Изкуствено дишане. Правила и техники за изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж Как да се направи изкуствено дишане и непряко

Изкуственото дишане (ID) е спешна спешна мярка в случай, че собственият дъх на човек отсъства или нарушава до такава степен, че е заплаха за живота. Необходимостта от извършване на изкуствено дишане може да възникне при подпомагане на получения слънчев удар, удавен, засегнат от електрически ток, както и с отравяне с някои вещества.

Целта на процедурата е да се гарантира процесът на обмен на газ в човешкото тяло с други думи, да се гарантира достатъчна насищане на кръвта на пострадалия кислород и отстраняване на въглероден диоксид от него. В допълнение, изкуствената вентилация на белите дробове има рефлексен ефект върху дихателния център, разположен в мозъка, в резултат на което се възстановява самостоятелно дишане.

Механизъм и методи за изкуствено дишане

Само поради процеса на респираторна, кръвта на човек е наситен с кислород и въглероден диоксид произтича от него. След като въздухът попадне в белите дробове, той запълва белодробните мехурчета, наречени алвеоли. Алвеола прониква в невероятен набор от малки кръвоносни съдове. Той е в белодробни мехурчета, че обменът на газ се извършва - кислородът от въздуха влиза в кръвта и въглеродният диоксид е даден от кръвта.

В случай, че доставката на кислород на организма е прекъсната, жизнената дейност е застрашена, тъй като кислородът играе "първата цигулка" във всички окислителни процеси, които се срещат в организма. Ето защо при спиране дъхът започна да започва изкуствено проветряване на белите дробове трябва да бъдат незабавно.

Въздухът, който влиза в човешкото тяло в изкуствено дишане, се запълва в белите дробове и дразни нервните окончания в тях. В резултат на това нервните импулси идват в дихателния център на мозъка, които са стимул за генериране на реакции електрически импулси. Последният стимулира редукцията и релаксацията на мускулите на диафрагмата, което води до стимулиране на дихателния процес.

Изкуствената подкрепа на човешкото тяло с кислород в много случаи ви позволява напълно да възстановите независим дихателен процес. В случай, че в отсъствието на дишане се наблюдава и сърдечната спирка, е необходимо да се извърши затвореният масаж.

Моля, обърнете внимание, че липсата на дишане стартира необратими процеси в тялото след пет до шест минути. Ето защо, навреме, изкуствената вентилация на белите дробове може да спаси живота на човека.

Всички методи за изпълнение на идентификацията са разделени на екстриорна (уста в устата и носа в устата), ръчно и хардуер. Ръчни и екстриационни методи в сравнение с хардуера се считат за повече работа и по-малко ефективни. Въпреки това, те притежават едно, много важно, предимство. Можете да ги носите незабавно, почти всеки човек може да се справи с тази задача и най-важното, няма нужда от допълнителни устройства и устройства, които не винаги са под ръка.

Индикации и противопоказания

Указанието за прилагане на идентификацията е всички случаи, при които обемът на спонтанната вентилация на белите дробове е твърде нисък, за да се осигури нормален газов обмен. Това може да се случи с мнозина като спешни и планирани ситуации:

Със свиването на централното регулиране на дишането, причинено от нарушение на церебрална циркулация, мозъчни туморни процеси или нараняване.
С лекарства и други видове интоксикация.
В случай на увреждане на нервните пътеки и невромускулни синапси, които могат да предизвикат нараняване на шийната гръбнака, вирусните инфекции, токсичния ефект на някои лекарства, отравяне.
За болести и увреждане на дихателните мускули и гръдната стена.
В случаи на лезии на белите дробове както на обструктивен, така и на рестриктивен характер.

Необходимостта от използване на изкуствено дишане се преценява въз основа на комбинацията от клинични симптоми и външни данни. Промяна на величината на учениците, хиповентинг, тахи и брадистолия са държави, в които е необходима изкуствена вентилация на белите дробове. В допълнение, изкуствено дишане се изисква в случаите, когато спонтанна вентилация на белите дробове е "изключена", използвайки медицинска гол на минелаксанти (например по време на анестезия по време на оперативната интервенция или по време на интензивна терапия на конвулсивен синдром).

Що се отнася до случаите, когато идентификаторът не се препоръчва, тогава не съществуват абсолютни противопоказания. Има само забрани за използването на определени методи за изкуствено дишане в конкретен случай. Например, ако венозното връщане на кръвта е затруднено, режимите на изкуствено дишане са противопоказани, което провокира още по-голямо нарушение. Когато травмата на белите дробове под забраната има методи за белодробна вентилация, базирана на въздух под високо налягане и т.н.

Подготовка за изкуствено дишане

Преди провеждане на екстрилното изкуствено дишане, пациентът трябва да бъде изследван. Подобни мерки за реанимация са противопоказани при наранявания на лицето, туберкулоза, полимелит и трихлоретилен отравяне. В първия случай причината е очевидна, а през последните три провеждащи екстриторно изкуствено дишане излага опасността кой извършва реанимация.

Преди да продължите да изпълнявате екстрилното изкуствено дишане, жертвите бързо са освободени от притискащото гърло и гърдите на дрехите. Яката е разкопчана, вратовръзката се отприщи, можете да разгоняте колан за панталони. Жертвата поставена на гърба на хоризонталната повърхност. Главата ще премества главата колкото е възможно повече, дланта на едната ръка се поставя под гърба, а втората дланка постави на челото, докато брадичката ще бъде на една и съща линия с шията. Това условие е необходимо за успешна реанимация, тъй като с тази позиция на главата, устата е разкрита и езикът се отклонява от входа на ларинкса, в резултат на което въздухът започва свободно да влиза в белите дробове. За да остане главата в това положение, валцуваното облекло е поставено под ножовете.

След това трябва да изследвате кухината на засегнатата уста с пръсти, да премахнете кръвта, слуз, мръсотия и чужди пратки.

Това е хигиенният аспект на прилагането на екстрилното изкуствено дишане, което е най-деликатно, тъй като спасителът ще трябва да докосне устните си на проклетата кожа. Можете да използвате следното приемане: Направете малка дупка в средата на носандър или марля. Неговият диаметър трябва да бъде два или три сантиметра. Тъканта е насложена от дупка върху устата или носа на жертвата, в зависимост от това кой метод на изкуствено дишане ще се използва. По този начин въздухът ще се появи чрез дупка в тъканта.

За да извърши изкуствено дишане по метода от уста в устата, този, който ще осигури помощ, трябва да бъде отстрани на пострадалия глава (по-добре от лявата страна). В ситуация, ако пациентът лежи на пода, спасителят пада на колене. В случай, че челюстите на жертвата са аромат, те се движат заедно със сила.

След това се поставя една ръка на челото на жертвата, а другата се поставя под гърба на гърба, колкото е възможно повече от главата на пациента. След като направи дълбоко дъх, спасителят забави издишането и, облегнало над жертвите, покрива устата си с устните си, създавайки един вид "купол" над пероралното отваряне на пациента. Ноздрите на жертвата са притиснати с голям и показалец, разположен на челото му. Осигуряването на плътност е едно от задължителните условия за изкуствено дишане, тъй като изтичането на въздух през носа или устата на жертвата е в състояние да намали всички усилия за не.

