Основни клинични прояви на диабет. Захарен диабет: симптоми, диагностика, лечение

Диабетът е ендокринна и метаболитна болест, характеризираща се с хронична хипергликемия, нарушение на всички видове метаболизъм, които се дължат на абсолютен или относителен инсулинов дефицит.

Разграничавам два основни вида диабет:

диабет тип I или инсулинозависим (EF), причинен от нарушаване на инсулиновата секреция от р-клетките на панкреаса и. \\ t

диабет тип II - инсулинозависим (INSD), при който нивото на инсулин е нормално, но има тъканна устойчивост на инсулин.

Тип I диабет По-често се развива при лица на деца и младежка възраст, началото е остър, има тенденция към кетоацидоза и хипогликемия, етимик. Пациентите не могат да направят без въвеждането на инсулин. В патогенезата на тази форма на диабет имунните механизми играят основната роля. При 85-90% от пациентите се намират антитела до р-клетки.

За диабет тип II Характеризиращ се с постепенното начало. При пациенти няма тенденция към кетоза, като правило, те страдат от хора над 40 години и често има затлъстяване при пациенти.

В етиологията на диабет, вътрешни (генетични, имунни) и външни фактори, комбинация и взаимодействие, които водят до развитието на заболяването. Захарният диабет често се развива като наследствено заболяване в резултат на генетично определената слабост на функцията на Р-клетките. Диабетът може да бъде предаден и на господстващия и по рецесивния път на наследството.

Причините, водещи до липса на инсулин (ECD), могат да бъдат:

нарушаване на синтеза на ДНК и РНК в Р-клетки и образуването на проинсулин молекули и инсулин с увредена активност;

намаляване на чувствителността на β-клетките към стимуланти на инсулинов синтез;

трайна инсулинова връзка с р клетъчни гранули;

образуването на инсулинови антагонисти.

Причината за захарен диабет тип I може да бъде обширна повреда на панкреаса, образуването на камъни, калцификацията на жлезата, нейните кисти, склероза на съдовете. Предсаждащите се фактори за развитието на диабет при възрастни са диета, богата на въглехидрати и ниска физическа активност. Дългосрочното приемане на излишната храна причинява хипертрофия на клетъчната клетка. Те произвеждат голямо количество инсулин в кръвта. Хиперинсулинмията допринася за затлъстяването, както и развитието на тъканна инсулинова резистентност. Когато преяждането, диабетът се развива само при хора, генетично към него са предразположени или лица, които имат инкрементален апарат на панкреаса, са значително повредени от патогенни ефекти.

Причините за INSD, като правило, е инсулиновата резистентност на периферните тъкани (без рецептори), както и разрушаването или инактивирането на инсулин инсулин, антитела. Причината за INSD може да бъде чернодробна болест. В патологични промени в черния дроб всички инсулинови ефекти са отслабени и действието на хормони с свързващи свойства се засилва.

Клинични прояви на диабет

Най-типичните оплаквания за пациенти с диабет са жажда и суха уста, полиурия, слабост и умора, загуба на хора с увреждания, кожа на кожата.

Основната характеристика на диабета е хипергликемия, свързана с нарушение на използването на Chulp чрез периферни тъкани, повишава образуването му в черния дроб (гликегезиза), както и повишена гликогенолиза.

Първото проявление на изозумската недостатъчност е намалена допустимост към Ch. Това се изразява в дългосрочно увеличение на кръвните нива в кръвта при приемане на захар (глюкоза) вътре в празен стомах в доза от 1.0 (0.5) g / kg. Обикновено кръвното ниво в кръвта в този тест след 30-60 минути не надвишава 7.8 mmol / l и се връща към първоначалната стойност след 2 часа. При захарен диабет, хипергликемия над 11.3 mmol / l се наблюдава 2 часа след приема на CH и кривата на кръвната нива в кръвта остава повишена и след 3 часа.

Фиг. Глюкозен толерантност при здрав човек и пациент с диабет.

Захарта на кръвта, както е добре известна, напълно реабсорбира в бъбречните тубули. Въпреки това, способността на тръбния епител към обратното засмукване има количествено ограничение: така нареченият "бъбречен праг" за GL е в повечето хора 8.9-10 mmol / l. Когато се появи глюкосурия. Всяка грам захар, освободена от урината, носи 25-40 ml вода, което води до дехидратация на тялото, сгъстяваща кръв и до polyDipsia..

В адирозна тъкан, липсата на инсулин води до намаляване на синтеза и увеличаване на разпадането на Tg. В резултат на това нивото на свободните мастни киселини се увеличава в кръвната плазма. При пациенти с диабет от тип II ...

