Youtube хваща и държи пръсти и ръка. Забранена техника - за самоотбрана

на сималната става, лигаментите се разтягат и това води до синхронно изправяне на дисталната става. Ретиновите връзки се изправят

смачкайте дисталната става, прехвърляйки я						провизии			90° флексия до
45° флексия (Stack).
D u s h i n d h o l i s s (фиг.					8). В тези области, където
вените са огънати			в района	стави,			те са опаковани
lisches. Последните са характерни за сухожилията							флексори и
от външни фиброзни и			вътрешни		синовиална				слой. Synovy-
ал слой преминава към сухожилията под формата						епитенон, образувайки дъб-
лицатура - мезотенон, същ				начинът				париетален
тонът преминава		към висцералния. Чрез mesotenoch, съдовете проникват в
сухожилия. В сухожилие			вагини					мезотенон изолат
	индивидуален		t e n d i n u m , разположен на
	сухожилия. V i n c u l u m t r i a n g u l a r e n
r a n g u l a r e захранват крайните части на дълбокото, респ

flexor flexor и са постоянни образувания от мезотенон

V сухожилни обвивки на пръстите (Тихонов, Гонков, Николаев).

П a r a t e n o n. Извън обвивките сухожилията са покрити с по-плътна прозрачна обвивка - паратенон. Последният се състои от два слоя:

вътрешни, здраво свързани със сухожилието и външни, състоящи се от рехава съединителна и мастна тъкан. Вътрешният слой се разтяга и се движи заедно със сухожилието. С помощта на паратенон основното хранене на сухожилията се осъществява от силата на съдовете, идващи от околните тъкани.

Кости и стави

Скелетът на ръката се състои от 29 кости, включително лакътната и лъчевата кост. Костите са свързани с 19 стави, към които трябва да се добавят и двете лъчелакътни стави. Изкуство. radiocarpea и art mediocarpea функционират като една обща става с две степени на свобода на движение - флексия и екстензия, радиална и улнарна абдукция. В тази обща става не се извършва въртене (въртене), но има circumductio. Палецът има отделна метакарпална става, което му позволява да се противопостави на детайлните пръсти. Останалите метакарпално-киткови стави са полуподвижни, като петата от тях има най-голям обхват на движение.

Метакарпалните кости и фаланги са дъгообразно извити в палмарна посока, поради което се образува надлъжна дъга на ръката. Дъгообразното разположение на метакарпалните и карпалните кости в напречна посока създава напречни дъги. Има две такива дъги: дистална - по протежение на главите на метакарпалните кости и проксимална - по протежение на карпалните кости (фиг. 9). Страничните движения на пръстите са възможни при изправени основни фаланги. Причината за това са страничните връзки на метакарпофалангеалните стави и ставните повърхности. Колатералните връзки започват от дорзално-латералните участъци на главите на метакарпалните кости и се прикрепят към палмарно-латералните повърхности на главните фаланги. Следователно те се отпускат, когато се удължат и се стягат, когато

флексия на метакарпофалангеалните стави (фиг. 10). Втората причина за блокиране на страничните движения на пръстите по време на флексия е формата на предната част на метакарпалните глави. Тази зона е плоска, по-широка и не позволява на основната фаланга да се движи встрани. Колатералните връзки на интерфалангеалните стави са разположени по същия начин, както в метакарпофалангеалните стави. Когато пръстите са обездвижени

Ориз. 9. Надлъжният и напречен свод на ръката се определят от формата и разположението на костите.

се разтягат, колатералните връзки се отпускат, настъпва склероза и втвърдяване на ставите. Имобилизацията при флексия предотвратява сковаността на ставата.

Когато са изправени, пръстите се разминават един от друг, а когато са свити, те се приближават и върховете им сочат към tuberculum ossis scaphoidei (фиг. 11). Тези съотношения трябва да се имат предвид при намаляване на фрактурите на тези кости и обездвижване на пръстите.

Кинезиологични бележки

Пръстът е система от костни лостове, свързани със стави, контролирани от два дълги мускула - флексор и екстензор, и един къс - междукостен. В това положение системата от костни лостове е балансирана и пръстите могат да извършват цял ​​набор от нормални движения. При парализа на късия мускул - m. interosseus - балансът на силите се нарушава и пръстът заема принудително "нокътно" положение (griffe) - екстензия в метакарпофалангеалната става и флексия в интерфалангеалните стави.Липсата на къс мускул не позволява функционирането на здрави дълги мускули нормално.

Изолирани движения на отделните мускули на ръката не съществуват. Движенията на пръстите и ръката са резултат от комбинирани и дозирани контракции и отпускане на много мускули. Всяко движение се извършва от неговите основни мускули - мотори и други мускули, които моделират движението. Например, когато пръстите се огъват в юмрук, основните двигатели са дълбоки

flexor digitorum lateralis и extensor carpi radialis brevis, докато extensor digitorum е основната сила, която дозира и определя степента на движение.

Електромиографските изследвания показват (Long), че повърхностният флексор е активен при наличие на опозиция, докато е почти неактивен, когато пръстите са свободно огънати. Междукостните мускули доминират в юмручния хват и във финия хват като флексори и ротатори на метакарпофалангеалните стави; червеевидните мускули не участват активно при стискане в юмрук и при свободно огъване на пръстите. Те са особено активни при хващане с върха на пръстите.

Палецът също е триставна, трисегментна система от костни лостове, задвижвани от най-много мускули – 8 (4 дълги и 4 къси мускула). Основното движение, което характеризира функцията на палеца, е опозицията. Това е комбинирано движение на флексия, абдукция и ротация в карпометакарпалната става, флексия, радиална абдукция и ротация в метакарпофалангеалната става и флексия в интерфалангеалната става. Артродезата на метакарпофалангеалната става на палеца не пречи на опозицията. Противопоставянето на всички пръсти също се запазва по време на артродеза на карпометакарпалната става (виж фиг. 106).

нервни артерии

Нервите, разположени на гърба на ръката, са сетивни, а тези от палмарната страна на ръката са смесени, сетивни или двигателни. Кожата на дорзалните повърхности на средните и крайните фаланги се инервира от палмарните нерви на пръстите. От моторния отдел n. medianus се разклонява към повечето тенарни мускули, а от р. ulnaris - към всички мускули на хипотенара и към междукостните мускули. На фиг. 62 показва местоположението на чувствителните зони на медианния и лакътния нерв.

Кръвоснабдяването на ръката и пръстите се осъществява от a. radialis и a. ulnaris, образувайки две дъги - повърхностна и дълбока. Задната част на ръката и пръстите се напояват с кръв от палмарните съдове през rami perforantes, свързващи aa. metacarpeae palmares с aa. metacarpeae dorsales. Дигиталните артерии анастомозират широко помежду си в областта на комиссуралните гънки, поради което понякога силно наранените пръсти остават жизнени. Венозна кръв от палмарната страна на ръката и пръстите тече през дорзалната венозна мрежа. Често палмарните дигитални артерии не са придружени от палмарни вени.

Положението на ръката и пръстите в покой

В спокойно състояние, под анестезия или по време на сън ръката и пръстите заемат характерна позиция (фиг. 12). Пръстите са свити и палецът сочи към показалеца. Огъването на пръстите се дължи на състоянието на ръката - огъването на последната води до изправяне на пръстите и, обратно, изправянето води до огъване на пръстите. Положението на покой е израз на нормалния мускулен тонус на ръката и представлява основното физиологично състояние на ръката и пръстите.

Функционално положение на ръката и пръстите. Това е активното състояние на четката. Мускулите са напрегнати. Пръстите са полуразтворени, а палецът е опънат в противоположност. Ръката е готова за улавяне (фиг. 13). Тази позиция е началната точка за обездвижване на ръката.

Основните видове захващане на четката

Четката извършва разнообразни по вид, обем, честота и сила движения. Благодарение на тях тя улавя, забавя и прехвърля обекти на определени места, като същевременно ги разпознава без контрол.

2. Улавяне на краищата и пръстите и пръстите (тънък хват). Извършва се с върховете на палеца и другите пръсти. използване-

vayut страничните повърхности на пръстите. Ключът за захващане и завъртане е класически пример за този тип захват.

Ориз. 12. Ръката в покой.

Ориз. 13. Функционално положение на ръката и пръстите.

Якостни характеристики на ръката и пръстите

Обхватът на движение, чувствителността и силата са основните параметри, които характеризират функционалната годност на ръката и пръстите. В клиниката обикновено се обръща най-малко внимание на силата на ръката и пръстите, въпреки че е добре известно колко безпомощна е безсилната ръка, независимо от това, че има добра чувствителност и подвижност.

Ето някои нормални стойности за силата на трите вида захват, получени при изследването на 100 здрави индивида (200 ръце) - физически и умствено работещи и административни служители. Захващането се измерва хидравлично

	динамометър "Jamar", и хватката					върховете на пръстите и
	Електронен		динамометър
C h a t y v a y u s h y				нормално			количества
варират между 70,4 и 30,4 кг. За жени								количества
		При мъжете стойностите за сила са приблизително							постоянно в
между 20 и 50 г., а за жените при							на възраст между 30 и 40 години
C a p r i t e n t h i c a m and d to of f fer t s						и b o c o c o d		s a x в a t.
високи стойности както при мъжете, така и при жените								има кон-
палец и среден пръст						Средно за мъжете 5, 6,
		а най-долните - захващане с върховете					палец и ми-
		средно 2,3						количества
		равно - 3,8 (3,4) кг и

Средните стойности на страничното сцепление между палеца и показалеца са 7,5 (7,1) kg за мъжете и 4,9 (4,7) kg за жените.

Числата в скоби се отнасят за неактивната ръка. Показаните стойности показват леки разлики в силата.

между дясната и лявата ръка, с изключение на работниците с тежък физически труд, при които силата на активната ръка е рязко увеличена.

Подготовка за операция и оперативна техника

Предоперативната подготовка на пациента се състои в вана и измиване на ръката и предмишницата с четка със сапун два пъти на ден - сутрин и вечер в продължение на два дни преди операцията. Ноктите се изрязват ниско. Крайникът до лакътя се покрива със стерилен компрес. Най-добре е да обръснете ръката и предмишницата сутрин преди операцията. Пациентът лежи на операционната маса по гръб. Ръката се отвежда под ъгъл 90° в раменната става и се поставя на масата. За предпочитане е да се оперира на повдигната ръка, тоест на маса, повдигната над нивото на операционната маса. В това положение условията за венозен и лимфен отток са най-благоприятни.

