Полипи в ректума: как изглежда анален полип, как се проявява и какво е опасно? Анален полип (анален канал полип).

Лекарите не препоръчват самолечение, разчитайки единствено на симптомите на хемороиди и образуване на полипо, без да се консултират с лекар. Диагностиката на заболявания като хемороиди и полип на ректума може да се извърши само от опитен проктолог, който познава особеностите на очевидно подобни заболявания. Дълго време болестта не се усеща, а симптомите са подобни, така че пациентите погрешно приемат един проблем за друг, лекувайки хемороиди, докато полипните образувания могат да станат злокачествени.

Какво е полип?

Полипите са образувания, които представляват анормална пролиферация на тъкани, разположени над лигавицата. Те се срещат в почти всеки орган и се диагностицират, като правило, случайно по време на лечението на други заболявания. Туморът има няколко характерни форми: под формата на гъба, с ясно изразено стъбло, а също и под формата на туберкул (тази формация се нарича полип, който има широка основа). Цветът на образуването обикновено зависи от вида тъкан, чрез която се захранва, но е възможно тя да има и яркочервен оттенък.

Основната мярка за предотвратяване на колоректалния рак е навременното лечение на полипи, които могат да причинят заболяването.

Полипи в аналната област

Ако говорим за анален полип, тогава външно той е подобен на пролапса на хемороидални възли от ректума, така че е важно да се разграничава хемороидите от полипа и да не се самолекува. Полипите на ануса са разположени както в единичен случай, така и в групи. По вид тъкан е доброкачествена и злокачествена. Първите се появяват върху възпалените участъци на лигавицата, плюс причиняват супурация и възпаление, но основната особеност е липсата на риск от дегенерация. Вторият - вирусните и аденоматозните видове са предразположени към злокачествено заболяване, поради което са опасни.

Защо се образуват в ректума?

Колитът може да предизвика ректална полипоза.

Причините, които допринасят за пролиферацията на жлезиста тъкан в тялото, не са напълно установени. В случай на анални полипи началото на заболяването е свързано с хронично възпаление на ректалната лигавица. Причините за развитието на формации са следните заболявания:

хронични хемороиди;
дизентерия;
колит;
запек;
улцерозен проктосигмоидит.

Такива заболявания са придружени от възпаление и водят до факта, че чревната лигавица постепенно старее и провокира появата на доброкачествени тумори. Не отричайте възможно предразположение на генетично ниво към появата на формации. Нарушенията на развитието на чревната стена по време на развитието на плода могат да провокират образуването на израстъци в зряла възраст. Сред по-малко значимите, но играещи роля фактори за появата на патология, не най-малка роля се отдава на недохранването, което причинява запек, който провокира нараняване на чревната лигавица с произтичащите от това последствия.

Каква е опасността от заболяване?

Натрупването на образувания в ректума предотвратява движението на изпражненията, което причинява силна болка, дискомфорт и постоянен запек, които също са придружени от сърбеж и парене в ануса. Освен това образуванията могат да изпаднат от ректума, а възпалените израстъци да причинят супурация и кървене. Но основната опасност от болестта се крие именно в прераждането в злокачествен рак, който представлява заплаха за човешкия живот.

По какво се различава хемороидите от полипите?

И в двата случая човек може да бъде притеснен от болка в долната част на корема.

Симптомите на образуването на хемороиди и полипи на ануса имат идентична структура за хемороиди, поради което често обърква болен човек, подтиквайки ги да лекуват хемороиди. С хемороидален възел и полипи образуванията се изхвърлят навън, което е причината за грешката при самодиагностиката. И двете образувания са подобни по следните симптоми:

образуването на кървави и гнойни секрети в изпражненията на пациента;
усещане за чужд предмет и дискомфорт при отиване до тоалетната;
болка в долната част на корема;
лошо храносмилане, придружено от диария;
хроничен запек;
пролапс на червата.

