Левият яйчник се намира в реброто на матката. Субсерозен възел по дясното ребро на матката

анонимно

Здравейте! Днес направих ултразвуково сканиране. Аз съм на 22. Датата на последната менструация е 6 ноември. Трябва да отиде на 4 декември. Резултат от изследването: Определя се тялото на матката; в нормално положение Границите са ясни, контурите са равномерни, размерите не се увеличават Дължина 48 мм Предно-задна 33 мм Ширина 43 мм Структурата на миометриума не се променя М-ехото е с дебелина 4,8 мм, границите са неясни, контурите са равномерни Ехоструктурата е не е променен Ендометриумът съответства на фазата на секреция Маточната кухина не е деформирана, не е разширена Шийката на матката е дефинирана; с обичайни размери Структурата на шийката на матката се променя поради единични течни включвания от 2 mm с хомогенно съдържание (ендо-ектоцервикални кисти), контурът на ендоцервикса е ясен, дори не удебелен Определя се левият яйчник, разположени по ръба на матката., разположени типично. Размерите са с обикновен обем 7,9 см3, контурът е неясен, дори Структурата на яйчниците е хомогенна, в разреза до 10-11 фоликула 2-3 мм във фоликуларния слой, фоликуларно-стромалното съотношение не се нарушава, ехогенността на яйчниковата тъкан е нормална Патологичните образувания в тазовата кухина не са определени Свободната течност не е определена Заключение: ехото на MFY

Добър ден. Трябва да посочите не само деня на последния период, но и кой ден е прекаран. Първото нещо, което привлича вниманието ви, е m-echo, малко твърде малко за 24-ия ден от менструалния цикъл (ако преброих правилно). Освен това, местоположението на яйчника на ръба на матката (ако е било така преди) може косвено да показва наличието на сраствания, които придърпват яйчника към матката. Що се отнася до фоликуларния апарат, броят на фоликулите е малко по -висок от нормата, така че лекарят прави предположение за MFN. Трябва да се обърнете, да преминете необходимите хормони, след което ще бъде избрана правилната тактика на управление и лечение.

Често след ултразвуково изследване на таза гинекологът разкрива, че яйчникът на жената се намира зад матката. Подобно явление плаши пациентите, възникват много въпроси относно опасността от такова разположение на органите. Но заслужава ли си да се притеснявате по тази причина? Ако яйчникът е зад матката, какво означава това?

Яйчниците при жените

Обикновено всеки яйчник се намира отстрани на матката. Когато се гледат от корема, тези органи се намират в долната част на корема, точно под слабините. Те са прикрепени към повърхността на малкия таз чрез сноп нерви и кръвоносни съдове. Тази област се нарича яйчникова ямка.

Оттам фалопиевите тръби отиват към матката. Разглежданите репродуктивни органи имат своя собствена особеност на разположение, която се състои в това, че те са асиметрично относителни един към друг - единият е разположен малко по -високо от другия. Също така размерът на органите е малко по -различен. Обикновено десният яйчник е по -голям, по -тежък от този вляво. По форма, цвят, те са абсолютно еднакви.

Обикновено репродуктивният орган е равен на следните размери: дължина - 20-50 мм, ширина, дебелина - 15-30 мм. Ако има незначителни несъответствия, в рамките на няколко милиметра, тогава най -вероятно това показва индивидуалните характеристики на жената. Ако размерът е много надвишен, тогава има причина да посетите лекар.

Дислокация на яйчниците

Случва се яйчникът да се намира зад матката, да се намира близо до нея и да образува завой. В същото време пациентите често изпитват болка, ако се развият някакви заболявания в репродуктивните органи. Лекарите не считат това разстройство за патологично. Огъването обикновено се наблюдава по време на бременност. Това е така, защото когато матката се увеличава, разстоянието между нея и придатъците намалява. В този случай левият яйчник се намира по -близо до маточната кухина, тъй като от самото начало се намира под десния орган.

Местоположението на левия яйчник може да показва наличието на сраствания в малкия таз. Поради тях нишките на съединителната тъкан събират органите, така че те отиват зад матката, разположени са близо един до друг. В резултат на тази промяна по време на ултразвуково изследване жените често се диагностицират с мултифоликуларен синдром. Явлението означава, че в един цикъл узряват повече от 8 фоликула наведнъж.

Яйчниците могат да бъдат повредени поради неправилното им местоположение, евентуално нараняване на тези органи. Следователно тази патология изисква спешна терапия. Обикновено на жените се предписва операция.

Придатъците могат да променят местоположението си поради пролапс на матката. Може да се позиционира твърде ниско след тежък труд за дълго време. В процеса мускулната тъкан е пренапрегната, губейки способността да задържа органи. Мускулите могат да станат слаби не само след това. Рядко, но се случва внезапно да престанат да се справят със своите функции.

Признаци, показващи нарушение на местоположението на органите

Често причините за неправилното разположение на придатъците се крият в развитието на възпаление. Няма значение дали патологичният процес е бил локализиран директно в маточните придатъци или други органи на малкия таз. Това състояние причинява подуване, уголемяване и огъване на яйчника зад матката. Това се определя чрез палпация или ултразвуково изследване. Също така жената има болезненост над пубиса, излъчваща към лумбалната, глутеалната, слабинната част на тялото. Болковият синдром при огъване се проявява само от едната страна и смущава пациентите за периоди. Ако има поне един признак на патология, тогава трябва незабавно да посетите лекар.

Извивката е сходна по своята клинична картина с перитонит, апендицит. Следователно лекарите, особено скорошните практикуващи, често объркват тези патологии. Но има основна отличителна черта на болезнеността в яйчниците. Тя се крие във факта, че жената непрекъснато се опитва да намери позиция, която бързо ще премахне неприятното усещане. Ако се наблюдават такива симптоми, тогава спешно трябва да посетите лекар. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате огъването на органите. Тя може да бъде причина за някои заболявания на репродуктивната система, които трябва да бъдат елиминирани незабавно.

Полезно е за всяка жена да знае какъв размер трябва да бъдат яйчниците, как са разположени нормално. Всъщност някои патологии на тези органи са придружени от увеличаване на техните параметри. В резултат на свръхрастеж, яйчниците могат да променят местоположението си, образувайки завой.

Ако момичето знае какви признаци се появяват в такива случаи, тя ще може бързо да определи източника им и своевременно да информира лекаря. Това ще намали риска от развитие на сериозни усложнения, които могат да бъдат трудни за лечение.

tvoiyaichniki.ru

Структурата на матката. Къде е матката на жената?

Почти всеки човек знае къде е матката на жената. Но тези знания са особено важни за нежния пол, тъй като здравето на жените зависи от правилното местоположение и състояние на този орган. Ето защо е полезно момичетата от юношеството да се интересуват от неговата структура и местоположение. Наистина е напълно възможно подобна информация в бъдеще да помогне да се избегнат сериозни проблеми.

Към съдържанието ^

Къде е матката на жената

Тазовата кухина е мястото, на което местоположението на матката при жените се счита за нормално. Пред органа е пикочният мехур, а зад него е ректума. Матката е много лека и тежи не повече от 50 г, въпреки че след като жената стане майка, тя се увеличава по размер, което също не е патология. В този случай теглото на органа може да достигне 100 g.

Важно е не само местоположението на матката, но и нейният размер. При младите момичета той достига 7 см дължина и 4 см ширина. След раждането органът се свива, но не достига първоначалните си стойности, ставайки по -голям и по -широк средно с 2 см.

Към съдържанието ^

Структурата на матката: акценти

След като разбрахме къде се намира матката, е необходимо да попитаме за структурата на матката на жената. Този орган е изключително еластичен и може да се разтегне и да се върне към нормалното, което обикновено се случва след като жената стане майка. Еластичните и здрави стени са съставени главно от мускулни влакна. Мускулите са разположени както по протежение, така и в напречна посока. Те са представени в три слоя:

ендометриум;
миометриум;
периметрия.

Освен това е обичайно да се отделят три части от този репродуктивен орган: шията, тялото и дъното. Това е структурата на матката при жена, която няма патологии в развитието.

Към съдържанието ^

Структурата на шийката на матката и нейното местоположение

След като са придобити знания за това какво е местоположението на матката при жените, можете да изучите по -подробно структурата на шийката на матката. Външният му вид прилича на цилиндър, дължината е средно 3 см, ширината е с 0,5 см по -малка. Колкото по -възрастна става жената, толкова повече бременности има, толкова повече тази част от гениталния орган се увеличава по размер.

Всеки гинеколог може визуално да прецени къде е шийката на матката при здрава жена, тъй като по време на стандартен преглед, с помощта на огледала, той може да го види. Той се намира не повече от 12 см от дълбочината на вагината, която е в контакт с шията със задната си повърхност. Тялото й се намира точно зад пикочния мехур.

