Ултразвукът на таза е противопоказание. Как да се подготвим за ултразвуково сканиране на таза и дешифриране на резултатите за мъже и жени

Ултразвукът на таза се извършва за жени и мъже по много причини. Понякога някои пациенти се опитват да избегнат този тип диагноза - или поради фалшива скромност, или поради страх да не установят лоша диагноза. Нека разгледаме основните характеристики на процедурата, нейните показания и противопоказания, както и какво може да се види при такъв преглед.

Изследвани органи

Ултразвуковият метод за изследване на тазовите органи се различава и при двата пола. И това се дължи главно на анатомичните особености на анализираните органи.

Ултразвукът на тазовите органи с право се счита за абсолютно безопасен вид диагноза, тъй като в съвременната клинична практика вредното въздействие на ултразвука върху човешкото тяло все още не е открито.

Какво се изследва при жените?

Ултразвукът на тазовите органи се използва за изследване на следните органи при жени:
- Яйчник
- Матка
- Пикочен мехур
- Шия на матката
- Фалопиевите тръби.
Този тип диагностика се използва и за анализ на състоянието на бременността.

Какво се изследва при мъжете?

Такова ултразвуково сканиране е цялостно изследване и се използва за анализ на състоянието на такива органи:
- пикочен мехур (количеството на остатъчната урина се определя допълнително);
- простатната жлеза (допълнително се изследват съседните тъкани и лимфни възли);
- семенни мехурчета.
В какви случаи се извършва?
Показания за такъв преглед при жени

Тази процедура се извършва, когато:
- диагностика на аномалии по време на бременност;
- болка в долната част на корема;
- появата на вагинално кървене;
- безплодие.
Ултразвукът на тазовите органи се прави в такива случаи:
- Различни нарушения на уринирането (когато пациентът отива на лекар с оплаквания от болезнено, често и затруднено уриниране).
- Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.
- Болезненост в областта на урината, както и в перинеума и скротума.
- Пристъпи на колики.
- Появата на кръв в спермата и урината.
- Травма на урината, перинеума, простатната жлеза.
- Ако се открият аномалии в структурата на пикочо-половите органи, както и когато се открият аномалии във функционирането на тези органи.
- Ако пациентът има оплаквания от еректилна дисфункция.
- За изясняване на показателите, получени при дигитално изследване на простатната жлеза.
Необходимо е също така да се направи ултразвуково сканиране преди планирани хирургични интервенции на тазовите органи.

Как да се подготвим?

Преди трансабдоминален преглед мъжете трябва да изпият около литър течност за час или час и половина.

Същинската процедура се извършва, когато се появи желание за уриниране.

Ако пациентите се подлагат на трансректално диагностично изследване на ултразвук на тазовите органи, тогава е необходимо да се подготвите за него няколко дни предварително. Основното нещо е да се изключи консумацията на продукти, които увеличават емисиите на газове. Прекомерните количества ще попречат на нормалното изследване.

Тези продукти включват:
- хляб;
- алкохолни напитки, особено бира;
- зеленчуци, съдържащи груби фибри;
- ястия с ферментирало мляко.
В деня, в който се прави трансректален ултразвук, червата трябва да се прочистят.
Жените трябва да изпразнят пикочните си пътища преди трансвагинален преглед.За да намалите образуването на газове, можете да вземете активен въглен, Mezim и др.

Как е изследователската процедура
В съвременните условия тази процедура протича с максимален комфорт за всички пациенти. Методиката за тяхното прилагане обаче се различава в зависимост от пола. Може да се появи лека болка, ако сензорът докосне болезнена област. Понякога се появяват неприятни усещания, когато сензорът се вкара в ректума.

Ако се извърши биопсия (например на простатната жлеза), тогава пациентът има допълнителен дискомфорт, свързан с въвеждането на тънка игла в органа. Такива усещания обаче са минимални, тъй като лекарят вкарва иглата на мястото, където броят на нервните окончания е минимален.

Процедура за жени

При жените лекарят провежда изследването трансабдоминално, трансвагинално или трансректално.

По време на трансабдоминален преглед пациентът лежи на диван, който може свободно да променя ъгъла на наклон и други параметри. Върху кожата се нанася специален безвреден гел (за по-плътно докосване на сензора с кожата).

В този случай пикочният мехур трябва да се напълни. Специалистът насочва сензора върху кожните участъци на пациента, като го притиска към кожата. Така той може да прегледа по-подробно разследвания орган.

Този вид изследване е удобно, тъй като не е инвазивно, т.е. по време на изследването сензорът не прониква в естествената среда на тялото

Трансвагиналният преглед включва лекар, който поставя ултразвукова сонда във влагалището. На сензора се поставя презерватив, върху който се нанася гелът. В този случай позицията на пациентката е същата като при обикновен преглед от гинеколог.

