Лечение на мозъчна енцефалопатия при деца. Енцефалопатия на мозъка при новородени

Енцефалопатия при деца, какво е това, мнозина не знаят. Всяка година заболяването се среща все по-често при новородените. Лоша екология, стресови ситуации, лоши навици по време на бременност, всичко това води до нарушения в мозъка на бебето. Необходимо е болестта да бъде открита навреме и тогава можете да постигнете успех в лечението. Такъв термин като енцефалопатия има цяла група мозъчни заболявания. Тази патология води до сериозни усложнения. Ако не успеете да възстановите напълно здравето, тогава лечението може да помогне да се избегнат последствията.

Вродената енцефалопатия най-често се среща при деца дори в утробата, малко по-рядко по време на раждане. Дете, което вече е пораснало, също може да страда от заболяване. Може да има различни причини за заболяването.

Чести фактори за появата на патология:

наследствено предразположение;
недоносено бебе:
ранна бременност;
патология и травма по време на раждане;
употребата на лекарства;
инфекциозни заболявания по време на бременност.

Енцефалопатия може да се появи при дете в по-напреднала възраст и се появява поради предишни инфекциозни заболявания. Случва се с рубеола или с токсични ефекти върху центъра на нервната система.

Всякакви промени в черепа могат да засегнат различни области, които отговарят за различни функции. И следователно симптомите на заболяването може да не се проявяват по същия начин.

Симптоми при новородени бебета:

недостатъчно наддаване на тегло;
рефлексът на смучене на гърдата е отслабен;
възбудимост и тревожност;
твърде честа регургитация на храна;
повишено вътречерепно налягане;
фонтанела може както да потъне, така и да се изпъкне.

Вродената енцефалопатия на мозъка, която се е развила или в утробата, или след раждането, може практически да не се прояви веднага. Може да се появи много по-късно. За това е необходимо да се открие болестта навреме и да се започне да се лекува възможно най-скоро. При остатъчна енцефалопатия се появява умора и искате постоянно да спите, а интелигентността също намалява.

Детето има някои отклонения:

може да се появи често припадък;
увреждане на паметта;
конвулсии;
неясно произношение на думите;
Болестта на Паркинсон;
остра болка в областта на главата.

Ако се диагностицира остатъчна енцефалопатия, симптомите могат да се засилят и най-често са постоянни. Патологията може да се прояви още по-силно и това се отразява в развитието на бебето. При такова заболяване е важно да започнете лечението навреме и тогава някои последствия могат да бъдат избегнати. Ако не се извършат преглед и терапия, тогава ще има промяна в тъканите на черепа. Това в крайна сметка ще доведе до унищожаване на невроните и ще има необратими отклонения в централната нервна система.

Видове и тежест

Енцефалопатията в детска възраст се разделя на перинатална (проявява се след раждането) и остатъчна (симптомите започват след навършване на една година на детето). Ако болестта започна да се проявява в утробата или веднага след раждането на бебето, това е вродена енцефалопатия.

Видове патология:

Дисциркулаторен. Появява се поради нарушение на изтичането и стагнация на кръвта. Най-често патологията се открива при вродени заболявания на мозъчните съдове. Също така при вирусни заболявания и ендокринни нарушения. Може да получи такава патология, дете, чиято майка, когато носеше, обичаше алкохол и наркотици.
Съдова. Възниква при заболяване на артериите и вените и те нарушават притока на кръв в мозъка.
Епилептичната енцефалопатия се проявява под формата на гърчове, невроните умират по време на атака.
Пост-травматичен. може да възникне при мозъчни наранявания, включва и увреждане при раждане. Всичко зависи от това колко интензивни са симптомите на заболяването, както и от възрастта на детето. По правило се появява замайване и болка в главата. Може също да има слабост и нарушение на съня.
Хипертоник. Има нарушение на надбъбречните жлези и бъбреците. Високото кръвно налягане може да доведе до промени, които увреждат тъканите на нервната система.
Токсичен. Когато настъпи отравяне с вещества, големи количества токсини се натрупват в кръвта и увреждат мозъчните клетки.
Енцефалопатия на Вернике. Появява се, когато се хване витамин В, това е причината за разрушаването на невроните.

Експертите казват, че има три степени на тежест на заболяването. Проявата на симптомите зависи от стадия на заболяването. При леки симптоми симптомите може да не се появят изобщо, рядко могат да се появят само при силно физическо натоварване. Намирането на промени в мозъка е възможно само със специално изследване. Можете напълно да излекувате болестта, ако детето е на около една година, за това трябва да следвате всички препоръки на лекаря.

При умерена степен симптомите са леки. Възможно е да има нарушена координация и рефлекси. При диагностициране на мозъка най-често се открива кървене. Когато настъпи тежка степен, дихателната и двигателната функция е силно нарушена. Ако има неврологични разстройства, тогава състоянието на пациента започва да се влошава и често се случва човек да стане инвалид. На този етап от заболяването се появява деменция, пациентът няма възможност да се грижи за себе си.

Диагностика

Само специалист трябва да постави диагноза, за това е необходимо да се проведе преглед. На първо място, прегледайте пациента и съберете необходимата информация за заболяването. На дете, което вече е по-голямо, се предписват специални тестове, с тяхна помощ можете да оцените вниманието, паметта, а също и психическото състояние.

Използват се следните диагностични методи:

Доплер ултразвук. Тази процедура ви позволява да разберете за състоянието на съдовете в главата и разкрива нарушения на кръвообращението, както и стесняване на артериите.
Невросонография. Такъв метод на изследване се извършва за дете, което е родено не толкова отдавна и преди фонтанелата да е обрасла. Разкриват такива патологии като: възпалителни процеси в мозъка, хематоми и кисти.
Реоенцефалография. Най-простият диагностичен метод, с негова помощ се оценява съдовата система на черепа. Открива такива патологии като: лошо кръвообращение и прекомерен съдов тонус.
Общ анализ на кръвта. Определя наличието на левкоцити, като в същото време открива възпаление в човешкото тяло.