Яйчниците винаги не са строго симетрични един към друг. Един от органите е по -висок, а другият е малко по -нисък. Същото може да се каже и за техния размер, като правило десният е малко по -тежък от левия яйчник. Обикновено обаче цветът и формата на органите не трябва да се различават.

Разположението на матката по седмица на бременността се променя с растежа на плода. До 12 седмици той се намира директно в коремната кухина, след този период започва да се издига по -високо. Следователно, по -близо до 16 седмици, той се намира в пъпа, като е между него и пубиса. И до 20 седмици дъното му достига нивото на пъпа. С нарастването на бебето расте и матката, движеща се все по -нагоре към гърдата. В края на бременността тя е толкова висока, че често затруднява дишането на жената, като същевременно притиска пикочния мехур и червата.

Местоположението на шийката на матката по време на бременност, както и самата матка, също не остава непроменено. По -близо до раждането, той значително намалява, а дължината му е максимум 15 мм.

Към съдържанието ^

Аномалии в структурата на матката

Структурата на женската матка не винаги е анатомично правилна, понякога има определени нарушения. Тялото на органа може да падне, частично да падне при определени физически усилия, в по -напреднали случаи шийката на матката може да се види от гениталната цепка, а понякога тя изпада напълно. Ако местоположението на шийката на матката е нарушено, това изисква незабавно посещение на лекар за терапевтичен курс или хирургическа интервенция.

Много жени започват да изпадат в паника, когато при тазовия преглед установят, че имат местоположението на матката отзад или, с други думи, има завой в матката. Не си струва да се притеснявате за това, тази опция за местоположението на органа по никакъв начин не засяга общото благосъстояние на жената и не изисква лекарства или друг вид експозиция.

На първо място, нежният пол трябва да знае къде е матката и къде е шийката на матката. Тези знания ще бъдат полезни както за младо момиче, така и за зряла жена, за да се избегнат здравословни проблеми.

woman-ville.ru

Местоположението на матката при жените: опции за местоположение, нормални и неправилни

Матката е женски орган, който се намира в тазовата кухина и служи за развитието и раждането на дете. Струва си да си припомним, че в различни дни от цикъла органът може да промени местоположението и външния си вид. Също така са необходими промени от този вид по време на бременност: тялото на жената се възстановява, в него настъпват промени. По този начин местоположението на матката не е постоянно и зависи от много фактори.

Как нормално е разположен органът?

Нормалното положение на матката на жената е в малкия таз, зад пикочния мехур. Отстрани на органа са тръбите и яйчниците. При нормално развитие органът се намира в таза приблизително по средата. Както бе споменато по -горе, в различни дни от цикъла или бременността, той може да промени своята форма, консистенция, твърдост и съответно местоположение.

Най -често местоположението на тялото на матката с придатъци се определя в зависимост от местоположението на други органи, които са наблизо. Леко огъване на органа към пикочния мехур е нормално. Ако задната или предната стена на матката са слети с други органи на таза, такова подреждане е патология.

Най -често то е вродено, но може да бъде причинено и от някои външни фактори (например възпаление или последиците от операцията). Диагностиката на правилното местоположение на матката се извършва само с празен пикочен мехур и ректум.

Бележката! Матката, заедно с придатъците, не е статичен орган, поради което може да промени позицията си поради натиска, оказван от други органи.

Например, когато пикочният мехур е препълнен, той се навежда към ректума. Честото задържане на урина може да доведе до проблеми с позиционирането на матката. Незначителните отклонения по никакъв начин няма да повлияят на продължителността на цикъла, оплождането и раждането, по -значимите патологии и сраствания могат да доведат до по -сериозни заболявания и трудности със зачеването.

В допълнение, матката може да се наклони надясно или наляво, напред или към задната стена на кухината по други причини. Това може да възникне поради промени в организма - възпалителни процеси, наличие на неоплазми и т.н., които едновременно могат да повлияят значително на местоположението на органа, но напротив, не водят до осезаеми нежелани последици.

Научете повече .. "

Забележка! Ненормалното положение на матката също може да бъде причина за безплодие или неуспешни опити за зачеване. Това положение на органа обаче не винаги се отнася до патология, но може да бъде вариант на нормата.

При наличието на такава характеристика жената трябва да знае кои дни от цикъла са най -благоприятни за зачеването и как да се държат правилно по време на полов акт, за да забременее. Например, когато матката се измести напред, най -добре е да легнете по гръб по време на полов акт и да повдигнете таза с възглавница.

След като спермата влезе в тялото, трябва да се преобърнете върху стомаха си и да легнете за няколко минути. Тази техника е необходима, за да влезе спермата в наклоненото напред тяло на матката. По време на бременността наклонът на органа се изравнява и той става в правилната позиция.

Преди началото на следващия цикъл (първия ден на менструацията), матката започва леко да се покачва. През този период тя започва да се подготвя за нов опит за оплождане. Органът се променя спрямо плътността, настъпва овулация, матката леко потъва, подготвя се за оплождане и постепенно се отваря. Обикновено органът е намален, ако след менструацията остава увеличен и спуснат, това може да показва появата на някаква патология.

Бележката! При патологично местоположение на матката при жените по време на менструация могат да възникнат дърпащи болки.

Ако такава болка продължава три дни след края на менструацията, трябва незабавно да се консултирате със специалист.

напред;
обратно;
от страната.

Що се отнася до вертикалните премествания на този орган, той може да бъде разположен ниско (пролапс, изместване надолу), да бъде леко повдигнат или с увиснали стени.

Бележката! Разликата между патологичното и нормалното огъване на матката се крие в това какъв ъгъл възниква между тялото и шийката на матката: обикновено е скучен и с отклонения в развитието на органите този ъгъл ще бъде остър.

Често, при наличие на огъване на матката, пациентът се сблъсква с такива неприятни усещания като:

Болезнени усещания по време на секс.
Болезнени периоди.
Нестабилност на цикъла (дните на цикъла се увеличават или намаляват).

Струва си да се отбележи, че огъването на матката се случва на всеки 5 жени. С тази диагноза в повечето случаи жените могат да забременеят, да носят и да родят дете, но може да имат някои трудности по време на зачеването.

Що се отнася до лечението, то се извършва с помощта на масаж и физиотерапевтични процедури. Хирургическата интервенция се използва само ако огъването пречи на оплождането или причинява силна болка. Обикновено след раждането матката се връща в нормалното си положение.

Изкривяване може да възникне, ако са налице следните фактори:

чести запек;
възпалителни процеси в ректума или матката
киста на яйчника или миома;
трудно раждане;
аборт.

Огъването може да се дължи и на структурна особеност или вродена патология.

Към съдържанието

Пропуск или загуба

Тази патология се наблюдава при 50% от жените над 50 години. Има няколко етапа в развитието на това заболяване. В зависимост от етапа на пролапс или пролапс на матката, лекарите прибягват до различни методи за лечение на тази патология. В по -ранните етапи се използват консервативни методи на лечение - лекарства и физиотерапия. Лекарите прибягват до хирургични методи на лечение само в крайни случаи, при липса на противопоказания.

Бележката! При леко изпъкване на матката се използва консервативно лечение. В този случай стените на тялото не излизат извън влагалището.

Ако една жена има противопоказания за операция, лекарите препоръчват използването на специални вагинални пръстени, които помагат да се фиксира матката вътре в тялото.

Причини за пролапс на матката:

Струва си да си припомним, че местоположението на матката също може да зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло. Има много вродени аномалии на матката, при които местоположението й ще се промени.

За да се определи наличието на патология, свързана с поставянето на матката, трябва да наблюдавате тялото си и също така да се консултирате с лекар своевременно. За да се избегнат придобити патологии, които засягат разположението на органа, е необходимо да се храните правилно, да избягвате натоварвания, да извършвате основни физически упражнения и да наблюдавате общото състояние на целия организъм.

ginekologii.ru

Женската матка: какво е това, как изглежда и къде се намира?

Не всяка жена разбира къде точно се намират органите на нейната репродуктивна система. Следователно, когато се появи болка, нежният пол често не може да разбере какво ги притеснява. Много от тях не знаят къде е матката. Но това е един от най -важните органи на жената, който изпълнява много функции. Ще разгледаме този въпрос по -подробно.

Структурата и физиологичните промени на матката

Тазовата кухина е мястото, където е матката. Намира се в долната част на корема. Как изглежда матката? Обикновено изглежда като обърната круша. Това е кухинен орган, чиято стена се състои главно от мускулна тъкан с дебелина до 3 см. Пред нея е пикочният мехур. Задната част е в контакт с предната повърхност на ректума.

Осите на таза и матката са в една и съща равнина, което се счита за нормално. Освен това може да е малко по -различно. Това също не е патология и не изисква действия.

Разположението на матката се влияе от връзките, разположени отстрани и изпълняващи функцията да я държат в необходимото положение. Патологията е силно отклонение на органа от тазовата ос. Тя може да падне, да изпадне, да се намира зад ректума, да се наведе.

