Колко дълго трае вирусният гастроентерит при деца? Гастроентерит - симптоми и лечение при деца

Гастроентеритът е сериозно възпалително заболяване, което засяга лигавицата на стомаха и тънките черва. Патологията може да причини негативни процеси, водещи до тежки усложнения и дори смърт. Гастроентеритът при децата често е остър и може да причини дехидратация, която е изключително опасна за живота на детето. Бактерии, вируси, химикали и алергени провокират заболяване. В зависимост от това се разглеждат вирусни, бактериални, остри, хронични и алиментарни (причинени от несъвместимост с храната) гастроентерити.

Най -често гастроентеритът е с инфекциозен произход. Симптомите понякога се появяват доста бързо след заразяване (буквално за няколко часа), но инкубационният период може да продължи до 5 дни.

Заболяването е доста често, много деца страдат от него в предучилищна възраст. Това се дължи на неспазване на най-простите правила за лична хигиена, тъй като инфекцията се предава по много начини. Сред тях са вода, храна, контакт. Симптомите на заболяването се появяват неочаквано и остро. Родителите не трябва да изпадат в паника, а да избират правилната тактика на поведение. Започнатото навреме лечение е най -краткият път към победата над болестта. За да направите това, трябва да знаете колкото е възможно повече за болестта, за да не губите време и да се справите с нея заедно с лекарите.

Какво може да провокира болестта

Често децата имат хранителна форма на гастроентерит, причинена от неправилно хранене. Пример за това е диета, която включва както сурови млечни, така и растителни храни. Той също така трябва да показва несъвместимостта на някои хранителни продукти или непоносимостта към тялото им. За да се изключат симптомите на проява на алиментарен ентерит, е необходимо да се преразгледа менюто на детето.

Изключение за появата на опасно заболяване не е използването на лекарства, използвани без лекарско предписание и без да се отчита тяхната способност да дразнят стомашно -чревния тракт. В този случай е възможно проявата на токсичен или алергичен гастроентерит.

В допълнение към тези причини могат да се посочат тези, които са свързани с ежедневните фактори. Ето някои от тях:

Хранителните продукти или неспазването на правилата за приготвянето им са не по-малко честа причина за болестта.
Лошо измитите съдове също могат да допринесат за разпространението на инфекцията, ако в семейството има човек, който я носи.
Най -честата причина за заболяването са замърсени или измити ръце без сапун.
При кърмачето болезнените симптоми на гастроентерит могат да се появят поради въвеждането на нова храна.
Мръсната биберон е още по -опасна за бебето, затова с бутилките и биберони трябва да се работи внимателно.
Младите майки трябва да обърнат специално внимание на личната хигиена по време на кърмене.

Причините за гастроентерит при деца изглеждат прости, но представляват сериозна заплаха за здравето им.

Повече за ротавирус

Този представител на микроорганизми е най -честият виновник на болестта. Той е причина номер едно за ентерит, причинен от отравяне и нарушения на стомашно -чревния тракт.

Този вирус се отличава с голямата си жизненост и способността да се адаптира към всякакви условия. Например, не умира дори при температура на водата над 20 градуса. Той живее със зеленчуци и плодове около месец, а в изпражненията запазва жизнената си активност повече от шест месеца.

Важно е да знаете! Основният източник, чрез който може да се предаде ротавирусна инфекция, е самият човек.

Децата на по -млада предучилищна възраст са най -податливи на инфекция с този вирус, особено тези, които имат отслабен имунитет или имат вродени патологии. С порастването на децата възможността за инфекция намалява, но не е изключена. Най-опасният и критичен период на заболяването е първите 5-7 дни. В допълнение към факта, че по това време състоянието на пациента е на върха на проявата на симптоми, самият пациент представлява опасност за околните. В рамките на един месец нивото на агресивност на вирусите и бактериите постепенно намалява.

Какви симптоми трябва да предупреждават

При острото протичане на заболяването симптомите се появяват бързо. Първият от тях е гадене. Това е последвано от повтарящо се повръщане, чести и редки изпражнения (6 до 20 пъти на ден). В този случай повръщането продължава не повече от ден, а диарията може да продължи седмица. Децата се оплакват от повтаряща се болка около пъпа. В същото време стомахът е подут, натрупаните газове предизвикват в него тътен.

При тежък ход на заболяването се наблюдава температура до 40 градуса, но понякога тя не надвишава прага от 37,5. Тези симптоми са придружени от лош апетит или пълен отказ от ядене. Поради опиянение детето се оплаква, че го боли глава. Той става летаргичен, пасивен, блед.

Повръщането първоначално е несмляна храна, след това става водна или жлъчна. Табуретката, която отначало прилича на каша, става пенлива и има неприятна миризма. В бъдеще изпражненията могат да придобият различни нюанси - от светло зелено до воднисто бяло. По -късно може да се появи слуз и дори кръв.

Още при първите признаци родителите трябва да са нащрек и, без да губят време, да се консултират с лекар. В противен случай повтарящото се повръщане и диария могат да доведат до дехидратация, чиито симптоми са суха лигавица и кожа. Процесът на дехидратация на детското тяло протича много по -бързо от този на възрастните. В случай на ненавременно започнато лечение, това може да доведе до необратими последици.

Разграничаване по тежест

В зависимост от това как болестта протича, тя се разделя на следните видове:

лек ход на заболяването;
средното;
тежка форма;
остър гастроентерит;
хроничен.

При заболяване на гастроентерит при деца в лека форма температурата не винаги се повишава. Такива симптоми, при които на детето му се гади, тегли повръщане, не траят дълго. Изпражненията са редки, но не много чести. Средната степен се характеризира с повишаване на температурната колона до 38 градуса. Повръщането и изхождането се случват около 8-9 пъти на ден.

В тежки случаи е възможна температура до 40 градуса. Детето се чувства много зле, повръщането и диарията са по -чести (от 10 до 15 пъти на ден), има признаци на дехидратация. Детето отказва да яде и пие, губи до 4% от телесното си тегло. По отношение на острия гастроентерит симптомите се появяват неочаквано, могат да се наблюдават всички горепосочени симптоми. Хроничната форма най -често се провокира от неправилно хранене, признаците не са толкова ярки, но могат да доведат до възпаление на панкреаса.

Диагностично изследване

В случай на проява на каквато и да е форма, трябва незабавно да се свържете с педиатър, който, ако подозирате заболяване въз основа на външни признаци и описание на симптомите, ще ви насочи към гастроентеролог за консултация.

Външните признаци включват: език, покрит с бяло покритие, подуване на корема, често желание за дефекация, подуване на гърлото, повишена температура, затруднено дишане. За да се постави точна диагноза, е необходимо подробно да се опише какво, как и кога са се появили симптомите. Трябва също така да изясните дали детето е влизало в контакт с някой от пациентите.

Лабораторната диагностика за гастроентерит включва определяне на патогена чрез анализ на изпражненията. За това се използват специални методи за засяване на различни хранителни среди. Прави се и кръвен тест за наличие на антитела към микроорганизми. Недостатъкът на това проучване е дълго време - поне пет дни. През цялото това време на пациента се прилага поддържаща терапия.

Методи за лечение

Леките форми на заболяването не изискват хоспитализация на детето. В този случай лекарят препоръчва пиене на много течности и диета, която изключва тежката храна.

Няма специални лекарства, които изключват симптомите на гастроентерит. Следователно курсът за борба с болестта е насочен към поддържане на имунната система на организма, нормализиране на водния баланс и функционирането на стомашно -чревния тракт.

За нормализиране на стомаха най -доброто средство е диета, която включва:

гладуване в първия ден на заболяването;
от втория ден се въвеждат пасирани зеленчукови супи, можете да имате печена ябълка;
трети ден - добавят се месни ястия (кюфтета, кюфтета, котлети на пара);
четвъртият ден - въвежда се храна от риба, яйца, бисквитки;
от петия ден се препоръчва постепенно да се върнете към обичайната диета, като изключите пържено, мазно, пикантно и пълномаслено мляко.

Диетата е честа и частична - от 4 до 6 хранения. Постенето не се препоръчва за бебета. Можете да прилагате често към гърдите на бебето, но не за дълго. Предвид степента на заболяването лекарят може да предпише лечение с лекарства като: сорбенти (Polysorb, Smecta, Enterosgel); ензимни (Креон, Фестал, Мезим); пробиотици (Linex, Bifidumbacterin, Hilak-Forte). За понижаване на температурата - Парацетамол, Панадол, Ефералган.