Разработената инсулинова недостатъчност води до промяна на обмена на протеин към разпространението на катаболни процеси. Увеличеното разпадане на протеините води до увеличаване на нивото на свободните аминокиселини, частта от която влиза в черния дроб и се превръща в глюкоза чрез глюконегенеза. Хиперазамията в захарен диабет е следствие от натрупването на голям брой азотни продукти на разпадането на протеин (урея). Благодарение на нарушаването на обмен на протеин, продуктите от защитни протеини намаляват, което обяснява лошото заздравяване на рани при пациенти с диабет и тенденцията към инфекции (пиодермиум, насилен и др.).

Недостатъкът на инсулина допринася за увеличаване на образованието кетонови тела (това са ацетоксис р-хидроксималала и ацетон) и холестеролпри пациенти с диабет. Кетозата се свързва с повишаване на съдържанието в черния дроб на ацетил-волята поради повишения прием и разделяне на мастни киселини. При нормални условия в кръвта съдържат 0.08-0.46mmol / L. кетонови тела. Липсата на инсулин намалява способността на мускулната тъкан да се разпорежда с кетонни тела. Кетонемията също допринася за натрупването на "кетогенни" аминокиселини (изолевцин, левцин, валин), които се натрупват в резултат на уплашен катаболизъм на протеин.

Ацетосус и р-хидроксиматични киселини заедно с MK и PCS, причиняват ацидоза и загуба на натрий и калий, в резултат на тяхната екскреция под формата на соли на тези електролити.

При пациенти с диабет се характеризира чрез подобряване на холестерола (XC) и се дължи на факта, че ацетоксовата киселина и ацетил-икономиките, образувани в големи количества, са субстрати за неговото образуване, дължащо се на курортите за повторно подразбиране в по-високи мастни киселини и окисление В цикъла на Krebs (нормален HS в кръвната плазма е 3.9-6.5 mmol / l).

Въпреки излишъка от енергийни източници (хипергликемия, хиперлипемия, аминокидемия), зависима от инсулина поради липсата на инсулин, не може да се разпорежда с хранителни вещества, което води до енергийно глад на клетките. Това допринася за възбуждането на хранителните центрове, увеличава апетита, причините hyperfagia..

При пациенти с IDF се характеризира с загуба на тегло поради дехидратация на тялото, подсилена мобилизация на мазнини и трансформация на протеини в въглехидрати, значителна част от която се разпределя с урина.

Какво правят основните, клинични, прояви, диабет и какви са характеристиките на потока в зависимост от вида на диабета?

Основните клинични симптоми, патогномон за диабет са полиурия, жажда, загуба на тегло. Полиурията се дължи на осмотична диуреза поради постоянна хипергликемия, в същото време се появява загубата на електролити и вода. Жаждата е следствие от хиперосмоларно състояние; Използването на вода може да достигне няколко литра на ден. Загубата на мазнина и мускулна маса може да бъде изразена - до значително изтощение, докато апетитът при пациенти остава нормален или дори повишен. Във връзка със загубата на електролити се случва мускулна слабост. Намаляването на интраваскуларния обем води до склонност към ортостатична хипотония. От други оплаквания е възможно да се отбележи, че сърбежът на кожата, склонност към устата на кожата на кожата, лошото обезщетение на Руската академия на науките.

При пациенти 1-ти тип диабетпри тежка жажда, полиуриум, хипергликемия и липсата на лечение, болестта се усложнява от развитието на диабетна кетоацидоза, която е съпроводена от влошаване на цялостното състояние на пациентите, намаление на апетита, появата на гадене и повръщане, което допринася за бързото увеличаване на дехидратацията и увеличаване на кръвната осмоларност. Дехидратация, метаболитна ацидоза и увеличаването на кръвната осмоларност допринасят за развитието на нарушения от централната нервна система и развитието на диабетната кома. Понякога болестта дебютира развитието на диабетна кома, а в такива случаи обикновено е причина за спешна хоспитализация. След адекватна инсулинова терапия може да има подобрение и дори нестабилна ремисия, но след това болестта непрекъснато напредва. След 10-20 години клинични признаци на диабетни усложнения от органите на зрението, се появяват централната нервна система, на бъбреците. Смъртта най-често идва от бъбречна недостатъчност.

