КТ урография на бъбреците. Урография

Екскреторната урография е често срещан метод за диагностициране на заболявания на пикочно -половата система, който се основава на способността на бъбреците да отстраняват контрастните вещества от кръвта. След интравенозно приложение на същия контрастен агент се извършва рентгеново изследване на бъбреците и пикочните пътища, така че да можете да видите анатомичната им картина и да определите патологията.

Показания за извършване на екскреторна урография

До изобретяването на ултразвуковия апарат екскреторната урография се е считала за истински „златен стандарт“ в урологичната практика. Извършва се при всички случаи на прием на пациента в урологичната болница, независимо от заболяването на пациента. След изобретяването на ултразвук обхватът на показанията се стеснява малко, но все пак остава достатъчно широк, за да се счита екскреторната урография за един от най -често срещаните диагностични методи в урологията.

Една от най -честите индикации за екскреторна урография е кръвта в урината. Причините за такова клинично състояние могат да бъдат много и за да се определи поне приблизителната причина за заболяването, е необходимо незабавно да се проведе екскреторна урография.

Болковият синдром, свързан с патология на бъбреците и пикочните пътища, също е абсолютна индикация за екскреторна урография.

В допълнение, всяко травматично увреждане на лумбалната област или всяка инфекциозна патология на пикочните пътища също изисква задължителна екскреторна урография.

Също така, въпреки изобретението на ултразвук, все още има патологии, при които екскреторната урография остава най -надеждният диагностичен метод. Това може да е подозрение за запушване на уретера или уролитиаза. Факт е, че ултразвукът не дава възможност да се визуализират коремните органи, като уретера и пикочния мехур, а с екскреторната урография може ясно да се види тяхната анатомична картина и наличието на патология.

В допълнение към всичко по -горе, екскреторната урография се използва за диагностициране на вродени малформации или усложнения след операцията.

Противопоказания за извършване на екскреторна урография

Отчасти една от причините за по -честото използване на ултразвук вместо екскреторна урография може да се счита за голям брой противопоказания за този диагностичен метод. Естествено, процедурата е строго забранена в случай на свръхчувствителност към йодирани контрастни вещества. В същото време методът обикновено се изоставя или се препоръчва да се извърши с използването на други контрастни вещества, които не съдържат йод в състава си.

По -рано беше казано, че всякакви инфекциозни заболявания на пикочно -половата система са индикации за екскреторна урография. В същото време трябва да се помни, че автоимунните възпаления, напротив, се считат за противопоказания за извършване на този диагностичен метод. Ето защо, преди да извърши екскреторна урография при възпалителна патология, пациентът трябва да премине списък с лабораторни изследвания, за да се изясни причината за патологията.

По същите причини е невъзможно да се извърши процедурата за бъбречна недостатъчност, независимо дали е остра или хронична. Контрастното вещество може да се превърне в допълнителна тежест за болния бъбрек, затова с тази патология е по -добре да се ограничите само до ултразвук.

При заболявания като феохромоцитом и тиреотоксикоза прилагането на йодсъдържащ контраст може да причини рязко повишаване на кръвното налягане, поради което такива пациенти, извършващи екскреторна урография, са категорично противопоказани.

Подготовка за процедурата

По принцип няма предварителна подготовка за извършване на екскреторна урография. Цялата процедура, от началото до края, се извършва директно в медицинско заведение. Единствената подготовка за отделителната урография може да бъде психологическо отношение към тези, които се страхуват от интравенозни капки и инжекции.

Освен това в местните здравни заведения много рядко се предоставят консумативи за процедурата. Ето защо, ако ви е предписана екскреторна урография, тогава бъдете готови за факта, че ще трябва да закупите спринцовка и йодсъдържащ контраст в аптеката. За да не се връщате на едно и също място два пъти, по -добре е да отидете в аптеката, преди да отидете в клиниката.

