Заболяване като захарен диабет е широко разпространено и се среща при възрастни и деца. Инсулинонезависимият захарен диабет (NIDDM) се диагностицира много по-рядко и се отнася до заболявания от хетерогенен тип. При неинсулинозависими пациенти със захарен диабет се наблюдава отклонение в инсулиновата секреция и нарушена чувствителност на периферните тъкани към инсулин, това отклонение е известно още като инсулинова резистентност.
Инсулинонезависимият захарен диабет изисква редовно медицинско наблюдение и лечение, тъй като са възможни тежки усложнения.
Причини и механизъм на развитие
Основните причини за развитието на инсулинонезависим захарен диабет включват такива неблагоприятни фактори:
- генетично предразположение. Факторът е най-честият и е по-вероятно да причини инсулинонезависим диабет при пациент.
- Неправилното хранене води до затлъстяване. Ако човек консумира много сладкиши, бързи въглехидрати и има недостиг на храни с фибри, тогава той е изложен на риск от развитие на инсулинонезависим диабет. Вероятността се увеличава няколко пъти, ако с такава диета пристрастен човек води заседнал начин на живот.
- Намалена чувствителност към инсулин. Патологията може да възникне по три начина:
- отклонение на панкреаса, при което секрецията на инсулин е нарушена;
- патологии на периферните тъкани, които стават резистентни към инсулин, което провокира нарушен транспорт и метаболизъм на глюкозата;
- неуспехи във функционирането на черния дроб.
- Отклонение във въглехидратния метаболизъм. Инсулинозависимият захарен диабет тип 2 с течение на времето активира метаболитни пътища на глюкозата, които са независими от инсулина.
- Нарушен протеинов и мастен метаболизъм. Когато протеиновият синтез намалее и протеиновият метаболизъм се увеличи, човек има рязка загуба на тегло и мускулна загуба.
Инсулинонезависимият тип захарен диабет се развива постепенно. Първо, тъканната чувствителност към инсулин намалява, което впоследствие причинява повишена липогенеза и прогресивно затлъстяване. При инсулинонезависим захарен диабет често се развива артериална хипертония. Ако пациентът е инсулинонезависим, тогава неговите симптоми са леки и рядко се развива кетоацидоза, за разлика от пациент, който е зависим от инсулинови инжекции.
Основни симптоми
Диабетът е един от най-сериозните проблеми, засягащ хора от всички възрасти и всички страни. Неинсулинозависимият диабет се характеризира с лека клинична картина, но в същото време могат да бъдат засегнати няколко системи на тялото наведнъж. Този тип захарен диабет обикновено се открива случайно при преминаване на тест за глюкоза в урината по време на рутинен преглед. Таблицата показва основните симптоми, които се проявяват в различни системи на тялото при неинсулинозависим захарен диабет.
| Система | |
| Кожа и мускули | Гъбични заболявания на кожата |
| Появата на червено-кафяви папули по пищялите | |
| Разширяване на капилярите на кожата и артериолите | |
| Диабетна руменина по скулите, бузите | |
| Промяна на цвета и структурата на ноктите | |
| храносмилателна | Повишени прояви на кариес |
| Развитието на гастрит в хронична форма | |
| Дуоденит, придружен от атрофични промени | |
| Намалена двигателна функция на стомаха | |
| Развитие на язва на стомаха или дванадесетопръстника | |
| Хроничен холецистит | |
| Дискинезия на жлъчния мехур | |
| сърдечно-съдови | Развитие на коронарна болест на сърцето |
| атеросклероза | |
| дихателна | Признаци на туберкулоза на белите дробове |
| Микроангиопатия на белите дробове, провокираща честа пневмония | |
| Остър бронхит, който често преминава в хроничен | |
| пикочен | цистит |
| пиелонефрит |
Често на фона на инсулинонезависим захарен диабет възниква инфаркт на миокарда, който се проявява чрез тромбоза на коронарните артерии. В повечето случаи пациентите с NIDDM не забелязват веднага развитието на инфаркт, което се обяснява с нарушена автономна инервация на сърцето. При пациент, който е независим от инсулин, инфарктът е по-тежък и често води до смърт.
