Ако изведнъж сте открили, че кремавият сандвич е страстно, или избухна от достойнството при вида на малко дете, или искате да си купите чифт сейфьори, които трудно можете да носите, да спрете за известно време и да си зададете, дали скоро ще започнете месечно. Ако скоро, тогава вашето необичайно поведение може да бъде причинено от предменструален синдром или синдром на предменото напрежение (PMS). Това е специфично състояние, което предхожда менструацията и в една степен или друга се характеризира с повечето жени. Когато дойде PMS, опитайте се просто да успокоите и контролирате действията си. Когато менструацията започва, ще се върнете в нормалното си състояние.

Синдромът на предменструалното напрежение е свързан с естествени колебания в нивата на кръвната хормон.

Преди това предменструалният синдром се счита за психологическо заболяване, докато изследователите не доказват, че това състояние има органична природа, причинена от промени в нивото на хормоните в тялото.

Увеличаване на продуктите на алдостерон, който причинява много промени в организма,
- увеличаване на нивото на моноаминоксидаза (вещество, пуснато в мозъчните тъкани и способни да причинят депресия), \\ t
- Намаляване на нивото (вещество, пуснато в мозъчните тъкани и влияе върху нивото на активност и настроение).

При някои жени, PMS минава спокойно, други са много насилствени, но времето на проявление на симптомите винаги е предвидимо. Това е точно това, което прави възможно разграничаването на синдрома на предменото напрежение от други заболявания. Промените в емоционалното и физическото състояние се появяват 7-10 дни преди менструация и преминават почти веднага след началото на менструацията. Тези времена могат да бъдат установени, ако дневникът за менструация в продължение на няколко месеца отбелязва всички симптоми и дати на началото и края на менструацията в нея.
Ако симптомите са запазени по време на менструалния цикъл, е възможно PMS да не е причината им. В този случай трябва да се свържете с психиатър.

Причини за предменструален синдром

Появата на синдром на предменструално напрежение при някои жени и липсата на нея в други се свързва предимно с вибрации на хормонален фон по време на менструалния цикъл и индивидуалните реакции върху тях на целия организъм. Но последните ученици започнаха да изследват други възможни причини за това състояние (все още няма окончателни доказателства):

Месечни циклични колебания на броя на определени вещества (невротрансмитери) в мозъка, който включва и ендорфини, засягащи настроението, \\ t
- Дефектно хранене: такива симптоми на предменструален синдром като промяна на настроението, забавяне на течността в тялото, повишена чувствителност на гърдите, умора е свързана с недостиг на В6, докато главоболие, замайване, тежка сърцебиене и увреждане на шоколад са причинени от магнезиев дефицит,
- наследствен фактор. Доказано е, че еднократните близнаци са много по-склонни да страдат от ПМС заедно от разнообразните. Може би PMS съществува генетична предразположеност.

Симптоми на предменструален синдром

Физически симптоми:

Повишена чувствителност или дори гърди,
- увеличаване на бюста,
- забавяне на течността в тялото, което води до подуване на краката и ръцете и увеличаването на теглото около 2 кг,
- главоболие, особено мигрена,
- гадене, повръщане и замаяност,
- и стави и специфични болки в гърба,
- в някои случаи запек, диария,
- тежка жажда и съблечена уриниране,
- жажда за храна, особено за солено или сладко, алкохолна непоносимост,
- летаргия, умора или обратно, енергия,
- тежко сърцебиене и наклон на кръвта,
- увеличаване на броя на акне.

Психологически симптоми:

Чести промени в настроението
-, канда, чувство за депресия,
- постоянно напрежение и раздразнителност,
- безсъние или дълъг сън,
- разпръснати и забрава.
Някои жени могат да получат по-силни симптоми:
- паника
- мисли за самоубийство
- агресивност, тенденция към насилие.

Какво можеш да направиш

Правят физически упражнения. Проучването показа, че редовните тренировки намаляват проявите на симптомите на ПМС, евентуално? Това се дължи на емисиите на ендорфини или други вещества в мозъка, които премахват стреса и увеличават настроението.

Плюе 8-9 часа на ден. Липсата на сън влошава тревожното състояние и други отрицателни емоции, увеличава раздразнителността. Ако страдате безсъние, намери начин да се биете с нея. Дълбоко дишането и други прости методи за релаксация преди лягане в много случаи са много ефективни. Преди лягане вземете горещи бани и изпийте чаша топло мляко.

Стик диета с ниско съдържание на мазнини и висок процент на фибри. По време на ПМС, опитайте се да използвате такива продукти като удобно кафе, сирене и шоколад. С тяхната употреба изглеждат появата на мигрена и много други симптоми на PMS, като тревожни състояния, често капки за настроение и тежки сърдечни удари.

Не яжте много, ограничете сладкото, по-добре вземете някакъв вид плод.

Поддържайте постоянно ниво на инсулин в кръвта за това яжте малко с около 6 пъти на ден, по-добре е да се яде повече от голяма част. Опитайте се да ядете правилно.

Диетологът се препоръчва ежедневно под формата на хранителни добавки за използване на витамин В6 (50-100 mg) и магнезий (250 mg). Освен това лекарите предписват допълнителен прием на калций, който заедно с магнезий, елиминира симптомите на ПМ и предпазват от остеопороза и желязо (за да се справи с анемията).

Много жени казват, че помага на петролското лице (вещество, богато на важни мастни киселини). Консултирайте се с Вашия лекар за дозата за вас.

Стойте далеч от клъстерите на хората, без да се налага да не излизате навън, ако има лошо време и използвайте толкова витамин С (антиоксидант и стимулатор на имунната система). Жените, страдащи от ПМС, са болни по-често. Учените смятат, че това е следствие от отслабването на имунната система преди започване на менструация, което прави тялото уязвимо към вирусни, бактериални и гъби инфекции.

Какво може да е лекар

Тъй като причините за заболяването не са напълно ясни, лечението на ПМС се фокусира върху смекчаването на неговите симптоми:

С предупреждение, безсъние и други психологически симптоми, лекарят може да предпише транквиланти или успокоителни. Въпреки това, дългосрочната употреба на тези лекарства е нежелана поради факта, че те са пристрастяващи. Най-новите антидепресанти показаха тяхната ефективност в ПМС, но те трябва да бъдат взети под надзора на лекаря.

В мигрантите, свързани с ПМС, лекарят може да предпише специална терапия, насочена към предотвратяване на пристъпите на главоболие. За облекчаване на болката повечето лекари предписват нестероидни противовъзпалителни средства, като.

При оток или други признаци на забавяне на течността се предписват диуретици, които трябва да започнат да приемат 5-7 дни преди началото на менструацията.

В някои случаи лекарят може да присвои прогесьори и други хормони с PMS.

PMS профилактика

Всяко нарушение в организма, причините за които не са ясни, е трудно да се предотврати. Към днешна дата най-добрият начин да се контролира тази ситуация е способността да се справят с нея и да не се предотврати.

Женското тяло е пълно с загадки и непредвидени реакции. До днес учените се опитват да решат загадката на предменструалния синдром. При някои жени се проявява много бурно, други дами и няма никаква представа за него. Днешната статия ще ви разкаже за това какви знаци са преди менструация. Списъкът на симптомите на PMS и техните методи за елиминиране ще бъдат представени на вашето внимание. Ако намерите един или повече знаци, описани по-долу, се препоръчва да се прилага за гинеколога за проверка и съвети.