При трансвагиналния метод не се изисква напълнен пикочен мехур, а информационното съдържание на процедурата е много по-високо, отколкото при трансабдоминалния тип изследване

Ректалното изследване се състои в поставяне на ултразвукова сонда в ректума. Този вид процедура се предписва за момичета. Пациентът лежи в странично положение със свити в коленете крака.

Характеристики на процедурата за мъже

Лекарят избира един от следните методи за извършване на ултразвук на таза.
Трансабдоминалното изследване на тазовите органи се извършва с помощта на обикновен сензор, който излъчва ултразвукови вълни. Движи се по коремната стена (докато пикочният мехур трябва да е пълен).

Така специалистът може да види състоянието на всички изследвани органи, дебелината и структурата на стените им и други параметри. Същата диагноза се извършва след уриниране (по време на такъв преглед лекарят определя количеството останала урина).

Извършва се ректално изследване с помощта на специално проектирана сонда, която се вкарва в ануса. Това изследване се прави в случаите, когато пациентът не може да задържи урината в пикочния мехур за дълго време (това се случва при възпаление на органите, както и по време на уринарна инконтиненция).

По този начин е възможно да се открият патологии, които не се визуализират чрез конвенционално трансабдоминално изследване. Лекарят има добър изглед на камъни, абсцеси, кисти и други чужди предмети. Понякога по време на трансректален преглед се извършва биопсия на простатата (тази процедура задължително се извършва под ултразвуков контрол).

Този тип изследване съчетава високо информационно съдържание и достъпност, а също така ви позволява да диагностицирате повечето от възможните патологии.

Доплеровото изследване е допълнителна уточняваща диагноза. Тя дава възможност да се видят причините за нарушения на кръвообращението в тазовите органи, да се открият други съдови лезии.

Открити патологии
Въз основа на такова изследване лекарят прави заключение и поставя диагноза. Резултатите могат да бъдат предоставени под формата на моментни снимки или записани на цифров диск.

Сред жените

Лекарят оценява структурата на маточната тъкан, нейните размери и локализация, локализацията на яйчниците, наличието на фоликул. Освен това се изследват следните параметри:
- наличието на образувания от различен характер и степен на злокачествено заболяване в матката и половите жлези;
  състоянието на урината, нейните размери;
- наличието на различни видове патологии на дебелото черво и ректума.
- В хода на изследването получените резултати се сравняват с нормата. Наличието на отклонения показва определени дисфункции на диагностицираната област на тялото:
- ако изследването показа промяна в дебелината на шийката на матката, промяна в размера на маточните тръби - това показва висок риск от развитие на рак;
- ако на снимката се виждат образувания с различни размери или геометрични форми, това показва наличието на кисти, фиброиди в тялото;
- намалената матка (както и при увеличени яйчници) показва наличието на поликистоза при жената;
Ако такова изследване покаже, че изследваните органи са променили ехогенността си, сонологът обикновено диагностицира ендометриоза или миома на матката.

При мъжете

Ултразвукът на тазовите органи при мъжете визуализира:
- камъни в бъбреците;
- тумори на пикочните пътища, простатната жлеза;
- нарушения в развитието и функционирането на пикочните пътища;
- неоплазми в областта на таза;
- заболявания на простатата, семенните мехурчета;
- ректални аномалии.
Избор на метод на изследване

Ултразвукът на малкия таз може да се направи по методите, описани по-горе, определянето на един от тях се извършва индивидуално. Обикновено гинекологът при назначаване препоръчва изследването, времето на неговото провеждане и говори за подготовката за диагнозата.

В случай, че ултразвуковото изследване се извършва без предварително посещение при гинеколог, изборът на метод и подготовката за него са независими.

За всички момичета, които не са започнали секс, изследването се провежда трансабдоминално. Абдоминалната техника изисква предварително пълнене на пикочния мехур за подобряване на визуализацията.

При жените изследването на тазовите органи най-често се извършва по трансвагинален начин. Възможно е обаче да се използват и двата метода – първо изследване през корема, а след това (след изпразване на пикочния мехур) TVUS.

По време на бременност изследването се извършва трансабдоминално, като не е необходимо предварително пълнене на пикочния мехур. Телевизорът се използва в случай на ниско положение на плода.

Чувства при изследване

Често сред пациентите, особено младите хора, възниква въпросът дали боли по време на ултразвуково сканиране.

