Гонореен простатит. гонорея и простатит

формула: C17H23NO3, химично наименование: 8-Метил-8-азабициклоокт-3-ил естер на ендо-(±)-алфа-(хидроксиметил)бензооцетна киселина (и като сулфат).
Фармакологична група:вегетотропни средства / антихолинергици / m-антихолинергици.
Фармакологичен ефект:антихолинергичен.

Фармакологични свойства

Атропинът блокира м-холинергичните рецептори, което води до парализа на акомодацията, мидриаза, повишено вътреочно налягане, ксеростомия, тахикардия, инхибиране на секрецията на потта, стомашните и бронхиалните жлези, отпускане на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, бронхите, пикочните и жлъчните пътища. Големите дози атропин имат стимулиращ ефект върху централната нервна система. Максималният ефект се развива 2-4 минути след интравенозно приложение, половин час след перорално приложение. Свързва се с плазмените протеини с 18% в кръвта. Прониква през кръвно-мозъчната бариера. Екскретира се от бъбреците и около 50% непроменен.

Показания

Пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха; холелитиаза; пилороспазъм; холецистит; хиперсаливация (при отравяне със соли на тежки метали, паркинсонизъм, стоматологични интервенции); бъбречна колика; остър панкреатит; чревни колики; синдром на раздразнените черва; жлъчни колики; симптоматична брадикардия (синус, проксимален AV блок, синоатриален блок, асистолия, вентрикуларна електрическа активност без пулс); отравяне с антихолинестеразни лекарства и м-холинергични стимуланти, включително органофосфорни съединения; за предоперативна премедикация; при рентгенови изследвания на стомашно-чревния тракт (за намаляване на тонуса на червата и стомаха); бронхит с хиперпродукция на слуз; бронхиална астма; ларингоспазъм (за профилактика); бронхоспазъм; в офталмологията, за разширяване на зеницата и постигане на парализа на акомодацията (за определяне на истинската рефракция на окото и изследване на очното дъно), за създаване на функционална почивка при наранявания и възпалителни заболявания на окото (иридоциклит, ирит, кератит, хороидит, тромбоемболизъм, спазми на централната артерия на ретината).

Начин на приложение на атропин и доза

Атропин се приема перорално преди хранене за възрастни 1-3 пъти дневно, 0,25-1 mg; деца, в зависимост от възрастта, - 0,05-0,5 mg 1-2 пъти на ден. Максималната еднократна доза е 1 mg, дневната доза е 3 mg. Интравенозно, подкожно или интрамускулно 1-2 пъти на ден, 0,25-1 mg. За лечение на брадиаритмии, възрастни: интравенозен болус под контрола на кръвното налягане и ЕКГ - 0,5-1 mg, ако е необходимо, приложението се повтаря след 3-5 минути; максималната доза е 0,04 mg/kg (3 mg). Деца - 10 mcg / kg. В офталмологията 2-3 пъти на ден се капват 1-2 капки 1% разтвор в болното око. Деца под 7-годишна възраст могат да използват разтвор на атропин в концентрация ≤0,5%. Понякога 0,1% разтвор на атропин се прилага парабулбарно - 0,3-0,5 ml или субконюнктивално 0,2-0,5 ml, а също и чрез електрофореза - 0,5% разтвор от анода през клепачите или очната баня. Мехлемът се нанася върху клепачите 1-2 пъти на ден.
Ако пропуснете следващата доза атропин, трябва да се свържете с Вашия лекар.
При дисталния тип AV блокада (когато комплексите QRS са широки на ЕКГ), атропинът не се препоръчва, тъй като е неефективен. Когато се въведе в конюнктивалния сак, слъзният пункт (долен) трябва да се натисне, за да се избегне навлизането на разтвора в назофаринкса. При парабулбарно или субконюнктивално приложение, за да се намали тахикардията, е препоръчително да се приема валидол. По-силно пигментираният ирис е устойчив на дилатация и за постигане на ефекта е необходимо да се увеличи честотата на приложение или концентрацията на лекарството, така че трябва да внимавате при предозиране на атропин. Разширяването на зеницата може да причини остър пристъп на глаукома при пациенти над 60 години и при хиперметропични пациенти, които са предразположени към глаукома, тъй като предната им камера е по-малко дълбока. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да не шофират кола поне 2 часа след офталмологичен преглед. Необходимо е да се използва атропин с повишено внимание при пациенти със заболявания на кръвоносната система, при които е нежелателно увеличаване на сърдечната честота (тахикардия, предсърдно мъждене, коронарна болест, хронична сърдечна недостатъчност, митрална стеноза, хипертония, остро кървене); с хипертермия (може да се увеличи поради намаляване на активността на потните жлези); с тиреотоксикоза (тахикардия може да се увеличи); с херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, рефлуксен езофагит (поради намаляване на стомашната подвижност и отпускане на езофагеалния сфинктер, изпразването на стомаха може да се забави и гастроезофагеалният рефлукс може да се увеличи); при заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от обструкция (пилорен стеноза, езофагеална ахалазия, чревна атония при изтощени или възрастни пациенти), улцерозен колит (тонус и подвижност може да намалеят, което ще доведе до забавяне и запушване на съдържанието на стомаха или черва); с чернодробна (намален метаболизъм) и бъбречна (възможността за развитие на странични ефекти се увеличава поради намаляване на екскрецията на лекарството) недостатъчност; с хронични белодробни заболявания (секрецията в бронхите намалява, което може да доведе до удебеляване на секрета и образуване на тапи в бронхите); с миастения гравис, церебрална парализа, мозъчно увреждане при деца, болест на Даун (състоянието може да се влоши поради излагане на ацетилхолин); с прееклампсия (възможно е повишена артериална хипертония).

