Запушване на носа при дете без сополи: мнението на д -р Комаровски. Съветите на Комаровски за това как да се лекува продължителна хрема при дете Запушен нос при дете какво да правя Комаровски

Запушването на носа може да бъде симптом на много заболявания. В повечето случаи се придружава от хрема. Понякога обаче има така наречените сухи задръствания.

Това състояние може да бъде дори по -опасно от обикновения ринит. Особено ако детето страда от това.

Суха назална конгестия при дете

С развитието на стандартен ринит (алергичен, вирусен, бактериален), процесът на възпаление се задейства. Това е една от реакциите на човешката имунна система, тъй като именно във възпалените клетки се унищожават патогенните микроорганизми и други фактори, провокирали развитието на болестта.

Поради възпалителния процес, пациентът развива оток, който блокира носните проходи.

Това затруднява преминаването на въздух през носната кухина, което води до задръстване.

Този процес трябва да бъде придружен от отделяне на слуз, с помощта на която остатъците от чужди вещества се отстраняват от тялото. Това причинява хрема.

Липсата на изхвърляне може да бъде предизвикана от два фактора:

Задръстванията не са причинени от вируси, а от друг фактор. Тоест слузта не се отделя, тъй като няма нужда от нейното производство. Детето е развило нарушения, свързани със секрецията и отделянето на слуз (например слузта всъщност се отделя, но поради факта, че бебето диша сух въздух, то изсъхва в носната кухина, без да излиза навън).

Запушването на носа при кърмачета без слуз може да се дължи на дишане през устата.На тази възраст носните проходи са все още много тесни. Понякога децата нямат достатъчно въздух, за да дишат през носа си. Следователно детето е принудено да го вдишва през устата си. В този случай няма опасност, обаче някои родители смятат, че бебето им има запушен нос, започвайки безполезно и ненужно лечение.

Важно!Ако дишането през устата е придружено от допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Основната причина за развитието на подобен проблем при деца от двегодишна възраст е изсушаването на слуз в носната кухина. В някои случаи сухата слуз блокира дихателните пътища, което причинява задръствания, в други „сухата“ лигавица на носната кухина започва да се напуква, което води до подуване и същия резултат.

Има и други фактори, които предизвикват сухота в задръстванията. Заболяването може да се дължи на травма / кривина на носната преграда.В някои случаи проблемът възниква поради наличието на чужди предмети в носа, полипи. Трябва да се отбележи, че някои лекарства също могат да провокират развитието на сухота.

Лечение на сух хрема

Как и как да се лекува запушване на носа при дете без лигавичен секрет? Според мнението на Комаровски първото нещо, което трябва да се направи, когато се установи задръстване при дете, е да се изостави идеята за независима терапия. Детският организъм е много чувствителен към различни вещества.Неконтролираната им употреба може да доведе до отрицателни резултати.

Също така, не разчитайте на методите на традиционната медицина.

Според Комаровски употребата им срещу деца може да бъде опасна.

Например след малинов чай се увеличава изпотяването, което понижава телесната температура на пациента..

Детето обаче по време на настинка, което също може да причини задръствания без сополи, трябва постоянно да поддържа водния баланс, а при прекомерно изпотяване се нарушава.

Неправилното лечение може допълнително да влоши състоянието на бебето.

Що се отнася до сухото задръстване, специалистът е сигурен, че не е необходимо да се лекува, а причината, довела до това състояние. Този подход ще излекува основното заболяване, което ще доведе до възстановяване на бебето и нормализиране на носовото му дишане. Ето защо, според убеждението на специалист, е по -добре да се консултирате с лекар. Комаровски обръща внимание на факта, че лекарят знае връзката между причина и следствие.

Справка!Лекарят няма да лекува симптомите на заболяването, което е сухото задръстване, а причините за появата му.

Според специалиста самите родители могат да извършат следните действия за нормализиране на състоянието на детето:

Следете хигиената на носната кухина на пациента. Променете условията, в които се намира. В крайни случаи използвайте вазоконстрикторни лекарства.

Специалистът смята, че причината за задръстванията без отделяне е изсушаването на лигавицата, свързана с носната кухина, в комбинация с наличието на гъста слуз в назофаринкса. Тези два фактора са причината детето да има запушен нос и да няма сополи.

Хигиена на носа

На първо място, родителите трябва да следят хигиената на носната кухина на бебето, да се грижат за лигавицата на носа му. В този случай би било подходящо измиването да се използва с физиологични разтвори или специални препарати на основата на морска сол.

Необходимо е редовно да се капват такива средства в носа. Те са напълно безопасни и няма да навредят на тялото на пациента. Честотата на измиване е на всеки 20-30 минути.Не трябва да се ограничавате до три процедури през деня (изключението е през нощта).

В допълнение към физиологичен разтвор, за тази цел можете да използвате:

Солен разтвор. "Пиносолом". "Ектерицид".

Тези средства могат да подобрят състоянието на пациента, без да приемат вазоконстриктори.

Те са безопасни и нямат ограничения за евентуалната им употреба.

Условия, при които бебето е отседнало

Стаята, в която се намира болното дете, е от голямо значение. Необходимо е постоянно да се извършва мокро почистване в него. Това ще помогне да се повиши нивото на влажност, което ще има положителен ефект върху хода на заболяването. Постоянното проветряване на помещението е важно.Трябва обаче да се внимава да се избегне течения в стаята по време на упражнението.

Също толкова важна е температурата на бебето.

Според Комаровски в стаята на детето трябва да се поддържа постоянна температура не повече от 20-21 градуса по Целзий. Бебето обаче не трябва да е студено.

Ще бъде полезно да ходите на разходки възможно най -често и да дишате чист въздух.

Без да се спазват тези норми, постоянно изплакване на носната кухина ще бъде неефективно. В комбинация с тях може да помогне за постигане на добър резултат. Това са прости методи за грижа за бебето, които могат да помогнат за решаването на проблема. без употребата на лекарства.

Вазоконстрикторни лекарства

Ако описаните средства не помогнат, могат да се използват вазоконстриктивни лекарства. Статиите на Комаровски отбелязват, че за лечение на дете трябва да се използват специални лекарства, с по -ниска концентрация на активно вещество.

Освен това специалистът обръща внимание на невъзможността да се използват определени лекарства за лечение на деца, особено ако те не са навършили две години.

