Понастоящем са описани повече от 250 химични съединения, причиняващи индуциране на микрозомални ензими. Тези индуктори включват барбитурати, полициклични ароматни въглеводороди, алкохоли, кетони и някои стероиди. Въпреки разнообразието от химически сгради, всички индуктори имат редица общи черти; Те се споменават от броя липофилни съединения и служат като субстрати за цитохром P450.
Индукция на защитни системи.Много ензими, участващи в първата и втората фаза на изхвърляне, са индуцирани от протеини. Дори и в древни времена цар Митрид знаеше, че ако може да вземе малки дози отрова, можете да избегнете остро отравяне. "Mithriidate ефект" се основава на индуцирането на определени защитни системи.
Мембраните на Citoohroome P-450 IER съдържат повече (20%) от други мембранни ензими. Лекарственото вещество фенобарбитал активира синтеза на цитохром р-450, UDF глюкуронилтрансфераза и хидролаза епоксид. Например, при животни, които са били инжектирани с фенобарбитален индуктор, площта на р-мембраната достига 90% от всички мембранни клетъчни структури и в резултат на това увеличаване на броя на ензимите, участващи в неутрализацията на ксенобиотици или токсични вещества от ендогенния произход.
С химиотерапия на злокачествени процеси, първоначалната ефективност на лекарството често пада. Освен това се развива многократна стабилност на наркотиците, т.е. Стабилност не само за този терапевтичен препарат, но и редица други лекарства. Това е така, защото антитуморните лекарства предизвикват синтеза на р-гликопротеин, глутатионрансфераза и глутатион. Използването на вещества инхибиране или активиране на синтеза на р-гликопротеин, както и ензимите на синтеза на глутатион, повишава ефективността на химиотерапията.
Металите са индуктори на глутатионски синтез и нискомолекулно тегло протеин на металунтуал, имащи SH-групи, които могат да ги свържат. В резултат на това се увеличава стабилността на клетъчните клетки към отрови и лекарства.
Увеличаването на броя на глутатионрансферазата увеличава способността на организма да се адаптира към увеличаване на замърсяването на външната среда. Индукцията на ензима обяснява липсата на антикарциногенен ефект при използване на редица лекарствени вещества. В допълнение, индуктори на синтеза на глутатионсферизаза са нормални метаболити - секс хормони, йдутник и кортизол. Катехоламини през аденилатната циклазна система фосфорилат глутатионрансфераза и повишава дейността си.
Редица вещества, включително лекарства (например тежки метали, полифеноли, глутатион S-алкил, някои хербициди), инхибират глутатионрансфераза.
Микрозомалното окисление е последователност от реакции, включващи oxygenaz. и На пръв погледводи до въвеждането на кислороден атом в неполярна молекула и появата на хидрофилност в нея и увеличава нейната реактивност.
Реакции микрозомално окисление се извършват от няколко ензима, разположени върху мембраните на ендоплазмения ретикулум (в случая на инвитро. Те се наричат \u200b\u200bмикрозомални мембрани). Ензимите организират къси вериги, които завършват с цитохром Р 450.
Реакциите на микрозомалното окисление включват към фаза реакции 1 и са предназначени да придадат хидрофобна молекула от полярни свойства и / или да се увеличи нейната хидрофилност, като повишава реактивността на молекулите за участие в 2 фазови реакции. В окислителните реакции, образованието или освобождаването на хидроксилни, карбоксилни, тиолови и амино групи, които са хидрофилни.
Микрозомалните окислителни ензими са разположени в гладък ендоплазмен ретикулум и са смесени функции оксидази (монооксигеназа).
Цитохром p450.
Основният протеин на микрозомалното окисление е хемопротеин - цитохром Р 450. В природата има до 150 изоформата на този протеин, окисляват около 3000 различни субстрати. Съотношението на различни изоформи на цитохром р450 се различава поради генетичните особености. Смята се, че някои изоформи са включени в биотрансформацията на ксенобиотиците, други се метаболизират от ендогенни съединения (стероидни хормони, простагландини, мастни киселини и др.).
Цитохром p450. Той взаимодейства с молекулен кислород и включва един кислороден атом в субстратната молекула, като допринася за външния вид (армировка) хидрофилност, а другият във водната молекула. Основните реакции са:
- окислително детцилация, придружено от окисление на алкиловата група (с атоми n, o или s) към алдехид и елиминиране, \\ t
- окисление (хидроксилиране) на неполярни съединения с алифатни или ароматни пръстени, \\ t
- окисляване на алкохолите към съответните алдехиди.
Работата на цитохром Р 450 се осигурява от два ензима:
- Nadn-cytochrome b 5-оксидоредуктаза, съдържа Прищявка,
- Napfn-cytochrome p 450-оксидоредуктаза, съдържа FMN.и Прищявка.
Мутация на микрозомалните окислителни ензими и тяхната функция
И двете оксидоредуктази получават електрони от съответните намалени еквиваленти и ги предават на цитохром Р 450. Този протеин, предварително свързване на редукторната молекула на субстрата, е свързана с кислородната молекула. След като получи друг електрон, цитохром Р 450 преминава в хидрофобския субстрат на първия кислороден атом (окисление на субстрат). В същото време се появява възстановяването на втория кислороден атом към водата.
Последователност на реакции на хидроксилиране на субстрати с участието на цитохром P450
Съществена характеристика на микрозомалното окисление е способността за индукция или инхибиране, т.е. Да променят силата на процеса.
Индукторите са вещества, които активират синтеза на цитохром Р 450 и транскрипцията на съответната иРНК. Те са
1. Широк спектър Действия, които имат способността да стимулират синтеза на цитохром Р 450, Napfn-цитохром Р 450-оксидоредуктаза и глюкуронилтрансфераза. Класически представител на производни на барбитурни киселини - барбитурати, Също така в тази група е включена диазепам, карбамазепин, рифампицин и т.н.
2. Тесен спектърдействия, т.е. стимулиране на една от формите на цитохром Р 450 - ароматни полициклични въглеводороди ( метил холеантрен, спиронолактон), етанол.
Например, етанол. Стимулира синтеза на изоформ Р 450 2Е1 (алкохолна оксидаза), която участва в метаболизма, етанол, нитрозамини, парацетамол и др.
Глюкокортикоиди Индуцирано на изоформа R 450 3A.
Инхибиторите на микрозомалното окисление са свързани с протеинова част на цитохром или с хем желязо. Те са разделени на:
1. Обратим
- директендействия - въглероден окис ( ТАКА), антиоксидантове,
- непрякдействия. засягат междинните продукти на техния метаболизъм, които образуват комплекси с цитохром R 450 - еритромицин.
2. Необратим Инхибитори - алопуринол, aminazin, прогестерон, орално контрацептиви, тетурам, формурацил,
Оценка на реакциите 1-ва фаза
Оценката на микрозомалното окисление може да се извърши по следните начини: \\ t
- определяне на дейността на микрозомални ензими след биопсия,
- според фармакокинетиката на лекарствата,
- използване на метаболитни маркери ( непиринова проба).
Непиринова проба
Проучването се извършва сутрин на празен стомах амидопин В размер на 6 mg / kg тегло. 4 порции урина се сглобяват съответно в интервала, от 1 до 6 часа, 6-12, 12-24 и 45-48 часа. Измерва се обемът на урината. Не по-късно от 24 часа центрофугиране или филтриране. След това се изследва концентрацията на 4-аминантипирин и неговия N-ацетил-4-аминоантирин в урината.
Предпочитание Нина Германия
Изкуство. Лектор, катедра по фармакология на фармацевтичния факултет на ММА. Тях. Секренов
Хепатопротекторите предотвратяват разрушаването на клетъчните мембрани, предотвратяват увреждане на чернодробните клетки с разпадащи продукти, ускоряване на репаративните процеси в клетките, стимулират регенерацията на хепатоцитите, възстановяват тяхната структура и функции. Те се използват за лечение на острия и хроничен хепатит, чернодробна дистрофия, чернодробна цироза, с токсични увреждания на черния дроб, включително алкохолизъм, свързани с промишлени отрови, лекарства, тежки метали, гъби и други чернодробни лезии.
Един от водещите патогенетични механизми на увреждане на хепатоцит е излишното натрупване на свободни радикали и липидни пероксидационни продукти, когато са изложени на екзогенни и ендогенни токсини, водещи, в крайна сметка увреждане на липидния слой на клетъчните мембрани и унищожаването на чернодробните клетки.
Лекарствата, използвани за лечение на чернодробни заболявания, имат различни фармакологични механизми за защитно действие. Хепатопротективният ефект на повечето лекарства се свързва с инхибиране на ензимното инхибиране на липидното окисление, с тяхната способност да неутрализират различни свободни радикали, като същевременно се осигурява антиоксидантно действие. Други лекарства са строителен материал от липидни чернодробни клетки, като мембранно стабилизиращ ефект и възстановява структурата на хепатоцитните мембрани. Третите чернодробни ензими индуцират синтеза на синтеза и активността на тези ензими, допринасят за увеличаването на биотрансформацията на веществата, активират метаболитните процеси, които допринасят за бързото отстраняване на извънземни токсични съединения от тялото. Четвъртата препарация имат широк спектър от биологична активност, съдържат комплекс от витамини и незаменими аминокиселини, увеличават стабилността на организма към ефектите на неблагоприятните фактори, намаляват токсичните ефекти, включително след приема на алкохол и др.
Разпределете препарати с някой един механизъм на действие много трудно, като правило, тези лекарства имат едновременно няколко от изброените по-горе механизми. В зависимост от произхода, те са разделени на наркотици: растителен произход, синтетични лекарства, животински произход, хомеопатични и биологично активни добавки към храната. Според техния състав те се отличават с монокомпонентни и комбинирани (сложни) лекарства.