Характеристики на лечението на инсулинонезависим захарен диабет
Лечение с лекарства
Резистентността при захарен диабет се елиминира с помощта на лекарства. На пациента се предписват, които се приемат през устата. Такива средства са подходящи за пациенти с лек или умерен неинсулинозависим диабет. Лекарствата могат да се приемат по време на хранене. Изключение прави Glipizide, който се приема половин час преди хранене. Лекарствата за инсулинонезависим захарен диабет са разделени на 2 вида: първо и второ поколение. Таблицата показва основните лекарства и характеристиките на рецепцията.
Комплексното лечение включва инсулин, който се предписва в индивидуална дозировка. Трябва да се приема от тези пациенти, които са постоянно подложени на стрес. Свързано с интеркурентно заболяване или операция.
Корекция на режима
Болестта изисква корекция на диетата. Пациентите с неинсулинозависим диабет трябва да бъдат под постоянно амбулаторно медицинско наблюдение. Това не важи за спешните пациенти, които са в интензивно отделение. Такива пациенти трябва да коригират начина си на живот, да добавят повече физическа активност. Всеки ден трябва да се извършва прост набор от физически упражнения, които могат да повишат глюкозния толеранс и да намалят необходимостта от употреба на хипогликемични лекарства. Пациентите с неинсулинозависим тип диабет трябва да спазват таблица номер 9. Изключително важно е да се намали телесното тегло, ако има тежко затлъстяване. Необходимо е да се придържате към такива препоръки:
- консумирайте сложни въглехидрати;
- намаляване на количеството мазнини в ежедневната диета;
- намаляване на количеството на приема на сол;
- изключете алкохолните напитки.
Диабет- заболяване, при което тялото губи способността си да използва глюкозата за енергия, в резултат на нарушение на количественото ниво на хормона инсулин или намаляване на чувствителността към неговото действие. Това е едно от най-често срещаните хронични заболявания. Понякога предразположението към заболяването се предава по наследство. Рисковите фактори зависят от вида на заболяването.
ДиабетХарактеризира се или с недостатъчна секреция на хормона инсулин от панкреаса, или с резистентността на телесните клетки към неговите ефекти. При диабетклетките са принудени да използват други източници на енергия, което може да доведе до токсични метаболитни странични продукти в тялото. Неизползваната глюкоза се натрупва в кръвта и урината, което води до симптоми като често уриниране и жажда.
Лечението на заболяването е насочено към установяване на контрол върху нивата на кръвната захар. Приблизително 10% от пациентите, лекувани за диабетзависят от самостоятелно прилагани инсулинови инжекции през целия си живот. Останалите пациенти се нуждаят от внимателно подбрана диета и често перорални хипогликемични лекарства. Спазването на тези мерки позволява на повечето пациенти да водят нормален живот. Усложненията на диабета включват заболявания на очите, бъбреците, сърдечно-съдовата и нервната система. Освен това, диабетотслабва имунната система на организма, което повишава податливостта на човека към инфекции като цистит. Заболяването обикновено има хроничен характер, в момента няма методи за лечение, водещи до пълно възстановяване.
Има две основни форми диабет: диабеттип I и тип II.
Диабеттип II. Това е много по-често срещан тип диабет. В тази форма панкреасът продължава да произвежда инсулин, но клетките на тялото стават нечувствителни към неговите ефекти. Тази форма на диабет засяга предимно хора на възраст над 40 години, заболяването е по-често при хора с наднормено тегло. Заболяването се развива бавно, често остава незабелязано в продължение на много години. Понякога заболяването може да се контролира единствено чрез диетични корекции, въпреки че може да са необходими перорални хипогликемични средства и рядко инсулинови инжекции.
Диабетпонякога може да се развие по време на бременност. Това състояние, наречено гестационен диабет, обикновено се лекува с инсулин, за да се поддържа здравето на майката и бебето. Диабетът по време на бременност обикновено изчезва след раждането, но жените, които са го имали, имат повишен риск от развитие на диабет тип II в бъдеще.
Причините за диабет тип II са по-малко разбрани, въпреки че генетиката и затлъстяването играят важна роля. Диабеттип II е обществен проблем, който става все по-остър поради широкото разпространение на заболяването, както и увеличаването на количеството консумирана храна на дял от населението, което води до увеличаване на броя на хората с наднормено тегло.
Комбинацията от прекомерно затлъстяване, високо кръвно налягане, диабет и висок холестерол се нарича метаболитен синдром.