Временна хемостаза. На предмишницата се поставя пневматичен маншет или апарат за кръвно налягане. Ръката и предмишницата се обезкървяват първо с ластик.

кръвно налягане, разделено на операционната маса. При по-продължителна компресия, особено ако стойностите надвишават 280 mm Hg. Чл., може да се развие парализа на радиалния нерв, която най-често изчезва след няколко месеца. Силната и продължителна компресия на рамото води до увеличаване на следоперативния оток на ръката.

Ръката и предмишницата се почистват със спирт и йод. Крайникът се покрива със стерилни салфетки до ставата на китката. Работата на оператора ще бъде много по-лесна, ако ръката се постави върху водещата релса и пръстите се фиксират поотделно в желаната позиция. За да направите това, можете също да използвате алуминиева гума и да държите пръстите си с помощта на гумени напръстници от хирургически ръкавици (фиг. 14).

пиперливи линии по отношение на разреза, които улесняват прецизната адаптация на кожата в края на операцията. Скалпелът се държи като молив. Кожата се изрязва бавно и постепенно, като леко се натиска върху нея. Ръбовете на раната се захващат с остри куки или държачи за конци. Кожата е икономично отделена, като се използва при въвеждане дълбоко в ло-

Когато трябва да отрежете краищата им, можете да ги захванете със специален държач за сухожилия. Нервите и сухожилията се режат с тънко ново бръснарско ножче. Трябва да се реже гладко, с един ход, а не да се реже. Понякога раните трябва да се подсушават с малки тампони от марля, леко навлажнени с физиологичен разтвор

Ориз. 14. Ръката е разположена върху алуминиевата гума. Пръстите се държат с гумени напръстници от операционни ръкавици.

Ориз. 15. Правилна анестезия на пръстите. По този начин дигиталните нерви на гърба на ръката са блокирани.

докосване на тъканта или аспиратор с умерено сцепление. Маншетът се отпуска и се пристъпва към крайната хемостаза. Лигатурата се прилага само при по-големи съдове. Те изчакват кървенето да спре, като леко притискат тъканите с мокра марля

фетами. Catgut се използва рядко, тъй като по-често подкожната тъкан се зашива заедно с кожата. Използват тънка коприна, перлонови нишки или конски косми. Възлите не се затягат. В това отношение конският косъм е много удобен, тъй като при по-силно затягане се чупи.

Рядко се извършват дренажи и операции. При големи операции и изрязване на по-големи кожни ламба, при които може да се получи значителен хематом, може да се използва дългодействащ вакуум дренаж. Устройството му е доста просто. Състои се от затворен стерилен съд и стерилна, дълга, тънка гумена или пластмасова тръба. Единият край на тръбата се вкарва в раната, а другият се вкарва в

съд за отрицателно налягане. Когато за това се използва флакон от кръвна банка, въздухът се аспирира с работещ аспиратор. Ако се използват съдове от мека пластмаса, тогава се създава вакуум, като стените на съда се притискат с ръце, за да излезе въздух, след което съдът се запушва. Когато вакуумът се изчерпи, сменете съда с друг. Предимството на този дренаж е, че пациентът може да ходи със системата.

Инструментите за тези операции са подобни на инструментите за очни операции. Използват се следните режещи инструменти: малки ножове, скалпели със сменяеми върхове, бръснарски ножчета, малки извити и прави ножици, остри, прави и набраздени малки длета. За хемостаза най-често се използва скобата против комари. Ръбовете на раната се отварят с остри кукички или малки назъбени разширители. Тъканите се зашиват с тънки от 000 до 000 000 копринени или перлонови нишки, атрамватични игли.

mi или най-фината тел от тантал или неръждаема стомана.
Последният е най-безразличният материал за
анестезия. Повечето от операциите по		четки и пръсти
etsya под обща анестезия.	Осигурява на хирурга
условия за добро и спокойствие		Продължителност
ции на ръката и пръстите средно от 1		до 2 часа. Местна анестезия

може да осигури анестезия на операционната зона за този период от време, но не анестезира рамото, затегнато с хемостатичен маншет. Пациентите са много трудни за понасяне на притискане за повече от половин час. Общата анестезия осигурява мускулна релаксация, която е необходима

ходене по време на операции		върху опорно-двигателния апарат	устройство и на
полет на ръката и пръстите. Деца с обща анестезия			единственото нещо
	анестезия. Проводна анестезия			взема
	място. използване	1-2% разтвор на новокаин,		Хостакаин и

и др. Нервите могат да бъдат блокирани на ниво плексус - плексус анестезия, на ниво лакът или ръка (n. medianus и n. ulnaris) BuckGramcko, Geldmacher, а нервите на пръстите - на ниво метакарпофалангеални стави. Предимството на плексусната анестезия е облекчаване на болката, причинена от притискащия маншет, докато блокадата на нервите в по-дисталните области позволява селективна анестезия – отделни нерви и кожни участъци. Анестезия според

Oberstu причинява компресия на невроваскуларните снопове, а понякога, макар и рядко, причинява гангрена (Rank a. Wakefield). Проводната анестезия на общите нерви на пръстите е безопасна. Иглата се вкарва през интердигиталните кожни гънки и разтворът се инжектира на 3 етапа: първо на нивото на метакарпофалангеалните стави, след което иглата се завърта на 45 ° в радиална и лакътна посока. Така общият дигитален нерв и двата собствени дигитални нерва са блокирани (фиг. 15).

Локална анестезия с 0,5-1% разтвор без адреналин се използва като допълнително средство за облекчаване на болката или самолечение.

осигурява отлични условия за тиха работа с минимален риск за пациента.

8907 0

Изследването на структурата и функционалното значение на отделните части на ръката и тяхната връзка хората започват в древни времена. Тези изследвания в различни версии се повтарят и задълбочават в наше време.

Известно е, че анатомичните и физиологичните особености на ръката са се развили в процеса на раждането. Проекционната област на ръката в предната и задната централна извивка на мозъчната кора е почти толкова дълга, колкото останалата част от тялото. Това не е изненадващо, ако си спомним, че във всички видове разнообразни човешки дейности и ежедневие основната роля принадлежи на четката.

Четкаизпълнява статични, динамични и сензорни функции. Функцията на четката се състои от три елемента. Ръка, протегната напред, отворена, с прави пръсти служи като лопата, лопата; свити пръсти - плетене на една кука, клещи. По-трудна функция - улавяне. „Природата е отличила човешката ръка със специална способност: да контролира взетите предмети ... да ги движи в различни посоки“

1 . При извършване на захват човек, в зависимост от целта на движението, от естеството на обекта (размер, маса, форма, консистенция), формира нов механизъм от четката, създава нови пози. В основата на различните движения са шест вида улавяне: кука, интердигитално, плоско, прищипано, цилиндрично, топче (фиг. 1, a-e).

Точността, силата на захващане се осъществява не само от всички отдели на ръката - пръсти, метакарпус, китка - но до голяма степен зависи от функцията на раменния пояс, рамото, лакътя, предмишницата. Улавянето и задържането на предмети е сложен двигателен акт, който се състои от редица подготвителни моменти. Първо се създава удобна позиция на китката за планираното действие.

Основното значение на киткатаН. И. Пирогов видя в образуването на плътна, подвижна дъга, свързваща предмишницата, "през ​​метакарпуса с основната част на ръката - пръстите"

2. Подредете, подгответе пръстите си за вземане на предмети, здраво хващане на големи тела и контролиране на малки предмети - това е предназначението на долната част на краката.


Ориз. 1. Четка.
a - e - видове улавяне (кука, интердигитално, планарно, изтръгнато, цилиндрично, топче); g - четка в покой; h - в състояние на действие - функционално положение,


„Основният инструмент за събиране и задържане са пръстите на ръцете“

Пръстите извършват флексия, екстензия, аддукция и абдукция един от друг. Тяхната значителна подвижност в различни посоки се осигурява от метакарпофалангеалните стави.

Пръстите, както знаете, имат различна дължина, дебелина и ширина. Това обстоятелство е много важно за сцеплението, тъй като най-дългият трети пръст съответства на задълбочаването на дланта, а късите странични съответстват на възвишенията. Това осигурява скулптурен захват (комбинации от различни видове захват). Според формата на пръстите е различно и предназначението им.

Палецът действа независимо, III - IV и V са склонни да действат в унисон. Показалецът, макар и разположен до останалите, е по-самостоятелен в движенията. Този пръст има голяма сръчност и фина чувствителност. Те първи започват улавянето, особено важна е ролята му при оскубаното и скулптурното им улавяне.

III, среден, пръстът е по-масивен и дълъг, дава сила и сила на захвата. Трудно е да държите предмети в ръката за дълго време при липса на трети пръст.

IV, безименният пръст, благодарение на развитото усещане за допир, регулира мускулното усещане, което е от съществено значение при работа.

V, малък пръст, фиксира захвата, затваря чашата на дланта, дава стабилност на ръката при движение по равнината. При загуба на малкия пръст хипотенарът атрофира. Със загубата на безименния пръст силата на малкия пръст също намалява.

Специална роля играе силно развит, подвижен, за разлика от всички останали I пръст. Това е отличителна черта на човешката ръка, прави човешката ръка орган на труда. При хващане палецът обикновено служи за опора на други пръсти, които го докосват с краищата си, образувайки своеобразни щипки. Благодарение на палеца човек може да контролира взетите обекти в съответствие с намеренията си. Но със загубата на антагонисти палецът става толкова по-безпомощен, колкото по-къс е пънчето II-II I - IV и V пръсти.

Противопоставянето на палеца на съседния е сложен акт, при който първият пръст трябва да бъде отвлечен, завъртян и огънат, така че да влезе в контакт с флексорната повърхност на антагонистите. Извършването дори на най-простите трудови операции се извършва в резултат на множество пози и различни видове улавяне.

За функцията на четката са важни и нокътните плочи, осигуряващи надеждността на щипковия захват, възможността за повдигане на малки предмети от гладка повърхност. Ноктите нямат чувствителност, но докосването им се възприема от кожните рецептори.

