Какво е вазоспадна ангина. Вазоспадна ангина

Атаките възникват в покой и не са свързани с физическо натоварване или увеличаване на кръвното налягане

Ангина - болка в гърдите в зоната на сърцето, дължаща се на кислородната глад на миокарда. Като правило, болестта се причинява от атеросклероза в коронарните артерии.

Плаките се увеличават по размер, като по този начин стесняват лумена в съдовете и предотвратявайки нормалното кръвообращение. Симптомите на стенитер ще бъдат показани, когато честотната лента на съдовете ще намалее до 70%.

Вазоспадна ангина /Printela / вариант е доста рядка форма на патология. Това е причинено от артериален спазъм. Почти невъзможно е да се открие стеноза в сърдечни съдове.

Също така, ЕКГ посочва повишаването на сегмента ST, който е главно за острата форма на миокарден инфаркт.

Развитие на заболяването

Вазоспадна ангина се дължи на неуспеха на функционирането на ендотелиума (вътрешния слой на кораба). При различни дразнители клетките са засегнати от различни фактори. В същото време количеството на азотния оксид се намалява, което ускорява процеса на развитие на заболяването.

Незадължителната ангина може да се прояви на други фактори:

увеличаване на въздействието на симпатичната нервна система;
печат по стените на артериите;
възходящо от акумулации на калций в гладки мускулни клетки;
малки атеросклеротични плаки в коронарните артерии.

Това е спазъм на артерията, която унищожава клетките на ендотелиума. Подобрената селекция на тромбоксан започва, тя от своя страна намалява по-интензивно гладките мускули. Така се стартира механизмът патология.

Симптоми на вазоспадна ангина

Вазоспарската ангина се проявява чрез класически симптом - болка атака, която е малко по-различна от болката в конвенционалната ангина. Отличителните характеристики включват:

болката изглежда почти винаги през нощта, като правило, в същото време;
няма специфична връзка с провокатура;
продължителността на атаката е максимум двадесет минути;
нитроглицеринът е в състояние да премахне болката много бързо;
болката има свиване или изгаряне на героя, усети зад гърдите, може да даде на лявата ръка.

Диагностика на вазоспаден синдром

Вазоспадна ангина трябва да се диагностицира почти същата като в обичайната форма на ангина.

Изследването на ЕКГ се извършва с цел откриване на асансьора на сегмента ST, който може да достигне тридесет милиметра. В конкретен случай, това показва повреда на горните слоеве на миокарда. Когато PAINS PASS, параметрите на ЕКГ се връщат много бързо.

Атаката може да бъде сложна поради появата на аритмия, която може да бъде достатъчно опасна за живота. Тя е влошаваща по-голямата част от случаите и може да има достатъчно неприятни последици.

Диагностика на заболяването е трудно, тъй като няма оптимални методи за инструментални изследвания. Най-информативните методи включват коронариграфия - проверка на съдовата система на сърцето, използвайки контрастен агент и рентгенова снимка. Заболяването се появява, когато спазтът на съда се случва по време на въвеждането на обект на трета страна в коронарната артерия. За да предизвика спазъм, се използва ергоновин - лекарството, което провокира намаляването на гладките мускули. При интравенозно приложение на нитроглицерин преминава спазъм.

Специално вещество се въвежда в кухината на съда, целият пълнеж лумен и ви позволява да видите структурата на артерията на рентгеновия лъч

За по-точна регистрация на промени в ЕКГ, пациентите са податливи на Holter мониторинг през деня. Този метод дава възможност да се проследи през целия ден и да се премахнат резултатите от свидетелството по време на атаката. Често лекарят иска пациент да попълни дневник, в който подробно описва промените в състоянието му. Кардиологът прави заключения въз основа на ЕКГ и бележки.

В някои случаи направете проба с хипервентилация. Пациентът трябва да върши дълбоко вдишване за известно време. Чрез намаляване на концентрацията на кислородните йони се намаляват гладките мускули. Но този тест не дава достатъчно информация, защото не е толкова популярна.

Важно! Тъй като болестта е доста рядка, е необходимо да се обърнете към лекаря за квалифицирана помощ и своевременно откриване на болестта. В увреждания да се включат в самолечение.

