Основното медицинско събитие е психотерапия. От лекарствена терапия, селекцията на лекарството е алпразолам, която има ясно изразено анти-тезе, растително стабилизиране и антидепресантно действие. По-малко ефективни за ффифони. Карбамазепин и феназепам могат също да бъдат приложени. Положителните действия се осигуряват от балнерацията, рефлексотерапия.
Синдром на Шая - Драддер (атрофия на множествена система)
В този случай, синдромът, изразена вегетативна недостатъчност, се комбинира с Cerebelchkova, екстрапирамин и пирамидални симптоми. Заболяването се проявява от ортостатична хипотония, паркинсонизъм, импотентност, нарушение на реакциите на учениците, уринарна инконтиненция. Естеството на клиничните прояви зависи от степента на участие на тези системи в патологичния процес. Вегетативната сфера остава почти непокътната, но природата на поражението на централната нервна система е такава, която причинява нарушаване на регулаторните функции на автономната нервна система. Заболяването започва с развитието на паркинсонизма, докато има слаб и кратък ефект от наркотиците на групата на леводопа; След това се присъединете към периферна вегетативна недостатъчност, синдром на пирамида и атаксия. Съдържанието на норепинефрин в кръвта и урината практически не се различава в нормата, но нивото му не се увеличава при преминаване от позицията е да стоите стоят. За повече информация относно заболяването вижте ch. 27.6.
Progressive Hemiadopy лице
Бавно прогресивна загуба на тегло на половината от човека, поради най-вече дистрофичните промени в кожата и подкожното влакно в по-малка степен - мускули и лицеви скелет.
Етиологията и патогенезата на заболяването са неизвестни. Предполага се, че болестта се развива поради неуспеха на сегменталните или допълнителни (хипоталамични) вегетативни центрове. При допълнителни патогенни ефекти (нараняване, инфекция, интоксикация и т.н.) влиянието на тези центрове върху симпатични вегетативни възли е нарушено, в резултат на което вегетационният (съчувствен) регулиране на метаболитните процеси в инервационната зона на засегнатите промени в възела. В някои случаи, полуатрофията на лицето е предшествана от тригеминална нервна болест, отстраняване на зъбите, увреждане на лицето, общи инфекции. Заболяването се осъществява за 10-20 години, по-често срещани при жените. Атрофията започва в ограничена област, като правило, в средната част на лицето и по-често в лявата си половина. Атрофична кожа, след това подкожно мастен слой, мускули и кости. Кожата на засегнатата област е депигментирана. Разработено от Gorner синдром. Косата също се отклонява и изпада. В тежки случаи, грубата асиметрия на лицето се развива, кожата е разредена и набръчкана, челюстта намалява с размери, зъбите падат от него. Понякога атрофичният процес се прилага за врата, раменната лента, ръката, по-рядко за цялата половина на тялото (обща хемотизъм). Има случаи на двустранна и кръстосана хемоатрофия. Като синдром се среща със склеродермий, SIRROMYELIA, тригеминални нерви тумори. Лечението само симптоматично.
Симпатичен отдел е част от вегетативната нервна тъкан, която, заедно с парасимпатико, осигурява функционирането на вътрешните органи, химични реакции, отговорни за жизнената активност на клетките. Но трябва да се знае, че има метастична нервна система, част от вегетативния дизайн, разположен на стените на органите и може да намалее, свързвайки се директно със симпатиковите и парасимпатиковите, привеждане на корекции на техните дейности.
Вътрешната човешка среда е под прякото въздействие на симпатиковата и парасимпатичната нервна система.
Симпатичният отдел е локализиран в ЦНС. Гръбначната нервна тъкан работи под контрола на нервните клетки в мозъка.
Всички елементи на симпатична барел, разположени на две от гръбначния стълб, са пряко свързани със съответните органи чрез нервни плексини и всеки има свой собствен сплит. На дъното на гръбначния стълб двата багажника в хората се комбинират заедно.