Ако някой от тези елементи на движение липсва или е непълен, улавянето е ограничено или става невъзможно. Максималната сила на захващане и свиване на пръстите в юмрук се постига, когато ръката в китката е изпъната дорзално и прибрана към радиалната страна. Това осигурява пасивно напрежение на флексорите и увеличава потенциалната им сила. Напротив, с ръката, огъната към дланта на ръката, човек губи от половината до 3/4 от силата и скоростта на движенията. Колкото и полезно да е екстензията в китката за функцията на ръката, позицията на екстензията в метакарпофалангеалните и интерфалангеалните стави е също толкова неблагоприятна. Изправените, стърчащи, не свити, нечувствителни пръсти се превръщат в голяма пречка за функцията на ръката.

Необходимо е да се разграничи позицията на ръката в покой от активното й състояние. По време на почивка и сън пръстите са леко свити, върхът на палеца е насочен към радиалната страна на показалеца. Това е физиологичното състояние на ръката; това е резултат от балансирането на нормалния тонус на цялата мускулатура на ръката (фиг. 1g). За разлика от това, функционалното положение на ръката, разработено от Kanavel (1933), отразява нейната готовност за действие. Характеризира се с екстензия в китката с 20°, когато се адуцира към лакътната страна с 10°. Пръстите са разделени, свити в метакарпофалангеалните стави на 45°, в проксималните интерфалангеални стави на 70°, в дисталните интерфалангеални стави на 30°. Първият метакарпал е в абдукция и опозиция; противоположният палец е огънат в интерфалангеалната става; флексорната повърхност на дисталната му фаланга е насочена към трохите на II-III пръсти. Предмишницата е в средно положение между пронацията и супинацията. По време на имобилизацията, ако няма специални показания за специална позиция, на ръката се придава функционална позиция (фиг. 1, а).

Говорейки за функцията на ръката като работен орган, трябва да се отбележи, че тя не съществува и не може да се разглежда отделно от тялото - тя е част от него. Физическото и психическото състояние на човек влияе върху функцията на ръката. Сред хората са широко разпространени поговорките, които отбелязват тясната връзка между дейността на ръката и психическото състояние: „всичко пада от ръката“, „ръцете падат“ и др.

Ръката е не само инструмент за хващане, тя е фин орган на допир. Тактилните трохи на дланта и пръстите дават представа за формата, размера, консистенцията, температурата, позицията и движението на предметите.

Усещането за допир, както и захващането, претърпяват различни промени в процеса на раждането, или се подобряват и развиват, или се притъпяват. При лица, извършващи фина работа с малки детайли, усещането за допир постепенно се диференцира все повече поради повишаване на нивото на тактилна чувствителност (когнитивна чувствителност). Грубата, тежка работа, честото охлаждане и изгаряне на кожата допринасят за кератинизацията на епидермиса, притъпяват усещането за допир.

Трябва да се има предвид, че усещането за допир (тактилно, температурно, чувствителност към болка, чувство за степен на натиск) при всяко движение се сумира с усещанията за положението на ставите, степента на мускулния тонус, плъзгане на сухожилията във влагалището. Следователно всяко движение на ръката се извършва поради функцията на редица сложни "невронни дъги". Дисбалансът между тях неизбежно води до загуба на хармония на рефлексната активност от чувствителни стимули, което води до "неконтролируема ръка", "вцепенена ръка".

Ръката е толкова свързана с нашето мислене, опит, труд, че се е превърнала в спомагателна част от нашия език. Всичко, което човек не може да изрази, където не намира думи, се изразява с движение на ръката - жест.

Както върху лицето, така и върху ръката времето, труда и минали болести оставят своя отпечатък. Освен това по лицето все още няма бръчки, а ръката вече губи изразителността на стойката, подвижността на ставите и блясъка на ноктите. С напредването на възрастта пръстите стават възлести, кожата на гърба на ръката се покрива с много гънки и върху нея се появяват кафяви пигментни петна. Кожата става по-тънка и губи еластичност; през него рязко изпъква разширена венозна мрежа. Атрофията на подкожната мастна тъкан, мускулите на издигането на палеца и малкия пръст води до сплескване на палмарната чаша.

Когато разглеждате четка, внимателното око може да забележи много важни неща. По външния си вид четката говори за възраст, професия; може да сигнализира за наличието на общи заболявания и лоши навици на субекта.

Ръката е посредник на човек в контакт с външния свят. Четката е органът на труда в цялото разнообразие от професии. Тя изпълнява волята на човека в механичните действия и в умствените преживявания. Ръката е органът на допир; при слепите - органът на зрението, при немите - органът на говора.

Загубата на четка е трагична. Загива ненадминат инструмент. Но в същото време се губи нещо повече: най-креативните части на мозъка се прехвърлят в задънена улица.

E.V.Usoltseva, K.I.Mashkara
Хирургия при заболявания и наранявания на ръката

11175 0

Анатомично-функционалният комплекс на ръката допринася за осъществяването на захващащото действие. Има обаче не един, а няколко метода за захващане, които могат да бъдат групирани в три широки групи: правилни захвати, които могат да се нарекат скоби, захвати с използване на гравитацията и захвати плюс действие. Те не покриват всички възможности на ръката: освен хващане, тя все още може да удря, да докосва, да изразява мисли с жестове. Ще ги изучаваме един по един.


улавяне

Всъщност улавянето или скобите са разделени на три групи: пръстови, палмарни и центрирани. Те не изискват участието на гравитацията.


Захващания за пръсти или скоби

Те от своя страна се делят на две подгрупи: скоби с два пръста и скоби с много пръсти.


А. Скоби за два пръстаса класически пример за полидигитална скоба, обикновено изпълнявана с палеца и показалеца. Те могат да бъдат три типа, в зависимост от това дали опозицията е терминална, субтерминална или субтерминолатерална.

1. Скоба с терминална или терминално-пулпна опозиция(фиг. 246 и 247) е най-финият и най-точен. Тя ви позволява да държите предмет с малък размер (фиг. 246) и да вземете много тънки предмети, като кибрит, карфица (фиг. 247). Палецът и показалецът (или средният) пръст се противопоставят един на друг от върха на пулпата и дори, ако предметите са много малки (коса), от изрязването на нокътя. Следователно е необходима пулпа, която е еластична и правилно поддържана от нокътя, който играе основна роля при този тип захващане. Следователно това улавяне може да се нарече пулпо-нокът. Този метод на захващане най-лесно става неприложим поради най-малкото увреждане на ръката. Факт е, че това изисква работа на всички мускули, тъй като флексията е доведена до максимум, и особено целостта на следните мускулни и сухожилни групи, по-специално:
   • мускулът flexor digitorum profondus на показалеца, който стабилизира дисталната фаланга при флексия, което обяснява значението на възстановяването на дългия флексор на палеца (F.C.P.) като приоритет, ако и двата флексора са прерязани;
   • мускулите на flexor pollicis longus, по същата причина, от страната на палеца.
2. Клампиране чрез субтерминална или пулпна опозиция(с върха на пръстите) (фиг. 248) е най-често срещаният. Позволява ви да държите относително големи предмети: молив или лист хартия. Тестът за ефективността на субтерминалното захващане на пулпа е да се опитате да издърпате лист хартия, държан между палеца и показалеца. Ако опозицията е добра, листът не може да бъде изваден. Този тест, наречен тест за признака на Фроман, измерва силата на адукторния мръсен мускул и следователно целостта на лакътния нерв, който го контролира.
   При този метод на улавяне палецът и показалецът (или други) пръсти се противопоставят един на друг от палмарната повърхност на пулпата. Разбира се, състоянието на пулпата е от голямо значение, но дисталната интерфалангеална става може да бъде в разтегнато положение или дори блокирана в полусгънато положение чрез артродеза. Основните мускули за този метод на улавяне са:
   • flexor digitorum superficialis на показалеца: стабилизиране при флексия на втората фаланга R2 ;
   • флексорни тенарни мускули на първата фаланга P1палец: flexor pollicis brevis, interosseus palmaris primus, abductor pollicis brevis и особено adductor pollicis.
3. Клампиране със субтерминолатерална или пулполатерална опозиция(фиг. 249): това е, когато държите монета. Този начин на хващане може да допълни крайната или субтерминалната опозиция, когато двете фаланги на показалеца са ампутирани: хватката не е толкова тънка, но все пак е силна. Палмарната повърхност на пулпата лежи върху външната повърхност на първата фаланга P1показалец. Основните мускули за този метод на улавяне са:
   • interrosseus dorsalis primus indicis (за стабилизиране странично на показалеца, който също се поддържа от други пръсти);
   • flexor pollicis brevis, interroses palmaris primus и особено adductor pollicis, чиято активност е потвърдена чрез електромиография.
4. Едно от захващанията с два пръста не образува полидигитално захващане. Това - интердигитален латеро-латерален захват(Фиг. 250), който играе много второстепенна роля (например държане на цигара или друг малък предмет). Обикновено се извършва между показалеца и средния пръст, без участието на палеца. Диаметърът на взетия обект трябва да е малък. Участват междукостните мускули (втори палмарни и дорзални). Захватът е слаб и неточен, но много полезен, тъй като хората с ампутиран палец успяват да развият тази функция по невероятен начин.

Б. При многопръстови хваткиучастват, в допълнение към палеца, два, три или четири други пръста. Те ви позволяват да държите обекта много по-здраво, отколкото при хващане с два пръста, което е по-точно.

