Какво причинява мастит при жените. Мастит на млечната жлеза

Мастите инфекция на гръдната тъкан, която причинява болка, подуване, усещане за топлина и зачервяване на кожата на гърдите. Маститът често е придружен от треска и грипоподобни симптоми. Най-често това заболяване засяга жени, които кърмят, но в редки случаи не се развива по време на кърмене.

В 90% от случаите маститът се диагностицира при кърмещи майки. Статистиката сочи, че заболяването се среща при 16% от младите майки и при 74% от първородните. Повечето случаи на мастит се появяват през първите три месеца след раждането. В същото време една жена може да изпита силна умора, за нея става много трудно да се грижи за дете.

Понякога жените поради мастит отбиват бебето по-рано от планираното, въпреки че в действителност при това заболяване е възможно да продължите да кърмите.

Мастит при кърмеща жена

При жена след раждане маститът се усеща ден по-късно. По-често маститът при кърмещи жени се развива в резултат на натрупване на мляко и добавяне на бактерии (стафилококи) към него, които проникват в млечната жлеза на жената, причинявайки силен възпалителен процес на тъканите.

Ако кърмещата майка изпитва признаци на лактостаза, трябва незабавно да се свържете с лекар в следродилния отдел в родилния дом или в предродилна клиника, ако ситуацията е възникнала след изписване от болницата.

При мастит кърменето е забранено. Освен това при лечението на мастит са задължителни антибиотиците, които проникват в майчиното мляко. Дори и при временно спиране на кърменето по време на мастит, е необходимо млякото да се изцежда редовно и внимателно. Тази процедура ще ускори възстановяването и ще поддържа лактацията.

За профилактика на лактостаза и мастит е важно през първите два часа след раждането да прикрепите бебето към гърдите, да останете заедно между майката и детето и да храните новороденото в свободен режим. Това спомага за изпразване на млечните пътища, създавайки условия за нормална лактация.

Причини за мастит

Маститът се развива, когато бактериите навлязат в гръдната тъкан през пукнатини и други счупвания на зърната. Тези бактерии може да са на повърхността на кожата ви или в устата на вашето дете. Те започват да се размножават в млечните жлези, причинявайки симптоми на мастит.

Рисковите фактори за мастит са:

пукнатини в зърната;
история на мастит;
хранене само в една позиция;
твърде тесен сутиен.

Ако някога сте имали мастит, има вероятност да го получите отново, докато кърмите това или бъдещи бебета. Рискът от рецидив се увеличава поради забавено или неадекватно лечение.

Етапи на мастит

Има три етапа на мастит:

серозен;
инфилтративен;
гноен.

Серозният стадий на мастит се проявява чрез силно повишаване на температурата, влошаване. Млечната жлеза се удебелява, увеличава обема си, болката се засилва при хранене и изцеждане. При закъсняло лечение серозният мастит преминава в инфилтративен стадий в рамките на 1-3 дни.

Симптоми на мастит

В повечето случаи проблемите възникват в първите дни след раждането на детето. Първият опасен симптом на мастит е появата дори на малки пукнатини в зърната.

След това често се появяват разпръскващи болки в млечните жлези. Гърдите се подуват, стават стегнати и много плътни, кожата се зачервява, докосването на гърдите става много болезнено. Това състояние се влошава от значително повишаване на температурата и появата на студени тръпки.

Симптоми на мастит:

болка;
стягане в гърдите;
увеличаване на бюста;
втрисане;
зачервяване;
болезнени усещания в областта на млечните жлези;
температура на обесване до 39°C;
общо влошаване на благосъстоянието;
слабост;
главоболие.

При първите симптоми на мастит е необходимо спешно да се консултирате с лекар и, както е предписано, незабавно да започнете лечението. При лечение и спазване на всички препоръки, възстановяването настъпва след няколко дни, в противен случай маститът става по-тежък (инфилтративен) след няколко дни.

Много скоро възпалителният процес се засилва, в дебелината на жлезата се появяват горещи на допир уплътнения с диаметър до 3 см. Може да има няколко уплътнения, докато повишената температура продължава и общото състояние се влошава значително.

При такива признаци на мастит се добавят симптоми на интоксикация (слабост, замаяност, главоболие). Ако не предприемете радикални мерки за лечение на мастит, възниква тежка форма - гнойна.

Симптоми на гноен мастит

Симптоми на гноен мастит:

силно зачервяване на кожата;
увеличаване на отока;
уголемяване на гърдите;
в млякото се вижда примес от гной;
болката се засилва.

Температурата през този период може да се повиши и да спадне рязко, в зависимост от хода на възпалителния процес, причинен от микроорганизми. Понижаването на температурата обикновено е придружено от обилно изпотяване, а треската обикновено е придружена от тежки студени тръпки.

Признаци на мастит на този етап:

липса на апетит;
гадене;
втрисане;
болка по цялото тяло;
горещи на допир гърди.

Описания на основните симптоми на мастит

Лечение на мастит

Стратегията за лечение на мастит зависи от естеството, продължителността на заболяването и обема на засегнатата област.

Кои лекари да се обърнат за мастит

Инфекциозните форми се лекуват с таргетни антибиотици, предписани от лекар. За да се постигне желаният резултат по време на bakposev, се определя вида на патогена и неговата концентрация.

При граничните състояния между мастит и лактостаза се използват преди всичко антисептици и се следи динамиката. Само ако ситуацията се влоши, се преминава към антибиотици.

Необходимо е да изцеждате мляко на всеки 3 часа, но при абсцес гърдата не трябва да се докосва. Ако се образуват гнойни торбички, лекарите ги отварят хирургически или изпомпват гной през игла, измиват млечната жлеза и предписват антибиотици.

При лечението на мастит се предписва локална употреба на студ, имуномодулатори и физиотерапия. Острият негноен мастит не е пречка за кърменето, но ако млякото съдържа гной, кърменето е забранено!

Ако имате проблеми с гърдите по време на кърмене, консултирайте се с лекар, не се самолекувайте, опасно е!

Дали да продължите да кърмите, докато приемате антибиотици, лекарят, който е предписал лекарството, ще ви каже. При намален имунитет и погрешно лечение на мастит и самолечение, болестта ще премине във флегмонен и дори гангренозен стадий.

Народни средства за лечение на мастит у дома

Трябва да се помни, че трябва да се използват народни средства за лечение на мастит у дома самос разрешение на лекуващия лекар.

Разбъркайте оризовото нишесте във вода до консистенцията на заквасена сметана. Нанесете върху превръзката и прикрепете към болното място. След 3 часа всичко ще се разреши.

Пригответе мехлем от картофено нишесте и слънчогледово масло и смажете с него втвърдените области на гърдите.

От 50 г кора от мандарина и 10 г корени от женско биле се приготвя смес. Разделете го на 2 приема и го приемайте като водна отвара 2 пъти на ден. Със същата отвара можете да направите външен лосион върху втвърдената област на гърдите. Мандариновата кора бързо инхибира растежа на стафилококите, които обикновено причиняват гноен мастит.