Ако заболяването е причинено от бактерии, се предписва терапевтичен курс на лечение с антибиотици. В случай на тежко заболяване традиционното медикаментозно лечение се извършва под наблюдението на лекар в инфекциозното отделение. Причините за хоспитализация са такива признаци като непрекъснато повръщане и диария, ясни признаци на дехидратация, намаляване на нивото на отделянето на урина, понижаване на кръвното налягане и висока температура.

За народните методи

Не са редки случаите, когато родителите се опитват да лекуват гастроентерит с народни средства. Употребата на ментова инфузия, която има бактерицидни свойства, подобрява храносмилателния процес и облекчава подуването на корема, се е доказала добре.

Отварата от червена боровинка има благоприятен ефект, нормализиращ не само храносмилането, но и общото състояние на пациента.

Отварата от жълт кантарион насърчава производството на храносмилателни ензими, а танините дават стягащ ефект.

Трябва да се отбележи, че този метод може да се използва само със сложно лечение като спомагателно средство. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар. Самолечението може да влоши състоянието на детето.

Профилактика и прогноза

Превантивните мерки са насочени към спазване на правилата за лична хигиена. Необходимо е да научите детето да мие ръцете си след всяко посещение на тоалетната, пийте само преварена вода.

Особено внимание се обръща на спазването на санитарно -хигиенните изисквания за преработка и приготвяне на храни. Важно е да запомните, че спазването на тези прости правила, както и навременното посещение на лекар в случай на заболяване, дават положителни резултати в устояването на коварна болест.

Гастроентеритът е сложен възпалителен процес, който обхваща предимно стените на стомаха и тънките черва. Тази патология трябва да се разглежда възможно най -сериозно, тъй като липсата на навременно лечение може да доведе до тежка дехидратация на тялото на детето.

Заболяването се нарича още стомашен грип, но би било по -правилно да се каже само в случаите, когато причината е вирусна инфекция.

Развитието на това заболяване при дете може да бъде улеснено чрез проникването на различни в тялото, както и използването на хранителни продукти, съдържащи в състава вещества, към които детето има повишена чувствителност. Развитието на инфекциозен гастроентерит може да доведе до поглъщане на следните микроорганизми.

Вируси:

астровирус;
аденовирус;
цитомегаловирус;
ротавирус;
коронавирус.

Бактерии:

шигела;
Йерсиния;
клостридии;
Протей;
салмонела;
colibacillus;
кампилобактер.

Протисти (вид протозойни микроорганизми):

чревна ламблия;
криптоспоридиум.

Според статистиката около 2/3 от случаите на гастроентерит при деца са причинени от вирусни инфекции.В същото време ротавирусът е на първо място сред тях. Но с възрастта имунитетът се развива и ротавирусната инфекция вече не води до заболяване по -често от някои други.

Едновременната консумация на пресни плодове и зеленчуци с млечни и кисели млечни продукти може да послужи като причина за развитието на хранителната форма на тази патология.

Индивидуалната непоносимост към определени храни (някои видове месо и риба) също може да провокира развитието на гастроентерит при деца с различна тежест.

Хранителната форма на гастроентерит не е опасна за децата и корекцията на храненето е достатъчна за нейното лечение. Лечението на инфекциозен гастроентерит е доста сериозна и трудна задача.

Предразполагащи фактори

В допълнение към горните причини, има редица фактори, които допринасят за развитието на това заболяване в тялото на детето.

Тези фактори включват:

Неспазване на основните правила за лична хигиена. Децата, които не са свикнали да мият ръцете си своевременно след посещение на улицата и преди хранене, автоматично попадат в рисковата група за развитие на инфекциозен гастроентерит.
Функционална недостатъчност на стомашно -чревния тракт при деца под една година. Това важи особено за новородените, в чието тяло все още не се извършва достатъчно производство на имуноглобулини (IgA).
Недостатъчна механична и термична обработка на хранителни продукти (месо, риба, пилешки яйца, зеленчуци и плодове).
Контакт на дете с човек, страдащ от чревна инфекция.
Неспазване от родителите на правилата за лична хигиена. Особено важно е родителите да мият ръцете си със сапун и вода преди и след смяна на памперси и преди хранене на бебето.

По време на кърмене всяка жена трябва правилно да се грижи за млечните жлези. Ако бебето се храни с шише, шишетата и биберони трябва да се измиват и варят преди всяко хранене.

Пътища за заразяване

Възможно е да се заразите с инфекциозен гастроентерит само чрез фекално-оралния механизъм... Основните носители на инфекция в този случай са насекоми и гризачи (хлебарки, мухи, мишки и плъхове). Веднъж попаднал в организма, причинителят на болестта започва своя цикъл на развитие и размножаване.

След възстановяване човек може да бъде източник на инфекция за още 10 дни, ако гастроентеритът е с вирусна природа.

Симптоми

При инфекциозен гастроентерит има рязко инхибиране на растежа на нормалната микрофлора на дебелото черво (лакто- и бифидобактерии). В процеса на развитие на заболяването се наблюдава нарушение на усвояването на хранителни вещества и течности в лумена на тънките черва, а подвижността на дебелото черво намалява.

Характерните симптоми на инфекциозен гастроентерит при деца са следните:

Появата на дърпаща болка в корема, която няма ясна локализация. Болката е периодична и може да бъде с различна степен на интензивност. Ако едно дете не е кърмаче и вече е в състояние да посочи точното място на болката, то най -често сочи областта около пъпа.
Промяна на естеството на стола (). В началния стадий на заболяването изпражненията могат да имат кашаста консистенция, но с напредването си те стават воднисти и обилни.
Прекомерно образуване на газове в червата (метеоризъм).
Появата на гадене и повръщане, съдържащи частици несмляна храна.
Симптомите на отравяне на тялото, сред които са слабост, повишаване на телесната температура в рамките на 38-39 градуса, общо неразположение, раздразнителност и главоболие.
Образуване на признаци на дехидратация. В резултат на значителна загуба на течност кожата на детето изглежда бледа със сивкав оттенък, лигавицата на устната кухина изсъхва, а на повърхността на езика може да се наблюдава плътно бяло покритие.

Диагностика

Основната връзка при диагностицирането на гастроентерит е събирането на информация от лекаря относно началото на заболяването, както и кои симптоми са първични и кои се появяват малко по -късно. За да се открие инфекция в тялото на детето, се извършва бактериологично изследване на изпражненията. Освен това се извършва кръвен тест за наличие на антитела към патогени на инфекциозни заболявания.

По време на изследването на изпражненията (копрограми) могат да се открият признаци на панкреатична недостатъчност, частици от несмляна храна, слуз и остатъци от фибри. Откриването на червени кръвни клетки в изпражненията може да показва наличието на окултно кървене в стомашно -чревния тракт.

По време на клиничен кръвен тест може да се открие повишено съдържание на левкоцити, ускоряване на СУЕ и изместване на кръвната формула наляво. Биохимичен кръвен тест може да покаже повишаване на концентрацията на С-реактивен протеин, което сигнализира за наличието на остър възпалителен процес в организма.

Друг важен въпрос при диагностицирането на гастроентерит при деца е да се определи тежестта на дехидратация (дехидратация) на организма. Ако редки изпражнения се наблюдават не повече от 3 пъти на ден, тогава можем да говорим за лека степен на заболяването. Средната тежест съответства на честотата на разхлабените изпражнения до 10 пъти на ден, а тежкото протичане - повече от 10 пъти на ден.

Лечение

При леко протичане на гастроентерит обемът на течността, консумиран от детето през първите 6 часа от заболяването, трябва да бъде 50 ml на 1 kg телесно тегло, с умерена и тежка тежест - 80 ml / kg. Подсолена и прясна питейна вода трябва да се използва като течност, чието използване се редува.

Когато детето има чревна инфекция, най -важната цел е рехидратацията - да компенсира загубената течност и сол.

В процеса на лечение на гастроентерит при деца трябва да се обърне специално внимание на храненето.... Гладът се препоръчва през първия ден. На втория ден нека ядем на малки порции. Ако бебето кърми, е възможно да се правят внимателни опити да се захване за гърдата.

Храненето трябва да е по -често, но намалено по обем. На по-големите деца е позволено да ядат пилешки бульон, овесена каша, приготвена във вода, варени зеленчуци, както и несладки крутони от бял хляб.

Лекарствена терапия

Инфекциозният гастроентерит при дете се характеризира с кратък инкубационен период - от един до пет дни. Заболяването, причинено от протозои, може да не се прояви в продължение на две седмици. Сред честите симптоми на гастроентерит при дете са:

гадене;
повтарящо се повръщане;
втрисане;
главоболие;
виене на свят;
загуба на апетит;
бяло или жълтеникаво покритие на езика;
интензивна и нарастваща коремна болка;
метеоризъм;
слабост, общо неразположение;
повишена температура (37,5–38,0);
чести, обилни изпражнения с водна консистенция, с примес на слуз и остър мирис.

