Цервицит на шийката на матката: как да се справим с болестта. Възстановяване на вагиналната микрофлора

Цервицитпредставлява възпаление на лигавицата на шийката на матката. Това е доста често срещано явление.
Може да е следствие от проникването на гонококи, стафилококи, стрептококи, E. coli, Trichomonas, хламидия, кандида и др. от влагалището във цервикалния канал, както и поради намаляване на броя на полезните лактобацили в вагината и растежа на патогенни бактерии ( бактериална вагиноза).

Често се комбинира с вагинално възпаление и други възпалителни гинекологични състояния (вагинит, ендометрит, салпингоофорит).Ако не се лекува навреме, тогава постепенно инфекцията от лигавицата може да се разпространи в съединителната тъкан на шийката на матката и да достигне до придатъците, матката, пикочния мехур, бъбреците (възходящ път на инфекцията). А левкореята, отделяна дълго време от цервикалния канал, води до образуването на ерозия.

Причини:
Полово предавани инфекции (и други),
Намален имунитет
Неправилна или продължителна употреба на контрацептиви,
Усложнение след раждане, аборт,
Гинекологични интервенции
Хормонални нарушения
Кулминация.

Класификация
разграничаване:
1. Ендоцервицит- възпаление на лигавицата на цервикалния канал;
2. Екзоцервицит- увреждане на вагиналната част на шийката на матката.

Поток.
То има остро, подостро и хронично протичане.
Както острия, така и хроничният стадий на заболяването може да премине както безсимптомно, така и с изразена клинична картина.

Клинични симптоми.

• При цервицит се появяват леки болки в долната част на корема, излъчващи се в кръста.Болките могат да бъдат остри и болезнени, особено болките при специфични инфекции са по-интересни.
• Дискомфорт и болезненост по време и след полов акт,
• Малко кърваво течение след полов акт, мукопурулентна левкорея (в зависимост от инфекциозния агент),
• Сърбеж, парене във влагалищната област.
• Оплаквания от често уриниране, най-често фалшиво желание за уриниране.
  Всички тези симптоми се наблюдават както в острия стадий на цервицит, така и по време на обостряне на хроничния.

Диагностика.

• Преглед с гинекологични огледала При гинекологичния преглед се наблюдава зачервяване и подуване на шийката на матката, кървене при докосване, може да има ерозия, гнойно течение от цервикалния канал.
• колпоскопия, ако е необходимо,
• Бактериологично изследване на намазка за идентифициране на причинителя на инфекцията и нейната чувствителност към антибиотици,
• цитологичен анализ,
• PCR (полимеразна верижна реакция),
• общ анализ на кръв и урина,
• Сонография на тазовите органи.

ЛЕЧЕНИЕ НА ЦЕРВИЦИТ.

1-ви етап лечението започва след идентифициране на патогена и определяне на чувствителността към антибиотици.

Лекарства.

• С инфекциозна форма на цервицит, Антибиотици и сулфаниламидни лекарства, група метронидазол.
  За много инфекции Метронидазол е лекарството на избор.
• Много ефективен Комбинирани препарати под формата на супозитории – terzhinan, mico-plus, clomegel, klion-D, makmiror.
• С кандидозен цервицит - флуконазол, пимафуцин,
• С микоплазмоза - ехритромицин, доксициклин, азитромицин и т.н,
• С трихомониаза - метронидазол, орнидазол,
• С вагинален херпес - ацикловир и т.н.
• С хламидиен цервицит - тетрациклин, мономицин, доксициклин, макролиди, азитромицин (сумамед).
• При атрофия на лигавицата на шийката на матката се предписват и хормонални лекарства.
  Например лекарство овестин, съдържащи естрогени.

Локално лечение:

• лечение на шийката на матката и влагалището.
  Препоръчва се за вагинално душене Антисептични разтвори (лайка, градински чай, фурацилин, риванол, хлорхексидин).

2-ри етап на лечение - възстановяване на нормалната микрофлора и вагинално рН.

• Свещи, съдържащи полезна микрофлора - ацилакт, бификол, лактобактерин, вагилак, нарине, колибактерин.
• Витаминна терапия(мултивитамини, рибофлавин, аскорбинова киселина),
• Физиотерапия(магнитотерапия, диатермични токове, SMT, магнезиева електрофореза, дарсонвализация, вагинална лазерна терапия, акупунктура).

Гинекологичните заболявания могат да причинят рак или безплодие. Но малко жени обръщат внимание на симптомите на заболяванията, понякога отиват на лекар твърде късно. Едно от тези коварни заболявания е цервицитът. Какво е това и какво лечение трябва да се предприеме, ако се постави такава диагноза?

Причини за възникване

Цервицитът е възпаление, което се появява в шийката на матката. В случай на развитие на хроничен цервицит се появява ерозия, удебеляване на шийката на матката. Инфекцията може да се появи и в други тазови органи, причинявайки усложнения. Основната причина за развитието на заболяването са вирусни и бактериални инфекции, предавани по полов път:

• гонококи;
• микроплазма;
• трихомонади;
• хламидия;
• херпес;
• папилома;
• кандида;
• гарднерела;
• протеи;
• Pseudomonas aeruginosa;
• полово предавани болести.

Непряко допринасящи фактори са:

• разпространението на опортюнистична флора (стрептококи, стафилококи и други);
• ранна сексуална активност и честа смяна на партньори;
• наранявания на шийката на матката в резултат на аборт, кюретаж;
• алергия към материали за презервативи;
• липса на хигиена;
• хормонални нарушения в организма;
• намален имунитет.

Форми на цервицит

Има 2 основни форми на цервицит. Лечението ще бъде предписано в зависимост от мястото на лезията и патогените.

• Екзоцервицит. Възпаление, засягащо вагиналната част на маточната шийка. В острата форма заболяването се усеща с течение с гной и тъпа болка в долната част на корема. В хроничната форма екзоцервицитът е по-малко забележим, но може да доведе до факта, че шийката на матката е хипертрофирана и удебелена. Възпалителният процес се разпространява в съседните мускули и съединителната тъкан.
• Ендоцервицит. Заболяването се състои в развитието на възпалителен процес в лигавицата на шийката на матката с последваща ерозия и деформация на шийката на матката. При добър имунитет върху лигавицата има достатъчен брой микроорганизми, предотвратяващи проникването на патогенни микроорганизми. Въпреки това, с имунодефицит, броят на полезните бактерии намалява и патогенната флора навлиза в цервикалния канал.

Според характеристиките на хода на заболяването се разграничават хронични и остри форми на цервицит, според огнището на лезията - дифузни и фокални.

Симптоми

Леката форма на цервицит на шийката на матката практически не се проявява като симптоми. При по-тежките форми се разграничават следните симптоми:

• обилно вагинално течение няколко дни след края на менструацията;
• сърбеж и парене в гениталиите и перинеума;
• болка по време на полов акт;
• дърпащи болки в долната част на гърба и долната част на корема;
• отделяне, примесено с кръв след полов акт;
• фалшиво или болезнено желание за уриниране.

По естеството на патогена, причинил заболяването, симптомите на цервицит също могат да се различават. Например, при гонорея изхвърлянето става жълтеникаво, а при трихомониаза - пенливо.

Последици и съпътстващи заболявания

Цервицитът е опасен под всякаква форма. На фона му могат да се развият усложнения:

• инфекция на тръбите, яйчниците, тазовите органи;
• онкологични заболявания;
• безплодие;
• ерозия на шийката на матката.

