Където се лекува мозъчното разклащане. Мозъчно сътресение - симптоми, диагностика и лечение, прогноза

Конкусията се проявява чрез комбинация от характерни симптоми. Техният комплект може да бъде разнообразен, както и степента на тежест, всичко ще зависи от конкретната ситуация.

Как заболяването започва веднага след нараняването на главата?

Много е важно да се разкрие мозъчното сътресение веднага след като се е случило нараняването, ефективността на лечението ще зависи от нея.

Обърнете внимание на такива признаци.:

  • Налице е леко разширение или стесняване на учениците, което присъства за няколко часа след нараняване.
  • Развиване на замаяност.
  • Тинитус.
  • Появата на гадене или повръщане.
  • В областта на тила има болка, която е подобрена по време на шофиране.
  • Чувството за слабост и сънливост.
  • Загуба на съзнание.

Как се проявява в първите часове след удара или есен?

  • Околните ябълки са в треперене.
  • Тенденциите рефлекси могат да бъдат счупени.
  • Възможно ли е да се разпознае след няколко дни?


    Ако не се лекуват или пренебрегват препоръките на лекаря, както и при определяне на погрешна диагноза, след 3-5 дни ще бъдат наблюдавани следните симптоми на мозъка:

    • Повишена чувствителност към светлина и звуци, дори и да са достатъчно умерени.
    • Нарушения на психо-емоционалния план. Те могат да изглеждат раздразнителност, лошо настроение или дори депресивно състояние.
    • Спането, човек може да се събуди през нощта, страда от безсъние, или дълбочината на съня се променя.
    • Амнезията рядко се развива.
    • Концентрацията на вниманието се намалява, човек е трудно да се съсредоточи върху едно нещо.

    Симптоми в зависимост от тежестта

    В зависимост от тежестта на състоянието на симптомите на сътресението на мозъка са разделени на три градуса.

    Лесен

    Симптомите са следните:

    • Съзнанието не е нарушено.
    • Дезориентацията е възможна в пространството.
    • Главоболие и замаяност.
    • През първите 20 минути след нараняването той се чувства гадене.

    Постепенно се нормализира общото благополучие. В някои случаи, краткосрочното увеличение на телесната температура е възможно до 37.1-38 ° С (прочетете повече за увеличаване на температурата при конкусиране на мозъка).

    Средно аритметично

    Има такива симптоми:

    • Съзнанието не е нарушено.
    • Има гадене, понякога се развива еднократно повръщане.
    • Главоболие и замаяност.
    • Дезориентация.

    Внимание! Тези симптоми присъстват повече от 20 минути. Понякога човек може да загуби памет за кратко време. Често има случаи на ретроградна амнезия, когато пациентът забравя за няколко минути, което се случи директно на нараняването.

    Тежък

    Симптоматиката в този случай може да съвпадне с първите две градуса, но в същото време човек също губи съзнание. Това състояние може да продължи от 5 секунди до няколко часа..

    Как да се определиш?


    За правилно при възрастни, трябва да запомните характерните знаци:

    1. Когато окото се движи настрани, жертвата чувства болка.
    2. В първите часове, след придобитата вреда, могат да се наблюдават различни ученици, удължени или разкази.
    3. Тенденциите рефлекси могат да бъдат променливи, т.е. те са различни наляво и надясно.
    4. Веднага след удара човек чувства болка, главно в тилната част.
    5. С остри движения започва световъртеж.
    6. Чувства гадене, а понякога това е повръщане.
    7. Малък хоризонтален Nistagm, т.е. неволно треперещи движения.

    Всички тези знаци трябва да насърчат жертвата или нейната близо до доктора.

    Диагностичен тест

    Първоначално трябва да зададете болен брой въпросикоето ще потвърди появата на сътресение на мозъка. Между тях:

    • Чувства ли се болка в главата ми?
    • Има ли гадене?
    • Има ли болка в очите?
    • Има ли неуспехи в паметта?
    • Главата се върти?
    • Има ли отклонение в очите?

    Ако отговорите са положителни, тогава можем да говорим за случилото се. Но за да поставите точна диагноза, трябва да се свържете с специалист и да преминете през допълнителна диагностика, която ще спомогне за определяне на степента на това състояние. Само в този случай ще бъде назначеното правилното лечение.

    Първа помощ


    Навреме и правилно предоставена първата помощ може да определи успеха на по-нататъшното лечение:

    • Ако нараняването е било малко и човек се чувства повече или по-малко износен, той ще трябва да бъде удобен да бъде удовлетворен или да го сложи, скачащ под главата твърда ролка. Тогава трябва да изчакате линейка.
    • Ако човек е в тежко състояние, е по-добре да не го премествате изобщо, тъй като е изпълнено с усложнения.
    • Ако има кръв от носа, не е нужно да изхвърляте главата, напротив, тя се връща или загуби, така че кръвта да може да тече свободно.

    По този начин първата помощ приключва, тъй като останалите манипулации ще провеждат лекари.

    Диагностика

    Всички клинични прояви могат да си позволят само предварителна диагноза. Необходимо е да се обърнете към невролог или травматолог.

    1. Една рентгенова снимка на главата е необходима за определяне на отсъствието на увреждане на костната тъкан.
    2. Проверка на учениците на пациента, тяхната форма и размер, реакцията на очната ябълка.
    3. ЯМР за наличието на хематоми и почтеност на мозъчните тъкани.
    4. Гръбначна пункция за проверка на състава на алкохола.
    5. Диагностичният тест на пациента, който се състои от важни въпроси за откриване на сътресение.
    6. Проверка на оклустатичния феномен на Гуревич, когато човек падна напред в аспирацията на поглед нагоре, надолу или назад, който свидетелства за CHMT.
    7. Проверка на симптом на Ромбърг, когато човек иска да стане гладко, затваряйки краката си и затваря очи, докато дърпа ръце напред. Ако пациентът имаше треперене, той нямаше да може да стои точно поради треперещите крайници и клепачите.

    Също оценка на рефлекса на дланта. Това проучване е направено в 3-14 дни след като се е случило нараняването. В същото време лекарят удушава дланта на пациента с ход линии в областта на палеца. Ако има PMT, тогава човекът ще започне принудителни контракции на мускулите на брадичката.


    Сътресание на мозъка отнема от 70 до 80% от общия брой на всички наранявания на ЦНС. Този тип нараняване е от голямо значение за социалното и за медицинската сфера.

    Причини за увеличаване на вниманието към проблема с лечението и диагностициране на увреждане на мозъка:

      Широк спектър от човешки сфери, в които има възможност за получаване на тази вреда - домакински, детски, промишлени, транспорт и др.

      Сложността на диагнозата на това състояние поради трудностите на диференциацията с подобни в симптомите на заболявания - остеохондроза на шийната гръбнака, хронична недостатъчност на мозъчни съдове, хипертония, комбинация от сътресение с приемане на големи дози алкохол, отсъствие специфични симптоми, непредсказуемост на динамиката и бедните на проявите. В половината от записаните случаи има място или преоценка или подценяване на тежестта на състоянието на пациента.

      Недостатъчна квалификация на медицинския персонал, който няма специализация в тази посока.

      Пост-търговски синдром, изразен в симптомите на най-близките и отдалечени ефекти на нараняване.