Теглото на матката при неродена жена не надвишава 50 грама. След раждането на дете той се увеличава с един и половина до два пъти, достигайки 100 г. Освен това размерът на органа е важен. Дължината му при жени, които нямат деца, е около 7 см, а ширината му е 4 см. По време на бременността на бебето матката се разтяга. След раждането той намалява, но не намалява до предишния размер. Надлъжните и напречните размери се увеличават с 2-3 см.

Матката се състои от фундус, тяло и шийка на матката. Дъното е областта над конвенционалната линия през фалопиевите тръби. Тялото на органа в триъгълен разрез, започва от дъното и продължава до стесняване на матката.

Шийката на матката е продължение на предишната част и съставлява останалата част от матката. Той се отваря във влагалището и се състои от три части - предна, задна и сегмент над влагалището. Последният, при жени без деца, прилича на отрязан конус, а при родилите е с цилиндрична форма.

Много от нашите читатели активно използват нов метод, базиран на естествени съставки, открит от Наталия Шукшина, за ЛЕЧЕНИЕ НА МАТОМАТА НА МАТЪЧАТА. Съдържа само естествени съставки, билки и екстракти - без хормони и химикали. За да се отървете от миома на матката, се нуждаете всяка сутрин на гладно ...

Научете повече .. "

Вътре шията е покрита със слой епител. Частта, която се вижда във вагиналната кухина, е покрита от многослоен плосък епител, не склонен към кератинизация. Останалата част от сегмента е облицована с жлезисти епителни клетки.

Мястото на преход от един вид към друг е от голямо клинично значение. В тази област често се появява дисплазия, която, ако не се лекува, може да се трансформира в раков тумор.

Челната част на органа е подобна на триъгълник. Острият ъгъл е насочен надолу. От всяка страна фалопиевата тръба се отваря в матката. Основата на триъгълника преминава в цервикалния канал, предотвратявайки отделянето на слуз, която се произвежда от жлезистия епител. Тази тайна е антисептична и убива бактериите, които пътуват до коремната кухина. Вратният канал има два отвора. Едната излиза в матката, втората във вагиналната кухина.

Цервикалният канал е заоблен или прилича на напречна цепка. Мястото, където тялото преминава в шията, се нарича провлак. Тук матката на жената често се разкъсва по време на раждане.

Стената на матката има три слоя: външният е серозната мембрана, средният е мускулните влакна, които са в основата на органа, вътрешният е лигавицата. Освен това се отличава параметрите - това е мастна тъкан, която се намира отпред и отстрани на матката, в пространството между листата на най -големия лигамент. Той съдържа съдовете, които осигуряват хранене на органа.

Половите хормони влияят на контрактилитета. Мускулният слой осигурява раждането на дете. Също така, вътрешният фаринкс и провлакът играят определена роля в този процес.

Мукозният слой (ендометриум) е покрит с епителни клетки. Той е гладък и разделен на два подслоя. Повърхностният подслой има променлива дебелина. Преди менструацията тя се отхвърля, което е придружено от кървене.

Повърхностният слой също е важен за носенето на плода. На него е фиксирано оплодено яйце. Базалният подслой е в основата на лигавичния слой. Неговата функция е да осигури възстановяването на повърхностния епител. Той съдържа тръбни жлези, които се простират до мускулни влакна.

Серозната мембрана е външната обвивка на женската матка. Той подрежда мускулите на дъното и външната страна на тялото. Отстрани преминава към други органи.

В близост до пикочния мехур образува везикутеринална кухина. Връзката с него се осъществява чрез влакно. Отзад перитонеумът преминава във влагалището и ректума, образувайки ректо-маточна кухина. Затворен е от серозни гънки, които са съставени от клетки на съединителната тъкан. Те също имат някои гладкомускулни влакна.

Рецензия на нашата читателка Светлана Афанасьева

Наскоро прочетох статия, която разказва за манастирската колекция на отец Георги за лечение и профилактика на миома. С помощта на тази колекция можете ЗАВИНАГИ да се отървете от миома и женски проблеми у дома.

Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да я проверя и поръчах чанта. Забелязах промените буквално седмица по -късно: постоянните болки в долната част на корема, които ме измъчваха преди - отстъпиха, а след 3 седмици изчезнаха напълно. Маточното кървене е спряло. Опитайте и вие и ако някой се интересува, долу е линкът към статията.

Функции на матката и отклонения в нейната структура

Основната функция на матката на жената е способността да носи плод. Осигурява се от мускулите на средния слой. Съдържа гладкомускулни влакна, които се преплитат помежду си. Тази структура позволява на мускулите да се разтягат по време на бременност, докато плодът расте. В този случай няма нарушение на тона.

Женската матка и връзките около нея се снабдяват с кръв от маточните и яйчниковите артерии. Изтичането се осъществява от венозния маточен сплит, който се намира в широкия лигамент. От него кръвта постъпва в яйчниковите, маточните и вътрешните сакрални вени.

По време на бременността тези съдове могат да се разширят значително, осигурявайки усвояването на плацентарната кръв. Лимфата се влива във външните илиачни и ингвинални възли. Инервацията се осъществява от много нерви.

В допълнение към осигуряването на имплантация и развитие на плода, здравата матка изпълнява следните функции:

предпазва други органи на тазовата кухина от инфекция през вагината;
осигурява менструална функция;
участва в полов акт, създавайки условия за оплождане на яйцеклетката;
укрепва тазовото дъно.

Наред с матката с нормална (крушовидна) форма има и анормални видове. Те включват:

Еднорога матка се открива при всяка десета жена с аномалия в развитието. Образува се в резултат на забавяне на растежа на Мюлеровите канали от едната страна. Половината от пациентите с тази диагноза не могат да имат деца. Те също изпитват болка по време на интимност.

Двурогата матка се развива в резултат на непълно сливане на Мюлеровите канали. Често се подрязва двупосочно. В редки случаи се наблюдават две шии. Вагината понякога има преграда. На външен вид такава матка прилича на сърце.

Формата на седлото е доста често срещана. В този случай в дъното се образува седловидна депресия. Тази анормална структура често не дава никакви симптоми. Може да се появи по време на бременност. Понякога пациентите с седловидна матка носят бебе без проблеми. Но има и спонтанни аборти или преждевременно раждане.

Двойната матка обикновено не е голяма работа. Наличието на две вагини може да се наблюдава едновременно. Развитието на плода е възможно и в двете матки.

Матката се счита за малка, чиято дължина не надвишава 8 см. В същото време се запазват пропорциите на тялото и шийката на матката, както и всички функции на матката.

Инфантилната матка е с дължина 3-5 см. Съотношението на тялото и шията е неправилно, последното е удължено. Вестигиалната матка е остатък от орган, който в повечето случаи не изпълнява своята функция.

Матката е един от основните органи на женското тяло. В кухината му се извършва оплождане и развитие на нероденото дете. Благодарение на това, той всъщност гарантира продължаването на рода.

Кажете ни - оценка (все още няма оценки) Зареждане ...

ginekologii.ru

2018 Блог за здравето на жените.

Един от тези видове е субсерозен миоматозен тумор.

Какво е субсерозен миома на матката?

Обикновено такива образувания имат доста широка основа, която е свързана с тъканите на матката чрез тънко стъбло. Този крак е вид канал, през който преминава храната за тумора. Нодулът може да бъде единичен, въпреки че има и множество малки образувания.

Причини за възникване

Основният фактор, допринасящ за развитието на доброкачествени субсерозни тумори при жените, е промяната в хормоналния статус при жените.

Според лекарите туморът не може да се образува в здраво тяло, следователно са необходими специфични предпоставки за неговото развитие, като например:

Оперативни манипулации в женските пикочно -полови органи. Тази категория включва различни диагностични кюретажи, аборти, лапароскопски изследвания и др. Тези интервенции нараняват мускулната тъкан на матката, като по този начин провокират появата на тумор;
Генетично обусловена склонност към тази патология;
История на операции за отстраняване на миома;
Всички видове възпаления или инфекции в пикочно -половата сфера;
Дългосрочна контрацепция с хормонални контрацептиви;
Тумори в придатъците или млечно-жлезистите тъкани;
Функционални проблеми в щитовидната и надбъбречните структури.

Обикновено причините за заболяването са група фактори, които в различна степен влияят върху формирането на миоматозния процес в тялото на матката.

Клинична картина

Външно субсерозният тумор изглежда като възел. Този тип миоматозни образувания се счита за най -безопасният, тъй като се различава по външна локализация на матката и расте към ретроперитонеалното пространство. Такъв тумор не провокира увеличение на тялото на матката и не е в състояние да повлияе на менструалния цикъл.

Такова образование не уврежда бременността, която с такова заболяване възниква без затруднения, субсерозната формация също не може да увреди раждането, но е напълно способна да причини спонтанен аборт.