Често цервицитът е придружен от други гинекологични заболявания:

• вагинит (възпаление на вагиналната лигавица);
• вулвит (възпаление в лигавицата на вулвата);
• бартолинит (възпаление на бартолинова жлеза, разположена на входа на вагината);
• псевдоерозия на шийката на матката.

Диагностични методи

При наличието на описаните симптоми една жена може да подозира, че има цервицит, но е много трудно да се диагностицира сама. Гинекологичният арсенал предвижда това:

• преглед от гинеколог с огледала;
• намазка за анализ на микрофлора и вагинална цитология;
• колпоскопия - изследване на маточната шийка с помощта на колпоскоп;
• биопсия - вземане на проба от цервикалната тъкан (често се прави във връзка с колпоскопия);
• свързан имуносорбентен анализ;
• PCR анализ.

Прочетете също:

Медикаментозно и хирургично лечение

При цервицит традиционното лечение е с антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства. Индивидуалното лечение се определя от естеството на патогена. Ако цервицитът е причинен от хламидия, се предписват следното:

• тетрациклини (тетрациклин, доксициклин, метациклин, мономицин);
• група макролиди (еритромицин);
• група азалиди ("Sumamed");
• група хинолони (maxaquin).

При цервицит с кандидозен произход се използват флуконазол или дифлукан. В допълнение, препарати се използват под формата на локални мехлеми и супозитории, например terzhinan. Като локално лечение, шийката на матката се лекува с:

• хлорофилиптус;
• сребърен нитрат;
• димексид.

При атрофичен цервицит се използва група естрогени, например овестин или естриол. Ако заболяването е вирусно, се използват следните:

• антивирусни лекарства (ацикловир);
• антихерпетичен IG.

Когато се използва папилома:

• циостатици;
• интерферони;
• брадавиците се отстраняват.

Лечението с антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства винаги е придружено от прием на витаминни комплекси и имуностимулиращи лекарства за поддържане на имунитета. Използват се и лекарства за възстановяване на микрофлората (еубиотици). Ако е необходимо, се извършва хирургическа интервенция:

• криотерапия (лечение под въздействието на ниски температури);
• лазерно излагане;
• диатермокоагулация (каутеризация с високочестотен ток).

Лечение с народни методи

Народните средства могат да се използват в комбинация с традиционните методи на лечение. Препоръчително е да се приготви запарка от:

• брезови пъпки;
• бял равнец;
• плодове от хвойна;
• цветя от вратига;
• евкалипт;
• листа от градински чай;
• шишарки от елша.

Сварете запарката на водна баня за 10 минути и след това оставете за половин час. Пийте по 1 с.л. на ден, като порцията се разделя на 3 пъти. Запарката може да се използва за спринцовки.

Цервицит по време на бременност

Когато планирате да забременеете, цервицитът е най-добре да се лекува предварително. По време на бременност заболяването може да провокира:

• инфекция на кожата и вътрешните органи на плода;
• избледняваща бременност, спонтанен аборт;
• развитието на деформации при дете.

Лечението през този специален период е с антибиотици и антивирусни лекарства.

Това е възпаление на цервикалната тъкан, причинено от бактерии, вируси или други патогени, което може да бъде остро или хронично. Клиничните симптоми често липсват, възможни са секрети, сърбеж, парене, болка. За диагностика се използва цитонамазка от външния фаринкс, проста и разширена колпоскопия. Бактериологичните методи и PCR диагностиката помагат за установяване на патогена, състоянието на шийката на матката се оценява допълнително с помощта на ултразвук. Лечението се извършва с медикаменти, според показанията се използват деструктивни и хирургични методи.

Главна информация

Цервицитът се открива по-често при жени на възраст 19-45 години, които са сексуално активни. Възпалението рядко протича изолирано. Маточната шийка образува единна система с вагината и вулвата, така че цервицитът се комбинира с вулвит и вагинит. Патологията се открива при 70% от жените в репродуктивна възраст, точното разпространение не е установено поради възможния асимптоматичен ход на заболяването. Хроничният цервицит, съчетан с инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV), увеличава риска от развитие на неопластични процеси на шийката на матката.

Причини за цервицит

При здрави жени слузта от цервикалния канал действа като защитен фактор, който предотвратява растежа на патогенна микрофлора. Инфекцията възпрепятства нормалната биоценоза на вагината, производството на млечна киселина с пръчици Dederlein. Ако съдържанието им намалее, възникват условия за размножаване на условно патогенна флора или проникване на патогени. Следните видове инфекции водят до симптоми на цервицит:

• Условно патогенни микроорганизми... Те са основната причина за заболяването. По-често се определя грам-отрицателна флора (Klebsiella, Escherichia coli, ентерококи), неклостридиални анаероби (Proteus, бактероиди). Могат да се открият стафилококи, стрептококи.
• вируси... При жени със симптоми на хроничен цервицит HPV се диагностицира в 80% от случаите. Вирусната инфекция се характеризира с субклинична или латентна форма, понякога патогенът се открива само при задълбочен преглед. Като патогенен агент могат да действат и цитомегаловирус, херпес вирус, по-рядко аденовирус.
• хламидия... Те са причинителят на остър цервицит. Намира се при 45% от пациентите. В чист вид хламидиалната инфекция е нехарактерна за симптомите на хронично възпаление, по-често се среща връзката й с облигатната флора.
• трихомонади... Определя се при 5-25% от жените, които са се консултирали с гинеколог със симптоми на възпаление. Цервицитът често протича с минимални признаци на инфекция. Пикът на заболеваемостта настъпва на 40-годишна възраст.
• гонококи... Предизвиква остър вагинит и цервицит, които могат да се комбинират със симптоми на уретрит. При хронични инфекции те се откриват при 2% от пациентите. Често се разпространява в горните части на репродуктивната система, което причинява комбинация от симптоми на цервицит с прояви на хроничен ендометрит, аднексит.
• Кандида... Гъбичната инфекция се развива с намаляване на имунните фактори, нарушение на биоценозата на влагалището. Кандидозният цервицит се допълва от симптоми на колпит. Екзацербациите могат да провокират хронични заболявания, антибиотична терапия, хормонални промени.

Причината за заболяването могат да бъдат причинители на сифилис, туберкулоза. Понякога се наблюдава комбинация от няколко инфекции. Рисков фактор за развитието на цервицит е абортът и всякакви травматични манипулации, които увреждат шийката на матката. Вероятността от патология се увеличава с ектопия или ектропион на шийката на матката. Разпространението на гениталните инфекции се улеснява от ниска сексуална култура, честа смяна на сексуалните партньори и отказ от бариерна контрацепция.

Патогенеза

Екзоцервиксът има защитна функция. Неговите клетки съдържат бучки кератин, които осигуряват механична здравина, а гликогенът е хранителен субстрат за вагиналната микрофлора. Цилиндричният епител на ендоцервикса изпълнява секреторна функция, отделя слуз, чийто състав се променя във всяка фаза на цикъла. Особеността на тайната е съдържанието на имуноглобулини.

С намаляване на защитните функции, нараняване на шийката на матката, патогенните микроорганизми проникват в епитела на екзо- или ендоцервикса. След етапа на промяната започва десквамация на повърхностния епител, разкрива се базалната мембрана и се увреждат жлезите. Съставът на тайната се променя, в резултат на това се нарушават междуклетъчните контакти, настъпва активиране на имунни клетки: макрофаги, лимфоцити, хистиоцити. Възпалителната реакция води до нарушаване на ядрено-цитоплазменото съотношение в клетките.