Завържете настъргани моркови, смес от бобено брашно със сапунена вода или пресни листа от зеле, пресни листа от подбел, репей с лъскава страна към втвърдената област на гърдите.

Обелете луковицата нарцис, нарежете и смесете с гъста оризова каша или ръжено брашно, нанесете върху възпалените гърди и сменете 2-3 пъти на ден, като измиете втвърдената кора с топла вода.

Диагностика на мастит

Маститът се диагностицира въз основа на характерните признаци, които лекарят открива при преглед и опипване на гърдите. Освен това аксиларните лимфни възли са увеличени и болезнени при допир. В условията на нагнояване ще се появи особен симптом на флуктуация.

Видът на бактериите и чувствителността към антибиотици се определят чрез бактериологично изследване. Освен това се правят изследвания на кръв и урина за диагностика. Понякога диагнозата мастит се допълва от ултразвук на млечната жлеза и ехография на гърдата. Тези методи дават информация за протичането на мастита.

В допълнение, ултразвукът визуализира абсцеса и помага да се видят некротичните зони. Ултразвукът е точен процес: специфичността и надеждността на тази техника достига 90%. При съмнение се прави тънкоиглена аспирационна биопсия.

Усложнения на мастита

При липса на адекватно лечение на мастит, в гръдния кош може да се образува абсцес - кухина, пълна с гной. В този случай гнойта трябва да бъде отстранена чрез хирургически методи. За да избегнете това и други усложнения, трябва да посетите лекар веднага щом забележите признаци на мастит и да следвате точно всичките му инструкции.

Въпроси и отговори по темата "Мастит"

Въпрос:Добър ден, имам подуване след лечение на мастит. Какво трябва да направя след това? Аз не кърмя.

Отговор:Здравейте. Нуждаете се от постоянна консултация с лекар за преглед и други диагностични мерки.

Въпрос:Здравейте! Имам мастит поради запушен канал. Мамологът изразходва гнойта с ръце, каза, че все още не е абсцес и няма нужда от пункция. Наредено е детето да бъде кърмено. След декантиране, зачервяването на същата гърда от друга страна ще трябва да отиде и да се декантира отново, може би гнойта също е в друг канал. Температура 39, назначен аугментин. Има уплътнения в гърдите, лекарят каза, че не е нужно да се напрягате, само за облекчение, ако детето откаже. Компреси, топлина, физиотерапия са строго забранени. Въпрос: как иначе можете да си помогнете и да ускорите процеса на оздравяване?

Отговор:Здравейте. Не трябва да се лекувате у дома - следвайте препоръките на Вашия лекар.

Въпрос:Здравейте. Имам бебе. Храня го с мляко, което изцеждам. Тъй като проблемът със зърното на дясната гърда. Всичко беше наред за един месец. Сега ме боли дясната гърда. Увеличен размер, а едната половина е твърда като камък. Не разбирам защо. Изразявам се напълно. Към кого да се обърна? Какво трябва да направя?

Отговор:Имате всички признаци на лактационен мастит. Необходимо е спешно да се свържете с хирурга за преглед и ултразвук. Въз основа на резултатите ще бъде избрано необходимото лечение за мастит.

Въпрос:Здравейте, моля за обяснение дали е необходимо да се правят други изследвания: детето ми е на 1,2 месеца, кърмено е 8 месеца, аз съм на 37 години, в момента е притеснена дясната гърда, усеща се леко втвърдяване, около грахово зърно , по време на кърмене дясната гърда беше два пъти повече и имаше повече мляко и детето сучеше по-често от дясната гърда. Узи направи - признаци на неравномерна умерена дуктектазия от 0,11 до 0,24 см. Зона на възпалителна инфилтрация. Препоръчват се лосиони с димексид. Но процедурата не елиминира уплътнението. Има ли нещо друго, което си струва да се направи? Благодаря ти!

Отговор:Според нас трябва да се консултирате с мамолог. Уплътнението, което описвате, може да е напълно безвредно усложнение на ограничено възпаление на един млечен канал на фона на лактостаза, но това предположение все още трябва да бъде потвърдено. Вашият лекар ще назначи допълнителни изследвания, евентуално мамография.

Въпрос:Нямаше мляко след раждането. Синът ми беше вече на 2 години, когато имах мастит, посегнах към гноен, отидох в клиниката, където ме отрязаха жив (не можах да отида в клиниката заради детето). локалната анестезия в гърдите не работи, след това всеки ден правеха измивания и превръзки (поставиха дренаж), пиеха антибиотици и инжектираха. Минаха 1,6 месеца, когато отново усещам уплътнение на същия гръден кош, няма температура, както беше първия път, в шок съм, какво да правя? Няма да преживея това повече.

Отговор:Трябва да се свържете отново с Вашия лекар. Възможно е този път всичко да се получи, но е по-добре да ви прегледа лекар възможно най-скоро.

Въпрос:Необходимо ли е изцеждане на мляко след хранене? Ако това не се направи, нещо ще се промени и как ще се отрази на детето.

Отговор:Препоръчва се изцеждане на мляко след хранене, за да се предотврати лактационен мастит.

Въпрос:Здравейте. Аз съм на 25. роди дъщеря на 5 ноември тази година. Поради неправилно прикрепване към гърдата се образуваха тежки пукнатини на двете зърна. Намазвам рудата с бепантен и авентшвски крем. Преди всяко хранене измивам гърдите си, освен това редовно нося превръзки. Днес гърдите ми започнаха да ме болят много с леко докосване, няма подутини и уплътнения, изцеждам се редовно. Понякога започва да изстива. Кажете ми мастит ли е? и къде е най-добре да отидете. Благодаря предварително за отговора.

Отговор:По симптомите, които описвате, може да се предположи дебют на мастит. Консултирайте се с мамолог или хирург за съвет.

Въпрос:Имам мастит. Първо, лявата гърда се поду, след това се образува малка подутина, когато я докоснете, става болезнено. Още няма температура. Как се лекува и възможно ли е без хирургическа интервенция?

Отговор:Нуждаете се от спешна консултация с хирург. Необходимо е да се направи ултразвуково изследване на млечната жлеза, може да се наложи пункция на уплътнения фокус. Ако диагнозата потвърди диагнозата мастит, тогава е необходимо да се започне антибиотична терапия. Решението за необходимостта от хирургична интервенция ще бъде определено от лекуващия лекар въз основа на динамиката на процеса.

Въпрос:20-годишно момиче е диагностицирано с фиброзна мастопатия. Моля, дайте консултация. Как да бъда, какво да правя?

Отговор:Лечението е необходимо под наблюдението на мамолог. Може да се нуждаете от хормонална корекция.

Въпрос:Аз съм на 18 години. През 2012 г. по време на прегледа й беше поставена диагноза мастопатия на дясната гърда. Кажете ми, моля, възможно ли е да се занимавате със спорт, по-специално да правите упражнения за гърдите с мастопатия? Благодаря предварително за отговора.

