Повишена скорост на утаяване на еритроцитите. ESR - нормата за възрастта

Медицината не стои на едно място - всеки ден се появяват и се въвеждат нови диагностични техники, които позволяват да се идентифицират причините за промените в човешкото тяло и водещи до заболявания.

Въпреки това, определението за ESR не е загубило своята актуалност и се използва активно за диагностика при възрастни и млади пациенти. Това изследване е задължително и във всички случаи е ориентировъчно, независимо дали става дума за посещение при лекар поради заболяване или медицински преглед и профилактичен преглед.

Този диагностичен тест се интерпретира от лекар от всякаква специалност и следователно принадлежи към групата на общите кръвни изследвания. И ако кръвният тест за СУЕ е повишен, лекарят трябва да установи причината.

Какво е soe?

ESR е термин, образуван от главните букви на пълното наименование на теста – скорост на утаяване на еритроцитите. Простотата на името не крие никакво медицинско образование, тестът наистина определя същата скорост на утаяване на еритроцитите. Еритроцитите са червени кръвни клетки, които, когато са изложени на антикоагуланти, се утаяват на дъното на медицинска тръба или капиляр за определено време.

Времето за разделяне на взетата кръвна проба на два видими слоя (горен и долен) се интерпретира като скорост на утаяване на еритроцитите и се оценява от височината на плазмения слой, получен в резултат на изследването в милиметри на час.

ESR се отнася до неспецифични показатели, но има висока чувствителност. Чрез промяна на ESR тялото може да сигнализира за развитието на определена патология (инфекциозна, ревматологична, онкологична и др.) дори преди появата на ясна клинична картина, т.е. през периода на въображаемо благополучие.

Скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта помага:

  • диференцират диагнозата, например - ангина пекторис и инфаркт на миокарда, и, остеоартрит и ревматоиден артрит и др.
  • определят реакцията на организма по време на лечение на туберкулоза, лимфогрануломатоза, дисеминиран лупус еритематозус и др.
  • за да се установи латентен ход на заболяването, но дори нормална стойност на ESR не изключва сериозно заболяване или злокачествено новообразувание

Болести, придружени от високи нива на ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите е от голямо диагностично и медицинско значение при съмнение за заболяване. Разбира се, нито един лекар не се позовава само на индикатора ESR, когато поставя диагноза. Но заедно със симптомите и резултатите от инструменталната и лабораторна диагностика той заема значителна позиция.

Скоростта на утаяване на еритроцитите почти винаги се увеличава при повечето бактериални инфекции, протичащи в острата фаза. Локализацията на инфекциозния процес може да бъде много разнообразна, но картината на периферната кръв винаги ще отразява тежестта на възпалителната реакция. ESR също се увеличава с развитието на инфекция с вирусна етиология.

Като цяло заболяванията, при които повишаването на ESR е типичен диагностичен признак, могат да бъдат разделени на групи:

  • Заболявания на черния дроб и пътища за отделяне на жлъчката (вж.);
  • Гнойни и септични заболявания с възпалителен характер;
  • Болести в патогенезата на разрушаване и некроза на тъканите - инфаркти и инсулти, злокачествени новообразувания, туберкулоза;
  • - анизоцитоза, сърповидна анемия, хемоглобинопатии;
  • Метаболитни заболявания и патологични изменения в жлезите с вътрешна секреция - захарен диабет, затлъстяване, тириотоксикоза, муковисцидоза и други;
  • Злокачествена трансформация на костния мозък, при която червените кръвни клетки са дефектни и навлизат в кръвния поток неподготвени да изпълняват функциите си (левкемия, миелом, лимфом);
  • Остри състояния, водещи до повишаване на собствения вискозитет на кръвта - диария, кървене, чревна непроходимост, повръщане, следоперативно състояние;
  • Автоимунни патологии - лупус еритематозус, склеродермия, ревматизъм, синдром на Sjogren и др.

Най-високите скорости на ESR (повече от 100 mm / h) са характерни за инфекциозните процеси:

  • ТОРС, грип, синузит, бронхит, пневмония, туберкулоза и др.
  • инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит)
  • вирусен хепатит и гъбични инфекции
  • за дълго време високата СУЕ може да бъде с онкологичен процес.

Струва си да се отбележи, че при инфекциозни процеси този показател не нараства веднага, а един или два дни след началото на заболяването и след възстановяване за известно време (до няколко месеца) СУЕ ще се увеличи леко.

