Ефективно лечение на стави, синовит, артрит и артроза. Разкъсване на кръстни връзки на коляното - лечение със и без операция Как да се лекува артрит или артроза на ставите

Самото име артроза-артрит предполага, че това състояние включва два патологични механизма: артрит и артроза. Всъщност артрозата-артрит е сложно заболяване, което съчетава както признаци на деструктивни промени в тъканите на ставата, така и възпалителен компонент.

По-точно артроза-артрит е артроза, усложнена от артрит.

Основните рискови фактори за развитие на ставни заболявания включват:

Ако за появата на артроза обикновено един или няколко фактора трябва да действат продължително време, тогава обикновено е достатъчно остро явление за присъединяване на възпалението. Това може да бъде хипотермия, неблагоприятни метеорологични условия (слана, силен вятър), нараняване на ставите, инфекциозно заболяване на тялото, стрес или друго въздействие.

Инфекциозният артрит обикновено се развива след остра респираторна вирусна или бактериална инфекция, отит на средното ухо, пневмония и инфекции на пикочните пътища. На фона на намален имунитет инфекцията лесно "сяда" на дистрофичната става. Понякога има специфични инфекциозни процеси. Обикновено туберкулозен. Сифилитичният, бруцелозният и други специфични инфекциозни артрити сега са много редки.

Травматичният артрит се развива след остро нараняване (натъртване, фрактура или друго) или хронично (професионални рискове, спорт). Такъв артрит може да бъде усложнение на реконструктивната хирургия (например артроза след корекция на захапката).

Патогенеза на артроза-артрит

Първо, артрозата се появява в ставата. Причините за него са метаболитни и кръвоснабдителни нарушения в резултат на възрастови промени, прекомерно натоварване на ставата (спорт, наднормено тегло, професионални рискове), травми, хипотермия и някои други патологични състояния.

Под въздействието на тези фактори хрущялът започва да се срива, ставните повърхности се деформират и се появяват костни израстъци. Всичко това причинява още по-големи увреждания на ставата. Появяват се симптоми на артроза (болки с болка, които изчезват след почивка, "хрускане" при движение или други ставни шумове, ограничена подвижност и усещане за "заглушаване" на ставата). Този процес продължава с години и рано или късно води до загуба на функцията на ставите. Навременното започнато правилно лечение може да предотврати по-нататъшното прогресиране на процеса.

Рядко работи гладко. Тъй като в разрушително променената става са нарушени кръвоснабдяването и обмяната на веществата, а освен това тя постоянно се наранява от костни израстъци и остеофити, възпалението лесно се присъединява, т.е. артрит. Тя може да бъде от различно естество, в зависимост от рисковите фактори, наличието на съпътстваща патология и индивидуалната предразположеност. Тя може да бъде ревматоидна, инфекциозна, подагрозна или нещо друго.

Състоянието на "екзацербация" на артрозата поради добавяне на възпалителен компонент (артрит) се нарича артроза-артрит.

Първо правило: посетете Вашия лекар незабавно. Много хора се опитват сами да си поставят диагноза, консултирайки се с приятели или интернет. Самодиагностиката често е погрешна. Това значително забавя посещението при лекаря и началото на лечението. По това време вече са се развили необратими промени в ставата. Не забравяйте, че това може да ви струва здравето. По-лесно е да се свържете навреме със специалист, за да предпише терапия и след това да дойдете само за контролен преглед и корекция на лечението.

Диагнозата на артроза-артрит включва:

Преглед от специалист. Лекарят установява болки в ставите, крепитус, оток, ограничено движение, напрежение в ставите, нестабилност. При необходимост може да се покаже консултация с тесни специалисти: фтизиатър, ревматолог, алерголог, инфекционист и др.
Лабораторни изследвания. Показани са общи и биохимични кръвни изследвания. В някои случаи - имунологични изследвания, хормонален профил, серологични методи за идентифициране на инфекциозен агент и други.
Има много инструментални методи. Основната е рентгенова снимка на ставата. Открива наличието на ставни деформации, костни израстъци, промени в ставната кухина, някои възпалителни изменения и редица други. Съпътстващите изследвания включват ехография на стави, пункция, артроскопия, КТ, ЯМР и други.

Етапи на артроза-артрит

По време на артрозата се разграничават три етапа:

Първи инициал). Появяват се малки промени в ставата, болката се появява само при значително усилие, рядко се присъединява артрит.
Второ. Разрушават се хрущялът и менискусите, появяват се остеофити (костен растеж). Движението на ставите е ограничено. Болката е почти постоянна. Артритът е често срещан.
Трето. Болките са постоянно интензивни. Хроничен артрит. Необратими промени в ставата и рязко ограничаване на нейната функция. Тежка деформация, контрактури.

Изключете:

Може да се яде:

прясно изцедени сокове от плодове и зеленчуци с високо съдържание на калций и магнезий,
зеленолистни зеленчуци,
репичка,
диня,
джинджифил,
сусам,
Морска храна,
риба (сардина, скумрия),
овес,
ябълков оцет (с повишено внимание, в зависимост от основната патология).

Яжте здравословни храни, които са полезни за ставите. Ако е трудно да се откажете от старите навици - овладейте приготвянето на нови ястия, научете се да готвите диетична храна, както ви харесва.

Правилното хранене ще ви помогне да постигнете друга важна цел - загуба на тегло.

Физиотерапевтичните упражнения и физиотерапевтичните процедури се спират в момента на обостряне. В този случай се показва пълна почивка на засегнатата става (ако е необходимо, тя се фиксира). Понякога е показан преглед и лечение във високоспециализирано отделение или болница (например във фтизиопулмонална болница или в ревматологично отделение).

Много е важно да се ограничите от стресови ситуации, да се откажете от лошите навици. Ако е трудно да направите това, намерете си хоби, нова компания, напълнете живота си с приятни неща. Като цяло направете всичко възможно да се разсеете от болестите и проблемите.

В допълнение към спазването на горните препоръки, трябва да оборудвате собствен дом за ваше удобство, можете да използвате устройства за намаляване на натоварването на ставата (бастуни, наколенки, корсети и др.), Показани са ортопедични обувки. Можете да намерите пълен списък с препоръки за артроза в съответния раздел на нашия уебсайт.

Симптомите на артроза-артрит обикновено се изразяват с болка (от умерена до тежка), оток, ограничаване на подвижността на ставите до нейното запушване, хрускане, деформация, натрупване на вътреставна течност. Нека разгледаме всеки симптом по-подробно.