Екскреторна урография през очите на пациента

За пациента процедурата започва с интравенозна инжекция, когато се инжектира контрастно вещество. Количеството на контраста не зависи от възрастта или заболяването на пациента, а от телесното тегло. След инжектирането на контрастното вещество, пациентът чака около пет минути, след което се изпраща в рентгеновата зала, където се правят поредица от изображения. Първата снимка се прави на 5-7 минути, когато контрастното вещество е в кухината на бъбречната система чаша-таз. Втората рентгенова снимка се прави на 10-15 минути. Той е отговорен за запълването на уретерите с контраст. И последното трето изображение трябва да бъде направено на 20-25 минути, когато контрастът влезе в кухината на пикочния мехур.

В някои случаи, например, при запушване на уретера, когато има забавяне на екскрецията на контрастно вещество, пациентът трябва да се „застреля“ още два пъти - на 45 и 60 минути. По принцип тук приключват всички действия от страна на пациента. Пациентите трябва да помнят, че след интравенозно приложение на контраст, урината може да промени нормалния си цвят към по -тъмен, което не си струва да се страхувате.

Задачи на лекаря с отделителна урография

Самият уролог не участва пряко в провеждането на отделителната урография. Това се прави от медицинска сестра, която инжектира контрастно вещество, и рентгенов техник, който прави снимки. Съвсем друга задача се пада на лекаря - той трябва правилно да интерпретира рентгеновите снимки и да направи медицинско мнение за тях.

Когато описва изображенията, урологът оценява формата, положението, размера и контурите на бъбреците, въз основа на които се прави заключение за функционалното състояние на органа. Освен това се оценяват контурите и формата на уретерите и пикочния мехур. Положително качество на отделителната урография е, че изображенията могат да се използват за оценка не само на състоянието на пикочните пътища, но и на тазовите органи. Именно по този начин доста често се разкриват случайни медицински находки, като онкологични заболявания на вътрешните органи.

Нормална екскреторна урограма

Продължителност на процедурата и продължителност на болничния престой

От момента на инжектиране на контрастното вещество до последното рентгеново изображение обикновено отнема не повече от половин час. В редки случаи, поради горните причини, тази процедура може да отнеме 45 или 60 минути. В същото време болничният престой изобщо не е необходим за тази процедура. Напротив, по -често се извършва амбулаторно.

В литературата са описани и случаи, когато самата процедура е станала причина за хоспитализацията на пациента в болницата. Това са сериозни алергични реакции към прилагането на контрастно вещество. Както показва практиката, продължителността на болничния престой в такива ситуации не надвишава две седмици, през които пациентите преминават задълбочен алергологичен преглед и се дават допълнителни препоръки относно лечението и профилактиката на заболяването. Също така, за да се предотвратят подобни ситуации в кабинета за провеждане на отделителна урография, трябва да има всичко необходимо за оказване на първа помощ.

Възможни усложнения по време на отделителната урография

Най-честото усложнение по време на екскреторната урография са алергичните реакции към прилагането на йод-съдържащ контраст. Те се проявяват като хрема, кихане, задух, зачервяване и подуване по кожата на лицето. Първа помощ е прилагането на хормонални лекарства като преднизолон или хидрокортизон. За да се предотвратят подобни ситуации, е необходимо внимателно да се събере алергична история. Рисковата група включва пациенти с алергични реакции към прилагането на контрасти, с други тежки алергии, както и пациенти с бронхиална астма.

В допълнение, чести са случаите на локални усложнения при извършване на интравенозна инжекция. Най-честото усложнение е слединжекционният хематом, който възниква поради лошо налягане на памучната вата върху пробитата вена на мястото на инжектиране. В резултат на това голямо количество кръв се отделя в подкожната мазнина, където се образува хематом. По принцип тя е склонна към саморазрешаване дори без използването на някакво специфично лечение.

Но понякога може да възникне нагнояване на хематом. Тогава пациентите показват зачервяване и подуване на кожата около мястото на инжектиране. Що се отнася до общите симптоми, пациентите могат да се оплакват от треска, слабост, неразположение и нарушен апетит. В такива случаи е необходима незабавна хирургична намеса, която се състои в отваряне и дрениране на кухината на хематома.

