Хепатит вирус симптоми. Първите признаци и симптоми на хепатит А

Хепатит А, който също се нарича болест на Боткин - е вирусно заболяване на чернодробните клетки, проявяващо се с жълтеница и интоксикация. За разлика от други форми на хепатит, хепатит А не допринася за хронизацията на процесите на увреждане на чернодробните клетки и много рядко е причината за смъртта на хората. Можете да завладеете симптомите на заболяването за 2 седмици и да отнеме около един или два месеца, за да донесете структурата и чернодробната функция след заболяването.

Няма специфична група от хора сред населението, които биха били податливи на болестта над останалите, абсолютно всичко, в равни условия, са в рисковата област на заболяването: деца, мъже, жени с различен социален статус и възраст години. Освен това при деца на възраст от 10-годишна възраст има особено лесен трансфер на симптомите на заболяването, а старите мъже и децата от първата година от живота са болни в сложна форма.

Какво е?

Хепатит А е РНК вирус, се отнася до семейството на пикоровиред, семейството на ентеровирусите. Размерът му е 27-30 nm. Вирусът няма черупка. Въвеждането е извършено през 1973 година. Освен това се разпределят още четири човешки вирусни генотипи и три маймуни генотип.

Установено е, че независимо от генотипове, всички вируси и тип имат подобни антигенни, имуногенни и протестни свойства. Това означава един серотип, вирусът се определя от същите стандартни набори от реагенти, предотвратявайки същите ваксини.

Изгледи

Известни са следните форми на вирусен хепатит А:

• жълтеница;
• с изтрита жълтеница;
• ядосан.

Субклинична (неразклонен) форма се разделя поотделно, която се диагностицира само въз основа на резултатите от лабораторните тестове.

Курсът на заболяването може да бъде остър, продължителен, подкаст и хроничен (изключително рядък). Остър инфекциозен хепатит за тежестта на клиничните прояви може да бъде лек, умерен и тежък.

Как е предаден хепатит А?

Източникът на инфекция е болни на етапите на субклиничния поток и първоначалните прояви на заболяването, включително с груба форма. След оцветяване, склерата и заразната част на кожата е значително намалена. В третата седмица на патогенезата, опасен вирус се разпределя само при 5% от пациентите.

Периодът на заразно, като се вземе предвид инкубационният период, продължава около месец, по-рядко до един и половина месеца.

Доказани източници на вирусно разпространение, в низходящ ред:

1. Наблюдавана храна. Този метод на предаване има голяма епидемична стойност. Въпреки това е почти невъзможно да се установи вида на опасната храна поради дълъг инкубационен период.
2. Директен контакт с пациента. Характерно е за хора с неразвити хигиенни умения и професионално с тях в контакт. Това е мястото, където прехвърлянето на причинителя в предучилищна и училищни групи, интернати за хора с увреждания.
3. Фелинг, урина, изолация от назофаринкса. Този метод на предаване се нарича фекално орално. Основните доказани фактори на предаването на вируса на хепатит А включват пряк контакт на здрав и пациент. Вирусът може да бъде предаден и с храна, вода, въздушна капчица (някои автори са изключени), със сексуални контакти, с нестерилни интравенозни администрации, през мухи - механични носители на вируса.

Междувременно продуктите, които се определят по-често от вирусните фактори за предаване:

1. Градински плодове в свеж и сладолед (след размразяване) форма, особено ако в легла, близо до ягодоплодни растения, се намират мекотели, охлюви, които могат да натрупат вируса, ако хребетите се напояват с тор от човешки изпражнения.
2. Продуктите се приготвят без термична обработка или съхранение (салати, Winegirls, студени закуски, сушени плодове и плодове, особено от Казахстан и Централна Азия);
3. Аерозол. Това е хипотетично възможно в детските екипи, когато наслаждават огнища на респираторни заболявания в групи с намалена резистентност. Вирусът се предава при кашлица, кихане с отстраняването на назофаринкса на болен човек.
4. Вода. Характерно е за територии с слабо развита комунална инфраструктура, лоша водоснабдителна организация, канализация и отпадъчни води. Значително увеличаване на рисковете от инфекция по време на произшествия и природни бедствия.
5. Парентерален. Предаването на вируса по време на кръвопреливане, интравенозно приложение на разтвори, особено в ситуацията, с изключение на съответствието на стерилността (наркоман), не е изключен.
6. Предавателен (предаване на вируса през мухите). Изследователите не са изключени възможността за прехвърляне на инфекция през мухите, но разпространението на този фактор не е проучено.
7. Сексуално. Литературата показва като евентуален предавателен фактор в хомосексуалистите, докато причинно-следствената връзка на хомосексуалността и хепатит А.

Етапи на развитие

Има няколко варианта за потока на хепатит А. Заболяването може да продължи с типична клинична картина и асимптоматична. В случай на манифест (течащ с ярки симптоми), се отличават няколко етапа за развитието на заболяването.

Инкубационен период	Тя продължава 35-55 дни, докато няма симптоми.
Промоционален период	Продължава 3 - 10 дни. Произвежда се от симптоми на обща интоксикация: слабост, бърза умора, липса на апетит, умерена треска. Често пациентите развиват дисопептични прояви под формата на гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, чувства на гравитация в правилния хипохондрий.
Правосъден план	Тя има различна степен на тежест, тя продължава 15 - 20 дни. В лесни случаи видимите лигавици са пожълтителни, цветът на кожата се променя с изразена жълтеница. С развитието на жълтеницата повечето пациенти са подобрени благосъстояние. Урината потъмнява, нейният цвят се сравнява с тъмна бира или чай за заваряване. При някои пациенти, изпражненията на фекалиите са обезцветени.
Период на възстановяване	Той идва след изчезването на жълтеницата, тя продължава 2-4 седмици. По това време се появява нормализиране на чернодробните функционални индикатори, черът на черния дроб намалява до нормален размер.