Противопоказания и ограничения за употреба

Свръхчувствителност в офталмологията: закритоъгълна глаукома (включително при съмнение), кератоконус, откритоъгълна глаукома, детска възраст (1% разтвор - до 7 години).

Употреба по време на бременност и кърмене

Атропинът преминава през плацентарната бариера. Не са провеждани строго контролирани и адекватни клинични проучвания за безопасността на употребата на атропин по време на бременност. При интравенозно приложение по време на бременност е възможно развитието на тахикардия при плода. Атропинът също се намира в майчиното мляко в малки концентрации. Поради това не се препоръчва употребата на атропин по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти на атропин

Системни ефекти: сетивни органи и нервна система: замаяност, безсъние, главоболие, еуфория, обърканост, парализа на акомодацията, мидриаза, халюцинации, нарушения в тактилното възприятие; кръвоносна система: синусова тахикардия и поради това влошаване на миокардната исхемия, камерно мъждене; храносмилателна система: запек, ксеростомия; други: атония на пикочния мехур и червата, треска, фотофобия, задържане на урина. Локални ефекти: повишено вътреочно налягане и преходно изтръпване, хиперемия и дразнене на кожата на клепачите, подуване и хиперемия на конюнктивата, парализа на акомодацията, конюнктивит. Когато се прилага в единична доза

Взаимодействие на атропин с други вещества

Намалява ефекта на антихолинестеразните средства и м-холиномиметиците. Лекарствата, които имат антихолинергична активност, засилват ефектите на атропина. Когато се приемат заедно с антиациди, които съдържат йони Ca2+ или Al3+, абсорбцията на атропин от стомашно-чревния тракт се намалява. Прометазин и дифенхидрамин повишават ефекта на атропина. Рискът от развитие на системни нежелани реакции е по-висок, когато се използва заедно с трициклични антидепресанти, фенотиазини, амантадин, хинидин, антихистамини и други лекарства, които имат m-антихолинергични свойства. Нитратите увеличават възможността за повишаване на вътреочното налягане. Атропинът променя абсорбционните параметри на леводопа и мексилетин.

Предозиране

При леко предозиране на атропин се появяват сухота в устата, нарушение на акомодацията, разширени зеници, чревна атония, затруднено уриниране, тахикардия, световъртеж. При отравяне с атропин се появяват разширени зеници, суха кожа и лигавици, повишено вътреочно налягане и телесна температура, задържане на урина, главоболие, тахикардия, замаяност, пълна загуба на ориентация, халюцинации, тежка психомоторна възбуда; хипотония, конвулсии със загуба на съзнание, може да се развие кома. Необходимо е да се приложи антидот прозерин или физостигмин, симптоматично лечение.