1. IN захват с три пръстаучастват палец, показалец и среден пръст. Използва се най-често. Значителна, ако не и голяма, част от човечеството, което все още не използва вилица, използва такива хватки, за да постави храна в устата. В този случай той е подобен на пулпата с три пръста (фиг. 251), която се използва за задържане на малка топка в ръката, когато палецът противопоставя пулпа й на пулпата на показалеца и средния пръст по отношение на обект. За да се пише например с молив (фиг. 252), е необходим хват с три пръста, пулпарен за показалеца и палеца и страничен за третата фаланга на средния пръст, който служи за опора, подобно на дъното на първата комисура.
   В този смисъл този захват е много насочен и е подобен на центрираните хватове, както и на хватките с плюс действие, които ще обсъдим по-късно, тъй като писането на букви не е само резултат от движенията на рамото и ръката , който се плъзга по масата върху улнарното си ребро и малкия пръст, но също така и движенията на първите три пръста, които използват мускулите flexor pollicis longus и flexor digitorum superficialis на показалеца, за да извършват реципрочно движение на молива, както и външния сезамоид мускули и втория interroseus dorsalis мускул за задържане на молива в ръката.
   Действието при отвиване на запушалката на флакона (фиг. 253) е захващане с три пръста, латерално на палеца и втората фаланга на средния пръст, които са директно една срещу друга, и пулпално на показалеца, което блокира обектът от третата страна. Средният пръст служи като ограничител върху безименния и малкия пръст. Палецът силно притиска тапата към средата поради свиването на всички тенарни мускули; блокада започва поради дългия мускулен флексор полицис и завършва под влиянието на неговия мускулен флексорен дигиторум superficialis. След като тапата се освободи, нейното отвиване ще продължи без помощта на показалеца чрез разгръщане на палеца и средния пръст: флексия на палеца, удължаване на средния. Това е пример за улавяне-плюс-действие (вижте по-долу).
   Ако запушалката не е завинтена много здраво в началото, захващането може да бъде захващане на пулпа с три пръста за трите пръста с движение на отвиване чрез флексия на палеца, разтягане на средния пръст и придружаване на показалеца при отвличане от мускула intrrosseus dorsalis primus: друго пример за захват с плюс действие.
2. Дръжки с четири пръстасе използват, когато обектът е по-голям и трябва да се хване здраво. Тогава улавянето може да бъде:
   • каша с четири пръста (фиг. 254), когато вземат кръгъл предмет, като топка за пинг-понг. Обърнете внимание, че в този случай контактът е пулпарен за палеца, показалеца и средния пръст, но страничен върху третата фаланга на безименния пръст, чиято роля е да предотврати изплъзването на обекта навътре;
   • четирипръстна пулпа-странична (фиг. 255), както при отвиване на капачката. Контактът е широк на палеца, включващ пулпата и палмарната повърхност на първата фаланга, както и на показалеца и средния пръст; тя е пулпазна и латерална на втората фаланга на безименния пръст, която блокира обекта вътре.
     Хващането на клепача с четири пръста дава спирално движение на втория, третия и четвъртия пръст и може да се покаже, че резултатът от силата, която те упражняват, изчезва в центъра на клепача, който се движи успоредно на метакарпофалангеалната става на показалец;
   • четирипръстна пулпа полизи-тригидитален (палец + три пръста) (фиг. 256), когато държат въглен, четка или молив в ръката си: пулпата на палеца силно притиска, поддържайки, обекта към пулпата на показалецът, средният и безименният пръст са почти напълно изпънати. Такъв захват е характерен за цигулар или виолончелист, който държи лък в ръката си.
3. Дръжки с пет пръстаизползвайте всички пръсти; докато палецът се противопоставя на останалите по различни начини. Тези дръжки обикновено се използват за хващане на големи предмети. Ако обаче предметът е малък, може да се вземе с петпръстен пулпен захват (фиг. 257); в този случай само петият пръст влиза в страничен контакт. Ако обектът е по-голям, като например топка за тенис, се използва пулп-латерален захват с пет пръста (фиг. 258): първите четири пръста докосват цялата палмарна повърхност и почти напълно покриват обекта; докато палецът е противоположен на останалите три, а малкият пръст предотвратява с външната си повърхност и най-малкото приплъзване навътре и проксимално. Въпреки че този захват не е палмарен, тъй като топката е повече в пръстите, отколкото в дланта, той вече е доста силен.

Можете също така да споменете друг захват с пет пръста,петпръстно-комисурален(Фиг. 259), когато в ръката се вземат големи полукръгли предмети, например чаша, "увивайки" я в първото сцепление: палецът и показалецът, силно удължени и широко раздалечени, прилягат към нея с цялата палмарна повърхност , което изисква голяма гъвкавост и нормални възможности за разместване на първите сраствания. Това не е възможно след фрактури на първата метакарпална кост или наранявания на първото междукостно пространство, когато тази комисура е прибрана. Освен това чашката се поддържа (фиг. 260) от средния, безименния и малкия пръст, които я докосват само с последните си две фаланги. Тоест говорим за хват с пръсти, а не с длан.

"Панорамно" захващане с пет пръста(Фиг. 261) ви позволява да вземете доста големи плоски предмети, като чинии. Изисква разперване на пръстите на големи ъгли, а палецът, заемащ крайните позиции на ретропозиция и екстензия, е в позиция на максимална контрапозиция. Той е диаметрално противоположен на безименния пръст (червени стрелки), с който свива дъга от 180 °, за която се придържат показалецът и средният пръст. Малкият пръст влиза в друг полукръг по такъв начин, че дъгата, разположена между него и палеца, е равна на 215 °; тези два пръста, намирайки се в позиция на максимално разреждане, „в октава“, както казват пианистите, образуват „триъгълен“ хват с почти правилна форма с показалеца, а с останалите пръсти „паяк“ хват от който предметът не може да изпадне. Обърнете внимание, че ефективността на такъв захват зависи от целостта на дисталните интерфалангеални стави и от действието на мускулите flexores digitorum profondi.


хватки за дланта

При палмарните захвати освен пръстите участва и дланта на ръката. Те могат да бъдат два вида в зависимост от това дали палецът е засегнат или не.

А. Кога палмарно захващане(Фиг. 262) дланта е противоположна на последните четири пръста. Това е помощно захващане, но често се използва при работа с лоста или волана на автомобил. Предмет с малък диаметър (3-4 см) се държи между огънатите пръсти и дланта, а палецът не участва в това: хватката е малко по-силна само в дисталната посока; по-близо до китката, артикулът може лесно да падне, тъй като хватката не е блокирана. Освен това имайте предвид, че оста на улавяне е перпендикулярна на оста на ръката и не съвпада с наклонената посока на палмарната бразда. Това захващане пръст-длан може да се използва и за по-големи предмети като чаша (фиг. 263), но колкото по-голям е диаметърът на предмета, толкова по-малко здраво ще бъде захващането.

b. Палмарно захващане "цяла ръка" или "цяла ръка"(Фиг. 264 и 265) е мощен захват за тежки и относително големи предмети. Старият и сега рядко използван термин „poigne“ е подходящ за този тип хват и заслужава да бъде върнат в употреба като предпочитан термин за „хващане“ на английски. Ръката буквално се увива около цилиндрични предмети (фиг. 264); оста на обекта се привежда в посоката на палмарната бразда, т.е. наклонен, от основата на хипотенарния туберкул до основата на показалеца. Този наклон спрямо оста на ръката и предмишницата съответства на наклона на дръжката на инструмента (фиг. 265) и, за съжаление, приклада на малките оръжия, които образуват ъгъл от 100 до 110 °. Лесно се вижда, че е по-лесно да се компенсира, поради улнарния наклон на китката, твърде голям ъгъл (120-130°), отколкото твърде малък (90°), тъй като радиалният наклон е много по-малък.

Обемът на хващания предмет определя силата на захвата: оптимално е, ако позволява на палеца да докосне (или почти да докосне) показалеца. Факт е, че палецът формира единствения ограничител, който устоява на натиска на останалите четири пръста и неговата ефективност е пропорционална на степента на огъване. От това зависи диаметърът на прикладите на оръжията и дръжките на инструментите.

Важна е и формата на обекта, който се хваща, затова днешните дръжки се правят с пръстови отпечатъци.

Необходимите мускули за този тип захват са:

• flexores digitorum superficialis и profondi и особено interossei: за силна флексия на първата фаланга на пръстите;
• всички мускули на тенарния туберкул, особено adductor pollicis brevis и flexor pollicis longus: за блокиране на хватката чрез огъване на втората фаланга.

1. 1) Ако за предмети с голям диаметър се използва цилиндричен длан (фиг. 266 и 267), той ще бъде по-малко силен, колкото по-голям е диаметърът на обекта. Тогава, както видяхме по-рано, ключалката ще зависи от действието на метакарпофалангеалната става, което позволява на палеца да следва директрисата на цилиндъра, т.е. кръг, най-краткият път за завършване на революция около него. От друга страна, обемът на обекта изисква максимална степен на свобода за избутване на първата адхезия.
2. Сферичните длани могат да включват три, четири или пет пръста. Ако те включват три (фиг. 268) или четири (фиг. 269) пръста, последният от които, като е вътре - или средният пръст в сферичен хват с три пръста, или безименният пръст в сферичен хват с четири пръста, влиза във външен страничен контакт с обекта, образувайки вътрешен удар, поддържан от останалите пръсти, а именно един малък пръст или малкия пръст заедно с безименния пръст. Този ограничител се противопоставя на натиска от палеца и обектът е дистално блокиран от "куката" или "куките" на пръстите, които влизат във воларен контакт с обекта.

При палмарно сферично захващане с пет пръста (фиг. 270) всички пръсти докосват предмета с дланната си повърхност. Палецът е срещу безименния пръст; заедно те образуват най-големия диаметър и блокировката за захващане се осигурява дистално от показалеца и средния пръст и проксимално от туберкула на тенарата и малкия пръст. Хватът е много силен поради участието на всички пръсти под формата на "кукички" и длан. Това предполага същевременно максимално възможно прибиране на комисурата и ефективност на мускулите flexores superficialis и profondi, осигуряващи контакт на цялата длан с обекта. Това улавяне е много по-симетрично от предишните две и в този смисъл е преходно към следващото.


Центрирани дръжки

Центрираните хватове създават симетрия около надлъжната ос, която обикновено съвпада с оста на предмишницата. Това е видно в случая с диригентската палка (фиг. 271), която в този пример е само продължение на ръката и е екстраполация на показалеца в ролята му на сочещ. Това е необходимо от механична гледна точка при хващане на отвертка (фиг. 272), която съвпада с оста на проносупинация при завинтване или отвиване. Това ясно се вижда и при захвата на вилица (фиг. 273) или нож, който изпъва ръката само дистално към показалеца. Във всеки случай, предметът с продълговата форма се държи здраво в ръката с длан, която включва палеца и последните три пръста, а показалецът играе основна роля за придаване на желаната ориентация на инструмента.

Много често се използват центрирани или насочени хватки. Те изискват пълна флексионна способност на последните три пръста, пълно изпъване на показалеца, чиито флексорни мускули трябва да работят ефективно, и минимално противопоставяне на палеца, за което не е необходима флексия на интерфалангеалната става.


Дръжки за хващане

Описаните досега методи за улавяне не изискват наличието на гравитация: те са осъществими дори в космически кораб. Обратно, има видове улавяне, за които е необходима гравитацията и които се използват на повърхността на нашата планета. Ако няма гравитация, мускулите ще атрофират, но ако е повече от нормалното, както е на Юпитер, мускулите трябва да се укрепят. За спортистите това е физическа форма на допинг, но колко неудобно е да живееш в центрофуга!