Болка. За артрозата са характерни тъпи, болезнени болки, усилващи се при усилие. Отначало те практически не са изразени, могат да се проявят просто като неприятни усещания, болки. Следователно този симптом обикновено остава невидим за дълго време. На човек му се струва, че това е просто умора, настинка или друго заболяване. Веднага след като се присъединят признаците на артрит, болката се увеличава рязко, може да се появи и в покой, придружава се от други симптоми. Възможно е да има непрекъснати тъпи нощни болки (поради венозна конгестия, повишено вътрекостно налягане).
Появата на оток на ставните тъкани. Характерна особеност на артрита. Често е придружено от хиперемия (зачервяване) на кожата над засегнатата става. Отокът е най-силно изразен при инфекциозни процеси. В този случай върху засегнатата област може да се появи плътен болезнен инфилтрат. В този случай е показана спешна хирургична интервенция за отваряне на гнойния фокус.
Ограничена подвижност в ставата, скованост, усещане за "скованост". Доста постоянен симптом на артроза, особено по-лош сутрин или след почивка. Ако процесът е отишъл много далеч, тогава след почивка в ставата може да се получи "заглушаване", т.е. пълно ограничаване на движението за известно време. Когато възникне възпаление, движенията са рязко ограничени, до пълна неподвижност на ставата.
Пукане в ставата и други ставни шумове (скърцане, пукане, крепитус) при движение. Те се появяват дори при наличие на артроза и обикновено не зависят силно от добавянето на артрит. Тъй като възникването им е свързано преди всичко с деформация на ставните повърхности, появата на костни израстъци и "ставни мишки", т.е. звукът възниква от триенето на патологични елементи един срещу друг. Симптомът е типичен за лезии на много стави, но повече за коленните, тазобедрените, гръбначния стълб и ставите на пръстите.
Симптомите на "блока" на ставата и съпътстващата я остра болка обикновено се появяват в случай на напреднал процес на артроза. Те са свързани с проникването на фрагмент от хрущял, остеофит или друг патологичен елемент между ставните повърхности. В този случай болката се увеличава рязко, движенията в ставата стават невъзможни. С добавянето на артрит деструктивните процеси се засилват поради възпалителния компонент, което означава, че този симптом може да се появи по-често.
Деформация на ставите. Степента на промяна в конфигурацията на засегнатата става може да варира в зависимост от стадия на артрозния процес. Колкото повече се променят ставните повърхности, толкова по-рязко се ограничават движенията. В напреднали случаи може да се промени значително, да се развият контрактури. С добавяне на възпаление тези промени обикновено се засилват още повече (поради оток на околните тъкани). И най-неприятното е, че при артрит този процес се ускорява значително.
Натрупването на течност в ставната кухина обикновено е характерно за артрита. Ако имате артроза, но обемът на вътреставната течност все още е увеличен, най-вероятно вече сте претърпели лек артрит, без да го забележите сами. Този процес е най-силно изразен при алергични, ревматични, ревматоидни, реактивни, инфекциозни процеси. Възможно е и натрупването на патологични ексудати, например гной по време на инфекциозен процес. В този случай е необходима хирургична интервенция (пункция на ставата за отстраняване на гнойно съдържание и изплакване).

Остеоартритът обикновено се лекува амбулаторно (у дома), но ако възникне възпаление, може да се наложи лечение в специализирана болница.

Целта на терапията при артроза е да се възстанови кръвоснабдяването и метаболизма в засегнатата става.

Лечението задължително трябва да включва:

Съответствие.
Борба със затлъстяването.
Правилен начин на живот (отказ от лоши навици, придържане към ежедневието, ходене, ограничаване на стреса).
Лечебна гимнастика.
Медикаментозна терапия (включва използването на болкоуспокояващи, хондропротектори и други лекарства).
Физиотерапевтични процедури.
Спа лечение.

Всички препоръки на експерти трябва да се спазват напълно. Ако приемате активно лекарства, но в същото време не спазвате диета и не ограничавате натоварването на ставата, вие просто губите времето и парите си.

Лечението трябва да бъде изчерпателно. Обикновено включва основна терапия за артроза (болкоуспокояващи и лекарства, подобряващи кръвообращението, хондропротектори и други). При присъединяване става необходимо да се добави патогенетична лекарствена терапия, в зависимост от етиологията на възпалението (например антибиотици, антихистамини или други). В някои случаи след възстановяване са необходими няколко курса на противорецидивна терапия, които обикновено се провеждат в санаториуми и курорти.

Много е важно да се съобразите с целия обем медицински препоръки. Не трябва да лекувате с едно или две лекарства или да спирате терапията веднага щом симптомите отшумят. Не забравяйте, че дори ако вече не се притеснявате от болка и други прояви на заболяването (а симптомите обикновено спират след 5-9 дни), тогава пълното възстановяване на ставата настъпва само след 45-75 дни (периодът зависи от етиология и тежест на процеса). Следователно, ако лечението бъде прекъснато преди време, може да възникне рецидив на заболяването.

Изборът на конкретна процедура зависи от засегнатата става, стадия и степента на заболяването и индивидуалните противопоказания.

При артроза-артрит се използват:

термични и ултразвукови процедури,
електрофореза,
магнитотерапия,
балнеолечение,
калолечение,
електросън,
акупунктура,
микровълнова резонансна терапия,
хипербарна оксигенация,
диадинамична терапия,
амплипулсна терапия,
ултрафонофореза,
лазерна терапия,
гравитационна енергия,
диадинамични течения (със синовит),
парафинови апликации,
транскутанна нервна стимулация.

Хирургично лечение на артроза-артрит

При тежки случаи се използва хирургично лечение, което включва артродеза, артропластика. Включва и пункция на ставата (например с цел измиване на ставната кухина в случай на гнойни процеси, вътреставно приложение на лекарства).

В никакъв случай не трябва да се отказвате от традиционните методи на лечение (лекарства, физиотерапия и други), но не трябва да пренебрегвате и народната мъдрост. Не забравяйте, че всичко трябва да бъде умерено.

Често самите лекари предписват, освен лекарства, билкови препарати, чайове, компреси и други средства. Но това не означава, че лекарствата могат да бъдат напълно изоставени.

Прогноза за артроза-артрит

Артрозата е хронично заболяване, което постепенно води до разрушаване на ставите. Въпреки това, с правилното и навременно започнато лечение, процесът може да се забави доколкото е възможно. В този случай унищожаването ще бъде спряно и симптомите на заболяването практически ще изчезнат. Но такъв резултат е много рядък. Тъй като проявите на болестта прогресират бавно, човек обикновено не забелязва симптоми за дълго време, приписвайки ги на обикновена умора, настинки и други състояния. Същото не може да се каже за артрита. Веднага щом се появи, процесът веднага се вижда. Ето защо лекарят по-често диагностицира артроза-артрит, а не обикновена артроза.

Колкото по-често се появява възпаление в ставата на фона на артроза, толкова по-бързо протича процесът на разрушаване, което необратимо води до загуба на функция. Ето защо е много важно да се спазват всички препоръки на специалистите и да се предпазват възпалените стави от хипотермия, нараняване и други неблагоприятни фактори.

Не се опитвайте да предписвате собствено лечение и не отказвайте посещение при лекар!

Също така не трябва да диктувате на специалист кои лекарства да предписвате и кои не. Това винаги прави неприятно впечатление и е просто грозно. Не забравяйте, че лекарят трябва да бъде ваш съюзник, не бъдете враждебни към него и не приемайте всички препоръки "с враждебност".

Разбираме, че мнозина идват на рецепцията вече "разбиращи се", след като са прочели всички справочници и много статии в Интернет. Ако не сте съгласни с нещо или не разбирате - попитайте, квалифициран специалист винаги ще отговори на въпроса: защо е предписал точно това лекарство, а не някакво друго. И ти не трябва да мълчиш. Ако все още имате някакви съмнения, свържете се с друг лекар. Но не трябва да ходите при специалисти, да „събирате диагнози“, докато не получите тази, която искате да чуете. Може просто да губите ценно време.

Лечението на ставни увреждания - артрит и артроза е комплексно. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-малко изразен ще бъде патологичният процес. Патологията на опорно-двигателния апарат може да се появи на всяка възраст, на фона на съществуващи хронични заболявания, в резултат на травма или като проява на вродени аномалии. Ставната патология изисква не само традиционни методи на лечение под формата на медикаменти, физиотерапевтични процедури, но и корекция на начина на живот.

