Какво ще се случи, ако пиете 100 таблетки парацетамол. Доза за безопасна парацетамол

Парацетамол (ацетаминофен) за първи път е приложен в Съединените щати през 1950 г., тъй като е успял да се утвърди като изключително безопасен (когато се прилага в подходящи дози) анестетично и антипиретично лекарство, което доведе до приоритета на своя избор в много ситуации. Като се има предвид многообразието и широката наличност на наркотици, възможността за отравяне на парацетамол трябва да бъде разрешена не само в наличието на директни инструкции за неговото използване, но и във всички случаи погрешно или умишлено предозиране с неизвестни или няколко лекарства.

Според системата за надзор на острото отравяне на американската асоциация на отрови центрове, в Съединените щати се записват повече от 100 000 жалби в САЩ, а хоспитализацията в резултат на парацетамол се среща по-често, отколкото при предозиране на други публично достъпни лекарство.

Въпреки огромния натрупания опит, при лечението на порожбата на парацетамол, противоречията все още са запазени.

Фармакокинетика

В случай на предозиране на парацетамол, всмукването на повечето лекарства се осъществява в продължение на 2 часа и максималната серумна концентрация обикновено се постига в продължение на 4 часа (в редки случаи по-късно). Голяма роля в развитието на отравяне играе наситеността на методите на метаболизма, по време на които се образуват нетоксични съединения.

Патофизиология

При получаване на терапевтични дози парацетамол, целият оформен ацетил-бензохинонимин се неутрализира с глутатион и няма токсичен ефект. В случай на предозиране, натрупването му се случва по-бързо от възстановяването на резервите на глутатион и този метаболит започва ковалентно да се свързва с хепатоцитните протеини, причинявайки арилирането им. Това стартира редица процеси, водещи до клетъчна смърт. Ковалентното свързване и Alard се появява веднага след изчерпване на запасите от глутатион и в рамките на няколко часа от момента на предозиране на парацетамол.

Честото приемане на парацетамол предразполага на токсичното увреждане на черния дроб, излишните дози за дълго време, активиране на микрозомални чернодробни ензими, намаляване на резервите на глутатион и потискане на процесите на констатиране. Теоретично, не толкова много глутатион концентрация или активността на ензимите на цитохром P450, тъй като съотношението на тези два фактора е важно. Въпреки редица експериментални данни, клиничната оценка на изброените фактори е двусмислена.

Токсичните увреждания на органите в предозиране на парацетамол в повечето случаи се дължат на местното формиране на нейните метаболити. Вероятна причина за остра некроза на проксимални бъбречни тубули при остър отравяващ парацетамол - образуването на М-ацетил-бензоинзин в бъбреците. Патогенезата на поражението на други органи (сърце, панкреас, ЦНС) е подобно. В ранните етапи на тежко предозиране парацетамол, метаболитна ацидоза може да се развие с повишен анионен интервал (понякога, но не винаги придружен от хиперлактатемия), обикновено с потискането на съзнанието.

Симптомите на отравяне с парацетамол

За да се намали рискът от усложнения и смърт по време на парацетамол отравяне, навременната диагностика и лечението са изключително важни. Тази задача е сложна от липсата на прогностични знаци в ранен етап на отравяне. Липсата на симптоми на отравяне след известно време след предозиране не трябва да се насърчава. Първите признаци на отравяне могат да бъдат симптоми на увреждане на черния дроб, разработване на няколко часа след отравяне, когато въвеждането на антидот вече е много по-малко ефективно.

При развитието на клиничната картина на остро отравяне, парацетамол се отличава с четири етапа.

Етап I. Лезията на черния дроб все още не е разработена, клиничните прояви липсват или неспецифични (гадене, повръщане, неразположение). Лабораторни и чернодробни функционални индикатори в нормалната граница.

Етап II. Развитието на хепатотоксичност, обикновено в рамките на 24 часа от момента на приемане на лекарството и почти винаги - с 36 часа. Клиничната картина на отравяне зависи от тежестта на чернодробното увреждане. Определянето на активността на Asated в серума е най-чувствителното и в същото време публично достъпният метод за ранна диагностика на увреждане на черния дроб. Хепатотоксичният ефект на парацетамол се разглежда в случаите, когато активността на ASAT надвишава 1000 IU / l. Въпреки че някои увреждания на чернодробната тъкан се отбелязват и при по-ниски части, тя рядко има клинична стойност.

Етап III. Пикова хепатотоксичност, по-специално, остра чернодробна некроза (енцефалопатия, кома или тежко кървене), обикновено след 72-96 часа от момента на приемане на лекарството. Тези лабораторни изследвания са различни: активността на Asat и Alat често надвишава 10 000 ME / l, дори когато пациентът няма други прояви на чернодробна недостатъчност. Отклонения на такива показатели като ниво на билирубин, глюкоза, лактат, фосфати и рН кръв, по-точно, отколкото степента на увеличаване на активността на аминотрансферазата, показват степента на провал на черния дроб и ви позволяват да определите прогнозата и тактиката на лечението. Смъртта от остра чернодробна некроза обикновено идва на 3-5-ия ден след остра предозиране в резултат на дефицит на полиоргани, кървене, RDSV, сепсис или мозък.

Етап IV. Възстановяване. Оцелелите се срещат пълна регенерация на чернодробната тъкан, която обикновено отнема от няколко дни до няколко седмици.

При 25% от пациентите с изразено увреждане на черния дроб и повече от 50% от пациентите с чернодробна недостатъчност има и нарушение на бъбречната функция. Други тежки клинични прояви, в допълнение към лезията на черния дроб и бъбреците, не са характерни за отравяне с парацетамол.

Диагностика на парацетамол отравяне

Смъртоносните резултати при отравяне с парацетамол не са необичайни, но навременната диагностика и лечението на ацетилцистеин може да им попречи. Но в огромното мнозинство от случаите на предозиране на парацетамол, клиничната картина на отравяне изобщо не се развива. Ето защо, във всеки случай е необходимо, от една страна, елиминирате риска от усложнения, от друга - за да се избегнат ненужни разходи за лечение. За това лекарят трябва да е добре да се знае методите за оценка на риска при отравяне с парацетамол, тяхната същност и чувствителност.

Оценка на риска при остър предозиране парацетамол

За острата предозиране на парацетамола обикновено говорят в случаи, ако цялата доза е приета на едно приемане или в няколко техники, но за период от не повече от 4 часа. Смята се, че минималните токсични дози парацетамол са 7.5 g за Възрастни и 150 mg / kg за деца. При оценката на риска за информация за приетата доза трябва да се разчита само ако има безспорно доказателство за нейната автентичност. Ако анамнестичните данни са ненадеждни (например с умишлена самозащита) или ненадеждна, оценката на риска трябва да се основава на определянето на серумната концентрация на парацетамол.

За да се оцени рискът от увреждане на черния дроб по серумната концентрация на парацетамол, се използва номограмата на Ramek Matthew. Правата линия на този номограма съответства на критичните стойности на концентрацията на парацетамол, в която рискът от увреждане на черния дроб е висок и е необходимо лечението на ацетилцистеин. Критерият за критичната стойност за серумната концентрация на парацетамол при конструирането на номограма на Rameka-Matthew е увеличение на нивото на аминотрансфераза, а не тежестта на чернодробната недостатъчност или рискът от смърт, следователно тази номограма е много чувствителна, но е много чувствителна, но е много чувствителна . Така че, без въвеждането на антидота, лезията на черния дроб (активността на аминотрансфераза над 1000 IU / L) се развива само при 60% от пациентите със серумна концентрация на парацетамол над критичното ниво. В САЩ честотата на грешките при използване на номограмата е само 1 -3% (в зависимост от това как започва ранното лечение) и тези грешки са най-вероятно свързани с неточно определяне на времето за предозиране. Ето защо е важно да се определи възможният диапазон от свръхдоза време и ако точното време е неизвестно, трябва да вземете предвид най-ранното време.