Причини за реакции

Защо се появяват признаци на PM преди месец? Отговор Този въпрос определено е невъзможен. Преди това се приема, че симптомите са възникнали поради умствени и неврологични заболявания. Сега е доказано друго. Проявата директно зависи от преминаването на хормоналния фон. Ето защо симптомите се определят по едно и също време (преди следващия месец).

Невъзможно е да се отговори на въпроса защо някои жени са обект на ПМС, докато други понятия нямат това, което е. Проведено е проучване: Пациентите със светло проявление на предменструален синдром бяха дадени лекарства, коригиращ хормонален фон. В същото време все още съществуват някои тестови симптоми. Това предполага, че причината за PMS се крие в друга. Често проявите са свързани с заболявания на щитовидната жлеза, нарушения на ежедневния ритъм, психологически заболявания.

Дати на появата на симптом

Коя времева рамка може да се чувстват женски признаци на PMS (преди месец)? Колко дни се появяват? Всичко зависи от дължината на цикъла и индивидуалните характеристики на тялото.

Някои слаби представители на пола казват, че те чувстват PMS в продължение на 2 седмици преди следващото кървене. Това означава, че с началото на втората фаза те се появяват симптомите, описани по-долу. Други пациенти се оплакват около пет или седем дни. В същото време всички жени след два дни преди началото на менструацията проявите се изострят. Помислете какви са признаците на PMS преди менструация и да разберете как можете да се биете с тях.

Болезнени чувства в стомаха

Много от слабите представители на пола са признаците на PMS (преди месечно) се определят от болка. Това се случва издърпване, ужилване или под формата на спазъм. Той се осъществява този симптом след няколко дни след началото на менструацията. Някои пациенти лесно носят такова заболяване, докато други не могат да водят нормален начин на живот. Как мога да помогна в този случай?

Ако се изисква незабавно възстановяване, тогава трябва да вземете всички антиспазматични. Най-популярните лекарства са "But-SHPA", "Drotaverin", "Papaverin", "Papazol" и т.н. Те са закупени в аптеки без рецепта. Използва се също така болкоуспокояващи "Spasgan", "Spasmalgon", "Nimulide", "Diclofenak", "ибупрофен".

Имайте предвид, че силната болка пред менструацията и по време на него свидетелстват за наличието на патология. Подобен симптом се среща с ендометриоза, възпалителен процес, Мома и други тумори.

Промени в мляко

Какво друго има често срещани признаци на PMS? Преди месечната, около половината от всички жени от репродуктивна възраст се оплакват от гърдите. В областта на млечните жлези възникват тюлени, възли. Те могат лесно да бъдат простени. Също така, течност може да бъде освободена от зърното. Гърдите леко се увеличава в обем и боли.

За да се подпомогне пациентът с такъв симптом само на лекар. Преди назначаването на терапия е необходимо да се подложи на проучване, което включва ултразвукова диагностика, изследване на хормоналния фон, понякога мамография. Когато откривате, които имат всички горепосочени симптоми, се присвоява лечението.

Психо-емоционален дисбаланс

Основни симптоми преди месечно (PMS): умора, раздразнителност, често промяната на настроението. Те могат да бъдат приписани на психо-емоционални прояви. По-често тези знаци възникват при жени, които се занимават с умствен труд, чиято работа изисква концентрация на внимание. Също така висок риск от психо-емоционален дисбаланс с обща умора, разбивка. Настроението на една жена може да се промени всяка минута. Как мога да помогна?

Да започнем с всички членове на семейството трябва да бъдат търпеливи. След няколко дни всички напрежение ще преминат. Самата жена трябва да почива повече и да ходи. Получете положителни емоции от любимите си класове, не мамят себе си. Като последна мярка, можете да вземете безопасни успокоителни - боядисване и валериана. За да назначите по-сериозни антидепресанти, се свържете с Вашия лекар.

Укрепване на апетита

Преди менструация и няколко дни след като започна, жената чувства увеличение на апетита. Имайте предвид, че това не се случва от всички най-слаби представители на пола. Други, напротив, отказват ядене за този период. Но ако имате увеличение на апетита, искате шоколад и гъста храна, след това не се отречете. Но не трябва да се облягате на мазнини, пържени, солени. Знам мярката. Тези продукти подобряват други симптоми на PMS. Малка плочка с добър черен шоколад не само ще ви нарани, но и ще увеличи настроението.

Нарушаването на храносмилането може да се дължи и на симптомите на предменструален синдром. Увеличаването на нивото на прогестерон има релаксиращ ефект върху червата. В резултат на това жената притеснява запек. Има представители на слаб пол, които съобщават диария по време на ПМС. Това явление е възможно. Обикновено това е следствие от нарушение на властта.

Секс тракт

Какви други симптоми и знаци преди менструация? PMS може да бъде избран от гениталния тракт. Обикновено те са кремави, бели или прозрачни. Слузата не мирише и не се тревожи за жена.

Проявата на предменструалния синдром може да се характеризира с кафяви секрети. В повечето случаи това е симптом на ендометриоза или възпаление. Ако една жена открие слуз с бели ивици, той казва за цервицита или ерозия на шийката на матката. Лечението на тези заболявания и тяхната диагноза се занимават с гинеколог.

Признаци на ПМС, които често се приемат за бременност

Предменструалният синдром често е объркан, като обикновено това се случва при концепцията за планиране на жените. Наистина, някои признаци са много сходни. Така че, признаци на PMS преди месец или бременност? Кажи ми.

• Повишен апетит. По време на бременността жените променят вкусовите предпочитания, както преди менструация. Ако е необходимо, се появи гадене и повръщане, тогава най-вероятно е токсикоза на бременни жени.
• Увеличаване на теглото. Когато бременна, матката расте и теглото на една жена става повече. Преди менструация има и увеличение на теглото. Въпреки това, тя е свързана с забавяне на течността в организма. Ако откриете подуване (особено сутрин), след това изчакайте менструацията.
• Замаяност и главоболие. Преди менструация и по време на нея някои жени попадат хемоглобин. Анемия провокира световъртеж и обща болест. Същите симптоми също присъстват при бременни жени: слабост, припадък, сънливост.

Това ще помогне за надеждно да се разграничат PMS от бременност. Въпреки това, много производители препоръчват провеждане на изследвания само след забавяне. Ако кървенето не е молело на определения ден, и всички описани знаци са запазени, след това е възможно бременността.

Корекция: помощ

Ако сте много обезпокоени от симптомите на PMS, това състояние трябва да се регулира. Можете да се обърнете към лекаря и да получите дестинация за наркотици. Има и няколко съвета, за да може самостоятелно как да се помогне и подобряват благосъстоянието?

Използване на лекарства

За корекцията на симптомите на ПМ, гинеколозите предписват администриране на базата на прогестерон. Тези лекарства се използват във втората фаза на цикъла. Те включват Duphaston, "Утрежастан" Праджизан и др. Ако не планирате бременността в близко бъдеще, можем да зададем перорални контрацептиви. Те премахват симптомите на ПМС, подобряват цялостното благосъстояние и регулиране на хормоналния фон. Това са наркотиците "logest", "diana", "zhanin" и така нататък. Всички хормонални фондове се приемат стриктно след проучване и съвети с лекаря.