За диабет тип 2.симптомите се експресират в устата и се проявяват суха в устата, незначителна жажда, умерена полиурия. Захарният диабет на втория тип често се комбинира със затлъстяване; Загубата на телесно тегло с нея се изразява безрезер или липсва. Смята се, че затлъстяването със центрофункционално място на мазнини, т.е. с преференциален депозит в корема, гърдите, лицата с промяна в съотношението на обиколката на талията към обиколката на бедрото в посока на увеличение, увеличава риска от диабет меле. Началото на диабета е постепенно, често преминава незабелязано за пациента. Причината за обжалването на лекаря може да бъде еволюирал усложнения от диабет от органите на визията, централната и периферната нервна система, бъбреците. Обща кожа или вагинален сърбеж при жени, повтарящи се октомври или гъбични кожни лезии също могат да причинят привлекателност на лекар. Понякога пациентите изобщо не правят никакви оплаквания и диагнозата е установена случайно. Курсът на 2-ия диабет тип е бавен, без наклонности към кетоза, но 10-20% от пациентите на възраст 5-15 години развиват абсолютен дефицит на инсулин и необходимостта от инсулинова терапия. Смята се, че причината за такава трансформация може да бъде скрита течащ автоимунен процес, причинявайки разрушаването на бета клетки, както и неадекватно лечение, тъй като дългосрочната хипергликемия или предозиране на орални сулфонамидни препарати, които стимулират секрецията на инсулин, може да причини изчерпване на бета клетките и тяхната смърт. Нефропатия в този случай видът на диабета се развива по-рядко, но пациентите често наблюдават експресирана атеросклероза.

От какво е диабет? Основата на заболяването е нарушение на въглехидрати и водния обмен. В резултат на това функцията на панкреаса се понижава. Именно това тяло е отговорно за производството на хормон, наречен инсулин.

Много хора се интересуват от инсулин? В крайна сметка, тя се използва за лечение на захарен диабет.

Хормоналният инсулин участва в производството на захар. Със своето отсъствие тялото не е в състояние да рециклира захарта в глюкоза. В резултат на това съдържанието се екскретира от тялото в големи количества с урина.

Успоредно с този процес се наблюдава нарушение на обмена на вода. Тъканта не е в състояние да запази водата сама по себе си. В резултат на това неговите претоварени се показват от бъбреците.

Ако човек има индикатор за високо кръвен глюкоза, той служи като основен знак, че тялото е поразено от такъв недиабет като захарен диабет.

Инсулиновата реакция към кръвната захар

Какво е инсулин и каква е схемата на нейното взаимодействие със захарта? В човешкото тяло за производството на хормон, бета протеините на панкреаса са отговорни. Инсулинът доставя клетките на организма на захарта в желаното количество.

Каква фракция се наблюдава в организма с повишено съдържание на захар? Инсулинът в този случай се произвежда в тялото в липса на степен, нивото на захарта се увеличава, но клетките страдат от липсата на захранване с глюкоза.

Така че захарният диабет. Какъв е този прост език? Основата на заболяването е нарушение на метаболитните процеси в организма. Сделките могат да бъдат и наследствени и придобити.

От липсата на инсулин, кожата е изумена от малки пушки, състоянието на венците и зъбите се влошават, атеросклеротичните плаки, развиват онези, които се развиват, увеличават налягането, работата на бъбреците е оспорена, функционалните нарушения на нервната система, визията пада.

Етиология на заболяването

Какво е захарният диабет, какво го провокира? Патогенезата на това заболяване зависи от вида на заболяването. Има два основни вида, които имат големи различия. Въпреки че в съвременната ендокринология такова разделяне е условно, видът на заболяването е важен при избора на терапия. Следователно е препоръчително да се разглеждат характеристиките на всеки тип поотделно и да подчертаят техните ключови характеристики.

Във всеки случай, появата на която се крие в нарушаването на въглехидратния метаболизъм и постоянното увеличаване на индикатора за кръвен глюкоза, е тежко заболяване. Повишената нива на кръвната захар в медицината се нарича хипергликемия.

Хормоналният инсулин не взаимодейства с тъканите напълно. Той е този, който намалява съдържанието в тялото на глюкозата, като го извършва във всички клетки на тялото. Глюкозата е енергиен субстрат, който насърчава поддържането на живота на тялото.

Ако работата на системата е счупена, глюкозата не участва в нормалния обмен и се събира в излишък в кръвта. Тези причинно-следствени механизми, които са началото на развитието на диабет.

Трябва да се отбележи, че не е увеличение на кръвната захар е истински диабет. Заболяването се провокира от първичното увреждане на инсулин.

