Декодиране на ЕЕГ при деца. Провеждане на ЕЕГ на мозъка за дете, индикации и противопоказания за процедурата Енцефалограма на главата за дете

Когато детето се притеснява от често главоболие, педиатърът го насочва към консултация с детски невролог. Откриването на причината за болката не е лесно, но сега има безобидни, надеждни и информативни методи за изследване и на най-малките деца.

Електроенцефалографията и ехоенцефалоскопията се предписват от специалисти за отклонения в говора, умственото, двигателното развитие. Тези методи на изследване ви позволяват да идентифицирате много други нарушения в централната нервна система.

ЕЕГ ви позволява да изследвате дейността на мозъка и да дадете точна оценка на развитието на детето

Какво представлява ЕЕГ и какви са индикациите за предписване на процедурата при деца?

Ако се подозира нарушение на централната нервна система (ЦНС), се използват различни диагностични методи, особено ЕЕГ и ЕХО ЕГ, назначени на дете от всяка възраст:

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е безопасен и информативен метод за диагностициране на нарушения във функционирането на централната нервна система. ЕЕГ записва електрически импулси в различни области на мозъка. Резултатът се записва на хартия като набор от линии, които се анализират от специалист.
Вторият надежден метод за изследване на работата на централната нервна система е ехоенцефалографията (ECHO EG). За разлика от ЕЕГ, ехоенцефалографската диагностика се извършва с помощта на ултразвукови вълни. Те влизат в мозъка, връщат се и се фиксират от електрическо устройство.

Неврофизиологът прави заключение след ЕЕГ и ЕХО ЕГ за функционирането на централната нервна система въз основа на наличието или отсъствието на определени вълни, степента на тяхната консистенция. Специалистът ще определи областта на лезията и ще оцени текущото здравословно състояние на бебето, ще види степента на лезията и ще оцени ефективността на предписаното лечение.

Този метод се използва на всяка възраст - дори при новородени бебета. ЕЕГ е силно чувствителен и показва дори най-малките промени в мозъчната кора. В допълнение, енцефалограмата е достъпен и бърз диагностичен метод, който е много важен при изследване на малки деца. ЕЕГ се прави и за хора, които са в безсъзнание или в кома.

Педиатър или детски невролог предписва посоката за детето на ЕЕГ на мозъка. Електроенцефалографията се предписва при наличие на следните състояния:

епилепсия - за оценка на степента на увреждане;
нарушения на съня, по-специално - ходене на сън;
възпалителни заболявания на централната нервна система (менингит);
патология на новородените (хидроцефалия);
церебрална парализа;
аутизъм, умствена изостаналост, развитие на речта (препоръчваме да прочетете:);
заекване и енуреза;
подозрение за неоплазма в мозъка;
нараняване на главата;
чести главоболия със загуба на съзнание;
промени в поведението: раздразнителност, раздразнителност, сълзливост, хиперактивност, агресивност, слабост, лоша памет;
след операция на централната нервна система.

ЕЕГ на мозъка се предписва при различни заболявания и емоционално нестабилно поведение на детето

Противопоказания за изследване

Няма противопоказания за електроенцефалограма. Може да се извършва от абсолютно всеки, независимо от възрастта и здравословното състояние. Той няма ограничения за честотата на употреба, тъй като е напълно безопасен.

При провеждане на изследване специалистът ще обърне внимание на целостта на кожата. Електродите не трябва да се прикрепват към области с отворени рани, обриви или свежи шевове след операция.

Подготовка на детето за процедурата

За да се получи надежден и информативен резултат, детето трябва да бъде подготвено за изследването:

ако е агресивен, в навечерието на процедурата му се дават успокоителни;
преди изследването лекарят трябва да бъде информиран какви лекарства (например антиконвулсанти) приема бебето, тъй като те могат да изкривят данните;
не хранете продукти, които влияят на нервната система (кафе, чай, енергийни напитки, шоколад);
преди изследването се препоръчва да измиете косата си, не нанасяйте спрейове за коса, мусове, пяни за коса върху косата си, не трябва да има дреди и плитки;
трябва да премахнете всички бижута: обеци, фиби, пиърсинг;
хранете бебето 2 часа преди процедурата - гладен човек има спад в концентрацията на кръвна захар, което също изкривява резултатите;

Няколко часа преди процедурата детето трябва да яде: резултатите от ЕЕГ, направени на празен стомах, могат да бъдат леко изкривени

По-добре е да се проведе ЕЕГ за кърмаче по време на сън;
по-големите бебета вземат със себе си играчки, книги, за да го разсеят по време на процедурата;
децата трябва да бъдат психологически подготвени за процедурата, кажете колко време отнема, защото ще трябва да прекарат дълго време в спокойно, почти неподвижно състояние.

Изследването не се провежда при остри заболявания (например ARVI). Ако провеждате повторно ЕЕГ, трябва да вземете резултатите от предишното изследване със себе си.

ЕЕГ етапи

Стандартната ЕЕГ процедура за дете включва няколко етапа:

Улавяне на данни за активността на мозъка в покой. Новороденото бебе ще има ЕЕГ за сън.
Тест с отваряне и затваряне на очите, записващ активността на мозъка при преход от спокойно състояние към състояние на активност.
Тест за хипервентилация – бебето вдишва и издишва по команда. Този етап помага за откриване на латентна епилепсия и неоплазми.
Фотостимулация. Оценява се умственото и речево развитие, установява се наличието на епилепсия (виж също:). Тази процедура изглежда като повтарящи се светкавици, бебето държи очите си затворени.

Продължителността на процедурата се определя от неврофизиолога, като правило не надвишава половин час

Цялото изследване отнема около 30 минути. Ако е необходимо, лекарят може да проведе серия от повече изследвания. Пациентът е в легнало или седнало положение. Бебетата до една година са в ръцете на майка си или на масата за повиване.

Към главата на пациента се свързват електроди, поставя се специална мрежеста каска. За деца 12 сензора са прикрепени към повърхността на главата. Електродите записват електрически потенциали между два сензора.

При пациенти с епилепсия има определени осцилаторни вълни, които характеризират епилептиформната активност. По-добре е да го регистрирате през периода на патологична активност - по време на епилептичен припадък. Методът е от голямо значение в диагностиката, за неговото прилагане се провокира епилептичен припадък със специални стимули.

Дешифриране на резултатите при деца

По принцип резултатите могат да бъдат събрани на следващия ден. Няма да е възможно самостоятелно да се анализират резултатите от електроенцефалограмата, тъй като на ръцете се издава препис с начертани извити линии на мозъчна дейност или компютърен файл.

Само опитен специалист може да ги интерпретира. Той ще оцени честотата, амплитудата, ритъма на кривите, техните скокове в определени моменти.

Диагнозата ще бъде поставена от невролог, наблюдаващ бебето, въз основа на дешифрирането на енцефалограмата и симптомите, които станаха основа за насочване за изследване.

ЕЕГ норми

В зависимост от възрастта на бебето показателите на нормата се различават. ЕЕГ ще покаже отклонения на мозъчните ритми на конкретен човек от средните, нормални. В заключение родителите ще намерят следните данни:

Алфа ритъм. Отразява състоянието на покой, записва се в будност със затворени очи. Той престава да се записва от устройства, когато се появи дразнител. Нарушенията в алфа ритъма показват развитието на тумор или киста, инсулт или психично разстройство. Мозъчната травма се характеризира с висока честота, при невроза се появява слаба интензивност на ритъма и пароксизмална активност.
Бета ритъм. Регистрира се при тревожност, тревожност, депресия. Нарушенията на бета ритъма показват сътресение (препоръчваме да прочетете :). Някои от неговите показатели показват енцефалит.
Тета ритъм. Регистриран в състояние на естествен сън. Тета ритъмът в състояние на активност показва наличието на патология в областта на мозъка, където се намира. Ако се появи във всички области на мозъка, тогава има значително увреждане на централната нервна система. Обикновено тя трябва да бъде не повече от 15%. Нарушаването на тета и делта ритъма се открива колективно с умствена изостаналост, психопатия, деменция. Пароксизмалните тета и делта вълни в будно състояние показват патологията на дълбоките части на мозъка. Пароксизмалната активност в централните части на мозъка показва придобита деменция.
BEA. Показателят за биоелектричната активност на мозъка е нормално ритмичен, синхронен. Неуспехът му се проявява при наличие на конвулсивен синдром и епилепсия. По този показател се диагностицират мигрена и главоболие. Ако декодирането на ЕЕГ говори за дифузни промени, това показва предразположение към епилепсия (препоръчваме да прочетете :). Умерената аритмия не е сериозно нарушение и изисква само симптоматично лечение.
М-ЕХО. Въз основа на него се оценява изместването на частите на мозъка. Обикновено се допуска отклонение от около 1 мм. Ако този индикатор е по-висок, тогава се записва грешното местоположение на частите на мозъка.

Има много ЕЕГ индикатори, с тяхното декодиране се занимава компетентен специалист. Квалификацията и опитът на лекаря са много важни. Така например, епилептиформни промени в ЕЕГ могат да възникнат по време на движение на очите, съдова пулсация, промени в дишането, преглъщането и по други причини. Епилептиформните изпускания може да не се регистрират при 10% от епилептиците. Всички тези нюанси трябва да се вземат предвид при изготвянето на заключенията на ЕЕГ.

Възможни нарушения и техните причини

ЕЕГ е много ефективен при откриване на мозъчни тумори. Помага да се идентифицира точното им местоположение. Този метод се използва за диагностициране на наранявания, възпалителни заболявания, хидроцефалия и други състояния.

Основните нарушения и заболявания, изследвани с помощта на ЕЕГ:

Менингоенцефалит. При това заболяване възниква възпалителен процес в мозъка. Причината за енцефалит е поглъщането на патогени (вируси или бактерии). Като правило има висока температура, гадене, повръщане, силно главоболие.
Воднянка (хидроцефалия) (препоръчваме да прочетете :). Това е често срещана вродена патология, при която течността се натрупва в черепната кухина. Развива се в резултат на родова травма, възпаление на централната нервна система.
епилепсия. Характеризира се с конвулсии и загуба на съзнание. Причината за епилептичните припадъци на бебето може да бъде злоупотребата с алкохол от майката по време на бременност, наследственост, родова травма и инфекциозни заболявания.
Новообразувания в мозъка. Проявява се със загуба на съзнание, главоболие, влошаване на слуха, зрението и координацията (дезорганизация в пространството). Причините за появата на тумори са неясни, специалистите смятат, че това е наследственост, йонизиращи лъчения, травми и инфекциозни заболявания.