С преминаването на острия цервицит в хронична инфекция, инфекцията прониква в дълбоките слоеве на тъканите, в клетките се наблюдават деструктивни промени. Активира се регенерацията на клетките, докато апоптозата се забавя, което води до появата на млади недиференцирани клетки. Когато хроничният цервицит се комбинира с папиломен вирус, настъпват диспластични промени, които могат да се превърнат в рак.

Класификация

Цервицитът се класифицира въз основа на клиничната и морфологичната картина, характеристиките на хода на заболяването. Взема се предвид продължителността на възпалителния процес и неговото разпространение. Особено внимание се обръща на тежестта на промените в стромалните и епителните компоненти на тъканите на шийката на матката. Можете да определите вида на цервицита по време на колпоскопия и с помощта на хистологично изследване:

• Остър цервицит... Характеризира се с изразени симптоми на възпалителна реакция, серозно-гноен секрет. Лигавицата на шията е оточна, склонна към кървене. Патологията може да бъде фокална, когато на повърхността на екзоцервикса се появяват ограничени заоблени огнища, и дифузна, когато възпалението се разпространява в значителна част от шията.
• Хроничен цервицит... Наблюдава се цервикална хипертрофия, образуват се удебелени гънки на лигавицата на цервикалния канал. Клетките са дистрофично променени. При ендоцервицит липсва хиперемия около външния фаринкс, отделя се мътна слуз, понякога с примес на гной.

Структурата на външната част на шийката на матката се различава от лигавицата на ендоцервикса. Отвън епителът е стратифициран, плосък, в цервикалния канал - цилиндричен. Възпалителният отговор може да включва една от тези области, тогава цервицитът се класифицира, както следва:

• Ендоцервицит... Възпалителна реакция, която възниква в цервикалния канал.
• Екзоцервицит... Епителът на вагиналната част на шийката на матката се е възпалил.

Етиологичната класификация на цервицита се основава на видовете патогени, които са причинили възпалението. Това е необходимо за избора на метода на лечение, правилния избор на лекарства и определянето на прогнозата. Видът на инфекцията може да се предположи от снимката на колпоскопията, потвърждение се получава чрез култура или PCR. Разграничават се следните видове:

• Неспецифичен цервицит... Симптомите се появяват при възпроизвеждане на облигатна микрофлора (Е. coli, стафилококи, стрептококи), както и при хормонални промени в организма.
• Специфичен цервицит... Проявите на патология се появяват след заразяване с полово предавани инфекции. Най-често това е хламидия, трихомониаза, гонорея, HPV. По-рядко специфичен цервицит се развива със сифилис, туберкулоза.

Симптоми на цервицит

Симптомите често липсват, проявите зависят от естеството на хода и вида на патогена. При остър цервицит се появява слузесто или гнойно течение. Симптомите са по-изразени, когато цервицитът се комбинира с колпит. Изхвърлянето е придружено от сърбеж и парене, дискомфорт при уриниране. Понякога болезнени по време на полов акт притеснения. Рядко има дърпащи или болки в долната част на корема, в лумбосакралната област.

Признаците на хроничен цервицит са подобни, но по-слабо изразени. Влошаването на процеса провокира менструация, хипотермия, смяна на сексуалния партньор. Понякога болезнените усещания над пазвата продължават без обостряне, засилват се при интимни отношения. Характерен симптом на хроничното възпаление е контактното кървене. Зацапване на секрет се отбелязва след секс, преглед при лекар, вземане на намазка.

Причинителите на неспецифичен цервицит дават приблизително еднакви симптоми; при специфични инфекции клиничната картина може да се различава. Процесът на хламидии често протича безсимптомно, бързо става хроничен. Гонорееният цервицит се характеризира с ярки симптоми: обилно гнойно течение, дизурични разстройства. При заразяване с Trichomonas се появяват зеленикави секрети и неприятна миризма.

Влошаване на общото състояние с цервицит не се открива. Треска, коремна болка, признаци на интоксикация показват разпространението на инфекцията в матката и придатъците. Ако цервицитът се открие едновременно с вагинит, ендометрит, салпингит, количеството на секрета се увеличава, болковият синдром се увеличава. Симптомите на цервицита често са неспецифични, което не позволява на човек да подозира цервикално възпаление.

Усложнения

Опасността е тежкото продължително протичане на цервицита и липсата на навременно лечение. Тежкото хронично възпаление провокира разязвяване на шийката на матката, по време на заздравяването се образува белег, който деформира шията, което води до стеноза на цервикалния канал. Това се превръща в рисков фактор за безплодие. Стенозата на шийката на матката причинява усложнения по време на раждането, шийката на матката губи способността си да се отваря, образуват се разкъсвания.

Инфекцията от ендоцервикса често се разпространява в ендометриума и след това се издига до придатъците, има възпаление на тазовите органи, което в крайна сметка води до менструални нарушения и безплодие. Хроничният цервицит без лечение води до развитие на дисплазия. Това е предраково заболяване, характеризиращо се с появата на атипични клетки. Особена опасност е комбинацията от възпаление с откриването на HPV с висок онкогенен риск.

Диагностика

Прегледът на жени с цервицит се извършва от акушер-гинеколог. Ако се подозира гонорея, дерматовенеролог се включва в диагностиката и лечението. Липсата на симптоми в острия стадий често води до забавено започване на лечението поради ненавременен преглед. За потвърждаване на диагнозата се използва комбинация от няколко диагностични метода:

• Гинекологичен преглед... В огледалата с остър тип цервицит се определя възпалена, хиперемирана шия. Върху екзоцервикса могат да се появят петехиални кръвоизливи. Докосването с тампон причинява кървене. При ендоцервицит външният фаринкс изпъква под формата на яркочервен ръб. Може да се забележи мукопурулентен секрет.
• Вагинален тампон... Изследвайте състава на микрофлората - при цервицит броят на лактобацилите е намален, присъстват коки, могат да се открият гонококи, вътреклетъчни трихомонади. Броят на левкоцитите е увеличен, има много слуз.
• PAP тест... В цитологична намазка от екзо- и ендоцервикса могат да се появят признаци на дискератоза, които изчезват след лечение - това отличава цервицита от неоплазията. Епителните клетки показват признаци на цитоплазмена дегенерация, хипертрофирани ядра. Ако се открият симптоми на дисплазия, е необходима биопсия.
• Колпоскопия... След лечение с оцетна киселина цервицитът се проявява с избелване на епитела и малки червени пробиви. Лечението с разтвор на Лугол обикновено причинява кафяви петна; това не се случва при цервицит. Епителът изглежда релефен. Финото оцветяване с йод може да продължи.
• Биопсия.За хистологично изследване при пациенти с хроничен цервицит се взема срез от епитела по време на колпоскопия. Симптомите на остро възпаление са противопоказания за биопсия.
• PCR диагностика... Определя се ДНК на причинителите на цервицита. Методът е ценен за диагностика при липса на изразени клинични симптоми и минимални изменения в шийката на матката. С помощта на PCR се откриват папиломавируси, уточнява се техният онкогенен тип.

Лечение на цервицит

Целта на лечението на патологията е да се потисне възпалителния процес с помощта на етиотропна антибактериална, антивирусна, противогъбична терапия. В същото време могат да се използват имуномодулиращи лекарства. Лечението се провежда с локални или системни средства, последвано от възстановяване на вагиналната биоценоза.

