Съдова деменция: симптоми, причини, прогноза. Деменция (деменция): причини, как се развива, видове, прояви, диагноза, лечение Съдова деменция симптоми прогноза лечение

Съдовата деменция е нарушение на мозъка. Съдовата деменция понякога започва с инсулт, увреждане на кръвоносен съд. Но има и постепенно влошаване. В статията ще бъдат разгледани различни видове деменция поради нарушен кръвен поток в главата.

Съдова (съдова) деменция: какво е това заболяване

Съдовата деменция е неизправност на мозъка: изгубени спомени, нелогично мислене, загубена ориентация в пространството и времето, безсмисленост на речта. Признаците не се появяват след 1 ден, в рамките на шест месеца. Но има съдова деменция с остро начало, когато човек губи ума си мигновено, веднага след инсулт.

Подкорковата съдова патология се определя от разрушаването на мозъчните клетки в дълбоко разположени части на мозъка. Кората по това време не страда. По -често подобни проблеми възникват на фона на постоянно високо кръвно налягане. Видът на деменцията се формира в зависимост от това какви функции насочва засегнатата област на бялото вещество.

Субкортикалният синдром често се проявява с треперене, паркинсоновска залитаща походка. Патологията продължава до 20 години, при хора на възраст 45-70 години.

В някои случаи се наблюдава смесена кортикална и субкортикална съдова деменция. Определя се въз основа на клиничната картина.

Разграничете деменцията, която започва от увреждане на невроните в кортикалните области на мозъка.

Етапи на развитие и прогноза за продължителността на живота

При съдова деменция се разграничават три степени на патология: начална, умерена и тежка. Степента на деменция се определя от активността на индивида и неговата независимост. Продължителността на живота до голяма степен зависи от грижите за пациентите. Освен това смъртта не настъпва от самата болест, а от свързана с нея вторична инфекция, сепсис, двустранна пневмония, рани от залежаване.

Лекият или начален стадий на деменция се характеризира с ясно ограничение на професионалните умения и социалния живот. Интелигентността не е сериозно нарушена. Пациентът дори не забелязва никакви промени и остава напълно независим.

Средната степен се характеризира с намаляване на интелигентността, паметта и вниманието. Има проблеми със самостоятелния живот. Има нужда от контрол от роднини. Човек все още може да среше косата си, ако му се напомни как да го направи. Но той вече може случайно да се нарани, когато е сам в кухнята.

При тежък стадий на патология пациентът не може да се храни самостоятелно, да спазва най -простата хигиена, да стане от леглото. По това време двигателните функции и интелигентността са нарушени. Човек престава да разпознава роднини, забравя се.

Какво да направите за роднини

В първия етап на деменция роднините, които забелязват, че човек е станал по -инхибиран, загубил е интерес към любимата си професия, определено трябва да го заведат на лекар. Вие сами трябва да се консултирате за грижата за пациента на различни етапи на заболяването.

При лека степен на деменция роднините просто не трябва да се обиждат от човек, когато настроението му внезапно се промени драстично или скъперничеството и педантичността се влошат. Тоест, достатъчно е да покажете малко повече любов, прошка и разбиране.

Важно!Не всички случаи на съдова деменция преминават в тежки. Много пациенти се възстановяват успешно, когато се подобри кръвообращението в главата. Но в редки случаи, ако голяма част от мозъка е засегната, прогнозите за продължителността и качеството на живот изобщо не са оптимистични.

Ако майка ви или възрастният ви баща имат всички признаци на тежка деменция, независимостта се губи безследно. Пациентът може да загуби контрол върху естествените движения на червата. Необходимо е да се осигури на човек постоянен надзор. Пелени за възрастни и хигиенна пелена в леглото, помагат за решаването на най -интимните проблеми.

Възрастен човек трябва да бъде нахранен, сменен, изкъпан и сресан. Самият той вече не е способен на нищо, за съжаление. Ако всички роднини работят и няма материална възможност за наемане на медицинска сестра, пациентът трябва да бъде настанен в лечебно заведение, където ще му бъдат предоставени професионални грижи, своевременно хранене, надзор и хигиена.

Причини за съдова деменция

Лекарите знаят много причини, поради които се появява съдова деменция:

  • обилен мозъчен кръвоизлив;
  • лек кръвоизлив;
  • сърдечно -съдови проблеми;
  • устойчиви кръвни съсиреци в капилярите;
  • имунни патологии, с увреждане на стените на кръвоносните съдове.

Интересно!По принцип всяко заболяване на главата от съдов произход може да даде тласък за развитието на деменция.

Няколко фактора допринасят за развитието на патологията. Деменцията е много по -честа при възрастните хора над 60 и 70 години, отколкото при по -младите хора.

Появата на деменция се улеснява от:

  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • сърдечна недостатъчност;
  • сърдечно заболяване;
  • постоянно кръвно налягане, над и под нормата;
  • диабет;
  • наследствени съдови проблеми;
  • нездравословен начин на живот, пушене, лош сън, силна злоупотреба с алкохол;
  • затлъстяване;
  • заседнал тип работа;
  • възпалителни процеси;
  • чест стрес;
  • хормона кортизол.

Симптоми на съдова деменция

Първите симптоми на съдова деменция са белязани от неочаквано влошаване на определени черти на характера. Щедър човек изведнъж става пестелив до скупост, превръща се в истински Плюшкин. Добре възпитаният човек става груб, агресивен, вреден.

От време на време способността за мислене се забавя, появява се забрава, треперещи крайници, заплетен език.

Лудостта, която се появява от увреждане на различни лобове на мозъка, се характеризира с различни симптоми:

  • смъртта на клетките в част от средния мозък води до объркване. В бъдеще пациентът става оттеглен, безразличен към всичко, външния си вид, приятели и семейство;
  • атрофия на невроните във темпоралните дялове, характерна е загубата на спомени, до пълна амнезия. Но първо изчезват последните спомени;
  • избледняването на клетките на челните области води до апатия, безделие, загуба на желание за нови знания. Започват незаконни действия, постоянно повтаряне на вече позната фраза и движение;
  • смъртта на подкортексните неврони е белязана от разсейване на вниманието, невъзможност да се концентрира върху едно нещо. Трудно е човек да анализира, да отдели важното от ненужното, да постигне успех в начинанията си;
  • ако патологията не изчезне дълго време, започва когнитивна деградация. При хора с тежка патология уринирането и дефекацията не се контролират;
  • настроението е нестабилно, емоционалното настроение завършва с депресия. Загубена вяра в себе си, оптимистичен поглед върху живота.

Диагностика на заболяването

Ранното диагностициране на съдова деменция дава добър шанс за възстановяване. В трудни случаи навременната диагноза и правилното лечение спират развитието на болестта.

Днес невролозите използват съвременни методи на изследване:

  • изучават се начин на живот и хронични здравословни проблеми;
  • се провежда тест за откриване на когнитивен спад;
  • кръвното налягане се контролира;
  • се уточнява наличието на захар в кръвта;
  • се определя процентът на липидите и холестерола.