Могат да се използват следните лекарства:

"Називин"; Panadol Baby; "За носовете"; "Адрианол" и др.

Справка!Описаните по -горе лекарства и други вазоконстриктори се предлагат под формата на капки и аерозоли. Втората форма е по -удобна за използване.

Можете да използвате такива средства за ограничен период от време. По правило не повече от 6-7 дни.В противен случай тялото на пациента ще стане пристрастяващо. Поради това лекарствата няма да действат напълно. Не се препоръчва увеличаване на дозата. Това ще увеличи вероятността от странични ефекти.

В книгите и телевизионните предавания на д -р Комаровски можете да намерите полезни съвети за родителите, за да предотвратите развитието на проблема. Така че специалистът препоръчва:

Инсталирайте устройства за измерване на температура и влажност в стаята на бебето. Постоянно извършвайте мокро почистване в стаята. Изплакнете носа веднага щом се открият първите признаци на проблеми с дишането. Следете имунитета на бебето. Почистете носа на кърмачета / новородени от корички.

Следвайки тези съвети, можете не само да предотвратите развитието на задръствания без хрема, но ако се появи, започнете терапията навреме. Според Комаровски обаче липсата на ефект от лечението в продължение на седем дни е причина за посещение при лекаря.

Заключение

Запушване на носа при дете без сополи може да възникне поради различни фактори. При първите прояви на проблема е необходимо да се ангажирате с неговата терапия. В съответствие със становището на Комаровски, преди да започнете лекарствена терапия, можете да направите измиване на носа на пациента, подобрявайки условията, в които той се намира. Няма да е излишно да ходите често на разходки.

Ако такива мерки не са имали ефект, могат да се използват вазоконстрикторни лекарства. При първите прояви на заболяването се препоръчва да се свържете с квалифициран специалист, който може да определи причината за неговото развитие.

Как да лекуваме дете, ако има запушен нос, но няма сополи? Е. О. Комаровски твърди, че е категорично невъзможно безмислено да се използват деконгестанти (вазоконстрикторни лекарства). Да, за известно време те спират проявите на болестта, но няма да премахнат самата причина за появата им.

Физиологичната основа на назалната конгестия е запушването (запушването) на дихателните пътища. Възниква поради възпаление на лигавиците, което може да бъде предизвикано от алергени или патогенни агенти. В същото време „мрънкащите“ носове при новородени могат да бъдат проява на физиологичен ринит, който не изисква лекарствена терапия. Прочетете, за да научите как да лекувате запушването на назофаринкса при новородени и по -големи деца.

Становището на педиатъра Е.О. Комаровски

E.O. Комаровски твърди, че запушването на носа при дете изобщо не се нуждае от лечение. Това е само симптом, показващ развитието на огромен брой заболявания, някои от които изобщо не са свързани с дихателната система. Възможно е да се спрат неприятните прояви на заболяването само ако се идентифицират и отстранят основните причини за патологията.

Педиатърът обръща внимание на родителите на факта, че затрудненото дишане през носа при кърмачета през първите 8-10 седмици от живота най-често се свързва с адаптирането на назофаринкса към условията на околната среда.

Физиологичният ринит е следствие от дефектната работа на лигавиците в дихателните пътища. През първите два до три месеца от живота си те могат да произвеждат повече назална слуз, отколкото би трябвало. С течение на времето обаче назалната конгестия се елиминира сама и без употребата на лекарства.

Най -често бебетата имат запушен нос поради развитието на инфекция в дихателните пътища. Детският организъм на практика е лишен от адаптивен (специфичен) имунитет, който помага да се справи с атаката на патогени - аденовируси, стафилококи, риновируси, менингококи и др. Въведени в тъканите на назофаринкса, те провокират възпаление и оток, в резултат на което се нарушава проходимостта на дихателните пътища.

Ако запушването на носа не изчезне в рамките на 2-3 седмици, трябва да си уговорите среща с вашия педиатър.

Ако дете се оплаква от нарушение на назалното дишане, първо трябва да разберете какво е причинило проблема. Малко вероятно е неопитен родител да може самостоятелно да диагностицира болестта. Ето защо, ако благосъстоянието на бебето се влоши, трябва да потърсите помощ от опитен специалист.

Принципи на лечение на новородени

Малко родители разбират, че при новородено назофаринкса не е същият като при възрастните. Дихателните пътища при бебетата са много тесни, така че дори и най -малкото увеличаване на секреторната функция на едноклетъчните жлези в лигавицата води до запушен нос. В повечето случаи майките се опитват да се справят с „мъркането“ на носа с помощта на вазоконстрикторни капки. Въпреки това, конвенционалните лекарства често причиняват алергични реакции при деца и още повече подуване на назофаринкса.

Почистване на лигавицата от секрети

Първото нещо, което трябва да направите, когато назалното запушване при бебето е да намалите вискозитета на слузта. Водната секреция лесно се евакуира от дихателните пътища, което улеснява дишането. За да изчисти назофаринкса от изхвърляне, Комаровски съветва да направите следното:

поставете новороденото на гърба му, като поставите малка калъфка или кърпа под главата; капнете 3-4 капки "Натриев хлорид" в носа (можете сами да приготвите физиологичен разтвор, като разтворите 1 чаена лъжичка сол в 1 литър преварена гореща вода); вземете детето на ръце, така че да се държи изправено; поставете върха на аспиратора в ноздрата и изсмучете натрупаната слуз.

Важно! Не погребвайте капки на маслена основа за втечняване на слузта.

Мазните назални препарати като Pinosol, Eucasept и Pinovit не могат да се използват за лечение на кърмачета. Поради стеснеността на носните проходи те застояват в назофаринкса, което само влошава благосъстоянието на новороденото.

Използването на вазоконстрикторни капки

Както вече споменахме, новородените не могат да се насаждат с конвенционални вазоконстриктивни лекарства. Те съдържат твърде много активни вещества, които могат да предизвикат странични реакции - гадене, повръщане, диария и т.н. Ако нарушението на назалното дишане е свързано с възпаление на УНГ органите, щадящите детски лекарства ще помогнат за премахване на подпухналостта:

Nazol Baby; "Називин"; Отривин бебе.

Те могат да се използват само в краен случай и само според указанията на педиатъра. Важно е да запомните, че бебетата дишат главно през носа, така че продължителното запушване може да причини развитието на страховити усложнения.

