Типове структура на кръвоносните капиляри функционират. Сърдечно-съдовата система

Сърдечно-съдовата система участва в метаболизма, осигурява и определя движението на кръвта, служи като транспортна среда между тъканите на тялото.

Като част от сърдечно-съдовата система се разграничават: сърцето е централният орган, който привежда кръвта в постоянно движение; кръвоносни и лимфни съдове; кръв и лимфа. С тази система са свързани хемопоетичните органи, които едновременно изпълняват защитни функции.

Органите на сърдечно-съдовата система, хемопоезата и имунитетът се развиват от мезенхима, а мембраните на сърцето - от висцералния слой на мезодермата.

СЪРЦЕ

Сърцето е централният орган на сърдечно-съдовата система; поради ритмичните си контракции кръвта циркулира през големите (системни) и малките (белодробни) кръгове на кръвообращението, тоест в цялото тяло.

При бозайниците сърцето се намира в гръдната кухина между белите дробове, пред диафрагмата в областта от 3-то до 6-то ребро в равнината на центъра на тежестта на втората четвърт на тялото. По-голямата част от сърцето е вляво от средната линия, с дясното предсърдие и празната вена отдясно.

Сърдечната маса зависи от вида, породата и пола на животното, както и от възрастта и физическата активност. Например, бик има сърдечно тегло от 0,42%, докато кравата има 0,5% от телесното си тегло.

Сърцето е кух орган, разделен вътрешно на четири кухини, или камери: две предсърдиеи две вентрикулаовално-конусовидна или овално-закръглена. В горната част на всяко атриум има изпъкнали части - уши.Предсърдията са отделени от външната страна на вентрикулите с коронарен жлеб, в който преминават главните разклонения на кръвоносните съдове. Вентрикулите са разделени една от друга с интервентрикуларни жлебове. Предсърдията, възходящата част на аортата и белодробният ствол са обърнати нагоре и образуват основата на сърцето; най-ниската и най-изпъкнала вляво заострена част на лявата камера - връх на сърцето.

В страничните плочи на цервикалната област в края на втората седмица от развитието на ембриона се образува сдвоено натрупване на мезенхимни клетки (фиг. 78). От тези клетки се образуват две мезенхимни нишки, които постепенно се трансформират в две удължени тръбички, облицовани с ендотел отвътре. Така се образува ендокардът, заобиколен от висцерален слой на мезодермата. Малко по-късно, във връзка с образуването на гънката на багажника, два тръбни рудимента на бъдещото сърце се сливат и се сливат в един общ несдвоен тръбен орган.

От висцералния слой на мезодермата в зоната, съседна на ендокарда, се изолират миоепикардните пластини, които впоследствие се развиват в рудименти на миокарда и епикарда.

Така че на този етап на развитие несдвоеното сърце първоначално е тръбен орган, в който има стеснени черепни и разширени каудални участъци. Кръвта навлиза през каудалната и излиза през черепната част на органа и вече на този ранен етап на развитие първата съответства на бъдещото предсърдие, а втората на вентрикулите.

По-нататъшното образуване на сърцето е свързано с неравномерен растеж на отделни участъци на тръбния орган, в резултат

Ориз. 78

a B C -съответно ранен, среден, късен етап; / -ектодерма; 2-ентодерма; 3- мезодерма; - / - акорд; 5-неврална пластина; b - сдвоена отметка на сърцето; 7-неврална тръба; 8- несдвоена отметка на сърцето; 9 - хранопровода; 10- сдвоена аорта; 11 - ендокард;

12- миокард

който образува S-образен завой. Освен това каудалният венозен участък с по-тънки мембрани леко измества гръбната страна напред - образува се атриумът. Краниалният артериален участък, който има по-изразени мембрани, остава от вентралната страна - образува се вентрикула. Така възниква двукамерно сърце. Малко по-късно септите в атриума и в вентрикула се изолират и двукамерното сърце става четирикамерно. В надлъжната преграда са запазени дупки: овални - между предсърдията и малка - между вентрикулите. Овалният отвор обикновено зараства след раждането, а дупката между вентрикулите дори преди раждането.

Артериалният ствол, който е участък от оригиналната сърдечна тръба, е разделен от преграда, образувана в оригиналната камера, което води до аортата и белодробната артерия.

В сърцето се разграничават три черупки: вътрешната е ендокарда, средната е миокарда и външната е епикардът. Сърцето се намира в перикардната торбичка – перикарда (фиг. 79).

Ендокардът (e n doc a rdium) е обвивката, покриваща вътрешността на сърдечната кухина, мускулните папили, сухожилните нишки и клапите. Ендокардът има различна дебелина, например, той е много по-дебел в атриума и в вентрикула на лявата половина. При устието на големите стволове - аортата и белодробната артерия, ендокардът е по-изразен, докато на сухожилните нишки тази обвивка е много тънка.

Микроскопското изследване разкрива слоеве в ендокарда, които имат подобна структура на кръвоносните съдове. И така, от страната на повърхността, обърната към кухината на сърцето, ендокардът е облицован с ендотел, състоящ се от ендотелни клетки, разположени върху базалната мембрана. В близост се намира подендотелният слой, образуван от рехава влакнеста съединителна тъкан и съдържащ много слабо диференцирани камбиални клетки. Има и мускулни клетки – миоцити и преплитащи се еластични влакна. Външният слой на ендокарда, както в кръвоносните съдове, се състои от хлабава влакнеста съединителна тъкан, съдържаща малки кръвоносни съдове.

Производните на ендокарда са атриовентрикуларни (атриовентрикуларни) клапи: бикуспидна в лявата половина, трикуспидна в дясната.

Основата, или рамката, на клапата на клапата е образувана от тънка, но много здрава структура - собствена или основна плоча, образувана от рехава влакнеста съединителна тъкан. Силата на този слой се дължи на преобладаването на влакнестия материал над клетъчните елементи. В зоните на закрепване на двустворчатите и трикуспидните клапи съединителната тъкан на клапите преминава във фиброзните пръстени. От двете страни ламината собствена е покрита с ендотел.

Предсърдната и вентрикуларната страна на клапните клапи имат различна структура. И така, предсърдната страна на клапите е гладка от повърхността, има плътен плексус от еластични влакна и снопове от гладкомускулни клетки в собствената си плоча. Вентрикуларната страна е неравна, с израстъци (папили), към които са прикрепени колагенови влакна, т.нар.

Ориз. 79.

а- оцветяване с хематоксилин и еозин; б-оцветяване с железен хематоксилин;

А -ендокард; Б- миокард; V-епикард: / - атипични влакна; 2- кардиомиоцити

нишки (chordae tendinae); малко количество еластични влакна се намира само директно под ендотела.

Миокардът (miocardium) е средната мускулна мембрана, представена от типични клетки - кардиомиоцити и атипични влакна, които образуват сърдечната проводна система.

Сърдечни миоцити(myociti cardiaci) изпълняват съкратителна функция и образуват мощен апарат от набраздена мускулна тъкан, така наречените работещи мускули.

Набраздената мускулна тъкан се образува от тясно анастомозирани (взаимосвързани) клетки - кардиомиоцити, които заедно образуват единна сърдечна мускулна система.

Кардиомиоцитите имат почти правоъгълна форма, дължината на клетката варира от 50 до 120 микрона, ширината е 15 ... 20 микрона. В централната част на цитоплазмата има голямо ядро ​​с овална форма, понякога има двуядрени клетки.

В периферната част на цитоплазмата има около стотина свиваеми протеинови нишки - миофибрили, с диаметър от 1 до 3 микрона. Всяка миофибрила се образува от няколкостотин протофибрили, които определят набраздените белези на миоцитите.

Между миофибрилите има много митохондрии с овална форма, разположени във вериги. Митохондриите на сърдечния мускул се характеризират с наличието на голям брой кристи, разположени толкова близо, че матрицата е практически невидима. Наличието на огромен брой митохондрии, съдържащи ензими и участващи в редокс процеси, се свързва със способността на сърцето да работи непрекъснато.

За сърдечно-набраздената мускулна тъкан е характерно наличието на интеркалирани дискове (diski intercalati) - това са контактните зони на съседни кардиомиоцити. В дисковете за вмъкване се намират силно активни ензими: АТФаза, дехидрогеназа, алкална фосфатаза, което показва интензивен метаболизъм. Прави се разлика между прави и стъпаловидни дискове. Ако клетките са ограничени от прави дискове за вмъкване, тогава общата дължина на протофибрилите ще бъде същата; ако стъпаловидни дискове за вмъкване, тогава общата дължина на сноповете протофибрили ще бъде различна. Това се обяснява с факта, че отделни снопове от протофибрили са прекъснати в областта на интеркалираните дискове. Интеркалираните дискове участват активно в предаването на възбуждения от клетка на клетка. С помощта на дискове миоцитите се свързват в мускулни комплекси или влакна (miofibra cardiaca).