Най -новото оборудване може да определи точното местоположение и степента на увреждане на невроните:

  • радиопроучване;
  • CT сканиране;
  • Магнитен резонанс;
  • електроенцефалограма;
  • ултразвуково изследване на главата;
  • доплерография на кръвоносните съдове, за да се определи качеството на кръвообращението;
  • рентгенова снимка на кръвоносни съдове;
  • ехокардиография.

Диагнозата се изяснява след преглед на резултатите от прегледите, обсъждане и сравнение на всички известни данни.

Лечение на съдова деменция

Лечението на съдова деменция включва премахване на съдовото заболяване, причинило началото на патологията. Не забравяйте да използвате лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, таблетки, които разширяват лумените в кръвоносните съдове, коректори на микроциркулацията.

Лекуват се съпътстващи заболявания, които са довели до влошаване на кръвообращението. Упражненията се използват за възстановяване на когнитивните функции, като се приема комплекс от витамини, лекарства, които насищат невроните с полезни елементи.

Някои лекарства причиняват делириум и епилептични припадъци при пациент. Това се дължи на прекомерното разширяване на кръвоносните съдове. Ако човек е склонен към припадъци, ноотропите се предписват само в средни и ниски дози (пикамилон, пантогам). При тази деменция чувствителността към някои лекарства се увеличава, количеството им трябва да бъде минимално.

Традиционни методи

Как да се лекуват кръвоносните съдове и деменцията, започнала след нарушение на правилното кръвообращение, решава невролог. Намерението ви да използвате традиционни методи трябва да бъде докладвано на лекуващия лекар.

Невъзможно е напълно да изоставите традиционните таблетки и да преминете към билкови отвари. За да живеете по -дълго, трябва да намерите оптималната комбинация от традиционна и традиционна медицина.

По време на проявата на първите признаци на деменция, леко намаляване на паметта, се препоръчват няколко капки алкохолни тинктури:

  • елеутерокок;
  • корен от женшен;
  • стръкчета китайска лимонена трева.

Тези тинктури се продават във всички аптеки, те укрепват паметта, концентрират мислите, връщат интереса към ученето, но леко повишават кръвното налягане, това трябва да се има предвид.

Деменцията при възрастните хора успешно се лекува у дома с отвари и тинктури.

Чаша сок от боровинки подобрява паметта, когато деменцията е започнала след атеросклеротично невронално увреждане.

Коренището на Elecampane се използва успешно при деменция, която се появява, ако човек има епилепсия. В половин литър, разреден наполовина, алкохолът се съхранява с 50 грама коренища в продължение на 30 дни. Пие се преди хранене, в супена лъжица, като се разклаща предварително.

Хранене, диета

За да се излекува деменцията, която се е развила поради болни кръвоносни съдове, нарушения на кръвообращението на главата, е необходимо да се установи хранене.

Например, ако пациентът получи инсулт след скок на високо кръвно налягане, силно кафе трябва да бъде изоставено завинаги. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които допринасят за персистираща хипертония.

Ако кръвният поток е нарушен от холестеролни плаки, трябва да преминете към храна от постни ястия. Когато пациентът е над 60 години, той трябва да яде повече плодове и зеленчуци, печени, задушени, варени и пресни.

Диета, стриктно спазвана от човек, не трябва да съдържа пържени, мазни храни. Сладките кремове, сладкиши, сладкиши са най -добре оставени в миналото.

Зехтин, ленено семе в зърнени храни, морска риба, витамини трябва да бъдат избрани от хора, които искат да победят деменцията.

Упражнения

Симптомите и лечението са по -успешни, ако човек прави изпълнима гимнастика. Леки упражнения могат да се правят, докато лежите в леглото, след което седите. Когато съдовете се възстановят повече, е необходимо да се правят прости и несилови упражнения, вече изправени. Приблизително след една година в тялото растат нови съдове. И те се засилват, ако човек се стреми да се разхожда на чист въздух, да проветрява стаята.

Упражненията също са необходими, за да се възстановят напълно мозъчните клетки. Решаването на загадки, решаването на кръстословици, правенето на математика, физика, химия с деца и внуци е полезно за развитието на нова мрежа от неврони.

Интернет улеснява активното общуване на човек. Тук е лесно да говорите по Skype (да тренирате езика след инсулт), да научите чужди езици, дори да печелите пари, без да излизате от дома си. Психичният стрес нормализира кръвообращението и възстановява мозъчната функция.

Профилактика

За да не станете пациент, страдащ от съдова деменция, трябва да се погрижите за здравето на кръвоносните си съдове. Кръвоносните съдове се укрепват от контрастни душове, упражнения на чист въздух.

Масаж, игри на открито, футбол, тенис, гимнастика, плуване са полезни за сърдечно -съдовата система. Разхождайки се по пътеките на борова горичка, по морския бряг, езера, реки, много добре укрепва кръвоносните съдове, мускулите, имунитета.

Тези, които не искат да губят много години за възстановяване след инсулт, не трябва да се обрастват с лоши навици. Пушенето, лакомията и пиенето разрушават здравите кръвоносни съдове.

Активното, позитивно отношение, живият интерес към изкуството, новите технологии, литературата, театралните премиери правят човека здрав и млад дори в напреднала възраст. Активното дълголетие е на мода днес! Останете модерни и здрави, живейте по -дълго!

Съдова деменция. Това е името на състояние, при което човек поради нарушения на мозъчното кръвообращение губи способността да се ориентира в света около себе си, не може да се занимава с елементарни домакински задължения, престава да се грижи за себе си.

Съвременната наука счита, че болестта на Алцхаймер е основната причина за деменция, съдовата деменция представлява приблизително 10-15% от всички случаи на деменция при възрастните хора.Междувременно в Русия деменцията, причинена от неизправност на мозъчните съдове, може да заеме по -важно място по проста причина. Статистиката показва, че с остаряването рискът от диагностициране на съдова деменция при възрастните хора намалява, но рискът от развитие на болестта на Алцхаймер, напротив, се увеличава. С други думи, много от нашите сънародници нямат време да живеят до болестта на Алцхаймер, но често страдат от инсулти и хронична исхемия, която при тежки форми може да доведе до деменция. Затова у нас съдовата деменция е сериозен проблем. Нека се опитаме да се справим с него.

Видове съдова деменция

/ Между другото, за това какво означава консенсусната класификация. Когато е необходимо да се реши сложен научен въпрос, големи международни организации привличат водещи експерти от цял ​​свят, за да го обсъдят (дори и да е задочно). В нашия случай те бяха 80% теоретици, но и практикуващи лекари от 27 държави, с общ брой (в зависимост от обсъждания въпрос) от 100 до 150 души. Решението е взето и включено в текста, ако повече от 2/3 (67%) от всички участници в дискусията го подкрепят. /

Така че експертите са идентифицирали следните варианти на съдова деменция, сред които най -вероятно ще има такъв, свързан със случая, който ви интересува.

1. Деменция след инсулт(Инсултът обикновено се нарича остро, животозастрашаващо мозъчно разстройство.)