Понякога репродуктивните трудности възникват, ако образуването се намира в непосредствена близост до тръбите и ги притиска.

Тъй като образуването прераства в коремното пространство, то се развива предимно без симптоми, поне през периода, докато възелът е незначителен. Когато образуването расте, тогава започва компресиращ ефект върху околните тъкани и органични системи, което води до техните функционални нарушения.

По принцип субсерозната миоматозна формация може да се характеризира със следните симптоми:

Чести запек
Възпаление на хемороиди;
Затруднено и често уриниране, причиняващо болка;
Хипертермия
Свръхпотене, замаяност;
Дискомфорт в корема и кръста в седнало или изправено положение;
Болезнени симптоми с хленчещ характер, локализирани в областта над пубиса, в долната част на гърба, в долната половина на коремната стена.

Болезнените симптоми са склонни да се появяват на фона на продължителен престой „на крака“, продължително ходене или тежко физическо натоварване. Често болките придобиват схващащ характер, което показва развитието на обостряне или активен растеж на тумора.

Тежестта на симптомите на болка обикновено се определя от параметрите, местоположението и развитието на миоматозния възел. Ако туморът расте заедно с коремната стена, тогава пациентът постоянно ще страда от болка.

Сортове

Субсерозните миоматозни възли са множество или единични.

Единичните се отличават с наличието на черупка като капсула.

Множество образувания се срещат малко по -рядко, но те са придружени от по -изразени болезнени симптоми.

Ако множествената миоматоза стане голяма, съседните структури се компресират, което нарушава тяхната активност. Освен това те се подразделят на интерстициални или интрамурални миоми на матката.

Интрамурално

Интрамуралните субсерозни фиброиди са локализирани върху външния маточен слой. Такова образование се счита за най -безопасното, тъй като не засяга размера на тялото на матката и менструалния цикъл, не нарушава репродуктивната способност.

Такъв тумор се образува от гладкомускулни влакна, както и от структури на съединителната тъкан. Смята се, че такава миома протича в един вид олекотена версия.

Интерстициална субсерозна

Субсерозно-интерстициалният миоматозен възел се образува в дебелината на стената на тялото на матката, но расте към нискобазалната кухина. Такава формация принадлежи към категорията на смесените тумори и се различава донякъде от традиционния субсерозен тумор.

Развива се в мускулния слой, следователно води до известно увеличение на тялото на матката. Интерстициалният субсерозен миоматозен възел е способен да повлияе негативно на околните тъкани, но размерът му рядко надвишава 10 cm.

Етапи

Специалистите поставят развитието на такива миоматозни образувания на няколко етапа:

Първият етап - наблюдава се активен растеж, туморът се отличава с пълния поток на метаболитните процеси и повишената съдова пропускливост;
Вторият етап се характеризира с бърза прогресия, но все още е невъзможно да се открие образуването без микроскопски изследвания;
На третия етап миоматозна формация лесно се открива по време на медицински преглед.

Обикновено такива тумори са с множествен характер, когато едновременно се развиват няколко образувания.

Защо това заболяване е опасно?

Опасността от субсерозна миома се крие във високата вероятност от усукване на педикула, чрез което формацията получава необходимото хранене. Такова усложнение обикновено се причинява от атрофични тъканни промени.

Тъканната смърт обикновено е придружена от хипертермични симптоми, силна болка, тежки тахикардични симптоми, повишено изпотяване, замаяност и други симптоми на интоксикация.

Диагностика и лечение

При диагностициране на субсерозни миоматозни образувания най -често се използват такива диагностични мерки като:

Ехография;
Ядрено-магнитен резонанс, който ви позволява да получите слоево изображение на тумора;
Диагностичен кюретаж в този случай се извършва за определяне на промени в лигавичните тъкани на матката;
Хидросонографска диагностика - позволява да се открият дори най -малките тумори и да се определи степента на тяхното развитие;
Лапароскопското изследване се използва, ако е невъзможно да се разграничи патологията.

Най -често лечението на субсерозни форми на миома на матката е оперативно, особено при наличие на големи образувания, обилна загуба на кръв, усукване на краката, бърз растеж и прогресия на тумора.

На снимката е премахнат субсерозният миом на матката

За извършване на хирургични манипулации се използват няколко често срещани техники, като например лапароскопска миомектомия, която е отстраняване на тумора чрез няколко пункции чрез ексфолиране.

Освен това се използва и хистероскопска миомектомия, когато отстраняването на възела се извършва през вагината. В трудни случаи образуването се отстранява заедно с придатъците и матката, тоест се извършва тотална хистеректомия.

През последните години широко се използва FUS аблация, която включва отстраняване на тумор с помощта на ултразвук.

Лечение с народни средства

Сред народните методи за лечение на субсерозни миоми на матката, лечебните мехлеми, екстракти, лечебни тинктури или вагинални супозитории са особено популярни сред пациентите. Обикновено за приготвянето на такива лекарства се използват суровини под формата на отровни растения, които имат антитуморна активност.

Ето защо такива лекарства трябва да се приемат с изключително внимание. Експертите не изключват наличието на терапевтичен ефект от такива лечебни средства на традиционната медицина, но препоръчват да се използват като допълнителна терапия и при липса на противопоказания.

Прогноза и превенция

Субсерозните форми на миоматозни образувания се отличават с висок показател за добро качество, поради което нямат склонност към злокачествено заболяване. Прогнозите като цяло са положителни, но при наличието на бърз растеж и прогресия на патологията може да се наложи хирургическа намеса.

Дори доброкачествените тумори могат значително да разрушат живота на жената и да лишат жените от възможности за майчинство. Ето защо е необходимо да се свържете със специалист, когато се появят първите подозрения за патология.

Освен това, за профилактика на миоматозни образувания, е необходимо да се избягва аборт, да се роди и кърми дете до 30-годишна възраст, да се лекуват своевременно гинекологични проблеми, да се контролира хормоналния статус и да се избягва дългосрочната хормонална контрацепция.

Това е единственият начин да се предпазите от появата на серозни миоматозни образувания на матката и следователно да избегнете възможни усложнения като безплодие, гнойно-възпалителни процеси в матката и тотална хистеректомия, което лишава пациента от шансове за безопасно майчинство .

Видеото показва лапароскопска операция на субсерозна миома на матката:

1 коментар

Благодаря, всичко е много ясно и само по моята тема. намерих необходимата ми информация много подробно.)))

Субсерозна миома на матката: степента на опасност от тумора, симптоми, диагностика и методи на лечение

В матката, както и в други органи на човешкото тяло, могат да се развият доброкачествени тумори. Нодуларна неоплазма, която се образува от мускулна тъкан, се нарича миома. Тя може да остане в дебелината на миометриума (мускулен слой), да заеме позиция по -близо до маточната кухина или да се придвижи към коремната кухина. Ако миомата се намира под външната серозна мембрана на матката, тя се счита за субсерозна или субперитонеална.

Причини за възникване

Фокалната пролиферация на миометриална тъкан е хормонозависим процес. Дисбалансът на женските полови хормони в някои случаи предизвиква прекомерна пролиферация на гладкомускулни клетки, тоест тяхното повишено размножаване. Най-честата причина са промените, свързани с възрастта, така че миомата се открива в зряла възраст и пременопауза.

Развитието на тумора се насърчава и от заболявания на яйчниците с нарушение на тяхната хормонообразуваща функция, стрес, хронични инфекциозни заболявания с различна локализация. Производството на полови хормони може да бъде нарушено втори път, на фона на ендокринна патология с увреждане на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза или хипофизата.

Въпреки че много жени развиват хормонален дисбаланс, не всички развиват фиброиди. Жените, които никога не са забременявали до 30 -годишна възраст и имат наследствена тежест, са особено предразположени към появата си. Рисковите фактори включват също изкуствено прекъсване на бременността и многократно диагностично кюретаж, хронично възпаление в органите на репродуктивната система и продължителни стресови състояния.

Как изглежда субсерозната миома?

Субсерозният миома на матката е възел в съседство с външната серозна мембрана на матката. Тя може да има широка основа или доста тънко стъбло, стърчащо извън границите на органа. Мускулната тъкан, която образува туморното тяло, остава диференцирана и няма способността да покълне. Следователно миомата принадлежи към доброкачествени зрели неоплазми.

Хистологичното изследване обикновено разкрива многопосочни произволно растящи деформирани гладкомускулни клетки и непроменена съединителна тъкан. Съотношението на тези компоненти може да бъде различно.

Разновидности на субсерозни фиброиди:

лейомиома, състояща се от идентични гладкомускулни клетки;
миома (или миома) - тумор, в който има много съединителна тъкан;
причудлив лейомиом, при който заедно със заоблени мускулни клетки се откриват гигантски клетки с няколко големи ядра, за разлика от злокачествен тумор, той няма неконтролиран растеж;
епителиоиден клетъчен лейомиом (лейомиобластом) с недостатъчно ясни граници, заоблените му клетки имат лека еозинофилна цитоплазма, която образува ивици;
лейомиолипом, при който се появяват зрели мастни клетки поради дегенерация.