След уплътняване на спасител бързо, със захранване издига въздух в дихателните пътища и белите дробове. Продължителността на издишването трябва да бъде около секунда, а обемът му е поне един литър, за да се осигури ефективно стимулиране на дихателния център. В същото време, клетката на гръдния кош на която е подпомагана, трябва да се повиши. В случай, че амплитудата на нейния асансьор е малка, това е доказателство, че количеството на въздуха се инкубира.

Изчерпателно, спасителят е изтощен, освобождавайки устата на жертвата, но в същото време държи главата си в миниатюрата. Излъчването на пациента трябва да продължи около две секунди. През това време, преди да направите следващия дъх, спасителят трябва да направи поне един обикновен дъх "за себе си".

Моля, обърнете внимание, че ако голямо количество въздух не попада в белите дробове, и в стомаха на пациента, той по същество ще е трудно за спасението. Следователно, тя трябва периодично да се притиска към следващата (епигастрална) област, за да освободи стомаха от въздуха.

Изкуствено дишане в носа

Този метод на изкуствена вентилация на белите дробове се извършва, ако не е възможно да се отворят болните челюсти или има увреждане на устните или оралната област.

Спасителят поставя една ръка на преден план, а другата е на брадичката си. В същото време той едновременно хвърля главата си и натиска горната му челюст на дъното. Пръстите на тази ръка, които поддържат брадичката, спасяването трябва да натисне долната устна, така че устата на жертвата да е напълно затворена. Като си пое дълбоко дъх, спасителят покрива устните си носа на жертвата и със сила издухва въздуха през ноздрите, докато наблюдаваше движението на гърдите.

След завършване на изкуствения дъх трябва да освободите носа и устата на пациента. В някои случаи мекото небе може да попречи на въздуха да премине през ноздрите, следователно, когато устата е затворена, издишването може да не е. С издишване главата е задължително да се върне назад. Продължителността на изкуственото издишване е около две секунди. През това време самата спасяване трябва да направи няколко изпускателни дишане "за себе си".

Колко време е изкуствено дишане

По въпроса колко време е необходимо да се държи идентификационен номер, отговорът е един. За да проветрите белите дробове в подобен режим, като направите прекъсвания за максимум от три до четири секунди, следва момента, след като възстановите пълнозърненото самостоятелно дишане или докато лекарят, който се появява, ще даде други инструкции.

Тя следва постоянно да се наблюдава, за да се гарантира, че процедурата е ефективна. Гърдите на пациента трябва да бъдат подути добре, кожата на лицето трябва постепенно да донесе. Необходимо е също така да се гарантира, че няма чужди тела в дихателните пътища на жертвата или повръщането.

Моля, обърнете внимание, че поради самоличността на самия спасител, слабостта и замаяността могат да се появят поради липса на въглероден диоксид в организма. Ето защо, в идеалния случай въздухът трябва да произвежда двама души, които могат да се редуват на всеки две или три минути. В случай, че няма такава възможност, на всеки три минути броят на вдишванията трябва да бъде намален до този, който извършва реанимация нормализира нивото на въглероден диоксид в организма.

По време на изкуствено дишане следва всяка минута, независимо дали жертвата не спира жертвата. За това два пръста са вързани с импулс по шията в триъгълник между респираторното гърло и общинския мускул. Два пръста се поставят на страничната повърхност на хрущяла, след което им позволяват да "се изплъзне" в кухината между общинския мускул и хрущял. Тук трябва да се усети пулсацията на сънната артерия.

В случай, че няма пулсиране на каротидната артерия, е необходимо незабавно да се започне непряк масаж на сърцето в комбинация с идентификацията. Лекарите предупреждават, че ако пропуснете момента на спиране на сърцето и продължете да правите изкуствена вентилация на белите дробове, няма да спасите жертвата.

Характеристики на процедурата при деца

Когато извършвате изкуствена вентилация, децата до една година използват оборудване от устата и носа. Ако детето е по-старо от годината, се използва методът на устата в устата.

Малките пациенти също имат гръб. Преди една година под гърба децата полагат сгънато одеяло или леко вдигайте горната част на тялото, носите ръка под гърба. Главата изпъшка.

Помощта прави плитък дъх, херметично покрит устата на устата и носа на детето (ако бебето не е изпълнено годината) или само устата, след това издухва въздуха в дихателните пътища. Обемът на въздуха трябва да бъде по-малък от по-малкия пациент. Така че, в случай на реанимация на новородено, тя е само 30-40 мл.

Ако има достатъчно обем на въздуха в дихателните пътища, се появява движението на гърдите. Необходимо е да се уверите след дъха, че гърдите са спуснати. Ако влезете в светлината на бебето твърде много обем на въздуха, той може да причини празнина на алветола на белодробната тъкан, в резултат на което въздухът ще бъде пуснат в плевралната кухина.

Честотата на възпаленията трябва да съответства на респираторната честота, която има имущество за намаляване на възрастта. Така че, в новородени и деца до четири месеца, честотата на дишането-издишането е четиридесет и минута. От четири месеца до шест месеца тази цифра е 40-35. В периода от седем месеца до две години - 35-30. От две до четири години тя се свежда до двадесет и пет, в периода от шест до дванадесет години - до двадесет. И накрая, тийнейджър на възраст между 12 и 15 години, респираторната честота е 20-18 издишване на въздух в минута.

Ръчни методи за изкуствено дишане

Съществуват и така наречени ръчни методи за изкуствено дишане. Те се основават на промяна на обема на гърдите поради прилагането на външни усилия. Помислете за основната част от тях.

Метод на Силвестър

Този метод се прилага най-широко. Жертвата е поставена на гърба. Под дъното на гърдите трябва да се постави валякът, така че лопатките и главите да бъдат разположени по-ниски от ребрата. В случай, че изкуственото дишане на тази техника прави двама души, те падат на колене от двете страни на жертвата, така че да бъдат разположени на нивото на гърдите му. Всяка от тях с една ръка държи ръката на жертвата в средата на рамото, а другата е малко над нивото на четката. След това те започват да ритняват ръцете на жертвата, като ги дърпаха на главата му. В резултат на това гърдите се разширяват, което съответства на вдишването. След две или три секунди ръцете на жертвата се притиснаха към гърдите, с нейното притискане. Това обслужва функции за издишване.

В същото време, най-важното е, че движенията на ръцете са възможно най-ритмични. Специалистите препоръчват изкуствено дишане като "метроном", използвайки своя собствен ритъм на вдишванията и издишването. Общо около шестнадесет движения трябва да се извършват в минута.

Идентификационният номер на SIELVEST може също да произвежда един човек. Той трябва да коленичи зад главата на жертвата, да прихване ръце над четките и да извърши описаното по-горе движение.

С ръчни фрактури и ребра, този метод е противопоказан.