Освен това често може да възникне локално усложнение като тромбофлебит. Това е възпаление на вътрешната стена на вената на мястото на нейното пробиване. В същото време се наблюдава зачервяване и в областта на инжектиране, само че има формата на продълговата връв, която съвпада с подкожната посока на вената. За разлика от хематома, тромбофлебитът не се нуждае от операция, а от консервативно лечение с противовъзпалителни и антибактериални средства.

Най -често се наблюдават усложнения при извършване на тази процедура при пациенти, които имат противопоказания за екскреторна урография. Например, когато се прилага контрастно вещество на пациенти с гломерулонефрит или бъбречна недостатъчност, функцията на този орган може да бъде нарушена. След това пациентите се оплакват от болка в лумбалната област и влошаване на общото състояние. В лабораторни параметри нивата на урея и креатинин рязко се увеличават, както и количеството на общия протеин намалява. Това има много лоша прогноза и може да доведе до уремична кома. Следователно всички пациенти преди екскреторната урография трябва да бъдат много внимателно изследвани.

Ed. уролог, сексолог-андролог А. Н. Плотников

Намерени 200 клиники, където можете да се подложите на урография в Москва.

Колко струва отделителната урография в Москва

Цени за урография в Москва от 900 рубли. до 25524 рубли..

Урография: рецензии

Пациентите са оставили 6335 отзива за клиники, където има отделителна урография.

Каква е същността на урографията?

Урографията е рентгенова техника, използвана за оценка на пикочно-половата система: бъбреците, уретерите и пикочния мехур. В продължение на много години интравенозната екскреторна или ретроградна урография е методът на избор за диагностициране на заболявания на пикочните пътища. Този метод, базиран на конвенционалната рентгенография, има много недостатъци, включително ниска точност при диагностицирането на паренхимни лезии, ниска диагностична стойност за идентифициране на причината за запушване при липса на рентгеноконтрастни камъни.

Напоследък урографията, базирана на компютърна томография, се превърна в златен стандарт в диагностиката. CT урографията (CTU) се превърна в най -полезния диагностичен инструмент за диагностициране на сложни вродени аномалии, наранявания, инфекции и тумори на отделителната система. В допълнение, този тип диагностика ви позволява да оцените състоянието не само на паренхима на органите, но и на съдовете и епитела (уротелиум).

Какво показва? Какви заболявания диагностицира?

CT урографията позволява оценка на следните състояния:

Аномалии в развитието (удвояване на бъбреците, недоразвитие),
Новообразувания,
Уролитиазна болест,
Уретерална обструкция
Оклузия на бъбречната артерия
Остър пиелонефрит
Хематурия
Наранявания
Фистули.

Как се изисква подготовка?

Преди извършване на изследването е необходимо да предупредите лекаря, ако пациентът има:

Алергии, особено към йод,
Бременност или нейната вероятност
Реакция на контрастни вещества,
Прием на метформин, нестероидни противовъзпалителни средства, диуретици или антибиотици,
Сърдечни заболявания, астма, диабет, бъбречни заболявания.

Необходимо е да дойдете на изследването с пълен пикочен мехур. Ето защо е необходимо да се пие вода и да не се уринира до края на процедурата.

Как се прави?

По време на сканирането пациентът се поставя на масата. Презрамки и възглавници могат да се използват за поддържане на правилната стойка и да стоят неподвижни. Контрастното вещество се инжектира интравенозно във вена на предмишницата.

В този случай прилив на топлина и метален вкус в устата може да се усети за минута или две. Може да се появи и желание за уриниране.

В началото на процедурата таблицата ще се движи бързо през скенера, за да определи правилната начална позиция за сканирането. След това ще се движи бавно. Машината може да направи няколко преминавания, ако е необходимо. Ще се чуят леки бръмчащи и щракащи звуци. За да избегне замъгляване на изображенията, лекарят може да поиска от пациента да задържи дъха си от време на време. След завършване на урографията ще трябва да изчакате, докато рентгенологът оцени качеството на получените изображения.

Рискове и усложнения

Има малък риск от алергична реакция, когато се инжектира контраст. Реакциите обикновено са леки и лесни за лечение. Те включват:

Усещане за прилив на топлина
Гадене,
Сърбеж и уртикария
Болка близо до мястото на инжектиране.