Болезнените усещания обикновено се увеличават с храненето и след това отслабват.

Необходимо е спешно повикване на лекар, когато се появят следните симптоми на гастроентерит:

кръв в повръщане или изпражнения;
непоколебимо повръщане;
конвулсии;
намален обем урина;
напукани или изправени устни;
увисване на очната ябълка;
температура е по -висока от 38,0;
делириум, загуба на съзнание.

Най -голямата опасност от гастроентерит при дете е заплахата от дехидратация. При кърмачета тя може да бъде разпозната по следните признаци:

липса на сълзи;
потъваща фонтанела;
рязка загуба на тегло;
ограничено производство на слюнка.

Самолечението може да доведе до сериозни последици и дори до смърт.

При поставянето на диагноза гастроентеритът се диференцира от други инфекциозни и соматични заболявания, като се вземат предвид данните от общата и епидемиологичната анамнеза, както и изучаването на материалите от лабораторни изследвания. Извършват се изследвания: кръв - за антитела срещу инфекциозни агенти, изпражнения - за наличие на патогенни бактерии.

В тежки случаи на гастроентерит, при постъпване в лечебно заведение, пациентът се измива със стомаха и се вземат мерки за предотвратяване на дехидратацията. За това на детето се дава обилно питие, като се предпочита солеви разтвори (например Rehydron). В допълнение към приемането на течност през устата, може да е препоръчително да се прилагат капкови лекарства. Останалите лекарства се използват според показанията.

Лечението на гастроентерит при деца обикновено се провежда в болнични условия. За да се избегне заразяване на останалата част от семейството, в случай на вирусна форма, се спазва карантина в продължение на един месец след възстановяването. Леките и хранителни форми на заболяването могат да се лекуват у дома под наблюдението на местен педиатър.

Народните рецепти се използват само по време на възстановителния период. Напитка от боровинки помага за укрепване на имунната система, премахване на токсините и ускоряване на възстановяването. За приготвянето му 20 грама сухи или пресни плодове се заливат с вряща вода и се оставят да къкри на слаб огън за 15 минути. След охлаждане напитката се пие 3-4 пъти на ден по половин чаша.

При лека форма на гастроентерит детето се трансплантира на водно-чаена диета за 6-12 часа. През този период от време му е забранено да яде твърда храна за бързо възстановяване на целостта на лигавиците. В тежки случаи такъв строг режим трябва да се спазва от 18 до 24 часа.

В бъдеще диетата се коригира, като се дава предпочитание на лесно смилаема храна. Първите три дни могат да се консумират:

зърнени храни и супи;
плодови и зеленчукови пюрета без добавена захар;
банани;
печени ябълки;
варено пиле.

На четвъртия ден менюто постепенно се въвежда:

яйца;
риба;
чисто месо;
неподсладени хлебни изделия, бисквити, сушене.

По време на диетата трябва да откажете такива храни и напитки:

квас;
пълномаслено мляко;
печене;
пушени меса и кисели краставички;
пикантни и пържени храни;
гъби;
всякакви бобови растения;
сладкарски изделия;
пресни зеленчуци и плодове.

Обичайната диета на детето трябва да се сменя постепенно и не по-рано от 2-3 седмици след обострянето. За кърмещи бебета майчиното мляко помага да се справят с болестта, така че храненето не се спира, но по време на възстановяването обемът се намалява. Същото се прави и при използване на адаптирани млечни формули.

За профилактика на гастроентерит е необходимо внимателно да се следи диетата на детето, да се избягва преяждането и яденето на некачествени, застояли храни. Можете да се предпазите от бактериални форми на заболяването, като спазвате правилата за хигиена. Детето трябва да ги учи от най -ранна възраст.

Най -добрият начин да предотвратите това е да миете често ръцете си. Симптомите на гастроентерит включват диария, коремна болка, повръщане, главоболие, треска и втрисане. Повечето хора се подобряват без лечение.

Най -често срещаният проблем при остър гастроентерит е дехидратацията (дехидратация). Това се случва, ако не консумирате достатъчно течности, за да замените загубата от диария и повръщане.

Храни, които могат да се консумират:

паста;
чисто месо;
яйца;
пресни плодове или консервирани в собствен сок;
зеленчукова яхния;
люспи без захар;
нискомаслено кисело мляко;
нискомаслени сирена.

Храни, които трябва да избягвате:

плодови сокове и напитки с високо съдържание на захар;
газирани напитки;
напитки с високо съдържание на кофеин;
бульони и пакетирани супи;
пържени и мазни (чипс, пържени картофи, сладкиши);
сладолед, сорбет, близалки, желе;
сушени плодове и консервирани в сироп;
сладки люспи;
бонбони и шоколади;
пикантни храни.

Не гладувайте дете с гастроентерит. Преди това това беше препоръчано, но сега е доказано, че не е вярно.

По -големите деца могат периодично да се опитват да дават храна, но ако откажат, това е съвсем нормално. На първо място са течностите и храната може да изчака, докато апетитът се върне.

sante.gouv.qc.ca

Сега нека се опитаме да разберем дали гастроентеритът е заразен или не. Факт е, че вирусите се предават лесно при близък контакт. Това често се случва, когато заразен човек има вируса в ръцете си, след като отиде до тоалетната. Повърхностите и предметите, които докосва, също допринасят за предаването на вируса.

Предаването може да възникне и когато заразен човек приготвя храна. Избухванията на гастроентерит са чести в училищата и болниците.

Хранителното отравяне (когато ядете храна, заразена с микроби) понякога може да причини гастроентерит и често се причинява от бактериална инфекция.

Източниците на вода, замърсени с бактерии, са друга често срещана причина, особено в страни с високи нива на нехигиенични условия.

Симптомите на гастроентерит при дете съчетават няколко тежки състояния наведнъж.

Те включват:

диария;
повръщане;
стомашни болки;
покачване на температурата;
липса на апетит.

В зависимост от причината за заболяването, симптомите на гастроентерит могат да варират леко в своите прояви. Инфекциозната форма е особено бърза: попадайки в тялото, всяка вредна бактерия започва да отделя токсини, които провокират различни усложнения.

Какви симптоми могат да диагностицират остър гастроентерит? Има много от тях. Класическата картина на заболяването се характеризира с:

Всички тези признаци на заболяването обикновено се появяват внезапно. Постепенно се проявяват само симптомите на по -късна дехидратация:

жажда и сухота в устата;
нездравословна бледност;
сиво или кафяво покритие на езика.

Най -лесният начин да се идентифицира дехидратацията е като се обърне внимание на качеството на урината, отделена от организма. При дехидратация урината на детето потъмнява, придобива наситен цвят и остър мирис. Количеството му рязко намалява, въпреки факта, че пациентът пие много течности.

Ако отговорните родители подозират гастроентерит при детето си поради съответните симптоми, те трябва незабавно да се консултират с лекар. За да изясни диагнозата, лекарят ще проведе личен преглед на трохите, по време на който ще провери:

Лабораторните тестове се използват широко днес като допълнителни методи за изследване на малки пациенти. Най -точната диагноза на патологията позволява комбинация от:

общи изследвания (кръв и урина);
копрограми;
бактериологично изследване на изпражненията.

Ако подозрението за гастроентерит се потвърди, лекарят разработва подходяща за конкретния случай схема на лечение. Как се борите с болестта?

Не може обаче да се изключи, че остра инфекция с инфекциозен характер ще се превърне в хронична форма при липса на адекватна медицинска намеса. Ето защо за всеки, дори лек пристъп на гастроентерит при малко дете, е толкова важно да се консултирате с лекар. Този подход ще помогне на бебето да избегне много проблеми в бъдеще.

Какво ще посъветва лекарят? При всеки вид заболяване най -важното е да се поддържа тялото, отслабено от дисбиоза и дехидратация. За това:

Пациентът се инжектира перорално или чрез капкомер със специални хранителни разтвори, съдържащи голямо количество глюкоза и полезни минерални съединения. Тази мярка ви позволява едновременно да попълните загубата на течност в организма и да възстановите водно-солевия баланс.
Предписвайте диуретични лекарства. Такива лекарства нормализират процеса на изпразване на пикочния мехур и насърчават бързото елиминиране на метаболитни продукти и следи от патогенна микрофлора от тялото.
Планиране на дейности, насочени към предотвратяване на чревна дисбиоза. По правило се предписва курс от препарати, поддържащи местната микрофлора - пробиотици и пребиотици.