Много заболявания, изследвани с помощта на ЕЕГ, са наследствени или възникват поради травма при раждане, поради което се диагностицират в ранна детска възраст

Мозъчен кръвоизлив. Причините могат да бъдат травми, хипертония, атеросклероза, кръвни заболявания (анемия, левкемия) (препоръчваме да прочетете :). Пациентът се тревожи от световъртеж, главоболие, невнимание, бавност и състояние на обща летаргия. За леки наранявания докладът ще посочи, че има дифузни промени от умерен характер. В началния стадий на атеросклерозата се наблюдават умерено изразени дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка (BEA).
Церебрална парализа. Засяга се централната нервна система и се нарушава двигателната активност на бебето. Сред причините се разграничават вътрематочна патология на централната нервна система, наследственост, асфиксия, инфекциозни заболявания през първите месеци от живота.
Лунатик или сомнамбулизъм (препоръчваме да прочетете :). Проявява се в ходене на сън и сънуване. Причините за това са неясни, но учените смятат, че наследствеността, влиянието на околната среда и приема на лекарства играят голяма роля.
Психични разстройства при деца: аутизъм, умствена изостаналост, умствена изостаналост, разстройство с дефицит на вниманието. Те се провокират от наследствена предразположеност, патологични изменения в мозъка, силни психо-емоционални сътресения.
Заекване. Речевият дефект се появява поради наследствена предразположеност на детето, перинатално увреждане на мозъка, предишни инфекциозни заболявания, рахит, черепно-мозъчна травма, психичен шок.

Това е непълен списък на детските нарушения, когато ЕЕГ идва на помощ в диагностиката. Този метод ще помогне на невролога да постави правилната диагноза и да предпише ефективна терапия за бебето.

Цена за диагностика

Колко струва да се подложите на ЕЕГ и ЕХО ЕГ? Цената варира в различните региони и места на процедурата. Обикновено цената за ЕЕГ варира от 600 до 3500 рубли. Ехоенцефалографията струва от 500 до 3000 рубли.

Частните медицински клиники взимат по-висока цена за прегледите, за разлика от общинските институции. Цената зависи от нивото на комфорт по време на процедурата, квалификацията на лекарите и други фактори.

За удобство и лекарите, и пациентите заменят дългата дума "електроенцефалография" със съкращение и наричат този диагностичен метод просто - ЕЕГ. Тук трябва да се отбележи, че някои (вероятно, за да се засили значението на изследването) говорят за ЕЕГ на мозъка, но това не е съвсем правилно, тъй като латинизираната версия на древногръцката дума "encephalon" се превежда на руски като "мозък" и сам по себе си вече е част от медицинския термин е енцефалография.

Електроенцефалографията или ЕЕГ е метод за изследване на мозъка (ГМ) с цел идентифициране на огнища на повишена конвулсивна готовност на кората му, което е характерно за (основна задача), тумори, състояния след инсулт, структурни и метаболитни, нарушения на съня и др. заболявания. Енцефалографията се основава на записване на електрическата активност на GM (честота, амплитуда),и това се прави с помощта на електроди, прикрепени на различни места по повърхността на главата.

Какъв вид изследване е ЕЕГ?

Периодично идващите гърчове, които в повечето случаи протичат с пълна загуба на съзнание, се наричат популярно епилепсия, която официалната медицина нарича епилепсия.

Първият и основен метод за диагностициране на това заболяване, който служи на човечеството в продължение на много десетилетия (първата ЕЕГ, взета датира от 1928 г.), е енцефалографията (електроенцефалография). Разбира се, апаратът за изследване (енцефалограф) е значително променен и подобрен до момента, неговите възможности с използването на компютърни технологии значително се разшириха. Същността на диагностичния метод обаче остава същата.

Към електроенцефалографа са свързани електроди (сензори), които се поставят под формата на капачка върху повърхността на главата на субекта. Тези сензори са предназначени да улавят най-малките електромагнитни изблици и да предават информация за тях към основното оборудване (апаратура, компютър) за автоматична обработка и анализ. Енцефалографът обработва получените импулси, усилва ги и ги записва на хартия под формата на прекъсната линия, много напомняща ЕКГ.

Биоелектричната активност на мозъка се създава главно в кората с участието на:

Таламус, контролиращ и реализиращ преразпределението на информацията;
ARS (активираща ретикуларна система), чиито ядра, настанени в различни части на ГМ (продълговатия мозък и средния мозък, pons varoli, диенцефална система), приемат сигнали от много пътища и ги предават до всички части на кората.

Електродите разчитат тези сигнали и ги доставят до апарата, където се извършва записът (графично изображение - енцефалограма). Обработката и анализът на информацията са задачите на софтуера на компютър, който "знае" норми на биологична активност на мозъка и образуване на биоритми в зависимост от възрастта и конкретна ситуация.

Например, рутинна ЕЕГ открива образуването на патологични ритми по време на атака или в периода между пристъпите, ЕЕГ на сън или нощно ЕЕГ наблюдение показва как се променят биопотенциалите на мозъка по време на потапяне в света на сънищата.

По този начин електроенцефалографията показва биоелектричната активност на мозъка и координацията на дейността на мозъчните структури по време на будност или по време на сън и отговаря на въпросите:

Има ли огнища на повишена конвулсивна готовност на ГМ и ако има, в каква област се намират;
На какъв етап е болестта, докъде е стигнала или, обратно, започна да регресира;
Какъв ефект дава избраното лекарство и правилно ли е изчислена дозата му;

Разбира се, дори и "най-умната" машина няма да замени специалист (обикновено невролог или неврофизиолог), който получава правото да дешифрира енцефалограмата, след като е преминал специално обучение.

Характеристики на ЕЕГ при деца

Какво можем да кажем за бебетата, ако някои възрастни, след като са получили направление за ЕЕГ, започнат да питат какво и как, защото се съмняват в безопасността на тази процедура. Междувременно това наистина не може да навреди на детето, но е наистина трудно да се направи ЕЕГ за малък пациент. За бебета под една година биоелектричната активност на мозъка се измерва по време на сън, преди това те мият главите си, хранят бебето и, без да се отклоняват от обичайния график (сън / будност), приспособяват процедурата към съня на детето.

Но ако за деца под една година е достатъчно да изчакате заспиването, тогава дете от една до три години (а някои дори по-големи) все още трябва да бъде убедено, следователно до 3 години се провежда изследването в състояние на будност само за успокояване и контакт с деца, като се дава предпочитание в други случаи, въпреки това ЕЕГ сън.

Подготовката за посещение на съответния офис трябва да започне след няколко дни, превръщайки бъдещото пътуване в игра. Можете да опитате да заинтересувате детето в приятно пътуване, където то може да отиде с майка си и любимата си играчка, да измислите някои други опции (обикновено родителите са по-наясно как да убедят детето да седи тихо, да не се движи, да не плаче или говори). За съжаление, подобни ограничения са много трудни за издържане за малките деца, тъй като те все още не могат да разберат сериозността на подобно събитие. Е, в такива случаи лекарят търси алтернатива...

Показанията за дневна енцефалография на дете в състояние на сън или нощна ЕЕГ са:

Идентифициране на пароксизмални състояния от различен произход - епилептични припадъци, конвулсивен синдром на фона на висока телесна температура (фебрилни конвулсии), епилептиформни припадъци, които не са свързани с истинската епилепсия и са диференцирани от нея;
Проследяване на ефективността на антиепилептичната терапия при установена диагноза епилепсия;
Диагностика на хипоксични и исхемични лезии на централната нервна система (наличие и тежест);
Определяне на тежестта на мозъчните лезии за прогностични цели;
Изследване на биоелектричната активност на мозъка при млади пациенти с цел изследване на етапите на неговото съзряване и функционалното състояние на централната нервна система.

Освен това често се предлага да се направи ЕЕГ с често и забавено усвояване на речеви умения и заекване. Този метод не трябва да се пренебрегва и в други случаи, изискващи изследване на резервите на функционалните възможности на мозъка, тъй като процедурата е едновременно безвредна и безболезнена, но може да предостави максимална информация за диагностициране на определена патология. Електроенцефалографията е много полезна, ако има епизоди на смущения в съзнанието, но причината не е ясна.

Различни методи за запис

Регистрацията на биоелектричните потенциали на мозъка се извършва по различни начини, например:

В началото на диагностичното търсене, което идентифицира причините за пароксизмални състояния, се използва кратко време (≈ 15 минути). рутинен метод за запис на енцефалограма,което за разкриване на скрити нарушения включва използването на провокативни тестове - пациентът е помолен да диша дълбоко (хипервентилация), да отвори и затвори очи или да даде леко дразнене (фотостимулация);
Ако рутинната ЕЕГ не предостави необходимата информация, тогава лекарят предписва депривационна енцефалография(лишаване от сън през нощта изцяло или частично). За да се проведе такова изследване и да се получат надеждни резултати, на човек или изобщо не му се позволява да спи, или го събуждат 2-3 часа преди да звъни „биологичният будилник“ на субекта;
Непрекъснат запис на ЕЕГс регистрирането на биоелектричната активност на кората на ГМ по време на "тихия час" (ЕЕГ на съня) се извършва, ако лекарят подозира, че промените в мозъка настъпват именно по време на престоя в "режим на сън";
Експертите считат за най-информативните нощна ЕЕГ, чието записване се извършва в болнична среда. Те започват изследването, докато са все още будни (преди лягане), продължават, когато са потопени в дрямка, улавят целия период на нощен сън и завършват след естествено събуждане. Ако е необходимо, регистрирането на биоелектричната активност на ГМ се допълва от налагането на допълнителни електроди и използването на оборудване за видеофиксиране.

Дългосрочното записване на електрическа активност в продължение на няколко часа по време на сън и записването на нощна ЕЕГ се нарича ЕЕГ мониторинг. Естествено, подобни методи изискват включване на допълнително оборудване и материални ресурси, както и престой на пациента в стационарни условия.

Времето и оборудването формират цената

В други случаи има нужда от измерване на биопотенциалите на ГМ по време на атака. В преследване на такива цели пациентът, както и за нощната ЕЕГ, се изпраща в болницата за хоспитализация, където се извършва ежедневно ЕЕГ наблюдение с помощта на аудио и видео оборудване. Непрекъснатото 24-часово ЕЕГ наблюдение с видеозапис дава възможност да се провери епилептичният произход на пароксизмалните нарушения на паметта, изолираните аури, както и епизодичните психомоторни явления.