Атропинът е алкалоидно отровно вещество. Това е антихолинергично лекарство, което блокира М-рецепторите, разположени в централната нервна система, сърдечните мускули, органите с гладка мускулатура и щитовидните жлези (ендокринни жлези).

фармакологичен ефект

Производството на ZhVS в тялото (пот, слюнка, стомашен) намалява.
Намалява броя на увредените клетки в бронхите.
Увеличава се свиването на сърдечния мускул.
Подобрява притока на кръв през вентрикулите.
Поради вискозитета на стомашния сок, киселинността в стомаха намалява.
Дишането се ускорява. Зениците се разширяват.
Отпуснете мускулите, мускулните органи (черва, трахея, урина)

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда:

Таблетки, прах - 0,5 mg;
Разтвор за пиене - 10 ml;
Ампули за интрамускулно приложение - 1 ml / 1 mg атропин сулфат;
Туба за спринцовка - 1 ml / 1 mg;
Капки за очи - 5 ml във флакон (1 ml / 10 mg);
Мехлеми, филми с атропин за органите на зрението.

Показания за употреба

Нарушена функция на червата - SRCT, синусов ритъм
Спазми на черния дроб, бъбреците, бронхите при астма.
Повишена възбудимост на мускулите на пикочния мехур, което води до инконтиненция.
Неволно изтичане на сперма от уретрата (сперматорея).
Изтичане на кръв от белите дробове.
Недостатъчност на белодробната вентилация.
Отравяне с отровни гъби, газове, химикали.
При провеждане на рентгенова снимка на стомаха, червата.
В офталмологията с наранявания, за намиране на състоянието на очното дъно.

Странични ефекти

Поради намалено слюноотделяне, сухота в устата, жажда.
Малък обрив по цялото тяло.
Затруднено преглъщане на храна или вода (дисфагия).
Зрително увреждане.
Неврологичен синдром (нервна пареза).
Укрепване на умствената, двигателната активност.
Задържане на урина (атония на пикочния мехур).
Фотофобия, разширяване на зениците.
Повишаване на телесната температура.
Чревна непроходимост (запек).
Оток на клепачите, конюнктивит.

Противопоказания

Глаукома, тежки форми.
Увреждане на кръвоносните съдове, сърдечния мускул.
Увеличаване на простатната жлеза (хипертрофия).
Изтощение на тялото, внезапна загуба на тегло.
непоносимост към лекарства.

Инструкция

Приложимо:

В таблетки - 0,25 mg-1 g (вещество) не повече от 6 тона / ден.
За in / in, in / m, s / c според препоръката (0,25 mg-1 g / 2r.).
Капки - 1-2 к. / 3 рубли / ден.
Мехлем - положете за клепачите 1-2 стр.

Дозата на лекарството се предписва от лекаря, инструкцията е само за информационни цели. Лекарството е токсично, може да има последствия.

Предозиране

В случай на отравяне се появяват следните симптоми:
Зениците се разширяват, виене на свят.
Повишено вътречерепно налягане.
Визии, дезориентация.
Припадък, хипотония, кома.

Лечение

Въвеждането на антагониста - прозерин 1 ml / 0,05% подкожно.
Физостигмин - 1 ml / 0,1% подкожно.
Свръхвъзбуда - хлорпромазин 2 ml / 2,5% IM.
Конвулсии - (барбитурати) Geksenal (Hexenalum) sodium IV 10 ml / IV.
Рязко повишаване на температурата - студени обвивки.
Ако се появи тахикардия - Inderal (Inderal).

Капки за очи

Използва се в офталмологията за разширяване на зеницата (мидриаза). Лекарството има продължително действие (до 10 дни). Необходимо е да се капе само под наблюдението на лекар.

Лекарството е токсично, има много противопоказания, странични ефекти. Днес не се използва много често. Самолечението е строго забранено.

По време на разширяването на зениците се наблюдава повишаване на вътречерепното налягане, така че не винаги е възможно да ги използвате. В допълнение към терапевтичния ефект, зрението се влошава по време на лечението, не можете да четете, да шофирате кола.

Ефектът на лекарството настъпва след 30-40 минути, функцията на окото се възстановява след 4-5 дни. Може да влоши заболяването.

Преди да започнете лечение с капки, е необходимо да се изключат всички противопоказания, да се подходи към този въпрос с повишено внимание. В случай на нежелани реакции спрете употребата на лекарството.

