За да се ускори лечебният процес на оперираното око и да се предпази изкуствената леща от изместване, е необходимо за известно време:
- Не спете отстрани на оперираното око;
- Не накланяйте главата си надолу;
- Не вдигайте повече от 5 кг;
- Не шофирайте;
- Не търкайте очите си и не ги натискайте;
- Ако е възможно, носете слънчеви очила;
- Избягвайте попадането на сапун и вода в очите;
- Когато миете косата си, наклонете главата си назад, а не напред;
- Придържайте се към указанията на лекуващия лекар.
Ако сте имали конвенционална операция за екстракапсуларна екстракция на катаракта, роговицата ви ще бъде зашита в края на операцията, за да се запечата раната. Този шев трябва да се отстрани не по-рано от 3 месеца след операцията. Въпреки че зрението ви прогресивно ще се подобри в първите дни след операцията, крайният резултат няма да бъде постигнат до няколко месеца след отстраняването на шевовете от роговицата. Постоянните очила могат да се поставят няколко седмици след премахването на шевовете.
Пациентите, оперирани по метода на факоемулсификация, нямат такова ограничение. В този случай очила за дистанция или четене могат да се поставят още 1-1,5 месеца след операцията.
След операцията ще трябва да посетите хирурга няколко пъти. Всички ограничения за следоперативния период постепенно ще бъдат премахнати.
Лечение на всички видове очни заболявания по най-съвременни методи - Vision Recovery Center
Какво да не правим след операция на катаракта?
В рамките на 2 месеца след операцията на катаракта е необходимо да се предпазят очите от прекомерно натоварване, да се избягват резки завои и повдигане на тежести. Пациентът може да гледа телевизия, да чете, да пише, да шие, да се къпе, да яде всякаква храна, да спи във всяка позиция - вече седмица след операцията. Ако ярка светлина причинява дискомфорт, можете да използвате слънчеви очила.
За да намали периода на възстановяване след операцията, лекуващият лекар ще определи реда на приложение на капки за очи и ще насрочи посещение при лекар за превантивен преглед.
Точното спазване на всички лекарски предписания ще намали времето за възстановяване на тъканите, ще предпази очите на пациента от всякакви странични ефекти, ще ускори адаптацията към новото зрение и ще възстанови бинокулярното зрение.
Правила за поведение след операция на катаракта
Докато окото Ви заздравява, Вашият лекар може да Ви помоли да следвате една или повече специални предпазни мерки, за да защитите новата си изкуствена леща и да направите лечебния процес по-бърз и по-безопасен. Те могат да включват следните предпазни мерки:
- През първите няколко дни спете по гръб или на страната, противоположна на оперираното око. Не накланяйте главата си надолу за дълго време, освен ако не е необходимо. Това може да повиши вътреочното налягане. Помолете за помощ, ако трябва да вдигнете нещо нагоре. Повдигането на предмети също може да повиши налягането в окото. Не шофирайте, докато окото ви заздравява. Не търкайте и не натискайте окото си. Носете слънчеви очила, за да предпазите очите си от ултравиолетова радиация. Избягвайте попадането на сапун и вода в очите. Мийте само до нивото на врата Когато гледате телевизия или четете, правете почивки, ако очите ви се чувстват уморени. Следвайте инструкциите на Вашия лекар
В очната клиника наблюдението на пациента след операция на катаракта продължава до края на възстановителния период. Не е необходимо да плащате отделно за това наблюдение, независимо колко време е необходимо на даден пациент, за да се адаптира напълно.
След операция на катаракта
Катаракта е очно заболяване, при което лещата на окото става мътна. Това заболяване може значително да влоши зрението. След операция на катаракта е възможно пълно възстановяване на зрението. Това заболяване много често се проявява след 65 години.
Има различни видове катаракта. Тя може да бъде възрастова, вродена, вторична или травматична.
Операцията на катаракта е безболезнена и безопасна. Това е много ефективна процедура. След операция на катаракта пациентът може да вижда без намеса на следващия ден. Ако няма противопоказания за операцията, включително проблеми с ретината или глаукома, тогава шансовете за възстановяване на пълното зрение са много високи. Единственото нещо е, че може да ви трябват очила, за да виждате добре отблизо.
Начин на живот на пациент с катаракта след операция
Вие сте претърпели операция на катаракта с имплантиране на изкуствена леща. Времето за възстановяване, както и възможността за усложнения зависят от поведението Ви в следоперативния период.