Случва се едно от двете неща. (1) Съдовете, доставящи мозъчните клетки, са запушени поради образуването на съсирек по стената. Такъв инсулт се нарича исхемичен (около 80% от всички инсулти са исхемични). (2) Съдът се разкъсва, това е хеморагичен инсулт (съответно 20%). И двата вида увреждане водят до необратими последици - до смърт на мозъчните клетки, лишени от хранене.

Имам е установено, че претърпеният инсулт значително увеличава риска от съдова деменция. През първата година след инсулт съдова деменция се развива при 20-30% от пациентите. Вероятностпоявата на симптомите и естеството на тяхното проявление зависят от това в коя област на мозъка е настъпило нарушението. Размерът на засегнатата област също е важен. Съдовата деменция обикновено се развива, когато са засегнати повече от 50 ml от мозъка. Въпреки това, ако нарушенията на кръвообращението се появят в ключова зона за когнитивните функции (те включват например зрителните хълмове, хипокампуса, префронталната челна кора и други), тогава дори по -малка лезия може да доведе до развитие на съдова деменция. Случва се вътре. Що се отнася до външните прояви, други могат да наблюдават и дветенезабавен постоянен когнитивен спад (увреждане на вниманието, паметта, изпълнителните умения ...) или забавен, но не по -късно от 6 месеца след инсулт. Интервал от 6 месеца е в основата на диференциалната диагноза на постинсултната деменция и други видове съдова деменция.

2. Мултиинфарктна деменция.В този случай причината за деменцията е смъртта на клетките на мозъчната кора (на медицински език - инфаркт), която не е свързана с остри състояния (инсулт). Дълго време ролята на този механизъм се подценяваше, тъй като външно неговите прояви са едва забележими - включително и за самия пациент. Ситуацията се е променила с появата на методите за невроизображение (КТ, ЯМР). Днес технологиите, базирани на компютърна обработка на сигнали, позволяват на лекаря да види неостри остри съдови лезии на мозъка, които преди това са били незабелязани. Проявите на многоинфарктна деменция са поетапни. Състоянието се влошава донякъде и след това се стабилизира на ново ниво до следващия микроинсулт. Често може да се наблюдава, че в допълнение към когнитивните нарушения (деменция) се появяват редица фокални неврологични симптоми (слабост в крайниците, повишени дълбоки рефлекси) и емоционални смущения.

3. Субкортикална исхемична съдова деменция.Тази деменция се причинява от смъртта на клетките на бялото вещество на фона на заболяване на малките съдове (сред причините учените разграничават амилоидни отлагания и възпаление). Когато малките съдове са повредени, клетките не получават кислорода и хранителните вещества, необходими за нормалното им функциониране, което води до тяхната работа в неоптимален режим. Дори след смъртта на определен брой клетки, мозъкът се справя с компенсацията на настъпилите нарушения и не дава изразени неуспехи. Човек само започва да прави някои неща по -бавно. Субкортикалната исхемична съдова деменция включва припокриващи се клинични прояви на болестта на Binswanger и лакунарно състояние.

Днес болестта на малките съдове се счита за основна причина за съдова деменция и този вид съдова деменция се счита за най -често срещаната.

4. Смесена деменция.Това е общото наименование за всички онези случаи, когато комбинация от нарушения на мозъчното кръвообращение с първични дегенеративни проблеми: болест на Алцхаймер, деменция на тялото на Леви и подобни заболявания води до тежки когнитивни разстройства. Този тип деменция е обсъден в нашето ръководство.

Това са общите идеи за механизма на развитие на съдова деменция.

Причини за съдова деменция

Въз основа на споменатия по -горе Консенсус за 2017 г. ще изброим причините, като посочим процента на експертите, които признават тази причина.

Три причини получиха подкрепа от 93% от участниците в консенсуса. То:

1. Церебрална амилоидна ангиопатия (с други думи, заболяване на малките съдове на мозъка, свързано с факта, че при по -възрастните хора се увеличават отлаганията на специфичен протеин, амилоид). Между другото, отлагането на подобно протеиново производно (бета-амилоид) в извънклетъчното пространство днес се счита за основна причина за болестта на Алцхаймер.

2. Комбинация от невродегенеративни заболявания с мозъчно -съдови заболявания. Точно такъв е случаят, когато съдови проблеми се появяват в комбинация с болестта на Алцхаймер и други.

3. Фокални лезии на бялото вещество на мозъка.

89% от участниците подкрепиха още две причини:

4. Микро кървене / микрокървене, свързано с разкъсване на кръвоносните съдове.

5. Микроинфаркти - незабележими случаи на смърт на мозъчни клетки от исхемичен произход.

Още две причини събраха подкрепа от повече от 2/3 от участниците:

6. Съдово възпаление (артерит / васкулит) - 82%.

7. Субдурален или субарахноидален кръвоизлив - 70%.

Трябва да се отбележи, че всички горепосочени нарушения могат да бъдат комбинирани по характер и да се подсилват взаимно, което води додо по -забележимо проявление на симптомите.

Симптоми на съдова деменция

Доста е трудно да се говори за общи симптоми на съдова деменция. Причината е лошото кръвообращение и може да се появи в различни части на мозъка, които са отговорни за различната работа в тялото. Ето защо симптомите могат да бъдат много различни. Ето някои типични примери.

Деменция, свързана с увреждане на средния мозък, проявява се със объркване на съзнанието, халюцинации. Човек губи интерес към различни аспекти на ежедневието, оттегля се в себе си, спира да се грижи за външния си вид, пренебрегва личната хигиена. Характеризира се с повишена сънливост (мезенцефалоталамичен синдром).

При увреждане на хипокампусаспособността за запазване на информация за текущи събития в паметта е нарушена (могат да се съхраняват отдалечени спомени), както при болестта на Алцхаймер.

Сърдечен удар в префронтални части на челните лобовеводи до обща апатия на пациента (апатично-абуличен синдром). Пациентът се държи неадекватно, без да го осъзнава. Например, той многократно повтаря или собствените си думи и действия, или думите и действията на другите.

При локализиране нарушения в подкорковите зонина първо място страда доброволната дейност: за пациента е трудно да се концентрира върху един предмет или да поддържа една и съща дейност за дълго време; има проблеми с планирането на дейности, много случаи остават недовършени.

При цялото разнообразие от прояви, съдовата деменция се характеризира с намаляване на способността за планиране и организиране на действия, както и трудности при поддържане на вниманието върху тяхното изпълнение.

Отбелязваме също, че съдовата деменция се проявява не само в когнитивната, но и в в емоционалната сфера... Общо понижение на настроението, емоционална нестабилност, депресия - всичко това са симптоми на съдова деменция. Самочувствието на пациента намалява, самочувствието се губи, песимистичните прогнози започват да надделяват.

За по -добро разбиране как се диагностицира съдова деменция, вижте нашата статия.

Как да различимсъдова деменция отБолест на Алцхаймер

Ядрено-магнитен резонанс или компютърна рентгенова томография са незаменими тук. Без тях - само въз основа на симптомите - е много по -трудно да се определи вида на деменцията. Следните точки могат да служат като ориентири.