Отговор:При мастопатия няма ограничения за занимания със спорт (които не увреждат гръдната тъкан). Необходимо е само редовно да се следи състоянието на млечните жлези от мамолог.

Въпрос:На 29 години съм, едно дете, кърмена до 10 месеца. Завърших храненето през юни, преди нова година открих подутина в гърдите си, с размер на грахово зърно, точно под зърното. Обърнах се към гинеколога, тя ми даде направление за ултразвук, но това е чак през февруари. В главата ми, освен рака на гърдата, нищо друго не се изкачва. Какво би могло да бъде?

Отговор:Не е задължително да е раков (злокачествен) тумор. По-често в ареоларната област (областта на зърното) се появяват кистозни образувания, доброкачествени фиброми. Следователно няма причина за паника. Ще бъде необходимо да се направи ултразвук на тази област. И за 100% надеждно определяне на структурата на уплътнението може да се наложи извършване на биопсия и микроскопско изследване на биопсията.

Въпрос:Добър ден. Моля, кажете ми как да лекувам мастит и защо е опасно? Видях лекар. Направиха разрез на едната гърда, но нямаше гной. Изписаха антибиотици (Medocef) веднъж на ден и компрес (Dimexide) + Levomekol. Това ли е правилното лечение? Вече една седмица съм на лечение. Можете ли да предложите нещо. Как да изразите и разтегнете гърдите си?

Отговор:При мастит масажът на гърдите е противопоказан. Лечението се предписва адекватно - необходимо е да се следват препоръките на лекаря.

Въпрос:Здравейте. Детето е напълно охранявано. Наскоро имах мастит. Току-що се обадих на лекаря (гинеколог) и тя диагностицира мастит по симптоми. Треперех, температурата ми беше 38. Кожата около зърното само от едната страна (малък участък) беше зачервена, подута и болезнена. лекарят предписа антибиотик (по телефона) и капкомер за глюкоза с аскорбинова киселина. Не съм правила всичко това, а само кърмене и толкова. На следващия ден температурата изчезна. И зачервяването отшумява. Това е трети мастит за четири месеца. Подскажете какво да правя или да правя и дали е необходимо да правя или да правя антибиотици? Те също така сплашват мастопатията в бъдеще. Така е?

Отговор:При първите признаци на мастит не е необходимо да се приема антибиотик. Необходимо е правилно да масажирате болезнената област и да изцедите цялото мляко до последната капка, след като детето се нахрани. Опитайте се да предпазите гърдите си от течение и да го изпразните навреме. Ако температурата продължава с гнойно съдържание, което се появява от зърното и уплътнението е много болезнено, е необходимо да се консултирате с хирург.

Признаци и симптоми на мастит при жени

Мастит и лактостаза - как се различават тези две патологии и възможно ли е независимо да се разграничи една от друга? Тези въпроси са много важни, особено за първородна жена, която наскоро е била изписана от болницата, без опит в кърменето и възможността да отиде на лекар при най-малкото заболяване.

Така че първите признаци на мастит по време на кърмене могат да приличат на лактостаза. Често маститът започва с лактостаза - застой на мляко в жлезата. Жена с този застой усеща болезненост в млечната жлеза, изглежда груба на пипане. В същото време храненето на бебето или изцеждането носи значително облекчение. В първите дни след пристигането на млякото, с препълване на гърдите, жената може да изпита такъв признак на серозен мастит като повишаване на температурата до 37,5 градуса и повече. Но тази лека топлина не обхваща цялото тяло, а само областта на гърдите. Ако измерите температурата под коляното, тя ще бъде много по-ниска. Температурата спада след изпразване на млечните жлези. Това неприятно състояние обикновено се появява периодично през първата седмица от производството на мляко. След това всичко се връща към нормалното, установява се лактация.

Случва се при лактостаза да се образува болезнено уплътнение. Но изчезва в рамките на един ден, в случай на редовно хранене на детето или изпомпване. Ако не, и се появят описаните по-долу симптоми (не непременно всички), е време да помислите какво да правите, когато се появят първите признаци на лактостаза или мастит:

втрисане, треска, счупено състояние, главоболие;
уголемяване и зачервяване на гърдите;
болка, особено по време на кърмене.

Ако в рамките на 24-36 часа не сте успели да се „изчистите“, температурата и болката продължават, трябва да посетите лекар, тъй като най-вероятно това вече не е лактостаза, а мастит. И имате по-малко от три дни, за да го лекувате с лекарства, без операция. Медикаментозното лечение на мастит, докато все още не е придобило гнойна форма, ще отнеме няколко дни. Ще трябва да вземете курс от антибиотици. Вашият лекар може да препоръча физиотерапия.

Ако до три дни не започне ефективно лечение с лекарства, състоянието на жената се влошава, както и прогнозата. Признаците на гноен мастит, следващият етап на това заболяване, са нарастващата интоксикация на тялото, наличието на болезнено уплътняване в млечните жлези. Лимфните възли в подмишниците често се увеличават. Висока температура. За лекарите симптомите и признаците на мастит при кърмеща майка, в допълнение към изброените по-горе, са под формата на патологичен резултат от кръвен тест, при който броят на левкоцитите и ESR рязко се увеличава от нормата. Ако се извърши пункция на млечната жлеза, лекарят забелязва изтичането на гной от млечната жлеза. Лечението в този случай е само хирургично. Лекарят трябва да отвори кухината с гной, да я почисти от нея. В бъдеще се установява дренаж за няколко дни и се предписват антибиотици. Но преди да започне лечение, жената обикновено се съветва да потисне лактацията с помощта на лекарства. Ако едно дете е скъпо за вас, искате да го кърмите дълго време, тогава ако подозирате, че имате мастит на гърдата, имате поне един признак за това, не забравяйте незабавно да се свържете с Вашия лекар. В края на краищата, със серозната форма на заболяването, най-лесната, може изобщо да не се налага да се отказвате от кърменето. По преценка на лекуващия лекар. Или ще трябва да не кърмите бебето си само няколко дни. И тогава ще бъде възможно да се поддържа лактация с помощта на редовно изцеждане. Ако започнете мастит до гнойна форма и не отидете на лекар още няколко дни, може да настъпи отравяне на кръвта - сепсис и тогава наистина е възможно да останете напълно без гърди ...

Интересното е, че мастит се среща и при некърмещи жени, точно както при кърмещи жени. Но формите са по-леки. Да, и това се случва много по-рядко, отколкото по време на кърмене, когато млечните жлези имат хранителна среда за патогени - мляко, а техният възможен източник е устната кухина на детето.

Има ли профилактика на мастит при кърмачки, как да се предотврати заболяването? Основното е да се опитате да избегнете лактостазата и да предотвратите образуването на пукнатини в зърната.

Сред сложните и опасни женски заболявания специално място заема възпалението на млечната жлеза - мастит, на който са податливи абсолютно всички жени. Но въпреки това има много отлични начини за излекуване на такова заболяване без последствия и усложнения.