Няма общоприета класификация на гастроентерит. Те обаче обикновено се разделят, както следва:

Известно е, че всяка патология в организма може да наруши функционирането му и да причини усложнения. Ето защо е много важно да се знаят симптомите и лечението на гастроентерит при деца. Малките деца са изложени на най -голям риск от усложнения. те бързо развиват дехидратация, която става тежка за кратко време, което води до смърт.

Усложненията на гастроентероколита включват:

екзикоза с различна степен;
намаляване на обема на циркулиращата кръв;
инфекциозно токсичен шок;
дисфункция на органите;

Инфекциозен подвид при деца

Заболяването се класифицира според тежестта му.

Има само три от тях:

лека - проявява се с редки пристъпи на гадене, диария, липсват симптоми на дехидратация;
умерена тежест - всички изброени симптоми се допълват от жажда, лека проява на дехидратация, повишаване на температурата;
тежка - често се появява диария, повръщане до 10 пъти на ден, ясно се проявяват признаци на дехидратация, повишава се температурата, възможно е припадък.

Гастроентеритът също се разделя според естеството на заболяването - остър или хроничен. Хроничната форма възниква на фона на продължителна интоксикация, остра - в случай на отравяне с развалена храна.

Тежестта на заболяването се класифицира според степента на дехидратация на организма. За лека форма изпражненията са характерни не повече от три пъти на ден, за средно един - до 10 пъти.

Тежка форма на гастроентерит при дете се отличава със следните симптоми:

тежка интоксикация на тялото на детето;
често повръщане, дори след пиене на течности;
протеинурия;
олигурия;
появата на ацетон в урината;
изпразване на червата повече от 10 пъти на ден.

При значителна степен на дехидратация на организма, електролитният баланс на кръвта се нарушава, което води до неблагоприятни последици:

конвулсии;
нарушение на сърдечния ритъм;
понижаване на кръвното налягане;
спад на пулса;
дразнене на менингите.

Много деца преживяват повече от един епизод годишно. Тежестта на заболяването може да варира от леко стомашно разстройство с продължителност един или два дни до тежка диария с повръщане в продължение на няколко дни или повече.

Острият инфекциозен гастроентерит при децата също се причинява от вирус. Ротавирусната инфекция е най -честата причина за заболяването, която се среща при почти всяко дете под 5 -годишна възраст.

Ако получите ротавирус, имунната ви система става имунизирана да се разболее отново. Поради тази причина заболеваемостта от ротавирус обикновено не е често срещана при възрастни.

Аденовирусите са друга група вируси, които често причиняват остър гастроентерит при деца. Ротавирусните и аденовирусните инфекции са по -чести при кърмачета и малки деца, отколкото при юноши.

Американската академия по педиатрия (AAP), Европейското дружество по детска гастроентерология и хранене (ESPGAN) и Световната здравна организация препоръчват орална рехидратационна терапия за лечение на умерен инфекциозен гастроентерит както в развиващите се, така и в развитите страни, въз основа на резултатите от много рандомизирани контролирани проучвания и няколко големи метаанализа.

Мета-анализ на 16 проучвания, включващи 1545 деца с лека до умерена дехидратация, установи, че децата, получили орална рехидратация, прекарват значително по-малко време в болница в сравнение с интравенозната рехидратация и в крайна сметка имат по-малко нежелани реакции, като конвулсии или дори смърт.

Гастроентерит при деца - причини, симптоми и лечение, превенция и препоръки за хранене

Патогенните микроорганизми могат да допринесат за появата на това заболяване при децата.

В половината от случаите гастроентеритът при деца възниква поради вирусни инфекции - по -често поради ротавирус.

Освен това е възможна хранителна форма на заболяването, която възниква, когато плодовете или зеленчуците се комбинират с ферментирали млечни продукти. Също така, алергия към всеки хранителен продукт може да допринесе за появата на гастроентерит с различна тежест.

Заболяването може да бъде леко, умерено или тежко, като има и разлика между остър и хроничен гастроентерит.

При лек ход на патологията температурата не винаги е изразена. Симптомите на интоксикация (гадене, повръщане) са леки. Изпражненията не са обилни, а по -скоро чести.
При средна форма на заболяването температурата е субфебрилна. Честотата на разхлабените изпражнения и повръщането достига 10 пъти на ден.
При последната степен на тежест пациентът има хипертермия. Симптомите на интоксикация са изразени, изпразването може да продължи до 15 пъти на ден. В резултат на това се развива ексикоза от 3 -та степен. Пациентите губят апетит, телесното тегло се намалява с 5%.

Разликата между остър и хроничен гастроентерит е, че първата форма възниква неочаквано и е придружена от всички характерни симптоми. Втората форма е свързана с нарушаване на режима и качеството на храната.

Симптомите на остър гастроентерит при деца са индивидуални, ето основният списък от признаци:

коремна болка с различна степен;
гадене и повръщане;
метеоризъм, чревен тътен;
интензивно, повтарящо се повръщане, смесено с жлъчка;
чревно разстройство, чести редки изпражнения;
субфебрилна или фебрилна температура, която е придружена от мускулна болезненост;
симптоми на интоксикация (загуба на апетит, неразположение, слабост);
изразени признаци на дехидратация;
ако процесът е стартиран, тогава има намаляване на теглото.

Ако установите някой от описаните по -горе признаци при дете, трябва спешно да се свържете с медицински специалист.

Появата на гастроентерит се дължи на проникването в организма на инфекциозни патогени от бактериална или вирусна природа. Когато възпалителният процес се разпространи в дебелото черво, се развива гастроентероколит. Според вида на патогенния патоген продължителността на инкубационния период може да продължи от няколко часа до 5 дни.

Проникването на инфекция в тялото на детето може да възникне:

заедно с консумираната храна, при условие че храната е неправилно приготвена или съхранявана при липса на подходящи условия;
през мръсна вода;
при контакт със заразен човек;
неспазване на правилата за лична хигиена;
чрез лошо измити съдове, които са в обща употреба.

Най -честите причини за гастроентерит са инфекции под формата на:

Въпреки това, фактори, способни да провокират възпалително завладяване на болестта, също могат да бъдат с неинфекциозен произход:

нежелани реакции в резултат на употребата на определени лекарства;
лична непоносимост към специфични храни, сред които млечната лактоза е една от провокиращите храни;
химически компоненти, които са влезли в тялото заедно с храната. Това могат да бъдат растителни или морски продукти, които съдържат токсини;
отговор на нови храни, въведени в диетата. Тази причина най -често се развива при кърмачета по време на периода на допълнително хранене;
рязка промяна в диетата на кърмачка, която може да провокира появата на запек и нарушения на чревната микрофлора при новородени.

В съответствие с причините за гастроентерит има:

Вирусни или инфекциозни. Заболяването се развива поради влиянието на норовирусни или ротавирусни инфекции.
Бактериална. Ешерихия коли, салмонела и други патогенни бактерии могат да действат като източник на болестта.
Хранителни. Най -често засяга деца в по -възрастната възрастова категория и възниква поради често преяждане, злоупотреба с пикантна храна.
Алергични. Тази форма на заболяването може да се задейства от определени храни, лекарства, химикали.
Токсичен. Развива се във връзка с отравяне на организма с токсични компоненти от животински или растителен произход.

От своя страна, в зависимост от вида на патогена, вирусната разновидност на гастроентерита е разделена на следните видове:

Ротавирус. Смята се за една от най -честите патологии сред децата. Предава се по орално-фекален път.
Коронавирус. Децата, които не са достигнали възрастовия праг от 3 години, са доста чувствителни към тази форма на заболяването. Можете да заразите болестта по въздух.

В съответствие с хода, патологията може да бъде:

Остър. Характеризира се с внезапно начало, причината за което е консумацията на некачествени храни.
Хронично. Преди началото на болестта има продължителна интоксикация на организма, която възниква в резултат на излагане на химически компоненти или неправилно хранене.

Факторите, провокиращи развитието на неинфекциозен гастроентерит, са още по-разнообразни, подобни на неговите форми. Така че в останалите 5% от случаите атаката на болестта е:

Най -голяма е вероятността от заразяване с вирусен гастроентерит, когато ядете заразена храна или вода или когато използвате лични аксесоари, кърпи, храна на заразен човек.

