Остри симптоми на тонзилит, лечение и профилактика. Тонзилит

В днешната статия ще говорим за такова заболяване като тонзилит и всичко, което е свързано с това заболяване.

Тонзилит (лат. Тонзилит) Е възпалително заболяване с инфекциозен характер, засягащо една или повече сливици, по-често палатин, причинено от бактериална или вирусна инфекция. В допълнение, тонзилитът е научното наименование на обикновения народ термин "ангина".

Основният симптом на тонзилит е възпалено гърло.

Сливиците са орган на лимфната система, състоящ се от лимфоидна тъкан, разположена в устната кухина и назофаринкса. Сливиците са част от имунната система.

Всъщност лимфоидната тъкан на фарингеалните сливици е бариера за навлизането на бактерии и вируси в горните дихателни пътища. Въпреки това, при продължителен ход на инфекциозния процес в тях поради ненавременно или неадекватно лечение, те самите могат да се превърнат в източник на проблеми, свързани с разпространението на инфекцията в други органи и системи на тялото.

Тонзилитът е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища.

ICD

• Остър тонзилит:ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
• Хроничен тонзилит:ICD-10: J35; МКБ-9: 474

Как можете да получите тонзилит?

Можете да получите тонзилит по следните начини:

• от външната среда: чрез въздушни капчици или чрез храна;
• самоинфекция: възниква, когато пациентът има фокус на хронично възпаление - например кариес, синузит ,.

Видове тонзилит

Болестта може да бъде остра или хронична. Острият тонзилит често не е резултат от контакт с инфекциозен агент, а обостряне на хроничен тонзилит поради хипотермия, преумора или отслабване на имунната система под въздействието на други фактори. В същото време не напълно излекуваният остър тонзилит често приема хронична форма.

Остър тонзилит (в ежедневието - ) - инфекциозно заболяване с локални прояви под формата на остро възпаление на компонентите на лимфния фарингеален пръстен, най-често небните сливици, причинено от стрептококи или стафилококи, по-рядко от други микроорганизми.

Най-често бактериалният причинител на остър тонзилит става хемолитичен стрептокок от група А. По-рядко - вируси и други стрептококи, изключително рядко - хламидии и микоплазма.

Хроничен тонзилит - продължително възпаление на фарингеалните и небните сливици (от лат. tonsillae - сливици). Развива се след предишно възпалено гърло и други инфекциозни заболявания, придружено от възпаление на лигавицата на фаринкса (,) или без предишно остро заболяване.

За проста форма на хроничен тонзилит са характерни само локални симптоми (възпалено гърло и др.), Ако към тях се присъединят общи явления (персистиращ цервикален лимфаденит, треска, промени в сърцето и др.), Тази форма се нарича токсично-алергична. ..

Компенсирани и декомпенсирани етапи:

- Компенсираният стадий е спящ фокус на инфекцията. Няма видима реакция от цялото тяло, няма повтарящи се болки в гърлото. Бариерната функция на сливиците и реактивността на организма не се нарушават.

- При декомпенсация честото възпалено гърло се нарушава, усложненията на тонзилит често се отбелязват под формата на възпалителни заболявания на ухото и синусите, както и увреждане на други органи (сърце, бъбреци).

Обостряне на хроничен тонзилит също се нарича ангина.

Симптоми

Симптоми на остър тонзилит

• изпотяване и при преглъщане;
• зачервяване и уголемяване на сливиците, които всъщност придават възпаление на гърлото;
• гнойни образувания на сливиците (гнойни запушалки - в случай на гнойна бактериална инфекция);
• увеличаване и болезненост на шийката на матката и / или субмандибуларната;

Симптоми на хроничен тонзилит

• дискомфорт и болка при преглъщане;
• сухо, сурово и възпалено гърло;
• лош дъх;
• повишена умора;
• намалена производителност;
• периодично леко повишаване на температурата (субфебрилна температура);
• влошаване на съня ();
• намален апетит;
• болка в шийните лимфни възли.

Усложнения

Най-страшното усложнение на тонзилита е, което засяга ставите, клапанния апарат на сърцето, води до образуване на сърдечни дефекти и развитие на сърдечна недостатъчност. Не напълно излекуваният тонзилит може да доведе до бъбречно заболяване (,). Локални усложнения на тонзилит са паратонзилит и паратонзиларен абсцес.

Причини

Причини за остър тонзилит

Инфекция:

• - най-често β-хемолитичен стрептокок от група А, по-рядко или тяхната комбинация, хламидии;
• Вируси - по-често аденовируси (тип 1-9), ентеровирус на Коксаки, вирус;
• Спирохета на Винсент в симбиоза с веретенообразен бацил (язвен мембранозен тонзилит);
• Гъби от рода Candida в симбиоза с патологични коки.

Предразполагащи фактори: местен и общ, намален местен и общ имунитет, травма на сливиците, състояние на централната и вегетативната нервна система, нарушено носно дишане, хронични възпалителни процеси в устната кухина, носа и параназалните синуси (и др.). В последното бих искал да кажа, че именно близките огнища на инфекция, независимо дали става дума за кариес или синузит, могат да се превърнат в основен източник на инфекция, която с притока на кръв, лимфа, само частици слюнка може да провокира развитие на тонзилит.

Причините за хроничен тонзилит

Развитието на хроничен тонзилит се причинява не само от чести тонзилити, остри респираторни вирусни инфекции (), но и от наличието на зъби в устната кухина с нелекуван кариес, пародонтални заболявания.

Хроничният тонзилит може да се развие и при постоянно нарушаване на носното дишане (например в случай на изкривяване на носната преграда, разширяване на долните турбината, назални полипи и др.). Местните причини включват наличието на инфекциозни огнища в съседни органи.

Важни фактори за развитието и протичането на хроничния тонзилит са отслабването на имунните сили на организма и алергичните състояния, които могат да бъдат както причината за хроничния тонзилит, така и неговото последствие.

В допълнение, както вече беше отбелязано, причината за хроничната форма на тонзилит е грешната или липсата на лечение на острата форма на заболяването.

Болести, свързани с тонзилит

При хроничен тонзилит може да има свързани заболявания, както и съпътстващи заболявания, чиято патогенетична връзка с хронично възпаление на сливиците се осъществява чрез локална и обща реактивност. Известни са около 100 различни заболявания, до голяма степен поради техния произход, хроничен тонзилит:

• колагенови заболявания (колагенози): ревматизъм, системен лупус еритематозус, периартерит нодоза, склеродермия, дерматомиозит;
• кожни заболявания :, полиморфен ексудативен еритем;
• очни заболявания: болест на Бехчет;
• заболяване на бъбреците:;
• заболявания на щитовидната жлеза :.

Диагностика

При преглед има зачервяване и подуване на лигавицата на сливиците и съседните тъкани. При палпация на предното ухо и цервикалните лимфни възли се регистрира тяхното увеличаване и болезненост.

При поставяне на диагноза те прибягват до, за което е характерна левкоцитозата - повишаване нивото на левкоцитите до 20 * 109 / l и повече, появата на голям брой незрели форми на левкоцити (промяна във формулата на левкоцитите към вляво) и увеличение на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) - 40-50 mm / час.

В допълнение, диагностиката на тонзилит включва:

• Вземане на тампон от гърлото за определяне на причинителя на заболяването и неговата устойчивост към антиинфекциозни лекарства);
• Може да е необходима електрокардиограма ().

Лечение

Тактиката за лечение на пациенти с остър и хроничен тонзилит трябва да се състои от точно определяне на естеството на възпалителния процес (остър, обостряне на хроничен или муден ход), обосноваване на вида на възпалението (катарално, гнойно,) и определяне на вида на патогена (, спирохета, бацил, вирус, гъбички). Към това трябва да се добави, че всички ангини могат да бъдат разделени на две групи - първични ангини, като саморазвиващ се остър възпалителен процес в небните сливици и вторични ангини, като симптом на основното заболяване, например, с кръвни заболявания. Само правилната диагноза, отчитайки общото състояние на пациента, определя избора на тактика на лечение.

За лекар след диагностицирането на хроничен тонзилит е важно да се избере тактиката на лечение на пациента и да се реши въпросът: в кои случаи е показана операцията и в кои - консервативна терапия.

Консервативно лечение

Консервативното лечение на възпаление на сливиците включва на първо място систематичната хигиена на лакуните на небните сливици, като същевременно се запазва лимфоидната тъкан на сливиците като имунен до известна степен орган. Консервативното лечение е показано при неусложнен хроничен тонзилит в случаите, когато:

- операцията за общото състояние на пациента може да се забави;

- ако пациентът не е получавал преди това никаква терапия или е основно загрижен за локалните прояви на тонзилит - гнойни запушалки в сливиците, халитоза.

Сред методите на консервативно лечение на хроничен тонзилит следните са най-ефективни:

• • Назначаване меко, щадящо, с много храна;
  • Измиване на лакуните на сливиците и отстраняване на гнойни тапи. Както при ангина, така и при придружаващ фарингит, са показани изплакване на гърлото, инхалации, напояване на лигавицата с дезинфектанти.
  • Препаратите за локално приложение - спрейове - са се доказали добре при лечението на възпалено гърло, а препаратите от сложен състав са по-ефективни. Например лекарството Anti-Angin® Formula спрей, което включва хлорхексидин, който има бактерициден и бактериостатичен ефект, и тетракаин, който има локален анестетичен ефект. Удобната форма на спрея ви позволява да осигурите ефекта на активните компоненти на лекарството точно там, където е необходимо. Благодарение на сложния си състав, Anti-Angin® има троен ефект: помага в борбата с бактериите, облекчава болката и помага за намаляване на възпалението и отока 3. Anti-Angin® се предлага в широка гама от лекарствени форми: компактен спрей, таблетки за смучене и таблетки за смучене 1,2,3.
    Anti-Angin® е показан при прояви на тонзилит, фарингит и начален стадий на тонзилит, може да бъде дразнене, стягане, сухота или възпалено гърло 1,2,3.
    Таблетките Anti-Angin® са без захар 2 *.
    * С повишено внимание при захарен диабет, съдържа аскорбинова киселина.

• За намаляване на симптомите на интоксикация (при липса на противопоказания) - обилна топла напитка.
• За премахване на болката и температурата се предписват НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) - "", "", "" и други, под формата на прах, сироп или разтвор поради трудно и болезнено преглъщане по време на болестта.

