Антикармидична активност хипотензивно средство. Топ лист на антиаритмични лекарства - изберете ефективно лекарство от аритмия

Детранслатификации (XIS. антиаритмични агенти) - група лекарства, използвани за предотвратяване и облекчаване на нарушения на сърдечния ритъм.

P. s. Съгласно класификацията, предложена през 1971-1972 година. Сингх и Уилямс (V. N. Singh, V. E. M. Williams) са разделени на 4 групи.

Първата група включва лекарства с мембранно стабилизиращи свойства: окръг (виж), novocainamide (виж), дизецирамид (грях. Rhythmodan), Aimaline (виж), Etmyin, See), Mexibic, Lidocaine, Trimkain (виж) и дифенин (вж.) ). В концентрациите, необходими за идентифициране на антиаритмичното действие, те имат съпоставим ефект върху електрофизиологичните характеристики на миокардните влакна. Подготовката на тази група имат способността да намалят максималната скорост на деполяризация на миокардалните клетки поради нарушаването на така наречените функции. Бързо натриеви клетки на клетъчната мембрана. В терапевтични концентрации това действие се проявява чрез увеличаване на прага на инцидента, инхибирането на проводимостта на ефекта от ефективния рефрактерн период. В същото време няма значителна промяна в потенциала на останалата част от клетъчната мембрана и продължителността на потенциала за действие, но постоянно регистрира потискането на спонтанната диастолична деполаризация на клетките на проводящата сърдечна система.

Терапевтичен ефект P. p. Тази група се наблюдава при аритмии (виж сърдечни аритмии), възникващи като последица от обращение на възбуждащата вълна над затворен кръг в резултат на промени в ефективния рефракционен период и с аритмии, които се основават на механизма за повишаване на автоматизма или. \\ T Намаляване на прага на възбудимостта - в резултат на потискане на спонтанна диастолична деполаризация.

Втората група стр. Стр. Включва пропранолол (виж) и други β-адреноблайс, които имат анти-аритмично действие на CH. arr. Благодарение на блокадата на симпатиковите влияния върху сърцето, проведено чрез β-адренорецептори. Блокери Р-адренорецептори, потискащи активността на аденилатни циклоза клетъчни мембрани, инхибират образуването на цикличен усилвател, който е вътреклетъчен предавател на ефектите на катехоламини, участващи при определени условия в генезиса на аритмии. Електрофизиологично, ефектът от лекарства от тази група в терапевтични дози се характеризира с потискане на четвъртата фаза на деполяризация. Въпреки това, стойността на този феномен в механизма на тяхното антиаритмично действие все още е неясна. β-адреноблокаторите увеличават продължителността на потенциала на ефекта на миокардалните клетки.

Трета група P. p. представени от амиодарон (Cordaron) и Ornide (виж). Amiodaron умерено потиска симпатична иннервация, но не взаимодейства с β-адренорецептори. В експериментална работа беше показано, че амиодаронът няма мембранно стабилизиращ ефект и има изключително слаби изразени свойства, присъщи на първата група стр. Стр.

Ornid има антиаритмичен ефект, механизмът на четвъртата остава неясен. Смята се, че това се дължи на потисническото влияние на това лекарство за освобождаване на норепинефрин от крайните съчувствени нерви.

На четвъртата група от стр. Стр. Инхибиторите включват калциеви йони трансмембранни транспортни инхибитори. Най-активната е верапамил (виж). Използвайки методи за електрофизиологични изследвания, установено е, че причинява удължението на първата и втората фаза на потенциала за действие поради блокадата на калциевите канали на клетъчната мембрана, която е придружена от антиаритмичен ефект. Това се доказва от експерименталните данни за таксите за ролята на разстройствата на бавен калциев ток чрез мембраните на миокардалните клетки в генезиса на определени видове аритмии. При такива аритмии, ектопичният фокус се появява в резултат на активирането на йонния механизъм съгласно вида на "бавния отговор", който е нормален в нормата за клетките на синусите и атроцирани вентрикуларни възли. Предполага се, че този механизъм участва в появата на аритмии, свързани както с циркулацията на възбуждащата вълна и с повишаване на автоматизма.

Т. около., Анаритмичният ефект може да бъде получен в резултат на ефектите на антиаритмични лекарства върху различни електрофизиологични свойства на миокардалните клетки.

В ефективност с различни форми на аритмии между стр. Стр. Възможно е да се прави основно ефективно с ритъм (напр. Верапамил), гл. arr. С вентрикуларни аритмии (лидокаин, тримесеин), с шумолеща и вентрикуларни аритмии (Aimaline, хинидин, новокаинамид, дизекирамид и др.).

При определяне на показанията за целите на стр. Формата на аритмии, естеството на основното заболяване, следва да се вземат предвид условията, допринасящи за възникването на аритмия, както и естеството и характеристиките на действието на наркотиците.

Верапамил Предписани в екстрасистолите на надзорниците и надзорниците, произтичащи от циркулацията на възбуждащата вълна в синовата област, Атриа, предсърдния стомашен възел. Въпреки това, при пациенти с преждевременно синдром на възбуждане, с тахикардия (особено предсърдни люлеения), импулсите в анте-рогнелния посока се извършват по протежение на лъча на дума, верапамил може, подобрява проводимостта, да влоши хода на аритмия.

Приложение лидокаин И Trim-Cain е ограничен до парентералното приложение на тези лекарства, за да се потискат вентрикуларните аритмии при остър миокарден инфаркт, хирургически операции на сърцето, инксиации на сърдечни гликозиди. В случай на аритмии, свързани с Hypoca, L Les, тези лекарства са неефективни. Lidocaine понякога също има спирачен ефект при такеларната тахикардия, в която допълнителни пътеки са включени в кръговата циркулация.

Дифенин Назначава ch. arr. С вентрикуларни аритмии, произтичащи от упойващи сърдечни гликозиди и хипокалиемия. Пациентите с тежка сърдечна недостатъчност и нарушена предсърдна и вентрикуларна проводимост обикновено се предписват само от лидокаин (в малки дози) или дифенин; Повечето p. s. Те са противопоказани.

С сърдечна недостатъчност, без увреждане, е възможно да се предпише, с изключение на тези лекарства, също етимозин и амиодар.

В синдрома на брандачността (синус-възел слаб синдром), използването на дисспецирамид, Quinidi-On, Verapamila или R-кръвните реноратори може да доведе до увеличаване на продължителността на азистолия и затова ги назначава с повишено внимание.

Специална предпазливост изисква изборът на стр. При пациенти с допълнителни пътища на възбуждане в посоката на антерата на огъната пакет. Това се обяснява с факта, че индивидуалните препарати от броя P. p. Те спират атаките на аритмии, вече не предупреждават появата им. В допълнение, някои стр. Стр. може да допринесе за появата на тахикардия. По този начин при пациенти с Wolff-Parkinson-бял синдром и широки вентрикуларни комплекси по време на пароксизма, използването на Globyz или Verapamil може да доведе до подобряване на проводимостта на огъната греда и когато предсърдните фибрилации се причиняват от вентрикуларно фибрилация. В такива случаи се препоръчва да се присвои лидокаин, новокаинамид, Aimalin или амиодар.

В ноделната атриал-вентрикуларна пароксизмална тахикардия е най-препоръчително да се използват верапамил, индикантни, амиодарон, както и сърдечни гликозиди, които имат способността да забавят скоростта на възбуждане в атрока-вентрикуларния възел. С такива аритмии, новокаинамид и окръг са неефективни, тъй като те не засягат проводимостта в този възел. Новокаинамид и окръг могат да бъдат използвани за предотвратяване на атаки, тъй като те потискат екстрасистолизма, който е изходен фактор при определени условия при появата на тахикардия пароксизъм.

За облекчаване на трептящата аритмия, интравенозно въвеждане на новокаинамид, Aimaline, амиодарон; При задоволителна поносимост на атаката, хинидин, дисспирамид или новокаинамид в подходящите дози са предписани. Верапамил и сърдечни гликозиди се използват само за нежен ритъм на вентрикулите.

При пациенти с вентрикуларна тахикардия, лидокаинът е най-ефективен за прекъсване на атаката, която, ако е необходимо, може да бъде предписана в максималната терапевтична доза (докато умерено изразени симптоми от частта на Ст. Стр.)). При липса на лидокаин се използват други лекарства (включително противопоказания).

Тактика на лечението стр. Стр. Определя се от тежестта на хода на заболяването и прогностичната стойност на наличните нарушения на сърдечния ритъм. Няма съмнение за необходимостта от предотвратяване на постоянно приемане на наркотици с често повтарящ се (няколко пъти седмично) пароксизма, честа екстрасистола, придружена от тежки хемодинамични заболявания и лошото "благосъстояние на човешката загуба или заплашителна живот. Пациентите с редки атаки на тахикардия (тахияртмии) или с относително чести, но течащи без рязко нарушаване на общо състояние на атаки, които са лесни за спиране, могат да бъдат препоръчани от приемането на стр. Само за целите на тяхното прекъсване.

Тактиката на лекаря при лечението на пациенти с екстрасистоли, протичащи асимптоматични или с незначителни клинове, прояви, се определя от предсказуемата стойност на екстрасистола. Перспективните наблюдения показват, че практически здрави индивиди, догпелични или вентрикуларни екстрасовистоли не са опасни за живота, следователно, случайно идентифициране на асимптоматичното нарушение на сърдечния ритъм (без сърдечни заболявания) не трябва да се посочва за използването на стр. Стр. В същото време, с Hron, коронарна болест на сърцето, вентрикуларните екстрасистоли значително влошават прогнозата за живота и следователно пациентите трябва да бъдат предписани на античалипални и антиаритмични ефекти.

Има данни, посочващи възможността за развитие в някои случаи на аритмогенно действие на всички активни P. p. В тази връзка са необходими синдром на Wolff - Parkinson - бяла, вентрикуларна тахикардия и вентрикуларни фибрилации чрез индивидуален избор на стр. С помощта на остри лечебни тестове (интравенозно или орално приложение на п.s. Започването от малки дози, които се регулират до максимално допустимото) при внимателни електрокардиографски контроли самостоятелно и по време на тренировка или на фона на изкуствено наложеното ритъм на сърцето, \\ t което дава възможност за идентифициране на ароъгълния ефект върху. от. И ако е необходимо, имат спешна помощ.

При липса на ефект на целта на всяко едно лекарство, комбинации от стр. Стр. от различни групи. Най-рационалната е едновременната цел на бета-адренобларите с хинидин или със сърдечни гликозиди. Въпреки това не се препоръчва да се комбинират P. p., Имащ същия механизъм на действие или обратен ефект върху електрофизиологичните свойства на миокарда и проводима сърдечна система.

Клинични и фармакологични характеристики на главния стр. показан в таблицата.

Името на лекарството (руски и латински) и основните синоними (бележка от курсив се публикува от независими статии)

Терапевтични дози и методи на приложение

Показания за употреба в аритмии

за облекчаване на атаките

за предотвратяване на аритмия

Абсолютни и относителни противопоказания

Форми на издаване и съхранение

Той причинява умерена хипотония, донякъде подобрява коронарния кръвен поток, има умерен адренолитичен ефект. Намалява възбудимостта на миокарда, удължава огнеупорния период, забавя консервант и интравентрикуларната проводимост, потиска автоматизма на синусовия възел.

Антиаритмичният ефект се развива в първите минути след интравенозното приложение. Продължителност на действие 6-8 часа.

Интравенозно 2-3 ml 2.5% R-RO за 7-10 min. Или навътре 0.05 - 0.1 g

Вътре 0.05 - 0.1 g 3-4 пъти на ден

Хипотония, гадене, адамина, усещане за топлина

Нарушения на проводимостта, сърдечна недостатъчност, хипотония

Таблетки при 0.05 g; 2.5% RR в ампули 2ml.

Амиодарон (амиодарон); Грех: Cordaron, Cordarone, Trangorex и др.