Отличителните характеристики, които позволяват да се диференцира проблемът, са представени в таблицата:

Удобства		хемороиди	полипи
Същност на процеса		Хемороидално възпаление	Патологична промяна на клетките
Фондация за образование		Изтъняване и разширяване на съдовите стени	Ненормална пролиферация на стените на лигавицата
характер		Образува се един възел	Случва се самотно, както и групово
лечение	В ранните етапи	Мехлеми и кремове	Винаги работа
	По-късно	оперативно

Появата на полипи може да бъде свързана с хемороиди. Хроничният хемороид и постоянният запек са една от причините за образуването на полипо.

Полипите са доброкачествени новообразувания, които възникват от епителните клетки, облицоващи дебелото черво. В международната класификация на болестите 10 ревизия, болестта е обозначена с код K62.1. В статията ще анализираме полипа в ануса, методите на лечение и симптомите.

Изразени чревни полипи

Внимание! Ако симптоми на тежка полипоза се появят при дете или възрастен (кървене, силни спазми, коремна болка или треска), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Разликата между полипи и хемороиди

Много хора питат как да различим този хемороиди или полип? Хемороидите са патологично разрастване на хемороидите, което се причинява от възпалителни, инфекциозни или други причини. Хемороидите могат да изпаднат в последните етапи.

Полипите са доброкачествени епителни израстъци, които не засягат храносмилането. В редки случаи те водят до сериозни усложнения.

Вътрешните хемороиди (дори с пукнатини) в хроничен ход са неспособни да се израждат в злокачествен тумор и полипите могат да се превърнат в ракови клетки след няколко ненавременно лечение. Както доброкачествените неоплазии, така и хемороидите могат да бъдат излекувани. Въпреки това, само лекар може точно да ги различи и разпознае навреме.

Видове полипи

Полипите традиционно се разделят на 3 групи: хиперпластични, аденоми и полипозни синдроми.

хипер

Хиперпластичните полипи съставляват 90% от всички доброкачествени новообразувания. Обикновено имат диаметър по-малък от 0,5 см. Хиперпластичните образувания най-често се срещат в ректосигмоидната област при възрастни пациенти.

Преди това хиперпластичните полипи се считаха за напълно клинично незначителни. Днес учените смятат, че те имат известен злокачествен потенциал при наличие на синдром на хиперпластична полипоза.

аденоми

Аденомите представляват 10% от неоплазиите. Повечето формации от този тип (около 90%) са с диаметър под 0,9 сантиметра. Те имат най-голям потенциал за злокачествена трансформация. Останалите 10% от аденомите са повече от 0,9 сантиметра и могат да доведат до рак в 10% от случаите.

Аденомите традиционно се разделят според хистологията на 3 вида: тръбни, тубуларно-вилозни и рунисти. Тръбните аденоми са най-често срещаните от 3-те вида, срещащи се навсякъде в дебелото черво. Вилозните аденоми най-често се срещат в ректалния регион. Този вид аденом е много по-голям от другите два вида.

Вилозните аденоми са свързани с най-високата заболеваемост и смъртност сред всички тумори. Те могат да причинят хиперсекреторни синдроми, характеризиращи се с хипокалиемия и обилни лигавични секрети и по-често да се израждат в злокачествени новообразувания.

Серийните аденоми проявяват смес от аденоматозни и хиперпластични характеристики, с области от епител на зъбен зъб. Те имат злокачествен потенциал.

Рискът от развитие на карцином е свързан с размера и хистологията на аденом. Аденомите, по-големи от 1 см, съдържат съществен (\u003e 25%) компонент на вирус или имат пълна дисплазия (обикновено наричана уголемени новообразувания), което носи повишен риск от рак.

Някои предракови новообразувания вече са разпознати като плоски, а не изпъкнали. Подобна неполипоидна неоплазия се среща по-често при установяване на хроничен колит и може да бъде открита с помощта на нетрадиционни методи за ендоскопско изобразяване.

Полипозни синдроми

Полипозите са наследствени състояния, които включват фамилна аденоматозна полипоза (SAP), наследствен неполипозен колоректален рак, синдром на Линч, синдром на Гарднър, синдром на Туркот, синдром на Пейц-Йегерс, болест на Коудън и хиперпластична полипоза.