След прехвърлянето на инфекция се образува постоянен имунитет през целия живот. Възможно ли е да се получи хепатит Това е изключено, след прехвърлянето на заболяването, тялото произвежда клетки, предпазващи от повторна инфекция.

Симптоми на хепатит А.

Вирусният хепатит А обикновено започва остро. Дългият период може да продължи в различни клинични версии: дизапсивни, трескави или астеревет.

За трескави (грипни) форми на производствения период са характерни:

• увеличаване на телесната температура;
• обща слабост;
• главата и мускулната болка;
• гарантират в гърлото, суха кашлица;
• ринит.

В диспептичния вариант на обещания период на проявление на интоксикацията се изразяват слабо. Обикновено, пациентите правят оплаквания от различни храносмилателни разстройства (вълки, кучка в устата, подуването), болката в областта на епигатура или десния хипохондрий, нарушения на дефекацията (запек, диария или тяхното редуване).

Астеновогенната форма на производствения период при вирусна хепатит не е специфична. Тя се проявява от слабост, летаргия, адаматизъм и нарушения на съня.

1. Преминаването на заболяването в яггоява стадия се характеризира с подобряване на цялостното състояние, нормализиране на телесната температура на фона на постепенното развитие на жълтеницата. Въпреки това, тежестта на диспептичните прояви в Jaggptious период не само не се отслабва, но и напротив, се усилва.
2. С тежък курс на вирусен хепатит и при пациенти може да се развие хеморагичен синдром (спонтанно назално кървене, кръвоизлив върху кожата и лигавиците, пиша, phetechial обрив).

Когато палпацията открива умерено болезнена, изпъкваща от хипохондрий черния дроб. При около 30% от случаите се отбелязва увеличение на далака. Тъй като жълтеница се увеличава, се появяват теле и потъмняване на урината. След известно време урината придобива наситен тъмен цвят, а изпражненията става светло сиво (остър стол).

Периодът на жълтеница се заменя с етапа на повторно обновяване. Постепенното нормализиране на лабораторните показатели и подобряване на общото състояние на пациентите. Загубиха периода на възстановяване до шест месеца.

Диагностика

Диагнозата на хепатит А се основава на клинични признаци на заболяването: увеличаване на черния дроб, жълтеница и други симптоми. Лекарят взема предвид епидемиологичните фактори, т.е. как те са заразени с инфекция (използването на нечетмявани вода, неизвестни продукти за чистота и т.н.).

Лабораторните изследвания на лабораторията са от решаващо значение. Специфични анализи:

• полимеразна верижна реакция за идентифициране на вирусен генетичен материал;
• имуно-ензимен анализ за откриване на антитела към IgM причинител.

Ако в тялото се определят само антитела на IgG клас - това показва предварително прехвърлен заболяване или имунит към него. Хроничната форма на заболяването не се случва, но има случаи на здрав вирозон.

Неспецифични лабораторни признаци на заболяването при жени и други групи пациенти са необходими за оценка на тежестта на инфекциозния процес и ефективността на посочените лекарства:

• Alt и Ast;
• билирубин и неговите фракции (прави, непреки);
• ниво на протеин в серум, фибриноген.

За изясняване на размера на черния дроб, прилаган ултразвук.

Усложнения

Хепатит и рядко дава усложнения, обикновено болестта завършва с пълно възстановяване. Най-трудното усложнение на болестта на Боткин е чернодробна недостатъчност. След възстановяване от хепатит обикновено се запазва постоянният имунитет и не е възможно повторно заболяване. Въпреки това, ако лечението не е завършено, и не е било възможно пълно възстановяване, появата на повтаряща се вълна на заболяването е възможна. Това се случва в 15% от болестите на Ботин и може да се повтаря многократно.

Чернодробната недостатъчност е рядко и потенциално опасно усложнение на хепатит, в който черният дроб може да спре да функционира нормално. Следните групи хора просто са подложени на нея:

• хора с отслабена имунна система (в резултат на хронично заболяване, като диабет, или от страничния ефект на някои методи на лечение, като химиотерапия).
• хора с вече съществуващи чернодробни заболявания, като цироза или хепатит С (по-тежък вид хепатит);

Някои симптоми на чернодробна недостатъчност са подобни на симптомите на хепатит А и включват жълтеница, гадене и повръщане.

Лечение на хепатит А.

Пациентите с диагноза хепатит А са обект на незабавна хоспитализация в инфекциозен офис. Продължителността на изолацията на пациентите най-малко четири седмици.

При периоди на развитие и бързаност на заболяването режимът на леглото е задължителен. Пациентът е присвоен диета, състояща се от лесно смилаеми продукти, обогатени с витамини. При хеморагични явления, викасол се предписва интрамускулно и витамин К. в случай на продължителен тежък курс на заболяването, както и наличието на сърбеж, кортикостероидите се предписват (най-често преднизонът) и глюкозният разтвор е администриран. В сложни случаи, както и наличието на съпътстващи заболявания, се предписват антибиотици (терарицин, пеницилин и др.). За да се подобри изходящия поток на жлъчката, повтаряне на дуоденална проба.

Лечение на пациенти с комплекс за токсичен дистрофия, включително глутаминова киселина, кортикостероидни хормони, неомицин, малка храна с голямо количество течност.

В повечето записани случаи хепатит приключва с пълно възстановяване и това се отнася за тежки случаи. Въпреки това, пациентите се намират, при които това заболяване придобива хроничен поток, характеризиращ се с периодични обостряния с нарушение на адекватно чернодробно функциониране.

Хроничен поток на хепатит А може да придобие поради къса хоспитализация, различни нарушения на диетични и хигиенни режими, умствено и физическо пренапрежение, консумация на алкохолни напитки, както и в случай на свързаните заболявания (гастроентероколит, грип и др.). Тези форми за явления на чернодробна недостатъчност за пациентите могат да завършат с фатален резултат.