Ефективно лечение

При вазоспастна ангина се използва лекарство, което се състои от няколко класа лекарства:

Нетрати за кратки действия	Първо, това е нитроглицерин, който винаги е в пациент, трябва да е с мен. След като приеме лекарството по време на атака, е възможно значително да се намали или дори да спре болката. Някои лекарства могат да бъдат предприети за предотвратяване
ANTIAGREGANTA.	Въпреки че този тип ангина е изключително рядко подходящ за увреждането на съдовете на атеросклерозата, ацетилсалициловата киселина ще намали риска от тромб
Антагонисти на калий	Като правило блокерите се избират индивидуално, за да забавят отстраняването на калий от тялото
Алфа-блокери	Да се \u200b\u200bприлага, ако няма възможност да лекува болестта на класическия комплект медицински персонал

Спонтанна ангина е причинена от спазми в коронарни артерии. Съответно, проявлението на патологията провокира влошаването на притока на кръв към сърдечния мускул. Необходимо е да се третират болестта своевременно и под надзора на кардиолог.

Намаляване на риска от прогресия на заболяването чрез спазване на прости препоръки:

спазвайте диетите: баланс на мазнини, протеини и въглехидрати, повече витамини, отказ на маст и солено, спазване на режима;
преместване на здравословен начин на живот: Това е спорт, ходене на открито;
отказ на лоши навици: от пушене и пиене на алкохолни напитки.

По този начин е възможно да се премахнат токсините от тялото, по-ниски нива на холестерол, да се укрепи имунната система.

Лечението с Medicase се предписва в случая, когато симптомите след като не-лекарството влияят върху вазоспастната ангина не намаляват

Вазоспадна ангина има благоприятна прогноза в случай на навременно начало на терапията. С най-добрия сценарий, пристъпи, които смущават пациента, може да спре спонтанно. Последиците могат да бъдат доста сериозни, ако заболяването е мъчение: нарушаването на сърдечния ритъм може да причини мащабен инфаркт на миокарда.

Интензивна болка в зоната, която не е повече от 2-5 минути. Като правило атаките на вазоспадната ангина се появяват в часовника за предварително разбиране.
Цикличността на нападенията на ангина, появата им чрез определени интервали от време, често едни и същи (1 път на ден, 1 път на седмица, 1 път на месец и т.н.). Техните характерни характеристики: неправилна работа на сърцето, атака на бързо сърцебиене.
Липса на комуникация на появата на ангина припадъци с физическа активност през деня.

Причините

Нарушение на функцията на ендотелиума (вътрешната стена на кораба) на собствените си сърдечни артерии, увреждането на което увеличава производството на мощни вазоконстриктори (вещества, които причиняват спазъм на плавателните съдове) и намаление на производството на вазодилататори (разширяване на веществата кораба).
Изразеният спазъм на коронарните артерии (собствени артерии на сърцето), което води до краткосрочно динамично припокриване на артерията (временно припокриване на артерията, без да се нарушава структурата му).
Факторите, допринасящи за появата на спазъм на коронарните артерии (вазоспазъм), могат да бъдат:
- пушене;
- нарушаване на електролитен състав (калий, магнезий);
- свръхкожнененост;
- автоимунно заболяване (заболявания, основани на имунитет реакции, са насочени срещу собствените си органи или телесни тъкани).

Прекратяване или намаляване на кръвоснабдяването на сърцето - води до нарушение на намаляването на сърцето и електрическата нестабилност на миокарда (нарушаване на образуването и електрическия импулс в сърцето). В резултат на това има нарушение на ритъм и проводимост (всеки ритъм на сърцето, различен от нормалния, ритъм на здрав човек).
Появата на коронарната атеронарната атеросклероза (увреждане на коронарията, хранене със сърцето, артериите, в които техният лумен е значително стеснен и кръвоснабдяването на сърцето е намален). В такива случаи вазоспастната ангина може да бъде комбинирана със стрес ангина (заболяване, характеризиращо се с болезнено усещане или чувство за дискомфорт за гръдната кост по време на тренировка).