Противопоказания и ограничения

Противопоказанията са ограничени до бременност и предишна алергия към йод-съдържащ контраст.

Урографията е безопасна за организма диагностична процедура. Изследователската техника се използва, ако има съмнение за прогресиране на заболявания на бъбречната система или уретрата, а урография се използва и ако има нарушение във филтрацията на урината. Диагностичната процедура ви позволява да идентифицирате камъни, неоплазми със злокачествен или доброкачествен характер, да определите структурата на сдвоения орган.

Техниката се отличава с висока степен на информационно съдържание, позволява да се идентифицират повечето от възможните патологии на бъбречната и пикочната система.

Урографията е вид рентгеново изследване, което ви позволява да идентифицирате нарушения във функционирането на жизнените системи на човешкото тяло. За да се получи повече информация, се използва контрастно вещество, след инжектирането на което се предписва рентген.

При извършване на диагностична техника от общ характер контрастът не се използва. Интравенозна урография е разрешена за пациенти от всички възрасти. По време на изследването няма усложнения, неудобни или болезнени усещания.

Лекарите подчертават няколко положителни аспекта на урографията:

Предоставя точна информация за лезията на бъбречния орган, позволява ви да идентифицирате етапа на развитие на заболяването.
Рентгеновото изследване показва структурата и паренхима, възможно е да се изследват чашките и таза на бъбречната система.
Позволява ви да определите ефективността на сдвоения орган.
В процеса на изпълнение тя не е придружена от болезнени усещания за пациента.
Тъканите не се нараняват в резултат на техниката на изследване.
Позволява ви да установите повечето заболявания, включително вродени.
Фокусите на възпалителния процес се идентифицират лесно.
Диагностичната техника се използва както за възрастни пациенти, така и за възрастни пациенти и деца.
Няколко вида урография позволяват на лекаря да избере подходящия вид за по -подробна диагноза в отделен случай.
Подготовката на пациента за процедурата не изисква използването на скъпи лекарства.
В хода на изследването радиацията на тялото е минимална.

Урографията ви позволява да получите надеждни данни за състоянието на органите на бъбречната и пикочната система.

Кога се използва

Рентгенография на бъбречната система се използва, ако има съмнение за развитие на следните патологични синдроми:

Наличие в бъбречната система.
Появата на новообразувания от доброкачествен или злокачествен тип.
Прогресията също.
С развитието на хипертония, чийто провокиращ фактор е заболяване на бъбречната система.
Използва се диагностична процедура за определяне на провокиращия фактор на хематурия.
При диагностициране на патологични синдроми от вродена природа, свързани със структурата на бъбречната или пикочната система.
Инфекциозни заболявания, които се развиват в областта на отделителната система.
При наличие на аномалии в структурата на тъканите.
За контрол на засегнатите области с развитие на бъбречна колика.

Също така диагностичната процедура се използва за изясняване на състоянието на органите на бъбречната или пикочната система след хирургично лечение.

Възможни противопоказания

Изследователската техника не е подходяща за всички пациенти, страдащи от патологични синдроми на бъбреците или пикочно -половата система. Преди да извърши диагностичната процедура, лекарят установява дали има противопоказания за изследваното лице. Пациентът трябва да уведоми специалиста за всички съществуващи патологии с хроничен характер, както и за наличието на алергична реакция или бременност.

Изследванията са неприемливи в следните ситуации:

Хронична бъбречна недостатъчност или етап на обостряне.
Повишена вероятност от кървене.
Болести на щитовидната жлеза.
Ниско съсирване на кръвта, прогресия на феохромоцитом.
Последните етапи от развитието на патологии на черния дроб или сдвоения орган.
Лекарства като Glucophage за лечение на захарен диабет.
Отрицателна реакция на имунната система към йод или други компоненти на контрастното вещество.
Наличието на кървене по време на диагностичната процедура.
Кърмене на вашето бебе.