Не спете отстрани на оперираното око през първите 3 седмици след операцията, не докосвайте оперираното око с ръце, избършете сълзата по бузата, без да докосвате окото. При използване на душ е важно водата и сапунената пяна да не попаднат в окото, за това окото трябва да се затвори със стерилна марля и да се фиксира с лепяща лента. След душ е препоръчително да накапвате дезинфекционни капки. Първите 3 месеца след операцията трябва да се въздържате от посещение на баня, басейн. Не вдигайте тежести. В рамките на 3-5 месеца се въздържайте от физическа работа, особено свързана с рязък наклон на главата. По-добре е да носите слънчеви очила, когато сте на открито.
Отначало, ако трябва да вземете нещо от пода, не трябва да се навеждате, по-добре е да седнете.
Не шофирайте, докато окото не заздравее напълно. Спортните дейности трябва да бъдат напълно изключени за 3 месеца след операцията. След това можете да правите сутрешни упражнения (без тежки натоварвания), да се занимавате с плуване, други спортове без резки движения. Трябва да се избягват падания и наранявания.
Бяхте изписани от болницата с добро зрение. Но в напреднала възраст много пациенти имат различни заболявания, които могат да доведат до усложнения след успешна операция. Това могат да бъдат кръвоизливи в стъкловидното тяло, ретината при захарен диабет, хипертония. Възможно е развитие на инфекция, включително вирусна, повишаване на вътреочното налягане или изкълчване на изкуствената леща след натъртване или падане. Ето защо, ако зрението се влоши в оперираното око или окото стана червено, започна да боли, е необходимо спешно да се свържете със специалист, който ще предпише подходящо лечение или ще ви насочи към болница при наличие на тежки усложнения.
Ако пациентът дълго мисли дали да отиде на лекар или всичко ще премине от само себе си, зрението впоследствие може да намалее значително.
За да изберете лечебно заведение за лечение на очен птеригиум, е необходимо да се вземе предвид на първо място, квалификациялекари.
След неуспешна операция може да има рецидивзаболявания, както и появата на козметични дефекти. Трябва да се вземат предвид репутацията на институцията и цената на лечението.
Процес на отстраняване на птеригиум
Птеригиумът е офталмологична аномалия, която се проявява под формата на птеригоидни израстъцивърху лигавицата на очната ябълка (конюнктивата), която може да прерасне в роговицата. Това заболяване е по-често при хората възрастенвъзраст.
Развитието на очен птеригиум се среща повече при пациенти, които живеят на места, където са постоянно изложени неблагоприятни метеорологични условия(поривисти ветрове, силен студ, прах, повишена ултравиолетова радиация).
Снимка 1. Ето как изглежда птеригиумът - птеригоиден белезникав израстък върху лигавицата на очната ябълка.
Птеригиумът може да бъде малък за дълго време, в този случай не се нуждае от лечение. свръхрастежобикновено се случва бавно в продължение на много години. И може да расте доста интензивно и да повлияе на зрителните функции. Птеригиумът често расте от ъгъла на окотоблизо до носа. Заболяването обикновено се проявява на едното око, но се случва на две наведнъж.
С лазер
Един от начините да се отървете от птеригиума е с лазер.
По време на тази процедура окото се фиксира с държачи, то трябва да е отворено и неподвижно, след което се накапват анестетични капки ( Инокаин).
По време на лазерното лечение се отстранява главата на птеригоидния химен. Съвременните технологии правят тази процедура безопаснои предотвратява появата на усложнения от възпалителен характер след прилагането му. Елиминирането на птеригиума с лазер намалява вероятността от рецидив, помага да се избегне влиянието на човешкия фактор върху зоната на влияние (инфекцията е изключена).
Предимства и недостатъци
Този метод е лесен за изпълнение и има своите предимства:
Недостатъците включват:
- възможността за белезникави петнавърху роговицата.
Противопоказанияза тази процедура не.
Хирургична интервенция с пластична хирургия на конюнктивата
Хирургията не е необходима, ако птеригиумът не е патологичени не се увеличава до зеницата. Въпреки това, по желание на пациента, птеригиумът може да бъде отстранен за козметични цели.