Диагностика

Анамнец анализ на болестта и оплакванията (естеството на болката, където се появява болката, по кое време на деня, колко време продължава, с което пациентът свързва своето възникване, при какви условия спира).
Анализ на семейната история (независимо дали някой има някои от близките роднини на заболяването на сърцето, което; дали има случаи на внезапна смърт в семейството).
Открит се общ анализ на урината и кръвта - съпътстваща патология, която може да повлияе на хода на заболяването.
Биохимичен кръвен тест - определяне на кръвното съдържание на обща холестерол (Zeal-подоподобно вещество, строителен елемент), ниско подобен (холестерол, който допринася за образуването на холестерол плаки) и висока плътност (предотвратява образуването на холестерол плаки), кръв нива на захарта.
ЕКГ (електрокардиограма) по време на атака (се отбелязват специфични промени в ЕКГ).
Holter ECG (ежедневно наблюдение на електрокардиограма в държача) - се откриват промени в ЕКГ по време на атаката на болка, времето на появата на атаката се записва, естеството на промяната на ЕКГ по време на атаката, наличието на ритъм Нарушения (всеки ритъм на сърцето, различен от нормалния, ритъм на здрав човек).
Студената проба - се провежда в сутрешния часовник. Именно, че пациентът потапя четката и предмишницата на дясната ръка в студената вода (при t ° \u003d 0 ° C) с малки парчета лед в продължение на 3-5 минути. ЕКГ се регистрира по време на извадката и в рамките на 5-7 минути след края му. В случай на положителна проба се появява атака на болка в сърцето на сърцето и се записва повишаването на интервала на ЕКГ.
Ергометричен тест. Пробата с ергометрин (производно на линегинова киселина (аминокиселина)) се счита за силно чувствителна и специфична, тя се основава на факта, че ергометринът може да стимулира някои рецептори, за да предизвика спазъм на коронарните артерии (рязко стесняване на артериите, които се хранят сърцето) и миокармайската исхемия (недостатъчно съдържание на кръв в сърцето, причинено от стесняване или пълно затваряне на просветлението на артерията, хранене на сърцето). Ако с въвеждането на вещество се случва фиксиран спазъм на коронарните артерии, той потвърждава диагнозата.
Тестът за натоварване (цикъл ергометрия или тест за бягаща пътека) е използването на нарастваща физическа активност на стъпката, извършена от извършената на ци-агометър (специален тип колоездене) или бягаща пътека (специална бягаща пътека) под контрола на ЕКГ за откриване на Исхемия на купчината (недостатъчно съдържание на кръв в сърцето, причинено от стесняване или пълно затваряне на лумена на артерията, хранене на сърцето) по време на натоварване.
Ехокардиография (ултразвукова проверка на сърцето) - ви позволява да откривате или изключвате други нарушения (например сърдечни дефекти на клапаните) като причини за симптомите, както и да оценят функцията на вентрикулите, размера на кухините на сърцето, и т.н.
Коронарна ангиография (инвазивна техника (с проникване с катетър в сърдечни съдове) - определя дали атеросклеротичната стеноза на коронарните артерии (увреждането на родния, хранене, артерии, в който техният лумен е значително стеснен, и кръвоснабдяването на сърце), степента на нейната тежест е намалена).

Лечение на вазоспадна ангина

Премахване на провокиращите фактори като студ, пушене, стресови ситуации.
Нитрати (група лекарства с имота за разширяване на съдовете, дължащи се на образуването на азотен оксид (НЕ)) Продължителни (дълги) действия и калциеви антагонисти (препарати, които намаляват тонуса и разширяването на кръвоносните съдове). Последната е основната роля, тъй като те пряко възпрепятстват стесняването на коронарните артерии (артериите на сърцето). Прилага се по време на ангина атаки (под езика), както и за превенция.
Хирургия:
- ангиопластика със стент (медицинска процедура, която разкрива запушени или разказани съдове, използващи цилиндър, за да се монтира стента (тънка метална тръба, състояща се от телени клетки);
- аортикоронарно материално маневриране (операция, на която те вземат някакъв болен съд и са положени на корирейската артерия, артериите на сърцето, над и под нивото на стесняване).

Тези операции се извършват, ако атеросклеротичното стесняване на коронарната артерия (увреждане на коронарния, хранене на сърцето, артериите, в които техният лумен е значително стеснен, а кръвоснабдяването на сърцето е намален) ясно преобладава и спазбите се развиват в зоната на стеноза.

Усложнения и последствия

Появата на остър миокарден инфаркт (тежко заболяване, характеризиращ се със смъртта на част от сърдечните мускулни свидетелства, последвани от подмяната на мъртвите (некротични) клетки с груба съединителна тъкан (т.е. образуването на пост-инфаркт белег)).
Развитието на аритмии (функционално нарушение на дейността на сърцето, свързана с променянето на ритъма си (последователност от съкращения)).

Превенция на вазоспадна ангина

Диета: дневната консумация на мазнини не трябва да надвишава 30% (средно около 60 грама) от съдържанието на калории в ежедневната диета. Необходимо е да се намалят мазнините от животински произход, специално внимание се отделя на растителните масла и рибите на мазни сортове.
Редовна физическа активност (най-малко 30 минути на ден).
Да се \u200b\u200bоткаже от пушенето.
Контрол на телесната маса.
Премахване на интензивните психо-емоционални товари (стрес, конфликтни ситуации на работа и у дома).