Между мускулните влакна има анастомози, които осигуряват контракции на миокарда като цяло в предсърдията и вентрикулите.

В миокарда се разграничават многобройни слоеве от рехава фиброзна съединителна тъкан, в която има много еластични и много малко колагенови влакна. Тук преминават нервни влакна, лимфни и кръвоносни съдове, всеки миоцит се свързва с две или повече капиляри. Мускулната тъкан е прикрепена към поддържащия скелет, разположен между предсърдията и вентрикулите и в устията на големите съдове. Поддържащият скелет на сърцето е образуван от плътни снопове колагенови влакна или влакнести пръстени.

Проводимата система на сърцетопредставена от атипични мускулни влакна (myofibra conducens), образуващи възли: синусово-предсърден Keith-Fleck, разположен в устието на краниалната куха вена; атриовентрикуларен Ashof-Tavara - близо до прикрепването на листчето на трикуспидалната клапа; ствол и клони на атриовентрикуларната система - сноп от His (фиг. 80).

Атипичните мускулни влакна допринасят за последователните контракции на предсърдията и вентрикулите през целия сърдечен цикъл – автоматизма на сърцето. Следователно, отличителна черта на проводящата система е наличието на плътен плексус от нервни влакна върху атипични мускулни влакна.

Мускулните влакна на проводящата система имат различни размери и посоки. Например в синусно-предсърдния възел влакната са тънки (от 13 до 17 микрона) и плътно преплетени в средата на възела и с отдалечаването им към периферията влакната придобиват по-правилно разположение. Този възел се характеризира с наличието на широки слоеве от съединителна тъкан, в които преобладават еластични влакна. Атриовентрикуларният възел има подобна структура.

Мускулните клетки на проводящата система (myociti conducens cardiacus) на разклоненията на краката на ствола на проводящата система (влакна на Пуркине) са подредени в малки снопове, заобиколени от слоеве от рехава влакнеста съединителна тъкан. В областта на вентрикулите на сърцето атипичните влакна имат по-голямо напречно сечение, отколкото в други части на проводящата система.

Ориз. 80

/ - коронарен синус; 2-дясно предсърдие; 3 - трикуспидална клапа; - / - каудална празна вена; 5 - преграда между вентрикулите; b - разклоняване на снопа на His; 7- дясна камера; 8- лява камера; 9- сноп от Него; / 0 - двучерупчен клапан; 11- възел Ашоф-Тавара; 12- ляво предсърдие; 13 -синусово-предсърден възел; / - / - куха краниална вена

В сравнение с клетките на работещите мускули, атипичните влакна на проводящата система имат редица отличителни черти. Влакната са големи и с неправилна овална форма. Ядрата са големи и леки и не винаги заемат строго централно положение. В цитоплазмата има много саркоплазма, но малко миофибрили, в резултат на което при оцветяване с хематоксилин и еозин атипичните влакна са светли. Саркоплазмата на клетките съдържа много гликоген, но малко митохондрии и рибозоми. Обикновено миофибрилите са разположени в периферията на клетките и са плътно преплетени, но нямат толкова строга ориентация, както при типичните сърдечни миоцити.

Епикард (epicardi um) - външната обвивка на сърцето. Това е висцерален слой на серозната мембрана, който се основава на хлабава влакнеста съединителна тъкан. В предсърдната област слоят от съединителна тъкан е много тънък и е изграден главно от еластични влакна, които срастват плътно с миокарда. В епикарда на вентрикулите, в допълнение към еластичните влакна, се откриват колагенови снопове, които съставляват повърхностния по-плътен слой.

Епикардът покрива вътрешната повърхност на медиастинума, образувайки външната обвивка на перикардната кухина, наречена париетален слой на перикарда. Между епикарда и перикарда се образува сърдечна кухина, пълна с малко количество серозна течност.

Перикардът е трислойна перикардна торбичка, която съдържа сърцето. Перикардът се състои от перикардна плевра, фиброзния слой на медиастинума и париеталния слой на епикарда. Перикардът е прикрепен към гръдната кост чрез връзки, а към гръбначния стълб чрез съдове, влизащи и излизащи от сърцето. Основата на перикарда също е хлабава фиброзна съединителна тъкан, но по-изразена в сравнение с тази в епикарда. Заместители на дъбена кожа могат да се получат от перикарда на селскостопанските животни.

Повърхността на епикарда и външната повърхност на перикарда, обърната към перикардната кухина, са покрити със слой от мезотелия.

Съдовете на сърцето, главно коронарните, започват от аортата и се разклоняват силно във всички мембрани в съдове с различен диаметър, до капилярите. От капилярите кръвта преминава в коронарните вени, които се вливат в дясното предсърдие. Коронарните артерии съдържат много еластични влакна, които създават мощни поддържащи мрежи. Лимфните съдове в сърцето образуват плътни мрежи.

Сърдечните нерви се образуват от клоните на граничния симпатиков ствол, от влакната на блуждаещия нерв и гръбначните влакна. И трите мембрани съдържат нервни плексуси, придружени от интрамурални ганглии. В сърцето се намират свободни, както и капсулирани нервни окончания. Рецепторите се намират в съединителната тъкан върху мускулните влакна и в лигавицата на кръвоносните съдове. Сетивните нервни окончания възприемат промени в лумена на кръвоносните съдове, както и сигнали, когато мускулните влакна се свиват и разтягат.

Развитие на кръвоносните съдове.

Първичните кръвоносни съдове (капиляри) се появяват на 2-3-та седмица от вътрематочното развитие от мезенхимните клетки на кръвните островчета.

Динамични условия, определящи развитието на съдовата стена.

Градиент на кръвното налягане и скорост на кръвния поток, комбинацията от които в различни части на тялото причинява появата на определени видове съдове.

Класификация и функция на кръвоносните съдове. Техният общ план на структурата.

3 черупки: вътрешна; среден; на открито.

Правете разлика между артерии и вени. Връзката между артериите и вените се осъществява от съдовете на микрокръговото легло.

Функционално всички кръвоносни съдове са разделени на следните типове:

1) съдове от тип проводник (проводящ участък) - главните артерии: аорта, белодробни, каротидни, субклавиални артерии;

2) съдове от кинетичен тип, чийто агрегат се нарича периферно сърце: артерии от мускулен тип;

3) съдове от регулаторен тип - "кранове на съдовата система", артериоли - поддържат оптимално кръвно налягане;

4) съдове от обменен тип - капиляри - осъществяват обмена на вещества между тъкан и кръв;

5) съдове от обърнат тип - всички видове вени - осигуряват връщането на кръвта към сърцето и нейното отлагане.

Капилярите, техните видове, структура и функция. Концепцията за микроциркулация.

Капилярът е тънкостенен кръвоносен съд с диаметър 3-30 микрона, като цялото му същество е потопено във вътрешната среда.

Основните видове капиляри:

1) Соматичен - има плътни контакти между ендотела, няма пиноцитни везикули, микровили; типично за органи с висок метаболизъм (мозък, мускули, бели дробове).

2) Висцерална, фенестрирана - ендотелиумът е изтънен на места; характеристика на органите на ендокринната система, бъбреците.

3) Синусоидален, процепен – има проходни отвори между ендотелните клетки; в органите на хематопоезата, черния дроб.

Капилярната стена е изградена:

Непрекъснат слой ендотел; базална мембрана, образувана от колаген тип IV-V, потопен в протеогликани - фибронектин и ламинин; перицитите лежат в цепките (камери) на базалната мембрана; извън тях са адвенциални клетки.

Капилярни ендотелни функции:

1) Транспорт - активен транспорт (пиноцитоза) и пасивен (пренос на O2 и CO2).

2) Антикоагулант (антикоагулант, антитромбогенен) - определя се от гликокаликс и простациклин.

3) Релаксиращ (поради секрецията на азотен оксид) и констриктор (преобразуване на ангиотензин I в ангиотензин II и ендотел).

4) Метаболитни функции (метаболизира арахидовата киселина, превръщайки се в простагландини, тромбоксан и левкотриени).

109. Видове артерии: структура на мускулни, смесени и еластични артерии.

Според съотношението на гладкомускулните клетки и еластичните структури артериите се делят на:

1) артерии от еластичен тип;

2) артерии от мускулно-еластичен тип;

3) тип мускул.

Стената на артериите от мускулен тип е изградена, както следва:

1) Вътрешната обвивка на артериите от мускулен тип се състои от ендотела, субендотелния слой и вътрешната еластична мембрана.

2) Средната обвивка - гладкомускулни клетки, разположени косо-напречно, и външната еластична мембрана.