ESR - норма и патология

Тъй като този показател е нормализиран, има физиологични граници, които са нормални за различните популации. За децата скоростта на ESR варира в зависимост от възрастта.

Отделно се разглежда такова състояние на жена като бременност, в този период повишената ESR до 45 mm / h се счита за нормално, докато бременната жена не се нуждае от допълнителен преглед за идентифициране на патологията.

Повишена СУЕ при дете Сред жените При мъжете
  • При новородено дете този индикатор е в диапазона от 0-2 mm / h, максимумът е 2,8 mm / h.
  • На възраст от един месец стандартът е 2-5 mm / h.
  • На възраст 2-6 месеца във физиологичните граници е 4-6 mm / h;
  • при деца на възраст 6-12 месеца - 3-10 mm / h.
  • При деца от възрастовата група 1-5 години СУЕ е нормално от 5 до 11 mm / h;
  • При деца от 6 до 14 години - от 4 до 12 mm / h;
  • Над 14 години: момичета - от 2 до 15 mm / h, момчета - от 1 до 10 mm / h.
  • За жени под 30-годишна възраст скоростта на ESR е 8-15 mm / h,
  • над 30 години - разрешено е увеличение до 20 mm / h.
При мъжете стандартите също са определени според възрастовите групи.
  • На възраст от 60 години този показател е нормален, когато е в диапазона от 2-10 mm / h,
  • при мъже на възраст над шестдесет години скоростта на ESR е до 15 mm / h.

Методи за определяне на ESR и интерпретация на резултатите

В медицинската диагностика се използват няколко различни метода за определяне на ESR, чиито резултати се различават един от друг и не са съпоставими помежду си.

Същността на метода Westergren, широко практикуван и одобрен от Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта, е изследването на венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат в определено съотношение. Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя чрез измерване на разстоянието на поставката - от горната граница на плазмата до горната граница на утаените червени кръвни клетки 1 час след смесване и поставяне в поставката. Ако се окаже, че СУЕ по Westergren е повишена, резултатът е по-показателен за диагностика, особено ако реакцията е ускорена.

Методът Winthrob се състои в изследване на неразредена кръв, смесена с антикоагулант. ESR се интерпретира по скалата на епруветката, в която е поставена кръвта. Недостатъкът на метода е ненадеждността на резултатите с показател над 60 mm/h поради запушване на тръбата от утаени еритроцити.

Методът на Панченков се състои в изследване на капилярна кръв, разредена с натриев цитрат в количествено съотношение 4: 1. Кръвта се утаява в специален капиляр със 100 деления. Резултатът се оценява след 1 час.

Методите на Westergren и Panchenkov дават същите резултати, но при повишена ESR методът Westergren показва по-високи стойности. Сравнителен анализ на показателите е представен в таблицата (mm/h).

Методът на Панченков Методът на Вестергрен
15 14
16 15
20 18
22 20
30 26
36 30
40 33
49 40

Струва си да се отбележи, че сега активно се използват автоматични броячи за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите, които не изискват човешко участие при разреждане на порция кръв и проследяване на резултатите. За правилното тълкуване на резултатите е наложително да се вземат предвид факторите, които определят вариациите на този показател.

В цивилизованите страни, за разлика от Русия (с изостанали методи за диагностика и лечение), ESR вече не се счита за информативен индикатор за възпалителния процес, тъй като има много както фалшиво положителни, така и фалшиво-отрицателни резултати. Но индикаторът CRP (C-реактивен протеин) е протеин в остра фаза, увеличението на който показва неспецифичен отговор на организма към широк спектър от заболявания - бактериални, вирусни, ревматични, възпаление на жлъчния мехур и каналите, коремни процеси, туберкулоза, остър хепатит, травма и т.н. - се използва много широко в Европа, на практика замени индикатора ESR, тъй като е по-надежден.