Тумор-образуващите тъкани често претърпяват промени поради недохранване. В този случай ще се появят области на хиалиноза, некроза, миксоматозна или мукоидна дистрофия, калцификации и кръвоизливи с различна възраст и големина.

Локализация на миоматозни възли

Субсерозен миоматозен възел тип I

Клинична картина

Наличието на миома на матката нарушава контрактилитета на миометриума, което предразполага към обилно и болезнено менструално кървене (менорагия). Често в резултат на това една жена развива хронична желязодефицитна анемия.

Болката може да възникне не само по време на менструация. Неприятните усещания се появяват след физическо натоварване, упражнения за укрепване на пресата, продължително ходене, с рязка промяна в позицията на тялото и скачане. Половият акт също е придружен от дискомфорт. Болката в долната част на корема обикновено е болезнена, понякога ирадиираща в долната част на гърба.

Ако миоматозните възли изпъкнат в посока на ректума, има дискомфорт по време на изхождането и склонност към запек. Голям субсерозен възел, разположен над шийката на матката, може да компресира съседния пикочен мехур. В този случай възниква дизурия (нарушение на уринирането) с чести болезнени позиви, непълно изпразване на пикочния мехур и затруднено уриниране.

При млади жени голям приседнал субсерозен миом или серозно-интерстициален миома на матката може да причини безплодие. Това е така, защото туморът води до деформация на органа и причинява дисхормонално нередовно кървене. Миомите, разположени в ъглите на матката, също могат да доведат до стесняване на фалопиевата тръба с нарушение на нейната проходимост. Това ще затрудни яйцеклетката да мигрира в маточната кухина след овулацията.

Остри усложнения от субсерозни фиброиди

Острата силна болка е признак на усложнения. Това може да е централна некроза на миоматозния възел или обширен кръвоизлив в тъканта му. Подсерозният възел на педикулата може да се усука, което ще изисква спешна хирургическа намеса.

Когато краката на миомата са усукани, се развива клиничната картина на остър корем. Определя се от напрежението на предната коремна стена, болка при палпация в долната част на корема, хипертермия. Силната схващаща болка може да доведе до развитие на болезнен шок с промяна във функционирането на жизненоважни органи, спад на кръвното налягане, понякога със загуба на съзнание.

Острата исхемия и некрозата на миоматозния възел водят до появата на болезнена болка, която има тенденция да се увеличава. При хематогенен дрейф на бактерии в исхемичния фокус състоянието на жената се влошава, телесната температура се повишава и се появява интоксикация.

Диагностика

Наличието на субсерозни фиброиди може да се подозира при гинекологичен преглед. При палпация лекарят определя хетерогенността на матката, неравностите по нейните контури, наличието на тумороподобна формация в долната част на коремната кухина. Коремът може да бъде увеличен при липса на общо увеличаване на телесното тегло. Миомата не ограничава подвижността на матката. При жени с астенична конституция понякога е възможно да се палпира, че туморът е гладък, не заварен към околните органи.

Ултразвукът помага да се установи наличието на миома, нейния размер, позиция и структура, състоянието на органите в съседство с нея. В този случай могат да се използват вагинални и трансабдоминални сензори. Ултразвуковата диагностика е основният метод за динамично наблюдение, по време на който се оценяват скоростта на растеж на тумора и признаците на злокачествено заболяване (злокачествено заболяване). При остри усложнения контурите на матката и съседните тъкани се замъгляват, което показва наличието на оток в тази област.

За да се определи степента на деформация на маточната кухина, понякога се използва хистеросалпингография или метрография. Това е името на рентгеновото изследване на фона на вътрематочно приложение на контрастно вещество. Субсерозните фиброиди рядко водят до стесняване на лумена на матката, с изключение на много големи субсерозно-интерстициални и множество възли.

За да се изясни естеството на тумора и наличието на инвазия в околните тъкани, помага ЯМР или КТ на тазовите органи. Това помага да се разграничат миомите от злокачествени новообразувания. При необходимост се извършва лапароскопия, по време на която лекарят може да вземе биопсия от миоматозния възел за по -нататъшно хистологично изследване.

Освен това се прави общ кръвен тест, който е необходим за идентифициране на степента на съпътстващия дефицит на желязо след хеморагична анемия и оценка на възпалителния отговор.

При предписване на лечение се вземат предвид естеството на съществуващите нарушения и скоростта на растеж на неоплазмата. Развитието на остри усложнения е пряка индикация за спешна операция. Обхватът на хирургическата интервенция окончателно се определя след директен преглед на матката. Лекарят може да се ограничи до отстраняване на миомата, изпъкнала над повърхността на органа, или да реши да премахне цялата матка (хистеректомия).

При стабилно състояние на жената и бавен растеж на субсерозния възел се предписва лечение, чиято основа е приемът на хормонални лекарства и симптоматична терапия. Използват се КОК, агонисти на гонадотропни освобождаващи хормони и антигонадотропини. Ако е необходимо, се предписват нестероидни противовъзпалителни и антианемични лекарства. Хормоналната терапия помага за ограничаване на туморния растеж и в някои случаи води до постепенно намаляване на размера на миомата. Тази тактика е показана за лечение на жени в детеродна възраст, планиращи бременност.

Показания за хирургично лечение на субсерозни миоми на матката:

бърз растеж на тумора;
появата на признаци на злокачествено заболяване;
увеличение на матката, надвишаващо размера на органа на 12 -та седмица от бременността;
обилно често маточно кървене;
синдром на постоянна болка.

В зависимост от размера и положението на тумора се извършва миомектомия (отстраняване на възела при запазване на околните тъкани) лапароскопска или лапаротомия, хистеректомия (отстраняване на цялата матка). Възможно е също така да се извърши емболизация на маточната артерия (ОАЕ), което ще доведе до смърт на тумора поради липса на хранене. След такава интервенция миоматозният възел се заменя с плътна съединителна тъкан.

Ако една жена не планира бременност в бъдеще, но иска да спаси матката, тя може да се подложи на FUS-аблация на миома. В този случай, под контрола на ЯМР, се извършва локално дистанционно излагане на фокусирани ултразвукови вълни с определена честота. Миоматозните тъкани се нагряват и некротизират. Усложненията на FUS аблация са свързани с въздействието на вълните върху самата матка и прилежащите органи, с развитието на невралгия на седалищния нерв и некроза на червата, кожата, подкожната тъкан и стената на матката.

Въпреки че субсерозният миом на матката принадлежи към доброкачествени новообразувания, той изисква редовно проследяване и лечение от специалист.

Субсерозна миома на матката: винаги ли е необходима операция?

Повечето жени се страхуват от "ужасната" диагноза - субсерозна миома на матката. Операцията за отстраняване на матката им изглежда неизбежна, което означава, че безплодието е неизбежно. Наистина ли е така и заслужава ли си паника? За да разберем този въпрос, е необходимо да имаме представа какво представляват миомите, защо възникват и какви методи на лечение съществуват в момента.

Моля, обърнете внимание, че този текст е изготвен без подкрепата на нашия Експертен съвет.

Преглед на маточните фиброиди

Развитието на миома на матката се дължи на нарушена регулация на растежа на миометриалните клетки. Образуването на миоматозни възли най -често се свързва с хормонални аномалии в тялото на жената и увреждане на маточната тъкан.

Хормоналните нарушения, които провокират развитието на тумор, могат да засегнат както репродуктивната система, така и ендокринната сфера. По този начин намалената функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) и затлъстяването водят до повишаване на нивата на естроген, което от своя страна е предразполагащ фактор за появата на миома.

Регулирането на клетъчния растеж може да бъде нарушено поради увреждане на гладкомускулните клетки, което често се случва по време на кюретаж на маточната кухина, аборт, по време на възпалителни процеси в матката и продължителна употреба на вътрематочни контрацептиви. В допълнение, развитието на тумор може да се дължи на наследствено предразположение, неблагоприятна екологична ситуация, чест стрес и намаляване на имунитета, което увеличава податливостта на организма към вредни агенти.

Фиброидните възли могат да бъдат единични или множество, размерите им могат да бъдат няколко милиметра и десетки сантиметри. Миоматозните образувания са локализирани главно в тялото на матката, в някои случаи заболяването засяга шийката на органа и неговия лигамен апарат.

Разпространението на болестта

Миома на матката е най -честата доброкачествена формация на женската генитална област. Най -често заболяването се диагностицира при жени на възраст от 30 до 48 години.

Известни са и случаи, когато миоматозни възли са открити при по -млади жени, на възраст под 20 години.