Причинява умерено разширяване на периферните и коронарните плавателни съдове. Намалява предварително и набирането на сърцето, както и работата му. Той има умерено произнасян симпатомен ефект и води до известно намаляване на честотата на пулса и ада. Регулира ефективния огнеупорен период на Атриа и вентрикули, забавя проводимостта на атрокадния монтаж.

Антиаритмичен ефект при интравенозното приложение се развива в рамките на няколко минути и достига максимум след 15 минути. и продължава прибл. 30 минути. Когато приемате вътре в рамките на действието, е няколко дни

Над камерни и камерни аритмии

Интравенозно при 5 mg / kg

Вътре в следната схема: Първа седмица 1 - 2 таблетки 3 пъти на ден, втората седмица на 1-2 таблетки 2 пъти дневно, в бъдещите 1-2 таблетки по курсове 5 дни с двудневна почивка между курсовете

Намаляване на апетита, гадене, запек, намаляване на функцията на щитовидната жлеза, алергични реакции.

В случай на предозиране, Bradycardia е възможно

Sharp Bradycardia, синусов възел слаб синдром, куп блокада II-III чл., Хипотония, бронхиална астма, тиреоидно разстройство, бременност

Таблетки в 0.2 g; ампули, съдържащи 0.15 g от лекарството.

Разширява коронарните и периферните артерии. При интравенозната администрация накратко намалява контрактилната способност на миокарда, намалява кръвното налягане. Намалява спонтанната активност на синусовия възел, забавя консервантната проводимост, потиска ектопическата активност в предсърдния и атризант-вентрикуларен възел.

Антиаритмичен ефект след интравенозно приложение достига максимум след 3-5 минути. и продължава 4-7 часа.; Когато приемате вътре, той се развива след 1 час и достига максимум след 3-5 часа.

Интравенозно 4 ml (понякога 6-8 ml) 0.25% р-Ra при скорост от 0.5 - 1 ml / min или навътре 0.04-0.12 g (понякога до 0.16 g)

Вътре в 0.04 g (в тежки случаи от 0.08 g) 3-4 пъти дневно

Главоболие, сърбеж, запек, хипотония, нарушения на атриовентрикуларната проводимост

Сърдечна недостатъчност, увреждане на пред-вентрикуларна проводимост, синусов възел слаб синдром, хипотония, ß-адрено-блокери терапия; Wolff-Parkinson-бял с предсърдния блясък

Таблетки при 0.64 g; 0.25% RR в ампули 2ml.

Съхранение: Sp. Б.; в синьо-защитено място

Дискосирамид (дискосирам); SIN: RHYTHMODAN, RYTHMODAN

Той има умерени хипотензивни и холинолистични ефекти. Депресира контрактилната способност на миокарда. Намалява възбудимостта и забавя проводимостта на миокарда, удължава ефективен огнеупорен период.

Антариатмичният ефект се развива в 30-40 минути. След като влезе вътре. Продължителност на действие OK. 4-6 часа.

Поддържани и вентрикуларни аритмии

Вътре 0.1 -0.2 g 3-4 пъти на ден

Хипотония, тахикардия, гадене, повръщане, сухота в устата, забавяне на урината, запек, зрителна острота

Сърдечна недостатъчност, блокиране на Atreservant-вентрикуларното поведение II - III чл., Синусов възел слаб синдром, хипотония, индивидуална непоносимост

Таблетки 0.1 и 0.2 g

Той има антиконвулсивно действие. С бърза интравенозна администрация, тя причинява намаляване на периферната резистентност, намаляване на сърдечния изход и хипотония. Увеличава коронарния кръвен поток. Намалява атриовентрикуларната блокада, причинена от гликозиди; Показва антиаритмична активност при условия на хипокалиемия. Той съкращава продължителността на ефективния огнеупорен период и увеличава степента на възбуждане.

Продължителността на антиаритмичния ефект след приемане вътре е 6-12 часа; Максималният ефект се развива на 3-5-ия ден от приемането на лекарството

Вътре или след хранене 0.1 g 3-4 пъти на ден (за бавно "насищане") или 0.2 g 5 пъти дневно (за бърза насищане)

Замаяност, атаксия, Nistagm, дисартрия, загуба на апетит, хепатит, анемия, кожен обрив и др.

Изразена сърдечна недостатъчност, увреждане на черния дроб, хипотония

Таблетки при 0,117 g дифенилхидантоин смеси и натриев хидрокарбонат в съотношение 85: 15 (всяка таблетка съответства на 0.1 g дифенин).

Съхранение: sp. Б; В добре неизползван контейнер в защитено от светлина място

Лидоцин хидрохлорид; SIN: XYLOCAINE, KSICAIN, LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM, LIGNOCAIN, XYLOCARD, Xylocitin и др.

Той има местен анестетичен ефект. Той засяга проводимостта на импулсите в засегнатия миокардин на вентрикулите и в допълнителни проводими пътища не засяга електрофизиологичните характеристики на миокарда.

Антиаритмичният ефект се развива в първите минути от началото на интравенозното приложение

Интравенозно * мастило 4-6ml 2% r-ra за 3-5 минути. или 10 ml от 2% p-Ro за 5-10 минути.

Ако е необходимо, въведете приложението

Интравенозно, първа мастиленост 4-6 ml от 2% р-Ra, след това се капват в 5% р-р глюкоза при скорост 2-3ml / min; След 10-15 минути. От капка за капково приложение се въвеждат отново 2-3 ml от 2% R-RA. Интрамускулно 4-6 ml 10% R-Ra на всеки 3 часа

Замаяност, изтръпване на езика, устните, сънливостта, адамина.

С бързо интравенозно приложение, хипотония и колапс е възможно

Нетолерантност от тип неоцеина, тежка сърдечна недостатъчност, хипокалиемия

2 и 10% RR в ампули 2 ml.

Съхранение: sp. Б; в синьо-защитено място

Mexitil (Mexitil); syn. Мексилен

Има умерено местно и антиконвулсантно действие. При първоначално нарушена проводимост, тя може да увеличи тежестта му. Когато интравенозното приложение намалява сърдечния изход и периферната резистентност.

Антариатмичният ефект се развива с интравенозно приложение в първите минути след приложението, когато се приема навътре - след 1 - 2 часа. Продължителност на действие OK. 6-8 часа.

0.075-0.25 g за 5-15 минути. Вътре в 0.3-0.4 g; Ако е необходимо, до 0,6 g

В рамките на 0.2-0.4 g 3-4 пъти на ден

Световъртеж, нистагм, трудност реч, гадене, повръщане, тремор, хипотония

Хипотония, изразена сърдечна недостатъчност, слабост на синусовите възел, изразени нарушения на интравентрикуларната проводимост

Съхранение: sp. Б; в синьо-защитено място

Той има местен ефект на пейката, инхибира възбудимостта, проводимостта и в по-малка степен на намаляване на миокарда. Когато интравенозното приложение причинява хипотензивен ефект. Потискат ектопичната активност в предсърдните и вентрикулите.

Когато приемате вътре в рамките на максималния антиаритмичен ефект

Дъзни-вие и вентрикуларната аритмия

Интравенозно 5-10 ml 10% р-Ra при скорост 1-2 ml за 2 минути.

Интравенозно капене със скорост от 2-3 ml / min. Интрамускулно при 5-10 ml 10% R-Ra (до 20 - 30 ml на ден). Навътре 0.25 - 0.5 g на всеки 4 часа (дневно

Гадене, повръщане, диария, халюцинации, синдром на Уолвър.

В случай на предозиране и повишена индивидуална чувствителност, сърдечна депресия е възможна

Нарушаване на предсърдната и вентрикуларна и виртуална проводимост, сърдечна недостатъчност, повишена индивидуална чувствителност към новокаин

Таблетки 0.25 g; 10% RR в херметически затворени бутилки от 10 ml и ампули ■ 5 ml.

Съхранение: sp. Б; в синьо-защитено място

1-2 часа. Продължителност на действие OK. 3-4 часа.

Той има симпататолисически ефект. Инхибира освобождаването на норепинефрин от крайните страни на симпатиковите нерви, намалявайки ефекта на симпатичната иннервация върху ефекторните органи. Намалява възбудимостта и намаляването на миокарда, забавя проводимостта, удължава огнеупорния период.

Антиаритмичният ефект при парентерално приложение се развива след 20-40 минути. Продължителност на действие OK. 8 часа.

Интравенозно при скорост от 0,1 ml от 5% P-R на 1 kg телесно тегло (маса) на тялото в продължение на 10-15 минути.

за не повече от 4 g)

Интрамускулно или подкожно 0.5-1 ml5% R-Ra 2-3 пъти дневно

Хипотония, адамоп, диспептични разстройства, временно увреждане

Хипотония, нарушения на мозъчната циркулация

Ампули 1ml 5% R-RA.

Съхранение: sp. Б; в синьо-защитено място

Блокове β-адренорезеп-тори. Намалява силните страни на сърцето, забавя импулса, удължава периода на систола, намалява систоличния обем и сърдечната мощност, намалява обемната скорост на коронарния кръвен поток, намалява нуждата от миокарда в кислород. Намалява кръвното налягане, увеличава цялостното периферно съпротивление и тона на бронхиалните мускули. Инхибира гликогенолизата и липолизата. Намалява възбудимостта на миокарда, потиска автоматизма, елиминира способността на катехоламините да съкращават огнеупорния период.

Антариатмичният ефект е възможно най-много след 5 минути. След интравенозно приложение и 1-2 часа след приема. Продължителността на действие по време на интравенозното приложение прибл. 2-4 часа., Когато приемате Octo OK. 3-6 часа.

Поддържани и вентрикуларни аритмии

Интравенозно 1-2 ml0.1% R-Ra на всеки 2 минути. До обща доза от 5-10 ml. Vnutrch 0.08-0.16 g

Вътре в 15-30 минути. Преди храната, започваща с доза от 0.02 g

3-4 пъти на ден; постепенно дневната доза се увеличава до 0.2-0.3 g

Хипотония, гадене, повръщане, адамина, охлаждащи ръце, крака, периода на изобилие, бронхоспазъм, алергични реакции

Бронхиална астма, сърдечна недостатъчност, остра брадикардия, синусов възел слаб синдром, хипотония, разбираем хромотип, хипогликемия, атриовентрикуларна блокада, улцерозна болест, хипотиреоидизъм

Таблетки при 0.01 и 0.04 g; Ампули 1 и 5 ml0.1% r-ra.

Съхранение: sp. Б; в синьо-защитено място

Chinidini Sulfas; Sin: chinidinum sulfuricum, quinidi-ni sulfas и др.

Има умерено хо-линоблокиране и отрицателен инотропен ефект. Той има топистанизирано и вазодилаторно действие, забавя синовата и интравентрикуларната проводимост. Увеличава прага на химичното и електрическото фибрилация на предсърдните и вентрикулите, удължава огнеупорния период на сърцето.

Антиаритмичният ефект се развива 2-3 часа след приема. Продължителност на действие 4-6 часа.

Вътре в 0.2-0.4 g 4-6 пъти на ден

Гадене, диария, коремна болка, увреждане на слуха, визия, тромбоцитопения, анемия, агра-нулоцитоза, алергични реакции.

В случай на предозиране е възможно да се депресията на сърдечна дейност

Сърдечна недостатъчност, предсърдната стомашна блокада III чл., Хипотония, насищане на сърдечни гликозиди, повишена индивидуална чувствителност

Таблетки при 0,1 g

Съхранение: sp. Б; в синьо-защитено място

Той има някои коронарни очи, спазмолитични и холинолитични дейности, почти не засяга инотропната функция на миокарда. Забавя се проводимост, удължава ефективният рефрактор и намалява възбудимостта на сърдечния мускул

Интравенозно 4-6 ml 2,5% Р-Ro за 5-7 минути.

Вътре в 0.2 g 3-4 пъти на ден

Шум в главата, замаяност, изтръпване на върха на езика, устните, гадене, коремна болка, кожа сърбеж

Нарушения на проводимостта, нарушения на черния дроб, бъбречна функция, хипотония

Таблетки, покрити с черупка от 0.1 g; Ампули за 2 ml 2,5% r-ra.