Фактори, влияещи на този показател

Много фактори, както физиологични, така и патологични, влияят на индикатора ESR, сред които се разграничават ключовите, т.е. най-важно:

  • показателят ESR при женската половина на човечеството е по-висок от този на мъжа, което се дължи на физиологичната особеност на женската кръв;
  • стойността му е по-висока при бременни жени, отколкото при небременни жени, и варира от 20 до 45 mm / h;
  • жените, приемащи контрацептиви, имат повишен процент;
  • хората с анемия имат висока ESR;
  • сутрин скоростта на утаяване на еритроцитите е малко по-висока, отколкото през деня и вечерта (типично за всички хора);
  • протеините в остра фаза водят до ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • с развитието на инфекциозен и възпалителен процес, резултатът от анализа се променя ден след началото на хипертермия и левкоцитоза;
  • при наличие на хронично огнище на възпаление този показател винаги е леко повишен;
  • с повишен вискозитет на кръвта, този показател е под физиологичната норма;
  • анизоцитите и сфероцитите (морфологични варианти на еритроцитите) забавят скоростта на утаяване на еритроцитите, а макроцитите, напротив, ускоряват реакцията.

Ако ESR е повишен в кръвта на дете - какво означава това?

Повишената ESR в кръвта на детето най-вероятно показва инфекциозен и възпалителен процес, който се определя не само от резултата от анализа. В същото време ще бъдат променени и други показатели на общия кръвен тест, а инфекциозните заболявания при децата винаги са придружени от тревожни симптоми и влошаване на общото състояние. В допълнение, ESR може да се увеличи при незаразни заболявания при деца:

  • автоимунни или системни заболявания - ревматоиден артрит, бронхиална астма, системен лупус еритематозус
  • с метаболитни нарушения - хипертиреоидизъм, захарен диабет, хипотиреоидизъм
  • с анемия, хемобластоза, кръвни заболявания
  • заболявания, придружени от разпадане на тъканите - онкологични процеси, белодробна туберкулоза и извънбелодробни форми, инфаркт на миокарда и др.
  • травма

Трябва да се помни, че дори след възстановяване повишената скорост на утаяване на еритроцитите се нормализира доста бавно, около 4-6 седмици след заболяването, и ако се съмнявате, за да сте сигурни, че възпалителният процес е спрял, можете да направите анализ за C- реактивен протеин (в платена клиника) ...

Ако се установи значително повишена ESR при дете, причините най-вероятно са развитието на възпалителна реакция, следователно в случай на педиатрична диагностика не е обичайно да се говори за безопасното му увеличение.

Най-безобидните фактори за леко увеличение на този показател при дете могат да бъдат:

  • ако СУЕ при кърмачета е леко повишено, това може да е резултат от нарушение на диетата на кърмеща майка ( изобилие от мазни храни)
  • приемане на лекарства ()
  • времето, когато зъбите на бебето никнат
  • недостиг на витамини
  • хелминтиази (виж,)

Статистика за честотата на повишена СУЕ при различни заболявания

  • 40% са инфекциозни заболявания - на горните и долните дихателни пътища, пикочните пътища, белодробна туберкулоза и извънбелодробни форми, вирусен хепатит, системни гъбични инфекции
  • 23% - рак на кръвта и всякакви органи
  • 17% - ревматизъм, системен лупус еритематозус
  • 8% - анемия, жлъчнокаменна болест, възпалителни процеси на панкреаса, червата, тазовите органи (салпингоофорит, простатит), заболявания на УНГ органи (синузит, отит, тонзилит), захарен диабет, травма, бременност
  • 3% - бъбречно заболяване

Кога е безопасно да се увеличи ESR?

Много хора знаят, че увеличаването на този показател, като правило, показва някаква възпалителна реакция. Но това не е златното правило. Ако се установи повишена СУЕ в кръвта, причините могат да бъдат доста безопасни и не изискват никакво лечение:

  • алергични реакции, при които колебанията в първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите позволяват да се прецени правилната антиалергична терапия - ако лекарството работи, тогава индикаторът постепенно ще намалява;
  • обилна закуска преди проучването;
  • гладуване, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилния период при жените.

Причини за фалшиво положителни ESR тестове

Има такова нещо като фалшиво положителен анализ. ESR тестът се счита за фалшиво положителен и не показва развитието на инфекция, ако са налице следните причини и фактори:

  • анемия, при която няма морфологични промени в еритроцитите;
  • повишаване на концентрацията на всички плазмени протеини, с изключение на фибриногена;
  • бъбречна недостатъчност;
  • хиперхолестеролемия;
  • тежко затлъстяване;
  • бременност;
  • напреднала възраст на пациента;
  • технически грешки в диагностиката (неправилно време за задържане на кръвта, температура над 25 С, недостатъчно смесване на кръвта с антикоагулант и др.);
  • въвеждането на декстран;
  • ваксинация срещу хепатит В;
  • приемане на витамин А.