Овлажняване на носа

Ако едно дете изхърка с носа си, това може да бъде причинено от образуване на корички в носните проходи. Те са изсушена носна слуз, която възниква поради недостатъчна влага в лигавицата. Сухият или прашен въздух в помещението може да провокира появата им.

Овлажняващите капки за нос могат да помогнат за възстановяване на нормалното дишане. С тяхна помощ можете не само да предотвратите изсушаването на лигавицата, но и да омекотите и безболезнено да премахнете коричките в носа. За лечение на най -малките пациенти могат да се използват следните лекарства:

Аква Марис; Хъмер; "Маример"; Делфин.

За повишаване на местния имунитет в УНГ органите се препоръчва да се зарови "Интерферон" в носа. Запушването на носа при новородени изчезва само ако вискозитетът на назалния секрет в назофаринкса е относително нисък.

За да се предотврати удебеляването на слуз, E.O. Комаровски препоръчва поддържането на достатъчно висока влажност на въздуха в помещението - поне 60%.

Лечение на инфекциозни заболявания

Респираторната инфекция е най -честата причина за запушване на дихателните пътища. Болезнените гъбички, микроби и вируси причиняват възпаление в тъканите, което неизбежно води до подуване на вътрешните ноздри (хоани). За да се справите наистина с проблема, трябва да лекувате не последствията от болестта, а нейната причина - патогенната флора. Само в този случай ще бъде възможно да се постигне пълно възстановяване.

Антибиотици и антивирусни средства

Лечението на респираторни инфекции включва използването на лекарства, които унищожават патологичната флора. Ако запушването на назофаринкса е провокирано от вируси, то може да бъде елиминирано с помощта на лекарства като:

Орвирем; Анаферон; "Цитовир-3"; Тамифлу; Изопринозин.

Трябва да се разбере, че натрупването на слуз в дихателните пътища е благоприятна среда за развитието на бактерии. И ако вирусната инфекция не бъде елиминирана навреме, микробите скоро ще се присъединят към нея. Можете да излекувате бактериалното възпаление при деца, като приемате тези антибиотици:

Аугментин; Моксикам; Флемоксин Солутаб; Цефазолин; "Авелокс".

Важно! Такива лекарства като "Миноциклин", "Доксициклин", "Левомицетин" и "Тетрациклин" не се препоръчват за лечение на деца.

Само лекар може да предпише антибиотична терапия само след изясняване на диагнозата. Като правило, за 100% унищожаване на инфекцията в дихателните пътища, ще трябва да преминете курс на антимикробна терапия, който е най-малко 7-10 дни.

Вдишване

Елиминирайте запушването на носа без сополи с помощта на аерозолни инхалации. За процедурата Комаровски препоръчва използването на компресор или ултразвукови инхалатори. Педиатърът обръща внимание на родителите на факта, че разтворите, използвани по време на вдишване, ще проникнат не само в назофаринкса, но и в бронхите. Ето защо, когато избирате лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Деца над 1 година могат самостоятелно да кашлят слуз, която се натрупва в дихателните пътища. Ето защо, за втечняване на назалния секрет и облекчаване на подпухналостта, можете да използвате следните лекарства:

Ксилометазолин; "Натриев хлорид"; Хлорофилипт; "Фурацилин".

Вдишването е само начин за втечняване и овлажняване на лигавицата, поради което те не могат да се използват като основа при лечението на УНГ заболявания.

Капки за нос

При деца над 3-4 години запушеният нос може да се лекува с препарати за локално приложение, които включват капки за нос. Някои лекарства помагат за премахване на отока, други помагат при инфекция, а трети помагат за дразнене. В педиатричната практика следните видове интраназални лекарства обикновено се използват за лечение на млади пациенти:

вазоконстриктор - "Snoop", "Nazivin"; антисептик - "Protargol", "Kollargol"; овлажняващи - "Salin", "No -Salt"; антивирусни - "Viferon", "Grippferon".

Ако запушването на носа продължава повече от 7 дни, трябва да покажете детето на педиатър. Невъзможно е да се използват вазоконстриктори повече от 5 дни подред, тъй като те са пристрастяващи и могат да допринесат за развитието на атрофичен ринит.

Лечение на алергия

Ако детето няма сополи и назалното дишане е нарушено, това може да е проява на алергична реакция. Вътрешният прах, цъфтящите растения, космите на домашни любимци, пухчетата и др. Могат да провокират възпаление в УНГ органите. Първото нещо, което трябва да направите, когато лекувате алергии, е да премахнете дразнителите. Ако е невъзможно да се направи това, тогава е малко вероятно това да стане без употребата на лекарства.

В педиатричната практика за елиминиране на алергичен ринит може да се използва следното:

антихистамини (Loratadin, Parlazin) - облекчават отока чрез намаляване на чувствителността на хистаминовите рецептори; интраназални кортикостероиди ("Nazarel", "Aldecin") - ускоряват регресията на възпалението и възстановяват целостта на възпалените участъци на лигавиците; бариерни лекарства ("Prevalin", "Nazaval") - предотвратяват повторната поява на алергична реакция; ентеросорбенти (Filtrum STI, Polysorb) - премахват токсичните вещества и алергените от тялото на детето.

Не злоупотребявайте с хормонални лекарства, тъй като те влияят негативно върху функцията на надбъбречните жлези.

Ако симптомите на заболяването не изчезнат в рамките на един месец, най -вероятно причината за запушването на назофаринкса не е алергична реакция. В този случай лекарят трябва да преразгледа диагнозата и да изготви нов режим на лечение за малкия пациент.

Заключение

Запушването на носа е свързано с развитието на голям брой алергични и инфекциозни патологии. Следователно схемата на лечение във всеки правилен случай ще зависи от причините, предизвикали неизправности в назофаринкса. При кърмачета нарушеното назално дишане често се свързва с физиологични причини, следователно, за да се отстрани проблемът, е достатъчно да се спазва хигиената на носната кухина.

С инфекциозно възпаление на дихателната система E.O. Комаровски препоръчва използването на лекарства със симптоматично и етиотропно действие. Първите ви позволяват да премахнете проявите на заболяването (глюкокортикостероиди, антиалергични и вазоконстрикторни капки), а вторите унищожават патогенната флора в дихателните пътища (антибиотици, антивирусни средства). Алергичното възпаление се лекува с антихистамини, глюкокортикостероиди и ентеросорбенти.