    Световната здравна организация посочва, че онези, които са претърпели подобна вреда, в 20-30% от случаите чувстват последствията от формата на чести не-свободни главоболия, повишена раздразнителност, краткосрочни случаи на дезориентация в пространството, съдовите нарушения, замаяност. В някои случаи има когнитивни нарушения - проблеми в интелектуалната дейност, свързани с възприятието, синтеза и анализа на получената информация.

    Подобни прояви се намират при пациенти с шизофрения, аутизъм, болест на Алцхаймер, психични разстройства. Изследването на структурите на мозъка, направено с помощта на магнитно резонансно изображение (MRI), записани промени в отделите, отговорни за обработката на информация, дългосрочна и краткосрочна памет. Все още не е установено по какви причини такива промени се посочват при някои пациенти, които са претърпели мозъчна травма и отсъстват от други.

    Според резултатите от тези проучвания може да се заключи, че не само тежката вреда подлежи на лечение, но и лесна степен на увреждане на мозъка.



    Това е увреждане на костите на черепа или меките тъкани, като например мозъчни тъкани, съдове, нерви, мозъчни черупки. Човек може да се случи с човек, в който може да удари главата си около твърда повърхност, тя просто води до такова явление като сътресение. В същото време има някои нарушения на мозъка, които не водят до необратими последствия.

    Няма точно описание на потока от всички етапи на този патогенен процес, но повечето експерти твърдят, че с разклащане, повдигането на нервните клетъчни функции: тяхното хранене се влошава, се появява леко изместване на мозъчните слоеве, връзката между мозъка се събират центрове. В резултат на това се развива множество микроидиба, многобройни най-малки търсещи поглед и кръвоизливи. В този случай не се наблюдават очевидни морфологични промени и промени в ЯМР.

    Тежка сътресение е опасна в това, че може да настъпи сериозно нараняване на определени части на мозъка или разкъсването на кръвоносните съдове вътре в черепа.

    От такава черепна травма човек може да загуби съзнание от няколко секунди до няколко минути. Според времето, прекарано в безсъзнание, определяйте тежестта на сътресението. Екстремна форма - кома.

    Когато жертвата идва при себе си, той често не разбира къде е и какво се е случило с него. Понякога - не признава другите. Можете също така да прецените сериозността на нараняването на ретроградна амнезия: колкото повече време намалява от паметта, толкова по-сериозно щети. Появата на тези признаци се дължи на факта, че жизнените центрове на мозъка са засегнати - регулиране на дишането и сърдечносъдовата дейност.

    В първите часове или дни след треперене, жертвата бледа, оплаквания на слабост и. Главоболие има пулсиращ характер и е локализиран в тилната част. Може да се появят гадене и повръщане, дишане, промяна на импулса към участие или забавяне. След известно време тези показатели се нормализират. В зависимост от самата нараняване и върху съпътстващите стрес фактори, кръвното налягане може бързо да се върне към границите на нормата и да се увеличи. Температурата на тялото остава непроменена.

    Поради нарушаването на функциите на мозъчните нервни клетки след сътресение се наблюдават негативни явления в органите на зрението: болката при движение на очите, трудно да се съсредоточим гледката, стеснени или удължени ученици, различни ученици, несъответствието на очните ястия когато четете.

    Възможно е да има и други симптоми: изпотяване, кръвни приливи за лице, чувство за дискомфорт или нарушения на съня.

    През първите две седмици цялостното състояние на жертвата се подобрява. Въпреки това трябва да се има предвид, че нарушенията на здравето могат да бъдат поддържани много по-дълго. Например, главоболие в тези, които страдат от хипертонично заболяване, се характеризират със специална интензивност.

    Чрез разклащане на мозъка, симптомите са до голяма степен субективни. Често те определят възрастовия фактор. При бебета и малки деца сътресението се случва без загуба на съзнание. По време на стачката кожата е рязко бледа (особено лицето), сърцето е бързо. Малко по-късно се появяват сънливост и летаргия. При хранене и повръщане, по-често, отколкото обикновено. Отбелязани са нарушения на съня и обща загриженост.

    При децата на предучилищна възраст всички прояви на мозъка са изчезнали в рамките на два или три дни.

    Хората от млади и средна възраст по време на нараняване губят съзнание много по-често от деца и стари хора. В същото време изразеното дезориентиране в пространството и времето се появява на представители на по-старото поколение.

    Като правило повечето хора имат неврологични симптоми на лека форма на мозъчната форма преминават след няколко седмици. Въпреки това, след всяко сътресение, енергийният обмен в мозъка се запазва в променената държава за дълго време (година или по-дълго).



    За да се подпомогне жертвата с древна мозъчна травма, която възникна поради злополука, е важно да се идентифицират симптомите, придружаващи мозъчното сътресение. Трябва да се отбележи, че не всички следните симптоми могат да се появят веднага. Всичко зависи от тежестта на разклащането, някои симптоми може да не се появят изобщо.

    Най-честите симптоми на мозъчно сътресение са:

      Гадене и повръщане рефлекс в случая, когато не е известно какво се е случило с човек и е в безсъзнание;

      Ако жертвата е в съзнание, той може да изпита неприятни усещания в ярка светлина или силен звук;

      С разговор с жертвата, той може да има объркване на съзнанието. Може би той дори не си спомня какво се е случило с инцидент;

      Понякога може да не е свързано.

    След известно време всички признаци на мозъчно сътресение отслабват и напълно изчезват. Ако симптомите останат дълго време, това може да означава по-сериозни нарушения, които са настъпили в работата на мозъка. Може би говори за оток на мозъка, нараняване или хематом на мозъка.

    Сложността на диагнозата на това състояние в някои случаи води до подценяване на степента на увреждане на костите на черепа, като съпътстващо увреждане. Това се случва, когато по време на падане в случай на епилептично припадък или по време на алкохолна интоксикация, човек удари главата си около твърда повърхност. Резултатът от това става фрактура на вътрешната стъкловидна плоча на костите на черепа. Външните щети се правят отсъстват, само сътресението може да бъде диагностицирано с лесна степен или изобщо има някакви симптоми.

    Притискането на мозъчните тъкани, дължащи се на топлообменния хематом, получен по време на сътресението, се проявява чрез тежки симптоми само 10-14 дни след нараняване. Това усложнение увеличава стадиона, лечението му изисква спешна хирургия, чийто резултат е невъзможно да се предскаже. Подобни изяви предполагат колко важно е да се диагностицират симптомите на сътресение и да получат навременна медицинска помощ.



    Мозъчното сътресение може да бъде причинено от шок или рязко движение (както ускорение, така и забавяне). Най-често пътнотранспортните инциденти, промишлени, спортни или домакински наранявания стават сътресение.

    Може да играят негативна роля и престъпни обстоятелства.

    Механични причини за увреждане на мозъка

    Аксиалното натоварване на мозъка, произведено от гръбначния стълб с недостатъчно амортизиран скок или внезапна падане върху задните части, може също да бъде пряк ефект върху черепите, води до травматични ефекти върху мозъка.

    Да имаш представа за механизмите на нараняванията на мозъка, можете да предскажете последствията от дори най-малките форми на сътресение в различни възрастови категории.