Какво да направите, ако причините за повишена СУЕ не са идентифицирани?

Често има случаи, когато причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не са открити, а анализът постоянно показва високи показатели на ESR в динамика. Във всеки случай ще се извърши задълбочена диагностика, за да се изключат опасни процеси и състояния (особено онкологичната патология). В някои случаи някои хора имат такава особеност на тялото, когато ESR се увеличава, независимо от наличието на заболяването.

В този случай е достатъчно да се подложите на профилактичен медицински преглед с Вашия лекар веднъж на всеки шест месеца, но ако се появят някакви симптоми, трябва да посетите медицинска институция в близко бъдеще. В този случай фразата „Бог пази най-доброто“ е отлична мотивация за внимателно отношение към собственото си здраве!

Понастоящем медицината има широки възможности, но за отделен тип диагноза, изследователските методи, разработени преди почти век, все още не са загубили своята актуалност. Индикаторът ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), по-рано наричан ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), е известен от 1918 г. Методите за измерването му са определени от 1926 г. (според Вестергрен) и 1935 г. според Winthrop (или Winthrob) и се използват и до днес. Промяната в ESR (ESR) помага да се подозира патологичен процес в самото му начало, да се идентифицира причината и да се започне ранно лечение. Индикаторът е изключително важен за оценка на здравето на пациентите. В рамките на статията ще разгледаме ситуации, когато хората са диагностицирани с повишена ESR.

ESR - какво е това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите всъщност е измерване на движението на еритроцитите при определени условия, изчислено в милиметри на час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - броят е включен в общия анализ. Оценява се по размера на плазмения слой (основният кръвен компонент), оставащ върху измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще въздейства върху еритроцитите. Също така е необходимо да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторията това става благодарение на антикоагуланти.

Процесът на утаяване на еритроцитите може да бъде разделен на 3 етапа:

  1. Бавно утаяване;
  2. Ускоряване на утаяването (поради образуването на еритроцитни колони, образувани при залепването на отделни еритроцитни клетки);
  3. Забавяне на слягането и пълно спиране на процеса.

Най-често първата фаза е от значение, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултатът дори един ден след вземането на кръвна проба. Това се прави още на втория и третия етап.

Защо стойността на параметъра се увеличава?

Нивото на ESR не може директно да показва патогенния процес, тъй като причините за повишаване на ESR са различни и не са специфичен признак на заболяването. Освен това индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеса, при които ROE се увеличава. Защо тогава анализът все още се използва широко в медицината? Факт е, че промяна в ROE се наблюдава при най-малката патология в самото начало на нейното проявление. Това ви позволява да предприемете спешни мерки за нормализиране на състоянието, преди болестта сериозно да подкопае човешкото здраве. В допълнение, анализът е много информативен при оценката на реакцията на тялото към:

  • Извършено медицинско лечение (използване на антибиотици);
  • Ако подозирате инфаркт на миокарда;
  • Апендицит в острата фаза;
  • Ангина пекторис;
  • Извънматочна бременност.

Патологично увеличение на индикатора

Повишената СУЕ в кръвта се наблюдава при следните групи заболявания:
Инфекциозни патологии, по-често от бактериален характер. Увеличаването на ESR може да показва остър процес или хронично протичане на заболяването.
Възпалителни процеси, включително гнойни и септични лезии. При всяка локализация на заболяването кръвният тест ще разкрие увеличение на ESR
Болести на съединителната тъкан. ROE е висока при SCS - системен лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден артрит, системна склеродермия и други подобни заболявания
Възпаление, локализирано в червата при улцерозен колит, болест на Crohn
Злокачествени образувания. Най-високият показател се повишава при миелом, левкемия, лимфом (анализът определя повишаване на ESR при патология на костния мозък - незрели червени кръвни клетки, които не могат да изпълняват функциите си, влизат в кръвния поток) или рак на 4-ти етап (с метастази). Измерването на ROE помага да се оцени ефективността на лечението на болестта на Ходжкин (рак на лимфните възли)
Заболявания, придружени от некротизация на тъканите (инфаркт на миокарда, инсулт, туберкулоза). Около седмица след увреждане на тъканите индикаторът ROE се повишава до максимум.
Кръвни заболявания: анемия, анизоцитоза, хемоглобинопатия
Болести и патологии, придружени от повишаване на вискозитета на кръвта. Например, обилна загуба на кръв, чревна непроходимост, продължително повръщане, диария, следоперативно възстановяване
Заболявания на жлъчните пътища и черния дроб
Заболявания на метаболитните процеси и ендокринната система (кистозна фиброза, затлъстяване, захарен диабет, тиреотоксикоза и други)
Наранявания, обширни увреждания на кожата, изгаряния
Отравяне (храна, бактериални отпадъци, химикали и др.)