Електроенцефалографията е един от най-достъпните методи за изследване на мозъка. И за цената също. В Москва можете да намерите това изследване за 1500 рубли и за 8000 рубли (ЕЕГ мониторинг на съня за 6 часа) и за 12 000 рубли (нощно ЕЕГ).

В други градове на Русия можете да се справите с по-малка сума, например в Брянск цената започва от 1200 рубли, в Красноярск - от 1100 рубли, а в Астрахан започва от 800 рубли.

Разбира се, по-добре е да се направи ЕЕГ в специализирана неврологична клиника, където в съмнителни случаи има възможност за колегиална диагноза (в такива институции много специалисти могат да криптират ЕЕГ), както и да получат лекарска консултация веднага след теста или бързо да разрешат въпроса относно други методи за изследване на мозъка.

За основните ритми на електрическата активност на GM

При декодирането на резултатите от изследването се вземат предвид различни фактори: възрастта на субекта, общото му състояние (наличие на треперене, слабост в крайниците, зрително увреждане и др.), антиконвулсивна терапия към момента на записване на биоелектрична активност на мозъка, приблизителното време (дата) на последния епилептичен припадък и др.

Електроенцефалограмата се състои от различни сложни биоритми, произтичащи от електрическата активност на ГМ в различни периоди от време, в зависимост от конкретните ситуации.

При декодирането на ЕЕГ на първо място се обръща внимание на основните ритми и техните характеристики:

Алфа ритъм(честота - в диапазона от 9 до 13 Hz, амплитуда на трептене - от 5 до 100 μV), която присъства при почти всички лица, които не предявяват претенции за здравето си, през периода на неактивно будно състояние (релаксация по време на почивка, релаксация , плитка медитация) ... Веднага щом човек отвори очи и се опита да визуализира каквато и да е картина, α-вълните намаляват и могат да изчезнат напълно, ако функционалната активност на мозъка продължи да се увеличава. При декодирането на ЕЕГ са важни следните параметри на α-ритъма: амплитуда (μV) над лявото и дясното полукълбо, доминираща честота (Hz), доминиране на определени отвеждания (фронтални, париетални, окципитални и др.), междухимисферна асиметрия (%). Депресията на α-ритъма се причинява от тревожност, страх, активиране на вегетативната нервна дейност;
Бета ритъм(честотата е в диапазона от 13 до 39 Hz, амплитудата на трептене е до 20 μV) - това не е само режимът на нашето будност, β-ритъмът е характерен за активната умствена работа. В нормално състояние тежестта на β-вълните е много слаба, излишъкът им показва незабавен отговор на ГМ на стрес;
Тета ритъм(честота - от 4 до 8 Hz, амплитудата е в диапазона 20-100 μV). Тези вълни не отразяват патологична промяна в съзнанието, например човек спи, полусън, в етапа на повърхностен сън, той вече вижда някакъв вид сънища и след това се откриват θ-ритми. При здрав човек заспиването е придружено от появата на значителен брой θ-ритми. Засилване на тета ритъма се наблюдава при продължителен психоемоционален стрес, психични разстройства, състояния на здрач, характерни за някои неврологични заболявания, астеничен синдром, сътресение;
Делта ритъм(честотата е в диапазона от 0,3 до 4 Hz, амплитудата е от 20 до 200 μV) - характерно за дълбоко потапяне в сън (естествено заспиване и изкуствено създаден сън - анестезия). При различни неврологични патологии се наблюдава увеличаване на δ-вълната;

Освен това в мозъчната кора се появяват други електрически трептения: гама ритми, достигащи висока честота (до 100 Hz), капа ритми, образувани във времевите отвеждания по време на активна умствена дейност, мю ритми, свързани с психически стрес. Тези вълни не са особено интересни в диагностичен смисъл, тъй като възникват при значителен психически стрес и интензивна „работа на мисълта“, която изисква висока концентрация на внимание. Електроенцефалограмата, както знаете, се записва, макар и по време на будност, но в спокойно състояние, а в някои случаи обикновено се предписва нощно наблюдение на ЕЕГ или ЕЕГ на сън.

Видео: алфа и бета ритми на ЕЕГ

ЕЕГ декодиране

основни ЕЕГ деривации и техните обозначения

Лоша или добра ЕЕГ може да се прецени само след окончателно декодиране на резултатите от изследването. Поради това, добра ЕЕГ ще се обсъжда, ако по време на периода на будност на енцефалограмата са записани:

В тилно-теменните отвеждания - синусоидални α-вълни с честота на трептене от 8 до 12 Hz и амплитуда 50 μV;
В предните области се наблюдават β-ритми с честота на трептене над 12 Hz и амплитуда не повече от 20 μV. В някои случаи β-вълните се редуват с θ-ритми с честота от 4 до 7 Hz и това също се означава като нормални варианти.

Трябва да се отбележи, че отделните вълни не са специфични за конкретна патология.Пример за това са епилептиформни остри вълни, които при определени обстоятелства могат да се появят при здрави хора, които не страдат от епилепсия. И обратно, комплексите пикова вълна (честота 3 Hz) недвусмислено показват епилепсия с малки конвулсивни припадъци (petit mal), а остри вълни (честота 1 Hz) показват прогресивно дегенеративно ГМ заболяване - болест на Кройцфелд-Якоб, следователно тези вълни в декодирането се обозначава като важни диагностични признаци.

В периода между припадъците епилепсията може да не се забележи, тъй като върховете и острите вълни, характерни за това заболяване, не се наблюдават при всички пациенти, които показват всички клинични симптоми на патологията по време на припадъка. Освен това пароксизмалните прояви в други случаи могат да бъдат регистрирани при абсолютно здрави хора, които нямат никакви признаци и предпоставки за развитие на конвулсивен синдром.

Във връзка с горното, след като е проведено едно изследване и не е открита епилептична активност на фоновата ЕЕГ („добра ЕЕГ“), епилепсията не може да бъде напълно изключена въз основа на резултатите от един тест, ако има клинични признаци на заболяването . Необходимо е допълнително да се изследва пациента за това неприятно заболяване по други методи.

ЕЕГ записът по време на припадък при пациент с епилепсия може да предостави опции като:

Чести електрически разряди с висока амплитуда, които казват, че е настъпил пикът на припадъка, забавяне на активността - припадъкът е преминал във фаза на затихване;
Фокална епиативност (показва местоположението на фокуса на конвулсивна готовност и наличието на парциални припадъци - ще трябва да потърсите причината за фокални лезии на ГМ);
Прояви на дифузни промени (регистриране на пароксизмални разряди и пикова вълна) - такива показатели показват, че атаката е от генерализиран характер.

Що се отнася до други заболявания, при които патологичната електрическа активност няма нищо общо с епилепсията, те могат да бъдат записани под формата на фокални мозъчни лезии и дифузни промени. Например, бавен ритъм с преобладаване на θ- и δ-вълни се счита за универсално значим идентификатор на съзнанието на здрача от различен произход (,), което в случай на фокално увреждане на мозъка се проявява по-забележимо от страната на страданието на ГМ, отколкото на здравата страна.

Ако произходът на GM лезията е установен и на ЕЕГ се регистрират дифузни промени,тогава диагностичната стойност на това изследване, макар и не толкова значителна, все пак ви позволява да намерите едно или друго заболяване, което е далеч от епилепсия:

Менингит (особено причинен от херпесна инфекция) - на ЕЕГ: периодично образуване на епилептиформни разряди;
Метаболитна енцефалопатия - на енцефалограмата: наличие на "трифазни" вълни или дифузно забавяне на ритъма и изблици на симетрична бавна активност във фронталните области.

Дифузни изменения в енцефалограмата могат да се регистрират при пациенти, претърпели ГМ нараняване или сътресение, което е разбираемо – при тежки наранявания на главата страда целият мозък. Има обаче и друг вариант: дифузни промени се откриват при хора, които не предявяват никакви оплаквания и се смятат за абсолютно здрави. Това също се случва и ако няма клинични прояви на патологията, тогава също няма причина за безпокойство. Може би при следващото изследване записът на ЕЕГ ще отразява пълната норма.

В какви случаи ЕЕГ помага за диагностициране

Електроенцефалографията, разкриваща функционалността и резервите на централната нервна система, се превърна в стандарт за изследване на мозъка, лекарите го смятат за подходящо в много случаи и при различни условия:

За оценка на степента на функционална незрялост на мозъка при малки пациенти (при дете под една година изследването винаги се извършва по време на сън, при по-големи деца - според ситуацията);
С различни нарушения на съня (чести нощни събуждания и др.);
При наличие на епилептични припадъци;
За потвърждаване или изключване на усложнения от възпалителни процеси, причинени от невроинфекция;
В, );
Пациентите в кома се нуждаят от оценка на състоянието на мозъка;
В някои случаи изследването изисква хирургични операции (определяне на дълбочината на анестезията);
Докъде са стигнали невропсихичните разстройства при хепатоцелуларната недостатъчност (чернодробна енцефалопатия), както и при други форми на метаболитни енцефалопатии (бъбречна, хипоксична), ще помогне енцефалографията да се разпознае;
На всички шофьори (бъдещи и настоящи), при преминаване на медицински преглед за получаване/замяна на книжка, се предлага да преминат ЕЕГ за удостоверение, предоставено на КАТ. Проучването е достъпно в приложение и лесно идентифицира напълно негодни за шофиране, поради което е прието;
Предписване на електроенцефалография на военнослужещи с анамнеза за конвулсивен синдром (въз основа на данни от медицинска карта) или в случай на оплаквания от гърчове със загуба на съзнание, придружени от гърчове;
В някои случаи се използва изследване като ЕЕГ, за да се установи смъртта на значителна част от нервните клетки, т.е. мозъчна смърт(говорим за ситуации, когато казват, че „човек най-вероятно се е превърнал в растение“).

Видео: ЕЕГ и откриване на епилепсия

Проучването не изисква специална подготовка

ЕЕГ не изисква специална подготовка, но някои пациенти открито се страхуват от предстоящата процедура. Без шега - на главата са поставени сензори с проводници, които отчитат "всичко, което се случва вътре в черепа" и предават цялото количество информация към "умното" устройство (всъщност електродите записват промените в потенциалната разлика между двата сензора в различни проводници). Възрастните са снабдени със симетрично закрепване към повърхността на главата от 20 сензора + 1 несдвоен, който се наслагва върху теменната област, а 12 са достатъчни за малко дете.

