Кървене. Първа помощ за кървене

Кървенето е избягало от кръв от меки тъкани, лигавични мембрани за различни щети. Нареждаването на големи кораби е опасна бързо смърт на жертвата.

Най-разпространеното кървене се празнува в тези места, където има добра васкуларизация, незначително количество мастни дялове.

Класификация на кървене

Кървенето са три вида. Тази класификация отчита вида на кораба, който е повреден:

  1. Капилярен. Характеризиращи се с мускулни наранявания. Кръвта се отличава от увредената повърхност, която не е много интензивна. Този вид кървене може да остане сам.
  2. . От раната има изхвърляне на тъмна кръв, която следва изобилната непрекъсната равномерна струя.
  3. . Този вид кървене се характеризира с екскреция от увредения участък на кръвоносния съд, пулсираща струя.
  4. Смесен.
  5. Паренхим. Вътрешно кървене, което се появява, когато е наранено от кръводажните вътрешни органи.

Признаци на остър загуба на кръв са:

Ако кръвта изтече много бързо от раната, може да се развие хеморагичният шок.

Първата медицинска помощ за кървене се извършва веднага след нараняване. Ако артериалното кървене е локализирано на горните крайници, долните крайници (техните култури), спирането на кървенето е да се извършат два етапа:

  1. Натискане на артерията към костта, която се извършва на мястото над нараняването на кораба. Това спира кръвния поток към засегнатия съд.
  2. Наслагване стерилна превръзка, сбруя. Под сбруята е необходимо да се наложи бележка с времето на нейното наслагване.

Най-опасното артериално кървене е изтичането на кръв от бедрената, сънлива, рамо. Когато те ранират, смъртта може да се случи буквално след няколко минути. Поради тази причина трябва да можете да използвате възможността за първа помощ при кървене от артерията. На такъв парцел, като бедрото препоръча използването на пресована на пръст артерията, използването на сбруята. Коланът е подходящ за предтиснати от артериално кървене на бедрото, рамото.

Основните признаци на този вид кървене са:

  • ярък кръвен цвят;
  • изтича пулсираща струя кръв;
  • кръвната вълна съответства на импулсна честота.

Артерията на пръста се прави по този начин:

  1. Натиснете леко горната артерия.
  2. Артерии трябва да натисне толкова много, така че кървенето да спре.
  3. Забранено е да се разхлаби налягането върху артерията, докато се наложи сбруята.

За да спрете кървенето от повърхностната артерия, достатъчно натиснат пръст. За да спрете кървене от голяма артерия, трябва да използвате дланта, юмрук.

Налагането на сбруя се използва при нараняване на големи артерии. За да направите това, трябва да изпълните следните действия:

  1. На мястото на кървене е необходимо да се увие част от крайника. За да направите това, използвайте кърпа, марля.
  2. Раненият крайник трябва да бъде повдигнат.
  3. Преди да наложим сбруя, е необходимо да се простирате леко. Тогава е необходимо да се направи 2 - 3 завой около пострадалия крайник.
  4. Краищата на сбруята трябва да бъдат фиксирани от куката с верига. Ако изгаряте домашно, е необходимо да завържете краищата му.
  5. Необходимо е да се остави бележка за времето за покритие на сбруята.
  6. Налагат стерилна превръзка.

Ако сбруята е наложена правилно, притокът на кръв от раната трябва да спре.

Ако артериалното кървене е съсредоточено върху малка артерия (четка, предмишница, крак), можете да спрете кървенето без смесват сбруя. За да направите това, е достатъчно да наложите стерилна превръзка, наложите превръзка за грайфер.

Ако артериалното кървене се намира в скалпа, на торса, шията, тогава те използват стегнат тампонад. На върха памучни тампони, неравномерното превръзка плътно навива превръзката. В случаите, когато настранатата артерия е видима в раната, е възможно да се наложат хемостатични скоби.

Венозното кървене често се случва при рисуване на дълбоки рани. Характерната характеристика на този вид кървене е изтичането от раната на кръвта на еднакъв струя, кръвта е тъмно червена.

Опасност при венозна кървене е, че налягането във вените е по-ниско от атмосферното. Поради тази причина въздухът може да бъде сорт във вените, докато кръвоносните съдове, мозъка, се появяват различни органи.

Смъртоносно богатство, което се развива, когато приемът на въздуха в кръвоносните съдове се нарича въздушна емболия. Първата помощ трябва да се извърши веднага след нараняване.

Първата помощ за венозна кървене трябва да се използва от налагането на носеща превръзка върху увредената зона. Налагането на галинговата превръзка е при прилагането на кървещото място на стерилна превръзка, която е известна на няколко слоя. Отгоре има не-ремонтирана превръзка, която се интербилира много здраво. Ако кръвта продължава да изтича през превръзката, е необходимо да се наложи още няколко салфетки отгоре, след това отново да се възстанови.

Наразеният крайник във венозното кървене трябва да се съхранява в повдигнато положение.

Спиране на капилярно кървене

Обикновено, капилярно кървене се характеризира с малка загуба на кръв. Този вид кървене може да бъде спрян много бързо. За да направите това, използвайте налагането на чиста марля към увредената площ, поставена върху слоя от вълна, който пренавива превръзката.

При липса на памук, марля, превръзка, можете да използвате всяка чиста приятелка (нос кърпа, шал, шок). Невъзможно е да се наложи на раната дъгична кърпа. Има повече микроби на цветната тъкан, отколкото на гладко. Фермерската тъкан провокира инфекция на раната. Благодарение на големия брой микроби е невъзможно да се налага директно върху раната на Уот.