Метод на Шефер

В случай, че жертвите са повредили ръце, характерът на читателя може да се използва за изкуствено дишане. Също така тази техника често се използва за рехабилитация на хора, засегнати по време на престоя им върху водата. Жертвата е поставена от убождане, обърнете главата настрани. Този, който прави изкуствено дишане, става колене и тялото на жертвата трябва да бъде разположено между краката му. Ръцете трябва да се поставят на дъното на гърдите, така че палците да поставят по гръбнака, а останалите лежат върху ребрата. Когато издишваш, трябва да се наклони напред, като по този начин стискаш гърдите и по време на дъха да се изправиш, спираш натиска. Ръцете в лакти не се огъват.

Моля, обърнете внимание, че когато фрактурите на ребрата, подобен метод е противопоказан.

Метод на лаборд

Методът на Labord е по избор към методите на Силвестър и Шифър. Езикът на жертвата улавя и произвежда ритмично издърпване, имитираща респираторни движения. Като правило този метод се използва в случая при дишане само спрян. Изявилата се съпротивление на езика е доказателство, че човешкото дишане се възстановява.

Метод на Calliste.

Този прост и ефективен метод осигурява отлична вентилация на белите дробове. Жертвата се твърди, с лицето надолу. Кърпата се поставя на гърба в областта на ножовете, а краищата му се изразходват напред, което е било използвано под мишката. Този, който помага, трябва да вземе кърпата в краищата и да издигне торса на жертвата за седем или десет сантиметра от земята. В резултат на това гърдите се разширяват и ребрата се издигат. Това съответства на вдишването. Когато торсът е спуснат, той имитира издишване. Вместо кърпа, можете да използвате всеки колан, шал и др.

Метод на Хауърд

Жертвата има предизвикателство. Под гърба се поставя върху ролка. Ръцете се изхвърлят и се изтласкват. Самата глава се обърна настрани, разтяга и фиксира езика. Този, който произвежда изкуствено дишане, седи върху земната зона на жертвата и има длани на дъното на гърдите. Скоростните пръсти трябва да уловят колкото се може повече ребра. Когато гърдите са компресирани, тя съответства на вдишването, когато налягането е спряно, той симулира издишване. На минута трябва да се правят от дванадесет до шестнадесет движения.

Мода на Франк Ива

За този метод изисква носилка. Те са монтирани по средата на напречната щанга, чиято височина трябва да бъде половината от дължината на носилката. На носилката постави жертвата, лицето се отклонява, ръцете са поставени по тялото. Човек е свързан с носилката на нивото на задните части или бедрата. При спускане на главата на носилката, вдишването е обитавано, когато става нагоре - издишване. Максималният респираторен обем се постига, когато тялото на жертвата е наклонено под ъгъл от 50 градуса.

Метод Nielsen.

Жертвата постави лицето надолу. Ръцете му се огъват в лактите и кръст, след което дланите надолу под челото. Спасяването на коленете му е начело на жертвата. Той поставя ръцете си върху остриетата на жертвата и, без да ги огъва в лактите, притиска дланите. Така че отнема. За дъх спасяването взема раменете на жертвата от лактите и се изправя, повдига и дърпа жертвата на жертвата.

Хардуерни методи за изкуствено дишане

За първи път хардуерният метод на изкуствено дишане започнаха да се използват дори през осемнадесети век. Вече тогава се появиха първите въздуховоди и маски. По-специално, лекарите предложиха да използват камината на камината в лек въздух, както и устройства, създадени от тяхното сходство.

Първите автоматични устройства за идентификация се появяват в края на деветнадесети век. В началото на двадесети, няколко сорта респиратори се появяват наведнъж, които създават периодичен вакуум и положително налягане или около цялото тяло, или само около гърдите и корема на пациента. Постепенно респираторите от този тип бяха извадени от респиратори за въздух, които се различават по-малко солидни измерения и не затрудняват достъпа до тялото на пациента, което позволява медицинските манипулации.

Всички съществуващи устройства са разделени във външни и вътрешни. Външните устройства създават отрицателно налягане или около цялото тяло на пациента, или около гърдите си, поради което се извършва вдишване. Издишването в този случай е пасивно - гърдите просто спад поради своята еластичност. Той може да бъде и активен, ако устройството създава зона с положително налягане.

С вътрешен метод на изкуствена вентилация, устройството е свързано чрез маска или интубатор към дихателните пътища и вдишването се извършва чрез създаване на положително налягане в апарата. Устройствата от този тип са разделени на преносими, предназначени да работят в условия на "поле", и неподвижно, целта на което е дълго поведение на изкуствено дишане. Първият обикновено се ръководи, а втората работа автоматично води до тяхното движение.

Усложнения от изкуствено дишане

Усложненията, дължащи се на изкуствено дишане, се появяват относително рядко и в случай, че пациентът е на изкуствена вентилация на белите дробове за дълго време. Най-често нежеланите последици се отнасят до дихателната система. По този начин, поради неправилно избрания режим, може да се развие респираторна ацидоза и алкалоза. В допълнение, дългосрочното изкуствено дишане може да предизвика развитието на ателектаза, тъй като дренажната функция на дихателните пътища е нарушена. Микроелеазите на свой ред могат да бъдат предпоставка за развитието на пневмония. Превантивните мерки, които ще помогнат за избягване на такива усложнения, са внимателна дихателна хигиена.

Ако пациентът диша с чист кислород за дълго време, той може да провокира появата на пневмонит. Следователно концентрацията на кислород не трябва да надвишава 40-50%.

При пациенти, които са били диагностицирани с абсурсивна пневмония, счупването на алвеол може да се появи с изкуствено дишане.

Необходимостта от изкуствено дишане и косвеният масаж на сърцето възниква в случаите, когато засегнатото лице не може да диша самостоятелно и липсата на кислород заплашва живота му. Затова всеки трябва да знае техниката и правилата за провеждане на изкуствено дишане, за да подпомогнат времето.

Методи за изкуствено дишане:

От уста в устата. Най-ефективният метод.
От устата до носа. Прилага се в случаите, когато е невъзможно да се счупят челюстите на жертвата.

Изкуствено дъх уста в устата

Същността на метода е, че помощта, която осигурява човек да издухва от светлия си въздух в белите дробове, засегнати през устата му. Този метод е безопасен и е много ефективен като първа помощ.

Провеждането на изкуствено дишане започва с обучение:

Разкопчайте или премахнете шокиращите дрехи.
Поставете раненото лице на хоризонтална повърхност.
Под човека, поставете дланта на едната си ръка, а вторият, за да хвърлите главата си, така че брадичката да се намира на една и съща линия с шията.
Поставени под ножовете на пострадалия ролет.
Увийте пръстите си с чиста кърпа или кърпа, изследвайте кухината на човешката уста.
Отстранете, ако е необходимо, кръв и слуз от устата, отстранете протезите.

Как да направим изкуствен дъх в устата в устата:

подгответе чиста марля или кърпа, поставете го върху устата на жертвата;
пръстите на носа му;
направете дълбоко дъх и със сила драматично вдъхнете максималното количество въздух в устата на жертвата;
разхлабете носа и устата на човек, за да имате пасивно издишване на въздуха и да си дъх;
повторете процедурата на всеки 5-6 секунди.

Ако изкуствено дишане да се направи дете, въздухът трябва да се извърши не толкова рязко и да произвежда по-малко дълбоко дъх, тъй като обемът на белите дробове при деца е много по-малко. В този случай трябва да повторите процедурата на всеки 3-4 секунди.