Съхранение: sp. Б; в синьо-защитено място

Библиография: Mazur N. A. Съвременни и перспективи за изследване на сърдечни нарушения, кардиология, том 18, не. 4, стр. 5, 1978; Той е, въпроси на терминологията, класификация на сърдечни заболявания и тактики на тяхното лечение, бик. All-Union Кардиол. Научно Център на AMN USSR, Vol. 3, No. 2, p. 8, 1980; Sumarokov A. V. и Михайлов А. А. Архитмия на сърцето, М., 1976; H и S за в Е. I. и Боголибув v.m. нарушения на ритъма на сърцето, M., 1972; Krone R. J. a. K1 e i g например R. E. Предотвратяване и лечение на суправентрикуларни аритмии, сърце a. Лонг, В. 6, стр. 79, 1977; Opie L. H. Лекарства и сърцето, Lancet, V. 1, стр. 861, 1980; Rosen M. R. a. Hoffman B. F. Механизми за действие на антиаритмични лекарства, циркулат. Res., V. 32, стр. 1, 1973; Singh B. N. a. Vaughan Williams Е. М. Ефект на промяна на концентрацията на калий върху действието на лидокаин и дифенилтидантоин върху заек предсърден и вентрикуларен мускул, пак там, V. 29, стр. 286, 1971; Те са, четвърти клас анти-дисритмично действие? Ефект на верапамил върху токсичността на ouabain, върху предсърдни и вентрикуларни вътреклетъчни потенциали и върху други характеристики на сърдечната функция, Cardiovasc. Res., V. 6. стр. 109, 1972; Singh B. n .. Collett J. T. a. Дъвчене ch. Г. C. Нови перспективи във фармакологичната терапия на сърдечни аритмии, PROGR. Cardiovasc. DIS., V. 22, p. 243, 1980; Winkle R. A., G I A N T Z S. A. a. Харисън Д. С. Фармакологична терапия на вентрикуларните аритмии, Amer. J. Cardiol., V. 36, стр. 629,1975.

Клеткарници: класификация и описание

Антициркултурните агенти са група лекарства, назначени за нормализиране на сърдечния ритъм. Тези съединения от химични елементи имат своя собствена класификация. Тези лекарства са предназначени за лечение на тахиаритимия и други прояви на това заболяване, а също така възпрепятстват развитието на нарушения на сърдечния ритъм. Използването на антиаритмични лекарства не увеличава общата продължителност на живота на пациента, но само ви позволява да контролирате някои симптоми на заболяването.

Сортове

Необходими са препарати при пациенти, които са били диагностицирани с провал на контрактивните характеристики на основния орган по патологични причини. Това състояние заплашва човешкия живот и влошава качеството му. Антритмичното лекарство е в състояние да има положителен ефект върху цялото тяло на пациента и да стабилизира дейността на всички системи и органи. Необходимо е да се пият подобни хапчета само за назначаване на лекар и под контрола на диагностични мерки като ЕКГ.

Има такава концепция в медицината като "сърдечна иннервация", която показва, че активността на тялото непрекъснато се наблюдава от ендокринната и нервната система. Органът е оборудван с нервни влакна, които регулират работата си, ако има увеличение или намаляване на честотата на намаляване на този отдел, причината често се търси именно в нарушения на нервната или ендокринната система.

Необходими са за стабилизиране на синусовия ритъм, това е най-важната част от терапията. Често пациентът се третира в болница, въвеждайки интравенозни лекарства на такива действия. Когато съпътстващите патологии на сърдечно-съдовата система не са открити, е възможно да се подобри състоянието на човек извънболнична грижа, като се вземат таблетки.

Класификацията на антиаритмичните ефекти се извършва въз основа на способността на такива лекарства да повлияе на производството и нормалното провеждане на електрически импулси в кардиомиоцитите. Разделението се извършва от класове, които са само четири. Всеки клас има определен начин на експозиция. Ефективността на лекарствата в различни типове нарушения на ритъма на сърцето ще бъде различна.

Вид лекарства и описание:

1. Бета блокери. Тази лекарствена група е в състояние да повлияе на обвивката на мускулите на сърцето, като я контролира. Този инструмент намалява смъртността на пациентите от остър коронарен провал и може също така да предотврати рецидив на тахиарити. Лекарства: "Метапролол", "пропранолол", "бизопролол".
2. Мембранно-стабилизиране на блокери на натриеви канали. Свидетелствата за използването на това лекарство е нарушение на миокардната функционалност. Лекарства: "Lidokain", "окръг", "Блофидин".
3. Калциеви антагонисти. Лекарството на такава група има действие, което намалява тонуса на симпатичната нервна система, а също така намалява необходимостта от кислород чрез миокарда. Лекарства: "Diltiaze", "Verapamil".
4. Блокери на калциевите канали. Принципът на влияние върху тялото на тези средства се основава на намаляване на възбудимостта на сърцето, намаляване на миокарда. Освен това лекарството забавя проводимостта на нервните импулси в отдела на органа. Лекарства: "IBOTID", "амиодар", както и "соталол".
5. Допълнителни средства, механизмът на действие на който е различен. Невротропни лекарства, транквиланти, сърдечни гликозиди и др.

Класификацията на антиаритмичните агенти е различна, но лекарите по-често подраздяват такива лекарства по вилия. Какъв лекар е необходим за един или друг пациент зависи от причината, която причинява нарушение на ритъма.

Antritimik е невъзможно да се избере правилно без помощта на лекар. Свойствата на лекарствата са известни само на специалистите в областта, всеки от представителите на такива лекарства може да навреди на човека, ако имате напитка, без да назначите лекар.

Характерни 1 клас

Механизмът на действие на такива лекарства е способността на някои химикали да блокират натриевите канали, както и да се намали скоростта на излагане на електрическия импулс в областта на миокарда. Архитмията често се отличава с нарушаване на електрическия сигнал, той се разпространява в кръг, който провокира сърцето да се свива по-често, при липса на контрол върху този процес на главния синус. Нормализирайте точно този механизъм помага на лекарствата да блокират натриевите канали.

Първият клас лекарства се отличава с голяма група антиаритмични агенти, които са разделени на подкласове. Всички тези отрасли имат почти същото въздействие върху сърцето, намалявайки скоростта на съкращенията си в рамките на минута, но във всеки отделен представител на такива лекарства има характеристики, които само специалисти знаят точно.

Описание на клас 1А

В допълнение към натрий, такива лекарства могат да блокират калиевите канали. Добър антиаритмичен ефект допълва силно изразени болкоуспокояващи. Тези лекарства се предписват по време на религираща и вентрикуларна екстрасистола, трептяща аритмия, тахикардия.

Основният представител на такива наркотици е "окръг", по-често се използва в лечението. Приемането на лекарството е удобно, произвежда се под формата на таблетки, но има странични ефекти и противопоказания за терапията с това лекарство. Поради факта, че токсичността на такива лекарства е висока, както и голям брой отрицателни реакции на организма в лечението, тези представители на клас 1а се използват само за облекчаване на атаката. По-нататъшното използване се извършва с помощта на лекарства от други сортове.

Клас 1 лекарства

Използването на лекарства от тази група е оправдано, когато няма нужда да се инхибират (инхибиране) калиеви канали, но да ги активирате. Предписани главно в нарушения в изложбите на сърцето, а именно екстрасистол, тахикардия или параксид. Обикновено лекарството се въвежда интравенозно вмъкване, но вече има такива средства под формата на таблетки.

Ефектът от тези лекарства върху човешкото тяло прави възможно използването им дори в случай на инфаркт на миокарда. Страничните ефекти от приемането на лекарството са незначителни и обикновено се проявяват като нарушения от нервната система, кохалира функцията му. Практически не се наблюдават кардиологични усложнения.

Целият списък на тези средства, най-известният е "лидокаин", който често се използва и може да служи на упойка в други области на медицината. Трябва да се отбележи, че ако пиете лекарство, неговото действие ще бъде много слабо, практически незабележимо. Интравенозните инфузи имат противоположен ефект, проявява се чрез изразени антиаритмични ефекти върху човешкото тяло. Лидокаинът е известен с факта, че често има алергични реакции, така че трябва да бъдете внимателни, когато използвате този инструмент.

Препарати клас 1

Представители на тази подгрупа са най-мощните лекарства, блокиращи калций и натриеви йони. Ефектът на такива лекарства се простира до всички секции на предаване на електрически импулс, започвайки с площта на синусовия възел. Обикновено се използва при лечение, като хапчета за приемане. Средствата за тази група имат широк спектър от въздействия върху тялото, да имат висока ефективност в тахикардия от различна природа, трептящи аритмии и други патологии на сърцето. Терапията може да бъде извършена както за бързо спиране на атаката и като постоянен прием за вентрикуларна или суперудска аритмия. Ако се открие повреда на сърцето на органична природа, лекарствата на тази група са противопоказани.

Трябва да се отбележи, че всички препарати от степен 1 \u200b\u200bимат ограничения за лечение на хора със сърдечна недостатъчност на тежък курс, със страха по тялото, други промени и тъканни патологии. Статистическите данни показват, че сред пациентите, които имат такива нарушения, лечението, проведено от такива лекарства, увеличи броя на смъртността.

Средствата за антиаритмично действие на последното поколение, което се нарича бета-блокери, са сериозно различни във всички отношения от представители на групата за медикаменти от 1-ви клас, те са много по-безопасни и по-ефективни.

Клас 2 фондове

Химикалите, включени в подобни лекарства, забавят сърдечния ритъм при различни заболявания на този орган. Експресивна аритмия, някои видове тахикардия, както и вентрикуларната фибрилация, обикновено се превръщат в индикация. В допълнение, тези лекарства помагат да се избегне вредното въздействие на емоционалните разстройства за хода на заболяването. Катехоламини, а именно адреналин, произвеждащ в повишени количества, е в състояние да повлияе неблагоприятно върху ритъма на сърцето, което води до увеличаване на тялото. С помощта на 2 клас лекарства е възможно да се избегнат отрицателни прояви в такива ситуации.

Също така средствата се назначават на хора в състояние след миокарден инфаркт, той подобрява работата на сърдечно-съдовата система и също така намалява риска от фатален резултат. Важно е да се вземат предвид, че наркотиците на тази група имат свои собствени противопоказания и странични ефекти.

Дългосрочното приемане на такива лекарства може да повлияе неблагоприятно на сексуалната функция на мъжете, както и да предизвика нарушения в бронхопулмоналната система и да увеличи кръвната захар. Наред с други неща бета-блокерите са напълно противопоказани в брадикардия, намаляват кръвното налягане и всяка форма на сърдечна недостатъчност. Лекарите определят значително потискане на централната нервна система, ако пациентът пие такива хапчета за дълго време, могат да възникнат депресивни нарушения, паметта и разхлабете мускулно-скелетната система.

Клас 3 лекарства

Подготовката на тази група се отличава с факта, че те възпрепятстват входа на клетката на заредените калиеви атоми. Скорост на сърдечната батерия подобни лекарства забавят стриктно, за разлика от представители на 1 клас лекарства, но могат да спрат предсърдни фибрилации, които имат дълго продължение, седмици и месеци. В такава ситуация други средства обикновено са безсилни, така че лекарите прибягват до назначаването на наркотици 3.

Сред страничните ефекти не се наблюдават във връзка с ритъма на сърцето и що се отнася до отрицателното въздействие върху други отдели на тялото, лекарите могат да го контролират по време на периода на лечение. При назначаването на такива лекарства се изисква особеностите на тяхната комбинация с подготовката на различни групи.

Невъзможно е да се вземат тези средства едновременно с кардиологични лекарства, антипхидрамика на други въздействия, диуретици, антибактериални лекарства от изхвърлянето на макролиди, както и с лекарства срещу алергии. Когато се появят кардиологични разстройства, в резултат на неправилна комбинация от лекарства, може да се развие синдром на внезапна смърт.

