Биопсия псориазис. Псориазис - болест със сложен характер: Възможно ли е да го излекува? Няма конфликт на интереси

Важна задача на дерматолога е диагнозата псориазис. Това зависи от качеството на лечението на пациента. Определете псориазиса върху анализа на кръвта и други изследвания - основното задължение на лекаря.

Диференциална диагноза на псориазис

Псориазисът се отнася до сложни автоимунни патологии. Затова, преди да поставите тази диагноза, трябва да сте сигурни. За тази цел всеки пациент трябва да премине псориазе. Това ще помогне да се изключат други патологии. Диференциалната диагноза на псориазис се извършва съгласно основния синдром на заболяването - кожни прояви. Патологиите, които имат подобни дерматологични знаци, включват:

Различни форми на дерматит (себорейни, атопични);
Червен плосък лишен;
Сифилис;
Болест на Reite;
Епидермофититър слабин;
Neurodermit.

При съдови заболявания е възможно да се диференцира псориазис върху краката, който рядко се случва изолиран. В допълнение към главния синдром, трябва да се обърне внимание на естеството на патологията на патологията, разпространението на обрив върху кожата, общото състояние на пациента. Различават. Диагнозата на псориазис трябва да се извършва от дерматолог. Тя се основава на данни за инспекция на кожата и лабораторни тестове. Диагнозата на псориазис при деца трябва да бъде особено внимателно. Тази патология рядко се среща в педиатричната практика. В някои случаи псориазисът се развива по време на бременност, докато се изисква специално наблюдение.

Как да определим: псориазис или не

Определете псориазиса върху кожата при пациент или някаква друга болест, трябва да бъде възможно най-рано. Това засяга тактиката на лечението и прогнозата. Научете псориазис Възможно е на специфични кожни прояви - плаки (снимка 2). Те са розови папули, които се издигат над повърхността на кожата. Прогресивната сцена се характеризира с разпространението на петна и появата на сребристи отпадъци върху тях. Диагностичният алгоритъм е последователно прилагане на изследванията.

Да се \u200b\u200bпризнае псориазис при дете, изпълнява същите методи като за възрастни пациенти. На първо място, се извършва инспекцията на кожата. Възможно е да се идентифицира псориазис при дете само след извършване на дерматологични диагностични методи. Следователно педиатърът трябва да изпрати пациент в специализиран диспансер. Псориатен план за проучване Включва следните елементи:

Изясняване на жалбите и инспекцията;
Специално проучване на засегнатата кожа - дермоскопия;
Лабораторни изследвания - общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма, изследване на урината;
Кожна биопсия с псориазис.

Само след получаване на резултати можете да направите заключение. Диагнозата псориазис на ноктите се основава на лабораторни методи и физически данни. За да се идентифицира болестта, всички проучвания са важни. Най-голямо значение е биопсия с псориазис. Тя ви позволява да провеждате проучване на засегнатите места.

Диференциална диагноза на псориазис

Диагнозата на псориазис се извършва в болница. Необходимо е да се контролира лечението и изключването на инфекциозни заболявания. Диференциална диагноза на псориазис и червен плосък лишен въз основа на физическа инспекция. Също така се извършва дермоскопия. Обривите с лилия имат лилав нюанс, центърът на патологичния фокус се притиска вътре, ръбовете на папулите са повишени. Патологичните огнища се локализират при огъване на повърхности, в областта на слабините. Пилингът на кожата не се изразява.

Различават. Диагнозата на псориазис и сифилитното увреждане се основава на абстрактните данни на заболяването и специален лабораторен тест - реакцията на Васарман. Папулите с тази патология се характеризират с полуформална форма и същите размери. Диференциален диагностика на артропатичен псориазис Поведение с болест на Reiter. За това патологично състояние поражението на ставите, пикочните пътища, окото е характерно. Диагнозата в клиниката включва наблюдението на състоянието на пациента. По време на болестта обривите Rash са по-бързи, локализирани по-често на гениталиите и в устната кухина.

В литературата в дерматологията можете да намерите специална таблица с диференциална диагностика на псориазис (снимка в Гал). Тя се основава на синдром на кожата. Диагностична формулировка Включва фазата на патологичния процес, степента на тежест и клиничната форма на заболяването. Псориазисът се диагностицира само след оценка на всички показатели и дългосрочно наблюдение. Симптомите в тази патология са запазени в продължение на няколко месеца.

Кръвен тест за псориазис

Проучванията за псориазис започват с лабораторни диагностични методи. Те спомагат за бързо премахване на заболявания като сифилис, дерматит, алергична кожена патология. Какви тестове трябва да бъдат предадени в псориазис? За диагностика е необходимо да се извърши проучване на кръвта и урината. С тяхна помощ е възможно да се определи инфекциозният характер на патологичното състояние и фазата на процеса. Невъзможно е да се определи псориазисът върху кръвния тест. Въпреки това, тя помага да се приеме тази диагноза.

Общ кръвен тест показва наличието на възпалителен процес на бактериална или вирусна етиология. Тези данни са неспецифични, така че е невъзможно да се диагностицира. Кръвен тест за псориазис Тя ще покаже увеличение на броя на левкоцитите и ускорението на ЕСО, в някои случаи има намаляване на хемоглобина. Тя ще помогне за премахване на вирусни патологии и алергични заболявания. ESP с псориазис може да бъде силно увеличен. Това се дължи на наличието на хронично автоимунно възпаление. Доставянето на кръв в псориазис трябва да бъде 2-4 пъти годишно. Проучването ви позволява да наблюдавате активността на възпаления процес.

Биохимичният анализ на кръвта при псориазис също не е специфичен. Тя ще има увеличение на фракциите на протеините, отговорни за възпалителния процес. Ревматоидният фактор трябва да бъде отрицателен. Най-надеждният анализ на псориазис е биопсия на кожата От повърхността на плаките. Хистологичните изследвания ни позволяват да направим окончателно заключение.

Възможно ли е да дарите кръв при псориазис

Анализите постоянно преминават в псориазис. С помощта на тези проучвания лекарят оценява динамиката на патологичния процес и лечението. Някои пациенти се интересуват от въпроса: Възможно ли е да бъдеш кръвен донор с псориазис? Само присъстващият лекар може да отговори на този въпрос. Всичко зависи от анализите, които са в пациента в момента. Ако в тях няма промени, тя трябва да бъде консултирана с лекарствен лекар.

Често пациентите се интересуват от: може ли да бъдат заразени с псориазис чрез кръв? Вероятността за предаване на тази патология е ниска, но инфекцията е възможна. Ако възпалителният процес е в активната фаза, с псориазис, донорната кръв е забранена. Заболяването се характеризира с натрупване на имунни комплекси, които са насочени към унищожаване на собствените си кожни клетки. В активния етап на процеса патологичните антитела могат да причинят инфекция в човек, който все още не е бил болен.

При изключителна предпазливост си струва да се предписват лечението на псориазис при деца, защото в терапията на това заболяване се използват хормони, които са вредни за нарастващия организъм. Дерматологът трябва да избира и променя дозата на лекарства, заедно с педиатъра.

Псориазис

Псориазис (люспест лишен) - възпалителна кожна болест, характеризираща се с различни прояви. Намира се също толкова често при мъжете и жените.