Ваксинация

За щастие, има ваксина, която може да намали чувствителността на хората към вируса на хепатит, но не е включен в задължителния календар на ваксинацията поради високата цена. Има два вида превантивни ваксини, това е:

• разтвор на базата на неутрализирания вирус-провокаторски вирус;
• имуноглобулин, съдържащ антитела към хепатит и други заболявания (инфекции), получени от донорна кръв. Той се инжектира с падащи хора, живеещи на една област с болни, спешно първите дни на откриване на болестта. Тази процедура значително намалява риска от тяхната инфекция.

Имуноглобулинът въвежда най-голям риск от инфекция с групи от населението:

• военнослужещи;
• бежанци;
• медицински работници;
• хора, работещи по масовото производство на храна;
• пътуване през страните от Третия свят, където са регистрирани много случаи на заболяване.

Диета

Основата за лечение на всички заболявания на системата за храносмилане е балансирано хранене. Диета с хепатит А започва по време на развитието на заболяването и продължава след възстановяване за още няколко месеца.

Как пациентите ядат?

1. Невъзможно е да се намали количеството протеини, мазнини и въглехидрати, трябва да бъде правилно. Само някои твърди пропускливи животински мазнини са ограничени: говеждо, свинско и мряна.
2. Невъзможно е да се намали калориите, калориите трябва да съответстват на физиологичната норма.
3. Трябва да пиете оптималното количество флуид - 2-3 литра вода на ден.
4. Препоръчва се хранене с малък обем с малки порции за пациенти с хепатит А.

Такъв диетичен режим трябва да се придържа шест месеца след възстановяването. Не трябва да забравяме, че всички вредни и остри продукти са забранени, за да не се създаде товар върху черния дроб.

Превенция на болестта

Да предупреждавате или значително да намалите риска от инфекция с хепатит А, използвайки ваксинация. Ваксината е лекарство, съдържащо невизуални вируси, въвеждането на което за тялото води до производството на антитела и активирането на имунитета. За формиране на защита в продължение на няколко години до единична ваксинация.

За да се постигне по-дълъг имунитет, за 20-25 години ваксината трябва да се използва два пъти 1-1.5 години.

Хепатит е възпалително чернодробно заболяване. По естеството на потока разграничава остър и хроничен хепатит. Остри потоци с изразени симптоми и имат два опции за резултата: пълно лечение или преход към хронична форма.

Различни видове хепатит се различават един от друг по различни начини на инфекция, скоростта на прогресия, тежестта на клиничните прояви, методите на лечение и проекцията за пациента. За хепатит, специфичен комплекс от симптоми, които в зависимост от вида заболяване могат да се проявят по-силни от други.

Какво е хепатит?

Хепатит е остро или хронично възпалително чернодробно заболяване, което възниква поради инфекция със специфични вируси или влияние върху паренхимата на токсичните органи (например алкохол, лекарства, лекарства, отрови).

Вирусният хепатит е група от общи и опасни инфекциозни заболявания, които се различават съвсем значително помежду си, причинени от различни вируси, но все още имат обща линия - това е заболяване, което засяга черния дроб на дадено лице и причинява възпалението му.

Основните признаци на хепатит са - коремна болка, загуба на апетит с често гадене и повръщане, главоболие, обща слабост и увеличаване на телесната температура до 38.8 ° С и в тежки случаи - пожълтяване на кожата и очите.

Видове вирусен хепатит

Хепатит класифицира:

• поради развитието - вирусно, алкохолен, лечебен, автоимунен хепатит, специфичен (туберкулоза, ехинококов и др.), Вторичен хепатит (като усложнения на други патологии), криптогенна (неясна етиология);
• за разбира се (остър, хроничен);
• при клинични характеристики (жълтеница, груби, субклинични форми).

Чрез механизма и пътищата на инфекцията са разделени на две групи:

• С орален фекален трансмисионен механизъм (А и Е);
• Хепатит, за който кръвта компактен (хемоперканта) и по-лесен - положен чрез кръвна пътека, е основният (В, С, D, G е група парентерален хепатит).

В зависимост от формата на хепатит, заболяването може да наруши пациента за дълго време, докато при 45 - 55% от случаите има пълно възстановяване. Хронична (постоянна) форма на вирусен хепатит може да наруши пациента през целия живот.

Хепатит А или болестта на Боткин е най-често срещаната форма на вирусен хепатит. Неговият инкубационен период (от момента на инфекцията преди появата на първите признаци на заболяването) варира от 7 до 50 дни.

През този период човек може да зарази другите. Повечето от симптомите на вирусния хепатит обикновено изчезват след няколко дни или седмици, но чувството за умора може да забави месеците, когато черният дроб се връща към нормалното. За пълно възстановяване отнема няколко месеца.

Вирусен хепатит В.

Жълтеята възниква в резултат на нарушаването на размяната на билирубин, токсичен за тялото. При нарушаване на функциите на черния дроб, тя се натрупва в кръвта, разпределени в тялото, поставяйки в кожата и лигавиците и им дава жълтеникав цвят.

Най-често, в резултат на разстройството на изтичането от жлъчния черен дроб, частта от която влиза в кръвта и се разпространява в тялото, се появява сърбеж: жлъчни киселини, полагащи в кожата, са много досадни.

В някои случаи пациентите се развиват Така нареченият мълния пикантен хепатит. Това е изключително тежка форма на заболяване, в което има огромно делене на тъканите и изключително бързото развитие на симптомите. При липса на лечение, такъв остър хепатит завършва със смъртта на човека.

Форми на развитие

За вирусен хепатит са разграничени 4 форми:

1. Малко, по-често характерно за хепатит С: Жущенията често отсъстват, температурата е субфризър или нормална, тежестта в дясната хипохондрия, намаление на апетита;
2. Средна тежест: горните симптоми са по-изразени, болки в ставите, гадене и повръщане апетит, апетитът практически отсъства;
3. Тежък. Има всички симптоми в изразена форма;
4. Мълния (фулминант)Не се срещат при хепатит С, но много характерен за хепатит В, особено в случай на монфиза (AGD / HBV), т.е. комбинациите от два вируса в и D, които причиняват суперинфекция.