Консервативна терапия

При остър процес лечението се избира в зависимост от вида на патогена. Допуска се локално излагане при кандидозна инфекция, неспецифично възпаление. При наличие на симптоми на хламидия, трихомонада или вирусен цервицит е необходима системна терапия. За етиотропно лечение се използват следните групи лекарства:

• С кандидоза... Клотримазол, нистатин вагинални таблетки, крем бутоконазол могат да се използват локално под формата на супозитории или крем. В някои случаи лечението се извършва с флуконазол капсули. При прояви на кандидозен колпит и цервицит, по-често 4 пъти годишно след потискане на острия процес, се провежда противорецидивна терапия.
• С хламидиен цервицит... Локалното лечение е неефективно, предписва се системна антибиотична терапия. Лекарството на избор е азитромицин. Алтернативните средства принадлежат към групите тетрациклини, макролиди, хинолони. След завършване на курса е необходим контрол на заздравяването.
• С трихомонади... Трихомонадите са сред най-простите микроорганизми, срещу тях се използва лекарство с антипротозойно действие - метронидазол. При резистентност на трихомонади, открита при 2-5% от жените, се предписва тинидазол.
• С гонококова инфекция... При определяне на симптомите на гонорейния цервицит се използват широкоспектърни антибиотици. Препоръчват се цефалоспорини от 3-то поколение в комбинация с азитромицин. Лекарството от втора линия е доксициклин. Лечението се провежда и за двамата сексуални партньори.
• С HPV... Единна схема на антивирусно лечение не е разработена. Лекарство на основата на инозин пранобекс се е доказал добре. Използва се за дълги курсове едновременно с имунокорекция с помощта на супозитории с интерферони.
• С херпес... Основното лекарство, което потиска активността на вируса на херпес симплекс, е ацикловир. Прилага се във фаза на обостряне при наличие на клинични симптоми - везикули с течно съдържание върху екзоцервикса. Допълнителна линия лекарство - фамцикловир.
• Със смесена инфекция... Най-често при екзацербации на хроничен цервицит има комбинация от неспецифична микрофлора и гъбички. Предписват се комбинирани лекарства, включително антибиотици от различни групи и антимикотици.

Последващото възстановяване на микрофлората се извършва с местни препарати, които включват лактобацили. Възможно е да се подобрят резултатите от лечението чрез елиминиране на причините за цервицит, коригиране на невроендокринните промени. Помага за промяна на начина на живот, дозирана физическа активност, правилно хранене. Лечението е ефективно с помощта на физиотерапевтични методи: диадинамични токове, магнитотерапия, електрофореза.

Разрушителни методи

Методите за деструктивно лечение на цервицит се използват само когато възпалението се комбинира с други фонови процеси в цервикалната област. При симптоми на папиломатоза, полипи, левкоплакия, ектропион, истинска ерозия при нераждали жени, първо се използват щадящи методи. Ако те са неефективни, се извършва допълнително изследване и се променя подходът. Допуска се лечение по следните начини:

• Химическа моксибуция... Извършва се с препарати, представляващи разтвори на оцетна, азотна, оксалова киселина. Лекарствата се нанасят върху тампон и се нанасят върху фокуса. Този вид лечение не води до образуване на цикатрициални изменения, понася се добре.
• Криодеструкция... Използва се разтвор на течен азот или въглерод. Предпоставка за лечение е размерът на лезията да съответства на диаметъра на охлаждащата дюза, поради което техниката не е показана за дифузен екзоцервицит. След излагане на течен азот патологичните клетки се замразяват. Тъканите не са белези или деформирани по време на заздравяването.
• Лазерно изпаряване... Патологичните зони на шията се отстраняват зрително с лазер, който нагрява променените клетки и води до тяхната смърт. Методът на лечение не причинява тежки усложнения, цикатрициална деформация на шийката на матката и може да се използва при нераждащи пациенти.
• Лечение с радиовълни... Произвежда се от апарата Surgitron. Процедурата е безболезнена, а на мястото на изменените тъкани се образува нежен млад епител. По време на лечението здравите клетки остават непокътнати, радиовълните засягат само патологичния епител.
• Аргонова плазмена аблация... Извършва се безконтактно с помощта на радиовълни, усилени от действието на инертен газ аргон. Процедурата може да се предписва на жени от всякаква възраст, включително тези, които планират бременност. Зарастването е бързо, не се образуват груби белези.

Хирургия

Хирургично лечение на цервицит се препоръчва в случай на едновременна диагноза на дисплазия, цервикални полипи или папиломатоза. Показание за операция е цикатрициална деформация на шийката на матката. Необходима е хоспитализация в отделението по гинекология. Полипите на шийката на матката се отстраняват, леглото се каутеризира с течен азот. Могат да се използват и други лечения:

• Примкова електрохирургична ексцизия... Извършва се след облекчаване на остро възпаление на шийката на матката. С помощта на електрически контур се отстранява променената тъкан, като в същото време съдовете се запечатват, което намалява риска от кървене. Получените тъкани се изследват хистологично.
• Ножова конизация на шията. Извършва се със скалпел. Отстранява се конусообразен участък от тъкан, като връхът му е насочен към цервикалния канал. Операцията може да бъде усложнена от кървене, в момента тя се използва рядко. След манипулация получените тъкани се изпращат за хистологичен анализ.

Прогноза и превенция

С навременното започване на лечението е възможно да се премахнат симптомите на цервицит, да се предотврати преминаването му в хронично заболяване и появата на усложнения. Превенцията е предотвратяване на заразяване с ППИ. Необходимо е да се въздържате от случайни сексуални контакти, да използвате бариерна контрацепция. Избягването на аборт може да предотврати нараняване на шийката на матката. Ако е необходимо прекъсване на бременността, по-безопасно е процедурата да се извърши на ранен етап с медикаменти.

Съдържание

Повече от половината жени с необичайно течение имат вагинална кандидоза. Разпространението на кандидозата се дължи на предразполагащи фактори и механизма на възникване на гъбична инфекция.

Вагиналната кандидоза обикновено се нарича гъбична инфекция на външната генитална област, включително кожата на аногениталната зона. По друг начин болестта се нарича млечница поради характерното сирене на вид течение, което често има кисела миризма.

Вагиналната кандидоза се среща на всяка възраст както при жените, така и при мъжете. При жените обаче гъбичната инфекция се диагностицира по-често. При мъжете млечницата обикновено се причинява от сериозни причини.

Причинителят на вагиналната кандидоза са гъби Candida. Този патоген принадлежи към неспецифична или условно патогенна микрофлора. Неговата особеност е, че е част от нормалната микрофлора на влагалището. Анаеробни бактерии, стрептококи, стафилококи и гъбички Candida могат да бъдат открити по кожата и лигавиците в малки количества. При повишеното им размножаване обаче възниква възпалителен процес с характерна клинична картина.

Размножаване на опортюнистични микроорганизмисвързани с нарушения на имунната и ендокринната природа в организма и наличието на външни провокиращи фактори.

Растежът на опортюнистична микрофлора се ограничава от защитния механизъм на вагиналната лигавица. Известно е, че значителна част от вагиналната микрофлора е представена от млечнокисели бактерии. Тези лактобацили разграждат гликогена, който се образува на повърхността на лигавицата под въздействието на естрогени. Така се образува млечна киселина. Благодарение на този компонент се поддържа оптималното ниво на киселинност, предотвратявайки размножаването на бактериите.

На повърхността на епитела също се образува гликокаликс. Това е защитен филм, който колониите от лактобацили образуват заедно с техните отпадни продукти. Glycocalyx предотвратява навлизането на патогенна флора в дебелината на вагиналния епител.

С промяна в броя на млечнокиселите бактерии и нивото на киселинност, бактериите получават необходимите условия за размножаване. Гъбите Candida са склонни да влизат в микробни асоциации. В този случай клиничната картина може да бъде представена от различни симптоми.