Под какви държави се празнува хипергликемия

На следващите държави може да възникне хипергликемия:

Феохромоцитом. Той представлява доброкачествен тумор в надбъбречните жлези, което допринася за развитието на хормони на инсулин антагонист.
Глюкагон и соматостатин - растежът на клетките, синтезиращи инсулинови конкуренти.
Повишена надбъбречна функция.
Повишена тиреоидна функция (хипертиреоидизъм).
Цироза на черния дроб.
Нарушаване на толерантност към въглехидратите (тяхната намалена асимилация след хранене с празен стомах).
Преминаване на хипергликемия.

Възможността за изолиране на такива състояния се дължи на факта, че хипергликемията, възникнала по време на тях, е вторична. Тя действа като симптом. Следователно, чрез елиминиране на основното заболяване е възможно да се постигне нормализиране на нивата на кръвната глюкоза.

Ако нарушението се наблюдава в тялото за дълго време, това дава основание да се диагностицира такова заболяване като захарен диабет. В този случай възниква на фона на патологичните процеси в организма.

Симптоми на заболяването

Клиничното проявление на заболяването се характеризира с постепенно увеличение на водещите рядко дебютирани светкавици, той се развива постепенно.

Началото на заболяването е присъщо на следните симптоми:

чувство на сухота в устата;
постоянна жажда, която е невъзможно да се угаси;
увеличаване на броя на уринирането;
внезапна загуба на тегло или затлъстяване;
сърбеж и суха кожа;
образуването на малки оръжия по кожата;
лоша височина на Руската академия на науките;
слабост в мускулите;
бърза умора;
повишена избор на пот.

Обикновено тези оплаквания са първият пръстен на началото на диабета. Когато такива симптоми се появят, се препоръчва незабавно да се обърнете към ендокринолога.

Тъй като болестта се осъществява, могат да се разкрият неблагоприятно функционирането на вътрешните органи. С критично развитие на болестта може да има дори нарушение на съзнанието с тежък отравяне и дефицит на полиорган.

Проводими фактори на заболяването

От какво е диабет? Причините за развитието на заболяването са разнообразни.

Провокативните фактори на диабета са както следва:

Неблагоприятен генетичен фон. В същото време останалите фактори се свеждат до не.
Тежест.
Редица патологични процеси в организма, допринасящи за поражението на бета протеини. В резултат на това развитието на инсулин в тялото е нарушено.
Процесира развитието на заболяването може да бъде панкреатичен тумор, панкреатит, патологични нарушения на вътрешните секреционни жлези.
Заболявания на инфекциозната природа, например, пораждат тялото на рубеола, варицела, хепатит и дори банален грип. Тези заболявания могат да служат като стартиращ механизъм за развитието на болестта, особено при хора, свързани с рисковата група.
Нервен стрес. Емоционалното пренапрежение се отразява неблагоприятно върху функционалността на панкреаса.

Ролевата игра ли е играта

Ролята при разработването на такава болест, като диабет, възраст? Без значение колко парадоксално отговорът е положителен. Учените са открили, че на всеки 10 години рискът от побеждаване на тялото е наполовина. В същото време диабетът може да бъде диагностициран дори при бебета.

Защо се разграничават два вида заболявания

Такова разграничение е важно, тъй като различна терапия е избрана в един или друг начин.

Колкото по-дълъг захарен диабет мелитус, толкова по-малко ясни ръбове имат разделяне на подвид. При продължителния поток ще се извърши същото лечение, независимо от причините за появата на болестта.

Захарен диабет от първия тип

Този вид причинява липса на инсулин. Най-често хората на възраст под 40 години диабет са податливи на такъв вид заболяване. Инсулинът е необходим за облекчаване на заболяването. Причината е, че антителата се произвеждат от организма, унищожаващи панкреатични клетки.

Ако има диабет от първия тип, пълното лекарство е невъзможно, въпреки че има много рядко случаи на пълното възстановяване на функцията на панкреаса. Но такава държава може да бъде постигната само чрез включване на определена диета с използването на естествени сурови продукти.

За да се поддържа тялото, използвайте синтетичния аналог на хормонния инсулин, който се инжектира интрамускулно. Тъй като инсулинът е податлив на унищожаване в стомашно-чревния тракт, приемането му под формата на таблетки е нецелесъобразно. Хормонът се въвежда заедно с храна. В този случай е важно да се прилепите към определена диета. От диетата, продуктите, съдържащи захар и въглехидрати, са напълно изключени.

Захарен диабет от втори тип

Защо се появява този захарен диабет? Причините за появата не са в липсата на инсулин. Най-често хората страдат от такъв до 40 години, които имат тенденция да завършат. Причината за заболяването е в загубата на клетъчна чувствителност към инсулина поради повишеното хранително съдържание в организма.