Артрит и артроза - разлики

Тези две патологии имат подобно име поради корена на думата, който идва от латинската дума articulatio, която се превежда като става. Окончанието – означава възпаление, и – деформация на оза. Името се дължи на процеса, протичащ в ставите.

При артрит синовиумът е засегнат заедно с съдовете и нервните окончания. Производството на синовиална течност е нарушено. Развива се на всяка възраст, може да се появи при деца като проява на заболявания на съединителната тъкан, автоимунна патология. Засегнати са една или повече стави, в редки случаи се появява полиартрит.

Артрозата се характеризира с разрушаване на хрущяла, разположен на повърхността на костта, която образува артикулацията. Хрущялната тъкан става по-тънка, местата на деформация се заменят с кост. Формирана в зряла възраст, тя може да бъде следствие от травма. Засяга основно големите стави – колянна, лакътна и др.

Първите симптоми на артрита са остра болка, която се появява по време на движение и в покой, скованост при движение сутрин. В допълнение към локалните прояви, тази патология е придружена от общи симптоми под формата на повишаване на телесната температура, обща слабост, летаргия. При автоимунни заболявания се засягат и други органи – сърцето, бъбреците.

При артроза в ранните етапи няма симптоми. Пациентите се оплакват на по-късен етап, болка се появява при физическо натоварване, хрускане при движение, смущения в движението. В последните етапи се появяват контрактури.

Артритът и артрозата могат да бъдат усложнение един на друг.

При кой лекар да отида?

Ако подозирате артрит и артроза, лечението се извършва от такива специалисти като:

Хирург - да изследва състоянието на тъканите.
Ревматолог – занимава се със заболявания на автоимунни заболявания.
Травматолог - лекува патология, причинена от травма.
Ортопед - занимава се с рехабилитация на пациенти след курс на лечение.

Принципи на ефективно лечение на ставите

Ефективното лечение на ставите се основава на интегриран подход, периодът на екзацербации включва използването на лекарства, които имат противовъзпалителен ефект. В периода на ремисия се предписват физиотерапевтични методи, масаж, гимнастика. Терапията на артрозата се различава по това, че включва използването на хондропротектори.

При артрит, в допълнение към симптоматично лечение, трябва да се предпише етиотропно лечение. С развитието на реактивен артрит на фона на инфекция се предписват антибиотици, при автоимунни заболявания се предписват хормонални средства. Лечението може да включва антивирусни средства, имуномодулатори.

Артритът и артрозата са патология, при която е нарушено кръвообращението и лимфния дренаж, поради което тяхното ефективно лечение се основава на нормализиране на тези процеси, подобряване на храненето на тъканите.

Ефективното лечение на ставите при наличие на синовит на фона на артрит и артроза се основава на използването на противовъзпалителни лекарства.

Задължителна стъпка е да се намали натоварването на засегнатите крайници. Това включва консервативни методи - носене на ортопедични обувки, предпазване на ставите от наранявания, нормализиране на теглото, дозирана физическа активност.

Как да се лекува артроза и артрит? Артрозата е прогресивно заболяване. Тя не може да бъде напълно излекувана, следователно основната задача на терапията е да се предотврати по-нататъшното развитие на деформация.

Артритът, възникващ на фона на основното заболяване, преминава след терапията на патологията, която е причинила възпалението в ставата.

Методи на лечение

Остеоартритът и артритът на стъпалото се лекуват по същия начин, както при другите стави. Не забравяйте да носите правилните обувки с опора за стъпало. При носене на високи токчета, обувки на плоска подметка деформацията ще прогресира и в процеса ще започнат да се включват други групи стави и гръбначния стълб.

Основните методи за лечение на ставна патология:

корекция на начина на живот;
ортопедична корекция;
физиотерапия;
масаж;
физиотерапия;
лечение с наркотици;
хирургическа интервенция.

Нелекарствени методи

Как да се лекува артрит у дома? Лечението на артрит и артроза у дома се извършва с помощта на компреси с димексид, бишофит или медицинска жлъчка. Всички тези вещества могат да бъдат закупени в аптеката.

Бишофит - облекчава възпалението, има локално затоплящо действие. Предписва се за лечение на големи стави, с деформации, неусложнен синовит.
Медицинската жлъчка има локално затоплящо и абсорбиращо действие.
Димексидът облекчава възпалението, абсорбира се в дълбоките тъкани.

Можете самостоятелно да използвате противовъзпалителни мехлеми - Fastum gel, Voltaren, Dip-relif. Когато артритът е причинен от автоимунни заболявания, аномалии на съединителната тъкан, подагра, диетата е от голямо значение в терапията. Диетата е наситена със зеленчуци, плодове, фибри, изключете:

пържени и мазни храни;
пушени меса;
консервирани храни;
газирани напитки;
алкохол.

Подагрозният артрит също изисква елиминиране на подправки, люти подправки, тлъсти меса, хайвер, бобови растения, кафе, чай, шоколад.

Полезни за здравето на ставите:

ананаси;
Черешов сок;
джинджифил;
лимон;
куркума;
люта люта чушка.

Лимонът и ананасът са здравословни плодове за хората, страдащи от това заболяване

За пациент, лекуващ артроза у дома, е важно да включи в диетата желе и желирано месо. В ранните етапи тези ястия ще служат като естествени хондропротектори и ще стимулират регенерацията на хрущяла. Ограничението е върху солта и минералната вода.

Следващата стъпка в домашната терапия са ежедневните упражнения за стави и разтягане. Артритът на малките стави се предотвратява чрез занимания, в които се включват фини двигателни умения на ръцете - моделиране, рисуване. За общо подобряване на здравето, колоезденето и плуването са полезни.

Лекарство

Лечението на остеоартрит с лекарства се състои в назначаването на НСПВС, хондропротектори. Форми на освобождаване - таблетки, капсули, инжекционни разтвори, мехлеми и гелове. Оралната форма на освобождаване има редица противопоказания, като бронхиална астма, стомашни язви.

Продължителната им употреба може да причини стомашно кървене. Мехлемите нямат противопоказания, но тяхната ефективност е по-ниска.

Ефективни лекарства от групата на НСПВС:

Ибупрофен;
"Между другото";
"Кетопрофен";
Диклофенак;
кеторолак;
"Индометацин";
"Мефенамова киселина";
пироксикам;
мелоксикам;
теноксикам.

Дозировката се предписва от лекаря, обикновено се приемат 1-2 таблетки на ден, производните на ибупрофен се приемат не по-често от 1 таблетка на всеки 4-6 часа.

Хормоналните лекарства се инжектират в артикулационната кухина. Предписват се при силна болка, която не се облекчава от НСПВС. Най-често се предписва хидрогортизон.

Хондропротектори - група лекарства, предписани за възстановяване на хрущялната тъкан. Когато се използва пероралната форма, те се използват за дълъг курс - до 3 месеца, с вътреставни - до 2 седмици. Основните активни съставки са хондроитин, глюкозамин и хиалуронова киселина. Мехлемите с хондропротектори са ефективни за предотвратяване на ставна патология. Най-често използваните лекарства са "Chondrolon", "Structum", "Teraflex", "Artron".

Артритът се лекува с въвеждане на терапевтично вещество през кожата с лазер. Тези процедури включват фонофореза и електрофореза.

Фонофореза – устройството създава насочен поток, който подобрява пропускливостта на тъканите за прилагане на лекарството. В допълнение, лъчът има масажен ефект върху дълбоките тъкани, като по този начин подобрява тяхното хранене, повишава кръвообращението и облекчава възпалението.