Правенето на трансабдоминален преглед е напълно безболезнено. Усещате тръпки само от нанасяне на гела в долната част на корема. При трансвагинално е възможно краткотрайно усещане за дискомфорт при поставяне на сензора. Ако по време на ултразвука се образуват болезнени усещания, това трябва да се каже на лекаря, тъй като това не е нормално.

Ултразвукова честота

Този въпрос остава важен и дискусионен в гинекологичната практика.

Безвредността на метода е потвърдена от дългогодишен опит. Това позволява да се прилага ултразвук, когато е необходимо. Въпреки това, както всяко друго изследване, ултразвуковото сканиране е правилно, ако е показано. След менопаузата се препоръчва ежегоден ултразвуков преглед.

Като се има предвид липсата на вреден ефект върху жената, честото използване на този метод е възможно. Това е благоприятно за ежегодно провеждане на анализ при жени още преди настъпването на менопаузата и за идентифициране на предракови заболявания и онкология в ранен стадий.

Протокол за изследване

Всяка здравна организация има свой собствен модел. Разликите се отнасят повече до дизайна, но в същото време всички протоколи имат установени параметри за измерване и оценка. Пример за това (ултразвук на тазовите органи) е представен по-долу.

За изследвания по време на бременност има отделни протоколи за всеки триместър. В тях е задължително да се посочи класът на апарата (експертен, висок), тъй като от това зависи качеството и надеждността на анализите.

Нормални резултати от теста

Ултразвуковата ОМТ може да се извършва на всяка възраст. В педиатричната практика се използва трансабдоминалният метод.

При новородени момичета шийката на матката не се диференцира, извършва се общо измерване на матката. Размерът на органа се увеличава на фона на хормоналния фон на майката, а намаляването на матката настъпва през първата година от живота. Той е 8-10 * 10-15 * 30-40 мм. Органът възстановява този размер до 7-годишна възраст.

стрелката показва тясна кухина

Таблица с размери на женски органи според възрастта.

Бележки. Дължината на матката до 10 години се измерва заедно с шийката на матката. След началото на менструацията измерванията се извършват в първата фаза на цикъла.

В репродуктивния период показателите за размера на матката имат широк диапазон и зависят от редица фактори (наличието и броя на бременностите, техните прекъсвания, броя на ражданията).

Таблица за размера на матката в репродуктивния период.

Ултразвукът след менопауза може да открие инволюция на матката. Намаляването на неговата стойност зависи от продължителността на менопаузата.

Размерът на матката в менопаузата.

Дебелината на ендометриума е важен параметър, който също се променя по време на менструалния цикъл: от 0,6-0,9 cm в пролиферация до 1,1-1,6 cm до края на цикъла (снимката на ендометриума през различните фази е нормална. Няма промяна в M-Echo по време на цикъла е патология, която показва хормонални нарушения.

се определят състоянието на стените, дебелината на слоевете и ехогенността.Размерът на яйчниците също се променя с възрастта: в юношеството се отбелязва активен растеж, а с настъпването на менопаузата - инволюция.

Линейните параметри се използват за оценка на размера, но обемът на яйчниците е по-важен. В репродуктивния период нормата за обем не надвишава 8 см³. С настъпването на менопаузата обемът намалява: след година - до 4,5 cm³, 5 години - до 2,5 cm³, 10 години - не повече от 1,5 cm³. На всяка възраст обемът на десния и левия яйчник обикновено не трябва да се различава с повече от 1,5 cm³.

определят се размерът, структурата и ехогенността

Видео за измерване на матката

Правилно е резултатите да се дешифрират, като се вземат предвид възрастта, репродуктивната история, деня на менструалния цикъл (ако има менструация).

Доплер ултразвук

Всички видове ултразвук в гинекологията могат да бъдат допълнени с оценка на кръвния поток на матката. Този метод показва състоянието на артериите и с помощта на CDC е възможно да се оцени капилярния кръвоток и да се диференцират фокални образувания. Доплеровият ултразвук е от съществено значение за акушер-гинеколозите. Доплеровият ултразвук може да покаже промени в притока на кръв в съдовете на матката и пъпната връв. Въз основа на тези параметри се идентифицира рискът от вътрематочно забавяне на растежа в предклиничния етап. При по-възрастните жени изследване на венозната мрежа разкрива разширените им вени.

Стандартите за доплерови измервания включват индикатори за скорост, а също така се основават на оценка на индекса на резистентност и систоличното, систолно-диастолно съотношение.

Заключение

След като лекарят проведе този тип диагностика, пациентът трябва да изчака известно време, докато бъде изготвено заключение. Това обикновено отнема малко време. Въз основа на резултатите от диагнозата се предписва необходимото лечение или се провеждат допълнителни клинични прегледи.