1. Ако появата на проблеми с паметта и мисленето е предшествана от епизод на инсулт, обикновено се поставя диагноза съдова деменция.

2. В случай на болестта на Алцхаймер влошаването обикновено протича бавно и постоянно, докато при съдова деменция влошаването настъпва внезапно по -рязко и протича на етапи, възможни са колебания в тежестта на симптомите.

3. Често съпътстващи признаци на съдова деменция са симптоми на фокално мозъчно увреждане: отслабване на силата на крайниците (хемипареза), разлики в рефлексите на левия и десния крайник, появата на патологичен рефлекс на Бабински.

4. Характерна особеност на съдовата деменция се счита за разходки - бавна, разбъркваща се походка и нестабилност. Между другото, самите пациенти често бъркат нестабилността и замаяността, оплаквайки се от замаяност на близките.

5. Сред стабилните маркери на съдова деменция, която се развива при хронична исхемия, отбелязваме и отслабването на контрола върху пикочния мехур. Наблюдава се при почти всички пациенти.

И накрая, трябва да се отбележи, че в значителен процент от случаите при един и същ пациент се откриват както признаци на съдови проблеми, така и симптоми на болестта на Алцхаймер. Съвременните фундаментални изследвания безспорно показват, че цереброваскуларната недостатъчност е рисков фактор за развитието на болестта на Алцхаймер и играе определена патогенетична роля в невродегенеративния процес. Следователно значителна част от деменцията е смесена в своята патогенеза - съдово -дегенеративна.

Сега, когато се запознахме с различните аспекти на съдовата деменция, е време да обобщим казаното в кратко видео.


Как да се лекува съдова деменция

Лечението на съдова деменция е необходимо, но трябва да се разбере, че мозъчното увреждане, довело до него, е необратимо. Следователно основните цели на лечението на съдова деменция са:

  • предотвратяване на по -нататъшното възникване или прогресиране на мозъчно -съдови инциденти;
  • за постигане на подобрение в паметта, мисленето и други познавателни функции;
  • осигуряват обща терапевтична подкрепа за пациента.

Тъй като патологичните механизми, водещи до деменция, варират, няма единно и стандартизирано лечение за съдова деменция. Предписанията на лекаря ще се различават, ако причината за съдовата деменция е увреждане на малки съдове, запушващо увреждане на магистралните артерии на главата или емболия, свързана с работата на сърцето.

При пациенти с увреждане на малки съдове основната посока на терапия трябва да бъде нормализиране на кръвното налягане: предотвратяване както на хипертония, така и на прекомерно понижаване на кръвното налягане, което може да провокира проблеми с паметта и мисленето поради вторично намаляване на мозъчния кръвен поток.

За профилактика на мозъчни инфаркти се използват т. Нар. Антиагреганти.

При наличие на промени в работата на сърцето се използват антикоагуланти и антиагреганти за предотвратяване на емболия.

С цел подобряване на интелигентността (когнитивните функции) обикновено се предписват антидепресанти.

Ако пациентите със съдова деменция, както всички пациенти с деменция, изпитват смущения в поведението (епизоди на възбуда, безсъние, нощно объркване, агресия, тревожност и депресия), може да се предпише симптоматично лечение с антипсихотици. Подходът към предписване на последното обаче трябва да бъде много балансиран поради риска от странични ефекти от терапията.

В допълнение към лекарствената терапия, важен аспект на превенцията трябва да бъде здравословният начин на живот (редовни упражнения, отказване от тютюнопушенето) и правилното хранене (средиземноморска диета, избягване на мазни и солени храни).

Не забравяйте, че предотвратяването на съдовата деменция е много по -лесно, отколкото да се лекува. съвременната медицина е разработила добре функционираща система от средства за предотвратяване на съдова деменция, която в много случаи позволява да се избегне развитието на това заболяване или да се забави началото му. Можете да се запознаете с тях в нашата статия. .

Съдовата деменция е придобито заболяване, характеризиращо се с психични разстройства, а именно, интелектът на пациента се влошава и социалната адаптация изчезва. Това се случва поради увреждане на мозъка в резултат на определени заболявания.

Отбелязва се, че най -често деменцията от типа на Алцхаймер се диагностицира при хора на възраст над 60 години, но напоследък болестта "се подмладява", причините за тази динамика все още не са установени.

Диагнозата „съдова деменция“ се установява въз основа на събраните данни при първоначалното изследване на данните и след като са предприети всички необходими диагностични мерки. В повечето случаи настъпва пълна мозъчна атрофия, което прави патологичния процес необратим.

Според Международната класификация на болестите от десетата ревизия, това заболяване принадлежи към раздела „психични и поведенчески разстройства“, има свое значение-кодът на МКБ-10 F00-F01.9.

Не са установени случаи на самолечение или успешна терапия с народни средства за това заболяване. Освен това трябва да разберете, че с тази форма (деменция) при възрастните хора, последните изискват постоянни грижи и надзор.

Етиология

Деменцията от тип Алцхаймер се причинява от следните етиологични фактори:

  • с чести припадъци;
  • остър;
  • церебрална исхемия в хронична форма (настъпва запушване на малки съдове).

Също така не е изключена наследствена предразположеност. Ако в семейната история има случаи на диагноза, тогава има голяма вероятност същите заболявания да се появят в поколение на подходяща възраст.

В допълнение към основните етиологични причини трябва да се разграничат редица фактори, които не са основни, но предразполагат към развитие на подкорова съдова деменция:

  • лоши навици;
  • липса на достатъчно физическа активност;
  • възрастна възраст;
  • предишна тежка травма или хирургическа интервенция на мозъка;
  • анамнеза за психиатрично заболяване;

Наличието на няколко етиологични фактора значително увеличава риска от развитие на такова заболяване в напреднала възраст.

Класификация

Според етиологичния фактор се разграничават две форми на съдова деменция:

  • деменция, която възниква на фона на мозъчен инсулт;
  • деменция на фона на хронична исхемия;
  • смесена деменция.

По естеството на локализацията на патологичния процес има:

  • субкортикална съдова деменция;
  • темпорална част;
  • челни дялове;
  • среден мозък;
  • мозъчната кора.

В допълнение, има няколко етапа в развитието на такъв патологичен процес:

  • етап на предразположение;
  • асимптоматичен стадий на церебрална исхемия. В този случай нарушенията могат да бъдат открити само чрез CT или MRI;
  • етапът на първоначалното проявление на клиничната картина;
  • етап на умерено изразени нарушения в работата на мозъка, а именно, увреждане на паметта, леко увреждане на когнитивните способности;
  • разширен стадий, който се характеризира с подчертан комплекс от симптоми;
  • стадий на тежка деменция;
  • последният етап, който винаги завършва със смърт поради развитието на съпътстващи усложнения.

Освен това трябва да се отбележи следното - развитието на клиничната картина може да бъде както гладко, така и светкавично. Тежестта на симптомите може да бъде заменена с периоди на обостряне и продължителна фаза на ремисия.