Електрофорезата е действието на електрически ток, който разгражда веществата до йонизирани частици. Платът е импрегниран с лекарството, поставен под електродите с противоположния заряд. В засегнатата област се създава електрическо поле, което позволява на активното вещество да проникне в дълбоките тъкани. Броят на такива процедури варира до 10.

Лечението на артроза с лекарства е ефективно в ранните етапи. В бъдеще лекарствата нямат желания ефект.

Хирургия

При артроза и артрит хирургичното лечение на ставите е показано, когато движението в ставата вече е нарушено, болката тревожи през цялото време, което не може да бъде спряно с лекарства. Основната операция е ендопротезирането.

Пункцията се използва за изследване на синовиалната течност, отстраняването й и прилагане на лекарства.

Артроскопията се отнася до изследователски методи, но може да бъде от терапевтичен характер. При артроза остеофитите се отстраняват с помощта на ендоскоп.

Остеотомия - изрязване на костните ръбове за намаляване на натоварването на болната става. Използва се при артроза.

Профилактика на артроза и артрит

Трябва да се направят промени в начина на живот, за да поддържате ставите си здрави. А именно, да се установи диета, да се намали телесното тегло и редовно да се занимават с гимнастика. При първите патологични симптоми са показани консултации със специалист, изследвания и лечение.

Има много ставни патологии, те се различават по произход, механизъм на развитие, симптоматика и методи на лечение. Най-често, наред с други, се диагностицират артрит и артроза. Болестите са подобни, но имат някои важни разлики. За правилния избор на терапия и навременната профилактика на тежки усложнения е необходима диференциална диагноза. За да избегнете недоразумения и объркване, трябва да разберете как артритът се различава от артрозата и какви са двете заболявания.

Какво представляват артрит и артроза, каква е разликата

Артритът, артрозата са две различни заболявания, които засягат ставите. Въпреки съзвучието на термините, това не е същата диагноза и освен това не е синоними. Те имат както общи, така и различни характеристики, така че не бива да се бъркат.

Артрозата е дегенеративно-дистрофична ставна патология, която се характеризира с:

увреждане на хрущялната тъкан с постепенно включване на връзки, мускули, синовиум, кости в разрушителния процес;
невъзпалителен характер;
хронична форма на хода;
се развива локално, без да засяга тялото като цяло.

Артрозата се среща главно в зряла възраст, след 45 години, при жени на фона на стареене на тялото, влошаване на опорно-двигателния апарат. Понякога се появява в по-млада възраст поради значително физическо натоварване, тежки наранявания и неблагоприятни условия на труд. Според международния класификатор ICD-10 е присвоен код M15-M19.

Основната разлика между понятията "артрит" и "артроза" може да се види още от имената на болестите

Артритът е събирателен термин, който включва всяко ставно заболяване:

е възпалителен;
протича по-често в остра форма, преминавайки в хронична;
засяга костната тъкан и ставната кухина;
възниква като системна лезия, с участието на няколко ставни стави и целеви органи в патологичния процес наведнъж.

Артритът засяга възрастни под 40 години, както и деца. Заболяването е обратимо, може да се лекува успешно с навременна медицинска помощ. Според класификатора на ICD-10 той има код M00-14.

Артритните и артритните патологии често са взаимосвързани. Нелекуваният артрит с възрастта води до дегенеративни промени в хрущяла. От своя страна артрозата по време на периоди на обостряне е придружена от възпаление на тъканите. Заболяването на ставите се нарича артроза-артрит.

Видове заболявания

Артритът в официалната медицинска класификация е разделен на видове според няколко критерия. В зависимост от формата те разграничават остро (тежко възпаление, което може да бъде напълно излекувано) и хронично (нелечима патология с обостряния). Според степента на увреждане на ставите се различават моноартрит (в една става), олигоартрит (в 2-3 стави), полиартрит (множествено възпаление).

И двете заболявания са резултат от действието на много фактори.

Най-популярният е класификаторът на артрита според произхода:

- първопричината се крие в генетични нарушения от автоимунен характер;
инфекциозен (септичен) - развитието на патогенна микрофлора директно в ставната кухина;
- вторично усложнение на респираторни, пикочо-поли, чревни инфекции;
травматичен () - образува се поради механично увреждане на кости, сухожилия, мускули, връзки;
метаболитни (подагра) - нарушение на метаболитните процеси в организма;
ревматичен - развива се след бактериална инфекция в организма.

Артрозата се характеризира с изключително хронична форма с увреждане на една ставна става. Засяга основно подвижните стави в човешкото тяло – крака (коляно, глезен, стъпало), ръце (рамо, лакът), както и челюстните и гръбначните участъци.

В зависимост от локализацията се разделя на:

коляно (гонартроза);
тазобедрена става (коксартроза);
глезен;
брахиален;
лакът;
ръце;
палец на крака;
гръбначен стълб (спондилоартроза);
цервикален (нековертебрален);
темпорамандибуларен (TMJ).

Терапията до голяма степен зависи от вида на ставната патология, особено при артрита.

Важно е да се разберат не само сходните и отличителни признаци на артроза и артрит, но и причините, видовете, особеностите на хода на ставните патологии

Разликата в причините за артрит и артроза

Артрит и артроза възникват на фона на много неблагоприятни фактори. Чести провокатори на двете заболявания са:

генетично предразположение;
травми (натъртвания, изкълчвания, сублуксации, навяхвания, фрактури);
вродени аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат;
метаболитни и хормонални нарушения;
тежки хронични заболявания (ревматизъм, туберкулоза, захарен диабет, проблеми с щитовидната жлеза);
неправилен начин на живот (ниска активност, лоша диета, наднормено тегло, лоши навици);
значителен физически и емоционален стрес.

Тези отклонения имат отрицателен ефект върху тялото като цяло, което значително увеличава риска от ставни заболявания. Но има по-преки и очевидни причини за всяка болест поотделно.

От голямо значение за развитието на артрит са:

инфекции с вирусен, гъбичен, бактериален произход (грип, салмонелоза, хепатит, тонзилит, чревна инфекция, борелоза, сифилис);
автоимунни патологии (псориазис, множествена склероза, лупус еритематозус);
метаболитно нарушение (подагра);
заболявания на костната тъкан (остеопороза, остеомиелит, остеохондроза, остеоартрит);
алергични реакции;
нисък имунитет;
хирургични операции на ставите.

Импулсът за появата на патологията може да бъде банална хипотермия, лоши санитарни и битови условия, небалансирано хранене.

Ставните патологии имат повече разлики от подобни признаци.

Каква е разликата между артроза и артрит? Дегенеративните промени в хрущяла при артроза, в допълнение към изброените общи причини, възникват по следните причини:

свързани с възрастта функционални нарушения на опорно-двигателния апарат;
нелекуван възпалителен процес в ставите (артрит, синовит);
лошо кръвообращение (атеросклероза, разширени вени);
професионални дейности (спортисти).

Обикновено ставната патология е резултат от няколко вътрешни и външни неблагоприятни фактора наведнъж.

Разликата между артрит и артроза в симптомите

Симптомите на двете заболявания са доста сходни по отношение на общите прояви. За възпалителни и невъзпалителни лезии на ставите е характерно:

болка с различна интензивност;
усещане за скованост и скованост;
хрускане и скърцане при ходене;
дискомфорт след продължителна почивка;
болезнена реакция към промени във времето, физическа активност;
външна деформация на засегнатата област.