Серумната концентрация на парацетамол трябва да се определи възможно най-бързо, но не по-рано от 4 часа след приемане. Въпреки че в повечето случаи трябва да се предписва ацетиликлин веднага след потвърждаване на риска, в повечето случаи лечението започна през първите 8 часа от момента на предозиране води до пълно възстановяване. Това не е причина за забавяне на въвеждането на ацетилцистеин за до 8 часа, но дава лекар определен резерв от време, така че по съмнителни случаи да изчакат лабораторна диагностика и само след това започнете лечение.

Оценка на риска Ако е невъзможно да се приложи номендумът

Липса на точни данни за приемане на лекарства

Почти винаги може, поне да се установи времеви диапазон, по време на който се случва предозиране и условно да вземе най-ранното време по време на предозиране. Ако диапазонът не успее или е твърде широк (повече от 24 часа), в допълнение към серумната концентрация на парацетамол, се препоръчва да се определи активността на ASAT. При повишена активност на ASAT, независимо от серумната концентрация на парацетамол, се показва прилагането на ацетилцистеин. Ако парацетамол в кръвта не е определен и активността на ASAT е нормална, няма причина да се приема развитието на хепатотоксичност и следователно няма нужда от антидот. Във всички останали случаи, когато времето на отстраняване на парацетамол е напълно неизвестно, но се установява неговата серумна концентрация, препоръчително е да се предположи, че те заплашват пациента за развитието на хепатотоксичност и започват лечение с ацетилцистеин.

Парацетамол отравяне дълго действие

Обикновено, за определяне на Ramek-Matthew на необходимостта от прилагане на ацетилцищаин, достатъчно е определена достатъчно единична дефиниция на серумната концентрация на парацетамол, дори когато става дума за предозиране на дългосрочен препарат. Въпреки това, във връзка с появата на всички нови форми на парацетамол, тя винаги може да бъде необходима за съответната корекция.

Признаци на лезия на черния дроб

Пациентите с признаци на увреждане на черния дроб при остри предозиране на парацетамол трябва незабавно да въведат ацетилцистеин и да изследват активността на Asate и серумната концентрация на парацетамол. Ако активността на ASAT се увеличи, и серумната концентрация на парацетамол е под критичното ниво, е необходимо да се събира отново анамнезата, да се изясни времето, множествеността на приема и дозата. Въвеждането на ацетилцищайн трябва да продължи, като в същото време извършва задълбочено изследване за други причини за чернодробна недостатъчност и увеличаване на дейността на ASAT.

Оценка на риска при хронична предозиране парацетамол

Въпреки липсата на ясни критерии за риск от увреждане на черния дроб при продължително приемане на парацетамол, с внимателно проучване на тези лабораторни изследвания, този риск все още може да оценява приблизително. Може да се предположи, че рискът от увреждане на черния дроб се увеличава в изтощените пациенти, които злоупотребяват с алкохол или приемащи агенти, предизвикващи микрозомални ензими, но това предположение не е доказано. Тежкото отравяне на парацетамол в резултат на многократно приемане е изключително рядко и се случва само в случай на остра предозиране или дългосрочен излишък от дози. Дългосрочното приемане на парацетамол в максимални терапевтични дози (4 g / ден) е относително безопасно за възрастни, дори злоупотреба с алкохол. Максималните дози сигурни по време на повторно приемане, все още не са инсталирани.

При предполагаемата парацетамол отравяне, в резултат на редовни надвишаващи дози, е препоръчително да се оцени концентрацията на парацетамол и активността на ASAT. Според показанията, в зависимост от получените резултати и клиничната картина, се извършват други проучвания. Основната задача на проучването е да се идентифицират две основни индикации за въвеждането на ацетилцистеин: присъствието в кръвта на свободния парацетамол и риска от тежко увреждане на черния дроб.

История и инспекция

При изследване на пациента систематично получава парацетамол във високи дози, първо трябва да се обърне внимание на признаците на увреждане на черния дроб. Когато последното се намери, независимо от наличието на рискови или фактори на дозата, ацетилцистеинът трябва да бъде назначен незабавно и да извърши необходимите лабораторни изследвания. Тези мерки са оправдани от факта, че по-голямата част от регистрираните случаи на тежко отравяне в резултат на систематично предозиране се появяват клинично 24 часа преди диагностика или по-рано, така че по-активните тактики могат да подобрят резултата. Ако пациентът няма клинични признаци на отравяне, трябва да се създаде присъствие или отсъствие в историята на факторите, предразполагащи към развитието на отравяне. При липса на такива фактори (увреждане на черния дроб, прием на микрозомални ензими,) лабораторни изследвания Възрастните се извършват само с не по-малко от 7,5 g парацетамол през деня. Лица от рисковата група, но без клинични прояви, лабораторни изследвания са препоръчителни в случаите, когато дневната доза, приета от\u003e 4 g за възрастни или\u003e 90 mg / kg за деца.

Лабораторно изследване

Пациентите с повишена активност обикновено се приемат на рисковата група в отравяне, независимо от серумната концентрация на парацетамол. Последният индикатор е по-информативен за пациентите с нормалната активност на ASAT, тъй като ви позволява да прецените дали парацетамолът е достатъчно в кръвта за образуване на ацетил-бензокиномин и фърмуера на черния дроб. Ако активността на ASAT е нормална, и серумната концентрация на парацетамол е по-малка от 10 ug / ml, след това ацетилцистеинът не може да се прилага. Ако с нормална активност се простира, серумната концентрация на парацетамол е по-висока от очакваното, съществува риск от увреждане на черния дроб. Допълнителни лабораторни изследвания включват редица показатели за оценка както на степента на увреждане на черния дроб и прогнозата (нивото на креатинин, лактат, фосфати и рН кръв).

Групи на риск

Критериите с висок риск за отравяне с парацетамол са както следва:

дейността на Asat надвишава нормата повече от два пъти, дори при липса на клинични прояви;

атската активност се увеличава в присъствието на клинични прояви или серумна концентрация на парацетамол\u003e 10 ug / ml;

серумната концентрация на парацетамол е по-висока от очакваното.

Във всички изброени случаи на отравяне се показва ацетилцистеин. Обратно, пациенти без клинични прояви, със серумна концентрация на парацетамол под очакваната и нормална активност на Asate, както и пациенти със серумна концентрация на парацетамол< 10 мкг/мл и активностью АсАТ, превышающей норму менее чем в два раза, составляют группу низкого риска. Таким больным необходимо назначить контрольную явку или перезвонить по телефону через 24 ч, а также дать указания о незамедлительном обращении за медицинской помощью в случае появления тошноты, рвоты, боли в животе или при нарушении общего состояния, поскольку эти признаки могут свидетельствовать о начавшемся поражения печени. У больных с нормальной активностью АсАТ и сывороточной концентрацией парацетамола < 10 мкг/мл риск поражения печени минимален, и ацетилцистеин им не показан. Таким больным достаточно дать указания о незамедлительной явке в случае появления признаков поражения печени. Грамотные рекомендации и катамнестическое наблюдение позволяют своевременно выявлять больных с отсроченным развитием отравления несмотря на отсутствие симптоматики отравления при первичном осмотре.