3) Адвентицията е плътна съединителна тъкан с косо и надлъжно разположени колагенови и еластични влакна. Нервно-регулаторният апарат се намира в черупката.

Структурни характеристики на артериите от еластичния тип:

1) Вътрешната мембрана (аорта, белодробна артерия) е облицована с голям ендотел; в аортната дъга са двуядрени клетки. Субендотелният слой е добре дефиниран.

2) Средната мембрана е мощна система от фенестрирани еластични мембрани, с косо разположени гладки миоцити. Няма вътрешни и външни еластични мембрани.

3) Адвентициалната съединителнотъканна мембрана е добре развита, с големи снопове от колагенови влакна, включва собствени кръвоносни съдове на микрокръговото легло и нервния апарат.

Структурни характеристики на артериите от мускулно-еластичен тип:

Вътрешната обвивка има изразен субендотел и вътрешна еластична мембрана.

Средната обвивка (каротидна, субклавиална артерия) има приблизително равен брой гладки миоцити, спирално ориентирани еластични влакна и фенестрирани еластични мембрани.

Външната обвивка се състои от два слоя: вътрешният, съдържащ отделни снопове от гладкомускулни клетки, и външният - надлъжно и косо разположени колагенови и еластични влакна.

В артериолата има три слабо изразени мембрани, характерни за артериите.

Характеристики на структурата на вените.

Класификация на вените:

1) Немускулни вени - вени на твърдата и пиа матер, ретината, костите, плацентата;

2) вени от мускулен тип - сред тях се разграничават: вени с слабо развитие на мускулни елементи (вени на горната част на тялото, шията, лицето, горната куха вена), със силно развитие (долна празна вена).

Характеристики на структурата на вените от немускулния тип:

Ендотелият има извиващи се граници. Субендотелният слой липсва или е слабо развит. Няма вътрешни и външни еластични мембрани. Средната черупка е минимално развита. Еластичните влакна на адвентицията са малко, надлъжно насочени.

Характеристики на структурата на вените с малко развитие на мускулни елементи:

Слабо развит субендотелен слой; в средната мембрана има малък брой гладки миоцити, във външната мембрана има единични, надлъжно насочени гладки миоцити.

Характеристики на структурата на вените със силно развитие на мускулни елементи:

Вътрешната обвивка е слабо развита. И в трите мембрани се откриват снопове от гладкомускулни клетки; във вътрешната и външната обвивка - в надлъжна посока, в средата - в кръгова посока. Адвентицията по дебелина надвишава вътрешната и средната обвивка, взети заедно. Съдържа много невро-съдови снопове и нервни окончания. Характерно е наличието на венозни клапи – дубликати на вътрешната обвивка.

Сърдечно-съдовата система включва сърцето, кръвоносните и лимфните съдове, кръвта и лимфата. С тази система са свързани хемопоетичните органи, които едновременно изпълняват защитни функции.

сърце -централният орган, който привежда кръвта в движение, се състои от три мембрани (ендокард, миокард, епикард), разположени в перикардната торбичка, наречена перикард.

ЕндокардЛиниите от вътрешната страна на кухината на сърцето и клапите са представени от ендотелния слой и подлежащата хлабава влакнеста неоформена съединителна тъкан, съдържаща гладкомускулни клетки.

миокардПредставен е от набраздени клетки - кардиомиоцити, които образуват така наречените работещи мускули, и атипични мускулни влакна, които образуват проводящата система, която насърчава ритмичните контракции на предсърдията и вентрикулите през целия сърдечен цикъл (автоматизъм).

Епикартаи перикард -това са серозни мембрани, в основата на структурата имат рехава влакнеста рохкава съединителна тъкан, отвън покрити с мезотелий. Кръвоносни съдовеса представени от артерии, носещи кръв от сърцето, вени, през които кръвта тече към сърцето, и микроваскулатура (капиляри, артериоли, венули, артериовенозни анастомози).

Общата закономерност в структурата на артериите и вените е наличието на три мембрани - вътрешна, средна, външна.

Вътрешна обвивкаСъстои се от ендотела и подендотелния слой от рехава влакнеста рохкава съединителна тъкан.

Средна обвивкасе състои от гладкомускулни клетки, на повърхността на които са разположени еластични влакна - вид "сухожилие" с радиално и дъгообразно разположение, което при разтягане придава на съда еластичност, а при притискане - еластичност. Гладките мускулни клетки и еластичните влакна са подредени под формата на спирала, която като пружина осигурява връщането на хороидеята след разтягане от пулсовата вълна на кръвта.

Външна обвивка (адвентиция)образувана от рехава влакнеста рохкава съединителна тъкан. Тази обвивка съдържа кръвоносни съдове и нерви. (vasa vasorum, nervi vasorum).

Отличителните белези на артериите и вените се определят от скоростта на движение и кръвното налягане. V артериимускулните елементи са по-изразени; в съдовете от мускулен тип има вътрешна и външна еластична мембрана, разположена от двете страни на мускулната мембрана; в артериите от еластичен тип в средната мембрана има фенестрирани еластични мембрани. вениимат гънки на вътрешната обвивка - клапи, чиято физиологична роля е свързана с механизъм, който улеснява движението на венозната кръв към сърцето и предотвратява обратния поток на кръвта. Основата на клапата е хлабава влакнеста рохкава съединителна тъкан, покрита с ендотелни клетки от двете страни.

Лимфни съдовеимат подобна структура на вените, което се обяснява със сходството на лимфните и хемодинамичните състояния: наличието на ниско налягане и посоката на потока на течността от органите към сърцето. Основната характеристика на структурата на лимфните съдове, подобно на вените, е наличието на клапи в областта, където се намират съдовете.

Лимфните съдове с най-малък диаметър (лимфните капиляри) имат лумен няколко пъти по-широк от кръвоносните съдове. Много капиляри, които са своеобразна дренажна система, се сливат в лимфни съдове, които отвеждат лимфата от органите в най-големите лимфни съдове или стволове – гръдния канал и десния лимфен канал, които се вливат в кухата вена.

Лекарството "биче сърце"(хематоксилин и еозин). При ниско увеличение на микроскопа (х10) се разкриват ендокардът и част от миокарда. Вътрешният слой на ендокарда, обърнат към сърдечната кухина, се състои от ендотелни клетки, разположени върху базалната мембрана, в субендотелния слой се разкриват влакна от рохкава влакнеста съединителна тъкан, слабо диференцирани камбиални клетки и отделно разположени гладкомускулни клетки (фиг. 73 ).

Влакната на Purkinje се намират между ендокарда и мускулните клетки на типичните работещи мускули. Атипичните влакна на проводящата система се характеризират с редица отличителни черти: те са големи по размер, неправилно овални, ядрата са големи и леки, разположени по периферията. Влакната съдържат много саркоплазма и гликоген, малко митохондрии и рибозоми, обикновено малък брой миофибрили са разположени по периферията на клетките, в резултат на което при оцветяване с хематоксилин и еозин влакната са много светли.

Лекарството "Капиляри, артериоли, венули на pia mater на мозъка на котката"(хематоксилин и еозин). За по-пълно разбиране на съдовете на микроваскулатурата е необходимо да се разгледа тотална подготовка, при която да се виждат всички слоеве на съдовете - както от повърхността, така и в оптичния участък. Разглеждайки образеца при ниско увеличение на микроскопа (x10), може да се идентифицират тънки тръби с различни диаметри, които образуват мрежа. При голямо увеличение на микроскопа (х40) във всички съдове във вътрешния слой се разкриват ядрата на ендотелните клетки (фиг. 74). Артериолите имат по-малък диаметър от венулите и се характеризират с наличието на среден слой, състоящ се от гладкомускулни клетки, чиито ядра

Ориз. 73

/ - ендокард; II- миокард: 7 - влакна на Purkinje; 2- кардиоцити

Ориз. 74... Съдове на микроваскулатурата:

• 7 - капиляр; 2 - артериола; 3 - венула;
• 4 - ендотелен слой;
• 5 - адвентиционни клетки;
• 6 - гладкомускулни клетки;
• 7 - адвентициални клетки, подредени под формата на спирала, което придава на съда характерен набразден вид. Венулата има широк лумен с голям брой червени кръвни клетки. Външният слой на всички съдове е образуван от отделно разположени адвентициални клетки.

Лекарството "феморална артерия на котка"(хематоксилин и еозин). При ниско увеличение на микроскопа (х10) в артерията от мускулен тип се разграничават вътрешната, средната и външната обвивки. С голямо увеличение на микроскопа (x40) инча вътрешна обвивканамерете, начертайте и обозначете: ендотелния слой, субендотелния слой и вътрешната еластична мембрана (фиг. 75, а).