Вътрешно кървене

Обикновено произтича от стачката в стомаха. С вътрешно кървене е забранено да се даде на жертвата да пие, има. Той трябва да даде половин час, краката в коленете трябва да бъдат огънати. На корема на жертвата трябва да се наложи студено. Когато откриването на вътрешно кървене на жертвата трябва да бъде изпратено в болницата.

Необходимо е също така да се спре, което може да възникне поради въздействието на носа.

Той се случва и по време на кихане, взривяване, нараняване на черепа.

Забранено е да се хвърли главата назад, за да се избегне влизането в кръвта в дихателните пътища.

Крилата на носа трябва да бъдат притиснати с пръсти, памучни тампони се поставят в ноздрите, които са овлажнени от водороден пероксид (ако има такива), вода.

При кървене, опасността може да представлява скоростта на загуба на кръв, така че в много случаи трябва да действате бързо. Мерките за първа помощ зависят от вида на кървене, нейната локализация, нараняване и някои други фактори. Статията ще разкаже за начините за борба в различни ситуации.

Видове кървене

Има и паренхимно кървене, което не може да се види. Това се случва в нарушаване на целостта на черния дроб, панкреаса, бъбреците. По характер, паренхимното кървене е подобно на капиляра, но е по-голяма опасност за живота. С дълбоко проницателни наранявания или нарушена цялост на вътрешните органи, кървенето може да се смеси.

В посока на изхода на кръвта също отличава вътрешно и външно кървене. В първия случай кръвта се натрупва в кухините на тялото, през второто - се оказва.

Правила за налагане на Zhguta

Свълтът се наслагва само за спиране на артериално кървене, а също и ако ръка или крак е ампутиран в резултат на нараняване. В други случаи използването на сбруя е неподходящо поради високата степен на увреждане на кожата и меките тъкани. За временна спирка за кървене можете да приложите ревютата на Esmark или гумен материал за приятелка.

Основни правила и последователност на реколтата:

  1. Ако е възможно, ръката или кракът се повдига за няколко секунди и се определят в удобно положение - това ще доведе до изтичане на венозна кръв.
  2. Комплектът е насложен на върха на дрехите или под него постави сегмент от тъканта. Необходимо е да се защити кожата.
  3. Първите две завои трябва да се направят възможно най-стегнат, кръвта ги спира, докато кросхейр е насложен от противоположната страна на артерията.
  4. Максималната продължителност на налагането на сбруя в топлия сезон не трябва да надвишава 90 минути, в студа - 60 минути. Ако през това време жертвата не може да бъде предадена в болницата - трябва да отслабите сбруята за 10-15 минути и артерията на пръста. След това сбруята отново се наслагва, 1-2 cm над или под предишното място. Продължителността на налагането на сбруя към децата не трябва да надвишава един час.
  5. Времето за прикрепване на сбруята трябва да бъде написано и прикрепено към видно място. В действителност, поради проблеми с компилацията (търсене на хартия и дръжки в пешеходни или бойни условия, докато има повече актуални задачи за спасяване на живота на жертвата) и съхранение (хартията плаче в кръвта и се разпространява или просто загубени) бележки В съвременната практика е обичайно да се напише времето за налагане на сбруя от маркера точно на видното място на тялото, например, може да бъде челото, препоръчително е да се уточни името на спасител или човек който е направил налагането на сбруята.

Показания:

  • травматични ампутационни крайници;
  • неспособността да се спре кървенето с други известни средства.

Ползи:

  • доста бърз и най-ефективен начин да спрете кървене от крайбрежните артерии.

Недостатъци:

  • използването на сбруя води до пълно кървене на дисталните участъци на крайниците, дължащи се на компресирането на не само повредени основни съдове, но и обезпечения, които повече от 2 часа могат да доведат до гангрена;
  • нервните стволове са изцедени, което е причина за пост-травматичен плексит, последван от болка и ортопедичен синдром;
  • прекратяването на кръвообращението в крайника намалява устойчивостта на инфекционните тъкани и намалява техните регенеративни способности;
  • използването на сбруя може да предизвика изразена ангиоспазъм и да доведе до тромбоза на управляваната артерия;
  • намаляването на кръвообращението след прилагане на сбруята допринася за развитието на ударния удар и остър бъбречна недостатъчност;
  • използването на сбруя е невъзможно за торса или ограничено в анатомично трудни региони.

Грешки:

  • използването му без индикации, т.е. във венозна и капилярно кървене;
  • наслагване на голи тяло;
  • далеч от раната;
  • слабо или прекомерно затягане;
  • лошо фиксиране на краищата на сбруята;
  • липса на съпътстваща бележка;
  • използвайте повече от 2 часа;
  • затваряне с превръзка с превръзка или облекло.

Коланът се наслагва със силно кървене на върха една трета от рамото или средната трета на бедрото. В тези зони анатомичното местоположение на рамото и бедрената кост ви позволява да спрете кръвта с максимална ефективност. Налагането на сбруя на други места няма да даде желания резултат. Ако крайността е разкъсана - налагането на сбруя е задължително дори при липса на кървене.

Ако сбруята е наложена правилно, характерните знаци ще се появят във времето. Лимблеят под мястото на налагане бледо ще бъде бледо и да стане студено, кървенето ще спре, а периферният импулс няма да бъде прост. Кръстопът на сбруята трябва да бъде от външната страна на ръцете или краката, тъй като артерията се намира от страната на мишницата.