Допълнителни начини за борба PMS: Как да си помогнете?

За да смекчите симптомите на ПМС, следвайте следните препоръки:

• сън най-малко 7-9 часа на ден;
• упражнения или харчат пет минути гимнастика;
• годни правилно (увеличете количеството на фибри и гранични мазнини);
• карам редовен сексуален живот;
• приемайте витаминови комплекси, богати на желязо и вещества, които стимулират образуването на кръвни клетки;
• проучване при лекаря и във времето третират съществуващите патологии.

Накрая

Стана известно, че симптомите на признаци и лечение са представени на вашето внимание. Ако предменструалният синдром разваля живота ви много, избивайки от обичайния ритъм, е необходимо да се свържете с гинеколога. Ще бъдете назначени за подходящо лечение в съответствие с оплакванията. Забранява се независимо приемане на хормонални средства. Такава терапия можете само да вредите и да изострите текущите PMS. Много жени казват, че след раждането на дете, всички признаци на PMS изчезнаха. В други, напротив, такъв процес причинява укрепването на описаните симптоми в бъдеще. Погрижете се за себе си и бъдете здрави!

Акушер-гинеколог, висока категория, ендокринолог, доктор на ултразвукова диагностика, специалист в областта на естетическата гинекология Записване на рецепцията

Акушер-гинеколог, специалист в областта на съвременните методи за гинекология Записване на рецепцията

Лекаря гинеколог, ендокринолог, кандидат за медицински науки Записване на рецепцията

Лекар акушерник гинеколог, лекарска ултразвукова диагностика, кандидат от медицински науки, специалист в областта на естетическата гинекология Записване на рецепцията

Какво е PMS (предменструален синдром)

Предменструален синдром (съкратено PMS, или тъй като е погрешно наречен "постмонструален синдром"), наречен сложен комплекс от отрицателни симптоми, които произтичат от жени в дни преди менструация. Предменструален синдром (PMS) може да се прояви в редица невропсихични, обменни ендокринни или вегетативни съдови нарушения и всеки пациент има индивидуални симптоми на PMS.

Според статистиката, предменструалният синдром (PMS) подлежи на различни източници, от 50 до 80% от всички жени на планетата. Много от тях - в доста лека форма, на която няма нужда да се обръщат към лекаря. Необходимо е обаче да се знае, че с течение на времето и на съответните обстоятелства PMS може да напредне, така че ако имате някаква болка или нервни нарушения преди менструация, опитайте се да предотвратите влошаване на ситуацията.

Случва се, че промените в благосъстоянието или поведението на една жена възникват след появата на менструация. Тъй като се случва след 2-3 седмици, много погрешно го наричат \u200b\u200bпостменструален синдром.

Като цяло, според лекарите на нашия медицински център, ПМС най-често се влияят от жени на възраст от 20 до 40 години, има по-рядко срещана поява на предменструален синдром заедно с началото на менархе и още по-рядко - в прецимактерния период.

1 рамене (\u003d\u003e бременност \u003d\u003e гинекология) масив (\u003d\u003e 4 \u003d\u003e 7) масив (\u003d\u003e https://akusherstvo.policliciics.ru/prices-akusherstvo.html \u003d\u003e. Html) 7

Симптоми на PMS (предменструален синдром)

Гинеколозите, специалисти в областта казват, че има около 150 симптома на предменструален синдром (PMS), които, освен това, се намират в различни комбинации. Въпреки това, най-често срещаните от тях са следните: леко увеличаване на телесното тегло, болката в областта на колана и в тазовите органи, издуханата от корема, гадене, корен на млечните жлези, увеличените умора, раздразнителност, безсъние, или, в някои случаи, напротив, прекомерна сънливост.

Повечето млади жени казват, че в дните преди менструация те често изпитват не само физически, но и емоционален и психологически дискомфорт. Много от тях изпитват атаки на неразумна агресия, неадекватни поведенчески реакции, фискална, бърза промяна на настроенията могат да бъдат наблюдавани. В същото време беше забелязано, че някои жени несъзнателно изживяват страха от началото на ПМ и менструацията и следователно стават още по-раздразнителни и затворени, дори преди този период.

По едно време бяха проведени проучвания, насочени към изясняване на ефекта на ПМС върху дейността и работната мощност на една жена. Техните резултати бяха много разочароващи. Така през последните няколко дни от менструалния цикъл представляват около 33% от случаите на остър апендицит, 31% от остри вирусни инфекции и респираторни заболявания, около 25% от жените са хоспитализирани именно през този период. 27% от жените по време на пощенския синдром започват да приемат транквиланти или някои други лекарства, засягащи невро-психическо състояние, което също отрицателно засяга както бъдещото здраве, така и увреждането.

Като гинеколог на нашия медицински център "Euromedprestiz" бележки, Usatenko Fedor Nikolaevich, в клиничната практика, разграничават четирите най-често срещани форми на предменструален синдром. Първата от формите на постмпрекъсен синдром е нервна психика, характеризираща се със слабост, слабост, депресия или напротив, прекомерна и неразумна раздразнителност, агресия. Освен това последното, като правило, преобладава сред младите момичета, докато жените малко по-възрастна възраст са по-често изложени на депресия и меланхолия.

Формата на PMS филма е печене, подуване и болезненост на млечните жлези, подуването на лицето, краката и четките на ръцете, изпотяване. С тази форма, PMS рязко изрази чувствителност към миризмата, възможно е да се променят вкусовите усещания. Много жени, страдащи от този вид предменструален синдром, вярват, че причината за такива състояния в респираторни или вирусни инфекции и продължават да помагат на терапевта. Междувременно, гинекологичните лекари на нашия медицински център препоръчват да ви гледат внимателно за себе си и ако симптомите се появят единствено преди началото на менструацията, посетете гинеколога. В този случай само той може да ви присвои подходящо лечение.

Третата форма на ПМС се нарича цефалгична. С тази форма на ПМ, жената изпитва главоболие, гадене, понякога повръщане, замаяност. Приблизително трета наблюдавана болка в болка и депресивно психологическо състояние. Ако в тази ситуация е възможно да се види тягата на съдовия модел в комбинация с хиперостоза (растежа на костния слой). В допълнение, количеството калций в тялото на една жена се променя, което може да доведе до крехкост и нестабилност на костите.

И накрая, последният, така наречената критична форма на постмансструален синдром (PMS), се проявява в появата на адреналинови кризи, които започват с чувства на притискане под гърдата и са придружени от значително бързо сърцебиене, изтръпване и охлаждане на ръцете и краката. Възможно състояние и изобилно уриниране. В допълнение, половината от жените казват, че по време на такива кризи те изпитват силно утежен страх от смъртта, който е отрицателно засягането на тяхното психическо и емоционално състояние.

Според специалистите на нашия медицински център учебната програма на PMS е най-трудната и изисква задължителна медицинска намеса. В същото време тя не възниква сама по себе си, но е следствие от не са излекувани предишни три форми. Следователно, с всички негативни симптоми и влошаване в цялостното състояние на здравето в дните, предхождащи менструацията, най-добре е да се свържете с гинеколог, тъй като само той може да определи колко сериозно е положението и предписването на необходимото лечение.