Механизъм за действие клас 4

Тези препарати намаляват количеството на потока от заредени калциеви атоми в клетките. Тя засяга много отдели на сърдечно-съдовата система, както и на автоматичната функция на синусовия възел. В същото време разширяване на клирънса на корабите, такива лекарства могат да намалят кръвното налягане и да намалят броя на ударите на тялото в минута. В допълнение, такъв ефект предотвратява появата на кръвни съсиреци в артериите.

Средства 4 клас помощ за регулиране на антиаритмично разстройство с инфаркт на миокарда, ангина, артериална хипертония. Лекарите с повишено внимание предписват такива лекарства, ако пациентът е диагностициран с трептяща аритмия, придружена от синдрома на EPV. Страничните ефекти включват брадикардия, намаляването на кръвното налягане е значително по-ниско от норма, както и недостатъчността на кръвообращението. Тези антиаритмични лекарства им позволяват да ги вземат около два пъти на ден, тъй като те имат продължително въздействие върху тялото.

Други антифиртмици

Класификацията на Vogen Williams не включва други лекарства, които имат антиаритмичен ефект. Такива лекари се съчетават в група от клас 5. Такива лекарства могат да намалят скоростта на сърдечните съкращения, както и да осигурят благоприятен ефект върху цялата сърдечно-съдова система. Механизмът на влияние върху човешкото тяло във всички тези лекарства е различен.

Представители на фондове 5 групи:

Сърдечните гликозиди оказват влияние въз основа на свойствата на сърдечните отрови с естествен произход. Ако дозата на лекарството е избрана правилно, терапевтичният ефект на приемането му ще бъде положителен, активността на цялата сърдечно-съдова система ще бъде възстановена. Такива лекарства се предписват с атаки на тахикардия, прояви на сърдечна недостатъчност, трептене и блестящ предсърден, като забавят проводимостта на възлите. Често се използва като заместител на бета-адренобластите, когато получаването им е невъзможно.

Препарати сърдечни гликозиди:

Прекомерните допустими дози могат да повлияят неблагоприятно на дейностите на сърцето, да причинят специфична интоксикация тип.

Натрий, калий и магнезиеви соли могат да запълнят липсата на важни минерални вещества в тялото. В допълнение, тези лекарства променят нивото на електролитите, помагат за премахване на надмора на други йони, особено калций. Често подобни лекарства се предписват вместо лекарства от антиаритмично действие на групи 1 и 3.

Тези лекарства се използват в медицината, за да се предотвратят някои нарушения на функционирането на сърдечно-съдовата система.

"Аданазин" често се използва като линейка в атаките на внезапна параксид. Обикновено лекарството се въвежда интравенозно и няколко пъти подред, благодарение на краткия период на експозиция. Назначава се за поддържане на хода на терапията и за предотвратяване на превенцията при лечението на всякакви сърдечни патологии.

"Ефедрин" е пълната противоположност на лекарствата на бета-блокерите. Този инструмент увеличава чувствителността на рецептора, а също така има стимулиращ ефект върху централната нервна система, съдовете и сърцето. Дълго използване на това лекарство не се препоръчва от лекарите, по-често лекарството се използва като спешна помощ.

Растителни антиттмични лекарства

Аритмията изисква сериозен подход към терапията, обикновено лекарите предписват лекарства от химически произход, но и заемането на растителни средства също са заети. Такива лекарства практически нямат противопоказания и странични ефекти, затова те са по-сигурни. Въпреки това е невъзможно самостоятелно да започне приемането на такива лекарства, е необходимо да го координира с Вашия лекар.

Тези лекарства имат в състава си само естествени зеленчукови компоненти. Лечението само с такива средства има слаб терапевтичен ефект, но може да служи като спомагателен метод, който позволява да се засилят свойствата на други лекарства. Успокояващ ефект също ви позволява да намалите ритъма на сърцето, както и да помогнете на човек да оцелее атаката на аритмия без паника.

От нежеланите реакции на тялото към тези лекарства, алергичните прояви, произтичащи от растителни компоненти, могат да бъдат разграничени. Противопоказанието за приемане е брадикардия и ниско кръвно налягане. Преди да използвате всякакви билки, и отвари, е необходимо да се консултирате с лекар, защото дори такива безвредни представители на природата могат да имат отрицателно въздействие върху тялото.

Антариатмичните агенти са доста разнообразни днес, но не е лесно да се избере лекарството. Медицината не стои неподвижна и най-новото поколение лекарства вече се развиват, което позволява не само да се регулира скоростта на сърдечния ритъм, но и да се предотврати развитието на тежки условия, причинени от патология. Само след преминаване на всички диагностични събития, можете точно да определите причината за болестта и да зададете лечение. Сам да се пие такива хапчета е опасно, може да влоши здравето и да доведе до тъжни последици.

Темата на тази статия е антиаритмични лекарства, тяхната класификация, характеристики на заявлението и цените на най-популярните и търсени представители на групата.

Кардиолозите в такива случаи използват лекарства от различни фармакологични групи с различен механизъм на действие.

Оптималната класификация на препаратите за терапия на аритмия е както следва:

Създава се таблицата, като се вземат предвид впечатляващия брой активни съставки.

Освен това тя отразява техния ефект върху здравето на бременните жени и тяхното потомство ( подготовката, близо до която са посочени буквите С и Г, противопоказани бъдещи майкиШпакловка Точните данни за предизвикателството на имената с символа В липсват).

Антариатмичният ефект на всички средства се дължи на тяхното специфично влияние върху:

Вътреклетъчен транспорт на йони (главно натрий, калций, калий);

Електрофизиологични процеси в сърдечни карти;

Клетъчни мембрани;

Метаболизъм и йони в цялото тяло.

Критерии, засягащи избора на средства с антиаритмично действие: \\ t

Състояние на нервната система;

Хронични болести;

Вид аритмия;

Баланс на електролитите в кръвта;

Хормонален статус.

Преглед на най-ефективните лекарства от аритмии, озаглавени и цена

Имената на лекарствата са разположени в класове в съответствие с таблицата.

Клас I. Мембранно-стабилизиране на наркотици

Вещества от клас 1 регулират фазите на потенциала на действие. Понастоящем не се произвеждат редица лекарства от този клас и не се прилагат поради ниска ефективност и сериозни странични ефекти.

Новокаинамид

Цена: 120 RUB.

Активното вещество е представено от проканамид - модифицирана нова молекула.

Той се произвежда от руския производител под формата на таблетки и инжекционен разтвор.

Лечението на аритмия се дължи на кардиодепречително действие.

Потиска електрическите импулси, инхибира миокардалния мускул.

Той няма сериозен ефект върху кръвното налягане.

Показано за терапия:

Пароксизмална тахикардия;

Атриални трепери;

Почистване на аритмия.

Инжекции, използвани за облекчаване на остри състояния.

Забележка! Инжекционният разтвор се прилага интравенозно само в болницата.

Лекарството е противопоказано в някои нарушения на сърдечната честота:

Атриовентрикуларна блокада;

Кардиогенен шок.

Бъбречна и безсърдечна недостатъчност на тежка форма, хипертонията също са ограничения за приемането на лекарството.

Когато приемате таблетки, трябва да се придържате към определени правила:

Таблетките пият стриктно на празен стомах, 1 час преди хранене;

Видях с мляко.

Изисква честа употреба - до 4 пъти на ден.

По време на терапията е необходимо да се следват работата на сърцето и редовно.

Въпреки липсата на пряко хипотензивно действие, при възрастни хора могат да причинят прекомерен спад при налягането.

Досад на стомашната лигавица, неблагоприятно влияе върху кръвната система.

При приемането на лекарства могат да се появят симптоми на диспепсия - горчивина в устата, гадене и повръщане, болка в епигастрацията.

Това може да причини сънливост, инхибиране, замаяност, главоболие, увеличаване поради намаляване на налягането.

Цена: от 30 рубли.

Антиаритмичната активност се дължи на блокирането на натриеви канали, локализирани в клетъчните мембрани.

Намалява миокардания автоматизъм, подтискайки огнището на възбуждане.

Няма ясно изразено кардиодепречително действие.

Практически това не влияе на нивото на кръвното налягане, въпреки че в някои случаи може леко да го намали.

Тя има бърз ефект върху ефекта и краткосрочното действие. Той се използва широко като спешна помощ в болнични условия по време на остри сърдечни състояния, например с миокарден инфаркт или тежка камерна аритмии.

Решението има добра толерантност. В редки случаи се отбелязват конвулсии.

Най-честите странични явления:

Брадикардия, аритмия;

Прекомерно намаляване на налягането;

Инхибиране;

Главоболие;

Сънливост.

Цена: 1420.

Полски таблетки с аритмогенен ефект.

Терапевтичният ефект на приема на лекарства се дължи на блокиращия ефект върху клетъчните мембрани и тяхната пропускливост.

Намалява проводимостта и намаляването на миокарда.

Подобрението се случва 1-2 дни след началото на лечението.

Списъкът на индикациите за приготвяне на лекарството е подобен на други мембранистабилизатори.

Използването на лекарство е ограничено при тежки патологии на сърцето на органичната природа.

Не е съвместима с други препарати от клас I.

Таблетките приемат 2-3 пъти на ден.

Отрицателно влияе върху интравентрикуларната проводимост, намаляването на миокарда, има аритмогенен ефект (провокира появата на аритмии), особено след инфаркта на миокарда.

Замаяност, стръмност при ходене, летаргия и главоболие са най-често срещаните странични ефекти. Като правило, след адаптация (след 3-4 дни след началото на приемане), тези симптоми отиват на не.

Цена: 360 RUB.

Активното вещество е Prepadonon, C1 клас вещество.

Антиаритмичната ефикасност се дължи на мембранно-стабилизиращия и локално ескричният ефект върху кардиомиоцитите (сърце).

На фона на сърдечната недостатъчност намалява контрактилната способност на миокарда.

Потиска електрофизиологичните процеси в контрактилни влакна, пиренни влакна. Поради това темпът на регистрация се намалява и ERP се удължава.

Тежестта на ефекта е по-висока в зони с исхемия.

Терапевтичното действие се запазва около 12 часа.

Използването на лекарството е подходящо за лечение:

Treps, предсърдни фибрилации, вълка Паркинсонов бял синдром;

Предсърдна стойка тахикардия;

Екстрасистол (вентрикуларен и супертода).

Посочените средства са излишни и приложени в случаите, когато други лекарства са неефективни.

Когато приемате таблетки, са възможни следните нежелани реакции:

Нарушение на сърдечната честота;

Бронхоспазъм;

Влошаване на храносмилателния тракт със съпътстващ дискомфорт;

Повишена умора, летаргия.

Лекарството е противопоказано при тежка форма на сърдечни заболявания, включително при хронична сърдечна недостатъчност и / или миокарден инфаркт.

Необходима е специална предпазливост при лечение на:

Пациенти с бронхиална астма и други патологии, характеризиращи се със стесняване на лумена на бронхите;

Пациенти с пейсмейкър;

Възрастни хора.

С растящ сърдечен ритъм и намалено налягане, антиаритмичното средство не може да се използва.

Цена: 500 рубли.

Американско оригинално лекарство с консефен в таблетки.

Се различава високо качество.

Цена: 240 RUB.

Достъпна Rhythmormmorm заместител и пропанорма от македонския производител.

Основното предимство е наличната цена.

Клас II: Бета адреноблайс

При разработването в тялото на адреналин и катехоламини бета-адренорецепторите в миокарда са раздразнени. Аритмията възниква и нестабилност на електрофизиологичните процеси.

Антиаритмичният ефект на адреноблоклокерите се дължи на блокиращия ефект върху специфични участъци - бета-адренорецептори, разположени в клетките на сърцето и коронарните съдове.

Такива рецептори се намират не само в сърдечно-съдовата система, но и в други органи в матката и бронхите.