В същото време е необходимо да се следват потока въздух в белите дробове на човек - гърдите трябва да се издигнат. Ако разширяването на гърдите не се случи, това означава, че възпрепятстването на дихателните пътища се извършва. За да коригирате ситуацията, трябва да натиснете челюстта на жертвата напред.

Веднага щом бъдат забелязани независими вдишвания на човека, изкуствено дишане не трябва да се преустановява. Необходимо е да се взриви едновременно с вдишването на жертвата. Възможно е да се завърши процедурата в случай на възстановяване на дълбокото самостоятелно дишане.

Изкуствен дъх в носа

Този метод се прилага, когато челюстите на жертвата са силно компресирани и е невъзможно да се приложи предишния метод. Техниката на процедурата е същата като при духането на въздуха в устата, само в този случай издишването трябва да се направи в носа, затваряйки устата на засегнатото лице от дланта.

Как да направим изкуствено дишане със затворен сърдечен масаж?

Подготовка за непряк масаж съвпада с правилата за подготовка за изкуствено дишане. Външният масаж на сърцето е изкуствено поддържане на кръвообращението в тялото и възстановява сърдечните съкращения. Това е най-ефективно проведено едновременно с изкуствено дишане за обогатяване на кръвния кислород.

Техника:

Изкуственото дишане не спаси един дузен живот. Всеки трябва да има умения за първа помощ. Никой не знае къде и кога можем да използваме това или тази способност. Ето защо е по-добре да знаете какво не. Както казват, предупреждават - това означава въоръжено.

Изкуственото дишане се извършва в случая, когато жертвата не е в състояние самостоятелно да насити организма с кислород. Понякога се изпълнява заедно с косвен масаж на сърцето.

Методите за изкуствено дишане се различават несъществено. В това отношение всеки може самостоятелно да овладее уменията.

Основни начини за извършване на изкуствено дишане

Необходимостта от този елемент на първа помощ възниква в отсъствието на независима насищане на тялото с кислород.

Дишането (дишането) е естествен процес на човешка жизненоважна дейност. Без кислород, нашият мозък може да живее не повече от пет минути. След това той умира.

Основни начини за изкуствено дишане:

Уста в устата. Класически метод, известен на много хора.
Устата в носа. Сигнално различно от предишния, но не по-малко ефективен.

Правила за извършване на изкуствено дишане

Причините, поради които човек спря да диша, може да бъде много: отравяне, токов удар, удавяне и така нататък. Изкуственото дишане се извършва с липса на дишане, периодично или с ридания. Във всеки от изброените случаи, спестяващата необходимост трябва да възстанови нормалния ритъм на вдишванията и издишването.

Признаци на липса на дишане са:

Лице от червено или синьо.
Конвулсии.
Подута страна.
Несъзнателно състояние.

Тези характеристики в някои случаи изглеждат малко заедно, но по-често един по един.

Намиране, че човек задушава или е в безсъзнание и има импулс на каротидна артерия, трябва да прибегнете до един от начините за изкуствено дишане. Така че ще помогнете на жертвата да възстанови нормалния процес на дишане. Пулсът трябва да бъде проверен на каротидната артерия, тъй като на китката не можете да го намерите.

Преди началото на изкуственото дишане, жертвата трябва да се постави върху твърда повърхност, обратно. Разпространяват дрехи на човек. Необходимо е тя да не ограничава дишането на жертвата. Отворете мъжа. Преместете езика на пръстите на жертвата до ръцете си, които предварително правят салфетка. Понякога може да има чужди вещества в устната кухина - повръщане на маси, пясък, мръсотия, трева и т.н. Цялото това съдържание ще ви попречи с първата помощ. Затова всичко е и вашите собствени пръсти, увити със салфетка, вие сте освободили устната кухина на жертвите на чужди вещества, след като завъртите човешката глава отстрани.

От субуферите за изграждане на малък ролер и го поставете под шията. Така главата на жертвата ще бъде малко увенчана. Това ще позволи на инхалатия въздух да влезе в белите дробове, а не в стомаха.

След подготвителния етап трябва да вземете решение, какъв начин на изкуствено дишане ще възстановите дишането от жертвата.

Устата в дишането на устата

Тази опция е, да речем, класика. Методът на устата на изкуствено дишане в устата знае всичко. Въпреки това, не всеки може да го изпълнява правилно и по този начин да реагира жертвата.

След предварителна подготовка отидете на колене пред лице. Сложи една ръка на челото ми, друг - на брадичката. Внимателно уверете се, че езикът не е покрит. Ако не можете да го контролирате и тя се намесва, тогава ще трябва да прибягвате до изключителен метод за консолидация. С помощта на щифта затегнете езика на яката на ризата (тениски и други неща) на жертвата.

Запазването поема дълбоко дъх. Задръжте издишване. Облегни се към жертвата, стисна здраво устата си. Натиснете носа до носа до носа. Правейки издишване. Премахва и премахва ръцете, като по този начин прави пасивно издишване. Преди следващия дъх, спестявайки дишането спокойно няколко секунди. След това отново повтаря целия процес. След минута е необходимо да се направи от 13 до 15 такива вдишвания в жертвата.

Изкуственото дишане се извършва задължително чрез салфетка или нещо подобно. Необходимо е да се защити спасяването. Тъй като той има, и жертвата може да бъде пукнатини или рани на устните, чрез които е възможно прехвърлянето на различни болести. Ето защо, преди да пристъпи към неговото прилагане, е задължително устните на човек, когото спестяват, е необходимо да се поставят салфетка, марля или превръзка, предварително сгънати в няколко слоя.

Метод на изкуствено дишане в носа

Тази версия на изкуствено дишане ще бъде полезна, когато пострадалата притисната челюст, зъбите или устните са с голямо нараняване.

Една ръка спасител поставя на челото, друг по брадичката, като по този начин леко притиска челюстите, така че въздухът не излиза по-късно през устата. Тогава има дълбоко дъх. Тя се забавя. Спасяването се обляга върху жертвите и удари въздуха през носа, стискайки устните си. След буквите ръце и премахва, позволявайки да се случи изкуствено издишване. Тогава алгоритъмът на действието трябва да се повтори. Трябва да има не повече от 4 секунди между вдишването.

Непряк масаж на сърцето и изкуствено дишане

Извършване на възстановяване на реакцията, от време на време си струва да се провери импулса. Както вече споменахме, трябва да се търси на каротидна артерия.

Без да го намирате, трябва да започнете да правите изкуствено дишане и косвен масаж на сърцето заедно. Ако спасителът е един, тогава за всеки 2-3 вдишвания трябва да има 10-15 натискане.

За да започне да извършва изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж, трябва да се направи цялата подготвителна процедура. А именно: да поставите жертвата, извадете дрехите, почистете дихателните пътища.

Стоейки на колене отстрани на жертвата, вътрешността на четката постави на долната трета на гръдната кост. Ръцете не се огъват в лактите, те трябва да са прави. Вдигнете пръстите си нагоре, така че ще избегнете фрактурата на ребрата близо до жертвата. Внимателно натиснете дълбочината от 3-5 сантиметра.