При тези захвати чрез гравитация ръката служи за стойка, сякаш поддържа поднос (фиг. 274), което предполага способността й да става плоска с хоризонтална длан, обърната нагоре, т.е. имаме пълна супинация и липса на криви пръсти, което е в основата на теста на сервитьора или способността й да оформя триножник под предмета, който носи.

Поради гравитацията ръката може да се държи и като лъжица, т.е. сякаш в него се изсипва зърно (фиг. 275) или брашно или течност. В този случай палмарната кухина продължава с кухините на пръстите, плътно затворени една към друга под въздействието на мускула interossei palmaris, за да се избегне разливане (изливане). Палецът, който играе важна роля в това действие, затваря палмарния жлеб отвън: като е полусвит, той се притиска към втората метакарпална кост и първата фаланга на показалеца под въздействието на адуктора. По-дълбока черупка може да се оформи чрез съединяване на две ръце (фиг. 276) под формата на получерупки, съседни една на друга от лакътния ръб, изразявайки жеста на предлагане.

За всички тези методи на хващане чрез опора е необходима пълнота на супинацията: без нея дланта, единствената част от ръката, която може да образува вдлъбната повърхност, не може да бъде насочена нагоре, тъй като заместването на супинацията от рамото е в няма начин.

Задържането на чашата с три пръста (фиг. 277) се извършва с помощта на гравитацията, тъй като обиколката на чашата е захваната между два ограничителя, образувани от палеца и средния пръст, и "кука", образувана от показалеца. Такъв захват изисква висока стабилност на палеца и средния пръст и целостта на мускула flexor digitorum profondus на показалеца, чиято трета фаланга поддържа чашката в тежест. Необходим е и адукторът на малкия мускул.

Една или повече ръкохватки за пръсти, като тези, използвани за носене на кофа или куфар или за хващане на неравни скалисти повърхности, също използват гравитацията, за да й противодействат и също се нуждаят от целостта на мускулите флексори, по-специално мускулите флексори. digitorum profondus, които могат случайно да се счупят в катерачите, когато изпълняват определени хватки.


Дръжки-плюс-действие

Вече описаните статични хватове не изчерпват всички възможности на ръката. Например, тя също е в състояние да вземе. Ние наричаме тези действия capture-plus-action (PPA) или просто capture-action.

Някои от тези действия са елементарни, като изстрелване на върха (фиг. 278) с тангенциален захват на палеца / показалеца или хвърляне на топката (фиг. 279) с рязко отпускане на втората фаланга на палеца под въздействието на на дългия мускул екстензорен полицис; преди това топката се държи във вдлъбнатината на показалеца, напълно огъната от мускула flexor profondus.

Другите хватове са по-трудни, тъй като ръката извършва действие, насочено към себе си. В този случай предмет, поддържан от една част на дланта, се влияе от друга част от нея. Такива хващащи действия, когато ръката действа върху себе си, са безброй; Ето няколко примера:

• по-леко запалване(Фиг. 280), което е по-скоро подобно на хвърляне на топка, когато запалката се държи във вдлъбнатината на показалеца и останалите последни пръсти, докато кукистият палец притиска механизма под въздействието на flexor pollicis longus мускул и тенарните мускули.
• Натискане на бутона на аерозолната кутия(Фиг. 281): в този случай обектът се държи с длан, а показалецът, огънат в кука, натиска бутона под въздействието на мускула на флексорния профондус.
• рязане с ножица(Фиг. 282): пръстените се поставят от едната страна на палеца, а от другата на средния или безименния пръст. Основният двигател е палецът, както при затварянето на ножицата чрез действието на тенарните мускули, така и при отварянето им с дългия разгъвач на полициса. Ако отварянето на ножицата се повтори с професионално движение, това може да причини разкъсване на този мускул разгъвач. Показалецът насочва ножицата, което е пример за действие с хващане плюс насочване.
• Хранене с китайски пръчици(Фиг. 283), когато едната пръчка остава неподвижна, блокирана от безименния пръст в комисурата на палеца, а другата, задвижена в хватка с три пръста голям / показалец / среден, образува щипки с първия . Това, разбира се, може да служи като добър тест за ръчна сръчност за един европеец, докато азиатците вършат тази работа несъзнателно, след като са се научили да ядат с клечки от много ранна възраст.
• Връзване на възли с една ръка(фиг. 284). И в този случай говорим за тест за ръчна сръчност, който не всеки притежава и който включва независимото и координирано действие на две скоби с два пръста: единият, състоящ се от показалеца и средния пръст, действащ в латерално-латерален захват , а другата се състои от палеца и безименния пръст.пръсти, извършващи полидигитален захват, който рядко се използва. Хирурзите използват подобен, по-прост метод за връзване на възли с една ръка. Такива многобройни действия с една ръка доста често се извършват от фокусници и илюзионисти, чиято сръчност е много над средната и се поддържа от ежедневно обучение.
• лявата ръка на цигуларя(Фиг. 285) или китаристът извършва подвижно захващане плюс действие: палецът поддържа шийката ("дръжката") на цигулката и, движейки се, служи като противоположна опора за останалите четири пръста, които, притискайки струните, образуват звуци. Този натиск върху струната трябва да бъде прецизен, стабилен и модулиран, за да се получи вибрато. Тези сложни действия са резултат от дълго учене и способността за извършването им трябва да се поддържа чрез ежедневни упражнения.

Всеки читател може да открие за себе си цялото разнообразие от захвати-плюс-действие, които са най-развитите видове работа на ръката, която притежава цялата пълнота на своята функционалност и може да служи като тестове за функционалност.


"Горни крайници. Физиология на ставите"
ИИ Капанджи

Болезнените техники са различни методи за болезнено въздействие (прегъвания, навеждания, усуквания, лостове, натиск и др.) върху жизненоважни и чувствителни части на човешкото тяло (стави, сухожилия, очи, нервни центрове, шия и др.). Умелото и трудно използване на болезнена техника причинява болезнен шок или сериозно нараняване и изважда врага от битка. Това дава възможност да се освободят от залавяне, да задържат врага и евентуално да ескортират.

Преди да преминем към описанието на техниката на подаване, искаме да напомним на нашите читатели, че техниката на подаване, като правило, се прилага ефективно след добре нанесен удар, когато противникът е в състояние на шок или вниманието му е разсеяно.

Болезнените удари върху фалангите на пръстите са показани на фиг. 37. В основата си тези техники са прости. Основното нещо, което трябва да запомните, когато ги използвате, е стегнат захват и рязко огъване (усукване) на ставите (сухожилията).

Техники за болка в ставите на китката, лакътя и рамото.

В различни школи по бойни изкуства (айки-до, самбо, джи-у-джицу и др.) има много болезнени хватки на тези стави. В тази брошура представяме само някои от тях, според нас най-достъпните и ефективни. По правило повечето от тези техники имат комплексен ефект върху няколко от тези стави.

Болка задръжте "ръчен лост отгоре". Тази техника може да се използва като вариант на защита срещу удар с ръка, пръчка или нож.

Основните елементи на техниката са блоково улавяне на атакуващата ръка в областта на китката и улавяне на тази ръка отвътре и отдолу над лакътя (фиг. 38а).

С рязко рязко движение на дясната ръка към себе си и отблъскване на лявата ръка от себе си (в случай, че ударът е нанесен от противника с дясната ръка), наранете ръката на противника в лакътната става. С тази техника можете да хвърлите врага на гърба му и след това да ударите с крак или ръка (фиг. 38b).

Приемане на болка в ставата на китката(фиг. 39).

Твърдото прилагане на тази техника ви позволява да ескортирате врага.

Болка задръжте "лоста на ръката навън".

Благоприятна ситуация за прехода към тази техника е моментът, в който хванете ръката на противника за китката с една ръка отвън. Хванете същата ръка с другата си ръка, така че палците да опрат задната повърхност на ръката на противника (фиг. 40а).

Натискайки ръката на опонента надолу с пръстите си и я притискайки от себе си с палци и завъртайки ръката на опонента навън, наранете ставата на китката (обезоръжете) (фиг. 40b).

С тази техника можете да хвърлите врага на гърба му и да завършите контраатаката с ритник (фиг. 40c).

Болка задръжте "ръчен лост вътре".

Това е универсална техника и има много начини да преминете към (изпълните) при самозащита. В тази брошура ще разгледаме няколко от тях във връзка с различни ситуации на конфронтация с врага.

Ситуацията, когато противникът удря с ръба на дланта (нож, пръчка и т.н.) бекхенд. След като обърнете тялото от удара, посрещнете атакуващата ръка с предмишниците на ръцете (фиг. 41а). Хванете ръката на противника за китката отгоре с лявата ръка и за китката отдолу с дясната ръка.

Дръпнете рязко противника за ръката надясно под вас, като направите крачка с десния си крак встрани, без да отпускате хватката с ръцете си, преместете левия си лакът върху пленената ръка на врага и го натиснете с предмишницата и рамото си, за да твоят гръден кош. Дебалансирайте противника, като преместите центъра на тежестта му към десния му крак и, като притиснете ръката си към лявото бедро, преместете дясната си ръка нагоре и напред от себе си, наранете я в ставите на лакътя, рамото и китката (фиг. 41b).

Вторият вариант на завършване на тази техника за болка. Ако опонентът е много по-силен (или по-тежък) от вас, е необходимо от позицията, показана на фиг. 41а, изпълнете хващане и издърпване с ръце, както е описано по-горе, а с левия крак направете стъпка под противника и го притиснете с гърди към бедрото си (фиг. 41в).

Ако смятате, че врагът може да напусне тази позиция, направете седнало положение (седнете на гърба на левия крак) напред, хвърлете врага върху гърдите му и, като го притиснете към пода с гърдите си, изнесете заловената ръка напред и нагоре, го наранете (фиг. 41 d).

Третата версия на този подход е показана на фиг. 50а, б, в. Болезнена техника "огъване на ръката зад гърба". Тази техника също е универсална и може да се използва за ескорт на врага чрез болезнен ефект върху лакътните и раменните стави.

Благоприятна ситуация за изпълнение на тази техника е отпуснатото (шоково) състояние на противника след нанесения му удар. В този случай с лявата ръка хванете дясната му ръка отпред, а с дясната ръка хванете дрехите над десния лакът или рамо (фиг. 42а).

Издърпайте рязко с дясната си ръка към себе си и с лявата ръка встрани от вас, като огънете хванатата ръка в лакътната става и изнесете предмишницата й зад гърба си (фиг. 42b).