Средна обвивкасе състои от гладкомускулни клетки, на повърхността на които са разположени еластични влакна; възникващи

Ориз. 75а- артерия: 7 - ядра на ендотелни клетки; 2 - вътрешна еластична мембрана; 3 - гладкомускулни клетки; 4 - външна еластична мембрана; 5 - адвентиция; 6 - плавателни съдове от плавателни съдове; 6 - вена: 7 - ядра на ендотелни клетки; 2 - гладкомускулни клетки; 3 - адвентиция; 4 - съдове с единична еластична рамка създава постоянен отворен лумен на съда и непрекъснатостта на кръвния поток. На границата между средната и външната обвивки има външна еластична мембрана, състояща се от надлъжно преплетени еластични влакна, които понякога приемат формата на непрекъсната мембрана. Външна обвивкасе състои от рехава влакнеста рохкава съединителна тъкан, чиито влакна имат предимно наклонена и надлъжна посока. Между влакната са разположени адвентивни и мастни клетки.

Лекарството "феморална вена на котка"(хематоксилин и еозин). При слабо увеличение на микроскопа (x10) във вена от мускулен тип със силно развитие на мускулни елементи се разграничават вътрешната, средната и външната обвивки (фиг. 75, б).При голямо увеличение на микроскопа (x40) във вътрешната обвивка се разкриват ендотелиумът и субендотелният слой, в който има снопове от гладкомускулни клетки, разположени в надлъжни слоеве. Средната мембрана съдържа снопове от гладкомускулни клетки, разположени в кръгови слоеве; над основата на клапата средната мембрана става по-тънка. Под мястото на закрепване на клапата мускулните снопове се пресичат, създавайки удебеляване. Във външната обвивка, образувана от хлабава влакнеста рохкава съединителна тъкан, надлъжно са разположени снопове от гладкомускулни клетки. Луменът на вените се свива и тук се откриват кръвни клетки, главно оранжеви еритроцити.

Свинска аорта(хематоксилин и пикроиндигокармин). При ниско увеличение на микроскопа (x10) в съд от еластичен тип се разграничават вътрешната, средната и външната обвивки, чиято относителна дебелина значително преобладава в сравнение с тези на съдовете от мускулен тип (фиг. 76) . Изучавайки препарата, с голямо увеличение на микроскопа (x40), сравнявайте структурата на мембраните на аортата и артериите от мускулен тип, разбирайки и свързвайки морфологичните различия с функционалните характеристики на съдовете с различен диаметър.

Вътрешна обвивкаоблицовани с ендотелиум, състоящ се от клетки с различни форми и размери. Субендотелният слой на Langgans е силно изразен, състоящ се от хлабава влакнеста рохкава съединителна тъкан с множество звездовидни адвентициални клетки, които изпълняват камбиална функция. Вътрешната обвивка образува полулунните клапи. В междуклетъчното вещество на вътрешната мембрана се открива голямо количество киселинни мукополизахариди и фосфолипиди, представени от холестерол и мастни киселини.

Средна обвивкасе състои от 40-50 еластични фенестрирани мембрани ( membranae fenestratae),взаимосвързани еластични

Ориз. 76... аорта:

/ - ендотелни и субендотелни слоеве;

• 2 - еластични мембрани;
• 3 - адвентиция;
• 4 - плавателни съдове от плавателни съдове: 4а- артерия; 46 - Виена; 5 - мастни клетки

влакна. Между мембраните са разположени малък брой фибробласти и гладкомускулни клетки, които имат наклонена посока спрямо мембраните. Структурата на средната мембрана осигурява еластичност на аортата и омекотяване на импулсите на кръвта, изтласкани в съда по време на систолата на лявата камера, а също така помага за поддържане на тонуса на хороидеята по време на диастола.

Външна обвивкаизградена от рехава влакнеста рехава съединителна тъкан със значително съдържание на еластични и колагенови влакна, които са предимно надлъжни. В средната и външната черупки има съдове от съдове и нервни стволове.

Контролни въпроси

• 1. Каква е структурата на ендокарда?
• 2. Каква е структурата на типичните кардиомиоцити и атипичните проводими миокардни влакна?
• 3. Какви са структурните особености на съдовете на микроваскулатурата?
• 4. Как да различим артериоли от венули на препарати?
• 5. Какви са общите характеристики и какви са разликите между артериите и вените от мускулен тип?
• 6. Какви признаци са характерни за съдовете от еластичен тип?
• 7. Какво обяснява сходството на структурата и наличието на клапи във венозните и лимфните съдове?

Тъй като калибърът намалява артериивсички черупки на стените им стават по-тънки. Артериите постепенно преминават в артериоли, от които започва микроциркулаторното съдово легло (MCB). Обменът на вещества между кръвта и тъканите се осъществява през стените на нейните съдове, поради което микроваскулатурата се нарича обменна връзка на съдовата система. Постоянният обмен на вода, йони, микро- и макромолекули между кръвта, тъканната среда и лимфата е процес на микроциркулация, от чието състояние зависи поддържането на постоянство на интерстициалната и интраорганната хомеостаза. Като част от MCR се разграничават артериоли, прекапиляри (прекапилярни артериоли), хемокапиляри, посткапиляри (посткапилярни венули) и венули.

Артериоли- малки съдове с диаметър 50-100 микрона, постепенно преминаващи в капиляри. Основната функция на артериолите е да регулират притока на кръв към основната метаболитна връзка на MCR - хемокапилярите. И трите черупки, характерни за по-големите съдове, са все още запазени в стената им, въпреки че стават много тънки. Вътрешният лумен на артериолите е облицован с ендотел, под който има единични клетки от субендотелния слой и тънка вътрешна еластична мембрана. Гладките миоцити са спирално разположени в средната обвивка. Те образуват само 1-2 слоя. Гладкомускулните клетки имат директен контакт с ендотелните клетки поради наличието на перфорации във вътрешната еластична мембрана и в базалната мембрана на ендотела. Ендотелиално-миоцитните контакти осигуряват предаването на сигнали от ендотелиоцитите, които възприемат промените в концентрациите на биологично активни съединения, които регулират тонуса на артериолите, към гладкомускулните клетки. Наличието на миомиоцитни контакти е характерно и за артериолите, благодарение на които артериолите изпълняват ролята си на "клапи на съдовата система" (И. М. Сеченов). Артериолите имат изразена контрактилна активност, наречена вазомоция. Външната обвивка на артериолите е изключително тънка и се слива с околната съединителна тъкан.

Прекапиляри(прекапилярни артериоли) - тънки микросъдове (около 15 микрона в диаметър), простиращи се от артериоли и преминаващи в хемокапиляри. Тяхната стена се състои от ендотела, лежащ върху базалната мембрана, гладкомускулните клетки, разположени самостоятелно, и външните адвентициални клетки. Гладкомускулните сфинктери се намират на местата, където кръвоносните капиляри напускат прекапилярните артериоли. Последните регулират притока на кръв към отделни групи хемокапиляри и при липса на изразено функционално натоварване на органа повечето от прекапилярните сфинктери са затворени. В областта на сфинктерите гладките миоцити образуват няколко кръгови слоя. Ендотелиоцитите имат голям брой хеморецептори и образуват много контакти с миоцитите. Тези структурни характеристики позволяват на прекапилярните сфинктери да реагират на действието на биологично активните съединения и да променят притока на кръв към хемокапилярите.

Хемокапиляри... Най-тънките съдове на микроваскулатурата, през които кръвта се транспортира от артериалната връзка към венозната. Има изключения от това правило: в гломерулите на бъбреците хемокапилярите са разположени между входящите и изходящите артериоли. Такива нетипично разположени кръвни капиляри образуват мрежи, наречени чудотворни. Функционалното значение на хемокапилярите е изключително високо. Те осигуряват насоченото движение на кръвта и метаболитните процеси между кръвта и тъканите. По диаметър хемокапилярите се подразделят на тесни (5-7 микрона), широки (8-12 микрона), синусоидални (20-30 микрона или повече с променящ се диаметър по пътя) и лакуни.

Стена на кръвоносните капилярисе състои от клетки - ендотелиоцити и перицити, както и неклетъчен компонент - базалната мембрана. Отвън капилярите са заобиколени от мрежа от ретикуларни влакна. Вътрешната обвивка на хемокапилярите е образувана от един слой плоски ендотелни клетки. Стената на капиляра в диаметър се образува от една до четири клетки. Ендотелиоцитите имат многоъгълна форма, съдържат като правило едно ядро ​​и всички органели. Най-характерните ултраструктури на тяхната цитоплазма са пиноцитните везикули. Последните са особено изобилни в тънките периферни (маргинални) части на клетките. Пиноцитните везикули са свързани с плазмолемата на външната (луминална) и вътрешната (аблуминална) повърхност на ендотелиоцитите. Образуването им отразява процеса на трансендотелен трансфер на вещества. Със сливането на пиноцитни везикули се образуват непрекъснати трансендотелни тубули. Плазмолемата на луминалната повърхност на ендотелните клетки е покрита с гликокаликс, който изпълнява функцията на адсорбция и активно усвояване на метаболитни продукти и метаболити от кръвта. Тук ендотелните клетки образуват микро израстъци, чийто брой отразява степента на функционална транспортна активност на хемокапилярите. В ендотела на хемокапилярите на редица органи има "дупки" (фенестра) с диаметър около 50-65 nm, затворени с диафрагма с дебелина 4-6 nm. Тяхното присъствие улеснява протичането на метаболитните процеси.