Въпреки това, ако имунната система на жената функционира адекватно, малките промени във влагалищната микрофлора скоро ще бъдат спрени. По този начин възпалителният процес не се развива.

Причини

Вагиналната кандидоза има много причини и фактори за нейното възникване. Най-честият провокатор на вагинална кандидоза е продължителната употреба на антибактериални лекарства, което значително влияе върху състоянието на имунитета.

Понякога вагиналната кандидоза има физиологична причина. Известно е, че естествените промени настъпват в тялото на жената по време на бременност:

• лигавицата се възстановява;
• нивото на прогестерона се повишава многократно;
• защитните сили на организма са отслабени.

Тези промени са характерни и за жените по време на кърмене. Ако няма други причини за вагинална кандидоза, симптомите на заболяването изчезват с течение на времето.

Появата на вагинална кандидоза при жени по време на менопаузата е физиологична. Наблюдава се спад в репродуктивната функция, което причинява промени в лигавицата, например атрофия.

Причините за появата на вагинална кандидоза включват:

• лоша хигиена на гениталиите;
• често измиване и душене, особено с агресивни агенти;
• травма на епитела;
• незряла флора при момичета;
• генитални инфекции и възпаления;
• бактериална вагиноза;
• хормонална терапия;
• алергични реакции;
• състояния на имунна недостатъчност;
• диабет;
• чревна дисбиоза.

Обикновено комплекс от различни причини води до вагинална кандидоза. Болестта може да се излекува само чрез елиминиране на провокиращите фактори. В противен случай кандидозата ще се появи отново. Въпреки това, с адекватна терапия може да се постигне трайна ремисия.

Симптоми и диагноза

Клиничната картина зависи от много фактори. Има значение дали заболяването е остро или хронично, в какво състояние е имунната система.

Понякога вагиналната кандидоза присъства в тялото като носител. Отслабването на имунната система обаче провокира появата на рецидиви.

Острата форма се характеризира с ограничена продължителност на курса. По-специално, острата форма се счита за появата на първите признаци на вагинална кандидоза, която може да смущава пациента до два месеца. Ако лечението е отсъствало или е било неправилно, вагиналната кандидоза става хронично рецидивираща. Тази патология се характеризира с дълъг курс, който се характеризира с периоди на ремисия и обостряния.

Острата вагинална кандидоза е силно изразена и има следните симптоми:

• изгаряне;
• сухота на лигавицата;
• дискомфорт по време на полов акт;
• дискомфорт при извършване на хигиенни процедури;
• повишен дискомфорт през нощта, при ходене;
• болезненост при уриниране;
• сирене изпускане с кисела миризма;
• обрив по гениталиите.

С комбинация от няколко инфекцииклиничната картина може да включва и други прояви. Изхвърлянето може да се различава в различна консистенция и цвят.

При кърмещи жени могат да се видят признаци на млечница по зърната. По правило тази патология се комбинира с вагинална кандидоза.

Много жени смятат вагиналната кандидоза за несериозно заболяване, симптомите на което могат лесно да бъдат спрени чрез приемане на което и да е противогъбично лекарство. Всъщност симптомите на млечница лесно се отстраняват със съвременни лекарства. Липсата на пълноценна терапия обаче води не само до преминаване на вагиналната кандидоза в хронична форма, но и до резистентност на микроорганизмите. В резултат на това специалистът не винаги може да намери ефективна терапия.

При хронична вагинална кандидоза симптомите са по-слабо изразени. Изхвърлянето е мътен. Появата на признаци е възможна само по време на периоди на обостряне.

Млечницата може да бъде идентифицирана чрез гинекологичен преглед и намазка върху флората. Въпреки това, за да се диагностицира причинителят на гъбична инфекция и да се определи чувствителността към лекарства, е необходимо да се извърши по-подробно проучване.

Определянето на специфичния причинител на вагинална кандидоза е необходимо при рецидивираща хронична млечница. В този случай е необходимо да се подложи на преглед за изключване на хормонални, имунни и инфекциозни фактори.

Лечение с флуконазол

В съвременната гинекология противогъбичното лекарство Fluconazole често се използва за лечение на вагинална кандидоза. Инструментът е относително безопасен и лесен за използване. Флуконазол се понася добре и се предлага в няколко дозирани форми.

Активно вещество

Както всеки лекарствен продукт, Флуконазол съдържа активни и спомагателни вещества. Основната активна съставка е флуконазол. Съставът на капсулите варира в зависимост от производителя.

Помощните компоненти в състава на таблетките включват лактоза, картофено нишесте, магнезиев стеарат и други. Разтворът съдържа натриев хлорид, вода за инжекции и натриев хидроксид.

Лекарствени форми

За лечение на вагинална кандидоза се използват както капсули, така и таблетки. Обемът на активното вещество е 50, 150 или 100 mg. Капсулите са оцветени в синьо, съдържанието включва смес от бял прах.

В допълнение към капсулите и таблетките, други лекарствени форми се използват за лечение на кандидоза:

• сироп;
• гел;
• разтвор за парентерално приложение;
• свещи.

Механизъм на действие

Флуконазол е показан за гъбични инфекции като вагинална кандидоза. Активната съставка блокира ензимната активност на гъбичната флора. Това води до подобряване на пропускливостта на клетъчните мембрани и инхибиране на растежа на гъбичките.

Трябва да се отбележи, че флуконазол е селективно активен. Активното вещество няма ефект върху здравите клетки.

Флуконазол може да се използва както за терапевтични, така и за профилактични цели. Например, лекарите предписват флуконазол за лечение с антибиотици.

Едно от показанията за прием на флуконазол е вагинална кандидоза. Високо ниво на концентрация на флуконазол в секретирания секрет се наблюдава след осем часа. Необходимото терапевтично ниво се поддържа през целия ден.

Противопоказания

Всяко лекарство, включително флуконазол, има противопоказания. Лекарите идентифицират следните противопоказания за приема на флуконазол:

• свръхчувствителност към противогъбични лекарства;
• комплексно лечение с терфанадин или астемизол;
• наличието на странични ефекти, причинени от свръхчувствителност;
• детска възраст до една година.

Флуконазол се предписва с повишено внимание при наличие на чернодробни и бъбречни патологии. По време на лечението на вагинална кандидоза с флуконазол трябва да се провеждат лабораторни изследвания.

Начин на приложение

Изборът на дозирана форма се извършва от лекаря. Препоръчителната дозировка на пациента се предписва в съответствие с тежестта на хода на вагиналната кандидоза.

Обикновено употребата на флуконазол за вагинална кандидоза включва еднократна доза от лекарството. Въпреки това, режимът на лечение се предписва индивидуално.

Ако вагиналната кандидоза е хронична, се препоръчва да приемате лекарството два пъти месечно. Лечението е продължително, до една година.

Може да се приема флуконазолна всеки ден от цикъла.

Странични ефекти

Лекарството Fluconazole се понася добре. Въпреки това, в някои случаи могат да се появят странични ефекти.

Страничните ефекти по време на приема на флуконазол включват:

• липса на апетит;
• появата на изкривяване на вкусовите усещания;
• диспептични разстройства като метеоризъм, гадене, повръщане;
• главоболие;
• болка в стомаха;
• световъртеж;
• промени в общия кръвен тест, по-специално левкопения;
• кожни обриви;
• нарушения във функционирането на бъбреците.

Ако се появят нежелани реакции, флуконазол трябва да се преустанови. Като правило, след спиране на флуконазол нежеланите странични ефекти се елиминират. Обикновено не се изисква допълнителна терапия.