Напредък е постигнат в разбирането на някои от генетичните фактори, които допринасят за развитието на тези синдроми. Някои от синдромите имат екстрасинтетични функции, които помагат да се разграничи един синдром от друг. Например SAP се разбира най-добре от гледна точка на генетичната основа и последващите патологични и генетични събития, водещи до карцином.

Други два вида доброкачествени полипи са гама-матови полипи, състоящи се от смес от нормални тъкани и възпалителни полипи.

Причини за появата

Рандомизирани проучвания доказват, че много екзогенни причини допринасят за рак на дебелото черво.

Разликите в приема на фибри и антиоксидантни вещества е трябвало да играят роля при образуването на злокачествени образувания на дебелото черво, но тези предложения не бяха потвърдени в скорошни мащабни прегледи. В медицината има косвени доказателства, че консумацията на месни продукти, полиненаситени мастни киселини и алкохолни напитки може да бъде рисков фактор. Напротив, използването на електролити и фолати може да има умерен защитен ефект, особено при пациенти с анамнеза за тумори.

Етанолът е важен рисков фактор за образуване на тумор.

наследственост

В медицинската наука са описани много полипозни синдроми. Най-често семейната аденоматозна полипоза се наследява. Това е автозомно доминантно разстройство, причинено от съкращаване на мутации в гена за ализатозна полипозна колиза.

Наследственият неполипозен колоректален рак е автозомно доминантно разстройство, причинено от мутации в протеините за възстановяване на ДНК.

Болестта на Каудън се свързва с мутации в хомологията на фосфатазата и тензините върху фосфатазите на хромозома 10.

ДНК

симптоматика

Повечето пациенти, които страдат от неоплазия, не изпитват сериозни симптоми. При пациенти със симптоматика ректалното кървене става най-честият признак на полипи. Това хронично кървене от полипи може да причини анемия с дефицит на желязо. Други симптоми на полипи включват диария или запек.

Кръвоизлив в изпражненията се открива при по-малка част от пациенти с чревни полипи. Дисталните ректални полипи се диагностицират чрез дигитален ректален преглед. Резултатите от физически преглед обикновено не откриват патология.

диагностика

Кръвен тест в изпражненията разкрива 20-40% от тумори с диаметър повече от 12 милиметра. Въпреки това, други сериозни стомашно-чревни заболявания също могат да причинят загуба на кръв.

Сигмоидоскопията се счита за диагностичен метод с ниска ефективност за откриване на полипи. Тази процедура или образна техника, която не помага за точно диагностициране на рака. Изследванията показват, че повечето големи аденоматозни полипи при жените не се откриват чрез сигмоидоскопия.

Колоноскопията е предпочитаният метод за изследване за откриване (точна диагноза) полипи на дебелото черво, получаване на биопсия или извършване на колоноскопска резекция. Колоноскопията разкрива тумори в 70-80% от случаите. Клиничните лекари използват колоноскопията като основен скринингов инструмент.

Замислена като стомашно-чревен образно средство, капсулата на камерата е одобрена от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през февруари 2014 г. за откриване на полипи.

Разработени са тестове, които откриват мутантна, фрагментирана и метилирана дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) от ексфолирани туморни клетки на дебелото черво в изпражненията. Този тест беше одобрен и от FDA през август 2014 г.

Методи за лечение

Много хора се чудят какво да правят с доброкачествените новообразувания. В случай на множество тумори на дебелото черво, свързани с фамилна аденоматозна полипоза (SAP), резекцията на дебелото черво остава единствената ефективна възможност за лечение.

Резекцията на дебелото черво се препоръчва и за пациенти с хроничен улцерозен колит, които са развили дисплазия на високо ниво или увреждане на червата, свързани с дисплазия. Хирургичната резекция се използва за големи седалищни полипи (на широка основа), които трудно се отстраняват по други начини.