С два спасители алгоритъмът трябва да бъде както следва: един дъх, след това пет преси.

Изкуствено дишане при деца

Помощта за реанимация за детето е малко по-различна от нея за възрастни. Методите за изкуствено дишане се използват същото. Но дълбочината на издишването се променя. За децата тя трябва да бъде направена не толкова дълбоко, тъй като те са много по-малко бели дробове, отколкото възрастен. И си струва да се отбележи, че за новородени и деца преди годината, методът на изкуствено дишане се използва в носа.

Останалото е класическо. Честотата на новородените деца и до година - 40 интра в минута, след 2 години - 30-35, шест години-25.

Има няколко начина на изкуствено дишане, всеки от които има своите предимства и недостатъци. Техните при (промени в болести и аварии, свързани с прекратяването на естественото дишане. Изкуственото дишане може да се извърши чрез ръчни и механични методи (с пример за изкуствено дишане устройства). Най-ефективният и достъпен начин за възстановяване на кръвообращението и сърдечната активност е методът на "устата в устата" или "от устата до носа" с използването на сърдечен масаж, тъй като издишан (от човек от човека Въздухът съдържа значителен процент кислород (

15:

да, което позволява да се използва изкуствено дишане и въглероден диоксид, необходим за човек.

Методът на "устата в устата" (фиг. 9.2) е както следва. След отстраняването на водата и устата на жертвата се изчиства, беше поставена на земята или твърда повърхност.

Фиг. 9.2. Методът на изкуствено дишане "от устата в устата":

а - Чрез уплътнението; B - Използване на канала

Ако помощта е предоставена от един човек, той става върху Ко (Лиза от главата на страната, едната ръка поставя под шията на жертвата (идва, а другата на челото му и сваля главата си към него (задника, и задника. Ноздрите и ноздрите и лющенските пръсти вдишват и притискат устата му с устните си (това е възможно чрез пл (ток или марля), вдига го в светлината на въздуха. Ако в същото време аз съм загубил (въздушният въздух на спасителя не е пропуснал Навън и гърдите на жертвата се разшириха, това означава, че въздухът влезе в лежането (Kie и издишай достигането до целта, по време на максималното разширяване на гърдите, спасителът отнема устата си от устата на жертвата ( Отиди. Ако целта не е постигната, и езикът е израснал, плътно затваря входа на ларинкса, след това въздухът не може да мине.

С максималното разширение на шестия гръбнак, коренът на езика се движи, отваряйки достъпа до респираторния пу (TI. Под раменете на жертвата трябва да поставите ролка. Честотата на приема на въздуха е 12 ... 14, деца 16 ... 18 пъти в минута. Издигането от жертвата ще се случи (но поради повишеното налягане в белите дробове, тяхната еластичност и натиск на гърдите.

Тъй като устата и носът на децата се намират близо един до друг (хектар, те могат едновременно да хапят устните си и да вдъхнат въздуха в белите дробове през тях.

Когато взривявате въздуха "от устата до носа" от един човек от оловото (нека да хвърлим главата назад и да запазваме, както и метода на "уста в устата". Чрез дълбоко дъх, закопчалката на сала (но най-лошото устните му носа на жертвата и издухва въздуха в нея.

Спасителят, предоставящ помощ на жертвата, трябва да бъде заменен след 2 ... 3 минути, за да се избегне повишаване на хипервитален (замаяност, замаяност и дори краткотрайна загуба на съзнание.

Spravochnik_spas_8.qxp 08/16/2006 15: 2 0page 112

Добрите резултати дават изкуствено дишане "от уста в устата" и "от устата до носа" в комбинация с непряк сърдечен масаж. Натискането на гръдната кост, сърцето може да бъде изместено към гръбначния стълб на 3 ... 4 cm. Сърцето е притиснато, кръвта от неговата кухина отива на съдовете на малки и големи кръгове на CRO (въображение. Когато натискът върху гръдната кост престава, сърцето е отрязано. и изпълнен с кръв.

С помощта на непряк масаж на сърцето е възможно да се извърши изкуствен напредък на кръвта чрез плавателни съдове и да се поддържа човешко време в тялото за дълго време. Ритмичното притискане на сърцето между гръдната кост и гръбначния стълб, освен това, стимулира дейността на сърдечния мускул, метода (неговата кръвообращение и независимо намаляване.

Жертвата е поставена на твърда повърхност (земя, под, DOS (KU, таблица), тъй като в противен случай масажът не достига целта. Sat (Kaya повърхност (матрак, легло, носилка) "тест" избутва на гърдите и. \\ T сърцето не е притиснато между гърдата и гръбначния стълб.

Постене на долния край на гръдната кост на жертвата, около два пръста над това място на гръдната кост трябва да постави дланта на едната ръка, втората ръка се намира отгоре под прав ъгъл, пръстите на двете ръце са намалени заедно, те не трябва да се намаляват докоснете палците (фиг. 9.3).

Фиг. 9.3. Непряк масаж на сърцето

Спасителят може да бъде отдясно или вляво от жертвата (ако е необходимо, той може да коленичи. Шочките на спасяването (тялото, рязко ритмично налягане на двете прави ръце на дъното на гръдната кост не трябва да бъде също Силно, за да не се повредят гърдите, ребрата и вътрешните органи. Ръцете по време на натиск не могат да бъдат огънати в лакътните фуги.

За да увеличите натиска върху гръдната кост по време на натискане, е възможно (може да се използва от горната част на тялото. Веднага след натиска, е необходимо да се отпуснете ръцете си, не ги вземайте от гръдната кост, после Купчица (наялката на жертвата ще се счупи и кръвта ще влезе в сърцето.

Непряк сърдечният масаж на възрастен човек е в ритъма (ритъм ритъм 2 или 3 духа в устата или носа, редуващи се с петнадесет титра на гръдната кост (около 60 обувки в минута).

Деца на възраст от 10 до 12 години след това (60 ... 80 обувки на мин.).

Spravochnik_spas_8.qxp 08/16/2006 15: 2 0page 113

По време на вдишването тласъкът към гръдната кост на жертвата трябва да бъде спрян (тиктака, в противен случай въздухът няма да тече в дихателните пътища и белите дробове.

Когато помагате на жертвата две спасители, един от тях прави това, което духа в светлината на жертвата "от устата до устата" или "от устата до носа", а вторият по това време определя импулса на каротидните артерии. Ако сърцето отсъства, тя е включена (тя пресна непряка масаж на сърцето.

Изкуственото дишане "от устата в устата" може да се извърши с пример за въздушен канал (тръба с диаметър 0,7 cm с извит кон (ЦОМ, Фиг. 9.2Ь). Един край на тръбата се инжектира в респираторните пътища на жертвата, а другият се вкарва в устата и прави периодично насипно състояние (Ваня, както е описано по-горе. Щитът в горната част на въздухопровода при (извиване към устните на жертвата, елиминира изтичането на въздух върху духането на въздуха. Въздухът Между зъбите (от другата страна, тогава коренът на езика го превръща от изпъкналата страна нагоре, натискайки езика на дъното на устната кухина, така че той да не пука и затвори ларинкса.

След появата на самостоятелно дишане, жертвата трябваше да го преведе, за да диша с чист кислород възможно най-скоро.