В същото време естеството и времето на появата на неприятни усещания, тежестта и интензивността на патологичния процес варират значително.

Артритът се развива на фона на възпалителен процес в ставата, артрозата е следствие от дегенеративни процеси, дистрофични промени в хрущялната тъкан

По тези признаци можете да разберете какъв вид заболяване имате - артрит, артроза, каква е разликата между тях:

синдромът на болката при артрит възниква внезапно на фона на относително здраве, с артроза, нараства постепенно с прогресирането на дистрофичните промени в хрущялната тъкан - от няколко месеца до няколко години;
болката при артрит тревожи главно през нощта и сутринта, намалява след развитието на ставите, болката при артроза, напротив, отшумява в покой и се увеличава значително при движение (в последния етап е постоянно);
артритът винаги е придружен от възпалителен процес с подуване, зачервяване, хиперемия, локално повишаване на температурата, за артрозата такъв ход е характерен само по време на периоди на обостряне;
артритът е от системен характер, като в процеса се включват едновременно левите и дясните стави на краката или ръцете, както и засягат сърцето, белите дробове, кожата, кръвоносните съдове и нервната система. Артритната лезия обикновено не надхвърля една патологична става;
в началните етапи външният вид се различава - при артрит, възпалението на тъканите е ясно видимо, мястото набъбва и става горещо, при артроза няма зрителни промени и само в напреднали случаи на двете заболявания се проявява деформация на ставите;
общото здравословно състояние с артрит се влошава - температурата се повишава, има слабост, неразположение, апетитът изчезва, теглото намалява (при хронична форма този симптом може да липсва). Пациентите с артроза не се притесняват от подобни симптоми, фокусът е само върху болезнената и слабо работеща става.

На различните етапи на заболяването клиничната картина може да се различава значително. Точна диагноза е възможно само след пълен преглед.

По-лесно е да се разпознае началото на заболяването с инфекциозен тип патологични промени.

Диференциална диагноза на артроза и артрит

При първите признаци на заболяване на ставите е необходимо да си запишете час при лекар. С такива патологии се занимава артролог, който знае точно как да разпознае артрит и артроза и каква е тяхната разлика. Ако в клиниката няма такъв специалист, можете да посетите ортопед, травматолог, остеопат, ревматолог, хирург. При артрит, в зависимост от етиологията на заболяването, може да се наложи допълнителна консултация със специалист по инфекциозни заболявания, имунолог, невропатолог, ендокринолог, кардиолог.

Въз основа на преглед лице в лице и първична диагноза е трудно да се постави точна диагноза.

Необходими са редица инструментални изследвания:

Рентгенова снимка за определяне на състоянието на ставите, разпознаване на наранявания, неоплазми;
CT и MRI за подробно изследване не само на ставните кухини, но и на меките тъкани;
Ултразвук - извършва се, ако има противопоказания за рентгенова и томография.

Всички тези методи са доста информативни и приложими и за двете патологии.

Ако подозирате артрит, не можете да направите без лабораторни изследвания, които ви позволяват да идентифицирате първопричината за заболяването и да определите общото състояние на тялото:

кръвен тест за нивото на левкоцитите, ESR, специфични маркери;
анализ на урината за наличие на соли на пикочната киселина;
ревматични тестове за идентифициране на ревматоиден фактор;
имунологичен тест за оценка на състоянието на имунната защита на организма;
PCR диагностика за причинителя на инфекцията;
артроскопия за събиране на синовиална течност за анализ.

Комплексът от техники се подбира индивидуално въз основа на клиничната картина и предварителен преглед от специалист. Пълният преглед не отнема много време, но е много важен за поставяне на диференциална диагноза и предписване на подходящо лечение.

Основният метод за диагностициране както на артрит, така и на артроза е рентгеновата снимка

Разликата и особеностите в лечението на всяко заболяване

И двете заболявания изискват специална терапия, без която артритът става хроничен, а артрозата лишава човек от работоспособността.

Общите принципи на лечение са сходни, но целите са различни:

при артрит основната цел е облекчаване на възпалението, премахване на болезнени симптоми и предотвратяване на усложнения в други органи;
с артроза, поради невъзможността за пълно излекуване на заболяването, основният терапевтичен акцент е върху облекчаване на болката и спиране на дистрофичните процеси в хрущяла.

Комплексът от терапевтични мерки задължително включва лекарства под формата на таблетки, мехлеми, кремове, разтвори, прахове, инжекции. Като помощни методи се използват народни рецепти, физиотерапия и медицинска гимнастика. В напреднали случаи хирургическата интервенция е незаменима.

Терапията е внимателно подбрана според индивидуалните показания. Няма универсален лек за артрит и артроза, самолечението е забранено.

Артрит и артроза - каква е разликата между лечението с лекарства

Аптечните препарати са неразделна част от лечението и на двете заболявания. Не можете без тях при артрит поради наличието на силен възпалителен процес. В терапията се използват:

НСПВС и кортикостероидите са ефективни по време на обостряне на артроза, когато към патологичния процес се присъединяват възпаление и силна болка. В допълнение, заболяването включва използването на:

Хондропротектори за възстановяване на хрущялната тъкан и спиране на разрушаването на ставите. Дългосрочно се използват прахове за перорално приложение, интрамускулни и вътреставни инжекции - Chondroitin, Artro Stop, Traumeel S, Artradol.
Орални болкоуспокояващи - аналгин, аспирин, тайленол.
Вазодилататорни лекарства за подобряване на притока на кръв - Teonikol, Trental.
Мускулни релаксанти при хипертонус и мускулни спазми - Mydocalm, Sirdalud, Baclofen.
Витаминни комплекси за подобряване на метаболитните процеси и предотвратяване на системни усложнения - Milgamma, Kalcemin, Centrum.

Хондропротективни и витаминни средства също са показани за някои форми на артрит, особено в хроничната форма.

Правилната терапия се избира според резултатите от изследването, като се вземат предвид възрастта и благосъстоянието на пациента.

Мехлем за артрит и артроза

Симптоматичната терапия е еднакво необходима при артрит и артроза на ставите. Различни кремове, мехлеми, гелове действат локално, премахвайки възпаление, болка, подуване и дискомфорт. Те обаче нямат системен ефект върху организма.

И в двата случая се използват болкоуспокояващи.

Състоянието може да бъде облекчено чрез:

противовъзпалителни мехлеми на основата на диклофенак натрий (Diclofenac, Ortofen, Diklak, Diclosan, Voltaren, Olfen);
други нестероидни противовъзпалителни средства (Кеторол, Найз, Кетогел, Фастум, Бутадион, Ибупрофен, Напроксен);
болкоуспокояващи и затоплящи (Finalgon, Espol, Gevkamen, Nikoflex);
локални препарати, които подобряват притока на кръв и еластичността на мускулно-лигаментния апарат, на базата на змийска и пчелна отрова (Apizartron, Viprosal, Ungapiven);
мехлеми с мазнина от акула, активиращи метаболитните и регенеративни процеси в ставите (акула мазнина, хрущял от акула);
триене с аналгетични и противовъзпалителни свойства (димексид, бишофит, медицинска жлъчка).

Местните лекарства рядко причиняват странични ефекти, но не забравяйте за възможността от алергична кожна реакция.

етнонаука

Традиционните методи са добър помощник при лечението на артрит и артроза. Домашните рецепти на базата на естествени съставки имат предимно симптоматичен ефект и се използват като допълнително средство.