Псориазис рискови фактори

Механично нараняване и дразнене на кожата
Инфекция (Streptococcus)
Стрес
Ендокринни нарушения
Лекарства (хормони, антималарни препарати, интерферон)
Злоупотребата с алкохол

Прояви на псориазис

Псориазисът се характеризира с наличието на хомогенен обрив под формата на плаки с диаметър 1-3 mm до 2-3 cm, розов червен цвят, покрит с насипни сребърни бели скали. В резултат на регионален растеж елементите могат да бъдат обединени в плаки с различни размери и очертания, понякога заемащи обширни области на кожата. Плаките обикновено се намират върху кожата на широката повърхност на крайниците, особено в областта на лакътните и конелата, тялото и скалпа. Появата на пресни елементи е характерна за нараняванията, изчисления. Когато бъдат намерени псориатични плаки, се намират характеристики на псориазис: когато пилингът се увеличава, причинявайки сдружение със стеаринова свещ; След отстраняване на скалите се появява брилянтна влажна повърхност; Освен това се появява капково кървене. Псориатската коса не е засегната.

Разграничават се следните разновидности на псориазис: обикновен псориазис, екстративно псориазис, артропатичен псориазис, псориазис на бюстала и псориатична еритродермия.

Псориазис Обичайният (вулгар) се характеризира с обрив на плоски плаки с розов цвят с размер 0,5 cm и по-покрит със сребърни бели скали.

Psoriasis Exudative се характеризира с факта, че псориатичните плаки се образуват от сиво-жълти съблазнени скали за сметка на тяхното импрегниране с изпускане, шумът понякога се определя в големи гънки.

При псориазис, поражението на ноктите се характеризира под формата на удебеляване на ноктите, точки на точки върху повърхността или появата на червеникави петна под нокътната плоча.

Диагностика на псориазис

Диагнозата на псориазис се извършва от дерматолог с помощта на лабораторни и инструментални изследвания:

Общ кръвен тест
Биопсия на кожата

Лечение на псориазис

Лечението с псориазис е насочено към потискане на възпалителната реакция на кожата. Обработката на псориазис се предписва, като се вземе предвид формата, етапа, разпространението на процеса, наличието на съпътстващи заболявания, възраст и пол на пациента.

При леки прояви на псориазис в някои случаи се оказва достатъчно предписване на външна терапия под формата на салицилови мехлеми, лекарства на нафталан, катран, хормонални мехлеми. Тежките форми на псориазис изискват комплексно лечение с употребата на лекарства от различни групи, физиотерапевтични методи на терапия, външни лекарства и др.

Лечението се извършва, като се вземат предвид етапа на псориатичния процес. Терапията на прогресивния етап на псориазис изисква специално внимание и предпазливост. През този период хемодес интравенозно се предписва 2-3 пъти седмично, 30% разтвор на натриев тиосулфат интравенозно, 10% разтвор на калциев глюконат в 10 ml, различни ентеросорбенти. При едновременно повишаване на кръвното налягане е препоръчително да се осъществява интрамускулно приложение на 25% разтвор на сулфарова киселина магнезия. Магионално използва омекотяващи кремове или 1-2% салицил мехлем. На прогресивния етап на псориазис за външна терапия, използването на лекарства, съдържащи катран, досадно и силно концентрирано средство, е противопоказано. Физиотерапевтични процедури са препоръчителни за прилагане след елемента на възпалителни явления.

На етапите на стабилния и мидъриращ поток на псориазис могат да се използват мехлеми с нафталан, катран, салицилова киселина.

Един от най-ефективните методи за лечение на псориазис се признава чрез терапия или фотохимия. Фотохемотерапията е комбинирана употреба на ултравиолетова радиация (дължина на вълната от 320 до 420 nm) с прием на лекарства, които повишават чувствителността към светлина. Използването на фотосенсибизатори се основава на способността им да увеличават чувствителността на кожата към ултравиолетови лъчи и да стимулират образуването на пигмент на кожата - меланин. Дозата от лекарства се избира индивидуално, като се вземат предвид теглото на пациента. Процедурите се извършват 3-4 пъти седмично, 20-25 сесии се предписват на курса. Бува-терапията е противопоказана при остри инфекциозни заболявания, с обостряне на хронични заболявания, сърдечно-съдова декомпенсация, онкология, тежки диабет, тежки черен дроб и бъбреците.

Отношение на открито на псориазис За да се елиминира възпалението, пилинг, сърбеж, омекотяването на кожата се предписва на всички пациенти. За тази цел средствата се използват широко, което включва салицилова киселина, хормони. Препарати, съдържащи хормони и салицилова киселина (дипросалик, Белосалик под формата на мехлеми, лосион; мехлем Лориндън А, елоком, Advantan, Latikort, Локърборд и др.) Са особено популярни. Кремовете се предписват при липса на тежко възпаление, с обостряне, в присъствието на обриви по лицето; Лосиони - с лезиите на скалпа; Най-често се използват петролни препарати за псориазис, особено на повърхността на плаките. Не трябва да се използват инструменти, съдържащи хормони за дълго време и на големи площи на кожата.

Ефективните средства са активираният цинков пилиевт (капачка на кожата), който се произвежда под формата на крем, аерозол и шампоан.

Divex се използва под формата на мехлем и лосион. Лекарството нормализира развитието на клетките. Най-голямата ефективност се постига с дълга, многоседмична употреба на средства при пациенти. С тежка псориазис се показва гмуркане. Впоследствие, фазовото лечение на псориазис, когато терапията започва с използването на отделения, след това предписва комбинирана терапия и в бъдеще отиват при лечението на divöx. За да се избегне развитието на синдром на анулиране, първият и вторият етап трябва да имат еднаква продължителност.

Ацитретин - използва се за лечение на тежки псориазис форми, обикновено се предписва в доза от 10 до 30 mg на ден - в зависимост от тежестта на кожния процес (по-остър процес, по-малкото доза ацитретин). Лекарството е особено ефективно в комбинация с PUV-терапията. По време на приготвянето на лекарството е необходимо да се контролира функцията на черния дроб, концентрацията на холестерола и триглицеридите; Децата се нуждаеха от наблюдение на растежа и развитието на костите. При назначаването на ацитренин жени с детеродна възраст, последният трябва да използва надеждни контрацептивни средства за 4 седмици преди началото на лечението, по време на лечението и в рамките на 2 години след края му - поради плодотворните плодове на лекарството.

Метотрексат се използва в случай на постоянен поток на псориазис, с псориатна артропатия и наличието на противопоказания за други методи за лечение. Лекарството е много токсичен. Използва се под строг контрол на кръвните индикатори, нивото на билирубин и трансаминаза в серума.

Циклоспорин-А (SanDimmun Neoral) се назначава с тежки, устойчиви на други видове терапия с псориазис. При псориазис се предписва 5 mg на 1 kg телесно тегло на ден в 2 приета. Противопоказанията за използването на циклоспорин-А в псориазис са инфекциозни заболявания, нарушение на бъбречната функция и артериалната хипертония. Лечението трябва да се извършва само в специализирани медицински институции. По време на терапията се показва системен мониторинг на креатинин, пикочна киселина, елирубин, чернодробни ензими, определяне на концентрацията на калиев и серумните липиди, контрола на кръвното налягане.

При силно устойчиви на третиране и инвалидизиране на псориазис се показва инфликсимаб (ремиксид). Лекарството се произвежда в 20 ml бутилки, съдържащи 100 mg прах.

Диетата играе роля в развитието и лечението на псориазис. Диета с пресни плодове и зеленчуци и ниско съдържание на протеин от много специалисти се счита за полезно. От друга страна, диетата е строго индивидуален въпрос. Алергиите и чувствителността към продуктите играят роля за някои пациенти, допринасяйки за влошаването на хода на заболяването. Използването на хранителни добавки (например рибните мазнини) се счита за полезно за много пациенти.