Вазоспадна ангина възниква поради спазъм на коронарните артерии, което води до намаляване на притока на кръв към сърдечния мускул. В повечето случаи болестта се появява в младите хора и се характеризира с дълга атака, която възниква внезапно без провокиращи фактори, най-често през нощта в покой.

Това заболяване има други имена - ангина Printelast и вариантна ангина, но името на вазоспадската ангина е по-често, тъй като е по-добре да се предаде същността на заболяването. Този тип ангина е доста рядък. Неговата основна разлика от други форми на ангина във факта, че няма промени в стената на съда, но по някаква причина спазъм все още се случва.

Защо възниква?

Причините за появата на тази форма на ангина фаринкса все още не са проучени. Но има фактори, които могат да причинят спазъм на коронарната артерия, в резултат на което кръвоснабдяването на сърдечния мускул е нарушено, а именно:

постоянен стрес;
диабет;
свръхкожнененост;

вредни навици: алкохол и тютюнопушене;
хипервентилация.
наследствена предразположеност.

Как да разпознаем болестта?

Специални симптоми, които са подобни на проявите на коронарната болест на сърцето, а именно, ще подозират вазоспадна ангина.

Основният симптом е грациозната и изгаряща болка от напредъка, който не се случва след натоварване на физически или емоционален и в състояние на почивка, най-често през нощта или сутрин.
Синдромът на болката може да продължи до 30 минути, нитроглицерин моментално спиране на атаката.
Болката е в ръка, гърба, челюстта и дори в брадичката.

Мъжът бледа е покрит по-късно, понякога възникват атаките на гадене и повръщане.
Може да възникне аритмия, това е следствие от нарушения на електрически баланс, обикновено води до фатален резултат.
Човек може да загуби съзнание, това се дължи на намаляването на притока на кръв в мозъчните артерии.
Има задух, трудно е да се вдишва или издиша.

Изхвърлените симптоми ще помогнат за разпознаване на такава опасна диагноза като "вазоспадна ангина". В присъствието на признаци, пациентът се нуждае от спешна помощ, всяко забавяне може да му струва живота. Ако при първите симптоми човек ще се хареса на лекаря и ще започне лечение своевременно, тогава прогнозата обикновено е благоприятна.

Как е диагнозата?

Признаването на тази форма на ангина е трудна, диагнозата е трудна, няма такива методи, които биха позволили точно да се открие болестта. Обикновено симптомите на вариантната ангина са подобни на признаците на ангина на почивка. Диагнозата се прави след необходимите проучвания и изключване на стабилна и нестабилна ангина.

Основни диагностични методи

Заслужава да се отбележи, че диагнозата може да включва други научни методи по преценка на присъстващия лекар. Диагнозата се прави въз основа на оплакванията на пациента и резултатите от описаните по-горе проучвания. Лекарят е прогноза и е предписано лечение.

Как да се лекува?

Ако човек има ангина от този тип, лечението се избира индивидуално, обикновено е наркотик. Обикновено се свежда до приемането на следните лекарства:

Ако прогнозата е благоприятна, тогава описаните по-горе лекарства трябва да помогнат на пациента да се върне към нормален начин на живот. Но ако лечението с наркотици не даде желаните резултати, може да е необходима хирургична интервенция.

Оперативна намеса

При пренебрегвани случаи е необходима хирургично лечение. В момента има два вида хирургическа интервенция: аортокортурно маневриране и ангиопластика със стент.

В първия случай корабът на пациента е взет и нивото на стесняване на артерията е взето под или по-високо, като по този начин се създава допълнителен кръвен поток. Във втория случай стесният съд е разкрит със специален метален тубул. Хирургичното лечение се използва при щетите на съдовете атеросклеротични плаки, което е изключително рядко в вазоспастна ангина.

Вариантната ангина е опасно състояние, което може да доведе до инфаркт на миокарда и да завърши със смъртта. Ето защо трябва да се опитате да изключите фактори, причиняващи това заболяване. Тя трябва да бъде изоставена от тютюнопушенето и да пие алкохолни напитки, да започне да играе спорт, не злоупотребява с мазнини и води здравословен начин на живот.