Основните симптоми на двете форми на диабет включват:
Често уриниране;
Жажда и сухота в устата;
Нарушения на съня, причинени от необходимостта от често ходене до тоалетната;
Намалена работоспособност;
Зрително нарушение.
Диабетможе да доведе до развитие както на краткосрочни, така и на хронични усложнения. Краткосрочните усложнения обикновено се повлияват добре от лечението, но хроничните усложнения могат да бъдат трудни за контролиране и тяхното прогресиране може да доведе до преждевременна смърт на пациента.
Едно от най-честите усложнения при лечението на двата вида диабет е хипогликемията, състояние, при което нивата на кръвната захар падат до опасни нива. Хипогликемията често се причинява от лош баланс между приема на храна и дозите инсулин. Заболяването е по-често при пациенти с диабет тип I, но може да се развие и при пациенти с диабет тип II, приемащи производни на урея. Ако не се лекува, хипогликемията води до загуба на съзнание и кома.
хронични усложнения.Хронични усложнения диабет, които представляват основната заплаха за здравето на пациентите с това заболяване, в крайна сметка се появяват дори при пациенти с добре компенсирано заболяване. Внимателният контрол на нивата на кръвната захар намалява риска от развитие на тези проблеми, а ранното им откриване спомага за установяване на контрол върху протичането им.
При страдащи хора диабетповишен риск от развитие на съдови заболявания. Големите кръвоносни съдове могат да бъдат засегнати от атеросклероза, основната причина за коронарна болест на сърцето и инсулт. Повишеният холестерол в кръвта, който допринася за развитието на атеросклероза, е често срещан при пациенти с диабет. В допълнение, диабетът често се свързва с хипертония, друг рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания.
Друго хронично усложнение диабете поражението на малките кръвоносни съдове във всички тъкани и органи. Освен това диабетът увеличава риска от развитие на катаракта.
Ако кръвоснабдяването на нервите е прекъснато поради диабет, нервните окончания могат да бъдат увредени. В този случай може да има постепенна загуба на усещане, започваща от ръцете и краката, понякога предавана по-високо в целия крайник. Симптомите могат също да включват замаяност при изправяне и еректилна дисфункция при мъжете. Загубата на чувствителност, съчетана с лошо кръвоснабдяване, прави краката по-податливи на язви и гангрена.
Увреждането на малките кръвоносни съдове на бъбреците може да доведе до развитие на хронична бъбречна недостатъчност или нейното прогресиране до краен стадий на недостатъчност, което изисква доживотна диализа или бъбречна трансплантация.
Първо, лекарят ще насочи пациента да вземе урина за анализ, за да определи наличието на захар в нея. Диагнозата се потвърждава с кръвен тест, който проверява нивото на захарта, която съдържа. Ако показанията на кръвната захар са в граничния диапазон, пациентът може да повтори кръвния тест сутрин на празен стомах. Освен това пациентът може да дари кръв, за да определи нивото на гликирания хемоглобин, променена форма на пигмент в червените кръвни клетки, чиято концентрация също изглежда повишена, когато показанията на кръвната захар са високи в продължение на няколко седмици или месеци.
За всеки страдащ пациент диабет, основната цел на лечението трябва да бъде поддържане на нивата на кръвната захар в приемливи граници. Лечението обикновено се изисква през целия живот и пациентът ще бъде принуден да поеме пълна отговорност ежедневно, за да вземе решение за коригиране на диетата и дозите на лекарствата.
Диабеттип II. Много хора с този тип заболяване могат да управляват нивата на кръвната си захар с редовни упражнения и здравословна диета, насочени към достигане на идеалното тегло.
Важно е да поддържате нисък прием на мазнини, както и да получавате необходимата енергия от сложни въглехидрати, за да сведете до минимум колебанията на кръвната захар. Диетата трябва да осигурява дневен фиксиран прием на калории с еднакви пропорции на протеини, въглехидрати и мазнини.
Освен това пациентът трябва редовно да измерва нивото на кръвната захар. Ако само диетата не е достатъчна за поддържане на нормални нива на кръвната захар, на пациента може допълнително да се предпишат едно или повече антидиабетни лекарства. Вероятно лечението ще започне с перорални лекарства като производни на сулфонилурея, които стимулират освобождаването на инсулин от панкреаса, или метформин, който помага на тъканите на тялото да абсорбират глюкоза. Други по-нови лекарства, като пиоглитазон или розиглитазон, могат да понижат кръвната захар, като направят клетките по-податливи на неговите ефекти.