Ендотелни клеткиимат динамична адхезия и непрекъснато се плъзгат един срещу друг, образувайки междинни връзки, процепи и плътни контакти. Между ендотелните клетки в хемокапилярите на някои органи се откриват прорезни пори и прекъсната базална мембрана. Тези междуклетъчни празнини служат като друг път за транспортиране на вещества между кръвта и тъканите.

Отвън от ендотелиумбазалната мембрана е разположена с дебелина 25-35 nm. Състои се от тънки фибрили, вградени в хомогенен липопротеинов матрикс. Базалната мембрана в отделни зони по дължината на хемокапиляра се разделя на два листа, между които лежат перицитите. Те изглеждат сякаш са "зазидани" в основната мембрана. Смята се, че активността и промяната в диаметъра на кръвоносните капиляри се регулира от способността на перицитите да набъбват и набъбват. Аналог на външната мембрана на кръвоносните съдове в хемокапилярите са адвентиционните (периваскуларни) клетки заедно с преколагенови фибрили и аморфно вещество.

За хемокапиляриорганна специфика на структурата е характерна. В тази връзка се разграничават три вида капиляри: 1) непрекъснати, или от соматичен тип капиляри - разположени в мозъка, мускулите, кожата; 2) фенестрирани или висцерални капиляри - намират се в ендокринните органи, бъбреците, стомашно-чревния тракт; 3) интермитентни, или синусоидални капиляри - разположени в далака, черния дроб.

V хемокапиляриот соматичния тип ендотелиоцитите са свързани помежду си посредством плътни контакти и образуват непрекъсната обвивка. Базалната им мембрана също е непрекъсната. Наличието на такива капиляри с непрекъсната ендотелна обвивка в мозъка, например, е необходимо за надеждността на кръвно-мозъчната бариера. Хемокапилярите от висцерален тип са покрити с ендотелиоцити с фенестри. Базалната мембрана е непрекъсната. Капилярите от този тип са характерни за органи, в които метаболитните и метаболитните връзки с кръвта са по-близки - ендокринните жлези отделят своите хормони в кръвта, токсините се филтрират от кръвта в бъбреците, а продуктите от разграждането на храната се абсорбират в кръвта и лимфата. в стомашно-чревния тракт. В интермитентните (синусоидални) хемокапиляри има празнини или пори между ендотелните клетки. Базалната мембрана в тези области липсва. Такива хемокапиляри се намират в хемопоетичните органи (зрелите кръвни клетки влизат в кръвта през порите в стената им), черния дроб, който изпълнява много метаболитни функции и чиито клетки „се нуждаят“ от възможно най-близък контакт с кръвта.

Брой хемокапилярив различните органи не е едно и също: на напречно сечение в мускул, например на 1 mm2 площ, има до 400 капиляри, докато в кожата - само 40. При нормални физиологични условия, до 50% хемокапилярите са нефункционални. Броят на "отворените" капиляри зависи от интензивността на органа. Кръвта тече през капилярите със скорост 0,5 mm / s под налягане от 20-40 mm Hg. Изкуство.

Посткапиляри, или посткапилярни венули, са съдове с диаметър около 12-30 микрона, образувани при сливане на няколко капиляра. Посткапилярите, в сравнение с капилярите, имат по-голям диаметър, а перицитите се срещат по-често в състава на стената. Ендотелиум от фенестриран тип. На ниво посткапиляри също протичат активни метаболитни процеси и настъпва миграцията на левкоцитите.

венулисе образуват при сливане на посткапилярите. Събиращите венули са началната връзка във венуларния участък на MCB. Те имат диаметър около 30-50 микрона и не съдържат гладки миоцитни стени в структурата. Събирателните венули продължават в мускулните венули, чийто диаметър достига 50-100 микрона. Тези венули съдържат гладкомускулни клетки (броят на последните се увеличава с отдалечаване от хемокапилярите), които по-често са ориентирани по протежение на съда. В мускулните венули се възстановява ясна трислойна структура на стената. За разлика от артериолите, мускулните венули нямат еластична мембрана, а формата на ендотелиоцитите е по-закръглена. Венулите дренират кръвта от капилярите, изпълнявайки изходящо-дренажна функция и заедно с вените изпълняват депозираща (капацитивна) функция. Свиването на надлъжно ориентирани гладки миоцити на венулите създава известно отрицателно налягане в лумена им, което насърчава "изсмукването" на кръвта от посткапилярите. Чрез венозната система метаболитните продукти се отстраняват от органите и тъканите заедно с кръвта.

Хемодинамични състояния при венулии вените се различават значително от тези в артериите и артериолите поради факта, че кръвта във венозния участък тече с ниска скорост (1-2 mm/s) и при ниско налягане (около 10 mm Hg).

Като част от микроваскулатуратаима и артерио-венуларни анастомози или фистули, осигуряващи директно, заобикалящо капилярите, преминаване на кръв от артериоли към венули. Пътят на кръвния поток през анастомозите е по-къс от транскапилярния, поради което анастомозите се наричат ​​шънтове. Съществуват артерио-венуларни анастомози от типа гломус и от типа на охранителните артерии. Анастомози от гломусен тип регулират лумена си чрез подуване и подуване на епителиоидните гломусни Е-клетки, разположени в средната мембрана на свързващия съд, който често образува гломерул (гломус). Анастомози като предпазните артерии съдържат натрупвания от гладкомускулни клетки във вътрешната обвивка. Свиването на тези миоцити и тяхното изпъкване в лумена под формата на ролка или подложка може да намали или напълно да затвори анастомотичния лумен. Артерио-венуларните анастомози регулират локалния периферен кръвен поток, участват в преразпределението на кръвта, терморегулацията и регулирането на кръвното налягане. Съществуват и атипични анастомози (полушънтове), при които съдът, свързващ артериолата и венулата, е представен от къс хемокапиляр. През шънтовете тече чиста артериална кръв, а полушънтовете, като хемокапиляри, пренасят смесена кръв към венулата.

Съдова структура Сърдечно-съдовата система (CVS) се състои от сърцето, кръвоносните и лимфните съдове. Съдовете в ембриогенезата се образуват от мезенхима. Те се образуват от мезенхима на маргиналните зони на съдовата ивица на жълтъчната торбичка или от мезенхима на ембриона. В късното ембрионално развитие и след раждането съдовете се образуват чрез пъпкуване от капиляри и посткапилярни структури (венули и вени). Кръвоносните съдове се подразделят на големи съдове (артерии, вени) и съдове на микроваскулатурата (артериоли, прекапиляри, капиляри, посткапиляри и венули). В главните съдове кръвта тече с висока скорост и няма обмен на кръв с тъканите; в съдовете на микроваскулатурата кръвта тече бавно за по-добър обмен на кръв с тъканите. Всички органи на сърдечно-съдовата система са кухи и освен съдовете на микроваскулатурната система съдържат три мембрани: 1. Вътрешната мембрана (интима) е представена от вътрешния ендотелен слой. Зад него е субендотелният слой (PBST). Субендотелният слой съдържа голям брой слабо диференцирани клетки, които мигрират в средната мембрана, и деликатни ретикуларни и еластични влакна. В артериите от мускулен тип вътрешната мембрана е отделена от средната мембрана с вътрешна еластична мембрана, която представлява натрупване на еластични влакна. 2. Средната обвивка (медия) в артериите се състои от гладки миоцити, подредени в нежна спирала (почти кръгла), еластични влакна или еластични мембрани (в артериите от еластичен тип); Във вените в него може да има гладки миоцити (във вените от мускулен тип) или да преобладават съединителна тъкан (вени от немускулен тип). Във вените, за разлика от артериите, средната обвивка (медия) е много по-тънка от външната обвивка (адвентиция).

3. Външната обвивка (адвентиция) се образува от RVST. В артериите от мускулен тип има по-тънка от вътрешно-външната еластична мембрана.

Артерии Артериите имат 3 мембрани в структурата на стената: интима, медия, адвентиция. Артериите се класифицират според преобладаването на еластични или мускулни елементи върху артерията: 1) еластични, 2) мускулни и 3) смесен тип.