Повишаването на ефективността на лечението на тонзилит може да се постигне чрез предписване на имуностимулиращи растителни екстракти. По-специално компонентите на лайката и нейните съставки стимулират защитните механизми на организма, като увеличават фагоцитната активност на макрофагите и гранулоцитите.

Що се отнася до назначаването на системна антибиотична терапия при неусложнени форми на тонзилит с нестрептококова етиология, то не винаги е оправдано. В този случай местното предписване на антимикробни лекарства е по-рационално (от първия ден на заболяването - до получаване на резултатите от микробиологично проучване). Основните изисквания към местните антибактериални агенти са широк спектър от антимикробно действие, включително най-типичните патогени, липса на абсорбция от лигавицата и ниска алергенност.

Лечението на ангина като агранулоцитна и моноцитна изисква участието на хематолог.

Антибиотици

Антибиотиците за ангина трябва да се използват в строго определени случаи, когато чрез обективни методи (бактериологично изследване на цитонамазка) се потвърждава, че причинителят на заболяването са бактериите.

Предписването на антибиотици (антибактериални лекарства) е оправдано само в тежки случаи. Това обикновено помага на тялото да се справи по-бързо с микробния агент и да ускори възстановяването, но трябва да се помни, че антибиотиците са безполезни при лечението на вирусни заболявания. Това кара бактериите да станат устойчиви на антибиотици. Например в ОНД резистентността на бета-хемолитичния стрептокок А към антибиотици от групата на макролидите ("", "Кларитромицин", "") се наблюдава в почти 10% от случаите, а в някои региони - много по-често. Изключително високи нива на резистентност се отбелязват при антибактериални лекарства като "тетрациклини", "сулфонамиди", поради което тези лекарства не се използват за лечение на ангина. В този случай най-добрият антибиотик за ангина (остър тонзилит), причинен от бета-хемолитичен стрептокок А, е използването на β-лактами ("Пеницилини" и "Цефалоспорини"), към които бета-хемолитичният стрептокок А не е развил резистентност, която ги прави избраните лекарства за лечение на стрептококова ангина.

Предимството на пеницилините е и тесният спектър на тяхното действие и съответно отсъствието на отрицателен ефект върху нормалната чревна микрофлора.

За пациенти, алергични към пеницилини, се използва алтернативен метод за лечение на ангина с цефалоспоринови антибиотици от 1-во и 2-ро поколение ("", "Цефуроксим", "Цефподоксим") и "Амоксицилин". Тези антибактериални лекарства обаче имат по-широк спектър на действие и могат да повлияят отрицателно на нормалната микрофлора. Използването на аминопеницилини ("Амоксицилин", "Ампицилин") при деца изисква внимание. В детството и юношеството има голяма вероятност от заразяване с инфекциозна мононуклеоза, причинена от вируси. На фона на това заболяване употребата на аминопеницилини в почти 100% от случаите води до така наречения обрив "ампицилин".

Понякога употребата на пеницилини е неуспешна. Това може да се дължи на факта, че причинителят на заболяването се намира вътре в клетките. В такива случаи е възможно да се използват нови лекарства от групата на макролидите - "Josamycin".

Спектърът на антибактериалните лекарства за лечение на остър тонзилит е доста широк, но спазването на терапията остава проблем. Много често след 2-3 дни пациентите спират да приемат антибиотици на фона на значително подобрение на здравето си. Това е опасно, тъй като нелекуваният остър тонзилит може да стане хроничен, докато бактериите, които са го причинили, ще придобият устойчивост на антибиотици и ще бъде много по-трудно да се справите с тях в бъдеще.

В допълнение, дори значително подобрение на благосъстоянието не дава основание за нарушаване на режима и диетата. Напротив, трябва да отделите достатъчно време за сън, а храната трябва да бъде обогатена и балансирана.

Необходимо е незабавно посещение на лекар при наличие на следните признаци: повишена болка в гърлото, висока телесна температура, която „не се заблуждава” от лекарства, поява на носов глас, затруднено преглъщане и / или дишане.

Хирургия

Показания за операция:

• Чести болки в гърлото (2-4 пъти годишно), придружени от висока телесна температура. В пропуските се отбелязва патологичен гноен детрит. Има едно или друго усложнение, свързано с обостряне на процеса (полиартрит, пиелонефрит и др.).
• Чести болки в гърлото (2-4 пъти годишно или повече), придружени от висока телесна температура. Има локални признаци на хроничен тонзилит, без установени усложнения.
• В резултат на един от редките случаи на ангина (1 път на 5-7 години) се развиват всякакви усложнения от страна на сърцето, ставите и др. Локални признаци на хроничен тонзилит, аденит на лимфните възли в областта на ъгълът на долната челюст.
• Няма случаи на тонзилит, но на фона на заболявания на сърцето, ставите и др. Се разкриват локални признаци на хроничен тонзилит, главно натрупване на гнойно съдържание в лакуните на сливиците.

Честите болки в гърлото показват отслабена имунна система.

Лечение с народни средства

Смазване на сливиците със сода. При тонзилит е необходимо да смазвате сливиците със сода за хляб няколко пъти на ден, като потапяте мокър пръст в него. Основното нещо след процедурата е да не се яде или пие нищо в продължение на два часа.

Гаргара с тонзилит

Отвара от корени от репей помага при стоматит, хроничен тонзилит. Изплаквайте 3-4 пъти на ден.

Колекция 1. Съцветия от лайка - 2 части, листа от градински чай - 4 части, листа от евкалипт - 3 части, трева от мента - 2 части, трева от мащерка - 2 части, пъпки от бор - 3 части, корени - 4 части. 3 супени лъжици смес се заливат с 0,5 литра вряща вода, кипват се 3-4 минути, гаргара с топъл разтвор. Същият състав може да се използва за инхалация.

Колекция 2. Съцветия от невен, листа, трева - по равно разделени. Залейте 1 супена лъжица смес с 1 чаша вряща вода, кипете на слаб огън в продължение на 10-15 минути, отцедете. Гаргара с топъл разтвор на всеки 2 часа.

Гаргара със сок от цвекло. Настържете цвеклото на ситно ренде и изцедете сока. Добавете 1 супена лъжица оцет към чаша сок (не есенции!). Гаргара 5-6 пъти на ден.

Масло от босилек е едно от най-ефективните средства за лечение на възпалителни заболявания на гърлото и устната кухина. Няколко капки масло се добавят към чаша преварена вода и се изплакват 3-4 пъти на ден.

Калиев перманганат с йод - много добро гаргара при ангина и хроничен тонзилит. Добавете 6-8 капки йод към 500 ml леко розов разтвор на манган. Разбъркайте добре. Гаргара с топъл разтвор след 2-3 часа.

Чай. Варим силен чай (не в торбички). Охлажда се до температура, която може да се толерира. Добавете 1 лъжица сол там, разбъркайте. Изплаквайте няколко пъти на ден. Гнойът излиза сам при изплакване. За една седмица беше излекувана ужасна ангина, от която човекът беше болен от няколко години.

Боровинки. 100 г сушени боровинки 0,5 литра вряща вода, варете, докато количеството вода намалее с 1/3. Гаргара с този гъст бульон 4 пъти на ден при тонзилит.

Топло шампанско. Гаргара с топло шампанско на всеки час. За 12 пъти гърлото ще се изчисти и ще забравите за болката в гърлото.

Уилоу. Гаргара с отвара от кора от бяла върба (върба, ракита). Залейте 2 супени лъжици накълцана кора с 2 чаши гореща вода, оставете да заври и оставете да къкри 15 минути на тих огън.

Живовляк. Гаргара със сок или отвара от живовляк. Сложете 4-5 натрошени сухи или пресни листа върху 1 чаша вряща вода, оставете за половин час. Гаргара с топъл разтвор на всеки час. Можете да добавите, за да подобрите вкуса.

Невен (невен лекарствен). При ангина се приготвя водна инфузия за изплакване: 10 цвята на 1 чаша вряща вода. Охлажда се за час при стайна температура, отцежда се. Гаргара 3-4 пъти на ден.

Роза. Отварата от розови листенца е ефективно средство за гаргара при тонзилит, остри респираторни заболявания, фарингит. За 1 супена лъжица розови листенца, 1 чаша вода, оставете да заври, оставете за 1 час, отцедете. Гаргара 3-4 пъти на ден.

Инхалация при тонзилит

Инхалацията при тонзилит е допълнителен метод на терапевтично действие и по време на процедурата се прилагат лекарства върху повърхността на сливиците, които впоследствие ще проникнат в повърхността на възпалените сливици и ще помогнат за ускоряване на възстановяването.

Самата процедура може да се извърши или у дома с помощта на пулверизатор или инхалатор за пара, или в кабинета по физиотерапия на клиниката.

Инхалацията при тонзилит трябва да се предписва само от квалифициран отоларинголог, който оценява не само тежестта на локалните прояви на заболяването, но и общото състояние на тялото на пациента. Освен това трябва да се помни, че използването на разтвор на антибиотици и антисептици за инхалация не изключва системното приложение на антибактериални лекарства, а само го допълва.

Най-важното при предписването на инхалации е да не се използват онези лекарства, към които тялото на пациента има повишена чувствителност, поради което антибиотиците за тонзилит за локално лечение трябва да се използват с повишено внимание.

Най-често отвари от растения с антисептични и антибактериални ефекти се предписват за инхалация при остър и хроничен тонзилит - евкалипт, лайка, дъбова кора, борови пъпки, невен, риган, алкохолен разтвор на прополис, масло и алкохолен разтвор на хлорофилипт, алкални минерални води, муколитични агенти.