Междувременно бих искал да успокоя особено подозрителни пациенти: изследването е абсолютно безвредно, няма ограничения за честота и възраст (поне няколко пъти на ден и на всяка възраст - от първите дни от живота до много напреднала възраст, ако обстоятелствата го налагат то).

Основната подготовка се състои в осигуряване на чистота на косата, за което пациентът измива главата си с шампоан предния ден, изплаква и изсушава добре, но не използва никакви химически средства за оформяне на прическата (гел, пяна, лак). Металните предмети, използвани за бижута (щипки, обеци, фиби, пиърсинг), също се отстраняват преди да се направи ЕЕГ. Освен това:

В продължение на 2 дни те отказват алкохол (силен и слаб), не употребяват напитки, които стимулират нервната система, не се хранят с шоколад;
Преди изследването те получават съвет от лекар относно лекарствата, които приемат (хапчета за сън, транквиланти, антиконвулсанти и др.). Може би отделните лекарства, съгласувано с лекуващия лекар, ще трябва да бъдат отменени и ако това не може да се направи, тогава лекарят, който ще се занимава с декодирането на енцефалограмата (забележка във формуляра за препоръка), трябва да бъде информиран, така че той има предвид тези обстоятелства и ги взема предвид при съставяне на заключение.
2 часа преди изследването пациентите не трябва да си позволяват обилно хранене и релаксация с цигара (такива дейности могат да изкривят резултатите);
Не се препоръчва да се прави ЕЕГ в разгара на остро респираторно заболяване, както и при кашлица и запушен нос, дори ако тези признаци не са свързани с остър процес.

Когато се спазват всички правила на подготвителния етап, се вземат предвид определени точки, пациентът се сяда на удобен стол, местата на контакт на повърхността на главата с електродите се смазват с гел, сензорите са прикрепени, слагат капачка или правят без нея, включват апарата - записът е в ход... Използват се провокативни тестове при необходимост по време на регистриране на биоелектричната активност на мозъка. По правило тази необходимост възниква, когато рутинните методи не предоставят адекватна информация, тоест когато има подозрение за епилепсия. Техники, провокиращи епилептична активност (дълбоко дишане, отваряне и затваряне на очите, сън, леко дразнене, лишаване от сън) активират електрическата активност на ГМ кората, електродите улавят импулсите, изпратени от кората и ги предават на основното оборудване за обработка и запис .

Освен това, ако се подозира епилепсия (особено темпорална епилепсия, която в повечето случаи представлява трудности при диагностициране), се използват специални сензори: темпорални, сфеноидални, назофарингеални. И трябва да се отбележи, че лекарите официално признават това в много случаи именно назофарингеалният отвод разкрива фокуса на епилептична активност в темпоралната област, докато другите отвеждания не реагират на него по никакъв начин и изпращат нормални импулси.

Видео: ЕЕГ специалисти - информация за пациенти

Видео: провеждане на ЕЕГ - медицински филм

Има много методи за изследване на мозъка при деца. Сред тях достойно място се отделя на ЕЕГ - електрическа енцефалограма. Методът е много точен. В тази статия ще ви разкажем защо се прави енцефалограма за деца и какви са особеностите на тази процедура.

Какво е?

Този диагностичен метод се основава на фиксиране на електрически активни импулси на мозъка в определен интервал от време. Този диагностичен метод е насочен към установяване на функционалността на мозъка. Ако неоплазма или киста са по-полезни при диагностицирането на ултразвуково сканиране на мозъка, ЯМР или КТ, тогава задачата на електроенцефалографското изследване е различна - да се разбере как работи мозъкът, дали всичките му части са в ред, дали има необходимата последователност между тях, как детето реагира на различни външни стимули ...

За регистриране на най-фините електрически импулси, които мозъчната кора произвежда, се използва специално сложно устройство - енцефалограф. Той комуникира с шлем или шапка на главата на малък пациент чрез тънки електроди. Импулсите по тях от главата на детето отиват към устройството и се записват под формата на графики на хартиена лента или в компютърна програма.

Изследването не причинява дискомфорт, болка. Методът ви позволява да установите степента на увреждане на мозъка по отношение на загубата на нормалното му функциониране след травма, в резултат на хипоксия и психично заболяване. В детска възраст нощното наблюдение на електрическата активност на мозъка е широко разпространено.

Защо се провежда?

За разлика от невросонографията на 1-месечна възраст, ЕЕГ не се отнася за задължителните прегледи. Процедурата се препоръчва за дете, ако лекарят има някаква причина да смята, че пациентът има мозъчно заболяване. Родителите могат да получат час за диагностична процедура в следните ситуации:

детето често има силно главоболие, появяват се епизоди на световъртеж;
бебето загуби съзнание без видима причина;
детето е имало повече от един епизод на припадъци;
имаше падане, натъртване, удар в главата;
детето има подозрение за церебрална парализа или лекарят трябва да види ефекта от лечението на различни форми на парализа;
бебето има нарушени рефлекси;
детето трудно заспива или, обратно, твърде много и спи дълго време;
бебето има подозрение за психично заболяване;
на детето се показва пълен преглед преди мозъчна операция;
детето има изразено забавяне в развитието на речта, психиката и емоционалната сфера.

За кърмачета, които все още нямат оплаквания, електроенцефалографията се препоръчва при нарушения на съня, необясним чест и продължителен или монотонен плач, обилна регургитация. Като начало обикновено се прави невросонография и ако тя не покаже структурни аномалии, се прави ЕЕГ.

Противопоказания

Няма специални противопоказания за провеждане на електроенцефалограма на мозъка. Диагностиката може да се използва за деца от абсолютно всички възрастови категории. Но временно процедурата ще трябва да бъде изоставена, ако има изгаряния, рани, постоперативни пресни шевове по главата на детето.

При тежка настинка, при която дишането през носа е затруднено или дори невъзможно, както и със силна и честа кашлица, също не се препоръчва да се прави енцефалограма, тъй като активността на някои центрове на мозъка при кашляне ще прилича на патологична, а при настинка мозъкът ще изпита леко състояние на кислороден глад.

За бебета е нежелателно да се провежда ЕЕГ, докато са будни, тъй като те могат да се тревожат и да плачат, което естествено ще повлияе на електрическата импулсна активност на мозъчната кора. Но това не е противопоказание в пълния смисъл на думата, а препоръка.

Вреди от прегледа – истина и мит

За това дали анкетата е вредна, в тематични форуми в интернет се води разгорещен дебат. Родителите са загрижени за електромагнитното излъчване. Притесненията са напълно безпочвени – уредът не въздейства на детето с никакво излъчване, той действа само като приемник, който улавя и записва електрическите импулси на мозъка. Така процедурата на ЕЕГ се счита за напълно безопасна, без никакви ограничения. Дори ако детето е малко, дори ако му се препоръчва да направи ЕЕГ няколко пъти, няма да има вреда от диагнозата.

Вярно е, че понякога за малки деца е необходимо да се използват определени успокоителни, които ще помогнат на бебето да се успокои и да заспи преди диагнозата. Тук те могат да бъдат вредни, но само ако лекарят изчисли неправилно дозата или даде на детето определено лекарство, без да вземе предвид индивидуалната непоносимост на неговите компоненти. Но на практика това обикновено не се случва.

Имате ли нужда от подготовка?

Преди да се подложите на преглед на електроенцефалограф, проверете чистотата на косата на детето, те трябва да са чисти, скалпа не трябва да е мазен или мръсен. Ако имате бебе, опитайте се да издържите доста дълъг период без сън за бебето и нахранете бебето плътно 15 минути преди прегледа. Така шансовете той да заспи спокойно и здраво ще бъдат по-големи. По-добре е да се хранят вече в лечебно заведение, така че носете със себе си бутилка адаптирано мляко или изцедено мляко.

Ако детето вече е на възраст над година и половина, то трябва да бъде психологически подготвено за предстоящата процедура. Говорете какво го очаква и не забравяйте да обясните, че детето ще трябва да се подчинява на лекаря и да изпълнява неговите команди. Ето защо е по-добре да представите ЕЕГ като забавна игра. Практикувайте вкъщи – сложете шапка на главата на детето и го помолете да мига, дишайте дълбоко, стискайте и разпускайте юмруци. Всички тези действия могат да бъдат поискани от лекаря, детето трябва да е готово за това.

Важно е да не отменяте лекарствата, които детето приема за това или онова заболяване.Не е необходимо да отменяте преди прегледа, достатъчно е да кажете на лекаря кои лекарства се приемат и в какво количество.

Преди да влезете в стаята за диагностика, свалете и скрийте шапката на бебето. Ако имате дъщеря, махнете ластиците, фибите и лентата за глава, както и обеците от ушите. Ако детето носи очила, те не трябва да се свалят.

Как върви прегледът?

Стаята, в която се прави енцефалограмата, има свои собствени характеристики - това е малка стая, в която е доста тъмно и има надеждна звукоизолация. Разполага с медицинска кушетка и масичка за бебета.

Преди прегледа на главата на детето се слага специална шапка, популярно наричана "шлем". Тя може да бъде изработена от плат или тънка гума, като електродите в нея могат да бъдат вече фиксирани или прикрепени от лаборанта на място.

Самите електроди се навлажняват леко с физиологичен разтвор или гел, за да се изключи отделянето на някои от тях от скалпа. Към ушите на детето се закрепват малки щипки, които не провеждат електрически ток. Оборудването е заземено.

Детето има нужда опитайте се да останете спокойни през 20-те минути на прегледа.Количеството изследвания, които ще бъдат предложени на малък пациент, зависи от неговата възраст. Колкото по-голямо е детето, толкова повече искания ще бъдат отправени към него от лекаря.

Като начало не е нужно да правите нищо - оборудването трябва да регистрира фоновата крива, която е характерна за дете в спокойно състояние. След това лекарят записва реакциите на мозъчната кора към прехода от почивка към активност - детето е помолено да мига (детето не се пита). За по-големите деца се използва хипервентилационен тест - с него ще се регистрират мозъчни импулси с интензивни дълбоки вдишвания и издишвания по команда на лекаря.

Тестът за фотостимулация включва реакциите на мозъка при включване и изключване с определено темпо на специална крушка, която ще бъде поставена пред затворените очи на детето. Тестовете за стягане и разтягане на камерата обикновено се извършват при деца и юноши от средното училище.