Лекарства, основно инхибиращи липидната пероксидация
Те включват лекарства и фитопрепарати от плодов плод (Witty-Motley). Растителните флавоноидни съединения, отделени от плодове и млечен сокпила, съдържат комплекс от изомерни полихидроксифенолхронония, основната част от които са силибилин, силит, силицистин и т.н. Свойствата на млечния бодил са известни с над 2000 години, тя е била използвана в древни Рим за лечение на различни отравяне. Хепатопротективният ефект на биофлавоноидите, изолирани от плодовете плодове, се дължи на антиоксидантните, мембранно-стабилизиращи свойства и стимулиране на репаративни процеси в чернодробните клетки.
Основният активен биофлавоноид във фокуса е петниста силибилин. Той има хепатопротективен и антитоксичен ефект. Взаимодейства с хепатоцитни мембрани и ги стабилизира, предотвратявайки загубата на трансаминаза; Свързва свободните радикали, инхибира процесите на липидните пероксидации, предотвратява унищожаването на клетъчни структури, докато образуването на малонов диалдедид и абсорбцията на кислород намалява. Предотвратява проникването на редица хепатотоксични вещества в клетката (по-специално, поляната рафинираща отрова). Стимулиращата РНК полимераза увеличава биосинтезата на протеините и фосфолипидите, ускорява регенерацията на повредени хепатоцити. С алкохолни лезии на черния дроб, производството на ацеталдехидни блокове и свързва свободните радикали, запазва резервите на глутатион, които насърчават процесите на детоксикация в хепатоцитите.
Силибинин(Силибилин). Силмарин, Силимарин Седико Незабавно, Сизон, Карли, Лугол. Предлага се в Dragee 0.07 g, капсули 0.14 g и суспензия от 450 ml. Силимаринът е смес от изомерни флавоноидни съединения (силибилин, силидианин, силицистин) с преобладаващото съдържание на силибилин. Биофлавоноидите активират синтеза на протеини и ензими в хепатоцити, засягат метаболизма в хепатоцитите, имат стабилизиращ ефект върху хепатоцитната мембрана, инхибира дистрофичните и потенциалните регенеративни процеси в черния дроб. Силимаринът предотвратява натрупването на липидна хидропероза, намалява степента на увреждане на чернодробните клетки. Той значително намалява повишеното ниво на трансаминаза в серума, намалява степента на дистрифофия на черния дроб. Стабилизиране на клетъчната мембрана на хепатоцитите, забавя потока от токсични продукти на метаболизма. Силимаринът активира метаболизма в клетката, в резултат на което е нормализирането на белия субстрат и липотропна чернодробна функция. Подобре се индикаторите за имунологичната реактивност на тялото. Силимаринът практически не се разтваря във вода. Благодарение на слабо киселинните свойства, могат да образуват соли с алкални вещества. Повече от 80% от лекарството се отличава с жлъчката под формата на глюкуронид и сулфати. В резултат на разделянето на чревната микрофлора с жлъчен силимарин, до 40% реабсорбира отново, което създава своята чревна и чернодробна верига.
Зъб. - лекарството, съдържащо количеството флавоноиди от плодови плодове, е забелязано (Silibbum marianum l). Форма за освобождаване: таблетки, покрити с черупка от 0,04 g
Силимар, сух пречистен екстракт, произтичащ от плод на плод. Забелязано (Silybum marianum l), съдържа флаволози (силибинин, силит и т.н.), както и други вещества, главно флавоноиди, 100 mg в една таблетка. Силимарът има редица свойства, водещи до неговия защитен ефект върху черния дроб, когато е изложен на различни увреждащи средства. Той показва антиоксидантни и радиозащитни свойства, повишава детоксикацията и обширните функции на черния дроб, има спазмолитичен и малък противовъзпалителен ефект. При остра и хронична интоксикация, причинена от въглероден тетрахлорид, Silimar има изразена защита от хепато: потиска растежа на ензимите на индикатора, процесите на цитолиза възпрепятстват развитието на холестаза. При пациенти с дифузни лезии на черния дроб, включително алкохолни гени, лекарството нормализира функционалните морфологични показатели на хепатобилеинската система. Силимар Намалява мастната дегенерация на чернодробните клетки и ускорява регенерацията им поради активирането на РНК полимераза.
Хепатофалкът на Plata е сложно лекарство, съдържащо екстракти от плодове от плодове, жълъд и терминал. Фармакологичният ефект на комбинирания растителен препарат се определя от кумулативния ефект на неговите компоненти. Лекарството има хепатопротективно, спазмолитично, аналгетично, холеретично (холерично и оксинетно) действие. Хепатоцитни мембрани се стабилизира, увеличава синтеза на протеини в черния дроб; Осигурява различен спазматичен ефект върху гладки мускули; Има антиоксидантна, противовъзпалителна и антибактериална активност. Предотвратява проникването в клетката на няколко хепатотоксични вещества. С алкохолни лезии на черния дроб, производството на ацеталдехидни блокове и свързва свободните радикали, запазва резервите на глутатион, които насърчават процесите на детоксикация в хепатоцитите. Алкалоидният хелидонин, съдържащ се в чистотата, има спазмолитичен, аналгетичен и холеретичен ефект. Kurkumin - Активната съставка на Теререлик Явански има холеретична (както холеотичен, така и холеотичен) и противовъзпалителен ефект, намалява насищането на жлъчния холестерол, има бактерицидна и бактериостатична активност срещу златист стафилокок, салмонела и микобактерии.
Хепабените съдържат екстракта от флидрометечни дестилери със стандартизирано количество флавоноиди: 50 mg силимарин и най-малко 22 mg силибилин, както и крехък екстракт от аптека, съдържаща най-малко 4,13 mg аптека на алкалоидите по отношение на протопин. Терапевтичните свойства на хепабена се определят от оптималната комбинация от хепатопротективното действие на екстракта от петна на петна и нормализирана секреция на жлъчката и моторността на жлъчните пътища на ефекта на дима на аптеката на аптеката на лекарството Дехидратите са производно на фумарова киселина - алкалоиден протопин. Нормализира както твърде слабата, така и повишената Berevel, премахва спазъм на сфинктера, нормализира двигателната функция на жлъчните пътища, когато те са дифининия, както при хиперкинетични, така и в хипекинетичен тип. Ефективно възстановява дренажната функция на жлъчните пътища, предотвратяване на развитието на стагнацията на жлъчката и образуването на натрупването в жлъчния мехур. Когато приемате лекарството, може да възникне релаксиращ ефект и диурезата се увеличава. Произведени в капсули. Нанесете вътре, докато ядете една капсула 3 пъти на ден.
Sibectan.В една таблетка от която съдържа: екстрактът от PIJMA, плодовете на плодовете на плодове петна, хиперикум, бреза от 100 mg. Лекарството има стабилизиране на мембрана, регенериращ, антиоксидант, хепатопротективен и холеретичен ефект. Нормализира липидния и пигментен обмен, подобрява детоксификационната функция на черния дроб, инхибира процесите на липопероксидация в черния дроб, стимулира регенерацията на лигавиците и нормализира чревния двигател. Вземете 20-40 минути. Преди да ядете 2 таблетки 4 пъти на ден. Курс 20-25 дни.
Лекарства, основно възстановяване на хепатоцитни мембрани и мембранно-стабилизиращ ефект
Щетите на хепатоцитите често се придружават от нарушение на целостта на мембраната, това води до ензими от увредената клетка в цитоплазмата. Наред с това, междуклетъчните комуникации са повредени, връзката между отделните клетки отслабва. Нарушени са важни процеси за тялото - абсорбцията на триглицериди, необходими за образуването на хиломикрони и мицели, е намалена, скучна, протеинова продукция, нарушава метаболизма и способността на хепатоцитите да се извършват бариерна функция. Когато приемате лекарствата на тази подгрупа, възниква възстановяването на чернодробните клетки, синтеза на протеини и фосфолипиди, които са пластмасов материал от хепатоцитни мембрани, се нормализира чрез обмен на фосфолипиди на клетъчни мембрани. Тези лекарства показват антиоксидантно действие, защото В черния дроб те взаимодействат със свободни радикали и ги превеждат в неактивна форма, която предотвратява по-нататъшното унищожаване на клетъчни структури. Съставът на тези лекарства включва основни фосфолипиди, които са пластмасов материал за увредени чернодробни клетки, състоящи се от 80% хепатоцити.
Esssian N. и esssian Forte N.. Предлага се в капсули, съдържащи 300 mg "основни фосфолипиди" за прием по време на хранене. Лекарството осигурява висок дозов черен дроб на фосфолипидите, които проникват в чернодробните клетки, се въвеждат в хепатоцитните мембрани и нормализират неговите функции, включително детоксикация. Клетъчната структура на хепатоцитите се възстановява, образуването на съединителна тъкан в черния дроб се инхибира, всичко това допринася за регенерацията на чернодробните клетки. Ежедневното приемане на лекарството допринася за активирането на фосфолипид-зависими ензимни чернодробни системи, намалява нивото на консумация на енергия, подобрява метаболизма на липидите и протеините, превръща неутралните мазнини и холестерола в лесно метаболизиращи форми, стабилизират физикохимичните свойства на жлъчката. С остри и тежки форми на увреждане на черния дроб (чернодробен предшественик и кома, некроза на чернодробните клетки и нейните токсични лезии, с операции в хепатобиларната зона и т.н.) използват разтвор за интравенозно бавно приложение в 5 ml в ампули от 5 ml, \\ t съдържащи 250 mg "основни фосфолипиди". Въведете 5-10 ml на ден, ако е необходимо, дозата се увеличава до 20 ml / ден. Не можете да се смесвате с други лекарства.