При наследствена полипоза е показано пълно отстраняване на полипите, за да се сведе до минимум рискът от рак. Следващото хистологично изследване (хистология) ни позволява да правим разлика между доброкачествени и злокачествени тумори.

Има няколко начина за премахване на чревни полипи. Изборът на процедура зависи от размера и разположението на формациите.

Ако туморите са сравнително малки, се извършва колоноскопия (ендоскопска полипектомия) за отстраняване. Лекарят провежда ендоскоп (продълговато оптично устройство) от ануса (ануса) до мястото, където се намира полипът. Това действие понякога може да причини болка. За да отворите червата и да осигурите видимост, в него се вдишва въздух.

Полипът по време на ендоскопията се изрязва и изважда. Отстраняването на аналния полип се извършва с помощта на токов контур или лазерна технология. Понякога се налага да се изолира лигавицата от чревната стена чрез инжектиране на лекарство.

колоноскопия

Ако разстоянието от полипите до ануса е не повече от 10-12 сантиметра, те се отстраняват директно през аналния канал. Лекарят разширява аналния проход със специално устройство и изрязва полипа. По-голямата част от получения дефект се зашива вътре в червата. При трансанална ендоскопска микрохирургия (ТЕМ) полипът се отстранява чрез микрохирургия с помощта на специален ендоскоп.

При големи полипи, които не са на нивото на ректума, или злокачествени новообразувания, се използва лапаротомия. С лапаротомия увреденият чревен компонент на туморите се отстранява и краищата на разреза се зашиват.

След отстраняване през коремната кухина, дренажът често се използва за абсорбиране на течността от раната. Отводняването се отстранява след няколко дни. Понякога се изисква да се създаде изкуствен чревен отвор (anus praeter).

Всеки отстранен тумор се изследва хистологично. Ако се открие злокачествено заболяване, се извършват допълнителни диагностични мерки. Удължаването на операцията е възможно само ако пациентът предварително е подписал декларация за съгласие с тези мерки.

С ендоскопията понякога полипът не може да бъде напълно отстранен, тогава е необходим различен тип интервенция. Ендоскопският метод обаче се счита за най-малко стресиращ, така че обикновено се препоръчва като първи метод на лечение.

Някои изследвания показват, че лечението с нестероидни лекарства намалява броя и общия обем на неоплазиите. Въпреки това, НСПВС (ибупрофен, аспирин) не пречат на развитието на онкологията. Тези лекарства не спират прогресията на полипи и не помагат да се отървете от тях завинаги.

противовъзпалителен

Едно проучване предполага, че ацетилсалициловата киселина може да бъде полезна за намаляване на честотата на повтарящите се полипи.

Важно! Не можете да лекувате у дома полипи с определена етиология. Само лекар може да премахне тумори. Самоотстраняването по народни методи може да доведе до непредвидими последици.

усложнения

Нелекуваните новообразувания могат да преминат към карцином в рамките на няколко години. В допълнение, доброкачествените образувания могат да доведат до усложнения от различни етиологии: кървене, диария, запушване на червата и злокачествена дегенерация. Кървенето често не се забелязва от пациента. Ако кръвта няма време да се възстанови, това води до недостиг на желязо (желязодефицитна анемия).

анемия

Последните проучвания сочат, че рискът от злокачествени клетки от спорадични полипи от 1 см е 8% след 10 години и 24% след 20 години. Рискът от развитие на онкология зависи от размера на полипа, хистологията на вилите и връзката му със синдромите на полипозата. При SAP ракът неизбежно се развива 10-20 години след първоначалната поява на полипи.

По-късен преглед на Cochrane съобщава за подобни резултати: голям брой доброкачествени новообразувания неизбежно водят до формиране на колоректална онкология без навременно лечение.

Полипите на ректума и аналния канал са туморни, доброкачествени образувания, които идват от лигавиците на аноректалната област. Почти винаги се развиват без специфични симптоми. Но понякога те се проявяват чрез кървене, което впоследствие води до ерозия, анален дискомфорт и сърбеж.