Можете също:

• Сварете картофите "в униформите" и дишайте над тях в продължение на 5-10 минути, а след това направете топъл компрес върху гърлото от изцедената вода след варенето на картофите. Разтрийте стъпалата на краката си с чесън и обуйте вълнени чорапи.
• Накълцайте 1 глава чесън, поставете в тенджера, изсипете 1 литър вода в нея и веднага след като водата започне да кипи, добавете 1 чаена лъжичка сода за хляб и вдишвайте (дишайте над тигана) 3 пъти на ден.
• Ако изведнъж станете дрезгав: Сварете млякото, отстранете пяната и дишайте над тенджерата, като вдишвате дълбоко, докато парата излиза.
• Цветя - 2 части, градински чай - 4 части, евкалиптови листа - 3 части, мента билка - 2 части, трева - 2 части, борови пъпки - 3 части, корени елекампан - 4 части
  3 с.л. л. изсипете сместа в чайник с 0,5 литра вряща вода, кипете 3-4 минути. След това свалете чайника от огъня, поставете хартиена фуния върху чучура и дишайте гореща пара през устата с ангина, фарингит, ларингит,

Честотата на процедурите и продължителността на лечението зависят от състоянието на пациента и ефективността на лечението.

Предотвратяване

Общи положения: Поддържайте устата и носа си чисти, а ръцете - чисти през цялото време. Консумирайте продуктите след цялостно измиване.

Между другото, апостол Павел дава прекрасен пример преди ядене на храна, който казва:

„Защото всяко творение на Бог е добро и нищо не е осъдително, ако се приема с благодарност. Защото е осветено от Божието слово и молитва. " 1 Тимотей 4: 4-5

Втвърдяване на тялото. Добре е втвърдяването да е насочено към цялото тяло, но поне областта на шията е достатъчна. Можете просто да си купите тънък шал от кашмир вместо топъл вълнен шал, тогава гърлото няма да страда както от студ, така и от прекомерна топлина. Любимият на всички сладолед също е добър помощник, особено през лятото. Сутрин е полезно гаргара с хладка вода, избършете врата с влажна кърпа. Вечер можете да правите контрастни вани за крака, това не само ще облекчи стреса, но и ще закали тялото.

Правилното балансирано хранене: Ако тялото получава достатъчно количество витамини, мастни киселини, е по-ефективно да се справи с атаките на патогенната микрофлора. Освен това имунната система работи по-ефективно, ако тялото получава всичко, от което се нуждае всеки ден.

Спазване на правилата за хигиена на дома и работните помещения. Правете често мокро почистване и не забравяйте да проветрявате помещенията.

Премахване на прах, замърсяване на въздуха с въздух: Препоръчително е да се овлажнява и почиства въздухът у дома и на работното място, благодарение на това лигавицата на носоглътката няма да изсъхне, което означава, че ще работи нормално. За да направите това, можете да инсталирате пречиствател на въздух и овлажнител. Ако вкъщи е инсталиран климатик, след това следете чистотата на неговите филтри, които често са място за размножаване на бактерии и вируси.

Мерки за рехабилитация: откриване и лечение на заболявания на венците и зъбите, синузит, синузит, нарушения на носното дишане.

При чести ринити и синузити е наложително носните проходи да се изплакват и овлажняват с физиологични разтвори.

Не прекалявайте със синтетичните капки за нос. те допринасят за изсушаването на лигавиците и намаляването на техните защитни бактерицидни свойства.

По време на периода на нарастваща честота, ARVI и, можете да приемате имуностимулиращи лекарства като "Ремантадин", "Интерферон", "IRS-19" и други. Те повишават защитните сили на организма, като стимулират производството на интерферон. Това е добро допълнение към ваксинациите.

Всяко малко нещо, например минерална вода, може да провокира хроничен тонзилит, поради което хората с диагноза хроничен тонзилит са нежелани: пийте газирани напитки, яжте шоколад, ядки, мед и т.н.

За профилактика трябва да изплаквате гърлото си по-често с отвари от градински чай, билки от лайка или обикновена сода за хляб.

Защото острата форма на тонзилит (тонзилит) е инфекциозно заразно заболяване, струва си да се сведе до минимум контактът с носителя на инфекцията.

При кой лекар да отида?

Видео

Обсъдете възпалено гърло във форума ...

1. Инструкции за употреба на формулата Anti-Angin® в лекарствената форма на таблетка за смучене.
2. Инструкции за употреба на лекарството Anti-Angin® Formula в дозирана форма на таблетка за резорбция.
3. Инструкции за употреба на лекарството Anti-Angin® Formula в дозирана форма като спрей за локално приложение, дозиран.
Anti-Angin® - Има противопоказания. Необходимо е да прочетете инструкциите или да се консултирате със специалист.

Хроничният тонзилит е инфекциозно заболяване, при което се възпаляват небните, назофарингеалните, ларингеалните и езичните сливици. Болестта може да протича в остра () и хронична форма, хората от всички възрастови групи страдат от нея. Ако в ранен стадий болестта реагира добре на лечение, на по-късен етап няма да е възможно да се отървете от възпалението завинаги. Преминавайки в хронична форма, болестта редовно напомня за себе си с възпалено гърло.
За това какво представлява тонзилитът и как се лекува при възрастни, трябва да знаете, преди да се наложи да се сблъскате с болестта. Информираността ще ви позволи да не се страхувате да отидете в клиниката.

Остър тонзилит може да възникне във фоликуларна, флегмонозна и катарална форма. В зависимост от това клиничната картина се различава. Как да се лекува тонзилит, лекарят също определя, като се има предвид вида на заболяването.

Фоликулярната форма се проявява по следния начин:

· Слаб апетит;

• усещане за студени тръпки;

Мигрена;

Периодичен или персистиращ оток на ларинкса;

Изпотяване;

· Болки и болки в мускулите и ставите;

· Слабост, умора.

Катаралната форма се характеризира със следните симптоми:

Сухо, възпалено гърло и възпалено гърло;

Затруднено преглъщане

Мигрена през деня;

Слабост;

· Висока температура (38 ° и по-висока).

Флегмонозната форма се характеризира със следните симптоми:

Замайване, болки в слепоочията, челото и шията;

Гъделичкане и силна болка в гърлото;

· Болка при преглъщане;

· Силна секреция на слюнка;

Втрисане, изпотяване;

· Слаб апетит;

Слабост;

Увеличени шийни лимфни възли;

Гной в ларинкса;

Подуване на мекото небце и небните дъги;

• усещане за чужд предмет в гърлото;

Сухи лигавици;

Общо неразположение;

· Повишаване на температурата до 38-39 °;

· Главоболие, слабост.

Симптоми на токсично-алергичен тонзилит

За да се улесни изборът на терапевтични методи, лекарите разделят този вид заболяване на първа и втора степен на тежест. Симптоми и лечение на тонзилит при възрастни и в двата случая са различни.

Симптоми, характерни за първата степен:

· Силна умора;

Треска, студени тръпки, треска;

· Сърдечни болки;

· Болки в ставите;

· Признаци на интоксикация;

Алергични прояви (хрема, сълзене);

· Намален имунитет.

Втората степен има подобни симптоми, но състоянието на пациента се усложнява от съпътстващи заболявания. Те са причинени от дисфункция на имунната система или стрептококи, което е често срещана причина за тонзилит.

Защо се появява тонзилит?

Небните сливици и прилежащите области на лигавиците могат да се възпалят в резултат на жизнената дейност на патогенни микроби, които са в устата на всеки човек. Това е гъбички Кандида, стрептококи, пневмококи, стафилококи и други патогенни бактерии. Разликата между здравия човек и болния е, че тялото на първия е в състояние да предотврати превишаването на броя на микробите от критичното ниво, а имунната система на втория е твърде слаба, за да устои на атаките на патогенни микроби. Възпалени сливици, за разлика от здравите хора, не може да изпълнява защитна функция, в резултат болестта прогресира.

Основната причина във всички случаи е една и съща - патогенни бактерии. Също така има фактори, при наличието на които заболяването преминава от остра форма в хронична:

· Непълно лечение на ангина. Някои пациенти не смятат за необходимо да приемат лекарства за лечение на възпаление на сливиците толкова дълго, колкото е предписал лекарят, и спират приема на лекарства, когато им се струва, че здравословното състояние вече се е нормализирало. Този подход води до факта, че болестта изчезва, но не изчезва и по-късно, с намаляване на имунитета, тонзилитът се появява отново.

· Липса на лечение за пациентите.Пациентите вярват, че при това заболяване не е необходимо да се консултирате със специалист - всичко ще отмине от само себе си. На фона на чести фарингити често се развива остър тонзилит, докато пациентът също не предприема действия и патологията става хронична.

Списъкът на факторите, провокиращи появата и развитието на заболяването при пациенти на различна възраст:

Полипи в носа;

· Нелекуван кариес;

· Честа хипотермия;

· Деформирана носна преграда;

Синузит, възпаление на аденоидите;

· Генетично предразположение;

· Диета с ниско съдържание на витамини и минерали;

· Лоши навици (консумация на алкохол, пушене, заседнал начин на живот);

· Чести нервни и физически претоварвания;

· Отслабена имунна система;

· Стрес;

· Хронични заболявания на дихателната и храносмилателната системи;

· Алергични реакции.

Важно: лечението на тонзилит при възрастни понякога се отлага поради причината, поради която пациентите не смятат за необходимо да се откажат от лошите навици.

Диагностика на тонзилит

Диагнозата е отоларингологкъм които пациентът е насочен от личния лекар. Лекарства за лечение тонзилит лекарят предписва въз основа на външен преглед на пациента, симптоми, резултати от изследвания и данни от медицинската история. Най-лесният начин за диагностициране на заболяването е по време на обостряне, тъй като по това време симптоми най-изразена.

При тонзилит има хиперемия, подуване на небните дъги и съседни тъкани, гнойна плака, а в някои случаи - сливане и срастване на сливиците с триъгълна гънка и арки. При децата тонзилитът е придружен от разхлабване на меките тъкани на сливиците. Почти винаги пациентите имат увеличени регионални лимфни възли.

Ако УНГ диагностицира токсично-алергичен тонзилит, на пациента може да се препоръча да се подложи на допълнителни прегледи, чиято цел е да идентифицира съпътстващи заболявания.

Опасност от тонзилит по време на бременност

Всички жени трябва да са наясно, че тонзилитът е много опасен по време на бременност. Това може сериозно да навреди на здравето на нероденото дете. Сред бременните жени пациентите с ангина (хроничен тонзилит) са доста чести. Това е така, защото жените, които са се разболели преди зачеването, не смятат възпаленото гърло за толкова сериозно заболяване, че да отидат в клиниката за това.