Усложнения и последици за организма

И острен и хроничен хепатит може да доведе до много сериозни последствия. Сред тях трябва да бъдат специално отбелязани:

• възпалителни заболявания на жлъчния тракт;
• черния дроб, на когото (завършва със смърт в 90% от случаите);
• цироза черен дроб - настъпва при 20% от пациентите с вирусен хепатит. Най-често на цироза води хепатит В и неговите производни;
• рак на черния дроб;
• разширяване на кръвоносните съдове и последващо вътрешно кървене;
• натрупването на течност в коремната кухина е асцит.

Лечение на хепатит

Лечението с хепатит зависи от етиологичния фактор, което причинява възпалителния процес в черния дроб. Разбира се, хепатит от алкохол или автоимунен произход обикновено изисква само симптоматично, дезинфектно и хепатопротективно лечение.

Стандартната тактика на лечението с хепатит предполага:

• елиминиране на причините за заболяването чрез унищожаване на вируса и детоксикация на тялото;
• лечение на съпътстващи заболявания;
• възстановяване на здравето на черния дроб;
• поддържане на нормален органичен живот;
• съответствие със специална диета и някои санитарни и хигиенни мерки за защита.

Лечение на остър хепатит

Лечението непременно се извършва в болницата. Освен това:

• се предписва диета номер 5а, режим на полу-нориер (със сериозен поток);
• с всички форми на хепатит, алкохол и хепатотоксични лекарства са противопоказани;
• интензивна дезинфекционна терапия се извършва за компенсиране на това
• чернодробна функция;
• предполагат се хепатопротективни препарати (есенциални фосфолипиди, силимарин, екстракт от замръзване);
• предпишете ежедневно високо клизма;
• корекция на обмен - препарати от калиев, калций и манган, витаминови комплекси.

Съответствие с диетата

В допълнение към лечението с лекарства, пациентът трябва да е необходим за спазване на диетата. Храната трябва да се основава на следните правила:

• пълното изключение на алкохола (включително бира);
• забрана за маринати, пушени, остри и мазнини;
• препоръчвано месо и риба с ниско съдържание на мазнини;
• можете да използвате нискомаслени млечни продукти.

Антивирусната терапия в тандем с диета и легла може да доведе до пълно възстановяване. Трябва да се отбележи обаче, че спазването на храненето и терапията се изисква след възстановяване. В противен случай, рецидив и преход на заболяването при хроничен вирусен хепатит на практика не са изключени.

Какво можете да ядете:

• различни чайове на базата на билки и плодове, сокове и компоти с малко съдържание на захар;
• прясно, благоприятни поредители;
• различни супи и растителни пюрета;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
• месото и рибата трябва да бъдат сортове с ниско съдържание на мазнини, приготвени за чифт;
• парна омлет;
• изрязване на хляб, ръж, висящи бисквитки.

От сладкиши можете да използвате сушени плодове, не прекалено сладко сладко, скъпа. Печени ябълки са полезни, в малки количества банани и плодове.

Какво е невъзможно:

• много силен чай, шоколад, кафе;
• продукти на боб, гъби;
• кисело, осолено, твърде сладко;
• sDOB, бутер тесто, палачинки, пайове;
• колбасни продукти и консервирано месо;
• свинско;
• яйца в стръмни и пържени.

Предотвратяване

Необходимо е превенцията, че вирусният хепатит няма да се върне и в случай на хронична проява - не изостря, не усложнява. Превенцията е да се съобразят със следните правила:

• изключение от диетата на алкохола (напълно);
• съответствие с всички препоръки на лекаря (не пропускайте приети, правилно от рецептата за използване на лекарства);
• съответствие с диетата (премахване на пържените и мазнини, солени и остри, консервации и консервирани);
• бъдете внимателни, когато се свържете с заразените биоматериали (се отнася до здравните работници), а именно, за да използвате PPE (защита на защитата).

Как да се предпазим от хепатит?

Вирусният хепатит често води към сериозни и опасни усложненияИ тяхното лечение е не само дълго, но и скъпо.

Превенцията е както следва:

• Измийте ръцете си преди да ядете
• Варете вода преди употреба
• Винаги измивайте плодове и зеленчуци, термично обработката на храна
• Избягвайте контакт с биологични течности на други хора, включително кръв
• Защитете със сексуални контакти (включително и устен)
• Правете пиърсинг и татуировки само със стерилни устройства в доказани центрове
• Направете ваксинация от хепатит.

Това е всичко за хепатит (алкохолни, вирусни и други): каква е болестта, как са заразените, какви са първите признаци и основните симптоми, кои лекарства са ефективни при обостряне.

Хепатит А е чернодробно заболяване, причинено от хепатит А. Вирус на хепатит А отличава реколтата на външни влияния: кипене - инактивирането на вируса се случва само след 5 минути. Хлор - 30 min. Формалин - 72 часа. 20% етилов алкохол - не е инактивиран. Кисела среда (рН 3.0) - не инактивирана, оцеляване във вода (температура 20 ° C) - 3 дни.

Вирусът на хепатит А се прилага главно чрез ядене на нешетен (или ненужен) човек с храна или вода, замърсен от изпражненията на заразеното лице. Вирусът може да бъде предаден и с близък физически контакт с заразено лице, но със случайни контакти на хората, хепатит не се предава. Болестта е тясно свързана с липсата на безопасна вода, неадекватна санитария и лоша лична хигиена. Източниците на вируса са болни хора.

Болестта може да доведе до значителни икономически и социални последици в отделните общности. Да възстанови здравето на хората да се върнат на работа, на училище и за ежедневието, седмиците и месеците могат да си тръгнат.