Прогноза и прогноза за псориазис

Псориазисът има подобен на вълни от периода на подпочгане и обостряне. Овластяването на псориазис е по-вероятно да бъде есен и зима (есен-зимна форма), по-рядко през лятото (лятна форма). Прогнозата за пациенти с обикновен псориазис е благоприятна, с тежки форми на псориазис (Пустулиращ, артропатичен, еритродермия) е възможно увреждания.

Бременността може да има непредсказуем ефект върху псориазис. По време на бременност трябва да се избягва използването на мехлеми, съдържащи за чест или хормони, както и системна терапия.

Биопсия на кожата: индикации, методология, резултати

Медицинските манипулации при много пациенти причиняват паника. Те са неразбираеми за условията и неясността на същността на процедурата. Някои дори отказват необходимите анализи, ръководени от мнението на домашните съседни експерти или попадат под влиянието на стереотипите. Но просто трябва да говорите с Вашия лекар, попитайте повече подробности обяснете същността на местоназначението. Например, ако пациентът се предложи на биопсия на кожата, той трябва да разбере, че тази процедура е назначена за изясняване на диагнозата и възможността за преодоляване на заболяването на ранен етап.

Биопсия на кожата - какво е това?

Биопсия се нарича диагностична процедура, при която се взема парче жив материал за по-нататъшно проучване на клетъчния си състав. Съответно, биопсия на кожата - изрязване, за да изучава част от кожа.

Материалът за изследване може да бъде получен по няколко начина:

наклоняване;
треталобиопи;
съществуващ.

Изборът на метода зависи от заподозрения, но във всички случаи процедурата се извършва стерилен, най-често инструмент за еднократна употреба.

Показания за биопсия на кожата

Хистологичното изследване на биопсия (биопсия) може да бъде назначен в следните случаи:

в диагностицирането на бактериални, гъбични, вирусни заболявания;
за определяне на доброкачествени формации;
за изясняване на злокачественото образование;
за проверка на резултата след изваждане на тумора;
със съмнение за лупус;
когато съмнирана туберкулоза на кожата;
с псориатични плаки;
с склеродермий, амилоидоза, ретикулоза;
в присъствието на дълбока Микоза;
в случай на заболявания с нодула periaryy;
да диагностицира заболяването на Дариа;
като контрол на лечението.

Максималният брой назначенията е да се идентифицират онкологичните неоплазми. Забелязвайки промяната в пигментацията или влошаването на изцелението на Покров, лекарят предпочита да назначи биопсия, за да може да извършва лечение на ранен етап на развитие.

Кой прави дестинация?

С кожни заболявания се свържете с дерматолог. Ако проблемът не е изричен, но пациентът се чувства дискомфорт, тогава той трябва да се позове на терапевта. След инспекцията терапевтната диагностика ще изпрати на желания специалист. Той ще ми каже къде да направя биопсия на кожата.

Какъв инструмент е биопсия?

Както вече споменахме, има няколко техники, за които се извършва биопсия. В зависимост от това са избрани необходимото оборудване и инструмент. В повечето случаи това е индивидуален комплект, който съдържа канюла с дупка, сонда и подвижна тръба с перваза за тъканна проба.

Пробиващата биопсия се извършва с игла от необходимия диаметър. Тя може да бъде специална тънка спринцовка, автоматична система с пружинен механизъм или вакуумна игла.

В много случаи биопсия на кожата се извършва от Curta. В този случай инструментът е пръстеновидна купета или хирургическа лъжица. Тези инструменти се различават в диаметъра на вълнуващата повърхност.

Метод за провеждане. Погрешна биопсия на кожата

Повишаването на биопсия се извършва от скалпел или медицинско острие. В този случай се извършва повърхностен парче във фокус на сгъстяване. Нарязаната част от патологичните неоплазми се поставят в контейнер с разтвор на формалин. И частта от манипулацията е покрита със стерилен салфетка. Процедурата, както и в други случаи, се извършва под местна анестезия.

Trepardobiopia.

В този случай се извършва хистологично изследване на биопсивния материал, взет от центъра на засегнатата област. Колоната на кожата и подкожното мастни влакна се изкривяват от трипанична игла, превръща се и се отстранява. След това се вдига от пинсети и изчакайте на изискваното ниво. На повърхността на раната не надвишава 3 mm, се налага стерилната мазилка. С по-голям диаметър на раната, налагаща шева.

Ексцизивна биопсия

Съгласно този метод, фокусът на лезията с съседна здрава кожа е изрязан. Методът е ефективен за идентифициране на злокачествени тумори. Останалата рана е покрита със стерилен салфетка, но ако площта на раната е голяма, тя се зашива или покрива с присадката на кожата.

Индивидуален инструмент за биопсия на кожата не се използва повторно. Всички превръзки материали трябва да бъдат стерилни. Резултатът от анализа е готов за 1-4 седмици. Терминът зависи от сложността на преработката на биоаптат.

Биопсия с псориазис

Много пациенти смятат, че псориазисът може да бъде диагностициран без анализи в характерен външен вид. Въпреки това, биопсия на кожата в псориазис е необходима за изключване на други патологии. С тежък процес на процеса в биоаптат, има Телец, който е проявление на хистологична незрялост и сгъстяване на кератиноцитния слой.

При изтеглянето на материали за научни изследвания, кървенето на точки се забелязва под плаката. Това е доказателство за патологията на пропускливостта на плавателните съдове на мястото на поражението. Освен това, това ви позволява да идентифицирате ускорената ангиогенеза.

Подготовка за изследвания

Не се изисква трудна подготовка за провеждане на биопсия на кожата. Процедурата на лекаря трябва да бъде информирана за приетите противовъзпалителни препарати, алергични реакции и наклонности за кървене. Жените трябва да предупредят лекуващия си лекар.

Възстановяване след процедурата

На мястото на припадъка на пробата може да се докосне само старателно измити със сапунени ръце. Превръзката или други хирургически материал се отстраняват в един ден след манипулиране.

За измиване, раната се използва сапун без багрила и ароматизиращи добавки. След измиване, вазелин или бактерициден мехлем се нанася върху повърхността на раната. Многократната превръзка на рани се извършва чрез назначаване на лекар. Ако нямаше допълнително ръководство, след това полагане на стерилен салфетка или превръзка в случая на местоположението на раната на места, които се втриват. Мястото, където се проведе биопсия на кожата, е необходимо да се овлажнява със специални мехлеми няколко пъти на ден. Това ще избегне появата на печата.

Ако следата от биопсията се изчерви или подута, тогава трябва да се консултирате с лекар. Това може да е признак за инфекция.

За не по-малко от седмица след процедурата, ограничете приемането на продукти с витамин Е, не пийте алкохол, не приемайте аспирин и ибупрофен. Нарушаването на това изискване може да провокира кървене.

Диагностика на псориазис- първата стъпка към лечението на болестта. Модерните изследвания ви позволяват да диагностицирате много точно. В допълнение към визуалната инспекция и събирането на анамнеза, съществуват редица инструментални и клинични методи за получаване на данни за причините за заболяването и определяне на етапа на неговото развитие.

За диференциация се извършва допълнителен анализ върху псориазис - болестта има външна прилика с други кожни заболявания. Специалистът понякога може да бъде диагностициран дори на външен вид и локализация на обриви, но лабораторните методи не се съмняват в резултата.

Как да диагностицирам псориазис? В момента няма проблеми с това. Симптомите на заболяването са толкова очевидни, че лекарите нямат съмнение за лекарите след визуалната проверка на пациента.