Essliver Forte. - комбинирано лекарство, съдържащо есенциални фосфолипиди от 300 mg и комплекс от витамини: тиамин мононитрат, рибофлавин, пиридоксин, ацетат токоферол 6 mg, никотинамид 30 mg, цинтакаламина 6 μg, има хепатопротективна, хиполипидемия и хипогликемичен ефект. Той регулира пропускливостта на биомембраната, активността на мембранно свързаните ензими, осигуряваща физиологичната норма на окислителните фосфорилиращи процеси в клетъчния метаболизъм. Възстановява мембраните на хепатоцитите чрез структурно регенерация и метода на конкурентно инхибиране на пероксидните процеси. Ненаситените мастни киселини, вградени в биомембрани, правят токсикогенни ефекти вместо мембранни чернодробни липиди и нормализиране на функцията на черния дроб, увеличават дезинфекционната му роля.
Phosphoglie. - В една капсула съдържа 0.065 g фосфатидилхолин и 0.038 g динатриева сол на глицеризинова киселина. Лекарството възстановява клетъчните мембрани на хепатоцитите, използвайки глицеполипиди. В фосфатидилхолинската молекула, глицерин, по-високи мастни киселини, фосфатна киселина и холин, са свързани всички необходими вещества за изграждане на клетъчни мембрани. Молекулата на глициризирана киселина е подобна на структурата на хормоните на надбъбречната кора (например, кортизон), поради това, има противовъзпалителни и антиалергични свойства, осигурява емулгиране на фосфатидилхолин в червата. Глюкуроновата киселина, съдържаща се в неговата структура, свързва и инактивира образуваните токсични продукти. Нанесете в 1-2 капсули 3 пъти дневно за един месец. Дозата може да се увеличи до 4 капсули на прием и 12 капсули на ден.
Livolin forte. - комбинирано лекарство, в една капсула, чиято съдържа 857,13 mg лецитин (300 mg фосфатидилхолин) и комплекс от необходимите витамини: Е, В1, В6 - 10 mg, В2 - 6 mg, В12 - 10 ug и RR - 30 mg \\ t . Съединените фосфолипиди са основните елементи в структурата на клетъчната обвивка и митохондриите. При използване на лекарството, липидният и въглехидратният метаболизъм се регулира, функционалното състояние на черния дроб се подобрява, като най-важната функция на детоксикация се активира, хепатоцитната структура се запазва и възстановява, образуването на чернодробната тъкан се инхибира. Входящите витамини извършват функцията на коензимите в процесите на окислително декарбоксилиране, респираторно фосфорилиране, имат антиоксидантно действие, предпазват мембраните от ефектите на фосфолипас, предотвратяват образуването на пероксидационни съединения и инхибира свободните радикали. Нанесете 1-2 капсули 2-3 пъти на ден по време на хранене, курс от 3 месеца, ако е необходимо, курсът се повтаря.
Препарати, които подобряват метаболитните процеси в организма
Те осигуряват клетка детоксикация, стимулират регенерацията на клетките чрез увеличаване на активността на микрозомални чернодробни ензими, подобряване на клетъчната микроциркулация и клетъчна мощност, както и подобряване на метаболитните процеси в хепатоцитите.
Означава, засягащи метаболитни процеси TioCtic киселина (Липоева киселина, липамид, тиокутацид). Фармакологично действие - хиполипидемия, хепатопротективна, хипохолестеролемична, хипогликемична. Tioktic киселина участва в окислителен декарбоксилиране на пирувино и а-кетокови киселини. Съгласно естеството на биохимичното действие, тя е близо до витамините на Б. Групата участва в регулирането на липидния и въглехидратния метаболизъм, стимулира обмена на холестерол, подобрява функцията на черния дроб. Прилагайте вътре, в началната доза от 200 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно, поддържаща доза 200-400 mg / ден. С използването на лекарството, диспепсия, могат да се наблюдават алергични реакции: уртикария, анафилактичен шок; Хипогликемия (поради подобрена абсорбция на глюкоза). При тежки форми на диабетна полиневропатия, а / в 300-600 mg или v / в капково, в продължение на 2-4 седмици се въвежда в / в. В бъдеще преходът към поддържане на терапия с таблетирани форми е 200-400 mg / ден. След като / във въведението са възможни нежелани нежелани реакции - като например развитието на спазми, диплопии, точкови кръвоизливи в лигавицата и кожата, нарушаването на тромбоцитни функции; С бързо въведение, чувството за тежест в главата, трудността на дишането.
Алфа липоева киселина Това е конефалит на окислител декарбоксилиране на пилинг киселина и алфа кеток, нормализира енергията, въглехидратния и липидския обмен, регулира метаболизма на холестерола. Подобрява чернодробните функции, намалява вредното въздействие върху него ендогенни и екзогенни токсини. Приложете вътре в / m и в / в. При инжектиране на A / m дозата, въведена на едно място, не трябва да надвишава 2 ml. Въвеждането на капене, предварително опетняване 1-2 mL от 250 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. При тежки форми на полиневропатия - V / V при 12-24 ml дневно в продължение на 2-4 седмици, след това отидете в поддържаща терапия във 200-300 mg / ден. Лекарството е фоточувствително, така че ампулите на опаковката трябва да се приемат само непосредствено преди употреба. Разтворът за инфузия е подходящ за прилагане в рамките на 6 часа, ако е защитен от ефектите на светлината.
ESPA Lipon. Предлага се в таблетки Shell и в инжекционни разтвори. Една таблетка съдържа 200 mg или 600 mg, етилендиаминова сол на алфа-липоева киселина и в 1 ml от разтвора съдържа 300 mg или 600 mg, ампули, съответно 12 ml и 24 ml. Когато се използва лекарството, окислителният декарбоксилиране на пилинг киселина, A-Ketok киселина, регулиране на липид и въглехидратния метаболизъм, подобрява функциите на черния дроб, се подобрява, защита срещу неблагоприятни ефекти на ендо и експонен фактори.
Admethionine (Хептл) Той е предшественик на физиологични тиолови съединения, участващи в множество биохимични реакции. Това ендогенно вещество, намерено в почти всички тъкани и телесни течности, се получава чрез синтетичен начин, има хепатопротективна, детоксикация, регенериращ, антиоксидант, противовратен и невропротективен ефект. Неговата молекула е включена в повечето биологични реакции, вкл. като донор на метилова група в метилиращи реакции, в състава на липидния слой на клетъчната мембрана (трансмолориране); като предшественик на ендогенни тиолови съединения - цистеин, таурин, глутатион, коензим А (Translucelopation); Като предшественик на полиамин - Pretradescin, който стимулира регенерацията на клетките, пролиферацията на хепатоцитите, спермин, сперматозоиди, включени в рибозомната структура (аминопропилация). Осигурява механизъм за детоксикация на Redox клетка, стимулира детоксикацията на жлъчните киселини - увеличава съдържанието на хепатоцити на конюгирани и сулфатни жлъчни киселини. Той стимулира синтеза на фосфатидилхолин в тях, увеличава мобилността и поляризацията на хепатоцитни мембрани. HEPTRA. Включва се към биохимичните процеси на тялото, като в същото време стимулира производството на ендогенен адхемтин, предимно в черния дроб и мозъка. Проникне през Хематорчефалната бариера, проявява антидепресивен ефект, който се развива през първата седмица и се стабилизира през втората седмица на лечението. Терапената хепта е съпроводена от изчезването на астенов синдром при 54% от пациентите и намалява интензивността му при 46% от пациентите. Анти-астенови, антихолентен и хепатопротективни ефекти продължават в рамките на 3 месеца след преустановяване на лечението. Предлага се в таблетки от 0,4 g лиофилизиран прах. Поддържаща терапия в 800-1600 mg / ден. Между хранене, поглъщане, не дъвчене, за предпочитане сутрин. При интензивна терапия в първите 2-3 седмици лечение се предписва / в 400-800 mg / ден. (много бавно) или в / m, прах се разтваря само в специален прикрепен разтворител (L-лизин разтвор). Основните странични ефекти при вземането на вътрешни - киселини, болки или неприятни усещания в епигастралната област, диспептични явления, алергични реакции са възможни.
Ornithine аспартат (гранули HEP-merz). Фармакологично действие - дезинфектант, хепатопротективен, допринася за нормализирането на тялото на тялото. Участва в орнитичния цикъл на избягване (образуване на карбамид от амоняк), използва амониеви групи в синтеза на карбамид и намалява концентрацията на амоняк в кръвната плазма. При приемането на лекарството се активират инсулин и соматотропният хормон. Лекарството се произвежда в гранули за приготвяне на разтвори за приемане вътре. 1 пакет съдържа 3 g аспартатен орнитин. Нанесете вътре, 3-6 g 3 пъти на ден след хранене. Концентрат за инфузия, в ампули от 10 ml, в 1 ml съдържа 500 mg аспартатен орнитин. Въведени в / m 2-6 g / ден. или в / в струя 2-4 g / ден; Многообразие на въведение 1-2 пъти на ден. Ако е необходимо, в / в капене: 25-50 g от лекарството се развеждат в 500-1500 ml изотоничен разтвор на натриев разтвор, 5% глюкозен разтвор или дестилирана вода. Максимална инфузионна скорост 40 капачка. / Мин. Продължителността на хода на лечението се определя от динамиката на концентрацията на амоняк в кръвта и състоянието на пациента. Лечението с курса може да се повтори на всеки 2-3 месеца.
Hepasol A.Комбинираното лекарство, в 1 литър от разтвора съдържа: 28.9 g L-аргинин, 14.26 g от L-ябълка киселина, 1.33 g от L-аспарски киселина, 100 mg никотинамид, 12 mg рибофлавин и 80 mg пиридоксин.