Ако има противопоказания за бъбречна урография, магнитно -резонансната томография е алтернативен вариант. Също така, на пациента може да бъде предписана компютърна томография или ултразвуково изследване на бъбречната и пикочната система. Тези диагностични процедури позволяват получаване на надеждни данни, но степента на информационно съдържание в сравнение с урографията е по -ниска.

Разновидности на урографията

Рентгенографията на пикочните пътища и сдвоения орган се извършва с помощта на различни техники. Видът на диагностичната процедура се определя от лекаря. Изборът зависи от естеството на патологичния синдром, степента на развитие, очакваната функционалност на бъбречната система. Проучвателният характер на урографията се използва преди контрастния тип рентгенографско изследване. Последният се използва за получаване на подробна клинична картина на вътрешните елементи на бъбреците.

Разглеждане на забележителности

Особеностите на този вид изследователска техника включват липсата на инжектиране на контрастно вещество. Диагностичната процедура ви позволява да идентифицирате наличието на камъни и други чужди тела в изследваната област, да откриете неоплазми със злокачествен или доброкачествен характер и да идентифицирате прогресирането на инфекциозни заболявания.

Обикновената урография дава обща картина на патологичните синдроми. Тя дава възможност да се определи състоянието на сдвоения орган, както и началото на пикочните пътища. Рентгеновите снимки показват костните структури на пациента, тяхната форма и местоположение; ако се спазват всички препоръки за изпълнение, сенките на сдвоения орган и елементите на отделителната система са ясно видими.

Екскреторна

Лекарите разграничават следните характеристики на този вид диагностична процедура:

Рентгеновите снимки се правят в момента на отстраняване на контраста от тялото.
Изследователската техника определя степента на ефективност на пикочните пътища, скоростта, с която се пълни пикочния мехур на пациента.
В процеса на извършване на диагностика е възможно да се открият камъни, да се определи тяхното местоположение, да се определи размерът и формата.
Екскреторният характер на изследователската техника се използва за диагностициране на кисти и неоплазми в бъбречната система.

Също така урография от този тип ви позволява да оцените структурата на елементите на пикочно -половата система.

Контраст

Този тип изследователска методология се характеризира със следните характеристики:

За интравенозно приложение на пациента се прилага йод-съдържащ контрастен агент.
Същността на диагностичната процедура се състои в способността на бъбречната система да филтрира и отстранява преработените вещества, включително в процеса на метаболизма.
За провеждане на контрастен тип урография се използват Visipak, Cardiotrast и подобни лекарства.
Характерният клиничен признак след инжектиране е усещане за топлина, както и появата на метален вкус в устата. Друг страничен ефект е гадене и усещане за парене на мястото на инжектиране. Горните симптоми изчезват сами в рамките на 5-10 минути.
Мехурът трябва да се изпразни преди диагностичната процедура. Рентгеновите лъчи се правят, когато контрастното вещество се натрупа в кръвта. Първоначално изображението се прави 2 минути след инжектирането, след това интервалът е 5 минути.

Контрастна диагностична процедура показва състоянието на тазово-тазовата система, сдвоен орган, позволява ви да диагностицирате възпалителния процес на простатната жлеза. На получените рентгенови изображения е възможно да се диагностицира хиперплазия и хидронефроза, определят се патологични промени, по-специално разтягане в областта на уретрата.

Ретрограден

Ретроградната урография има алтернативно име - възходящо. Характеризира се с въвеждането на контрастно вещество в уретралната система. Позволява ви да оцените работата на уретерите. Използва се едностранният характер на катетеризацията, тъй като двустранната е придружена от голям брой странични ефекти.

КТ урография

Това е една от разновидностите на отделителните диагностични техники. Въпреки това, компютърният томограф се използва заедно с рентгенова снимка. CT урографията е комбинирана изследователска техника.

Контрастното вещество се прилага интравенозно, в редки случаи се използва капкомер. По време на диагностичната процедура пациентът трябва да лежи напълно неподвижен. Всяка динамика на тялото ще доведе до замъглени снимки. Лекарят контролира CT скенера в съседния кабинет. Продължителността на изследването е около 20 минути.