Когато детето има запушен нос, родителите веднага започват да търсят причината за хремата. И те откровено се губят в предположения, когато се окаже, че картината на болестта на детето не се вписва в общите представи за ринита - има задръствания, но няма слуз.

Евгений Комаровски, известен педиатър, телевизионен водещ и автор на книги за здравето на децата, разказва какво може да означава това и как да се справим с него.

Относно проблема

Сухото запушване на носа в медицината се нарича "заден ринит". Това състояние е по -опасно от всяка хрема, придружено с отделяне, тъй като може да показва сериозни „проблеми“ в УНГ органите.

Задръстванията са свързани с подуване на лигавиците, а липсата на слуз в същото време говори за неинфекциозния характер на заболяването. Ако хремата е причинена от вируси, ще е необходимо да изтича от носа, тъй като тялото извежда чужди „гости“. Сухите задръствания най -често, според лекарите, са причинени от алергична реакция, чуждо тяло, което е заседнало в носните проходи. Това състояние е характерно и за деца с вродена или придобита кривина на носната преграда, при която назалното дишане като цяло е значително нарушено.

Понякога хрема без отделяне е знак, че детето има суха слуз в гърба, това е причината за подуването. В редки случаи суха хрема е симптом на сърдечни и кръвоносни проблеми.

Сухият хрема също може да бъде лекарство, обикновено децата страдат от тях, чиито родители твърде дълго, противно на всички предписания на лекарите и здравия разум, са били лекувани за общ ринит с вазоконстрикторни назални лекарства.

Ако дете случайно е вдишало парче храна, трохи, малка част от играчка, тогава най -вероятно ще има само един носов проход, втората ноздра ще диша без проблеми.

Опасност

Основната опасност от запушване на носа без отделяне на слуз е възможна атрофия на носната лигавица. Това може да се случи, ако проблемът е бил пренебрегнат или състоянието не е лекувано правилно. Не е изключено развитието на вторични заболявания на назофаринкса, които ще причинят необратими промени в тъканите на дихателната система.

Децата със суха хрема, като правило, имат нарушен сън, развиват невроза поради липса на сън, те стават неспокойни и нервни. Ако причината е патологична (и само лекар може да установи това), нелекуваният заден ринит може да причини влошаване на миризмата и загуба на слуха.

Сухите задръствания нарушават мозъчното кръвообращение. При продължително отсъствие на назално дишане могат да се развият тежки нарушения на мозъчните съдове.

Доктор Комаровски за проблема

Евгений Комаровски гледа на проблема със сухото запушване на носа малко по -оптимистично от повечето си колеги. Според авторитетен лекар 80% от случаите на хрема без сополи са резултат от прекомерни родителски грижи. С други думи, майките и бащите създават парникови условия за детето: вкъщи е горещо, не можете да отворите вентилационните отвори, „все пак вкъщи има малко дете!“

Нарушаването на температурния режим в отделение с прекалено сух въздух в апартамента води до изсушаване на лигавицата на носните проходи. Системата за изтичане на слуз е нарушена, образува се подпухналост и в резултат на това носът не диша.

Комаровски призовава родителите да наблюдават детето по -внимателно, ако няма други симптоми на лошо здраве освен задръстванията, не трябва да се притеснявате прекалено много.

Достатъчно е да се създадат "правилните" условия за нормален живот на детето: според лекаря температурата на въздуха в апартамента не трябва да е по-висока от 19 градуса, влажността не трябва да бъде 50-70%.

В къщата е необходимо да правите мокро почистване по -често, да проветрявате стаята. Детето трябва да ходи често, разходките трябва да са толкова дълги, колкото позволява възрастта на малкото дете.

Често добре познатият грип и ARVI започват със суха назална конгестия, казва Комаровски.В този случай тази реакция на носните проходи е защитен механизъм. Обикновено след ден -два суха хрема с вирусна инфекция задължително се намокри.

Бебетата със суха хрема са доста чести. Не си струва да биете алармата, казва Евгений Комаровски. Детето се адаптира, адаптира към околната среда и затова задръстванията на носните проходи (които вече са много тесни при кърмачета) са вариант на нормата. Лигавицата на новородените също изсъхва, защото задната част на носните проходи е стеснена, поради което трохите често спят с отворена уста. Обикновено симптомът изчезва от само себе си и без използването на каквито и да е лекарства за 2-3 седмици независим живот на трохите извън корема на майката.

Д -р Комаровски ще ви каже как да лекувате хрема в следващото видео.

Алергичният сух ринит не се среща при деца толкова често, колкото производителите на скъпи алергични лекарства представляват проблем, казва Комаровски, както и вродена деформация на носната преграда. Подобна патология обикновено е видима от първите дни на живота и майката ще бъде информирана за това, ако не в родилното, то при първия преглед при педиатър.

Как да открием причината за алергичен ринит, как се различава от инфекциозен ринит, д -р Комаровски ще разкаже във видеото по -долу.

Комаровски съветва първо да мислим за чуждо тяло в носа, ако детето вече ходи и активно опознава света. Поне за това трябва лично да посетите УНГ лекар.

Децата от една година доста често вдишват различни малки неща, но не могат да разкажат на родителите си за случилото се. В тази ситуация не можете без квалифицирана помощ от специалист.

Лечение

Ако задръстванията без слуз са причинени от изсушаването на последните в задните части на носните проходи, не се изисква специфично лечение, казва Комаровски. Оптимални условия на околната среда, както бе споменато по -горе, а понякога и изплакване на носа с морска вода или мек физиологичен разтвор. Това лечение е безопасно, нетоксично.

Основното условие е вливането да не се извършва три или четири пъти на ден. Комаровски казва, че процедурите със солена вода ще бъдат ефективни само когато родителите не се размързят и започнат да капят в носа на детето на всеки 20-30 минути, с изключение на лягане, разбира се.

Но Евгений Олегович не съветва да капете вазоконстрикторни капки за нос на дете, освен ако не е абсолютно необходимо (без уговорка).

Първо, те причиняват трайна наркомания, и второ, ползите от тях са временни, запушването на носа трябва да се върне, когато ефектът от лекарството приключи. Ако лекарят е предписал такива капки ("Nazivin", "Nazol" и т.н.), тогава не трябва да ги капете повече от три последователни дни. Това не е препоръка, а императив.