След провеждане на горните методи се диагностицира церебрална енцефалопатия при деца. Ако бебето развие симптоми на такова заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Колкото по-рано се предпише лечение, толкова по-вероятно е напълно да се победи болестта.

Лечение

Ако прегледът се извърши навреме, тогава такова заболяване се лекува. За това е необходимо да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар. Целта на терапията е да елиминира факторите, които влияят на главата и да възстановят увредените мозъчни клетки.

Всичко зависи от тежестта на заболяването. Вродената енцефалопатия може да се лекува както у дома, така и в болница. Ако се установи сериозно увреждане на мозъчните клетки, тогава е необходимо бебето да бъде хоспитализирано. В този случай терапията се провежда дълго време.

Лечението се избира в зависимост от тежестта на заболяването. Може да се предпише изкуствена вентилация на белите дробове, а детето може да се храни само с помощта на сонда.

Лекарства, използвани за лечение:

ноотропи и аминокиселини, те възстановяват мозъчната тъкан и премахват лошия ефект върху невроните;
витамин В, с негова помощ има подобрение в клетките на мозъка;
лекарства, които облекчават мускулните крампи и хипертоничността;
лекарства, които подобряват притока на кръв в мозъка;
транквиланти и успокоителни.

Много зависи от това на колко години е детето и какъв лечебен метод ще се приложи. Средствата се използват ентерално, интравенозно и интрамускулно. Често се предписва и електрофореза.

Лечението може да бъде допълнено с физиотерапевтични процедури. При вродена енцефалопатия се предписват масаж и упражнения. В края на терапията на децата може да бъде предписано плуване. Когато заболяването е тежко, се препоръчва операция, която се извършва за подобряване на притока на кръв в мозъка. Не трябва да забравяме, че детето има балансирано хранене и повече време на чист въздух. Необходимо е да има правилен дневен режим и режим на сън.

Дете, което страда от енцефалопатия, трябва да приема комплекс от витамини. Но те трябва да се използват само след предписване на лекар. Шипката може да бъде полезна за главоболие и може да успокои детето. За да го приготвите, трябва да вземете няколко лъжици от растението и да го залеете с половин литър вряла вода. Изсипете всичко това в бутилка и оставете да престои няколко часа. Ако такава течност излезе силно концентрирана, тя трябва да се разреди с чиста вода. Можете да давате на бебето си около три пъти на ден, половин чаша.

Ефекти

Ако заболяването се открие навреме и се предпише правилно и ефективно лечение, тогава прогнозата ще бъде положителна. В бъдеще дете с енцефалопатия няма да се различава от другите деца.

Усложнения, които могат да възникнат при енцефалопатия:

хидроцефалия;
вегетативно-съдова дистония;
невроза от различно естество;
психични разстройства;
мигрена;
умствено увреждане.

Ако не премахнете дразнителя, който засяга мозъчната тъкан, тогава рискът от усложнения е голям. Дори в такива случаи специализираното лечение може да увеличи шанса за връщане към възможно най-пълен живот. Пациент, който е имал енцефалопатия в детството, може да изпита трудности в бъдеще. Колкото по-рано се открие заболяване, толкова повече шансове имате да избегнете сериозни патологии. Ето защо, при първите симптоми на бебето, трябва да посетите лекар, който ще предпише правилния преглед и ефективно лечение.

Профилактика

Има различни видове превенция на енцефалопатия при деца. По време на бременност и при новородено бебе е необходимо да се лекуват инфекциозни заболявания навреме. Избягвайте токсичните ефекти върху тялото на детето. Бременното момиче трябва напълно да се откаже от алкохола и цигарите.

Лекарят, който ражда, трябва да бъде внимателен и внимателен. Бременната жена също трябва да спазва всички препоръки на акушер-гинеколозите по време на раждане. Когато детето порасне, то не трябва да е в стресови ситуации. Детето трябва да знае как да се държи правилно извън къщата, за да не се появят синини в мозъка. Детето трябва да получава всички необходими витамини и минерали, също трябва да има балансирана диета. По време на бременност не трябва да използвате лекарства, те могат да навредят на нероденото бебе. Ако извършвате масаж заедно с лечебна процедура, това ще добави още по-голяма ефективност към лечението.

Масажните процедури се извършват за отпускане и тонизиране на мускулите. За да се бори с усложненията на енцефалопатията, майката трябва да направи всичко възможно, за да възстанови психическото и физическото състояние на детето. На първо място е необходимо да се осигури почивка и добър сън на бебето.

Ако болестта се открие бързо, това ще помогне да се избегнат негативни последици. Ето защо по време на бременност е необходимо да се откажете от лошите навици и да не изпадате в стресови пренапрежения. Ако е открита енцефалопатия при дете, тогава няма нужда да се разстройвате. Заболяването в ранен стадий може да се лекува напълно и в бъдеще бебето няма да се различава от другите деца.

В широк смисъл енцефалопатията при децата е заболяване, при което мозъкът е засегнат.Много фактори могат да провокират заболяване.

Прогнозизаболявания пряко зависят от навременността на диагнозата и терапията. Пренебрегването на симптомите на енцефалопатия може да доведе до кардинални нарушения във функционирането на определени части на мозъка, които не могат да бъдат възстановени.

Мозъчна енцефалопатия - какво е това?

Терминът "енцефалопатия" в медицинската практика съчетава група заболявания с невъзпалителна етиология, засягащи нервната система.

Причината за такива патологии е поражението на определена група неврони в мозъка от отрицателни външни и вътрешни фактори.

Енцефалопатия не е самостоятелно заболяванеи се развива само на фона на усложнения от различни патологични състояния.