Симпатиковият багажник е направен за разделяне на отделите: лумбален, сакрален, цервикант, гърдите.
Симпатичната нервна система е концентрирана близо до каротидните артерии на катервикалния отдел, в гръдния кош - сърцевина, както и белодробният сплит, в коремната кухина е слънчев, мезентериален, аортален, настърган.
Тези сплит са разделени на по-малки и импулси се преместват на вътрешни органи.
Извиващ се преход от симпатичен нерв към съответния орган възниква под влиянието на химични елементи - симпатините, освободени от нервните клетки.
Те снабдяват същите тъкани с нерви, като осигуряват връзката си с централната система, често предоставящи тези органи за директни органи.
Влиянието, което симпатичната и парасимпатичната нервна система се вижда от таблицата по-долу:
Заедно те са отговорни за сърдечносъдовите организми, храносмилателните, дихателните структури, изолацията, експлоатацията на гладките мускули на кухите органи, контролират процесите на обмен, растеж, възпроизвеждане.
Ако човек започне да надделее над другите, симптомите на повишена възбудимост на симпатикотонията (преобладаваща симпатиковите страни), ваготония преобладава (парасимпатично доминира).
Симпатикотониумът се проявява в следните симптоми: топлина, тахикардия, изтръпване и изтръпване в крайниците, повишен апетит без външен вид е лишен от тежест, безразличие към живота, неспокойните сънища, страх от смърт без причина, раздразнителност, разсейване, намалява слюноотделяне, като както и изпотяване, проявява мигрена.
В лицето, в активирането на увеличената работа на парасимпатичния отдел на вегетативния дизайн, се появява високо изпотяване, кожата на допир е студена и влажна, има намаление на сърдечната честота, става по-малко от 60-те шокове За 1 минута, припадък, увеличава слюноотделянето и дихателните пътища. Хората стават нерешителни, бавни, склонни към депресия, непоносими.
Парасимпатичната нервна система намалява сърдечната дейност, има имущество за разширяване на съдовете.
Функции
Симпатичната нервна система е уникалният дизайн на елемента на вегетативната система, който в случай на внезапна необходимост, който е възникнал, е способен да увеличи способността си да изпълнява тялото на функцията, чрез събиране на възможни ресурси.
В резултат на това дизайнът извършва работата, такива органи, като сърце, намалява плавателните съдове, увеличава способността на мускулите, честотата, силата на сърдечния ритъм, производителността, забавя секреторната способност на стомашно-чревния характер тракт.
SNS поддържа характеристики като нормалното функциониране на вътрешната среда в активната позиция, включително в сила на физическото усилие, стресови ситуации, заболявания, загуба на кръв и регулиране на метаболизма, например, увеличаване на захарта, потреблението на кръвта, други.
Той е най-напълно активиран по време на психологически шокове, чрез развитие на адреналин (подсилващи нервни клетки) в надбъбречните жлези, което дава възможност на хората по-бързо и по-ефективно да реагират на внезапно възникващи фактори от външния свят.
Също така, адреналинът може да произвежда и с нарастващ товар, който също помага на човек да се справи с него.
След неизправността със ситуацията човек чувства умора, той трябва да се отпусне, това се дължи на симпатичната система, най-пълно прекарано на възможността на тялото, поради увеличаването на функциите на тялото в внезапната ситуация.
Parasympathetic NA извършва функциите на саморегулиране, защитата на организма е отговорна за изпразването на човека.
Саморегулирането на тялото има ефект на възстановяване, работещ в спокойна държава.
Парасимпатичната част на активността на вегетативната нервна система се проявява чрез намаляване на якостта и честотата на сърдечния ритъм, стимулиране на работата на GTI с намаление на глюкозата в кръвния състав и др.
Чрез защитни рефлекси тя елиминира човешкото тяло от чужди елементи (кихане, повръщане и др.).
Таблицата по-долу отразява как симпатичната и парасимпатичната нервна система действа върху същите елементи на тялото. 