Фиг. 9.4. Изкуствено дишане в метода на Силвестър

Методът на Sylvester (Фиг. 9.4) е да се постави публикацията (като се отглежда на гърба, предварително затешена вода от дихателните пътища и изчистването на устата от пясък и ялките. Под лопатките се поставят на VA (Лик 15) ... 20 см от спално бельо, дрехи или специални от дърво. Голо (WU се обърна настрани, езикът се издърпва от устата и обезопасява езика. Помощта става главата на коленете на коленете, улавя ръцете си Над четките и ги огъването им в лакътните фуги, натискането на предмишницата към Боко (страни на гърдите, което се свива, - излизането се случва. След това в сметката "веднъж" ръцете на жертвата с рязко движение (ще хвърля От главата в удълженото състояние, гърдите разширява паузата, за сметка на "две", се случиха. Повишават "четири" ръце на жертвата отново натискат на гърдите, компресиращият от който продължава в сметката " Пет "," шест "- възникват издишване. Такива движения се правят в Дан (г-н и други методи се повтарят 14 ... 16 пъти в минута.

Spravochnik_spas_8.qxp 08/16/2006 15: 2 0page 114

Този метод е най-популярен, той е доста ефективен за вентилация на белите дробове, подобряване на кръвния поток от съдове и по-висок (рефлексия т и сърцата, но много досаден. По-добре е да го приложите в комбинация с метода на Хауърд, осигуряващ POS (въздух глупост до 300 мл.

С метода на Силвестър (Бош, изпълнен заедно, човек приема жертвата за една ръка, а другата е за второто и двата de (изкуствено дишане, както е описано по-горе. Този метод не може да се използва за фрактури на горните крайници и ребрата.

Методът на сцената се отличава с факта, че жертвата ще обърне главата на стомаха, страната превръща устата и устата да бъде свободна, ръцете ще изтласкат напред или една ръка може да бъде кръст (пакостливи в лакътя и да се постави главата на главата на жертвата. Езикът на тази позиция не се задушава и не може да се поправи.

Помощта става на колене над жертвата (PWM (фиг. 9.5) или едно коляно между краката му, поставя LA (Donon ръце на дъното на гърдите, така че палците на ръцете са успоредни на гръбначния стълб, а останалите пъпки ( оказаха долните ребра.

В сметката "веднъж, две, три" предоставяне на помощ притиска гърдите (по-хубава клетка, носеща тежестта на тялото си върху дланта на ръката, не е избрана (която е в техните лакти, - възниква издишване. Включен "Четири, пет" Шест "предоставяне на помощ се обляга назад (фиг. 9.5) Да спрем на гърдите, въздухът е включен в белите дробове - вдишва.

Фиг. 9.5. Изкуствено дишане от метода на Schefer

Положителен в този метод е, че полезността предполага по-малко, засегнатата език не пада, те не попадат в слуз и повръщащи маси в ларинкса и дихателните пътища. Този SPO (SOB се използва в фрактурите на раменните кости и предмишницата, но феновете са малко бели дробове, гърдите в края на Лий (Цом изстисква района на сърцето, който засяга кръвообращението, е невъзможно да се приложи по ръбовете.

Когато Хауърд на жертвата е положен на гърба, под ножовете постави ролка, главата обръща страна, езикът се изважда и фиксира с повдигач, ръцете на наддаването (те са зад главата. Помощта става колен

Spravochnik_spas_8.qxp 08/16/2006 15: 2 0page 115

нивото на бедрото на ранените и дланите лежи върху долната част на гърдите, покриваща гърдата и палците са разположени на гръдния мускул с форма на меч. Говореха (месене напред, осигурявайки помощ на тялото и тялото със сила притискане на гърдите на жертвата - възниква издишването. Включени "времена, две" предоставяне на помощ отхвърлянето, спряно (това прави притиснат гръден кош, той се държи, въздухът се изгаря (DIT в белите дробове се случва вдишване. Включете "три, четири" отново SPI (магьосник част от гърдите и др.

Метод на Нилсън (фиг. 9.6.) Характеризира с факта, че жертвата (подредена под корема на лицето, ръцете му са обгърнати в лактите, така че четките да се намират под брадичката. Помощта става една от кракът на главата на главата и другия главата на жертвата. Включено "OK" Oka (писането помага да се намали гърдите и раменете на жертвата на земята (Liu, в сметката "две" поставя дланите си на Обратно, на "три, четири" поставя на гърдите, осигурявайки активно издишване.

Фиг. 9.6. Изкуствено дишане в метода на Нилсън

Профилът "Пет" отвежда раменете на жертвата, вдига го срещу себе си, докато остриетата са малко близки, а мускулите и лигаменният пояс на раменния колан прави гърдите (подсилваща се клетка и по този начин се разширява - повод.

Според пътя на Алива (фиг. 9.7) въздухът е в белите дробове на входа, въздухът тече повече, отколкото според метода на Schaffer, а PO (Power не се уморява толкова бързо. Жертвата е с лицето надолу. Главата се отклонява, ръцете се издърпат напред или се огъват в лактите и поставени под главата. Помага се събира на табла на жертвата, под (поставя остриетата на жертвата на пострадалия каишка и прескачане (хранене под мишката. Крайниците на ремъците са свързани или затягащи преждата (Koy и я поставя на шията, така че когато удължението на тялото им леко да вдигне гръдния кош на жертвата. С такъв се увеличава, гърдите се разширяват и вдишването се случва. Тогава помощта, огъване, отслабва каишката, купчината (Ная ранената клетка пада, издишва.

Spravochnik_spas_8.qxp 08/16/2006 15: 2 0page 116

Този метод се препоръчва да се комбинира с едновременно издишване на кислород с инхалатор за кислород. Пътят на Алист има малко пострадала светлина, показалеца (това може да се използва в боротравуна на белите дробове, когато се дава спазването на белодробната тъкан и жертвата няма ЕС (наказвано дишане.

Фиг. 9.7. Изкуствено дишане в метода на Калистова

Методът на LaBard се основава на рефлексовото възбуждане на DY (имащ център, причинен от ритмичната енергийна полярност (от езика на всеки 3 ... 4 секунди, не само предната част на езика, но и корен, дразнещ ехото (Moy нервните окончания, поставени в лигавицата върху (устието на устата. Дразненето се предава на продълговатия мозък, кърлеж (на възбуждане на дишането.

Знак за наближаващото възстановяване на независима дишане е появата на съпротива при манекен (език на езика.

В същото време, методът е необходим, за да се поклати на езика на съвпадането (даде на движението, като осигурява вдишването на жертвата, което може да лежи както на корема, така и на гърба. Дълго задържане (гнездо или пръсти, увити марля, улавяне на поста (преработен и за сметка "веднъж" извадете го, в сметката "две, три" - пауза. Според "четири" езика, езикът се поставя в устната кухина, но те не го правят нека върви; въз основа на "пет" - пауза. Този метод понякога е достатъчен, за да възстанови нормалното дишане. Използва се в присъствието на нараняване и рани в обширна площ на тялото и ръцете, както и Както и в комбинация с различен начин. Когато е независимо, известно време трябва да продължи (да се натисне изкуствено дишане и да спре само с пълното възстановяване на независимото дишане на жертвата.