Локализация на миома на матката

Миомата може да засегне различни части на матката. Следните локализации се считат за най -често срещаните:

субсерозен - започва развитие от външната част на матката и продължава да расте навън в тазовата кухина. Този вид патология, като правило, не води до нарушаване на менструалния цикъл, но може да причини определен дискомфорт, свързан с неговия размер и изстискване на околните тъкани с възел.
интрамурално - расте в средния мускулен слой на матката и води до значително увеличаване на неговия размер, появата на болка и натиск в таза, а също така нарушава менструалния цикъл. Този вид тумор е най -често срещан;
субмукозен (субмукозен) миома на матката - възниква дълбоко в матката, под тънък слой ендометриум, облицоващ кухината му. Този вид заболяване се проявява с тежки симптоми и е по -рядко срещано от други.

Симптоми на миома на матката

Повече от една трета от случаите на миома на матката протичат без характерни симптоми и заболяването се открива само при планирано посещение при гинеколог. Това е особено вярно за малки интрамурални и субсерозни възли.

Интензивността на проявите на миома зависи от фактори като размера и броя на възлите, тяхната локализация и морфологични особености.

Жените могат да се оплакват от следните симптоми:

обилна, продължителна менструация със синдром на силна болка;
междуменструално зацапване и кървене;
съсиреци в менструалния поток;
болка в корема, кръста и над пубиса;
усещане за натиск и тежест в долната част на корема.

Най -изразените прояви се наблюдават при жени с множествена или голяма миома на матката.

В допълнение, при миома, функциите на близките органи се нарушават, има проблем с бременността и се развива безплодие.

Болковият синдром, придружаващ патологията, има различен произход.

Интерстициалният миома на матката с малък размер се проявява с продължителна, обилна и болезнена менструация.

С активния растеж на възлите жената има постоянни болки. Нодалната некроза е придружена от силен синдром на болка, повишена телесна температура, симптоми на телесна интоксикация. Подобна спешна ситуация възниква при субсерозна маточна матка с възли на крака. Ако стъблото е тънко, възелът може да се усуче, което да доведе до загуба на мощност. В такива ситуации възниква остро състояние - изразен синдром на болка. В някои случаи една жена може да развие перитонит, което изисква спешно хирургично лечение.

При голям миома се нарушава функцията на близките органи, което води до запек и повишено уриниране. Понякога миоматозният възел притиска уретера, в резултат на което се нарушава изтичането на урина от бъбрека.

Субмукозна миома с субмукозна локализация на възела се проявява с обилна менструация. При големи размери на субмукозния възел, който заема голяма площ от маточната кухина, има нарушение на цикличността на менструалния поток, а понякога и пълното им прекратяване.

Клиничната проява на субсерозна (субперитонеална) миома е синдром на болка. Усеща се болка в долната част на корема или кръста. Те възникват поради напрежението на лигаментния апарат на матката и натиска на нарастващия миоматозен възел върху нервните сплитания на малкия таз. При нарушено кръвообращение в тумора болката се увеличава и става остра.

Миома на матката може да причини безплодие и спонтанен аборт, което се обяснява с промяна в нарастващия възел на размера на маточната кухина, механично притискане на тръбния ъгъл и влошаване на локалния кръвен поток в ендометриума.

По този начин миомите на матката могат да имат разнообразна клинична картина, но най -често се проявява като триада: кървене, синдром на болка и дисфункция на съседни органи.

Какво представлява субсерозният миома на матката

Субсерозният миома на матката е доброкачествен тумор, който засяга външната страна на матката, растежът му е насочен в тазовата кухина.

Субсерозният миом обикновено прилича на възел с широка основа или тънко стъбло, през което се подава туморът. Възлите могат да бъдат единични или множество. Един възел в субсерозния миома на матката е покрит от капсула, която го отделя от околните тъкани. Миоматозният възел може да бъде малък и голям, но обикновено не повече от 10 cm.

Поради локализацията си от външната страна на матката и растежа в коремната кухина, субсерозният миом на матката се счита за един от най -безобидните тумори. При жените с този тип миома размерът на матката не се увеличава и менструалната функция не се нарушава. Няма проблеми с настъпването на бременността. Трудности при зачеването могат да възникнат само в случаите, когато субсерозният възел се намира близо до една от фалопиевите тръби и я притиска. Наличието на този тумор обаче може да причини спонтанен аборт.

Видове субсерозни маточни фиброиди

В съвременната гинекология съществува следната класификация на субсерозни фиброиди:

тип нула - субсерозен възел на педикула, който не съдържа интрамурален компонент;
първият тип - стойността на интрамуралния компонент е по -малка от 50% от обема на миоматозната формация, по -голямата част от нея е субсерозна;
вторият тип е миоматозен възел с интрамурален компонент над 50%, с лек субсерозен компонент.

Причини за развитието на субсерозни миоми на матката

Развитието на тази доброкачествена формация може да се дължи на следните предразполагащи фактори:

ендокринни нарушения: според статистиката, субсерозната миома се развива най -често при жените преди началото на менопаузата или по време на нея, когато е обичайното съотношение на женските хормони - прогестерон и естрогени;
наследствена предразположеност: ако близки роднини на жена са страдали от това заболяване;
травматизация на мускулния слой на маточната стена по време на раждане, по време на бременност или тежко маточно кървене.

Симптоми на субсерозни миоми на матката

Пациентите с субсерозни възли обикновено се оплакват от болка. Най -често болките са дърпащи, болезнени по характер, локализирани над пубиса и могат да се излъчват към лумбалната област.

Болковият синдром се увеличава в случай на хипотермия, преумора, дълъг престой в неудобно положение и след интензивни физически натоварвания.

Диагностика на субсерозни фиброиди

След събиране на анамнеза: изясняване на оплакванията на пациента, генетично предразположение, житейска история и заболяване, гинекологът предписва редица лабораторни и инструментални изследвания:

кръвен тест (поне три пъти): общ - за изключване на възпалителни процеси, биохимични и хормонални;
гинекологичен преглед;
ултразвуково изследване: счита се за основен диагностичен метод;
компютърна и магнитно -резонансна томография: за определяне на размера, местоположението на тумора в маточната кухина и във връзка със съседни органи.

Лечение на субсерозни миоми на матката

Тактиката за лечение на субсерозна миома се избира в зависимост от размера на тумора. Например, най -ефективното лечение за големи миоми е операция за отстраняване на възлите. При миоматозни възли с малък размер може да е достатъчно да се използва консервативна терапия, емболизация на маточните артерии или редовно проследяване на растежа на неоплазмата с помощта на ултразвук (поне четири пъти годишно). По този начин операцията не е единственото лечение за тази патология.

Консервативното лечение на субсерозни миоми на матката включва прием на лекарства като:

комбинирани орални контрацептиви (съдържащи прогестерон и естроген);
гестагени;
антиестрогени (не се използват за лечение на миома при пациенти на възраст под 45 години);
антигонадотропини и гонадолиберини.

Продължителността на консервативната терапия е три месеца. През този период жената трябва да спазва специална диета. След края на приема на лекарството жената трябва да остане под редовен надзор на специалист, който да следи състоянието на миоматозния възел.

За съжаление, хормоналната терапия рядко води до траен резултат; често се появяват рецидиви: растеж и уголемяване на възли. В този случай е необходима хирургическа интервенция.

Субсерозна миома на матката: размери за операция

Хирургията за субсерозен миома на матката може да бъде метод за лечение на големи размери на възела и в случаите, когато възелът расте на тънко стъбло. Операцията може да се извърши и при безплодие и наличие на силна болка, маточно кървене, което не може да се лекува с консервативни методи.

Коремна хирургия. Един от видовете хирургично лечение е коремна операция, насочена към премахване на миоматозния възел. Показанията за неговото изпълнение са големият размер на възела, както и злокачествеността на процеса - дегенерацията на доброкачествена форма в злокачествена. Разрезът се прави в областта над пубиса. След това всички слоеве (кожа, подкожна мастна тъкан, перитонеум и др.) Се дисектират на слоеве, след което миомата се изрязва.

Хистеректомия. При миома с много големи размери, притискане на съседни органи и невъзможност по една или друга причина да се премахне миоматозния възел, на жената се назначава хистеректомия. В хода на такива операции матката се отстранява заедно с възела. Хистеректомията е радикално лечение на миома. Тази операция се използва само в случаите, когато болестта застрашава живота на жената.

Лапароскопия. Понастоящем отстраняването на миома на матката се извършва най -често по лапароскопски метод. Лапароскоп се вкарва през разрез на предната коремна стена, след което миомата се изрязва и отстранява. Това е минимално инвазивен метод, след който няма козметични дефекти - следоперативни белези.