Лечение
Ако забележите признаци на проявление на повишена чувствителност, трябва да се консултирате с лекар, тъй като може да причини заболяване на пептична, хипертонична природа, неврастения.
Правилната и ефективна терапия може да присвои само лекар! Няма нужда да експериментирате с тялото, тъй като последствията, ако нервите са в състояние на възбудимост, доста опасно проявление не е само за вас, но и за хора, близки до вас.
Когато е подходящо лечение, се препоръчва елиминирането на факторите, които съставляват симпатичната нервна система, независимо дали физически или емоционални товари. Без това, не лечението, най-вероятно, няма да помогне, да приспива хода на лекарствата, ще се разболеете отново.
Имате нужда от уютно домашно обзавеждане, съчувствие и помощ на близки, чист въздух, добри емоции.
На първо място, трябва да се уверите, че нищо не вдига нервите ви.
Средствата за лечение, използвани в лечението, се основават на група мощни лекарства, следователно, те трябва да се използват внимателно само чрез назначаване или след консултация с лекар.
Назначените лекарства обикновено се приписват на: Tranquilizers ("Fenazepam", "релиум" и др.), Невролептици ("Frenolon", "Sonapaks"), хапчета за спане, антидепресанти, ноотропни лекарства и, ако е необходимо, сърдечни ("Corlonikon", " Дигитоксин "), съдови, седативни, вегетативни препарати, витамини курс.
Добре, когато се използва за използване на физиотерапия, включително терапевтична физическа култура и масаж, можете да се насладите на дихателна фитнес зала, плуване. Те помагат да се отпуснат добре организма.
Във всеки случай, пренебрегването на лечението на това заболяване не е категорично препоръчително, е необходимо да се консултира своевременно, за провеждане на определен курс на терапия.
Вегетативна (автономна, висцерална) нервна система - тази неразделна част от човешката нервна система. Неговата основна функция е да се осигурят дейностите на вътрешните органи. Състои се от два отдела, симпатична и парасимпата, която осигурява противоположни ефекти върху човешките органи. Работата на вегетативната нервна система е много сложна и относително автономна, почти не се подчинява на волята на човек. Нека се запознаем по-близо със структурата и функциите на симпатиковите и парасимпатичните отдели на вегетативната нервна система.
Концепцията за вегетативната нервна система
Автономната нервна система се състои от нервни клетки и техните процеси. Както при обикновената нервна система на човек, има два отдела от вегетативния:
- централен;
- перифер.
Централната част наблюдава функциите на вътрешните органи, това е ръководен отдел. Няма ясно разделение на противоположните части на частта. Тя винаги участва в работата, денонощният ден.
Периферната част на вегетативната нервна система е представена от симпатични и парасимпатични отдели. Структурите на последните са на практика във всеки вътрешен орган. Отделите работят по едно и също време, но в зависимост от това, което се изисква в момента от тялото, някои се оказват преобладаващи. Това са многопосочните влияния на симпатични и парасимпатични отдели позволяват на човешкото тяло да се адаптира към все по-променящите се условия на околната среда.
Функции на вегетативната нервна система:
- поддържане на постоянството на вътрешната среда (хомеостаза);
- осигуряване на всички физически и умствени дейности на тялото.
Имате ли физическа активност? С помощта на вегетативната нервна система артериалното налягане и сърдечната активност ще осигурят достатъчна минимална кръвообращение. Имате ли почивка и често срещаните сърдечни съкращения? Висцерал (вегетативна) нервна система ще накара сърцето да се свие по-бавно.
Какво се отнася за автономната нервна система и къде се намира?
Централен дивизия
Тази част от автономната нервна система е различни мозъчни структури. Тя се оказва, сякаш се разпръсна по време на мозъка. В централния департамент се разпределят сегментните и транспортните структури. Всички формации, свързани с департамента за представяне на предната част, са обединени от заглавието на хипоталамичния лимбико-ретикулатния комплекс.