Оценка на риска при деца

Тежките лезии на черния дроб и фаталните резултати в резултат на остро предозиране на парацетамол при деца са изключително редки. Все още не е известно дали тази разлика се обяснява с относителната резистентност на чернодробната тъкан към токсичния ефект на парацетамол или само на възрастта характеристики на клиничната картина. Въз основа на последните проучвания, не е безупречно от методологична гледна точка, беше предложено да се увеличат праговите стойности на дозите на парацетамол, при които се изисква измерване на серумната концентрация на това лекарство, с остро предозиране при деца. Ние вярваме, че по-добре е традиционно да се обмисли такава прагова стойност от 150 mg / kg доза парацетамол - най-малко до убедителните данни за относителната стабилност на децата към токсичното действие на парацетамол (понастоящем няма такива данни) или Възможност за прилагане на по-високи прагови стойности.

Оценка на риска при бременни жени

Над рядките изключения рискът от увреждане на черния дроб по време на бременност е същият като не празен и основанията за преразглеждане на критичната стойност на серумната концентрация на парацетамол по време на отравяне те нямат. Очевидно лечението на бременна ацетилцистеин е безопасно, ефективно и обикновено достатъчно, за да се предотврати неблагоприятните ефекти на плода, въпреки че няма надеждни данни за терапевтичното влияние на ацетилцистеин в плода.

Оценка на риска при злоупотреба с алкохол

Хроничната консумация на алкохол очевидно не е достатъчна основа за промяна на тактиката в остро предозиране на парацетамол. Тъй като използването на стандартна номограма, при оценката на риска при лица, злоупотреба с алкохол или дългогодишни индуктори на микрозомални ензими, могат да доведат до ненадеждни резултати, някои автори предлагат значително намаляване на критичните стойности на серумната концентрация на парацетамол за тях категории пациенти. Въпреки това, с остро предозиране на парацетамол, използването на такива критични стойности позволява надеждно да се оцени рискът от увреждане на черния дроб, независимо от естеството на употребата на алкохол. При дългосрочно едновременно приемане, алкохол и парацетамол се присъединяват към комплексни взаимодействия. Тактиката за поддържане на тези пациенти е същата като при хронично предозиране.

Оценка на състоянието на пациента

Първичен преглед

Ако пациентите с остра предозиране парацетамол няма признаци на увреждане на черния дроб, с първично изследване, то е достатъчно за определяне на серумната концентрация на парацетамол. Допълнителна дефиниция на активността на ASAT е показана при приписването на пациенти с рискова група или предполага, че вече започва вредата на черния дроб въз основа на данните за анамнезата, обективна инспекция и концентрация на парацетамол.

По-нататъшно наблюдение и изследване

Ако с първично проучване, ASAT дейността не се увеличава, няма нужда от други лабораторни изследвания и да се елиминира развитието на увреждане на черния дроб, което е достатъчно, за да се определи активността на ASAT на всеки 24 часа преди края на лечението. Ако активността на ASAT се окаже повишена, е необходимо да се дефинира допълнително PV и концентрацията на серумната креатинин и след това да се преразгледа тези индикатори с интервала от 24 часа или, според индикациите, чашата. При идентифициране на признаци на чернодробна недостатъчност са предназначени нивата на глюкоза, креатининови, фосфати, лактетни и критерии. Това е необходимо за оценка на степента на увреждане на други органи, чернодробни функции и свидетелство за трансплантация.

Лечение на отравяне с парацетамол

Ограничаване на засмукването в стомашно-чревния тракт

Пациентът на стомаха с изолиран парацетамол отравяне обикновено е непрактично по силата на високата скорост на поглъщане на лекарството и наличието на ефективен антидот. Ранното назначаване на активен въглен, очевидно намалява броя на пациентите със серумна концентрация на парацетамол над критичното ниво.

Използването на ацетилцистеин

Механизъм на действие

Ацетилцистеин предотвратява развитието на чернодробно увреждане, дължащо се на ограничаването на образуването на ацетил-бензохинонемин, повишава инактивирането на вече образувания М-ацетил-бензохинонин и има неспецифичен хепатопротективен ефект. Като предшественик на глутатиона, ацетилцистеин възстановява резервите си в тялото. В допълнение, ацетилцистеинът директно се свързва с М-ацетил-бензохинонимин, последвано от трансформация, като глутатион, в съединения с цистеин, меркаптопуринова киселина. Големите клинични проучвания показват, че използването на ацетилцистеин през първите 8 часа след острата предозиране на парацетамол почти винаги предотвратява развитието на увреждане на черния дроб.

Начини на приложение

Въпросът за избора на метод за администриране на ацетилцистеин (вътре или в / в) е доста сложен. Според докладите всеки от начините има предимства и недостатъци, а в различни ситуации може да бъде за предпочитане или другото. Контролирани сравнителни тестове на тези два пътища на приложение не бяха извършени, така че заключенията за техните относителни предимства са предимно спекулативни.

Смята се, че приемането и в / при прилагането на ацетилцищаин е еднакво ефективно във всички случаи на парацетамолно отравяне, с изключение на случаите с вече развита чернодробна недостатъчност, при която се изследва само I / в начина на приложение.

Най-добре проучено е съотношението между страничните ефекти върху двата начина на приложение. Когато приемате ацетилцистеин навътре, по-малко от ефектите. Въвеждането на ацетилцистеин в 17% от случаите е придружено от развитието на анафилактоидни реакции. При 99% от случаите тези реакции продължават лесно, проявяват се с обрив, приливи, повръщане и бронхоспазъм, но в редки случаи те могат да доведат до артериална хипотония и дори смърт. Уртикария, подуването и респираторните нарушения обикновено са лесни за спиране, а прилагането на ацетилцистеин впоследствие може да бъде възобновено при много ниска вероятност за тяхното повторение. Въпреки че въвеждането на ацетилцистеин в подходящи дози е доста безопасно, вероятността за неправилно дозиране все още е по-висока, отколкото при взимането вътре при деца в / при въвеждането на ацетилцистеин може да доведе до едновременно прилагане на прекомерен обем на. \\ T хипотоничен разтвор, който е изпълнен с развитието на хипонатриемия и епилептични припадъци.

Продължителност на лечението

Изпитването води до стандартни схеми на САЩ в / при прилагането на ацетилцистеин (за 20.48 и 36 часа), 20-часовата схема за приемане вътре и други схеми "кратък курс" показват, че всички опции за лечение започнат в първите 8 часове след остра предозиране, ефективни и безопасни. Независимо от избраната схема, при завършване на курса, трябва да се извърши контролно измерване на серумната концентрация на парацетамол и активността на ASAT. Ако получените данни показват лезията на черния дроб (ASAT по-горе) или върху непълното елиминиране на парацетамол (серумна концентрация\u003e 10 ug / ml), лечението трябва да бъде продължено.

Опитът показва, че с развитието на увреждане на черния дроб, курсът на лечение с ацетилцистеин трябва да бъде удължен. В такива случаи въвеждането е ефективно в същите дози, както и с 20-часова схема, последвана от продължаване на инфузията, докато чернодробната функция е напълно възстановена. Така стандартните диаграми на прилагане на ацетилцистеин трябва да бъдат регулирани с клиничната ситуация.