Комаровски съветва да се започне лечение с почистване на дихателните пътища от изсушени кори от слуз. За да направите това, родителите могат да използват аспиратор или изплакване.

Ако у дома има инхалатор, детето може да се вдишва с етерични масла и отвари от лечебни билки като лайка, градински чай.

Предпоставка за възстановяване е изобилният режим на пиене. За да се предотврати изсушаването на лигавицата, детето трябва да пие много. Д -р Комаровски препоръчва на бебето да се дава повече вода без газове, чай, компоти, билкови настойки, отвари.

Важно е да запомните, че детето се нуждае от изобилие от течности не само по време на болестния период, но и в здравето.Тогава самите тези заболявания, като суха и мокра хрема, кашлица ще бъдат много по -малко, а неразположенията ще бъдат много по -лесни.

Ако сухото задръстване при дете е възникнало поради алергии и това е потвърдено от лекаря и лабораторните тестове, тогава основното лечение, според Комаровски, ще бъде пълното изолиране на малкото дете от антигена, към който е възникнала неадекватната реакция на организма . Освен това ще бъде по-добре, ако мама и татко поставят детето на хипоалергенна диета и се уверят, че в къщата няма животинска коса, прахови отлагания, домакински химикали на основата на хлор.

Най -добре е да овлажните въздуха в апартамента, където живее детето, с овлажнител.Но това устройство е доста скъпо и следователно, ако в семейния бюджет няма пари за покупката му, можете да поставите малки контейнери с вода в ъглите, които ще се изпарят, можете да си купите аквариум с риби, да окачите мокри кърпи или калъфки за възглавници върху батериите и редовно ги навлажнявайте. Последното е особено вярно през зимата, когато батериите се нагряват и допълнително изсушават въздуха.

Не трябва да давате на детето си вдишване над купа с вряла вода.Комаровски призовава родителите да бъдат предпазливи и припомня, че подобни процедури могат да причинят изгаряния на лигавиците. Най -добре е да направите инхалация с помощта на специален инхалатор или устройство с фин спрей - пулверизатор.

Със суха хрема, която не се поддава на горните домашни методи на терапия, Комаровски съветва да бъде прегледан от педиатър, УНГ специалист, алерголог, да се направи кръвен тест за антитела, алергични тестове. Възможно е да се излекува задръстванията, припомня той, само когато е възможно да се открие и излекува причината за появата му.

Когато бебето започне да посещава детска градина, то носи планина от инфекции от там. Най -честият симптом на остри респираторни вирусни инфекции и настинки е хрема. Разбира се, основното лечение трябва да се основава на подреждането на причината.

Хрема при деца

Д -р Комаровски не счита хремата за проблем. В повечето случаи не се изисква лечение. Първо трябва ясно да разберете причините, след това ще бъде по -лесно да се справите с болестта. Наистина, понякога запушването на носа може да говори за такива сериозни причини като вазомоторен ринит при деца.

Възможно е да се излекува хрема при дете само чрез побеждаване на вируса. Но това не изисква лекарства, достатъчна грижа е достатъчна.

Във всеки случай се нуждаете от консултация с лекар, защото сополите не винаги са толкова безобидни, колкото бихме искали. Това може да бъде заден ринит, алергия. Във всеки случай използваните методи ще се различават. Лекарят ще може ясно да отговори на въпроса - как да се лекува хрема.

Когато използвате наркотици, трябва също да вземете предвид възрастта на детето. Не всички фармацевтични продукти могат да се използват при деца на 1 година и по -млади. Когато лекуват бебета, те често използват народни средства, тъй като те са по -безопасни. Но основното тук е да не пропуснете момента, в който възникне усложнение. При 2-годишно дете те се появяват много бързо.

Хрема при деца също е алергична. Бързото отърване от него няма да работи, трябва да откриете какво причинява такава реакция в организма. По правило слузта, излизаща от носа, е бистра. При контакт с алерген количеството му се увеличава. Най -често основните алергии се появяват до 2 години от живота на бебето.

Лечение според Комаровски

В повечето случаи не са необходими спешни действия. Ако детето има:

бистра слуз изтича от носа;
няма температура;
няма кашлица, тогава не е нужно да правите нищо.

Прочетете също: Пункционно лечение за гноен синузит

Това е обикновена настинка или лек вирус, с който тялото ще се бори ефективно. Може би това е алергичен ринит, но в този случай трябва да наблюдавате бебето. Такъв хрема или ще се засили, или ще отшуми, но бебето няма да спре да духа. Когато симптом не изчезне сам след две седмици, си струва да се свържете с лекар. В края на краищата, задният ринит също често се бърка с настинки и алергии. Във всеки случай консултацията с опитен лекар не вреди.

Когато тялото е изправено пред вирусна инфекция, хремата е почти винаги неизбежна. Особено неприятно е, ако бебе се разболее на възраст под 1 до 4 години. При децата лечението се извършва чрез създаване на оптимални условия за борба с имунитета от ARVI. Дори едногодишно бебе лесно ще преодолее вируса, ако ходи на чист въздух, пие много течности и стаята ще бъде добре проветрена.

Лечението на хрема според Комаровски е много лесно. Достатъчно е да овлажните въздуха и ако има проблеми с това, тогава можете да изплакнете носа на бебето с помощта на специални разтвори в морска вода или сол. Това лесно се прави у дома с пипета или специална лейка.

Дете на 4 години ще може самостоятелно да изплакне носа си. Процедурата не е много приятна, но не и болезнена. Разбира се, децата под 1 година не трябва да извършват такива манипулации сами. Достатъчно е да накапят 2-3 капки от разтвора в ноздрите на всеки два или три часа. Това ще помогне да се предотврати изсушаването.

Употребата на вазоконстрикторни лекарства е неподходяща, може да причини медикаментозен ринит. Те се използват, ако:

детето има възпаление на средното ухо в момента или поне веднъж преди това.
Топлина.
Дишането през носа е напълно трудно.

В такива случаи си струва да използвате лекарствата само преди лягане. Ако се злоупотребява, възниква медикаментозен ринит, който се характеризира със зависимост. Дозите се увеличават, носните проходи се подуват.

Прочетете също: Защо възрастен има хрема за повече от 2 седмици?