ЯМР урография

Смята се също за един от подтиповете на отделителните диагностични процедури. Характеризира се използването на магнитен томограф вместо рентгенова снимка. Това също е комбинирана изследователска техника. Основното предимство е голямата резолюция, която осигурява висока степен на информационно съдържание на процедурата.

МР урографията дава възможност за фиксиране на най -малките отклонения и участъци в структурата на отделителната система. Анализира се отделителната способност на сдвоения орган. Диагностичната процедура ви позволява да откриете следи от травматични лезии. Има редица функции. ЯМР урографията е противопоказана в следните групи:

Когато пациентът използва пейсмейкър.
Наличието на метални предмети в тялото.
Остра бъбречна недостатъчност.
Епилептични припадъци.
Патологичен клаустрофобичен синдром.

При наличието на гореописаните противопоказания се използва друг вид урография.

Общи правила за подготовка

Подготовката за урография включва редица правила, препоръките за преминаване на диагностична процедура със и без контраст не се различават.

Изисква се да се направят корекции в диетата, да се откажат от храни, които увеличават метеоризма. Консумацията на печени изделия, мляко, кефир, газирани напитки, сурови плодове и зеленчуци трябва да бъде сведена до минимум.
Ако имате склонност към производство на газ, се препоръчва да приемате активен въглен 1 път на ден.
Преди тестването е необходим тест, за да се гарантира, че няма алергична реакция към използвания контрастен агент. Ако има отрицателна реакция на имунната система към лекарства, лекарят трябва да бъде уведомен предварително.
4-8 часа преди диагностичната процедура трябва да ядете, но ограничете количеството течност, която консумирате.
Сутрин преди урографията се препоръчва лека закуска с неподсладен чай.
Преди въвеждането на контрастно вещество, трябва да премахнете всички метални изделия от тялото си. По искане на специалист трябва да се изпразни пикочния мехур.

Специалната подготовка на пациента ви позволява да получите по -точни данни за състоянието на тялото.

При нервна възбудимост и нервност няколко часа преди изследването е разрешено използването на успокоително лекарство. Бъбречната урография при деца е напълно идентична.

Как е

Първоначално пациентът се насочва към изследващ метод на изследване; когато се открият патологични синдроми, се използва екскреторен тип.

Продължителността на диагностичната процедура се определя от тежестта на патологичния синдром, наличието на каменни отлагания, техния брой и редица други фактори.

Изследващ тип на изследователската техника се извършва в изправено положение на пациента. Престилка с оловни плочи се използва за защита на гръдния кош и тазовите органи. Рентгеновите лъчи се насочват към областта на 3-ти или 4-ти прешлен.

За да се подложи на изследователска техника с контраст, пациентът лежи с гръб на дивана, след което се инжектира рентгеноконтрастно контрастно вещество. Началото на диагностичната процедура се характеризира с известен дискомфорт. Докато се разпространява в кръвоносната система, агентът прониква в сдвоения орган. При извършване на екскреторен тип изследване снимките се правят на интервал, определен от лекаря, една снимка се прави непременно в изправено положение.

Ако е необходимо, се предписват забавени изображения, рентгенография се извършва 2-4 след инжектирането на контраста. Средната продължителност на диагностичната процедура е 45 минути.

След приключване всички ограничения в диетата и режима на пиене се премахват от пациента.

Независимо от използваната техника, хранопроводът трябва да се изпразни преди урографията. Изпражненията затрудняват визуализирането на бъбреците и уретрата, което намалява информационното съдържание на диагностичната процедура. Ако е необходимо, се предписва клизма или слабително лекарство.

Възможни странични ефекти

Няма усложнения при извършване на обзорна диагностична процедура. Възможен е дискомфорт по време на изследването с използване на контрастно вещество. В допълнение към усещане за парене, метален вкус в устата, трябва да се отбележи и замаяност.

Ако възникнат усложнения, специалистът, извършващ урографията, трябва да бъде уведомен. За да премахнете контрастното вещество от тялото възможно най -бързо, се препоръчва да пиете повече млечни продукти, както и зелен чай.