Оценка на прогнозата при отравяне с парацетамол

Поради ефективността на чернодробната трансплантация, с необратима лезия, причинена от отравяне с парацетамол, ранно откриване на пациенти с неблагоприятно прогнозиране е много важно. Възможно е да се оцени прогнозата по критериите на Кралския колеж Лондон, базиран на клинични и лабораторни прояви на остра чернодробна некроза. В съответствие с тези критерии смъртта е вероятно: 1) рН кръв< 7,3 после восполнения ОЦК и стабилизации гемодинамики; 2) сочетании ПВ > 100 ° C, серумен креатинин\u003e 3,3 mg% и енцефалопатия III или IV степен. В такива случаи пациентът трябва да бъде прехвърлен в специализиран център, за да отговори на проблема с чернодробната трансплантация.

Чувствителният и специфичен индикатор за риска от фатален изход също е серумна концентрация на лактат\u003e 3.5 mmol / l 55 часа след предозиране или\u003e 3.0 mmol / l след пълненето на OCC, страшната оценка на скалата на Apache II\u003e 15 точки (както е посочено, но донякъде по-чувствително), както и концентрация на фосфат\u003e 1.2 mmol / l (3.75 mg%) след 48-72 часа след предозиране.

Статията е подготвила и редактирана: хирург лекар

Код на ICD 10 с отравяне

При предозиране на парацетамол лекарите в картата на пациентите се отбелязват от кода T39.1 (международна класификация на болестите). От лекарството може да възникне лекарство, в този случай картата показва кода F10-F19.

Причините

Парацетамолното отравяне възниква на фона на различни причини. Ние даваме най-основните.

Причините:

При възрастни и деца, предозиране на парацетамол се среща на фона на едновременното използване на няколко лекарства с различни търговски наименования. Какво означава? Ако човек независимо приема при температура на антипиретично средство като част от парацетамол, тогава е невъзможно да се използва различен препарат с подобен състав.
Ако лекарството е предписано по възраст или възрастни, тогава е невъзможно да се приемат глюкокортикостероиди, антихистамини, както и средства от група фенобарбитал. В противен случай токсичният ефект се засилва, като по този начин признаци на предозиране.
Неправилно прилепване към дозата на парацетамол (в таблетки, капсули или течни изключвания).
Ако много пиене на лекарството в течна форма за намаляване на температурата на бебетата.
Приемане на приготвянето на превръзка (особено ако много таблетки пият), също може да предизвика отрицателна реакция.

В допълнение към тези причини възниква предозиране и със съвместното използване на лекарството с алкохолни напитки. В този случай допълнително се отбелязват изразените признаци на интоксикация.

Лекарството е част от различни лекарства. Ето защо е важно да изберете правилното лекарство и да спазвате ясна доза, тя ще помогне да се избегнат сериозни здравни усложнения.

Колко трябва да пия? Съществуват стандартни еднократни дози, които трябва стриктно да следват.

Парацетамолни таблетки: максималната доза е 4.0 грама.

Течна форма на лекарство: дневна доза 2 гр. Що се отнася до свещите, които са в състава им парацетамол, дозата не трябва да надвишава 2 грама.

Как да се изчисли правилно дозата: до 50 kg телесно тегло за изчисляване на дозата на препарата съгласно формулата от 60 mg на единична кг маса. С неправилна доза, човек може случайно да вземе смъртоносна доза, като по този начин резултатът ще бъде тъжен. Ето защо, ако не знаете колко да пиете, тогава трябва да се консултирате с лекаря.

Симптоми

Какви симптоми се срещат при отравяне с парацетамол? Преди да отговорите на този въпрос, трябва да се запознаете с етапите на предозиране. С първата тежест се появяват признаци, подобно на простото отравяне.

Симптоми при предозиране чрез получаването на парацетамол (лесна степен):

неразположение;
повръщане;
може да се появи кратко повръщане, диария.

Предозиране на парацетамол при деца и възрастен в модератор:

има очевидни увреждания на черния дроб;
нарушават се обменните процеси;
има поражение на целия организъм.

Симптоми на предозиране на парацетамол (трета степен):

симптом придобива по-изразен курс, има ясни признаци на отравяне, чернодробна некроза;
обрив по тяло по вид уртикария (рядко се случва);
енцефалопатия.

Политиката на парацетамол може да бъде по-изразена, всичко зависи от дозата.

Симптоми на интоксикация:

тежест в черния дроб;
повръщане и гадене;
намалено артериално налягане;
отбелязва се бъбречната недостатъчност.

В допълнение, ако настъпи отравяне с лекарството, пациентът може да има конвулсии, коремна болка, хипогликемия.

Първа помощ

При отравяне с парацетамол, най-важното нещо, за да се осигури първа помощ. При предозиране парацетамол е необходимо незабавно да се изплакнат стомахът. Следващото нещо, което трябва да направите, е да дадете антидот-ацетилцестестан на жертвата в предозиране на парацетамол.

Лекарството трябва да се приема в рамките на 8 часа, т.е. веднага след като първите признаци на предозиране от дете или възрастен.

След измиване на стомаха, спешната спешна помощ е.

Лечение

Какво да правите в случай на случайно предозиране? Тъй като лечение с отравяне с парацетамол, деца и възрастни трябва да елиминират ацидозата възможно най-скоро.

При остро отравяне, лекарство се предписва за интравенозно приложение. Като правило, когато прекомерно парацетамол, лекарите използват глюкоза. Ако има противопоказания за използване, албуминът е предписан с ясно изразена клинична картина.

Под предозиране на това означава, че мозъкът може да бъде засегнат. За да се избегне сериозен възпалителен процес в мозъка с превишаване на дозата парацетамол, лекарите предписват манитол.

С лек курс витаминните комплекси се предписват като лечение, което ще спомогне за укрепване на имунната система. Дори и с лек курс, с предозиране, е необходимо да се премахнат стандартните знаци, да се предписват антибиотици.

В токсикологичния отдел с изразена клинична картина, особено ако пациентът развива хеморагичен синдром, трябва да се вземат по-радикални мерки за лечение. В този случай се предписва аминокапроева киселина.

Ако по време на диагностичното изследване се открие слаба кръвна съсирване, плазмата се излива. В случай на предозиране, вдишването на кислород се предписва при последващо развитие на хипоксия.

Освен това отразяваме, че по време на лечението е много важно да се съобразят с основните препоръки на лекуващия лекар. Вземете лекарство до времевата позиция (преди или след хранене), за да пиете обилно с вода, придържайте се, ако е необходимо правилно хранене.

Под предозиране на парацетамол си струва да се изключат животински протеини, мазнини. Диетата трябва да има храна с лесно смилаеми въглехидрати, плодове, плодове са богати на полезни витамини. Препоръчва се в детска възраст в случай на отравяне с наркотици, да се включи храната на кишините, компотите от PRUNE или KURAGI. В болницата се предписва диетична диета № 5.

Усложнения и последствия

С предозиране на парацетамол, последствията могат да бъдат много тъжни.

Какво води до предозиране (основни усложнения):

Коагулопатия. Такова усложнение се случва най-често при възрастни, настъпва системно нарушение на кръвосъсирването, докато фокусите на кървене започват да се образуват.
Най-често срещаната последица е остър бъбречна недостатъчност.
Признаците на енцефалопатия могат да бъдат приписани на страничния ефект. Има органична лезия, пряко мозък. С такъв патологичен процес се развива изразен оток.

Какво друго може да възникне в предозиране? Допълнителни усложнения включват: кръв сепсис, синдром на дистрес. Най-лошото е фаталният резултат.

Предотвратяване

Всеки човек, който използва всяко лекарствено лечение, трябва внимателно да прочете инструкциите за кандидатстване.

За да се избегне предозиране, човек трябва да се придържа към стандартни правила.