За да се подготвите за хирургична операция, която е показана, когато симптомите на аномалия се увеличат, е необходимо:
- вечерта, предния ден, трябва да се постави на окото мехлемпредписани от лекар;
- доведи човек със себе си помогне да се прибереш у доматъй като пациентът няма да може да отиде сам след операцията;
- дойде в лечебното заведение половин час преди определеното време;
- носете всички използвани лекарства, които трябва да продължите да приемате както обикновено, с изключение на лекарства, които са забранени преди самата операция ( аспирин и антикоагуланти - разредители на кръвта). Не забравяйте да информирате Вашия лекар за техния прием;
- за намаляване на вероятността от инфекция, измивам.
как става
Хирургията обикновено се извършва с локална анестезия. В този случай трябва да се яде и пие 3 часа преди събитието.
Анестезията се извършва чрез инстилация анестетикили въвеждането му близо до окото.
По време на операцията птеригиумът се отстранява от повърхността на окото и а част от здравата конюнктива(очна черупка), която се отстранява от друга част на окото. Фиксирането на тази присадка върху роговицата се извършва с помощта на шест шева или с помощта на биологично лепило.
Има и специално лекарство митомицин, който се използва за предотвратяване на повторна поява на птеригиум.
Операцията е безболезнена, като се накапва упойка. Продължителност на операцията около 30 минути.
Ще се интересувате още от:
Усложнения
Усложненията, които могат да възникнат след операцията, включват:
- натъртванеот наранени съдове;
- Наличност болка, което е свързано с травма на роговицата (дори и най-опитният специалист няма да може да предотврати микротравми на роговицата);
- продължително хиперемия(зачервяване) на лигавицата, която е външната обвивка на очната ябълка;
- повторна поява растеж.
Възможността за рецидив е 35-40%. Използването на митомицин за профилактика, който има способността да инхибира растежа на тъканите, помага да се предотврати това.
Операцията става по-трудна, ако пациентът дойде за преглед в напреднал стадий на заболяването, когато израстъкът напълно затваря зеницата. Такива случаи са следствие от загуба на зрение.
След операцията понякога могат да се появят следните усложнения:
- влизане инфекциив раната;
- диплопия(аномалия, при която пациентът вижда предмети раздвоени);
- алергиявърху шевния материал;
- белезивърху роговицата;
- несъстоятелносттрансплантация;
- хемофталмос(кръвоизлив в областта между ретината и лещата);
- перфорацияочна ябълка;
- откъсванеретина;
- ектазияроговица (заболяване, характеризиращо се с изпъкналост отпред, промяна в оптичните свойства) или склера (изпъкналост на склерата).
Усещания след операция
Роговицата, от която се отстранява птеригиумът е най-чувствителната кожаочите, следователно, след операцията настъпва развитие на роговичен синдром: болкакоето не позволява на пациента да отвори окото, разкъсване.
Тези знаци ще преминат самостоятелнослед заздравяване на рани.
В продължение на няколко часаслед операция може да бъде кървенеот кръвоносните съдове на конюнктивата, тогава трябва да смените превръзката. По време на операцията съществува риск от проникване на кръв под конюнктивата и поява на кръвоизлив. Това се случва поради факта, че в птеригиума има кръвоносни съдове, така че се наблюдава зачервяване на окото. в рамките на 1-2 седмици. Не се нуждае от специално лечение.
Тъй като след операцията за премахване на птеригиума на конюнктивата се прилагат шевове, то в началото след операцията пациентът ще има усещане за петънце в окото. Когато шевовете се разтварят, след около седмица, тези усещания ще преминат.
Когато птеригиумът напълно покрие зеницата, зрението не може да бъде напълно възстановено.
Те включват:
Предпазни мерки
Първите няколко днислед операцията пациентът трябва да бъде търпелив, ако се появят неприятни усещания, докато се придържа към почивка на леглои като сте в покой, избягвайте всякакви физически натоварвания, нежелани изходи на улицата.
Всички материали на сайта са изготвени от специалисти в областта на хирургията, анатомията и специализираните дисциплини.
Всички препоръки са ориентировъчни и не са приложими без консултация с лекуващия лекар.
След това присадката на донора се прилага и фиксира към роговицата на реципиента първо с четири прекъснати шева и след това с непрекъснат шев. Използва се най-фината копринена или найлонова нишка.
Предната камера е пълна с физиологичен разтвор. След операцията под конюнктивата се инжектира разтвор на антибиотик и глюкокортикоид.
Видео: проникваща кератопластика
Многослойна кератопластика
Пластичната кератопластика се използва в случаите, когато не са засегнати всички слоеве на роговицата.