    Спиналната течност (течност), запълване на затвореното пространство между мозъка и костите на черепа, предпазва "плаващ" мозък в него от сериозни физически влияния. По време на внезапно въздействие на мозъка инерцията се движи в обратна посока. Налягането на гръбначния течност между вътрешната обвивка на черепа и мозъка в този момент е многократно нарастваща. В резултат на това мозъкът получава механичен или хидравличен удар.

    Обратната област на повишеното налягане е Шокирана, създава същата сила с минусния знак. Принудителни трептения, произведени от мозъка, "плаващи" в алкохола, подложиха го на повтарящи се щети. В допълнение, мозъкът получава допълнителни наранявания в резултат на въртящите се премествания около оста, в резултат на което попада на издатините на черепната кутия. Съществува пряка пропорционална зависимост - толкова по-внезапно е механичното въздействие, толкова по-значимо увреждане е мозъкът.

    Биологични причини за нараняване на мозъка

    Корабите на мозъка в тази вреда не получават значителни щети, но сътресението започва механизма на неадекватни реакции на самите съдове, мозъчни нервни клетки и интракраниални нервни пътища. Проучванията, проведени с участието на животни, след моделиране, тяхното сътресение показаха следните резултати: в изследването на мозъчните тъкани под микроскоп бяха открити промени на ядра от нервни клетки, увреждане на техните елементи - мембрани, митохондрии и патологично модифицирано пространство Между тях, увеличаване на размера на аксон (нервни влакна).

    Такива щети показват, че има травматично мозъчно заболяване.

    Симптоми на травматично заболяване:

      Патологичното разширяване на мозъчните съдове, възникващи след като първоначалният им спазъм води до нарушение на церебралната циркулация. Той бързо се възстановява при лесно шокиращо, но това възстановяване се случва неравномерно в различни отдели. Усложнения на този процес - забавят кръвния поток, преливане на съдове, вътреклетъчно подуване.

      Промяна на метаболизма на мозъчните структури, колоидното равновесие, химичните и физичните свойства на мозъка, възникващи поради промени в интракраниално налягане по време на травматичното въздействие. Проучванията, провеждани с участието на експериментални животни, бяха записани при гризачи повишена уязвимост на нервните клетки, нарушаване на извънклетъчен и вътреклетъчен метаболизъм на йони, дисбаланс между потока на енергия с кръвни клетки и необходимостта от нея.

      Краткосрочно нарушение на проводимостта на аксоните, изразена в загуба на междусистемни връзки между нервните клетки и центровете за регулиране на техния препитание. В същото време структурата на нервните тъкани запазва физическата цялост.

      Координационното нарушение между важните функционални центрове на полусферите на мозъка (дишане, терморегулация, сърдечно-съдова активност) поради разкъсването на връзките между тях и останалата част от мозъка поради въртенето на въртенето.

    Анализът на механизма за сътресение на мозъка дава възможност адекватно да се оценят симптомите на тактиката на нараняване и първа помощ.

    Безсънната нощ е еквивалентна на мозъчната сътресение

    Според проучването, проведено от шведски учени, нощта без сън, без значение каква причина се случи (безсъние, нощни смени, забавления), равни в техните последици за мозъчното сътресение. Безсънната нощ се отразява отрицателно в здравословното състояние, човешкото представяне и настроението му.

    Техните констатации потвърдиха експерименталните данни, проведени в Университета на Упсала, с 15 доброволци, които имат отлично здравословно състояние. Анализирани са резултатите от кръвните проби, взети от участниците след безсънна нощ. Мозъчното увреждане се обозначава с 20% нива на концентрация на протеин, свързваща калций (S-100b) и неврон-специфична енолаза (NSE). Това е опасен знак, тъй като индикаторите се различават от нормата, но са приблизителни с подобни показатели при пациенти след концентриране на мозъка.

    По време на безсънна нощ няма пречистване на тъканите на човешкото тяло на клетъчното ниво от токсините, получени от него по време на будността. Нарушаването на този физиологичен процес води до увеличаване на биохимичните показатели на концентрацията на кръвта на маркерите, подобни на същите резултати след мозъчното сътресение. Симптомите, тествани от онези, които са били принудени да прекарат нощта без сън, са подобни на симптомите на разклащането на мозъка: главоболие, шум в главата, нарушаването на паметта и вниманието, гадене.

    Токсините имат свойство да натрупват в тялото, затова няколко безсънни нощи подред са сравними с тежест ефектите с физическо увреждане на мозъка.




    Списък на усложненията е възможно след прехвърлянето на нараняванията на мозъка, са много разнообразни. Най-често срещаният е така нареченият "синдром след шокиране". След известно време - и може да е дни, месеци, а понякога и години - човек започва да се притеснява главоболие. Тези болки могат да бъдат болезнени - така да се каже, "разделя главата". Човек се тревожи за тревожните мисли, той дразни, не може да се концентрира върху нещо, което се определя. Мечтата е нарушена, става много трудно да се извърши работа.

    В такава ситуация е необходимо да се започне лечение с лекарства. Обжалването на психотерапевта не носи облекчение. При предписване на болкоуспокояващи от наркотичен ред е важно да се помнят негативните последици под формата на наркомания.

    За лечение е много важно да се спазва мир и строг режим на легло. Стаята не трябва да бъде ярка светлина, за да се избегне болка. От лекарства се прилагат успокояващи, спални хапчета и болкоуспокояващи. Възрастните хора се третират от множествена склероза и съпътстващи заболявания.

    За да се избегнат усложнения след черепната вреда, е необходима диспансерно наблюдение за една година на лекар на невролога в клиниката на мястото на пребиваване.

    При хора, ангажирани в бокса, като усложнение може да възникне "боксерки" енцефалопатия ". Симптомите на него, както следва: нарушение на равновесието, промени в психиката и треперещите крайници.

    Принципи на лечение

    Най-често сътресението се случва поради механично нараняване, така че първото нещо, което ще се изисква, е да осигурим първа помощ. Ако жертвата бързо дойде при себе си или не загуби съзнание, сложи я на хоризонталната повърхност, така че главата да е леко повдигната. Ако човек е в безсъзнание, завъртете го от дясната страна, затегнете главата, обърнете се към земята, оставете лявата ми и ръката под прав ъгъл в ставите на коляното и лакътя. В това положение въздухът лесно ще премине в белите дробове, рискът от припокриване на дихателните пътища ще изчезне.

    Веднага след сътресение жертвата трябва да бъде доставена в болницата. Симптомите на различни черепни наранявания първоначално могат да бъдат идентични, така че според резултатите от рентгеновия преглед, лекарят ще даде точна диагноза. Жертвата е предписана минимум за легла поне два дни. В същото време е необходимо пълен мир: Забранено е да гледате телевизия, да прочетете и слушате музика. Спектърът на припислените лекарства е насочен главно към премахване на замаяност, главоболие, безсъние и безпокойство.

    По правило, състоянието на жертвите се нормализира в рамките на една или две седмици след нараняване, но е важно да се знае, че 35% от сътресенията на светлината водят до тежки усложнения, ако заболяването се понася върху краката. В този случай съществува опасност за развитието на следтравматична невроза или епилепсия. В специални случаи може да е необходима неврохирургична интервенция.