Повдигане над 100 мм/ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

  • ARVI;
  • Синузит;
  • Грип;
  • Пневмония;
  • туберкулоза;
  • Бронхит;
  • цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Вирусен хепатит;
  • Гъбични инфекции;
  • Злокачествени образувания.

Значително увеличение на нормата не настъпва веднага, СУЕ нараства за 2-3 дни, преди да достигне нивото от 100 mm / h.

Когато увеличаването на ESR не е патология

Не бийте алармата, ако кръвен тест покаже повишаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да се знае, че резултатът трябва да се оценява във времето (сравнете с по-ранните кръвни изследвания) и да се вземат предвид някои фактори, които могат да увеличат значимостта на резултатите. В допълнение, синдромът на ускорена седиментация на еритроцитите може да бъде наследствена особеност.

ESR винаги се повишава:

  • По време на менструално кървене при жени;
  • Когато настъпи бременност (показателят може да надвиши нормата с 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
  • Когато жените използват орални контрацептиви (орални контрацептивни хапчета);
  • Сутринта. Известни са колебания в стойността на ESR през деня (сутрин е по-висока, отколкото през деня или вечер и през нощта);
  • При хронично възпаление (дори ако е банална хрема), наличие на акне, циреи, трески и др., може да се диагностицира синдромът на повишена СУЕ;
  • Известно време след приключване на лечението на заболяване, което може да доведе до повишаване на индикатора (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
  • След ядене на пикантни и мазни храни;
  • При стресови ситуации непосредствено преди теста или предния ден;
  • При алергии;
  • Някои лекарства могат да причинят тази кръвна реакция;
  • При липса на витамини с храна.

Повишено ниво на ESR при дете

При деца индикаторът ESR може да се увеличи по същите причини, както при възрастните, но списъкът по-горе може да бъде допълнен от следните фактори:

  1. При кърмене (пренебрегването на диетата на майката може да причини синдром на ускорено утаяване на червените кръвни клетки);
  2. хелминтоза;
  3. Период на никнене на зъби (синдромът продължава известно време преди и след него);
  4. Страх от тестване.

Методи за определяне на резултатите

Има 3 метода за ръчно изчисляване на ESR:

  1. Според Вестергрен. За изследването се взема кръв от вена, смесена в определена пропорция с натриев цитрат. Измерването се извършва според разстоянието на статива: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, които са се утаили за 1 час;
  2. Според Winthrob (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в епруветка с деления. При висока скорост на утаяване на червените кръвни клетки (повече от 60 mm / h), вътрешната кухина на тръбата бързо се запушва, това може да изкриви резултатите;
  3. Според Панченков. За изследването е необходима кръв от капилярите (взета от пръст), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляра, градуирана до 100 деления.

Трябва да се отбележи, че анализите, извършени по различни методи, не могат да се сравняват един с друг. В случай на повишен показател, първият метод за изчисление се оказва най-информативен и точен.

В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисляване на ESR. Защо автоматичното броене е широко разпространено? Тази опция е най-ефективната, тъй като изключва човешкия фактор.

При поставяне на диагноза е необходимо да се оцени кръвният тест в комплекса, по-специално левкоцитите са от голямо значение. При нормални левкоцити повишаването на ROE може да показва остатъчни ефекти след предишно заболяване; при намален - върху вирусната природа на патологията; а при повишени - за бактериални.

Ако човек се съмнява в правилността на извършените кръвни изследвания, винаги можете да проверите отново резултата в платена клиника. В момента има методика, която определя нивото на CRP - С-реактивен протеин, изключва влиянието на външни фактори и показва реакцията на човешкото тяло към заболяването. Защо не се разпространи? Проучването е много скъпо начинание, за бюджета на страната е невъзможно да се въведе във всички държавни лечебни заведения, но в европейските страни измерването на СУЕ беше почти изцяло заменено с определянето на PSA.