Основният характерен симптом е обрив по кожата, който е локализиран в различни части на тялото. В самото начало на патологичния процес се проявява под формата на малки уплътнения, които имат розов цвят. Техният диаметър е 1-2 mm. Постепенно те стават подобни на туберкулоза. В зоната на растеж, конгломерати стават ярки розови и покрити с рондени бели скали. Плаките се увеличават до 7-8 cm. При изследване на пациента лекарят прави стържене. Като правило тези мерки са достатъчни. Допълнителни проучвания се използват за разбиране на кои заболявания говорим. Има много заболявания с подобни симптоми. За да се определи коя патология напредва, диференциалната диагноза ще помогне.

Какви тестове трябва да бъдат предадени в псориазис? Първо, OAc (общ кръвен тест), OAM (общ анализ на урината) и задължително анализ на изпражненията на I / износени.

Ако клиничната картина на псориазис е размита, тогава възниква нуждата биопсия на кожата. С това проучване се извършва малка перспектива за засегнатата тъкан. Това дава възможност да се направи разликата между люспестите лишени от подобни заболявания с подобни симптоми. Само по този начин можете да получите хистологично потвърждение на диагнозата.

Сред основните критерии за диагностика следва да бъдат разпределени:

Клинични прояви и оплаквания на пациента;
Присъствието на съпътстващи патологии и начина на живот на пациента;
Събиране на информация за роднини, за да се определи наследствената предразположеност;
Наличие на псориатични симптоми: терминален филм, ярко изразени везни и точкова кървене;
Прогресия на явления Cubner.

Лекарят назначава редица лабораторни и инструментални анализи, за да определи причината за развитието на псориазис. Този подход елиминира вероятността от чести рецидиви на заболяването.

Инструментална диагностика

Инструменталната диагностика е най-информативния метод на изследване, назначен главно в напреднали случаи под прогресирането на люспест. Тази техника се използва широко, когато се появят специфични симптоми. Необходимо е да се прехвърлят такива анализи върху псориазис като тест с калиев оксид и биопсия. Умът за сеитба за определяне на микрофлора, те се изследват за наличие на сифилид и определят нивото на пролактин.

За да се определи нивото на неутрофилни левкоцити (повикващи в реални), дебелината на кератиноцитния слой и тяхната хистологична незрялост, е необходимо да се изследват проспергите от конгломерати. Увеличаването на броя на макрофагите и Т-лимфоцитите в кръвта и други признаци са верен знак за развитието на люспеста, лишена.

Биопсия предполага хистологичен анализ Печалбите под микроскопа. С редица признаци, резултатът от проведените проучвания ще бъде положителен:

Липсата на защитен слой на епидермиса, който предпазва кожата от дехидратация;
Сила и удължаване на епидермалните процеси;
Увеличаване на броя на капилярите (кръвоносни съдове) в областта на лезията;
Появата на микроабели - натрупвания на неутрофилни левкоцити в областта на роговия слой;
Инфилтрация около съдовите структури (лимфогистотен).

Сред основните методи за диагностика трябва да се разпределят изстъргване с конгломерат С помощта на специално стъкло. В този случай се извършва и анализ на симптомите на така наречената псориатна триада. Те се появяват в определен ред: първо - феноменът на стерейн петна, след това пилингът и феномен на терминалния филм.

Когато изваждате люспея слой, можете да видите гладка розова повърхност на кожата, сякаш полиран. С по-нататъшното поведение на обхвата, има точка на клещена точка, която е различно наречена "кръвна роса".

Специално внимание се отделя на присъствието на феномен на кукнер. Характерно е само за периоди на обостряне и е появата на плаки в тези седалки на кожата, които са били ранени.

За да изясните диагнозата, можете да използвате метод на UV радиация (дължина на вълната 308 nm). Ако блестиш присилващ лазер до конгломерат или папула, тогава пламтящите зони започват да светят.

При локализиране на плаките в областта на подреждането на ставни структури се повдига псориатичен артрит. В този случай има силна болка. За да се изясни диагнозата, тестът за кръв и рентгенография или ултразвук в областта на локализацията на лезията.

Клинични изследвания

Получете по-точна информация позволява лабораторната диагностика на псориазис. Сред основните методи трябва да бъдат избрани, както следва:

Общ кръвен тест (UAC). Това позволява да се определи общото състояние на пациента, да се идентифицират такива патологии като анемия и левкоцитоза. OA показва ESO (степен на утаяване на левкоцити) и други индикатори;
Общ анализ на урината (OAM). Предоставя информация за водния и солевия баланс на тялото;
Ревматични тестове. Необходими за определяне на нивото на протеини в кръвта. Когато се повдигне, ние говорим за наличието на хроничен възпалителен процес. Ако говорим за псориазис, тези показатели остават нормално.

Диагнозата на псориазис не може да бъде направена въз основа на само лабораторни тестове. Не се извършват допълнителни изследвания. Пациентът е изпратен за консултация със специалисти като имунолог, нефролог, инфекциозен и дерматолог.

Диференциални методи

Много форми на псориазис имат сходни прояви с други кожни заболявания, които трябва да бъдат третирани спешно. Ето защо лекарят предписва допълнителни проучвания за определяне на истинската причина за патологична промяна в кожата на кожата.

При псориазис диференциалната диагноза се извършва със следните заболявания:

Себорейска екзема и различни дерматози;
Червен лупус, лишен (плосък и розов);
Болест и невродермит;
Форма на сифилид на Papulse.

Опитни дерматолози обикновено определят формата и формата на заболяването, базирани на клиничната картина. Псориатичните обриви имат особен вид, въпреки това изисква провеждането на по-задълбочени проучвания за премахване на всякакъв вид дерматоза.

1 семмен екзема; 2-папулс сифилид; 3 - ограничен невродермит.

С псориазис, тежестта на цветовете е по-ярка, ако сравнявате с сифилид на Папулс. Конгломерати люспи по цялата повърхност и по време на сифилид - само около ръбовете. В първия случай лимфната система не претърпя никакви промени. Ако възникне спорен въпрос, на пациента се назначава серологично изследване на кръвта.

Ако говорим за псориазис на скалпа, тогава объркването често възниква с такова заболяване, Като себорейна екзема. В областта на скалпа на границата на скалата се появява жълт пилинг. Представя се ясно изразено сърбеж. За да се разграничат болестите, се назначават хистологични проучвания.

На гърба на главата може да се появи псориатични плаки. Най-често това се случва при жените в менопактеричния период. Тази форма на заболяването има сходство с ограничен невродермит. Отличителни характеристики на невродермита от псориазис - сребърен нюанс на люспи и липса на инфилтрация.

Интересно е да се знае!А хистологичният анализ се присвоява на диференциалната диагноза на псориазис. Изследването на малко количество засегната кожа под микроскоп позволява да се определи наличието на бактериална и гъбична лезия.

Как да се различи от загуба

Диференциален диагностика на псориазис Той също така включва идентификация с червен плосък лишен (CPTS). Основните различия в патологиите:

Местоположение на локализацията: за лишаване от характеристики се характеризират с лигавици и в гънките на кожата, рядко - на други места.
Естеството на обривите: червено плоско лишено, за разлика от псориазиса, има по-тъмна кожа на обриви - малина, понякога с тъмно синьо оттенък.
Други симптоми: Ако с псориазис, сърбеж и изгаряне се срещат в тежки етапи, след това в случая на КПИ, тези знаци постоянно се наблюдават.

Розовото лишено, за разлика от CPV, заразно и се разпространява през тялото много бързо. Възможно е обаче да се възстанови от него толкова лесно, колкото от CPV - е необходимо само да се прилага навреме към лекаря.

Как да се разграничат от пърхот

Разпределение - Отлепване на мъртви частици, чийто характер зависи от цялостното здраве и се прилага за грижата за средствата. Въпреки че възниква понякога сърбеж със силен пърхот, разресването няма никакви болезнени последици.