Маститът или както още го наричат гърдата е коварно заболяване, чието развитие може да бъде провокирано както от инфекция, предимно от Staphylococcus aureus, така и от застой на мляко в млечната жлеза. По правило това заболяване се проявява в едностранна форма, тоест в едната гърда. Има обаче редки случаи на двустранен мастит.

В по-голяма степен от кърменето страдат само жени, които са родили, и не само тези, които безопасно хранят деца, но и некърмещи майки. Това се дължи на хормоналните промени в женското тяло след бременност и раждане, както и на началото на лактацията (процесът на производство на кърма). Заслужава обаче да се отбележи, че не само родилките могат да бъдат засегнати от болестта, но и тези от нежния пол, които имат някой от следните здравословни проблеми:

Отделно подчертаваме други причини, поради които може да се появи мастит. Една от тях е по-скоро за млади момичета, които имат пиърсинг на зърната. По време на тази процедура, ако се извърши самостоятелно и без спазване на хигиенните и санитарните стандарти, можете да внесете инфекция в тялото, която ще стане причинител на възпаление на млечната жлеза.

Друга причина е носенето на тясно бельо от жена, което води до притискане на тъканите на гърдите и млечните жлези, което от своя страна може да доведе до тяхната деформация и неправилно развитие.

Как изглежда маститът: снимка

Форми на мастит

Възпалението на гърдата може да се появи в няколко форми, в зависимост от които жената ще изпита симптоми с различна тежест:

Серозна форма на мастит- началната форма на заболяването, при която гърдите на жената значително се увеличават по обем, тя усеща болка при палпация. Освен това може да се повиши висока температура. Тази форма на гърдата е характерна главно за кърмещи майки, които са имали застой на мляко (лактостаза), което е причинило възпаление, тъй като, както знаете, в кърмата има много различни хранителни вещества и това е най-благоприятната среда за бактериите да живея. По правило серозната форма на мастит се лекува бързо и лесно у дома с народни средства.

Инфилтративна форма на гърдата -по-сложен етап от развитието на заболяването, което се случва, ако жената не е започнала своевременно лечение на серозната форма на мастит. В допълнение към характерните симптоми на серозно възпаление на гърдата, жената все още има треска, в гърдите се появяват твърди бучки, които причиняват режеща болка. Печатите ще се почувстват външно. На местата им по кожата на гърдите ще се появи зачервяване. Тази форма на гърдите не може да бъде излекувана самостоятелно. По време на посещението при лекаря на жената ще бъдат предписани специални антибиотици.

Гнойна форма на мастит- нелекуван инфилтративен мастит, т.е. уплътнението започва да гнои, което води до абсцес, който изисква хирургическа намеса.

Видове мастит

Както споменахме по-горе, мастит може да се появи както при родилки, така и при други рискови жени. С оглед на това възпалението на млечната жлеза се разделя на следните видове:

лактационен маститс които се сблъскват 7-16% от новите майки, които кърмят.

За съжаление, с такава диагноза на жената е строго забранено да продължи да храни бебето си, тъй като млякото е заразено и представлява опасност за здравето на детето. Необходимо е да се потисне процеса на производство на мляко с помощта на лекарства, специално предназначени за това, и да се направи всичко възможно, за да се отървете от инфекцията.

Някои бъркат мастит с лактостаза, която има подобни симптоми на мастит при кърменеЖени. Всъщност лактостазата е една от основните и първи причини за кърмене. Следователно родилната жена трябва преди всичко да вземе всички необходими мерки, за да не настъпи стагнация на млякото. За да направите това, е необходимо да изцеждате своевременно, да храните бебето при поискване по всяко време на деня.

Втората причина за появата на мастит при кърмещи майки е неспазването на правилата за лична хигиена. Преди и след всяко хранене зърната трябва да се измият добре и да се третират със специални продукти, които овлажняват и подхранват кожата. Наистина, по време на хранене често се образуват пукнатини по зърната, през които инфекцията може лесно да навлезе в тялото и да причини мастит.

Не можем да не споменем и друга важна причина за появата мастит по време на кърмене- наличието на възпалителен процес от инфекциозен характер във всеки друг орган на жена. Това може да бъде гърлото, сливиците, носа, ухото и дори зъбите. Имунитетът по време на бременност пада толкова много, че може да възникне подобен здравословен проблем след раждането.

Нелактационен мастит(среща се изключително рядко), което се среща при жени, в чието тяло има хормонални нарушения и други отклонения от нормата.

Трябва да се отбележи, че на ранен етап мастит при некърмещи симптоматиченмного различно от жените, които кърмят. Основните признаци на тяхното заболяване включват:

Повишено изпотяване
Появата на подуване в гърдите
Липса на болка
Без промяна на температурата или зърната
Общото здравословно състояние е доста задоволително

Следователно е невъзможно да се разпознае мастит при некърмачка на първия етап, ако не се подлагате на редовен медицински преглед от гинеколог, мамолог и ендокринолог.

Лечение на мастит

В зависимост от вида и формата на възпаление на млечната жлеза ще зависи процесът на диагностициране и лечение на това заболяване. Ще обмислим, как да се лекува маститлактация и нелактация.

Лечение на мастит при кърменежените ще започнат с цялостна диагноза, за да идентифицират причината за заболяването. За да направите това, пациентът ще трябва да дари кръв, кърма или друг секрет от зърната за лабораторни изследвания. Техните резултати трябва да разкрият инфекция, която трябва да се лекува с антибиотици.

Ако не се открие инфекция (това е възможно при серозна форма на гърдата), тогава лечение на мастит може да се проведе у дома. Една жена може да продължи да кърми бебето си и самостоятелно да извършва такива манипулации:

Правете масаж на гърдите с различни техники. Много добре помага и облекчава болката водният масаж, когато масажирането на млечните жлези се извършва с водна струя.
Занимавайте се с физкултура - изпълнявайте поне две основни упражнения - лицеви опори от пода и свиване на дланите пред вас. По време на тези упражнения се тренират гръдните мускули, което предотвратява появата на задръствания в млечните жлези.
Правете студени компреси три пъти на ден. Оказва се, че тази процедура може да облекчи болката и възпалението. Въпреки това, кърмещите майки ще трябва да бъдат изключително внимателни в този процес, така че студът да не повлияе на производството на кърма.
Направете зелеви обвивки (за предпочитане през нощта). За да направите това, отбийте един зелев лист с кухненски чук, така че сокът да изпъкне. Със страната на листа, от която се откроява, го приложете към гърдите си и го увийте хлабаво с бинт или кърпа. Можете да смелите зелето в месомелачка, а след това да го смесите с кисело мляко и да правите компреси от тази смес.

Алтернативна версия на зелето може да бъде:

Вишневски мехлем
вазелинов мехлем
камфорово масло
чай от лайка
листа от репей
пулп от тиква
масло от морски зърнастец
водка
сладкиши с извара
печен лук
билкови отвари от листа от касис, градински чай, жълт кантарион, невен

Важна забележка! В никакъв случай не трябва да се правят горещи компреси с лактационен мастит, защото това може само да създаде благоприятна среда за размножаването на бактериите, които провокират заболяването, в млечната жлеза.