Хипоталамус
Хипоталамусът е структурата на мозъка, разположена в долната част, в основата. Не може да се каже, че това е област с ясни анатомични граници. Хипоталамусът гладко отива в мозъчната тъкан на други отделения на мозъка.
Като цяло хипоталамусът се състои от клъстери от групи нервни клетки, ядра. Общо проучени 32 двойки ядра. В хипоталамуса се образуват нервни импулси, които според различни проводими пътища достигат други мозъчни структури. Тези импулси контролират кръвообращението, дишането, храносмилането. В хипоталамуса има центрове за регулиране на метаболизма на водния сол, телесна температура, изпотяване, глад и насищане, емоции, сексуално привличане.
В допълнение към нервните импулси, веществата на хормоналната структура се образуват в хипоталамуса: рилизиращи фактори. С помощта на тези вещества, регулиране на дейностите на млечните жлези (кърмене), надбъбречни жлези, генитални жлези, матката, щитовидната жлеза, растеж, разцепване на мазнините, степени за оцветяване на кожата (пигментация). Всичко това е възможно поради тясната връзка на хипоталамуса с хипофизата, основният ендокринен орган на човешкото тяло.
По този начин хипоталамусът е функционално свързан с всички части на нервната и ендокринната системи.
Условно в хипоталамуса се разграничават две зони: трофхотропни и ерготропни. Дейността на трофхотропната зона е насочена към поддържане на постоянството на вътрешната среда. Тя е свързана с периода на отдих, подкрепя синтеза и изхвърлянето на метаболитни продукти. Неговите основни влияния се осъществяват чрез парасимпатичен отдел на автономната нервна система. Стимулирането на тази хипоталамусна зона е придружена от подсилено изпотяване, слюноотделяне, забавяне на сърдечната честота, намаление на кръвното налягане, разширяване на съдовете, увеличаване на чревните перистали. Трофхотропната зона се намира в предните участъци на хипоталамуса. Ерготропната зона е отговорна за адаптивността на организма към променящите се условия, осигурява адаптация и се осъществява чрез симпатиковия отдел на автономната нервна система. В същото време, кръвното налягане се увеличава, сърдечните удари и дишането се ускоряват, учениците се разширяват, съдържанието на захарта в кръвта се увеличава, чревната перисталтика се намалява, уринирането и дефекацията се забавя. Ерготропната зона заема задните отдели на хипоталамуса.
Ламична система
Тази структура се отнася до част от кората на темпоралния дял, хипокампус, бадем, обонятелна крушка, обонятелен тракт, обонятелна туберкулоза, ретикуларна формация, руса на кръста, трезор, тела. Лимбичната система участва в образуването на емоции, памет, мислене, осигурява храна и сексуално поведение, регулира цикъла на сън и събуждане.
За осъществяването на всички тези влияния са необходими много нервни клетки. Функциониращата система е много сложна. Да се \u200b\u200bформира определен модел на човешко поведение, интегрирането на много усещания от периферията, прехвърлянето на възбуждане едновременно към различни структури на мозъка, сякаш е необходима циркулация на нервни импулси. Например, за да може детето да помни името на времето на годината, са необходими множествено активиране на такива структури като Hippocampus, Arch, Numble тела.
Ретикуларна формация
Тази част от автономната нервна система се нарича мрежа, защото, като мрежа, ще влоши всички структури на мозъка. Такова дифузно място позволява да участва в регулирането на всички процеси в организма. Ретикционната форма поддържа кората на мозъка в тона, в постоянна готовност. Това осигурява моментно включване на необходимите зони на церебралната кора. Това е особено важно за процесите на възприятие, памет, внимание и обучение.
Отделни структури на ретикуларните образувания са отговорни за специфични функции в организма. Например, има дихателен център, който се намира в продълговата мозък. Ако е изумен по някаква причина, тогава независимо дишане става невъзможно. По аналогия има центрове на сърдечна активност, преглъщане, повръщане, кашлица и т.н. Функционирането на ретикуларната формация също се основава на наличието на множество връзки между нервните клетки.