За премедикация

Подготовка на пациента за операция, за анестезия, въвеждане в състояние на покой, изключване на отрицателни рефлексни реакции.

Започва вечерта преди операцията. При някои пациенти в рамките на няколко дни. Предписват се транквиланти, успокоителни, антихистамини.

Сутрин за 30-40 минути. преди операцията се прилагат три лекарства - дифенхидрамин, промедол, атропин. Последният - 1 ml / 0,1% подкожно за разширяване на бронхите, намаляване на слюноотделянето, намаляване на действието на блуждаещия нерв.

След тези три лекарства се прилага анестезия. Премедикацията се извършва, когато пациентът е в покой, има нормално налягане, няма тахикардия, спокойно дишане.

Аналози

Днес говорихме за лекарство, което има много противопоказания, токсично, може да бъде фатално. Трябва да се използва стриктно под лекарско наблюдение. Прочетете на нашия уебсайт за други лекарства.

Лекарствена форма: инжекциясъединение:

Състав на 1 мл.

Активно вещество: атропин сулфат (по отношение на безводно вещество) - 1,0 mg;

Помощни вещества: разтвор на солна киселина 1М - до pH 3,0-4,5, вода за инжекции - до 1,0 ml.

Описание:

Безцветна или леко оцветена прозрачна течност.

Фармакотерапевтична група:М-холиноблокатор ATX:

A.03.B.A алкалоиди на беладона, третични амини

A.03.B.A.01 Атропин

Фармакодинамика:

Блокер на м-холинергичните рецептори е естествен третичен амин. Смята се, че се свързва еднакво с подтиповете М1, М2 и М3 на мускариновите рецептори. Той засяга както централните, така и периферните м-холинергични рецептори. Намалява секрецията на слюнчените, стомашните, бронхиалните, потните жлези. Намалява тонуса на гладката мускулатуравътрешни органи (включително бронхи, органи на храносмилателната система, уретрата, пикочния мехур), намалява подвижността на стомашно-чревния тракт (GIT). Практически няма ефект върху секрецията на жлъчката и панкреаса. В средни терапевтични дози има умерен стимулиращ ефект върху централната нервна система (ЦНС) и забавен, но продължителен седативен ефект. Централният антихолинергичен ефект обяснява способността на атропина да елиминира тремора при болестта на Паркинсон. В токсични дози предизвиква възбуда, възбуда, халюцинации, кома. намалява тонуса на блуждаещия нерв, което води до увеличаване на сърдечната честота (с лека промяна в кръвното налягане (BP)), увеличаване на проводимостта в снопа на His.

В терапевтични дози не оказва значително влияние върху периферните съдове, но при предозиране се наблюдава вазодилатация. Фармакокинетика:

След системно приложение, той се разпространява широко в тялото. Прониква през кръвно-мозъчната бариера. Значителна концентрация в централната нервна система се постига в рамките на 0,5-1 ч. Свързването с плазмените протеини е умерено. Полуживот(Ti/2) е 2 ч. Екскретира се с урината; около 60% - непроменени, останалите - под формата на продукти на хидролиза и конюгиране.

Показания:

- Спазъм на гладките мускулни органи на стомашно-чревния тракт; пептична язва на стомаха (в острата фаза) и язва на дванадесетопръстника (в острата фаза), остър панкреатит, хиперсаливация (паркинсонизъм, отравяне със сол с тежки метали, по време на стоматологични интервенции), бъбречни колики, чернодробни колики, бронхоспазъм, ларингоспазъм (профилактика) ;

- премедикация преди хирургични операции;

- атриовентрикуларна блокада, брадикардия; отравяне с м-холиномиметици и антихолинестеразни вещества (обратимо и необратимо действие).

Противопоказания:

Свръхчувствителност, закритоъгълна глаукома (мидриатичен ефект, водещ до повишено вътреочно налягане, може да причини остър пристъп), тахиаритмии, тежка хронична сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, митрална стеноза, рефлуксен езофагит, хиатална херния, пилорна стеноза, чернодробна недостатъчност и/ , чревна атония, обструктивно заболяване на червата, паралитичен илеус, токсичен мегаколон, улцерозен колит, ксеростомия, миастения гравис, задържане на урина или предразположение към нея, заболявания, придружени от обструкция на пикочните пътища (включително хипертоксична шийка на пикочния мехур поради простатична шийка на пикочния мехур) , Болест на Даун, детска церебрална парализа, период на кърмене.