Въвеждането на инсулинов хормон е приложим за всеки пациент. Само лекар ще може да избере желания режим на лечение и, ако е необходимо, да определи дневната доза на хормона.

На първо място, такива пациенти са поканени да преразгледат диетата и да се придържат към диетата. Много е важно да се изпълнят стриктно препоръките на лекаря. Препоръчително е да се вземат постепенно тегло (3 кг на месец). Теглото трябва да се следва през целия живот, а не позволява на неговите допълнения.

Ако диетата не помогне, се предписват специални лекарства за намаляване на нивото на захарта и само в много екстремни случаи се прибягват до използването на инсулин.

Какви патологични процеси са пуснати в организма при подобряване на инсулина

Колкото по-висока е кръвната захар и колкото по-дълго самата болест, толкова по-трудна от нейното проявление. Последиците от диабета могат да бъдат много тежки.

За изхвърляне на излишната глюкоза от организма се пускат следните патологични механизми:

Глюкозата се вписва в мастния слой, което води до затлъстяване.
Наяща се глицизация на протеините на клетъчните мембрани, което изглежда нарушение на функционалността на всички системи в човешкото тяло.
Активира се пътят на сорбитола на нулиране на нивото на глюкоза. Процесът води до появата на токсични съединения, засягащи нервните клетки. Това е в основата на диабетната невропатия.
Малки и големи съдове са засегнати, което се дължи на повишено съдържание на холестерол в гликозилирането на протеините. В резултат на това такъв процес причинява диабетна микроангиопатия на вътрешни органи и очи, както и ангиопатията на долните крайници.

Въз основа на гореизложеното може да се посочи, че увеличаването на нивото на кръвната захар допринася за вредата на вътрешните органи с за предпочитане поражението на една система.

Симптоми на сложен диабет

рязко увреждане на визията;
мигрена и други функционални нарушения на нервната система;
болка в сърцето;
увеличаване на черния дроб;
болка и чувство за изтръпване в долните крайници;
намаляване на чувствителността на кожата в областта на спиране;
артериална хипертония;
появата на миризмата на ацетон от пациента;
загуба на съзнание.

Появата на ярки симптоми на диабет трябва да бъде алармен сигнал. Такива прояви говорят за дълбокото развитие на заболяването и недостатъчната му корекция чрез лекарства.

Усложнения, причинени от диабет

Самата болест не представлява заплаха за човешкия живот. Нейните усложнения притежават повече опасност. Невъзможно е да не се отбележи някои от тях. Тези последици от диабета са доста често срещани.

Най-трудното състояние е загубата на съзнание или висока степен на инхибиране на пациента. Такъв пациент трябва незабавно да бъде хоспитализиран.

Най-често срещаната диабетна кома е кетоацидотична. Това се дължи на натрупването на токсични вещества в метаболитни процеси, които имат разрушителен ефект върху нервните клетки. Главният индикатор COMA е миризмата на ацетон при дишане. Съзнанието с това състояние е затъмнено, пациентът е покрит с изобилие по-късно. В същото време има рязък спад на кръвната захар, която може да бъде причинена от предозиране на инсулин. Други видове кома са изключително редки.

Уверенията могат да носят както местен, така и обширен характер. Този симптом е индикация за разстройството на бъбреците. Ако отокът е присъщ на асиметрия и се простира на един крак или крак, тогава такъв процес е доказателство за диабетната микрохантизация на долните крайници, причинени от невропатия.

Систоличното и диастолното налягане също е индикатор за тежестта на диабета. Можете да устоите на състоянието. В първия случай вниманието се обръща на индикатора за общия натиск. Увеличението показва прогресивния курс на диабетна нефропатия. С такова усложнение бъбреците ще бъдат освободени, което увеличава натиска.

От друга страна, често има спад на налягането в съдовете и долните крайници. Процесът се определя при провеждане на звуков доплер. Свидетелства за присъствието на ангиопатията на долните крайници.

Бои в краката са индикатор за развитието на диабетно ангио или невропатия. Микрогрегията характеризира болката по време на тренировка и ходене.

Появата на болка в нощния период показва наличието на диабетна невропатия. По правило такова състояние се характеризира с изтръпване с намаление на чувствителността. Някои пациенти имат местно гориво в определени зони на крака или крака.