Симптомите, които се появяват още по време на бременност, изискват незабавна медицинска помощ. В противен случай патогенни микроби ще проникнат в плода с кръвта. Това може да доведе до спонтанен аборт или развитие на вътрематочни патологии. Ако една жена се грижи за безопасността на бременността и безопасното раждане, тя не трябва да оставя нелекувана гнойна ангина.

Консервативно лечение на тонзилит

Когато избират как да лекуват как да лекуват при възрастни, лекарите често използват интегриран подход. Няма универсално лекарство, способно да унищожи различни видове патогени, да спре възпалителния процес и да облекчи всички симптоми. Пациентите се лекуват с антибиотици, физиотерапия, изплаквания, антихистамини и противовъзпалителни лекарства. В някои случаи е показана операция.

Медикаментозна терапия

От антибиотиците се предписват цефалоспорини и лекарства, принадлежащи към групата пеницилини:

· Аугментин;

· Амоксиклав;

· Амоксицилин;

· Цефтриаксон;

· Цефазолин.

Ефективно противовъзпалителни лекарства:

Ибупрофен

· Аспирин;

· Нурофен.

Антихистамини (необходимо за облекчаване на подпухналостта и за превантивни цели):

· Супрастин;

· Тавегил;

Кларитин;

· Цетрин.

Пастили и таблетки за смучене за резорбция:

· Септолета;

· Грамицидин;

· Септефрил.

Спрейове и лекарства за изплакване и изплакване:

· Нитрофурал;

· Биофарокс.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се предписват на пациенти за амбулаторно лечение или в болнични условия. Ако здравословното състояние позволява да се стигне до процедурите от вкъщи, пациентът може да откаже хоспитализация.

Процедурите дават добър ефект, ако се правят през ден в продължение на 1-2 седмици. Важно е да не спирате лечението преди време., тъй като в резултат острият тонзилит ще стане хроничен. Може да се развият и усложнения под формата на сепсис (обща инфекция), ревматични сърдечни заболявания, абсцеси, менингит, ревматизъм.

В зависимост от симптомите и тежестта на заболяването, на пациента се предписва:

· Отопление с лазер;

· Инфрачервена лампа;

· Фонофореза;

· Електрофореза;

· Тръба-кварц.

Хирургическа интервенция

Операцията е показана в случай, че всички други методи на лечение са неуспешни. Преди това хирургичният метод се използваше много често, тъй като е по-лесно да се извърши операция веднъж, отколкото да се лекува хроничен тонзилит за дълго време. След като учените доказаха, че сливиците са важни за организма, лекарите се опитват да направят всичко възможно, за да ги запазят, но се случва и така, че не можете да направите без премахване. Операцията се извършва под местна упойка, така че няма нужда да се страхувате от болка.

Сливиците се отстраняват не със скалпел, както преди, а с лазер, радио нож или ултразвук. Практикува се и смесване с течен азот, докато само засегнатите тъкани отмират. Обикновено операцията не е придружена от кървене, а рискът от следоперативна инфекция е сведен до нула. Още един ден след отстраняването на сливиците пациентът се изписва и по-нататъшното лечение продължава амбулаторно.

Народна медицина

Невъзможно е да се излекуват възрастни у дома, без да отидете на лекар, но традиционните методи могат да бъдат добро допълнение към традиционната терапия, така че не трябва да ги пренебрегвате. Как да се лекува тонзилит при деца, трябва да се определи от лекар, а възрастните могат да изплакват и измиват гърлото си, да пият лечебни чайове и инфузии.

Екстракт от прополис

Това е евтино лекарство с изразени антисептични и почистващи свойства. помага за облекчаване на болки в гърлото и намаляване на отока на лигавиците. Трябва да използвате лекарството според инструкциите.

Солен разтвор

За 200 мл вода трябва да вземете 0,5 ч.л. сол, разтваряне и гаргара сутрин и вечер, както и няколко пъти през деня (колкото по-често, толкова по-добре). Разтворът почиства добре сливиците от плака и гнойни тапи. Можете да добавите 0,5 ч.л. към водата. сода, тогава тя ще има и противовъзпалителни свойства.

Запарка от карамфил и куркума

Трябва да вземете 1 ч.л. всяка подправка, изсипете вряла вода и настоявайте в термос за 5-6 часа. Гаргара три пъти на ден, веднага след закуска, обяд и вечеря.

Топъл чай с мед

Чаят се вари, както обикновено, добавете 1-2 ч.л. мед в чаша и пийте топло.

По този начин, при тонзилит при възрастни, народните средства не са противопоказани, най-важното е да не се ограничавате до тях, а да следвате всички препоръки на лекаря. Много е важно да не отлагате посещението в клиниката: навременното лечение ще ви избави от много проблеми, които са неизбежни, ако острата форма стане хронична.

О тежкият тонзилит е възпалително и инфекциозно заболяване, което засяга едно или няколко сливици на фарингеалния пръстен наведнъж.

Общо в гърлото има шест сливици - това са 2 небни, 2 тръбни, фарингеални и езични, основните им функции са хематопоезата и производството на макрофаги - специфични имунни клетки.

Острата форма на ангина по произход може да бъде първична, тоест да се прояви като локално възпаление на сливиците или вторична и да възникне на фона на съпътстващи инфекциозни заболявания - дифтерия, скарлатина, морбили, мононуклеоза и други.

Острият тонзилит има ICD код 10 J03 и принадлежи към групата J00-J06 (остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища).

Можете да се заразите с въздушни капчици от вече болен човек, както и чрез контакт и предмети от бита чрез общи предмети от бита (чинии, кърпи, спално бельо), чрез ръкостискане и целуване.

Според медицинската статистика в половината от случаите острата ангина се причинява от въвеждането на бета-хемолитичен стрептокок от група А в организма.

Интересно:

Стрептококът е условно патогенна структура, характеризираща се с изключителна заразност (инфекциозност). 98% от населението е заразено, но не всички са болни. Това се дължи на силата на човешкия имунитет. Веднага след като отслабне, бактериите започват да се размножават бързо.

По-рядко причинителите на ангина са:

• бактерии - Staphylococcus aureus (провокира типичните и най-опасните гнойни форми на тонзилит);
• вируси - херпес симплекс, ентеровирус на Coxsackie, аденовируси;
• веретенообразна пръчка и спирохета на Винсент;
• гъбички, подобни на дрожди Candida.

Предразполагащите фактори за развитието на остър тонзилит включват намаляване на защитните функции на тялото на първо място, честа хипотермия, нараняване на носоглътката, хронични инфекциозни заболявания (, фарингит, отит на средното ухо).

Ситуацията се влошава, ако човек дълго време не може да диша през носа, например поради аденоиди, полипи или хроничен синузит.

Неблагоприятните условия на околната среда, като замърсяване на въздуха, прах и редовен контакт с битови химикали, също се считат за допринасящи фактори.

Когато патогенният агент се въведе в лигавицата на фарингеалния пръстен, там се развива първичен фокус на инфекция, който се проявява не само локално.

Бактериите се транспортират през тялото с кръвния и лимфния поток и причиняват увреждане на нервната система, сърцето и кръвоносните съдове, а ревматизмът и гломерулонефритът също могат да се развият на фона на остър тонзилит.

Остра болка в гърлото като основно заболяване

Честотата на поява е на второ място след вирусните инфекции. Увеличение на броя на случаите на заболяването се регистрира през пролетно-есенния период, когато наоколо има много заразени хора, освобождаващи голям брой патогенни микроби във външната среда (при кашляне, кихане, говорене).

По-рядко, но все пак първичен тонзилит се развива при наличие на хронични огнища на инфекция в близост до гърлото - кариозни зъби, възпалени венци, заболявания на носоглътката.

Основните симптоми на острата форма на тонзилит са повишаване на температурата до 40 градуса и говорене, зачервяване на лигавичния епител в областта на сливиците.

Пациентът показва изразени признаци на интоксикация - треска, студени тръпки, сухота в устата, главоболие и мускулни болки.

При някои форми на заболяването сливиците се покриват със сиво-бял цвят и гнойното съдържание се натрупва в кухината на лакуните.

Обостряне на хроничен тонзилит

В резултат на нелекуван остър тонзилит заболяването приема хронична форма и се проявява чрез редовно възпаление на сливиците.

Процесът на хронифициране продължава от 3 дни (в случай на инфекция със зелен стафилокок) до 2-3 седмици.

Поради постоянната жизненост на патогените върху лигавиците, тъканта на сливиците претърпява значителни промени.

Лимфоидният епител се заменя със свързващ, настъпва образуването на затворени огнища на натрупване на гной (). Причинителят на инфекцията постоянно присъства в тъканта на сливиците, провокирайки обостряне на тонзилит, когато имунната система отслабне.

Извън обострянията сливиците също се модифицират - те се разхлабват, зачервяват, увеличават обема си и излизат извън границите на небните дъги.

Ако бариерната функция на сливиците е запазена, клиничните симптоми по време на обостряне се появяват само локално, със загуба на бариерни свойства, тя се развива декомпенсирана форма на възпаление.

Регионалните лимфни възли се увеличават по размер, те са болезнени при палпация, периодично се усеща дискомфорт в гърлото и характерни запушалки за тонзилит.

Симптомите на обостряне на възпалено гърло се появяват под въздействието на негативни фактори (след остра респираторна вирусна инфекция, хипотермия, в резултат на спад на имунитета) - температурата се повишава, пациентът има треска, боли да преглъща, той се чувства слабост, главоболие, мускулни болки, тежест в тялото и общо неразположение.

Видове остър тонзилит и придружаващи симптоми

Симптомите на остър тонзилит могат да се различават в зависимост от вида на заболяването, но общото начало на тонзилит се характеризира с повишаване на температурата от 37,5 до 40-41 ° C, рязка поява на възпалено гърло, увеличаване на лимфните възли под долна челюст - те са осезаеми и болезнени при палпация ...

Катарален

Счита се за най-леката форма на ангина - симптомите изчезват след 5-8 дни. Остър катарален тонзилит се развива бързо, след 5-7 часа пациентът развива болка и усещане за парене в гърлото, сухи лигавици, изпотяване и дискомфорт по време на преглъщане.

Температурата остава в субфебрилния диапазон, но може да се повиши до 39 ° C. По време на прегледа отоларингологът открива зачервяване и подуване на небните сливици, те са увеличени, но гнойна плака отсъства, а лигавичният епител е сух.