Като цяло, всички структури на централното разделение на вегетативната нервна система са свързани помежду си чрез многостепенни връзки. Само тяхната договорената дейност дава възможност да се реализират жизнените функции на вегетативната нервна система.
Сегментални структури
Тази част от централния отдел на висцералната нервна система има ясна разделение в симпатични и парасимпатични структури. Симпатичните структури се намират в селския-лумбален район и парасимпатичен - в мозъка и такския кабел на гръбначния мозък.
Съчувствен отдел
Симпатичните центрове са локализирани в странични рога в следните сегменти на гръбначния мозък: С8, всички гърди (12), L1, L2. Невроните от тази област са включени в инервациите на гладките мускули на вътрешните органи, вътрешните мускули на окото (регулиране на величината на ученика), жлези (разкъсване, слюнче, пот, бронхиална, храносмилателна), кръв и лимфни съдове.
Парасимпатичен отдел
Съдържа следните образувания в мозъка:
- допълнително ядро \u200b\u200bна ооо око (ядро на Якубович и Пемрия): контрол на мащаба на ученика;
- разкъсването на ядрото: съответно регулира сълзите;
- горна и долна ядра отслабване: осигуряване на продукти на слюнка;
- дорсална ядро \u200b\u200bна скитащия нерв: осигурява парасимпатични влияния върху вътрешните органи (бронхи, сърце, стомаха, червата, черния дроб, панкреаса).
Скрадният отдел е представен от неврони от странични рога на сегменти S2-S4: те регулират уринирането и дефекацията, кръвния поток на корабите на гениталните органи.
Периферния отдел
Този отдел е представен от нервни клетки и влакна, разположени извън гръчните и мозъка. Тази част от висцералната нервна система придружава плавателните съдове, получената стена от тях, отива в състава на периферните нерви и люспи (свързани с обичайната нервна система). Периферният отдел също има ясна разделение в симпатична и парасимпатична част. Периферният отдел гарантира прехвърлянето на информация от централните структури на висцералната нервна система на инерционните органи, т.е. тя изпълнява прилагането на "замислена" в централната вегетативна нервна система.
Съчувствен отдел
Публикувано от симпатичен барел, разположен от двете страни на гръбначния стълб. Симпатичният ствол е два реда (дясно и ляво) нервни възли. Възлите имат връзка помежду си под формата на мостове, движещи се между части от едната страна, а другата. Това означава, че багажникът изглежда като верига от нервни бучки. В края на гръбначния стълб две симпатични стволове са свързани с един несвращен капсул възел. Общо, 4-ти от симпатичната барел се отличават: шийката (3 възела), гърдите (9-12 възли), лумбални (2-7 възли), сакрални (4 възли и плюс един дим).
В областта на симпатичната барел има тела на невроните. Подходящи са влакна от нервните клетки на странични рога на симпатиковата част на централната единица на вегетативната нервна система, за тези неврони. Пулсът може да включи невроните на симпатичната барел и може да премине транзит и да превключва към междинни възли на нервни клетки, разположени или по гръбнака или по аортата. В бъдеще влакната на нервните клетки след превключване на възли образуват тъкане. В областта на шията е с плексус около каротидните артерии, в гръдната кухина е сърдечен и белодробен сплит, в корема - слънчев (любопитен), топ мезентер, долни мезентериални, коремни аортални, горни и долни гамаши. Тези големи плексини са разделени на по-малки, от които вегетативните влакна се преместват в инерционните власти.
Парасимпатичен отдел
Публикувани от нервни възли и влакна. Особеността на структурата на този отдел е, че нервните възли, в които настъпват импулс, се намира директно в близост до органа или дори в неговите структури. Това означава, че влакната, идващи от "последните" неврони на парасимпатичния отдел към инерционните структури, са много кратки.