Вероятността за болни

Всеки, който не е ваксиниран и не е заразен с по-рано, може да се зарази с хепатит А. В райони с широко разпространение на вируса (висока ендемичност) повечето случаи на инфекция с хепатит А са сред децата от ранна възраст. Рисковите фактори включват следното:

• лоша канализация;
• липса на безопасна вода;
• инжектиране на употребата на наркотици;
• сътрудничество с заразено лице;
• сексуални отношения с лице, което има остра хепатит инфекция;
• пътувания до зони с висока ендемичност за хепатит А без предварително имунизация.

В развиващите се страни с много лоши санитарни условия и хигиенни практики, повечето деца (90%) придобиват вирусна инфекция на хепатит А да достигне 10-годишна възраст.

В градовете, където е по-лесно да се спазват хигиенните изисквания, човек остава по-податлив, който, без значение колко парадоксално води до по-голяма честота на жълтите, а понякога и тежки форми на хепатит А при гражданите. Така жителите на градовете, пътуващи до провинцията, също са рискова група.

Симптоми

Инкубационният период на хепатит А обикновено продължава от две до шест седмици, средно 28 дни. Симптомите на заболяването могат да бъдат както светли, така и тежки. Те могат да включват повишена температура, неразположение, загуба на апетит, диария, повръщане, дискомфорт в корема, потъмняване на урината и жълтеницата (пожълтяване на кожата и очните протеини). Не всички заразени хора имат всички тези симптоми.

Признаците и симптомите на хепатит А при възрастни се наблюдават по-често, отколкото при децата, както и вероятността от развитие на тежка и смърт по-горе в напреднала възраст. При заразените деца на възраст под шест години тя обикновено не се наблюдава чрез забележими симптоми и само 10% развиват жълтеница. Сред децата на възрастната възраст и възрастни, хепатит а приходи с по-тежки симптоми и жълтеницата развива повече от 70% от случаите на заболяването.

За разлика от хепатит В и С, хепатит А не причинява развитието на хронична форма на заболяването.

Усложнения след прехвърленото заболяване

Презареждане на хепатит А, наблюдавано след 4-15 седмици от началото на симптомите, холестатичен хепатит А, характеризиращ се с жълтеница и сърбеж, фулминантно хепатит А (характеризиращ се с висока температура, силна болка в корема, повръщане, жълтеница, съчетана с конвулсии) .

Най-тежките клинични форми на вирусен хепатит А са холестатични (холестазис - буквално "стагнация на жлъчката") и фулминант (светкавица). При първите доминиращи симптоми, изразена жълтеница става значително увеличаване на черния дроб и силната сърбеж на кожата, причината за това е дразненето на нервните кожни рецептори с компонентите на жлъчката. Стагнация на жлъчката с такава форма на вирусен хепатит А, причинен от значително възпаление на стените на жлъчните пътища и черния дроб като цяло. Въпреки по-тежък курс, прогнозата за холестата на хепатит А остава благоприятна. Това не може да се каже за фулминанта, светлоотнощна форма на болестта, за щастие, по-скоро рядко сред децата и младите хора (честотата е интересите на процента), но често при пациенти в напреднала възраст (няколко процента от случаите). Смъртта се случва в рамките на няколко дни поради остра чернодробна недостатъчност.

Смъртност

Смъртност от хепатит А диапазони от 1% до 30%, докато е открит изричното увеличение на смъртността с възрастта, което се дължи на увеличаването на вероятността от инфекция върху хронично чернодробно заболяване. Значителна част от смъртта е регистрирана при пациенти, които са хронични носители на хепатит V. вирус

Характеристики на лечението

Специфично лечение на хепатит А не. Възстановяването от симптомите, причинени от инфекция, може да се случи бавно и да се вземат няколко седмици или месеци. Терапията е насочена към поддържане на комфорт и подходяща комбинация от хранителни вещества, включително възстановявания, загубени в резултат на повръщане и течна диария.

Ефективност на ваксинацията

След ваксинация, имунитет срещу хепатит А Вирус се образува при 95% от хората вече 2 седмици след първата инжекция и в 100% след въвеждането на втората доза от ваксината. Дори в случай на влияние на вируса, една доза от ваксината има защитен ефект в продължение на две седмици след контакт с вируса. Въпреки това производителите препоръчват две дози ваксина да осигурят по-дълга защита - за около 5-8 години след ваксинацията.

Ваксини

Няколко ваксини срещу хепатит А. са достъпни на международния пазар. Всички те са сходни по отношение на надеждността на защитата на хората от вируса и страничните ефекти. За деца под една година няма лицензирана ваксина. Всички инактивирани ваксини са инактивирани от формалин и топъл хепатит Вирусите и се използват в най-широко и оживени атенюирани ваксини, които са произведени в Китай и се използват в няколко други страни.

В много страни се използва дву доларова диаграма на ваксинация, използваща инактивиран хепатит А, но в други страни, включването в имунизационната график на една доза инактивирана ваксина срещу хепатит А. може да бъде осигурена.

Последни епидемии

Хепатит Вирусът е една от най-честото причините за инфекцията на хранителния произход. Епидемидите, свързани с замърсената храна или вода, могат да носят експлозивен характер, като епидемията в Шанхай през 1988 г., по време на която са заразени 300 000 души.

Историческа информация и интересни факти

Епидемичната жълтеница е описана за първи път в древната епоха, но хипотезата за инфекциозната природа е формулирана за първи път от Боткин едва през 1888 година. Допълнителни проучвания доведоха до разделяне през 60-те години на вирусен хепатит с фекално перорално чрез прехвърляне (а) и серумен хепатит (б). Намерен е друг вирусен хепатит - С, d, Е и т.н. Намерени са по-късно. За първи път мигачите на хепатит А са описани в XVII-XVIII век.