Ефектът се основава на ефектите на L-аргинин и L-ябълка върху процесите на метаболизма и метаболизма в организма. L-аргининът допринася за превръщането на амоняк в карбамид, свързва токсичните амониеви йони, образувани по време на катаболизма на протеините в черния дроб. L-ябълчена киселина е необходима за регенерацията на L-аргинин в този процес и като енергиен източник за синтеза на карбамид. Рибофлавин (В2) се превръща в флавин-мононуклеотид и флавин аденин динуклеотид. И двата метаболита са фармакологично активни и като част от коензимите играят важна роля в реакциите на окислителната реакция. Никотинамидът преминава в пиридиново депо на нуклеотид, който играе важна роля в окислителните процеси на тялото. Заедно с лакофлавин никотинамидът участва в междинните процеси на метаболизма, под формата на трифоксиридинов нуклеотид - в синтеза на протеин. Намалява нивото на серумните липопротеини с много ниска плътност и ниска плътност и в същото време увеличава нивото на липопротеини с висока плътност, така че се използва при хиперлипидемидна терапия. D-пантенол, като коензим А, е в основата на метаболитни междинни процеси, участва в метаболизма на въглехидратите, глюконгаза, катаболизма на мастните киселини, в синтеза на стерол, стероидни хормони и порфирин. Пиридоксин (B6) е неразделна част от групи от много ензими и коефициенти, играе значителна роля в процеса на метаболизъм на въглехидратите и мазнините, е необходима за образуването на порфирин, както и синтеза на HB и миоглобин. Терапията се установява индивидуално, като се има предвид първоначалната концентрация на амоняк в кръвта и се присвоява в зависимост от динамиката на състоянието на пациента. Обикновено се предписва / в капково приложение от 500 ml разтвор със скорост от 40 капачки / мин. Въвеждането на лекарството може да се повтори на всеки 12 часа и до 1,5 литра на ден.
Аргининът се съдържа в хепатопротективни препарати Sargenor. и Цитрудник.
Цитрат betaina bofour. - Тя включва бетаин и цитрат (лимонена киселина анион). Бетаин - аминокиселина, глициново производно с метилирана амино група, присъстваща в черния дроб и човешкия бъбрек, основният липотроптичен фактор. Насърчава предотвратяването на прераждането на мазнините на черния дроб и намалява нивата на холестерола в кръвта, увеличава респираторните процеси в засегнатата клетка. Цитратът е важна връзка в цикъла на трикарбоксилни киселини (цикъл на Krebs). Произведени в гранули 250 g за прием.
Индукторите на микрозомални чернодробни ензими включват флумекинол (зиксарин) и производно на барбитурано киселина фенобарбитал, който има антиконвулсантна и сънна реакция.
Препарати от животински произход
Хепатамин, комплекс от протеини и нуклеопротеини, изолирани от черния дроб на говедата; Sirepar - хидролизат на чернодробния екстракт; Хепатозан - лекарството, получено от черния дроб на свинете.
Препаратите от животински произход съдържат комплекс от протеини, нуклеотиди и други активни вещества, изолирани от черния дроб на говедата. Те нормализират метаболизма в хепатоцитите, увеличават ензимната активност. Те имат липотропен ефект, допринасят за регенерацията на паренхилната чернодробна тъкан и имат детоксикиращ ефект.
Растителни суровини за подобряване на черния дроб и храносмилателната функция
Liv-52., съдържащи сокове и отвари на много растения, има хепатотропен ефект, допринася за подобряването на чернодробната функция, апетита и разстройството на газове от червата.
Тиква Съдържа мазно масло, получено от семената на тиквата обикновена, която включва каротеноиди, токофероли, фосфолипиди, флавоноиди; Витамини: B1, B2, C, P, PR; Мастни киселини: наситени, ненаситени и полисатурирани - палмитични, стеаринови, олеинови, линоловинови, линолени, арахидон и др. Лекарството има хепатопротективен, анти-seareSclerotic, антисептик, холеретичен ефект. Предлага се в бутилки от 100 ml и в пластмасови стада-капки от 20 ml. Приложете 1 TSP за 30 минути. Преди да ядете 3-4 пъти на ден, курс на лечение за 1-3 месеца.
Бонджигар Предлага се в сироп и твърди желатинови капсули, съдържа смес от растителни компоненти с противовъзпалително, хепатопротективно, мембранено-стабилизиращо, детоксикиращо и липотропно действие. Предотвратява поражението и нормализира чернодробните функции, защитава го от вредни фактори и натрупването на токсични метаболитни продукти. Нанесете вътре, след хранене, 2 супени лъжици сироп или 1-2 капсули 3 пъти дневно в продължение на 3 седмици.
Хомеопатични лекарства
Зъбни съединения - Комплексна подготовка, съдържаща фитокомпоненти: ликоподиум и картуус Маяй, суис-организирани препарати на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур, катализатори и сяра, поддържа метаболитни чернодробни функции.
Хефел - Съставът на това лекарство включва флипстоксат, чистота, равнинна едновременна, чист, фосфор, колоцидантна и т.н. Антигомотоксично лекарство има антиомотоксично лекарство, предпазва хепатоцитите от увреждане на свободните радикали, както и антипролиферативно и хепатопротективно действие. Произведени в таблетки, нанесете под език на 1 таблетка 3 пъти на ден.
Комплекс хомеопатично лекарство Галестиен Използва се в комплексното лечение на остри и хронични чернодробни заболявания, заболявания на жлъчния мехур (хроничен холецистит, постхолецистектом синдром) и хроничен панкреатит. Предлага се в бутилки от 20 мл. Назначава деца до 1 година 1 спад, до 12 години - 5 капки, възрастни - 10 капки. При остри случаи, приемане на всеки половин час до появата на подобрение на състоянието, но не повече от 8 пъти, след което отнема 3 пъти на ден.
Биологично активни добавки за храна (BAA)
Ovesol - Комплексно лекарство, съдържащо млечен оцветен качулка в комбинация с холеретни билки и куркума масло. Предлага се в капки 50 ml и таблетки от 0,25 g. Ежедневно приемане на таблетка 1 пъти по време на хранене за един месец подобрява дренажните функции на жлъчните пътища, елиминира стагнацията и нормализира биохимичния състав на жлъчката, предотвратява образуването на камъни в жлъчката. Лошото внимателно почиства черния дроб от шлаки и токсични продукти на ендогенния и екзогенен произход, подобрява метаболитната функция на черния дроб, допринася за промиването на пясъка.
Хепатрин - в състава си, три основни компонента: екстракт от млечния бодил, екстракт от артишок и есенциални фосфолипиди. Диетичната добавка се използва с профилактична цел, за защита на чернодробните клетки от повреда при използване на лекарства, алкохол, от неблагоприятните ефекти на ендо, екзотоксини и използване на прекомерно мазна храна. Произведени в капсули от 30 броя.
Етерично масло - Висококачествено рибено масло, получено от зелена сьомга чрез студена обработка и стабилизирана от окисление с витамин Е. в една капсула съдържа: ненаситени мастни киселини (омега-3): 180 mg еписко-киселинна киселина, 120 mg D-алфа и. \\ T 1 mg D-алфа токоферол. Като хранителна добавка за консумация на възрастни 1-3 капсула на ден по време на храна. Курс на приемане 1 месец.
Hepupvit Life Formula. Съдържа комплекс от витамини от група В и мастноразтворими витамини А, Е, К, фосфолипид, активиране на чернодробните функции, активните компоненти на растителните суровини с антиоксидант, холеретичен, детоксикиращ ефект. Произведени в капсули (таблетки), прилагайте 1 капачки. (Таблица) 1-2 пъти на ден.
Tykweinol - Bad.Направени на базата на хранителни масла от морски и растителен произход - ейконол и факлутол, получени според вътрешните технологии, използвайки нежни режими на суровини. Tickleinol съдържа комплекс от биологично активни вещества: наситени и полиненаситени мастни киселини - еко-седна, докозахаксан, линолен, линолев, палмитик, стеаринов, арахидон и др., Каротеноиди, токофидон, фосфолипиди, стероли, фосфатиди, флавоноиди, витамини А, D , E, F, B1, B2, C, P, PP. Благодарение на комбинацията от активни съединения на морски и растителен произход, той помага за пречистване на тялото от мазнини и лирови отлагания, подобряване на кръвообращението, увеличаване на еластичността на кръвоносните съдове, укрепване на сърдечния мускул, предотвратяване на миокарден инфаркт, подобряване визията изчезва шума в главата, а също така има хепатопротективни, холерични, противоразни размери, антисептично действие; инхибира прекомерното развитие на клетките на простатата; Той помага за намаляване на възпалителните процеси и ускоряване на регенерацията на тъканите при заболявания на лигавицата на стомашно-чревния тракт, оралната лигавица, жлъчните пътища, пилотната система и кожата. Когато приемате хранителната добавка, съставът на жлъчката се подобрява, нарушеното функционално състояние на жлъчния мехур се нормализира, рискът от жлъчни заболявания и холецистит се намалява. Нормализира секреторните и моторните евро-ефективни функции на стомаха и подобрява метаболизма. С терапевтично приемане е необходимо да се намали съдържанието на растително масло в ежедневната диета за 10 g. С превантивната цел на Tickleinol, препоръчва се да се използват курсове 2 GA ден най-малко 1 месец два пъти годишно, през есента -winter и пролетния период на годината. Пуминолът е особено необходим за човешки психически и физически претоварвания, ученици и ученици, за да увеличат стажантите и толерантността към товари. В доза от 1 g на ден, Tickweinol е полезен за всички здрави хора за превенция.