Защо се развива?

Фактори, провокиращи енцефалопатия при новородени, се различават от причините за заболяването при по-големите деца.

В първия случай важна роля играе процесът на вътрематочно развитие на плода.

Травма при ражданеможе също да причини развитие на енцефалопатия.

При по-големите деца заболяването в повечето случаи е усложнение на други патологии или резултат.

Провокирайте енцефалопатияпри деца следните фактори могат:

последствията от вътрематочната хипоксия;
усложнения ;
злоупотреба с лоши навици по време на бременност;
вродени заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система;
нестабилност;
усложнения от инфекциозни и вирусни заболявания;
нарушение на кръвоносната система;
последствията от черепно-мозъчна травма;
усложнения ;
в тялото (особено витамин В);
токсичен ефект върху централната нервна система.

Какво става?

Енцефалопатията може да бъде вродени и придобити.

В първия случай патологията се развива в резултат на отрицателното въздействие на фактори с различна етиология върху главата на детето по време на вътрематочното му развитие.

Придобити форми на заболяването започват да прогресират след раждането(включително поради травма при раждане). Освен това енцефалопатията е разделена на няколко вида, в зависимост от причината, която е провокирала развитието на заболяването.

Класификация на енцефалопатията:

В медицинската практика има три степени на прогресия на енцефалопатията. В началния етап на развитие клиничните прояви на заболяването могат да бъдат изтрити.Втората степен на заболяването се характеризира с обостряне на симптомите.

Третият етап от прогресията на заболяването е придружен от развитие на необратими процеси в детето, което може да причини увреждане и поява на постоянни неврологични нарушения.

Как да разпознаем?

Интензивността на симптомите на енцефалопатия при деца зависи от много фактори. Важна роля играе възрастта на детето, състоянието на нервната му система, различни причини за развитието на заболяването, както и наличието или отсъствието на провокиращи заболявания в хронична форма.

Развитието на патологичното състояние става постепенно, но в някои случаи характерните симптоми се появяват внезапно и с висока степен на интензивност.

Симптоми и признациенцефалопатията при деца може да се превърне в следните състояния:

Защо е опасно?

Енцефалопатията има изключително негативен ефект върху невроните на мозъка. Прогресияпатологията може да причини необратими процеси. Да се отървем от някои от усложненията няма да е възможно.

При енцефалопатия се нарушава работоспособността на нервната система, което може да провокира склонността на детето към депресивни състояния, астеничен синдром и редица вегетативно-съдови дисфункции.

При липса на навременна терапия усложненията се увеличават по мащаб. Усложнения на енцефалопатиямогат да станат следните патологии:

Установяване на диагноза

Няколко специалисти участват в диагностицирането на енцефалопатия, но диагнозата се поставя от невропатолог.

Допълнителен преглед от специализирани лекари се извършва, когато е трудно да се идентифицират причините за заболяването или да се определи степента на увреждане на тялото на детето. Основните диагностични методиенцефалопатиите са инструментални и лабораторни процедури.

При диагностика се използват следните методи:

Методи на лечение и лекарства

Терапевтичен курс за енцефалопатия възложени на индивидуална основа.При избора на необходимите лекарства и процедури се вземат предвид възрастта на детето, общата клинична картина на здравословното му състояние, причините за увреждане на невроните на мозъка и степента на прогресиране на патологията.

Трябва да се изключи самолечение при енцефалопатия. В противен случай ще бъде невъзможно да се отървете от неговите усложнения.

При лечение на енцефалопатия може да се предпише следното лекарства и процедури:

Какъв е резултатът?

В повечето случаи енцефалопатията завършва с възстановяването на детето. Такава прогноза обаче е възможна само при изпълнение цялостна и комплексна терапия.

Ако симптомите на патологията са били игнорирани дълго време, диагностицирането на заболяването е извършено навреме и лечението е проведено с нарушения на режима, тогава такива фактори могат да провокират усложнения и негативни последициза тялото на детето.

Енцефалопатията може да провокира необратими процеси в мозъка, поради което няма да е възможно да се възстанови работата му.

Цели за превенция

Профилактиката на енцефалопатия включва елементарни правила за грижа за дете и грижа за неговото здраве.

От ранна възраст бебето трябва да се храни правилно и да получава достатъчно витамини.

Родителите трябва да се консултират с лекар своевременно, ако детето има симптоми на неправилно функциониране на вътрешните органи и влошаване на общото състояние на тялото. Специално внимание към начина ви на живот трябва да се дава на жени по време на бременност.

Профилактиката на енцефалопатията включва следното препоръки:

Предотвратяване на родова травма при дете.
Предотвратяване на фетална хипоксия по време на вътрематочно развитие.
Укрепване на имунната система на детето от ранна възраст.
Отказ от лошите навици по време на бременност.
Предотвратяване на токсични ефекти върху тялото на детето.
Пълна и навременна терапия на инфекциозни заболявания.

Ако детето има повишено вътречерепно налягане, тогава е необходимо да се проведе цялостен преглед възможно най-скоро.

Този симптом в повечето случаи е първият. сигнал за нарушение във функционирането на невроните в мозъка... Благодарение на навременната диагноза енцефалопатията може да бъде открита в началния етап на развитие. Вероятността за пълно възстановяване на малък пациент значително ще се увеличи.

Детски невролог за енцефалопатия при деца в това видео:

Умолявам ви да не се самолекувате. Запишете час при лекар!

Енцефалопатията при дете може да се развие по различни причини. Появата му се провокира от различни заболявания, наранявания, интоксикации. При новородени и бебета под една година енцефалопатията често се появява поради хипоксия, травма на главата по време на раждане, а също и поради хипербилирубинемия. При по-голямо дете увреждането на мозъка често се дължи на бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, нарушен мозъчен кръвоток и други причини.