Без да освобождавате хватката с дясната ръка, прекарайте лявата ръка под предмишницата на заловената ръка по-близо до свивката на лакътя, поставете четката върху рамото на заловената ръка отгоре (фиг. 42bc).

Ако леко повдигнете лявата си предмишница нагоре и натиснете ръката си надолу, това ще причини остра болка в лакътя и раменните стави на хванатата ръка. При усилие тази техника може да причини сериозно нараняване на ръката.

За да лишите противника от възможността да избяга от това улавяне чрез салто напред или по друг начин, е необходимо да хванете дрехите на лявото му рамо отгоре с дясната си ръка или за косата на главата му отпред и да го дръпнете задържаният към себе си така, че центърът на тежестта на тялото му да се премести към десния крак. Плътно притиснете заловената ръка с лакътя към себе си на нивото на хипохондриума (фиг. 42d, e).

Ако има вероятност да се случи някакъв вид неприятности, то определено ще се случи.

законът на Мърфи

Селекция от извадки от официалните правила на състезанията по бойни изкуства в разделите "Забранени техники" и "Нарушения на правилата". От които става ясно кои точно техники и техники са разкрити по време на спортни състезания и са най-травматични - някои от тях са доста очевидни, а някои ви карат да се замислите ... Но във всеки случай е доста информативно от гледна точка на използване на "забранени техники" в реални условия.

§ 4. Технически действия.

Техническите действия включват: удари с ръце и крака; хвърляния; трикове за болка.

§ 5. Ударни зони: глава; торс (гърди, корем, странични части на тялото); крака (с изключение на вътрешната част на бедрото).

а) удряне с пръсти в очите;

б) извършване на задушаващи хватки и болезнени задържания на врата, гръбначния стълб, ръка, крак и задушаващи техники;

в) скок с крака върху легнал противник;

г) удари в областта на слабините, шията, коленните и глезенните стави на краката, вътрешната част на бедрото, тила, гърба и гръбначния стълб;

д) болезнени задържания в стойка;

е) захващане на шлема или решетката на шлем-маската;

ж) удари и извършване на атакуващи действия след команда „СТОП”;

з) умишлени излизания от обекта по време на битка;

и) нарушение на дисциплината, грубо, неетично поведение по отношение на собственото

противник, състезатели, съдии или зрители;

к) във възрастови групи "момчета"

- нанасяне на удари с крака на противник, който е в позиция на сандъци и легнал.

СТАРИ ПРАВИЛА ЗА СЪСТЕЗАНИЯ ПО БОЙНО САМБООБРАЗЕЦ 2008г

30.1. На състезателите по време на двубоя е забранено:

- улавяне на пръстите, косата, носа, ушите, гениталиите на противника;

- вкарване на пръсти в устата, ушите, носа и др. опонент;

- ухапване, одраскване

- натискайте и удряйте с пръсти в очите;

- нанасяне на удари в тила, областта на шийните прешлени, гръбначния стълб;

- удар с крака и лакти към главата на противник, който е в „легнало“ положение (на колене)

- удар в слабините, опашната кост и ануса;

- удар глава в глава

- използват чужди предмети;

- целеви хвърляния по главата;

- хвърляния с падане върху противника с цялото тяло;

- задържане на болезнени техники и усуквания на гръбначния стълб;

- усукване на врата;

- сгъване на коляното ("коленен лост") не в равнината на естественото му сгъване;

- извършване на задушаващ прием с пръсти;

- приемане след гонг сигнал или команда от гласа на съдията на килима (рефера) „стоп!”;

- симулация на нараняване;

- забавяне на времето за прекъсвания в дуела;

- даване на фалшив сигнал с глас или жест за неправомерно задържане от противник. (В случай, че съдията пропусне наистина извършено неправилно задържане, такова сигнализиране от страна на състезателите е разрешено).

- провеждане на фиктивен дуел.

Нарушенията са следните:

11.1.1. Удари под пояса (фиг. 1), коляно (фиг. 2), задържане на противник, ритници (фиг. 8).

11.1.2. Удари с глава (фиг. 3), лакът (фиг. 5), рамо, предмишница, задушаващи действия, отблъскване на лицето на противника с лакът или ръка, избутване на главата на противника (фиг. 9).

11.1.3. Удари с отворена ръкавица, вътрешната страна на ръкавицата, китката или страничната част на ръката (фиг. 6).

11.1.4. Удари по тила (фиг. 4), по гърба, в областта на бъбреците (фиг. 10), по тила.

11.1.5. Удари от бекхенд с ръкавица (фиг. 11).

11.1.6. Атака на врага с въжета (фиг. 12).

11.1.7. Натрупване на врага, борба, хвърляния при взаимно улавяне (фиг. 13).

11.1.8. Атака срещу паднал или издигащ се враг (фиг. 14).

11.1.9. Удари в момента на задържане или издърпване на противника.

11.1.10. Задържане или стискане на ръката или главата на противника, избутване на ръцете под ръцете на противника (фиг. 17).

11.1.11. Гмуркане или накланяне към противника под кръста му, представляващо опасност за противника (фиг. 7).

11.1.12. Абсолютно пасивен бой, "глуха" защита с прикритие с две ръце и умишлено падане или обръщане с гръб към противника с цел избягване на удар (фиг. 18).

11.1.13. Ненужни разговори, агресивни или обидни изявления по време на рунда.

11.1.14. Неизпълнение на командата "Прекъсване".

11.1.15. Опит за удар на противника след командата "Разбиване", без да прави крачка назад.

11.1.16. Нападение срещу рефера или агресивно поведение към него по всяко време.

11.1.17. Умишленото изплюване на предпазител за уста, което не е резултат от валиден удар, ще доведе до задължително предупреждение към боксьора.

11.1.18. Ако шапката на боксьора падне за трети път, той получава задължително предупреждение.

11.1.19. Задържане на протегната ръка пред лицето на противника (фиг. 20).

11.1.20. Ухапване на врага.

11.1.21. Симулация.

Свободна борба

На борците е забранено:

· Скубане за коса, уши, гениталии, щипване, хапене, извиване на пръстите на ръцете и краката и др., извършване на каквото и да е действие, жест или техника с цел да му причините болка или страдание, за да го принудите да се откаже.

· Бийте противник с крака, глава, душите, блъскайте, използвайте техники, които могат да застрашат живота или наранят противника, да го тъпчете с крака, да докосвате лицето му между веждите или в областта на устата.

· Да оказвате натиск върху стомаха или корема на противника с лакът или коляно, да извършвате всяко въртене, което причинява страдание, да хващате противника за чорапогащника.

Хванете се за килима

· Говорете по време на битката.

Хванете противника за стъпалото (разрешено е да хванете само горната част на стъпалото или петата).

· Предварително се договорете помежду си за резултатите от битката.

Забранени трикове:

задушаване в гърлото,

усукване на ръката на повече от 90 градуса

хващане на ръката за ключа, държан на предмишницата,

хващане на главата или врата с две ръце, както и всички позиции със задушаване,

двоен Нелсън, ако не се изпълнява отстрани, без да се хваща част от тялото на противника с краката,

хващане на ръката на противника зад гърба с едновременен натиск върху него в положение, при което предмишницата образува остър ъгъл,

хванете с напрежение гръбначния стълб на противника,

хващане на главата (вратовръзка) с една или две ръце във всяка посока,

Позволено е само една ръка да хваща главата,

· при захващане в стойка отзад, когато противникът се обръща обратно нагоре, главата надолу (хвърляне с обратен хват на тялото), падането да се извършва само настрани и никога отгоре надолу (гмуркане),

когато изпълнявате задържане, дръжте главата или врата на противника с две ръце,

повдигнете противник, който е в позиция мост и след това го хвърлете на тепиха (силен удар в земята), т.е. постави на моста с удар надолу,

натиснете моста с тласък в посока на главата,

Обикновено, ако атакуващият борец извърши непозволено задържане по време на задържане, неговото действие не се зачита и той бива порицан. Ако атакуващият борец повтори грешката си, той получава предупреждение и опонентът му получава 1 точка,

· ако нападнатият борец попречи на противника да изпълни техниката със забранен прием, той получава предупреждение, а противникът му получава 2 точки.

1. Забележка - "SHIDO"

"ШИДО"се обявява на състезател, който извърши следните леки нарушения:

1.	Умишлено избягва овладяването, за да попречи на действията на противника.
2.	В изправено положение, след като се захване, той заема изключително отбранителна позиция (обикновено повече от 5 секунди).
3.	Имитира атакуващи действия, от които е очевидно, че не се опитва да хвърли противника (фалшива атака). Критерии за фалшива атака: - Тори няма намерение да се отказва; - Тори извършва атака без грайфер или веднага разтваря грайфер; - Тори прави една атака или няколко повтарящи се атаки, без да дисбалансира Уке; Тори поставя крака си между краката на Уке, за да блокира евентуална атака.
4.	В изправено положение държи ръба (ръбовете) на ръкава на противника за дълго време с цел защита (обикновено повече от 5 секунди) или извива ръбовете на ръкавите.
5.	В изправено положение хваща пръстите на едната или двете ръце на противника, като ги блокира, за да пречи на действията му (обикновено повече от 5 секунди) Хващането на ръката или китката на опонент само за предотвратяване на схватка или атака се наказва от Шидо.
6.	Умишлено разваля костюма си, развързва или завързва колана или панталона си без разрешението на рефера.
7.	Привежда опонента в легнало положение за борба, което не е в съответствие с член 16.
8.	Вмъква пръста(ите) в ръкавите или краищата на крака на противника.
9.	Докато стои, поема всякакъв захват, различен от "нормален", без да атакува. (обикновено повече от 5 секунди). Например - за колана, кръст, едностранно.
10	В изправено положение не извършва атакуващо действие, преди или след захващане.
11	Хваща ръба на ръкава(ите) на противника и го (ги) увива (улавяне на "Пистолет").
12	Хваща ръба на ръкава(ите) на противника и го (ги) увива (улавяне на „Джоб“).
13	Хваща опонента с две ръце зад торса за хвърляне („Мечка хватка“). Въпреки това, когато първоначално TORI или UKE състезател има задържане с поне една ръка, тогава или TORI, или UKE може да увие двете си ръце около торса на противника, за да хвърли.
14	Увива кухо яке или края на колана около всяка част от тялото на противника.
15	Улавя формата (своя или на врага) със зъби.
16	Опира се на ръка (длан), крак (стъпало), точно в лицето на противника.
17	Опира се със стъпалото или крака на колана, яката или ревера на якето на противника.
18	Извършва задушаване, използвайки краищата на собствения си или чужд колан или пода на якето, или използвайки само пръсти.
19	В изправено или легнало положение излиза извън работната зона или избутва противника навън. Ако състезателят свободно премести единия си крак извън работната зона без незабавна атака или незабавно връщане обратно в работната зона, наказанието е "SHIDO". Ако участникът излезе свободно с двата крака извън работната зона, наказанието е “ШИДО”. За такива едновременни действия се обявява наказанието "ШИДО" и на двамата участници.
20	Стяга торса, врата или главата на противника с крака (кръстосване на краката, изправяне на коленете).
21	Събаря ръката или ръката на опонент с крак или коляно, за да се освободи от захвата или удря опонент по крака или глезена, без да използва каквото и да е техническо действие.
22	Свива пръста (пръстите) на противника, за да се освободи от улавянето
23	Прекъсва хватката на противника с две ръце
24	Покрива ревера на своето джудоги, за да попречи на опонента му да хване.
25	Принуждава противника с една или две ръце да заеме свита позиция, без незабавна атака (блокира действията на "UKE").