Ясно изчисляване на дозата на парацетамол.
Прочетете внимателно със странични ефекти.
Ако много лекарства се предписват като лечение, сравнете съставите. Средствата не трябва да имат същите активни съставки, по-специално парацетамол.
Децата от парацетамол дават най-добре в течната форма на освобождаване.

Не забравяйте, ако не знаете какво да приемате с определен проблем, трябва да се консултирате с лекаря. Не се третират самостоятелно, защото възникват непоправими последици.

Уважаеми читатели на сайта 1medhelp, ако имате някакви въпроси по тази тема - ще се радваме да им отговорим. Оставете вашите отзиви, коментари, споделяне на истории, тъй като сте оцелели подобно отравяне и успешно се справяте с последствията! Вашият жизнен опит може да бъде полезен за други читатели.

Много потенциално опасни лекарства се продават свободно в аптека без рецепта. Вътрешната медицина и самочувствието често водят хората към сериозни последици: отравяне с лекарства. Например най-популярният антипиретичен агент е парацетамол. Всеки го дава на децата си и се третира сама. Изненадващо е, но най-често причината за предозиране на всички известни парацетамол е излишъкът от дневната доза на лекарството, поради факта, че човек приема няколко лекарства, които парацетамол води. Без да чете инструкцията, без да се консултира с лекаря, лесно е да не забележите, че терапевтичната доза парацетамол е много превишена. В резултат на това има токсично увреждане на черния дроб, което означава неизбежна смърт. За съжаление децата страдат от родителска неграмотност. Детската смърт от предозиране парацетамол се превърна в обичайното явление.

Парацетамол таблетките предозиране са опасни предимно поради високата токсичност на лекарството, което разрушава черния дроб и бъбреците. Възрастните не трябва да надвишават дозата от 4 g на ден, а за деца - 0.9 гр. Ако дадено лице е решено за самолечение, трябва да е наясно с допустимата доза парацетамол и вероятността за предозиране. Ако не знаете за последствията, които са възможни в предозиране на парацетамол, най-вероятно човек ще загине от чернодробна недостатъчност. Как смъртта идва от предозиране парацетамол? Ако човек пренебрегва признаците на предозиране от парацетамол, отравянето се развива в четири етапа. Без използването на специално лечение човек умира на петия ден след опияняване на парацетамол.

Какви симптоми на предозиране парацетамол трябва да предупреждават и да предизвикат аларма? На първия етап на предозиране не можете да забележите признаците на отравяне, приемане на заболяване за проявление на основното заболяване. Това е опасно предозиране на детски парацетамол: родителите независимо дават на дете няколко лекарства, съдържащи парацетамол, и не мислят за това каква терапевтична доза може да възникне, която по отношение на този антипиретик може да има фатален изход. Предозирането на парацетамол се проявява напълно в ден: повръщане, отвращение за храна, тежест и болка отдясно под ребрата, умора, слабост. Колко трябва да пиете парацетамол да бъде предозиране? Всяко излишък на терапевтични препоръки може да бъде фатално, тъй като парацетамолът има висока токсичност. Най-важното е, че интоксикацията на парацетамол ще се прояви само за един ден, което означава, че лекарството ще има време да унищожи черния дроб, бъбреците и панкреаса.

Смъртта от парацетамол идва в повечето случаи поради чернодробна недостатъчност, по-рядко поради бъбречна недостатъчност и панкреатит. Какво да правите с предозиране на парацетамол? Ако отравянето е било предназначено, т.е. с цел самоубийство, опитайте се да разберете колко хапчета за парацетамол приемат човек. За предозиране със смъртта е достатъчно да надхвърли дневната скорост, така че трябва да помогнете на жертвата да почисти стомаха, да даде абсорбент, обадете се на линейка. Ако човек е в безсъзнание, незабавно се обадете на лекарите, след пристигането им, следвайте дъха и пулса на жертвата. Първото и най-важно условие, което ще помогне да се избегнат случайни предозират парацетамол - да се консултирате с лекар преди началото на приемането на този антипиретичен агент.

Всеки знае анестетична и антипирешка, наречена Analgin. Но малко знаят, че само три таблетки аналгин могат да причинят предозиране със смъртоносни финали. Симптомите на остра предозиране Analgin са следните: гадене, повръщане, хипотермия, намалено кръвно налягане, тахикардия, недостиг на въздух, шум в ушите, сънливост, глупост, нарушение на съзнанието, хеморагичен синдром, остра бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, спазми , дихателни мускули. Одобрението на Analgin може да възникне по няколко причини: злоупотреба с наркотици; наличието на хронични бъбречни и чернодробни заболявания; Приемане на няколко лекарства, с състава на който е аналгин; Съвместното използване на лекарства срещу алергии и аналгин може да предизвика отравяне дори когато се наблюдава терапевтичната доза. Analgin не се използва за лечение на деца под 12 години, така че нейното предозиране в детето е в областта на отговорността на лекуващия лекар или родители, които рискуват да използват Analgin. Възможно ли е да умреш от предозиране на Analgin? Смъртта от предозиране Anlingin се дължи на прогресията на инфекцията в засегнатия организъм.

Хората с отравяне с този лекарствен наркотик са изправени пред атипично тежко протичане на болестта, от която се опитват да се възстановят с повишени дози Analgin. Обикновено фаталният резултат от предозиране на аналогия идва от бъбречна или чернодробна недостатъчност. Много от тях се отнася до въпроса: Колко трябва да пиете Analgin, за да бъдете предозиране? Отнема много малко от това вещество, само 5 грама приети едновременно, водят до най-големите последици от предозиране на Analgin. От гореизложеното следва, че алигинното отравяне изисква призив към професионалната медицинска помощ. Без значение колко таблетки Analgin не приемат човек, предозиране на това лекарство може да излекува само в болницата.

Аспиринът помага на болката, повишена температура и перфектно разредена кръв. Този препарат в голяма доза може да бъде отрова. Свръхдозата на аспирин се дължи на самолечение, когато човек самостоятелно решава да приема лекарства, без да знае, че има много заболявания, в които аспиринът е строго забранен. Свръхдоза аспирин със смърт може да възникне, ако детето намери опаковка от лекарства. Аспирин Предозиране Симптомите са аспирин: увреждане на слуха, замаяност, главоболие и болки в гърба, глупаво, болка в корема, повръщане, анемия, загуба на съзнание. От предозиране аспирин може да се случи смърт, така че да не се колебаете с предизвикателството на линейката кола. Колко време идва смъртта от предозиране на аспирин?

При остро отравяне симптомите се развиват сравнително бързо: първата кашлица започва, бледа кожата, след това кожата покриват лъскав нюанс, дишането става бързо, подуването на белите дробове се развива, устата на жертвата е пяна. Обикновено, с такова развитие на събитията от последствията от предозиране на аспирина, най-плаченото лице не може да бъде спасено. Колко трябва да пиете лекарство, за да имате предозиране на аспирин? Смъртоносната доза е 50-60 g на ден. Какво да правя с предозиране на аспирин? Първо: Ние причиняваме повръщане от жертвата, за да почистваме напълно стомаха от остатъците от аспирин. Второ: обадете се на линейката. Всъщност, нищо повече зависи от вас, тъй като с аспирин отравяне, бъбречна и чернодробна недостатъчност, белодробен оток, кома, подуване на мозъка и лечение на такива държави е в рамките на компетентността на професионалните лекари.