Ангина (болка в гърдите, причинена от липса на кислород за сърдечни клетки), не винаги е придружена от типични симптоми. През 1959 г. M. Pantamet описва пациенти, които нямат синдром на болка при товара, но в покой и не са придружени от депресията на ST сегмент към ЕКГ, но нейният елемент (повдигане на изолацията).

Такава ангина е призната като атипична и получи името "вариант". В медицината се използват и други термини за определяне на това състояние: вазоспадна, ангиоспаста, спонтанна, ангина Printela.

📌 Прочетете в тази статия.

Причини за вазоспадна ангина

Най-големите артерии, сърце, захранващи кръв, са разположени под нейния външен слой - епискард. С вазоспадна ангина, една от тези артерии внезапно стеснява с 30 - 75% от първоначалния диаметър, т.е. възниква спазъм. В този случай няма признаци на атеросклероза при пациента.

Причините за спаздните кораби не са напълно ясни. Стеснението може да бъде незначително или изключително ясно изразено, когато се нарежда или в покой. Известни фактори за спусъка атака болка - недостиг на въздух, прием на кокаин, пушене. От биохимични вещества вазоспазъм причинява ацетилхолин, ергонов, хистамин и серотонин.

Ацетилхолин обикновено се разширява артерията чрез освобождаване от техните азотни оксидни стени. С дефицит на тази субстанция, напротив, те се смесват. В допълнение, липсата на азотен оксид води до повишена активност на мощни съдове и стимуланти на сгъстяване на гладки мускули, разположени в стените на съдовете. Това е ангиотензин II и ендотелин. Под тяхното влияние стените на артериите са сгъстявани и клирънсът на съдовете се намалява.

Въпреки това, ролята на азотния оксид в развитието на вазоспазъм е най-накрая. На местата за стесняване на корабите неговото развитие е нормално. Едновременните механизми включват повишената активност на фосфолипаза С, увеличаване на показателите за окислителния стрес и възпаление. В развитието на вариантната ангина, характеристиките на индивида играят определена роля - тревожност и постоянен стрес.

Така истинските причини за патологията все още не са изяснени. Може би има много много от тях, а някои от тях са причинени от генетичните характеристики на тялото.

Разпространение на патологията

Точният брой пациенти с вазоспадна ангина е неизвестен. Проведени са големи проучвания, по време на които пациентите в коронарни артерии въвеждат вещества, които могат да причинят спазъм на съдовете. Според тези данни, болестта се среща при 4 - 10% от пациентите с подозрение за IHD. Най-голямо внимание към тази тема се дава на японците и в тази страна разпространението на вазоспадна ангина достига 30% от всички случаи на IBS.

Възрастта на появата на първите симптоми е много различна, но средно е 50 до 60 години.

Съставът на политиката на пациентите също причинява дискусия. В различни проучвания беше разкрито преобладаването на жените и мъжете.

Симптоми на развитие на патологията

Допълнителната ангина има типични знаци. Това е трошене или болки в болката, облъчването е възможно в лакътя, шията. Въпреки това, има характеристики на такива атаки:

те се развиват главно в диапазона от 5 до 8 часа сутринта, когато пациентът спи или е в покой;
с товар, болката може да не се появи;
атаката с натоварването е по-вероятно, ако се извършва рано сутрин (например, бягане или замразяване) е атипична вариантна ангина.

Диагностика и ЕКГ знаци

Поставете диагностицирането на ангина Printhalae е доста трудно, въпреки че е от решаващо значение в тактиката на лечението.

На практика, по време на ежедневното наблюдение на пациента, често се иска да се направи проба с хипервенция рано сутрин (често и дълбоко каране за 15 до 20 секунди), изпълнявайте товар (например, изкачване по стълбите) или измийте студена вода. Тези действия могат да причинят артериален спазъм и да предизвикат промени в ЕКГ.

Следователно, методът на избор за диагностициране на ангина диагностика на Printelasta - коронарното произведение, ако е необходимо, в комбинация с въвеждането на вещества в артерията, причинявайки техния спазъм.

Най-сигурният и чувствителен е тест с ацетилхолин. Тя ви позволява да диагностицирате заболяването в 70% от случаите. Ако пробата е положителна, вероятността от вариантната ангина на пациента достига 99%.

Ацетилхолин се прилага с катетеризация на сърдечни съдове по време на кононариогеннография и се наблюдават за реакцията. С ангина ангина, това вещество ще доведе до тяхното спазъм. В този случай важното условие е липсата на атеросклеротични плаки в артериите, в противен случай е трудно да се разграничи вариантната ангина от обичайното.