Черния дроб Райт Съдържа екстракт от черен дроб от 300 mg, холин батерия 80 mg, екстракти от доене 50 mg, инозитол 20 mg; цистеин 15 mg; Витамин В12 6 μg. Хепатотоксичният ефект на ацеталдехид, алкохолен метаболизъм продукт, възстановява клетъчните ендоплазмични мембрани, състоящи се от фосфоглицериди, синтезирани на базата на инозитол и холин, намалява нивото на млечна киселина в кръвта поради подобряване на метаболизма с участието на цистеин, допринася на натрупване на глутатион в резултат на цистеин, който предотвратява пероксидантното окисление на липид подобрява мик
Влияние върху структурата на съня
Материална кумулация на лекарството
Tahifilacia.
Афинитет
26. Терапевтичният ефект на леводопа по време на паркинсонизма се дължи на:
Стимулиране на холинергични процеси в централната нервна система
Инхибиране на холинергични процеси в централната нервна система
Стимулиране на допаминергични процеси в централната нервна система
Потискане на допаминергични процеси в централната нервна система
Блокиращи рецептори, вълнуващи аминокиселини
27. Антивирусно средство:
Remantadin
Рифампицин
Метронидазол.
Нитроксолин
Хлорхексидин
28. Механизмът на стрептомицин действие върху туберкулоза Mycobacteria се дължи на:
1. Инхибиране на синтеза на РНК
3. Безплодие на вътреклетъчния протеинов синтез
4. нарушение на синтеза на клетъчната мембрана на микобактериите
5. нарушаване на пропускливостта на цитоплазмената мембрана на микобактериите
29. Помислете за лекарството: изоникотин производно, инхибира ензимите, необходими за синтеза на миколови киселини. От страничния ефект е - засяга централната масивна нервна система:
1. Рифампицин
2. Cycloserina.
3. Етамбутол
5. Изониазид
30.Тотоксичният и нефротоксичният ефект на стрептомицин се засилва с споделеното си приложение с:
1. Изониазид
2. Етамбутол
3. Рифампицин
4. Канамицин
5. Циклоклон
31. Липсата на влияние върху парадоксалната фаза на съня предвижда:
1. Скипидим
2. Етно натрий
3. Нитразеемпам
4. Феназепам
5. Аналгин
32. Ревюта на леводопа по време на паркинсонизма се дължи на:
1. Стимулиране на холинергични процеси в централната нервна система
2. Инхибиране на холинергичните процеси в централната нервна система
3. Стимулиране на допаминергични процеси в централната нервна система
4. инхибиране на допаминергични процеси в ЦНС
5. Блокиране на рецептори, вълнуващи аминокиселини
33.Бема влезе в отделението на фтизиологията с диагноза "туберкулоза на белите дробове". Предписана е препарат с широка гама антимикробно действие, активни по отношение на микобактериалната туберкулоза, инхибира синтеза на РНК от бактерии:
1. Streptomycin.
2. Циклосерин
3. Рифампицин
5. фталазол.
34. Периферна периферна DOF декарбоксилаза:
1. Midtan
2. Циклодол
3. Селегилин
4. Бромокриптин
5. Carbidop.
35. Лекарството е предписано на "туберкулоза на белите дробове": е предписано лекарството: притежава широк спектър от действие, механизмът на действие е свързан с потискането на протеиновия синтез в бактерии. Тя има както бактериостатични, така и бактерицидно действие. Характеризира се с висока изотоксичност и нефротоксичност. Определете лекарството:
1. Етамбулол
2. Изониазид
3. Канамицин
4. Рифампицин
5. Циклосерин
36. Изберете правилната последователност в реда: Фармакологична група - лекарство - механизъм за действие:
1. Антихистамин - мелоксико - инхибира COF
2. Антиконвулсант - окситоцин - инхибира алфа-амилаза
3. анти-верижни карбамазепин - блокира сода канала на неврони мембрани в мозъка
4. Блокиращ преса - Tubocuarine хлорид - инхибира синтеза на ацетилхолин в окончанията на двигателните нерви
5. анти-туберкулоза - рифампицин - блокове ДНК - зависима РНК - полимераза
37.Какво не се характеризира суфизична наркотична зависимост:
1. непреодолимо желание за постоянно приемане на лекарственото вещество
2. Подобряване на благосъстоянието след лекарствено вещество
3. Способност за бързо отмяна на лекарството при лечение на зависимост от наркотици
4. необходимостта от постепенно намаляване на дозата на лекарството при лечението на лекарствена зависимост
5. Въздържание
38.К, групата антитуморни антибиотици принадлежи:
1. Саркололизин
2. Адриамицин
3. Methotrksat.
4. Колхин
5. Мелосан
39. И с антитуморни вещества от растителен произход включват:
1. Адриамицин
2. Колхамин
3. Мелосан
4. Метотрексират
5. Флуорофурур
40. Подготовка на ензима с антитуморна активност:
1. Колхамин
2. Цисплатин
3. l-asparginomas
4. Сарколизин
5. VPIDIN.
41.Golna 60 години той влезе в отделянето на онкологична болница с оплаквания от кървене, слабост, умора, бледност. Той е предписан меркаптопурин, който се използва главно на:
1. Остра левкемия
2. Рак на гърдата
3. Рак на стомаха.
4. Голям рак
5. Рак на белия дроб
42.Лелон със симптоми за умора, слабост, болка в стомаха, загуба на апетит, загуба на тегло. След изследване, антиблиращите средства бяха предписани - Формурацил и флуорфур. Основната индикация за използването на тези лекарства
1. Рак стомах
2. Рак Gortani.
3. Хронична миелолейкоза
4. Хронична лимфология
5. Лимфосаркома
43. В случая не се прилагатganglioblocators?
1. Хипертонична криза
2. съдов колапс
3. Управлявана хипотония
4. Изпращане на имейли
5. подуване на двигателя
44. Колхамин е предписан с онкологично заболяване. След лечението се появяват странични ефекти на кололум:
1. Глаукома
2. нарушение на слуха
3. Безсъние
4. Алопеция (косопад)
5. улцерозен стоматит
45. Движение лекарство: фолиева киселина антагонист, инхибира дихидрофолатропроктаза и тимидилксинтаза, нарушава образуването на пурини на хитримидин, блокира синтеза на ДНК:
1. Refaferon.
2. Метотрексират
3. Доксорубицин
4. Тамоксифен
5. Letrozol
46. \u200b\u200bПровеждане на лекарството: рекомбинантен α-интерферон, прилаган в саркома на капачки, хронична миелоломикоза, рак на бъбреците, метастатичен меланом:
1. Refaferon.
2. Метотрексират
3. Доксорубицин
4. Тамоксифен
5. Letrozol
47. Взаимодействие със секцията Alto-purning на комплекса Gamk-бензодиазезепин-барбитуатуратурния рецептор, увеличава потока на хлорните йони в клетката, има седативно, хапчета за спане, антиконвулсивно действие:
1. Фенитоин
2. Фенобарбитал
3. Леводопопия
4. Бромокриптин
5. Zopiclon.
48. Какви са оцветенията предимно действат
най-прости
грам-положителни бактерии
грам-отрицателни бактерии
49. Назовете броя на изискванията, които трябва да съответстват на антисептици и дезинфектанти
50. Според антимикробните и локалните действия тежките метали са разположени в следния ред.
CU, HG, AG, ZN, PB, BI
AG, ZN, HG, CU, BI, PB
HG, AG, CU, ZN, BI, PB
PB, CU, AG, BI, ZN, HG
BI, HG, PB, AG, CU, ZN
51. Препарати от това, което се използва като антисептично и стягащо средство под формата на разтвори с възпаление на лигавицата на окото, ларинкса и уретрата
злато и среден
сребро и желязо
мед и цинк.
цинк и сребро
живак и злато
52. Какво се получава чрез дестилация на шисти
имтимол (ихтиол)
вишневски мехлем
метилен син
resorcinol
53. Решението за формалдехид има силно въздействие върху какво
върху грам-положителни бактерии
върху грам-отрицателни бактерии
на вируси
вегетативни форми и спорове
54. При хипоксия, образуването на аденозин се увеличава:
10 или повече пъти
55. Пациентът е на 45 години, влезе в отделянето на терапията с болестите на ставите. Е предписан производн на индолезетка. Има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Според противовъзпалителната активност по-голямата част от нестероидните противовъзпалителни средства надвишават. Често причинява странични ефекти - диспептични разстройства, язва на лигавицата на стомаха, замаяност, главоболие и др.
киселина метанамовая
ибупрофен.
индометацин
bUTDION.
diclofenac натрий
56. Какви средства намаляват увреждането на тъканите с бавни алергии
адреномиметика
antiChokes.
стероидни противовъзпалителни средства
адреноблокатори
имуностимулиращи фондове
57. Степоидните противовъзпалителни средства включват
анилин деривати
производни на салициловата киселина.
пиразолонови производни
глюкокортикоиди
минералокортикоиди
58. Взаимодействието на хистамин с хистаминови рецептори възпрепятства
кромолин-натрий
имунопресанти
имуностимулатори
AntiChokes.