Общ кръвен тест трябва да се направи не само при неразположение, но и като диагноза на състоянието на организма. Препоръчва се такъв анализ да се прави веднъж годишно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца. Увеличаването или намаляването на броя на телцата в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) е индикатор за определени заболявания или възпалителни процеси. Особено често се откриват заболявания, ако се повиши нивото на измерените компоненти. При декодирането на кръвни тестове се посочва индикаторът ESR. Нека да разберем какво е това и защо тази стойност може да се увеличи.

ESR над нормата при кръвен тест: какво означава това

Един от основните показатели е не просто съдържанието на еритроцитите, а скоростта им на утаяване - ESR. Този анализ ви позволява да определите здравословното състояние на тялото - увеличено в комбинация с други показатели въз основа на общ анализ, може да помогне за диагностицирането на редица заболявания.

За определяне на повишената СУЕ в кръвта или нейното намалено съдържание в лабораторията след вземане на кръв, която се дарява на празен стомах, материалът се поставя в епруветка и се оставя да се утаи за един час. За да се определи ясно скоростта на утаяване на еритроцитите, към кръвта се добавя антикоагулантен серум. Ръбът, на който плазмата ще бъде над кръвните клетки на скалата в колбата, ще се превърне в числото за измерване, което определя увеличението или намаляването спрямо нормата.

Увеличаването, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки при хора от различни възрасти и пол зависи от много фактори. В хода на живота човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което се наблюдава увеличаване на броя на левкоцитите, антителата, еритроцитите.

Нормални стойности за възрастни и деца

Нормата за мъжете е 1-10 mm / h, за жените средната стойност е 3-15 mm / h. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Защо ESR се увеличава: причини

Ако анализът показа отклонение от нормата, не се паникьосвайте и незабавно потърсете лечение безмислено. Първо, необходимо е да се проследи увеличението, както и намаляването на ESR, с течение на времето. Това се отнася за случаите, когато няма очевидни признаци на заболяването. Например, при жени от различни възрасти нивото на ESR се различава от 3 mm / h (в млада възраст) до 53 mm / h (в напреднала възраст), поради което лекарите вземат предвид възрастовата категория на пациента, определяне дали се увеличава с приемлив процент.

Освен това, след обилно хранене, в случай на бременност, се забелязва повишаване на кръвта му. За изкуствено намаляване на скоростта се приемат лекарства за изтъняване, но само след консултация с лекар, който ще предпише правилното лечение. Високата ESR не заплашва вегетарианците, ако нямат никакви заболявания, обикновено показателят им не се увеличава, а напротив, е под средната норма.

Инфекциозните заболявания се считат за основна причина за повишаване на ESR. Като правило, в случай на заболяване на горните дихателни пътища, пневмония, туберкулоза, нарушение на пикочно-половата система и вирусен хепатит, след като направи анализ, лекарят ще види достатъчно висока ESR. Защо има увеличение на това? Този показател се определя от увеличаване на броя на антителата, които имунната система активно започва да произвежда, съответно имуноглобулинът също ускорява скоростта на утаяване на еритроцитите, поради което нивото им се повишава. Възможно е да се намали СУЕ само ако се проведе лечение и се елиминират причините за заболяването.

Ако тялото е ударило онкологично заболяване, индикаторът ще бъде много висок. Злокачествените образувания в белите дробове, бъбреците, органите на репродуктивната система, бронхите, назофаринкса, в матката и др. се определят от динамиката на нарастването му до 30–40 единици. Онкохематологичните заболявания показват не толкова повишена СУЕ (левкемия, лимфом, плазмоцитом). С правилния комплекс от диагностика специалистът предписва спешно лечение.

Как да се понижи при жена, мъж или дете

Въз основа само на индикатора, ESR в кръвта се увеличава или обратно, не си струва да се предписва лечение - това е неподходящо. На първо място се прави анализ за идентифициране на патологии в тялото, установяват се техните причини. Извършва се цялостна диагностика и едва след като всички показатели бъдат събрани от лекаря, се определя заболяването и неговият стадий.

В детството родителите не трябва да се паникьосват, ако резултатът показва повишаване на ESR в кръвта. Причините за това са следните. При дете може да се наблюдава увеличение и индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите в случай на никнене на зъби, небалансирано хранене и липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да проведете цялостен преглед, лекарят ще установи защо се увеличава ESR тестът, след което ще бъде предписано единственото правилно лечение.