Помощ за почтеване

С артериално кървене

Когато се повреди артерията, кървенето е бързо, така че е невъзможно да се забави. Прецака чрез оценка на състоянието на жертвата трябва да предприеме мерки за временно спиране на кръвта. Първо, артерията се измества с пръст, за да това използва определени точки:

  1. При кървене в областта на лицето - да се натисне с палец под ъгъла на долната челюст.
  2. В случай на кървене от главата - постави натиск върху площта на храмовата кост пред ухото.
  3. Когато артериално кървене в зоната на раменната става, натиснете субклайската артерия до ръба.
  4. Ако четката е повредена - натиснете артерията на рамената на костта от рамото.
  5. Ако целостта на бедрената артерия е счупена - юмрукът се натиска върху пубисната кост в района на слабините.

Първа помощ в артериално кървене

След натискане на пръста, сбруята се наслагва с правилата, описани по-горе. Ако няма сбруя и подобен материал на ръка - можете да приложите обрат. За да направите това, използвайте парче от канапа или тъкан. Материалите правят контур и налагат желаната част от крайниците. В цикъла се поставя метален или дървен прът, с който превръзката се върти. Следващите стъпки са същите като при спиране на кървенето с сбруя.

С венозно кървене

В повечето случаи спирането на кървенето от вените е по-лесно, отколкото от артерията, така или сбруята, нито обратното се прилага обрат.

Алгоритъмът за помощ е както следва:

  1. Раната е затворена с няколко слоя превръзки, салфетки или чист сегмент на тъканта.
  2. Горната част постави стерилна вълна.
  3. Плътно фиксирайте всичко с превръзка, кърпичка или сегмент на тъканта на желаната ширина.

За да се осигури ефекта, повреденият крайник се повдига, така че да е по-висок от тялото и да се поправи. Ако наложите превръзка, няма възможност - раната е намалена плътно усукана превръзка. Понякога това е достатъчно, за да спре кървенето.

Със силно кървене от вената, галинът може да бъде безполезен. В този случай трябва да наложите колани и на раната да прикрепите пакет с лед. След това жертвата трябва да бъде доставена в най-близката болница.

С капилярно кървене

В повечето случаи капилярно кървене не носи заплахата от живот на жертвата и, ако мерките за предполагаема помощ са правилни, не предизвикват усложнения.

За да спрете кръвта по време на външното кървене, трябва да следвате следната последователност:

  1. Секцията на кожата за обработка на антисептик.
  2. Налагате салфетка и го фиксирайте с превръзка;
  3. Ако крайникът е повреден - повдигнете го спрямо тялото.

При различни наранявания или заболявания може да започне носното кървене. Това се случва в случай на увреждане на кръвоносните съдове, разположени в лигавицата, могат да бъдат обсъдени самостоятелно, но в тежки случаи ще ви е необходима съдебна помощ.

На първо място, трябва да натиснете крилото на носа до носния дял. При незначителни увреждания на кръвоносните съдове кръвта трябва да спрете 10 минути по-късно. Ако това не се случи - носът тампонад. С носното кървене трябва да следвате благосъстоянието на жертвата и да го предотвратите, че е необходимо да дишате през устата.

Първа помощ с видове кървене

С вътрешно кървене

За идентифициране на вътрешното кървене е доста трудно. Симптомите са до голяма степен зависими от вида на щетите и нейната локализация, най-често има бърз импулс (до 140 / min), намаление на кръвното налягане и бледът на кожата.

Профилната помощ във вътрешното кървене е, както следва:

  1. Помогнете на човек да легне в определена поза.
  2. Ограничаване на движението.
  3. Следвайте физиологичните показатели - импулс, дишане, налягане.

С съмнение за вътрешно кървене е необходимо да се доставят жертвата на медицинската институция възможно най-скоро.

Ако има подозрение, че кървенето е локализирано в гърдите или стомашната площ - жертвата трябва да осигури позицията на "средната част", по време на локализацията в коремната или тазовата кухина - да повдигне краката нагоре.

Източници:

  • Завялов v.n., Гоголев М.И., Mortrein V.S. "Медицинско и санитарно обучение на учениците" 1988.
  • Г. В. Марченко - "Първа медицинска помощ в нараняванията и инцидентите" 2009.
  • Обща хирургия: учебник / Петров S.V. - 3RD., Pererab. и добавете. - 2010.

Най-често кървянето възниква в резултат на увреждане на съдовете. Най-честата причина е нараняване (удар, инжектиране, разрез, бърборене, разтягане). Корабите са значително по-лесни и кървенето се извършва по време на атеросклероза, хипертонично заболяване. Кървенето може да възникне и при повреждане на съда с болезнено огнище (патологичен процес) - туберкулозен, рак, улцерозен.

Видове кървене.Бърди са с различна сила и зависят от вида и калика на повредения съд. Кървенето, в което кръвта тече от раната или естествените дупки навън, е обичайно извикано на открито.Нарича се кървене, в което кръвта се натрупва в телесни кухини вътрешен.Вътрешното кървене в затворените кухини са особено опасни - в плевралната, корема, в сърдечна форма, кухината на черепа. Тези кървещи са невидими, диагнозата е изключително трудна и те могат да останат непризнати.

Вътрешното кървене се осъществява с проникващи наранявания, затворени наранявания (вътрешни разкъсвания без увреждане на кожата в резултат на силно въздействие, падане от височина, притискане), както и при заболявания на вътрешните органи (язва, рак, туберкулоза, аневризма на. \\ T кръвоносната съда).