гастроентерология диагностичен комплекс - 5 360 рубли

Само в Матешеност - 15%

1000 рубли еКГ отстраняване с декодиране

- 25%първичен
доктор посещение
терапевт в уикендите

980 разтриване. първично приемане на хирудотерапевта

приемна терапевт - 1 130 рубли (вместо 1500 рубли) "Само през март, в събота и неделя, приемането на лекар-терапевт с отстъпка от 25% - 1 130 рубли, вместо 1 500 рубли. (Диагностични процедури се заплащат за ценовата листа)

Причини за PMS (предменструален синдром)

Вече няколко десетилетия, учените на лекаря се опитват да разберат тези причини и фактори, които водят до появата на предменструален синдром. Към днешна дата има няколко теории, но никой от тях не може да обясни всички симптоми, придружаващи ПМС.

Най-пълното все още се счита за хормонална теория, в която предменструалният синдром е следствие от нарушения естроген< и прогестерона в организме женщины. Наиболее обоснованной в рамках этой теории является точка зрения, говорящая о гиперэстрогении (избытке эстрогенов). Действие этих гормонов таково, что в большом количестве они способствуют задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, вызывает отеки, набухание и болезненность молочных желез, головную боль, обострение сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, эстрогены могут скапливаться в лимбической системе организма, влияющей на нервно-эмоциональное состояние женщины. Отсюда — депрессивные или агрессивные состояния, раздражительность и т.п.

Друга теория е теорията за водната интоксикация - предполага, че симптомите на ПМС се проявяват с нарушения на метаболизма на водния сол на течността в тялото. Освен това съществува мнение, че ПМС е следствие от авитаминоза, по-специално, липса на витамини В6, А, магнезий, калций, цинк. Това обаче все още не е напълно проверено на практика, въпреки че в някои случаи терапията с витамини дава положителен резултат при лечението на ПМС. Някои лекари също говорят за генетичния фактор за развитието на предменструалния синдром.

В нашия медицински център Euromedprestizh лекарите на гинеколозите и гинеколозите-ендокринолозите се придържат към мненията, че предменструалният синдром не е една причина, и тяхната цялост, и за всяка жена те могат да бъдат индивидуални. Ето защо, преди да предпише лечението, нашите лекари провеждат цялостно мини-изследване, за да направят най-точната диагноза.

Лечение на PMS (предменструален синдром)

Посоката на лечение на предменструален синдром (PMS) до голяма степен се определя от отделните особености на женския организъм и тези симптоми, които пациентът изпитва. Общият за всички форми на проявление на ПМС е Съветът да проведе менструален календар и ако е възможно, да напишат чувствата си в дни преди менструация. Тя ясно показва дали жената има PMS или причините за неразположение в друга, нергекологично нарушение.

В нашия медицински център лекарите практикуват комплексно лечение на предменструален синдром, включително използването на половни хормони, витамини, други лекарства, както е необходимо, както и специална диета и терапевтично физическо възпитание. Последните два метода се препоръчват във всеки случай, независимо от симптомите. Медицинската терапия се назначава от лекар по своя преценка.

1 рамене (\u003d\u003e бременност \u003d\u003e гинекология) масив (\u003d\u003e 4 \u003d\u003e 7) масив (\u003d\u003e https://akusherstvo.policliciics.ru/prices-akusherstvo.html \u003d\u003e. Html) 7

Хормонална теория на ПМС.

Ще разкажем малко за това, което лекарствата се предписват на жени, страдащи от предменструален синдром (PMS). Първо, синтетичните аналози на естествените хормони на гестагентите, които допринасят за възстановяването на хормоналния баланс и елиминира проявите на ПМС. Те се кандидатстват дълго време, от около 50-те години на ХХ век и остават популярни досега, както и в повечето случаи. Рядко, но все още има ситуации, в които гестагенните не се препоръчват да се прилагат поради индивидуалните характеристики на хормоналната система на жената. Ето защо, преди лечението на лечението, специалистите на нашия медицински център "Евромедпростиз" предварително провеждат проучване на тестовете на функционалната диагностика, както и изследват нивото на кръвните хормони в пациента. Всичко това ви позволява да направите заключение за възможността да използвате Gestagens за лечение на PMS. В случай на противопоказания, лекарят избира друго лечение, използвайки други лекарства.

Лечението на PMS с витаминни препарати включва като правило използването на витамини А и Е в агрегата. Серията се държат с около 15 инжекции. В допълнение, по преценка на специалист и въз основа на анализа за лечение на ПМС, могат да бъдат назначени лекарства на магнезий, калций или витамин В6, които активират обмена на естроген и предотвратява тяхното натрупване.

Диетата също заема важно място за лечение на предменструален синдром. Тя се основава на факта, че жената трябва да консумира тази храна, която съдържа достатъчно голямо количество влакно. Приблизително съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати трябва да бъде 15%, 10% и 75%. Струва си да се ограничавате говеждо месо, тъй като някои от нейните видове съдържат изкуствени естрогени, намаляват количеството на консумираните мазнини поради факта, че те могат да повлияят негативно на черния дроб и да причинят забавяне на течността в тялото. Прекомерните протеини също не се препоръчват, тъй като те увеличават необходимостта от тялото в минерални соли, поради което се разбиват входната и солената обмяна.

Теория на водната интоксикация с постмансструален синдром

В допълнение към храната, богата на фибри, жена, страдаща от ПМС, можете да посъветвате, че има повече зеленчуци, плодове, билкови чайове и сокове, особено моркови и лимон. Но напитките, съдържащи кофеин, трябва да се избягват, тъй като този компонент е в състояние да укрепи раздразнителността, тревожността и нарушенията на съня. Същото се отнася и за алкохола, но действието му е още по-негативно, тъй като влияе директно върху черния дроб, намалявайки способността му да обработва хормони и по този начин се натрупват естрогени в организма.

Също така, с предменструален синдром (PMS), физиотерапията е доста ефективна. Жена, която предлага лечебна аеробика или специална хидротерапия< в сочетании с массажем. Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т.п. Слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание предменструального синдрома (ПМС). Гинекологи нашего медицинского центра рекомендуют женщинам, страдающим ПМС, такие виды спорта, как бег трусцой, ходьба, велосипед по ровной местности на небольшой скорости. Предварительно, конечно, стоит посоветоваться с врачом, который подберет наилучший режим упражнений.

Предменструален синдром: симптоми на PMS при жени, причини и лечение. Какво е предменструален дисфориен синдром

Предменструалният синдром или PMS е частично медицинско и частично социален проблем. В ежедневието много жени страдат от това заболяване. PMS е нозологична единица, въведена в ICD 10. и в ICD 11 ще се счита за интердисциплинарно заболяване.

Отдавна е известно, че жените пред менструацията, да го поставят леко, промяна.

"Това е като буря - те стават придирчиви, раздразнителни и заварени, понякога се превръщат в истински ярост, които всеки се страхува и избягва."

R.Kraft-Ebing, 1895

Това описание е по-подходящо за предменструално дисфорично разстройство. Но ПМС е две лица на една държава.