В този случай роговицата се разрязва до средата или до ¾ от дебелината, след което се стратифицира (ръчно или с автоматична кератотомия). Донорната роговица също е стратифицирана до желания слой.
Присадката се фиксира с непрекъснат шев.
Сравнително нови видове пластова кератопластика са дълбока предна слоеста кератопластика и ендотелна (задна) кератопластика.
- Дълбоката предна кератопластика е вид хирургия, при която се отстранява почти цялата дебелина на роговицата, с изключение на десцеметовата мембрана и ендотела. Запазването на собствения ендотел намалява риска от отхвърляне на донорната тъкан.
- Задната пластова кератопластика е подмяната само на задните слоеве на роговицата. Произвежда се в случаи на увреждане на роговицата от ендотела.
Ламинарната кератопластика е технически по-трудна от проникващата кератопластика, но рискът от отхвърляне на присадката е много по-нисък при нея.Използването на фемтосекунден лазер улеснява стратификацията на роговицата на желаното ниво, поради което с въвеждането на тази технология индикациите за пластова кератопластика все повече се разширяват.
Видео: пластова кератопластика
Лазерна кератопластика
Най-модерната технология за кератопластика до момента е фемтосекундната лазерна кератопластика. Тази технология е използвана за първи път през 90-те години на 20-ти век.
Фемтосекундният лазер е високоскоростен лазер с минимално време на експозиция (1 фемтосекунда е една квадрилионна част от секундата). През тази част от секундата се освобождава топлинна енергия с огромна мощност, образуват се газови мехурчета, които нежно ексфолират тъканта на дадено ниво и нивото може да се настрои доста точно във всеки много микроскопичен размер. В този случай околните тъкани не се засягат.
При вземане на роговицата от донор, фемтосекунден лазер прави идеално точен и равномерен разрез с даден размер. Контурът на ръба на клапата на роговицата може да се настрои и с помощта на компютър. Използват се прави, гъбовидни, шапки, зигзагообразни профили.
Когато отстранявате увредена роговица от реципиент, можете също да зададете очаквания размер на трепанацията на роговицата. Ръбът е идеално равен. Донорската роговица се зашива със звездовиден шев. Компютърно изчислените размери на роговичното клапи минимизират развитието на следоперативен астигматизъм и глаукома в бъдеще.
Лазерната кератопластика продължава около 40 минути, извършва се в големи специализирани центрове, може да се извършва амбулаторно под местна анестезия.
Основните предимства на лазерната кератопластика:
- Идеално равномерният ръб на трансплантираната роговица насърчава по-бързото зарастване без белези.
- Дадените параметри на размера на присадката позволяват минимизиране на развитието на деформации на роговицата.
- Намалява риска от инфекциозни усложнения.
- Операцията е по-малко травматична, във връзка с това периодът на рехабилитация намалява.
Следоперативен период
Няколко дни след операцията пациентът е под наблюдение. Предписват му се хормони (дексаметазон интравенозно и субконюнктивално), антибиотици, лечебни лекарства.
В продължение на няколко дни окото се затваря с превръзка.
мътна трансплантация на роговица
- Хормонални разтвори за намаляване на отхвърлянето на трансплантация. Стероидните хормони се предписват в намаляваща схема през цялата година.
- разтвори на антибиотици.
- Заместители на сълзи.
- Декспантенол гел.
Рехабилитационният период след операцията продължава до една година. Зрението не се възстановява веднага. За известно време пациентът усеща изкривяване на видимите образи и фотофобия. Средните срокове на стабилизиране на зрението са 2-3 месеца, понякога повече.
По време на рехабилитационния период лекарят избира временни коригиращи очила.
В рамките на няколко месеца след операцията трябва да се спазват някои ограничения и препоръки:
- Не извършвайте тежка физическа работа.
- Избягвайте ярка светлина, носете слънчеви очила.
- Избягвайте контакт с респираторни инфекции.
- Не се къпете във ваната.
- Не търкайте, не оказвайте натиск върху очите.
- Не спете отстрани на оперираното око и по корем.
- Избягвайте мръсни помещения и прах.
- Прилагайте стриктно предписаните капки.
Конците се отстраняват 9-12 месеца след операцията.
Възможни усложнения на кератопластиката
1. ранни усложнения.
- Лошо зарастване на рани.
- Дразнене от шевове.
- Филтриране на течности през шевове.
- Пролапс на ириса.
- увеит.
- Присъединяване на инфекция.
- Повишено вътреочно налягане.