Диабетможе да бъде причина за преждевременна смърт на пациента, обикновено поради усложнения от страна на сърдечно-съдовата система. Въпреки това успешният контрол на нивата на кръвната захар, съчетан със здравословен начин на живот, улеснява постигането на компенсация на заболяването, което позволява на хората, страдащи от него, да поддържат почти нормален начин на живот.
Инсулинозависимата форма на диабет се характеризира с прекратяване на производството на собствен хормон. В резултат на това, за да се поддържа жизнеспособността на тялото, пациентите се нуждаят от ежедневни инжекции с инсулин.
Инсулинозависимият захарен диабет (ЗД) се развива в резултат на активиране на автоимунен процес, който инхибира бета клетките, които произвеждат инсулин. Причините за тази реакция на организма все още не са изяснени.
Основни фактори за развитието на ЗД:
- генетично предразположение;
- заболявания на панкреаса;
- метаболитни нарушения и затлъстяване;
- интоксикация на тялото;
- вирусни заболявания.
Генетичната предразположеност днес е спорен фактор. Наистина, гените, които провокират развитието на патологията, се наследяват, но това не означава стопроцентова вероятност от развитие на болестта. Ако двама родители са диагностицирани с инсулинозависим захарен диабет, вероятността от развитие на патология при дете не надвишава 17-20%. Ако само единият родител е болен, тази вероятност се намалява до 4-5%.
Има диабет тип 1 и 2, като вторият тип заболяване също е инсулинозависим.
Характерна разлика между двете форми е причината за развитието на патологията. Инсулинозависимата форма на тип 1 се развива поради инхибиране на клетките, произвеждащи инсулин, в резултат на което производството на хормони намалява с 95%, а веществото, произведено от тялото, не е достатъчно за нормализиране на нивата на захарта.
Диабет тип 2 е придобита форма на заболяването, което се развива на фона на нарушен въглехидратен метаболизъм и затлъстяване. Заболяването се характеризира с резистентност на клетките към инсулин и глюкоза, в резултат на което глюкозата не се консумира и се натрупва в тялото.
Клинична картина
Заболяването се характеризира с нарушение на всички метаболитни процеси в организма. В този случай, на първо място, метаболизмът на протеините и въглехидратите, имунитетът и водният метаболизъм страдат. По правило тази форма на патология се развива в ранна възраст. Следните симптоми са характерни за SD:
- повишен прием на вода поради непрекъснато нарастваща жажда;
- бърза умора;
- бърза загуба на тегло, която е придружена от повишаване на апетита;
- симптоми на интоксикация на тялото;
- кожни раздразнения и обриви;
- повишена честота на уриниране;
- нервни разстройства - раздразнителност, безсъние, апатия.
Заболяването засяга всички системи на тялото. Често има намаляване на зрителната острота. Пациентите се оплакват от конвулсии и изтръпване на долните крайници. Диабетът се характеризира с влошаване на имунитета и увеличаване на честотата на инфекциозни заболявания.
Характерен симптом е миризмата на ацетон в издишания въздух, което характеризира развитието на кетоацидоза.
Инсулинозависимият тип заболяване е изпълнен със сериозни усложнения. Ако не се вземат необходимите мерки веднага при откриване на първите симптоми, рискът от диабетна кома е висок.
Инсулинозависим диабет тип 2
Диабет тип 2 е по-често срещан от диабет тип 1. Обикновено придобитата форма на заболяването не изисква инсулинови инжекции, а компенсацията се постига чрез намаляване на теглото на пациента, диета и упражнения.
В някои случаи обаче се появява диабет тип 2 (придобит с възрастта), но инсулинозависим. Характеристиките на патологията са имунитетът на клетките към хормона.В резултат на това инсулинът не понижава нивата на глюкозата, така че секрецията на хормони се увеличава. Поради повишената секреция на инсулин, панкреасът функционира неправилно и с течение на времето клетките му се изчерпват и унищожават.
В този случай терапията на заболяването напълно повтаря терапията на диабет тип 1.
Диагностика на заболяването
Заболяването има характерни симптоми, но това не е достатъчно, за да се определи тежестта и вида на диабета. Диагнозата се извършва с помощта на следните тестове:
- определяне на количеството глюкоза в кръвта;
- анализ на гликиран хемоглобин;
- анализ на урината за определяне на кетонови тела;
- определяне на нивата на инсулин.