Някои подготовки действат на всички адренорецептори и са нелективни, други - селективно, само на сърцето и съдовете (селективни средства).

Когато избирате лекарство, лекарят взема предвид този момент, за да елиминира нежеланите странични ефекти.

Понастоящем се използват и двата класа бета адреноблок.

Цена: от 30 рубли.

Подготовката съдържа пропранолол.

Когато се вземат таблетки, се отбелязват следните фармакологични ефекти:

Мембраните се стабилизират;

Възбуждането и намаляването на миокарда намалява необходимостта от кислород;

Сърдечният ритъм се намалява;

Комитета за еккторийско възбуждане се намаляват;

Автоматизмът на синусовия възел е потиснат;

Кръвното налягане се намалява.

Стабилният ефект е отбелязан след 2 седмици, разбира се лечение.

Лекарството не е селективно, затова има въздействие върху други системи и органи:

Увеличава маточния тон и подобрява съкращенията си;

Потиска централната нервна система (в големи дози);

Намалява синтеза на водна топла влага в очната камера, като по този начин се намалява вътреочното налягане;

Стимулира тона на бронхите.

Намерено използване в лечението:

Ангина;

Артериална хипертония;

Тахикардия;

Екстрасистол;

Дифузна токсична гуша;

Атриално трептене;

Основен тремор;

За предотвратяване на мигренозни атаки.

Таблетките не могат да се използват.

Редица сърдечни заболявания и плавателни съдове са ограничени до употреба, сред тях:

Защитена сърдечна честота на ритъм;

Остри и тежки патологии;

Ниско налягане;

Синоатриална блокада;

Заличаващи болести на артериите;

Слабост на синусовия възел;

Нарушаване на метаболитни процеси, включително захарен диабет.

Режимът на дозиране зависи от диагнозата.

Множествеността на приложение е 2-3 пъти на ден.

Betalk Zok.

Цена: от 270 рубли.

Оригиналният английски продукт с метопрололол се използва селективно върху бета-адренорецептори.

Лекарството намалява влиянието на катехоламини, произведени по време на стрес.

Предотвратява изцелението на сърцето, намаляването на сърцето и увеличаване на налягането.

Разликата между този антиаритмичен агент - продължителен ефект Поради бавно освобождаване. Концентрацията на лекарственото вещество в кръвната плазма е постоянна и гарантира постоянен клиничен ефект през деня.

Благодарение на бавно засмукване, той има мек ефект и не предизвиква странични ефекти, причинени от еднократно вземане на висока доза. Когато приемате модифицирани таблетки за освобождаване, няма слабост, рязко намаляване на налягането и брадикардия, характерни за бета-адренобларс с кратко действие.

Терапевтичният ефект продължава около ден, така че е достатъчно да се вземе 1 таблет на ден.

Той има кардиотропен ефект. Предотвратява развитието на чести усложнения - хипертрофия на лявата камера, възникнала в патологиите на сърдечно-съдовата система, придружена от увеличаване на налягането в кръвния поток.

Намалява вероятността от миокарден повтарящ се инфаркт.

Забележка! Таблетките могат да се приемат след втвърдяване на фазата на остра инфаркт.

Показано за лечение:

Вентрикуларен екстрасистол;

Тахикардия;

Пристъпи на мигрена;

Предсърдни фибрилации.

Ограниченията за употреба са подобни на други бета адреноблоки.

Цена: от 150 рубли.

Унгарски аналог на бетал Zok.

Въпреки това, за разлика от първоначалното средство, няма бавно освобождаване. Следователно, когато приемате лекарства, се отбелязват пиковите концентрации на веществото в кръвта, поради което могат да възникнат допълнителни странични ефекти.

Лекарството се изисква 2 пъти на ден.

Цена: от 70 рубли.

Полското лекарство с характеристики, като Egilok.

Различна с достъпна цена.

Цена: 40 рубли.

Руският евтин аналог на беталока. Също няма продължително действие.

Цена: 190.

Норвежката медицина включва селективен бета-адренорецепторно блокер - бизопролол.

След получаване на таблет след 1-2 часа се развива терапевтичен ефект, който продължава около ден.

Той има интегриран ефект върху съдовете и сърцето:

Намалява сърдечната продукция;

Засяга физиологичния процес, отговорен за увеличаването на налягането (инхибира развитието на ренина в бъбреците);

Разширява плавателните съдове;

Намалява повишеното налягане;

Допринася за най-доброто използване на миокардния кислород;

Намалява честотата на сърдечната честота.

Прилагането на таблетки е препоръчително при:

Хронична сърдечна недостатъчност;

Артериална хипертония;

Ангина.

Като правило, тя се понася добре.

Цена: от 100 рубли.

Евтини заместители на Cocococtor. от вътрешния производител.

Цена: от 190 рубли.

Чешки антиаритмичен агент с бизопролол.

Цена: от 190 рубли.

Селективен бета адреноблокатор на базата на производството на бисопрола на Русия.

Цена: 150 RUB.

Качествено общото производство на същност на Словения.

Продавани в печеливши опаковки - 30 и 100 таблетки.

Цена: от 120 рубли.

Руската подготовка с бисопролол в нейните свойства е подобна на съцветието и нейните заместители.

Цена: от 130 рубли.

Немски антиаритмичен агент с бизопролол.

Цена: от 150 рубли.

Исландски лекарства с бисопролол.

Допълнително произведени в благоприятни опаковки от 90 таблетки.

Цена: от 50 рубли.

Се отнася до селективни бета адреноблокове. Неговата цена, независимо от производителя, не надвишава 100 рубли.

Съгласно фармакологичните свойства, тя е подобна на бизопролол препарати.

Също така има дълго действие, прието 1 път на ден.

В някои случаи тя може да забави сърдечните съкращения, да предизвика атриовентрикуларна блокада.

За лечение на тахиаритмии.

Клас III: блокери на калиеви канали

Лекарствата на тази група имат антиаритмичен ефект поради удължаване на регистрацията и удължаване на огнеупорния период и, в резултат на това увеличаване на потенциала на действие в кардиомиоцитите.

Такива антиаритмични лекарства предотвратяват транспортирането на калиеви йони през клетъчната мембрана, калциевите и натриевите канали са блокирани, като по този начин намаляват чувствителността на адренорецепторите към стрес медиатори.

Разширяване на съдовете.

Цена: от 300 рубли.

Положително влияе върху енергийния обмен в миокарда.

Намалява налягането, забавя сърдечния ритъм.

Терапевтичното действие се развива постепенно.

Ефектът от приемането се запазва в рамките на 2-3 месеца.

Лекарството съдържа йод. С дългосрочна употреба, тя може да бъде боядисана в лилав цвят, отрицателно засяга състоянието на щитовидната жлеза и хормоналното регулиране като цяло.

Използването на таблетки е подходящо за превенция и лечение:

Тахикардия;

Екстрасистол;

Атриал трепери.

Подобно на други антиаритмични агенти, е невъзможно да се използва в брадикардия и намалено налягане, бременност.

По време на лечението с лекарството се увеличава чувствителността на кожата за слънчева радиация, така че е необходимо да се използва слънцезащитник и да се избегне посещение на солариум.

Променя усещането за вкус.

Отрицателен ефект върху здравето на черния дроб.

Цена: от 150 рубли.

Руски бюджетен заместител на Cordaron.

Sotagexal.

Цена: от 90 рубли.

Швейцарски антиаритмичен инструмент за действие.

Той има следните ефекти:

Той е известен и блокира бета-адренорецептори;

Калциеви калциеви калци.

Това се проявява чрез следните фармакологични ефекти:

Удължава абсолютния огнеупорен период, потенциалът на действие;

Забавя сърдечния ритъм и AV проводимост

Потиска намаляването на миокарда.

Показващ за лечение на фликни аритмии и тахикардия.

Той засяга дихателната система, така че пациентите с ХОББ и бронхиална астма не се препоръчват да пият сатолол.

Клас IV: блокери на калциеви канали

Положителните резултати от назначаването на такива антиаритмични лекарства се дължат на блокирането на бавни калциеви канали.

Вграденият транспорт на калциеви йони инхибира миокардната проводимост. В този случай огнеупорният период се удължава в атриовентрикуларния възел.

Наркотиците на тази група защитават сърцето от отрицателното въздействие на стимулите за стимулиране. Намаляване на автоматизма на синовата възел.

Антариатмичният ефект се комбинира с хипотензивно и вазодилаторно действие.

Използват се инжекционни разтвори и таблетки:

За облекчаване на хипертонична криза (в инжекционна форма);

В терапия на артериална хипертония;

За превенция и лечение на супертидрарметични аритмии.

Препаратите от този клас имат характерни странични ефекти:

Оток на глезена;

Прилив и зачервяване на лицето;

Прекомерно намаляване на налягането;

Появата на брадикардия (забавяне на сърца).

Цена: от 100 рубли.

Приемат три пъти на ден.

Лекарят избере необходимата доза, като се има предвид състоянието на пациента. В случай на недостатъчна ефективност, дозата може да бъде увеличена.

Цена: от 60 рубли.

Режимът на дозиране е индивидуален, средно, той отнема 3 рецепция на ден.

Isoptin SR.

Цена: от 450 рубли.

Американски оригинален препарат, съдържащ пролудна форма на верапамил.

Тази форма на освобождаване осигурява постоянство на концентрацията на лекарството в кръвната плазма, така че страничните ефекти под формата на остри скокове за налягане и честотата на импулса не се маркира.

Приема се 1 път на ден.

Други антиаритмични агенти

Това включва редица лекарства, използвани в аритмии като независим или спомагателен агент.

Цена: от 50 рубли.

Произвежда се в таблетки и ампули с разтвор за инжектиране.

Да бъдеш със сърдечен гликозид, нервните окончания са развълнувани, локализирани в сърцето, повтаряйки рефлексивно честотата на съкращенията си.

Засяга транспортирането на йони през мембраната:

Намалява проникването на йони до +;

Увеличава концентрацията на Na +.

Увеличава силата на намаляването на миокарда, увеличава въздействието на кръвта.

Има вазодилант.

Редица фактори засягат положителен резултат:

Храна и други лекарства;

Доза от;

Здраве на храносмилателния тракт.

Сравнително сериозно средство, да се пие, без препоръка, лекарят не може да се дължи на възможното предозиране. В същото време се разработват следните симптоми:

Болка от различна локализация;

• Гадене, повръщане, коремна болка;

  Нарушение на визията (точки преди очите, жълто-зелени петна).

Цена: от 1150 рубли.

Френски антиаритмичен агент въз основа на същността на последното поколение - Ивабрадин, проектиран в Европа.

Като влияят на каналите на синусовия възел, предотвратяват появата на спонтанна диастолична деполаризация. Нормализира сърдечния ритъм, без да се засяга скоростта на електрофизиологичните процеси и намаляването на миокарда.

Увеличава толерантността към физическото натоварване.

Предотвратява развитието на хипоксия в миокардалните клетки, усложнения под формата на исхемична болест на сърцето.

Лекарството е преминал много клинични проучвания, потвърдени от сигурността и положителните резултати от неговото прилагане.

Не е отрицателен ефект върху ендокринните процеси. Нивото на мазнините и глюкозата не се променя.

Одобрен за употреба с захарен диабет.

При продължително лечение (повече от 1 година) има постоянен спад в тахикардия.

Възможен страничен ефект е промяна в възприятието на цветовете, чувствителността към ярка светлина.

Показано е за пациенти с ангина, придружено от нормален синусов ритъм.

Ограниченията в приложение са подобни на бета адреноблокерите.

Цена: 500 рубли.

Аналог на Coraksana от компанията, специализирана в производството на висококачествени генерики.

Той се отличава с присъствието в обхвата на благоприятни опаковки от 56 таблетки.

Цена: от 600 рубли.

Унгарско антиаритмично лекарство с Ивабрадин.

Цена: от 150 рубли.

Витаминните средства, съдържащи калиев и магнезиеви соли, се използва като спомагателни средства. Антиаритмичният ефект се дължи на нормализирането на метаболитните процеси.