При артерии от еластичен и смесен тип, в сравнение с артерии от мускулен тип, субендотелният слой е много по-дебел. Средната мембрана в артериите от еластичен тип е образувана от фенестрирани еластични мембрани - натрупване на еластични влакна със зони на тяхното рядко разпространение ("прозорци"). Между тях има междинни слоеве от PBST с единични гладки миоцити и фибробластни клетки. Артериите от мускулен тип съдържат много гладкомускулни клетки. Колкото по-далеч от сърцето са разположени артериите с преобладаване на мускулния компонент: аортата е от еластичен тип, подклавиалната артерия е смесена, брахиалната артерия е мускулна. Пример за мускулен тип е и бедрената артерия.

Вени Вените имат 3 обвивки в структурата си: интима, медия, адвентиция. Вените се подразделят на 1) немускулни и 2) мускулни (със слабо, средно или силно развитие на мускулните елементи на средната обвивка). На нивото на главата са разположени вените от немскулерен тип, и обратно – вени със силно развитие на мускулната обвивка на долните крайници. Вените с добре развита мускулна мембрана имат клапи. Клапите се образуват от вътрешната обвивка на вените. Такова разпределение на мускулните елементи е свързано с действието на гравитацията: по-трудно е да се издигне кръв от краката към сърцето, отколкото от главата, следователно в главата е от безмускулния тип, в краката с високо развит мускулен слой (например бедрената вена). Кръвоснабдяването на съдовете е ограничено до външните слоеве на средната мембрана и адвентицията, докато във вените капилярите достигат до вътрешната мембрана. Инервацията на съдовете се осигурява от автономни аферентни и еферентни нервни влакна. Те образуват адвентивния плексус. Еферентните нервни окончания достигат главно до външните участъци на средната мембрана и са предимно адренергични. Аферентните нервни окончания на барорецепторите, които реагират на налягане, образуват локални субендотелни натрупвания в големите съдове.

Важна роля в регулирането на съдовия мускулен тонус, наред с вегетативната нервна система, играят биологично активните вещества, включително хормоните (адреналин, норепинефрин, ацетилхолин и др.).

Кръвоносни капиляри Кръвните капиляри съдържат ендотелни клетки, които лежат върху базалната мембрана. Ендотелият има апарат за метаболизъм, способен е да произвежда голям брой биологично активни фактори, включително ендотелин, азотен оксид, антикоагулантни фактори и др., които контролират съдовия тонус, съдовата пропускливост. Адвенциалните клетки са в непосредствена близост до съдовете. В образуването на базалните мембрани на капилярите участват перицити, които могат да бъдат в разцепването на мембраната. Има капиляри: 1. Соматичен тип. Диаметърът на лумена е 4-8 микрона. Ендотелият е непрекъснат, не е фенестриран (т.е. не е изтънен, fenestra е прозорец в превод). Базалната мембрана е непрекъсната, добре изразена. Слоят от перицити е добре развит. Има адвентивни клетки. Такива капиляри се намират в кожата, мускулите, костите (това, което се нарича сома), както и в органи, където клетките трябва да бъдат защитени – като част от хистохематологични бариери (мозък, полови жлези и др.) 2. Висцерален тип. Просвет до 8-12 микрона. Ендотелият е непрекъснат, фенестриран (в областта на прозорците цитоплазмата на ендотелиоцита практически липсва и неговата мембрана е в непосредствена близост до базалната мембрана). Всички видове контакти преобладават между ендотелните клетки. Базалната мембрана е изтънена. Има по-малко перицити и адвентициални клетки. Такива капиляри се намират във вътрешни органи, като бъбреците, където урината трябва да се филтрира.

3. Синусоидален тип. Диаметърът на лумена е повече от 12 микрона. Ендотелният слой е прекъснат. Ендотелните клетки образуват пори, люкове, фенестра. Базалната мембрана е периодична или липсва. Няма перицити. Необходими са такива капиляри, където се извършва не само обменът на вещества между кръвта и тъканите, но и „обмяната на клетките“, т.е. в някои органи на кръвообразуване (червен костен мозък, далак) или големи вещества - в черния дроб.

Артериоли и прекапиляри. Артериолите имат диаметър на лумена до 50 микрона. Стената им съдържа 1-2 слоя гладки миоцити. Ендотелият е удължен по хода на съда. Повърхността му е плоска. Клетките се характеризират с добре развит цитоскелет, изобилие от десмозомни, заключващи се контакти с плочки. Пред капилярите артериолата се стеснява и преминава в прекапиляра. Прекапилярите имат по-тънка стена. Мускуларната мембрана е представена от отделни гладки миоцити. Посткапиляри и венули. Посткапилярите имат лумен с по-малък диаметър от този на венулите. Структурата на стената е подобна на структурата на венулата. Венулите са с диаметър до 100 микрона. Вътрешната повърхност е неравна. Цитоскелетът е по-слабо развит. Контактите са предимно прости, в "фуга". Често ендотелиумът е по-висок, отколкото в други съдове на микроваскулатурата. Левкоцитните клетки проникват през стената на венулата, главно в зоните на междуклетъчните контакти. Структурно външните слоеве са подобни на капилярите. Артерио-венуларни анастомози.

Кръвта може да тече от артериалните системи към венозната система, заобикаляйки капилярите, чрез артерио-венуларни анастомози (AVA). Има истински ABA (шънтове) и атипични ABA (половина шънтове). При полушънтовете захранващите и изходящите съдове са свързани чрез къс, широк капиляр. В резултат на това във венулата навлиза смесена кръв. При истинските шънтове обменът между съда и органа не се осъществява и артериалната кръв навлиза във вената. Истинските шънтове се делят на прости (една анастомоза) и сложни (множество анастомози). Възможно е да се разграничат шънтовете без специални заключващи устройства (гладките миоцити играят ролята на сфинктер) и със специален контрактилен апарат (епителиоидни клетки, които при подуване притискат анастомозата, затваряйки шънта).

Лимфни съдове. Лимфните съдове са представени от микросъдове на лимфната система (капиляри и посткапиляри), интраорганни и извънорганични лимфни съдове. Лимфните капиляри започват сляпо в тъканите, съдържат тънък ендотел и изтънена базална мембрана.

В стената на средните и големите лимфни съдове има ендотел, подендотелен слой, мускулна мембрана и адвентиция. Според структурата на мембраните лимфният съд наподобява вена от мускулен тип. Вътрешната обвивка на лимфните съдове образува клапи, които са неразделен атрибут на всички лимфни съдове след капилярния участък.

Клинично значение. 1. В тялото артериите са най-чувствителни към атеросклероза, особено от еластичния и мускулно-еластичен тип. Това се дължи на хемодинамиката и дифузния характер на трофичното снабдяване на вътрешната мембрана, значителното му развитие в тези артерии. 2. Във вените клапният апарат е най-развит в долните крайници. Това значително улеснява движението на кръвта срещу градиента на хидростатичното налягане. Нарушаването на структурата на клапния апарат води до грубо нарушение на хемодинамиката, оток и разширени вени на долните крайници. 3. Хипоксията и нискомолекулните продукти от разрушаването на клетките и анаеробната гликолиза са сред най-мощните фактори за стимулиране образуването на нови кръвоносни съдове. По този начин областите на възпаление, хипоксия и др., се характеризират с последващ бърз растеж на микросъдове (ангиогенеза), което осигурява възстановяване на трофичното снабдяване на увредения орган и неговата регенерация.

4. Антиангиогенните фактори, които предотвратяват растежа на нови кръвоносни съдове, според редица съвременни автори, биха могли да се превърнат в една от ефективните антинеопластични групи лекарства. Чрез блокиране на растежа на кръвоносните съдове в бързо растящите тумори, лекарите по този начин могат да причинят хипоксия и смърт на раковите клетки.

cytohistology.ru

Частна хистология на сърдечно-съдовата система

Съдово развитие.

Първите съдове се появяват през втората - третата седмица от ембриогенезата в жълтъчната торбичка и хориона. От мезенхима се образува натрупване - кръвни острови. Централните островни клетки са закръглени и се превръщат в кръвни стволови клетки. Периферните островни клетки се диференцират в съдовия ендотел. Съдовете в тялото на ембриона се полагат малко по-късно, кръвните стволови клетки не се диференцират в тези съдове. Първичните съдове са подобни на капилярите, по-нататъшната им диференциация се определя от хемодинамичните фактори - налягане и скорост на кръвния поток. Първоначално в съдовете се полага много голяма част, която се намалява.

Структурата на кръвоносните съдове.

В стената на всички съдове могат да се разграничат 3 черупки:

1.вътрешен

2.средно

3.На открито

Артерии

В зависимост от съотношението на мускулните еластични компоненти се разграничават артерии от следните видове:

Еластичен

Големите главни съдове са аортата. Налягане - 120-130 mm / Hg / st, скорост на кръвния поток - 0,5 1,3 m / сек. Функцията е транспортна.