Обикновено енцефалопатията се проявява с нарушени мозъчни функции, неврологични симптоми. Симптомите на заболяването могат да се различават в зависимост от възрастта. Бебетата имат изоставане в развитието, чести плачове и двигателни нарушения. При деца в предучилищна възраст и ученици се наблюдава намаляване на паметта, способността за учене, раздразнителност и други симптоми. Лечението на енцефалопатия е насочено към възстановяване на притока на кръв, премахване на токсичния ефект на ендогенни или екзогенни токсини, възстановяване на функционирането на мозъчните клетки, както и лечение на заболяването, което е причинило патологията на мозъка.

Характеристики на заболяването

Енцефалопатията при деца се проявява с органични лезии на мозъчната тъкан. Мозъкът може да бъде увреден поради травма, нарушена динамика на цереброспиналната течност, патология на кръвообращението, постоянно излагане на мозъка на детето на токсични вещества от ендогенен или екзогенен произход. Енцефалопатията може да бъде предизвикана от метаболитни нарушения, както и от лекарства, приемани от детето.

Разновидности на енцефалопатия

Перинатална

Придобити

Билирубин (задейства се от много висока концентрация на билирубин в кръвта, която може да се увеличи поради вродена патология на жлъчните пътища или развитие на патологична жълтеница след раждането).

Остатъчен (възниква след нараняване или мозъчна хипоксия).

Хипоксично-исхемичен (развива се при новородени и кърмачета поради нарушен приток на кръв към мозъка, както и след претърпяна хипоксия по време на бременност или раждане).

Посттравматичен (след травма по време на раждане);

Преходно (клиниката може да се наблюдава само при влошаване на мозъчния кръвоток, при нормално кръвообращение детето изглежда здраво).

Дисциркулаторен - възниква поради нарушен кръвен поток поради съдови и сърдечни заболявания.

Токсичен - възниква поради проникването на токсични вещества в кръвта (ендогенни (билирубин, органични киселини, които не се отделят от бъбреците) или екзогенни (живак, олово, лекарства)).

Посттравматичен (при деца след черепно-мозъчна травма).

Бъбречна или уремична енцефалопатия (при наличие на бъбречна патология);

Чернодробна енцефалопатия (с чернодробно заболяване);

Диабетни, хипогликемични (със силно понижение на кръвната захар (по-често при пациенти с диабет)).

Билирубинова енцефалопатия

Билирубиновата енцефалопатия при новородени се причинява от необичайна жълтеница. Нивото на билирубина в кръвта на детето се повишава рязко и бързо, което провокира появата на симптоми на енцефалопатия. В началния етап бебето често започва да плюе, възможно е повръщане на току-що изядено мляко. При изследване на дете се наблюдава хипертонус на мускулите на краката и ръцете. В бъдеще температурата се повишава, жълтеницата се увеличава, тремор на ръцете и брадичката, мускулна хипотония, симптом на "залязващото слънце", намалени рефлекси.

Хипербилирубинова (чернодробна) енцефалопатия може да се наблюдава при ученици с чернодробно увреждане, причинено от токсичен алкохол, постоянен прием на лекарства, които разрушават органа. Симптоматиката на заболяването се характеризира с мускулен хипертонус с последваща хипотония, хипорефлексия, психични разстройства и други прояви. Енцефалопатията може бързо да се превърне в кома, така че пациентът се нуждае от спешна помощ.

Хипоксично-исхемична енцефалопатия

Заболяването е по-често при новородени. Болестта провокира продължителна хипоксия по време на бременност, както и при продължително раждане. Бременната жена може да има постоянен тонус на матката, нарушен приток на кръв в съдовете на плацентата. В същото време детето не получава достатъчно кислород, което провокира появата на хипоксични огнища в мозъка.

След раждането бебето има следните симптоми:

Постоянен плач.
Трудност при заспиване.
Честа регургитация.
Тремор на брадичката и ръцете.
Хипотония или хипертонус на мускулите.
Припадъци (не при всички деца).
Слаб смукателен рефлекс.
Лош сън.

Когато тези симптоми се появят при бебе, трябва спешно да се консултирате с лекар, за да започнете лечение и да поставите диагноза. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-бързо ще изчезнат последствията от енцефалопатията. Забавянето на терапията заплашва развитието на хиперактивност и разстройство с дефицит на вниманието в предучилищна и училищна възраст.

Енцефалопатия

Дисциркулаторната енцефалопатия при ученици и юноши се наблюдава по-често при сърдечни заболявания. Развива се поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. Дефицитът на кръвния поток може да провокира аритмии, брадикардия, сърдечни дефекти, хронична хипотония.

Степента на дисциркулаторна енцефалопатия:

Първо. Субективни усещания (главоболие, нарушение на паметта, лека астения).
Второ. Тежки нарушения (по-нататъшно увреждане на паметта, нестабилност на походката, вестибуларни нарушения, рефлекси на орален автоматизъм, недостатъчност на лицевия и хипоглосния нерв, нарушения на движението на очите, нарушена координация, когнитивни нарушения, главоболие).
Трето. По-нататъшно влошаване на състоянието (нарушение на паметта, нарушение на походката, тежест в главата, изразени психоорганични, екстрапирамидни, псевдобулбарни, вестибулоцеребеларни синдроми).

Енцефалопатия след TBI

Посттравматичната енцефалопатия може да възникне след TBI в резултат на автомобилни катастрофи, удари в главата и падане от височина с последващо увреждане на мозъка. Пациентите имат главоболие, вестибуларни нарушения, лошо настроение, раздразнителност, намалено внимание и памет, промени в личността, интелигентността.

Симптомите може да не се появят веднага. Най-често те се отбелязват след 2 седмици или месец. Когато се появи клиника на енцефалопатия, пациентът трябва да се консултира с невролог.