• PMS - какво е и кога започва
• Разпространение
• Причини за предменструален синдром
  • Нарушения на метаболизма на водата и солта
  • Хиперпролактинемия
• Симптоми на PMS при жени
  • Диагностика
  • Физически симптоми на предменструален синдром при жените
  • Психични прояви и признаци на PMS
  • Предменструално дисфорическо разстройство
  • Тежестта на симптомите на ПМС.
  • Циклични знаци
• Как да се справим с PMS
• Лечение на Медия

Какво е предменструален синдром (PMS) и кога започва

Предменструален синдром или PMS е сложен патологичен комплекс на симптомите: невропсихични, вегетативни-съдови, обменни ендокринни разстройства, които съчетават най-малко 3-4 изразени симптоми, които се появяват 2-14 дни преди менструация и изчезват през първите дни на менструация.

Има много други съвременни дефиниции, но всички те намаляват тези критерии: симптомите на PMS преди менструация да се появят и изчезват в първите дни на менструация.

PMS е едно от заболяванията на прекъсването на адаптацията, което е недостатъчен отговор на мозъка върху небалансираните колебания в нивата на генитални хормони по време на овулаторния менструален цикъл. Това се случва не защото нивата на хормоните са недостатъчни и защото нервната система не може да даде адекватен отговор на физиологичните колебания на хормоналния фон.

Важно! Характеристиките на менструалния цикъл на практика не се променят, овулацията се характеризира с предменструален синдром.

Преобладаване на предменструалния синдром

До 75% от жените имат предменструални симптоми, включително PMS се диагностицира в 25%. От тях 4% от жените с репродуктивна възраст се наблюдават предменструално дифорично разстройство.

Причини за ПМС.

В патогенезата на ПМС включва хипоталамус. Той е на нивото на хипоталамусната дисфункция, която се развиват вегетативните, психологически и други дисфункции, които могат да бъдат комбинирани в предменструален синдром. Хипоталамусът регулира обмена на течност в организма, извършва регулиране на напрежението, поведение на храните и извършва много други функции. Всички симптоми на ПМС директно зависят от промените в регулирането в този орган.

Основната теория за развитието на предменструалния синдром е нарушения на нивото на хипоталамуса. Патогенезата включва лимбичната система и най-високите отдели на централната нервна система.

Старата теория се състоеше, че причината за PMS е токсичният ефект на хормоните върху нервната система. В съвременните гледки не се отнася токсично, а за небалансираното влияние и небалансираната реакция на нервната система при нормална промяна в константи на хормоналния фон.

Във втората фаза на менструалния цикъл на мозъчното ниво (не в системен кръв), промяна на отношенията:

• прогестерон и естроген;
• прогестерон и андроген;
• има промяна в метаболизма на всички секс хормони.

Всичко това води до появата на признаци на предменструален синдром.

Развитието на стероидни хормони и техният метаболизъм засягат нивото на невротрансмитери:

• норепинефрин;
• епинефрин;
• допамин;
• серотонин;
• опиоидни пептиди.

В патогенезата на ПМС, разстройствата на допаминер и серотоничното регулиране са най-интересни. Тези причини водят до появата на такива симптоми на ПМС като:

• променливост на настроението;
• нарушения на всички видове поведение, включително храна;
• появата на соматични знаци;
• промяна на психичното поведение.

Предменструалният синдром се осъществява на ниво ЦНС, е неразривно свързан с промените в баланса и метаболизма на хормоните, невротрансмитери на нивото на централната нервна система.

Нарушения на водната и обмена на сол, като причина за PMS

При разработването на предменструален синдром се извършва периферното влияние на хормоните на ренин-ангиотензин-тестостеронната система. Дисбалансът на естрогена и прогестерон може да доведе до забавяне на течността. Едиемите в ПМС са една от най-важните соматични прояви на синдрома: подуване на лицето, крайниците, външния вид на вътрешния оток. Закъснението на течността в женския организъм води до появата на болкови симптоми.

Хиперпролактинемия в патогенезата на предменструалния синдром

Пролактинът е един от основните адаптогени, засяга повече от 80 функции на тялото, включително умствената и физическата сфера. Когато преходната хиперпролактинемия участва в патогенезата на ПМС, жените имат масталгия (болка в гърдите), майстори (неприятни усещания, повишена чувствителност и чувство на млечни жлези).

Mastalgia и мастодиния са най-често срещаните признаци на PMS (75-85%), те не винаги са свързани с излишък от пролактин в кръвта. Тези прояви могат да бъдат проявление на забавяне на течността. Лечението на преходна хиперпролактинемиум с PMS е част от терапевтичната тактика.

Хиперпролактанът е добре коригиран от препаратите на пръчката на обикновеното (предчастта на свещеното дърво, абрахам). Растителна дейност:

• има допаминергичен ефект;
• нормализира повишеното ниво на пролактин;
• засяга опиоидни рецептори;
• антиоксидантният ефект се изразява.

Всички тези ефекти са научно доказани и полезни за лечение на соматични и психически симптоми на ПМС.

Симптоми на PMS при жени

Симптомите на PMS при жени имат различна тежест. Повечето жени ги чувстват и усещат подхода на менструацията. Много редки симптоми на PMS са приятни. Ако признаците на ПМС са слабо изразени и не ограничават активността на жена, в този случай PMS не е болест, а просто - предменструално благополучие.

Предменструалният синдром е тези симптоми, които влошават толкова много, че вече има оплакване, което ограничава дейността и са причина за обжалване на лекаря.

Най-тежките приложените димютни симптоми включват поведенчески разстройства и са най-изразената степен на PMS.

Диагностика на ПМС.

PMS се превръща в болест, когато нарушава качеството на живота на една жена. Това определя сложността на диагнозата, защото качеството на живот е субективна концепция. За лекар е трудно да се оцени: до всеки от симптомите на пременника синдром патологичен. Следователно няма пълно единство в медицинските кръгове по въпроса за диагностиката на PMS.

Предменструалният синдром се счита за болест, ако симптомите му:

• променя познатия начин на живот;
• намалява качеството на живот;
• води до намаляване на производителността;
• нарушава връзките с другите.

Физически симптоми на ПМС.

Следните соматични симптоми на PMS са най-често срещани:

• газове;
• подуване;
• натоварване и болезненост на гърдите;
• наклонете топлина, изпотяване;
• гадене, повръщане, запек, диспепсия;
• тахикардия, болка в сърцето;
• подобряване на чувствителността;
• главоболие;
• кожни обриви, акне;
• замаяност.

Тези знаци често се срещат, но не са задължителни за диагнозата - предменструален синдром. Сред физическите симптоми има повече от 100 различни заболявания.

Психични симптоми на ПМС.

Най-честите признаци на предменструален синдром от психиката:

• тревожност, тревожност;
• депресия;
• емоционална нестабилност;
• слабост, умора;
• сънливост;
• булимия;
• агресивност;
• пластичност;
• разстройство на концентрация;
• намаляване на паметта;
• емоционална изолация;
• повишен апетит.

Американският колеж на акушерците и гинеколозите смятат, че 1 от следните соматични или емоционални симптоми на ПМС е достатъчна за образуване на диагноза.

Маса 1.

* - Знакът води до нарушения в социалния или ежедневния живот на пациента.

Предменструално дисфорическо разстройство

Предменструалното дисфорично разстройство е доста психично заболяване, чието лечение трябва да има психиатри. Но най-често жените се обръщат към гинеколозите.

Предменструалният дисфориен синдром е 5 от следните функции, определени в предменструалния период.