Пациентите успешно прилагат традиционни методи

При артритно възпаление на ставата можете да направите:

компреси за нощта от листа от репей, бяло зеле, алое, предварително измити и леко намачкани, за да пуснат сок;
топли вани от борови иглички, запарване на ставите в лечебен бульон;
триене на засегнатата област от яйчен жълтък, лъжица ябълков оцет и лъжица терпентин;
билкова отвара от градински чай, жълт кантарион и мечо грозде, запарвайки 2 супени лъжици от сбора в половин литър вряща вода, като се приема по 0,5 чаши преди хранене.

За облекчаване на състоянието с артроза ще помогне:

компрес от корена на джинджифил, настърган и наложен върху болната става за стимулиране на кръвообращението и затоплящ ефект;
втриване през нощта от 50 г мед и 1 ч.л. лечебна мумия;
пипер мазилка или компрес от горчица като топлинна обработка;
тави на базата на отвара от листа от мента или сода-солен разтвор.

Всички рецепти могат да се използват и при двете заболявания, но само след консултация с Вашия лекар. Домашното лечение може както да помогне, като елиминира дискомфорта, така и да навреди, като предизвика алергична реакция и влошаване.

Упражнения при артрит и артроза

Целта на лечебната гимнастика е възстановяване на подвижността на ставите и предотвратяване на деформационни промени.

Тази задача е еднакво важна за всички ставни патологии:

за тазобедрената област – клякания под прав ъгъл, замахване на краката напред и назад, упражнения „Велосипед“ и „Ножица“ в легнало положение;
за коленете - да седнете на петите от позиция на колене и да се издигнете, упражнение "Велосипед" - докато стоите, извършвайте кръгови движения на коленете със затворени крака, бавно се движете "като гъша походка";

Полезни са физиотерапевтични процедури, специални упражнения

за глезена - масажирайте всеки пръст поотделно, завъртете стъпалото по часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, издърпайте чорапа от вас и към вас;
за ръце и пръсти - да правите кръгови движения с четка в различни посоки, да стискате и разпускате юмрук, да въртите кръгъл предмет в ръцете;
за раменния пояс – завъртете рамото напред-назад, повдигнете ръцете и раменете си последователно нагоре.

Всички упражнения могат да се извършват само по време на ремисия на заболяването с разрешение на лекар.

Спомагателни терапевтични техники

Лечението на ставите не се ограничава само до медикаменти и народни методи. Според д-р Евдокименко е важно провеждането на комплексна терапия, особено на етапа на рехабилитация след остър период и възстановяване на подвижността на ставите.

масаж за намаляване на болката и развитие на засегнатата става (точка, мед, ръчна техника);
физиотерапевтични процедури за подобряване на клетъчния метаболизъм, ускоряване на регенерацията на тъканите, предотвратяване на усложнения (магнитотерапия, ултразвук, електрофореза, парафинотерапия);
алтернативна медицина (хирудотерапия, акупунктура, кинезитерапия);
правилно хранене (диета) с преобладаване на плодове и зеленчуци, избягване на вредни храни и алкохол;
СПА лечение с пълен набор от терапевтични услуги.

В напреднали случаи, а това често се случва с артроза, трябва да прибягвате до радикални хирургични методи. Синовектомията, артропластика, ендопротезиране, артродеза ще помогнат за възстановяване на работата на ставите. По-добре е да не допускате хода на заболяването до такова състояние, като следвате всички медицински предписания.

Заключение

Предлагаме в кратка форма информация за заболяванията артроза и артрит, каква е разликата според всички важни критерии:

Критерий	Артрит	Артроза
Етиология	Възпалително заболяване, предимно остро	Дегенеративно-дистрофично, изключително хронично протичане
Причини	Инфекции, автоимунни и метаболитни нарушения	Свързани с възрастта промени в мускулно-скелетната система, нелекуван артрит
Травми, хормонален дисбаланс, голяма физическа активност, заседнал и нездравословен начин на живот, хронични патологии
Симптоми	Внезапно начало, тежко, общо неразположение	Постепенно увеличаване, локални симптоми
Болка, хрускане, скованост, скованост при ходене, външна деформация (в последния етап)
Диагностика	Лабораторни изследвания на кръв и урина	_
Рентгенова, CT, MRI
Лечение	НСПВС, кортикостероиди, имуносупресори, антибиотици	Хондропротектори, аналгетици, мускулни релаксанти, хормони, витамини
Прогноза	В повечето случаи пълно възстановяване, рядко - преход в хронична форма	Постепенно разрушаване на ставите с последваща загуба на подвижност, увреждане, необходимост от операция

Артритът и артрозата често се бъркат поради факта, че и двете заболявания имат сходни имена и симптоми, но това е мястото, където общото свършва. Те имат коренно различна патогенеза, лечение и прогноза, така че е важно да се извърши правилната диференциална диагноза между тях.

Тази статия е само за информационни цели. Не си струва да се занимавате със самодиагностика, точна диагноза може да бъде поставена само от квалифициран специалист, след като е извършил всички необходими изследвания!

Артритът е възпалително ставно заболяване, което се дължи на различни причини (инфекция, ревматизъм, алергични лезии и други). Често артритът се образува на фона на травматични наранявания, метаболитни нарушения (например подагра). Освен всичко друго, артритът може да бъде част от други заболявания (например системни възпалителни заболявания на съединителната тъкан, васкулит и др.).

Артрозата няма възпалителен компонент, нейното развитие е свързано със ставната, предимно хрущялна тъкан, а след това и други структури. Най-честите причини за артроза включват: прекомерно натоварване на ставата (обикновено тежести), травма, нарушено кръвоснабдяване и метаболизъм в ставата, хипотермия и др. Разграничаване на първична (нарушена регенерация на хрущялните клетки поради лошо кръвоснабдяване и хранене на тъканите) и вторична артроза (развива се на фона на съществуваща лезия, като нараняване).

Това разделение на заболяванията на артроза и артрит е доста произволно. Веднага след като в ставата се появят дегенеративни промени, присъщи на артрозата, възпалителният компонент бързо се присъединява към тях и могат да се появят симптоми на хроничен артрит. И обратно, на мястото на пренесения артрит често остават необратими изменения в ставната тъкан, които лесно подлежат на артроза.

Възраст и предразполагащи фактори

Артрозата е заболяване на средна и напреднала възраст. Обикновено до 60-годишна възраст почти всеки може да открие дегенеративни промени в ставната тъкан. Специална рискова група включва хора, чиито професионални дейности са свързани с хронично претоварване на ставите (продължителна работа в почти неподвижно седнало или изправено положение, спортисти), както и хора с наднормено тегло или метаболитни нарушения.

Артритът обикновено се развива в по-млада възраст (30-55 години). Младите хора и децата често развиват остри процеси – гноен, алергичен и реактивен артрит. В този случай е характерен бурен ход и благоприятна прогноза. При по-възрастните хора артритът обикновено протича на фона на артроза и може да има хронично рецидивиращ ход.

Ход на заболяването

Артритът може да бъде остър или хроничен. Освен това в случай на остър процес е възможно да се разрешат всички патологични промени в ставата. Ако протичането на заболяването е хронично, то постепенно води до необратими изменения в ставата и загуба на нейната функция. Скоростта на развитие на необратими промени зависи от етиологията на ставното увреждане, честотата на обострянията, възрастта на пациента и други фактори.

Артрозата винаги е хронично заболяване. Веднъж възникнали, промените в ставата не изчезват и бавно, но сигурно водят до инвалидизация. Единственият начин да забавите хода на процеса е навременното започване на лечение (хондропротектори, витамини, билкови лекарства и други средства) и спазване на препоръките на лекаря (например корекция на наднорменото тегло, диета).