Cittramon знае много, тъй като се приема заедно с аспирин от главоболие, със студ, за облекчаване на болкови синдроми. Съставът на това лекарство включва ацетилсалицилова киселина, големи дози от които не са най-добрият начин да се повлияе на стомаха, черния дроб, бъбреците. Citramon съдържа парацетамол, който има висока токсичност. Ако препоръчителната доза е превишена, се случва свръхдоза на цирремената. Колко хапчета, приети едновременно, могат да доведат до предозиране на завеса? Позволява се да се вземат максимум четири таблетки на ден. Ако е твърде дълго, за да се вземе цитрат или да надвиши препоръчителното количество, лекарството може да предизвика нарушения на храносмилането, кървене в стомашно-чревния тракт, обрив по тялото, както и много други тежки условия.

Симптоми на предозиране от цитрата: разстройство на стомашно-чревния тракт, болката в областта на стомаха, увреждане на слуха, шум в ушите, разбиване на дишането, кървене, гърчове, загуба на съзнание, кома. Възможно ли е да умреш от предозиране на Цитрама? Такива случаи възникват изключително редки, по-скоро наблюдавани сериозни заболявания в човешкото тяло хронично надвишават допустимите дози на това лекарство. Какви последици от предозиране на Цитрама трябва да се изправят? Бъбречна и чернодробна недостатъчност, улцерозно заболяване на стомаха, нарушения на кръвта, анемия, прекъсване на сърдечната честота, сърдечно-съдови заболявания. За да избегнете такива сериозни здравословни проблеми при първите признаци на предозиране от цитрамон, обадете се на линейка. Само професионалните лекари ще помогнат да се избегнат сериозните последици от интоксикацията от цитрагона.

Предозирането на парацетамол е рядкост, тъй като това активно вещество се счита за доста безопасно и се прилага дори в терапията на малките деца. Въпреки това, с небрежно циркулация, отравяне, изискващи спешна помощ.

Какво е опасно парацетамол

Когато влизате в тялото, по-голямата част от продукта се абсорбира от кръв в продължение на 120 минути. Пикът на съдържанието на веществото е маркиран след 4 часа. Показва, че не травмира черния дроб. ICD 10.

Предозирането води до факта, че чернодробните ензими реагират с компонента и образуват опасни съединения, които са неутрализирани с глутатион. Но с претоварена концентрация на парацетамол, реакцията се забавя. В резултат на това клетъчната структура на главния филтър е счупена, тъканите умират под влиянието на токсините.

В допълнение, негативното влияние е подложено на:

бъбрек;
сърдечен мускул;
панкреас;
нервни влакна.

Изчислено е, че възрастен човек за един ден е допустим не повече от 4 g. В патологиите на черния дроб, количеството се намалява. Ако 7.5-10 g е някога характерна клинична картина да се проявява. 25 g парацетамол (парацетамол) използва до смърт.

Предозирането се отбелязва главно в случай на неправилни назначения, самоубийствени опити, небрежност на пациентите, използването на няколко лекарства, които съдържат активното вещество - Theraflu, Rhinzasip, Fervex, Ibuklin, Pealgin, цитрат, кафетин. Много по-ниски рискове, ако се прилагат супозитории - те засягат местното и веществото в по-малка степен от кръвния поток.

Трябва да се отбележи, че едновременното използване с алкохол също може да доведе до интоксикация.

Клиничната картина на отравяне често се развива, ако парацетамол се използва за дълъг и неконтролируем.

Симптоми предозиране

Знаците се появяват постепенно и ги отличават на 4 етапа.

Етап I етап

Характерното за патологията през този период е неспецифично, прилича на храна:

Човекът изпитва гадене и повръщане.
Оплаквания за обща неразположение.
Появява се главоболие.
Намалява апетита.

Изброените симптоми се добавят бледност на кожата и повишен избор на пот.

Етап II.

Започва постепенното увреждане на чернодробните тъкани, панкреаса, жлъчния мехур. Обективно, в предозиране на парацетамол на този етап могат да се разграничат няколко знака:

Намалена обща интоксикация - възниква въображаемо благополучие, пациентът чувства значително облекчение.
В областта на правото хипохондрий умерена болка и тежест.
Размерът на разпределената урина се намалява.

Тази картина продължава около 24-48 часа.

III Етап

След 3-4 дни след получаване на голяма доза от лекарството, то се отбелязва:

Япланата на кожата и скул, причинена от натрупването на билирубин поради редукцията на чернодробната функционалност.
Силна болка от дясната страна.
Пълна загуба на апетит.
Подуване на тъкани.
Кървене. Възможни назални, стомашно-чревни, венци.
Понякога сърдечният ритъм е счупен, тахикардия се проследява.
Пациентът е потиснал съзнанието.
В пространството има дезориентация.
Вероятно липса на изпразване на пикочния мехур.

Ако не е предоставена помощ, човек е предразположен към наслада, халюцинации, риск от кома. Предозирането води до смърт с 3-5 дни в резултат на провала на органи, сепсис, мозъчен оток.

IV Етап

Този етап характеризира началото на възстановяването - тъканта на черния дроб бавно се регенерира, функционалността се възстановява. Но периодът продължава няколко седмици.

Диагностика на отравяне

Чувствайки първите признаци на неразположение, е необходимо да се проведе проучване. Откриването на предозиране чрез антипиретични средства се извършва с използване на лабораторни тестове:

За да потвърдите необходимостта от въвеждане на антидот, използвайте номограмата на Румк Матей. Този метод установява как е тежкото увреждане на черния дроб. Ако концентрацията на парацетамол 4 часа след отравяне не надвишава 150 μg / ml, няма заплаха от живота. С високо съдържание на агента на температурата, антидотът веднага използва.

В бъдеще билирубин, чернодробните ензими, глюкоза, се наблюдават ежедневно, наблюдават нивото на кръвното коагулация.

Първа помощ и лечение

Начало терапия чрез народни рецепти в случай на предозиране на парацетамол е нежелателно. Почувствайте облекчение, човек може да пренебрегне посещението на болницата и в резултат на това държавата ще бъде сериозно усложнена. Следователно те веднага причиняват спешни и транспортни пациенти в болницата.

Какво да правите, ако се подозира отравяне:

Стомахът се промива с голям обем вода.
Като сорбент употреба активен въглерод - с 10 kg маса приемайте 1 таблетка.
С тежка клинична картина лекарите ще доставят жертви на болницата.

Предписано антидот за орално или в / в инжекции. Важно е да се спазва схемата за дозиране и терапия:

Ако се препоръчва вътрешната употреба на ацетилцистеин, трябва да се вземат 140 mg / kg маса.
На всеки 4 часа повторете приемането, но количеството на антидота се намалява с 2 пъти.
Разрешено с антидот за пиене на сок или газ. Можете също да поставите средство в течността в съотношение 1: 4.
Ако лекарството се инжектира в кръвоносния съд, ацетилцистеинът се добавя към физиологичния разтвор или 5% глюкоза. Ще отнеме 200 ml от средствата.
След първата инжекция, терапията продължава още 16 часа с равни интервали и постепенно намаление на концентрацията.
Когато се прилага остро отравяне с лесна степен, се използва метионинов антидот, глутатионски източник. В този случай хапчетата са показани на интервали от 4 часа. Оптимална доза 2.5 г

В същото време предоставянето на първите медицински грижи се прибягва до симптоматично лечение:

Нанесете кръвна диализа, хемосерзия. Препоръчва се да се премахне парацетамол от съдове, предотвратяващо по-нататъшното разпространение на токсините.
За да възстановите електролитния баланс, направете албуминови инжекции, хемодес, реолилукин.
Предотвратяване на оток на мозъчните тъкани помага на такова лекарство като манитол.
Изпишете в подкрепа на витамини А, група V.
Ако се съедини бактериалната инфекция, се използват антибиотици.
При хеморагичен синдром се показват аминокапроева киселина, вискоза, етанказит.
Нарушения на кръвосъсирването на кръв елиминират въвеждането на плазмата.
В случай на хипоксия се извършва вдишване на кислород.