Тези ефекти допринасят за предракови заболявания на ректума, които могат да бъдат злокачествени. Следователно, такива полипи трябва да бъдат отстранени.

класификация

Разнообразие от полипи на ректума се разделя според принципа на тъканите, от които произлиза формацията.

Тези видове са както следва:

окосмяването, Основата на такава тъкан е жлезиста тъкан. Разнообразието на този вид зависи от броя на новообразуванията. Вилозните полипи са множествени и единични.
аденоматозна, Те също имат жлезиста тъкан и много често се превръщат в предракови заболявания.
Миома, Те се основават на съединителна тъкан, която може да замести епителната тъкан. Полипите от този тип практически не са склонни към злокачествено заболяване, но от своя страна често могат да доведат до възпалителни процеси.

Миома

окосмяването

аденоматозна

В допълнение към наличието на определени тъкани, полипите на ректума могат да бъдат разделени на видове, в зависимост от причината, поради която са били провокирани.

Тези сортове включват:

Неопластични.
Giperplastichekie.
Възпалителни.

Една от основните причини за запек и диария е употребата на различни лекарства, За да подобрите функцията на червата след прием на лекарства, имате нужда всеки ден пийте просто лекарство ...

диагностика

Ранната диагностика на заболявания избягва дегенерацията на неоплазмата в злокачествен тумор. Неоплазмите на ректума трябва да бъдат диференцирани с инфекциозни заболявания, увеличени лимфни възли и хемороидални възли.

За да поставите правилната диагноза, изследвания като:

, Този метод помага за откриване на полипоза от лезии на червата и стомаха чрез язва, както и хемороиди и други възпалителни заболявания на дебелото черво.
Биопсичен преглед и биопсия. Този метод е универсален за диференциране на злокачествени тумори. Тя ви позволява да откриете клетъчния състав на полипа и да идентифицирате тъканта, от която той е възникнал.
, Този метод включва рентгенова техника, която ви позволява да определите наличието на новообразувания, особено големи.
, Този тип диагноза е особено добра при наличие на злокачествени тумори и диагнозата на полипи в горните участъци на червата.
, Този метод дава възможност да се видят полипите на ректума, да се оцени техния размер, цвят, състояние и да се разгледа добре чревната стена.
Ректално дигитално изследване на ректума.

причини

Ако полипите са достатъчно големи, те се отстраняват на части.

Усложненията рядко се появяват, придружени от перфорация на чревната стена и кървене.

Когато полипите на ректума се отстранят, те се изпращат за хистологично изследване.

Ако по време на изследването са открити ракови клетки, тогава говорим за резекция на заразената област на червата.

предотвратяване

Днес няма категорична превенция на полипи. За да се намали рискът от ректални новообразувания, се препоръчва да се установи диета, да се спазва активен начин на живот, да се опитате своевременно да идентифицирате и лекувате заболявания на храносмилателния тракт.

Къде могат да се премахнат ректалните полипи?

град	Име на болницата	Адресът
Киев	Проктологичен център на Украйна	Булевард „Шевченко“ 17

Харков	НИ клиники	Ул. Ярослав Мъдри, 30а

Днепър	НИ клиники	Pr. Д. Яворницки, 107а

Одеса	НИ клиники	Ул. Малая Арнаутская, 56

Москва	Най-добрите клиники	Спартаковски пер., D.2, с. 11

Санкт Петербург	Клиника д-р Войт	Ул. Furshtatskaya, d.20

Екатеринбург	UGMK-Health	Ул. Scheinkman, d.113

Владивосток	КГБУЗ "Поликлиника Владивосток № 1"	Ул. Уткинская, 7

цени

град	Цена, UAH	град	Цена, търкайте.
Киев	2000	Москва	5445
Харков	1800	Санкт Петербург	5000
Днепър	1750	Екатеринбург	2900
Одеса	1850	Владивосток	2800

Полипите в ануса са доброкачествени образувания, които растат от чревната лигавица. Често развитието им протича без никакви симптоми, но понякога може да се появи сърбеж, умерено зацапване и болезненост по време на движение на червата в ануса. Полипите трябва да бъдат отстранени, тъй като те могат да се израждат в злокачествени тумори.