С псориазис, външният вид на главата на възпаленото петно \u200b\u200bс характерен сребърен блясък може да се вземе за проявлението на пърхота само на първо място. Кожата е много тънка и ранена, при разресването и кървене се появяват микрок.

Видове проведени анализи

Сред диагностичните мерки с люспеята на Lisha, стандарт и допълнителни се различават. В първия случай говорим за анализ на кръвта (обща и биохимична), изследвания и фекалии за урина. Проучванията не позволяват да се потвърди фактът, че пациентът е болен от това заболяване, но дава възможност да се установи причината за нейното развитие и усложнения.

Външното покритие на човешкото тяло е много голямо и следователно списъкът на дерматологичните заболявания може да бъде доста широк. Кожата изглежда доста достъпна за проучването на тялото, но на практика не се оказва така.

Дерматологичните методи на изследване са без прекъсване на целостта на кожата, както и с увредено и въвеждането на вещества в кухината на тялото:

визуална оценка на кожните лезии;
чувство на тялото на пациента;
изготвяне на елементите на обривата чрез натискане на стъклото;
феномен на кучето - обрив на мястото на механично, химическо или физическо въздействие;
появата на фоликуларни възли в отговор на шпатула върху кожата или в резултат на неговото охлаждане;
скалифициране на проби от кожа;
хистологично изследване на кожната биопсия.

Биопсия на кожата е медицинска манипулация, по време на която се извлича определен раздел на кожата за задълбочени хистологични проучвания по оптични инструменти.

В допълнение, в такива случаи се прави кожена биопсия с хистологично изследване:

да се \u200b\u200bоценят тъканите на мястото на отстраняване на туморно образование;
диагностика на бактериални, гъбични или вирусни инфекции;
идентифициране на естеството на възпалителните лезии;
хроничен, неотложен люспест, лишен;
лупус;
автоимунен системен червен лупус;
отлагане в кожата на амилоида;
специфични обриви на генетична природа;
системен васкулит с увреждане на стените на малки и средни артерии;
прогресивно заболяване на съединителната тъкан с забележими уплътнения;
левкемия с прогресивния растеж на ретикуларните клетки на образуващите кръвни органи.

Основни техники за биопсия

В съвременната дерматологична практика се използват 3 техники за биопсия:

Разир - предполага повърхностната част от лезията на скалпела или специално острие.
Trepan-Biopsy - Такава биоптат екстракция включва използването на трипанична игла, която се вдига от централната част на засегнатата област. След това започва да се върти внимателно около собствената си ос. След това иглата се екстрахира и тъканта, образувана от пинсети и капка на нивото на мастните фибри.
ExciЗИЯ - Bioptate приема, когато е изрязан от специален инструмент на лезията и в непосредствена близост до нея със здрава област на кожата. За изследвания изберете извадка с ясни промени.

В зависимост от използвания метод, мястото на биопталната ограда може да бъде просто обработено от стерилен салфетка в края на процедурата и може да е необходимо да се налагат шевове или кожни трансплантации.

Биопсия на кожата на главата

Най-често биопсията на главата на главата се предписва по време на плешивост. По време на процедурата, като правило, специалист премахва няколко косми (ако има такива) и заобикалящата част на кожата.

Хистологията на взетите проби дава възможност за елиминиране на такива патологии:

белег на белег с лупус или плоско забавяне;
трихотиломания (психично заболяване, в което пациентът има неустоимо желание да извади собствената си коса);
малка мащабна атрофия на кожата с псевдохелада на Брок;
microsporia и trico (гъбични лезии).

Процедурата се извършва под местна анестезия, така че не причинява неприятно усещане. Има шевове, които, като правило, се отстраняват след една седмица. Хигиенските процедури за глава трябва да бъдат отложени за два дни, така че повърхността на раната да не бъде заразена.

Биопсия на кожата с псориазис

Псориазисът е заболяване, което може да няма значителни външни прояви. Ако пациентът вече е бил диагностициран с такава патология, тогава съответните анализи трябва да се представят непрекъснато.

Кожената биопсия в псориазис обикновено се препоръчва да бъде направена в ранните и средните етапи на хода на болестта. Оградата на извадката не означава някакво специално обучение. Много е трудно да се откажат временно лекарства, които намаляват кръвосъсирването.

Процедурата за материалната такса отнема до 30 минути. След манипулация, повредената площ на кожата се нанася върху марля превръзка или се залепва бактерицидна адхезивна плоча, за да се предпази от закрепването на вторична инфекция. Резултатът от хистологичните изследвания може да бъде получен за 7 дни, а в някои случаи може да е необходимо да се изчака 1,5 месеца.

Период на възстановяване

Появата на усложнения и продължителността на периода на възстановяване зависи от това къде да се предаде пробата от биоматериал. Ако това се прави в специализирана клиника, а не в съмнителна козметика, и след това изпълни всички препоръки, тогава негативните последици ще бъдат сведени до минимум.

По време на намаляващия период зад кожата е необходимо да се грижи правилно:

можете да докоснете раната, но преди да бъде добре обработена ръцете ви;
повърхността на раната трябва да бъде спасена чиста и суха;
преди овърклокването на превръзките или пластира, раната трябва да се лекува с антисептик;
в случаите, когато шевовете са насложени върху раната, не се препоръчва да се намокри засегнатата място в продължение на 2 дни;
може да влезе в контакт с вода (с потапяне) само след пълнозърнестното лечение;
кожата е забранена да умишлено се разтяга, защото кървянето може да се появи, раната ще се увеличи по размер и ще се появи белег.

Хистологичното изследване на пробата дава възможност да се направи разграничение между всякакви кожни патологични процеси, които значително опростява диагнозата. Пациентът трябва да си сътрудничи по този въпрос с лекуващия лекар. Ако пациентът притеснява някои въпроси, свързани с процедурата, тогава е по-добре да се разбере добре да се намери специалист, отколкото да се откаже от важен диагностичен метод поради неразумни страхове.

Биопсия на кожата: индикации, методология, резултати

Биопсия на кожата - какво е това?

Материалът за изследване може да бъде получен по няколко начина:

наклоняване;
треталобиопи;
съществуващ.

Показания за биопсия на кожата

Хистологичното изследване на биопсия (биопсия) може да бъде назначен в следните случаи:

в диагностицирането на бактериални, гъбични, вирусни заболявания;
за определяне на доброкачествени формации;
за изясняване на злокачественото образование;
за проверка на резултата след изваждане на тумора;
със съмнение за лупус;
когато съмнирана туберкулоза на кожата;
с псориатични плаки;
с склеродермий, амилоидоза, ретикулоза;
в присъствието на дълбока Микоза;
в случай на заболявания с нодула periaryy;
да диагностицира заболяването на Дариа;
като контрол на лечението.

Кой прави дестинация?

Какъв инструмент е биопсия?

Метод за провеждане. Погрешна биопсия на кожата

Trepardobiopia.

Ексцизивна биопсия

Биопсия с псориазис

Подготовка за изследвания

Възстановяване след процедурата

Диагностика на псориазис

Идентифицирането на псориазис, като други кожни заболявания, е ангажиран дерматолог. Най-често за диагностициране на оформената руш (най-често срещаният) псориазис на достатъчен визуален преглед. На първия етап възниква втулка различни размери. Разположени близо един до друг, те се сливат, образуват псориатични плакатикоито имат ясна граница и наситен ярко розов цвят. В допълнение, плаките са покрити с бяло, сиво или жълтеникаво нападение - скали, лесно пилинг, когато се надраскат.