Ако имате някое от изброените заболявания (състояния), преди да приемете лекарството не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Внимателно:

Хипертермия, откритоъгълна глаукома, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, хронични белодробни заболявания, остра кръвозагуба, хипертиреоидизъм, възраст над 40 години, бременност.

Бременност и кърмене:

Атропинът преминава през плацентарната бариера. Не са провеждани адекватни и строго контролирани клинични проучвания за безопасността на употребата на атропин по време на бременност.

При интравенозно приложение по време на бременност или малко преди раждането е възможно развитието на тахикардия при плода.

Лекарството трябва да се използва по време на бременност само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода.

Атропинът се намира в кърмата в следи от концентрации.

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Дозировка и приложение:

За облекчаване на остра болка при язва на стомаха и дванадесетопръстника и панкреатит, с бъбречни, чернодробни колики, лекарството се прилага подкожно или интрамускулно в доза 0,25-1 mg (0,25-1 ml разтвор).

За елиминиране на брадикардия - интравенозно при 0,5-1 mg, ако е необходимо, след 5 минути, въвеждането може да се повтори.

За целите на премедикация - интрамускулно 0,4-0,6 mg 45-60 минути преди анестезия.

За деца лекарството се прилага в доза от 0,01 mg / kg.

В случай на отравяне с м-холинергични стимуланти и антихолинестеразни средства, 1,4 ml се прилага интравенозно, за предпочитане в комбинация с холинестеразни реактиватори.

Странични ефекти:

От храносмилателната система: сухота в устата, запек, чревна атония.

От страна на централната нервна система:главоболие, световъртеж.

От страна на сърдечно-съдовата система: синусова тахикардия,обостряне на миокардна исхемия поради прекомерна тахикардия, камерна тахикардия и камерна фибрилация.

От пикочната система: затруднено уриниране, атония на пикочния мехур.

От сетивните органи: фотофобия, мидриаза, парализа на акомодацията, нарушено тактилно възприятие, повишено вътреочно налягане.

Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкциите, се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са изброени в инструкциите, кажете на Вашия лекар.

Предозиране:

симптоми:Сухота на лигавицата на устната кухина и назофаринкса, нарушено преглъщане и говор, суха кожа, хипертермия, мидриаза (повишена тежест на страничните ефекти); двигателна и речева възбуда, увреждане на паметта, халюцинации, психоза.

лечение:Антихолинестераза и успокоителни.

Взаимодействие:

При едновременна употреба с антихолинергични средства и средства с антихолинергична активност антихолинергичният ефект се засилва.

При едновременна употреба с атропин е възможно да се забави абсорбцията на зопиклон, мексилетин, да се намали абсорбцията на нитрофурантоин и екскрецията му от бъбреците. Вероятно повишени терапевтични и странични ефекти на нитрофурантоин.

При едновременна употреба с фенилефрин е възможно повишаване на кръвното налягане. Под влияние на гуанетидин е възможно намаляване на хипосекреторния ефект на атропина. Нитратите увеличават вероятността от повишено вътреочно налягане.

Прокаинамид засилва антихолинергичния ефект на атропина.

Атропинът намалява концентрацията на леводопа в плазмата.

Влияние върху способността за шофиране на транспорт. вж. и козина.:

По време на лечението е необходимо да се въздържате от шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Други имена

Атропин сулфат

фармакологичен ефект

Атропинът е антихолинергично средство. Химичният състав на атропина включва хиосциамин, рацемична смес от D и L-тропова киселина и тропинов естер. Има няколко дозирани форми на атропин: мехлем за очи, очни филми, капки за очи. Алкалоидът, съдържащ се в растенията от семейството на нощницата, е блокер на М-холинергични рецептори и се свързва еднакво с подтиповете на мускариновите рецептори (M1, M2 и M3). Въздейства върху периферните и централните холинергични рецептори, предотвратява изтичането на вътреочна течност, разширява зениците, повишава вътреочното налягане и парализира акомодацията. Зеницата, разширена с атропин, не се променя при инстилация на антихолинестеразни лекарства. Най-голямото разширение на зеницата се забелязва на 30-40 минути след употребата на лекарството, ефектът на атропина преминава за една седмица. Въвеждането на лекарството в тялото помага за намаляване на бронхиалната и стомашната секреция, както и на панкреаса и ускоряване на сърдечния ритъм. Ако тонусът на блуждаещия нерв е повишен, тогава ефектът на атропина се засилва.