ЕЕГ патология

Дешифрирането на резултатите е доста трудно, специалисти се занимават с това, тъй като непосветеният човек просто няма да разбере нищо в бъркотията от извити линии, която ще бъде получената енцефалограма. Четирите вида ритми са значими - алфа, бета, делта и тета. Именно тяхната честота, характеристики, пикове и спадове ще създадат пред специалиста картина на процесите, протичащи в мозъка на детето.

Резултати със сигурност ще бъдат придружени от коментари от лекаря, извършил дешифрирането.Различната комбинация и интензивност на електрическите ритми може да показва наличието на кисти при детето, нарушено кръвообращение в мозъка, епилептична активност със или без припадъци. Косвено резултатите могат да показват образуване на тумори, както и психични аномалии при един или друг вид лезия на ЦНС. Дори състоянието на стрес или липса на сън при дете се показва от ЕЕГ с максимална точност.

Енцефалограмата отразява мозъчна хипоксия, посттравматични промени, вродени или придобити аномалии в мозъка. Диагнозата не се поставя само на базата на ЕЕГ, за изясняване на откритите тревожни маркери се използват други диагностични методи - ЯМР, компютърна томография, рентгеново изследване на костите на черепа.

Къде да направя и каква е цената?

Родителите могат да се подложат на електроенцефалограма на мозъка с дете по направление от лекар в посочената поликлиника или детска болница, която разполага с оборудвана енцефалографска зала. Прегледът ще бъде безплатен, тъй като се покрива изцяло от полицата за задължително здравно осигуряване. Ако има дълга опашка за процедурата и няма възможност или желание за чакане, родителите могат да намерят няколко клиники в родния си град, които предоставят подобни медицински услуги.

Средно в страната цената на ЕЕГ процедура за дете започва от 850 рубли. Най-скъпата електроенцефалограма е в специализирани неврохирургични и психиатрични клиники, както и във ведомствени клиники, в които високоспециализирани специалисти от най-висока категория се занимават с декодиране на резултатите. Например, в клиника към Министерството на вътрешните работи на Руската федерация, ЕЕГ за дете на платена база струва от 1200 рубли към средата на 2018 г.

За информация как да подготвите дете за енцефалограма, вижте следващото видео.

На дете се предписва енцефалограма (ЕЕГ) на мозъка, за да се оцени бързо работата на централната нервна система (централна нервна система). Използвайки този метод на изследване, е възможно да се анализират електрическите импулси на мозъка за кратък период от време, като по този начин се постави правилната диагноза и да се предпише адекватно лечение.

Енцефалограма може да се направи на дете в много ранна възраст, процедурата няма ограничения. Основната същност на изследователската методология е да се изучава мозъчната кора.

Необходимо е да се разбере, че всички клетки не само създават, но и предават електрически импулси директно един към друг. Благодарение на това се създава дейността на мозъка, а именно биоелектрическата.

Електроенцефалограмата в детството се извършва в различни периоди, например: сън, почивка или будност.

Биоактивността на мозъка може да бъде оформена по различни начини. Има няколко техники за провеждане на ЕЕГ.

Първият метод е ръчен, продължителността на процедурата е не повече от 15 минути.
Вторият начин е дневна диагностика. Това включва фиксиране на работата на мозъка само по време на дневния сън.
Третият начин е нощна диагностика. Извършва се по време на целия нощен сън на бебето.
Четвъртият метод е анализ на данни с измерване на деца без сън. По правило последният метод за диагностика е изключително рядък.

В медицината има друг вид диагностика - ехоенцефалоскопия (ехо или М-метод). Тази процедура помага да се идентифицират патологии, а именно вътре в черепа. Основният момент: да се разпознае отражението на ултразвука, директно от различни части на мозъка. Диагностиката се извършва по метода на предаване, т.е. използвайки 2 сензора или емисионен метод, един сензор.

За деца може да се направи електроенцефалограма по време на сън

Показания за ЕЕГ

Изследването се предписва не само като откриване на заболяването, но и за стандартна оценка на мозъка. Направление за диагностичен преглед се издава от психиатър, невролог или неврофизиатър.

Изрични индикации за диагноза:

гърчове или припадъци от мозъчен произход. Например: фибриларни потрепвания на лицевите мускули, тонични крампи (ухапване на езика) и други мускулни контракции на тялото;
мозъчна травма;
тумор;
мозъчни заболявания;
възложена като оценка на развитието на мозъка на бебета, директно през първата година от живота;
ако детето често има главоболие или виене на свят;
ЕЕГ за деца се предписва и при силна раздразнителност, постоянен плач;
нарушен сън.

За дете в по-голяма възраст се предписва преглед за нестабилно кръвно налягане (кръвно налягане).

С помощта на такъв необичаен метод за изследване е възможно да се идентифицират такива заболявания: латентна форма на епилепсия, вегетативна дистония, както и енцефалопатия.

Важно! ЕЕГ помага не само да се идентифицират причините за заболяването, но и да се изберат лекарства, както и да се оцени ефективността на терапевтичното лечение.

Направление за диагностика може да се получи от невролог

Как да се подготвим за прегледа?

Преди да направите ЕЕГ на мозъка при деца, е необходимо да се подготвите за процедурата не само за бебето, но и за родителите.

Поради факта, че на главата на детето са монтирани електрически сензори, родителите трябва да мият добре косата си с бебешки шампоан.

Вторият етап на подготовка зависи от възрастта на пациента. В ранна детска възраст диагностичните мерки се извършват в състояние на покой на детето, най-добре е да изберете период на сън. Поради това родителите трябва да информират своя лекар за графика на детето (периоди на сън и будност).

Непременно, преди енцефалограмата на мозъка, родителите трябва да хранят детето, можете да вземете бутилка със себе си.

Важно! Ако бебето е кърмено, майката трябва да изцеди кърмата и да нахрани бебето преди процедурата.

Както казахме по-горе, подготовката за процедурата зависи преди всичко от възрастта на малкия пациент. За деца на възраст над една година ЕЕГ се извършва само по време на будно състояние. Родителите трябва да бъдат търпеливи и да приемат диагнозата сериозно, необходимо е да успокоят бебето по всички възможни начини, а също и да спазват всички препоръки на лекаря.

Ако детето приема лекарства, е необходимо да уведомите лекаря за това преди ехоенцефалоскопията, за предпочитане при първоначалния преглед.

На една година не е трудно да се успокои бебето, за разлика от две-тригодишните деца. В този момент родителите трябва да обърнат специално внимание на психологическата подготовка.

Опишете предстоящия преглед, най-добре е да говорите за диагнозата като забавна и вълнуваща игра. Например, играйте астронавти с детето си.
Можете да вземете със себе си любимите книжки или играчки на детето си за преглед.
След навършване на 2 години храненето е задължително.
Психолозите силно препоръчват диагностика в навечерието на съня на детето.

Друг съвет на експертите е, че трябва да репетирате с детето си у дома. Всъщност в по-голяма възраст бебето по време на процедурата ще трябва да извърши определени действия. Ето защо родителите трябва да измислят игра, така че детето, според определени действия или думи, да отваря и затваря очи, да диша бавно. Задължително е да сложите шапка на главата си, можете да я направите сами от скрап. Такава проста подготовка ще успокои детето по време на диагнозата и ще го освободи от страховете.

Начало на процедурата

Диагностичното изследване се извършва в малка, светла, но шумоизолирана стая. В офиса има диван, за малки деца има маса за повиване, в близост до която е монтиран уреда.

След разговор с лекаря на главата на детето се слага шапка, която прилича на каска, но е от плат или гума. Капачката съдържа малки електроди, които записват състоянието на мозъка.

Освен това, на местата, където са свързани сензорите, лекарят третира повърхността с гел или физиологичен разтвор. След това той ръчно прилага допълнителни електроди, които са свързани един с друг с помощта на меки проводници.

Важно! Нискочестотните биотокове влизат в сензора, така че процедурата не вреди на детето.

Състоянието на мозъка се фиксира от електроди, които са вградени в капачката

Мнозина ще попитат защо мажете главата с гел? Факт е, че ако главата не се смазва, веднага щом биотокът започне да тече, ще се образува въздушна възглавница, която не позволява пълно изследване на състоянието на мозъка.

В някои случаи, в допълнение към капачка със сензори, се изисква поставяне на специални щипки - електроди на ушите.

ЕЕГ характеристики

на възраст до една година при деца се извършва електроенцефалография в ръцете на един от родителите;
продължителността на прегледа е от 10-20 минути, в зависимост от състоянието на бебето (понякога отнема много време, за да се успокои);
от 2-годишна възраст процедурата се извършва в легнало положение на дивана. В същото време главата е наклонена напред, тъй като често се появява повръщане, поради превъзбуденото състояние на детето.

Етапи на

Първо: фиксирането на мозъчната активност се извършва чрез записване на "фоновата крива".

Първият етап от диагнозата

Второ: изисква се извършване на определени движения, отваряне и затваряне на очите. Такива движения помагат да се определи състоянието на мозъка, а именно преходът от спокойно състояние на бебето и обратно се взема предвид.

Трето: детето трябва да извърши хипервентилация (това означава, че детето трябва да извършва: редки дълбоки вдишвания и издишвания). Такива мерки са необходими за идентифициране на патологията, например, ако има съмнения за латентна форма на епилепсия или възпалителни процеси в мозъка, включително тумори.

Четвърто: фотостимулация. Същността на теста е да се оцени психомоторното и речево развитие. Извършва се тест с помощта на лампа, която възпроизвежда ярки светкавици. Имайте предвид, че по време на теста очите на детето са затворени. Но въпреки това бебето трябва да реагира с мигване на окото.

Декодирането на индикаторите се записва в документа, представен под формата на извити линии. Тези извити линии просто показват активността на невроните в мозъка.

В платените клиники резултатът се записва с помощта на компютър, като по този начин значително опростява целия анализ на диагностичната процедура.

Всеки родител трябва да разбере, че резултатът от изследването няма възрастови норми, тъй като активността на импулсите за всяко бебе е индивидуална.

Сега възниква втори въпрос. Как тогава лекарите определят дали има патология или не? Факт е, че диагностичният резултат се възлага при цялостен преглед и дава цялостна картина. Затова лекарите сравняват всички данни за бебето: анамнеза, оплаквания на родителите, лабораторен преглед и резултат от ЕЕГ. При необходимост се изисква окончателна епикриза от други специалисти.