С намаляване на броя на кръвната кръв, активността на сърцето се влошава, доставката на жизненоважни органи - мозък, бъбреци, черния дроб се нарушава. Това причинява рязко нарушение на всички метаболитни процеси в тялото и може да доведе до смърт.

Има артериален, венозен, капилярен и паренхимно кървене.

Артериално кървененай-опасно: за кратко време, човек губи голямо количество кръв, тече при по-голямо налягане. Кръвта на яркочервения (червеният) цвят бие пулсираща струя. Този вид кървене се среща с дълбоко нарязани, тухлени рани. Ако големи артерии, аорта са повредени, загуба на кръв, която е несъвместима с живота, може да възникне в рамките на няколко минути.

Венозно кървенетова се случва по време на повреда на вените, в което кръвното налягане е значително по-ниско, отколкото в артериите, а кръвта (тъмен цвят на череша) тече по-бавна, еднаква и непрекъсната струя. Венозното кървене е по-малко интензивно от артериал и следователно рядко носи животозастрашаващ характер. Въпреки това, когато вратът и гръдните вени се инжектират в момента на дълбоко дъх в лумена на вените, може да бъде изтеглен въздух. Въздушните мехурчета, проникващи кръв в сърцето, може да доведе до запушване на неговите съдове и да причини смъртта на мълния.

Капилярно кървенетова се случва, когато се поврежда от най-малката кръв с кораби (капиляри). Това се случва, например, с повърхностни рани, плитки съкращения на кожата, ожулвания. Кръвта от раната тече бавно, на капки и ако кръвната коагулация е нормална, кървенето се прекратява независимо.

Паренхимато кървенесвързани с увреждане на вътрешните органи с много развита мрежа от кръвоносни съдове (черния дроб, далака, бъбреците).

Спрете кървене.Първата медицинска помощ за кървене на сцената преследва целта, за да спре временно кървене, за да достави жертвата в медицинска институция, където кървенето ще бъде прекратено напълно. Първата помощ за кървене се извършва чрез налагане на превръзка или сбруя, максималното огъване на повредената кора в ставите.

Капилярно кървенелесно се спря чрез прилагане на обикновена превръзка върху раната. За да се намали кървенето по време на период на приготвяне на материала, той е достатъчен за повишаване на повредения крайник над нивото на тялото. След налагане на превръзка в областта на увредената повърхност е полезно да се постави мехур с лед.

Спри се венозно кървенеупражнявани чрез прилагане на галин

(Фиг. 69). За това има няколко слоя марля над раната над раните, стегната буца вълна и плътно носена. Кръвоносните съдове, спуснати от превръзка, бързо затворени с валцувана кръв, така че този метод за спиране на кървенето може да бъде окончателен. Със силно венозно кървене за периода на приготвяне на галинговата превръзка, кървенето може временно да бъде спряно чрез натискане на плаващия съд с пръсти под мястото на нараняване.

За спиране артериално кървененеобходими са енергични и бързи мерки. Ако кръвта тече от малка артерия, добър ефект Фиг. 69.Налагането на галингова превръзка дава обнародие.

Фиг. 70.Артерии, които пресичат места: 1 - високо, 2 - среден, 3 - Свързани, 4 - сънливи, 5 - Плочева

За да спрете кървене от голям артериален съд, натискането на артериите се използва над местоположението на щетите. Този метод е прост и базиран на факта, че редица артерии могат да бъдат напълно припокриващи се, като ги притискат към тези, които са подложени на костни образувания на типични места (фиг. 70, 71).

Дългосрочна спирка за кървене с помощта на пресованата артерия е невъзможна, тъй като изисква голяма физическа сила, цивила и практически елиминира възможността за транспортиране.

Надежден начин за спиране на силно кървене от артерията на крайника е налагането на хемостатичен сбруя (стандартен или импровизиран).

Коланът се нанася върху ръкавите или панталоните, но не и на голото тяло: можете да повредите кожата. Поддържайте колани в възрастен неповече от 2 часа (през зимата - не повече от 1 h), повече от


Фиг. 74.Писане на наслагване

Фиг. 71.Артерия за пръст. Фиг. 72.Правилно налагане на Zhguta

притискането на съдовете може да доведе до крайност. Под сбруя, със сигурност ще поставите бележка с точна (до минута), като посочите времето на нейното покритие (фиг. 72).

Ако сбруята е наложена правилно (фиг. 73), кървенето спира веднага, бледът на крайниците, пулсацията на съдовете под сбруята изчезва. Прекомерното затягане на сбруята може да предизвика бъркането на мускулите, нервите, съдовете и да причини парализа на крайника. С слабо наложена колана са създадени условия за венозна стагнация и кървене.

Ако няма специална сбруя, можете да използвате пуловер инструменти: колан, шок, парче материя, кърпичка и т.н. Сбътката от използваните материали се нарича обрат. За да се наслаждавате на обрат, е необходимо да използвате обекта да бъде свободен за това на желаното ниво. Под възела трябва да се държи пръчка и да го върте, усукване, докато кървенето спре, след това се придържайте към крайника (фиг. 74). Налагането на обрат е болезнено, така че е необходимо да се постави памукът, кърпата или парче плат, сгънати 2-3 пъти. Всички грешки, опасности и усложнения, маркирани с налагането на сбруя, са напълно свързани с обрат.