Регионалните лимфни възли са леко увеличени, но на практика са безболезнени при палпация.

Фоликуларен

Започва остро с повишаване на температурата до 38-39 ° C и остра болезненост в ларинкса, която може да излъчва в челюстта, ухото и шията.

В зависимост от това колко силно изразени са признаците на интоксикация, се появяват остри главоболия, слабост и неразположение, сънливост, фотофобия, болки в мускулите и ставите и повишена температура.

Лимфните възли под долната челюст са увеличени и болезнени по време на палпация, често се наблюдава разширяване на далака, отбелязват се диария, повръщане и объркване.

Изследването разкрива хиперемия на мекото небце, на повърхността на зачервените и подути сливици се виждат полупрозрачни фоликули - малки жълтеникаво-бели точки, пълни с гнойно съдържание.

Болестта продължава 5-7 дни.

Лакунар

Ходът на лакунарна ангина по клинични симптоми е много подобен на фоликуларния, но много по-тежък.

На повърхността на сливиците се наблюдава бяло-жълта плака, фибринозният филм се разпространява в областта на лакуните и те са изпълнени с гнойно съдържание на мекото небце.

Температурата се повишава до 39-40 ° C, състоянието на пациента се усложнява от тежка интоксикация.

Фибринозен

В допълнение към изброените симптоми, характерни за други видове тонзилит, с фибринозна ангина, сливиците на пациента са покрити с един непрекъснат слой от бяло-жълта плака, той надхвърля тях.

Фибринозният тонзилит често се превръща в продължение на нелекуван лакунарен тонзилит, по-рядко независима патология - в този случай плътен слой филм върху лигавицата се образува в рамките на няколко часа след началото на заболяването.

Такова рязко начало на патологията е придружено от тежка хипертермия, фебрилен синдром, втрисане, главоболие.

Флегмонозен

По друг начин тази форма на тонзилит се нарича интратонзиларен абсцес, тя е рядка.

Развитието на флегмонозна ангина се провокира от гнойно стопяване на сливичните тъкани, което се наблюдава по-често от едната страна.

Жлезата е увеличена, болезнена, повърхността й е напрегната.

За да облекчи някак силна болка в гърлото, пациентът е принуден да наклони главата си към засегнатата страна. Регионалните лимфни възли са увеличени, температурата се повишава до 39-40 ° C.

Пациентът се оплаква от главоболие и остра болка при говорене и поглъщане на слюнка. Изразяват се признаци на обща интоксикация - гадене, повръщане, болки в ставите, повишена температура.

Херпетична

Можете да се заразите с херпетичен тип тонзилит по въздушен или фекално-орален път (патогенът идва от червата и гърлото), вирусът Coxsackie причинява тази форма на заболяването

Началото на развитието на инфекциозния процес е остро, температурата на пациента се повишава до 38-40 ° C, появява се треска, появяват се болки в ставите, мускулите и главата. Повръщането и диарията са свързани симптоми.

Повърхността на мекото небце, сливиците, небните дъги и задната ларингеална стена е покрита с малки мехурчета (папули) от червен цвят, изпълнени със серозно съдържание.

След няколко дни обривите се отварят спонтанно, след което състоянието на пациента се нормализира и лигавицата се връща в първоначалната си форма (това обаче не означава възстановяване).

Язвен мембранозен

Тази форма на тонзилит се развива при заразяване с венозна пръчка и спирохета на устната кухина.

Тези микроорганизми живеят на повърхността на лигавицата при всеки здрав човек, но патологичните промени се появяват при наличието на тригерни фактори - намаляване на имунитета и съпътстващи инфекциозни заболявания.

На повърхността (по-често на една амигдала) се наблюдава образуването на фуниевидни депресии (язви). Телесната температура може да остане в нормалните граници, пациентът се оплаква от болка при преглъщане и усещане, че в гърлото е заседнал чужд предмет.

От устата му излиза гнилостна миризма, количеството отделена слюнка се увеличава, от засегнатата страна се наблюдава увеличаване на лимфните възли.

Болестта се характеризира с продължителен ход (1-3 седмици и до няколко месеца) и често се превръща в некротична форма.

Какви прегледи трябва да се направят

Диагнозата на остър тонзилит се поставя от отоларинголог въз основа на данните за визуална оценка на състоянието - тя включва изследване на ларингеалната кухина с помощта на фарингоскоп и списък с лабораторни изследвания:

• цитонамазка от повърхността на фарингеалните сливици - прави се колекция от мукопурулентно съдържание от ларингеалната кухина, след което се изпраща за различни анализи. Биоматериалът се поставя в специална среда, където микроорганизмите могат активно да се размножават и да образуват колонии - това ви позволява да определите вида на патогена и да идентифицирате неговата чувствителност към антибиотици;
• антигенни тестове - провежда се достатъчно бързо, за да се определи реакцията към бактериални частици (по-често се използва за идентифициране на стрептококов патоген);
• PCR анализ - ви позволява да изолирате ДНК фрагменти, които обитават орофаринкса от биоматериала;
• кръвни тестове - общи, за съдържанието на левкоцити и определяне на ESR, за антистрептолизин-О,
• ревматоиден фактор, С-реактивен протеин;
• анализ на урината.

Според показанията се извършва ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, ултразвук на бъбреците, ЕКГ на сърцето; при необходимост пациентът се насочва към кардиолог, нефролог, уролог.

Диференциалната диагноза се основава на отделянето на остър тонзилит от лимфома на шията и главата, дифтерия, скарлатина, злокачествени тумори в орофарингеалната кухина, гастроезофагеален рефлукс и други заболявания със сходни симптоми.

Медикаментозно лечение

За да се премахнат симптомите на остър тонзилит и да се предотврати хронифицирането на патологията, е необходимо пълноценно комплексно лечение.

Важно:

Необходимо е да се настоява за изследване на фарингеална мазка, тъй като понякога лекарите пренебрегват това проучване (въпреки че това е единственият начин за точно определяне на вида на патогена и предписване на антибиотик специално срещу него).

Етиологично лечение

Лекарствата за системна терапия предполагат ефект върху основната причина за заболяването (унищожават неговия патоген). В повечето случаи лечението на остър тонзилит и хронични обостряния изисква използването на антибиотици:

• защитени пеницилини - Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab;
• цефалоспорини - цефазолин, цефиксим, цефалексин, цефтриаксон;
• макролиди - Азитромицин (Сумамед), Макропен, Мидекамицин, Еритромицин;
• сулфонамиди - бисептол, ко-тримаксозол.

За премахване на симптомите на интоксикация се използват лекарства от групата на НСПВС (противовъзпалителни нестероиди) са Ибупрофен, Нимезил, Диклофенак, Парацетамол, Нурофен. Те облекчават температурата, намаляват възпалението, облекчават фебрилния синдром, главоболието и мускулните болки.

За да увеличат защитните сили на организма, лекарите често предписват лекарства от групата на имуномодулаторите - Циклоферон, Интерферон, Виферон, Бронхомунал, Имунал, тинктура от ехинацея.

Такова лечение обикновено се извършва на курсове на фона на едновременна витаминна терапия - Препоръчва се да се приемат комплекси Alphabet, Multitabs, Complivit и други, за да се увеличи устойчивостта към патогенни микроби и да се попълни липсата на необходимите вещества в организма.

Местно лечение

Местната терапия включва почистване на орофарингеалната кухина от патогенни бактерии, за да се ускори възстановяването и директното излагане на патогена директно на мястото на инфекцията.

За тази цел използвайте:

• спрейове с антимикробно, болкоуспокояващо и противовъзпалително действие - Hexoral, Bioparox, Ingalipt, Cameton, Yoks, Sebidin и други. Всички са описани;
• близалки с ефект на анестезия и дезинфекция - Strepsils, Faringosept, Doctor Mom, Lizobakt, Septolete, Falimint, Grammidin;
• антисептични разтвори за изплакване - и по-рядко, Furacilin ,;
• препарати за изплакване, съдържащи полезни бактерии за нормализиране на флората на орофаринкса и предотвратяване на рецидив на тонзилит - Нарине, Трилакт, Нормофлорин;
• средство за третиране на повърхността на ларинкса - разтвор на Лугол, йодинол.

Вдишването също се счита за ефективен метод за лечение на тонзилит - макар да няма системен ефект върху организма, лекарствата навлизат във фокуса на лезията и не се абсорбират в кръвния поток.

Средствата за инхалация предварително се разреждат с физиологичен разтвор в съответствие с инструкциите и се вдишват през върха на дюзата на пулверизатора.

Използват се следните лекарства:

• "Kromoheksal" - лекарството се препоръчва за пациенти с тежки признаци на оток на ларинкса и риск от развитие на спазъм на ларингеалните мускули;
• "Тонзилгон N" е хомеопатично лекарство с резорбируеми, антисептични, противовъзпалителни и имуностимулиращи свойства, съдържа комплекс от лечебни екстракти;
• Мирамистин е антисептичен разтвор с широк спектър от ефекти върху патогенната флора, включително херпесни вируси и гъбички, които причиняват развитието на тонзилит. Преди да го използвате в пулверизатор, не можете да го разреждате с физиологичен разтвор, а да го използвате в чист вид;
• "Диоксидин", "Гентамицин" - лекарства от групата на антибиотиците, които в началния стадий на тонзилит могат да заменят системните лекарства за перорално приложение;
• минерална трапезна вода Нарзан, Боржоми, Есентуки - спомагат за намаляване нивото на възпаление в ларинкса, прочистване на сливиците от некротична плака, излекуване на увредена лигавица;
• "Хлорофилипт", "Ротокан", тинктура от невен и евкалипт (всички алкохол) - ефективно облекчават болката, дезинфекцират и намаляват подуването на тъканите.

Продължителността на процедурите не трябва да надвишава 10 минути и честотата трябва да бъде до 5 пъти на ден, освен ако не е посочено друго.

Вдишването и изплакването действат само върху повърхността на лигавиците, докато антибиотиците се натрупват в тъканите чрез кръвния поток. Такъв "двоен удар" върху патогените значително ускорява възстановяването.

Спомагателни народни средства

Използването на рецепти на традиционната медицина ви позволява да увеличите местния и общия имунитет, да облекчите болките в гърлото и да намалите общото ниво на възпаление.