От централните парасимпатични центрове, разположени в мозъка, импулсите вървят в състава на мозъчната мозъчна нерви (съответно, привличането на окото, лицето и тригемалното, дълготрайност и скитащи). Тъй като скитният нерв е включен в инервармата на вътрешните органи, тогава в състава на влакната достигат фаринкса, ларинкс, хранопровода, стомаха, трахеята, бронхите, сърцето, черния дроб, панкреаса, червата. Оказва се, че повечето вътрешни органи получават парасимпатични импулси от разклоняващата система само на един нерв: скитащи.
От сакралните отдели на парасимпатичната част на централната висцерална нервна система, нервните влакна отиват в състава на тазовите вътрешни нерви, достигат органите на малък таза (пикочния мехур, уретрата, ректума, мехурчета, простатна жлеза, матка, вагина части от червата). В стените на органите, импулсът се превключва в нервни възли и къси нервни кълнове, които са директно в контакт с иннервираната област.
Метаципатичен отдел
Той се разпределя като отделно съществуващ отдел на автономната нервна система. Той се открива главно в стените на вътрешните органи с възможност за намаляване (сърце, черва, уретера и др.). Състои се от микрошилки и влакна, образуващи нервен сплит в дебелината на органа. Структурите на метасимптивната вегетативна нервна система могат да реагират както на симпатични и парасимпатични влияния. Но освен това способността им да работят автономно. Смята се, че перисталтичната вълна в червата е резултат от функционирането на метасимптивната вегетативна нервна система, а симпатиковите и парасимпатичните отделения регулират само силата на перисталтиката.
Как работят симпатичните и парасимпатичните отделения?
Функционирането на вегетативната нервна система се основава на рефлексирана дъга. Рефлексната дъга е верига от неврони, в които се движи нервен импулс в определена посока. Схематично, това може да бъде представено, както следва. На периферията, нервният край (рецепторът) улавя всяко дразнене от външната среда (например студ), върху нервната фибри предава информация за дразнене на централната нервна система (включително вегетативната). След като анализира получената информация, вегетативната система решава за действията на реакцията, че това дразнене изисква (необходимо е да се затопли така, че да не е студено). От департаментите на предната част на висцералната нервна система "Решение" (импулс), предадени на сегментални отдели в главата и гръбначния мозък. От невроните на централните участъци на симпатичната или парасимпатичната част, импулсът се движи към периферни структури - симпатична барел или нервни възли, разположени близо до органите. И от тези образувания, импулсът върху нервните влакна достига прякото тяло - ремъка (в случай на усещане за студа има намаляване на гладките мускули в кожата - "гъска", "гъска кожа", тялото е опитвам се да се затопли). На този принцип функционира цялата вегетативна нервна система.
Закон на противоположностите
Осигуряването на съществуването на човешкото тяло изисква способността да се адаптира. В различни ситуации може да са необходими противоположни действия. Например, в топлината трябва да се охлади (увеличава се, увеличава се) и когато е студено, трябва да се затопли (изпотяването е блокирано). Симпатичните и парасимпатичните отделения на вегетативната нервна система имат противоположни ефекти върху органите и тъканите, възможността за "разрешаване" или "изключване" на този или този ефект и позволява на човек да оцелее. Какви ефекти предизвикват активирането на симпатиковите и парасимпатичните отдели на автономната нервна система? Нека разберем.
Симпатичната имущество осигурява:
Парасимпатиковите инервационни актове, както следва:
- стесняване на ученика, стесняване на окото, "резервната" на очната ябълка;
- укрепване на слюноотделяне, слюнка много и тя е течност;
- отслабване на сърдечната честота;
- намаляване на кръвното налягане;
- стесняване на бронхите, увеличаване на слузта в бронхите;
- намаляване на дихателната честота;
- укрепване на перисталтиката до чревните спазми;
- увеличаване на секрецията на храносмилателни жлези;
- причинява ерекцията на пениса и клитора.
От общия модел има изключения. При хора има структури, които имат само симпатична иннервация. Това са стените на съдовете, потни жлези и мозъчния слой на надбъбречните жлези. Върху тях, парасимпатичните влияния не се прилагат.