Ако има по -малко проблеми с отнемането с 1 -годишно бебе, тъй като то не разбира, тогава 4 -годишно бебе вече ще се нуждае от капене на носа.

Общо вазоконстрикторно лекарство:

Називин.
Нафтизин.
Формазолин.
Нокс спрей.

Ето защо е необходимо да се изберат такива средства най -нежните и според възрастта на трохите. Лекарствата за ринит не са шега, а сериозно отклонение във функционирането на организма.

Всеки лекарствен продукт трябва да бъде съгласуван с лекаря. Дори ако мама знае как да лекува хрема, трябва да се уверите, че това не е проява на такова заболяване като ринит отзад. Консултацията с лекар може да ускори възстановяването.

За да не мислите как да излекувате хрема, е по -лесно да предприемете превантивни мерки. Те включват.

Екатерина Ракитина

Д -р Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Време за четене: 4 минути

А А

Последна актуализирана статия: 13.02.2019

Хрема при децата често се добавя към ежедневните грижи и проблеми през първите месеци след раждането на бебе. Според д -р Комаровски хрема при кърмаче е следствие от вирусно заболяване, появата на възпалителен процес или проява на алергична реакция.

Хрема и запушен нос причиняват голям дискомфорт и неудобство на бебето. Появата на сополи пречи на спокойния сън на бебето и причинява трудности при храненето. Трудно му е да диша, капризен е. В края на краищата бебето диша главно през носа, за да улесни дишането поради запушен нос, бебето не знае как съзнателно да отвори устата си. Носните проходи на новороденото все още са много тесни, така че дори малки отделяния или подуване на носната лигавица напълно ги припокриват.

Тези обстоятелства са много обезпокоителни за майка ми. Родителите се опитват да облекчат страданията на бебето си, но ако лечението не се извърши правилно или изобщо не се направи нищо, хремата може да доведе до усложнения, свързани с възпаление на синусите на носа и ушите на детето.

Ето защо, преди да започнете лечение на обикновена настинка, е необходимо внимателно да анализирате възможните причини за ринит, за да не бъдете сбъркани с тактиката на лечение.

Педиатрите разграничават две основни причини за назална слуз при деца:

физиологични, които не изискват лечение. Например, никнене на зъби, активно функциониране на слюнчените жлези, което се случва в първите месеци от живота на новородените деца. Изхвърлянето от носа е умерено, бистро и не много смущаващо;
патологични причини. Точно тези случаи изискват лечение и профилактика. Те включват вируси, бактерии, алергени.

Проява на патологичен ринит

Вирусни сополи. Обикновено появата им е свързана с повишаване на температурата, настъпва след контакт с пациент.

Бактериален ринит. Този вид сополи също е придружен от повишена температура, но отделянето от носа е малко по -различно от вирусен ринит. Слузта е със зеленикав цвят, в който левкоцитите я оцветяват. Те се натрупват в секрети, след като имунната система на бебето се бори с бактериите, които са влезли в тялото.

Алергичният ринит най -често се проявява без температура, общото състояние на бебето е нормално. Алергените могат да бъдат близо до бебето под формата на косми от домашни любимци, цветен прашец, прах.

Д -р Комаровски също фокусира вниманието на родителите на новородени деца върху факта, че ако в помещението не се поддържа достатъчна влажност (около 70%), тогава хремата може да бъде реакция на сух въздух под формата на защитна влажна слуз.

Според Комаровски основното нещо, което родителите на бебето трябва да направят, е да определят причината за произхода на ринита и да го лекуват, а не самия хрема.

Как да се лекува ринит при бебета

Ако лекарят е диагностицирал детето с патологичен ринит, тогава заедно с предписаното лечение, бебето трябва да отстрани слузта, която се появява от носа, за да може да диша. Естествено, на тази възраст бебето не знае как да издуха носа си, така че родителите ще трябва да се научат как да извършват някои процедури.

Как трябва да се лекува хрема при новородени:

1. Изсмуквайте редовно слуз от носа. За тези цели се препоръчва използването на назален аспиратор или механичен аспиратор под формата на тръба или специални вакуумни и електронни аспиратори.

Много модели електронни почистващи устройства за чучури са оборудвани с функция за овлажняване на лигавицата.

2. Използвайте физиологични разтвори за лечение. По своя химичен състав те са най -близки до човешкия кръвен серум. Най -често използваният 0,9% разтвор на натриев хлорид. Използвайте това лекарство за овлажняване на носните проходи, по -добре премахване на сополи от носа и предотвратяване на застоя им в носните проходи на детето. Бебетата под 1 година трябва да капят 1-3 капки физиологичен разтвор във всяка ноздра. Течността ще омекоти отделянето и ще я премести към ларинкса. Впоследствие бебето ще ги погълне и дишането ще се възстанови.

Физиологичният разтвор може да се използва и за предотвратяване на ринит. И лекарите също казват, че няколко капки кърма могат да се използват за профилактични и терапевтични цели.

3. Използвайте вазоконстриктор, ако е препоръчан от вашия педиатър. Ако причината за ринит при бебе е подуване на носната лигавица, тогава предписаната от лекаря доза вазоконстрикторни капки ще облекчи подуването в носа и ще възстанови дишането на бебето.

Недостатъците на използването на вазоконстрикторни лекарства са следните:

продължителната употреба може да доведе до пристрастяване и да причини медикаментозен ринит;
също така, тези лекарства имат ефект върху сърдечно -съдовата система на бебето;
действието на такива капки прави стените на носната лигавица доста уязвими;
всички капки, използвани за лечение на дете, влизат в стомаха му. Физиологичният разтвор е почти безвреден агент, а вазоконстрикторните капки имат по -агресивен състав, който може да причини определен ефект върху тялото на детето.

Какво съветва д -р Комаровски за лечение на ринит при деца

Техниката на Комаровски е следната. За нормално дишане детето се нуждае от хладен и влажен въздух, който предотвратява изсушаването на носната лигавица. По време на хрема детето трябва да получи обилно питие, което поддържа необходимата реология на носа на детето.

Физиологичният разтвор трябва да се използва редовно. Доктор Комаровски съветва лечението на ринит при кърмачета по следната схема: 3-4 капки разтвор трябва да се капят в носа на всеки 30 минути.