Сравнение на симптомите на артроза и артрит

Симптомите на артрит и артроза са повече сходни, отколкото различни.

Честите симптоми включват:

болки в ставите при движение, ходене;
хрускане и други "шумове в ставите", възникващи от движение;
подуване в областта на ставите;
ограничаване на движението;
усещане за "скованост" в ставата след сън или почивка;
деформация на засегнатите стави;
чувствителност към метеорологични фактори;
обострянията на процеса често възникват в резултат на подобни провокиращи ситуации: хипотермия, преумора и др.

Разлики в симптомите:

Артритът обикновено протича остро, докато артрозата се развива постепенно, като прогресира постепенно. Това често се свързва с късно диагностициране на артроза, когато вече са се развили необратими промени в ставната тъкан.
Симптомите на артрита винаги са по-изразени (т.е. интензивен оток, остра болка, почти пълно ограничение на движението в ставата).
Болката при артроза често е болезнена, прогресира постепенно и зависи от тежестта на дегенеративните промени в тъканите. При артрит обикновено има остри непоносими болки в самото начало на заболяването, което налага предписването на болкоуспокояващи на възможно най-ранна дата.
Отокът при артрит обикновено е силно изразен, а при артрозата се появява само когато се прикрепи възпаление.
При артрит често се наблюдава зачервяване на кожата над засегнатата става.
Артритът е придружен от симптоми на интоксикация: повишаване на телесната температура, усещане за "болки" в мускулите и ставите, главоболие.
Артрозата се характеризира с образуването на "ставни мишки" (некротични костни фрагменти в ставната кухина), което може да бъде свързано с периодична поява на остра болка и усещане за "захващане на ставата" (когато тези фрагменти попадат между ставните повърхности ).

Диагностика на артрит и артроза

Артритът се характеризира с промени в лабораторните изследвания: "възпалителни" промени в общите и биохимичните кръвни изследвания, имунологични изследвания и някои високоспециализирани изследвания също могат да бъдат проведени. Тежестта на промените може да варира и зависи от вида на артрита. Можете да прочетете повече за лабораторията в съответния раздел на нашия уебсайт.

При артроза такива промени в лабораторните изследвания обикновено не се случват.

Основният метод за диагностициране както на артрит, така и на артроза е рентгеновата снимка. Рентгеновото изследване разкрива:

травматични наранявания,
някои възпалителни промени (ако процесът засяга костите), костни неоплазми, разрушаване и деформация на ставните повърхности на костта, наличие на израстъци на костна тъкан (остеофити),
промени в ставната кухина (стесняване, наличие на костни фрагменти в нея, "ставна мишка" и други чужди тела).

Съпътстващите методи включват ултразвуково изследване на ставите, компютърна и ядрено-магнитен резонанс, артроскопия, пункция на стави и други по-тесни методи. Те са от второстепенно значение и се използват основно за диагностика на артрит.

Остеоартритът обикновено се лекува у дома. В случай на остър артрит трябва незабавно да се консултирате с лекар, в някои случаи може дори да се наложи болнично лечение или операция (например пункция на ставата по време на гноен процес). Може да се наложи спешна медицинска помощ, ако: възникнала е остра болка и силно подуване на ставите, болка е възникнала след нараняване (за да се изключат фрактури и други травматични наранявания), симптомите са придружени от тежка интоксикация (температура над 38,5 °, болки в главата и мускулите и др. .) ...

Артрозата се лекува от ортопед травматолог, а артритът се лекува от различни специалисти в зависимост от етиологията на заболяването (ревматолози, инфекционисти, алерголози-имунолози и др.). Леките до умерени форми на остър артрит и екзацербации на хронични процеси обикновено могат да се лекуват у дома.

Лечението включва:

елиминиране на провокиращи фактори и спазване на диета - показан както за пациенти с артрит, така и за артроза;
при пациенти с артроза и артрит в ремисия се използва щадящ режим на двигателна и тренировъчна терапия; при остър артрит е необходима пълна почивка на засегнатата става;
с артроза, затоплящите компреси и мехлеми са добри (те са противопоказани при артрит);
от лекарства за артрит и артроза се използват хондропротектори и витамини, нестероидни противовъзпалителни средства и други симптоматични лекарства;
за артрит се използва етиотропна терапия - антибактериални, антихистаминови, хормонални средства и много други, в зависимост от етиологията на лезията;
физиотерапевтичните процедури и балнеолечението се използват активно при лечението на артроза и артрит в ремисия;
при тежки случаи на артрит и артроза, водещи до тежко разрушаване на ставните тъкани, рязко ограничаване на функцията или дори образуване на анкилоза, се използва хирургично лечение.

Прогноза

Прогнозата обикновено е благоприятна за остър неусложнен артрит при млади хора (реактивни, алергични форми) при липса на съпътстваща патология.

Ако процесът стане хроничен, то постепенно води до пълно ограничаване на движението в ставата и увреждане. Скоростта на образуване на необратими промени в ставата зависи от етиологията на заболяването, предразполагащите фактори (възраст, наднормено тегло, неточности в диетата и др.), честотата на обострянията.

Правилно избраното лечение ви позволява да поддържате пълното функциониране на ставата и да намалите броя на обострянията до минимум, като по този начин забавяте прогресията на заболяването.

Артрозата е по-"коварно" заболяване. Той винаги протича хронично, а симптомите му в ранните етапи са по-малко забележими, поради което често се диагностицира в по-късни етапи, когато вече са настъпили необратими промени. В такива случаи често се налага операция.

За ваше улеснение ви представяме следната таблица.

Диференциална диагноза между артрит и артроза

Характеристика	Артрит	Артроза
етиология	възпаление	дегенеративно-дистрофични промени
възраст	всякакви (в млада възраст, по-често остър артрит, в напреднала възраст - хроничен)	обикновено над 50-60 години
протичане на заболяването	остра или хронична	винаги хроничен
Започнете	остър (постепенен - рядко)	постепенно (прогресира с месеци и дори години)
тежестта на симптомите	обикновено се произнася	в началните етапи са едва забележими или изобщо не се забелязват, се появяват в напреднали случаи на заболяването
интензивност на болката	обикновено се проявява от самото начало на заболяването	изразено само в по-късните стадии на заболяването
наличие на оток	обикновено интензивен оток от началото на заболяването	отокът се появява само когато се присъедини възпаление
зачервяване на засегнатата става	характерно	се появява само когато се прикрепи възпаление
симптоми на интоксикация	са характерни	не типично
наличието на "ставни мишки" и симптоми на "ставни припадъци"	не типично	характерно
лабораторни методи за изследване	разкриват характерни промени	не разкривайте отклонения
инструментални методи на изследване	Използват се рентгенови и други методи на изследване, които имат спомагателен характер	обикновено се използва само рентгенография
лечение	стационарно или амбулаторно (за леки неусложнени форми)	обикновено амбулаторно
лечение с лекарства	в зависимост от етиологията могат да се използват антибиотици, антихистамини, хормонални средства и др., както и симптоматична терапия, хондропротектори, витаминни препарати	симптоматична терапия, хондропротектори, витаминни препарати
физиотерапевтични упражнения, балнеолечение, физиотерапия	показва се само в ремисия	показване
прогноза	предимно благоприятно при остри форми, в млада възраст и при липса на съпътстваща патология, при хронични форми с чести екзацербации води до инвалидизация	прогнозата зависи от навременното започнато лечение, в напреднали случаи води до инвалидизация

Още веднъж ви напомняме, че не трябва да се занимавате със самодиагностика и самолечение. Точна диагноза може да бъде поставена само от квалифициран специалист след провеждане на всички необходими изследвания.