Трофичните язви са следният етап на диабетния ангио и невропатия след болка. Изгледът на раните по време на различни форми варира. За всеки отделен случай се предвиждат индивидуални методи за лечение. С трудна ситуация следва да се вземат предвид най-малките симптоми, тъй като това зависи от това дали крайникът на пациента ще бъде запазен.

Невропатичните язви се дължат на намаление на чувствителността на спирането на фона на невропатия с деформация на крака. В основните точки на триене в областите на костни издатини се образуват царевица, които пациентите не се чувстват. Хематомите се появяват под тях, в които гной е в бъдеще. Кракът започва да нарушава човека силно само по време на подуването и появата на язви върху него.

Ганга обикновено се причинява от диабетна ангиопатия. В този случай са засегнати малки и големи плавателни съдове. Обикновено процесът е локализиран в областта на един пръст на крака. В случай на нарушаване на приема на кръв, в подножието се появява остър болка, след това се случва зачервяване. С течение на времето кожата придобива синкав цвят, става студ и подуване, след това покрити с мехурчета с кална съдържание и черна кожа некроза.

Такива промени не са подходящи за лечение. В този случай се показва ампутация. Неговото оптимално ниво е коренната област.

Как да се предотврати развитието на усложнения

Предотвратяването на усложненията се основава на ранното откриване на заболяването и нейната правилна терапия. Лекарят трябва да очертае правилното лечение, а пациентът строго изпълнява рецепти.

Долните крайници в диабет са необходими ежедневни грижи. Когато се открие повреда, незабавно се обръща към хирурга.

Предотвратяване на диабет

За съжаление, не винаги е възможно да се предотврати развитието на сигнала. В края на краищата, често единният механизъм е генетика и вируси, които засягат всеки човек.

Изчислява се състояние на държавата в присъствието на диабет от втория тип. Той често се свързва с грешен начин на живот.

Превантивните мерки в този случай включват следните дейности:

нормализиране на теглото;
наблюдение на кръвното налягане;
прием на храна с ниски въглехидрати и мазнини;
умерено физическо натоварване.

Заключение

И така, какво се случва със захарния диабет? Заболяването е прекъсване на механизма на абсорбционна глюкоза от тялото.

Пълният лекар е невъзможен. Изключението е захарен диабет от втория тип. За да го освободите, в комбинация с умерено упражнение се използва определена диета. Трябва да се помни, че рискът от повторно появяване на болестта в нарушение на режима е изключително висок.

За идентифициране на захарен диабет 2 на клинични симптоми тип често е доста проблематичен. Възникването на трудности са свързани с факта, че курсът на захарен диабет тип 2 е много по-малко предсказуем от диабет тип 1.

При захарен диабет 2 с по-голяма честота, не всички клинични симптоми веднага се появяват. В допълнение, степента на тежест на тези симптоми е много променлива. Той е за захарен диабет тип 2, че присъствието на такива периоди на неговото развитие се характеризира, когато клиниката за диабет почти не е явна. Такива периоди понякога могат да продължат до няколко години, съответно и самият диабет остава незабелязан по това време.

Друга характеристика на захарен диабет тип 2 е, че генетичната предразположеност към нейното развитие не означава, че диабетът тип 2 в такъв човек ще се прояви клинично. Ако човек и когото в семейството са роднини с диабет тип 2, докато той следва масата на тялото си, води активен начин на живот, след което чувствителността на тъканите към собствения й инсулин се увеличава значително.

Становището е, че диабетният мелитус 2 е по-лесно заболяване от диабет тип 1. Той не представлява достатъчно отговорен и сериозно отношение към него. Трябва да се помни, че несъответствието и скоростта, разбира се, не са идентични за доброто благосъстояние и липса на усложнения на диабета. Често се случва, така че човек не си спомня, когато се чувства активен и здрав, не отписва това за претоварване, възраст, стрес и др.

Симптомите на захарен диабет тип 2 са пряко свързани с увеличаването на кръвната захар.

Те включват:

Постоянна жажда, сухота в устата.
Подобрен апетит и желанието за ядене не изчезва дори след хранене.
Уриниране на проучването и мъжът урини по-често през нощта. Дневното количество урина на ден в възрастен е около 1.0-1,5л. При диабет повече от 3L урина се освобождава на ден.
Намаляване на телесното тегло, въпреки постоянния глад и изобилният прием на храна.
Постоянна немотивирана слабост, повишена умора.
Влошаването на визията, появата на "мъгла" пред очите.
Главоболие.

Когато идентифицирате няколко от горните симптоми, е необходимо да се провери нивото на кръвната захар. По-ранното старт лечение, толкова повече шансове да се предотврати появата на усложнения на захарния диабет.