Лекарството има положителен ефект, когато ритъмът се променя, причинен от нарушение на електролитния баланс.

Предозирането може да провокира респираторна депресия.

Лекарството се освобождава без лекарско предписание и може да се използва за предотвратяване.

Витамините повишават ефективността на други сърдечно-съдови лекарства и имат положителен ефект върху нервното регулиране.

Цена: от 60 рубли.

Заместник на вътрешния бюджет Панагина.

Обобщаване на прегледа

Както виждате, тя няма да работи самостоятелно за лечение на лечението на аритмия. За да се справят ефективно с нарушаването на ритъма, а не да се вреди здравето, е необходимо да се открие, отколкото промяната в честотата на сърдечните съкращения, и само след това продължават към лечението с лекарства.

Списък на оригиналните антиаритмични агенти високо качество :

• Боток Зок;

Те се различават по бавно освобождаване, имат добра толерантност и по-рядко причиняват отрицателни ефекти, защото Лекарственото вещество постоянно работи и поддържа индикатори на желаното ниво.

Оптималната алтернатива на скъпите средства е техните аналози.

Имена на заместители, оптимално ценообразуване и качество :

ДА СЕ най-много бюджет Средствата включват:

Sothageksal;

Във всеки случай, лекарствата за сърцето трябва да бъдат взети от назначаването на лекар след задълбочено изследване.

Има ли аритмия, където и защо произхожда дали трябва да се лекува - може да определи само кардиолог. При многообразието на антиаритмичните лекарства могат да разберат само специалист. Използването на много средства е показано в тесни патологии и има много противопоказания. Следователно, лекарствата от този списък не се предписват.

Нарушения, причиняващи всички известни типове аритмии, маса. Те не винаги са пряко свързани с патологията на сърцето. Но отразено в работата на това важно тяло може да предизвика остри и хронични патологии на сърдечен ритъм със заплаха за живота.

Обща картина на аритмия

Сърцето прави работата си под влиянието на електрически импулси. Сигналът е роден в основния център, който контролира съкращенията, е синус. След това импулсът се транспортира както в проводяща пътеки, така и на греди. Сигналът, влизащ в следващия, атриовентрикуларен възел, през ГИС лъч се разпределя вдясно и атриум на нервните окончания и групите влакна.

Кохерентната работа на всички части на този комплексен механизъм осигурява ритмично сърцебиене с нормална честота (60 до 100 снимки в минута). Нарушаването на всеки участък причинява неуспех, нарушава периодичността на съкращенията. Освен това нарушенията могат да бъдат с различен ред: невротичното произведение на синусите, невъзможността на мускулите да извършват заповеди, нарушаване на проводимостта на нервните греди.

Всяка бариера по пътя на сигнала или нейната слабост също води до факта, че прехвърлянето на екипа ще отиде на съвсем различен сценарий, който провокира хаотични, нередовни сърдечни съкращения.

Причините за някои такива нарушения все още не са напълно установени. Както и механизмът на действие на много лекарства, за да се възстанови познатия ритъм, не е ясно до края. Въпреки това са разработени ефективни препарати за лечение и спешно наемане на аритмия. С тяхната помощ повечето нарушения са успешно елиминирани или податливи на дълга корекция.

Класификация на антиаритмични лекарства

Електрическият импулс се предава поради постоянното движение на положително заредени частици - йони. На сърдечната честота (пулс) влияе върху проникването на натрий, калиеви йони, калций. Предотвратяването им при преминаване през специални канали в клетъчни мембрани, можете да повлияете на самия сигнал.

Лекарствата от аритмия се комбинират в групи, а не от активното вещество, но според ефекта, произведен на проводящата сърдечна система. Подобно въздействие върху сърдечните съкращения може да има вещества с абсолютно различен химичен състав. Според този принцип, антиаритмичните лекарства (AACA) са класифицирани през 60-ти век през 20-ти век Vigan Williams.

Най-простата класификация според Уилямс, разпределя 4 клас AACA и обикновено се приема и до днес.

Традиционна класификация на антиаритмични лекарства:

• I КЛАСА - блокира натриеви йони;
• Клас II - бета адреноблайс;
• III клас - блокират калиеви частици;
• IV клас - калциеви антагонисти;
• V Клас - условно, включва всички антиаритмични лекарства, които не са включени в класификацията.

Дори и при последващи изменения, такова разделение не се признава от перфектно. Но се опитва да предложи разграничаване на антиаритмични лекарства според други принципи, докато не бяха увенчани с успех. Помислете за всеки клас и подклас AAP прочетете повече.

Блокери На-канали (степен 1)

Механизмът на действие от клас 1 от клас 1 се основава на способността на някои вещества да блокират соданите канали и забавят скоростта на размножаване на електрическия импулс чрез миокарда. Електрическият сигнал по време на аритмични разстройства често се движи в кръг, причинявайки допълнителни намаления в сърдечния мускул, които не се контролират от основната синуса. Образуват такива нарушения, помага за блокиране на натриевите йони.

Клас 1 е най-голямата група от антиаритмични лекарства, които са разделени на 3 подклас: 1А, 1b и 1с. Всички те имат подобен ефект върху сърцето, намаляват броя на съкращенията си в минута, но всеки има някои характеристики.

1а - описание, списък

В допълнение към натрий, препаратите блокират калиевите канали. В допълнение към добрите антиаритмични свойства, те допълнително имат местни болкоуспокояващи, тъй като блокирането на същите канали в нервната система води до силен анестетичен ефект. Списък на често назначените препарати група 1а:

• Новокаинамид;
• Окръг;
• Aimalin;
• Hylitemal;
• Дизецирамид.

Препаратите са ефективни, когато множеството от множество държави: екстрасистолия (вентрикулар и надзор), трептяща аритмия и нейните пароксизми, някои тахикардия, включително с WPW (преждевременно камерно възбуждане).

Новокаинамид и окръг се прилагат по-често от други средства на групата. И двата лекарства са налични в таблетна форма. Прилага се съгласно същото показание: достатъчно тахикардия, предсърдни фибрилации с тенденция към пароксизма. Но лекарствата имат различни противопоказания и възможни негативни последици.

Благодарение на силната токсичност, наборът от кардиологични странични ефекти, клас 1а се използва предимно за отстраняване на атаката, за дългосрочна терапия се определя, когато е невъзможно да се прилагат лекарства от други групи.

Внимание! Архимогенни ефекти AACAP! При лечението с антиаритмични средства, в 10% от случаите (за 1С - в 20%), се проявява ефектът от обратен прогнозен ефект. Вместо да облекчат атаката или разрушаването на сърдечните съкращения, първоначалното състояние може да бъде влошено, идват фибрилации. Архимогенните ефекти са реална заплаха за живота. Приемането на всички видове AAAP трябва да бъде предписано от кардиолог, не забравяйте да претърпите неговия контрол.

1b - Имоти, Списък

Различното имущество не инхибира както 1а, но активира калиевите канали. Използва се главно в патологиите на вентрикулите: тахикардия, екстрасистол, параксид. Най-често, изискват мастилено-струйна или интравенозна администрация. Наскоро много антиаритмични препарати от клас 1Ь се освобождават под формата на таблетки (например дифенин). Подгрупата включва:

• Лидокаин;
• Дифенин;
• Мексилен;
• Pyromequain;
• Тримесечие;
• Фенитоин;
• Ародин.

Свойствата на лекарствата от тази група правят възможно използването им дори с миокарден инфаркт. Основните странични ефекти са свързани със значително потискане на нервната система, практически няма сърдечни усложнения.

Lidocaine е най-известният наркотик от списъка, той е известен с отлични анестезивни свойства, които се използват във всички сектори на медицината. Характерно е, че ефективността на приетото лекарство е практически не се наблюдава, то е с интравенозно инжектиране на лидокаин, което има най-силен антиаритмичен ефект. Най-ефективно мастиленото бързо въвеждане. Често причинява алергични реакции.

1C - Списък и противопоказания

Най-мощните блокери на натрий и калциев йон работят на всички нива на предаване на сигнал, започващи от синусовия възел. Се прилагат главно вътре. Лекарствата от групата се отличават с широк спектър от приложения, проявяват висока ефективност в тен аритмия, с тахикардия на различен произход. Често се използват средства:

• Конпафенон;
• Флеминид;
• Индецияниев;
• Изицин;
• Етимозин;
• Лорконид.

Използва се както за бързо облекчаване, така и за постоянно лечение на свръхзърча и вентрикуларните аритмии. Лекарствата от групата не са приложими за всякакви органични лезии на сърцето.

Redown (Rhymemorm) само наскоро стана достъпна в интравенозна форма. Той има мембранно-стабилизиращ ефект, показва свойствата на бета-блокер, той се използва в освобождаването на ритъма (екстрасистол, трептене и предсърдно трептене), синдром на WPW, предсърдна и камерна тахикардия, като превенция.

Целият 1-ва клас има ограничения в употреба в органични лезии на миокарда, сериозна сърдечна недостатъчност, белези, други патологични промени в сърдечните тъкани. След статистическите проучвания се наблюдава увеличение на смъртността на пациента при такива заболявания под терапията с този клас AACA.

Антиаритмичните препарати на последното поколение, често наричани бета-блокери, са благоприятни за тези показатели от 1 клас антиаритмични вещества и все повече се използват на практика. Въвеждането на тези лекарства до хода на лечението значително намалява вероятността от аритмогенен ефект на лекарствата на други групи.

Бета-блокери - клас II

Блокират адренорецепторите, забавят сърдечния ритъм. Провеждане на контрола върху намаляването на блестящите аритмии, мъждене, някои тахикардианци. Помощ за избягване на влиянието на стресиращите държави, припокриване на възможността за катехоламини (по-специално адреналин) да повлияят на андрорецепторите и да предизвика участието на сърдечни съкращения.

След претърпения инфаркт, използването на бета-блокери значително намалява риска от внезапна смърт. Добре установени в лечението на аритмии:

• Пропранолол;
• Metoprolol;
• Cordanum;
• AceleBalol;
• Trazicor;
• Supolyol.

Дългосрочната употреба може да провокира намеса на сексуалната функция, бронхопуларни разстройства, повишена кръвна захар. Β-блокерите са абсолютно противопоказани в някои държави: остри и хронични форми на сърдечна недостатъчност, брадикардия, хипотония.

Важно! Бета-блокерите причиняват синдром на анулиране, така че не се препоръчва да се завърши тяхното приемане рязко - само в съответствие със схемата за две седмици. Не е желателно да се пропусне времето на приемане на таблетки и да се отбележат паузи в лечението.

Налице е значително потискане на централната нервна система при продължително приемане: паметта се влошава, възникват депресивни състояния, има обща слабост и летаргия на мускулно-скелетната система.

Блокери ДА СЕ- Канали - III клас

Блокират заредените калиеви атоми на входа в клетката. Ритмите на сърцето, за разлика от класа от степен 1, леко намаляват, но могат да спрат дългосрочното, месечно предсърдно мъждене, където други лекарства са безсилни. Сравнимо в действие с електрокарчице (възстановяване на ритъма на сърцето с електрическо разтоварване).

Архитмичните странични ефекти обаче са по-малки от 1%, но голям брой невероятни странични ефекти, изискват постоянен медицински контрол при лечението.

Списък на често използваните средства:

• Амиодарон;
• Бритално;
• Сатолол;
• Ibotid;
• Рефлент;

Най-често използваното лекарство от списъка - амиодарон (Curdaron) показва свойства на веднъж всички класове антиаритмични лекарства и е допълнително антиоксидант.

Забележка!Кюрдарон може да се нарече най-ефективният, днес, антиаритмично средство. Подобно на бета-блокерите е подготовка на първия избор в аритмични нарушения на всяка сложност.

Антиаритмичните лекарства на последното поколение III клас включват DFETHYLIDE, Ibetid, Nibenthan. Те се използват в блестяща аритмия, но рискът от тахикардия по тип "Пирует" се увеличава значително.