Какво показва

След завършване на урографията лекарят анализира получените изображения, определят се следните фактори:

Съставя се описание на формата и размерите на сдвоения орган, посочени са характеристиките на тяхното местоположение.
Описано е състоянието на структурите на паренхима.
Определя се степента на изпълнение на чашите и таза.
Записва се качеството и скоростта на пълнене на системата на тазовата чаша с урина.
Определя се скоростта на изтичане на урина.
Когато се открият каменни находища, се посочва техният брой, местоположение, размери, форма.
Описани са последиците от получените наранявания в областта на уретрата.
Определя се степента на прогресия на хидронефрозата.

Урографията е съвременна диагностична процедура, която ви позволява да оцените състоянието на пикочно -половата и бъбречната система, да откриете развитието на възпалителния процес. Рентгенографията е подходяща за пациенти от всички възрасти. Спазването на правилата за подготовка за урография увеличава степента на нейното информационно съдържание.

И двата метода, CT и урография, са рентгенови изследвания и използват рентгенови лъчи, за да направят снимка. С урографията се получава изображение на органи чрез наслагване на изображенията на всички елементи един върху друг. С урография можем да видим пикочните пътища, червата, гръбначния стълб.

Що се отнася до CT, той дава изображение под формата на филийки на тялото, след това с помощта на специална програма всички изображения се комбинират и се получава триизмерна снимка, която може да се разглежда от различни страни или в различни равнини.

КТ или урографията се считат за опасни процедури, тъй като и в двата случая човешкото тяло получава определена доза радиация. Освен това урографията е същата рентгенова снимка, но с помощта на въвеждането на контрастно вещество (с КТ се получава малко по-висока доза радиация) там се извършва заснемане на слой, но се извършва с лъчи с по-малка мощност.

КТ или урография не се правят на бременни жени, а използването им при деца също е ограничено; особено след като трябва да използвате контрастно средство. При урографията това е необходимо, а при КТ контрастът не е необходим. Използва се само за подобряване на визуализацията.

За да се получи по -добър дисплей, се използват препарати, съдържащи йод. Ето защо, ако сте алергични към йод или морски дарове, предупредете за това, така че преди компютърна томография или урография, лекарят може да проведе тест и да установи реакцията на това лекарство.

Урографията и КТ също не се използват за тежка бъбречна недостатъчност, ако се инжектира контраст. Той се екскретира с урината, а при бъбречна недостатъчност отделянето му е бавно.

Какво прави възможно изследването на урография или КТ

За целта се предписва урография или КТ

поставете или изясните диагнозата на заболявания на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит, нефроптоза, хидронефроза, гломерулонефрит, цистит, амилоидоза);
открива и определя локализацията на камъни в отделителната система, използва се за уролитиаза;
за идентифициране на доброкачествени или злокачествени новообразувания в областта на бъбреците и пикочните пътища.

Урографията се извършва по няколко начина:

Изследване. С помощта на конвенционална рентгенова снимка в областта на бъбреците е възможно да се определи локализацията на камъни в отделителната система, пролапс (нефроптоза);
Екскреторна. Открива се отделителната функция на бъбреците, можете да видите таза, уретерите и пикочния мехур (гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит);
Инфузия. Контрастното вещество се инжектира интравенозно бавно, което подобрява визуализацията, с уролитиаза, амилоидоза;
Ретрограден. Контрастното вещество тече през катетъра директно в уретерите. Това е доста болезнено, но не инвазивно.

КТ, за разлика от урографията, може да се извърши без въвеждане на контрастно вещество. Предимството му е, че при компютърна томография се виждат процеси и образувания, разположени извън екскреторната система. Това са доброкачествени или злокачествени тумори. Освен това, КТ на ретроперитонеалното пространство и бъбреците също разкрива патологии на надбъбречните жлези, наранявания, които не винаги са видими по време на урографията.

Кое е по -добре, урография или КТ, лекарят решава. Той взема предвид всички показания и риска за пациента по време на тези прегледи. Обективно, КТ ще разкрие не само малки неоплазми или аномалии в структурата на бъбреците, но и патологични процеси в близките органи.