Трябва също да обърнете внимание на такива симптоми като:

Увреждане на кожата, за да се лекува бавно, с трудности.
Появява се кожата на сърбеж, тя е особено изразена във вагиналната и слабината.
Увеличаването на телесното тегло след загуба на тегло.
Често се случват гъбични инфекции.
Има потъмняване на кожата на шията, аксиларната област, слабин.
Изтръпване и парестезия в ръцете и краката им.

Често такива ситуации се появяват, когато първите признаци на захарен диабет тип 2 не се откриват не ендокринолози или частни терапевти, но лекарите на тесни специалности. Например, когато се кандидатствате за офталмолог с нарушения, на хирург и / или дерматолог - за кожата на кожата и устата на кожата, към гинеколога - когато се притеснявате в областта на гениталиите, не дава в лечението на кандидоза на същата локализация.

При идентифициране на клинични признаци на захарен диабет е необходимо да се подложи на проучване, т.е. да се определи нивото на глюкоза в кръвта и присъствието на захар и ацетон в урината. Също така да наблюдават тези лабораторни показатели за онези хора, които имат наследствена предразположеност, възраст над 40 години, затлъстяване.

След поставянето на диагнозата захарен диабет тип 2, методично наблюдение в ендокринолога, както и самоконтрол на нивата на кръвната захар, за да се намали до минимален риск от усложнения на това заболяване.

Диабетът на захарта е сред най-често срещаните заболявания. Помислете за подробностите за признаците на диабет и причината за неговото възникване.

Захарният диабет е известен от времето на изцеление към нашата епоха. Древните египтяни описват това заболяване като независима патология. Древният гръцки учен Целс твърди, че основната причина за диабета не е правилната работа на стомаха, но хипократът е бил диагностициран, опитвайки се към урината на пациента. Лекарите на древния Китай излязоха с първоначалния си начин за диагностициране на диабет: пациентът се изливаше в чинийка и изложена навън. Ако осите и пчелите седяха на ръба на чинийката, тогава лекарите знаеха, че захарта присъства в урината на пациента.

Захарният диабет се отнася до заболявания на ендокринната система и се характеризира с увеличаване на нивата на кръвната захар в резултат на нарушаване на производството на панкреаса на хормоналния инсулин. Прогресията на захарен диабет води до нарушение на метаболитните процеси в организма, увреждането на нервната система, кръвоносните съдове и другите органи и системи.

Видове и видове диабет

В зависимост от формата на хода на заболяването, отличава:

Инсулинозависим диабет (диабет от първия тип) - най-често се случва при деца и хора от млада възраст;
Инсулинозависим диабет (диабет оттори тип) - най-често се случва при хора след 40 години с наднормено тегло. Тази форма на диабет се наблюдава при 80% от случаите на заболяването;
Местният диабет мелитус - симптоматичен;
Диабет от бременни жени - нивата на кръвната захар се увеличават по време на бременност и след раждане, всичко идва нормално;
Диабет, развиващ се в резултат на дефектно и недостатъчно хранене.

Захарният диабет на инсулинозависим тип се характеризира с абсолютен инсулинов дефицит, произтичащ от фона на предотвратяването на производството на панкреаса.

Диабетът може да възникне поради липса на инсулин

Когато диагностицирате втори тип диабет, говорим за относителен инсулинов дефицит.

Причини за развитието на диабет от първия тип

Здравият диабет на първия тип започва да се появява клинично след разрушаването на по-голямата половина на клетките на островите Langerhans на панкреаса (отговорен за производството на инсулин). При деца и пациенти на юношеството прогресията на заболяването се наблюдава много по-бързо, в резултат на което общото състояние на пациента рязко се влошава.

Диабетът от първия тип се характеризира с обидно производство на инсулин от панкреатичните клетки. Инсулинът или изобщо не е произведен, или неговият номер е много малък. Основната функция на този хормон е да се осигури доставянето на глюкоза вътре в клетките. Глюкозата е основният източник на енергия за всички тъкани и клетъчни клетки. Ако глюкозата, по някаква причина не влиза в клетката, тя започва да се натрупва в кръвта във високи концентрации и съответно клетките и тъканите на тялото изпитват дефицит на енергия (т.е. глад). За да компенсира липсата на хранителни вещества и въглехидрати, тялото започва да разделя мазнините и протеините. Това е този факт, който допринася за внезапно и рязко увеличаване на теглото на пациента.