Ако тестовете разкрият наличието на инфекция, тогава ще бъде невъзможно да се направи без курс на десетдневна антибиотична терапия, но в този случай кърменето определено ще бъде спряно.

Какви лекарства обикновено се предписват на жени с лактационен мастит:

Ампицилин - приема се на таблетки;
Амоксицилин - също се приема в таблетки, но може да има странични ефекти под формата на алергични реакции;
Цефазолин - инжектиран интравенозно и интрамускулно.

Ако болката е много силна, което е особено характерно за последните стадии на мастит, тогава на жените все още се дават болкоуспокояващи (новокаин).

В допълнение към антибиотиците, пациентът ще бъде инжектиран и с хормонални препарати, които допринасят за бързото изпразване на гърдата от млякото. Те включват окситоцин и парлодел. За поддържане на нормалното състояние на женското тяло, на пациентите се дават и капкомери и се предписва курс на витамини.

Ако случаят на лактационен мастит е твърде напреднал, тогава лекарите прибягват до хирургическа намеса.

Как да се лекува мастит при некърмачкаЖени? Всъщност курсът на лечение ще бъде същият. Най-голямата трудност в процеса на лечение ще бъде установяването на причината за кърменето. Следователно диагнозата на заболяването е по-широка.

Тя включва следните процедури:

Ултразвукова диагностика на гърдата (на мястото на възпалението)
Томография за откриване на неоплазми в млечната жлеза
Пълен гинекологичен преглед (преглед и изследвания)
Тестове за хормонални нива за откриване на ендокринни нарушения

В случай, че основната причина за мастит при некърмачка е инфекция, тогава ще й бъде предписан горният курс на антибиотици. Ако заболяването е възникнало на фона на отслабен имунитет, тогава на пациента ще бъдат предписани витаминни комплекси и билкови препарати. Ако маститът се е образувал след нараняване на гръдния кош, тогава лечението ще се състои от физиотерапевтични процедури.

Усложнения и последствия от мастит

Маститът е заболяване, което, ако не се лекува правилно или не навреме, може да бъде фатално.

Ще назовем 4 основни усложнения, които могат да възникнат:

Абсцес на гърдата, когато в млечните жлези се образуват големи кухини, пълни с гной;
Флегмон, който се характеризира с разливане на гной в гръдния кош, придружено от обширно възпаление, подуване, синя кожа и висока температура;
Гангрена – кожата на гръдния кош почернява, по нея се появяват мехури и мъртви участъци. При такова усложнение лекарите често прибягват до ампутация на гърдата;
Сепсис - гной от млечната жлеза навлиза в кръвта, което води до отравяне на кръвта и смърт на пациента.

Профилактика на мастит

Ако говорим за кърмеща жена, тогава най-добрата превенция на мастит ще бъде честото прилагане на бебето към гърдата. В допълнение, новите майки по време на кърмене трябва да носят специално висококачествено бельо, което не притиска гърдите и позволява на кожата й да диша. Разбира се, важно е да спазвате правилата за лична хигиена - измивайте зърната с бебешки сапун след всяко хранене.

Жените, които не кърмят, на първо място трябва да се изследват редовно. В никакъв случай не трябва да преохлаждате и да започвате инфекциозни заболявания, дори и да не са свързани с млечната жлеза.

Видео: Мастит: предпазни мерки за кърмещи майки

В този откъс от телевизионното предаване „Животът е страхотен!“ с Елена Малишева, казват експерти какво да правим с маститкърмещи жени.

Маститът е едно от най-често срещаните заболявания на гърдата, което се характеризира с инфекциозни и възпалителни процеси в тъканта на гърдата. Това възпаление има висока скорост на разпространение. Ефектът от възпалението се изразява в гнойно разрушаване на жлезите и гръдните тъкани, което може да доведе до отравяне на кръвта. На първо място, струва си да се запознаете със симптомите и видовете мастит за момичета, които току-що се подготвят да станат майка.

Инфекцията води до възпаление, което в по-голямата част от случаите се причинява от Staphylococcus aureus. Тази бактерия причинява некритични кожни лезии под формата на акне и др. Но може да доведе и до опасни явления (менингит, пневмония, мастит и др.). Именно проникването на стафилококи в гръдната тъкан причинява гърди (старото име на мастита).

В днешно време лекарите все по-често се сблъскват със случаи на мастит, които се причиняват от цял комплекс от бактерии, които са проникнали в млечната жлеза и са причинили инфекциозно възпаление с нагнояване. Най-често това са грам-положителни стафилококи и грам-отрицателни Е. coli.

Маститът при жените бива лактационен и нелактационен. Лактационният мастит се появява по време на кърмене (особено при момичета, раждащи за първи път). Нелактационният мастит се появява дори при некърмещи жени на възраст между 15 и 60 години. Логично е да се предположи, че причините за мастит на всяка от формите са различни, но има общи фактори сред тях:

Намален имунен капацитет на организма, който не може да потисне възпалението.
Стагнацията на млякото в гърдите (лактостаза) е честа причина за мастит.
Наличието на директни пътища за проникване на бактерии в млечната жлеза (рани, пукнатини на зърната).
Мастопатия и други заболявания на гърдата. Техните усложнения водят до инфекциозно възпаление (мастит).

Рискови фактори за мастит

Поглъщането на Staphylococcus aureus и други патогени в тъканите на човешката гърда не е задължително да доведе до възпаление и нагнояване. Възпалението на гърдите при жените се причинява от анатомични и системни фактори, които намаляват способността на организма да потиска инфекцията в млечните жлези или улесняват работата на бактериите:

Хормонален дисбаланс, водещ до мастопатия.
Микропукнатини и други увреждания на зърното и ареолата (особено при хранене).
Хирургични интервенции, цикатрициални образувания в млечните жлези.
Аномалии във формата на зърната - плоски, лобуларни и др.
Тежка бременност, късна токсикоза.
Малка проходимост на каналите на млечната жлеза, отделяне на твърде много мляко.
Болести, които понижават имунната система.
Стресови състояния, безсъние и други психологически усложнения.

Заболяването "мастит" се проявява поради несъвършенство на млечните канали, недостатъчно развитие на зърното, нарушаване на техниката на хранене и изцеждане на мляко.

Симптоми на мастит

Симптомите на мастит варират в зависимост от формата на възпалението, както и от текущия стадий на мастит. Като цяло има общи признаци на мастит, които се наблюдават при пациенти:

Появата на дискомфорт в гърдите. С развитието на мастит и нарастването на възпалението дискомфортът се превръща в болка.
Гърдите се увеличават, наблюдава се подуване на млечната жлеза. При двустранна инфекция и двете млечни жлези са податливи на тези промени.
Наблюдава се зачервяване на кожата над мястото на възпалителни процеси, придружено от локално подуване на гръдните тъкани. При докосване и палпиране се усеща болка.
Увеличаване и поява на болка в лимфните възли. Особено в подмишниците.
Слабост на тялото като цяло. Пациентът развива неразположение и постоянна летаргия, загуба на апетит.
Телесната температура се повишава. В началния стадий на заболяването до 37-38°C. На финала до 39-40°C.
Етапът на развитие на абсцес (късни форми на мастит) е придружен от гадене и повръщане, главоболие. Всичко това се развива в конвулсии и загуба на съзнание, пациентът често е в инфекциозно-токсичен шок. При своевременно лечение тази група симптоми може да бъде избегната.