Резултати от извършената диагностика

Какво показва ЕЕГ

Алфа ритъм: този индикатор показва нормално състояние. Ако на монитора се забележи необичайна амплитуда, това означава: тумор, нараняване или кръвоизлив. Ако тези проблеми липсват, но индикаторът "Алфа ритъм" е записан в документа, това показва забавяне на развитието.
Бета ритъм - фиксиран в челото. Ако мониторът показва движението на ритъма към други отдели, това означава, че вашето бебе има изоставане в развитието, а именно умствено изоставане.
Тета ритъм, второто име на индикатора за делта ритъм. Данните за тета ритъма могат да бъдат открити по време на периода на сън на бебето. Ако индикаторите се окажат разпръснати, това означава, че детето е предразположено към неврози и психози. Когато се открие остра вълна и пристъп, това показва признаци на епилепсия.

Всички показатели се дешифрират от лекуващия лекар. След поставяне на диагнозата се предписва комплексна терапия, ако е необходимо, допълнителни терапевтични курсове.

Лекарят ще дешифрира показанията и ще предпише терапия

Как лекарят оценява състоянието на пациента?

За да се определи точно състоянието на мозъка, лекарите извършват описание. Записват се показателите на базалния ритъм, активността на мозъчните сраствания, както и анализът на откритите промени след тестване.

Отрицателни показатели:

ако детето има бариерна симетрия, директно в полукълбото, повече от 30%;
когато се открие ритъм на синусовата вълна;
дъговидният ритъм също се счита за отклонение.

Освен това, ако общият ритъм надвишава 50%, това също е отклонение.

Имайте предвид, че в случай на нараняване на снимката се открива бета вълна, тя, като правило, има висока амплитуда на трептене. Ако колебанията са по-малки от 50 микроволта, тогава детето е получило сътресение.

Има ли противопоказания?

По правило детската мозъчна ехоенцефалография няма абсолютни противопоказания. Но ако детето има изразено психично разстройство, е необходимо да се проведе медицинска рехабилитация.

Санирането се извършва само от детски анестезиолог. Имайте предвид, че изборът на лекарствен продукт се извършва след лабораторно изследване.

Детската ехоенцефалография почти няма противопоказания

Разходи за преглед

Необходимо е да се разбере, че биоелектричната активност на клетките - невроните е много важен показател. Именно той е в състояние да характеризира състоянието на нервната система.

Освен това учените все още не са разработили по-безопасен метод, който да анализира всички структури на мозъка. ЕЕГ помага не само при поставяне на диагноза, прегледът се извършва и като контрол на лечението.

Родителите не трябва да се паникьосват преди извършването на ехоенцефалоскопия, най-важното е да намерят подход към детето, да го успокоят и да измислят интересна игра. Това е единственият начин за бърза и точна диагноза.

Тук трябва да се отбележи, че някои (вероятно за засилване на значението на изследването) говорят за ЕЕГ на мозъка, но това не е съвсем правилно, тъй като латинизираната версия на древногръцката дума "encephalon" се превежда на руски като " мозък“ и само по себе си вече е част от медицинския термин е енцефалография.

Електроенцефалографията или ЕЕГ е метод за изследване на мозъка (ГМ) с цел идентифициране на огнища на повишена конвулсивна готовност на кората му, което е характерно за епилепсия (основната задача), тумори, състояния след инсулт, структурни и метаболитни енцефалопатии, сън разстройства и други заболявания. Енцефалографията се основава на записване на електрическата активност на GM (честота, амплитуда) и това се прави с помощта на електроди, прикрепени на различни места по повърхността на главата.

Какъв вид изследване е ЕЕГ?

Към електроенцефалографа са свързани електроди (сензори), които се поставят под формата на капачка върху повърхността на главата на субекта. Тези сензори са предназначени да улавят най-малките електромагнитни изблици и да предават информация за тях към основното оборудване (апаратура, компютър) за автоматична обработка и анализ. Енцефалографът обработва получените импулси, усилва ги и ги записва на хартия под формата на прекъсната линия, много напомняща ЕКГ.

Биоелектричната активност на мозъка се създава главно в кората с участието на:

Таламус, контролиращ и реализиращ преразпределението на информацията;
ARS (активираща ретикуларна система), чиито ядра, настанени в различни части на ГМ (продълговатия мозък и средния мозък, pons varoli, диенцефална система), приемат сигнали от много пътища и ги предават до всички части на кората.

Електродите разчитат тези сигнали и ги доставят до апарата, където се извършва записът (графично изображение - енцефалограма). Обработката и анализът на информацията са задачи на компютърния софтуер, който „познава” нормите на биологичната активност на мозъка и формирането на биоритми в зависимост от възрастта и определена ситуация.

Има ли огнища на повишена конвулсивна готовност на ГМ и ако има, в каква област се намират;
На какъв етап е болестта, докъде е стигнала или, обратно, започна да регресира;
Какъв ефект дава избраното лекарство и правилно ли е изчислена дозата му;

Характеристики на ЕЕГ при деца

Показанията за дневна енцефалография на дете в състояние на сън или нощна ЕЕГ са:

Идентифициране на пароксизмални състояния от различен произход - епилептични припадъци, конвулсивен синдром на фона на висока телесна температура (фебрилни конвулсии), епилептиформни припадъци, които не са свързани с истинската епилепсия и са диференцирани от нея;
Проследяване на ефективността на антиепилептичната терапия при установена диагноза епилепсия;
Диагностика на хипоксични и исхемични лезии на централната нервна система (наличие и тежест);
Определяне на тежестта на мозъчните лезии за прогностични цели;
Изследване на биоелектричната активност на мозъка при млади пациенти с цел изследване на етапите на неговото съзряване и функционалното състояние на централната нервна система.

Освен това често се предлага да се направи ЕЕГ при вегетативно-съдова дистония с чести пристъпи на припадъци и световъртеж, със забавяне на усвояването на говорни умения и заекване. Този метод не трябва да се пренебрегва и в други случаи, изискващи изследване на резервите на функционалните възможности на мозъка, тъй като процедурата е едновременно безвредна и безболезнена, но може да предостави максимална информация за диагностициране на определена патология. Електроенцефалографията е много полезна, ако има епизоди на смущения в съзнанието, но причината не е ясна.

Различни методи за запис

Регистрацията на биоелектричните потенциали на мозъка се извършва по различни начини, например:

В началото на диагностично търсене, което идентифицира причините за пароксизмални състояния, се използва краткосрочен (≈ 15 минути) рутинен метод за запис на енцефалограма, който включва използването на провокативни тестове за откриване на скрити нарушения - пациентът е помолен да дишайте дълбоко (хипервентилация), отваряйте и затваряйте очите му или предизвиквайте леко дразнене (фотостимулация);
Ако рутинната ЕЕГ не предостави необходимата информация, тогава лекарят предписва депривационна енцефалография (лишаване от сън през нощта изцяло или частично). За да се проведе такова изследване и да се получат надеждни резултати, на човек или изобщо не му се позволява да спи, или го събуждат 2-3 часа преди да звъни „биологичният будилник“ на субекта;
Продължително записване на ЕЕГ с регистриране на биоелектричната активност на ГМ кората по време на "тихия час" (ЕЕГ на съня) се извършва, ако лекарят подозира, че по време на "режим на сън" настъпват промени в мозъка;
Най-информативните експерти считат нощната ЕЕГ, която се записва в болница. Те започват изследването, докато са все още будни (преди лягане), продължават, когато са потопени в дрямка, улавят целия период на нощен сън и завършват след естествено събуждане. Ако е необходимо, регистрирането на биоелектричната активност на ГМ се допълва от налагането на допълнителни електроди и използването на оборудване за видеофиксиране.

Времето и оборудването формират цената

Електроенцефалографията е един от най-достъпните методи за изследване на мозъка. И за цената също. В Москва това изследване може да се намери за 1500 рубли и за 8000 рубли (ЕЕГ мониторинг на съня за 6 часа) и за рубли (нощно ЕЕГ).

В други градове на Русия можете да се справите с по-малка сума, например в Брянск цената започва от 1200 рубли, в Красноярск - от 1100 рубли, а в Астрахан започва от 800 рубли.

Разбира се, по-добре е да направите ЕЕГ в специализирана неврологична клиника, където в съмнителни случаи има възможност за колегиална диагноза (в такива институции много специалисти могат да криптират ЕЕГ), както и незабавно да получите консултация с лекар след теста или бързо разрешаване на проблема относно други методи за изследване на мозъка.

За основните ритми на електрическата активност на GM

При декодирането на ЕЕГ на първо място се обръща внимание на основните ритми и техните характеристики:

Алфа ритъм (честота - в диапазона от 9 до 13 Hz, амплитуда на трептене - от 5 до 100 μV), който присъства при почти всички хора, които не предявяват претенции за здравето си, по време на периода на неактивно будност (релаксация по време на почивка , релаксация, плитка медитация). Веднага щом човек отвори очи и се опита да визуализира каквато и да е картина, α-вълните намаляват и могат да изчезнат напълно, ако функционалната активност на мозъка продължи да се увеличава. При декодирането на ЕЕГ са важни следните параметри на α-ритъма: амплитуда (μV) над лявото и дясното полукълбо, доминираща честота (Hz), доминиране на определени отвеждания (фронтални, париетални, окципитални и др.), междухимисферна асиметрия (%). Депресията на α-ритъма се причинява от тревожност, страх, активиране на вегетативната нервна дейност;
Бета ритъмът (честотата е в диапазона от 13 до 39 Hz, амплитудата на трептене е до 20 μV) не е само режимът на нашето будност, β-ритъмът е характерен за активната умствена работа. В нормално състояние тежестта на β-вълните е много слаба, излишъкът им показва незабавен отговор на ГМ на стрес;
Тета ритъм (честота - от 4 до 8 Hz, амплитудата е в рамките на μV). Тези вълни не отразяват патологична промяна в съзнанието, например човек спи, полусън, в етапа на повърхностен сън, той вече вижда някакъв вид сънища и след това се откриват θ-ритми. При здрав човек заспиването е придружено от появата на значителен брой θ-ритми. Засилване на тета ритъма се наблюдава при продължителен психоемоционален стрес, психични разстройства, състояния на здрач, характерни за някои неврологични заболявания, астеничен синдром, сътресение;
Делта ритъмът (честотата е в диапазона от 0,3 до 4 Hz, амплитудата е от 20 до 200 μV) е характерен за дълбок сън (естествено заспиване и изкуствено създаден сън - анестезия). При различни неврологични патологии се наблюдава увеличаване на δ-вълната;

Видео: алфа и бета ритми на ЕЕГ

ЕЕГ декодиране

основни ЕЕГ деривации и техните обозначения

Лоша или добра ЕЕГ може да се прецени само след окончателно декодиране на резултатите от изследването. По този начин ще се говори за добра ЕЕГ, ако по време на периода на събуждане на лентата на енцефалограмата са записани:

В тилно-теменните отвеждания - синусоидални α-вълни с честота на трептене от 8 до 12 Hz и амплитуда 50 μV;
В предните области се наблюдават β-ритми с честота на трептене над 12 Hz и амплитуда не повече от 20 μV. В някои случаи β-вълните се редуват с θ-ритми с честота от 4 до 7 Hz и това също се означава като нормални варианти.