Тези изследвания помагат да се получи пълна картина на здравето на пациента, да се определи формата на заболяването и по-нататъшните методи на лечение.
Лечение на инсулинозависима форма на заболяването
ЗД е хронично заболяване, което не може да бъде излекувано. Цялото лечение е насочено към компенсиране на заболяването. Възможно е да се говори за компенсиран диабет само когато нивото на глюкозата се нормализира и резки скокове и отклонения от нормата не се наблюдават дълго време.
Опасността от заболяването се крие в развитието на усложнения с различна тежест, някои от тях значително намаляват продължителността на живота и водят до смърт. Компенсацията на заболяването може значително да намали риска от усложнения, така че е приоритет за всеки пациент.
Лечението включва:
- ежедневни инжекции;
- диетична терапия;
- физическа дейност;
- контрол на захарта.
Схемата на приложение на хормони се избира от лекуващия лекар. В началото на развитието на заболяването пациентът се придържа към режима на инсулинова терапия, препоръчан от лекаря, но с напредването на заболяването контролът върху броя на инжекциите и дозировката се извършва независимо от пациента.
Диетата се избира, като се вземе предвид количеството въглехидрати в различните храни. При диабет е показана правилно балансирана диета с ниско съдържание на въглехидрати. Трябва да спазвате правилата за здравословна диета, да вземете предвид гликемичния индекс на продуктите. Пациентите се хранят на малки порции, но често, поне пет пъти на ден.
За да коригирате менюто и да определите ефективността на инсулиновата терапия, е необходимо да измервате нивата на кръвната захар няколко пъти на ден.
Пациентът трябва непременно да закупи точен преносим глюкомер.
Инсулинозависимият диабет тип 2 се характеризира с метаболитни нарушения, което се отразява на начина на живот на пациента. Често тези пациенти страдат от затлъстяване. В този случай терапията задължително включва упражнения и намаляване на калоричното съдържание на менюто.
По време на физическо натоварване се увеличава чувствителността на мускулните влакна към глюкозата, която винаги се консумира със силно натоварване. Колкото по-развити са мускулите, толкова повече се нуждаят от глюкоза, което означава, че нейното ниво в кръвта е намалено и тя се усвоява по-добре. Следователно упражненията са необходими за компенсиране на заболяването.
Ежедневни инжекции
Инсулинозависимият захарен диабет (захарен диабет) тип 1 изисква ежедневно приложение на хормона. По правило режимът на инсулинова терапия се избира индивидуално за всеки пациент и се коригира, ако е необходимо.
Целта на прилагания хормон е ефективно да понижи нивото на захарта за определен период от време. Има няколко вида лекарства, в зависимост от продължителността на действие.
Пациентът трябва да се научи да слуша собственото си тяло. Характеристиките на терапията с прилаганото лекарство са, че нивото на глюкозата понякога може да падне до критична стойност, което е изпълнено с развитието на кома. Следователно пациентът трябва да разграничава сигналите на собственото си тяло, за да реагира навреме на критично ниво на кръвната захар и да предприеме необходимите мерки.
По правило инжекциите с краткодействащо лекарство се прилагат преди хранене. Такива лекарства помагат да се справят с количеството глюкоза, което се увеличава веднага след хранене. Също така два пъти на ден се правят инжекции с хормон с удължено действие, който ефективно контролира нивата на захарта през целия ден.
Как да се научим да живеем с диагноза?
Диабет тип 2, подобно на инсулинозависимия тип заболяване, оставя определен отпечатък върху начина на живот, но можете да се научите да живеете с тази диагноза.
Пациентът винаги трябва да слуша собственото си тяло и да се научи да различава и най-малкия намек за повишаване или намаляване на нивата на кръвната захар. Пациентите се хранят по график. Това е необходимо, за да направите инжекция навреме и да контролирате нивата на глюкозата. Храните с високо съдържание на прости въглехидрати са табу.
Диетичната терапия и навременните инжекции ще избегнат развитието на усложнения. Физическата активност става важна част от живота, особено при тип 2 патология. Невъзможно е да се допусне наднормено тегло, така че диетата и спортът са постоянни спътници на пациентите.