Ефективен срещу:

Пептична язва на стомашно-чревния тракт, честно с язви на дванадесетопръстника и стомаха, холецистит, пилороспазъм, холелитиаза, със спазми на пикочните пътища и червата.
Бронхиална астма.
Брадикардия, която се появи на фона на повишен тонус на блуждаещия нерв.
Спазми на гладката мускулатура, атропинът ще се използва заедно с аналгетици.
Отравяне с антихолинестеразни и холиномиметични вещества.

Неефективен срещу:

Въпреки намаляването на мускулното напрежение и тремора и действието върху централната нервна система, лекарството не е ефективно при паркинсонизъм;
С кератоконус и синехия на очите.

Терапевтично действие

Лекарството се използва в анестезиологията преди анестезия и операция или по време на операцията, за да се намали секрецията на слюнчените и бронхиалните жлези, да се предотврати ларингоспазъм, както и да се облекчат рефлекторните реакции. Атропинът се използва преди рентгенови изследвания на стомашно-чревния тракт, за понижаване на тонуса на ai и намаляване на дейността на стомаха и червата. Лекарството помага при отравяне с FOS (зарин, карбофос, хлорофос), тъй като атропинът е антидот и може да се използва като първа помощ. В областта на офталмологията атропинът се използва като мидриатично средство, както и при остри възпалителни очни заболявания - иридоциклит, ирит, кератит. При наранявания на очите, тъй като атропинът отпуска очните мускули и осигурява спокойствие, като по този начин ускорява лечебния процес.

Форми на освобождаване на атропин

Форма на прах, разтвор в ампули - 0,1 процента, туби от 1 ml;
Таблетки от 0,5 милиграма;
Капки за очи атропин сулфат 1% във флакони от 5 милилитра;
Мехлем за очи 1%;
Очни филми, 30 на флакон (всеки филм съдържа 1,6 милиграма атропин сулфат)

Начини на приложение, дози

У дома можете да накапвате 1-2 капки 1% атропин сулфат. За деца, леко концентриран разтвор е 0,125, 0,25 и 0,5 процента във всяко око. Прилагайте не повече от три пъти на ден на всеки пет до шест часа. Атропиновият мехлем се нанася върху ръбовете на клепачите. В някои случаи еднопроцентният разтвор на атропин трябва да се приложи субконюнктивално в 0,2-0,5 ml. или 0,3 мм - парабулбарно. Чрез електрофореза през клепачите или очни вани - 0,5 разтвор на атропин сулфат. През периода на лечение на очите се препоръчва да не се занимавате с дейности, които изискват силно напрежение на очите и концентрация и ясно зрение (шофиране на автомобил).

Инструкции за употреба

Капките атропин сулфат се абсорбират лесно и бързо през конюнктивата (външната обвивка на окото). Използва се за диагностични цели за изследване на очното дъно, за откриване на истинска или фалшива миопия, както и за лечение на някои очни заболявания.

Капки атропин за лечение на иридоциклит, кератит, ирит

Атропинът се използва при наранявания на очите, възпалителни процеси на органите на зрението (иридоциклит, ирит, кератит) със спазъм на ретиналната артерия и склонност към тромбоза. Атропин сулфатът отпуска очните мускули, така че възстановяването на нормалните очни функции протича по-бързо. При болно око, 1-2 капки, на ден от 1 до 3 пъти. Паузата между инстилациите трябва да бъде най-малко пет часа.

Странични ефекти при употреба

При локално приложение са възможни хиперемия на кожата на клепачите, подуване на очната ябълка, клепачите и конюнктивата, повишено вътреочно налягане, фотофобия, парализа на акомодация, мидриаза. Системните нежелани реакции включват тахикардия, главоболие, световъртеж, промени в тактилното възприятие, сухота в устата, атония на пикочния мехур, запек, чревна атония.