завъртете

За съжаление появата на полип не винаги е придружена от никакви симптоми. В началния етап, когато туморът е много малък, е възможно да се открие само с помощта на специални изследвания на червата, едно от които е. Ако състоянието на лигавиците на ректума е започнало и се е образувало голямо полипозно задръстване, тогава това може да провокира отделянето на малко количество кръв (алено или червено) и слуз в изпражненията. Температурата на човешкото тяло остава в нормални граници и се повишава само по време на възпаление на тумор-подобна неоплазма.

Полипи, разположени в ректума и достигащи достатъчно голям размер, могат да бъдат сондирани. Те създават усещане за дискомфорт в ануса и в илиачната област. Това усещане не е постоянно, а по-пароксизмално. В допълнение, големите образувания провокират редовни хлабави изпражнения или запек. Тъй като полипът припокрива чревния лумен, изходът на изпражненията от тялото е много по-труден.

Някои полипи са прикрепени към чревните лигавици с помощта на дълъг крак, поради което по време на запек те могат да изпаднат от ануса, да се наранят и да причинят болка. Подобни симптоми придружават хемороиди, когато се появи пролапс на хемороидите и рак на ректума.

След като забележите първите предупредителни знаци, се препоръчва незабавно да се консултирате с проктолог за по-подробно изследване и определяне на диагнозата. В противен случай полипите могат да провокират сериозно усложнение под формата на чревна непроходимост, което се случва, когато неоплазмата припокрива чревния лумен. Съществува и голям риск полипът да се трансформира в злокачествен тумор.

Основният метод на лечение е отстраняването на полипи. За да направите това, дори не е необходимо да провеждате пълна операция. Достатъчно е да се извърши отстраняването на колоноскопа на неоплазмата по време на процедурата за колоноскопия. В някои случаи се развива кървене, което се елиминира чрез допълнителна процедура за спиране на кръвта. Преди колоноскопията пациентът трябва да се придържа към определена, което допринася за по-малко болезнена процедура, а също така предотвратява развитието на усложнения.

Отстраненият полип се подлага на хистологичен анализ и ако се открият признаци на ракови клетки, се препоръчва резекция на частта от червата, където е открит полипът. Когато става дума за дифузна полипоза, единственият начин за спасяване живота на човек е отстраняването на дебелото черво. Вместо това тънките черва са пришити към останалата част на ректума.

Винаги е трудно да вземете окончателно решение за операцията, но лекарите не препоръчват да отлагате този момент. Дори да сте в процес на обмисляне на възможна операция и последиците от нея, трябва да откажете да ядете месо, да преминете към задушени зеленчуци и зърнени храни върху водата. Трябва да пиете в достатъчни количества натурални сокове, за да повишите нивата на хемоглобина и да подсилите защитните функции в организма.

За да се облекчи състоянието на пациента по време на възпалителни процеси, се препоръчва да се поставят ректални свещички Anestezol или всякакви други с противовъзпалителен ефект. Добри отзиви се използват свещи с ибупрофен, диклофенак и парацетамол.

От народните лекарства се препоръчва използването на супозитории за ректално приложение, направени на базата на кокошка. За най-добър ефект трябва да се правят почистващи клизми преди употреба. Всички манипулации се извършват строго след съгласуване с лекаря, в противен случай всякакви опити за самолечение ще доведат до опасни усложнения и лошо здраве.

Вторичното развитие на полипа на едно и също място в продължение на две години се наблюдава при 13% от пациентите. Откриването на полипи в други части на дебелото черво се среща в 7% от случаите.