2. късни усложнения.
- Астигматизъм (това е състояние на неравномерна кривина на роговицата).
- глаукома.
- Неизправност на шева.
- Преходът на първичния патологичен процес към трансплантацията.
- Отхвърляне на донорската роговица.
отхвърляне на трансплантация
Отхвърлянето на трансплантирания корнеален капак се случва в 5-30% от случаите.Понякога неуспехът на присадката може да възникне още няколко дни след операцията (ранна реакция). В тези случаи се наблюдава бързо помътняване на трансплантираната тъкан.
В 50% от случаите реакцията на отхвърляне настъпва в рамките на 6 месеца след операцията. По-рядко, но е възможна и реакция на отхвърляне на по-късна дата (след няколко години).
Има епително и ендотелно отхвърляне. Отхвърлянето на епитела започва с повърхностния епител и протича по-благоприятно, лесно се поддава на локално лечение.
Ендотелиалното отхвърляне е прогностично по-неблагоприятно, тъй като ендотелиумът практически не се регенерира.
Основни симптоми:
- Болка в окото.
- Рязко намаляване на зрителната острота.
- Зачервяване на окото.
- Повишена чувствителност към светлина.
Ако се подозира реакция на отхвърляне, се използва имуносупресивна терапия. При неефективност е възможна повторна кератопластика или кератопротезиране.
Дългогодишният практически опит показва, че глаукомата може да се прояви отново. Рецидивите се появяват средно при 10% от пациентите, а периодът на стабилна ремисия може да продължи до 6 години.
Много зависи от възрастта на пациента, от квалификацията на хирурга и от качеството на извършената операция. Но по един или друг начин е реалистично да се отложи възможността за повторно проявление за възможно най-дълго време. Много зависи от степента на отговорност на самия пациент.. Как и какво да направите, за да сведете до минимум неприятните последици, а ефективността на операцията направи възможно да се почувстват максималните резултати, прочетете в нашата статия.
Следоперативен етап
Съвременните технологии в офталмологията позволяват операцията да се извърши в рамките на 20 минути. В тази връзка вече не е необходима продължителна почивка на легло и никой категорично няма да ви предпише колко дни да прекарате в болницата. Някои специалисти са готови да пуснат пациента да се прибере след 1 час, други ще посъветват да остане за 3-5 часа.
В някои клиники оперираният пациент остава под наблюдение толкова дълго, колкото е необходимо здравословното му състояние. Но според предишните общоприети стандарти периодът на хоспитализация в този случай трябва да бъде 7 дни. Всичко зависи пряко от вида на извършената операция, нивото на умения на хирурга офталмолог и репутацията на клиниката, която сте избрали. Ако операцията е била извършена, можете да се приберете веднага, тъй като по време на процеса не е настъпило механично увреждане на окото.
Относно премахването на шевове- едва ли ще ви бъде дадена датата, когато трябва да дойдете за тази процедура веднага. За всеки пациент следоперативният период протича чисто индивидуално и е почти невъзможно да се предвиди със сигурност кога ще зарасне шевът. Те могат да бъдат премахнати както след 7 дни, така и след 3 седмици.
Трудно е да се повярва, но се случва и пациентът да ходи с шевове няколко месеца, тъй като лекарят е изгубил този момент от поглед. Това е още една добра причина да не пренебрегвате плановите прегледи и да се явявате винаги в уреченото време през целия период на рехабилитация.
Необходими ограничения
Много хора често се интересуват дали след операцията е възможно да се гледа телевизия, да се работи на компютър и да се чете. Ако операцията е била успешна и няма сериозни усложнения, е възможно, но не по-рано от 5 дни. И при първото най-малко усещане за умора в очите това натоварване трябва да се спре и да се направи необходимата почивка от 1 до 3 часа.
В съветите по-долу, като напомняне на пациента, ще разгледаме подробно други често срещани въпроси за това какво е възможно и какво не след операцията. Предоставени са препоръки за внимателно проучване и задължително изпълнение:
- Не отстранявайте превръзката на очите 3 дни след операцията. И да бъдете на улицата без превръзка е разрешено само след 10 дни.
- През първите 10 дни в никакъв случай не измивайте оперираното око. Можете да миете косата си след 7 дни.
- Не мийте окото със съмнителни народни средства и не го заравяйте с никакви капки без директното назначаване на офталмолог.