Противопоказания

свръхчувствителност на очите;
закритоъгълна глаукома;
синехия на ириса;
кератоконус;
деца под 7-годишна възраст, използвайте с повишено внимание и само 1% разтвор;
аритмия;
митрална стеноза;
бъбречна недостатъчност;
артериална хипотермия;
бременност;
Миастения гравис;
използвайте с повишено внимание при хора над 40 години, тъй като съществува опасност от недиагностицирана глаукома;
повишена телесна температура

Допълнителна информация

относно използването на капки

При болно око, 1-2 капки, на ден от 1 до 3 пъти. Паузата между инстилациите трябва да бъде най-малко пет часа. На децата се предписва слаб разтвор на атропин - 0,5%. Не използвайте капки с изтекъл срок на годност, срокът им на годност е 3 години. Преди да използвате неотворен флакон, капачката трябва да се завинти до границата. Шипът, разположен във вътрешността на капачката, ще служи за пробиване на горната част на флакона. След капенето на атропин трябва да натиснете с пръст долния вътрешен ъгъл на окото (слъзния пункт), така че разтворът да не попадне в назофаринкса, това е, което намалява риска от странични ефекти. По време на лечението с капки е препоръчително да откажете носенето на контактни лица или да поставите лещи не по-рано от 1 час след поставянето на капките. В слънчеви дни по време на лечението е по-добре да предпазвате очите си със слънчеви очила. Лекарството трябва да се съхранява на сухо и тъмно място.

относно използването на мехлем

Атропиновият мехлем 1% се използва перорално за стомашна язва 1-3 пъти на ден, 0,25-1 mg. (за възрастни). За деца 1-2 пъти дневно, 0,5 mg. Най-високата дневна доза е 3 mg. За премахване на брадикардия - 0,5 - 1 mg. За лечение на очите, 1% мехлем се нанася върху краищата на клепачите на всеки 6 часа, 2-3 пъти на ден.

Лекарства с антихолинергична активност засилват действието на атропина. Без предварителна консултация с лекар, употребата на атропин не се препоръчва, тъй като лекарството има много противопоказания и странични ефекти.

Ако атропинът се използва в терапевтични дози, не е установен значим ефект върху периферните съдове.

Атропинът е антихолинергично и спазмолитично средство. Активното вещество на това лекарство е атропинът, който е отровен алкалоид, който се намира в листата и семената на растенията от семейство нощенчета, като кокошка, беладона, дрога. Основната химическа характеристика на атропина е способността му да блокира М-холинергичните системи на тялото, които се намират в сърдечния мускул, гладкомускулните органи, централната нервна система и секреторните жлези. В резултат на това блокиране М-холинергичните рецептори стават нечувствителни към медиатора на нервните импулси (ацетилхолин).

Употребата на атропин помага за намаляване на секреторната функция на жлезите, отпускане на тонуса на гладките мускулни органи, разширяване на зеницата, повишаване на вътреочното налягане и парализа на акомодацията (способността на окото да променя фокусното разстояние). Ускоряването и възбуждането на сърдечната дейност след употребата на атропин се обяснява със способността му да премахва инхибиторните ефекти на блуждаещия нерв. Ефектът на атропин върху централната нервна система се проявява под формата на стимулиране на дихателния център, а при използване на токсични дози е възможно двигателно и психическо възбуждане (гърчове, зрителни халюцинации).

Атропинът бързо прониква в кръвния поток от мястото на приложение и след това се разпределя в тялото за кратко време. Максималният ефект на лекарството след интравенозно приложение настъпва след 2-4 минути, след перорално приложение - след половин час. Свързването с плазмените протеини се осъществява с 18%. Лекарството е в състояние да премине през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера. Екскретира се от бъбреците, екскретира се с урината както под формата на метаболити, така и непроменени. Следи от лекарството могат да бъдат намерени в кърмата.

Показания за употреба на атропин

Това лекарство се използва активно за лечение на следните заболявания:

спазъм на жлъчните пътища, гладкомускулните органи на стомашно-чревния тракт;
остър панкреатит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
бъбречни колики, чревни колики, синдром на раздразнените черва;
ларингоспазъм, бронхоспазъм, бронхит със свръхсекреция, бронхиална астма;
уринарна инконтиненция поради повишена възбудимост на мускулите на пикочния мехур;
белодробно кървене;
отравяне със задушници, морфин, холиномиметични вещества, отровни гъби (мухоморка), антихолинестеразни лекарства.