Пациент с подозрение за вазоспазъм присвои такива лабораторни изследвания:

общ кръвен тест за изключение на анемия;
биохимичен анализ с липидограма за изключване на атеросклероза;
MV-KFK и тропонините за премахване на миокардната некроза, която също се проявява от асансьора на ЕКГ;
ниво на магнезий (неговият дефицит може да провокира атаки).

Вижте видеоклипа за Vasospad Angina:

Лечение на вазоспадна ангина Printela

С появата на симптоми на това заболяване се изисква хоспитализация. Ако се разкрият едновременно атрибути на атеросклероза, се определя диета с ниско съдържание на животински мазнини.

Основни лекарства за лечение на вазоспазъм - калциеви антагонисти. Това е амлодипин, верапамил, дилтиазем, нагадипин, нитрендипин. Обикновено лекарите комбинират две лекарства с различна химична структура, например, нифедипин и верапамил, нифедипин и дилтиазен.

За предпочитане разширени форми на тези лекарства, които могат да бъдат взети 1 - 2 пъти дневно. Вземете тези лекарства в продължение на много години, дори въпреки изчезването на симптомите.

Също са предписани нитрати (изосорбид динитрат) и моломин (). Въпреки това нитратите имат редица недостатъци, които правят невъзможно използването им като монотерапия и преди всичко това развитие на устойчивостта.

Бета-блокерите възлагат нежелани. Те могат да провокират спазъм на коронарните артерии. Статините и антикоагулаторите се предписват само когато се открият признаци на атеросклероза по време на ангиография.

Въпреки лекарствената терапия, петата част на пациентите се запазват на вазоспазъм. В този случай, перкутанна балон ангиопластика или засилване на коронарните артерии може да помогне. Въпреки това, ефективността на хирургичните методи за лечение на вазоспадна ангина не надвишава 50%.

Усложнения и последствия

Рискът от внезапна смърт сред пациентите с вариантна ангина е 2%.

Най-опасното потенциално усложнение на вазоспадна ангина -. Тя се развива в една трета от пациентите с това заболяване. Ето защо, когато бодната болка в гърдите се появява през нощта или рано сутринта, незабавно се обадете на "линейка".

В допълнение, миокардната исхемия може да предизвика нарушения на ритъма на сърцето, включително заплашителен живот, като вентрикуларна тахикардия. Следователно в някои случаи се разглежда въпросът за имплантирането при такива пациенти с пейсмейкър или кардиоверра.

Тежката сърдечна недостатъчност за тази патология е нехарактер.

Прогноза за пациентите

Степента на оцеляване на пациентите с вазоспадна ангина, подлежаща на правилното лечение в продължение на 5 години, е до 98%.

Фактори влошаване на прогнозата:

едновременен спазъм на няколко кораба;
липса на лечение с калциеви антагонисти;
придружаващ обща коронарна атеросклероза;
систолична или диастолна дисфункция на лявата камера, сърдечна недостатъчност;
бърза прогресия на заболяването;
развитие по време на атаката на тежки аритмии (вентрикуларна тахикардия, пълна с AV-блокада, вентрикуларна фибрилация и сърдечна спирка);
увеличаване на кръвното налягане;
пушенето.

През първите 3 месеца от началото на болестта, до 70% от случаите на инфаркт на миокарда и до 40% от смъртните случаи от ангина на печат. На фона на лечението повечето пациенти постепенно изчезват, но 16% от пациентите се срещат само след 2 години постоянни лекарства.

Желателно е да не се спре приемането на калциеви антагонисти и по-нататък, тъй като появата на спазъм на коронарните артерии е непредсказуема и може да сложи край на внезапната смърт на пациента на фона на външното благополучие.

Предотвратяване на заболяването

Тъй като причините за вазоспадна ангина са неизвестни, нейната първична превенция не е разработена.

Ако болестта вече е налична, е необходимо да се предотврати нейната прогресия и усложнения:

отказват пушенето;
приемайте калциеви антагонисти;
лекувайте съпътстващата ангина стрес, хипертония и сърдечна недостатъчност.

В съответствие с тези мерки повечето пациенти болки престават и те могат да доведат общ живот.

Vazospadic Angina - IBS форма, причинена от спазъм на коронарни плавателни съдове, главно през нощта и сутрешните часове, които пристъпват асимптоматични или причинява атака на болка в гръдната кост. Причината за заболяването е неизвестна. За диагностика използва ежедневно наблюдение на ЕКГ и короноагиография с провокиращи проби. В случай на правилното лечение прогнозата за живота е благоприятна.