Особеността само на 3 класа в способността да предизвика тежки форми на тахикардия по време на допускане на ставите със кардиологични, други аритмични лекарства, антибиотици (макролиди), антихистамин, диуретик. Кардиологичните усложнения с такива комбинации могат да причинят синдром на внезапна смърт.

Калциеви блокери IV клас

Намаляване на потока от заредени калциеви частици в клетки, действате както върху сърцето, така и върху съдовете, засягат автоматизма на синусовия възел. Промяната на миокардалните съкращения, едновременно разширяване на съдовете, намаляване на кръвното налягане, предотвратяване на образуването на тромбов.

• Верапамил;
• Diltyode;
• Нифедипин;
• Diltiaze.

Препаратите от 4 клас позволяват настройка на аритмични разстройства при хипертония, ангина, миокарден инфаркт. Внимание трябва да се използва при блестяща аритмия с HVI синдрома. От странични сърдечни ефекти - хипотония, брадикардия, дефицит на кръвообращението (особено в комбинация B-Blockers).

Антиаритмични препарати от последното поколение, механизмът на действие на които блокира калциевите канали, имат продължителен ефект, който им позволява да ги вземат 1-2 пъти на ден.

Други антиаритмични инструменти - V клас

Наркотиците, които имат положителен ефект в аритмиите, но не попадат в класификацията на Уилямс чрез механизма на нейното действие, се комбинират в условната 5 група лекарства.

Сърдечни гликозиди

Механизмът на действие на лекарствата се основава на свойствата на естествените сърдечни отрови, за да имат положителен ефект върху сърдечно-съдовата система, при условие че дозата е правилна. Намаляване на броя на сърдечните съкращения, едновременно увеличаване на тяхната ефективност.

Билковите отрови се използват за спешно облекчаване на тахикардиус, приложим при дълга терапия за ритъм на нарушения на фона на хронична сърдечна недостатъчност. Забавянето на проводимостта на възлите често се използва за коригиране на предсърдните флутарии и трептене. Може да замени бета-андроблоките, ако тяхното използване е противопоказано.

Списък на гликозидите на растителния произход:

1. Дигоксин.
2. Натроф;
3. Ивабрадин;
4. Коргликон;
5. Атропин.

Предозирането може да предизвика тахикардия, предсърдно трептене и да доведе до вентрикуларно фибрилация. При продължително приемане се натрупват в тялото, причинявайки специфична интоксикация.

Соли натрий, калий, магнезий

Попълнете дефицита на жизнените минерали. Променете баланса на електролитите, да ви позволи да премахнете премахването от други йони (по-специално калций), да намалите налягането, успокоявате неусложната тахикардия. Покажете добри резултати в терапията на гликозидната интоксикация и предотвратяване на аритмогенни ефекти, характерни за 1 и 3 класове AAAP. Тези форми се използват:

1. Магнезиев сулфат.
2. Натриев хлорид.
3. Калий на хлорид.

Присвоен в различни форми за предотвратяване на много нарушения на сърцето. Най-популярните аптечни форми на соли: магнезий-B6, magnerot, орокомаг, панангин, аспаркамна, калиев и магнезиев аспарагинат. Според препоръка на лекаря, хода на лекарства от списъка или витамини с минерални добавки за възстановяване след обостряния могат да бъдат назначени.

АДАНАЗИН (АТФ)

Спешно въвеждането на аденозин трифосфат интравенозно спира по-голямата част от атаките на внезапна параксид. Поради краткия период на действие, в спешни случаи могат да се прилагат няколко пъти подред.

Като универсален източник на "бърза" енергия, осигурява поддържаща терапия за общия спектър на сърдечни патологии и се използва широко за тяхното превенция. Тя не се предписва заедно със сърдечни гликозиди и минерални добавки.

Ефедрин, Издрин

За разлика от бета-блокерите, веществата повишават чувствителността на рецептора, стимулират нервната и сърдечно-съдовата система. Този имот се използва за коригиране на честотата на съкращенията в брадикардия. Не се препоръчва дългосрочно приемане, използвано като извънредна ситуация.

Назначаването на класически антиаритмични лекарства се усложнява от ограничена способност за предсказване на тяхната ефективност и безопасност за всеки отделен пациент. Често това води до необходимостта да се търси най-добрият вариант по метода на подбор. Натрупването на отрицателни фактори изисква постоянно наблюдение и проучвания в процеса на лечение.

Антиаритмични средства на последното поколение

При развитието на наркотици от аритмия на ново поколение обещаващите райони са търсенето на средства с брадикардични имоти, разработване на избирателни средства на Atraeate. Някои нови антиаритмични вещества, способни да подпомагат исхемичните нарушения, и аритмията, причинени от тях, са на етапа на клинични изпитвания.

Извършва се модификация на известни ефективни антиаритмични лекарства (например амиодар и карведилол), за да се намали тяхната токсичност и взаимно влияние с други кардиопрепарати. Свойствата на средствата, които преди това не се считат за антиаритмични, в тази група включват и рибено масло и асо инхибитори.

Целта на разработването на нови лекарства от аритмия е освобождаването на наличните лекарства с най-ниските странични ефекти и осигуряване на по-голяма продължителност на тяхното действие, в сравнение със съществуващите, за възможността за единно дневно приемане.

Горната класификация е опростена, списъкът на наркотиците е много голям и попълва през цялото време. Целта на всеки от тях има свои собствени причини, характеристики и последствия за тялото. Алтернативно, само кардиолог може да ги познава и да предотврати възможни отклонения. Аритмия, усложнена от сериозни патологии, не се лекува у дома, за да се освободи и наркотици самостоятелно - професията е много опасна.

лекарствена флорална фитопрапарат

Умереното хипотензивно действие е присъщо на прах, ястреб, дозистен от лекарствен, здравец, ливада, глог, синьо синьо, череп на Байкалски, Раябина, Чернопало, Астрагало вълнено цъфтеж. Антасмаолидичният ефект се дължи на флавоноиди, кумарини, алкалоиди и други вещества. Такива действия притежават анис, бавин малък, глог, душата, мента, пастернак, лайка, копър, хмел.

Кръв-червен глог (Crataegussancuineapall)

Ботаническо описание. Има три вида глог. Всички те са храстови или малки дървета с право седнали върху издънките на плевнята, семейство Розаци. Клоновете с лъскава кафява кора и дебели прави шипове до 2.5 cm. Листата са обикновени, които са варени, обратнообразни, предавки по ръба, покрити с косми, отгоре тъмно зелено, по-светло. Глогът на цветя бял или розов, събрани в щитове. Плодове ябълка с 1-5 кости, кърваво-червено. Цветя Глог през май - юли. Зреенето на плодове се случва през септември - октомври.

Разпространение. Широко култивирани като декоративно растение. Намира се в средната лента на Русия, в горските райони на районите Саратов и Самара, в южната част на Сибир и източните райони на Централна Азия. Расте в горите, степните опустойки, в храсти по реките.

Заготовката. Лекарствените суровини са цветя и плодове. Цветята се събират в началото на цъфтежа, когато частта от тях все още не е блокирана. Използвайте както съцветия, така и отделните цветя. Плодовете, събрани по време на пълно съзряване, се използват без плодове. Цветята се изсушават в сянката в чист въздух или на закрито с добра вентилация. В готовата суровина не трябва да има листа, цветя, докоснати цветя повече от 3%. Изсушаването на плода също е възможно в открито или в специални сушилни при температура 50-60 ° C. В суровината не трябва да се злоупотребяват, формират плодове повече от 1%; Индивидуални кости и клонове - не повече от 2%; външни примеси - не повече от 1%. След сушене суровините се пресичат, отстраняват празни щитове и развалени плодове. Сухите плодове са тъмночервен или кафяв-оранжев, сладък вкус. Всичко се съхранява в сухо, добре проветриво помещение. Химичен състав. Намерени са в плодовете на глог, урсул, олеани киселини, сапонини и флавониди. В допълнение, се откриват хипериозид, хиперин, тенност, сорбитол, холин и маслено масло. Листата съдържат хлорогенни и кафе-киселини, в цветя - уршол, олеан, кафе, кроцитин и етерично масло до 0.16%. Семената съдържат амигдалин гликозид и мазно масло.

Фармачологически ефект. Веществата, съдържащи се в глог, намаляват възбудимостта на централната нервна система, елиминират сърдечни и сърдечни заболявания, премахват световъртеж, дискомфорт в сърцето. Под влиянието на съществуващите начало на глог, кръвоснабдяването и намаляването на сърдечния мускул са подобрени, в същото време нейната възбудимост се намалява. Приложение. Препаратите на глогът се използват за зеленчуци на фона на кръвоносното разстройство, при началния етап на хипертония, по време на тахикардия, с нарушения на съня, особено причинени от сърдечно разстройство, хипертония и хипертиреоидизъм. Създава се положителният ефект на препаратите на глог върху съдовата стена, което го прави необходимо в атеросклероза. При големи дози, подготовката на глог разширява съдовете на вътрешните органи и мозъка, намаляват кръвното налягане.

Barwin малък. (Vincaminor). Семейство на Котров

Ботаническо описание. Барвин малък - вечнозелен храст. Коренеобразният шнур, достига до дължина от 60-70 см, се намира хоризонтално. Стъблата имат клони, лъжа или нарушение (цъфтят). Листата с къси фрези, заострени, елипзоидални, са разположени един срещу друг. Barwinka големи цветя, изпражнения. Синята царевица, има фуние форма, се състои от 5 сакталирани венчелистчета с дълга тясна тръба. Плодовете са 2 цилиндрични листовки с множество продълговати семена.

Разпространение. Тя расте в европейската част на Русия, Крим, в Кавказ, в Беларус, Балтийските държави, Transcarpathia. Растението е светло, се случва в разбойници и дъбови гори, на горски склонове, рязане, каменисти и грапави почви. Като декоративно растение се отглежда в паркове, градини, в гробища.

Заготовката. Времето на цъфтежа - май, но възможно и вторичен разцвет: в края на юли или през август. Възпроизвеждането се появява по-често вегетативно, плодовете рядко, плодовете узряват през юли. Лекарствените суровини са цветя, стъбла, листа, коренище. Листата и листата се събират през пролетта и началото на лятото. Горната част на стъблата на надморска височина от 2--5 см се отрязва, а долните хоризонтални издънки оставят непокътнати за по-нататъшното им вкореняване. Изсушаването на тревата се извършва в тата с добра вентилация или под навес, поставяйки слой 3-4 см. Тревата се изсушава до готовност за 7-10 дни. Готовата суровина не трябва да съдържа големи груби стъбла. Листата на Барвинката без миризма, вкусът е горчив. Суров отровен. Той се съхранява в спални чанти в сухи стаи с добра вентилация.

Химичен състав. От актьорите на Barwinka са малки, е необходимо да се отбележат следните индолови алкалоиди: винкамин, изовинков, микрофона, както и горчивина, фитостерол, тенност. В допълнение към тях, рутин, ябълка, янтарна киселина, флавоноиди. Всички тези участници формират основата на химическия състав на Barwinka Small

Фармакологичните свойства на Barwinka малки се определят от неговия химичен състав. Отделете алкалоидите на Barwinka по-ниско кръвно налягане, разширете короналните съдове на сърцата и мозъчните съдове, отпуснете мускулите на тънките черва и стимулирайте рязането на матката. Главното алкалоид на Vincamine подобрява циркулацията на мозъка и използването на кислород на мозъчните тъкани. Erwin, Vinkarin, Reserpine и Erwin, принадлежащи към групата алкалоиди, имат антиаритмична активност. Erwin има тези свойства най-силно изразени. Това вещество има антихолинестераза и А-адренолитична активност, инхибира интракардиачната проводимост, предупреждава развитието на вентрикуларната фибрилация.