Фиг. 73. Места за внушаване на сбруя при кървене от артериите:


1 - толеен, 2 - Шин и коляно съединения, 3 - Четки, 4 - фуги за предмишница и лакътя, 5 - рамо 6 - бедрата


За да спре кървенето по време на транспортирането, нагласите на артериите се използват чрез фиксиране на крайниците в определена позиция. Когато плъгинът

Фиг. 75.Фиксиране крайници

теориите спират кървенето може да бъде максимално присвоено да се върне с фиксацията на тях на нивото на лакътните съединения (фиг. 75, \\ t но).Натискането на патентната и бедрената артерии е показана на фиг. 75, б, в.

Спиране на кървенето от Руската академия на науките по предмишницата (рамото, бедрото или долната част на крака), в лакътя (аксиларна язовир, ингвинална гънка или патентована дупка) сложи ролка от вълната или плътно валцувана тъкан, огъване към изоставяне на ръката в лакътната става (или съответно в рамото, притисна я към тялото, а кракът е в тазобедрената или колянната става) и фиксира в тази позиция с помощта на превръзка, покер, колан, кърпи ( Фиг. 76). Оставете крайниците в тази позиция, както и сбруя, не повече от 2 часа.

Този метод не е подходящ за фрактури на кости или силни натъртвания.

Фиг. 76.Спрете да кървите от раната на предмишницата

Кървене от носа.Когато назалното нараняване, а понякога и без видими причини, с някои инфекциозни заболявания, повишено артериално налягане, Anell и др. Кървене от носа често се появяват.

Първа помощ.На първо място, е необходимо да се спре измиването на носа, да духа носа, взривяване на кръвта, попадаща в назофаринка, седалката с изтезаната глава и т.н., тъй като тези мерки увеличават само кървенето. Необходимо е да се засадят пациент или да се постави с повдигната глава, освобождавайки шията и гърдите от трясък на дрехи, дават достъп до чист въздух. Търпелив Фиг. 77.Назалното спиране се препоръчва да дишате отворена уста. Повечето от

кървене на бухал кървене със спокойно положение на пациента

спира. Можете да поставите студ (балон или пластмасова торбичка с лед, студени бикове) към зоната на файлове. Кръстовото спиране в повечето случаи допринася за носната компресия с 15-20 минути (фиг. 77), особено след прилагане в нозтрелната вълна бучка (тя може да бъде навлажнена от неговия водороден пероксиден разтвор или изключително средство, като разтвор на нафтицин, такъв като разтвор на нафтицин ). Ако кървенето скоро не спре, трябва да се обадите на лекар или да изпратите пациента на медицинската институция.

Кървенеслед отстраняване на зъба. След отстраняване на зъба или след повреда (релефни зъби), възможно е да кърмят от зъбобол (кладенци), особено при смучене на увредената кръв от ямките, изплаквайки устата, а понякога и с недостатъчно съсирване на кръвта. Ако кървенето не спре, когато изваждате зъба, той стана по-изобилен или възобновен, трябва да се отведат мерки за нейното спиране.

Първа помощ.Необходимо е да се направи малък валяк от стерилна вълна или марлеварна салфетка, съответно да го постави между горните и долните зъби, след което пациентът плътно компресира зъбите си. Валякът с дебелина трябва да съответства на пропастта между зъбите и когато челюстите са затворени, тя ще бъде поставена на кървене.

Хемопи или белодробно кървене.При пациенти с туберкулоза и в някои други белодробни заболявания, както и при сърдечни дефекти, слюнка с кръвни ивици (хемопинг) се отделя, в значителни количества или изобилие (белодробно) кървене. Кръвта в устата може да бъде и от венците или лигавицата, когато се повръща поради стомашно кървене. Лонантическо кървене обикновено не е застрашено от живота, но произвежда болезнено впечатление върху пациента и други.

Необходимо е да се успокои пациента, което показва липсата на опасност за живота. Тогава трябва да го сложите в леглото с повдигнат връх на тялото. За да облекчите дишането, разкопчаването или премахването на притискащото облекло, отворете прозореца. Пациентът е забранен да говори и пие горещо, той не трябва да кашля, ако е възможно, да даде успокояваща лекарства за кашлица от комплект за помощ за дома. Трябва да сложа пациент на гърдите

балон с лед, до краката - токчета или горчица. В жаждата трябва да се даде на малка глътка от студена вода или концентриран разтвор на солената сол (1 супена лъжица. Vol. Сол на 1 чаша вода).

Лекар причинява първа помощ. Само лекар, определящ тежестта на кървенето и естеството на заболяването, може да диктува по-нататъшни действия.

Кърваво повръщане.В язвата на стомаха, дванадесетопръстника и някои други заболявания на стомаха, както и разширените вени на хранопровода, често се появяват повръщане с тъмни букети от цвета на оловото, а понякога и неподходяща ярка кръв. Повръщането с кръв може да бъде еднократно, малък брой и множество, изобилни, застрашаващи живота на пациента.

Симптоми.В стомашно кървене кръвта се разпределя с многото повръщане. В някои случаи кръвта от стомаха и дванадесетопръстника влиза в червата и се открива само чрез наличието на черни фекалии. С изобилие кървене има признаци на остра malokrovia: замаяност, слабост, бледност, припадащо състояние, отслабване и измама на импулса.

Първа помощ.Пациентът подлежи на незабавна хоспитализация (в хирургичния отдел). Преди транспортиране на пациента е необходимо да се завърши мир, даване на легнало положение, забрана на всякакви движения, поставянето на ледения балон върху областта на бедността. Не хранете пациента, но можете да дадете на студени желе чаени лъжици. Транспортът се произвежда в разположена позиция на носилки с голяма грижа, дори ако кървавото повръщане е преустановено; Свиването предприема мерки на мястото на изхода на пациент от трудно състояние.