Как да се грижим за бебето си по време на хрема

За да се предотврати появата на хрема, родителите на бебетата трябва да засилят имунитета на бебето си - да ходят по -често на чист въздух, да правят физически упражнения и правилно да хранят детето.

Прочетете на:

Това състояние може да бъде дори по -опасно от обикновения ринит. Особено ако детето страда от това.

С развитието на стандартен ринит (вирусен, бактериален), процесът на възпаление се задейства. Това е една от реакциите на човешката имунна система, тъй като именно във възпалените клетки се унищожават патогенните микроорганизми и други фактори, провокирали развитието на болестта.

Поради възпалителния процес, пациентът развива оток, който блокира носните проходи.

Това затруднява преминаването на въздух през носната кухина, което води до задръстване.

Липсата на изхвърляне може да бъде предизвикана от два фактора:

причинени не от вируси, а от друг фактор. Тоест слузта не се отделя, тъй като няма нужда от нейното производство.
Детето е развило нарушения, свързани със секрецията и отделянето на слуз (например слузта всъщност се отделя, но поради факта, че бебето диша сух въздух, то изсъхва в носната кухина, без да излиза навън).

Важно!Ако дишането през устата е придружено от допълнителни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Основната причина за развитието на подобен проблем при деца от двегодишна възраст е изсушаването на слуз в носната кухина. В някои случаи сухата слуз блокира дихателните пътища, което причинява задръствания; в други започва да се напуква, което води до подуване и същия резултат.

Има и други фактори, които предизвикват сухота в задръстванията. Заболяването може да се дължи на травма / кривина на носната преграда.В някои случаи проблемът възниква поради наличието на чужди предмети в носа ,. Трябва да се отбележи, че някои лекарства също могат да провокират развитието на сухота.

Лечение на сух хрема

Също така, не разчитайте на методите на традиционната медицина.

Според Комаровски употребата им срещу деца може да бъде опасна.

Например след малинов чай се увеличава изпотяването, което понижава телесната температура на пациента..

Неправилното лечение може допълнително да влоши състоянието на бебето.

Справка!Лекарят няма да лекува симптомите на заболяването, което е сухото задръстване, а причините за появата му.

Следете хигиената на носната кухина на пациента.
Променете условията, в които се намира.
В крайни случаи използвайте вазоконстрикторни лекарства.

Хигиена на носа

В допълнение към физиологичен разтвор, за тази цел можете да използвате:

"Пиносолом".
"Ектерицид".

Тези средства могат да подобрят състоянието на пациента, без да приемат вазоконстриктори.

Те са безопасни и нямат ограничения за евентуалната им употреба.

Условия, при които бебето е отседнало

Също толкова важна е температурата на бебето.

Ще бъде полезно да ходите на разходки възможно най -често и да дишате чист въздух.

Вазоконстрикторни лекарства

Могат да се използват следните лекарства:

"Називин";
Panadol Baby;
"За носовете";
"Адрианол" и др.

Справка!Описаните по -горе лекарства и други вазоконстриктори се предлагат под формата на капки и аерозоли. Втората форма е по -удобна за използване.