Трябва да се отбележи, че отделните вълни не са специфични за конкретна патология. Пример за това са епилептиформни остри вълни, които при определени обстоятелства могат да се появят при здрави хора, които не страдат от епилепсия. И обратно, комплексите пикова вълна (честота 3 Hz) недвусмислено показват епилепсия с малки конвулсивни припадъци (petit mal), а остри вълни (честота 1 Hz) показват прогресивно дегенеративно ГМ заболяване - болест на Кройцфелд-Якоб, следователно тези вълни в декодирането се обозначава като важни диагностични признаци.

Във връзка с горното, след като е проведено едно изследване и не е открита епилептична активност на фоновата ЕЕГ („добра ЕЕГ“), епилепсията не може да бъде напълно изключена въз основа на резултатите от един тест, ако има клинични признаци на заболяването . Необходимо е допълнително да се изследва пациента за това неприятно заболяване по други методи.

ЕЕГ записът по време на припадък при пациент с епилепсия може да предостави опции като:

Чести електрически разряди с висока амплитуда, които казват, че е настъпил пикът на припадъка, забавяне на активността - припадъкът е преминал във фаза на затихване;
Фокална епиативност (показва местоположението на фокуса на конвулсивна готовност и наличието на парциални припадъци - ще трябва да потърсите причината за фокални лезии на ГМ);
Прояви на дифузни промени (регистриране на пароксизмални разряди и пикова вълна) - такива показатели показват, че атаката е от генерализиран характер.

Ако произходът на GM лезията е установен и на ЕЕГ се регистрират дифузни промени, тогава диагностичната стойност на това изследване, макар и не толкова значима, все пак ви позволява да намерите едно или друго заболяване, което е далеч от епилепсия:

Менингит, енцефалит (особено причинен от херпесна инфекция) - на ЕЕГ: периодично образуване на епилептиформни изхвърляния;
Метаболитна енцефалопатия - на енцефалограмата: наличие на "трифазни" вълни или дифузно забавяне на ритъма и изблици на симетрична бавна активност във фронталните области.

Дифузни изменения в енцефалограмата могат да се регистрират при пациенти, претърпели ГМ нараняване или сътресение, което е разбираемо – при тежки наранявания на главата страда целият мозък. Има обаче и друг вариант: дифузни промени се откриват при хора, които не предявяват никакви оплаквания и се смятат за абсолютно здрави. Това също се случва и ако няма клинични прояви на патологията, тогава също няма причина за безпокойство. Може би при следващото изследване записът на ЕЕГ ще отразява пълната норма.

В какви случаи ЕЕГ помага за диагностициране

За оценка на степента на функционална незрялост на мозъка при малки пациенти (при дете под една година изследването винаги се извършва по време на сън, при по-големи деца - според ситуацията);
При различни нарушения на съня (безсъние, сънливост, чести нощни събуждания и др.);
При наличие на гърчове и епилептични припадъци;
За потвърждаване или изключване на усложнения от възпалителни процеси, причинени от невроинфекция;
Със съдови лезии на мозъка;
След TBI (мозъчна контузия, сътресение) - ЕЕГ показва дълбочината на страданието на ГМ;
Да се оцени тежестта на ефектите от излагане на невротоксични отрови;
В случай на развитие на онкологичен процес, засягащ централната нервна система;
С различни психични разстройства;
ЕЕГ мониторирането се извършва при оценка на ефективността на антиконвулсивната терапия и избора на оптимални дозировки на терапевтичните средства;
Признаци на дисфункция на мозъчните структури при деца и подозрение за дегенеративни промени в нервната тъкан на ГМ при възрастни хора (деменция, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер) могат да станат причина за провеждане на ЕЕГ;
Пациентите в кома се нуждаят от оценка на състоянието на мозъка;
В някои случаи изследването изисква хирургични операции (определяне на дълбочината на анестезията);
Докъде са стигнали невропсихичните разстройства при хепатоцелуларната недостатъчност (чернодробна енцефалопатия), както и при други форми на метаболитни енцефалопатии (бъбречна, хипоксична), ще помогне енцефалографията да се разпознае;
На всички шофьори (бъдещи и настоящи), при преминаване на медицински преглед за получаване/замяна на книжка, се предлага да преминат ЕЕГ за удостоверение, предоставено на КАТ. Проучването е достъпно в приложение и лесно идентифицира напълно негодни за шофиране, поради което е прието;
Предписване на електроенцефалография на военнослужещи с анамнеза за конвулсивен синдром (въз основа на данни от медицинска карта) или в случай на оплаквания от гърчове със загуба на съзнание, придружени от гърчове;
В някои случаи се използва изследване като ЕЕГ, за да се констатира смъртта на значителна част от нервните клетки, тоест смъртта на мозъка (говорим за ситуации, когато се казва, че „човек най-вероятно се е превърнал в растение").

Видео: ЕЕГ и откриване на епилепсия

Проучването не изисква специална подготовка

Междувременно бих искал да успокоя особено подозрителни пациенти: изследването е абсолютно безвредно, няма ограничения за честота и възраст (поне няколко пъти на ден и на всяка възраст - от първите дни от живота до много напреднала възраст, ако обстоятелствата го налагат то).

В продължение на 2 дни те отказват алкохол (силен и слаб), не употребяват напитки, които стимулират нервната система, не се хранят с шоколад;
Преди изследването те получават съвет от лекар относно лекарствата, които приемат (хапчета за сън, транквиланти, антиконвулсанти и др.). Може би отделните лекарства, съгласувано с лекуващия лекар, ще трябва да бъдат отменени и ако това не може да се направи, тогава лекарят, който ще се занимава с декодирането на енцефалограмата (забележка във формуляра за препоръка), трябва да бъде информиран, така че той има предвид тези обстоятелства и ги взема предвид при съставяне на заключение.
2 часа преди изследването пациентите не трябва да си позволяват обилно хранене и релаксация с цигара (такива дейности могат да изкривят резултатите);
Не се препоръчва да се прави ЕЕГ в разгара на остро респираторно заболяване, както и при кашлица и запушен нос, дори ако тези признаци не са свързани с остър процес.

Освен това, ако се подозира епилепсия (особено темпорална епилепсия, която в повечето случаи представлява трудности при диагностициране), се използват специални сензори: темпорални, сфеноидални, назофарингеални. И трябва да се отбележи, че лекарите официално признават, че в много случаи именно назофарингеалният отвод открива фокус на епилептична активност в темпоралната област, докато други отвеждания не реагират на него по никакъв начин и изпращат нормални импулси.

Какви резултати дава ЕЕГ процедурата при възрастни и деца?

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е предназначена за оценка на състоянието на мозъка. Благодарение на този метод на изследване се откриват много заболявания, които са пряко свързани със съдовата система. Например, този метод на изследване се предписва за откриване на тумори, епилепсия и възпалителни заболявания.

ЕЕГ характеристика

Методът на изследване е единственият, който се използва дори ако възрастен е в безсъзнание.

Енцефалографията не причинява абсолютно никаква вреда на тялото. Методът се използва дори при деца, ако е необходимо да се идентифицира или предотврати развитието на някакво заболяване.

Благодарение на ЕЕГ на мозъка при деца се следи динамиката на развитието на заболяването, колко ефективна е терапията, предписана от лекаря, както и за определяне на възможни усложнения. Дава се шанс за оценка на промените в мозъка. Тази процедура се извършва веднага след като пациентът има въпросно сътресение. Не се страхувайте да направите преглед. Не носи дискомфорт и е безвреден.

ЕЕГ показанията са подобни на ЕКГ, който се прави за проверка на функционирането на сърдечно-съдовата система. Резултатите са представени като крива, която показва активността и функцията на мозъка. Лекарят дешифрира получените резултати и установява диагнозата, с която отиват на допълнителни изследвания.

Правилното функциониране на мозъка е неразделна част от нормалното функциониране на тялото на възрастен. Затова понякога проверяват колко добре работи всички процеси.

Как е процедурата

Изследването протича на няколко етапа, които отнемат малко време. Процедурата ще отнеме половин час.

На първо място, има рутинно измерване на мозъчната активност. Това продължава 10 минути. Записват се резултатите от неговото неактивно състояние, както и когато лицето е в активно състояние.
Ако рутинният преглед не е показал резултати, тогава се извършва комплексен, който включва нарушение на съня. Човек или не спи нощта преди процедурата, или го будят нарочно няколко часа преди да се събуди.
Понякога се предписва процедура по време на сън. Доста е дълъг, но дава добър резултат от изследването.
Ефективните резултати от изследванията ще бъдат показани рано сутрин, по време на сън и преди лягане. Мозъчната дейност в този момент е в нормално състояние и мозъкът все още няма време да се натовари с всички ситуации, които се случват през деня.

Важно. Ако се подозира епилепсия, сензорите често се намират в слепоочията, което помага да се определи наличието на това заболяване с точна вероятност. Това се дължи на факта, че именно назофарингеалната абдукция дава информативен отговор при епилепсия.

Кога да се направи ЕЕГ

Човек не прави само електроенцефалография. Това изисква направление от лекар, който се изписва въз основа на оплакванията на пациента или възникналата ситуация. Процедурата е безопасна, но лекарите първо предпочитат да събират информация за заболяването и едва след това да я изпращат за изследване. Когато не може да се постави диагноза, лекарите започват да предписват изследвания на мозъка, включително ЕЕГ.

ЕЕГ индикации:

Ако детето не говори самостоятелно за чувствата си. По правило малките деца не могат да обяснят какво се случва с тях. За да направите това, лекарите предпочитат незабавно да предписват преглед по начин, който ще бъде информативен.
Ако човек има нарушение на съня или продължително безсъние за дълго време.
епилепсия.
Подозиран мозъчен тумор.
сътресение на мозъка.
Травма на черепа.
Лицето има психично разстройство. Например, това често се изразява в повтарящи се нервни сривове или психози.
Кома.