Трябва да се помни, че внезапна рязка промяна в концентрацията на захар в кръвта може да причини негативни последици - объркване, припадък. Импулсът за намаляване или увеличаване на захарта е не само храненето, но и случайни настинки, стрес и денят на менструалния цикъл. Това донякъде ограничава производителността на пациента, така че пациентите с диабет не трябва да избират професии, които изискват най-голяма концентрация на внимание. За екстремни пациенти нощните смени и работата на смени са нежелателни, тъй като това води до метаболитни нарушения и може да причини усложнения.
Въпреки това, ако внимателно наблюдавате собственото си здраве и се придържате към режима на лечение, диагнозата няма да се превърне в пречка за пълноценен живот.
Инсулинозависимият захарен диабет според специалистите е заболяване, при което има сериозни хормонални промени в организма, поради което глюкозата не се използва като източник на енергия. Подобна ситуация възниква, защото хормонът, наречен инсулин, не се произвежда в необходимото количество, поради което тялото губи обичайната си чувствителност към неговото действие.
причиниСпоред експерти инсулинозависимият възниква поради последователното разрушаване на клетките на самия панкреас, които са пряко отговорни за производството на инсулин. По правило това заболяване се диагностицира преди 40-годишна възраст. В плазмата нивото на хормона постепенно намалява, докато количеството на глюкагона, напротив, се увеличава. Намаляването на този показател е възможно само чрез инсулин.
Симптоми
При такава диагноза като инсулинозависим захарен диабет пациентите се оплакват от постоянна жажда, повишен апетит и в същото време сериозна загуба на тегло. В допълнение, често се отбелязват повишена раздразнителност, безсъние, намалена работоспособност, болка в мускулите на прасеца, а също и в сърцето.
В момента експертите разграничават следните етапи на появата и развитието на такова заболяване като инсулинозависим захарен диабет:
- генетично предразположение.
- Въздействието на отрицателните фактори на околната среда (много често те са причина за развитието на болестта).
- Възпалителни процеси в самия панкреас.
- β-клетките започват да се възприемат от самата имунна система като чужди обекти, тоест те постепенно се унищожават.
- β-клетките са напълно унищожени. Диагностициран тип.
Лечение
На първо място, всички пациенти, без изключение, лекарите предписват специална диета. Основните му принципи са ежедневното отчитане на калориите и поддържането на необходимото съотношение на мазнини, въглехидрати и протеини. В допълнение, абсолютно всички пациенти почти постоянно се нуждаят от самия инсулин. Като правило, пациентите "с опит" доста самостоятелно се справят с въвеждането му в тялото. Операцията е доста проста. Първоначално е необходимо постоянно наблюдение.За тези цели в почти всяка аптека можете да закупите специално устройство. След това пациентите, въз основа на концентрацията на глюкоза в кръвта, избират необходимата доза инсулин. По този доста лесен начин те успяват да поддържат нормално (препоръчително) ниво на захар.
Заключение
В нашата статия разгледахме какво представлява инсулинозависимият захарен диабет. Инвалидността в този случай, разбира се, се предоставя на всички пациенти без изключение. Психолозите обаче все още препоръчват да не губите сърце и въпреки такова неприятно заболяване да се борите за здравето си.
коментари: 0
коментари:
Почти всеки е чувал за такова заболяване като захарен диабет. Подобно заболяване много често се наблюдава в напреднала възраст. Малко хора знаят, че младите хора и дори децата могат да се разболеят от диабет. Разграничаване на инсулин-зависим захарен диабет и инсулин-независим. Тези разновидности на едно и също заболяване се различават един от друг. Диабет тип 1 (зависим) е много по-рядко срещан. Той представлява по-малко от 10% от общия брой случаи на тази патология. Ако вирусните и други инфекциозни заболявания могат да бъдат излекувани с помощта на лекарства, тогава в тази ситуация всичко е много по-сложно.
Това заболяване се развива в резултат на метаболитни нарушения в човешкото тяло. Те възникват поради разрушаването на клетките на панкреаса, отговорни за производството на много ценен хормон - инсулин. Последният участва в усвояването на въглехидратите (глюкоза) от тъканите и клетките на тялото. С развитието глюкозата не се абсорбира и се натрупва в кръвта. Невъзможно е напълно да се излекува диабетът с лекарства. Такива пациенти се нуждаят от инсулин за цял живот. В допълнение, инсулинозависимият тип заболяване може да доведе до дисфункция на други органи и системи. Ето защо той е опасен. Нека разгледаме по-подробно каква е етиологията, клиниката и лечението на това заболяване.