Чревно кървене.За чревните язви и някои от болестите му могат да се появят значително кървене в чревния лумен. То е придружено от общи признаци на загуба на кръв, а по-късно - появата на черни изпражнения.

От разширените вени на задния проход на хемороидите и други заболявания са възможни, когато освобождаването на екстрахира се непроменено или смесено с кръвни потоци. Такова кървене обикновено е без значение, но често се повтаря многократно.

Първа помощ.В случай на чревно кървене, е необходим пълен мир, който дава легнало положение, поставянето на лед върху стомаха. Не хранете пациента, дайте му лаксативи и поставете клизма.

Със значително кървене от задния проход се препоръчва да се постави мехур с лед върху сакрумната област.

Кръв в урината (хематурия).Увреждане на бъбреците и пикочните пътища (почивките), туберкулоза на бъбреците и пикочния мехур, камъни в пикочните пътища, тумори и редица други заболявания могат да бъдат придружени от появата на примеси на кръв в урината или разделянето чрез пикочните пътища в значимостта количества, понякога под формата на съсиреци или дори чиста кръв.

Първа помощ.Необходим е режим на легло, лед на долната част на корема и лумбалната област. Поради факта, че кръвта в урината често е знак за сериозно заболяване, пациентът е подложен дори след спиране на кървенето, хоспитализация за специално изследване.

21 Поръчка № 84

Маточно кървене.Много от заболяванията на женските генитални органи (аборти, увреждане на менструалния цикъл, възпалителни процеси, тумори на матката) са придружени от маточно кървене по време на менструация или по време на почивката между тях.

Първа помощ.Пациентът трябва да се даде хоризонтално положение или, още по-добре, да вдигне краката на леглото, сложи балон с лед на дъното на корема. Необходимо е да се постави бельото на леглото и върху него - да абсорбира кръвта - сгънат няколко пъти кърпа. Пациентът трябва да даде студена напитка. Въпросът за стаята в болницата (майчинската болница, гинекологичният отдел на болницата) се решава от лекаря. С изобилие и дълго кървене, посоката в болницата трябва да бъде спешна.

Вътрешно кървене по време на извънматочна бременност.Опасно вътрешно (в коремната кухина) на кървене се осъществява по време на бременност, която не се развива в матката, но в маточната тръба, която най-често е след възпалителни заболявания на тръбите и абортите. Екттопичната бременност се усложнява от върха на тръбата и кървене.

Симптоми.Вътрешното кървене възниква внезапно, за 2-3 месеца бременност. То е придружено от лошо кървене от секс тракт, паша болка в дъното на корема; Настъпва световъртеж, студена пот, бледност, бързо дишане, слаб импулс, понякога повръщане и слабо състояние. Бременност Бременност потвърждава предварителното закъснение в менструацията, пигментацията на зърната и подуването на млечните жлези.

Първа помощ.Пациентът трябва да лежи с лед върху стомаха. Необходимо е да се осигури максимална спешна доставка до хирургичния отдел.

В зависимост от това кои кръвоносни съдове са повредени, когато са наранени, кървянето отличава:

    капиляри

    венец

    артериал

С капилярно и венозно кървене, кръвта е тъмна, течове или твърда струя. Начинът да се спре капилярното и венозното кървене е налагането на раната на обнародването на дерената. В случай на артериално кървене, кръвта на червения цвят тече с пулсираща струя. Спирането на артериално кървене се произвежда чрез налагане на сбруя или пълна флексия на крайника в ставата и фиксирането му, както и колан или превръзка.

При първа помощ трябва да се следват следните правила:

    възможно е да се изплакнат раната само в случай на каустик или отровни вещества

    в случай, че раната има пясък, ръжда и др. Невъзможно е да се изплакне с вода и решения на лекарства

    невъзможно е да смажете раната с мехлеми или да заспите с прах - той предотвратява изцелението й;

    когато замърсяването на раната е необходимо внимателно да се отстрани мръсотията от кожата около раната в посоката от ръбовете на раната навън; Пречистен парцел преди прилагането на превръзка, смазвате тинктура на йод

    невъзможно е да се предположи йод вътре в раната;

    невъзможно е да се докосне раната с ръцете, дори ако те се измиват чисто; Невъзможно е да се отстрани кръвният съсирек от раната, тъй като може да причини тежко кървене;

    изтриване от раната малки фрагменти от стъкло може само доктор;

    след предоставяне на първа помощ, когато кървенето е спряно, ако загубата на кръв се оказа значителна, жертвата трябва спешно да насочи към лекаря;

Покриване на GAG.

Директно върху кървената рана налагат стерилна превръзка, марля или чиста тъкан. Ако използвате нестериолен превръзка, се препоръчва да се налива малко йодна тинктура към кърпата, така че да се оказа размерът на място повече от раната. На върха на тъканта налагат плътна ролка от превръзката, памучната вата или чиста носна кърпичка. Валякът плътно се притеснява и, ако е необходимо, продължете да го натискате с ръка върху него. Ако е възможно, кървящият крайник трябва да бъде повдигнат над тялото. С правилната позиция на бантето на дерената, кървенето спира и превръзката не конец.

Спрете кървене от крайбрежно сгъване в ставите.

За да спрете кървенето, е необходимо да се измести крайникът в ставата над раната до границата.