Ако сонологът е предписал ултразвук на таза на пациента, няма нужда да отказвате. Всъщност само въз основа на резултатите от точната диагноза можете да изберете най-ефективното лечение на тазовите проблеми. Напротив, късното диагностициране се отразява негативно на ефективността на лечението.

Допълнителни снимки

Ултразвуковата диагностика се утвърди в медицината като изследване, което ви позволява да разберете много важни нюанси. С тази манипулация лекарят може да види структурата, местоположението и функционирането на органите.

За разлика от рентгеновите лъчи, ултразвукът е по-точно изследване. Това, противно на общоприетото схващане, не причинява абсолютно никаква вреда. На диагностика се подлагат всички възрастови групи от населението: деца, хора в репродуктивна възраст, възрастни пациенти. Бременните и кърмещите жени не бяха изключение. Най-честата процедура от всички ултразвукови диагностики е тазовият ултразвук при жените.

Какви органи се изследват от специалист?

Изследването на ултразвуковата диагностика при жените се извършва по няколко начина. В зависимост от здравословното състояние се избира коремен, вагинален или ректален път за предаване на звукови вълни.

По-рядко се използва диагностика през перинеалната област. Най-информативният преглед при небременни жени е Не се провежда при девици, по време на менструация и при алергия към латекс.

Какво може да се види по време на диагностиката? С помощта на проводник и специален гел, който подобрява контакта, се изпращат звукови вълни, които не се чуват за човешкото ухо; те се отразяват от повърхността на органи и образувания, след което се пренасят в подходяща форма към екран на устройството. Сонологът може да види ехогенни, хиперехогенни и други характеристики. Въз основа на получените показатели се съставя протокол.

Ултразвуковата диагностика на малкия таз включва изследване на ректума и част от дебелото черво, изследване на пикочния мехур, уретера, но най-често има нужда от изследване на състоянието на репродуктивните органи. Те включват матката с цервикалния канал и шийката на матката. Ето какво показва ехографията на тазовите органи при жените.

При прегледа се изследва състоянието на половите органи на жената като матка, яйчници, фалопиева тръба и др.

Ставки в началото на цикъла

По принцип ултразвуковото сканиране се извършва веднага след края на менструацията. Лекарите избират период от 3 до 7 дни от цикъла.Определя се в зависимост от интензивността на кървенето и неговата продължителност. Какво можете да видите по време на него?

Ако искате да разберете дали има патологии и неизправности в репродуктивната функция, тогава ултразвуковото сканиране трябва да се направи непосредствено след менструация. следните показатели:
- височината на гениталния орган е около 5 см, а ширината е 5, дебелината варира от 3 до 4 см; след настъпването на менопаузата (след около 10 години) височината и ширината намаляват с 1 см, докато дебелината остава същата или леко намалява;
- гениталният орган се определя с гладки и ясни контури, а ехогенността му обикновено е хомогенна;
- състоянието на вътрешната кухина може да се променя всеки ден (при жени с дълъг цикъл, ендометриумът все още не се визуализира, докато с период от 21 дни или по-малко, той вече е забележим), допълнителни включвания и неоплазми не се откриват;
- размерът на придатъците (яйчниците) е 3/2 / 2,5 см (обикновено един орган може да бъде малко по-голям от другия);
- цервикалният канал е плътно затворен, шийката на матката е без характеристики и допълнителни включвания.
Ултразвукът може да се счита за идеален, в заключението на който е посочена "норма" или "без отклонения". Но това не винаги е така. Ако сте изпратени за изследване в началото на цикъла, тогава се очаква да видите някаква патология. Това е най-доброто време за диагностициране на заболявания като кисти на яйчниците, полипи на матката.Какво можете да видите, ако ги имате?

Киста
Тази неоплазма се различава от плътта на епидидима по ехогенност. В заключението на специалист обикновено се посочва "в левия (по-често десен) яйчник".

Не бива да се паникьосвате, ако видите такъв по време на вашето изследване. Кистите са различни. Няма да е възможно надеждно да се установи естеството на неоплазмата по време на изследването. При добро оборудване може да се предположи коя киста е функционална или нефункционална. По-нататъшни тактики се избират, като се вземе предвид този факт.

Кистата е най-често срещаното състояние сред жените в детеродна възраст. Това заболяване няма изразени симптоми, но лесно се открива при редовни прегледи от гинеколог

Фиброиди, полипи

Тези образувания се виждат лесно в началото на менструалния цикъл, когато лигавицата се е отделила, а гениталният орган отвътре е станал "гол". Патологиите се определят от удебеляването на слоевете на матката, което причинява неравномерния й контур и промени в позицията.

А миомите често се дължат на хормонален дисбаланс, но може да имат и други причини. Методите на лечение се установяват в зависимост от показателите, размера на неоплазмата и благосъстоянието на жената.