адреномиметика
59. Синтезът на нуклеинови киселини в микроорганизмите е потиснат, защото:
1. Инхибитори на FolateredoCtase
2. Конкурентни антагонисти на пара аминобензоената киселина
3. Конкурентни антагонисти на пурини и пиримидини
4. инхибитори на карбонгендаз
5. антагонисти на алдостерон
60. Препаратът от сулфанимамидната група е предписан, с диаметър, който е ъгъл на дихидрофолатид:
1. Разрушава дихидрофолния синтез
2. предотвратява трансформацията на дихидрофолитинова киселина в тетрахидрофоли
3. Това е конкурентен антагонист на пара аминобензоена киселина
4. нарушава синтеза на протеините
5. Разрушава синтеза на пурини
61. Назовете формата на лекарството до cloneazepam:
1. Таблетки при 0.001 g
2. Таблетки при 0.2 g
3. Таблетки при 0.005 g
4. Таблетки от 0.025 g
5. Таблетки при 0.125 g
62.Sinez нуклеинова киселина нарушава
1. Midtan
2. Remantadin.
3. Идокруридин
4. METISAZON.
5. Гуанидин
63. Блокиране на псеинаптични алфа-2 адренорецептори, фантамин
1. предотвратява освобождаването на норепинефрин от пресенаптичните окончания
2. Насърчава освобождаването на норепинефрин от пресенаптичните окончания
3. нарушава невроналното улавяне на норепинефрин
4. Фентлоламинът не блокира пресинаптичните алфа-2 адреноблайсли
5. Няма верен отговор
64. Освобождаването на норепинефрин от пресеинаптичните окончания под влиянието на фантамин е свързано с
1. своята симпатикомиметична дейност
2. Блокамце на пресенаптични алфа-2 адренорецептори
3. нарушение на невроналното улавяне на норепинефрин
4. Фентламинът не съдържа освобождаването на норепинефрин от пресинаптиката
ochangs.
5. Няма верен отговор
65. На фона на октадин адреналин действа по-силен, защото
66.Как лекарството намалява пресоващия ефект на ефедрин и подобрява пресоването на ефекта на норепинефрин
1. Празозин
3. Фентеноламин
4. Replane.
5. Метопролол
67.Аналгичен ефект на клофилин се дължи
1. Стимулиране на опиатни рецептори
2. Стимулиране на рецепторите на Gamke
3. Блокамце M1-N1 -пинорецептори
4. Стимулиране на алфа-2 адренорецептори
5. Няма верен отговор
68.Азвездният ефект на imzine и амитриптилин се дължи
1. Активиране на адренергично и серотонергично предаване към централната нервна система
2. Активиране на опиатни рецептори
3. Стимулиране на преработванията на Gamke-Erochic
4. Блокамце на ноцицептори
5. Няма верен отговор
69. Скоростта на елиминиране на лекарственото вещество чрез биотрансформация се определя от индикатора:
метаболитен клирънс
постоянна йонизация
освобождаване
период на полу-елиминиране
полуживот
70. Коя група включва фенол
окислители
багрила
препарати от растителен произход
съединения с ароматен ред
алдехиди и алкохоли
71. Колко струва хлор В в състава си активен хлор
72. Обадете се на лекарството - Biguanide Drosivative
chlorrgexidine.
хлорамин Б.
живачен дихлорид
resorcinol
уротропин
73. Коя група включва живак дихлорид
соли на тежки метали
окислители
алкални и киселини
багрила
детергенти
74. Обадете се на лекарството, което се използва за дезинфекция на вода
калиев перманганат
monalaconternria (пантоцид)
сребърен нитрат
furacilin.
75. За много видове химически характер, антисептиците и дезинфектанти са разделени
76. От което растението се получава от лекарството novoimanin
евкалипт
живовляк
майка и мащеха
жълт кантарион
77. Местни хемостатични
калиев перманганат
алкохолен разтвор на йод
водороден пероксид
родено киселина
диамантени зеленина
78. В каква концентрация на сребърен нитрат има ефект на запалване
79. Името на лентомерно лекарство:
1. Галанамин
2. Пийън
3. Gigronium.
4. Метацин
5. Tubokuran.
80.Искрига, намалявайки симпатичните ефекти само на корабите:
1. Празозин
2. Replane.
4. Клофовелин
5. Labetalol.
81.Какво е характерно за приготвянето на карбид:
1. инхибитор mao-in
2. инхибитор на Katechol-O-метилтрансфераза
3. нарушава невроналното улавяне на допамин
4. директно стимулира допаминовите рецептори
5. Инхибитор на периферната DOF-декарбоксилаза
82. Име Противопоказания за лекарството ZopiClon?
1. изразена недостатъчност за дишане, бременност, кърмене
2. заболявания на черния дроб и бъбреците с функционални разстройства, бременност, миастения
3. Наркотична зависимост, бременност, кърмене
4. Депресия, бременност, кърмене
5. автоимунни заболявания, бременност, кърмене
83. Какви минути преди сън да назначи възрастен на лекарството Corpipem?
1. 30-60 мин.
2. 15-35 мин.
3. 10-20 min.
4. 20-40 мин.
5. 20-30 мин.
84.cide лекарството. Парализира лентата и допринася за унищожаването на техните тъкани за покритие. Малко се абсорбира от храносмилателния тракт. Malotoxic. След приемането на лекарството, слабителната не е предписана. Използва се при чревна цестоза, с изключение на инвазията от въоръжената верига, тъй като в този случай употребата на лекарството може да доведе до развитие на цистиклоза.
1. Феназал
2. Naftamon.
3. Пиперазинадпинат
4. антимонски центристрат
5. Еметана хидрохлорид
85.Alabing действие има
1. Naftamon.
2. Левамизол
3. Пиперазинадпинат
4. Мебехандазол
5. Pirantelapomat.
86. Помислете за лекарството. Нарушава образуването на простагландини и левкотриени поради потискането на активността на фосфолипаза А2. Има противовъзпалителни, антиалергични и имуносупресивни свойства
1. Ибупрофен.
2. Индометацин
3. Бутион
4. Преднизолон
87. Помислете за лекарството: нарушава образуването на простагландини, дължащи се на инхибиране на циклооксигеназа. Има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Като странични ефекти, улцерацията на стомашната лигавица, алергичните реакции и нарушенията на слуха могат да причинят
1. Преднизолон
2. Хидрокортизан
4. Ацетилсалицилова киселина
5. Триамцинолон
88.Презинови блокове главно
1. Алфа-1- адренерецептори
2. Алфа-2-адренорецептори
3. Бета-1-адренорецептори
4. Бета-2- адренерецептори
5. Няма верен отговор
89.k Коя група принадлежи на Labetalol
1. Алфа-1 - адреноблайс
2. Алфа-1-, алфа-2 - адреновлобати
3. BETA-1, Adrenoblays
4. Бета-1-, бета-2- адренеблайс
5. Алфа, бета-адреноблайс
90. Оставка:
1. Remantadin.
2. Рифампицин
3. Метронидазол.
4. Нитроксолин
5. хлорхексидин
91. При инфекции на дихателните пътища, причинени от респираторен синклиален вирус
1. Acyclovir.
2. Remantadin.
3. Рибавирин
4. Ганзиковир
5. Idoxuridin.
92. Използването на лекарството: инхибира вирусния протеин m2, инхибира процеса на освобождаване на вирусния геном, се използва за предотвратяване на грип, причинен от типа А. вирус
1. Acyclovir.
2. Remantadin.
3. Индометацин
4. Ганзиковир
5. Зидовудин
93.Съпруги: инхибира вирусната ДНК полимераза, ефективна при инфекции, причинени от цитомегаловируси, се предписва интравенозно.
1. Acyclovir.
2. Remantadin.
3. Индометацин
4. Ганзиковир
5. Зидовудин
94. Кой от ентералните пътища на приложение осигурява инжектиране на лекарствени вещества в цялостния кръвен поток, заобикаляйки черния дроб
сублингвал
в дуоденалка
в стомаха.
в деликатното черво
95. Биотрансформацията на лекарствата води до образуване на метаболити и конюгати, които:
повече потари от изходния материал
имат по-голяма способност за реабсорбция в бъбречния канал
повече липофилни от изходния материал
по-активен
още свързани с субстрати на тялото
96. Подобряване на активността на микрозомалните чернодробни ензими обикновено:
Намалява продължителността на действията на наркотиците
увеличава концентрацията на лекарства в кръвта
увеличава ефективността на лекарството
увеличава фармакологичната активност на лекарствата
ги прави повече липофилни
97. Бъбреците са по-ефективни:
неполярни връзки
хидрофилни съединения
липофилни съединения
фини протеини
98. Скоростта на биотрансформация на повечето лекарствени вещества се увеличава:
при индуциране на микрозомални чернодробни ензими
при инхибиране на микрозомални чернодробни ензими
при свързващи вещества с кръвни плазмени протеини
за заболявания на черния дроб
при свързване с тъканни протеини
99. Какво е правилно?
1. Хидрокортизон - пиразолонно производно
2. Преднизолон - стероидни противовъзпалителни средства
3. Ибупрофен - глюкокортикоид
4. Ацетилсалицилова киселина - стероидно противовъзпалително средство
100. Стероид противовъзпалителен
2. BUTDION.
3. Преднизолон
4. Триамцинолон
5. Белометазон дипропионат
101. Творчеството на лекарството. Нарушава образуването на простагландини и левкотриени поради потискането на активността на фосфолипаза А2. Има противовъзпалителни, антиалергични и имуносупресивни свойства
1. Ибупрофен.
2. Индометацин
3. Бутион
4. Преднизолон
102. Помислете за лекарството: нарушава образуването на простагландини, дължащи се на инхибиране на циклооксигеназа. Има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Като странични ефекти, улцерацията на стомашната лигавица, алергичните реакции и нарушенията на слуха могат да причинят
1. Преднизолон
2. Хидрокортизан
4. Ацетилсалицилова киселина
5. Триамцинолон
103. Разгледайте група лекарства. Инхибиране на пролиферацията на лимфоцитите, предотвратяване на освобождаването на алергични медиатори от мастните клетки, намаляване на цитотоксичността на сенсибилизирани Т-лимфоцити. Притежават противовъзпалителни и имуносупресивни свойства. Използвани при алергични реакции на незабавен и бавен тип. Причиняват нарушения на метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини
1. Антиколирани вещества
2. Цитостатика
3. Имуностимулатори
4. Глюкокортикоиди
5. Адреномиметици
104. Какво се наблюдава странично с преднизонна терапия
1. Влошаване на инфекциозните болести
2. Прекомерно отлагане на калций в костната тъкан
3. Понижаване на кръвното налягане
4. Хипогликемия
5. Повишаване на Диур
105.Golnaya Страдащ ревматоиден артрит, притиснат лекарството, пиразолонно производно. Нарушава образуването на простагландини, дължащи се на инхибиране на циклооксигеназа. Има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Съгласно противовъзпалителната активност, киселината е ацетилсалицил. Разстройства на диспозицията, подуване и кървене изчезва, причиняват странични ефекти.