    При възрастни хора мозъчната сътресение причинява неврологични симптоми, съдови усложнения, повдигане на кръвното налягане, увеличава риска от развитие и заболяване на Алцхаймер. За да се предотвратят негативните последици от тази категория лица, с изключение на директното лечение, се предписва антицеротична терапия.

    Пациентите с история на сътресение на мозъка са разположени през годината на диспансерно отчитане от невропатолог. По време на това наблюдение вероятните последици от нараняване, отрицателно засягане на качеството на живот на пациента, се лекува за последиците от мозъчното сътресение.

    Основният принцип на третиране на последиците от нараняване - легла от 10 до 14 дни, мир за нервната система, създаден чрез отказ за четене, прегледайте телевизионните предавания и слушане на музика.

    Лекарства за лечение на мозъчно разклащане:

      Успокояващо и спално оборудване - Finlepsin, фенобарбитал;

      Препарати с антиконвулсивен ефект и свързващата активност на ретикуларната формация - тинктурата на глог и свекърва, фенибат, феназепам, nospssa.

      Премахване на наркотици и против облегалките - EUGINICIN, спомените, кавинтон, постепенност, градина.

      Антиоксиданти, инхибиране на окислителни процеси и минимизиране на образуването на свободни радикали - мексикрис, мексидион, глицин.

      Капчица с интравенозно капково приложение на електролити, проведено при лечението на деца с тежка мозъчна форма, за да се попълнят калиевите йони в увредени клетки.

    Специфичното лечение при лечението на сътресение не се предписва в повечето случаи. Симптомите като астения и замаяност са спряни от следните лекарства: витамин В, Betserks, Ветиорем, тинктура на глог и боядисване.


    Образование: Московски държавен медицински и дентален университет (1996). През 2003 г. той получава диплома за образователния и научния медицински център за офиса на президента на Руската федерация.


    Едно от патологичните условия, които често се срещат в медицината, е сътресение на мозъка. Това не причинява очевидни патологични промени в мозъчните тъкани, но човек има оплаквания, а някои признаци и симптоми, които показват функционални нарушения в мозъка. Как да разпознаем мозъчния бетон?

    Причината за сътресението може да бъде ранена, удари, падане и дори твърде остър движение. Често сътресението се осъществява по време на автомобилни катастрофи, дори когато няма пряк ефект (удар) в областта на главата, когато се намалява върху опашната кост. Смята се, че в този момент настъпват микроскопични промени, които причиняват симптоми на сътресение на мозъка и влошаване на състоянието на пациента.

    Мозъчното сътресение се среща след удари и пада, както и при инцидент

    Степен на заболяване

    Нараняванията от този тип могат да причинят загуба на съзнание, но това не винаги се случва. Например, малки деца рядко са съпътствани от загуба на съзнание, а възрастно, напротив, може да не дойде за себе си за дълго време. Загубата на съзнание е основният знак за сътресението на мозъка на третата степен.

    Как да разберем какво имате или близкото треперене на мозъка? Съществуват редица признаци и оплаквания, за да се определи, те ще бъдат описани по-долу. Трябва да се има предвид, че малките деца може да не се появят наведнъж, така че след нараняване е необходимо да се консултирате с лекар, така че той да може да проверява рефлексите и да направи допълнителни изследвания, ако е необходимо.

    Ако разклащането се извършва без загуба на съзнание, тогава пациентът в първите минути след нараняването се наблюдава наднормено тегло, той не може да разбере къде е, да отговаря на въпроси около другите, понякога има загуба на памет (амнезия), която е симптом на втора степен. Първата степен на сътресение или леко сътресение се характеризира само с временно нарушение на ориентацията в пространството (зашеметяващо) и неврологични симптоми, които могат да бъдат открити по-късно.

    Знак

    Степен на сътресение
    Бял дроб Средна тежест Тежък
    Зашеметяващ веднага след нараняване, обикновено най-малко 15 минути може да се наблюдава в рамките на няколко часа след загубата на съзнание, с всяка друга симптоматика
    Амнезия отсъстващ ретроградна или антитеградна амнезия след загубата на съзнание възниква ретроградна или антитеградна амнезия
    Загуба на съзнание отсъстващ отсъстващ има загуба на съзнание, краткосрочно или дълго.

    Клинична картина

    Веднага след нараняването има състояние на зашеметяване (ступор), ако пациентът загуби съзнание, тогава ступорът се наблюдава, когато става въпрос за себе си. Пациентът се оплаква от слабост, замаяност, гадене, еднократно повръщане е възможно. Бледо лице, импулс. Пациентът не е в състояние бързо да отговори на въпроси, в някои случаи не помнят, че това се случи (амнезия). Налице е нарушение на координацията, пациентът е трудно да устои на краката им.

    Веднага след нараняване може да се появи световъртеж

    По-късно и други признаци на мозъчно сътресение се развиват - летаргия, сънливост, разстройство на съня. Понякога има приливи на кръв, замаяност, шум в ушите. Често има непоносимост към шума, светлината (фотофобия) и тежки главоболия. Трудно е за човек да се концентрира, възниква депресията, раздразнителност. Такова състояние може да продължи от 2-3 дни до няколко седмици, което е по-често при възрастните хора. Това зависи от степента на сътресение и лечението.

    Когато след нараняването няма симптоми, присъщи, така че симптомите не успяват да определят, няма загуба на съзнание, или човек вярва, че всичко е с цел с него и не се оплаква от това, през първите часове Той трябва да остане под наблюдение, тъй като много признаци могат да се появят по-късно.

    Симптоми и знаци

    Как да се определи сътресението? Факт е, че симптомите на сътресението на мозъка при възрастни се различават малко от симптомите на дете или юноша, но детето не винаги може да се обясни правилно, да каже какво се чувства. Някои симптоми често се свързват с оплакванията на пациентите, други могат да бъдат определени по време на инспекцията. Разгледайте най-често срещаните прояви на сътресение.