Разпространението на фекално орално вирус бе открито само по време на Втората световна война. През 1941-42 г. Жущението стана проблем за британските войски по време на военните действия в Близкия изток, когато вирусът е деактивирал около 10% от персонала. От този етап през 1943 г. в Обединеното кралство и Обединеното кралство бяха пуснати задълбочени проучвания на проблема.

Факт на имунитета на живота на инфекцията, след като е избутал изследователите на идеята, че серумът на хепатит на хепатит А може да се използва за превенция. Ефективността на използването на човешки имуноглобулин (смята се, че серумът на всички възрастни съдържа антитела към хепатит, вирусът) е демонстриран през 1945 г., когато резултатът от имунизацията на 2,7 хиляди американски войници е 86% намаление на честотата.

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще продължим да разглеждаме хепатит във всичките му аспекти и на свой ред хепатит А, неговите причини, симптоми, диагностика, лечение и превенция. Така…

Какво е хепатит Ах?

Хепатит А (болест на Боткин) - Острата лезия на черния дроб, причината за това е да влезе в тялото на вируса на хепатит (HAV). Това е най-благоприятният вид, тъй като няма хронична форма на хода на заболяването. Основният признак на хепатит А е пожълтяването на кожата и очите, благодарение на който хепатит също се нарича жълтеница, но това е неправилно изявление.

Прогнозата за хепатит лечение благоприятни, чернодробни функции обикновено се възстановяват напълно.

Диета с хепатит

Диета с хепатит А, както и други видове вирусен хепатит е неразделна част от лечението на хепатит. Това се дължи предимно на черния дроб, който, в зависимост от формата и вида на хепатит, е достатъчно отслабена и не може напълно да обработва всички храни, познати на повечето хора. По-конкретно, с хепатит е разработен специално меню, което се нарича -. Помислете за кратко:

1. В никакъв случай не могат да се консумират алкохолни напитки.

2. Необходимо е напълно да се откаже от пушенето и употребата на наркотични вещества в някоя от тяхното проявление.

3. Невъзможно е да се яде "тежка храна" - мазни, остри, пържени, пушени, кисели краставички, кисели изделия, консерванти, сода, бързо хранене, вкл. Чипове, бисквити и др.

4. Необходимо е да се ограничи използването на сол, мазнини.

Популярно лечение на хепатит А

Важно! Преди да използвате народни лечения за лечение на хепатит, не забравяйте да се застъпвате на Вашия лекар!

Съберете номер 1. Смесете в равни количества, трева и плодове. След това изсипете 1 супена лъжица. Супена лъжица смес с чаша вряща вода, затворете плътно контейнер със средства и оставете да стои в продължение на 3 часа. След това, щам и вземете 3 пъти на ден, в продължение на половин час преди хранене, половин чаша. Курсът на лечение е 2 седмици, след което прави месечна почивка и повтори курса.

Хепатит А - какво е това и как се предава? Хепатит А е същата жълтеница, чиято опасност от всяко дете се предупреждава от родителите. Заболяването често се счита за "заболяване на мръсни ръце", така че основната пътека на нейното разпределение е фекално орално. Заболяването често протича в тежка форма и в някои случаи може да доведе до фатален изход. Затова всеки трябва да знае добре какъв е хепатит и как се предава, симптоми, причини за заболяването.

Какво е хепатит А

Болестта е известна с дълбока древност, но по-ранните лекари не знаеха какво е хепатит А, какво е болестта. Смята се, че е причинено от блокиране на жлъчните пътища. Само в края на 19 в известния руски лекар с.п. Коткин предложи инфекциозната природа на болестта. В неговия чест хепатит и понякога наричан болест на Боткин. Понастоящем медицината е натрупала много данни за хепатит и какво е то и как се предава на това как да се лекува и как да се избегне болестта.

Причинът на заболяването е отворен само през 60-те години на миналия век. Те се оказаха вирус на семейство пекернуарвируси. "Pico" - преведено от латински означава "малък", който е основната характеристика на този инфекциозен агент. Това е много малко, диаметърът му е само 30 nm. Външно вирусът е протеинов топка, вътре в която е РНК молекулата. Все още не е известно как вирусът прониква в чернодробните клетки, като е в тялото. Въпреки това, той прави подобно нещо без много трудности и като прехвърли генетичния си код за хепатоцитни рибозоми, ги кара да произвеждат нови вируси. В резултат на това възниква смъртта на чернодробните тъкани. И вирусите, произведени от хепатоцитите, идват в жлъчката и от там - в червата на човек.

Вирусът има голяма устойчивост на неблагоприятни условия. Тя не умира в кисела среда (например в стомаха), тя може да се поддържа в морска или езерна вода в продължение на години, по време на замразяване до -20 ° С. При храна тя се запазва до 10 месеца, на артикула на артикула - седмица, когато се нагрява до +60 ° C - в продължение на 12 часа.

Прикрепен към вируса и много антисептици, например, етилов алкохол. Деактивиране на вируса може:

• формалин,
• избелващ прах,
• калиев перманганат,
• сварете 5 минути.

Хепатит А е около 40% от всички случаи на вирусен хепатит. Болестта е главно характерна за горещите развиващи се страни, където няма чисти източници на питейна вода, а хигиенната култура на населението оставя много да се желае. Голям брой заболявания се обяснява с неграмотността на местното население. Хората не знаят нищо за хепатит, но какъв вид заболяване, каква болест има симптоми. Смята се, че 90% от населението в страните от третия свят са претърпели това заболяване в детството.

В развитите страни хората имат много информация за хепатит А, който е и как се предава болестта. Затова процентът на честотата в Европа и Северна Америка е сравнително нисък. Това, което прави това обстоятелство е доста опасно за отделен човек. В крайна сметка рискът е рискът, че болестта ще засегне човек в напреднала възраст, когато вероятността за тежка патология е много по-висока.

В Русия и страните от ОНД 20-50 случая на болестта на 100 000 души се записват ежегодно. Пикът на заболеваемостта пада на август-края на септември.