В областта на аналната част на ректума полипите се определят чрез палпация на ануса. Този метод на изследване ви позволява да потвърдите наличието или да премахнете такива патологии като фистули, хемороиди

Следните диагностични методи също се използват за откриване на полипи в най-ранните етапи:

, Основният инструмент, с който се извършва изследването, е специална тръба, оборудвана с камера. Тя ви позволява да получите подробна информация за състоянието на вътрешните лигавици на червата, като започнете от ануса и стигнете до 25 см. С помощта на ректоскоп можете не само да откриете полипи, но и да ги премахнете по време на процедурата;
, Методът позволява комплексна визуализация на дебелото черво. Освен сигмоидоскопията, по време на прегледа можете да откриете различни патологии на чревните лигавици и да премахнете полипи. Използвайки електрод с контур, ендоскопистът отрязва неоплазмата и каутеризира мястото й на растеж, за да се избегне кървене. За да се определи естеството на полипа, той се изпраща за хистологично изследване;
, Позволява да се идентифицират новообразувания, чийто размер надвишава 1 сантиметър. За да се получат резултатите от изследването, контрастно вещество се инжектира в ректума, след което напредването на това вещество през червата се записва в серия от изображения.

Ако полип в ануса бъде своевременно открит, отстраняването му гарантира в повечето случаи пълно възстановяване без сериозни усложнения. Но тъй като полипектомията не елиминира основната причина за развитието и растежа на доброкачествени тумори, случаите на рецидив не са изключени.

Предотвратяване на образуването на полипи

За съжаление все още няма категорични препоръки относно превенцията на полипи в медицината. За да намалите риска от тяхното развитие или да сведете до минимум вероятността от рецидив, лекарите препоръчват да спазвате правилата за балансирана диета, да добавяте упражнения към ежедневния си график и да следите състоянието на храносмилателната си система. В случай на проблеми със стомашно-чревния тракт, не ги игнорирайте и се опитайте да се излекувате. Най-добрата превенция на всяко заболяване е да се предотврати неговото развитие.

Причините за появата на полипи според повечето лекари са:

генетично предразположение към образуването на полипи;
нарушения, които се появяват по време на развитието на плода по време на образуването на чревни стени;
възпалителни процеси в червата, например, ентерит, колит, дизентерия;
неправилно хранене;
злоупотреба с пържена, богата на мазнини храна от животински произход и липсата на необходимото количество растителни фибри;
неблагоприятни условия на околната среда;
злоупотреба с алкохол.

Ако елиминирате възможно най-много фактори, провокиращи заболяването, шансовете за успешно възстановяване и липсата на рецидив на патологията значително се увеличават. Не забравяйте, че няма надеждни симптоми, които показват, че човек има активен растеж на тумори в тялото. Ето защо трябва да проявите отговорно отношение към здравето си, като редовно преглеждате, особено ако има наследствена предразположеност към това заболяване.

- Това е предраков тумор на ректалната лигавица. Продължава безсимптомно. Може да се прояви като кървави или лигавични секрети, понякога се наблюдава значително кървене; запек или диария, фалшиви позиви, усещане за чуждо тяло или непълно движение на червата. Диагнозата се поставя въз основа на дигитален преглед, аноскопия, сигмоидоскопия или колоноскопия, рентгенологично изследване с контраст, биопсия. Лечението включва минимално инвазивни хирургични техники: електрокоагулация и радиовълнова терапия.

ICD-10

K62.0 Анален канал полип

Обща информация

Аналният полип е доброкачествена неоплазма, изхождаща от лигавицата на аноректалната област. Полипозните израстъци могат да бъдат единични и множествени, разположени отделно и на групи; да бъдат свързани с лигавицата през краката или широка основа. Формата на тумора е гъбена, разклонена, сферична или овална. Размерът варира от просо до лешник (2-3 см в диаметър). Патологията се среща във всички възрастови категории, като се започне от детството. Полипите са с жлезист произход (среща се най-често), хиперпластични или вирусни. Патологичният процес, като правило, протича безсимптомно, докато значително увеличение на тумора или полипът изпадне поради дълъг крак.