Характеристики на диабет тип 1
Диабет тип 1 е автоимунно заболяване. Това означава, че имунните клетки проявяват известна агресивност към собствените клетки на човека. Инсулинозависимият захарен диабет се нарича още ювенилен диабет, тъй като може да се появи при деца и юноши. Най-често това заболяване се диагностицира при хора на възраст под 30 години. Това е неговата важна отличителна черта. Захарният диабет тип 2 (инсулинонезависим) се проявява в напреднала възраст. Всички симптоми на това заболяване са свързани с абсолютен дефицит на инсулин в организма.
Трябва да се отбележи, че с правилната корекция на нивата на кръвната захар и рационалния избор на дозата инсулин, болните хора могат да живеят пълноценен живот в продължение на много години. Важно условие е липсата на сериозни усложнения. Какви са причините за развитието на това ендокринно заболяване? Към днешна дата няма консенсус по този въпрос. Инсулинозависимият диабет може да възникне по следните причини: в резултат на наследствени фактори, при излагане на различни инфекциозни агенти или токсични вещества. Не малко значение имат външните фактори. Те включват териториална принадлежност. Има данни, че хората, които са се преместили в по-неблагоприятни райони за захарен диабет, боледуват много по-често. Що се отнася до инфекциозните причини, те включват различни вируси.
Клинични проявления
Диабет тип 1, подобно на инсулинонезависимия захарен диабет, има свои собствени отличителни черти. Симптомите до голяма степен зависят не само от вида на захарния диабет, но и от продължителността на протичането му при болен човек, стадия на заболяването и наличието на усложнения от страна на кръвоносните съдове. При инсулинозависимите диабетици всички симптоми могат условно да се разделят на 2 групи.
Първата група включва онези признаци, които показват декомпенсация на заболяването. В такава ситуация защитните и адаптивни сили на организма не са в състояние да се справят с инсулиновия дефицит. Втората група е представена от признаци, които са свързани с образуването или други усложнения.
Диабет тип 1 винаги се проявява със симптоми като хипергликемия. Повишената кръвна захар е важен диагностичен критерий. Открива се по време на биохимичен кръвен тест. Хипергликемията от своя страна причинява редица други важни симптоми. Те включват нарушено уриниране (увеличаване на дневния обем на урината), жажда, загуба на тегло, слабост, апатия. Загубата на тегло на пациента се наблюдава поради липсата на основния източник на енергия на тялото - въглехидрати. Диабет тип 1 може да се прояви с повишен апетит. Диабет тип 1 почти винаги води до повишена захар в урината.
При възрастни и деца, страдащи от това заболяване, могат да възникнат сериозни усложнения като ангиопатия на ретината, нарушена бъбречна функция и невропатия. Ретинопатията е невъзпалително заболяване. Това нарушава кръвоснабдяването на ретината. Ако не се лекува, ретинопатията може да доведе до намалена зрителна острота и дори до слепота. Представлява се от увреждане на различни структури на бъбреците: тубули, гломерули, артерии и артериоли. В този случай много често има съдова склероза, пиелонефрит, бъбречен папилит.
Тази патология засяга малки съдове, но могат да бъдат засегнати и по-големи съдове (коронарни артерии, съдове на мозъка, съдове на краката). Често в медицинската практика, с тип 1, се формира. В този случай могат да се появят различни кожни дефекти (язви, пукнатини, гъбични инфекции), които са трудни за лечение.
Най-страшните усложнения на диабета
Диабет тип 1, подобно на инсулинонезависимия захарен диабет, е опасен с възможните усложнения. Последните могат да бъдат дългосрочни и краткосрочни.
В последния случай може да възникне кетоацидоза. Характеризира се с повишаване на киселинността на кръвта в резултат на разграждането на мазнините. При това разделяне се образуват междинни разпадни продукти - кетони. На фона на кетоацидоза, при ненавременно лечение може да се развие диабетна кома. Важно е, че краткосрочните усложнения могат бързо да бъдат елиминирани с адекватно лечение.
Друго опасно усложнение е хипогликемията. Образува се при рязко намаляване на концентрацията на захар в кръвта. Ако в същото време не е предоставена медицинска помощ, тогава болен човек може да загуби съзнание и дори да изпадне в кома. Хипогликемичната кома най-често възниква при прием на голяма доза инсулин.