    Оплаквания на пациента Причини за появата
    Главоболие По-често е пулсиращо или рязане, може да се локализира в точката на удар (Counterudar) или да бъде често срещана. Не се премахват при приемането на аналгетици. Тя може да подобри с шум, ярка светлина. Това се случва поради дразнене на отделни участъци на мозъка или увеличаване на интракраниалното налягане.
    Гадене, повръщане Vomot обикновено се случва веднага след нараняване, свързано с дразнене на клетките на Vomit център, който се намира в долната част на четвъртата вентрикула, поради рязкото движение на течността в тази област или нарушаване на клетъчните връзки. Гаденето може да се наблюдава по-дълго.
    Замайване Чести признак на сътресение се причинява от нарушения в вестибуларните апарати и малките тъкани. Тя често е придружена от нарушение на координацията, пожарността, бавно движение, което може да се види при дете, ако не може да обясни състоянието му.
    Координационни нарушения Понякога е трудно за пациент незабавно да изпълни дори обичайните действия, както и да е, той се контролира, това се дължи на нарушените импулси от мозъчните клетки към мускулите. Често има тремор на малки мускули на горните крайници.
    Шум в ушите Причинени от промени в областта на слуховия нерв, по-често с нейната компресия, по време на увеличаване на интракраниалното налягане.
    Болки в очите Може да възникне при четене, гледане на телевизионни програми, работещи с компютър. Тя често е придружена от главоболие. Децата, които обичат да гледат телевизия или игра, често стават бавни, не искат да гледат дори любими програми. Когато гледате към страната има потрепване или тремор на мускулите на очите.
    Бледност, зачервяване на кожата, изпотяване Причинени от промени в вегетативната нервна система, загуба на връзки между клетките, повишено вътречерепно налягане. Те също могат да бъдат придружени от увеличаване или забавяне на пулса, забавяйки реакцията на учениците в светлината, която причинява свободните светлини.
    Раздразнителност, депресия Има дразнене на клетки, отговорни за емоциите. Настроението често се променя, пациентът става капризен.
    Неспособността да се концентрирате Пациентът не иска да прави нищо, трудно му е да се концентрира на работа, дори да направи любимо нещо. Свързани с нарушаване на връзките между клетките на багажника и субкортикалните структури.
    Проблеми със съня Най-често се свързва с намаляване на храненето на мозъчните клетки, поради повишеното вътречерепно налягане, виж късните знаци чрез шокирано.
    Амнезия Може да е ясен или скрит. Понякога пациентът не си спомня какво се е случило, то е ретроградна амнезия. Може да се определи антегантник, който да поиска поредица от няколко думи, за да ви повтори, пациентът го прави с трудности.

    В допълнение, неврологичните симптоми, които лекарят се определя. Не е необходимо пациентът да има всички тези оплаквания и симптоми. Диагнозата се прави върху агрегата на някои признаци.

    Диагностика

    При диагностициране на диагноза, лекарят взема предвид данните на анамнезата (като наранявана, независимо дали загубата на съзнание е), оплакванията на пациента провеждат проучване, за да определи концентрацията на вниманието, откриването на признаците на амнезия. Той може да зададе въпроси за това, което е предшествано от нараняване, кой ден, месец или да поиска да направи няколко прости теста. Например, обадете се на няколко цифри в обратен ред, повторете редица думи. Такива тестове ви позволяват да определите разстройството на паметта, концентрацията и да помогнете за разкриване на сътресенията и да насочите по-нататъшните си действия (оспорвайте линейката) у дома.

    След това се извършва неврологично изследване на пациента. Симптоми, които могат да показват сътресението на мозъка, както следва:

    Симптом Как да определим
    Реакция на учениците за светлина Учениците могат да бъдат леко стеснени, удължени, реакцията на светлината е бавна. Обикновено те са симетрични, ако има неравномерност, това показва по-сериозно увреждане, нараняване, хематом.
    Ниспагм Обикновено хоризонтално, когато присвоите поглед към страната. Човек не може да разгледа темата, без да обръща главата си в посоката си.
    Асиметрия на сухожилие, кожни рефлекси Обикновено дефинира невропатолог, например, рефлексите на коляното на двата долни крайници трябва да бъдат еднакво експресирани, различни рефлекси или патологични, да показват нарушение.
    Okulostatic феномен гуревич Ако помолите пациента да погледне нагоре, тогава той се отклонява и започва да се връща, ако погледнете надолу, след това продължете напред.
    Симптом на Ромберга В състояние стои с изместени подметки, затворени очи и опънати напред с ръце, треперенето на пръстите на ръцете, треперенето на клепачите се наблюдава.
    Признаци на нарушена вегетативна нервна система Промяна на честотата на импулса, нестабилност на кръвното налягане, бледа или зачервяване на кожата.
    Асиметрични мускули на движението са изправени Ако помолите пациента да се усмихне, нивата на устата могат да бъдат асиметрично разположени.
    Палд-брадичка рефлекс В инсулта на дланта в основата на палеца има намаляване на мускулите на брадичката.
    Симптоми на дразнене на мозъчните обвивки Твърдността на тилните мускули обикновено се изразява слабо и бързо преминава.
    Дискусия на очни ябълки Когато се опитате да се концентрирате, например, внимателно погледнете пръста си към пръста си, несъответствието на очите се определя и от Nistagm.

    Това е достатъчно 2-3 симптоми и данни за анамнезата, за да се направи диагноза, но първо е необходимо да се гарантира, че няма по-сериозни увреждания на мозъка (нараняване, фрактури, кръвоизливки и други). За да направите това, използвайте различни допълнителни изследвания: рентгенография, компютър или магнитен резонанс, енцефалография, гръбначна пункция.

    Много хора имат сътресение и без лечение, но у дома след нараняване е необходимо да се гарантира болен мир и когато влошаването на състоянието му е необходимо да се консултира с лекар.

    © Използване на материалите на сайта само в координация с администрацията.

    FMT от всички видове наранявания, може би най-често срещаното, особено в детството, когато пропорциите "възрастни" все още не са определени, а главата първо издърпва тялото. Всеки удар по главата се възприема като сериозно нараняване, дори ако на пръв поглед всичко е в ред. Хората, разположени до падналото дете, веднага започват да търсят признаци на сътресение от детето, за да се обадят бързо "линейка", ако е необходимо.

    Мозъчното разклащане може да се получи и кацне на задните части, така че THMT често е придружен от други повреди на тялото (гърдите, пищялите, таза) и по-рядко се изолират. Тук въпросът е само органът да спаси първо? Но главата винаги е важна, така че:

    Дори леко мозъчно сътресение изисква задълбочен преглед в болница, за да се определи истинската вреда на здравето и превенцията на вероятните последици.

    Разклащане - една от техните форми на CMT

    Обикновено хората под треперещи мозъка предполагат всякакви черепни наранявания и това, разбира се, не могат да бъдат поставени в укор, тъй като всички тези CMT са компетентността на лекарите. В медицинските кръгове сътресение на мозъка се нарича лека степен на черепно нараняване, Защото фокусните неврологични симптоми не са характерни, няма признаци на увреждане на съдовете и функционалните нарушения, които са дошли след нараняване, са обратими. Въпреки това, предвид интереса на читателите не само на тази форма на патология, ние ще се опитаме да спрем и обясним същността на тези щети на главата, които в хората се считат за сътресение, тъй като всеки интерпретира този термин по свой собствен начин и често обърква с концепцията за нараняване на мозъка или интракраниална хематомна компресия.

    Тъй като опитът показва, всеки от нас може да бъде в ситуация, в която става много важно да се определи степента на щети, тъй като често зависи не само от човешкия живот, след това неговото качество в бъдеще. Симптомите на разклащането на мозъка са и са оскъдни и много разнообразни, всичко зависи от силата на въздействието или силата на главата на този човек.

    Така сътресението на мозъка е резултат от разклащане на меката субстанция и нейното въздействие на твърда черепна кутия, в която се намира. В процеса на движение на мозъка към костите на клетките на черепа (техните процеси) се разтягат и имат определен дискомфорт, който засяга техните функционални способности, които се губят навреме.