Енцефалопатия поради интоксикация

Токсичен тип патология при деца може да се появи с хипотиреоидизъм, захарен диабет, както и чернодробни и бъбречни заболявания. При недостатъчна чернодробна функция при дете се развива енцефалопатия поради високо ниво на билирубин. Ако бъбречната функция е недостатъчна, тогава веществата, които увреждат мозъка, влизат в кръвния поток. При пациенти със захарен диабет може да се появи енцефалопатия поради кетоацидоза, хипергликемия и хипогликемия. При хипотиреоидизъм заболяването се провокира от ниско кръвно налягане, метаболитни нарушения.

Екзогенните токсини са лекарства, тежки метали, отрови и други вещества, които влизат в тялото. Често такива енцефалопатии изискват спешна помощ, тъй като влошаването на състоянието (до кома) настъпва много бързо. Пациентите могат да получат гърчове, кома и нарушено съзнание. Без навременна помощ детето може да умре.

Диализна енцефалопатия

Заболяването се развива, ако детето има патология, която изисква постоянна диализа (хронична бъбречна недостатъчност). При честа хемодиализа осмоларността на кръвта намалява, а в мозъчната тъкан се увеличава. В този случай течността от кръвта се придвижва в мозъчната тъкан, в резултат на което се увеличава мозъчният оток.

Отокът на мозъка води до появата на припадъци на епилепсия, психоза, болка в главата (често избухваща поради повишено вътречерепно налягане), миоклонус, нарушена памет, внимание, логическо мислене. Разтворът, използван за диализа, съдържа алуминий, който може да увреди мозъчната тъкан. Поради натрупването на алуминий говорът на пациента се влошава, отбелязват се психоза, миоклонус и двигателни нарушения.

Лечение на пациенти с енцефалопатия

Диагнозата на енцефалопатията включва преглед на пациента (оценка на външните прояви на заболяването, поведението, походката, умствените способности), инструментални методи на изследване, например невросонография и електроенцефалография. При пациенти с мозъчно увреждане вълните на ЕЕГ ще бъдат променени и могат да се забележат признаци на епилепсия. Бебетата правят невросонография, за да видят наличието на маси, признаци на хидроцефалия.

При енцефалопатия се изисква лечение на основното заболяване, което е причинило мозъчно увреждане (терапия на захарен диабет, хипотиреоидизъм, елиминиране на последствията от наранявания, осигуряване на адекватен прием на витамини и микроелементи в организма (лечение на анорексия, алкохолизъм), хирургични корекция на сърдечни дефекти, лечение на аритмии и други заболявания). Токсичната (ендогенна и екзогенна) енцефалопатия често изисква спешно лечение. При хипербилирубинемия детето се поставя под специална лампа, която спомага за намаляване на количеството билирубин. При наличие на уремия се извършва диализа. При хипергликемия и хипогликемия нивата на кръвната захар се коригират.

Основната цел на лечението е запазване и възстановяване на мозъчната функция. За това на пациента се предписват лекарства, които подобряват притока на кръв в мозъка, възстановявайки функцията на нервните клетки. На пациентите се предписват ноотропи. Те помагат за възстановяване на проводимостта на нервните импулси в мозъчната тъкан, повишават кръвообращението. Лекарствата подобряват паметта, намаляват нервността.

Днес лекарството Instenon се използва активно за лечение на енцефалопатии от различен произход. Съдържа няколко активни вещества: етамиван, хексобендин и етофилин. Лекарството може едновременно да увеличи притока на кръв, да поддържа метаболизма в мозъка. Лекарството е много ефективно при наранявания на главата, включително сътресения, хипоксично увреждане на мозъка, алкохолно увреждане на мозъчната тъкан. Лекарството може да се използва след симптоми на отнемане при юноши, които злоупотребяват с наркотици и алкохол.

За бебета, които са претърпели хипоксия по време на бременност и раждане, често се предписва ноотроп - Pantogam. Предлага се под формата на хапчета и сироп. За кърмачета и деца под 3-годишна възраст лекарството е предназначено под формата на сироп, за ученици и юноши се дава под формата на таблетки.

Кортексин се използва активно в детската практика. Може да се използва при бебета от 3-ия ден от живота. Проведени са проучвания върху деца с перинатално увреждане на мозъка, където лекарството показва добри резултати. На деца се предписва Cortexin интрамускулно в доза 0,5 mg на 1 kg телесно тегло. Курсовата терапия беше 10 дни. В края на изследването е установено, че децата имат подобрен кръвен поток в мозъка, рефлексите са възстановени, хипер- и хипотонията са изчезнали.

Заключение

Енцефалопатията при дете е често срещана патология. Ранното лечение е основен аспект на лечението. Навременното използване на ноотропни лекарства и комплексната терапия на заболяването, което е причинило енцефалопатия, ще спомогне за подобряване на функционалните параметри на мозъка. При навременно лечение прогнозата е благоприятна.

Енцефалопатията е патология на мозъка, причинена от смъртта на нервните клетки. При наличие на енцефалопатия при деца и възрастни има нарушение на кръвоснабдяването, както и недостиг на кислород в мозъка. Енцефалопатията не е отделно заболяване. Под това понятие е обичайно да се имат предвид общи патологични състояния и заболявания на мозъка. Енцефалопатията може да бъде вродена или придобита. Вродената патология възниква, когато по време на раждане настъпва черепно-мозъчна травма, поради аномалии в развитието на мозъка и метаболитни нарушения в ембрионалния период. Придобитата енцефалопатия възниква по различни причини:

Поради излагане на токсични агенти;
Ако получите нараняване на главата;
Поради метаболитни нарушения в организма;
Поради излагане на йонизиращо лъчение;
С нарушения на кръвоснабдяването на мозъка.

Причини

В зависимост от това защо може да има патологично разстройство на мозъка, има няколко вида енцефалопатия при деца.

Недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка поради съдово заболяване.
Стагнация на кръвта в съдовете.
Черепно-мозъчна травма с увреждане на невроните, която може да се получи и при сложно раждане.
Перинатална или вродена енцефалопатия се появява по време на бременност или по време на раждане. Патологията възниква поради заболявания, претърпени от майката и други негативни влияния.
Невроинфекции, травми и други причини за увреждане на мозъка през неонаталния период.
Недостатъчно хранене на мозъка поради нарушена комуникация на невроцитите и увреждане на нервните обвивки.
Нарушена функция на имунната система.
Въздействието на токсичните вещества върху мозъка.
Високо кръвно налягане.
Дефицит на витамини от група В в организма на детето.

Симптоми

Независимо от причината за развитието на мозъчна патология при дете, се появяват подобни симптоми:

Силно главоболие;
Децата под една година са неспокойни, често плачат, лошо се хранят и имат проблеми със съня;
Развитието на безсъние през нощта и повишена сънливост през деня;
Нарушение на паметта;
Намален интерес на детето към околните предмети и игри;
Началото на фобиите.

В зависимост от степента на патологията и причината за нейното възникване, проявата на симптомите може да се наблюдава в комбинация или поотделно.

Диагностика на енцефалопатия при дете

Лекарят ще може предварително да диагностицира патологията на мозъка на детето след първоначалния преглед и анамнеза. Лекарят може да измери кръвното Ви налягане. За да се постави точна диагноза и да се определи причината за енцефалопатия, детето може да бъде изпратено за изследване с помощта на ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, ултразвук, ултразвукова доплеография, мозъчна енцефалограма. Лекарят ще може със сигурност да диагностицира енцефалопатия, след като получи резултатите от теста. Детето трябва да мине пълна кръвна картина, както и кръв за креатинин, автоантитела и метаболитни изследвания. Не всички методи на изследване и тестове са необходими за поставяне на диагноза. Лекарят самостоятелно предписва необходимите изследвания, като взема предвид индивидуалните симптоми на енцефалопатията на детето.

Усложнения

Много родители се тревожат за опасността от енцефалопатия при дете? Патологията може да не причини много вреда, ако са засегнати малък брой невроцити. Времето за посещение на лекар и по-нататъшното лечение са от голямо значение. Според статистиката много деца успяват да излекуват това заболяване без допълнителни усложнения и последствия. Но в някои случаи усложненията на енцефалопатията могат да се наблюдават в зряла възраст:

Началото на епилепсия;
Нарушена двигателна активност в някои мускулни групи;
Нарушение на паметта;
Намалена интелектуална способност;
Чести мигрени;
Драматични промени в емоционалното настроение.

Лечение

Какво можеш да направиш

Ако се открият признаци на аномалии в работата на мозъка и други системи и органи, детето трябва да бъде показано на лекаря. Лекарят ще може да предпише лечение, а родителите трябва стриктно да спазват препоръките и инструкциите. Също така родителите трябва да осигурят на бебето пълноценна и здравословна храна, да организират редовни разходки на чист въздух. За подобряване на състоянието се препоръчва да се занимавате с терапевтични упражнения и други физически упражнения. Физиотерапията може да се извършва у дома.

Какво прави лекарят

Лечението на енцефалопатия при дете отнема много и трудно. Основната цел на лечението е отстраняване на причината, ако е възможно, както и възстановяване на увредените нервни клетки. За лечение на мозъчна патология при дете се използват следните средства:

Невропротективните средства помагат за възстановяването и по-нататъшната профилактика на увредените невроцити;
Лекарства, които подобряват кръвообращението и ускоряват изтичането на венозна кръв;
За намаляване на пулсацията в невроцитите са необходими транквиланти, както и успокоителни;
Витамините от група В подобряват метаболизма на нервните клетки.

След първия курс на лечение, дете с диагноза енцефалопатия трябва да бъде регистрирано при невролог. В бъдеще той трябва периодично да посещава лекар и да се подлага на прегледи.

Профилактика

Можете да предотвратите мозъчната патология при дете, ако следвате някои превантивни мерки.

По време на бременността бъдещата майка трябва да следи здравето си, да не злоупотребява с лоши навици и да се подлага на редовни прегледи.
За да се предотврати травма при раждане, лекарите трябва да бъдат внимателни. И майката по време на раждането трябва да слуша лекарите и акушер-гинеколозите и да следва техните указания.
Уверете се, че детето ви избягва стресови ситуации.
Обяснете на детето правилата за безопасно поведение на улицата, у дома и в детските заведения с цел предотвратяване на черепно-мозъчна травма. Децата от по-млада предучилищна възраст се нуждаят от строг родителски контрол.
Родителите трябва да следят ежедневието на бебето, както и да му осигурят адекватно хранене.
Увеличете ефективността на имунитета на детето с помощта на витаминни и минерални комплекси, пресни зеленчуци и плодове. Употребата на витамини трябва да се извършва след консултация с лекар.

В статията ще прочетете всичко за методите за лечение на заболяване като енцефалопатия при деца. Изяснете каква е ефективната първа помощ. Как да се лекува: изберете лекарства или алтернативни методи?

Ще научите и каква е опасността от ненавременното лечение на заболяването енцефалопатия при деца и защо е толкова важно да се избегнат последствията. Всичко за това как да се предотврати енцефалопатия при деца и да се предотвратят усложнения.

И грижовните родители ще намерят на страниците на услугата пълна информация за симптомите на енцефалопатия при деца. Каква е разликата между признаците на заболяването при деца на 1, 2 и 3 години от проявите на заболяването при деца на 4, 5, 6 и 7 години? Какъв е най-добрият начин за лечение на енцефалопатия при деца?

Грижете се за здравето на близките и бъдете в добра форма!