1. Ибупрофен.
2. Индометацин
4. Diclofenac натрий
5. Бутион
106. Bolon 45 години, влезе в отделянето на терапията със стабилно заболяване. Е предписан производн на индолезетка. Има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Според противовъзпалителната активност по-голямата част от нестероидните противовъзпалителни средства надвишават. Често причинява странични ефекти - диспептични разстройства, язва на лигавицата на стомаха, замаяност, главоболие и др.
1. киселина метанамовая
2. ибупрофен.
3. Индометацин
4. Бутион
5. Diclofenac натрий
107.Какви инструменти намаляват увреждането на тъканите с бавни алергии
1. Адреномиметици
2. Антихокети
3. стероидни противовъзпалителни средства
4. AdrenoBlays.
5. Имуностимулиращи агенти
108.K стероидни противовъзпалителни средства
1. Деривати Анилина
2. Деривати на салициловата киселина
3. Пиразолонови производни
4. Глюкокортикоиди
5. Минералокортикоиди
109. Оценката на хистамин с хистаминови рецептори
1. Кромолин натрий
2. Имунопресанци
3. Имуностимулатори
4. Antichokes.
5. Адреномиметици
110.И средствата за премахване на общите прояви на анафилактически шок се отнася:
1. Адреналин
2. Dimedrol
3. Кромолин натрий
4. Кетотифен
5. Диазолин
111.Влектен глюкокортикоид, лошо всмукване чрез кожа и лигавици мембрани
1. Беклометазон дипропионат
2. Преднизолон
3. Триамцинолон
5. Хидрокортизуст
112. и от ентералните пътища на приложение осигурява инжектиране на лекарствени вещества в общия приток на кръв, заобикаляйки черния дроб
2. Сублингвал
3. В дуоденома
4. В стомаха
5. В тънкото черво
113. Биотрансформацията на лекарствата води до образуването на метаболити и конюгати, които:
1. повече полярни, отколкото изходния материал
2. Имате по-голяма способност за реабсорбиране при бъбречни тубули
3. Повече липофилни от започване на материята
4. По-активен
5. по-асоциирани с основите на тялото
114. Дейността на дейността на микрозомалните чернодробни ензими обикновено е:
1. Намалява продължителността на действието на наркотиците
2. увеличава концентрацията на лекарства в кръвта
3. Увеличава ефективността на лекарството
4. увеличава фармакологичната активност на лекарствата
5. ги прави повече липофилни
115.Изберете по-ефективни:
1. Неполярни съединения
2. Хидрофилни съединения
3. Липофилни съединения
4. малки протеини
116. Знакът за биотрансформация на повечето лекарствени вещества се увеличава:
1. при индуциране на микрозомални чернодробни ензими
2. при инхибиране на микрозомални чернодробни ензими
3. при свързващи вещества с кръвни плазмени протеини
4. с чернодробни заболявания
5. При свързване към тъканни протеини
117. Изравняването на елиминирането на лекарството чрез биоотрансформация се определя от индикатора:
1. Метаболитен клирънс
2. Константна йонизация
3. отделен клирънс
4. периода на полу-елиминиране
5. Half-Life
118.К коя група принадлежи към фенол:
1. Окислители
2. Бои
3. Препарати от растителен произход
4. Съединения от ароматни серии
5. Алдехиди и алкохоли
119. Колко съдържа хлор В в състава си активен хлор
120. Назовете лекарството - производно на biguanids:
1. chlorrgexidine.
2. хлорамин Б.
3. Меркуриен дихлорид
4. Резорцинол
5. уротропин
121.ak Коя група третира живак дихлорид
1. Соли на тежки метали
2. Окислители
3. Alcles и киселини
4. Бои
5. детергенти
122. Назовете лекарството, което се използва за дезинфекция на вода
1. Калиев перманганат
2. Моналалонски регион (PATOZID)
3. Сребърен нитрат
5. Furacilin.
123. Колко групи в химическата природа са разделени от антисептици и дезинфектанти
124. Какви растения получават наркотик Нюман
1. Eucalyptus.
2. Ромаиста
3. Painain.
4. Майка и мащеха
5. Zver Wortforward.
125. Модни хемостатични средства:
1. Калиев перманганат
2. Алкохолен разтвор на йод
3. водороден пероксид
4. Роден в киселина
5. Diamond Greens.
126. В каква концентрация на сребърен нитрат има ефект на запалване
1. Над 5%
2. Повече от 7%
3. Над 2%
4. Повече от 10%
5. Повече от 3%
127. Какво преобладаващо действа бои
2. Най-прости
4. Грам-положителни бактерии
5. Грам-отрицателни бактерии
128. Назовете броя на изискванията, които трябва да съответстват на антисептици и дезинфектанти
129. Според антимикробните и местните действия тежките метали са разположени в следния ред
1. CU, HG, AG, ZN, PB, BI
2. AG, ZN, HG, CU, BI, PB
3. HG, AG, CU, ZN, BI, PB
4. PB, CU, AG, BI, ZN, HG
5. BI, HG, PB, AG, CU, ZN
130.Запети, които се използват като антисептично и стягащо средство под формата на разтвори с възпаление на лигавицата на окото, ларинкса и уретрата
1. злато и мед
2. Сребро и желязо
3. Мед и цинк
4. Цинк и сребро
5. Меркурий и злато
131.Какво се получава чрез дестилация на шисти
1. Imtimol (ятиол)
2. Мехлем Вишневски
4. метиленово синьо
5. Резорцинол
132. Формалдехидът има силно въздействие върху какво
1. На грам-положителни бактерии
2. върху грам-отрицателни бактерии
3. за вируси
4. Вегетативни форми и спорове
133. При хипоксия, образуването на аденозин се увеличава:
5. 10 или повече пъти
134. Всички основни прояви на действията за анестезия са свързани с факта, че те потискат:
1. Дезинтеграция на ЦНС.
2. Междунална (синаптична) трансмисия за възбуждане в централната нервна система
3. ЦС функция
4. Главоболие
5. Предаване на спиране
135.И средствата за неприемане на анестезия със средната продължителност
1. Пропидид
2. Пропофол.
3. Кетамин
4. Натриев оксибутрат
5. Хексенал
136. Доброто прониква през хематостепалната бариера. Той има седативни, хапчета за сън, наркотичен и антихипоксичен ефект. Когато се комбинира с други средства за анестезия и аналгетици, това лекарство увеличава тяхната активност, без да засяга токсичността. Причинява изразена релаксация на скелетните мускули. Увеличава стабилността на тъканите на мозъка и сърцето към хипоксия. Назовете лекарството:
1. Пропидид
2. Пропофол.
3. Кетамин
4. Натриев оксибутрат
5. Хексенал
137. Лекарството, което по време на интравенозно приложение причинява анестезия около 1 min., Без етап на възбуждане. Продължителност на анестезия 20-30 мин. Ефектът на ефекта е свързан с преразпределението на лекарството в организма, по-специално с неговото натрупване в големи количества в мастната тъкан: \\ t
1. Пропидид
2. Пропофол.
3. Типоперанта за натрий
4. Натриев оксибутрат
5. Хексенал
138. Бележката група от лекарствени вещества депресиращи чувствителните нервни окончания
1. Отхрачващо средство
2. Лаксативи
3. Дразни средства
5. Обвързване.
139 *. С основния механизъм на действието на дразнене
1. Рецептор на блокадата
2. Обучение на защитния слой върху лигавиците
3. Коагулация на повърхностни протеини на повърхностния слой на лигавицата
4. Стимулиране на краищата на чувствителните нерви на кожата и лигавиците
5. блокиране на нервите
140. Каква е целта на горчицата
1. за лечение на гингивит и стоматит
2. За третиране на отравяне
3. За разсейване на терапията по време на ангина
4. Да се \u200b\u200bстеснят съдовете и да се спре кървенето
5. за лечение на грип
141.Набележете веществото, което дразни студените рецептори и се рефлексивно променя
тон плавателни съдове
2. Таналбин
3. Ultrakain.
5. Streptomicin
142.Какво е характерно за лекарството Triftazin:
1. Дибензодиазепиново производно
2. Инхибитор MAO.
3. Дериват на Tioksander. \\ t
4. Извлечен фенотиазин
5. Трицикличен антидепресант
143.Какво е характерно за лекарството халоперидол:
1. дериват на тиксантхед
2. Трицикличен антидепресант
3. Извлечен фенотиазин
4. Дериват на бутирофенон
5. Инхибитор MAO.
144. Назовете производа на фенотиазин:
1. Galloperidol.
2. Аминазин
3. Хлороприет
5. AmitriPtyline. \\ t
145. Холенергични механизми в мозъка:
1. Циклодол
2. Цититон
3. Бромокриптин
4. Мидтенан
5. Леводопопа
146. Какво е характерно за лекарството midtan
1. Активира холинергичните рецептори в ЦНС
2. инхибира mao-in
3. блокира холинорецепторите в мозъка
4. антагонист на глутамантрични процеси в мозъка
5. Нищо не е посочено
147. Той се прилага като антиепилептично средство, стимулира процесите на Gamke-Eergic в мозъка, причинява индуциране на микрозомални чернодробни ензими
1. Дифенин
2. Натриев валпроцент
3. Етосмидид
4. Магнезиев сулфат
5. Фенобарбитал
148. Какво лекарство се характеризира с антиепилептични, централни минелаксия, хапчета за сън и анксиолитично действие?