Така за псориазис, присъствието на "Псориатичен трия" - място за кървене, симптом на Stearin петна и терминален филм. Stearin fart. - Лесно е да се отстранят скалите на повърхността на плаката. Оцветяването се оформя поради натрупването на въздушни мехурчета в роговия слой на кожата и повишената селекция на липидите. Междуклетъчните връзки са отслабени, роговият слой не получава храна, клетките изчезват. Терминал филм - засегнатата площ, представена от разредена възпалена кожа под оцветяването Stearin. Филмът е мокър и лъскав, много тънък и лесно повреден. Той съдържа много капиляри, които се разширяват с възпалителен процес. Те са лесни за увреждане, Thering на терминалния филм. Много кръвни капчици ще се появят на повърхността - тогава най-много място за кървене.

Псориазисът може да повлияе на всяка част от тялото, включително повърхностите на палмовата част и скалпа, в зависимост от разнообразието на заболяването.

Относно инспекцията на дерматолога

Вземане на проба за биопсия на кожата

В някои случаи псориазисът може да бъде объркан с дерматит или екзема. В този случай инспекцията не е достатъчна, е необходимо биопсия на кожата и кръвен тест. В кръвните изследвания в псориазис се открива повишено ниво на левкоцити, протеини и висока скорост на утаяване на еритроцитите.

Тъй като псориазисът има автоимунна природа, хистологичният анализ на кожата не трябва да показва наличието на микроорганизми (например за себореен дерматит, присъствието на маласцея фурфур гъби). В допълнение, когато се намира биопсия на кожата от псориазис, групата на така наречения Taurus Pete е намерена, удебеляване на слоя за рога на епидермиса, ускореното образуване на кръвоносните съдове в кожата под плаката, незрялото на младите Кожни клетки, липсата на гранулиран слой на кожата.

Също така при прогресивен (остър) етап на псориазис се наблюдава симптом на Cubner. - появата на нови папули на мястото на място на кожата: рязане, изгаряне, инжектиране и др.

В допълнение към прогресивно, все още има 2 етапа на развитие на псориазис. За стационарен етап Появата на нови и престават да се увеличават вече съществуващите плаки. Регресиращ етап Характеризира се с обезцветяване на плаки, тяхното изравняване, ликвидация на пилинг. В района на предишни обриви често се наблюдават хипо или хиперпигментация.

Диагностика на псориазис: от външна инспекция към лабораторни изследвания

Много кожни патологии започват почти еднакви, за да разпознаят болестта само за специалист. Съвременните методи за изследване ще помогнат безразсъдно диагностициране. В случай на съмнение за псориазис, е необходима диференциална диагноза. Какво включва диагностика на псориазис? Какви ще разкажат тестовете?

Понастоящем съществуващите кожни патологии се проявяват по различен начин. Някои започват да безпокоят след въздействието на някои негативни фактори и има и тези, които придружават човека през целия си живот, след това по-ярки, след това по-слаби показват техните симптоми. Такива заболявания включват псориазис. Диагностиката и лечението се предписват само от специалист.

Какво е болест

Псориазисът е хронично заболяване, което има подобен на вълни. Повърхностите на кожата са засегнати от патологията, въпреки че могат да бъдат разгледани ноктите, ставите. Псориазисът се проявява чрез мономорфен обрив, розови цветни възли, които също са покрити с люспест филм.

Зачервяване на кожата, които постепенно са покрити с бели скали, свидетелстват за развитието на псориазис

Образованието върху кожата може да се слее помежду си, образувайки различни конфигурации. Болестта често е придружена от сърбеж, въпреки че не е толкова силна, както и с други кожни патологии.

Трябва да знам. Псориазисът има свои характерни симптоми, но те могат да се проявят по различни начини - в зависимост от тежестта на заболяването, нейната форма и общото състояние на тялото.

Причини за заболяването

Лекарите могат да се обадят много причини, които причиняват развитието на патологията. Основните фактори са:

Наследствена предразположеност.
Емоционален пренапрежение и чест стрес.
Въздействие на екологичните фактори.
Травматични кожни лезии.

Всякакви наранявания на кожата могат да провокират появата на кожни патологии в бъдеще.

Алергична реакция към някои лекарства.

Важно. Когато се появят първите симптоми, болестта е много важно, че диагнозата псориазис е изцяло.

Как да разпознаем началото на патологията

Тя ще помогне за точно определяне на тестовете за псориазис, но някои от нейните прояви са толкова характерни, че ви позволяват незабавно да подозирате тази патология. Основният симптом е обрив. Първоначално петна от розов цвят се появяват върху кожата, повърхността им е блестяща и гладка.

Можете да объркате червените петънца върху кожата с прояви на алергии, така че е по-добре да посетите дерматолога, за да елиминирате по-сериозно заболяване

Някои преминават, а плаките започват да бъдат покрити с скали, се появява сърбеж.

Патологията е като мъже и жени от всяка възраст. На планетата 5% от населението страда от псориазис.

В допълнение към основните признаци, първоначалните симптоми на щетите на вътрешните органи могат да бъдат отбелязани.

Как да диагностицирам псориазис

Диагностиката в псориазис предполага използването на различни методи, защото тази патология може много да прилича на други кожни заболявания.

При първото посещение, дерматологът задължително проверява пациента да изследва подреждането на формациите, техния характер

Дерматологът обикновено диагностицира болестта, като разчита на такива изследвания като:

Кръвен тест.
Биопсия псориазис.
Анализ на симптомите на псориатичната триада.

Само след цялостното изследване на пациента специалистът поставя точната диагноза.

Какво показва кръвта към псориазис

Псориазисът е такава патология, която опитни лекари разпознават неповторимо и без допълнителни анализи. Но има случаи, когато те правят диагноза трудно, ако заболяването не е много ясно изразено, не е да се прави без да се анализира кръвта. В лабораторията след събирането на кръвта вземете следните показатели:

Извършва се общ анализ. Ако има анемия или левкоцитоза, тогава псориазисът често може да бъде сателит от тези държави.

Практически никога не диагностицира болести без общ анализ на кръвта

Изследван е ревматоиден фактор. Със системни възпалителни заболявания, нивото на протеин се повишава, но то не трябва да бъде в псориазис.
Soe в този случай най-често е в нормален диапазон.
В кръвта се изследва нивото на пикочната киселина. С псориазис се увеличава.

Трябва да знам. По време на подаграта в пациента в кръвта се открива високо ниво на пикочна киселина, така че е необходимо да се диференцира псориазис от това заболяване.

Антитела за ХИВ. Тази патология често провокира развитието на псориазис.

Биопсия с псориазис

Така че нямаше никакво съмнение за диагнозата, дерматологът изпраща пациента на биопсията. Този анализ в присъствието на такава патология показва липсата на възпалителен процес, а голямо количество сухи клетки.

За да потвърдите присъствието на псориазис, е необходимо да се направи биопсия. Тогава без съмнение остава

След като се вземе биопсия върху псориазис, се извършва хистологично изследване, за да се определят следните промени:

Липса на слой за зърно.
Наличието на лимфрогистоцитна инфилтрация.
Изтъняване на слоя на епидермиса.
Повишена васкуларизация.
Мънро Микроабцес.

Важно. Необходимо е също така да се обърне внимание на ноктите - ако се развие псориазис, тогава промяната често се забелязва в състояние на ноктите, а не само на кожата.

Проучване на симптомите на псориатичната триада

Анализите в псориазис помагат на лекаря да диагностицира точно, но в подозрение такава патология е важно да се анализират признаците на псориатичната триада. По този начин се наричат \u200b\u200bявления, които се случват, ако изстъргват тема с формации по кожата.