Какво може да се види на ултразвуково сканиране преди овулация?
Ултразвуковото изследване, което е насрочено за периода от 7 до 17 дни от цикъла, предвижда определяне на патологии на яйчниците. През този период започва тяхната активна работа: които са с по-голям или по-малък размер.

Най-големите се наричат "доминиращи". Те ще бъдат доставчиците на яйца в този цикъл. Доста трудно е да се установи нормалният размер на яйчниците за този период, тъй като стойностите се променят всеки ден.

Важно е да знаете какви патологии могат да бъдат установени от специалист през този период:
- поликистоз (характеризира се с голям брой фоликули в яйчника и малък размер на матката);
- ановулаторен цикъл (няма доминиращи фоликули, лигавицата на гениталния орган не съответства на деня на цикъла);
- фоликуларна киста (обрасъл фоликул, който вече няма да може да изпълнява функцията си, в резултат на което ще има обратно развитие).
В средата на цикъла се установяват основно патологии от хормонален произход.

Малко преди менструация: какво ще покаже прегледът и кой има нужда от него?
Какво може да покаже диагностиката, която се прави след овулация? Този период е най-рядко избиран за изследването. По-често ултразвуковото сканиране преди менструация е необходимо за жени с бременност или тези, които планират да заченат.

Обикновено втората част от цикъла се характеризира с увеличаване на размера на матката и удебеляване на вътрешния й слой - ендометриума. Един от яйчниците също придобива по-голям обем (поради образуването на жълто тяло в него).

Патологиите, които сонологът открива, могат да бъдат както следва:
- лутеална киста (прекомерно голямо жълто тяло);
- ендометриом (киста, която придобива голям размер точно преди менструация);
- хиперплазия на ендометриума (прекомерният му растеж в кухината на гениталния орган);
- ендометриоза (огнища на ендометриума на места, които не са характерни за него).
Преди менструация специалистът може или да го предложи. Но това е възможно само с помощта на модерно оборудване. Старите ултразвукови диагностични устройства ще покажат наличието на яйцеклетката в матката само след закъснение.

Признаци на отклонение

Дешифрирането на получените данни трябва да се извършва от опитен гинеколог. Вие сами няма да можете да дадете солидна оценка на установената ситуация, да сравните някои показатели с други и да поставите диагноза. Но някои подсказки могат да ви дадат идеята за наличието на някакъв вид патология.

И така, какво можете да видите по време на вашето изследване?

Възпаление на матката и нейните придатъци

Това състояние се характеризира с увеличаване на размера на органите и тяхното несъответствие със съществуващия ден от женския цикъл.

При възпалителния процес понякога се нарушава и хормоналният фон, който се характеризира с неправилно функциониране на яйчниците (липса на фоликули в тях, поява на кисти и т.н.). Визуализираните фалопиеви тръби могат да показват възпалителен процес.

Новообразувания

Вече знаете как и кога се откриват кисти, фиброиди и полипи. Тези патологии са ясно видими през целия цикъл (с изключение на менструалното кървене). Те се обозначават с необичайни включвания, разположени на различни места, които могат да се различават по своята ехогенност от общия фон.

Признаци на миома на снимката: увеличен размер на основния женски орган, поява на съсирек с кръгла форма в маточната кухина. Ако изображението показва, че матката е променила формата си, това означава, че миоматозните възли са достигнали големи размери

Процес на адхезия

По време на диагностицирането жените често предполагат, че причините са възпалителни заболявания и хирургични интервенции. Възможно е да се подозира наличието на сраствания поради изместване на органи от обичайните им места, деформация на тялото на матката, поява на течност в задния джоб.

Основните усложнения, възникващи от такова заболяване, включват: чревна непроходимост, синдром на хронична тазова болка, нарушена бременност, безплодие

Извънматочна бременност

Лесно се определя чрез ултразвук. В повечето случаи ембрионът се намира във фалопиевите тръби, което им дава ясна визуализация, както при възпаление.

Това изследване ви позволява да определите тръбна бременност на тези етапи, когато заболяването не заплашва опасни последици.Такава бременност се характеризира с местоположението на яйцеклетката във фалопиевата тръба.

По-рядко яйцеклетката може да се види на външната стена на матката, в яйчника, цервикалния канал или коремната кухина.

Вродени и придобити аномалии

По време на ултразвук надеждно се установяват отклонения като огъване на гениталния орган или неговия пролапс, двурога матка и онкологични заболявания.

Заключение с декодиране

След диагнозата сонологът издава заключение на своя пациент. Той предписва наблюдаваните признаци, посочва размера на тазовите органи и дава предварителни заключения.