1. Дифенин
2. Тримета
3. Натриев Valproat.
4. Диазепама
5. Etosuximida.
149.Фак и антиепилептичният ефект е характерен за
1. Gigronia.
2. Фенобарбитал
3. Дифенин
4. Etosuximida.
5. Карбамазепин
150.Изберете правилното изявление:
1. NITRAZEMPAM - BARBITUAT
2. Етидо-натрий - бензодиазепиново производно
3. Хлорхидрат - алифатна връзка
4. Скипидем - антагонист на бензодиазепин рецептор
5. Няма правилни изявления
151.Какво право:
1. BeMeGride антагонист нитрасепама
2. Бензодиазепинов дериватив диазепам
3. Тамал натрий - алифатно съединение
4. Хлорхидрат - Barbituat
5. Няма правилни изявления
152. Разгледайте група лекарства. Са биогенни вещества. Притежават широк спектър от антивирусни действия. Нарушава синтеза на вирусни частици и вирусна РНК. Използвани за лечение и предотвратяване на грип, херпетни лезии на кожата и лигавиците, с хепатит
1. Midtan
2. интерферони
3. Remantadin.
4. Видарабин
5. Oxolin.
153. Помислете, че лекарството инхибира ДНК полимераза и във връзка с това нарушава репликацията на ДНК-съдържащи вируси; Използва се за лечение на лезии на херпетичните очи; предписано само локално; когато местните приложения могат да причинят дразнене на връзката и оток
1. Midtan
2. Idoxuridin
3. Remantadin.
4. METISAZON.
5. интерферон
154. Определете лекарството. Инхибира проникването на вируса в клетката и процеса на освобождаване на вирусния геном. Добре абсорбиран от храносмилателния тракт. Използва се вътре за предотвратяване на грип A2. Ефективни в паркинсонизма. Основни странични ефекти: нарушения от централната нервна система и диспептичните нарушения
1. Идокруридин
2. Оксолин
3. Мидтенан
4. METISAZON.
5. Acyclovir.
155. Помислете за лекарството: е полилен антибиотик. Активен по отношение на причинителя на кандидоза. Бедните погълнати от храносмилателния тракт. Използва се вътре и локално за лечение на кандидоза. Основни странични ефекти - DISPS започва
1. Amphotericin B.
2. Nystatin.
3. Griefullvin.
4. Mikonazole.
5. Нитропунгин
156. Определете лекарството. Това е пилотен антибиотик. Активни във връзка с патогените на системни микози и кандидоза. Тя се абсорбира от храносмилателния тракт. Назначени интравенозно, в телесната кухина, вдишване и локално. Кумулати, има висока токсичност. Причинява сериозни странични ефекти: треска, хипокалиемия, колапс, анемия и др.
1. Nystatin.
2. Лев стая
3. Amphotericin B.
4. Griefullvin.
157. Помислете за лекарството: е производно на имидазол. Той има широк спектър от противогъбично действие. Прилага се парентерално до лечението на системни микози и разпространени кандидати, както и локално за лечение на дерматомикоза. Високо токсичен. Основни нежелани реакции: тромбофлебит, анемия, алергични реакции ©
1. Amphotericin B.
2. Mikonazole.
3. Нитрофунгин
5. Тербафин.
158. Помислете за лекарството: е антибиотик, активен срещу дерматомикоза. Добре абсорбиран от храносмилателния тракт. Селективно се натрупва в клетки, образуващи кератин. Използва се вътре за лечението на дерматомикоза. Странични ефекти: разговори нарушения, алергични реакции, световъртеж
1. Amphotericin B.
2. Nystatin.
3. Griefullvin.
4. Лев стая
5. Нитропунгин
159.Манизмът на действието на стрептомицин върху микобактерия туберкулоза се дължи
1. Инхибиране на синтеза на РНК
2. Антагонизъм с пара-аминобензоена киселина
Когато разпределяте в тялото, някои от частично могат да забавят и натрупват в различни тъкани. Това се дължи главно на обратимо свързване на LV с протеини, фосфолипиди и нуклеопротеини на клетки. Този процес се нарича депозит. Концентрацията на веществото на мястото на нейния депозит (в депото) може да бъде достатъчно висока. Веществото постепенно се освобождава от депото и се разпространява към други органи и тъкани, включително достигане на мястото на нейното действие. Много l в кръвта плазмени протеини. Слабо киселите съединения (нестероидни противовъзпалителни средства, сулфонамиди) са свързващи главно с албумин (най-голямата фракция от плазмени протеини) и слаби основи с а1-кисел гликопротеин и някои други плазмени протеини. LV протеини, свързани с протеини, не показват фармакологична активност. Но тъй като това свързване е обратимо, част от веществото се освобождава постоянно от комплекса с протеин (това се случва, когато концентрацията на свободното вещество в кръвната плазма намалява) и има фармакологичен ефект. Биотрансформация (метаболизъм)- промяна в химическата структура на лекарствените вещества и техните физикохимични свойства при действието на ензимите на тялото. Основният фокус на този процес е превръщането на това дали-пофил вещества, които лесно се реабсорбират в бъбречните тубули, в хидрофилни полярни съединения, които бързо се отстраняват от бъбреците (не се отварят в бъбречните тубули). В процеса на биотрансформация, като правило, възниква активността (токсичност) на изходните вещества.
Биотрансформацията на липофилните LWS се осъществява главно под влиянието на чернодробните ензими, локализирани в мембраната на ендоплазмените ретикулум-майки хепатоцити. Тези ензими се наричат \u200b\u200bмикрозомални, тъй като те са свързани с малки субклетъчни фрагменти от гладък ендоплазмен ретикулум (микрозоми), които са оформени по време на хомогенизиране на чернодробната тъкан или тъкани на други органи и могат да бъдат изолирани чрез центрофугиране (в т.нар. " микрозомална "фракция).
В плазмата на кръвта, както и в черния дроб, червата, белите дробове, кожата, лигавиците и други тъкани има нефрозомни ензими, локализирани в цитозол или митохондрии. Тези ензими могат да участват в хидрофилен метаболизъм.
Разграничават се двата основни вида лекарствен метаболизъм:
несъзнавателни реакции (метаболитна трансформация);
· Синтетични реакции (конюгация).
Лекарствените вещества могат да бъдат обект на метаболитна биотрансформация (има вещества, наречени метаболити), или конюгати (конюгати). Но по-голямата част от 1 в първия метаболизиран с участието на реакции без съдържание към образуването на реактивни метаболити, които след това влизат в реакцията на спрежението. Метаболичната трансформация включва следните реакции: окисление, възстановяване, хидролиза. Много липофилни съединения се подлагат на окисление в черния дроб под влиянието на микрозомалната система на ензимите, известни като оксидази от смесени функции, или монооксигеназа. Основните компоненти на тази система са цитохром Р-450 редуктаза и цитохром Р-450 - хемопротеин, който свързва молекулите на лекарственото вещество и кислород в неговия активен център. Реакцията протича с участието на PDFN. В резултат на това добавянето на един кислороден атом към субстрата (лекарствено вещество) се осъществява към образуването на хидроксилната група (хидрохилиционна реакция). Възстановяването на лекарствените вещества може да възникне с участието на микро-розал (хлорамфеникол) и немикроскопични ензими (хлорораленхидрат, налоксон). Хидролизата на лекарствените вещества се извършва главно чрез немикроскопийни ензими (естеразами, амидаз, фосфатази) в кръвната плазма и тъканите. В същото време, поради добавянето на вода, се появяват съществени, амидни и фосфатни връзки в молекулите на лекарства. Хидролизата се подлага на естери - ацетилхолин, суицеметоний (хидролизиран с участието на холинестераза), амиди (проканамид), ацетилсалицилова киселина. Метаболитите, които са оформени в резултат на несигурни реакции, могат в някои случаи да имат по-висока активност от първоначалните съединения. Пример за увеличаване на активността на лекарствените вещества в процеса на метаболизма е да се използват прекурсори на лекарства (пролекарства). Пролекарствата са фармакологично неактивни, но в тялото те се превръщат в активни вещества. В процеса на биосинтетични реакции (конюгация) към функционалните групи молекули на лекарства или техните метаболити, остатъци от ендогенни съединения (глюкуронова киселина, глута-тион, глицин, сулфати и др.) Или високо полярни химични групи (ацетил, метил групите) са прикрепени. Тези реакции продължават с участието на ензими (главно трансфери) черния дроб, както и други тъкани ензими (бели дробове, бъбреци). Локализира ензимите в microscoms или в цитозолната фракция. При действието на някои лекарствени вещества (фенобарбитал, рифампицин, карбамазепин, гризеофулвин) може да възникне индукция (увеличаване на скоростта на синтеза) на микрозомални чернодробни ензими. В резултат на това, докато едновременно се назначават с индуктори на микрозомални ензими на други лекарства (например глюкокортикоиди, перорални контрацептиви) увеличават скоростта на метаболизма на последния и тяхното действие се намалява. В някои случаи метаболизмът на самия индуктор може да се увеличи, в резултат на което неговите фармакологични ефекти (карбамазепин) намаляват.
Пътища за отстраняване на лекарства, тяхната стойност за фармакотерапевтични и странични ефекти на лекарствата. Лечение на лекарства със слюнчещи жлези в устната кухина.