Тъй като в 90% от случаите лечението на остър тонзилит не е пълно без назначаването на антибиотици, не можете да разчитате на народни методи като метод на монотерапия - по този начин е лесно да се провокират сериозни усложнения, имате нужда от сложна комбинация от лекарства и народни рецепти.

Пчелен мед

Този пчеларски продукт има мощен противовъзпалителен, антисептичен, аналгетичен и имуностимулиращ ефект.

Използването на мед при тонзилит забавя растежа на патогенни бактерии, стимулира притока на кръв (и имунните клетки) към засегнатото гърло и успокоява дразненето и болката.

Можете да смесите мед с 6% ябълков оцет и чаша преварена топла вода и да използвате разтвора за изплакване. Вътре вземете смес от мед и смлени листа от алое три пъти на ден в продължение на една седмица.

Полезен е медено-лимонов състав - продуктът трябва да се смеси със смлян лимон и да се яде супена лъжица след хранене.

Алое

Пригответе шипков бульон с добавка на сок от алое и пийте по 50 ml три пъти на ден за облекчаване на възпалението от гърлото.

Можете да смесите смлените листа на растението с мед и водка в съотношение 1: 2: 3 и да правите компреси (при липса на температура).

Добър ефект се дава чрез изплакване на гърлото по този метод - 3 листа от алое се смилат, варят се в 500 мл вода, охлаждат се и се използват 3-4 пъти на ден.

Гаргара

Сокът от цвекло, разреден с една трета с преварена вода, помага за облекчаване на подуване на сливиците и болка.

Можете да приготвите алкохолна тинктура от прополис - разредете алкохола до 40%, добавете 10 грама там. прополис и оставете за една седмица. Разрежда се в чаша вода и се използва за изплакване.

Те облекчават възпалението и прочистват гърлото от плака с отвари от лечебни билки - кора от дъб, невен, градински чай, лайка, евкалипт, подбел.

Можете да добавите няколко капки йод, водороден прекис (чаена лъжичка на чаша вода) или трапезна минерална вода.

Не трябва да забравяме за ползите от вдишването с противовъзпалителни, лечебни и антисептични билки - риган, лайка, мента, живовляк, градински чай, невен.

Можете да добавите етерични масла от лимон, лавандула, праскова, евкалипт, ела, бор към гореща вода (но не и да попарвате) и да дишате над парата, покрита с кърпа за 10-15 минути два пъти на ден.

Вдишването със сода и морска сол има добър ефект - те прочистват гърлото от налепи и лекуват раздразнените лигавици.

Нека обобщим

Тонзилитът е опасно заболяване, което може да бъде разпознато независимо по характерните признаци на уголемяване на сливиците и бяло покритие на повърхността им, възпалено гърло, висока температура, болки в мускулите и ставите.

Не трябва обаче да се самолекувате, дори ако изглежда, че ангината е често срещано и просто заболяване.

Във връзка с

Мляко дълго възпаление на сливиците - хроничен тонзилит. Симптомите му, за разлика от острия тонзилит (възпалено гърло), не винаги са очевидни. Въпреки локализацията на възпалението, хроничният тонзилит е често срещано заболяване. Неговата опасност не може да бъде подценявана.

Небни сливици
Тяхното значение

Небни сливици (tonsillis palatinus) - сливици или сливици - важно периферен орган на имунната система. Всички сливици - езични, назофарингеални (аденоиди), маточни, небни - са облицовани с лимфоидна и съединителна тъкан. Те съставляват защитния срещу бариери лимфаденоиден фарингеален пръстен (лимфоепителният пръстен на Пирогов-Валдеър) и участват активно в формирането на местния и общия имунитет. Тяхната работа се регулира от нервната и ендокринната системи. Сливиците имат най-богато кръвоснабдяване, което подчертава тяхната висока ефективност на работа.

Терминът "хроничен тонзилит" означава хронично възпаление на небните сливици, тъй като се среща много по-често, отколкото подобно възпаление на всички останали сливици, взети заедно.

Патологични форми на хроничен тонзилит

Хроничен тонзилит

УНГ симптоми

• Сливици:

- по-често уголемени, хлабави, гъбести, неравномерни;

- намалени, плътни, скрити зад небните арки.
Атрофия на сливиците се появява при възрастни поради постепенно образуване на белези и заместване на лимфоидната тъкан, участваща в възпалението, със съединителна тъкан.

• Лигавицата на сливиците:

- Възпалени, червеникави или яркочервени.

• Лакунас:

- могат да бъдат разширени, входовете (устата) зеят.

Понякога на повърхността на сливиците, в устата или през епителната обвивка се вижда гнойното съдържание на лакуните - жълтеникаво-бели тапи.

• Палатинова арка:

- червеникав или яркочервен;
- краищата са подути;
Небната дъга може да се слее с сливиците.

• Ъгълът между предната и задната небцови арки често е подут.

• При натискане на сливицата с шпатула от лакуните се отделя гнойна или казеозна слуз с неприятна остра миризма.

Чести симптоми на хроничен тонзилит

• Ангина, като многократни обостряния на хроничен тонзилит:

- може да бъде често, по най-малката причина;
- понякога хроничният тонзилит протича без обостряния (форма без ангина);
- нетипични болки в гърлото - продължават дълго време, с намалена или леко повишена телесна температура, придружени от тежка обща интоксикация (главоболие, гадене, болки в мускулите и ставите).

• Регионални шийни лимфни възли:

- често уголемени и болезнени. Увеличението на югуларните лимфни възли е от голяма диагностична стойност.

• Интоксикация:

- субфебрилно (37 - 38 0 С) повишаване на телесната температура вечер;
- "немотивирано" главоболие;
- гадене, проблеми с храносмилането;
- летаргия, бърза умора, ниска ефективност.

• Усещане за безпокойство, изтръпване, усещане за чуждо тяло, буца в гърлото.

• Повтаряща се ангина, излъчваща се към ухото или шията.

• Лош дъх.

Симптомите на хроничен тонзилит в някои случаи са леки, пациентите не представят оплаквания.

Причините за развитието на хроничен тонзилит

1. Намаляване на общата и локалната реактивност на организма.

Физиологичната реактивност е способността на организма да реагира на промените в околната среда (инфекция, температурни промени и т.н.), като фактор, който нарушава нормалното му състояние.

Възможностите на собствения имунитет на всеки човек са генетично обусловени и не се променят през целия живот. Например:
- носителите на левкоцитната антигенна система (имунен паспорт) HLA B8, DR3, A2, B12 се характеризират със силен имунен отговор;
- за превозвачи HLA B7, B18, B35 - слаб.

Прилагането на наличните имунни способности (реактивност) обаче може да варира в зависимост от външни и вътрешни условия.

При отрицателно намаляване на реактивността (дизергия) външните имунни процеси се инхибират, депресират, защитната функция на сливиците се отслабва: намалява фагоцитната активност на лимфоидните клетки, намалява производството на антитела. Отслабването на местния имунитет в назофаринкса се проявява с бавен, продължителен възпалителен процес със заличени симптоми - хроничен тонзилит. Дизергията може да се прояви и като перверзен (атипичен) отговор - алергична възпалителна реакция.

Фактори, които намаляват реактивността на организма:

• Хипотермия.

• Гладуване, хиповитаминоза, небалансирана диета:

липса на протеини в храната, дефицит на витамини С, D, A, B, K, фолиевата киселина намалява производството на антитела.

• Прегряване.
• Радиация.
• Хронично отравяне с химикали:

алкохолизъм, тютюнопушене, приемане на редица лекарства, излагане на токсични вещества на околната среда или на професионално ниво

• Болести на нервната система, стрес синдром:

доказано е, че високите нива на АСТН в кръвта, адреналин, кортизон инхибират производството на антитела.

• Заболявания на ендокринната система:

пациенти с некомпенсиран диабет или дисфункция на щитовидната жлеза често страдат от гнойни процеси в сливиците.

• Нарушаване на режима на труд и почивка:

Недостатъчен сън, преумора, физическо претоварване.

• Отложеното остро заболяване, трудната операция, обилната загуба на кръв водят до временно намаляване на реактивността.
• Детство.

До 12 - 15 години има динамично балансиране между нервната и другите системи на тялото, формирането на "възрастен" хормонален фон. При такива летливи вътрешни условия реактивността на организма не винаги е адекватна.

• Възрастна възраст.

Затихването на общия метаболизъм и промяната в хормоналния статус водят до дизергия.

2. Изчерпване на имунната система или вторични имунодефицитни състояния (IDS).

Локалното отслабване на имунитета в назофаринкса и развитието на симптоми на хроничен тонзилит в някои случаи е следствие от вторични IDS.

Вторичният имунодефицит е придобито намаляване на ефективността на определени части на имунната система. IDS причинява различни хронични възпаления, автоимунни, алергични и неопластични заболявания.

Чести причини вторични IDS:

• Протозойни заболявания, хелминтоза:

малария, токсоплазмоза, аскаридоза, лямблиоза, ентеробиоза (инфекция с острици) и др.

• Хронични бактериални инфекции:

проказа, туберкулоза, кариес, пневмококови и други инфекции.

• Постоянни вируси:

вирусен хепатит, херпетични (включително EBV, цитомегаловирус) инфекции, ХИВ.

• Хранителни дефекти:

затлъстяване, кахексия, дефицит на протеини, витамини, минерали.

• Общи заболявания, патологични процеси, интоксикация, тумори.

Рискът от развитие на хроничен тонзилит и резултатът от възпалителния процес в сливиците зависи главно от състоянието на целия организъм.

Дефицит на IgA и хроничен тонзилит

За унищожаване на патогенни бактерии и вируси, лимфоцитите на сливиците произвеждат антитела, имуноглобулини от всички класове, както и лизозим, интерферон, интерлевкини.

Клас А имуноглобулини (IgA) и секреторен SIgA (за разлика от IgM, IgG, IgE и IgD) проникват добре в слюнката и лигавиците на устната кухина. Те играят решаваща роля в прилагането на местния имунитет.

Поради отслабването на реактивността или нарушаването на биоценозата на орофаринкса възниква локален дефицит в производството на IgA. Това води до хронично възпаление в жлезите и образуване на локален фокус на хронична микробна инфекция. Дефицитът на IgA причинява свръхпроизводство на IgE реагини, които основно са отговорни за алергичната реакция.