- Не забравяйте да носите слънчеви очила на ярка светлина. Ако говорим за ярко ослепително слънце, глаукомнозелените очила са много желателни тук.
- През първите 4-5 дни премахнете напълно всяка много твърда, гореща храна и кисели краставички.
- В продължение на поне една седмица се опитайте да контролирате съня в легнало положение. Възможно е отстрани, само противоположно на оперираното око. Възглавницата трябва да е висока, дори и да е необичайно за вас. Това ще помогне за поддържане на нормално очно налягане.
- Можете да пиете големи количества течности, както и газирани и алкохолни напитки, не по-рано от 30 дни.
- Всяка прекомерна физическа активност е забранена: вдигане на тежести, спортуване; всяка работа, която изисква накланяне на главата (дори почистване и пране на ръка).
- Шофирането на автомобил е разрешено след минимум 20 дни.
- Преди да вземете определени лекарства, внимателно проучете състава: Атропинът е категорично неприемлив за вас.
- Използвайте леко слабително, ако се появи запек.
- Посещението на сауна и всяко друго прегряване на главата е противопоказано.
- За периода на възстановяване оставете всяка ръчна работа с малки детайли, която изисква най-голямо внимание и напрежение на очите.
- Спрете да пушите възможно най-дълго.
Средно периодът на пълна рехабилитация отнема до шест месеца.. Разбира се, много зависи от характеристиките на тялото. Някой ще забрави за операцията след 3 месеца, докато за някой процесът на възстановяване може да отнеме до една година. Във всеки случай само задължителното спазване на всички тези точки и редовните посещения при офталмолог за преглед помагат бързо да се върнете към обичайния начин на живот.
За да избегнете всякакви усложнения, трябва да се придържате към определени правила, които са описани във видеото:
Медицинска подкрепа
Първите дни след операцията очите са особено податливи на инфекциозни инфекции.. За да се сведе до минимум този риск, капките за очи с антибактериално и противовъзпалително действие са задължителни. Намаляващ модел на погребения. Например:
- 1-ва седмица след операцията - 4 пъти на ден;
- 2-ра седмица - 3 пъти и т.н. до пълно отмяна след месец, ако няма очевидни усложнения.
- с антибиотик - Vitabact, Oftaquix, Furacilin, Floksal, Levofloxacin;
- ускоряващи заздравяването и противовъзпалителни - Дексаметазон, Максидекс, Наклоф, Индоколир, Диклоф.
Често уместни при употребата на лекарства с комбинирано действие: Maxitrol, Torbadex и др.
Инстилацията се извършва най-добре в легнало положение и се опитайте да не докосвате миглите и кожата на клепачите с пипета. Ако са предписани няколко вида капки, спазвайте интервал от най-малко 10 минути между тях и винаги използвайте отделна пипета за всяко лекарство.
В рамките на определено време след операцията пациентът е длъжен да присъства на всички планирани прегледи.. Само по този начин хирургът ще може да открие навреме определени неблагоприятни ефекти и незабавно да започне да ги елиминира.
Болничен лист за работещи пациенти се отваря за срок до 14 дни и се издава от лекуващия лекар на мястото на наблюдение.
ВАЖНО!Всяка терапевтична гимнастика за очите може да се започне или възобнови не по-рано от 6 месеца след операцията. По този повод освен това не забравяйте да се консултирате с офталмолог.
Възможни усложнения
Хирургическата интервенция в очната ябълка винаги представлява определени рискове. Но в някои случаи единственият изход е операцията, когато нито един от консервативните методи не е донесъл положителен резултат.
Според статистиката 1/5 от пациентите изпитват неприятни последици. Някои усложнения могат да се появят през първите 2 месеца след операцията. Но има и патологии, които могат да станат очевидни само след по-дълъг период.
Но не забравяйте това значителна причина за развитието на усложнения може да бъде:
- Старост (над 75 години).
- Неспазване от страна на пациента на препоръките за периода на възстановяване.
- Медицински пропуск по време на операцията.
- Противопоказания за операция при пациент, които са били игнорирани.
Светлинна чувствителност, сълзене и зачервяване на окото
Абсолютно естествени последици през първите няколко дни. Ако тези явления не престанат след 10 дни от датата на операцията, не забравяйте да уведомите за това лекуващия лекар.
Кървене в предната камера на окото (хифема)
Развива се доста често по време на лечението, счита се за сериозно усложнение и може да не се появи веднага, а в рамките на няколко месеца. Няколко причини могат да провокират такава последица. Това е обща съдова патология и повишено вътреочно налягане (ВОН) и стадий на глаукома. По същия начин – ако са извършили операция по остаряла техника за проникване в очната ябълка.