През последните години се наблюдава изразена тенденция към нарастване на честотата на женското безплодие. Много пациенти са изправени пред факта, че възпалителните заболявания на тазовите органи са причина за проблеми с репродуктивната система. Най-често лекарите трябва да лекуват цервицит. Тази патология е изключително опасна, тъй като в началните етапи на развитие е почти невъзможно да се подозира: до 90% от случаите се откриват по време на случаен преглед. Ето защо лекарите препоръчват да отделяте повече време на правилата за индивидуална превенция и внимателно да се грижите за здравето си.

Какво е цервицит

Цервицитът е възпалително заболяване с инфекциозен или неинфекциозен характер, което е придружено от увреждане на лигавицата на шийката на матката. Жените на всяка възраст страдат от тази патология, но се разграничават и уязвими групи от населението:

• юноши по време на образуването на менструация;
• бременни жени;
• лица, претърпели операция в областта на шийката на матката;
• пациенти след лъчева или химиотерапия.

"Шия на матката" на латински означава шийката на матката, а окончанието "то" означава възпаление. Ето защо патологията се нарича така.

Какви видове болести съществуват

Класификация на цервицита според естеството на курса:

• остър (интензивно увеличаване на симптомите за 1-2 дни);
• подостър (плавно начало, продължителност 2-4 седмици);
• хроничен (изгладен за повече от шест месеца с периодично влошаване).

Видове заболяване поради причината, която го е причинила:

• инфекциозни (патогенна микрофлора като гъбички, протозои, бактерии, вируси);
• неинфекциозни (задействани от травма, радиация, фармацевтични продукти, отравяне).

Класификация на инфекциозния цервицит според естеството на микроорганизмите:

• неспецифични - под въздействието на микроби, които нормално обитават човешкото тяло (Candida, staphylococcus, streptococcus, E. coli);
• специфичен - когато в тялото се въвеждат патогени, които не са открити при здрав човек (хламидия, уреаплазма, микоплазма, амеба, херпес вирус).

Разновидности на заболяването според локализацията на фокуса на променените клетки:

• ендоцервицит (вътрешна повърхност на шийката на матката);
• екзоцервицит (външната част на шийката на матката).

Класификация на патологията по морфологични промени в лигавицата:

• кистозна (образуване на кухини, вътре в които има бистра течност);
• лимфоцитни (мукозна инфилтрация от лимфоцитни клетки);
• атрофичен (смърт на горния слой на меките тъкани с образуване на възпалителни сегменти);
• херпетичен (появата на патологични обриви под формата на мехурчета).

Форми на заболяването според тежестта на клиничните прояви:

• минимален (на практика няма симптоми);
• умерена (по-интензивни симптоми);
• максимум (интоксикация на тялото и тежко увреждане на лигавицата на шийката на матката).

Видео: лекарят говори за болестта

Защо се появява цервицит?

Възпалителният процес се образува на фона на проникване на патогенни микроорганизми (бактерии, вируси или гъбички) в лигавицата. Те влизат в човешкото тяло чрез незащитен полов акт, използване на чужди хигиенни продукти или от друг източник на инфекция (кариозен зъб, абсцес, флегмон). Постепенно микробите се размножават и натрупват, образувайки токсини. Това допринася за образуването на патологични секрети. Ако цервицитът е от неинфекциозен характер, лигавицата се засяга предимно механично.

Фактори, които увеличават вероятността от развитие на заболяването:

• безразборен секс;
• извършване на хирургични процедури, превръзки и манипулации в цервикалната област;
• трудно раждане с разкъсвания или аборти с кюретаж на лигавицата;
• вътрематочни контрацептиви (спирали);
• цикатрициални деформации;
• интензивен полов акт;
• аномалии в развитието на гениталните органи;
• първичен или вторичен имунен дефицит;
• неконтролиран прием на антибактериални и хормонални лекарства;
• затлъстяване и заседнал начин на живот;
• възпалителни заболявания на тазовите органи;
• нарушение на нормалното кръвообращение в съдовете на долната половина на тялото ().

Основните симптоматични прояви на патологията

Цервицитът се развива постепенно в 90% от случаите. Симптомите на заболяването бавно и постоянно се увеличават, което принуждава пациента да потърси медицинска помощ. Ако не сте изпитвали подобно заболяване преди, ще бъде изключително трудно да го подозирате сами. Цервицитът се характеризира с:

1. Образуване на патологични секрети. Те са токсични продукти от дейността на микроорганизмите в комбинация с умиращи клетки на лигавицата. Отделянето е жълто, кафяво или зелено, може да съдържа кръвни примеси с масивни съдови лезии. Миризмата и тяхната консистенция зависят от патогенната микрофлора, която е причинила възпалителния процес.
2. Болезненост по време на полов акт и повишена чувствителност. Меките тъкани на влагалището и шийката на матката реагират остро дори на незначителен ефект, което носи дискомфорт на жените. При физическо натоварване или стрес този симптом се засилва. Болезнени усещания с хленчене и дърпане могат да се появят и в състояние на покой, което е неблагоприятен прогностичен признак.
3. Подуване и зачервяване на меките тъкани. Когато възпалителният процес се простира извън шийката на матката, се засяга лигавицата на влагалището и външните полови органи. Те стават червени, увеличават се по размер, което също показва остър ход на патологията.
4. Синдромът на обща интоксикация е типичен за масивни лезии на шийката на матката. Пациентите се оплакват от повишена температура до 38-39 градуса, периодични втрисане, слабост, нарушения на съня, главоболие и световъртеж. 70% от жертвите имат гадене и повръщане, които не са свързани с приема на храна. Лекарите обясняват това с реакцията на тялото към увреждане на меките тъкани, причинено от микробни токсини.

Фотогалерия: промени в лигавицата на шийката на матката с цервицит

Увреждането на шийката на матката е придружено от патологично течение При възпалителния процес се появява изпъкналост на лигавицата. При преглед можете да видите зачервяване и подуване на меките тъкани поради възпаление.

Цервицит и бременност

Възпалителният процес в шийката на матката е сериозна заплаха не само за тези, които искат да станат майка, но и за жени, които вече раждат потомство. По време на бременността тялото на момичето претърпява интензивни хормонални промени, в резултат на което имунната система става по-уязвима към въздействието на вредните фактори на околната среда. За инфекция е достатъчен дори мимолетен контакт с патогенни бактерии, гъбички или вируси.

Цервицитът по време на бременност протича много по-трудно: жените изпитват силна болка в матката и влагалището, а детето е изключително неспокойно. Плацентата (бебешка седалка), през която бебето получава хранителни вещества, също е пропусклива за повечето патогенни микроорганизми. Това често води до инфекция на плода и различни усложнения на бременността и раждането:

• спонтанен аборт: спонтанни аборти и спонтанни аборти в късните и ранните етапи;
• плацентарна недостатъчност и кислороден дефицит;
• аномалии на раждането (нисък или висок тонус на матката);
• забавяне на растежа и развитието на детето.

Методи за диагностициране на цервицит на шийката на матката

Ако подозирате възпалителен процес, трябва незабавно да потърсите помощ от болницата. При първоначалния преглед могат да се установят само промени във външните и вътрешните полови органи (подуване, зачервяване, наличие на секрет). Симптомите на цервицит са подобни на други състояния:

• кандидоза;
• уреаплазмоза;
• гонорея;
• трихомониаза;
• колпит;
• ендометрит;
• сифилис;
• херпесен вирус.