    Лекарите все още не са стигнали до общо мнение, което всъщност се случва в главата в момента на въздействието, така че има няколко версии на възможни събития, които избиват работата на централната нервна система от обичайната следа:

    • Невроните губят докосване един с друг.
    • На нивото на молекулярно ниво се появяват нарушения в нервната тъкан на мозъка.
    • Острият спасинг на съдовете на микроциркулационното легло затруднява храненето на мозъка.
    • Изследване на взаимодействието между кора и други структури на мозъка.
    • Промени в химичния състав на цереброспиналната течност.
    • Краткосрочно увеличение на интракраниалното налягане поради физикохимични нарушения и колоидните равновесни заболявания.
    • Нарушаването на движението на алкохола, което, когато се удари, оставя мозъчната камерна кухина и се изпраща към интервентрични пространства.

    Коя от тези хипотеза е вярна, вероятно да не ни съди, но е важно всички те да се сближат с едно - с обратими функционални нарушения, но мозъчните структури не страдат, морфологичните промени в тях не са маркирани. Истинността на такова одобрение се доказва и от данните за компютърната томография, която обикновено се предписва по време на нараняванията на главата.

    Опасността може да притиска на всяка стъпка

    При възрастни сътресението на мозъка често се случва на фона на алкохолната интоксикация: тя загуби равновесие, тогава борбата активно участва в борба, после влязох в инцидент. Алкохолът в такива случаи става фактор, който влошава състоянието на пациента и възпрепятства ранна диагноза, тъй като опростява клиничните признаци на основната патология. Трудно е да се разбере: инхибирането и други прояви са следствие от интоксикацията или показват развитието на симптомите на мозъчното сътресение. Вярно е, че има и други опции, когато един възрастен, доста трезвен човек получава CMT в транспорта, по пътя, на работа по обстоятелствата, независим от него.

    Шуферите често преследват деца в игри и юноши поради небрежност (блъскане от книга или куфарче на главата, други забавления) или преоценка на възможностите при извършване на свободното време, в края на краищата, това е така, че искате да покажете възрастни, засяти "Железен кон" или скок по покривите и оградите.

    Междувременно искам да ви напомня, че сътресението може да бъде без въздействие. Рязкото спиране на превозното средство или се опитва да държи баланса в зимния лед, понякога завършва с известна диагноза.

    Всеки знае, че няма случаи на получаване на CMT и нараняване от други части на тялото сред онези, чийто "спорт е животът". Шахът не изважда атлетична фигура и не добавя физическа сила, но "човек се ангажира с високи постижения", затова търси нови спортни упражнения, заемайки ги от чуждестранни връстници. Какво може да се окаже - по-нататък.

    Признаци на сътресение на мозъка при дете, което вече знае как да говори и знае Неговата "аз", практически не се различава от тези при възрастни. И тук признаването на симптомите на мозъчното сътресение при кърмачета е много трудно дори здрав работник, Ако той не е детски невролог, така че ако тази патология е заподозряна, родителите са по-добре да не се опитват да поемат отговорност и самостоятелно диагностициране. Бебето трябва незабавно да покаже лекар, който е в състояние да различи нормалното поведение на детето от поведението на болно дете.

    Как да разпознаем сътресението на мозъка при малки деца?

    Като цяло, разклащането на мозъка в бебетата - явлението е доста рядко, те са толкова меки и еластични, че рискът да се получи сътресение е доста малък и както казва: "детето пада - бог сламена слама . " Въпреки това не е необходимо да се отпуснете ненужно, родителите трябва да бъдат постоянно бдителни и да знаят основните признаци на сътресение на мозъка при дете:

    1. Често приемане, отхвърляне на храната, която обаче може да бъде причинена от други причини (чревна колики, промяна във времето, ORVI).
    2. Повишена възбудимост, загриженост или, напротив, летаргия и сънливост също така казва също.
    3. Потрепване на мускулите на крайниците.
    4. Неестествено бледност или зачервяване на лицето.

    Особено трябва да се изплати на появата на необичайни признаци, ако детето удари главата си в навечерието. По-често това се случва с деца, които са се научили да се превръщат, седят и пълзи, но чувството за опасност все още не е закупило. За такова e-eye е необходимо за такова око, но симптомите на сътресението вече са по-големи от тези на много малки, например:

    • Детето удари, спря и след това започна да плаче горчиво (може би загуби съзнание за няколко секунди).
    • Такива "големи" деца са по-лесни за разграничаване на повръщането от дръпване и забелязване на смущения в съня, тъй като времето на игрите и будността се удължи.

    Накратко, с деца, които излязоха от новороденото състояние, по някакъв начин могат да бъдат "подредени" и да разберат причината за безпокойство.

    За съжаление, често има случаи, когато обжалването на лекаря е отложено или напълно отменено, времето минава и всичко изглежда нормализирано, но вредата за причиненото здраве, привидно незначителното въздействие, може да бъде от съществено значение и последствията са намалени:

    1. Интензивни главоболия след съцветие на мозъка, които се случиха преди много години, може да измъчва целия им живот.
    2. Разстройство на мисловните процеси, лоша учебна програма.
    3. Конвулсивен синдром.

    Клинична картина на леки черебни наранявания

    Симптомите на CMT не винаги присъстват заедно и дават ярка клинична картина. Като цяло, симптомите на мозъчното сътресение зависят от тежестта на държавата и се проявяват:

    Като се има предвид, че такава диагноза, като сътресение на мозъка, сама по себе си е първата и най-лесната степен на сериозна патология, обединена от цялостното име "Card-мозъчно увреждане", след това в съвременната класификация тя не е предвидена за разделяне на този формуляр в термини поотделно. Въпреки това, може да се съгласи, че не всички удари и натъртвания продължават същото, така че има някакви разновидности, което позволява да се определи и предадат (по-скоро устно) степента на увреждане, отколкото други времена, които лекарите използват и често често пациентите:

    1. Лесно сътресение на мозъка Това струва без загуба на съзнание и амнезия, признаци на недостатък в главата (инхибиране, гадене, тежка главоболие) обикновено преминават за една четвърт час.
    2. С 2 градуса Загуба на съзнание, като правило, липсва, но глупостта, загубата на памет и други симптоми се извършват.
    3. За тежка степен Сътресание може да се характеризира и със загуба на памет и загуба на съзнание в комбинация с целия набор от обективни клинични прояви на патологията, тъй като оплакванията на пациента могат да направят възможно да се върнат в реалния живот (възстановяване на съзнанието).

    Повредането на здравето, приложеното, може да бъде значително и зависи от това каква е вредата, която човек има: леко мозъчно сътресение при възрастен при една своевременно предоставена първа помощ и адекватно допълнително лечение може да премине и да се забрави. Въпреки това изглежда само. Атаките след сътресение - явлението е често срещано и обяснено, но самият пациент тези събития рядко се свързват помежду си, като се има предвид, че твърде много време е минало. Що се отнася до нараняването на мозъка, в зависимост от степента на тежест, той може да остави най-сериозните последици.

    Какви последици могат да се очакват от THMT?

    Защо, когато събирате анамнеза, да установите всяка диагноза, която не е свързана с мозъка, лекарят никога не забравя да поиска присъствието в миналото на раниалните наранявания? И всички, защото CHMT във всяка форма и тежест често дава широкообхватни последици:

    Последиците от всякакви форми на CMT, дори най-лесният, могат да бъдат много сериозни, така че да знаят какво да правите с шок от мозъка, да могат да предоставят първа помощ на всеки човек.