Клинични форми на мастит

Клиничната картина на мастит се отнася до развитието на възпаление при жена, 1-4 седмици след раждането на дете (най-честите случаи на мастит). Класификацията на мастита разкрива две основни форми на възпаление: хронично и остро. Хроничният мастит не причинява значителна вреда на човешкото здраве, заболяването протича локално и не се разпространява през тъканите.

Могат да се разграничат две двусмислени форми на мастит:

Плазмоклетъчен мастит, наричан още перидуктален мастит. Това не е възпаление в истинския смисъл на думата. Има разширение на каналите на млечната жлеза, в които има кремообразно съдържание (плазма, лимфоцити, хистиоцити). Понякога се появява гноен секрет от млечната жлеза през зърното. Често се бърка с мастопатия или рак. Среща се предимно при по-възрастни жени.
Фиброкистозен мастит, неговото развитие е свързано с нарушение на нивото на хормоните и патологии на щитовидната жлеза. Представлява болезнени бучки вътре в млечните жлези. Най-често се проявява при момичета в пубертета и при жени в менопауза.

Видовете мастит са свързани с етапа на развитие на заболяването.

серозен

Началният стадий на развитие на мастит. Много е лесно да го объркате с банална лактостаза. Маститът започва да се развива на 2-5-ия ден от стагнацията на кърмата. В отдела на млечната жлеза, където се наблюдава стабилна лактостаза, тъканите се импрегнират със серум (серум). Има локално възпаление на гръдната тъкан, дори без излагане на вредни микроорганизми. Навременното посещение на лекар (мамолог, гинеколог, терапевт) ще предотврати развитието на възпаление и бързо ще се възстанови от мастит.

На мястото на стагнация има удебеляване на гръдния кош, локално се повишава температурата на засегнатата област, наблюдава се подуване и болка (типични спътници на възпалението). Изцеждането на мляко причинява болка и не осигурява облекчение. Ако заболяването се пренебрегне, маститът се развива в по-тежко гнойно възпаление.

инфилтративен

Инфилтративният мастит се характеризира с натрупване на смес от лимфа, кръв и клетъчни частици в тъканите на гърдата (което се нарича инфилтрат), което може да се появи в хронична форма. Причината за развитието на инфилтративната форма на заболяването е поражението на патогенните бактерии. Продължителността на стадия се влияе от имунните резерви на организма и агресивността (количеството) на стафилокока или неговия съюз с други бактерии. Този вид мастит е в състояние бързо да премине към следващия етап от развитието на болестта. При остра форма или рецидив на хронична форма на мастит пациентите изпитват левкоцитоза.

абсцедиране

Този вид е свързан с образуването на абсцеси. Гнойният мастит започва 4-6 дни след появата на инфилтрат в гръдните тъкани. Болезнените усещания се засилват, гръдната тъкан изглежда като гъбест материал, наситен с гной. При палпация има усещане за движение на течност. Има постоянна интоксикация (слабост, главоболие и др.). Ако на този етап няма хирургическа интервенция, маститът преминава в терминални (деструктивни) стадии.

флегмонозни

По-нататъшно развитие на гнойно възпаление. Абсцесът причинява пълен оток на засегнатата част на тялото, зачервяването на гръдния кош е в съседство със синкавия цвят на повърхностните тъкани. Докосването на гърдите причинява остра болка. Зърното е прибрано навътре. Телесната температура варира между 38-39°C (фебрилна). Гнойният мастит в някои случаи е придружен от конвулсии и загуба на съзнание. Хоспитализацията при флегмонозен мастит е строго задължителна.

Гангренозен

Последният вид мастит е гангренозен мастит. Засегнатата гърда е много по-голяма от здравата. Виждат се области, засегнати от некроза. Некрозата на гръдните тъкани причинява инфекциозно-токсичен шок. Разрушителният стадий на мастита води до смърт. Но има шансове за лечение на гангренозен мастит.

Форми, в зависимост от локализацията

Маститът се класифицира и според мястото на възникване:

Интрамамарна локализация на мастит - възпалението възниква в дълбините на млечните жлези и засяга жлезистата тъкан. Среща се най-често.
Подкожен и субареоларен мастит - зоната на нагнояване на гръдната тъкан е повърхностна. При подкожна локализация възпалението се намира във всяка област под кожата на гръдния кош. При субареоларна локализация се засяга гръдната тъкан под ареолата на зърното. Причината са малки абсцеси, инфектирани рани и други увреждания на гърдите и зърната.
Ретромамарен мастит е пробив на гнойно възпаление, което възниква в тъканите на гърдата (ретромамарен регион).

Проявата на заболяването при деца и мъже

Маститът при новородени в по-голямата част от случаите се бърка с физиологична мастопатия, която също се характеризира с възпаление. Мастопатията се отнася до признаците на нормална адаптация на бебето към живот извън утробата. Свързва се с излишък на естрогени, които идват от майката по време на бременност. Освобождаването на тялото на бебето от излишните хормони причинява подуване на гърдите при децата. Възпалението се наблюдава при деца от двата пола, но при момичетата е по-често.

Гнойният мастит при новородени е много рядък. Свързва се с неправилна хигиена на бебето, игнориране на бодлива топлина и микроповреди на зърната. Не са редки случаите, когато опитите на родителите да излекуват "мастит" при новородено (което всъщност е мастопатия) и да доведат до заразяване с истинска болест.

Маститът при мъжете също е изключително рядък. Причините са диабет, гинекомастия, тумори в гениталната област, употребата на анаболи и нискокачествена бира (естрогени). Хормоналните причини в повечето случаи са причинителите на мъжкия мастит. Лечението е подобно на женското.

Диагностика

Ако възникне болка и възпаление в областта на гърдите, човек трябва незабавно да се консултира с лекар: мамолог, педиатър или гинеколог. Хирургът лекува и мастит.

Процесът на диагностициране на мастит не създава затруднения. За основа се вземат оплакванията на пациента, резултатите от палпацията и лабораторните изследвания.

Извършват се следните анализи:

Анализ на урина и кръв (общ).
Изследване на майчиното мляко за бактериологичен състав. Сравняват се параметрите на двете млечни жлези. Достатъчно за 1 ml течност.
Изследване на броя на червените кръвни клетки в млякото. Те играят ролята на маркери на възпалението.
Изчисляват се киселинно-алкалния баланс и редуктазата.