Получената информация не трябва да се приема като диагноза, тъй като жените не винаги я интерпретират правилно.

Например, специалист е открил, че имате бременност, която се записва като "хиперехогенна формация в маточната кухина". Една жена може да тълкува това заключение по най-неочакван начин: миома, киста, злокачествен тумор и т.н.

Ето защо е толкова важно да се свържете с гинеколог, който ще вземе анамнеза, ще изслуша оплакванията и въз основа на получените резултати ще постави правилната диагноза. С помощта на ултразвукова диагностика могат да се определят или отхвърлят много патологии.

Това проучване ви позволява да откриете бременност в ранните етапи, да изследвате кухината на органа след инсталирането на вътрематочното устройство. Ултразвукът на таза при жени се извършва в комбинация с други манипулации, например с метросалпингография (). Използва се за пункция, хистероскопия. Съвременната гинекология е просто невъзможно да си представим без този преглед.

Изследването на тазовите органи с помощта на ултразвук е един от основните инструментални методи за диагностициране на заболявания на пикочната и репродуктивната система. Ултразвукът помага да се видят патологии в началните етапи на тяхното развитие. Процедурата изисква правилна подготовка, от която зависи надеждността на получените резултати.

Предимства на метода

Днес ултразвукът е една от най-разпространените процедури, използвани в гинекологията за диагностициране на повечето заболявания. Този инструментален метод на изследване има няколко предимства:

абсолютна безболезненост на всякакъв вид процедура;
лекота на използване;
без възрастови ограничения;
високо информационно съдържание;
без странични ефекти;
способността да се изследва състоянието на вътрешните органи от различни ъгли.

Пълната липса на противопоказания и нежелани реакции дава възможност за провеждане на преглед дори при бременни жени и пациенти в тежко състояние.

Показания за ултразвукова ОМТ при жени

Изследването на тазовите органи с ултразвук се извършва в следните случаи:

планиране на зачеването - за оценка на състоянието на вътрешните полови органи;
определяне на резерва от фоликули;
проследяване на овулация;
бременност - рутинните прегледи се провеждат три пъти по време на гестационния период;
подготовка за инсталиране на спирала;
наблюдение на състоянието на пациента след аборт;
лечение на безплодие;
възпалителни заболявания на вътрешните органи и пикочната система - ендометриоза, аднексит, цистит, уролитиаза и др.
менструални нередности;
маточно кървене;
неспецифично течение и болка в долната част на корема;
онкологични заболявания;
подготовка за операция в коремната кухина;
период на рехабилитация след операция;
наблюдение на състоянието на гениталиите, за да се определи ефективността на лечението.

Направление за HTA преглед се издава от гинеколог.

Времето за ултразвук на малкия таз при жените

Времето на процедурата зависи от показанията. Например, при оплаквания от болки в долната част на корема, проблеми със зачеването, нарушения на менструалния цикъл и промени в интензивността на менструалния поток, ултразвук се предписва за 5-7 дни от началото на менструацията.

За да се определи функционалността на яйчниците, способността им да образуват фоликул, тазовият ултразвук при жените се прави няколко пъти по време на менструалния цикъл:

за 8-9 дни;
за 14-15 дни;
на 22-23 дни.

По време на бременност, при нормално протичане, ултразвуково сканиране се извършва по план приблизително веднъж на всеки 3 месеца:

на 11-13 седмици;
на 20-22 седмици;
на 32-36 седмици.

Ако е необходимо, броят и времето на диагностичните мерки на изследването могат да бъдат променени от лекуващия гинеколог.

Подготовка за процедурата

Особеностите на подготовката за изследването пряко зависят от метода на провеждане на изследването, следователно преди процедурата е необходимо да се изясни с лекаря как точно ще се извърши ултразвукът.

Всякакъв вид диагностика е за предпочитане да се извършва на празен стомах. Препоръчително е да не ядете поне 8-10 часа.

Трансвагинален метод

Изследването по този начин се назначава главно на 5-7-ия ден от цикъла, след края на менструалното кървене. За прегледа е необходимо да се подготвите предварително - 2-3 дни предварително.

Характеристиките на приготвянето са в правилната организация на храната. Препоръчително е да спрете да използвате такива продукти:

сурови зеленчуци и плодове;
пълномаслено мляко и ферментирали млечни продукти;
месо;
газирани напитки;
алкохол;
пикантни ястия;
боб, грах, боб;
захарни изделия;
мъфини.

Тези храни могат да провокират повишено образуване на газове в червата, което ще доведе до намаляване на точността на получените данни. В навечерието на прегледа трябва да направите очистителна клизма.