Хифемата обикновено се отстранява амбулаторно. Но с изключение на деца на възраст под 3 години и пациенти с постоянно високо вътреочно налягане или патология на кръвта. Тази категория оперирани пациенти се наблюдава в болницата.
Лечението зависи от стадия на хифема(от 1 до 4). С 1 и 2 доста добре се справят простите кортикостероиди - капки атропин и преднизолон. Ако се диагностицира стадий 3 или 4, ще е необходима операция (трабекулектомия). За промиване на предната камера трябва да се направят 2 спомагателни разреза (парацентеза) върху стъкловидното тяло. В един разрез се инжектира кристалоиден разтвор, който отмива кръвните съсиреци и ги отстранява през втори отвор. По този начин вътреочното налягане намалява, изтичането на кръв се подобрява и зеничният блок се елиминира.
СПРАВКА:Основната рискова група включва пациенти с хронична левкемия, хемофилия и сърповидно-клетъчна анемия.
Хипотония (ниско вътреочно налягане)
Може да възникне поради нарушение на херметичността на шевовете. Спада към категорията на усложненията в случай, че не се поддава на никаква корекция, за да се върне към нормалното. Невъзможно е да се измери очното налягане у дома, така че ако зрението е забележимо намалено, окото боли и е намаляло по размер, незабавно съобщете за проблема на вашия офталмолог. При допълнителна диагноза в амбулаторията на оток на зрителния нерв, гънки на роговицата или отлепване на ретината, няма съмнение за наличието на очна хипотония.
Медикаментозната терапия в този случай включва прием на вазоконстрикторни лекарства, стимуланти, които повишават очното налягане (атропин, алое), АТФ лекарства. Понякога не можете да правите без хормони и инжекции в стъкловидното тяло.
Хирургическата интервенция ще бъде от значение, ако е необходимо:
Никога не пренебрегвайте типичните симптомиза да не пропуснете възможността да започнете лечението на хипотонията възможно най-рано. Това ще помогне да се избегне необратимост при атрофични процеси (висок риск от дистрофия на роговицата).
Ендофталмит (възпаление на вътрешните структури на окото)
Усложнение възниква, ако пиогенни микроорганизми проникнат във вътреочните тъкани по време на операцията. Проявата на такава последица предполага, че строгите правила за антибиотична профилактика на това заболяване не са били спазвани в достатъчна степен в предоперативния период.
Например, антибиотик се оказа неприемливо токсичен, не покрива широк спектър от патогени или дозата е неправилно изчислена. Друга причина може да бъде преждевременното прекратяване на лекарството преди края на профилактичния курс.
Какво трябва да направите в самото начало на лечението:
- използване на ехография за определяне на състоянието на ретината и стъкловидното тяло;
- засяване върху флората на вътреочната течност и стъкловидното тяло;
- инжекции в камерата на стъкловидното тяло на ванкомицин с антибиотик и амикацин;
- поне 2 дни да приемате същите антибиотици, които са били използвани за интравитреално приложение.
Ако терапията не помогне, зрението продължава рязко да намалява и офталмоскопията е невъзможна, трябва да се използва витректомия - напълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло.
ВАЖНО:Ендофталмитът може да възникне и поради такава банална причина като ненавременно или недостатъчно почистване.
Цилиохороидално отлепване
Особено често усложнение при микрохирургия на глаукома. Почти винаги се развива в 
ранен следоперативен период. Същността на проблема е излизането на вътреочната течност от стъкловидното тяло, поради което се образува остър дефицит. В резултат на това се образува кухина под склерата и хороидеята с цилиарното тяло се ексфолира от нея.
Ясни знаци: образува се хифема, зрението е намалено, окото е много тясно в разрез и ниско вътреочно налягане. Това може да доведе до съдови нарушения, замъгляване на лещата и дори до слепота.
Причината за образуването се счита за прекомерна филтрация или потискане на производството на вътреочна течност и злоупотреба с дренажи и цитостатици. Първо, можете да опитате да решите проблема с лекарства. Предписват се кортикостероиди, вазодилататори (пентоксифилин, кавинтон) и етамзилат. Успоредно с това ще са необходими субконюнктивални инжекции на глицерол, разтвор на кофеин (20%), хипертоничен разтвор (5%). Ако усложнението продължава, за освобождаване на субхороидалната течност отново се използва оперативният метод – супрацилиарна склеротомия.