Феномен от оцветяване от стеарин. Ако плаката крещи, тя се появява пилинг, подобно на оцветяване със стеарин.

За псориазис, проявлението на някои от характерните симптоми, които могат да разпознаят компетентен специалист

Феномен на терминален филм. Ако премахнете скалите с формации, тогава блестящата и гладка повърхност на кожата е видима.
Феномен на кървене. Ако се опитате да премахнете терминалния филм, се появяват капките на кръвта.

Psoriatic Triad Phenomena ще помогне безспорно да разпознае патологията. Това е много важно диагностично събитие.

Диференциална диагноза на псориазис

На бележка. Ако е необходимо, лекарят ще назначи необходимите тестове за диагностика на псориазис, въпреки че най-често не се случва с последното. Картината е доста ясна и характерна. Но трудностите са, когато патологията е локализирана по скалпа и някои други области.

След това се изисква диференциалната диагноза, която ще спомогне за разграничаване на псориазис от други заболявания с подобни прояви:

Разлика от seboriy.. Признаците на лезия по време на себорея са маркирани в самата граница на кожата с косата и имат жълтеникав цвят. За да потвърдите диагнозата, хистологичното изследване е по-добро.
Можете да объркате псориазис с невродермитНо с такава патология границата на поражението има ясни известия. При невродимер под скалите се намира влажна кожа, имаща синьо-червен цвят.

Много кожни патологии се появяват еднакво. Само компетентен специалист е в състояние да диференцира болестите.

Пустуларна сифилис Въпреки че напомня псориазис, но с такава патология, скалите са разположени по ръбовете на формациите, има увеличение на лимфните възли.

Лечението на псориазис ще бъде по-ефективно, отколкото преди да се достави точната диагноза. С появата на първите симптоми, по-добре е да не се занимавате с самолечение и веднага да посетите специалиста.

Диагностика на псориазис

Диагнозата на псориазис често се повдига от дерматолог или терапевт в характерни външни характеристики и местоположение на огнища върху тялото. Ако пациентът е променил кожните промени, типични за псориазис, за да направи диагноза, достатъчна клинична инспекция.

Как диагностика на псориазис?

С атипична картина или с подозрение за псориазис може да се изискват допълнителни изследвания. В случаите, когато клиничната картина е неясна, най-точният метод е биопсия на кожата. За биопсия вземете малко парче кожа (с диаметър около 6 mm), който се предава от пастомомерния феолог - лекар, който е специализиран в микроскопско изследване на тъканните проби. Резултатите от анализа, патоморфологът описва в специален доклад - заключение.

Като правило, достатъчно една биопсия е достатъчна, ако резултатът е неясен или ако естеството на заболяването се променя с течение на времето, се извършва повторна биопсия.

Когато псорианският тест на кръвта най-често се прави, за да се гарантира, че назначаването на нова медицина или проверка дали няма странични ефекти. Изключение е тежък псориазис, който завладява обширната повърхност на тялото - в този случай, промените в защитната функция на кожата могат да доведат до дехидратация или нарушен солен баланс на кръвта.

Ако пациентът боли или набъбва ставите, е необходимо да се изследва на псориатичен артрит. Тази диагноза обикновено поставя дерматолог, ревматолог, ортопедист или друг специалист в съвместни заболявания. Като правило, рентгенография, изследване на ставите и кръвния тест, за проверка дали артрит е причинен от други причини. Важно е да се помни, че псориатичен артрит може да се развие от всеки пациент с псориазис. За да се избегне необратимо увреждане на ставите, е много важно бързо да се проведе проучване и да се обложи лечение.

Колко кожата влияе на псориазиса?

Повечето хора имат псориазис само на кожата. Въпреки това е полезно да се знаят за по-малко обичайните форми на заболяването. В допълнение към кожата, псориазисът може да повлияе на ноктите, ставите и - по-рядко - други органи.

Лигавици. Понякога псориазисът влияе върху лигавиците на устната, устната кухина и езика. С поражението на езика върху него има остри неравни граници, които споделят по-тъмни и по-ярки зони, както и на картата. От тук имаше термин "географски език" - въпреки че трябва да се отбележи какво се случва в отсъствието на псориазис.

Фуги. Псориазис, проявяващ се под формата на артрит, може да повлияе на ставите, особено върху пръстите на ръцете. Това е така нареченият псориатичен артрит.

Очи. В редки случаи в псориазиса се появява червен болезнен ръб около ученика. Това състояние е посочено или преден uveit. Понякога той служи като първи симптом на псориазис и е диагностициран с офталмолог.

Какво причинява обостряне на псориазис?

Различните хора псориазис продължават по различни начини. В един период на подобряване и влошаване на заместник на държавата (в съответствие с времето на годината или други фактори), другото заболяване не се оттегля и се проявява постоянно със същата сила.

При някои пациенти влошаването се случва от време на време. И въпреки че реакцията на всеки пациент е индивидуален, някои провокиращи фактори, включително наркотици и стрес, са общи за мнозина.

Стрес. Емоционалните и физическите претоварвания могат да причинят обостряне на псориазис. Понякога се проявява след седмици или месеци след събитие, което предизвика стрес. Причината може да бъде разнообразие от събития, от глобални промени в живота, като смъртта на член на семейството или промяна на работата, преди да се премести в нова диета или студ.

Много помагат за премахване на стреса (йога класове, медитация и т.н.), отпускайки се в семеен кръг или комуникация с домашно приготвен домашен любимец. Невъзможно е напълно да се избегнат болести и напрежения, но ако сте внимателни, можете да забележите признаци на влошаване навреме и да предприемете необходимите мерки.

Лекарства. Всякакви лекарства (или променящи ги) могат да повлияят на състоянието на кожата. По-специално, няколко класа лекарства, които могат да причинят влошаване на псориазис. Между тях:

Високо налягане

Статията е написана на материалите на сайтовете: Diametod.ru, fb.ru, www.losterin.ru, zkozha.ru, www.medkrug.ru.

Диагнозата псориазис е най-важният ключ към назначаването на ефективно лечение. Съвременната медицина предлага интегриран подход както в диагностика, така и в лечението на това заболяване. За съжаление, този вид дерматоза все още остава в списъка на неизлечими болести, но прогресивните методи за лечение дават постоянна ремисия и връщат пациента до пълноценния живот.

Псориазис или люспест, лишен - сериозна непоколебима автоимунна патология, в резултат на които са засегнати кожни корита, нокти и фуги. Псориазисът се отнася до хронични заболявания, причините за които не са точно установени. Заболяването се проявява под формата на обриви и разхлабени люспести плаки, които са възпалени, сърбеж и пилинг. В етапа на обостряне кора се доставя и много кървящи язви стават по кожата. Това заболяване доставя не само физически, но и психологически страдания на пациента.

Диагнозата на псориазис се занимава с дерматолог.

Причини за люспест лишаване

Истинските причини за заболяването все още не са установени, но медицината отпуска няколко версии, които играят важна роля в диагностиката на псориазис:

Автоимунна недостатъчност. Всички вина са повишена концентрация на Т-лимфоцити в кръвта. В резултат на това имунитетът, който трябва да се бори с чужди клетки, атакува собствените си;
Ендокринен фактор. Тя се основава на дисфункцията на ендокринната система и нейната регулаторна функция, в резултат на което се появяват прекъсвания на работата на системите за вътрешна секреция, хипофизната жлеза и щитовидната жлеза;
Нарушаване на метаболитни процеси в тялото. Една от причините за появата на люспестното лишена може да бъде повреда в липид-азотния обмен. Може да включва и повишено ниво на холестерол в кръвта и небаланса на метаболизма;
Генетична предразположеност. Уви, болестта може да бъде наследена. Така че, ако имате някой във вашето семейство, тогава сте в рисковата група. Въпреки това, ако се предпазите от провокиране (липсващи) фактори, развитието на заболяването може да бъде предотвратено.