Трансректален метод

Целта на подготовката за такова проучване е и промяна на диетата. Необходимо е да се откаже от употребата на продукти, които провокират увеличаване на образуването на газ. Преди да се подложите на ултразвуково сканиране, трябва да поставите няколко почистващи клизми. Често процедурата се извършва от медицински персонал директно в клиниката.

Трансабдоминален метод

Трансабдоминален ултразвук

Този метод на изследване изисква по-задълбочена подготовка. Продуктите, които увеличават образуването на газове, трябва да се изхвърлят 3-4 дни преди ултразвуковото сканиране. В допълнение към плътната коремна стена, през която се извършва изследването, именно натрупаните в червата газове могат да попречат на лекаря да прегледа точната картина и да направи правилните заключения относно състоянието на вътрешните органи на пациента. (снимка вдясно)

Изследването се извършва при пълен пикочен мехур. Няколко часа преди определеното време трябва да изпиете 1,5 литра вода или да вземете диуретична таблетка.

Напълненият пикочен мехур улеснява диагностичната процедура: матката заема място, удобно за изследване, а долната част на стомашно-чревния тракт се изтласква извън зрителното поле.

Видове изследвания и техника на изпълнение

Ултразвукът на тазовите органи се извършва в специална диагностична стая с помощта на апарат, състоящ се от сензор и екран, на който се показва изображение.

Пациентът трябва да освободи зоната на изследване от дрехите, да легне на дивана. За да отпуснете коремните мускули, Вашият лекар може да препоръча сгъване на коленете.

Методи за ултразвуково изследване:

Трансабдоминален ултразвук. Същността на метода е изследването на OMT с помощта на специален сензор през коремната стена. Върху апарата и корема на пациента се нанася медицински гел. Тази процедура се използва от втория триместър на бременността, по време на менструация и маточно кървене. На момичета, които не са сексуално активни, също се предписва такава ултразвукова техника.
Трансвагинален ултразвук. В случай на такова изследване, процедурата се извършва чрез въвеждане на специален сензор във влагалището. Размерите на такъв скенер са много по-малки от размерите на стандартен гинекологичен спекулум. На устройството трябва да се носи презерватив. Този метод се счита за най-надежден и информативен. Извършването на процедурата изобщо не боли.
Трансректален ултразвук. Изследването се извършва чрез въвеждане на специален сензор в ректума на пациента. Този диагностичен метод се използва рядко. Основната индикация за такова изследване е голям тумор във влагалището. За момичета, които не са сексуално активни, се предписва трансректален ултразвук, ако по-рано проведеното трансабдоменално изследване се оказа неинформативно.

По време на прегледа лекарят може да обърне екрана на апарата към пациентката, така че тя да има възможност да наблюдава протичащия процес. Най-често тази практика се използва при преглед на бременни жени на по-късен етап, за да може жената да прегледа детето си. Устройствата от последно поколение ви позволяват да направите снимка на зоната, която ви интересува.

Възможни усложнения

Диагностиката с помощта на ултразвуково изследване се извършва без пункции, разрези, инжекции и други хирургични процедури, поради което процедурата е абсолютно безопасна. Неинвазивното изследване няма странични ефекти, противопоказания и негативни последици.

Декодиране на резултатите

Ултразвукът на тазовите органи при жените показва наличието на бременност на възможно най-ранна дата, ви позволява да определите състоянието на плода и степента на неговото развитие. Скрининговите рутинни прегледи позволяват да се наблюдава формирането и растежа на детето, за да се вземат навременни мерки, ако се открият отклонения от нормата.

Ултразвуковото изследване е надежден метод за навременно откриване на извънматочна бременност - опасна патология, която застрашава живота на жената. Оплодената яйцеклетка в този случай се намира в една от фалопиевите тръби, а не в маточната кухина.

Ултразвукът на малкия таз при жените включва изследване на вътрешните полови органи: матката и нейната шийка, яйчниците, фалопиевите (фалопиевите) тръби, пикочния мехур и ректума.

При декодирането на резултатите узистът трябва да вземе предвид възрастта на жената, структурните особености на вътрешните органи, броя на извършените раждания и аборти. Въпреки всички предимства и информационно съдържание на ултразвука, специалистът не може да постави точна диагноза само въз основа на данните от прегледа.

Матка и шийка на матката

Ултразвуковото изследване на матката дава възможност да се оцени нейното положение, форма и размер, да се разкрие наличието на структурни промени. Обикновено показателите на органите трябва да бъдат както следва:

дължина - около 7 см;
ширина - около 6 см;
предно-заден индикатор - 4см.

Освен това, използвайки ултразвуково сканиране, лекарят изследва състоянието и дебелината на ендометриума. Тези показатели на лигавицата трябва да съответстват на деня от месечния цикъл.