Ефектите на предозиране на парацетамол включват пълна чернодробна недостатъчност. В този случай се изисква спешна трансплантация на органи, която не винаги е възможна. При липса на донор пациентът може да умре. С навременна първа помощ прогнозите са благоприятни.

Антидот

Парацетамол ще бъде третиран, прилагането на антидот - ацетилцистеин е ефективен. Но най-големият положителен резултат се постига, ако приемаме лекарството през първите 8 часа.

Характеристики на интоксикацията от парацетамол при деца

Предозиране на смъртта се отбелязва, ако са погълнати 10 таблетки.

Естествено, това се дължи на невниманието на родителите. Децата вижда ярка опаковка и решава да опита съдържанието на вкуса. Симптомите на характер говорят за отравяне - гадене и повръщане, бледност, коремна болка. Възможно подуване на телка, сърбеж, обрив по тялото.

При първите признаци на отравяне предизвика лекар. В противен случай има рискове за загуба на детето.

Възможни последици

Инструкцията често води до усложнения, за да се лекува от дълго време.

При възрастни

Пациентите от тази възрастова категория са трудно поносими.

Основната последствие е чернодробната недостатъчност. В допълнение, изправени пред редица проблеми:

хроничен гастрит;
язва;
цироза на черния дроб;
медицински хепатит;
нарушения на кръвосъсирването.

Лечението се извършва, докато пациентът е в стационарния офис. Научих домашна терапия под контрола на лекаря.

При деца

Изненадващо, последиците от предозиране на децата не са толкова страшни. Особено ако Карапуз страда под 6-годишна възраст.

Терапевтичната програма няма различия, изпълнявани съгласно общата схема. Ако предозирането е светло и не е за кърмачета, домашната терапия е възможна.

Обяснение на факта - в детска възраст метаболитни процеси продължават много по-бързо, отколкото при възрастни. Опасно е да се получат 150 мг на 1 кг. Бъбречната недостатъчност се развива изключително рядко.

Популярните телевизионни зрители на д-р Комаров подчертават, че парацетамол е много по-безопасен за детето, отколкото Analgin, аспирин, Спасмон.

Как да се избегне отравяне с парацетамол

За да предотвратите интоксикацията, не трябва да пренебрегвате правилата за безопасност:

Ако препаратите вече са взети с този компонент, за да се намали температурата, главоболието е по-добре да се използват агенти, които не съдържат парацетамол.
Когато детето е необходимо, е необходимо да се прилагат свещи - те имат местно действие и нямат такава способност за отравяне.
Преди да използвате лекарствения продукт, трябва внимателно да прочетете инструкциите, за да не надвишавате допустимото количество от активното вещество.
Продължителността на терапията не трябва да надвишава 5 дни. При липса на положителен ефект е невъзможно независимо да се удължи периода.
Забранено е да се използват лекарства с парацетамол по време на интоксия.
Когато се назначи лекарството, трябва внимателно да следвате, за да не попаднете в свободен достъп и не влязат в ръцете на любопитно бебе.
По-добре е да не се използва вещество по време на бременност, като рисковете от увеличаване на спонтанния аборт.

За да не се отрови антипиретичния инструмент, използването на парацетамол трябва да бъде в пълно съответствие с препоръките на лекаря. В противен случай клиничната картина ще се развива и за премахване на характерните симптоми ще трябва да посетят клиниката. В противен случай предозиране сериозно ще повлияе на здравето.

Парацетамол е популярна фармакологична подготовка, която има антипиретични и други лекарствени способности. Широка гама от действие, удобен фармакологичен вид, ниска цена прави средство, популярно сред всички сегменти на населението. Много от тях питат, от които парацетамол помага. Притежаването на уникални фармакологични свойства, това лекарство се борева с много здравословни проблеми. За да разберете кога и как да дадете инструмент за деца, възрастни, си струва да знаете механизмите на нейното въздействие, начини за елиминиране, четене и противопоказанство за използване.

Фармакологичен ефект на лекарството

За да разберем как Парацетамол действа, е необходимо да се проучат своите фармакологични принципи на работа. Лекарството перфектно погълна лигавицата на храносмилателната система. Максималната концентрация на кръвта в кръвта след приемането се постига след 40 минути.

Лекарството в тялото е инхибирано от производството на простагландини. Тези вещества се произвеждат при възпалителни процеси от всякакъв характер, появата на провокиране на треска и болка. Най-често това състояние причинява настинка. Лекарството лесно засяга невроните, така че ефективно премахва болката. В комбинация с противовъзпалителни способности, лекарството има широк обхват на употреба.

Показания за употребата на парацетамол

Лекарите предписват таблетки като антипиретични, противовъзпалителни и болезнени агенти. Децата се препоръчват детски парацетамол, когато зъбите на зъбите, възпалението в устната кухина. Използването на средствата е възможно в различни фармакологични форми: перорални хапчета и капсули в специална обвивка, разтворим ефервесцентричен, сироп и суспензия, свещи (детски парацетамол), инжекционен разтвор. Навсякъде Същият състав се характеризира само с активно вещество съдържание. Можете да използвате инструмента на адрес:

увеличаване на температурата;
болка в зъбите и венците;
менструация;
главоболие;
акне и акне;
махмурлук.

Парацетамол от температура

Таблетката ефективно и бързо намалява температурата. Всеки лекар ще каже, че свалят топлината по-малка от 37.5 не се препоръчва. Това е симптом на възпалителния процес, реакцията на борбата на естествените сили на имунитета срещу вируси, бактерии и други патогени. Но ако един възрастен лесно прехвърля такова състояние, тогава болката и неразположение носят много неприятности на детето и родителите му. Затова искам да му помогна. Веществото има формата на свещи, сироп, таблетки.

Ако температурата на бебетата от 3 месеца, след това педиатрите препоръчват използването на свещи с доза от 50 mg преди или след хранене. Рецепция - 4 пъти с гладки интервали на ден. На възраст от 3 месеца преди една година се използват свещи с доза от 100 mg или детски сироп. В този формуляр по-бързо инструментът удари топлината. На възраст от 1 до 6 години дозата е 200 mg в даден момент, 6-12 години - еднократно приемане до 500 mg. Парацетамол приеми периодично отстраняват температурните показания. При липса на топлина трябва незабавно да се спре да дава лекарство, тъй като няма достатъчно противовъзпалителни, антивирусни способности.

С треска възрастните приемат лекарството да вземат топлина и болка не повече от 5 пъти на ден. Еднократни максимум - 500 mg активно вещество под формата на сироп, инжектиране. Комбинацията от аспирин и парацетамол е популярна с популярността. Но не трябва да участвате в подобно средство. Аспиринът има отрицателно въздействие върху горните храносмилателни канали, толкова често проблеми със стомаха след приемане.

За зъбна болка

Парацетамол е в състояние да заема болки в възпалителни процеси на устната кухина, венците и периодонта. Възрастни са взети: 1 таблетка с доза от 0.5-1 грама не повече от 5 пъти дневно. Раздели от 3 години в зъби и увеличаване на температурата през този период, парацетамол се дава под формата на свещ или специален сироп с единична доза не повече от 100 mg. Лекарството няма да лекува зъбите и да оставя болка само за няколко часа, така че да реши проблема, заслужава да се посети офиса на зъболекаря.