Белези
Основната трудност на това последствие е, че дори многократна операция няма да доведе до желания резултат.ако расте белег върху роговицата на окото. Предизвиква повторно развитие на глаукома след 2-3 години. Белезите блокират нови отворени изходящи канали и поради това се появява тежко възпаление. Те нарушават баланса между притока и изтичането на вътреочната течност, рязко намалявайки вътреочното налягане. Те провокират развитието на катаракта и не е изключена пълна слепота на окото.
СПРАВКА:При лазерна хирургия рискът от подобни усложнения е минимален. И стабилните показатели за ефективност не изискват допълнителна хирургична интервенция.
За съжаление, най-добрите експерти признават, че днес все още е невъзможно да се отървете от глаукомата веднъж завинаги. Комплексът, който включва терапевтичен, трябва да се спазва цял живот. Ето защо офталмолозите поставят такъв акцент върху важността на различни превантивни мерки и навременното търсене на медицинска помощ. Особено при тази диагноза. И колкото по-рано започнете лечението, толкова по-вероятно е да запазите зрението си колкото е възможно повече. Бъдете здрави!
Видът на очите, качеството на зрението са признаци на душевното състояние на мечтателя, интензивността на духовния му живот като мечтател, тяхното здраве, болест. Органите на любовта на самия мечтател, неговият пол, потентност.
Имайте добро зрение, движете очите си бързо - добро, щастие, здраве.
Трудно е да видиш, трудно е да отвориш очите си. Бавно се мятат - загуба, бедност, вреда от сексуално изтощение.
Да си късоглед е неудобство.
Болка в очите да усещаш пясък в тях или нещо пречи - неприятно себепознание, нечиста съвест.
Да имаш трън е измама. Възрастните деца ще трябва да се грижат много, няма да излязат скоро в хората.
Загубете едно око - заплетени дела, безполезна работа, нещастия с деца.
Окото изтича насън - угризения на съвестта.
Ослепяването насън е досада, предателство, смърт на близки: деца или сестри.
Триенето на очите е склонност към мастурбиране.
Да видиш в огледалото, че имаш големи красиви очи, е щастие (щастие при децата).
Че имате тъпи възпалени очи - нещастия (тревожност поради деца).
Да се видиш в огледало с безцветни или бели очи означава да осъзнаеш бездушието на поведението си.
С изпъкнали, изпъкнали очи - вкаменяване на душата, безчувствие.
Да се видиш в огледало с дупки вместо очи е вярност към интуицията, дълбоко прозрение, ясновидство.
С горящи очи - да почувствате опасни, демонични сили в себе си.
За да видите как очите ви падат - сватба, децата ще започнат самостоятелен живот.
Изваждането и изследването на очите ви е усещане за погрешност на вашите възприятия, погрешна представа за света. За да видите децата си от нова гледна точка, интимният ви живот ще стане предмет на разговор.
Да имаш трето око насън е раждане на дете. Жена: бременност. Опасността да разрушите това, което сте създали.
Светлина от очите, за да освети пътя ви - да започнете да възприемате света по нов начин.
Да видиш, че определено същество те преследва и се опитва да ти изяде очите, означава да изпитваш неудобство и неприятности от тайните на други хора. Предупреждение срещу опасното развитие на духовните сили, опасна духовна незрялост.
Виждайки човешкото око на масата, в купа, чаша и т.н. - ще бъдат разкрити срамните подробности от живота ви, за да изпитате страх от божествената справедливост.
Да видиш куп човешки очи е скъпоценни камъни.
Да видите очи с трън - враговете ви наблюдават внимателно.
Да видите нечий зъл поглед е лош сън, предвещаващ опасен крах на плановете, измама, която най-вероятно идва от роднини.
Да виждаш в тъмнината само нечии очи - скрити от теб и упоритата работа на съвестта ти ще даде неочаквани резултати, някой те наблюдава.
Мътни призрачни очи на дневна светлина без тяло, което да се види - неприятна, болезнена раздвоена личност за оцеляване.
Виждането на ярко искрящо око в небето в облаците е символ на власт, на която трябва да се подчинявате.
За да извадиш очите на някого - да изплашиш и настроиш хората срещу себе си, трябва жестоко да страдаш от ревност.
Абонирайте се за канала Тълкуване на сънища!