Метод на колрауша (фиг. 9.8.) Характеризира с факта, че със сърцето му масажира едновременно с изкуствено дишане. Жертвата е поставена от дясната страна, така че главата му да лежи на ръката си напред. Давам го на лявото коляно на гърба на жертвата (отидете, взима лявата си ръка, я огъва в лакътя и притиска лявата си ръка към страничната повърхност на гърдите, Надав (

Spravochnik_spas_8.qxp 08/16/2006 15: 2 0page 117

живеейки върху сърцето, сърцето масаж се издишва и в същото време. Тогава помощта го назначава и го поставя на главата си, гърдите на жертвата се разширява (Xia, въздух се втурва в белите дробове - вдишвайте.

Фиг. 9.8. Изкуствено дишане в метода на Колдрахаша

С метода на рязък гръдния кош, осигуряващ помощ на жертвата между краката си, най-лошото му гърди с ръцете си, я дърпа трудно, причинявайки го толкова издиша. Тогава спасителят отпуска ръцете си, т.е. Аз понижавам неприятните гърди на жертвата, поражда ръцете на жертвата (себе си на партиите, - вдишва. По този начин е възможно да се използват в тесни условия (на лодки, лодки и др.).

Вентилация на белите дробове (в l / min) при 12 инча - издишване за време (лично активиране на изкуствено дишане Следващ: Schefer метод 9,6, Хауърд - 12, Силвестър - 18, Нил и Калис (точка - 21,6, Калистова (Шепър - 24.

Методът на изкуствено дишане е избран от спасители или лекар, в зависимост от специфичните условия и състояние на жертвата (граждански. Ако е необходимо, се извършва ендотрахиална интубация на жертвата, ръководните превозни средства на изкуствена вентилация на белите дробове и инхалаторите на кислород и инхалатори за кислород са свързан. Приема се (рибата да затопля жертвата (топло отопление, опаковане). Ако няма признаци на кръвообращение (от (остър импулс за масажа на сънлива или феморална артерия, кръвно налягане под 60 (70 mm Hg , Изкуство, както и стесняване на учениците и привеждане на кожата на назолабиалния триъгълник до първия ... 2 мин. След началото на косвения масаж на сърцето и изкуствената вентилация на белите дробове) се произвежда допълнително ( Възходът на долните крайници с 50 ... 75 см над нивото на сърцето, лекарствената стимулация на миокарда чрез администриране на интракардиак 0.5 ... 1.0 ml 0.1% адреналинов разтвор от 5 ml 10% разтвор на калциев хлорид. По това време на интракардиално приложение на лекарства, изкуствен клапан е спрян (Бели дробове и масаж на сърцето, но не повече от 10 s. В допълнение, ако е необходимо наличието на слаби признаци на сърдечна активност (необходимо е да се въведе камфор и кофеин в конвенционалните дози.

Spravochnik_spas_8.qxp 08/16/2006 15: 2 0page 118

Изкуствената белодробна вентилация трябва да продължи до пълно възстановяване на естественото дишане.

За предотвратяване на евентуално оток на белите дробове се използва 10% алкохолен разтвор на антифелелин, който може да бъде снабден с дихателен апарат заедно с кислород, интравенозна инфузия на 5% бикарбонатен разтвор, въвеждане на 40-60 ml от 4% (Глюкозен крадец с 0.5-1,0 ml корргален разтвор или стенфантин. За да се предотвратят възпалителни промени в белите дробове, се предписват антибиотици с широк спектър от действие, а кислоробаротерапията се извършва в BTL.

Съдържание

Ако пациентът е нарушен при пациента, се извършва изкуствена вентилация на белите дробове или IVL. Използва се за поддържане на живота, когато пациентът не може да диша самостоятелно или когато се крие на работна маса под анестезия, което причинява липса на кислород. Изолирани са няколко вида IVL - от просто ръководство за хардуер. Почти всеки човек може да се справи с първия, вторият - изисква разбиране на устройството и правилата за използване на медицинско оборудване

Какво е изкуствена вентилация на белите дробове

В медицината при IVL е разбрано изкуствено разпенване на въздух в белите дробове, за да се осигури обмен на газ между околната среда и алвеолите. Изкуствената вентилация може да се прилага като мярка за реанимация, когато човек има сериозно нарушено самостоятелно дишане или като средство за защита срещу недостиг на кислород. Последното състояние се случва с анестезия или спонтанни заболявания.

Формите на изкуствена вентилация са хардуер и прави. Първият използва газова смес за дишане, която се инжектира в светлинната машина през интубационната тръба. Direct означава ритмични компреси и белдрово притискане, за да се осигури пасивно инхалационно издишване без използване на устройството. Ако се прилага "електрическата светлина", мускулите се стимулират от импулс.

Показания за IVL.

За извършване на изкуствена вентилация и поддържане на нормалното функциониране на белите дробове, има индикации:

внезапно прекратяване на кръвообращението;
механична дихателна асфиксия;
наранявания на гърдите, мозъка;
остро отравяне;
рязко намаляване на кръвното налягане;
кардиогенен шок;
astmatic Attack.

След операция

Интубационната тръба на изкуствения вентилационен апарат се вкарва в белите дробове на пациента в операционната зала или след доставяне от нея в отделянето на интензивна терапия или отделението за наблюдение на състоянието на пациента след анестезия. Целите и целите на необходимостта от IVL след операцията се считат за:

елиминирането на увличането и тайните от белите дробове, което намалява честотата на инфекциозните усложнения;
намаляване на необходимостта от поддържане на сърдечно-съдовата система, намаляване на риска от долна дълбока венозна тромбоза;
създаване на условия за хранене през тръбата за намаляване на честотата на храносмилането на трака и връщане на нормални перисталтики;
намаляване на отрицателния ефект върху скелетните мускули след дълга анестезия;
бърза нормализиране на умствените функции, нормализиране на съня и будността.

С пневмония

Ако на пациента се появи тежка пневмония, тя бързо води до развитие на остър респираторна недостатъчност. Разглеждат се индикации за използването на изкуствена вентилация в това заболяване:

нарушения на съзнанието и психиката;
намаляване на кръвното налягане до критично ниво;
прекъсване на дишането повече от 40 пъти в минута.

Изкуствената вентилация се извършва в ранните етапи на развитието на болестта, за да се повиши ефективността на работата и намаляване на риска от фатален резултат. IVL продължава 10-14 дни, 3-4 часа след влизането в тръбата направете трахеостомия. Ако пневмония е масивна, тя се извършва с положително налягане до края на издишването (PDKV) за по-добро разпределение на белите дробове и намаляване на венозното маневриране. Заедно с IVL интервенцията, интензивната терапия се извършва чрез антибиотици.

В инсулт

Връзката на IVL в лечението на инсулт се счита за рехабилитационна мярка за пациента и се присвоява както е посочено:

вътрешно кървене;
увреждане на белите дробове;
патология в областта на дихателната функция;
кома.