Заболяването има само остър форма, липсва хронична форма. Това се дължи на факта, че имунитетът се неутрализира от вируса и изчезва от тялото. В същото време се запазва имунитет през целия живот в хепатит.

С подходящо лечение и грижа за смъртността на пациента от хепатит нисък. Това е 0,5% при деца и 1,5% при хора на възраст над 60 години. При възрастни хора като цяло болестта се среща по-тежка. Повечето от смъртта на смъртта са свързани с наличието на друг вирусен хепатит (В или С) при пациенти, тежки соматични заболявания, имунодефицитни държави. Екстремен резултат е възможен и поради неправилно лечение или начин на живот на пациента (например консумация на алкохол).

Как се предава хепатит А: предавателни фактори и пътища за инфекция

Причината за заболяването е да влезе в организма на вируса. За да заразявате вируса на хепатит, всяко лице, което не е страдало по-рано с това заболяване и не се ваксинира от него.

Вирусът се предава, като правило, орално лице. Тъй като вирусът отдавна се поддържа в неблагоприятни условия за дълго време, той се съдържа в огромни количества в различни резервоари. Следователно основната причина за заразяване на болестта е използването на без замърсена вода без вируса. Освен това, не само пиенето, но и вода, използвана за други процедури, като почистване на зъбите, пране ръце, ястия, зеленчуци и плодове. Възможно е също така да се заразят след къпане в замърсени водни тела.

Ако неиздаваните хора са в една и съща стая с болни, тогава е възможно да се предаде вирус чрез домакински предмети (дръжки на вратите, ястия, кърпи).

Възможно е също така да се заразят хематогенния начин, обаче, такива случаи са редки. Този метод на разпространение е по-характерен за развитите страни. По-специално хората се радват на инжектиране на наркотици подлежат на това. Възможно е също да инфектирате анален секс.

Дати на болестта

Болестта обикновено се лекува за период от 1 седмица до 1,5-2 месеца. Продължителността на заболяването зависи от много фактори:

• възраст на пациента;
• броят на вируса попада в тялото;
• имунитет състояния;
• техники за лечение;
• наличието на съпътстващи заболявания при пациент, преди всичко, черния дроб.

Постепенно симптомите на заболяването идват на не, и пациентът се възстановява. Въпреки това, в редки случаи, рецидиви могат да възникнат, когато външно възстановено лице може отново да има още един или два епизода на обостряне.

Инкубационен период

Периодът, започващ от момента на инфекцията, и появата на първите клинични признаци, се нарича инкубация. Инкубационният период на заболяването може да продължи от 7 до 50 дни, най-често 14-28 дни. Трябва да се отбележи, че инкубационният период на пациента е мониторинг на вируса и е опасен за другите като източник на инфекция.

Форми на хепатит А.

Заболяването може да има и жълтеница и груби форми. В случай на груба форма, болестта е много по-трудна за идентифициране според нейните прояви, отколкото с жълтата. Гребната форма е по-характерна за деца под 6 години, около 90% от тях носят болест в подобна форма. При възрастни се наблюдава нова форма само в 30% от случаите.

Също така, в допълнение към острата форма на хепатит А, има светкавица на заболяването. Изключително рядко се наблюдава при деца и млади хора, но в напреднала възраст е няколко процента от всички случаи на болестта. Както вече споменахме, с остра форма, смъртността е сравнително ниска, която не можете да кажете за светкавичната форма. С гръмоотвездна форма, остра чернодробна недостатъчност се развива бързо и е много вероятно да умре.

Като манифест

След инкубационния период, по време на който няма признаци на заболяването, дългият период се появява, когато се появят първите клинични симптоми.

За съжаление, много хора знаят малко за болестта - какво е, както е предадено, симптомите на заболяването. Според обичайното погрешно схващане, първото проявление на болестта на Боткин е жълтеница. Но всъщност признаците на хепатит А първоначално приличат на признаци на грип - висока температура, главоболие. Температурата обикновено се повишава до стойностите в + 38-39 ° C. В много случаи обаче няма симптом.

След това има признаци на стомашно разстройство - гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, болка в корема. Появява се обвързването в устата, цветът на урината и изпражненията се променя. Поради присъствието в урината на жлъчния пигмент - билирубин, урината става тъмен цвят. Какво не можете да кажете за изпражненията, тъй като това е, напротив, обезцветено поради липсата на жлъчка от пигмент от стергобило, в нормалното състояние на отговорния цвят на екскремента. Може да има неприятни усещания в областта на правото хипохондрий - тежест или тъпа болка, както и болка в мускулите и ставите, кожата сърбеж.

Следващият етап в развитието на признаци на болестта е появата на жалби, което се случва само за 5-10 дни. Поради излишъка в кръвта, кожното покритие на билирубин, лигавиците и очите на пациента придобиват жълто. Подобен феномен се наблюдава с увеличаване на концентрацията на билирубин в кръвта до 200-400 mg / ml. След появата на жълтеница, температурата обикновено пада. Този синдром е в кратко време.

По времето на появата на жълтеница пациентът престава да разпределя вирусите и да бъде заразен за другите. Следователно, леглата за пациента може да бъде променена на полу-експертен. Периодът на жълтеница продължава от 5 до 30 дни и завършва с периода на възстановяване.

С тежък курс на болестта, носното кървене, кожни кръвоизливи, които трябва да се страхуват, така че те са доказателства за хеморагичен синдром.

Също така, когато хепатит обикновено се наблюдава черният дроб и в 30% от случаите и увеличаване на далака. Последното е свързано с увеличен товар върху имунната система, което е важен компонент от който е далака.