    Изложи и гледай и чакай

    Малко вероятно е засегнатите в състоянието на инхибиране бързо да се придвижат и независимо да оценят ситуацията. Трябва да се отбележи, че първите SMT симптоми и в случай на разклащане и в случай на увреждане на мозъка или може да бъде идентично, така че първата помощ в възникнала ситуация е да се наблюдава поведението на пациента, което трябва да бъде положено , тъй като прекомерната дейност може да доведе до допълнителна вреда за здравето.

    Какво да правите, когато се съгласявате с мозъка? За това Необходимо е да има увереност, че тя все още е трепереща, а не другата, по-тежка, образувана CMT, Следователно, с най-малките признаци на краниално и мозъчно увреждане (клиниката е описана по-горе), човек трябва да покаже лекар. Ако инцидентът се случи у дома, съзнанието на пациента не губи, състоянието не се променя за половин час и се оценява, както и задоволително, тогава трябва да се свържете с невролог на мястото на пребиваване. За съжаление, често пациентите се спускат "на спирачките" и не се обръщат никъде, а след това те са изненадани, откъде идват неоправдани главоболия? След мозъчното сътресение, разбира се, което не се диагностицира навреме.
    Загуба на съзнание или неговото отсъствие, гадене и повръщане, влошаване, Които първоначално не са причинени от особености - тревожни симптоми, които изискват незабавна намеса на медицината. Такива пациенти се нуждаят от хоспитализация, но не е необходимо да се опитват да транспортират пациента сами по себе си, ако няма остра нужда (липса на средства за комуникация, отдалечено пространство). Междувременно, след като е взела решение за самостоятелства, ако няма друг изход, трябва да се има предвид, че засегнатите, в допълнение към главата, други органи могат да бъдат повредени (гръбнака, например), така че всички действия трябва да бъдат така колкото е възможно по-малко, но бързо.

    Не трябва да се предлага на човека лекарство на неговата или (още по-лошо) неговата преценка, ако е съзнателен. Необходимо е просто да поставите пациента, да се осигури първа помощ, да се обадите на "спешно" и да изчакате нейното пристигане.

    Действията на случаен свидетел на инцидента и опит за по някакъв начин да помогнат да изглеждат така:

    1. Внимателно поставени в хоризонтално положение, но ако човек е в несъзнателно състояние, тогава по време на нараняване на главата не може да бъде изключено повръщане, така че пациентът е по-добре да обърне дясната барел, да се наведе ръката и краката от лявата страна .
    2. Разкопчайте яката, отслабнете вратовръзката, като цяло, премахнете ненужните аксесоари и дайте на жертвата свободно да диша.
    3. Поставете студа върху нараненото място, дръжте раните, правят превръзки, спирайте кръвта.
    4. Следвайте импулса (честота, пълнене, напрежение) и артериално налягане, ако има такава възможност.
    5. В случай на респираторна спирка, пристъпи към изпълнението (изкуствено дишане, непряк сърдечен масаж).

    За съжаление, животът е пълен с изненади, понякога много неприятни и ситуации, в които понякога мозъчната сътресение може да бъде толкова различна ....

    Диагностика и лечение - болничен проблем

    Като правило, неврологът ще подозира степен, т.е. сътресението на мозъка, дори 2-3 знака.

    Въпреки това, за правилно третиране на пациента, е необходимо да се установи точна диагноза чрез провеждане на редица проучвания:

    • Кринография (проучване R-графики на черепа) за премахване на фрактурите на костите на черепа;
    • Изследване на кръвоносните съдове на зрението (консултация с офталмолог);
    • Лунтална (гръбначна) пункция за изследване на състава на цереброспиналната течност;
    • или ;

    В болницата пациентът е главно, за да го наблюдава, когато е извършен превантивно и симптоматично лечение:

    В болницата, жертвата, ако всичко е безопасно и струва само сътресение, ще прекара около седмица, но това не означава, че всички въпроси са затворени и той може да се счита за напълно здрав. За цяла година той ще се наблюдава на невролога, посещавайки клиниката всяко тримесечие и получаване на лечение, което лекарят ще назначи.

    По този начин, третират сътресението на мозъка сами, приемайте малко лекарство не се препоръчва, Освен това, често е болен, реагирал на всички външни влияния (гласове на хората, светлина и т.н.), още по-досадно, губят способността си да оценяват правилно състоянието си. Те се отрицателно са за хоспитализация и вярват, че самите те знаят как да се справят по-добре с неочакван проблем. Това трябва да вземе предвид роднините или хората по волята на делото, намерено наблизо.

    Мозъчна почивка и други cmt

    В началото на статията беше отбелязано, че не всички CHMT - сътресение на мозъка, но всички шокирани - краниалната и мозъчната травма. Какво означава? Хората често варират до концепцията за "сътресение на мозъка" всички наранявания, включително натъртвания, компресия на мозъка, интракраниален хематом. Нараняването на мозъка е колективен термин. Първоначално, с изключение на разклащането, мозъчните структури могат да бъдат повредени, мозъчните нерви, пътеките, върху които се движи цереброспиналната течност, както и кръвоносните съдове с кръв и кислород.

    В допълнение, трябва да се има предвид, че опасно за жертвата може да бъде не само удар в мозъка, когато мозъкът е повреден на мястото на приложението, но също така изключване от променливостта на алкохола или от въздействието върху. \\ T процес на твърда церебрална обвивка. Така не само големи полукълба могат да бъдат засегнати, но и багажник, в който са локализирани центровете, отговорни за дейността на много от най-важните органи и системи, а обменните процеси ще нарушават. За да помогнете на читателя правилно да оцени ситуацията и да се придвижи в такива диагнози, ако е необходимо, ще се опитаме да останем накратко на други CMT:

    • Мозъчна травма Които, за разлика от сътресение, в допълнение към симптомите на обща продажба, дава локални и фокусни симптоми в зависимост от местоположението на синината. Урелото на мозъка има 3 градуса на гравитацията, засегнати от светлина и средна степен, изпратени до отделянето на неврохирургичния профил, а с 3 градуса са обект на хоспитализация в болници с интензивна терапия, реанимация и неврохирургия.
    • Компресия на мозъка, Като правило възниква на фона на тежкия клон на ГМ и обикновено е следствие от образуването на интракраниален хематом. Той се проявява чрез психомоторно възбуждане, увеличаване на симптомите на общообразоваване, развитието на конвулсивен синдром.
    • Интракраниален хематом Изисква спешно операция в отдела за неврохирургия. Тя може да се покаже известно време след нараняването защо очевидно при пръв поглед благосъстоянието след като CMT всъщност не дава основание за спокойствие. Това е този симптом светла празнинаТова са важни и коварни признаци на хематома и нейното подценяване е изпълнено с развитието на засегнатите последици.

    Разбира се, терапевтичният подход към тези от този вид е забележимо различен от лечението на сътресение на мозъка:

    Жертвата изисква не само спешна хоспитализация, но и непосредственото начало на всички дейности, включително операцията, ако интракраниалният хематом е диагностициран, което е способно да "заблуди" и други, а лекарят, който пристигна на линейка бригада.