* Внимание! Един от тях трябва да бъде основният (със звездичка) и още 4 от всеки (със звездичка или без нея).

Симптомите трябва да се повторят в повечето менструални цикли през годината, като ретроспективно потвърждение и в 2 цикъла като бъдещо потвърждение.

Тежест на симптомите PSM.

За да се оцени тежестта на симптомите на ПМС, има визуална аналогова скала от 0 до 10.

Циклични симптоми на PMS

За да се определи цикличността, симптомите на ПМС оценяват проявите на ретроспективно и проспективно в определени дни от менструалния цикъл. Експертните съвети за диагностицирането на предменструалния синдром препоръчват:

1. Оценете симптомите в рамките на 14 дни преди края на цикъла на яйчниците и 5 дни след началото на менструацията.
2. За първоначален скрининг се приема 2 от последните 3 mc.
3. С PMS, продължителността на симптомния период трябва да бъде от 2 до 14 дни. Това означава, че симптомът не само трябва да се появи, но и да се поддържа най-малко 2 дни, като максимум 14. Ако знакът се запаметява за повече от 14 дни - това вече не е задължително синдром.
4. В ПМС има асимптоматична фаза, когато характеристиките на PMS са напълно отсъстващи или оценени като светлина. Продължителността на асимптоматичната фаза е 6-10 дни от МС.
5. Няма симптом, ако тежестта се оценява от 0 до 3 точки.

За да потвърдите цикличността на PMS проявите и правилно да се проверят точките, е необходимо да се използва пременструалният дневник за наблюдение, който бележи най-често срещаните симптоми на предменструалния синдром и могат да бъдат направени от техните собствени знаци, които не са маркирани в таблицата на Физика. Жена, която се тревожи за симптомите бележи точки. Това ви позволява да оцените тежестта на преносимите функции и да определите наличието на асимптоматичен период. Диагнозата на PMS се поставя, когато е видима значителна разлика в 1 и 2 фаза на менструалния цикъл.

Как да се справим с PMS

Изцяло преодоляване на симптомите на ПМ е малко вероятно да успее, но ако се намесват в живота, техните прояви могат да бъдат намалени.

Какво трябва да се направи, за да се справи с проявите:

1. Как не се чува, но преди всичко е необходимо коригиране на начина на живот.
2. Във втората - корекция на лекарството.

1. Балансирана диета. В списъка на симптомите на предменструален синдром много признаци са свързани с промяна в поведението на храните и ядат храна (повишен апетит, подуване, гадене, повръщане, запек). Едемите също са потенцирани, като се вземат остри, сол, пушени ястия. В резултат на това, появяват се главоболие, болка в корема.

Ето защо, за жени, които в симптоматика има нарушение на поведението на храните, се препоръчва поддръжката на дъските за храна. Необходимо е да се записва в дневника, който е бил изяден и пиян. Важно е от процеса на извършване на ритуал и избягване на продукти, провокиращи PMS. Необходимо е да се вземат продукти с високо съдържание на триптофан:

• риба;
• месо;
• бобови растения;
• извара;
• овес;
• дати;
• фъстък.

Това ще намали липсата на серотонин в централната нервна система и по този начин ще намали проявите на ПМС, за които той "отговаря".

1. Вторият най-важен аспект - хигиена на съня. Падайте и се събудете в полуавтоматичен режим. Не позволявайте ежедневните проблеми да ви мъчат през нощта. За това има много техники, един от тях е лист от мисли. Неговата същност: Вечерта, мисли, които неизбежно ще се намесват в съня, да пишат върху листа и до решението им.

Леглото е място за сън и любов от статии, а не да гледате телевизия или храна.

Начинът да се събудите от съня е сутрешно зареждане. Тя ще ви позволи да отидете от режим на заспиване, за да събудите режим.

1. Упражняване на стрес. За правилното лечение на PMS, правилната физическа активност е много важна (особено със сърдечносъдовите симптоми на ПМС - увеличаване на кръвното налягане, главоболие, подуване). Ако правите всеки ден за 30-40 минути, това ще бъде средно или достатъчно голямо физическо натоварване. Това е такава интензивност (3-4 пункта на скалата на Борг) ще спомогне за подобряване на държавата и ще намали тежестта на проявите на ПМС.

Един от видовете физическо натоварване се движи по чист въздух. Също така е добър избор в полза на анти-стрес терапия.

1. Антистрес терапията има богат избор от класове: от рисуване до йога и медитации. Изберете урок, който ще се успокои. Не забравяйте, че стресът се излива в повишено ниво на пролактин. Ето защо, успокояващите техники също могат да преодолеят ПМС.

Лечение на предменструален синдром

Препаратите за лечение на ПМС са. Но няма нито една схема, поради множеството прояви на синдром и различна патогенеза.

Лекарствени препарати, които се предписват за лечение на ПМС:

Циклодинон 1 таблетка или 40 капки 1 път на ден сутрин най-малко 3 месеца без прекъсване към менструация. След изчезването на симптомите и подобряването на държавната терапия продължава няколко седмици. Ако след премахването на лекарството идва влошаване на състоянието, тогава е необходима ре-консултация от лекар.

Мастодинон - комбиниран лекарствен фитофармацевтичен препарат. Той помага за нормализиране на хормоналния фон, подобрява благосъстоянието през периода на критични дни и елиминира болката в млечните жлези. При свидетелството за употребата на лекарството лечението на PMS не е предназначено, тъй като има по-широко действие от циклодинона.

Спиронолактон - лекарство от група от калиеви диуретици, се използва в терапията на предменструалния синдром. Основното действие е антагонист на алдостерон рецептор. Използва се, ако механизмът на появата на ПМС представлява забавяне на течността в тялото на жена.

В ръцете на психиатрите по-широк спектър от наркотици. Приемането на тези лекарства е свързано с някои трудности:

• странични ефекти;
• причиняват пристрастяване;
• няма възможност за дългосрочна употреба;
• ограничаване на определени видове дейности, например, шофиране на автомобил;
• не засягат симптомите на забавяне на течността.

За лечение на ПМС, психиатрите използват следните лекарства:

• невролептици, производни на фенотиазин;
• антидепресанти: флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, цититал, агомелатин.
• транквиланти на бензодиазепинови редове.

Повечето от тези лекарства могат да пишат само психиатри на специални заготовки.

За терапия се използват и хормонални лекарства, чието действие е насочено към потискане на хормонните колебания в менструалния цикъл и потискането на овулацията:

• Ярина;
• Джес.

Доказана е връзката на депресия с недостатък на определени вещества в храненето, така че те могат също така да присвоят лекари под формата на наркотици:

• фолиева киселина;
• мастни киселини;
• триптофан;
• витамини B₆ и B₁₁;
• магнезий.

Тези лекарства могат да бъдат присвоени като в състава на комбинираната терапия и за монотерапия на предменструален синдром.

Помня! Лечението на PMS се основава на патогенеза и тези лекарства, които помагат на една жена да вреди на другия. Следователно схемата за терапия трябва да бъде избрана само от лекаря. Самолечението е неприемливо.

(PMS) се характеризира с патологичен симптом комплекс, проявен чрез невропсихични, вегетативни-съдови и обменни ендокринни разстройства във втората фаза на менструалния цикъл при жените.