Покриване или обрат.

Неквалифицираната наложена сбруя сама по себе си е сериозна опасност; Тази операция трябва да се прибягва само като последна мярка с много силно кървене, което не може да бъде спряно по различен начин.

Ако сбруята не може да бъде наложена незабавно, за да се спре временно кървене, е необходимо да се постави натиск върху кораба над раната.

Кървещ стоп:

    от дъното на лицето - натискане на челюстната артерия до ръба на долната челюст;

    в храма и челото - притискането на храмовата артерия преди козата на ухото;

    на главата и шията - натискане на каротидната артерия към цервикалния прешлен;

    върху подмишницата и рамото - натискане на субклайската артерия към костта в субклаявия ям;

    на предмишницата - натискане на брахиалната артерия в средата на рамото отвътре;

    върху четките и пръстите - притиснати две артерии (радиация и лакът) до долната трета на предмишницата на четката;

    от крака - натискане на точната артерия,

    на бедрото - притисна феморалната артерия към костите на таза;

    при спиране на артерията на гърба на крака.

Ако няма специален гумен сбруя под ръка, най-подходящият материал за производството му е мек гумен маркуч. На мястото на налагането на сбруя (над рани с 5-7 см), така че да не се притиска кожата, е необходимо предварително да се постави плътна кърпа или да се увие крайникът до няколко слоя превръзка. Можете да поставите сбруята върху ръкавите или панталоните. Крайникът се увива няколко пъти преди опъната сбруя. Завършенията трябва да вървят плътно без пропуски и припокриване. Първият кръг изобщо не е здраво, всяко следващо нещо е с голямо напрежение. Припокриването на завоите продължава само преди спиране на кървенето, след което те привързаха сбруята. Не трябва да позволявате прекомерно напрежение на сбруята, тъй като нервните влакна могат да страдат.

Максималното време, през което е възможно да не се отстранят сбруята, в топлия сезон е 1,5-2 часа, в студено време - 1 час. Превишението на определеното време може да доведе до дерогация на освободения крайник. След налагането на сбруята е необходимо да се предприемат всички мерки за бързото предоставяне на жертвата до най-близката медицинска институция.

Ако сбруята причинява силна болка, е позволено да го вземе навреме, за да даде на жертвата да се отпуснете от болка. Преди това е необходимо да се приспива съда, по който кръвта отива на раната. Необходимо е да се разпространи сбруята много внимателно и бавно.

Вместо сбруя, можете да използвате обрат, изработен от мек нежелателен материал - превръзка, кърпи, вратовръзка, колан и др. Издръжливият цикъл на кръга един и половина или половин или два пъти по-висока от обиколката на крайника е поставена върху Възел нагоре над раната 5-7 cm. Кожа, както при налагането на сбруя, предпазвайте от платното за катерене. Кратък хеликоптер или всеки подходящ обект е направен на възел или под него, с помощта на която е проверена. Веднага след като кървенето спре, притиснете пръчката, така че да не може спонтанно да отключите и затваря раната към асептичната превръзка.

Под обрат или сбруя, трябва да инвестирате бележка с точното време на тяхното наслагване.

Първата помощ за кървене трябва да бъде предоставена навсякъде. Знаят и могат да изпълнят необходимите събития, полезни за всички. Представете си, че любимите ви хора могат да се окажат в позицията на жертвата. От това колко бързо минувач (немедицински работници) се запалват в ситуацията и коректността на помощта ще зависи от човешкия живот.

За да разберете показанията и различни методи, нека си спомним какво е кървенето.

Видове кървене

При избора на спешни мерки за спиране на загубата на кръв, няма време да се мисли и търси информация за болести на пациентите. Трябва ясно да се разграничи:

  • външно кървене;
  • вътрешен.

По вид засегнат кораб:

  • капиляри
  • венец
  • артериал
  • смесен.

Някакъв диапазон "интракнево" кръвоизлив (натъртване) за кървене. По-лесно е да се характеризира като вътрешно, тъй като повреденият кораб не е видим.

Какви знаци трябва да бъдат известни

Необходими са признаци на лезии, за да се определи размерът и реда на помощта. Ако жертвата не е такава, трябва да решите кой друг се нуждае от участие.

За писъци е невъзможно да се изградят заключения за тежестта на държавата. Често в извънредни ситуации хората не са доста адекватно. Образуванията се случват просто от вида на кръвта от съсед, а не от лошо благополучие.

  1. Симптомите на кървене на открито е трудно да се обърка. Това е отворена рана (нарязана, фрактура, рана), от която върви кръвта. Жертвата може да бъде съзнателна, припадаща или развълнувана. Бледо лице.
  2. Капилярната мрежа се състои от много тънки и малки плавателни съдове. Дори и с плитка инжекция, може да се види как кръвта постепенно се събужда от раната. С такива рани често се срещаме в ежедневието (съкращения на ръце, ожулвания и драскотини по кожата).
  3. Характерно е за увреждането на вените: по-изобилна загуба на кръв, кръвта е тъмна, може да се превърне в часовник, дрехите на ранените бързо конци. Опасни за живота могат да кървят от големи вени в шията.
  4. Увреждането на артерията е най-трудно поносимо от жертвата. Загубата на кръв бързо се увеличава. От раната има остра пулсираща кръв. Общото състояние обективно се влошава. Бледорността на лицето, сунизнеността на устните, лепкавата студена пот на челото привлича вниманието.