При тежки форми на мастит (абсцес, флегмонозен мастит) пациентът се подлага на ултразвуково изследване на гърдите. Изследвайте и инфилтрата на засегнатата млечна жлеза (пункция).

Ако диагнозата е трудна (обикновено при хронична форма на мастит), се предписва мамография. Хроничният мастит включва биопсия за диагностициране на рак.

Консервативно лечение

Лечението на мастит с лекарства е разрешено в началните етапи. В този случай пациентът трябва да се чувства задоволително: температурата не надвишава 38 ° C, няма гнойно възпаление. Кръвните изследвания трябва да покажат липса на промени.

Ако лекарствената терапия не покаже ефективност, започва подготовка за операция.

антибиотици

Антибиотиците и антибактериалните лекарства за мастит се приемат в рамките на 10-14 дни. Инфекциозната причина за мастит се елиминира с лекарства, които съдържат амоксицилин. Потиска стафилококус ауреус, стрептококи и други инфекции, които причиняват гнойно възпаление.

В началните етапи на възпаление на млечните жлези е разрешено лечение с пеницилинови антибиотици.

Аналгетици

Аналгетиците са предназначени да намалят нивото на възпаление и подуване, както и да облекчат болковия синдром при мастит. Лекарствата могат да бъдат допълнени със спазмолитици. Предписват се ибупрофен, парацетамол, но-шпу и др. Видът на лекарствата зависи до голяма степен от това дали жената кърми.

Антихистамини

Блокадата на хистаминовите рецептори е важна при големи отоци на млечните жлези. Това важи особено за хора с ниско кръвно налягане, както и за пациенти, предразположени към септичен шок. При наличие на гнойни секрети в млякото, лактацията се потиска с лекарства.

Имуномодулатори

Една от причините за проникването на инфекции е намаляването на имунитета. Лекарства като полиглобулин, метилурацил, антистафилококов гама-глобулин и други модулатори на имунитета се предписват въз основа на изследвания и анамнеза.

Витаминни комплекси

Витамините имат благоприятен ефект върху цялото тяло, а също така повишават способността на човека да устои на патогени. В допълнение към плодовете и зеленчуците, полезни елементи се получават от витаминни комплекси като Complivit, Undevit и др.

Кремове и мехлеми

Заедно с горните лекарства срещу мастит се предписват препарати с локално деконгестантно и противовъзпалително действие за млечните жлези. Мехлемът лекува увреждане на гръдните тъкани и премахва усещането за дискомфорт на засегнатата млечна жлеза. Присвояване на Traumgel, Heliomycin, Progestogel и др.

В никакъв случай не трябва да си предписвате лекарства. Това може да причини алергични реакции и усложнения на мастита.

Хирургично лечение

Започвайки с абсцес мастит, ефективното лечение е хирургическа интервенция. Малък фокус на гнойно възпаление се лекува чрез вкарване на игла в млечните жлези и изпомпване на гной. След това антибиотиците се изпомпват в опустошената област, за да се премахне възпалението.

Голям абсцес и множество огнища на възпаление предполагат отваряне на мастит. По време на операцията фокусът на възпалението се отваря и гнойта се отстранява заедно със засегнатата тъкан. В получената кухина се монтира дренаж за изпомпване на гной. След 3-4 дни дренажът се отстранява и се прави шев (ако маститът не се повтори).

След хирургични мерки за елиминиране на мастит, пациентът се подлага на терапия с инфузионни разтвори. Следват антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства и имуномодулатори.

Алтернативно лечение у дома

Лечението у дома е разрешено само със серозен мастит или лактостаза. Лекарят трябва да се съгласи на домашна терапия.

Компреси

Разрешено е използването на студени компреси върху гърдите:

Тиквена каша, сварена в мляко.
Медени питки (цветен мед и пшенично брашно).
Чаена гъба.
Настъргани моркови.

зелеви сармички

Зелевият лист се използва при зачервяване на млечните жлези. Зелето се охлажда и се налага на гърдите за час-два. Трябва да повторите процедурата поне 6 пъти на ден.

Воден масаж

Обтриване със спирт

Лечението на мастит с народни средства не трябва да включва излагане на високи температури. Спиртният компрес и разтривката действат загряващо. Бактериите се размножават бързо при топлина. Това ще ускори прехода на мастита към стадия на абсцес.

Лед

Когато маститът започне, прилагането на лед ще забави разпространението на инфекцията и ще намали дискомфорта. Пакетът с лед трябва да бъде увит в кърпа, за да се предотврати измръзване. Продължителността на сесиите е не повече от 3 минути.

Пчелен мед

Медът има дезинфекциращо и антибактериално действие. Подпомага заздравяването на рани. Можете да правите студени компреси с мед върху гърдите не повече от 2 пъти на ден.

Етерични масла

Към компресите на гърдите се добавят етерични масла. Ментата помага за понижаване на температурата, елата убива бактериите и намалява възпалението. Камфоровото масло действа като болкоуспокояващо. Етеричните масла са забранени при кърмене (с лактостаза).

Лечебни билки

От билките се правят отвари, които се използват за компреси срещу мастит. Приемането през устата е разрешено със съгласието на лекаря.

Sage - потиска функцията на лактацията, слаб антибиотик.
Елшата намалява възпалението.
Лайката е роден антисептик, ефектът е забележим при инфекциозен мастит.
Сладката детелина действа като спазмолитик.

Усложнения на мастита

Всяка инфекция, придружена от възпаление, особено с участието на Staphylococcus aureus, може да доведе до усложнения под формата на септични синдроми:

Перикардит.
Менингит.
Инфекциозно-токсично шоково състояние.
Появата на няколко гнойни възпаления - пневмония, остеомиелит и др.
DIC синдром.

При навременното приемане на лекарства не се наблюдават усложнения на мастита.

Профилактика на мастит

Предотвратяването на мастит е набор от мерки, които минимизират риска от възникване и развитие на гнойно възпаление:

Бързо премахване на стагнацията на млякото в млечните жлези.
Хигиена на гърдите, особено при хранене.
Навременно лечение на наранявания на гръдния кош.
Нормализиране на хормоналните нива.
Възстановяване на имунните функции.
Редовен преглед на млечните жлези от мамолог.

Тъй като липсата на увреждане на гръдната тъкан помага да се избегне мастит, трябва да се обърне специално внимание на избора на сутиен. Тя трябва да е с подходящ размер, удобна форма и изработена от естествени материи.

Не трябва да започвате дори леко възпаление на гърдата и да се надявате, че ще премине от само себе си. Потърсете лекарска помощ при съмнение за мастит възможно най-скоро.

Маститът е възпалителен процес в тъканите на млечната жлеза. Проявява се със силни изпъкнали болки в гърдите, подуване, втвърдяване, зачервяване на кожата на жлезата, рязко повишаване на телесната температура, втрисане. Маститът се диагностицира по време на визуален преглед от мамолог, като допълнително е възможен ултразвук на млечната жлеза. Заболяването може да доведе до образуване на абсцес, флегмон, некроза в млечната жлеза, развитие на сепсис и дори смърт. В случай на микробно замърсяване на млякото, кърменето трябва да бъде спряно. В дългосрочен план може да настъпи деформация на млечната жлеза, увеличава се рискът от развитие на мастопатия и рак на гърдата.