Емболизация на маточните артерии (ОАЕ). Ефективна и безопасна органосъхраняваща алтернатива на операцията е иновативен метод за емболизация на маточните артерии. Тази технология се основава на прекратяване на храненето на миоматозния възел чрез въвеждане на специални топки - емболи, които блокират притока на кръв в маточните артерии. С помощта на ОАЕ се постига стабилен доживотен ефект, изключени са рецидиви на заболяването. Това е най -предпочитаният метод за лечение на миома и избягва операцията.

FUS аблация. Метод, включващ излагане на миома на матката с ултразвукови вълни. Ефективността на процедурата е висока само при лечение на миома с малки единични възли.

Диета за субсерозен миома на матката

В процеса на лечение жената трябва да спазва следните хранителни правила:

дайте предпочитание на растителни храни с високо съдържание на фибри, с помощта на които метаболизмът се нормализира;
намалете количеството консумирано месо;
откажете се от мазни, пържени и пикантни храни;
яжте зеленчуци и плодове ежедневно;
въведете в диетата соеви продукти, трици, които пречистват организма от токсини;
за нормализиране на нивата на хормоните, редовно консумирайте ядки, млечни продукти;
яжте ястия от мазни сортове морска риба, които имат антитуморен ефект.

Неправилното хранене е причина за сериозни нарушения в дейността на ендокринната система и активния растеж на миоматозни образувания.

Народна медицина

Традиционната медицина разполага с голям брой рецепти за билкови настойки и отвари, с помощта на които е възможно значително да се намали тежестта на симптомите на субсерозни фиброиди, както и да се спре растежа на миоматозните възли. Тези средства обаче трябва да се приемат само като допълнителен метод в комплексната терапия и само след консултация с лекуващия лекар.

Ленено семе. Поради съдържанието на антиестрогени, ленените семена имат положителен ефект при лечението на този хормонозависим тумор. Препаратите от ленено семе помагат за възстановяване на хормоналния баланс, подпомагат потискането на възпалителните процеси и противодействат на канцерогените, които провокират развитието на тумори.

Сок от картофи. Това лекарство има заздравяващо рани, противовъзпалително, спазмолитично, обезболяващо, диуретично, тонизиращо, имуностимулиращо действие, а също така нормализира метаболизма и водно-солевия баланс на тялото. В допълнение, отвара от картофени цветя има подобни лечебни свойства. Приемът на картофен сок обаче е противопоказан при пациенти, страдащи от захарен диабет, чревна дисфункция, гастрит с ниска киселинност.

Борова матка. Това растение с право се нарича "женска трева". С помощта на инфузията на борната матка се решават много гинекологични проблеми, включително миома на матката.

Отровни растения. Благодарение на своите противотуморни свойства, тинктурите от бучиниш, аконит, чемерика и жълтурчета се използват успешно при лечението на субсерозни маточни фиброиди. Важно е да се разбере, че тези растения трябва да се купуват само в аптечна опаковка, която съдържа инструкции за употреба, т.к препарати от отровни билки трябва да се приемат стриктно в посочените дози.

Хемостатични билки. При усложнение на миома на матката с обилно маточно кървене можете да приемате инфузии и отвари от растения, които имат кръвоспиращ ефект. Намаляването на обема на секретираната кръв се улеснява от: берберис, коприва, овчарска торбичка, бял равнец, репел, репей, карамфил.

Пиявици Слюнката на пиявиците съдържа ензими и други биологично активни вещества, които спомагат за възстановяване на нивото на хормоните в женското тяло, поради което лечението с пиявици има положителен ефект при такъв хормонозависим тумор като миома на матката. В допълнение, хирудотерапията помага за разреждане на кръвта, премахване на задръстванията в кръвоносните съдове на малкия таз, укрепване на имунната система и намаляване на възпалението.

Няма нужда да се страхувате от лечение, трябва да се страхувате да не се разболеете! За да се предотвратят миоми, жената трябва да се придържа към здравословен начин на живот, да избягва тежки физически натоварвания, аборт, да се грижи добре за тялото си и ако се открият тревожни симптоми, не се колебайте да се свържете с лекар. Всяко заболяване се лекува по -лесно и ефективно в ранните етапи и маточните фиброиди не правят изключение.

Ние ще ви помогнем да намерите най-добрите специалисти, които използват органосъхраняващи методи за лечение на миома в своята практика, вкл. и емболизация на маточните артерии, като най -предпочитания начин да се отървете от миоматозните възли без операция. Нашите партньори са водещи клиники в Москва и други руски градове. Свържете се с нас и ние ще уговорим среща с всеки лекар от клиниката, с който си сътрудничим. клиники за лечение на миома. Ние ще предоставяме постоянна подкрепа. Нашият консултант ще отговори на всички ваши въпроси по имейл.

Страхът да не бъдете незащитени и изложени на заболяване на яйчниците вероятно е общ за всички жени. В края на краищата именно в тези органи протича процесът на образуване на клетки, които са най -важни за зачеването - яйца. Особено през зимата мнозина се оплакват от предразположение към проблеми в областта на гениталиите. Според лекарите дори леката хипотермия може да причини безплодие. Как да разпознаем и идентифицираме болестта бързо и най -важното независимо? Най -важното е да знаете къде са яйчниците и мястото на локализация на болката в случай на определена патология.

Обща информация за яйчниците и тяхната локализация

Защо е толкова важно млада и неопитна жена да знае къде се намират яйчниците? Факт е, че ако се появят първите симптоми, тя ще може бързо да определи техния източник. Това ще намали вероятността от усложнения, ще има осъзнатост с какво трябва да се справите. Това е особено вярно за млади момичета, които нямат достатъчно информация по тази тема.

Важно е да се предаде на подрастващото поколение колко полезно и ефективно е да се знае нормалния размер на яйчниците, тъй като при много заболявания техните клетки и тъкани са склонни към хипертрофия. С други думи, настъпва свръхрастеж, засягащ къде ще се намира един или и двата засегнати органа.

Разположението на яйчниците се променя по време на заболяване, което причинява определени симптоми. Обикновено тези органи се характеризират с дължина от 20 до 40 мм, а ширината варира от 15 до 25 мм. Що се отнася до дебелината, тя се счита за нормална със скорост от 15 до 25 мм. Ако лекарят прецени за необходимо, той ще предпише на пациента да се подложи на диагностичен преглед, за да се определи визуално местоположението и формата на придатъците.

Например признаците на изместване включват:

дърпаща, понякога остра болка в долната част на корема;
странични крампи, несвързани със заболявания и промени в състоянието на червата;
характеризира се с постепенно увеличаване на дискомфорта и дискомфорта в корема;
оток на яйчниците (може да се определи чрез ултразвук).

Като сдвоен женски орган, яйчникът, разположен в тазовата кухина, се намира от двете страни на тялото на матката. В областта на яйчниковата ямка тя се прикрепя с помощта на невроваскуларен лигамент към вътрешната повърхност на таза. Фалопиевите тръби, които се простират от яйчниците, свързват епидидима с матката, като ги обединяват. Ако сериозно се чудите къде са яйчниците при жените, ще трябва да изучите информацията от книгите по анатомия.

Каква е особеността на местоположението на придатъците

Важно е да се съсредоточите върху факта, че местоположението на яйчниците има свои собствени нюанси. За да ги определите с точност, ще ви е необходима помощта на надеждни източници. Според информацията, представена в анатомичната литература, тези сдвоени органи са разположени дълбоко в малкия таз.

Обикновено характеристиката на яйчника се различава от левия точно по размер и освен това те са леко на различни нива. Това се дължи на факта, че под тежестта на собствената си маса един яйчник е леко спуснат надолу. Матката има широка връзка със себе си, която я държи в необходимото положение и не й позволява да се спусне. Яйчниците от своя страна се съчленяват с него през мезентерията, а в кухината на малкия таз гениталиите се задържат плътно именно благодарение на връзките.

По време на бременността придатъците могат да променят обичайното си анатомично положение. Това е много важно, защото в такъв труден период матката започва постепенно да заема все повече място. В този случай разстоянието между матката и придатъците се намалява, а един от яйчниците е по -близо до него. Природата е предвидила всичко и ако от анатомична гледна точка вътрешните генитални органи нямат отклонения, промяна в локализацията на яйчниците не представлява никаква опасност.

Не само периодът на бременност, но и различни патологични състояния могат да доведат до промяна в положението и формата на тези жлези. Основното е да ги определите навреме и след като установите симптомите и причините за заболяването, започнете адекватно лечение възможно най -скоро. Ако придатъците се визуализират, тоест представят по протежение на предната коремна стена, те ще бъдат разположени в долната част на корема, точно над ингвиналните гънки. Болката често започва да притеснява надясно или отляво над пубиса.