Не забравяйте, че 4 часа преди посещение на лекар и провеждане на тестове е забранено измиването или душ на влагалището, тъй като това допринася за появата на ненадеждни резултати. Участвах в лечението на пациент, чиито лекари не успяха да поставят навреме диагноза поради тази причина. Жертвата, час преди да отиде при гинеколога, направи вагинално изплакване с антисептичен разтвор. Това доведе до унищожаване на по-голямата част от секретите, замърсени с микроби. Данните от намазката показаха отрицателен резултат, когато в действителност жената има хроничен цервицит. Заболяването е идентифицирано няколко месеца по-късно, когато симптомите стават повече от очевидни.

Използвани методи за потвърждаване на диагнозата:

Към кой лекар трябва да се обърнете

Ако дълго време страдате от симптоми на заболяване, което наподобява цервицит, трябва да посетите гинеколог. Той е този, който ще назначи всички необходими изследвания и ще помогне да се потвърди или отрече диагнозата. В случай, че няма такъв лекар, е допустимо да посетите дерматовенеролог и да вземете намазки в кабинета му, които разкриват патогенна микрофлора.

Различни възможности за лечение на заболяването

Лечението на цервицит започва с употребата на лекарства. При неусложнена форма на заболяването лекарите използват щадящи средства, които лесно се отделят от бъбреците и се използват от черния дроб. Ако болестта съществува в тялото дълго време, се използват по-мощни и тежки лекарства, които имат максимален ефект. В случай, че цервицитът не се поддава на лекарства, лекарите решават необходимостта от операция. На етапите на възстановяване се използват широко физиотерапевтични процедури с различна ориентация.

Използването на фармацевтични продукти

Медикаментозната терапия за цервицит се състои в използването на лекарства, които премахват симптомите и са отговорни за борбата с патогена. Първата група включва етиотропни лекарства, повечето от които се продават само по лекарско предписание. Много от лекарствата се използват локално под формата на мехлеми, гелове, супозитории и душове.

Не забравяйте, че продължителността на терапевтичния курс и особеностите на употребата на лекарства се определят само от гинеколога. Самостоятелното приложение може да доведе до неконтролируеми последици.

Лекарства за етиотропно лечение на цервицит:

1. Антибиотиците се използват за борба с бактериите, които причиняват възпаление. Те допринасят за смъртта на вредните микроби и предотвратяват по-нататъшното им развитие. Най-често Keflex, Claforan, Rocefin, Fortum, Vancomycin, Augmentin, Rondomycin, Tienam, Teicoplanin, Primaxin, Imipenem, Keyten, Cefoperazone, Ceftriaxone, Tseclor, Cephalothin, Sinosin, Chiploramine, Tseclor, Cefalotin, Maxip
2. Антивирусните средства унищожават вирусната микрофлора и укрепват имунитета на организма. Те включват Oxolin, Metisazon, Saquinavir, Poludan, Megosin, Cycloferon, Foscanet, Neviapin, Stavudi, Zerit, Azidothymidine, Midantan, Arbidol.
3. Противогъбичните лекарства убиват различни гъбички, които също са причина за цервицит. За това се използват Миконазол, Пимафуцин, Гризеофулвин, Натамицин, Нафтифин, Фетимин, Нитрофунгин, Батрафен, Циклопирокс, Клотримазол, Декамин, Флуконазол, Тербинафин, Низорал.

Фотогалерия: етиотропни лекарства за борба с възпалението на шийката на матката

Аугментинът е широкоспектърен антибиотик за борба с бактериите Циклоферонът причинява смъртта на вирусите и укрепва имунната система Пимафуцин ефективно се бори с гъбичките

Средства за симптоматично лечение на цервицит:

1. Разтворите за душене почистват влагалището от излишен секрет и го подготвят за въвеждане на супозитории или кремове. Тази група включва антисептици фурацилин, калиев перманганат, хлорхексидин или мирамистин.
2. Противовъзпалителните лекарства помагат в борбата със сърбеж, парене, необичайно течение и подуване. Някои от тях имат и аналгетичен ефект. Най-често използваните са Тамоксифен, Нурофен, Ибуклин, Ортофен, Аспирин, Напроксен, Напросин, Индометацин, Метиндол, Понстан.
3. Заедно с етиотропна терапия се използват лекарства за нормализиране на микрофлората на вагиналната лигавица. Те съживяват полезните бактерии, които сами ще изчистят инфекцията. За тази цел се използват Vaginorm-S, Atzilakt, Lactonorm, Lactobacterrin, Vagilak.

Фотогалерия: симптоматична терапия на цервицит

Нурофен намалява болката Vagilak омекотява лигавицата Хлорхексидинът има антисептични свойства

Таблица: физиотерапия за борба с болестта

Фотогалерия: физиотерапия, използвана при възпалителния процес

Ултразвуковата терапия убива много микроби Лекарствената електрофореза ви позволява бързо и ефективно да инжектирате желаното лекарство в тъканта UHF терапията ефективно се бори с проявите на заболяването

Хирургично лечение на цервицит

Ако консервативната терапия не доведе до очаквания резултат в рамките на няколко месеца, лекарите решават да извършат една или друга операция. Показанията за този вид лечение са:

• синдром на продължителна болка;
• планиране на бременност;
• голяма площ на лезията.

Има няколко вида хирургия, които се различават по своята техника:

1. Използването на лазерна моксибуция. Лазерните лъчи се насочват към зоната на възпалителния фокус. Те унищожават увредените клетки и предизвикват образуването на плътна кора на повърхността на лигавицата, под която настъпва заздравяване. Самата моксибуция се извършва под анестезия и продължава от 10 до 15 минути.
2. Криохирургична процедура. Във влагалището се поставя специално устройство, вътре в което има течен азот. Температурата му е изключително ниска, в резултат на което самият уред охлажда и каутеризира меките тъкани. Процедурата се извършва на 2 етапа с разлика от 3-5 минути, което ви позволява да унищожите мъртвите зони. Възстановяването след този метод на лечение е по-бързо, което е свързано с по-малко увреждане на лигавицата.

Народни рецепти като помощно средство

Ако в близко бъдеще нямате възможност да посетите лекар и симптомите на цервицит продължават да причиняват неудобства, е допустимо да използвате отвари, настойки и вани на базата на лечебни растения и билки. Много от тях са с изключително ниска цена и се продават във всяка аптека, което прави подобни техники много популярни. Но не забравяйте, че почти всички народни средства имат временен ефект и не помагат да се отървете от причината за цервицит - патогенни микроорганизми. Поради тази причина лекарите забраняват да се откаже от традиционното лечение.

Народните рецепти, подобно на лекарствата, имат противопоказания за употреба. Най-често в моята практика ми се налагаше да се справям с явленията на индивидуална непоносимост към едно или друго вещество. Една жена, страдаща от възпаление на шийката на матката, по препоръка на приятел, реши да направи душ с разтвор на жълтурчета. След приготвяне на продукта и изплакване на вагината, след няколко минути тя развива оток на Quincke. Това е остра алергична реакция към компонентите на сместа, която е придружена от зачервяване на меките тъкани и остър спазъм на гласните струни. Пациентът е спасен от смърт само благодарение на въвеждането на адреналин. Ето защо всички лекари съветват първо да проверите чувствителността си към веществото, като нанесете малко количество върху кожата. При липса на реакция е допустимо да продължите да прилагате този метод.