Няколко вируса са отговорни за развитието на остър гастроентерит:

Норовируси. Норовирусите засягат както възрастни, така и деца, което е най -честата причина за хранителни инфекции в световен мащаб. Вирусът може да се разпространи чрез семейства и по -големи общности. Особено вероятно е да се разпространи сред хората в затворени пространства. Най -често инфекцията се случва чрез вода или храна, но е възможен и пътят от човек на човек.
Ротавируси. Най -често срещаното заболяване при деца по целия свят. Инфекцията възниква, когато децата поставят пръсти или други предмети, заразени с вируси, в устата си. Най -тежкото протичане при кърмачета и деца в ранна възраст. Възрастните, заразени с ротавирус, може да не се разболеят сами, но в същото време неволно да бъдат източник на болестта. Ваксинацията срещу гастроентерит е налична в някои страни и се е доказала като ефективна за предотвратяване на инфекция.

Възпалителният процес, като правило, се развива, когато тялото е заразено с вирусна или бактериална инфекция.

Ако патологичният процес засяга не тънките черва, а дебелото черво, тогава патологията в този случай се нарича гастроентероколит.

Продължителността на инкубационния период може да варира в зависимост от вида на патогена, провокирал заболяването. Като правило тя продължава няколко часа, но има моменти, когато инкубационният период е бил 4-5 дни.

На бележка! Сред всички стомашно -чревни заболявания, диагностицирани при деца, гастроентеритът е един от най -често срещаните. Според статистиката най -често децата на възраст от 1 до 3 години се сблъскват с тази патология.

Това заболяване засяга предимно най -уязвимата група от населението: малки деца и деца в предучилищна възраст, възрастни хора и бременни жени. Неговият произход и формите на протичане са различни, което зависи от редица външни фактори.

Въпреки вирусната природа на заболяването, неспазването на хигиенните правила не винаги се превръща в източник на инфекция.

Гастроентеритът е заболяване, което възниква на фона на развитието на възпалителен процес върху лигавицата на тънките черва и стомаха. Това са основните отдели, които осигуряват добре координираната функционалност на храносмилателната система.

В резултат на неуспеха им има нарушения в работата на редица функции: секреторна, транспортна, имунна, метаболитна и храносмилателна. Гастроентеритът е от няколко вида с различни причини, симптоми и протичане.

Децата на малки деца и предучилищна възраст са изложени на повишен риск. Те са склонни да изтеглят всичко в устата си от любопитство, което невинаги се възприема адекватно от организъм, който все още не е узрял.

Има обаче и други причини, които провокират това заболяване при дете. За да започнете правилно и своевременно лечение, е важно да знаете основните прояви на всяка форма на заболяването.

Забавянето в това отношение е неприемливо, тъй като децата бързо се обезводняват на фона на гастроентерит.

Гастроентеритът е процес на възпаление, което се провокира от инфекциозни агенти - бактерии, вируси, протозои. Реакцията се развива в органите на храносмилателната система, засягайки тънките черва, стомаха.

Гастроентеритът е независима нозологична форма, по -рядко се възприема като подвид на гастроентероколита.

Патологията при децата обикновено се развива в остра форма, води до дехидратация, която застрашава не само здравето, но и живота на бебето. Заболяването може да бъде причинено от вируси, бактерии, някои алергенни вещества. В съответствие с това се изолира вирусна, бактериална, остра, алиментарна или хронична лезия на стомашно -чревния тракт (стомашно -чревния тракт).

При гастроентерит детето постоянно ще се оплаква от гадене и горчивина в устата.

Как е възможна инфекция?

Най -често срещаните начини на заразяване са:

Контакт и битов път, ако не се спазва лична хигиена.
Вода. Това се случва директно чрез замърсена вода. Този път на предаване е огромен.
Фекално -орален път - чрез замърсени ръце или контакт с изпражнения.
Хранителен начин. Можете да се заразите чрез заразени храни. Практиката показва, че млечните продукти са по -склонни да причиняват заболявания.

Предразполагащи фактори

Не всички деца са засегнати от патологията на стомашно -чревния тракт (гастрит, ентерит). Най -често болестта е изложена на тези, които имат предразполагащи фактори.

Те включват:

нежелание или невъзможност за поддържане на лична хигиена. Ако децата от детството не се научат да мият ръцете си преди хранене, те автоматично принадлежат към рискова група;
деца под една година също са изложени на риск. Това се дължи на факта, че тялото им все още не е достатъчно силно и няма необходимото количество имуноглобулини;
незадоволителна обработка на хранителни продукти: месо, риба, както и яйца, зеленчуци и плодове.

Инфекцията е възможна след контакт с болен човек.

Диагностика

Лабораторните методи на изследване включват засяване на изпражнения върху различни хранителни среди. Освен това е необходима CBC за откриване на левкоцитоза, серологични изследвания и OAM.

Инструментални диагностични методи: FGDS, ултразвук на коремните органи.

Мета-анализ на 30 проучвания установи, че подобрената хигиена на ръцете намалява честотата на стомашно-чревни инфекции с 31%. Използването на обикновен сапун беше най -благоприятно. Антибактериалният сапун беше незначително по -ефективен. Друго проучване установи, че добрата хигиена на ръцете при дете намалява честотата на гастроентерит като цяло, но има малък или никакъв ефект върху предаването на ротавируси.

Ротавирусната ваксина е жива орална ваксина. Препоръчват се рутинни ваксинации на два, четири и шест месеца - това е основната превенция.

Има конкретни насоки за недоносени бебета и бебета, които пропускат първите си ваксини.

Противопоказания са:

свръхчувствителност към ваксината,
вродени аномалии на стомашно -чревния тракт,
тежък комбиниран имунен дефицит.

В момента има две налични ваксини - Rotarix (едновалентна човешка ваксина) и Rotatek (петивалентна, съдържаща пет живи говежди и човешки реасоргентни щама). При тези ваксини не са наблюдавани странични ефекти на чревна обструкция.

И двете ваксини са безопасни въз основа на обширни рандомизирани клинични проучвания.

Вашият доставчик на здравни услуги може да ви попита дали сте контактували с някой, който е имал диария, или сте яли в райони, където храната е била на стайна температура за продължителни периоди. Ако си спомняте, че сте яли неприятна миризма през последната седмица, не забравяйте да кажете на Вашия лекар.

В повечето случаи Вашият лекар може да Ви постави диагноза лека форма на гастроентерит въз основа на Вашите симптоми, прием на храна и вода, контакт с болен човек и обективни данни, получени по време на прегледа. Необходими са специални лабораторни изследвания.

Това ще се случи, ако имате някой от следните симптоми:

температура е повече от 38,3 С;
тежка диария (воднисти изпражнения повече от 10 пъти на ден);
признаци на тежка дехидратация (сухота в устата, силна жажда, слабост);
кръв или гной във фекалиите.

health.harvard.edu

Правилна и необходима превенция

За да не се налага да лекувате гастроентерит при деца, трябва да помислите за предотвратяването му навреме. Какви мерки могат да се предприемат, за да се предпази бебето от болестта?

Спазването на стандартите за хигиена на храните минимизира риска от заразяване с бактериален или вирусен гастроентерит. Основните им изисквания са следните:

Всички продукти от животински произход трябва да бъдат добре термично обработени преди употреба. Особено внимание трябва да се обърне на печенето на сурово месо.
По -добре е да закупите специална бутилирана вода за бебе. В случаите, когато трябва да се ограничите до течността от чешмата, тя трябва да се вари преди употреба.
Когато приготвяте ястия за деца, трябва напълно да изоставите горещите подправки. Желателно е също да се ограничи количеството на използваната сол.
Важно е стриктно да се спазва препоръчителният срок на годност на продуктите. Това се отнася не само за суровини, но и за готови ястия.

Възрастните ще трябва да следят не само какво яде бебето, но и количеството порции, които трябва да изяде. Ключът към здравето на стомашно -чревния тракт не е преяждането. Храната за детето се загрява до комфортна стайна температура. Твърде студено, като прекалено горещо, дразни чувствителните черва на бебето.

Стриктното спазване на правилата за лична хигиена също е важно. По -големите деца трябва да бъдат информирани за важността на редовното миене на ръцете (особено преди хранене или след използване на тоалетната).

Бебетата ще трябва да се гледат особено внимателно: често причината за заболяването при кърмачетата е техният навик да изпробват със зъби непознати предмети - новите си играчки, домакински предмети и пр. Препоръчително е да не се допуска това. Освен това повърхностите, с които детето влиза в контакт, трябва редовно да се третират с почистващи препарати.