Електроенцефалография при деца

Процедурата не вреди на бебето. Затова не се тревожете за състоянието му след това. Но самият преглед е неудобен. За бебета се извършва само когато спят. Преди това се измива главата на детето, по-късно се нахранва и слага да спи. Така процедурата ще мине добре. Важно е да се разбере, че процедурата се извършва стриктно в личния график на сън и събуждане на детето, без да се намесва в режима. В противен случай бебето няма да бъде спокойно по време на прегледа.

Бебетата са по-лесни за изследване, отколкото по-големите деца. Ако е достатъчно просто да нахраните децата и те заспят с удоволствие, тогава е трудно да убедите деца на възраст 3 години да си лягат. Ето защо през периода на събуждане такава процедура се извършва само за спокойни деца.

Препоръчително е да подготвите психически детето за тази процедура за няколко дни. Така превръща прегледа в един вид игра, в която иска да отиде без излишна истерия.

Показанията за енцефалография при дете са, както следва:

Идентифициране на всякакъв вид заболяване, например епилепсия, хипоксия, конвулсии и други, които притесняват детето дълго време.
Прекомерно нервно състояние, което води до нервни сривове и психози. Това показва нестабилната работа на нервната система, както и различни заболявания, които са дразнители.
С помощта на такова проучване се определя ефективността на терапията, предписана от лекаря за епилепсия.
Определяне на наличието на заболявания на централната нервна система.
Извършва се за малки деца, за да се оцени активността на мозъка, както и правилността на неговото развитие. Такъв преглед се извършва за тези деца, които са имали хипоксия от раждането.
Изследване на черепа и мозъка след нараняване, което може да бъде причинено от автомобилна катастрофа, падане, удар или друго механично нараняване.
Подозиран тумор. При децата ракът на мозъка е изключително рядък, но все пак се среща. Процедура се извършва, ако се забележи онкология на други органи, в напреднал стадий на която дава метастази в цялото тяло.
ЕЕГ се предписва за VSD, което е придружено от припадък и постоянно главоболие. Понякога има деца със забавено говорно развитие, които се нуждаят от такъв преглед, за да видят причината.

Важно. Не се страхувайте да направите ЕЕГ няколко пъти, ако е необходимо. Процедурата няма отрицателни последици.

Подготовка за електроенцефалография

Процедурата е проста и безвредна, но изисква специално обучение, с което всеки може да се справи. Обучението е предимно от жени.

Преди процедурата измийте косата си с обикновен шампоан. Оформянето трябва да се извършва без допълнителни средства, например без използване на пяна, гелове и спрейове за коса. Ако пациентът има дреди, тогава трябва да сте подготвени за факта, че те ще трябва да бъдат разгадани.

Целият метал се отстранява от цялото тяло и ушите под формата на бижута. Това се дължи на факта, че процедурата е поява на малък електрически ток, който контролира целия процес.

В случай, че такъв преглед се извършва за дете, препоръчително е да се консултирате с лекаря за всички подробности. Вземете със себе си любимата си играчка, за да отвлечете вниманието на детето си от случващото се. Важно е да се разбере, че по време на процедурата детето трябва да е в абсолютно спокойно състояние. Ако преди това е имал преживявания или е плакал, тогава прегледът няма да покаже информативен резултат и ще трябва да повторите всичко.

Проучването не се провежда за хора, които имат настинки и други вирусни заболявания. Те засягат процесите, протичащи в мозъка. Човек трябва да е напълно здрав в това отношение.

Препоръчително е да се откажете от алкохолните напитки два дни преди изследването, за да може мозъкът да приеме нормалното си състояние и да започне да функционира както обикновено. Също така, лекарят трябва да докладва какви лекарства приема пациентът, например сънотворни, успокоителни или други. Някои от тях се отменят няколко дни преди процедурата. Понякога отнемането на лекарството е невъзможно и това ще се отрази на състоянието на човека. Уведомете лекаря за това, който ще дешифрира резултатите, така че да е наясно и да го вземе предвид.

Важно. Няколко часа преди процедурата е нежелателно да се яде много, както и да се пуши.

Процедура

Първо, на главата на пациента се поставя специална шапка, която много прилича на тази, използвана за къпане. Предназначен е за фиксиране на електродите, чийто брой в повечето случаи зависи от възрастта на човека. На хората под 18-годишна възраст се дават 12 електрода, а на тези, които са навършили пълнолетие, броят нараства до 21.

Електродът е пълен със специално вещество, което помага за контакт с мозъка и изпраща импулси към него и обратно. Така всички текущи процеси влизат в компютъра и се записват. Именно от тези резултати, които приличат на крива, лекарите дешифрират значението и правят заключение. Благодарение на прегледа лекарят ще може да установи коя част от мозъка не работи правилно.

Стойността на анкетата

Естествено, на настоящия етап има голям брой други методи за изследване, като CT или MRI. Но ЕЕГ все още се използва днес, но става все по-малко значимо. Всяка болница разполага с това устройство и процедурата ви позволява да не харчите много пари, но в същото време да разберете информативен резултат.

Процедурата е важна за тези, които страдат от епилептични припадъци или епилепсия. Благодарение на електроенцефалографията заболяването се определя в ранен стадий на развитие, което позволява да започне ранно лечение. В същото време не е необходимо да търсите лечебно заведение, където се извършва изследването на мозъка. Най-често такова устройство има във всяка клиника.

ЕЕГ помага да се покаже колко ефективно е предписаното лечение. В този случай се коригира. Хората с епилептичен припадък се проверяват за промени с помощта на електроенцефалография на всеки 10 дни, което е удобно и евтино. По правило такъв преглед често се извършва безплатно, както е предписано от лекар, докато други процедури изискват заплащане и не могат да се извършват толкова често.

Предимства на електроенцефалографията

Основното предимство е, че прегледът не вреди на организма и се провежда няколко пъти месечно, за да се следи динамиката на предписаното лечение. Процедурата не се отразява негативно дори на малко дете. Основното е, че се извършва без проблеми. За това те са подготвени предварително.

Предимство е и в ниската цена на изследването, особено в сравнение с други процедури като ЯМР или КТ.

Методът на изследване е информативен при идентифициране на епилепсия. Само електроенцефалографията помага да се идентифицира заболяването, което ще позволи началото на своевременно лечение, което може да бъде предписано само от лекар.

Проучването няма да отнеме много време. По правило човек трябва да намери минута за преглед.

ЕЕГ (Електроенцефалограма) - транскрипт

Електроенцефалограма на мозъка - определение и същност на метода

1. Фотостимулация (излагане на светкавици ярка светлина върху затворени очи).

2. Отваряне и затваряне на очите.

3. Хипервентилация (рядко и дълбоко дишане за 3 - 5 минути).

свиване на пръстите в юмрук;
тест за лишаване от сън;
останете на тъмно за 40 минути;
наблюдение на целия период на нощен сън;
приемане на лекарства;
извършване на психологически тестове.

Допълнителните ЕЕГ тестове се определят от невролог, който желае да оцени определени функции на човешкия мозък.

Какво показва електроенцефалограмата?

Къде и как да го направя?

Електроенцефалограма за деца: как се извършва процедурата

ЕЕГ ритми

Резултати от електроенцефалограма

1. Описание на активността и типичната принадлежност на ЕЕГ вълните (например: „Над двете полукълба се регистрира алфа ритъм. Средната амплитуда е 57 µV отляво и 59 µV в дясно. Доминиращата честота е 8,7 Hz. алфа ритъмът е доминиращ в тилните отвеждания").

2. Заключение според описанието на ЕЕГ и неговото тълкуване (например: "Признаци на дразнене на кората и средните структури на мозъка. Не е установена асиметрия между мозъчните полукълба и пароксизмална активност").

3. Определяне на съответствието на клиничната симптоматика с резултатите от ЕЕГ (например: "Обективни промени във функционалната активност на мозъка, съответстващи на проявите на епилепсия").

Декодиране на електроенцефалограма

Алфа ритъм

постоянно регистриране на алфа ритъма в предните части на мозъка;
междухимисферна асиметрия над 30%;
нарушение на синусоидалните вълни;
пароксизмален или дъгообразен ритъм;
нестабилна честота;
амплитуда по-малка от 20 µV или повече от 90 µV;
индекс на ритъма под 50%.

Какви са честите аномалии на доказателствата за алфа ритъма?

Тежката междухемисферна асиметрия може да показва наличието на мозъчен тумор, киста, инсулт, инфаркт или белег на мястото на стар кръвоизлив.

дезорганизация на алфа ритъма;
повишена синхронност и амплитуда;
преместване на фокуса на дейност от тилната част и короната;
слаба реакция на кратко активиране;
прекомерна реакция към хипервентилация.

Намаляването на амплитудата на алфа ритъма, изместването на фокуса на активността от тилната част и короната и слабата реакция на активиране показват наличието на психопатология.

Бета ритъм

пароксизмални изхвърляния;
ниска честота, разпределена върху конвекситалната повърхност на мозъка;
асиметрия между полукълба в амплитуда (над 50%);
синусоидален изглед на бета ритъма;
амплитудата е повече от 7 μV.

Какво показват нарушенията на бета ритъма на ЕЕГ?

Наличието на дифузни бета вълни с амплитуда не по-висока от kV показва сътресение.

Тета ритъм и делта ритъм

Делта вълните с висока амплитуда показват наличието на тумор.

Биоелектрична активност на мозъка (BEA)

Относително ритмичната биоелектрична активност с огнища на пароксизмална активност във всяка област на мозъка показва наличието на определена област в неговата тъкан, където процесите на възбуждане надвишават инхибирането. Този тип ЕЕГ може да показва наличието на мигрена и главоболие.

Други показатели

промяна в електрическите потенциали на мозъка според остатъчно-иритативния тип;
подобрена синхронизация;
патологична активност на средните структури на мозъка;
пароксизмална активност.

Като цяло, остатъчните промени в структурите на мозъка са последици от наранявания от различно естество, например след травма, хипоксия, вирусна или бактериална инфекция. Остатъчните промени са налице във всички мозъчни тъкани, следователно са дифузни. Такива промени нарушават нормалното преминаване на нервните импулси.

появата на бавни вълни (тета и делта);
двустранни синхронни нарушения;
епилептоидна активност.

Промените напредват с увеличаване на обема на образованието.

Електроенцефалограма: цената на процедурата

Прочетете още:

Оставете обратна връзка

Можете да добавите вашите коментари и отзиви към тази статия, при условие че следвате Правилата за дискусия.