С исхемична или хеморагична атака се наблюдава с трудно дишане, което се възстановява от IVL апаратурата, за да се нормализират загубените мозъчни функции и осигуряване на клетки с достатъчно количество кислород. Те поставят изкуствени бели дробове на инсулт до две седмици. През това време има промяна в остър период на заболяването, подуването на мозъка се намалява. Необходимо е да се отървете от IVL, ако е възможно, възможно най-рано.

Видове IVL.

Съвременните методи на изкуствена вентилация са разделени на две конвенционални групи. Прилагат се при спешни случаи и хардуер - в болницата. Първият е допустим за използване при липса на самостоятелно дишане на човек, той има остро развитие на нарушение на респираторното ритъм или патологичен режим. Простите методи включват:

От уста до уста или уста до нос - главата на нараняване ще се върне на максималното ниво, отворете входа на дамите, изместете корена на езика. Процедурата става отстрани, ръката компресира крилата на носа на пациента, отхвърляйки главата си назад, другата ръка държи устата си. Впръскване дълбоко, спазвачът плътно натиска устните към устата или носа на пациента и диша рязко. Пациентът трябва да издишва благодарение на еластичността на белите дробове и гръдната кост. В същото време прекарват масаж на сърцето.
Използване на S-образен канал или кабина. Преди употреба пациентът трябва да почисти дихателните пътища, след което маската е по гъст начин.

IVL режими в интензивна грижа

Апаратът на изкуствено дишане се използва в интензивно лечение и се отнася до механичния метод на IVL. Състои се от респиратор и интубационна тръба или трахеостомична канюла. За възрастни и деца се използват различни устройства, характеризиращи се с размера на въвеждането на устройството и регулируемата респираторна честота. Хардуерът IVL се извършва във високочестотен режим (повече от 60 цикъла на минута), за да се намали респираторният обем, намаляване на налягането в белите дробове, адаптиране на пациента към респиратора и улесняване на притока на кръв към сърцето.

Методи

Високочестотната изкуствена вентилация е разделена на три начина, приложени от съвременните лекари:

сила на звука- характеризиращ се с респираторната честота от 80-100 на минута;
колебание- 600-3600 на минута с вибрации на непрекъснат или периодичен поток;
резюме- 100-300 на минута, е най-популярната, с нея в дихателните пътища с помощта на игла или тънък катетър, кислород или смес от газове под налягане, които са издухани, други опции за интубационната тръба, трахеостом, катетър през нос или кожа.

В допълнение към разглежданите методи, които се различават по честотата на дишането, разграничават се режимите на IVL на използваното устройство:

Автоматичен- Дишането на пациента е напълно потиснато от фармакологични препарати. Пациентът е напълно дишащ с компресия.
Помощник- Запазва се човешкото дишане и се извършва доставката на газ, когато се опитва да вдишва.
Периодични принудителни - използва се при превеждане от IVL към независимо дишане. Постепенното намаляване на честотата на изкуствено дъх кара пациента да диша себе си.
С PDKV - С него, интимното налягане остава положително към атмосферното. Това ви позволява по-добре да разпределите въздуха в белите дробове, премахнете оток.
Електростимулиране на диафрагмата - Извършва се през външните игла, които дразнят нервите върху диафрагмата и го правят ритмично свиване.

Апарати IV. \\ t

В режим на реанимация или следоперативна камера се използва изкуствена вентилационна единица на белите дробове. Това медицинско оборудване е необходимо за доставяне на газова смес от кислород и сух въздух в белите дробове. Принудният режим се използва за насищане клетки и кръвен кислород и отстраняване на въглероден диоксид. Колко разновидности на IVL устройства:

според използваното оборудване - Интубационна тръба, маска;
според приложния алгоритъм на работата - ръчно, механично, с невроконструирана белодробна вентилация;
по възраст - за деца, възрастни, новородени;
чрез шофиране - пневмомеханични, електронни, ръчни;
по местоназначение - общо, специален;
според приложимата област - Разделяне на интензивна терапия, реанимация, следоперативно разделяне, анестезиология, новородени.

Техника на изкуствена вентилация на белите дробове

За извършване на изкуствена вентилация, лекарите използват IVL устройства. След като изследвате пациента, лекарят определя честотата и дълбочината на дишане, избира газовата смес. Газовете за постоянно дишане се доставят през маркуча, свързан с интубационната тръба, устройството се регулира и поддържа състава на сместа под контрол. Ако се използва маска, затваряща носа и устата, устройството се доставя със сигнална система, която информира прекъсването на респираторния процес. С дълга вентилация, интубационната тръба се вкарва в отвора през предната стена на трахеята.

Проблеми в хода на изкуствената вентилация на белите дробове

След инсталиране на апарата на изкуствена вентилация и по време на нейната работа могат да възникнат проблеми:

Наличност на борбата на пациента с IVL апаратурата. За корекция хипоксията елиминира, проверява позицията на вмъкнатата ендотрахеална тръба и самата техника.
Десинхронизация с респиратор. Води до спад на респираторния обем, недостатъчна вентилация. Причините се считат за кашлица, закъснение за дишане, белодробна патология, спазми в бронхите, неправилно инсталирани апарати.
Високо налягане в дихателните пътища. Причините стават: нарушение на целостта на тръбата, бронхоспазъм, белодробен оток, хипоксия.

Облекчение от изкуствена вентилация на белите дробове

Използването на IVL може да бъде придружено от наранявания поради повишаване на налягането, пневмония, намалена сърдечна работа и други усложнения. Ето защо е важно да се спре изкуствената вентилация възможно най-скоро да се вземе предвид клиничната ситуация. Указание за пропускане е положителната динамика на възстановяване с индикатори:

респираторно възстановяване с честота под 35 на минута;
минута вентилация намалява до 10 ml / kg или по-малко;
пациентът няма повишена температура или инфекция, апнея;
кръвните индикатори са стабилни.

Преди да напусне респиратора, остатъците от мускулна блокада се проверяват, намалени до минимална доза успокояваща лекарства. Разграничават се следните асоциационни режими от изкуствена вентилация:

спонтанен тест за дишане - временно деактивиране на устройството;
синхронизация със собствен опит в инхалацията;
поддръжка на налягане - устройството вдига всички опити за вдишване.

Ако пациентът има следните признаци, е невъзможно да се изключи от изкуствена вентилация:

тревожност;
хронични болки;
конвулсии;
диспнея;
намаляване на респираторния обем;
тахикардия;
високо кръвно налягане.

Ефекти

След използване на IVL апаратурата или друг метод на изкуствена вентилация, не се изключват страничните ефекти:

бронхит, прекъсване на лигавицата бронхи;
пневмония, кървене;
намаляване на налягането;
внезапна сърдечна спирка;
уролитиаза (на снимката);
психични разстройства;
белодробен оток.

Усложнения

Опасни усложнения на IVL не са изключени по време на използването на специален апарат или дългосрочна терапия:

влошаване на състоянието на пациента;
загуба на самостоятелно дишане;
pneumothorax - натрупване на течност и въздух в плевралната кухина;
притискане на белите дробове;
наклонена тръба в бронхи с образуването на раната.

Видео

Внимание! Информацията, представена в статията, е запозната. Материалите не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и дава препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Намерени в текстовата грешка? Маркирайте го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!