Въпреки че диагнозата не е потвърдена, за да се предотврати появата на гастроентерит, следвайте тези правила:

Измивайте ръцете си често, особено след като отидете до банята, смените памперси или се грижите за някой с диария.
Измийте ръцете си преди и след готвене, особено ако имате работа със сурово месо.
Измийте дрехите и повърхностите със следи от изпражнения с детергенти и хлорен белина.
Изпечете месото добре преди ядене. Оставете остатъците в хладилника не по -късно от 2 часа.
Не поставяйте сготвена храна върху чинии, върху които има сурово месо.
Никога не пийте непастьоризирано мляко или нефилтрирана вода.
Пийте само бутилирана вода, ако пътувате до райони с лоши санитарни условия. Също така избягвайте лед, сурови зеленчуци или плодове на такива места, освен ако не ги берете сами.

www.health.harvard.edu

Ако лечението започне навреме, резултатът е благоприятен. По принцип острото възпаление на стомаха и червата се облекчава в рамките на една седмица.

При хроничната форма на патологичния процес бързото възстановяване се гарантира от висококачествена храна и превантивни мерки през есента и пролетта.

Превенцията на гастроентерит включва:

редовно миене на ръце;
внимателна механична и термична обработка на храната;
не можете да пиете вода от чешмата.

Когато се открие инфекциозен гастроентерит при деца в детската градина или в началното училище, пациентите се изолират. Спокойното лечение и внимателното внимание към здравето на детето ще ви помогнат да се справите с болестта бързо и без усложнения.

Александра е постоянен експерт на портала PupsFull. Тя пише статии за бременността, родителството и образованието, грижите за децата и здравето на децата.

Можете да защитите детето си от гастроентерит, като спазвате следните правила:

Придържайте се към принципите на лична хигиена, като измиете добре ръцете си преди хранене.
Измийте старателно и ефективно съдовете. Когато консумирате храна на места за обществено хранене, препоръчително е да използвате еднократни или индивидуални прибори за хранене.
Придържайте се към спазването на технологията за готвене на месни и рибни ястия.
Пийте само преварена или бутилирана вода.
Спазвайте условията за съхранение на храни.
Ограничете консумацията на удобни храни и бързо хранене.

Превенцията на гастроентерит е насочена главно към поддържане на лична хигиена. Изисква се да се научи бебето да мие ръцете си след тоалетната, да пие само преварена вода.

Трябва да се обърне голямо внимание на спазването на санитарно -хигиенните стандарти за преработка на храни, приготвяне на храна.

Простите правила и навременното посещение на лекар в случай на подозрителни симптоми ще ви помогнат бързо да се отървете от опасно заболяване.

Бебешката храна трябва да се приготвя ежедневно прясна. Ястията за възрастни са забранени - твърде солени, с различни вкусове. Това ще доведе до дразнене на лигавиците, развитие на хранителна форма на заболяването.

На бебетата е забранено да ядат храни с голямо съдържание на животински мазнини. Яйцата и месото трябва да се готвят достатъчно време. За пиене се препоръчва бутилирана вода.

Като превантивна мярка за възникване на гастроентерит или неговата вторична инфекция, медицинският персонал съветва да се спазват определени условия:

Постоянно спазване на санитарно -хигиенните стандарти - задължително измиване на ръцете след разходки на открито, посещения в бани, преди хранене. В случай на пътуване и липса на достъп до вода, родителите трябва да използват специални кърпички за почистване на бебета.
Внимателно измиване на детски съдове - с помощта на почистващи препарати и спазване на температурния режим на водата. В идеалния случай използвайте съдомиялни машини. На разходки, използването на съдове за еднократна употреба и изключване на достъпа до тях от неоторизирани лица, включително бебета.
Изпълнение на технологичните изисквания за приготвяне на храна - топлинна обработка, предварително почистване.
Внимателно отношение към срока на годност на всякакви млечни продукти, нетрайни стоки.
Отказ да се използват пикантни, мазни, пържени и други нездравословни храни. Забраната важи за заведения за бързо хранене.
Пиене на чиста питейна вода - филтрирана, бутилирана.

Гастроентеритът е често срещано заболяване, на второ място след настинка. Основният проблем при появата им са мръсни играчки, детски ръце и недостатъчна хигиена от възрастни. С прилагането на тези превантивни мерки ще бъде възможно да се избегне инфекция, лечение и дълъг период на възстановяване.

Какво да правите с дете с гастроентерит

Гастроентеритът при децата често е остър и може да причини дехидратация, която е изключително опасна за живота на детето. Бактерии, вируси, химикали и алергени провокират заболяване.

В зависимост от това се разглеждат вирусни, бактериални, остри, хронични и алиментарни (причинени от несъвместимост с храната) гастроентерити.

Симптомите на заболяването се появяват неочаквано и остро. Родителите не трябва да изпадат в паника, а да избират правилната тактика на поведение. Започнатото навреме лечение е най -краткият път към победата над болестта.

За да направите това, трябва да знаете колкото е възможно повече за болестта, за да не губите време и да се справите с нея заедно с лекарите.

Гастроентерит - в превод от латински означава „възпаление на стомаха и тънките черва“. Това е възпалителна лезия на лигавиците на тези органи (стомашно -чревния тракт). Ако се открие гастроентерит, симптомите и лечението при деца трябва да бъдат идентифицирани и проведени спешно. Ако процесът бъде стартиран, тогава детето ще изпита ексикоза (загуба на течност поради интензивно изпражнение и обилно повръщане).

Усложненията на гастроентероколита включват:

екзикоза с различна степен;
намаляване на обема на циркулиращата кръв;
инфекциозно токсичен шок;
дисфункция на органите;

Възрастен също може да развие гастроентерит.

Причини за появата на болестта

Патогенните микроорганизми могат да допринесат за появата на това заболяване при децата.

вируси (,);
бактерии (Shigella, Proteus, Salmonella, Escherichia coli);
протисти (например);
хелминти.

Тази форма на заболяването не представлява опасност за детето. За да се излекува, е необходимо да се коригира режимът и качеството на храната.

Как е възможна инфекция?

Най -често срещаните начини на заразяване са:

Контакт и битов път, ако не се спазва лична хигиена.
Вода. Това се случва директно чрез замърсена вода. Този път на предаване е огромен.
Фекално -орален път - чрез замърсени ръце или контакт с изпражнения.
Хранителен начин. Можете да се заразите чрез заразени храни. Практиката показва, че млечните продукти са по -склонни да причиняват заболявания.

Важно е да знаете, че в рамките на седмица след възстановяването хората носят бацили и могат да заразят здрави хора.

Предразполагащи фактори

Те включват:

нежелание или невъзможност за поддържане на лична хигиена. Ако децата от детството не се научат да мият ръцете си преди хранене, те автоматично принадлежат към рискова група;
деца под една година също са изложени на риск. Това се дължи на факта, че тялото им все още не е достатъчно силно и няма необходимото количество имуноглобулини;
незадоволителна обработка на хранителни продукти: месо, риба, както и яйца, зеленчуци и плодове.

Инфекцията е възможна след контакт с болен човек.

Родителите трябва внимателно да боравят с бебешки продукти, хранителни продукти. По време на кърмене майката е длъжна да се грижи правилно за млечните жлези.

Класификация на заболяването

Заболяването може да бъде леко, умерено или тежко, като има и разлика между остър и хроничен гастроентерит.

При лек ход на патологията температурата не винаги е изразена. Симптомите на интоксикация (гадене, повръщане) са леки. Изпражненията не са обилни, а по -скоро чести.
При средна форма на заболяването температурата е субфебрилна. Честотата на разхлабените изпражнения и повръщането достига 10 пъти на ден.
При последната степен на тежест пациентът има хипертермия. Симптомите на интоксикация са изразени, изпразването може да продължи до 15 пъти на ден. В резултат на това се развива ексикоза от 3 -та степен. Пациентите губят апетит, телесното тегло се намалява с 5%.

Разликата между остър и хроничен гастроентерит е, че първата форма възниква неочаквано и е придружена от всички характерни симптоми. Втората форма е свързана с нарушаване на режима и качеството на храната.

Симптомите на остър гастроентерит при деца са индивидуални, ето основният списък от признаци:

коремна болка с различна степен;
гадене и повръщане;
метеоризъм, чревен тътен;
интензивно, повтарящо се повръщане, смесено с жлъчка;
чревно разстройство, чести редки изпражнения;
субфебрилна или фебрилна температура, която е придружена от мускулна болезненост;
симптоми на интоксикация (загуба на апетит, неразположение, слабост);
изразени признаци на дехидратация;
ако процесът е стартиран, тогава има намаляване на теглото.

Какви симптоми трябва да предупреждават

За да се забележи навреме гастроентерит при деца, препоръчително е всеки родител да познава симптомите.