Приложение. Растението Barwin е малко от времето на древната медицина като успокояващо средство, което намалява замаяността и главоболието, което намалява кръвното налягане. Използва се за хипертонични заболявания, спазми на мозъчни съдове, неврогенна тахикардия и друга вегетативна невроза. Хипотензивният ефект на лекарствата е особено изразен при пациенти с хипертонична болест I-II етап, по-малка от III етап. Barwinka Малките препарати имат положителен ефект върху работата на сърцето, увеличават съпротивлението на капилярите, увеличавайки ежедневната диуреза. Те са ниски токсични. Ефектът от лечението на Barquincom е запазен до 3 месеца.

Болотни сушене (Gnaphaliumuliginosum). Семейство на всеобхватно.

Ботаническо описание. Това е годишно билково растение с височина 5-20 cm. Коренът е тънък, къс, пръчка. Стъблото е много разклонено от основата. Линейни или ласишни листа, заострени, събрани в дръжка. Цветята са малки, тръбни, светложълти цветове, сглобени 1-4 в кошници в краищата на клоните, упорити. Времето на цъфтеж от юни до септември. Плодове - зеленикаво-сиво семе с Hokholcom, узряват през август.

Разпространение. Тя расте в Русия, с изключение на юг и Далечния изток. Отглеждане на сурови места, върхове, на бреговете на езерата и реките, на ливадите на пълнителя, на обработваема земя, в канавката, понякога като плевел завод.

Заготовката. Тревата се използва като лекарствена суровина, която се събира от юли до септември заедно с корените, чистите и изсушават. Завършени суровини при натискане на шумоленето, но не се счупва, има слаб аромат, изправяне на вкус. Той е опакован в торби от 20-40-50 кг. Да се \u200b\u200bсъхранява в затворени вентилирани помещения. Срок на годност в продължение на 3 години.

Химичният състав на блатни сушилни е изучаван малко. Той бележи съдържанието на тубилови вещества, етерично масло, смоли, фитостероли, каротин. Намерени са витамини В1 и С, следи от алкалоиди, оцветяващи вещества.

Фармачологически ефект. Препаратите на сушилнята, когато се въвеждат във Виена, причиняват разширяване на периферните съдове, което води до намаляване на кръвното налягане. В допълнение, има намаление на броя на сърдечните съкращения, намаление на времето и активирането на червен перисталтизъм.

Аритмията се нарича нарушение, неуспех на сърдечната честота. Ритъмът на работата на миокарда може да бъде нарушен в резултат:

• промени в регулирането на сърдечните дейности;
• разстройства на възбудимост;
• автоматизъм и проводимост поради интоксикация;
• исхемия;
• нарушения на електролитите.

За нормализиране на сърдечния ритъм се предписват антикарски, те са много разнообразни от гледна точка на фармакологичните групи и класове. Тези химични съединения са предназначени да премахнат проявите на аритмии и да предотвратят тяхното появяване. С тяхна помощ обаче е невъзможно да се увеличи продължителността на живота, но контролира проявите на клинични симптоми, като се използват, това е възможно доста успешно.

Антиаритмиците са сериозни подготовки, назначени от кардиолог, когато се диагностицира патологична аритмия на пациента, предотвратявайки пълноценния живот и заплашителни усложнения. Тези средства влияят положително на човешкото тяло, тъй като коригираният сърдечен ритъм осигурява нормална кръвообращение, своевременно доставяне на кислород към клетките, тъканите, вътрешните органи, което осигурява добро функциониране на всички системи. Приемането на тези лекарства е строго контролирано, тяхното въздействие се наблюдава чрез електрокардиограма най-малко веднъж на всеки двадесет дни, дългосрочен курс на лечение.

Лечението на аритмия преследва целта на възстановяването на синусовия ритъм.

Пациентът влиза в болничния отдел на кардиологията и получава антиадхитмични лекарства орално или интравенозно въведени. Когато не се наблюдава правилният ефект, се показва електрическа сърдевна версия. Ако няма хронични сърдечни патологии, възстановяването на синусовия ритъм може да се извърши у дома с периодични посещения на лекаря. С редки атаки на аритмии, когато проявите на симптомите са кратки и редки, медицинското наблюдение става динамично.

Механизъм на експозиция

За да стабилизира сърдечната честота, пациентите показват антиаритмичните агенти, засягащи електрофизиологията на миокарда и допринасящи:

1. Намаляване на нивото на възбудимост на сърдечния мускул.
2. Забавят остротата на потенциала, водещ до намаляване на възбуждането.
3. Намалете чувствителността на сърцето към електрическата категория и риска от камерна фибрилация.
4. Увеличаване на периода на ефективна рефрактура, намаляване на тахикардичните прояви, както и отстраняването на импулси, следващи веднага след оптималното намаляване на почти никакво прекъсване.
5. Намаляване на продължителността на относителното огнеупорна и съкращаване на интервала, когато е възможно договорен импулс.
6. Бързото намаляване на вероятността от феномена на "повторното влизане" е, тъй като хомогенизацията се дължи на интензивно нарастващата скорост на възбуда.
7. Увеличаване на продължителността на диастоличната деполяризация, потискане на фокуса на ектопичния автоматизъм.
8. Равен период от време, за който възникват острата и вълнение.

Класификация

Класификацията на антиаритмичните лекарства се разглежда в четири основни класа, разпределени в зависимост от способността на дадено лекарство да извършва електрически сигнали. Видове аритмия Има няколко, в съответствие с които избират специфичен вид лекарство, различаващи се в тяхното влияние. По-долу са популярни антиаритмични лекарства, чиято класификация се изразява в съответствие с основните методи и области на експозиция:

1. Мембранно-стабилизиране на натриеви канали блокери, влияещи върху работата на сърдечния мускул: "окръг", "Fleakinid", "Lidokain".
2. Бета-блокерите са в състояние да координират миокардната инервация, да намалят риска от смърт поради коронарен провал, предупреждават повторното появяване на тахиретмии. Тази група включва: "бизопролол", "пропранолол", "metoprolol".
3. Блокери на калиеви канали: "IBOTID", "сатолол", "амиодарон".
4. Калциеви антагонисти: "Diltiaze", "Verapamil".

Има и други лекарства, към които успокояващи, сърдечни гликозиди, невротропни и успокоителни. Те имат комбиниран ефект върху инерварнята и функционирането на миокарда.

Характеристики на основните антиаритмични вещества

Клас	Име на лекарството	Въздействие	Режим на приложение
1а.	"Окръг" (кора на твърда дървесина)	не дава натриеви йони да проникнат в кардиомиоцити; намалява артериалните и венозните тонове; действа като антипиретично, болезнено, дразнещо; потискателно влияе върху работата на мозъка; засяга гладките мускули, съдовете и централната нервна система.	Вътре по време на хранене, а не дъвчене
1б.	"Лидокен"	блокира натриеви канали; увеличаване на проницателната способност на мембраните; той се справя с атаките на вентрикуларната тахикардия след инфаркт и веднага след оперативната намеса.	200 mg медикаменти се инжектират интрамускулно. Ако няма положителна динамика, след 3 часа инжекцията е дублирана. Особено тежки случаи изискват интравенозно приложение
1в.	"Propananeon", "Ritomnorm"	третира екстрасистолизма - аритмия, причинена от преждевременно намаляване на миокарда; действа като местна упойка; стабилизира миокардните мембрани; повдига прага на възбудимост на кардиомитоцитите; намалява скоростта на проникване на натриевите йони.
2	"PROPRANOLOL" - бета адреноблокатор	разширява плавателните съдове; стимулира бронхиалния тон; понижават ад; нормализира ритъма на сърцето, дори и със стабилността на тялото към сърдечни гликозиди; превръща трептящата аритмия в брадимхимически; елиминира прекъсванията в миокардната работа.	Поради постепенното натрупване в тъканите, пациенти в напреднала възраст с време на дозиране намаляват
3		действа като блокер на адренорецептори и калиеви канали; забавя електрическите процеси в кардиомиоцитите; разширява коронарните кораби; намалява налягането; нормализира импулса; намалява тона на коронарните артерии; предотвратява хипоксията на сърдечния мускул.	Тъй като лекарството е токсично, дозата се назначава индивидуално и е необходимо непрекъснато да наблюдава натиска и други критерии
4	"Верапамил"	благоприятно засяга цялостното благосъстояние при тежки форми на хипертония, аритмии, ангина; разширява коронарните съдове, стимулирайки кръвния поток; намалява тенденцията на сърцето до хипоксия; осигурява нормално кръвни реологични индикатори.	След натрупване се екскретира от бъбреците. Форма за освобождаване: таблетки, инжектиране, драйфа. Броят на противопоказанията е минимално прехвърлен в повечето случаи добре

Други лекарства стабилизират сърдечния ритъм

Горната класификация на антикарскификациите не включва някои лекарства, които също имат такова въздействие върху сърдечния мускул. Между тях:

1. Сърдечни гликозиди: ограничават сърдечната честота. Ярки представители на групата - "Срък", "Дигоксин".
2. Холинолитика: Ускорете ритъма на сърцето по време на брадикардия. Това включва "атропин".
3. Магнезиевият сулфат елиминира явлението, наречено "Пиройка". Това е специална тахикардия на вентрикулите, която се среща впоследствие електролитни неуспехи. Той също така провокира течна протеинова диета и дълга експозиция към определени антиаритмични вещества.

Подготовка срещу аритмия в градината

Сред средствата за естествен произход има лекарства, използвани в съвременната традиционна медицина за нормализиране на сърдечния ритъм.

1. Майка. Основата за алкохолната тинктура. Оптималната доза на лекарството е 30 капки, вземете три пъти на ден. За да приготвите инфузията на боядисване у дома, трябва да вземете една лъжица трева, да излеете вряща вода, настоявате за около час и да пиете по 50 мл три пъти на ден.
2. Валериана. Аптеката се среща в натрошени, сушени, в таблетки и във формата на тинктура. Валериана премахва болката, нормализира сърдечния ритъм, има седативни свойства. При дълготрайна терапия тя се използва като антидепресант и лекарство за безсъние.
3. "Тигани". Спазмолитният, антиаритмичният, успокоително, нормализира съня, стимулира апетита. Благодарение на присъствието на мента, Мелиса, валерианците се проследяват ясни князмимитични и седативни ефекти. С помощта на "Пурен" можете да премахнете напрежението, да намалите емоционалната раздразнителност и да се отървете от умствените претоварване.
4. "Novopalsit" е смесица от лечебни билки, като хмел, глог, жълт кантарион, Мелиса, Безин, Пасивуд. Инструментът се използва широко като антиаритмично лекарство. Що се отнася до дозата, има достатъчно една чаена лъжичка три пъти на ден.

Страничен ефект на декармитиката

Без отрицателни последици, за съжаление, тя не го прави. Подготовката на този спектър на действие има редица странични ефекти:

1. Антариатмиците почти половината от случаите са способни да действат напротив, т.е. провокират развитието на аритмии. Тези така наречените аритмогенни ефекти са опасни за човешкия живот.
2. От ЦНС могат да възникнат главоболие, замаяност, спазми, припадък, тремор, сънливост, артериална хипотония.
3. При дълга терапия са възможни бронхоспазни, чернодробна недостатъчност, диспепсия.
4. Благодарение на антихолинергичния ефект след приемане на 1 група от антикардимица при възрастни или в лицата с отслабено здраве, трудността на урината, спазъм на настаняването, сухотата в устата възниква.
5. Някои от тези лекарства ("новокаинамид", лидокаин, амиодарон) могат да причинят проявление на алергични реакции, тромбоцитопения, агранулоцитоза, лекарствена треска, левкопения.

Болестите на сърцето и съдовете често са причинени от смъртта, особено в напреднала възраст. Нарушаването на функционирането на миокарда води до появата на впечатляващ списък на опасни заболявания, една от които аритмията се разглежда. Това заболяване не може да бъде разрешено на самонек, е разрешено независимо лечение. Не забравяйте да настъпвате професионалист, който ще назначи задълбочено изследване на пациента и пълноценния курс на антиаритмична терапия.