Главна информация

Възпаление на гръдната тъкан. Маститът възниква в резултат на инфекция на млечната жлеза от бактерии. Проявява се с подуване на жлезата, увеличаване на размера, болезненост и повишена чувствителност, зачервяване на кожата и треска.

Честотата на мастит сред кърмещите майки варира от 1% до 16% в зависимост от региона. Средно тази цифра е 5% от кърмещите жени, а мерките за намаляване на заболеваемостта през последните години досега са неефективни. По-голямата част (85%) от жените с мастит са нераждали (или кърмят за първи път). Това се дължи на по-високата честота на застой на мляко поради неправилно изцеждане. Жените над тридесет години, които не кърмят за първи път, развиват мастит, като правило, в резултат на намалени защитни свойства на организма поради едно или друго съпътстващо хронично заболяване. В такива случаи симптомите на мастит се придружават от клинични прояви на основното заболяване.

Причини за мастит

Най-често маститът се причинява от стафилококова инфекция. Но с източник на бактериална флора в тялото на жената (инфекция на дихателната система, устната кухина, пикочните пътища, гениталните органи), маститът може да бъде причинен от нея. Понякога млечната жлеза се заразява с ешерихия коли. Бактериите навлизат в млечната жлеза с кръвния поток и през млечните канали.

Най-често маститът се развива в резултат на продължителна патологична лактостаза (застой на мляко в жлезата). При дългосрочно отсъствие на изтичане на мляко от която и да е област на млечната жлеза, там се образува благоприятна среда за размножаване на бактерии, развиваща се инфекция провокира възпалителна реакция, треска, нагнояване.

Класификация на мастита

Маститът се отличава с характера на съществуващия възпалителен процес: серозен, инфилтративен, гноен, абсцедиращ, гангренозен и флегмонозен мастит. Серозният, инфилтративен и гноен мастит са последователни етапи на възпалителния процес в тъканта на жлезата от образуването на подута област на серозно възпаление до образуването на инфилтрат и развитието на гноен процес.

При абсцедиращ мастит гнойният фокус е локализиран и ограничен, флегмонозният мастит се характеризира с разпространението на гнойно възпаление в тъканта на жлезата. При продължително протичане или отслабени защитни сили на организма, възпалените тъкани на жлезата некротират (гангренозен мастит). Има клинични видове мастит: най-честият е остър следродилен мастит, плазмен мастит и неонатален мастит.

Симптоми на мастит

Острият следродилен мастит най-често е възпалително усложнение на лактостазата при кърмачки. Понякога се развива без предшестване на изразени признаци на застой на млякото. Проявява се с появата на болезнено уплътнение в млечната жлеза, зачервяване и повишаване на температурата на кожата в областта на уплътнението, треска и общи симптоми на интоксикация. С прогресията болката се засилва, гръдният кош се увеличава, става горещ на допир. Храненето и изцеждането са силно болезнени, в млякото се откриват кръв и гной. Гнойният мастит често прогресира с развитието на абсцес на гърдата.

Плазмоклетъчният мастит е рядко заболяване, което се развива при по-възрастни жени, които са раждали многократно след спиране на кърменето. Характеризира се с инфилтрация на тъканите под зърното от плазмени клетки и хиперплазия на епитела на отделителните канали. Такъв мастит не нагноява и има някои външни характеристики, общи с рака на гърдата.

Маститът при новородени е доста често срещано състояние при деца от двата пола, проявяващо се с подуване на млечните жлези, изпускане на секрет при натиск върху тях (като правило е резултат от остатъчното действие на половите хормони на майката). При развитие на остро гнойно възпаление и образуване на абсцес се извършва хирургичен дебридман на гнойното огнище, но най-често симптомите отзвучават след три до четири дни.

Диагностика на мастит

Фокусът на възпалението в млечната жлеза се определя чрез палпация. Също така има увеличение (понякога умерена болка при палпация) на аксиларните лимфни възли от страната на засегнатия гръден кош. Нагнояването се характеризира с дефиницията на симптом на флуктуация.

Ако маститът се открие на етапа на серозно възпаление или инфилтрат, се провежда консервативно лечение на мастит. Антибиотичната терапия се предписва с използването на мощни широкоспектърни средства. В този случай серозният мастит, като правило, изчезва след 2-3 дни, може да отнеме до 7 дни, за да се разреши инфилтратът. Ако възпалението е придружено от тежка обща интоксикация, се извършват детоксикационни мерки (вливане на електролитни разтвори, глюкоза). При тежка прекомерна лактация се предписват лекарства за нейното потискане.

Гнойните форми на мастит, като правило, изискват хирургическа намеса. Развитият абсцес на млечната жлеза е индикация за спешна хирургична санация: отваряне на мастит и дренаж на гнойния фокус.

Прогресивният мастит, независимо от неговия стадий, е противопоказание за по-нататъшно хранене (включително здрави гърди), тъй като кърмата обикновено е заразена и съдържа токсични продукти от разпадане на тъканите. За детето патологично промененото майчино мляко може да причини развитие на дисбактериоза и нарушения на функционалното състояние на храносмилателната система. Тъй като лечението на мастит включва антибиотици, храненето през този период също не е безопасно за бебето. Антибиотиците могат значително да нарушат нормалното развитие и растеж на органи и тъкани. По време на лечението на мастит млякото може да се изцеди, пастьоризира и едва след това да се даде на детето.

Показания за потискане на лактацията: липса на динамика на серозен и инфилтративен мастит за три дни антибиотична терапия, развитие на гнойна форма, концентрация на възпалителния фокус директно под зърното, анамнеза за гноен мастит на майката, съпътстващи патологии на органи и системи, които значително влошават общото благосъстояние на майката.

Профилактика на мастит

Мерките за предотвратяване на мастит съвпадат с мерките за предотвратяване на лактостаза, тъй като това състояние е предшественик на мастит в по-голямата част от случаите.

За да се предотврати стагнацията на млякото, е необходимо пълно изпразване на млечните жлези: редовно хранене и последващо изпомпване на остатъците от мляко. Ако детето е пълно с мляко от едната гърда, при следващото хранене то първо се нанася върху жлезата непокътната последния път.

Не позволявайте на вашето бебе само да суче гърдата за комфорт, без да изсмуква млякото. Пукнатините в зърната допринасят за развитието на възпаление на млечната жлеза, поради което е необходимо да подготвите зърната за хранене, внимателно да спазвате правилата за хигиена (чисти ръце, гърди), правилно да прикрепите бебето към гърдата (детето трябва улови цялото зърно с уста, заедно с ареолата).

Една от превантивните мерки за развитието на мастит може да се нарече навременното откриване и саниране на огнищата на инфекция в тялото, но си струва да се помни, че общата антибиотична терапия по време на кърмене е противопоказана.