Симптоми

Началните етапи на развитие на такова заболяване при възрастните хора в повечето случаи са безсимптомни. Времето на проявяване на първите клинични признаци ще зависи от етиологичния фактор. Така че, при инсулт, първите симптоми при възрастните хора се появяват след 1-3 месеца. В случай, че деменцията от типа на Алцхаймер се прояви на фона на няколко микроинсулти и други етиологични фактори, тогава изразени симптоми могат да се наблюдават след шест месеца.

Като цяло клиничната картина се характеризира, както следва:

  • постепенно увреждане на паметта. Трябва да се отбележи, че за разлика от болестта на Алцхаймер, в този случай този процес протича в по -лека форма;
  • забавяне на умствената дейност;
  • промени в психотипа на човек;
  • стесняване на обхвата на интересите. За някои неща, които са интересували пациента по -рано, той показва пълно безразличие;
  • периоди на апатично настроение;
  • нарушение на речта и писането;
  • за пациента става трудно да възприема нова информация и дори отделни думи;
  • прекомерна приказливост с неразбиране на същността на казаното;
  • пациентът не разбира речта, адресирана до него, ако се състои от няколко изречения;
  • дългосрочната памет се влошава - някои житейски събития се изтриват напълно;
  • социална дезадаптация - човек не може да направи покупка сам, да плати за пътуване в транспорт, губи се на земята;
  • има промени в походката;
  • Най -простите домакински операции също са извън силите на човек;
  • атаки и;
  • епилептични припадъци.

В последните етапи от развитието на болестта човек вече не е в състояние да извършва прости действия, за да се грижи за себе си, да се справя с естествените физиологични нужди. На този етап от развитието на болестта пациентът се нуждае от денонощна грижа, не може да бъде оставен сам, тъй като това е опасно за живота му и за хората около него.

Въпреки факта, че клиничната картина при старческа деменция от тази форма е изразена, в никакъв случай не може да се сравняват независимо симптомите и лечението и въз основа на това да се извършват терапевтични мерки.

Диагностика

В този случай ще ви е необходима консултация с невролог и психиатър. След преглед на пациента от специалисти, състоянието на пациента се проверява по специални критерии за деменция по системата ICD-10 или по Хачински.

От само себе си се разбира, че диагнозата се поставя не само въз основа на физически преглед и психиатрични тестове. Основните диагностични методи в този случай са:

  • КТ и ЯМР на мозъка;
  • Ултразвук на големите съдове;

Освен това трябва да се проведе диференциална диагноза във връзка с болестта на Алцхаймер.

По правило горните диагностични мерки са достатъчни за установяване на точна диагноза и определяне на по -нататъшна тактика на лечение.

Лечение

При съдова деменция лечението е насочено към спиране на гърчове, забавяне на прогресията на заболяването и подобряване на качеството на човешкия живот. За съжаление е невъзможно да се премахне напълно болестта.

Необходимо е обаче да се разбере, че при своевременно лечение за медицинска помощ чрез лекарствена терапия и спазване на всички препоръки на лекаря е възможно да се постигне значително подобрение на благосъстоянието на пациента.

В този случай лекарят може да предпише следните лекарства:

  • за подобряване на клетъчния метаболизъм;
  • антитромбоцитно действие;
  • невропротективен спектър на действие;
  • антипсихотици;
  • успокоителни;
  • антидепресанти.

Продължителността на приема на лекарствата и тяхната доза се предписват стриктно от лекуващия лекар. Като допълнение към основния курс на лечение могат да се предписват билкови препарати и билкови отвари.

В допълнение към медикаментозното лечение е наложително да се спазват следните общи медицински предписания:

  • квалифицирана грижа за пациента;
  • спазване на специална диета, която се предписва индивидуално;
  • трудова терапия;
  • социална адаптация.

Въпросът за хоспитализацията се решава индивидуално, но се отбелязва, че промяната в околната среда може да повлияе негативно на хода на патологичния процес. Затова най -добре е терапията да се провежда в домашна среда, която е позната на пациента.

Продължителността на живота с такова заболяване до голяма степен зависи от етиологията, етапа и формата на развитие, навременността на терапевтичните мерки. Освен това трябва да се вземат предвид възрастта на пациента и общата анамнеза.

Профилактика

Превенцията на съдовата деменция се състои от следните мерки:

  • профилактика на сърдечно -съдови заболявания;
  • поддържане на достатъчно ниво на физическа и интелектуална активност както в млада възраст, така и в напреднала възраст;
  • балансирана диета;
  • изключване на лоши навици, умерена консумация на алкохолни напитки;
  • своевременно и правилно лечение на всички заболявания;
  • с хипертония - контрол на налягането, прием на необходимите лекарства, системни посещения при лекаря с превантивна цел.

В момента няма лекарства, чието действие би било насочено към пълното премахване на такова заболяване и обратимостта на тези патологични процеси, които са причинени от него.

Правилно ли е всичко в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания

Съдовата деменция е придобита деменция, характеризираща се с постоянен спад в когнитивните способности и частична загуба на предварително научени знания или умения. При това заболяване се наблюдава разпадане на вече съществуващи психични функции, в резултат на съдово увреждане на мозъка.

За разлика от други форми на деменция (умствена изостаналост, вродена или придобита в ранна детска възраст), които имат характер на недоразвитие на умствената дейност, съдовата деменция е нарушение на вече формирани психични функции в резултат на увреждане на съдовете на човешкия мозък.

Причини за мозъчно увреждане

Важно е да се вземат предвид инволюционните промени в мозъка при възрастните хора. Мозъкът на възрастен човек реагира по различен начин на съдовите лезии от този на по -младите хора, оттук и съвместното съществуване на болестта на Алцхаймер и съдовата деменция.

Съдовата деменция представлява 15% от общия брой на придобитата и вродената деменция. Разпространението им сред мъжкото и женското население е еднакво, обаче при хора на възраст 65 и повече години - симптомите на съдово увреждане на мозъка са по -чести при мъжете. Съдовата деменция заема водеща позиция сред съдовите заболявания на мозъка (след болестта на Алцхаймер) в страни като Русия, Финландия и Азия (Китай и Япония). Деменцията е глобален социален проблем, предвид нарастването на сърдечно -съдовите заболявания и тенденцията към застаряване на населението. Това е едно от най -скъпите заболявания за медицината.

При лезии на мозъчните съдове паметта рядко страда; нарушенията в двигателните функции на пациента и когнитивните нарушения излизат на преден план при симптомите на това заболяване. Патофизиологията на съдовата деменция се основава на нарушение на връзката между различни части на кората и образувания на мозъка, което води в бъдеще до разделяне на неговите функции.

Основните етиологични фактори за развитието на съдова деменция са заболявания от съдова или сърдечна природа:


Съдовата деменция всъщност не е независимо заболяване, а синдром и има генетично предразположение.

Факторите, които оказват значително влияние върху развитието на съдова патология, са хиперлипидемия и захарен диабет, затлъстяване, алкохолна и никотинова интоксикация.