Смесените видове са характерни за масивни наранявания. В такива случаи всички видове кораби са повредени. Големите стволове на вените се провеждат до артериите, така че те са повредени заедно.

Предоставяне на предпочитание

Всички кораби съдържат коагулационни фактори, които независимо произвеждат тромб за увреждане на блокиране. За това е необходимо време и подкрепа. Правната помощ при кървене изисква способността да работи бързо.

С не-сънливо капилярно кървене

При капилярното кървене е необходимо, ако е възможно, изплакнете раната с чиста вода, смазвайте с йод и налагате галин, превръзка или друг чист материя. Ако крак е повреден или ръчен, трябва да го дадете повдигнато положение.

Не забравяйте, че да помогнете на улицата, можете да спрете преминаващата машина и да използвате комплекта за първа помощ на водача. У дома винаги трябва да имате необходимите средства за превръзка и дезинфекция и да дублирате комплекта за първа помощ в къщата.

Ако кървене от вените

Външното венозно кървене е по-често наблюдавано в наранявания на ръце, крака, глави и шийки. В случаите на кървене от разширените вени на хранопровода кръвта влиза в стомаха, след това се откроява с повръщане или изпражнения. Този вид се отнася и за външния.

На раната налага гъста опъната. Трябва да се направи в повдигната позиция или позиция на краката.

Нанесете пасища

Артериално кървене

Също така е възможно спиране на артериално кървене от малки и средни артерии, както в случая на венозния и граплинг превръзка.

В случай на повреда на голямата артерия, към костта се прилагат различни методи на пресован съд. Тези методи са постигнали прекратяването на притока на кръв към повреденото място, предприетите мерки са ефективни само по време на компресията.

Методи за изпитване на кръвоизлив на кървене

В допълнение към обнародването на дерената, други методи са приложими при силно кървене.

Наслагване Zhgut.

Като "сбруя" нанесете отвертка (шал, шал, колан, колан, вратовръзка). Комплектът се наслагва само с раните на ръцете и краката. Оформлението винаги трябва да бъде над раната. Импровизираният агент е свързан със силен възел, за да се подобри налягането под брега на тъканта, подходящо парче клони, дръжка и обрат. В резултат на това кървенето спира, крайникът ще забележи. Такава сбруя може да се съхранява на крайници не повече от два часа. Когато прехвърляте жертвата на линейката, докладвайте времето за налагане на сбруя. Още по-добре е да се подхлъзне бележката в превръзката.


Приложна колана при кървене от съдовете на предмишницата

Подходящи крайници в ставата

Тази мярка ви позволява да намалите притока на кръв, когато е наранен в областта на понталната и лакътя. Бентният крайник трябва да бъде фиксиран с колан, вратовръзка или въже. Фреморалната артерия се изяснява чрез максимално затягане на бедрото към стомаха.

Натискане на съда с пръсти към костната база

За да спечели време, за да се подготви друг начин за спиране на кървенето и транспортирането, ръката, юмрук или дланта със сила, корабът е притиснат върху мястото на нараняване. Невъзможно е да се използва този метод за дълго време, но е необходимо да се приложи, когато се инжектира бедрената и рамото. Натиснете каротидната артерия до страхотен процес на гръбнака е още по-сложен.

Вътрешно кървене

Кървенето във вътрешните затворени кухини се среща със силно въздействие, капка, притискане. В същото време няма видимо увреждане на кожата. Кръвта се излива в кухината на черепа, плевра, перитонеум, може да стисне жизненоважни органи (мозъка, сърцето, белодробната тъкан). Не е необходимо да се броят на спонтанната тромбоза на съдовете. Такива наранявания могат бързо да доведат до смърт.

За признание трябва да разгледате знаците:

  • значителна кожа бледност;
  • устни;
  • слаб и често пулс;
  • повърхностно дишане;
  • нараняване на жертвата;
  • оплаквания за замаяност, потъмняване в очите;
  • състояние на фигура.

На нивото на предпочитание да се подпомагат такива жертви е почти невъзможно. Човек трябва да осигурява само мир, ако е възможно, прикрепете настинка към главата или стомаха, ако е възможно, да определите естеството на нараняването.

При всяко подозрение за кървене е необходимо да се обадите "линейка".

Какво може да прави специалисти "спешно"

Първата медицинска помощ за кървене започва в етапа на линейката. Много подстанции за това притежават травматологични специализирани бригади. Лекарят е много по-лесен от непосветения човек, за да диагностицира.

Алгоритъмът на действията зависи от тежестта на състоянието на жертвата.


Медицински грижи се извършва в кабината на машината, докато транспортира хирургическия отдел едновременно

Наслонният първичен лекар за наркотици оставя, ако всичко е направено правилно. За да спрете външното кървене, има гумени колани, средства за фиксиране. "Twist" на крайниците може да бъде отстранен след по-голямо налагане на сбруята.

Интравенозен вискоза, калциев хлорид се въвежда като хемостатично средство, се поставя система с аминокапронова киселина.

Ако кървенето продължава, лекарят оспорва повредените съдове в скоба за рани.

Измерва се артериално налягане. В зависимост от показателите, лекарствата, поддържащи активността на сърцето, нормализиране на налягането, се извършват с анти-шокова терапия.

С обширна загуба на кръв, се въвежда обикновен физиологичен разтвор. Основното е да се гарантира попълването на течността.

В болницата ще се проведат допълнителни дейности.

Животът на жертвата зависи от навременната и подходяща помощ в предбучността. Често пациенти, страдащи от наранявания с кървене, са искали техните спасители конкретно да благодарят.