Прочетете също

Основните действия, как да се премахне атаката на ангина, са сключени при приемането на нитроглицерин и мир. Въпреки това, при високо налягане или ниско има нюанси. Какви лекарства бързо премахват атаката у дома?

Нормализиране на налягането по време на ангина не е лесно. Важно е да се знаят показателите на нормално ниво, за да се вземе своевременно лекарството. Но не всички лекарства са подходящи при нисък, намален или високо налягане. Какво е натискът при атаката? Какъв пулс е нормален?

Антагонист на калциев канал лекарство Norvask, използването на което помага дори да се намали необходимостта от нитроглицерин, ще помогне и от натиск. Сред свидетелството е ангина. Лекарството не може да бъде опълзено с сок от нар.

Четене на лекарска рецепта, пациентите често мислят какво помага на Sednaphar, чието приложение им е присвоено. Показанията обслужват ангина по време на исхемична болест на сърцето. Има аналози на лекарството.

Влизане в миокарда на кислород в малки количества, настъпи болка атака, наричана ангина. Плаката, отглеждаща, припокривайки прохода на съда стеснява, че забавя кръвния поток към сърцето.

Само по себе си, регионът на ангина не е отделна болест. Тази патология е един от симптомите на сърдечната исхемия. Има групи и видове ангина и един и същ показател, всички те са болка в сърцето.

Този външен вид като вазоспастна ангина, наричан също спонтанен, вариант или отпечатан, е доста рядък (по-малко от два процента от хоспитализираните пациенти, този тип ангина) е намерен). Характеризира се с компресирането на кръвоносните съдове, придружено от силно изгаряне, гвадени симптоми, както и компресия, усещания за гравитация в гръдния кош, странична и преживявания).

Какво е спонтанна ангина?

Наличието на голям брой заглавия, вазоспастната ангина, все още е една от няколко форми на ангина. Това заболяване допринася за артерията на сърцето до спазми, стесняване и забавяне на потока от кръв, носещ кислород, до жизненоважно сърце.

За механизмите за развитие на тази патология включват:

Не са открити чрез стандартни методи, атеросклеротични плаки, разположени в коронарни артерии;
Увеличен брой калциеви канали в гладки мускулни клетки;
Увеличаване на удара, през алфа-адренорецептори;
Концентрацията на плътността по пътя към хистамин се увеличава.

Ако се появи спазъм на артериите, клетките се сгъват и потокът от тромбоцити в тази област се появява. Каква е опасност от случаен тромб в сърцето.

В резултатите от електрокардиограмата, с вазоспастна ангина, има промяна в сходството с индикаторите за остър миокарден инфаркт.

Защо възниква спонтанна ангина?

Недвусмислени причини, за които се среща патологията на този вид, все още не е открита. Предполаганията съществуват само, че това заболяване възниква от над чувствителността на клетките на коронарните съдове на сърцето към различни вещества. Вазоспадна ангина се случва в нарушаването на функционирането на директно вътрешните стени на артериите, както и съдове.

Поражението на корабите води до увеличаване на производството на вещества в кръвта, които влияят върху появата на спазматични ефекти.
Намаляването на артерията на кражбата е и една от причините за вазоспадна ангина.
Заедно с тези патологии, болестта може да се развие на фона на нисък приток на кръв към сърцето.

И една от най-важните причини е появата на задействаща атеросклероза на коронални артерии. В този случай намаляват ширината на артериите, които са отговорни за хранителната насищане на сърцето и кръвообращението в сърцето пада.

Кой клас е вазоспадна ангина?

Този тип патология принадлежи към спонтанната нестабилна ангина стрес. С такава патология в сърцето се случват болкоуспокояващи атаки, причинени от неочакван спазъм на артериите, които хранят сърцето. Важно е болките да се появят независимо от товара, независимо дали е физическо или емоционално.

Какви са симптомите на ангина от този тип?

Както в случая с други патологии, вазоспастичен синдром може да бъде определен чрез специфичен списък на факторите.

Сред които:

Интензивна болка в областта на гръдния кош, над 1 до 5 минути, често възникваща сутрин или през нощта;
Проявление на болка с определени интервали (ден, седмица, месец и т.н.);
Студентско сърцебиене и нередовна работа;
Появата на болка при липса на физическо натоварване или прояви на емоции;
След приемането на нитроглицерин болката изчезва рязко;
Тахикардия;
Безпокойство, страх от смърт;
Тежки главоболия (зона на храмовете);

Придружаващите симптоми могат да бъдат:

Кой е в рисковата зона?