Не всички родители, след раждането на бебе, имат време да изпитат радостта от майчинството и бащинството. За някои това чувство е засенчено от ужасна диагноза - енцефалопатия. Той обединява цяла група заболявания с различна тежест, придружени от мозъчни нарушения. Все по-често срещано е, че е трудно да се диагностицира при новородени поради леката тежест на симптомите. При забавено лечение енцефалопатията при децата води до епилепсия и парализа. Ето защо е важно да знаете каква е тази патология и на какви признаци трябва да обърнете внимание.

Енцефалопатията е ужасно увреждане на мозъка, което е важно да се диагностицира навреме и да се започне правилно лечение

Какво е енцефалопатия?

Енцефалопатията е органична невъзпалителна лезия на невроните в мозъка, при която под въздействието на патогенни фактори настъпват дистрофични промени, водещи до нарушаване на мозъка. Импулсът за развитието на това заболяване е хроничен кислороден дефицит, причинен от травматични, токсични, инфекциозни причини. Кислородният глад на мозъчните тъкани нарушава естествените метаболитни процеси в тях. В резултат на това пълната смърт на невроните предизвиква изключване на увредените области на мозъка.

По правило енцефалопатията е бавно заболяване, но в някои случаи, например, с тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, тя се развива бързо и неочаквано.

В момента лекарите разделят всички видове енцефалопатии на 2 големи групи, всяка от които е разделена на подвидове:

Вродени. Обикновено протича при неблагоприятно протичане на бременността, аномалии в развитието на мозъка при плода, генетични нарушения на метаболитните процеси.
Придобити. Среща се на всяка възраст, но е по-често при възрастни. Характеризира се с въздействието на патогенни фактори върху мозъка през живота на човек.

Сортове

Енцефалопатията при децата е мултиетиологично заболяване, но във всички случаи има едни и същи морфологични изменения в мозъка. Това е унищожаването и намаляването на броя на напълно функциониращите неврони, огнища на некроза, увреждане на нервните влакна на централната или периферната нервна система, оток на менингите, наличие на места на кръвоизлив в мозъчната материя.

Таблицата по-долу показва основните видове на тази патология.

Видове енцефалопатия	Етиология на възникване	Клинични проявления
Хипоксично-исхемична (перинатална енцефалопатия при новородени)	Влиянието на увреждащите фактори върху плода в перинаталния (от 28 гестационна седмица) и постнаталния (до 10 дни от живота) периоди.	Свръхвъзбудимост, лош сън, честа регургитация, нарушена терморегулация, накланяне на главата, патологичен тонус.
Билирубин	Патологична жълтеница, хемолитична болест, подкожен кръвоизлив.	Апатия, лош смукателен рефлекс, рядко забавяне на дишането, повишаване на напрежението на мускулите на екстензора.
Епилептичен	Патология на развитието на мозъка.	Епилептични припадъци, психични разстройства, говорни нарушения, умствена изостаналост.
Остатъчен (неуточнен)	Бактериални и вирусни инфекции, интранатална травма, кефалогематоми.	Неврологични и когнитивни дисфункции, главоболие, хидроцефалия, забавено психомоторно развитие.
Съдова	Съдови патологии (церебрална атеросклероза, артериална хипертония).	Депресия, промени в настроението, главоболие, нарушения на съня, лоша памет, умора, болки с неизвестен произход в различни органи.
Токсичен	Системен ефект върху тялото на невротропни и токсични вещества.	Психични, вегетативно-съдови, двигателни, терморегулаторни нарушения; паркинсонизъм; епилептичен синдром.
Пост-травматичен	Черепно-мозъчна травма и фрактури.	Главоболие, виене на свят, нарушения на съня, намалено внимание и концентрация, пареза, вестибуларни нарушения.

Билирубинова енцефалопатия

Тежестта на заболяването

Тежестта на проявата на симптомите на енцефалопатия при всеки пациент зависи от стадия на заболяването. Лекарите разграничават 3 степени на тежест на заболяването:

Лесно (първо). Характеризира се с почти пълна липса на симптоми, които се влошават след прекомерно натоварване или стрес. Малки промени в мозъчните тъкани се регистрират само с помощта на инструментални диагностични методи. Той се повлиява добре от лечението през първата година от живота на детето, ако се спазват медицинските препоръки.
Средна (втора). Симптомите са леки и могат да бъдат временни и временни. Има нарушение на някои рефлекси и координация на движенията. При изследване на мозъка се откриват огнища на кръвоизлив.
Тежка (трета). Наблюдават се силни нарушения на двигателните и дихателните функции. Тежките неврологични разстройства сериозно влошават качеството на живот на пациента, което често води до инвалидност. На този етап се развива деменция, човек не може да си служи в ежедневието.

Свързани синдроми

Всеки вид енцефалопатия при дете се характеризира с наличието на синдроми, които показват неврологична дисфункция.

Най-често срещаните са:

Хипертензивно-хидроцефален синдром. Причинява се от повишаване на вътречерепното налягане и прекомерно натрупване на цереброспинална течност в камерната система на мозъка. Сред признаците на синдрома при кърмачета има бързо увеличаване на обиколката на главата (с 1 см на месец), отваряне на сагиталния шев, напрежение и изпъкване на фонтанела, леки вродени рефлекси, страбизъм и симптом на Грефе (бяла ивица между зеницата и горния клепач при дете) (за повече подробности вижте статията :).
Синдром на двигателни нарушения. Проявява се като патологичен мускулен тонус - хипертонус, хипотония или мускулна дистония. В същото време за новороденото е трудно да заеме физиологични позиции, а с израстването на детето се наблюдава изоставане във физическото и психическото развитие. Родителите трябва да обърнат внимание на твърде монотонния плач или плач на бебето, закъснелите му реакции на светлинни, визуални и звукови стимули и при първата поява на патологична реакция да покажат детето на лекаря.