Най-популярните народни рецепти за борба с цервицит:

1. Смесете 100 грама нарязан живовляк със същото количество репей. Поставете получения прах в купа с вряща вода и изчакайте, докато се охлади до приемлива температура. Потопете долната част на тялото си в тази вана и прекарайте 10-15 минути в нея. Живовляк в комбинация с репей имат изразени лечебни свойства и премахват съществуващите пукнатини и разкъсвания на лигавицата. Препоръчва се този метод да се използва 2-5 пъти седмично преди лягане.
2. Настържете парче сапун за пране на ситно ренде и изсипете в чист буркан. Разбъркайте една супена лъжица стърготини в съд с 0,5 литра топла вода. Напълнете спринцовката с разтвора и промийте вагината няколко пъти. Сапунът за пране създава среда, която е неблагоприятна за размножаване и по-нататъшен растеж на патогенни микроорганизми. Опасността от честа употреба на такова средство се състои в изсушаване на лигавицата: затова се използва веднъж седмично.
3. Разтворете 50 грама невен в чаша вряла вода и покрийте с чинийка. След 10-15 минути отстранете останалите суровини със сито и изтеглете разтвора в спринцовката. Изплакнете няколко пъти. Невенът е най-доброто естествено противовъзпалително средство, което облекчава подпухналостта, облекчава сърбежа и неприятното течение. Процедурата трябва да се извършва ежедневно преди лягане за максимални резултати.

Фотогалерия: основни народни средства за борба с болестта

Живовляк подобрява регенерацията на меките тъкани Сапунът създава алкална среда, в която микробите умират
Невенът намалява възпалението

Прогнози за лечение и възможни усложнения на патологията

Всякакви възпалителни заболявания представляват сериозна заплаха за тялото, тъй като микробите лесно се транспортират до други места с кръвния поток. Ето защо при продължителен ход на цервицит без специфична терапия възникват различни усложнения. Средно са необходими от 2 до 7 месеца за лечение на такова заболяване и са необходими няколко години за пълно възстановяване и рехабилитация на тялото. Успехът на терапията до голяма степен зависи от възрастта на пострадалата, дали има други остри или хронични инфекции (уреаплазмоза, кандидоза, сифилис, генитален херпес).

Лекарите съветват да отложите бременността за няколко години след прекаран цервицит. Това ще позволи на женското тяло да се адаптира към стреса и да носи здраво бебе.

Важна роля играе спазването на специален режим по време на лечението. Имах повод да попадна на един пациент, който в продължение на 2 години страдаше от прояви на хроничен цервицит. Лекарите предписват курс на терапия, който се състои в приемане на лекарства и супозитории, поставени във влагалището. По време на лечението е необходимо да се спазва сексуална почивка, за да не се дразни лигавицата и да не се въведе допълнителна инфекция. За съжаление пациентката не спази това правило, в резултат на което друг партньор я зарази с гонорея. В увредените тъкани патогенните микроорганизми започнаха да се развиват много по-активно, а възпалението се разпространи в съседни области. Жената е откарана по спешност в гинекологичното отделение и оперирана. Поради инфекцията в продължение на няколко години се образуват сраствания - участъци от съединителната субстанция, които нарушават нормалния процес на зачеване. Пациентката дълго време не можела да забременее сама, след което прибягнала до ин витро оплождане.

Какви усложнения могат да възникнат при пациенти с цервицит:

• нарушение на репродуктивната функция (временно или постоянно безплодие);
• образуването на полипи - израстъци върху лигавицата на матката;
• образуването на остри или хронични инфекции на пикочните пътища (цистит, уретрит,);
• болка по време на полов акт;
• преминаването на възпалителния процес в маточната кухина (миометрит, ендометрит) или в зоната на яйчниците и тръбите;
• появата на септичен шок по време на проникването на микроби в системното кръвообращение и по-нататъшната им миграция през тялото.

Фотогалерия: неприятни последици от цервицит

Полипът е изпъкналост на лигавицата в лумена Процесът на слепване води до женско безплодие Цистит - възпаление на лигавицата на пикочния мехур Ерозията е увреждане на клетъчния слой в цервикалната област

Как да се предпазите от появата на болестта

Цервицитът е доста често срещана патология, която води до нарушаване на репродуктивните функции на женското тяло. Ето защо много акушер-гинеколози си поставят за пряка задача да го предотвратят.За целта в базите на различни болници и клиники се създават анонимни здравни кабинети, където всеки може да получи пълен съвет по интересен въпрос и да се изследва.

По време на следването си в медицинския университет имах възможността да участвам в организирането на семинари по гинекология, които бяха посветени на проблема с ранното безплодие. За целта лекарите избраха повече от 200 истории на пациенти на възраст от 18 до 30 години, които по някаква причина не можеха да имат деца. При анализа на получените данни е установено, че 60% от тях са страдали от остър или хроничен цервицит, но не са отишли ​​на лекар. Лекарите решават да организират преносима гинекологична служба под формата на автомобил със специално оборудване, където всяка пациентка може да бъде прегледана. През първите няколко месеца такава кола обиколи няколко десетки училища, колежи и университети, много момичета успяха да се тестват без ненужни опашки. С помощта на този метод са установени много случаи на цервицит в начален стадий и е започнато специфично лечение и възстановяване на репродуктивното здраве. След шест месеца почти всички пациенти успяха да забравят за съществуващия проблем веднъж завинаги и да имат здраво потомство. Лекарите решиха да организират подобни проверки във връзка с годишен профилактичен медицински преглед, който им позволи да открият други възпалителни заболявания.

Правила за индивидуална профилактика на цервицит:

1. Намерете най-добрия начин да се предпазите от нежелана бременност. Повечето възпалителни заболявания на репродуктивната система са резултат от аборт. При тези процедури лигавицата се уврежда значително и се повишава чувствителността към микробни влияния. Ето защо лекарите силно съветват да избягвате подобни интервенции. За предпазване от нежелана бременност се използват супозитории, импланти, пръстен Novaring, хормонални контрацептиви под формата на хапчета или презервативи. Последните се препоръчват за употреба по време на полов акт с нов партньор: латексът надеждно предпазва от проникване на патогенни микроорганизми, които причиняват възпалителен процес в шийката на матката.
2. Спазвайте правилата за лична хигиена. По време на менструация е необходимо да сменяте тампона или тампона на всеки 2-3 часа, за да предотвратите развитието на бактерии в дебелия слой памучна вата. Сутрин и вечер се мийте с нежни продукти за интимна хигиена. Това ще ви позволи да поддържате перинеума и външните полови органи чисти през целия ден.
3. Не забравяйте да следите диетата си. Изобилието от мазни, пържени, пушени и солени храни е сериозен удар за организма. Много сладкиши, солени закуски, газирани напитки, полуфабрикати и бързи храни съдържат вредни добавки и подобрители на вкуса, които забавят метаболизма ви. Ето защо пациентите с такава диета имат много по-голяма предразположеност към развитие на възпалителни заболявания. Лекарите съветват да ядете малки порции и да ядете много пресни зеленчуци, плодове, горски плодове, зърнени храни и постно месо, млечни продукти.
4. Спортувайте и се опитайте да бъдете активни. Постоянното пребиваване в принудително положение причинява застой на кръвта в областта на таза. Различни упражнения спомагат за подобряване на циркулацията на течността през съдовете, в резултат на което органите на репродуктивната система получават необходимото количество кислород и хранителни вещества. Препоръчително е да практикувате във фитнес залата 2-3 пъти седмично или да изберете друг спорт за себе си: плуване, тенис, активни игри с топка. Алтернативите са танци, йога, гимнастика. Ако нямате абсолютно никакво време да посещавате фитнес залата, трябва да отделите 5-10 минути през деня и да направите лека загрявка.