Заключение

Най -честото оплакване, с което пациентите се обръщат към отоларинголог, е запушването на носа. Независимо от причината, която е причинила това състояние, то е придружено от редица субективни усещания, които влошават качеството на живот на пациента: затруднено дишане през носа, нарушения на съня (чести събуждания), липса на апетит. Умора, чести главоболия след сън, чувство на слабост, намалена работоспособност - всичко това може да се дължи на недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород, което се причинява от постоянни затруднения при дишане през носа. 80% от пациентите посочват, че усещането за запушване на носа е най -дискомфортно.
Причините за запушване на носа могат да бъдат най -различни: от обикновена настинка до новообразувания в носната кухина. По правило при остра респираторна патология симптомите на запушване на носа изчезват в рамките на 5-7 дни без специфично лечение, което е свързано с жизнения цикъл на вируса. Въпреки това, поради имуносупресивното действие на вирусите, често се присъединява вторична инфекция и се развива възпалително заболяване на параназалните синуси - синузит, основните оплаквания при които са запушване на носа и слузно -гнойно отделяне. Понякога запушването на носа може да се появи без конкретна причина, но при внимателно вземане на анамнеза се оказва, че е придружено от пароксизми на кихане, сърбеж по кожата и лигавиците; в този случай можете да подозирате алергична причина за появата му. При жените лигавицата на носа може да се подуе по време на бременност; след раждането подуването изчезва. Постоянното запушване на носа може да бъде причинено от хормонален дисбаланс. Според нашите проучвания 80% от жените, страдащи от полипозен риносинузит, са показали признаци на хиперестрогения, а включването на лекарства, които намаляват съдържанието на естрогени в комплексното лечение, спомага за удължаване на периода на ремисия при пациенти с целогодишен алергичен ринит (AR).
Анатомичните дефекти, по -специално изкривяването и деформацията на носната преграда, също могат да причинят запушване на носа. Запушването на носната кухина се причинява от полипи, различни по своята хистологична структура, неоплазми и чужди тела. Всички горепосочени патологични състояния, с изключение на ново диагностицираните полипи, които не причиняват значителни затруднения при дишане през носа, изискват хирургическа намеса. За да се диагностицира причината за запушване на носа, освен задълбочен анализ на анамнезата и провеждане на предна риноскопия, се препоръчва да се извърши компютърна томография на параназалните синуси, ендоскопия, както и поставяне на скарификационни тестове и определяне на специфичен имуноглобулин Е, който служи като маркер на алергичния процес.
За съжаление, повечето пациенти, които се самолекуват, се опитват да премахнат запушването на носа с вазоконстрикторни капки ... Вазоконстрикторният ефект се дължи на ефекта на основното активно вещество на вазоконстрикторните лекарства - локален адренергичен блокер - върху мускулния слой на съдовата стена. Този ефект причинява вазоспазъм, в резултат на което се подобрява назалното дишане. Действието на капките е ограничено във времето: по правило ефектът продължава от 4 до 6 часа. Поради продължителната и честа употреба на локални вазоконстрикторни лекарства, мускулната стена на съдовете „отказва да работи самостоятелно“ и т.н. -развива се ятрогенен ринит. На пръв поглед се развива парадоксална ситуация: след повече от 7 дни излагане на горните капки върху носната лигавица, съдовете се разширяват, развива се оток, възниква затруднено дишане през носа и пациентът е принуден да прибягва до същите вазоконстрикторни лекарства отново. С течение на времето необходимостта от използване на капки нараства, неусетно, пациентът започва да ги използва все по -често, изненадан, че не може да се отърве от усещането за запушване на носа. Освен това, дори ако лекарят препоръчва вливане 2-3 пъти на ден, някои пациенти го правят много по -често - на всеки 2 часа, дори през нощта, което води до различни видове усложнения. Постоянното излагане на вазоконстрикторни капки нарушава трофиката на носната лигавица: съдът непрекъснато се стеснява, а лигавицата, лишена от храна, започва постепенно да губи ресничестия епител, който е основната бариера за инфекцията. Освен това, в случай на предозиране на β -блокери, които, както бе споменато по -горе, включват вазоконстрикторни капки, може да се развие системен ефект - повишаване на кръвното налягане. Как да избегнем такова негативно влияние? На първо място, трябва да определите причината за запушване на носа и да започнете етиопатогенетично лечение.
Също така има перорални вазоконстрикторни лекарства , които се основават на псевдоефедрин. Използването им, дори краткосрочно, може да причини нервност, безсъние, остра задръжка на урина при мъжете. Лечението с такива лекарства е противопоказано за хора, чиято работа изисква концентрация на внимание: шофьори, диспечери и др.
Сред средствата, използвани за премахване на назалната конгестия, специално място заемат антихистамини ... Като блокират хистаминовите рецептори, те по този начин предотвратяват развитието на негативни прояви: оток на лигавицата, сърбеж, изпотяване на ексудат през съдовата стена и др. Не всички антихистамини обаче са еднакво ефективни. Според списание "Daly Allergy", от всички антихистамини, Erius (деслоратадин) е най -ефективният антихистамин за елиминиране на назалната конгестия - единственият антихистамин, чийто деконгестантивен ефект е сравним с този на псевдоефедрина. Това се дължи, първо, на най -големия афинитет на Erius към H1 -хистаминови рецептори и неговия мембраностабилизиращ ефект, който предотвратява освобождаването на предварително формираните медиатори от мастоцитите и базофилите, и второ, с инхибиращ ефект върху целия комплекс от възпалителни медиатори (цитокини, хемокини, адхезионни молекули и др.).
Когато се предписва терапия на пациенти с запушен нос, трябва да се има предвид, че е възможен дълъг курс на лечение, през който те продължават да водят нормалния си живот - да учат, работят, почиват. За такива пациенти безопасността на приеманите лекарства и липсата на отрицателно въздействие върху качеството на живот са много важни. Следователно използването на антихистамини от първо поколение, които имат редица системни странични ефекти (депресия на централната нервна система, нарушения на храносмилателния тракт и др.), Изглежда изключително нежелателно. Представителите на II и III поколение антихистамини имат по -приемлив профил на безопасност, но всяко лекарство има свои собствени характеристики, които трябва да се вземат предвид при избора на терапия. Така че, цетиризин и левоцетиризин могат да имат хипнотичен ефект дори в терапевтични дози и затова не се препоръчват за тези, чиято работа изисква повишено внимание. Фексофенадин не се препоръчва да се приема със солени храни и цитрусови сокове, тъй като бионаличността му е значително намалена. Лоратадин не трябва да се приема едновременно с макролиди и кетоконазол. В допълнение, всички тези лекарства нямат изразен ефект върху запушването на носа, поради което може да се наложи допълнително предписване на вазоконстрикторни лекарства, чиито странични ефекти бяха споменати по -горе. В тази връзка е препоръчително да се използва лекарството Erius: не предизвиква сънливост, отслабване на концентрацията, не взаимодейства с храни и лекарства, не допринася за увеличаване на телесното тегло при продължителна употреба и е разрешено в педиатричната практика от 6 -месечна възраст. Значително намаляване на назалната конгестия ви позволява да намалите дозата на лекарството и впоследствие да отмените вазоконстрикторните лекарства, което гарантира безопасността на терапията, без да намалява нейната ефективност.
Те също се използват широко при лечението на запушване на носа. локални кортикостероиди ... Особено често те се използват при AR в съответствие с препоръките на ARIA (AR и неговият ефект върху бронхиалната астма), разработени от водещи европейски алерголози и са основните при избора на тактиката на AR лечение. Съгласно тези препоръки назалните кортикостероиди трябва да бъдат включени в комплекса на AR терапията (с изключение на леко протичане на интермитентна AR). Редовната профилактична употреба на тези лекарства при възрастни и деца ефективно намалява запушването на носа, ринореята, кихането, сърбежа и предотвратява развитието на астматични пристъпи. Локалните кортикостероиди намаляват назалната и бронхиалната хиперреактивност, активно потискат възпалението на лигавицата. Ефектът на лекарствата в тази група се проявява по различно време: от 6-12 часа (Nasonex) до няколко дни. Съгласно препоръките на ARIA, специфична имунотерапия (SIT) за алергени също трябва да се провежда по време на приема на назални кортикостероиди, което помага да се избегне обостряне на алергичния процес, причинен от SIT.

Изборът на назални кортикостероиди трябва да се ръководи от техния профил на безопасност. Назонекс (мометазон фуроат) има най -ниската бионаличност и съответно най -високия профил на безопасност, което прави възможно използването му при деца от 2 -годишна възраст, както и дълго време при лечение на полипозен риносинузит и персистираща AR.

изводи
По този начин, за успешното лечение на назалната конгестия, е необходимо, първо, да се използват лекарства, които ефективно премахват подуването на носната лигавица, и второ, да се проведе етиопатогенетична терапия на патологичното състояние, допринесло за развитието на тази патология.

Литература
1. Roper Public Affairs Group на NOP World. Въздействие на запушване на носа сред страдащите от алергичен ринит. Май-юни 2004 г.
2. Яремчук С.Е. Експериментално обосноваване на използването на антиестрогенни лекарства при лечението на алергичен ринит // Журн. заболявания на горната, носната и гърлото.- 2007. - No 3. - С. 28-31.
3. Bousquet et al. Алергичен ринит и неговото въздействие върху астмата. Алергия. 2002; 57: 841. / Bousquet et al. Алергия. 2003; 58: 192.
4. Дали А. Алергия. 2001; 56 (Допълнение 68): 79.