Ако симптомите на заболяването се развиват бързо, тогава трябва да помислите за острата форма на гастроентерит. Първоначалният признак на заболяването е появата на гадене, след което има повтарящо се повръщане, чести изхождания с течен характер. Диарията може да бъде до 20 пъти на ден и да продължи 7 дни. Бебето страда от болезнени усещания в пъпния пръстен.

При тежка форма на заболяването температурата се повишава до 40 градуса. Случва се обаче да не е повече от 37,5. Паралелно с тези симптоми се наблюдава липса на апетит, главоболие, астения и бледност.

Първоначално повръщаното съдържа несмлени храни, а след това съдържа жлъчка. Изпражненията при деца са кашави, постепенно стават течни. Изпражненията са блатисти или белезникави на цвят. Понякога се появяват ивици кръв.

Лабораторните методи на изследване включват засяване на изпражнения върху различни хранителни среди. Освен това е необходима CBC за откриване на левкоцитоза, серологични изследвания и OAM.

Инструментални диагностични методи: FGDS, ултразвук на коремните органи.

Лечение

Терапията за заболяването може да се извършва амбулаторно. При тежко протичане на заболяването - в стационарни условия.

Лечението трябва да бъде правилно и цялостно. Тя включва терапевтична диета, предписване на средства за лекарства.

Не се препоръчва храненето на пациента през първите 24 часа. На втория ден дневното количество храна е половината от възрастовата норма. Ако бебето се храни с кърма, тогава педиатърът не забранява прилепването му към гърдата. Само храненето трябва да е често, а не изобилно.

Ако детето се храни изкуствено, единичната порция се намалява по обем, но храненето се извършва по -често. Лекарите препоръчват ферментирали млечни смеси на болни деца.

На по -големите деца се предписват бульони, варени зеленчуци и каша във вода. Постепенно диетата се разширява до нормално.

Основното в тази терапия е да се предотврати развитието на дехидратация или да се елиминира. За тази цел се използва орална рехидратация или почивка вода-чай.

1 степен на екзикоза - за 4-6 часа на детето се предписва прием на течности - 50 мл се умножава по телесното тегло на детето. След това необходимото количество течност се дава на всеки час в продължение на 6 часа.

Степен 2 - обемът на течността трябва да бъде 80 ml, умножен по теглото на бебето. Както при етап 1, разпаяването продължава 6 часа.

Солените разтвори се редуват с вода или сладък чай. Например, разтворът на Regidron се комбинира с приема на сладък чай в равни пропорции.

Известният детски лекар Комаровски препоръчва да се пие много течности за всяко заболяване, това гарантира детоксикация на организма.

Лекарствена терапия

Лекарствата се предписват антибактериални средства. Най -често се използва сред антибиотици: "Ентерофурил", "Фуразолидон", "Гентамитацин".

От редица цефалоспорини - Цефтриаксон.

За вирусна етиология на заболяването се използват антивирусни лекарства. Предписват се следните средства: Anaferon, Kagocel, Ergoferon.

Ентеросорбенти се използват за почистване на червата.

От влакнести - Полисорб.
Естествен - Smecta.
Въглища - активен въглен.

Про- и пребиотиците се използват за стабилизиране на чревната микрофлора. "Бифидумбактерин", "Лактобактерин", "Бифиформ".

За подобряване на усвояването на храната и ускорено храносмилане се предписват ензими - "Мезим", "Креон".

При възстановяване на водния и електролитен баланс се използват лекарства, които се купуват в аптеките без рецепта. Лекарите категорично забраняват даването на дете на ябълков сок по време на боледуването, защото това ще влоши диарията. Диетата постепенно се нормализира, включително ориз, банани, картофи. Трябва да се избягват млечни продукти, сода и сладкарски изделия.

Бебетата и децата се нуждаят от почивка по време на боледуващи периоди. при патологичен процес те изразходват много сили и енергия.

Не е необходимо да се дават лекарства против диария и аспирин. Преди да използвате антипиретици, е по -препоръчително да се консултирате със специалист.

20 минути след пристъп на повръщане, на детето се дава малко течност - майчиното мляко или адаптирана смес.

Диета за гастроентероколит

Основният момент в лечението на "грип на стомаха и червата" е правилното и балансирано хранене.

Не използвай:

пържени, пикантни и мазни храни;
чипс, крутони и бързо хранене;
Газирани напитки;
мляко и млечни продукти;
хлебни изделия и сладкиши.

През първите 24 часа от терапията е необходимо да се изключи храната, но ако това не е възможно, тогава можете да ядете малко сухари от бял хляб и чай.

Какво можете да ядете:

месо и риба (постно),
пресни плодове и зеленчуци,
твърдо сварени яйца,
бульони,
каша на водата.

Профилактика и прогноза

Ако лечението започне навреме, резултатът е благоприятен. По принцип острото възпаление на стомаха и червата се облекчава в рамките на една седмица.

Написани статии

Гастроентеритът е възпаление на лигавицата, която, започвайки от стомаха, се спуска в тънките черва. Причините за патологията са различни, но по отношение на честотата на разпространение сред детското население, острият инфекциозен гастроентерит е на второ място след респираторни заболявания и грип.

Навременното лечение на гастроентерит при деца се провежда целенасочено срещу причинителя на инфекцията, изисква стриктно спазване на диетата, компенсация за ензимната активност на храносмилателната система, възстановяване на водния и електролитен баланс и чревната микрофлора. Пропуските в терапията след няколко години ще доведат детето до хронично увреждане на стомашно -чревния тракт.

Какви промени настъпват в стомаха и червата на детето?

Възпалителният процес е придружен от увреждане на лигавицата. В стомаха, сред епителните клетки, има секреторни жлези, които произвеждат хормоноподобни вещества и солна киселина.

С гастрит, под въздействието на увреждащ фактор, те претърпяват дистрофия, спират да работят. Регулирането на киселинността, подвижността на пилорния сфинктер е нарушено. Киселинното съдържание се изхвърля в червата заедно с патогенни микроорганизми.

Панкреасът и жлъчният мехур при децата не са в състояние бързо да се адаптират към новите условия и рязко да намалят производството на секрети за разграждането на хранителните вещества. Дистрофичните промени в червата възникват под въздействието на съдържание, което е токсично за него, нелекувано в стомаха, продукти на разпадане на патогенни микроорганизми и алергична реакция.

Усвояването на веществата, идващи от храната, е нарушено, те се отделят от тялото с диария и повръщане, докато водата и електролитите се губят (процес на дехидратация). Организмът на малки деца под 1 година е особено трудно да понася дехидратация. Сърдечно -съдовата система реагира бързо, появяват се аритмии, спада налягането.

Разновидности на гастроентерит

В зависимост от причината, гастроентеритът се разграничава:

Приемът на голям брой лекарства може да провокира развитието на патологичен процес

Какви патогени причиняват инфекциозен гастроентерит?

Инфекциозен гастроентерит при деца може да възникне при заразяване с вируси, бактерии или протозои. От вирусите най -често се открива патология: ротавирус, аденовирус, астровирус, коронавирус. По -рядко причината е реовирус и цитомегаловирус. Все по -често причинява чревни прояви на грип.

Сред патогенните бактерии опасността за червата е:

салмонела;
шигела;
патогенен щам на Escherichia coli;
стафилокок;
клостридии;
Протей;
кампилобактер;
Йерсиния.

Бактериалните инфекции са много по -тежки от вирусните. Shigella (причинители на дизентерия) причиняват гастроентероколит, възпалението на сигмоидното дебело черво се добавя към увреждането на стомаха и тънките черва.

С инфекциозен гастроентерит най -често детето се заразява чрез мръсни ръце, храна, контакт със замърсени изпражнения на пациент или носител на инфекцията, играчки, спално бельо, кърпи, саксии. Този път се нарича фекално-орален.

В повечето случаи на вирусен гастроентерит, заболяването започва с признаци на респираторно възпаление (хрема, зачервяване на гърлото)

Какво допринася за получаването на чревна инфекция?

Децата са по -склонни от възрастните да се заразят с инфекция, която причинява гастроентерит. Допринасящите фактори са:

функционална малоценност на храносмилателната система, ограничаване на производството на ензими, сок;
липса на имуноглобулини, които осигуряват локална защита, бебетата не получават необходимия имунитет от майката, а техният собствен все още е намален;
липса на умения за лична хигиена, детето се стреми да докосва всичко с ръце, но не е свикнало да мие ръцете си след игра, ходене или използване на тоалетната.

Как се проявява гастроентеритът при деца?