Разликата между артрит и артроза вече се вижда в имената на болестите. И така, суфиксът "то" в превод от латинската азбука означава възпалителна реакция, а наставката "oz" - необратимо, разрушително състояние. Таблицата описва основните разлики между заболяванията:

Помощта, предоставена в неподходящ момент, води до преминаване на артрита в артроза, което е още по-лошо. Отокът, придружаващ възпалителния процес, причинява нарушение на кръвоснабдяването, а следователно и на храненето на ставата. Атрофичните и склеротични промени се развиват постепенно.

При съмнение за едно или друго заболяване е необходимо да се консултирате със специалист - артролог. При липса на последното терапевтът ще помогне - обърнете се към компетентен лекар.

Каква е разликата между артроза и артрит, ще разгледаме по-подробно.

Разлика в етиологията на артроза и артрит

Основните често срещани фактори за появата на тези патологии:

наследствено предразположение,
вродени тъканни заболявания (костна и съединителна тъкан),
увреждане на ставите,
имунна дисфункция (най-често с артрит),
наднормено тегло,
неправилна физическа активност,
хранителни разстройства,
промени в метаболизма,
честа хипотермия,
инфекциозни заболявания.

Основните причини за артрит

Небалансираната диета допринася за намаляване на имунитета (слабият имунен отговор увеличава риска от развитие на инфекциозно заболяване, след това възпалителният процес улавя синовиалната течност и започва артрит).
Значително локално охлаждане на ставата (например при измръзване).
Навяхвания, натъртвания, фрактури.
За автоимунен артрит (като ревматоиден артрит) причините са неизвестни, има значение съпътстващи инфекции и генетична предразположеност.

По правило развитието на заболяването се стимулира от повече от един фактор (например: човек със затлъстяване, който злоупотребява с тютюнопушенето, води заседнал начин на живот, след като е претърпял остро респираторно заболяване, е разтегнал връзките на долния крайник).

Основни причини за артроза

При артрозата, за разлика от артрита, връзката между увреждащия агент и наследствените или придобити наранявания, както и метаболитните нарушения, е по-изразена.

Едно време бяха определени първичната (без произход) и вторичната форма на заболяването (когато е известен източникът). Сега, с развитието на диагностиката, при артроза почти винаги се откриват метаболитни нарушения и спиране на регенерацията на хрущялната тъкан.

Разликата в клиничните прояви

Симптомите на артрит и артроза са сходни: болезненост, подуване, бездействие, нарушение на контура на ставата. Но каква е разликата между артрит и артроза:

Симптом	Артрит	Артроза
Болка	Болка, остра, не е свързана с движение, по-често сутрин	Тъп, влошава се от движение, по-често вечер (Въпреки това, ако артрозата е придружена от възпаление, болковият ефект се забелязва дори в покой)
Сутрешна скованост	Наблюдава се повече от половин час	Да, не повече от половин час
Хиперемия	Често	рядко
Хипертермия	Наблюдаваното	Не (може би с възпаление)
оток	Има	Рядко
крепитус	Не	Настояще
Деформация на ставите	На последния етап	Наблюдаваното
Заседнал	Присъщ (поради болезненост)	Да (поради болезненост и растеж на костите)

Каква е разликата между артрит и артроза? Допринася за развитието на общо неразположение и умора, загуба на тегло. При разширена клинична картина дори човек с наднормено тегло бързо отслабва.

Диагностика на заболявания

Разликата в разпознаването се дължи на неравномерния ход на болестите. Първоначално лекарят преглежда и изяснява историята на наличието на инфекциозни заболявания и наранявания. Определя тежестта.

Диагностицирането на артрит включва извършване на:

Кръвен тест за количество пикочна киселина, а за ревматоиден и сложен по произход артрит - множество кръвни изследвания за различни имунни фактори.
Ултразвук на ставите.
рентгеново изследване.
Компютърна томография.
Артроскопия.

Диагнозата на артрозата ни позволява да разграничим три етапа:

Специалистът определя ограничаването на подвижността на кръстовището на костите. За да визуализира дисфункцията, лекарят моли пациента да извърши някои движения.
Освен това се наблюдава мускулна атрофия в областта на засегнатата област. Костните израстъци се определят рентгенографски. Лекарят установява степента на неподвижност на костната артикулация, хрускане и щракане при смяна на позицията.
Директно и на рентгенова снимка се установява изразена деформация на ставата.

Освен това можете да анализирате синовиалната течност. Това ви позволява да определите наличието на възпалителен процес. Как ще се различават тези нозологични единици? Оценявайки кръвната картина, трябва да обърнете внимание на ESR. При артроза може да има лек скок в ESR (до 25 mm). Този индикатор означава усложнение на основното заболяване със синовит. Ако пациентът има артрит, резултатите от кръвните изследвания ще покажат впечатляващ скок в ESR (около 40 - 80 mm). За наличието на възпаление може да се мисли с повишен брой левкоцити. Освен това, с развитието на артрит, в кръвта се открива увеличение на количеството С-реактивен протеин (показател за възпаление).

Специфика на лечението на заболявания

Основната задача при лечението на артрит е елиминирането на възпалителната реакция, а при артрозата - възстановяването на хрущяла. И там, и там се използват аналгетици.

Ако артрозата е придружена от възпаление, първо се спира възпалителният процес. Прилагайте мехлеми, таблетки, вътреставно и интрамускулно приложение на лекарства.

Медикаменти	Артрит	Артроза
Болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни средства	Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен	По същия начин
Кортикостероидни хормони (при тежко възпаление)	Дексаметазон, Хидрокортизон, Триамцинолон	По същия начин
Хондропротектори	–	Хиалуронова киселина, глюкозамин, хондроитин
Имуномодулатори	Ауротиопрол	–
Моноклонални антитела	При ревматоиден артрит - инфликсимаб и др.	–
Мускулни релаксанти	–	Лидокаин, скутамил
Антиалергични лекарства	Дифенхидрамин, тавегил	–
Антималарийни лекарства	Делагил, Плакенил	Периодично
Имуностимулиращи лекарствени продукти	Имуноглобулин, гама глобулин, суха плазма	–

Лечението на артрозата е дългосрочно и комплексно - в болница, клиника и санаториум. Използват физиотерапевтични упражнения, масажи, физиотерапевтични процедури. Има ортопедична корекция. Ако горното е неефективно, се извършват хирургични манипулации – артродеза (фиксирано фиксиране на костната връзка в дадено положение) или артропластика (възстановяване на възможностите на ставата).

Лечението на артрита също се провежда комплексно, в зависимост от тежестта на заболяването. Предписват се физиотерапия и балнеолечение. Тук масажът не се препоръчва, много рядко се извършва терапия с упражнения. При възникване на усложнения (възпаление на периартикуларната бурса, разкъсване на сухожилията, сложни деформации на ставите), със силна болка и липса на ефект от лекарствената терапия, се извършва операция. Това са протезиране на костната артикулация, пълно или частично отстраняване на ставната капсула и артродеза.

Профилактика

За да се предотврати заболяването, трябва да се обърне внимание на здравословния начин на живот. Балансираната диета и редовните упражнения ще удължат живота на вашите стави, което е необходимо за подобряване на цялостното здраве.