Хроничният тонзилит е инфекциозно и алергично заболяване.

В опит да балансира производството на имуноглобулини, лимфоидната тъкан може да расте. Хиперплазията на небните и назофарингеалните сливици (аденоиди) са често срещани симптоми на хроничен тонзилит при деца.

Клинични форми на хроничен тонзилит Симптоми

XT форма. Тактика на лечение.	Клинични симптоми
Проста форма. Консервативно лечение.	1. Течна гной или казеозно-гнойни запушалки в лакуните. 2. Разхлабени, неравни сливици. 3. Подуване и хиперплазия на ръбовете на небните дъги. 4. Сливане, сраствания на сливиците с небните дъги и гънки. 5. Регионална лимфаденопатия.
Токсично-алергична форма I степен TAF I Консервативно лечение.	1. Всички симптоми са от проста форма. 2. Периодично покачване на телесната температура 37-38 0 С. 3. Слабост, умора, главоболие. 4. Болки в ставите. 5. Възпаление на шийните лимфни възли - лимфаденит.
Токсично-алергична форма II степен TAF II Тонзилектомия	1. Всички симптоми на TAF I. 2. Болка в областта на сърцето, аритмия. Функционални нарушения на сърцето се записват на ЕКГ. 3. Записват се клинични и лабораторни симптоми на нарушения на отделителната система, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, ставите. 4. Регистрирайте се усложнения на хроничен тонзилит: - паратонзиларен абсцес; - фарингит, парафарингит; - ревматични заболявания, инфекциозни заболявания на ставите, сърцето, пикочните и други системи, от инфекциозно-алергичен характер. - тонзилогенен сепсис.

При хроничен тонзилит в сливиците има повече от 30 комбинации от всякакви микроорганизми. Патогенните стрептококи, стафилококи, вируси, гъбички проникват в общия лимфен и кръвен поток, отровят и заразяват цялото тяло, водят до развитие на усложнения и автоимунни заболявания.

Диагностика на хроничния тонзилит

Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата, оплакванията на пациента и се основава на задълбочен, многократен преглед на сливиците през лекия период на заболяването, проверка на дълбочината и естеството на съдържанието на лакуните (понякога с помощта на специални устройства).

Бактериологичното изследване на слузните лакуни не е от решаващо диагностично значение, тъй като патогенна микрофлора в крипти, включително хемолитичен стрептокок, често се среща при здрави хора.

Важно е да се идентифицира състоянието на югуларните лимфни възли.

Лечение на хроничен тонзилит
симптоматично / локално / общо

Основата на консервативното лечение на хроничен тонзилит е възстановяването на локален, общ имунитет и десенсибилизация (потискане на алергичните реакции) на тялото.

1. Почистването на тъканите на небните сливици от патологично съдържание помага да се формира нормална локална реактивност.

Днес за най-ефективно се счита курсово измиване на цялата дебелина на сливиците с помощта на апарата Tonsillor.

Също така се използва измиването на лакуни с антисептични средства (фурацилин, борна киселина, риванол, калиев перманганат, йодинол) по метода на Белоголовов.

След почистване на лакуните от гной и запушалки, те се напояват с минерални води, интерферонови препарати и др.

• Измиването на лакуните с антибиотици трябва да се избягва поради нежелани усложнения (алергия, гъбична инфекция, нарушена регенерация на лигавицата).

• Гаргарата с билкови инфузии или антисептични разтвори е неефективно лечение на хроничен тонзилит.

Промиването на сливиците е противопоказано по време на периода на обостряне на симптомите на тонзилит (тонзилит), в острия период на други заболявания.

2. Важен етап от възстановяването на местния имунитет е санирането и хигиената на устната кухина: лечение на болни зъби (кариес) и венци, почистване на орофаринкса от остатъци от храна (редовно изплакване, миене на зъбите след хранене). Саниране на носоглътката и носната лигавица: лечение на аденоиди, фарингит, вазомоторен или алергичен ринит; както и синузит, ушни заболявания.

3. Мокрите лигавици са предпоставка за нормалното протичане на локалните имунни реакции. Мерки за борба с изсушаването на назофаринкса:
- напояване на лигавиците с аерозолни препарати с морска вода, разтвори с ниско съдържание на сол;
- овлажняване на вдишвания въздух: вентилация, монтаж на въздушни овлажнители в отопляеми помещения;
- овлажняване на лигавиците по естествен начин: пиене на много течности по време на обостряне на тонзилит. По време на периода на ремисия режимът на пиене е около 2 литра чиста вода на ден.

4. Предписва се локална / обща фонова имунокорекция лекар имунолог-алерголог. Лечението с имунотропни лекарства се извършва строго индивидуално, като се отчита имунният и алергичният статус на пациента.

Абсолютно противопоказание за използване на естествени или други биостимуланти:
- онкологични (включително доброкачествени, лекувани) заболявания в историята на пациента;
- съмнение за туморен процес.

5. Физиотерапия за областта на сливиците:
- UV облъчване, кварциране;
- UHF, микровълнова печка;
- ултразвуково лечение.
Физиотерапията възстановява местния имунитет, подобрява циркулацията на лимфата и кръвта в сливиците, подобрява лакунарния дренаж (самопочистване).

Противопоказания: онкологични заболявания или съмнения за онкопатология.

6. Рефлексотерапия - стимулиране на рефлексогенните зони на шията с помощта на специални инжекции активира лимфния поток и възстановява имунната реактивност на лигавиците на орофаринкса.

7. Тонзилектомия - хирургично отстраняване на сливиците - се извършва само в случай на надеждни симптоми на хроничен тонзилит TAF II или при липса на ефект от пълноценно многостепенно консервативно лечение на TAF I.

Хирургичното лечение облекчава симптомите на хроничен тонзилит от УНГ-органите, но не решава всички проблеми на отслабената имунна система. След отстраняване на небните сливици, рискът от развитие на бронхопулмонална патология се увеличава.

8. Здравословен начин на живот, достатъчна физическа активност, редовни разходки на чист въздух, балансирана диета, втвърдяване на тялото (общо и локално), лечение на неврози, ендокринни и общи заболявания - всичко това играе решаваща роля в терапията и профилактиката на CT.

Хроничният тонзилит е симптом на намаляване на защитните сили на организма. Навременното идентифициране и комплексното старателно лечение на тази патология е профилактика на сърдечно-съдови, ревматични, бъбречни, белодробни, ендокринни заболявания.
Хроничният тонзилит е ситуация, когато е необходимо да се лекува не "запушалки в сливиците", а човек.

Запазете статията за себе си!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Class! Към отметки

Хроничен тонзилит Е хроничен възпалителен процес, който засяга небни сливици в човешкото гърло. Възпалението се развива в резултат на влиянието на редица неблагоприятни фактори - тежка хипотермия, намаляване на защитните сили и устойчивостта на организма, алергични реакции. Такъв ефект активира микроорганизми, които са постоянно върху сливиците при човек с хроничен тонзилит. В резултат на това пациентът се развива и редица допълнителни усложнения, които могат да бъдат локални или общи.

Лимфофарингеалният пръстен се състои от седем сливици: езиковите, фарингеалните и ларингеалните сливици, които са несдвоени, както и сдвоените сливици - небните и тръбните. От всички сливици най-често се възпаляват небните сливици.

Сливиците са лимфоиден орган , който участва във формирането на механизми, осигуряващи имунобиологична защита. Сливиците изпълняват тези функции най-активно при децата. Следователно последицата от възпалителните процеси в небните сливици е образуването ... Но в същото време експертите отричат \u200b\u200bфакта, че чрез премахване на сливиците е възможно да се повлияе негативно на човешката имунна система като цяло.

Форми на хроничен тонзилит

В медицината се дефинират две различни форми на тонзилит. Кога компресиран форма при наличие на изключително локални симптоми на възпаление на сливиците. В същото време, поради бариерната функция на сливиците, както и реактивността на тялото, локалното възпаление е балансирано, в резултат на което при човек не се наблюдава общо изразена реакция. По този начин защитната функция на сливиците работи и бактериите не се разпространяват по-нататък. Следователно болестта не е особено изразена.

В същото време в декомпенсиран форма, локални симптоми на тонзилит също се появяват и в същото време може да се развие паратонзиларен , ангина , тонзилогенни патологични реакции , както и други заболявания на редица системи и органи.

Важно е да се има предвид, че при всяка от формите на хроничен тонзилит може да възникне инфекция на цялото тяло и да се развие обширна алергична реакция.

Причините за хроничен тонзилит

В процеса на многократно многократно възпаление на сливиците, което възниква в резултат на въздействието на бактериални инфекции, човешката имунна система е отслабена и се развива хроничен тонзилит. Най-често хроничният тонзилит възниква в резултат на експозиция аденовируси , стрептококи от група А , стафилококи ... Освен това, ако лечението на хроничен тонзилит се извършва неправилно, тогава имунната система също може да пострада, в резултат на което ходът на заболяването се влошава. В допълнение, развитието на хроничен тонзилит се случва поради честата проява остри респираторни заболявания , , дребна шарка .

Хроничният тонзилит често се развива при тези пациенти, които дълго време страдат от нарушено носно дишане. Следователно причината за развитието на това заболяване може да бъде , изразено изкривяване на носната преграда, анатомични особености на структурата на долните турбината, наличието полипи в носа и други причини.

Като фактори, допринасящи за развитието на тонзилит, трябва да се отбележи наличието на инфекциозни огнища в органите, които се намират наблизо. По този начин местните причини за възпаление на сливиците могат да бъдат засегнатите зъби, гнойни което е хронично.

Развитието на хроничната форма на тонзилит може да бъде предшествано от неизправност във функционирането на човешката имунна система, алергични прояви.

Понякога причината за по-нататъшното развитие на хроничен тонзилит е ангина, лечението на която е проведено без назначаването на УНГ специалист. В процеса на лечение на ангина пациентът трябва да се придържа към специален без да ядете храни, които дразнят лигавицата. Освен това трябва напълно да спрете да пушите и да не консумирате алкохол.

Симптоми на хроничен тонзилит

Човек не може да открие симптоми на хроничен тонзилит веднага, но вече е в процес на развитие на болестта.