Вътрешна обвивка:

А) ендотелиум

сплескани многоъгълни клетки

Б) субендотелен слой (субендотелен)

Представен е от рохкава съединителна тъкан, съдържа звездовидни клетки, които изпълняват комбинирани функции.

Средна обвивка:

Представен е от фенестрирани еластични мембрани. Между тях има малък брой мускулни клетки.

Външна обвивка:

Представен е от рохкава съединителна тъкан, съдържа кръвоносни съдове и нервни стволове.

Мускулна

Артерии на малки и средни колибри.

Вътрешна обвивка:

А) ендотелиум

Б) субендотелен слой

Б) вътрешна еластична мембрана

Средна обвивка:

Преобладават гладкомускулните клетки, разположени в нежна спирала. Между средната и външната обвивка има външна еластична мембрана.

Външна обвивка:

Представен от рохкава съединителна тъкан

Смесени

Артериоли

Подобно на артериите. Функция - регулиране на кръвния поток. Сеченов нарече тези съдове - кранове на съдовата система.

Средната обвивка е представена от 1-2 слоя гладкомускулни клетки.

Капиляри

Класификация:

В зависимост от диаметъра:

тесни 4,5-7 микрона - мускули, нерви, мускулно-скелетна тъкан

средно 8-11 микрона - кожа, лигавици

синусоидални до 20-30 микрона - жлези с вътрешна секреция, бъбреци

лакуни до 100 микрона - намират се в кавернозни тела

В зависимост от структурата:

Соматични - непрекъснат ендотел и непрекъсната базална мембрана - мускули, бели дробове, централна нервна система

Капилярна структура:

3 слоя, които са аналогични на 3 черупки:

А) ендотелиум

Б) перицити, затворени в базалната мембрана

Б) адвенциални клетки

2. Завършени - имат изтъняване или прозорци в ендотела - ендокринни органи, бъбреци, черва.

3. перфорирани - има проходни отвори в ендотела и в базалната мембрана - хемопоетични органи.

подобни на капилярите, но имат повече перицити

Класификация:

● влакнест (немускулен) тип

Те се намират в далака, плацентата, черния дроб, костите, менингите. В тези вени подендотелният слой преминава в заобикалящата го съединителна тъкан

● мускулен тип

Има три подтипа:

● В зависимост от мускулния компонент

А) вените със слабо развитие на мускулните елементи са разположени над нивото на сърцето, кръвта тече пасивно поради тежестта си.

Б) вени със средно развитие на мускулни елементи - брахиална вена

В) вени със силно развитие на мускулни елементи, големи вени лежат под нивото на сърцето.

Мускулните елементи се намират и в трите мембрани

структура

Вътрешна обвивка:

Ендотелиум

Субендотелен слой - надлъжно насочени снопове от мускулни клетки. Зад вътрешната обвивка се образува клапан.

Средна обвивка:

Кръгло подредени снопове от мускулни клетки.

Външна обвивка:

Разхлабена съединителна тъкан и надлъжно разположени мускулни клетки.

РАЗВИТИЕ

Сърцето се полага в края на 3-та седмица от ембриогенезата. Под висцералния лист на спланхнотома се образува натрупване на мезенхимни клетки, които се превръщат в удължени тубули. Тези мезенхимни натрупвания изпъкват в циломичната кухина, огъвайки висцералните листове на спланхнотома. И местата са миоепикардни пластини. Впоследствие от мезенхима се образуват ендокардът, миоепикардните пластини, миокардът и епикардът. Клапите се развиват като дубликат на ендокарда.

studfiles.net

BSMU

Дисциплина: Хистология | Коментирайте

Значението на сърдечно-съдовата система (ССС) за жизнената дейност на организма, а оттам и познаването на всички аспекти на тази област за практическата медицина, е толкова голямо, че кардиологията и ангиологията са се превърнали в две независими направления в изучаването на тази система. Сърцето и кръвоносните съдове принадлежат към системи, които функционират не периодично, а постоянно, следователно, по-често от другите системи, те са податливи на патологични процеси. В момента ССЗ, наред с рака, заемат водещо място в смъртността. Сърдечно-съдовата система осигурява движението на кръвта през тялото, регулира доставката на хранителни вещества и кислород към тъканите и отстраняването на метаболитните продукти, отлагането на кръв.

Класификация: I. Централен орган е сърцето. II. Периферен участък: А. Кръвоносни съдове: 1. Артериална връзка: а) артерии от еластичен тип; б) артерии от мускулен тип; в) артерии от смесен тип. 2. Микроциркулаторно легло: а) артериоли; б) хемокапиляри; в) венули; г) артерио-венуларни анастомози 3. Венозна връзка: а) вени от мускулен тип (със слабо, средно, силно развитие на мускулни елементи; б) вени от немскулерен тип. Б. Лимфни съдове: 1. Лимфни капиляри. 2. Вътреорганични лимфни съдове. 3. Извънорганични лимфни съдове. В ембрионалния период първите кръвоносни съдове се полагат на 2-та седмица в стената на жълтъчната торбичка от мезенхима (виж етапа на мегалобластна хемопоеза на тема "Хемопоеза") - появяват се кръвни островчета, периферните клетки на островчето сплескват и диференцират в ендотелната обвивка и образуват заобикалящата мезенхимна съединителна тъкан и гладкомускулните елементи на съдовата стена. Скоро от мезенхима в тялото на ембриона се образуват кръвоносни съдове, които са свързани с съдовете на жълтъчната торбичка. Артериална връзка - представлява се от съдове, през които кръвта се доставя от сърцето към органите. Терминът "артерия" се превежда като "съдържаща въздух", тъй като при отваряне изследователите често намират тези съдове празни (без кръв) и смятат, че жизненоважна "пневма" или въздух се разпространява през тях през тялото. Еластични артерии, мускулести и смесени типове имат общ структурен принцип: в стената се разграничават 3 черупки - вътрешна, средна и външна придатка. Вътрешната обвивка се състои от слоеве: 1. Ендотел върху базалната мембрана. 2. Подендотелният слой представлява муцуна влакнеста SDM с високо съдържание на слабо диференцирани клетки. 3. Вътрешна еластична мембрана - плексус от еластични влакна. Средната обвивка съдържа гладкомускулни клетки, фибробласти, еластични и колагенови влакна. На границата на средната и външната адвентициална мембрана има външна еластична мембрана - плексус от еластични влакна. Външната адвентиция на артериите е хистологично представена от хлабав фиброзен SDM с съдове на съдове и нерви на съдовете. Особеностите в структурата на разновидностите на артериите се дължат на различията в хемадинамичните условия на тяхното функциониране. Различията в структурата се отнасят главно до средната обвивка (различни съотношения на съставните елементи на черупката): 1. Еластични артерии – те включват аортната дъга, белодробния ствол, гръдната и коремната аорта. Кръвта навлиза в тези съдове на ритъм под високо налягане и се движи с висока скорост; има голям спад на налягането по време на прехода от систола към диастола. Основната разлика от другите видове артерии е в структурата на средната обвивка: в средната обвивка на горните компоненти (миоцити, фибробласти, колагенови и еластични влакна) преобладават еластичните влакна. Еластичните влакна са разположени не само под формата на отделни влакна и плексуси, но образуват еластични фенестрирани мембрани (при възрастни броят на еластичните мембрани достига 50-70 думи). Поради повишената еластичност, стената на тези артерии не само издържа на високо налягане, но и изглажда големи спадове (скокове) на налягането по време на преходите систола-диастола. 2. Мускулни артерии – те включват всички артерии със среден и малък калибър. Характерна особеност на хемодинамичните състояния в тези съдове е спадане на налягането и намаляване на скоростта на кръвния поток. Мускулните артерии се различават от другите видове артерии по преобладаването на миоцитите в средната мембрана над другите структурни компоненти; вътрешната и външната еластична мембрана е ясно изразена. Миоцитите по отношение на лумена на съда са ориентирани спирално и се намират дори във външната обвивка на тези артерии. Благодарение на мощния мускулен компонент на средната мембрана, тези артерии контролират интензивността на притока на кръв към отделните органи, поддържат падащото налягане и изтласкват кръвта по-нататък, поради което артериите от мускулен тип се наричат ​​още "периферно сърце".

3. Артерии от смесен тип - те включват големи артерии, простиращи се от аортата (каротидни и субклавиални артерии). По структура и функция те заемат междинна позиция. Основната характеристика в структурата: в средната мембрана миоцитите и еластичните влакна са представени приблизително еднакво (1: 1), има малко количество колагенови влакна и фибробласти.