Обикновено в тялото на здрав човек влиянието на двата отдела е в състояние на оптимално равновесие. Може би малка преобладаване на една от тях, която също е вариант на нормата. Функционалната преобладаване на възбудимостта на симпатичния отдел се нарича симпайтън и парасимпатичен отдел - Ваготония. Някои възрастови периоди на дадено лице са придружени от увеличаване или намаляване на дейността на двата отдела (например подрастващият период увеличава активността и по време на напрежението на старостта). Ако се наблюдава преобладаващата роля на симпатичния отдел, това е показано в очите, широките ученици, тенденция към повишено артериално налягане, запек, прекомерна тревожност и инициатива. Вагуоничен ефект се проявява чрез тесни ученици, тенденция към намалено артериално налягане и припадък, нерешителен, наднормено тегло.
Така от гореизложеното става ясно, че автономната нервна система с неговите противоположно насочени отдели осигурява човешка дейност. И всички структури работят и координирани. Дейностите на симпатични и парасимпатични отдели не се контролират от човешкото мислене. Точно така, когато природата се оказа по-умна от човек. Имаме възможност да се ангажираме с професионални дейности, да помислим, създаваме, да оставим времето си за малки слабости, като сте сигурни, че собственото ви тяло няма да води. Вътрешните органи ще работят, дори когато почиваме. И това е всичко благодарение на вегетативната нервна система.
Образователен филм "Вегетативна нервна система"
Активиране на парасимпатичната нервна система. Парасимпатичната нервна система регулира процесите, свързани с получаването на енергия (хранене, храносмилане, всмукване) и неговото натрупване. Тези процеси преминават в тялото в покой с минимален резистенващ обем (Bronchi стеснена) и активността на сърцето.
Секрецията на жлезите и червата осигурява храносмилането. Храната напредва поради повишаване на перисталтичния и намален тон на сфинктера. Гладките мускули на стените на пикочния мехур са намалени, сфинктерите се отпускат, което улеснява процеса на урината. Възбуждането на парасиммик (виж по-долу) води до стесняване на ученика и увеличаване на кривината на обектива, се подобрява тесното виждане (настаняване).
Структурата на парасимпатичен нерв. Телата на прегенните парасимпатични влакна са в мозъчната барел и в сакралния сегмент на гръбначния мозък. Влакната от мозъка излизат от мозъка в състава
Седма двойка (N. Facialis) и G. Ptery- Gopalatinum или G. Submandibulare за разкъсване, както и подмагнибуларни и подбандови слюнчени жлези
Деветата двойка (N. Glossopharyngeus) и G. Опотим до жлеза Parotis
Десетият двойки (N. блузи) към органите на гърдите и коремната кухина.
Около 75% от всички парасимпатични нервни влакна са включени в N. vagus. Невроните на сакранния парасимпатичен нерв са инертели с дебело черво, прав черво, пикочен мехур, дъното на уретрата и външните генитали.
Ацетил водолаз. Ацетилхолин (АН) е медиатор в отстганглионарните парасиммикски синапси, както и ганградионни синапси (симпатични и парасимпатични нерви) и крайна плоча на двигателя (стр. 190). Въпреки това, в тези синапси, ацетилхолин действа върху различни типове рецептори (виж таблицата по-долу).
Наличието на различен рецептор в холинергични синапси ни позволява да действаме специално с фармакологични агенти.
| Локализация на рецепторите | Агонист | Антагонист | Тип рецептор | |
| Клетки, иннервирани от втория неутрон на парасиммик, например, гладки мускулни клетки и жлези | Ах, Мускарин | Атропин | Muscarin AH рецептори, G-протеин-свързан рецептор | |
| Симпатичен I. парасимпата | Ах, никотин | Три метафоните | Граждански тип никотин AH рецептор, лиганд-контролиран йон\u003e канал | |
| Край на двигателя, скелетни мускули | Ах, никотин | d-Tubokuran. | і | Мускулен тип |