Диагностика

При диагностика е важно да се отделят други инфекциозни заболявания от хепатит А поради повишената му безкрайност. Диагнозата се усложнява от факта, че болестта има симптоми, подобни на признаците на други видове хепатит. И не винаги е възможно да се каже с увереност, че такива симптоми изглеждат именно при хепатит А, а не да се казва, със серумна форма на заболяването. За да се идентифицира болестта, обикновено не е достатъчно да се провери пациента. Въпреки че много характерни знаци (jaggility, увеличаването на черния дроб) показват възпалителния процес в черния дроб, но те винаги могат да придружават болестта.

За да се определи вида на хепатит, се използват различни методи, като кръвен тест за антитела. Има и по-надежден PCR метод, но изисква скъпо оборудване и не може да се държи навсякъде.

Има и биохимични и общи кръвни тестове. Повишено ниво на чернодробни ензими - билирубин, AST и Alt, показателни за патологични процеси в черния дроб. За болестта се наблюдава и увеличаване на индекса на протромбин, увеличаване на ESP, левкоцитоза. Методите за ултразвук, радиография, CT и MRI ви позволяват да оцените физическото състояние на черния дроб и в непосредствена близост до неговите органи.

Хепатит А - как да се лекува и как да се избегне

Лечението на болестта и неговата превенция са въпросите, които са най-важни от практическа гледна точка. Как да се лекуваме и как да се избегне болестта? Лечението обикновено се извършва у дома, с изключение на случаите, обременени от тежка чернодробна недостатъчност. Децата също хоспитализирани преди годината и възрастните пациенти. Лекува болестта обикновено е инфекциозно заболяване. Понякога се практикува самоуправление, което трябва да се избягва, тъй като само опитен специалист знае всичко за хепатит, но каква е болестта и как да се третира.

Няма специфични антивирусни лекарства срещу хепатит А. вирус, но в тежки случаи могат да се направят инжекции между интерферон. В повечето случаи тялото се справя само с болестта. Важно е да се осигури режим на леглото на пациента. Той също се нуждае от изобилие - за дегенерацията на тялото. Лекарствата се предписват само от лекар. Голямо количество наркотици могат да създават проблеми за пациента на пациента. По-специално, според препоръките на хепатит и не използвайте парацетамол за намаляване на температурата.

За да се възстановят чернодробните функции, нарушени поради хепатит могат да бъдат присвоени витаминови комплекси, хепатопротектори. Ентеросортените се използват за отстраняване на токсините от червата, за да се подобрят препаратите на храносмилането - ензим, за ускоряване на изтеглянето на жлъчката - холеретични агенти и спазмотика.

Диета с хепатит

Също така важен елемент на лечението е диета. От диетата на пациента е необходимо да се елиминират пържени, осолени и остри храни, консервирани храни, твърди ястия, гъби, животински мазнини (мазнини сортове месо и риба), свеж хляб, печене, кафе и шоколад, газирани напитки.

Храната трябва да се приема в малки порции, но често (5-6 пъти на ден).

Диетите трябва да се следват не само по време на болестта хепатит, но и по време на периода на възстановяване (около шест месеца).

Предотвратяване

За да се избегне болестта, всички хора трябва да бъдат наясно с болестта, знаят какво е, както е предадено, симптомите на заболяването.

Намаляването на равнището на хепатит в страните и регионите допринася за мерките за гарантиране на популацията на чиста питейна вода, както и върху отпадъчните води и хранителните отпадъци, наблюдение на спазването на санитарните и хигиенни стандарти чрез обществени кетъринг и медицински персонал.

Семейството на пациент с хепатит А трябва да внимава да комуникира с него, за да избегне инфекцията. Пациентът трябва да бъде маркиран с отделна стая. Спалното бельо на пациента трябва да се извършва преди измиване на процедурата за дезинфекция (кипене в сапунена вода 2% за 15 минути). Ястията, от които той имаше пациент, също трябва да се вари в 2% сода от 15 минути. Подове, дръжки на вратите и други повърхности трябва да се промиват с топъл разтвор на сапун или сода 2%.

Като цяло, мерки за превенция на хепатит А просто. Те включват:

• отказ за използване на сурова непълна вода, не само за пиене, но и за миене на ястия или почистване на зъби;
• редовно измиване на ръцете, особено след тоалетната;
• измийте зеленчуците и плодовете.

Трябва да се обърне специално внимание на тези, които посещават южните страни и предизвикват локална екзотична храна. По-специално, вирусът на хепатита може да се спре в някои мекотели, уловени в заразена вода. Следователно е необходимо да се поема правило в такива условия. Няма храна, която не е преминал достатъчно термична обработка.

Ако няма достъп до чиста дезинфекционна вода, тогава водата от опасни източници трябва да се свалят най-малко 10 минути.

Хепатит а ваксинация

Също така, при превантивни цели ваксинният хепатит може да бъде ваксиниран с неутрализирани вируси. Има няколко категории граждани, които са подложени на задължителни лекари, служители на предприятия за хранително-вкусовата промишленост и заведения за кетъринг, военни, водещи много време в полевите лагери. Препоръчителни ваксинации, както и хора, пътуващи в горещи страни.

Имунитет след ваксинация от хепатит А не се образува незабавно, но след 3-4 седмици. Необходима е повторна ваксинация за повишаване на ефекта. Това се прави 6 месеца след първото. Серия от две ваксинации обаче не осигуряват имунитет през целия живот. Обикновено действа в продължение на 8 години.

Прогноза и последствия

Прогнозата на болестта хепатит е благоприятна. Въпреки това, пълното излекуване на ефектите на заболяването може да отнеме значително време.

Периодът на възстановяване след активния период на хепатит може да продължи до 6 месеца. През този период пациентът трябва да спазва нежна диета.

След болестта, пациентът остава устойчив имунитет за цял живот, така че хепатитът е малко вероятно повторно заболяване. Въпреки това, активното заболяване може да бъде чернодробно увреждане и последствията от хепатит, които са пострадали на неговия човек, може да почувства целия си живот.

Възможни усложнения на хепатит А включват:

• дискинейски жлъчни пътища,
• холецистит,
• хронична
• холангит.