    Често заблуждаването въвежда светлинна разлика, която идва веднага след нараняване (Човекът дойде при себе си и твърди, че има нормално благополучие). Това е, че посттравматичният интракраниален хематом може да тече на началния етап без специални страдания на мозъка, особено ако източникът на кървене е венозен (при кървене от артериалния съд, светлинната междина продължава минута). Интензивен растеж на симптомите на нарушения на дихателната и съдовата активност, развитието на психични разстройства,от ниженизирането на сърдечната честота на фона на увеличаването на кръвното налягане увеличава подозренията в полза на интракраниален хематом, така че пациентът не може да бъде оставен без хоспитализация.

    типични зони на кръвоизлив и хематоми, дължащи се на наранявания на главата, или

    Нараняването на мозъка - явлението в нашия живот, защото има толкова много опасности. Често тя е ограничена до лесна степен - сътресение на мозъка, което обаче не позволява да се отпуснете. Винаги е необходимо да се има предвид възможността за суровите щети и развитието на сериозни усложнения. Невежеството и подценяването на цялата Cwerndom на CMT може да бъде трагична грешка, която прекъсна живота на някого, така че във всички случаи нараняванията на пациента не трябва да бъдат оставени без внимание, дори ако уверено твърди, че е добре.

    Конкусията се проявява чрез комбинация от характерни симптоми. Техният комплект може да бъде разнообразен, както и степента на тежест, всичко ще зависи от конкретната ситуация.

    Как заболяването започва веднага след нараняването на главата?

    Много е важно да се разкрие мозъчното сътресение веднага след като се е случило нараняването, ефективността на лечението ще зависи от нея.

    Обърнете внимание на такива признаци.:

    • Налице е леко разширение или стесняване на учениците, което присъства за няколко часа след нараняване.
    • Развиване на замаяност.
    • Тинитус.
    • Появата на гадене или повръщане.
    • В областта на тила има болка, която е подобрена по време на шофиране.
    • Чувството за слабост и сънливост.
    • Загуба на съзнание.

    Как се проявява в първите часове след удара или есен?

  • Околните ябълки са в треперене.
  • Тенденциите рефлекси могат да бъдат счупени.
  • Възможно ли е да се разпознае след няколко дни?


    Ако не се лекуват или пренебрегват препоръките на лекаря, както и при определяне на погрешна диагноза, след 3-5 дни ще бъдат наблюдавани следните симптоми на мозъка:

    • Повишена чувствителност към светлина и звуци, дори и да са достатъчно умерени.
    • Нарушения на психо-емоционалния план. Те могат да изглеждат раздразнителност, лошо настроение или дори депресивно състояние.
    • Спането, човек може да се събуди през нощта, страда от безсъние, или дълбочината на съня се променя.
    • Амнезията рядко се развива.
    • Концентрацията на вниманието се намалява, човек е трудно да се съсредоточи върху едно нещо.

    Симптоми в зависимост от тежестта

    В зависимост от тежестта на състоянието на симптомите на сътресението на мозъка са разделени на три градуса.

    Лесен

    Симптомите са следните:

    • Съзнанието не е нарушено.
    • Дезориентацията е възможна в пространството.
    • Главоболие и замаяност.
    • През първите 20 минути след нараняването той се чувства гадене.

    Постепенно се нормализира общото благополучие. В някои случаи, краткосрочното увеличение на телесната температура е възможно до 37.1-38 ° С (прочетете повече за увеличаване на температурата при конкусиране на мозъка).

    Средно аритметично

    Има такива симптоми:

    • Съзнанието не е нарушено.
    • Има гадене, понякога се развива еднократно повръщане.
    • Главоболие и замаяност.
    • Дезориентация.

    Внимание! Тези симптоми присъстват повече от 20 минути. Понякога човек може да загуби памет за кратко време. Често има случаи на ретроградна амнезия, когато пациентът забравя за няколко минути, което се случи директно на нараняването.

    Тежък

    Симптоматиката в този случай може да съвпадне с първите две градуса, но в същото време човек също губи съзнание. Това състояние може да продължи от 5 секунди до няколко часа..

    Как да се определиш?


    Да диагностицирате сътресението на мозъка при възрастни, трябва да запомните характерните знаци:

    1. Когато окото се движи настрани, жертвата чувства болка.
    2. В първите часове, след придобитата вреда, могат да се наблюдават различни ученици, удължени или разкази.
    3. Тенденциите рефлекси могат да бъдат променливи, т.е. те са различни наляво и надясно.
    4. Веднага след удара човек чувства болка, главно в тилната част.
    5. С остри движения започва световъртеж.
    6. Чувства гадене, а понякога това е повръщане.
    7. Малък хоризонтален Nistagm, т.е. неволно треперещи движения.

    Всички тези знаци трябва да насърчат жертвата или нейната близо до доктора.

    Диагностичен тест

    Първоначално трябва да зададете болен брой въпросикоето ще потвърди появата на сътресение на мозъка. Между тях:

    • Чувства ли се болка в главата ми?
    • Има ли гадене?
    • Има ли болка в очите?
    • Има ли неуспехи в паметта?
    • Главата се върти?
    • Има ли отклонение в очите?

    Ако отговорите са положителни, тогава можем да говорим за случилото се. Но за да поставите точна диагноза, трябва да се свържете с специалист и да преминете през допълнителна диагностика, която ще спомогне за определяне на степента на това състояние. Само в този случай ще бъде назначеното правилното лечение.

    Първа помощ


    Навреме и правилно предоставена първата помощ може да определи успеха на по-нататъшното лечение:

    • Ако нараняването е било малко и човек се чувства повече или по-малко износен, той ще трябва да бъде удобен да бъде удовлетворен или да го сложи, скачащ под главата твърда ролка. Тогава трябва да изчакате линейка.
    • Ако човек е в тежко състояние, е по-добре да не го премествате изобщо, тъй като е изпълнено с усложнения.
    • Ако има кръв от носа, не е нужно да изхвърляте главата, напротив, тя се връща или загуби, така че кръвта да може да тече свободно.

    По този начин първата помощ приключва, тъй като останалите манипулации ще провеждат лекари.

    Диагностика

    Всички клинични прояви могат да си позволят само предварителна диагноза. Необходимо е да се обърнете към невролог или травматолог.

    1. Една рентгенова снимка на главата е необходима за определяне на отсъствието на увреждане на костната тъкан.
    2. Проверка на учениците на пациента, тяхната форма и размер, реакцията на очната ябълка.
    3. ЯМР за наличието на хематоми и почтеност на мозъчните тъкани.
    4. Гръбначна пункция за проверка на състава на алкохола.
    5. Диагностичният тест на пациента, който се състои от важни въпроси за откриване на сътресение.
    6. Проверка на оклустатичния феномен на Гуревич, когато човек падна напред в аспирацията на поглед нагоре, надолу или назад, който свидетелства за CHMT.
    7. Проверка на симптом на Ромбърг, когато човек иска да стане гладко, затваряйки краката си и затваря очи, докато дърпа ръце напред. Ако пациентът имаше треперене, той нямаше да може да стои точно поради треперещите крайници и клепачите.

    Също оценка на рефлекса на дланта. Това проучване е направено в 3-14 дни след като се е случило нараняването. В същото време лекарят удушава дланта на пациента с ход линии в областта на палеца. Ако има PMT, тогава човекът ще започне принудителни контракции на мускулите на брадичката.