В състезания за юноши и девойки под 15 години реферът трябва незабавно да спре срещата и да обяви наказанието „ШИДО” в случаите, когато един или двамата състезатели:

2. ХАНСОКУ-МАКЕсе обявява на състезател, който е извършил сериозно нарушение (или вече е имал три SHIDO за незначителни нарушения):

1.	Използва "KAWAZU-GAKE" - Хвърля опонент, увивайки крака си около крака му, обръщайки се в същата посока като опонента и падайки върху него.
2.	Провежда болкови техники върху ставите с изключение на лакътя.
3.	Повдига легналия на татамито противник и го хвърля отново върху татамито.
4.	Нокаутира опорния крак на противника отвътре при извършване на хвърляния като "HARAI-GOSHI" (прибиране под два крака).
5.	Не се подчинява на инструкциите на рефера.
6.	Прави ненужни викове, забележки или жестове, които са обидни за противника или съдиите по време на битката.
7.	Извършва технически действия, които могат да наранят или застрашат врата или гръбначния стълб на противника, или които са в противоречие с духа на джудото.
8.	Пада върху татамито при опит или извършване на техническо действие, като например "UDE-HISHIGI-WAKI-GATAME" (болково задържане с падане върху ръката).
9.	Гмурканията се насочват към татамито, като се навеждат напред и надолу, докато изпълняват или се опитват да изпълняват такива технически действия като "UCHI-MATA", "HARAI-GOSHI" и т.н.
10.	Умишлено пада назад, когато опонентът е по гръб или пада назад, когато изпълнява или се опитва да изпълни такива технически действия като "КАТА-ГУРУМА" от изправено положение или от колене.
11.	Оказва се, че се биете, като имате твърди или метални предмети (скрити или очевидни).
12.	Извършва атакуващи или защитни действия с една или две ръце под кръста на противника в стойка. Хващането на крака под колана е възможно само когато и двамата противници са в легнало положение и действието в стойката е напълно завършено.
13.	Всяко действие, противоречащо на духа на джудото, може да бъде наказано с директна дисквалификация на "HANSOKU-MAKE".

Забраненото поведение попада в две категории:

• Техника на свръхконтакт, приложена към точкови зони, и техника, водеща до контакт с гърлото.
• Атаки по ръцете или краката, слабините, кокалчетата на пръстите или стъпалата.
• Атаки в лицето с помощта на техники с отворена ръка.
• Опасна или незаконна техника на хвърляне.

• Симулация на несъществуващо или преувеличаване на ефектите от съществуващо нараняване.
• Излизане извън границите (ДЖОГАЙ), което не е платено от противника.
• Пренебрегване на защитата или опасно поведение, което провокира опонента да нарани опонента, или липсата на адекватни действия за самозащита ((MUBOBI) .
• Избягване от битката, лишаване на противника от възможността да изпълни оценяваната техника.
• Пасивност - липса на опити за борба.
• Клинч, боричкане, бутане, хващане или изправяне гърди до гърди, без опит за хвърляне или друга техника.
• Техника, която по своята същност не може да се контролира и е безопасна за противника, опасни и неконтролирани атаки.
• Имитация на атаки с глава, колене или лакти.
• Говорене или подигравка на опонент, неспазване на инструкциите на рефера, лошо поведение към съдиите или други нарушения на етикета.

Нарушения на правилата (хансоку)
1. За нарушения на правилата се считат:
а. Удар с юмрук или лакът в лицето. В някои случаи дори докосването на лицето с пръсти може да се счита за нарушение. Позволени са обаче фалшиви удари по лицето;
b. Удари и лакти в гърлото, отстрани или задната част на врата.
° С. Удари в слабините;
д. Удари с глава (zutsuki);
д. Атаки на паднал враг;
f. Удари в гръбначния стълб;
ж. Атаки от позиция, отпуснала главата ви върху главата на противника;
ч. Улавяне за врата, главата, рамото на противника. Освен това, когато се прилагат удари с коляно (хиза-гери), рамото се счита за част от ръката над лакътя;
аз Хващания на карате куче, ръка или крак на противник (с натиснат палец);
й. Избутвания (оси) в тялото и раменете с длани, предмишници, юмруци и др.;

Следващите параграфи k - m в широк смисъл могат да се тълкуват като нарушение на забраната за бутане на противника (оси). Когато се движите напред, на врага, участникът трябва да удари! Придвижването напред без удар не се счита за нападателна дейност (kosei). В същото време движението, без да удряте отстъпващ враг, не е нарушение на правилата, но дори и в този случай е забранено да се приближавате до противника, докато не се докоснат.

к. Нанасяне на поредица от удари от изправено положение фронтално на врага с крака, разположени на една и съща линия, сякаш лежи върху врага и го избутва от позиция;
л. Приближаване до противника без удар; стои без да удря, вкопчвайки се в противника или поставяйки ръцете си върху ръцете му или върху торса му; извършване на техники за нападение и защита от позиция, прилепнала към врага или поставяне на ръце върху ръцете или торса му;
м. Приближаване на врага с удар, последвано от преход към позицията, посочена в параграф l. Сближаване с врага след удар, последвано от блъскане с ръце или тяло. В същото време краткотрайно докосване на ръцете или торса на противника при прекъсване на дистанцията не се счита за нарушение на правилата;
н. Атака на колянната става с директни ритници: мае-гери, ръб на стъпалото (сокуто) или пета (какато);
о. В случай на клевета, обидни изявления или жестове от страна на феновете, дошли в зоната на състезанието, по отношение на противника или съдиите, реферът или изпълнителният комитет на шампионата издава устно предупреждение (кейкоку) на участника. Ако след това феновете на участника продължат да извършват обидни действия, участникът се порицава (chui), а в случай на особено злонамерена злоупотреба се присъжда наказателна точка (genten). При международни състезания, ако на участник бъде направена забележка (чуй) или наказателна точка (гентен) за недостойно поведение на феновете му при влизане на площадката за участие в дуел на представители на същата държава (на вътрешни състезания - на същата shibu клон или доджо клуб), тъй като наказаният участник, броят на техните секунданти е ограничен до 1 човек;
стр. Съдиите също имат право да признаят за нарушение на правилата избягването на битката от страна на участника (какениге).
1) Като избягване на двубоя, такива действия на участник, който е получил резултат waza-ari или предимство поради натрупването на наказателна точка гентен на неговия опонент, могат да се считат за: многократни неуспешни опити за изпълнение на удар с падане (sutemi-waza); излиза през ръба на площадката (джогай); корекции на костюми и др. След като участникът извърши три действия от този вид, реферът му обявява устно предупреждение (кейкоку).
2) Ако състезател, след като получи устно предупреждение (кейкоку), продължи да извършва подобни действия, той може да бъде наказан с порицание (чуи).

1. Неконтролирани атаки (независимо дали водят до контакт или не).
2. Техники с прекомерен контакт, приложени към точковите зони.
3. Атаки по ръцете, краката, кокалчетата и стъпалата.
4. Атаки в слабините.
5. Атаки с техника с отворени ръце към лицето, удари с лакът (Empy uchi), удари с колене (Hiza geri), удари с глава (Atama uchi).
6. Атаки при докосване на гърлото.
7. Безцелни хватки.
8. Опасни изстрели.
9. Спортист, който е дисквалифициран втори път поради нараняване на опонент, не може да продължи да се състезава в това състезание.

1. Неподчинение на командите на съдията.
2. Умишлено забавяне.
3. Всяко неспортсменско поведение като: словесни обиди, провокации и ненужни забележки.
4. Всяко поведение, което дискредитира карате (включително треньори и представител на отбора и всяко лице, свързано със спортиста).
5. Пренебрегване на собствената безопасност (Mubobi).
6. Преувеличени действия и/или реакции (например: симулиране на нараняване).

Класическа борба (гръко-римска борба)

На борците е забранено:

• Дърпайте коса, уши, гениталии, щипете, хапете, извивайте пръстите на ръцете и краката и др., извършвайте каквото и да е действие, жест или техника с цел да му причините болка или страдание, за да го принудите да се откаже.
• Бийте противник с крака, глава, душите, блъскайте, използвайте техники, които могат да застрашат живота или наранят противника, тропайте го с крака, докосвайте лицето му между веждите или в областта на устата.
• Да натиснете с лакътя или коляното корема или стомаха на противника, да направите всяко въртене, което причинява страдание, да хванете противника за чорапогащника.
• Грабни килима
• Говорете по време на битката.
• Хванете противника за стъпалото (разрешено е да хванете само горната част на стъпалото или петата).
• Да се ​​договорят предварително помежду си за резултатите от битката.