Симптомите на гастроентерит при деца се появяват с хранителни лезии няколко часа по -късно или веднага след хранене. При заразяване инкубационният период преминава, което е необходимо за размножаването на патогена и проявата на агресивни свойства. По това време детето вече е болно, но все още няма признаци на възпаление на червата и стомаха.

Най -типичните:

диария (диария) - разхлабени изпражнения, които изглеждат пенливи, воднисти, напомнящи за „оризова вода“, цвят от жълто до зеленикаво -кафяво, честотата е свързана със степента на увреждане, червата с диария отстраняват неразградената храна, токсините от жизненоважните активност на патогени, изпражненията са възможни повече от десет пъти на ден;
чревни болки (колики) - схващащи болки от спастичен характер, локализирани около пъпа и в епигастралната област, нестабилни, причинени от нарушение на инервацията на чревната стена, малките деца не могат да покажат къде точно боли;
гадене и повръщане - при повторения съдържанието е кисело, ако има примес от жлъчка, то с горчивина, показва повишена киселинност;
когато е свързан с възпаление на дебелото черво (гастроентероколит), се появява тенезъм - безплоден болезнен порив за дефекация (типично за дизентерия), „изплюване“ на слуз с кръв, се отделя от ректума;
температурата се повишава до високи стойности с действието на инфекцията, възможно е умерено с алиментарен гастроентерит, понижението до 35 градуса показва дехидратация на детето.

Появата на горчивина по време на повръщане показва добавяне на жлъчна дискинезия

Проявите на обща интоксикация на тялото включват: слабост, липса на желание за движение, главоболие, безсъние, повишена сълзливост, раздразнителност. Признаците на гастроентерит се изострят при дехидратация на пациента поради загуба на течности и електролити при многократно повръщане и диария.

Детето става бледо, кожата губи своята еластичност, изсъхва. Възможни са гърчове, нарушено съзнание. Липсата на обезщетение води до сериозни последици за здравето на детето. При преглед педиатърът открива сух език с дебело бяло или жълтеникаво покритие. Сърдечно -съдовата система реагира с понижаване на кръвното налягане, тахикардия, аритмии.

При палпация се определя подут, болезнен корем около пъпа, тънене на чревни бримки.

Как да определим тежестта?

За да разберете как най -добре да лекувате дете, да изберете необходимите лекарства, да определите дозата, лекарят трябва да определи тежестта на заболяването. Обикновено за това се изчислява честотата на проявите на водещия симптом на гастроентерит: ако е диария, тогава колко пъти детето е имало стол, ако повръща, тогава се приема по -чест симптом.

Лека степен - честотата на основната проява до три пъти на ден. Среден - до 10 пъти. Тежко - с повторения повече от 10 пъти. За да се установи степента на загуба на течности, степента на дехидратация се определя според пропорцията на загубеното тегло спрямо първоначалното телесно тегло: I степен - в рамките на 3-5%, II - 5-10%, III - повече от 10% .

Как се извършва диагнозата?

За да постави правилна диагноза, лекарят пита родителите подробно при какви обстоятелства детето се е разболяло, последователността на симптомите. Важна е връзката с други подобни случаи на гастроентерит при деца от същата група на детска градина или клас, контактът на детето с пациенти през последната седмица.

При анализа на кръвта на пациента се отбелязва левкоцитоза с изместване на формулата наляво с бактериална инфекция и левкопения с вирусна инфекция. Биохимичните тестове показват неспецифично възпаление - растеж на С -реактивен протеин, преобладаване на гама глобулини над алфа глобулини.

В тежки случаи се открива растеж на ензими на алкална фосфатаза, алдолаза. Те показват интервенция на панкреаса. При общия анализ на изпражненията се откриват слуз, левкоцити, много фибри, нишесте, неразградени остатъци от храна. Ако съдовете са повредени, могат да се открият еритроцити.

Бактериологичното изследване на изпражненията ви позволява да идентифицирате специфичен причинител на гастроентерит, да установите неговата чувствителност към антибактериални лекарства. Пълният анализ ще отнеме поне пет дни.

Инфекцията с Helicobacter pylori се диагностицира чрез уреазен дихателен тест, извършва се просто, децата разбират как да духат в тръбата

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ не е много полезен при диагностицирането, тъй като антителата в кръвта на детето се образуват едва на петия ден от заболяването и лечението се налага незабавно. Методът е полезен за решаване на въпроса за окончателното възстановяване.

Невъзможно е да се открие и напише вирус в конвенционална лаборатория. Това изисква специални условия и оборудване. Най -значимият е методът на полимеразна верижна реакция (PCR). Тя ви позволява точно да идентифицирате наличието на генома на вируса в тялото, дори и с неговото незначително количество в кръвта на пациента.

Как да излекуваме дете с гастроентерит?

Режимът на лечение за деца с гастроентерит включва задължителни указания:

нежно хранене;
компенсация за загуби на течности и електролити;
с бактериална инфекция, антибиотици;
нормализиране на стомашната киселинност и ензимна недостатъчност;
възстановяване на правилния баланс на микрофлората в червата;
подпомагане на имунитета и общите метаболитни процеси.

Ако тежестта съответства на леко или умерено протичане, тогава при наличието на добри условия лекарят позволява на детето да се лекува у дома. Наблюдението се извършва чрез посещения при лекар и медицинска сестра. В случаи на тежко протичане детето се хоспитализира в инфекциозното отделение заедно с един от родителите.

Първият ден на заболяването пациентът ще трябва да гладува, разрешено е да се пие само преварена вода. От втория ден се назначава меню според обичайната възрастово-специфична диета. Бебетата имат право да ядат майчиното мляко. Препоръчва се храненето да се съкращава по продължителност, но да се увеличава по честота. Ферментиралите млечни храни за кърмачета са по -показани на изкуствени хора през този период.

По -големите деца на втория ден могат да ядат пилешки бульон, каша, приготвена във вода. Всеки ден диетата се разширява, броят на еднократните хранения се увеличава. Обемът на течността за пиене се изчислява по специални формули за телесното тегло на бебето, в зависимост от степента на дехидратация.

Преварената вода се редува със сладък чай, разреден с физиологичен разтвор на Rehydron.

За противодействие на патологичните бактерии, антибиотици, цефалоспорини и аминогликозиди се използват антибактериални лекарства (Ентерофурил, Фуразолидон, Полимиксин). Необходимостта от интрамускулно приложение или способността за даване на таблетки зависи от тежестта на заболяването.

При съмнение за вирусен характер се предписват детски Анаферон, Ергоферон, Кагоцел, както при грипа

Приемането на сорбенти помага за отстраняване на продуктите на разпадане на микроорганизмите от червата, облекчаване на интоксикацията. Smecta, Polysorb MP, Enterosgel се препоръчват за деца. Лечението с пре- и пробиотици е необходимо за възстановяване на количеството полезна микрофлора и цялостния баланс. За гастроентерит се използват бифидумбактерин, хилак-форте, лактобактерин, бифиформ, линекс.

За подпомагане на храносмилателните процеси се предписват курсове от ензимни препарати (Mezim, Creon) за кратко време. По време на периода на възстановяване не трябва веднага да се допуска да ядете много плодове, мазни млечни продукти, сладкиши. Необходимостта от витамини временно се компенсира с витаминни добавки за деца.

Профилактика

За да се предотврати гастроентерит при деца, трябва да се премахнат причините за заболяването, които зависят от възрастните:

когато се грижите за малко дете, е необходимо да миете ръцете си по -често със сапун и вода, особено след смяна на памперси, посещение на тоалетната, почистване на стаята;
кърмещата майка е длъжна редовно да измива млечните жлези преди хранене;
изкуствените бебета трябва внимателно да подбират смесите според възрастта и поносимостта, да не въвеждат храна в храната предсрочно, да третират зърната и шишетата за хранене със специални четки и вряща вода отвътре;
играчките, които детето е докоснало, трябва да се мият ежедневно със сапун;
по време на приготвянето на храна за деца и възрастни е необходимо да се осигури достатъчна топлинна обработка на месни продукти, риба, яйца;
пресните зеленчуци и плодове се препоръчват да се измиват под течаща вода, замърсени с пръст места, да се избърсват с четка;
не трябва да се позволява на детето да яде чипс, да пие газирана вода, да яде сладкиши, шоколад неконтролируемо;
лекарствата и токсичните вещества трябва да се съхраняват на място, недостъпно за детето;
всеки контакт с болни деца и възрастни (с повръщане повръщане, диария, треска) трябва да бъде спрян навреме.

Въпреки че гастроентеритът е много често срещан при децата, родителите могат да ограничат инфекцията на детето си чрез умели грижи, обучение по хигиена на пациентите. Ако се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.