Как да дефинираме псориазис

Не е възможно да се извърши диагнозата псориазис у дома, тъй като неговите симптоми често съвпадат със симптомите на други кожни заболявания. В същото време съществуват редица признаци, които могат да служат като причина за спешно обжалване на дерматолог или инфекциозен фон:

Проявлението на червеникави петна по кожата, което на пръв поглед може да се приема за акне, дразнене или алергичен обрив;
Обривът дава тревожност и усещането за сърбеж, а зоната на лезията се увеличава;
Периодично могат да се появяват мехури или мокри рани на дланите и краката;
Зачервяване на кожата и нейното пилинг, също образуването на бели скали;
Промени в състоянието на ноктите за по-лошо. Плаката за нокти може да промени цвета, започнете да светне или противоположно е неестествено втвърдяване.

Първоначални признаци и симптоми на псориазис

Най-често се откриват първите признаци на люспест на люспест в съдбата на крайниците, както и по протежение на линията на растеж на косата в тилната част на главата и зад ушите. Има усещане за сърбеж и суха кожа, след което скалите на мъртвия епидермис започват да се натрупват, превръщайки се в многослойни острови. Везните са отделени лесно от кожата, като чипове и ги премахват, можете да откриете кървене и мокри рани и язви. Ако на този етап не отдавайте алармата и не се свържете с дерматолога, тогава болестта ще напредне. Островите на Руската академия на науките ще се сливат помежду си и ще се разпространяват по-далеч от тялото, образувайки така наречените псориатски плаки. Навременните методи за диагностика на псориазис ще помогнат навреме да започнете лечението и да спрете по-нататъшното му развитие.

Как да разберете точната диагноза

След като пишете за приемане на дерматолог, подгответе се за подробни въпроси на лекаря и всеобхватната диагностика на псориазис. За да определите правилната диагноза, е необходимо да се събере пълна история, в която ще бъдат взети предвид следните фактори:

Оплаквания на пациентите;
Наличието на хронични заболявания и здравословни проблеми;
Генетична предразположеност и наследствени заболявания, по-специално проявления на псориазис в историята на членовете на семейството;
Включва начина на живот и наличие на стрес фактор;
Разрушителни навици;
Прогресивния етап на явлението на кучето (образуването на пресен обрив в местата на дразнене; остра фаза на заболяването);
Тест върху псориатичната триада.

Диагностика

Спиране на признаци на заболяване, трябва незабавно да се обърнете към дерматолога. За да диагностицирате псориазис, имате нужда от интегриран подход и е изключително желателно да преминете през всички необходими проучвания, назначени от лекаря. Това ще помогне да се идентифицират "точки за болка" в тялото и да зададете най-ефективния режим на лечение.

Диагностика на псориазис прилага стандартни и допълнителни изследвания. Стандартът включва кръвни изследвания (общи и биохимични), изследвания и фекалии за урина. Допълнителни методи са по-информативни: биопсия на кожата, бактериологична сеитба, рентгенография и ултразвук. Те са предписани, ако е необходимо.

Кръвният тест ще покаже дали развитието на възпалителен, автоимунен или ревматичен процес в тялото има място. По време на диагностицирането на псориазис ще бъдат разкрити ендокринни или биохимични нарушения, а спомагателните диагностични методи ще помогнат да се пресъздаде най-точната клинична картина.

Стандартният набор от анализи в диагнозата псориазис включва:

Общият кръвен тест ще покаже Leukocyte индикатори;
Биохимичният анализ ще покаже нивото на протеина в кръвта;
Анализ на Calais за идентифициране или изключване на наличието на хелминтни и чревни инфекции;
ХИВ кръвното изследване ще спомогне за определяне на състоянието на имунитета;
Освен това може да се наложи изследвания и бъбреци.
Анализ на урината, който ще покаже състоянието на водния баланс;

Инструментална диагностика

Дерматоскопията е неинвазивен метод за диагностициране на псориазис, който се използва за откриване на серия от обикновени дерматози като люспести, червени плоски лишени, предчувствителни кожни заболявания, себореен дерматит, васкулит и други.

Ако клиничната картина на псориазис изглежда като размита, тогава има нужда да се прибегне до биопсия Кожа. Биопсия е процедура, през която е изрязана малка засегната област на кожата за хистологично изследване с микроскоп. Този метод на изследване е назначен в ранните и средните етапи на хода на заболяването. Оградата на биоаптата не изисква специално обучение, но предполага временно отказ за намаляване на кръвоносната коагулация (антикоагуланти и противовъзпалителни лекарства). Ако е необходимо, отстраняването на биопсия може да бъде направено от кожата на лицето и кожата. Манипулацията преминава в рамките на 30 минути, след което пациентът е насложен с превръзка или се поставя бактерицидна мазилка. Отговорът на хистологичните изследвания ще трябва да изчака от 7 дни до един и половина месеца.

Стържене От конгломерат със специално слайд стъкло се извършва за анализ на признаците на така наречената псориатна трия. След отстраняване на скалите с папула можете да видите лъскавата гладка повърхност на кожата. По време на манипулацията кръвните капчици (така нареченият "синдром на кръвта") може да бъде.

За да се елиминира наличието на гъбична инфекция, проучването се предписва с калиев хидроксид. Това е необходимо в случаите, когато подозренията върху скалите са лишени, са противоречиви и има шанс да го обърка с друг вид кожа.

За диагнозата на псориазис може да се използва UV метод за радиация (дължина на вълната е 308 nm). Ексимният лазер, който започва да свети под влиянието на гредата, е прикрепен към конгломерата или папула.

В подозрение се извършва ултразвук на областта на увреждането или радиографията.

Когато диагностицирането на псориазис също прибягват до специална скала за оценка на тежестта на псориазиса. Този мащаб взема предвид областта на засегнатите участъци на кожата, динамиката на заболяването и нивото на дейността му. В този случай индексът PASI се използва в диагностиката (индекс на псориазис и тежест), който е основният инструмент за измерване на тежестта на заболяването.

Диференциална диагноза

Първият признак за развитието на люспестното лишен е наличието на папули с диаметър 2 mm и патологични промени в засегнатите зони на кожата. Лекарят провежда диагнозата псориазис в съответствие с псориатичен триада - три характерни характеристики характерни:

Stearin state. Лекарят е направен от изстърганата зона на кожата и инспекцията на повърхността му върху белите скали с псориатна папула. Това бележи повишаването на пилинг и обяда на мъртвите епидермиса;
Терминален филм. Тази функция се характеризира с предупреждението с тънка филмова папла, която покрива цялата Папул. Лекарят засяга триенето върху филма, който лесно се отстранява от горния слой на дермата, излагайки повърхността на кожата;
Симптом на "кръвна роса". Това е проява на най-малките кръвни капчици в местата на изстъргване. Тази функция е финалът в псориатичната триада.

Някои форми на псориазис имат симптоми и признаци, подобни на други кожни заболявания. Задачата на дерматолога за провеждане на диференциална диагноза въз основа на сравнението на люспестите лишени с други видове болести като:

Други видове дерматоза и себорейна екзема;
Плоски и розови лишени;
Лупус еритематозус;
Neurodermit;
Форма на сифилид;
Синдром на Reite.

Пациентът трябва да помни, че за диагностицирането на "псориазис" не е достатъчно за лабораторни тестове. В повечето случаи ще се изисква консултация с инфекциозен, имунолог, нефролог и други специалисти.