Етапи

На първия етап от това заболяване (псевдоневрастеник) пациентът има симптоми на повишена раздразнителност, емоционална нестабилност и непоносимост към хората около него. Много пациенти се оплакват от главоболие и замаяност, нарушения на съня (безсъние през нощта и сънливост през деня). Възможни са колебания в дневното кръвно налягане. На първо място в психопатологичната картина на това заболяване е астеничният синдром, с различни тревожно-депресивни симптоми. Някои пациенти се страхуват да останат сами вкъщи, да използват обществен транспорт, страх от незначителни физически натоварвания. В първия стадий на заболяването симптомите на хипохондрия преобладават при пациентите и всички вътрешни преживявания са надценени или обсесивни.

Вторият етап на съдова деменция настъпва на фона на дисциркулаторна енцефалопатия, психопатологичните симптоми се влошават и тревожно-депресивният синдром се увеличава. Някои пациенти могат да получат симптоми на нарушено съзнание (зашеметяване, делириум, здрач). На този етап от заболяването пациентите изпитват халюциноза и след това се развиват заблудни състояния. На пациентите изглежда, че се опитват да ги отровят, преследват ги. Подобни заблуждаващи идеи са фрагментарни (не са систематизирани). При пациентите има нарушение на мисленето, паметта и вниманието. Увреждане на паметта под формата на амнезия - първо се забравят най -близките събития в живота, а след това и далечните.

Слабостта е характерна проява на съдови нарушения. Пациентите стават много емоционални и чувствителни. Те плачат по всякакви незначителни причини (след гледане на сериал), докато лесно преминават от плач към усмивка. С напредването на болестта личностните черти, които преди това бяха компенсирани и невидими за другите, се изострят. Подозрителните хора развиват повишено подозрение, докато пестеливите хора развиват скъперничество, а злонамерените хора - злоба. Подобни промени в характера на човек влошават адаптацията му в обществото и развалят отношенията с роднините.

В третия стадий на заболяването симптомите на увреждане на паметта се засилват и на техния фон се отбелязват когнитивни нарушения. Пациентите в третия етап развиват деменция много бързо. Пациентите показват допълнителни промени в личността под формата на стесняване на обхвата на интересите. При някои пациенти се забелязва невнимание с еуфорично настроение, има загуба на чувство за мярка, такт и е възможна дезинхибиране на задвижванията. Някои пациенти в този стадий на заболяването имат неконтролируем апетит, ядат добре и ядат много, но не го помнят. При някои пациенти се наблюдава намаляване на активността, инициативата, те стават безразлични и безразлични към всичко, което се случва, могат да седят или да лъжат с часове.

В третия етап на съдова деменция е възможна появата на слухова и зрителна халюциноза, епилиптиформните припадъци се повтарят. С влошаване на общото състояние се увеличават и неврологичните симптоми - повишен мускулен тонус, тремор на крайниците и главата, нарушена статика и координация на движенията, миоза, бавна реакция на зениците към светлината, огнищни симптоми. На този етап от заболяването са възможни тежки неврологични усложнения - инсулти, с развитие на пареза и парализа, както и афазия и апраксия. Съдовата деменция може да има няколко курса: остра проява на съдова деменция, мултиинфарктна деменция и подкорова съдова деменция.

Степени

Тежестта на съдовата деменция се определя от активността и независимостта на пациента.

При лека степен на това заболяване съществува ясно ограничение на професионалната дейност и социалната активност, но пациентите са в състояние да живеят независимо, да спазват личната хигиена и интелигентността им не е силно нарушена.

При средна степен на съдова деменция пациентите изпитват затруднения в самостоятелния живот, имат нужда от известен контрол на роднините и паметта, вниманието и интелигентността им са значително намалени.

При тежка степен на това заболяване се нарушава дейността на пациентите в ежедневието, те трябва да бъдат постоянно наблюдавани и наблюдавани, те не са в състояние да поддържат минимална лична хигиена. На този етап от заболяването се изразяват двигателни нарушения и интелект.

Неврологичните симптоми при съдова деменция имат свои собствени характеристики:

  • Пациентите развиват псевдобулбарен синдром, той включва нарушение на артикулацията и тембъра на гласа. В по -редки случаи е възможно нарушение на акта на преглъщане, неестествен смях и плач;
  • Походката на пациента се променя (много възрастни хора разбъркват, карат или имат „скиорска“ походка);
  • "Съдов паркинсонизъм" - пациентите имат замразена мимика, намалена речева артикулация и жестове, забавени всички движения.

Продължителността на живота на пациента зависи от грижите и наблюдението му. Смъртта на пациент може да настъпи от конвулсивен припадък или с добавяне на вторична инфекция (сепсис, пневмония, рани от залежаване).

Диагностика

За диагностициране на съдова деменция са необходими не само данни от анамнеза, клиничен преглед и оплаквания на пациенти, но и невропсихологични изследвания. Невроизображението на засегнатите мозъчни структури се извършва с помощта на компютърна томография и ядрено -магнитен резонанс.

Необходимо е да се проведе диференциална диагноза между депресия в напреднала възраст и съдова деменция. При депресия пациентът обикновено е ориентиран, знае къде да търси помощ, субективните оплаквания са по -изразени от обективното състояние. При възрастен пациент с депресия чувството за вина и безнадеждност и общото състояние се влошава сутрин. При съдови лезии на мозъка възрастният пациент няма оплаквания, обикновено е дезориентиран, характерни са симптомите на емоционална лабилност и бързи промени в настроението, обикновено човек е негативно настроен и обвинява другите за всичко.

© Използване на материали на сайта само по споразумение с администрацията.

С възрастта човек започва да нарушава работата на всички системи и органи. Наблюдават се и аномалии в умствената дейност, които се делят на поведенчески, емоционални и когнитивни. Последното включва деменция (или деменция), въпреки че има тясна връзка с други разстройства. Просто казано, пациент с деменция, на фона на психични аномалии, променя поведението, появява се необоснована депресия, намалява емоционалността и човекът постепенно започва да се разгражда.

Деменцията се развива, като правило, при възрастни хора. Той засяга няколко психологически процеса: реч, памет, мислене, внимание. Още в началния етап на съдова деменция възникващите нарушения са доста значителни, което се отразява на качеството на живот на пациента. Той забравя вече придобити умения и усвояването на нови умения става невъзможно. Такива пациенти трябва да напуснат професионалната си кариера и просто не могат без постоянния надзор на домакинството си.

Обща характеристика на заболяването

Придобитите когнитивни разстройства, които влияят негативно върху ежедневните дейности и поведение на пациента, се наричат ​​деменция.

Заболяването може да има няколко степени на тежест, в зависимост от социалната адаптация на пациента:

  1. Лека степен на деменция - пациентът има деградация на професионалните умения, социалната му активност намалява, интересът към любимите му занимания и забавления е значително отслабен. В този случай пациентът не губи ориентация в околното пространство и може да се обслужва самостоятелно.
  2. Умерена (средна) степен на деменция - характеризира се с невъзможността да се остави пациента без надзор, тъй като той губи способността да използва повечето домакински уреди. Понякога е трудно човек да отвори ключалката на входната врата сам. Тази степен на тежест в обикновения език често се нарича "старчески маразъм". Пациентът се нуждае от постоянна помощ в ежедневието, но може да се справи със самообслужването и личната хигиена без чужда помощ.
  3. Тежка степен - пациентът има пълна неприспособеност към околната среда и деградация на личността. Вече не може без помощта на близки: трябва да се нахрани, измие, облече и т.н.