Патологични промени в местоположението на яйчниците

Левият яйчник ще ви каже, че те са започнали да се развиват в малкия таз.
Той е фиксиран здраво, така че не може да настъпи разкъсване на връзката. Въпреки това, по това време връзките на съединителната тъкан стягат органите, като ги доближават възможно най -близо. Този процес е опасен, защото ако яйчникът е зад или над матката, той може да бъде наранен. По този начин, ако се установи, че яйчникът е на самия ръб на матката или над нея, се посочва спешно лечение, обикновено хирургично. Често има случаи, когато според резултатите от ултразвуково изследване се определя синдром - узряването на 8 или повече фоликула само за 1 цикъл.

Тази или онази патология рядко променя правилното положение на яйчниците в тялото за кратък период от време. Това е реално само при вродена или придобита аномалия. Под влияние на възпаление, нагнояване или други патологични процеси, вътрешните органи постепенно променят своята конфигурация и се изместват.

Например след тежко и продължително раждане някои жени изпитват пролапс на матката. Това се случва поради пренапрежение на мускулите в малкия таз, след това настъпват промени и връзките губят способността си да държат органи. Случва се и друго - слабите и нееластични мускулни влакна рязко престават да се справят с възложената им функция. Всичко зависи от функционалните способности на мускулната тъкан.

Ако нивото, при което един от яйчниците е твърде високо, това може да доведе до трудности при планирането и зачеването на дете. Да знам, къде са двата яйчникаНе е трудно, основното е да имате намерение незабавно да се консултирате с гинеколог за съвет при първите прояви на патология. Всичко това е необходимо само за едно - за да не се притеснявате за здравето си и да сте уверени във възможностите си. Никога няма да е излишно да проучите структурата на тялото си и по -специално - на яйчниците.

Яйчниците са сдвоен орган на женската репродуктивна система. Яйчниците са разположени в малкия таз. Структурният апарат на яйчника се състои от яйчникови фоликули и строма. Обикновено яйчниците нямат мембрана и зрелият фоликул може да се спука по време на овулацията и да освободи яйцеклетка без затруднения. Освобождаването на яйцеклетката от фоликула се нарича овулация. Овулацията настъпва под въздействието на високи нива (пикове) на лутеинизиращия хормон, произвеждан в мозъка. Този хормон може да бъде освободен в кръвта навреме само когато самите яйчници работят нормално, изпращайки хормонални сигнали до мозъка. Стромата на яйчника е съединителна тъкан, съдържаща кръвоносни съдове, чрез която всички необходими вещества се доставят до яйчниковите фоликули за пълната им функция.

Ултразвук на яйчницитеви позволява безопасно и надеждно да изучавате яйчниците, на първо място, тяхната структура. Ултразвук на яйчниците може да се извърши през корема с коремен преобразувател и трансвагинален ултразвук. Трансвагиналният ултразвук е най -надеждният и точен метод за ултразвук на яйчниците.

Ултразвукът на яйчниците е нормален

Нормалният размер на яйчниците с ултразвук на яйчниците е до 12 ml 3 за всеки яйчник. При нормален ултразвук на яйчниците те могат да преброят до 12 фоликула във всеки. Откриването на броя на фоликулите под 5 в два яйчника заедно с ултразвуково сканиране на яйчниците е неблагоприятен знак, най -често показателен за преждевременно изчерпване на яйчниците. При ултразвук на яйчниците нормата на стромата на яйчниците съдържа умерен брой кръвоносни съдове, средна ехогенност, сравнима по цвят с матката. Увеличаването на ехогенността на стромата на яйчниците, увеличаването на размера, наличието на множество съдове в тях с ултразвук на яйчниците може да показва патология (поликистоза на яйчниците, възпаление на яйчниците). При Ултразвук на яйчницитеОбикновено яйчниците са разположени от двете страни на матката, от дясното и лявото ребро на матката. Яйчниците могат да бъдат в съседство с матката или да са разположени на малко разстояние от матката - това е норма за ултразвук на яйчниците. В по -голямата част от случаите с ултразвук на яйчниците, особено трансвагинален ултразвук, няма трудности при откриването на яйчниците.

При ултразвук яйчникът не се вижда, ако е отстранен по време на операции, вродено отсъствие на един или два яйчника, рязко намаляване на яйчника поради преждевременно изтощение или нормална менопауза, особено с изразено подуване на чревните бримки, рязка промяна в местоположение на яйчниците в лигамента с тежка адхезивна болест на органите на малкия таз. Ако яйчникът не се вижда на ултразвука и няма причина да се смята, че той отсъства, се прави ултразвук на яйчниците след подготовка. Подготовката се състои в почистване на червата с премахване на подуването (Fortrans, почистваща клизма, еспумисан преди ултразвук на яйчниците). Нормалните фоликули в яйчника, които са на разположение за визуализация по време на ултразвук на яйчниците, са с размери от 1 mm до 30 mm. Размерите на фоликулите над 30 mm с ултразвук на яйчниците показват образуването на фоликуларна (функционална) киста на яйчника. Откриването на киста на яйчника с ултразвук не е трудно. Киста на яйчника при ултразвук изглежда като топка с различна степен на оцветяване и структура.

По естеството на структурата и нюанса на цвета, киста на яйчника с ултразвук може да бъде:

Фоликуларна киста на яйчника (функционална киста на яйчника).
Киста на жълтото тяло на яйчника.
Ендометриоидна киста на яйчника
Тератодермоидна киста на яйчника (овариален тератом, дермоидна киста на яйчника).
Цистаденома и др.

Ултразвук на яйчницитене дава всички отговори на въпросите за функционирането на яйчниците веднъж. По време на един менструален цикъл структурата и външният вид на яйчниците по време на ултразвук се променят. Веднага след менструацията, ултразвукът на яйчниците обикновено показва фоликули с размер до 8 мм. След 9-16 дни от първия ден на менструацията, с ултразвук на яйчниците се наблюдава един голям фоликул. Ако размерът му е 10-17.9 мм, такъв фоликул се нарича доминиращ. Обикновено може да има няколко или един такъв фоликул по време на ултразвуково сканиране на яйчниците. В периода преди овулацията (денят на менструалния цикъл 11-18) фоликулите с размери 18-30 mm се откриват чрез ултразвук на яйчниците. Този фоликул се нарича преовулаторен. При нормална хормонална регулация овулацията настъпва в рамките на няколко часа или дни. Най -често има само един такъв преовулаторен фоликул, открит при ултразвук на яйчниците.

След овулацията с ултразвук на яйчниците може да се види жълто тяло на мястото на овулирания фоликул. Същността на неговата работа е осигуряването на прогестерон към втората фаза на цикъла. Прогестеронът е необходим за развитието на бременността в ранните етапи, докато няма пълно образуване на плацентата. Ако не настъпи бременност, жълтото тяло произвежда прогестерон за нормалната трансформация на ендометриума и го подготвя за отхвърляне по време на предстоящата менструация. Когато провеждате ултразвук на яйчниците след овулация (от 12 до 28 дни от цикъла), можете да оцените структурата на жълтото тяло. При анализ на кръвния поток в жълтото тяло с ултразвук на яйчниците с помощта на доплер е възможно надеждно да се предположи нормалното функциониране на жълтото тяло. При неадекватна работа на жълтото тяло с ултразвук на яйчниците, липсва изразен нискорезистентен кръвен поток, жълтото тяло може да е кистозно, избледняващо преди време (приблизително на 22-ия ден от цикъла). Това се нарича недостатъчност на жълтото тяло. Жените с недостатъчност на жълтото тяло могат да получат кратки менструални цикли (по -малко от 26 дни), безплодие, кървене по време на менструация (поради хиперплазия на ендометриума), зацапване преди менструация. С ултразвук на яйчниците след овулация на около 18 и 23 дни от цикъла можете динамично да прецените дали жълтото тяло работи нормално. За точен анализ прогестеронът в кръвта се изследва допълнително.

Естествено, ултразвукът на яйчниците не се извършва изолирано. Заедно с ултразвук на яйчниците се извършва ултразвук на матката, по -информативно ехография с вагинален сензор. Този ултразвук се нарича трансвагинален ултразвук.

Подготовка за ултразвук на яйчниците

Не се изисква специална подготовка за ултразвук на яйчниците, с изключение на описаните по -горе случаи, когато яйчниците не се виждат на ултразвука.

Как се прави ултразвук на яйчниците?

Ултразвук на яйчниците с пълнене на пикочния мехур през корема - предната коремна стена (коремна сонда).
Ултразвук на яйчниците с трансвагинален сензор (трансвагинален ултразвук).
Ултразвук на яйчниците с ректален сензор (при девици, с незадоволителни резултати от ултразвук през корема, с атрезия (свръхрастеж) или остра стеноза (стесняване) на вагиналния отвор - по -често при пациенти в напреднала възраст след операция на перинеума).

Ние предлагаме всички видове ултразвукова диагностика:

Ултразвукова диагностика на синдрома на Даун и други хромозомни аномалии

Ултразвук за жени

Хидротубация (ехохидротубация): изследване на проходимостта на фалопиевите тръби (ултразвукова хистеросалпингоскопия)