При пациенти с диабет може да бъде засегната нервната система. В този случай се появява невропатия, парализа и пареза, които са придружени от болка.
Има и хронични усложнения. Те са по-трудни за лечение и при пълна липса могат да доведат до смърт. Тази група включва бъбречно увреждане, сърдечно-съдови заболявания (атеросклероза, инсулт, исхемия). При продължителен ход на диабета е възможно увреждане на ставите с развитие на диабетен артрит. В някои случаи артритът може да доведе до трайна инвалидност.
Диагностични мерки
За да предпише адекватно лечение, лекарят трябва да постави правилната диагноза. Тип 1 се основава на резултатите от интервю с пациент, лабораторни изследвания и данни от външен преглед. Най-голямо значение имат оплакванията на пациента за нарушения на уринирането (полиурия) и силна жажда. В този случай лекарят трябва едновременно да изключи възможността за наличие на друга патология, подобна на проявите. Диференциална диагноза се извършва със заболявания като хиперпаратироидизъм, хронична бъбречна недостатъчност.
Окончателната диагноза се поставя въз основа на лабораторно изследване на кръв и урина за захар. Ако има захарен диабет, тогава концентрацията на глюкоза ще бъде повече от 7 mmol / l на празен стомах. Трябва да се помни, че съдържанието на глюкоза се определя в плазмата на капилярната кръв. Много често лекарите използват тест за глюкозен толеранс. Пациентът 3 дни преди изследването трябва да се храни нормално. Самият тест се провежда на празен стомах сутрин. Пациентът не трябва да яде 10-14 часа преди изследването. При легнал и отпуснат пациент се измерва нивото на глюкозата, след което пациентът изпива чаша топла сладка вода. След това нивата на кръвната захар се измерват на всеки половин час. При здрав човек, 2 часа след теста, нивото на глюкозата е по-малко от 7 mmol / l.
Терапевтични мерки
Лечението на захарен диабет тип 1 се провежда с цел премахване на основните симптоми на заболяването, предотвратяване на усложнения и подобряване на качеството на живот на болните хора. Лечението трябва да бъде изчерпателно. Диетата играе важна роля при лечението на диабет. Основната характеристика на диетата е, че се изисква да се намали количеството на консумираните въглехидрати. Те трябва да представляват 50-60% от калоричното съдържание на храната. Трябва да ограничите консумацията на сладкиши. Сладкарските изделия могат да се консумират само при хипогликемия. При наличие на наднормено телесно тегло също е необходимо да се намали количеството на консумираните мазнини.
Лечението на захарен диабет тип 1 включва назначаването на пациенти с инсулин.
В момента има голям избор от лекарства, базирани на инсулин. Те могат да бъдат с краткосрочно, дълготрайно, средно и ултракратко действие. Дозата инсулин се предписва от лекуващия лекар. Това лекарство се прилага подкожно с помощта на специални спринцовки. По този начин диабет тип 1, както и неинсулинозависимият диабет, е сериозно заболяване и може да причини смущения в работата на много други органи и системи.
Благодаря за обратната връзка
Коментари
Megan92 () преди 2 седмици
Някой успял ли е да излекува напълно диабета? Казват, че е невъзможно да се излекува напълно ...
Дария () преди 2 седмици
И аз си мислех, че е невъзможно, но след като прочетох тази статия, отдавна бях забравил за тази "нелечима" болест.
Megan92 () преди 13 дни
Дария () преди 12 дни
Megan92, така написах в първия си коментар) Ще го дублирам за всеки случай - връзка към статията.
Соня преди 10 дни
Това не е ли развод? Защо да продавате онлайн?
Юлек26 (Твер) преди 10 дни
Соня, ти в коя държава живееш? Те продават в интернет, защото магазините и аптеките определят надценката си брутално. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са погледнали, проверили и чак тогава са платили. А сега в интернет се продава всичко - от дрехи до телевизори и мебели.
Отговор на редакцията преди 10 дни
Соня, здравей. Това лекарство за лечение на пристрастяване към захарен диабет наистина не се продава в аптечната мрежа, за да се избегне надценяване. В момента можете да поръчате само официален сайт. Бъдете здрави!
Соня преди 10 дни