Традиционни лекарства срещу високи "SOI"

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на тялото, ако няма видими причини за заплаха за здравето. Рецептата не е сложна: червеното цвекло се вари в продължение на три часа (опашките не трябва да се отрязват) и всяка сутрин, като превантивна мярка, се изпива 50 мл от бульона. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска в продължение на една седмица, обикновено това ще понижи индикатора, дори ако е значително увеличен. Едва след седемдневна почивка трябва да се направи втори анализ, който ще покаже нивото на СУЕ и дали е необходима комплексна терапия за намаляването му и излекуването на заболяването.

Случва се, че при вземане на теста се открива повишена скорост на ESR в кръвта. Много хора се паникьосват, дори не знаят какво е това. Нека да видим какво означава увеличение на ESR, какво казва и как може да повлияе на здравето.

Съкращението ESR в медицината се отнася до скоростта на утаяване на еритроцитите. Този индикатор характеризира наличието на възпалителен процес в тялото.

Червените кръвни клетки са кръвни тела и са неразделна част от тях. Това са най-основните кръвни клетки. Тяхното качество, количество и скорост на утаяване пряко зависи от общото здравословно състояние, наличието или отсъствието на каквито и да е заболявания, както и възрастта, пола и хроничните заболявания играят роля за скоростта на утаяване на кръвните клетки.

ESR е от голямо значение в, тъй като диагностицира патологии в тялото. За да определите този показател, трябва да направите кръвен тест. Кръвта има два важни компонента. Първият е плазмата, а вторият е кръвните тела - еритроцити, левкоцити и тромбоцити.

В здраво тяло всички тези показатели трябва да са нормални.

Ако поне един параметър бъде отхвърлен, струва си да преминете през пълна диагностика, тъй като всички органи и системи са взаимосвързани и ако поне един индикатор е нарушен, с течение на времето ще започнат промени в други, което може да доведе до различни заболявания.

Анализ за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите се предписва в следните случаи:

  1. рутинен медицински преглед
  2. наблюдение на здравословното състояние в болницата по време на терапията
  3. за съмнения за инфекциозни заболявания
  4. при наличие на злокачествени и доброкачествени новообразувания

По принцип кръвният тест може напълно да разкрие клиничната картина на състоянието на тялото, следователно, когато се свържете със специалисти, анализът е необходима мярка, от която лекарят вижда дали има заболявания и какви са те по природа. Благодарение на това е възможно да се постави диагноза и да се предпише курс на лечение.

Методи за диагностика на ESR (подготовка и процедура)

Както вече беше споменато по-горе, ESR се диагностицира чрез кръвен тест. За да преминете прегледа, има няколко препоръки, чието спазване ще помогне да се установят всички параметри възможно най-точно. Първо, кръвта се дарява рано сутрин, с изключение на спешните случаи и болничната терапия.

Подготовка за анализ:

  • В навечерието на теста е по-добре да откажете тежки, мазни, солени или твърде сладки храни.
  • Също така, преди да вземете кръв в продължение на 1-2 часа, е по-добре да не пушите, тъй като тютюневият дим може да изкриви кръвната картина.
  • Строго е забранено да се пие алкохол 1-2 дни преди кръводаряване.
  • Препоръчително е да не се яде или пие чай/кафе преди диагноза.
  • Също така, ако пациентът приема лекарства или традиционна медицина през този период, е необходимо да информирате лекаря за това, тъй като някои вещества могат изкуствено да повлияят на броя на тромбоцитите, левкоцитите или еритроцитите.
  • Освен това физически и емоционален стрес е нежелан в навечерието на вземането на кръвни проби.

В лабораторни условия кръвта се поставя в епруветка и се оставя за известно време. Първоначално е с еднаква консистенция и цвят, но скоро кръвта се разделя на две части: червените кръвни клетки се утаяват на дъното и става гъста и тъмна, а отгоре остава бистра и светла течност - това е плазма, който вече не съдържа червени кръвни клетки. Кръвните клетки се утаяват за определен период от време, това е индикатор за ESR. Тъй като клетките се утаяват в колбата, стойността се измерва в милиметри на час. Така се обозначава "цифрата mm / час".