Предимно вазоспадна ангина се появява при мъже, възрастова категория от 30 до 50 години. На тази възраст, 60 до 90% от случаите, сред всички хоспитализирани, засегнати от това заболяване.

Какви заболявания провокират спонтанна ангина?

Някои заболявания могат да провокират вазоспадна ангина или да подобрят скоростта на развитие, сред тях:

Атеросклероза;
Лошо състояние на артериите, които хранят сърцето (коронарния);
Анемия;
Диабет;
Инфекциозни заболявания;
Растеж на хормоналния фон на щитовидната жлеза;
В случай на повишена нужда от насищане с кислород;
Неуспех на сърдечния ритъм;
Повишени осезаеми за вазоконстрикторни реакции;
други;

Можете също да разделите ангина от рисковите фактори.

Рискови фактори на вазоспадна ангина

Причините, засягащи външния вид на ангина от този тип, са разделени на групи, представени в таблицата по-долу (Таблица 1):

Маса 1.

Три рискови групи също са разделени, за по-точно определяне на терапията (Таблица 2):

TAB.2.

Най-популярните причини за появата на спонтанна ангина са:

Нестабилни електролити;
Студена среда;
Употребата на кокаин;
Зависимост на цигарената;
Получават алкалоиди ардини.

Как диагностика на спонтанна ангина?

Появява се декрет на диагнозата, след проучването на лектор на квалифициран лекар и жалби на пациента. Времето на външния му вид, продължителността на атаките, причините за нейния външен вид се вземат предвид.

В случай, че вазоспадната ангина не е изразена изрично, или лекар има никакви съмнения, могат да бъдат присвоени редица някои анализи:

Как да дадем първа помощ за Vazospad Angina?

Основната цел на предоставянето на първа помощ с този тип ангина е да се елиминира болката в гърдите, колкото е възможно по-скоро. Единственото лекарство, което може да се приема без медицинско кюк, е нитроглицерин (под езика), но не повече от 4 таблетки.

При поддържане на постоянната болка повече от 20 минути, а не ефектът на нитроглицерин върху проблема, обадете се на линейка. Не бавно!

Как да се отнасяме към Vasospad Angina?

Основният фактор при лечението на Vasospad Angina е постоянна поддръжка на лекарства. Дори ако състоянието се е подобрило значително и нищо не ви притеснява, не трябва да спирате лечението. Само дози от лекарства се променят, а количеството на тяхното приемане, но терапията се поддържа постоянно.

Няма народни средства и корекция на храните тук няма да помогнат.

За лечение на спонтанна ангина предписване:

Ако използвате бета-блокери във вазоспадна ангина, това може да доведе до увеличаване на броя на атаките и тяхната продължителност. 5 Правила за здраво сърце
Каква е прогнозата при пациенти с такъв тип ангина?
В този случай правят всякакви прогнози трудни и това подлежи на лекаря само от квалифицирания лекар. Въз основа на резултатите от анализите, изследванията и терапията, лекарят може да направи никакви предположения.
За предпочитане са предвидени следните случаи:
Възможна ремисия, дори ако вече имаше няколко години;
Индексът може да се случи през първите три или четири месеца на заболявания на вазоспадна ангина;
При минимална стеноза и малка промяна в съдовете, оцеляването на пациентите е от 80 до 97%.

Ниската смъртност не прави спонтанна ангина, а не важни заболявания. Когато разработвате усложнения, всичко може да бъде много по-лошо, тук е важно постоянният контрол.

Заключение
Не е отделна болест Вазоспадна ангина, имаща много заглавия, е опасна патология. Стенокардът се основава на причиняването на спазъм на коронните артерии на сърцето. Той причинява тежки болки в гърдите и не се причинява от товари. В случай на неговото пренебрежение, тя може да доведе до сериозни усложнения, като например инфаркт, генезисът на атаките на исхемия и дори фатален изход.
Постоянното наблюдение на терапията, редовните консултации и наблюдения от лекаря ще помогне за предотвратяване на разгръщането на събития. Когато идентифицирането на най-малките симптоми не трябва да са бавни, незабавно се свържете с болницата. Заболяванията на сърцето няма да понасят забавянето. Погрижете се за себе си и не се занимавайте с самолечение!

Видео: Vazospadic Angina