Може да има две форми на деменция: тотална и лакунарна(дисмнестичен или частичен). Последното се характеризира със сериозни отклонения в процеса на краткосрочна памет, докато емоционалните промени не са особено изразени (прекомерна чувствителност и плачливост). Типичен вариант на лакунарна деменция може да се разглежда в началния етап.

Формата на тотална деменция се характеризира с абсолютна личностна деградация. Пациентът е изложен на интелектуални и когнитивни нарушения, емоционално-волевата сфера на живота се променя коренно (няма чувство за срам, дългът, жизнените интереси и духовните ценности изчезват).

От медицинска гледна точка има такава класификация на видовете деменция:

  • Деменция от атрофичен тип (болест на Алцхаймер, Пик) - обикновено възниква на фона на първични дегенеративни реакции, протичащи в клетките на централната нервна система.
  • Съдова деменция (атеросклероза, хипертония) - развива се поради патологии на кръвообращението в съдовата система на мозъка.
  • Деменция от смесен тип - механизмът на тяхното развитие е подобен както на атрофична, така и на съдова деменция.

Деменцията често се развива поради патологии, водещи до смъртта или дегенерацията на мозъчните клетки (като независимо заболяване), а може да се прояви и като сериозно усложнение на заболяването. В допълнение, състояния като травма на черепа, тумори в мозъка, алкохолизъм и т.н., могат да причинят деменция.

За всички деменции са уместни такива признаци като емоционално-волеви (сълзливост, апатия, необоснована агресия и др.) И интелектуални (мислене, реч, внимание) нарушения, до личен разпад.

Съдова деменция

Този вид заболяване е свързано с нарушени когнитивни функции поради анормален приток на кръв в мозъка. Дългосрочното развитие на патологичните процеси е характерно за съдовата деменция. Пациентът практически не забелязва, че развива деменция на мозъка. Поради нарушения в притока на кръв, някои мозъчни центрове започват да изпитват, което причинява смъртта на мозъчните клетки. Голям брой от тези клетки води до мозъчна дисфункция, която се проявява като деменция.

Причини

Инсултът е една от основните причини за съдова деменция. И, и, които отличават инсулт, лишават мозъчните клетки от правилно хранене, което води до тяхната смърт. Следователно пациентите с инсулт са особено изложени на риск от развитие на деменция.

Може да предизвика и деменция. Поради пониженото налягане обемът на кръвта, циркулираща през съдовете на мозъка, намалява (хиперфузия), което впоследствие води до деменция.

Освен това деменцията може да бъде причинена и от исхемия, аритмия, диабет, инфекциозен и автоимунен васкулит и др.

Както бе споменато по -горе, често причината за такава деменция може да бъде. В резултат на това постепенно се развива така наречената атеросклеротична деменция, която се характеризира с частичен стадий на деменция - когато пациентът е в състояние да осъзнае, че има когнитивно увреждане. Тази деменция е различна от другите деменции, постепенното развитие на клиничната картина, когато епизодичните подобрения и влошаването на състоянието на пациента периодично се заменят. Атеросклеротичната деменция също се характеризира със замаяност, речеви и зрителни аномалии, забавени психомоторни умения.

Знаци

Обикновено лекарят диагностицира съдова деменция в случай, че след преживяване или инсулт започват да се появяват нарушения в когнитивните функции. Отслабването на вниманието също се счита за предвестник на развитието на деменция. Пациентите се оплакват, че не могат да се концентрират върху определен обект, да се концентрират. Промените в походката (млене, клатене, „ски“, нестабилна походка), тембър на глас и артикулация се считат за характерни симптоми на деменция. Дисфункцията при поглъщане е по -рядка.

Интелектуалните процеси започват да работят в забавено движение - също тревожен сигнал. Още в началото на заболяването пациентът се сблъсква с някои трудности при организирането на дейностите си и анализа на получената информация. В ранните етапи на диагностициране на деменция на пациента се поставя специален тест за деменция. С негова помощ се проверява колко бързо субектът се справя с конкретни задачи.

Между другото, със съдов тип деменция отклоненията в паметта не са особено изразени, което не може да се каже за емоционалната сфера на дейност... Според статистиката около една трета от пациентите със съдова деменция са депресирани. Всички пациенти са обект на чести промени в настроението. Те могат да се смеят до сълзи и изведнъж започват да плачат горчиво. Пациентите често страдат от халюцинации, епилептични припадъци, проявяват апатия към света около тях, предпочитат съня пред будността. В допълнение към горното, симптомите на съдова деменция включват обедняване на жестикулация и движения на лицето, тоест двигателната активност е нарушена. Пациентите имат нарушения на уринирането. Характерна черта на пациент, страдащ от деменция, също е небрежност.

Лечение

Няма стандартен, формулиран метод за лечение на деменция. Всеки случай се разглежда от специалист поотделно. Това се дължи на огромния брой патогенетични механизми, предшестващи заболяването. Трябва да се отбележи, че деменцията е напълно нелечима, следователно нарушенията, причинени от болестта, са необратими.

Лечението на съдова деменция и други видове деменция също се извършва с помощта, която има положителен ефект върху мозъчната тъкан, подобрявайки метаболизма им. Също така, деменционната терапия включва лечение на болестите, довели до нейното развитие директно.

За подобряване на когнитивните процеси (церебролизин) се използват ноотропни лекарства. Ако пациентът е изложен на тежки форми на депресия, тогава се предписват антидепресанти заедно с основното лечение за деменция. За профилактика на мозъчни инфаркти се предписват антиагреганти и антикоагуланти.

Не забравяйте за: отказвайки се от тютюнопушенето и алкохола, мазни и прекалено солени храни, трябва да се движите повече. Продължителността на живота с напреднала съдова деменция е около 5 години.

трябва да бъде отбелязано че лудите хора често развиват такава неприятна черта като небрежностследователно близките трябва да се грижат правилно за пациента. Ако домакинството не може да се справи с това, тогава можете да прибегнете до услугите на професионална медицинска сестра. Това, както и други често срещани проблеми, свързани с болестта, си струва да бъдат обсъдени с тези, които вече са изправени пред подобни проблеми във форума, посветен на съдовата деменция.

Видео: съдова деменция в програмата „Живи здрави!“

Сенилна (старческа) деменция

Много, наблюдаващи домакинства на възрастни хора, често забелязват промени в състоянието си, свързани с характер, нетърпимост и забрава. Отнякъде се появява непреодолим инат, става невъзможно да се убедят такива хора в нещо. Това се дължи на атрофията на мозъка поради мащабната смърт на клетките му поради възрастта, т.е., започва да се развива старческа деменция.