От болката по време на менструация

Месечно много жени са придружени от силни болезнени усещания. За да се премахне спазъм в менструация, лекарите препоръчват използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Парацетамол е популярен сред тях. Ако усещанията са много силни, след това увеличават дозата. Не трябва да използвате повече от 8 таблетки на ден. В този случай възниква свръхдоза с всички последствия.

Парацетамол от главоболие

Главоболие, мигренозно отстъпление пред парацетамол. За да се улесни състоянието на възрастните, приемат до 500 mg активно вещество под формата на таблетки. Ако дневната доза надвишава 4 грама лекарство, тогава ще се появят странични ефекти, отравяне и влошаване на здравето. За да не се случи това, е необходимо да се чете подробно рецептата.

Инструментът може ефективно да покрие болката на главата на различен характер и сила, но не повече от 4 дни подред. Тогава простагландините ще бъдат свикнали да получат средствата и анестетичният ефект няма да дойде.

От акне и акне

Парацетамол таблетката с външна употреба бързо ще премахне акнето, акне. За да направите това, достатъчно е да се смила лекарството, да добави вода и да приготви касовия слой. Прикрепете този инструмент в засегнатата област в продължение на 5 минути. През този период той ще премахне зачервяването и възпалението от акне. В деня, в който трябва да направите 4 такива процедури. Лекарството помага за премахване на обрив на акне след няколко дни.

Отстранете болката, спазъм на главата, отстранете общото състояние на счупване след консумацията на алкохол може да бъде парацетамолно вещество. Той няма отрицателно въздействие върху стомаха (за разлика от аспирин), затова няма да провокира появата на гадене или киселини. Еднократното приемане е до 500 mg от лекарството, дневната скорост не трябва да надвишава 4 грама.

След колко време помага парацетамол

Парацетамол бързо влиза в кръвта, всмуква горния храносмилателен тракт. Максималната концентрация след приемането възникне след 40 минути. Децата почукаха температурата със свещи. Такава фармакологична форма, характеристиките на метаболизма на детското тяло и свойствата на кръвоснабдяването към лигавицата на ануса допринасят за инжектирането на средствата след 10 минути.

Възможно ли е да се пие парацетамол по време на бременност и GV

Отена болест, треска в ранните скорост на бременност се регулира от парацетамол. В този случай трябва точно да се придържате към инструкциите за употреба, не надвишавайте ежедневната скорост от 4 g от лекарството и не повече от 4 дни подред. Пиенето на парацетамол бременна в третия триместър не е желателно. В по-късните етапи на бременността лекарите предписват аналози, които нямат отрицателно въздействие върху плода и бъбреците на майката.

Може да се вземе парацетамол с GWS. Благодарение на бързото водене от тялото (след час след употреба), той не се натрупва в млякото. За да предпазите бебето от ефектите на медикаментите върху тялото, си струва да не го нахрани с гърди за един час след употреба на лекарства. Нормата за премахване на болка или топлина в една млада майка е 1 таблетка.

Как да приемате: Дозировка за възрастни и деца

Възрастните използват парацетамол в таблетки, сироп, свещник. При всяка фармакологична форма дневната доза от лекарството не трябва да надвишава 4 грама, еднократно - 1, 5 g. Инструкцията препоръчва приемането на възрастна медицина от топлина и болка:

Хапчета. 1-2 таблетки (200, 250, 300, 500 mg дози) след получаване на храна, максималното количество прием на ден - 4 пъти;
Ректални свещи. Максимална скорост от 1,5 g валидни средства. Еднократна доза - 1 свещ. Максималното количество лекарство на ден - 4 пъти;
Сироп. 50 ml 4 пъти на ден с гладки интервали.

Приемането на наркотици от деца зависи от тяхната възраст и маса. За употреба на лечение:

Хапчета. На възраст от 3 до 6 години - дневната скорост на средствата е не повече от 2 грама. Рецепция - 1-2 таблетки при доза от 120-200 ml;
Сироп. Не повече от 4 приетия на ден. Възраст и дозировка: от 3 месеца до 1 година - 2.5-5 ml; 1-6 години - 5-10 мл, от 6 до 12 години - 10-20 ml;
Свещи. До 3 години - 15 mg на килограм, 3-6 години - до 60 mg на 1 kg; 6-12 години - до 2 грама на ден.

Противопоказания

Приемането на парацетамол не винаги носи облекчение, защото има противопоказания за неговото използване. Това популярно лекарство не може да се използва за отстраняване на болка или топлина, когато:

Възрастта на пациента до 1 месец;
По време на периода на инструмента за бебето или кърменето (кърмене);
С някаква недостиг на черния дроб;
Бъбречни проблеми;
Алергии върху активното вещество.

Ако има поне едно противопоказание, лекарят вдига други болкоуспокояващи или нестероидни противовъзпалителни средства.

Странични ефекти

Ефектът от медикаменти в нарушение на инструкцията, дозата провокира странични ефекти. Предозирането може да причини:

обрив, зачервяване, "уртикария". Алергията в инструмента най-често има такива външни прояви;
стомашни болки. Стомахът реагира на грешното приемане или доза;
сънливост, искам да спя. Причината за държавата е ниско налягане;
чернодробна или бъбречна дисфункция;
рязък спад в нивото на глюкоза, хемоглобина в кръвта.

Ако нарушенията на дозата или неправилното приемане трябва да се нарече линейка.

Разходи за подготовка

Много от тях се интересуват от: колко е парацетамол в аптеката. Цената зависи от фармакологичната форма на средствата, дозата, опаковката, към която мрежата принадлежи към аптеката. Цената е:

Хапчета. Опаковка 10 броя от 200 mg доза - от 4 до 6 рубли, 10 броя от дозировка от 500 mg - от 9 до 12 рубли;
Свещи с доза от 500 mg 10 броя - 40-60 рубли;
Сироп 100 ml - 60-80 рубли;
Суспензия с вкус от ягода за деца 10 ml - 70-90 рубли.

Парацетамол аналози

Има аналози, съдържащи парацетамол и допълнителни активни съставки или с други лекарствени вещества. Изборът на аналози на нестероидния противовъзпалителен характер или болезнени хапчета само докторът е ангажиран. Това решение се прави в присъствието на противопоказания, алергични реакции и други сериозни причини. Тези лекарства за облекчаване на болката, възпаление и топлина включват:

Панадол. Активният коктейл се състои от парацетамол и кофеин. Използва се за отстраняване на топлината, болката с различна сила и характер. Произведени под формата на орални таблетки. Възрастни и деца над 12 години приемат 1-2 таблетки с доза от 500-1000 mg до 4 пъти дневно. Нормата на ден не е повече от 4 грама лекарство.
Barallgetas.. Активните съставки на Animgin, Pitoofenon отстраняват възпалението, топлината при деца и възрастни. ФАРКУМ - Таблетки. Дневната доза е не повече от 6 броя, продължителността на приемането е не повече от 5 дни. Дозировка: възрастни - 1-3 таблетки по време до 3 пъти дневно; Деца: 6-8 години - половината от капсулата, 9-12 години - ¾, 12-15 години - 1 капсула не повече от 2 пъти зад ударите.
Nimid.. Нимелида . Тя се борева с повишена температура, болка и възпаление. Като аналог на парацетамол се използва под формата на фармакологични форми на таблетки, гранули и суспензия. Вземете: Възрастни и деца над 12 години - 100 mg 2 пъти на ден, деца до 12 години -1.5 mg на 1 kg тегло, нормата е разделена на два приета.