Синдром на свръхвъзбудимост. Това предполага повишена нервна реакция към всякакви стимули: докосване, звук, промяна в позицията на тялото. Често се наблюдава хипертонус и тремор на крайниците и брадичката. Плачът на бебето наподобява писък и е придружен от завъртане на главата. Поплюва често и обилно (от фонтан), докато наддаването на тегло е бавно. Сънят и будността са нарушени.
Конвулсивен синдром. Това е патологична реакция на организма към външни и вътрешни стимули и се проявява с неволни мускулни контракции от локален (локален) и генерализиран (обхващащ цялото тяло) характер. Атаките могат да бъдат придружени от повръщане, пяна в устата, регургитация, респираторен дистрес и цианоза.
Кома синдром. При новородените е следствие от родова травма, инфекциозни лезии, метаболитни нарушения и функционални дихателни нарушения. Изразява се в потискане на три жизненоважни функции – съзнание, чувствителност и двигателна активност. С него се отбелязва липсата на рефлекс на сукане и преглъщане при деца.
Синдром на вегетативно-висцерални нарушения. Проявява се с патологични изменения в сърдечно-съдовата, дихателната системи, нарушения на стомашно-чревния тракт, ненормален цвят или бледност на кожата, нарушена терморегулация.
Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност. Това е невро-поведенческо разстройство в развитието, при което децата имат затруднения при концентрирането и усвояването на информация. Детето е прекалено импулсивно и не се справя добре с емоциите си.

Диагностични методи

Диагнозата трябва да се поставя само от квалифициран лекар, ръководен от резултатите от клинични и диагностични изследвания - събиране на анамнеза на пациента, външен преглед, лабораторна и инструментална диагностика.

За по-големите деца се предлагат и специални тестове за оценка на паметта, вниманието и психичното здраве. Днес се използват следните съвременни методи на изследване:

Невросонография. Предписва се за деца от раждането до израстването на голямата фонтанела (вижте също:). С помощта на специален ултразвуков сензор се изследват мозъчни структури и се идентифицират техните патологии: хипертонични и хидроцефални синдроми, хипоксично-исхемични лезии, кисти и хематоми, възпаление на менингите.
Доплер ултразвук. Той ви позволява да оцените състоянието на мозъчните съдове и открива нарушение на скоростта на кръвния поток, патология и аневризма на съдовете, хранещи мозъка, запушване или стесняване на артериите.
Електроенцефалография. Регистрира електрическата активност на мозъка, позволявайки да се правят изводи за възпалителни процеси, тумори, съдови патологии в мозъка, епилептични огнища.
Реоенцефалография. Това е най-простият метод за изследване и оценка на съдовите стени и кръвоносните съдове на мозъка. Разкрива нарушения на кръвообращението и съдова хипертония.
Кръвен тест. Позволява ви да определите наличието на левкоцитоза, което показва възпалителни процеси в тялото, и нивото на билирубина, което е важно за развитието на билирубинова енцефалопатия.

Процедура на невросонография

Лечение на енцефалопатия при деца

Енцефалопатията е сериозна диагноза, която изисква незабавна медицинска помощ. Самолечението в този случай е не само неподходящо, но може да доведе и до необратими последици. Само специалист ще избере такова индивидуално лечение - домашно или стационарно - в зависимост от възрастта, антропометричните данни на детето, тежестта на патологията и тежестта на нейните симптоми, което няма да инхибира редица важни мозъчни функции.

Лекарства

Лекарствената терапия се основава на приема на следните основни групи лекарства:

Ноотропи или неврометаболитни стимуланти. Те активират работата на нервните клетки и подобряват притока на кръв. Те включват: Пирацетам, Винпоцетин, Пантогам, Фенотропил, Актовегин, Церебролизин (препоръчваме да прочетете :).
Вазодилататори или вазодилататори. Разширете лумена на кръвоносните съдове, нормализирайки притока на кръв. Сред тях са Папаверин и Винпоцетин.
Психолептици или успокоителни. Насочена към облекчаване на повишената възбудимост. Те включват Citral, Valerianachel, Elenium.
Аналгетици или болкоуспокояващи. Целта на тяхното използване е облекчаване на силна болка. Това е аспирин, ибупрофен.
Антиконвулсанти или антиепилептични лекарства. Те са насочени към намаляване на епилептичната активност и спиране на припадъци от всякакъв генезис. Сред тях са Валпарин, Фенобарбитал.

В допълнение към тези лекарства, лекарят може да предпише прием на спазмолитици и мускулни релаксанти с централно действие. Физиотерапевтичните процедури - електрофореза, амплипулсова терапия - са се доказали добре в рамките на стационарното лечение. При билирубинова енцефалопатия фототерапията е подходяща.

За ефективна борба с последствията от перинатална или придобита енцефалопатия, лекарствата сами по себе си не са достатъчни. Родителите трябва да бъдат търпеливи и да влагат енергия във физическото и психическото възстановяване на детето си. За да направите това, трябва да установите режим на будност и почивка за бебето, да осигурите диетата му с храна, богата на витамин В, редовно да провеждате часове по физиотерапия и масажни сесии.

Докато детето расте, ако е необходимо, се препоръчва привличане на корекционни учители - логопеди, дефектолози. Те оказват помощ за социална адаптация, формиране на положителна мотивация и изготвят план за развитие, използвайки необходимите методи, инструменти и техники, които отчитат възрастта, индивидуалните и психологическите особености на бебето.

Последици за детето

Последиците от енцефалопатията са сериозни. Това е забавяне на говора, умственото и физическото развитие, мозъчна дисфункция, изразяваща се с липса на внимание и запаметяване, епилепсия, хидроцефалия, церебрална парализа (препоръчваме да прочетете :). Прогнозата, в зависимост от тежестта на заболяването, е различна – от пълно възстановяване до инвалидизация и смърт.