причини

Анален полип почти никога не се появява върху здрава и непроменена ректална лигавица. Обикновено появата на полипи се предхожда от прехвърлени възпалителни заболявания (хроничен колит, улцерозен колит, коремен тиф, язвен проктосигмоидит, дизентерия). Също така, предразполагащите фактори са хроничен запек или диария, нарушена чревна подвижност (дискинезия) и намалена киселинност на стомашния сок. При деца, за разлика от възрастните, полипите могат да се появят върху непроменената лигавица, на фона на пълно здраве. Това се дължи на аномалии в развитието на ректума поради нарушена ембриогенеза. Съществува и предположение за вирусен произход на полипи.

класификация

диагностика

Ако се подозира анален полип, трябва да се направи консултация с проктолог с дигитален ректален преглед. Пациентът заема коляно-лакът. Лекарят едновременно изследва всички стени на аналния канал и долната ампуларна част на ректума. Това ви позволява да идентифицирате полипи, свързани състояния (хемороиди, анални фисури и др.), Както и да определите състоянието на сфинктера и неговия тонус. За същата цел се извършва и аноскопия. От инструменталните методи на изследване, ако е необходимо да се изключат множество полипи на ректума и други части на дебелото черво, се използва сигмоидоскопия или колоноскопия с възможност за провеждане на ендоскопска биопсия на лигавицата и последващо морфологично изследване на биопсични проби. При липса на възможност за ендоскопия се предписва иригоскопия с двоен контраст или рентгенография на преминаването на барий през дебелото черво.

Диференциалната диагноза на истинските анални полипи се извършва с фалшиви полипи или псевдо-полипи. Последните се състоят от гранулационна тъкан, получена в резултат на възпалителни заболявания на дебелото черво. Псевдополипите имат неправилна полигонална форма, кървят лесно, най-често нямат крака, разположени са на фона на възпалена лигавица. Аналните полипи също трябва да се разграничават от папилит - хипертрофирани папили в аналния канал. Последните са повдигането на лигавицата в областта на синусите на ректума. При децата трябва да се разграничават проявите на улцерозен колит и полип. Трудностите са свързани с подобни симптоми на тези две патологии (кървене и лигавичен секрет).

Лечение на анален полип

Лечението на формации се състои в тяхното ендоскопско изрязване. Използват се минимално инвазивни техники, като електрокоагулация и радиовълнова терапия. Електрокоагулацията се извършва след предварителна подготовка, подобна на тази, извършена преди ендоскопското изследване на дебелото черво (почистващи клизми вечер, в навечерието на операцията и два часа преди интервенцията). Може да се предпише и предоперативно лечение с лекарства, включително противовъзпалителни лекарства (ако има остър възпалителен процес). Манипулацията се извършва с помощта на ендоскоп. Ако полипът има крака, последният се улавя възможно най-близо до основата. Отстраняването на полипа чрез подадения ток се извършва в рамките на няколко секунди (2-3 сек.). Ако туморът е фиксиран с широка основа, тогава той се затяга, леко забавяйки тумора върху себе си.

При големи размери на полипа той се елиминира на части, с интервал от етапи на интервенция през 2-3 седмици. Най-голямата трудност при отстраняването е полипозата по цялата дължина на лигавицата - в последния случай се извършва ректална лигавица или сигмиоидектомия в рамките на здрави тъкани, последвана от колоректопластика. Възстановяването след операцията може да отнеме от 3-5 дни до 2-3 седмици, през които пациентът спазва почивка в леглото и диета без шлаки.

Прогноза и превенция

Прогнозата след хирургично отстраняване на анални полипи е доста благоприятна (с изключение на случаите, когато се отстранява цял участък на ректума, а понякога и сигмоидното дебело черво). За пациентите се установява клинично наблюдение, което включва ендоскопско изследване на всеки 1,5-2 месеца след интервенцията и след това поне веднъж годишно. Навременното отстраняване на аналните полипи е вид превенция на колоректалния рак (особено при наличие на признаци на анемия и заплаха от злокачествено заболяване). Предупреждение за развитието на полипи е медицинският преглед и преглед на всички категории граждани, които имат определени нарушения на дебелото черво.