Повече информация за ESR можете да намерите във видеото:

Червените кръвни клетки са склонни да се свързват помежду си. Поради това те стават по-тежки и се утаяват. Но ако има възпалителен процес в тялото или някакъв вид патология, тогава в кръвта се отделя специално вещество, което ускорява свързването на червените кръвни клетки. Съответно, ако се утаят твърде бързо, това показва някои здравословни проблеми.

Ако при получаване на резултата от кръвен тест се установи отклонение от нормата в утаяването на еритроцитите, тогава се назначава допълнителна диагностика, за да се установи причината. И едва тогава лекарят ще може да установи диагноза и да посъветва метод за лечение.

Диагностиката на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се извърши по няколко начина:

  1. методът на Westergren, при който кръвта от вена се смесва с етилендиаминтетраоцетна киселина и се разрежда с физиологичен разтвор. След час резултатът от анализа ще бъде готов. Този метод се счита за най-често срещаният за проверка на ESR.
  2. Методът на Панченков - в специален лабораторен капиляр се събира антикоагулант на 100 деления, след което се добавя биологичен материал, взет от пръст. Колбата се монтира във вертикално положение. Един час по-късно резултатът ще бъде готов.

Нормата за възрастта и по време на бременност

Скоростта на утаяване на еритроцитите е чисто индивидуален показател и зависи от много фактори. Средно стандартният индикатор се счита за от 2 до 15 mm / час.

Но трябва да се има предвид, че за жени, мъже, деца от различни възрасти и за бременни жени стандартните показатели са различни:

  • новородени бебета - 0-2 mm / h
  • деца на възраст 1 месец - 2-5 мм/ч
  • деца до шест месеца - 2-6 мм / ч
  • деца от 6 месеца до една година - 3-10 мм / ч
  • от една до 6 години - 5-11мм/ч
  • от 6 до 14 години, момичета - 2-15 мм / ч
  • от 6 до 14 години, момчета - 1-10 мм / ч
  • жени до 35 години - 8-15 мм / ч
  • жени, след 35 години - до 20 мм / ч. счита за нормално
  • мъже, до 60 години - 2-10 мм / ч
  • мъже след 60 години - до 15-16 mm / h

Освен това показателите могат да се увеличат или намалят при неправилно хранене, консумация на алкохол, заседнал начин на живот, което може да доведе до проблеми със сърдечно-съдовата система.

При жените, независимо от възрастта, по време на бременност скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде четири до пет пъти по-висока от нормалната. Това не е патология, тъй като по време на бременност настъпват много промени и ESR е една от тях. За бременна жена, до 40-45 mm / h, това е стандартен показател.

Причините за повишаване на ESR

Както вече беше споменато по-горе, повишеното ниво на ESR сигнализира за развитието на възпалителен процес в тялото. Но в по-глобален план може да има много причини за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, най-често срещаните сред тях:

  1. диабет
  2. анемия
  3. туберкулоза
  4. онкологични заболявания

При кърмачета причините за повишена СУЕ могат да бъдат следните:

  • никнене на зъби, което води до повишаване на телесната температура
  • нарушение на диетата на майката, по време на кърмене
  • червеи
  • липса на витамини
  • докато приемате парацетамол

Според статистиката в 40% от случаите причината за увеличаването на броя на червените кръвни клетки са респираторни вирусни инфекции, туберкулоза, инфекция на пикочно-половата система. Също така, увеличаването на ESR може да бъде повлияно от някои лекарства, приемането на които трябва да бъде уведомено на лекаря.

Какво да правя? Как да нормализираме ESR в кръвта

Ако се окаже, че скоростта на утаяване на еритроцитите е повишена, лекарят обикновено предписва допълнителна диагностика, за да разбере точните причини, които са нарушили този показател. Допълнителни анализи и преглед ще могат да изяснят напълно клиничната картина.

След това лекарят предписва курс на лечение на откритото заболяване. След лечението се препоръчва отново да се направи кръвен тест, за да се уверите, че терапията е била полезна.

В допълнение към лекарствата, предписани от специалист, можете допълнително да си помогнете у дома, като използвате методи на традиционната медицина. Това могат да бъдат отвари и сиропи, но на базата на имуностимулиращи компоненти. Те включват лимон, невен, шипки, низ, липа, мед и всички пчелни продукти. За да не навредите, преди да започнете самолечение, е важно да се уверите, че няма алергична реакция към тези компоненти.