Симптомите на хроничен тонзилит при пациент се изразяват предимно чрез усещане за силен дискомфорт в гърлото - човек може да усеща постоянно присъствие на бучка. Може да има възпалено или възпалено гърло.

От устата може да се усети неприятна миризма, тъй като има постепенно разлагане на съдържанието на лакуните и отделяне на гной от сливиците. В допълнение, симптомите на тонзилит са кашлица, неразположение и силна умора. Човекът има затруднения при извършване на нормална работа, подложен на пристъпи на слабост. Понякога температурата може да се повиши, докато периодът на повишаване на телесната температура продължава дълъг период и се повишава по-близо до вечерта.

Като обективни симптоми на тонзилит, лекарите разграничават наличието в историята на пациента на чести тонзилити, гнойно-казеозни запушалки в лакуните на сливиците, подуване на небните дъги. Изразява се и хипертермия на сводовете, тъй като токът е нарушен и до огнището на възпаление. Пациентът отбелязва болезнени усещания в сливиците, повишаване на тяхната чувствителност. Подобни прояви могат да притесняват човек за дълго време. Също така, регионалната на пациента ... Ако ги палпирате, пациентът отбелязва проявата на лека болка.

Хроничният тонзилит може да бъде придружен от главоболие, лека болка в ухото или дискомфорт в ушите.

Диагностика на хроничния тонзилит

Процесът на установяване на диагнозата се извършва чрез изучаване на историята и оплакванията на пациента от проявите на заболяването. Лекарят внимателно изследва небните сливици, както и изследва и палпира лимфните възли. Поради факта, че възпалението на сливиците може да провокира развитието на много сериозни усложнения при човек, лекарят не се ограничава само до локален преглед, но също така анализира съдържанието на лакуните. За да се вземе материал за такъв анализ, с помощта на шпатула езикът се избутва назад и се оказва натиск върху сливицата. Ако в същото време има отделяне на гной, главно с лигавична консистенция и с неприятна миризма, тогава в този случай може да се приеме, че в този случай говорим за диагнозата "хроничен тонзилит". Дори анализът на този материал обаче не може точно да покаже, че пациентът има хроничен тонзилит.

За точно установяване на диагнозата лекарят се ръководи от наличието на някои отклонения у пациента. На първо място, това са удебелените ръбове на небните дъги и наличието на хипертермия, както и дефиницията на рубцови сраствания между сливиците и небните дъги. При хроничен тонзилит сливиците изглеждат разхлабени или белези. В лакуните на сливиците има гной или казеозно-гнойни тапи.

Лечение на хроничен тонзилит

Понастоящем има относително малко лечения за хроничен тонзилит. В процеса на развитие на дегенеративни промени в сливиците на небцето, лимфоидната тъкан, от която са съставени нормални здрави сливици, се заменя със съединителна белезна тъкан. В резултат на това възпалителният процес се влошава и настъпва интоксикация на тялото като цяло. В резултат на това микробите навлизат в цялата област на лигавицата на горните дихателни пътища. Следователно, лечението на хроничен тонзилит при деца и възрастни трябва да бъде насочено към засягане на горните дихателни пътища като цяло.

Доста често, паралелно с хроничен тонзилит, и хроничен фарингит , което също трябва да се вземе предвид в процеса на предписване на терапия. При обостряне на заболяването е необходимо преди всичко да се премахнат проявите на възпалено гърло и след това можете директно да лекувате тонзилит. В този случай е важно да се извърши цялостно саниране на лигавицата на горните дихателни пътища, след което се извършва лечение за възстановяване на структурата на сливиците и стабилизиране на имунната система.

При обостряне на хроничната форма на заболяването решението за лечение на тонзилит трябва да се взема изключително от лекаря. В първите дни на лечението е препоръчително да останете в леглото. Комплексната терапия включва прием , които са избрани, като се вземе предвид индивидуалната чувствителност към тях. Лакуните на сливиците се измиват със специални устройства с помощта на разтвор , 0,1% разтвор йоден хлорид ... След това лакуните се гасят с 30% алкохол екстракт от прополис .

Освен това широко се използват физически методи на терапия: ултравиолетово облъчване, микровълнова терапия, фонофореза на витамини, лидаза. Днес често се използват други нови прогресивни методи за лечение на тонзилит.

Понякога лекуващият лекар може да реши да извърши хирургично отстраняване на сливиците - тонзилектомия ... За отстраняване на сливиците обаче първоначално трябва да се получат ясни индикации. Така че, хирургичната интервенция е показана за повтарящи се паратонзиларни абсцеси, както и при наличие на някои съпътстващи заболявания. Следователно, ако хроничният тонзилит протича без усложнения, препоръчително е да се предпише консервативна комплексна терапия.

Има редица противопоказания за тонзилектомия: операцията не трябва да се извършва на пациенти , хемофилия , активна форма , сърдечно заболяване , нефрит и други заболявания. Ако операцията не може да се извърши, понякога на пациента се препоръчва криогенен метод на лечение.

Докторите

Лекарства

Профилактика на хроничен тонзилит

За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се гарантира, че назалното дишане е винаги нормално, да се лекуват своевременно всички инфекциозни заболявания. След възпалено гърло трябва да се извърши профилактично измиване на лакуните и смазване на сливиците с лекарства, препоръчани от лекар. В този случай можете да използвате 1% йод-глицерин , 0,16% — и т.н.

Редовното втвърдяване като цяло също е важно, както и втвърдяването на фарингеалната лигавица. За това е показано сутрешно и вечерно изплакване на гърлото с вода със стайна температура. Диетата трябва да съдържа храни и ястия с високо съдържание на витамини.

Усложнения на хроничен тонзилит

Ако симптомите на хроничен тонзилит се появят при пациент за дълго време и няма адекватна терапия, тогава могат да се развият сериозни усложнения на тонзилит. Общо около 55 различни заболявания могат да се появят като усложнение на тонзилит.

При хроничен тонзилит пациентите много често се оплакват от затруднено носно дишане, което се проявява в резултат на постоянен оток на носната лигавица и нейната кухина.

Поради факта, че възпалените сливици не могат напълно да се противопоставят на инфекцията, тя се разпространява в тъканите, които обграждат сливиците. В резултат на това образуването на паратонзиларни абсцеси ... Често има израстване на паратонзиларен абсцес в флегмон врата. Това опасно заболяване може да бъде фатално.

Инфекцията може постепенно да засегне и подлежащите дихателни пътища, което води до проявата и ... Ако пациентът има декомпенсирана форма на хроничен тонзилит, тогава промените във вътрешните органи са най-изразени.

Диагностицират се много различни усложнения на вътрешните органи, възникващи в резултат на хроничен тонзилит. И така, влиянието на хроничния тонзилит върху проявата и по-нататъшния ход на колагеновите заболявания, които включват , периартрит нодоза , .

В резултат на проявата на честа ангина при пациента след известно време може да се развие сърдечно заболяване. В този случай появата на придобити сърдечни дефекти , миокардит .

Стомашно-чревният тракт също е обект на усложнения поради разпространението на инфекции от възпалените сливици. Това е изпълнено с развитие гастрит , пептична язва , дуоденит , .

Проява дерматози много често се дължи и на хроничния тонзилит, който преди това е възникнал при пациента. Тази теза се потвърждава по-специално от факта, че хроничният тонзилит много често се диагностицира при хора, страдащи от ... В същото време има ясна връзка между обострянията на тонзилит и активността на хода на псориазис. Смята се, че лечението на псориазис трябва задължително да включва тонзилектомия.

Патологичните промени в сливиците много често се съчетават с неспецифични белодробни заболявания. В някои случаи прогресията на хроничния тонзилит допринася за обостряне пневмония хронична форма и значително утежняват хода на това заболяване. Съответно, според пулманолозите, за да се намали броят на усложненията при хронични заболявания на белите дробове, фокусът на инфекцията в сливиците на небцето трябва незабавно да се елиминира.

Някои очни заболявания също могат да бъдат усложнения на хроничния тонзилит. Отравянето на човешкото тяло с токсини, които се отделят поради развитието на хроничен тонзилит, може значително да отслаби акомодационния апарат на окото. Ето защо, за да предупредим , необходимо е да се елиминира фокусът на инфекцията навреме. Стрептококовата инфекция при хроничен тонзилит може да причини развитието болест на Бехчет , признаци на които са лезии на очите.

В допълнение, при продължителен ход на хроничен тонзилит, черният дроб може да бъде засегнат, както и жлъчната система. Понякога също се отбелязва, провокиран от продължителен хроничен тонзилит.

В някои случаи пациентите с хроничен тонзилит имат различни невро-ендокринни нарушения. Човек може драстично да отслабне или да наддаде , апетитът му е забележимо нарушен, има постоянна. Жените страдат от нарушения на месечния цикъл, при мъжете той може да намалее .

С развитието на фокална инфекция в небните сливици, функцията на панкреаса понякога отслабва, което в крайна сметка води до процеса на разрушаване инсулин ... Това може да доведе до развитие ... В допълнение, щитовидната жлеза функционира неправилно, което провокира високо ниво на производство на хормони.

В допълнение, прогресията на хроничния тонзилит може да повлияе на появата на имунодефицитни състояния.

Ако хроничен тонзилит се развие при млади жени, това може да повлияе на развитието на репродуктивните органи. Много често хроничният тонзилит при деца се влошава в юношеството и преминава от компенсирана форма в декомпенсирана. През този период ендокринната и репродуктивната система на детето се активизират. Следователно в този процес има различни нарушения.

По този начин трябва да се има предвид, че човек с хроничен тонзилит може да развие голямо разнообразие от усложнения. От това следва, че лечението на хроничен тонзилит при деца и възрастни трябва да се извършва своевременно и само след правилната диагноза и назначаването на лекуващия лекар.

Списък на източниците

• Лукан Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Консервативно лечение на различни форми на хроничен тонзилит. Алманах по клинична медицина, 2010;
• Солдатов И.Б. Ръководство по оториноларингология. М.: Медицина, 1997;
• Хроничен тонзилит: клинична картина и имунологични аспекти / М. С. Плужников [и други]. - SPb. : Диалог, 2010;
• Богомилски М.Р., Чистякова В.Р. Детска оториноларингология. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2002.