Проучването ви позволява навременно да идентифицирате заболявания като миома, ендометриоза, злокачествени тумори на тялото на матката и шийката на матката, ерозия на шийката на матката, аномалии в развитието на гениталните органи.

Фалопиевите тръби

Фалопиевите тръби имат куха структура, така че не се визуализират на монитора в здраво състояние. По принцип те се изследват за проверка на проходимостта, когато жената има проблеми със зачеването. За това се извършва контрастираща процедура - в маточната кухина се инжектира специално вещество, което дава възможност да се оцени състоянието на фалопиевите тръби и наличието на сраствания. Такъв преглед се предписва за 12-14-ия ден от цикъла.

Яйчници

Ултразвуковото сканиране ви позволява да оцените позицията, структурата и размера на яйчниците. Обикновено индикаторите трябва да са както следва:

дължина - около 3 см;
ширина - около 2,5 см;
дебелина - около 1,5 см.

При жените в детеродна възраст наличието на фоликуларни кисти в придатъците е вариант на нормата. Изследването на яйчниците помага да се установи наличието на кисти, поликистоза, салпингит и злокачествени новообразувания.

При проблеми със зачеването на дете и лечение на безплодие се извършва фоликулометрия - проследяване на промените в органите на репродуктивната система на жената през целия менструален цикъл. Контрол върху образуването и изхода на фоликула, съответствието на неговия размер с деня на цикъла.

Пикочен мехур

Изследването ви позволява да определите размера, формата на кухия орган и проходимостта на уретерите. Обикновено пикочният мехур трябва да е без камъни, пясък и туморен растеж. След изпразване органът трябва да бъде напълно изпразнен от остатъци от урина.

Приблизителна цена на процедурата

Можете да получите OMT диагностика в предродилна клиника, безплатна болница или в независим диагностичен център. Отиването в специализирана клиника има редица предимства.

Обикновено специалист по гинекология насочва за ултразвукова диагностика на малкия таз. Прегледите от лекар от тази специалност трябва да бъдат включени в системата за жени. Препоръчва се ежегодно да се подлагат на гинекологични прегледи, дори при липса на болезнени симптоми в урогениталната област и нарушения на менструалния цикъл. Трябва да се има предвид, че голям брой заболявания на органите в началния етап може да не се проявят по никакъв начин. По-добре е да ги откриете и да ги излекувате навреме, преди да започнат сериозни проблеми.

Една жена трябва да се преглежда от гинеколог ежегодно, дори ако няма нарушения в репродуктивната система

Изследване на вътрешните органи на малкия таз чрез ултразвук се прави, за да се установи дали има някакви отклонения в здравето на жената или плода (проучва се при извършване на акушерски ултразвук по време на бременност).

Кои органи се изследват?

Нека да видим какво се изследва при ултразвук на таза:

Първото нещо, което се изследва, е матката и шийката на матката. Проучването помага да се определи неговото местоположение, размер, форма, текстура на стените. Отделно разглеждат вътрешната структура - маточната кухина (ако жената не е бременна, значи кухината е празнина) и ендометриума (това е лигавицата, която покрива матката отвътре).
Следващият орган са яйчниците. На монитора на апарата се виждат границите им, тъй като са разположени спрямо матката. Също така, лекарят отбелязва размера на фоликулите и жълтото тяло, той се образува след овулация на мястото на доминиращия фоликул. Получените данни са свързани с периода на менструалния цикъл. Образувания в яйчниците: ако има, са описани тяхната структура, форма и размер.
Пикочен мехур: за да се види по-добре на ултразвук, той трябва да е пълен, а при прегледа могат да се открият инфекции на пикочно-половата система.
Освен това се разкрива наличието на тумори и наличието на свободна течност във вътрешното пространство: нормата е, когато има малко от нея и се е появила след овулация.

При ултразвук на тазовите органи лекарят проверява състоянието на матката и нейния размер, а също така диагностицира показателите за функционирането на яйчниците, пикочния мехур

Разновидности на тазовите изследвания

При изследването на тазовите органи се използват различни методи, които се допълват взаимно:

трансвагинален метод: сензорът се поставя във влагалището, върху него се поставя презерватив, за да се спазват хигиенните стандарти;
трансректалното изследване рядко се прави при жени, като правило се използва за момичета, които все още не са имали полов акт, сензорът се вкарва през ануса;
трансабдоминален метод: сензорът се води по долната част на корема.

Всеки от тези методи има свои собствени характеристики, които определят как трябва да се подготвите за ултразвуково сканиране. Правилната подготовка ще ви помогне да получите надеждни резултати.