Микроциркулаторно легло - връзка, разположена между артериалните и венозните връзки; осигурява регулиране на кръвообращението в органа, обмяната на веществата между кръвта и тъканите, отлагането на кръв в органите. Състав: 1. Артериоли (включително прекапилярни). 2. Хемокапиляри. 3. Венули (включително посткапилярни). 4. Артерио-венуларни анастомози. Артериолите са съдове, които свързват артериите с хемокапилярите. Те запазват принципа на строежа на артериите: имат 3 мембрани, но мембраните са слабо изразени - субендотелният слой на вътрешната мембрана е много тънък; средната мембрана е представена от един слой миоцити, а по-близо до капилярите - от единични миоцити. С увеличаване на диаметъра в средната мембрана броят на миоцитите се увеличава, като първо се образува един, след това два или повече слоя миоцити. Поради наличието в стената на миоцити (в прекапилярните артериоли под формата на сфинктер), артериолите регулират кръвоснабдяването на хемокапилярите, като по този начин обменният курс между кръвта и тъканите на органа. Хемокапиляри. Стената на хемокапилярите има най-малка дебелина и се състои от 3 компонента - ендотелиоцити, базална мембрана, перицити в дебелината на базалната мембрана. В стената на капиляра няма мускулни елементи, но диаметърът на вътрешния лумен може да се промени донякъде в резултат на промени в кръвното налягане, способността на ядрата на перицитите и ендотелните клетки да набъбват и свиват. Има следните видове капиляри: 1. Хемокапиляри от тип I (соматичен тип) - капиляри с непрекъснат ендотел и непрекъсната базална мембрана, диаметър 4-7 микрона. Има ги в скелетната мускулатура, в кожата и лигавиците 2. Хемокапиляри от II тип (фенестриран или висцерален тип) - базалната мембрана е непрекъсната, в ендотела има фенестри - изтънени участъци в цитоплазмата на ендотелните клетки. Диаметър 8-12 микрона. Те се намират в капилярните гломерули на бъбреците, в червата, в жлезите с вътрешна секреция. 3. Хемокапиляри тип III (синусоидален тип) - базалната мембрана не е непрекъсната, на места липсва, а между ендотелните клетки остават празнини; диаметър 20-30 микрона и повече, не е постоянен навсякъде - има разширени и стеснени участъци. Притокът на кръв в тези капиляри се забавя. Предлага се в черния дроб, хемопоетичните органи, ендокринните жлези. Около хемокапилярите има тънък слой от рехави влакнести SDM с високо съдържание на слабо диференцирани клетки, чието състояние определя интензивността на обмена между кръвта и работните тъкани на органа. Бариерата между кръвта в хемокапилярите и заобикалящата работна тъкан на органа се нарича хистохематогенна бариера, която се състои от ендотелни клетки и базална мембрана. Капилярите могат да променят структурата си, да се пренареждат в съдове от различен тип и калибър; могат да се образуват нови клони от съществуващи хемокапиляри. Прекапилярите се различават от хемокапилярите по това, че освен ендотелиоцити, базална мембрана, перицити, в стената има единични или групи миоцити.

Венулите започват с посткапилярни венули, които се различават от капилярите по високото съдържание на перицити в стената и по наличието на клапни гънки на ендотелни клетки. С увеличаване на диаметъра на венулите в стената се увеличава съдържанието на миоцитите – първо единични клетки, след това групи и накрая твърди слоеве.

Артерио-венуларните анастомози (AVA) са шънтове (или фистули) между артериоли и венули, т.е. осъществяват директна връзка и участват в регулирането на регионалния периферен кръвен поток. Те са особено изобилни в кожата и бъбреците. AVA - къси съдове, също имат 3 мембрани; има миоцити, особено в средната мембрана, които играят ролята на сфинктер.

ВИЕНА. Характерна особеност на хемодинамичните състояния във вените е ниското налягане (15-20 mm Hg) и ниската скорост на кръвния поток, което води до по-ниско съдържание на еластични влакна в тези съдове. Във вените има клапи - дублиране на вътрешната мембрана. Броят на мускулните елементи в стената на тези съдове зависи от това дали кръвта се движи под въздействието на гравитацията или срещу нея. Вени от безмускулния тип се намират в твърдата мозъчна обвивка, костите, ретината, плацентата и в червения костен мозък. Стената на вените от немускулен тип е облицована с ендотелни клетки върху базалната мембрана отвътре, последвана от междинен слой от фиброзен SDT; няма гладкомускулни клетки. Вени от мускулен тип със слабо изразени мускулни елементи са разположени в горната половина на тялото - в системата на горната куха вена. Тези вени обикновено са колабирали. В средната мембрана те имат малък брой миоцити.

Вените със силно развити мускулни елементи изграждат венозната система на долната половина на тялото. Характерна особеност на тези вени е добре дефинираните клапи и наличието на миоцити и в трите мембрани - във външната и вътрешната мембрани в надлъжна посока, в средата - в кръгова посока.

ЛИМФНИТЕ СЪДОВЕ започват с лимфните капиляри (LC). ЛК, за разлика от хемокапилярите, започват на сляпо и имат по-голям диаметър. Вътрешната повърхност е облицована с ендотелиум, основната мембрана отсъства. Под ендотела се намира хлабав фиброзен SDM с високо съдържание на ретикуларни влакна. Диаметърът на ЛК не е постоянен - ​​има свивания и разширения. Лимфните капиляри се сливат и образуват интраорганни лимфни съдове - по структура са близки до вените, т.к. са в същите хемодинамични състояния. Те имат 3 черупки, вътрешната обвивка образува клапите; за разлика от вените под ендотела, базалната мембрана липсва. Диаметърът не е постоянен навсякъде - има разширения на нивото на клапаните. Извънорганичните лимфни съдове също са структурно подобни на вените, но базалната ендотелна мембрана е слабо изразена, на места липсва. В стената на тези съдове ясно се вижда вътрешната еластична мембрана. Средната черупка получава специално развитие в долните крайници.

СЪРЦЕ. Сърцето се полага в началото на 3-та седмица от ембрионалното развитие под формата на сдвоен анлаг в цервикалната област от мезенхима под висцералния лист на спланхнотоми. От мезенхима се образуват сдвоени въжета, които скоро се превръщат в тръби, от които в крайна сметка се образува вътрешната обвивка на сърцето – ендокарда. Областите на висцералния лист на спланхнотоми, които се огъват около тези тръби, се наричат ​​миоепикардни пластини, които впоследствие се диференцират в миокарда и епикарда. Тъй като ембрионът се развива с появата на гънката на ствола, плоският ембрион се сгъва в тръба - тялото, докато 2 сърдечни уплътнения са в гръдната кухина, се приближават и накрая се сливат в една тръба. Освен това, тази тръба-сърце започва да расте бързо по дължина и не се вписва в гръдната стена, образува няколко завоя. Съседните бримки на тръбата за огъване растат заедно и от обикновена тръба се образува 4-камерно сърце. СЪРЦЕТО е централният орган на CVS, има 3 черупки: вътрешната е ендокарда, средната (мускулна) е миокарда, външната (серозната) е епикарда. Ендокардът се състои от 5 слоя: 1. Ендотел на базалната мембрана. 2. Субендотелният слой е изграден от хлабав фиброзен SDM с голям брой слабо диференцирани клетки. 3. Мускулно-еластичен слой (миоцитите са еластични влакна). 4. Еластично-мускулен слой (миоцитно-еластични влакна). 5. Външен SDT-ти слой (свободен влакнест SDT). Като цяло структурата на ендокарда наподобява структурата на стената на кръвоносните съдове. Мускулният слой (миокардът) се състои от 3 вида кардиомиоцити: контрактилни, проводими и секреторни (за структурни и функционални характеристики вижте темата "Мускулна тъкан"). Ендокардът е типична серозна мембрана и се състои от слоеве: 1. Мезотелиум върху базалната мембрана. 2. Повърхностен колагенов слой. 3. Слой от еластични влакна. 4. Дълбок колагенов слой. 5. Дълбок колагеново-еластичен слой (50% от цялата дебелина на епикарда). Под мезотелия има фибробласти във всички слоеве между влакната. ССС регенерация. Съдовете, ендокардът и епикардът се регенерират добре. Репаративната регенерация на сърцето е слаба, дефектът се заменя с SDT белег; физиологична регенерация - добре изразена, поради вътреклетъчна регенерация (обновяване на износени органели). Свързани с възрастта промени в CVS. В съдовете в напреднала и старческа възраст се наблюдава удебеляване на вътрешната мембрана, възможни са отлагания на холестерол и калциеви соли (атеросклеротични плаки). В средната съдова мембрана съдържанието на миоцити и еластични влакна намалява, количеството на колагеновите влакна и киселинните мукополизахариди се увеличава.