В литературата можете да срещнете различни синоними на предменструален синдром: предменструален стрес синдром, предменструално заболяване, циклични заболявания.

Честотата на предменструалния синдром е променлива и зависи от възрастта на една жена. Така че на възраст под 30 години е 20%, след 30 години PMS се случва приблизително всяка втора жена. В допълнение, предменструалният синдром се наблюдава по-често в емоционално лабилни жени на астеница, с дефицит на телесно тегло. Съществува и значително голяма честота на появата на ПМ при жени на интелектуален труд.

Симптоми на предменструален синдром

В зависимост от разпространението на определени признаци в клиничната картина се отличават четири форми на предменструален синдром:

• Невропсихични;
• оток;
• цефалгично;
• пресичане.

Такова отделяне на предменструален синдром е условно и се определя главно до тактиката на лечението, което до голяма степен е симптоматично.

В зависимост от броя на симптомите, тяхната продължителност и тежест, се предлага да се разграничи светлината и тежка форма на предменструален синдром:

• Светлина PMS. - появата на 3-4 симптоми 2-10 дни преди менструация със значителна тежест от 1-2 симптома;
• тежка форма PMS. - появата на 5-12 симптома 3-14 дни преди менструация, от които 2-5 или всички са значително изразени.

Трябва да се отбележи, че нарушаването на уврежданията, независимо от броя и продължителността на симптомите, показва сериозния ход на предменструалния синдром и често се комбинира с невропсихиатричната форма.

По време на PMS. Могат да се разграничат три етапа:

• Компенсиран етап: появата на симптоми в предменструалния период, който с началото на менструационния пропуск; През годините клиниката на предменструалния синдром не напредва;
• подкомпенсирания етап: През годините тежестта на потока на предменструалния синдром напредва, продължителността, броят и тежестта на симптомите се увеличават;
• декомпенсиран етап: трудният курс на предменструален синдром, "леки" пропуски постепенно се намаляват.

Невропсихичната форма се характеризира с наличието на следните симптоми: емоционална лабилност, раздразнителност, пластичност, безсъние, агресивност, апатия за заобикалящото, депресивно състояние, слабост, бърза умора, обоняние и слухови халюцинации, отслабване на паметта, чувство на страх, копнеж , смях на пролука или плач, сексуални разстройства, самоубийствени мисли. В допълнение към невропсихичните реакции, които се появяват отпред, в клиничната картина на ПМС, може да има и други симптоми: главоболие, замаяност, разрушаване на апетита, топлина и болезненост на млечните жлези, болки в гърдите, надраскване.

Формата на очите се отличава с преобладаваща в клиничната картина на следните симптоми: подуване на лицето, краката, пръстите на ръцете, топлината и болезнеността на млечните жлези (средно), сърбеж на кожата, изпотяване, жажда, наддаване на тегло , нарушение на стомашно-чревния тракт (запек, метеоризъм, диаметър), болки в ставите, главоболие, раздразнителност и др. В огромното мнозинство от пациенти с надпреварна форма на предменструален синдром във втората фаза на цикъла се отбелязва отрицателен Diurez. забавяне до 500-700 ml течност.

Цефалгичната форма се характеризира с преобладаваща в клинична картина на вегетативни съдови и неврологични симптоми: главоболие върху вида на мигрената с гадене, повръщане и диария (типични прояви на хиперпростагландинемия), замаяност, сърдечна болка, сърдечна болка, безсъние, раздразнителност, раздразнителност чувствителност към миризмата, агресивност. Главоболието има специфичен характер: промяната, пулсираща в областта на храма с оток на века и е придружен от гадене, повръщане. В историята на тези жени често се отбелязват невроинфекция, черепни наранявания, психически стрес. Семейната анамнеза за пациенти с цефалгична форма на предменструален синдром често е обременена от сърдечно-съдови заболявания, хипертонична болест и патологията на стомашно-чревния тракт.

При кризисна форма, симпатикатадренални кризи надделяха в клинична картина, придружена от увеличаване на кръвното налягане, тахикардия, усещане за страх, болка в сърцето без промени в ЕКГ. Атаките често завършват с богата урина. Като правило кризите възникват след претоварване, стресови ситуации. Кризата на предменструалния синдром може да бъде резултат от нетретирана невропсихична, оток или кофалгична форма на предменструален синдром на етапа на декомпенсация и се проявява на възраст от 40 години. В огромното мнозинство от пациентите с кризисна форма на предменструален синдром, заболявания на бъбреците, сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.

Атипичните форми на предменструален синдром включват вегетативна дисибна миокардиопатия, хипертермична офталмоплегична форма на мигрена, хипермерна форма, "циклични" алергични реакции (улцерозен гингивит, стоматит, бронхиална астма, иридоциклит и др.).

Диагностика на предменструален синдром

Диагностиката са определени трудности, тъй като пациентите често се обръщат към терапевта, невролог или други специалисти, в зависимост от формата на предменструален синдром. Проведената симптоматична терапия дава подобрение във втората фаза на цикъла, тъй като след менструация симптомите изчезват независимо. Следователно идентифицирането на предменструалния синдром допринася за активното проучване на пациента, в което се разкрива цикличен характер на патологичните симптоми, възникващи в предменструални дни. Като се има предвид разнообразието от симптоми, се предлагат следните клинични и диагностични критерии. предменструален синдром:

• Заключение на психиатър, с изключение на наличието на психично заболяване.
• Ясна връзка със симптомите с менструален цикъл е появата на клинични прояви за 7-14 дни преди менструация и тяхното изчезване в края на менструацията.

Някои лекари се основават на диагностика предменструален синдром Съгласно следните характеристики:

1. Емоционална лабилност: раздразнителност, фискална и бърза промяна на настроението.
2. Агресивно или депресивно състояние.
3. Чувство на тревога и напрежение.
4. Откриване на настроението, чувство на безнадеждност.
5. Намаляване на интереса по обичайния начин на живот.
6. Бърза умора, слабост.
7. Неспособността да се концентрира вниманието.
8. Промяна на апетита, тенденция към Булимия.
9. Сънливост или безсъние.
10. Завинтване и болезненост на млечните жлези, главоболие, подуване, ставни или мускулни болки, увеличаване на теглото.

Диагнозата се счита за надеждна в присъствието на най-малко пет от горните симптоми с обвързващо проявление на една от първите четири.

Желателно е да се поддържа дневник за поне 2-3 менструални цикъла, в която пациентът бележи всички патологични симптоми.

Изследването на тестовете на функционалната диагностика е непрактично поради тяхната малка интелигентност.

Хормоналните проучвания включват определението за пролактин, прогестерон и естрадиол във втората фаза на цикъла. Хормоналната характеристика на пациентите с предменструален синдром има характеристики в зависимост от неговата форма. Така, с по-късна форма, беше маркирано надеждно намаляване на нивото на прогестерон във втората фаза на цикъла. При невропсихични, цефалгични и кризисни форми се разкрива увеличаване на кръвния пролактин.

В зависимост от формата на предменструален синдром се предписват допълнителни изследвания.

С изразени церебрални симптоми (главоболие, замаяност, шум в ушите, увреждане на зрението), показващи изчислена томография или ядрен магнитен резонанс за премахване на обемните образувания на мозъка.