Знаци

Първо започва по -възрастен човек леки отклонения в паметта- пациентът забравя последните събития, но си спомня случилото се в младостта си. С развитието на болестта старите фрагменти също започват да изчезват от паметта. При старческа деменция има два възможни механизма за развитие на болестта, в зависимост от наличието на определени симптоми.

Повечето възрастни хора със старческа деменция практически нямат психотични състояния, което значително улеснява живота както на пациента, така и на неговите близки, тъй като пациентът не създава много проблеми.

Но има и чести случаи на психоза, придружена от или обръщане на съня.Тази категория пациенти се характеризира с такива признаци на старческа деменция като халюцинации, прекомерно подозрение, промени в настроението от сълзеща привързаност до праведен гняв, т.е. се развива глобална форма на болестта. Началото на психозата може да бъде предизвикано от промени в кръвното налягане (хипотония, хипертония), промени в нивото в кръвта (диабет) и т. Н. Следователно е важно да се защитят деменционните възрастни хора от всякакви хронични и вирусни заболявания.

Лечение

Доставчиците на здравни услуги не възпират домашното лечение за деменция, независимо от тежестта и вида на заболяването. Днес има много пансиони, санаториуми, чийто основен фокус е поддържането на точно такива пациенти, където освен подходяща грижа, ще се извършва и лечението на болестта. Въпросът, разбира се, е спорен, тъй като за пациента е много по -лесно да понесе деменция в домашна среда.

Деменцията от старчески тип се лекува с традиционни психостимулиращи лекарства, базирани както на синтетични, така и на растителни компоненти. По принцип ефектът им се проявява в увеличаване на способността на нервната система на пациента да се адаптира към възникващия физически и психически стрес.

Като задължителни лекарства за лечение на деменция от всякакъв тип се използват ноотропи, които значително подобряват когнитивните способности и имат възстановителен ефект върху паметта. Освен това успокоителните често се използват в съвременната медикаментозна терапия за облекчаване на тревожност и страх.

Тъй като началото на заболяването е свързано с тежко увреждане на паметта, можете да използвате някои народни средства. Например сокът от боровинки има положителен ефект върху всички процеси, свързани с паметта. Има много билки, които имат успокояващо и хипнотично действие.

Видео: Когнитивно обучение за хора с деменция

Деменция от тип Алцхаймер

Днес това е може би най -често срещаният вид деменция. Позовава се на органична деменция (група деменционни синдроми, които се развиват на фона на органични промени в мозъка, като цереброваскуларно заболяване, травматично мозъчно увреждане, старческа или сифилитична психоза). В допълнение, това заболяване е доста тясно преплетено с видовете деменции с тела на Lewy (синдром, при който смъртта на мозъчните клетки се дължи на телата на Lewy, образувани в невроните), като има много общи симптоми с тях. Често дори лекарите объркват тези патологии.

Най -значимите фактори, провокиращи развитието на деменция, са:

  1. Възрастна възраст (75-80 години);
  2. Женски пол;
  3. Наследствен фактор (наличие на кръвен роднина, страдащ от болестта на Алцхаймер);
  4. Артериална хипертония;
  5. Диабет;
  6. Атеросклероза;
  7. Затлъстяване;
  8. Свързани с болестта.

Симптомите на деменция на Алцхаймер обикновено са идентични с тези на съдова и старческа деменция. Това са нарушения на паметта, първо се забравят скорошни събития, а след това факти от живота в далечното минало. С хода на заболяването се проявяват емоционални и волеви разстройства: конфликт, нахалство, егоцентризъм, подозрение (старческо преструктуриране на личността). Разредеността присъства и сред многото симптоми на синдрома на деменция.

Тогава пациентът развива заблуда за „щети“, когато започне да обвинява другите за факта, че му е откраднато нещо или че искат да го убият и т. Н. Пациентът развива жажда за лакомия и скитничество. В тежък стадий пациентът се абсорбира от пълна апатия, той практически не ходи, не говори, не изпитва жажда и глад.

Тъй като тази деменция принадлежи към тоталната деменция, тогава лечението се избира като комплексно, обхващащо терапията на съпътстващи патологии. Този вид деменция се класифицира като прогресивна, води до увреждане, а след това и до смърт на пациента. От началото на болестта до смъртта, като правило, отнема не повече от десетилетие.

Видео: как да се предотврати развитието на болестта на Алцхаймер?

Епилептична деменция

Доста рядко заболяване възникващи, обикновено на заден план или шизофрения... За него типична картина е оскъдността на интересите, пациентът не може да подчертае основната същност или да обобщи нещо. Често епилептичната деменция при шизофрения се характеризира с прекомерна сладост, пациентът постоянно се изразява с умалителни думи, появява се отмъщение, фанатизъм, злоба и показен страх от Бога.

Алкохолна деменция

Този тип синдром на деменция се формира поради дълъг алкохолно токсичен ефект върху мозъка (над 1,5-2 десетилетия). В допълнение, фактори като чернодробни лезии и нарушения на съдовата система играят важна роля в механизма за развитие. Според данните от изследванията, на последния етап от алкохолизма, пациентът има патологични промени в мозъчната област, които имат атрофичен характер, което външно се проявява като деградация на личността. Алкохолната деменция може да регресира в случай на пълен отказ на пациента от алкохолни напитки.

Фронтотемпорална деменция

Тази предсенилна деменция, често наричана болест на Пик, включва дегенеративни аномалии, засягащи темпоралните и челните дялове на мозъка. В половината от случаите фронтотемпоралната деменция се развива поради генетичен фактор.Началото на болестта се характеризира с емоционални и поведенчески промени: пасивност и изолация от обществото, мълчание и апатия, пренебрежение към приличието и сексуалната размишленост, булимия и уринарна инконтиненция.

Такива лекарства като Memantine (Akatinol) се оказаха ефективни при лечението на такава деменция. Такива пациенти живеят не повече от десетина години, умирайки от неподвижност или паралелното развитие на пикочно -половите и белодробните инфекции.

Деменция при деца

Разгледахме разновидностите на деменция, които засягат изключително възрастното население. Но има патологии, които се развиват главно при деца (Лафор, Ниман-Пик и др.).

Детската деменция условно се разделя на:

Деменцията при децата може да бъде признак на определено психично разстройство, например шизофрения или умствена изостаналост. Симптомите се появяват рано: способността на детето рязко да си спомни нещо, умствените способности намаляват.

Терапията за детска деменция се основава на излекуването на заболяването, предизвикало появата на деменция, както и върху общия ход на патологията. Във всеки случай лечението на деменция се извършва с помощта на метаболизма на клетъчните вещества.

За всеки вид деменция близките, роднините и членовете на домакинството трябва да се отнасят с разбиране към пациента. В крайна сметка не е негова вина, че понякога прави неадекватни неща, това прави болестта. Ние самите трябва да мислим за превантивни мерки, така че болестта да не ни удари в бъдеще. За да направите това, трябва да се движите повече, да общувате, да четете и да се образовате. Ходенето преди лягане и активната почивка, отказът от лошите навици са ключът към старостта без деменция.