Забранени методи:

• задушаване на гърлото,
• усукване на ръката на повече от 90 градуса
• ръкохватка на ключа, държана на предмишницата,
• хващане на главата или врата с две ръце, както и всички позиции със задушаване,
• двоен Нелсън, ако не се изпълнява отстрани, без да се хваща част от тялото на противника с краката,
• хващане на ръката на противника зад гърба с едновременен натиск върху него в положение, при което предмишницата образува остър ъгъл,
• хватка с напрежение на гръбначния стълб на противника,
• улавяне на главата (вратовръзка) с една или две ръце във всяка посока,
• разрешено е хващане само с една ръка,
• при захващане в стойка отзад, когато противникът се обръща обратно нагоре, главата надолу (хвърляне с обратен хват на тялото), падането трябва да се извършва само настрани и никога отгоре надолу (гмуркане),
• когато изпълнявате техниката, дръжте главата или врата на противника с две ръце,
• повдигнете противник, който е в позиция мост и след това го хвърлете на тепиха (силен удар в земята), т.е. постави на моста с удар надолу,
• натиснете моста по посока на главата,
• обикновено, ако атакуващият борец извърши неправилно задържане, докато изпълнява задържане, неговото действие не се зачита и той бива порицан. Ако атакуващият борец повтори грешката си, той получава предупреждение и опонентът му получава 1 точка,

ако нападнатият борец попречи на противника да изпълни хватката със забранено хватка, той получава предупреждение и опонентът му получава 2 точки.

МЕЖДУНАРОДНА ФЕДЕРАЦИЯ НА АСОЦИАЦИИТЕ ПО БОРБА (FILA)

В гръко-римската борба хватовете под пояса са забранени, както и спъването. Подрязвания и други активни действия с крака. Иначе правилата за свободната и гръко-римската борба са еднакви и се утвърждават от една федерация.

Забранени действия

Следният списък с действия изброява онези, които се считат за нарушения на правилата при провеждане на демонстративни мачове или състезания по смесени бойни изкуства:

1. Ударите с глава са забранени.
2. Всякакви атаки върху очите са забранени.
3. Забранено е да хапете врага.
4. Забранено е хващането, скубането и дърпането на косата на противника.
5. Всякакви опити за разкъсване на анатомичните отвори на противника с пръсти (например опит за разкъсване на устата) са забранени.
6. Забранено е всяко проникване на пръсти в анатомичните отвори, както и в порязвания и рани на противника.
7. Всякакъв вид атаки в областта на слабините са забранени.
8. Болезнените техники върху малките стави на противника, като пръстите на ръцете или краката, са забранени.
9. Забранени са всякакви удари по тила или гръбнака.
10. Забранено е да се удря отгоре надолу с върха на лакътя.
11. Забранени са всякакви удари в гърлото, както и залавянето на трахеята.
12. Драскане, щипане, усукване на месото е забранено.
13. Забранено е хващането на ключицата.
14. Ударите с крак в главата на легнал противник са забранени (противникът се счита за легнал, ако докосне която и да е трета точка на пода).
15. Ударите с коляно в главата на легнал противник са забранени (вижте предишния параграф).
16. Забранено е тъпченето на легнал противник (удар със стъпалото).
17. Ударите с пета в областта на бъбреците са забранени.
18. Забранено е да забивате противника в платното с главата надолу или на врата (вижте бележката към този параграф в края на списъка).
19. Забранено е изхвърлянето на противника извън клетката или ринга.
20. Забранено е хващането на шортите или ръкавиците на противника.
21. Оплюването на врага е забранено.
22. Всякакъв вид неспортсменско поведение, което причинява нараняване на противника, е забранено.
23. Забранени са хващания и задържания на клетката или въжетата.
24. Всякакъв вид обиди в клетката или ринга са забранени.
25. Забранено е атакуването на противника по време на почивка.
26. Забранено е да се атакува противник, който се говори или преглежда от съдията.
27. Забранено е атакуването на врага след края на битката.
28. Явното незачитане на инструкциите на съдията е забранено.
29. Забранено е избягване на битката, включително избягване на контакт с врага, умишлено или многократно изплюване на предпазителя за уста, симулиране на нараняване.
30. Намесата в ъгъла е забранена.
31. Забранено е изхвърлянето на кърпата по време на битката.

(в сила от 31.08.2001 г.; изменена на 27.10.2009 г.)

1. В дуел са забранени следните техники и действия:

а) опасни за здравето;

б) предотвратяване на активен бой;

в) нарушаване на етичните норми на спорта и дисциплината.

2. Следните ударни техники са забранени в дуел:

а) удари под пояса;

б) удари на бойци в легнал бой;

в) удари в гърлото, шията, тила, гръбначната област;

г) удари по ставите на ръцете или краката;

д) удари с коляно, лакът и глава;

е) директни ритници в главата;

ж) удари и обозначения на удари с пръсти и длан.

3. В дуел хвърлянията са забранени:

а) на главата

б) с улавяне на врага за болезнено задържане (възел, лост);

в) със скок върху противника с цялото тяло.

4. В дуел болезнените хватки са забранени:

приемане, тогава на жертвата е позволено да даде сигнал с глас или жест.

Подаване на фалшив сигнал

се наказва като забранена техника.

1. В състезанията по спортно САМБО се забранява:

а) хвърлете противника на главата си, хвърлете с хват на болезнено задържане („възел“, „лост“), хвърлете противника, падайки върху него с цялото си тяло;

б) правете задушаване, както и щипете устата и носа на противника, предотвратявайки дишането;

в) удар, драскане, ухапване;

г) изпълнявайте всякакви трикове на гръбначния стълб, завъртете врата, стиснете главата на противника с ръце и крака или го притиснете към постелката, изправете кръстосаните крака върху тялото на противника;

д) да се опре с ръце, крака или глава срещу лицето на противника;

е) натиснете с лакът или коляно отгоре върху която и да е част от тялото на противника;

g) за хващане на пръстите на ръцете или краката на противника;

з) направете огъване на ръката зад гърба, болезнено задържане на ръката;

i) завъртете крака на противника за петата и направете "възли" на стъпалото;

й) направете лост „коляно”, като свиете крака не в равнината на естественото му сгъване;

к) изпълнявайте болезнени задържания в изправено положение;

л) извършвайте болезнени задържания с рязко движение;

м) хванете шортите, полите на якето, краищата на колана, ръкава на якето на противника отвътре;

о) умишлено нарушаване на спортната униформа (махнете ръката от ръкава на якето, запретнете ръкавите на якето, събуйте обувките за САМБО и др.).

2. Ако съдиите не забележат, че един от състезателите държи забранен захват, тогава на пострадалото лице е позволено да даде сигнал с глас или жест.

Даването на фалшив сигнал се счита и наказва като измама на съдиите.

тайландски бокс

18. НАРУШАВАМ ПРАВИЛАТА
18.1. Ако участник, който не изпълнява командите на съдията, нарушава Правилата, демонстрира неспортсменско поведение, съдията има право да му направи забележка, предупреждение или дисквалифициране без предупреждение, в зависимост от тежестта на нарушението. Във всяка среща един състезател може да бъде предупреден само два пъти. Трето предупреждение автоматично води до дисквалификация.
18.2. Всеки състезател е отговорен за действията на своите секунданти. За нарушения на правилата от секундантите, състезателят може да получи забележка, предупреждение или може да бъде дисквалифициран.
18.3. Нарушенията на Правилата са:
- удар в главата
- хвърляния на врага с помощта на техники за борба, включително хвърляния през гърдите, през бедрото, "стъпки", удари;
- натиск върху врага с лакът, коляно, юмрук, когато лежи;
- компресия на торса, което може да доведе до хвърляне през гърба или фрактура на гърба;
- хващане за лакътя или врата на противника с цел извършване на задушаване;
-хващане или използване на въжета за задържане или удар, отблъскване от въжетата;
- умишлено падане с цел получаване на предимство над противника;
- удря, когато противникът лежи или става;
- разговори по време на боя;
- хващане, задържане, въртене (с изключение на усукване с ръце без помощта на тялото) или борба по какъвто и да е начин, който нарушава Правилата или традициите на Муай Тай;
- умишлено нанасяне на удари в слабините на противника, в тила, гръбнака;
- преместване на капачката в устата и умишлено изхвърляне (изплюване);
- отказ от ръкостискане с противник преди началото на двубоя, както и след обявяване на резултата от двубоя;
- излизане на ринга без елементите на задължителната защитна екипировка на спортиста;
- след командата YEK състезателят трябва да направи крачка назад и да изчака командата CHOK, за да продължи битката;
- ако удар с разрешена техника на тайландски бокс случайно удари боксьора в слабините и той не е готов да продължи битката в рамките на 5 минути, той се обявява за губещ;
- умишлено падане, когато противникът държи крака му, за да избегне удар;
- когато и двамата състезатели са паднали от ринга и единият от тях умишлено пречи на другия да се върне на ринга;
- употребата на всякакви лекарства, забранени от WADA.
18.4. Спортист, който е нанесъл незаконна стачка или незаконно действие, може да получи порицание, предупреждение или загуба чрез дисквалификация.

Член 56 Нарушения

56.1 Забележки

56.1.1 За следните нарушения:

- Атака в забранената зона

-Излизане от ринга (двата крака)

- Докосване на пода с всяка част на тялото, различна от стъпалото

-Захвати или хватки

- сътресения

- Симулация на нараняване

-Умишлено избягване на спаринг

-3 или повече последователни удара, които не отговарят на правилната техника

-Постоянна симулация на удар чрез вдигане на ръка

- Умишлено обръщане с гръб, за да се избегне битката

-Прекомерно говорене по време на мача

- Пренебрегване на инструкциите на централния съдия

56.1.2 За всеки 3 забележки се отнема 1 точка.

56.1.3 Няма дисквалификация за отнемане на 3 или повече точки за забележки.

56.2. Предупреждение за отнемане на точки (жълт картон)

56.2.1 Следните нарушения водят до жълт картон:

• Обиждане на врага по всякакъв начин
• Хапане - драскане - хващане
• Атакуване на повален противник или отпуснат противник, след като реферът е спрял битката
• Агресивен контакт
• атака на челото

56.2.2 В случай на отнемане на точка, централния рефер вдига жълт картон, за да покаже отнемането на една точка.

56.2.3 2 точки се приспадат от общия резултат на състезателя, ако той или тя не успее да приземи един или повече ритници в скок със завъртане на 180° или повече във всеки рунд от двубоя. Трябва да се броят само скачащи удари със завой от 180° или повече, изпълнени по време на атака или защита по време на контактни действия с противник. Удари на средно ниво, направени просто (на сляпо) във въздуха, не се зачитат.

56.2.4 Отнемането на 2 точки в случай на падане по време на един или два ритника на средно ниво не се прилага в състезания за ветерани.

56.3 Дисквалификация (червен картон)

56.3.1 За следните нарушения:

• Лошо поведение към реферите
• Пренебрегване на инструкциите на централния съдия
• Неспособността на противника да продължи битката в резултат на твърд контакт
• Съмнение, че участникът е под въздействието на алкохол или наркотици
• 3 предупреждения в една битка