При извършване на EEG при жени с невропсихична форма на предменструален синдром функционалните нарушения се откриват главно в лимбните структури на мозъка. С формата на ехото на предменструалния синдром, данните за ЕЕГ показват укрепването на активиращите ефекти върху кора на големи полукълба на неспецифични структурни структури на мозъка, по-силно изразени във втората фаза на цикъла. Под цефалгичната форма на предменструалния синдром данните за ЕЕГ показват дифузни промени в електрическата активност на мозъка върху вида на тийнейджледването на кортикалния ритъм, който е засилен с престъплението на предменструалния синдром.

С безшумен вид PMS. Показва се измерването на диуреята, изследването на екскреторната функция на бъбреците.

При заболяването и оток на млечната жлеза, мамографията се извършва в първата фаза на цикъла за диференциалната диагноза на Мастония и мастопатия.

Задължително да изследват пациентите PMS. Включват се регулируеми специалисти: невропатолог, психиатър, терапевт, ендокринолог.

Трябва да се помни, че предменструалните дни влошават хода на съществуващите хронични екстрагенирани заболявания, които също се считат за предменструален синдром.

Лечение на предменструален синдром

За разлика от лечението на други синдроми (например синдром на поща), първият етап е психотерапия с обяснение на пациента на заболяването на заболяването.

Как да улесним пременника? Задължително е нормализирането на режима на труда и отдиха.

Храната трябва да бъде в съответствие с диетата във втората фаза на цикъла, с изключение на кафето, шоколад, остри и солени ястия, както и ограничаване на консумацията на течности. Храната трябва да бъде богата на витамини; За да се ограничи животинските мазнини, се препоръчват въглехидрати.

Като се има предвид наличието на невропсихични прояви с различна тежест под каквато и да е форма на предменструален синдром, седативни и психотропни лекарства - "Tazepam", "Rudotel", "Seduksen", "амитриптилин" и други. Препаратите се предписват във втората фаза на. \\ T Цикъл 2-3 дни преди проявите симптоми.

Препаратите за действие на антихистамин са ефективни за оток PMS.алергични прояви. Назначена е "Туева", "диазолин", "Телен" (също във втората фаза на цикъла).

Лекарства, които нормализират обмена на невротиатор в ЦНС, се препоръчват за невропсихични, цефалгични и кризисни форми на предменструален синдром. Перитолът нормализира обмена на серотонин (1 таблетка 4 mg на ден), "дифенин" (1 таблетка 100 mg два пъти дневно) има адренергичен ефект. Препаратите се предписват за период от 3 месеца.

За да се подобри кръвообращението в ЦНС, използването на "ноотропил", "бандаксина" (1 капсула 3-4 пъти на ден), "аминолона" (0.25 g в рамките на 2-3 седмици).

С цефалгични и кризисни форми, назначението на Parlodel е ефективно (1.25-2.5 mg на ден) във втората фаза на цикъла или в непрекъснат режим с повишено ниво на пролактин. Като допаминов агонист, "Parlode" има нормализиращ ефект върху тубердо-инфундибуларната система CNS. Дихидроеготамин дихидроерелотаминът, който има антисомтуртуротонин и антиспазмодичен ефект, също е агонист на дофамични рецептори. Лекарството се предписва като 0,1% разтвор на 15 капки 3 пъти на ден във втората фаза на цикъла.

С безшумен вид PMS. Назначаването на Veroshpiron е показано, което, което е антагонист на алдостерон, има калиев спестяващ диуретичен и хипотензивен ефект. Лекарството се прилага при 25 mg 2-3 пъти дневно във втората фаза на цикъла 3-4 дни преди проявяването на клинични симптоми.

Като се има предвид важната роля на простагландините в патогенезата на предменструалния синдром, се препоръчват антипростаплаландски лекарства, например "нарозин", "индометацин" във втората фаза на цикъла, особено с подуване и цефалгични форми PMS..

Хормоналната терапия се извършва с недостатъчност на втората фаза на цикъла. Gestagens са назначени от 16-та до 25-ия ден от цикъла - "DUFESTON", "Medroxyprogesterone ацетат" за 10-20 mg на ден.

В случай на тежък предменструален синдром, се показва използването на антагонисти гонадотропин-хормони (AGNG) в продължение на 6 месеца.

Лечение предменструален синдром Дълго, отнема 6-9 месеца. В случай на рецидивна терапия се повтаря. При присъствието на едновременна екстрагениална патология се извършва лечение във връзка с други специалисти.

Причини за предменструален синдром

На фактори, допринасящи за възникването предменструален синдромТова са стресиращи ситуации, невроинфекция, сложно раждане и аборти, различни наранявания и оперативни интервенции. Определена роля се играе от предречен фон, обременен от различни гинекологични и екстрагениални патологии.

Има много теории за развитието на предменструален синдром, обясняващ патогенезата на различни симптоми: хормонална, теория на "водна интоксикация", психосоматични разстройства, алергични и др.

Исторически, първата хормонална теория беше. Според нея се смяташе, че PMS. На фона на абсолютно или относително хиперпроенеция и дефицит на секрецията на прогестерон. Но, както се изследва, анотулацията и недостатъчността на жълтото тяло се намират в изразените клинични симптоми на предменструалния синдром много рядко. В допълнение, терапията с прогестерон се оказа неефективна.

През последните години се дава голяма роля в патогенезата на предменструалния синдром на пролактин. В допълнение към физиологичното нарастване, свръхчувствителността на целевите тъкани за пролактин във втората фаза на цикъла се отбелязва. Известно е, че пролактинът е модулатор на действието на много хормони, по-специално надбъбречна. Това обяснява закъснението на натрий на алдостерон и антидиретичния ефект на вазопресин.

Показана е ролята на простагландини в патогенеза предменструален синдром. Тъй като простагландините са универсални хормони на тъканите, които се синтезират в почти всички органи и тъкани, синтеза на синтеза на простагландин може да се прояви много различни симптоми. Много симптоми на предменструален синдром са подобни на състоянието на хиперпростагландинемия. Синтезът на синтеза и метаболизма на простагландините обяснява появата на такива симптоми като главоболие според мигрена, гадене, повръщане, подуване, диария и различни поведенчески реакции. Простагландините също са отговорни за проявлението на различни вегетативни съдови реакции.

Многообразието на клиничните прояви показва участието в патологичния процес на централни, хипоталамски структури, отговорни за регулирането на всички метаболитни процеси в организма, както и поведенчески реакции. Следователно, понастоящем основната роля в патогенезата на предменструалния синдром се дава на нарушение на размяната на невропептиди в централната нервна система (опиоиди, серотонин, допамин, норепинефрин и др.) И периферни невроендокринни процеси, свързани с него.

По този начин развитието на предменструален синдром може да се обясни с функционалните нарушения на ЦНС в резултат на последиците от неблагоприятните фактори на фона на вродена или придобита елабилност на хипоталамско-хипофизата.

Менструалният цикъл всъщност е редовен стрес, който може да доведе до промяна в нивото на хормоните и след това до различни здравословни проблеми. В такива случаи се препоръчва да се получават лекарства, съдържащи витамини, микроелементи, които ще помогнат на тялото на жената да се справят с такъв стрес и да предотвратят усложнения. Например, "естровал времев фактор", чиято опаковане се състои от 4 мехури, всяка от които съдържа компоненти, които помагат на жените във всяка от 4-те фази на менструалния цикъл.