Съгласно инструкциите, Атропин може да се използва като премедикация преди хирургични операции, както и по време на радиологични изследвания на червата.

В офталмологията капките Атропин се използват за разширяване на зеницата на окото и постигане на парализа на акомодацията за изследване на очното дъно и определяне на истинската рефракция на окото. Капките атропин се използват и за създаване на функционална почивка при възпалителни заболявания и наранявания на очите.

Как да използвате атропин

Съгласно инструкциите, атропинът може да се използва перорално, да се прилага интравенозно, интрамускулно, под кожата. При тези методи на приложение, в зависимост от очаквания ефект, лекарят предписва еднократна доза, която обикновено съответства на 0,25 - 1 mg или същия брой милилитри и се приема веднъж или два пъти дневно.

С индукционна анестезия Атропин (0,3-0,6 mg) се прилага интрамускулно или под кожата половин час - час преди анестезия и в комбинация с морфин - 60 минути преди анестезията.

Употребата на атропин в случай на отравяне с антихолинергични лекарства се извършва при 2 mg като интрамускулна инжекция на всеки половин час.

Максималната единична доза на лекарството не трябва да надвишава 2 mg, а дневната доза не трябва да надвишава 3 mg. За деца дневната доза атропин се предписва в две дози и не трябва да надвишава 0,02 mg (за деца под 6 месеца), 0,05 mg (6 месеца - 1 година), 0,2 mg (1-2 години), 0,25 mg (3-4 години), 0,3 mg (5-6 години), 0,4 mg (7-9 години), 0,5 mg (10-14 години).

В офталмологията се използват капки, мехлем или разтвор на Атропин. В болното око се капват 1-2 капки 1% (възрастни), 0,5%, 0,25%, 0,125% (деца) разтвор или 1% мехлем се поставя върху ръба на клепача. Атропин капки и мехлем трябва да се прилагат не повече от три пъти на ден с интервал от 5-6 часа. В някои случаи лекарството под формата на 1% разтвор се прилага субконюнктивално (капва се в окото) в доза 0,2-0,5% или парабулбарно (инжектиране под очната ябълка) - 0,3-0,5 ml.

Странични ефекти

Инструкциите за атропин показват следните негативни ефекти, които могат да бъдат предизвикани от употребата на това лекарство:

замаяност, безсъние, главоболие, еуфория, объркване, нарушено тактилно възприятие;
камерна тахикардия, камерна фибрилация, влошаване на миокарден инфаркт поради прекомерна тахикардия, синусова тахикардия;
запек, ксеростомия;
задържане на урина, атония на червата и пикочния мехур, фотофобия, треска;
повишено вътреочно налягане, развитие на конюнктивит, хиперемия и оток на конюнктивата, парализа на акомодацията, мидриаза.

Противопоказания за употребата на атропин

Това лекарство не се предписва при свръхчувствителност към него, както и при кератоконус, закритоъгълна глаукома, откритоъгълна глаукома,

Инструкциите за атропин показват редица заболявания, при които назначаването на това лекарство трябва да се извършва с изключително внимание:

Заболявания на сърдечно-съдовата система, при които увеличаването на броя на сърдечните контракции е нежелателно;

Повишена телесна температура;

Рефлуксен езофагит или свързана хиатална херния;

Заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от обструкция;

Чревна атония, особено при отслабени или възрастни пациенти;

Заболявания с повишено вътреочно налягане;

Неспецифичен улцерозен колит;

Чернодробна недостатъчност;

суха уста;

бъбречна недостатъчност;

Хронични белодробни заболявания;

миастения;

Заболявания, които съпътстват запушване на пикочните пътища;

Болест на Даун, церебрална парализа, мозъчно увреждане при деца;

Синехия на ириса и възраст над 40 години – в офталмологията.

Бременността и кърменето също са причина за внимателното назначаване на атропин.

Допълнителна информация

Срокът на годност на Атропин е 5 години, производителят посочва крайната дата на употреба върху опаковката. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца.

Атропин сулфат

Атропин сулфатът е аналог на атропина, в това отношение характеристиките на атропин сулфат съответстват на характеристиките на атропина. Препарати Атропин сулфат и Атропин трябва да се приемат само по предписание на лекар и под негов постоянен контрол.