Молекулите на глюкозата имат имота за привличане на вода. Ако нивото на захарта в тялото се увеличи значително, глюкозата с течност се екскретира силно от тялото с урина. Така, пациентът с диабет изпитва тежка жажда и забележима дехидратация на тялото.

Благодарение на активното разделяне на мазнините, мастните киселини започват да се натрупват в кръвта. Черният дроб използва тези киселини, за да осигури на тялото на енергията. В резултат на това концентрацията на кетонови тела се увеличава драматично в кръвта. Кетонови тела са мастни хранителни продукти, а натрупването им в кръв води до развитие на кетоза и изразена дехидратация. Ако на този етап пациентът не започва рехидратацията (попълване на дефицита на течността в организма) и инсулиновата терапия, тогава може да се развият кома и последващото деактивиране на жизнените органи.

Предсаждащите се фактори, провокили развитието на това заболяване, са:

Прехвърлен епидемичен варетит, вирус на рубеола, варицела и хепатит;
Наследствена предразположеност;
Постоянно приемане на биодни, основани на селен.

Причини за развитието на диабета на втория тип

Основните предразполагащи фактори за развитието на диабета на втория тип са наследствеността и наднорменото тегло.

Затлъстяване

Ако човек страда към затлъстяване 1 степен, рискът от развитие на заболявания на ендокринната система се удвоява. С затлъстяване от 2 градуса - 5 пъти със затлъстяване 3 градуса - повече от 10 пъти!

Здрав фактор

Ако поне един от родителите е бил диабет, тогава много голяма вероятност децата да наследяват това заболяване. Захарният диабет от втория тип се развива постепенно с умерено изразени клинични симптоми.

Диабетът се наследява

Вторичен диабет

Вторичната форма на заболяването може да се развие при хора на фона на такива фактори:

Дълъг и неконтролиран прием на някои лекарства;
Промени в клетъчните рецептори, отговорни за доставянето на инсулин към тъканите;
Съпътстващи заболявания на панкреаса (панкреатит, туморни неоплазми върху жлезата, частично отстраняване на панкреаса);
Хормонални заболявания (заболяване на инвенко, акромегалия, тиретоксикоза, токсична гуша и фуромацитома).

Как да разпознаем диабет? Първите клинични симптоми

За тази ендокринна болест се характеризира целият комплекс от клинични симптоми. Те включват:

Постоянна жажда за пациент (на ден човек може да пие повече от 5 литра вода);
Често уриниране и изразена олигурия (до 10 литра урина на ден);
Подсилен апетит, чувство за постоянен глад;
Бърза загуба на телесно тегло, остър загуба на тегло;
Бърза умора и чувство за обща слабост;
Внезапно увреждане на гледката - появата на така наречената "бяла пея" пред очите;
Спазми на телесните мускули, нарушават пациента по-често през нощта;
Световъртеж и главоболие;
Намаляване на сексуалното влизане при жени и нарушаване на еректилната функция при мъжете;
Намаление на имунитета;
Бавно лечебни рани.

Бърза умора - един от симптомите на диабет

В медицината имаше случаи, когато постоянно увеличаване на нивото на кръвната глюкоза не е съпроводено от типични симптоми на захарен диабет и увеличаване на ежедневната диурея. Само когато болестта напредва, пациентите отбелязаха присъствието на замаяност и постоянна слабост, увреждане на зрението, бърза загуба на тегло и дълъг изцеление на раните върху кожата. Това са тези симптоми, които често са принудени да превръщат пациента към лекаря.

Началото на инсулинозависимия тип заболяване се характеризира с бързото прогресиране на патологичния процес и изразена дехидратация на тялото. Такива пациенти трябва незабавно да предоставят медицински грижи и да въведат инсулинови препарати. Без своевременна медицинска намеса, пациентът бързо увеличава кетоацидозата в кръвта и след това той се влива в никого.

Усложнения на диабета

Ако хората с това заболяване игнорират предписанията на лекаря и безотговорно да се отнасят до състоянието на тяхното здраве, тогава тежки усложнения развиват тежки усложнения на фона на развитието на захарен диабет. На първо място, болестта изумява сърдечно-съдовата система, органите на зрението, бъбречната и нервната система.

Поражения на сърцето и съдовете

При прогресиране на диабет, първо от всички усложнения са поставени със сърдечно-съдова система. Приблизително 70% от случаите пациенти с диабет умират в резултат на инсулт или инфаркт. Това се дължи на факта, че диабетът причинява тежки лезии на големи артерии, отговорни за кръвоснабдяването на сърдечния мускул и основните кораби.

В допълнение, прогресията на диабета и повишеното ниво на кръвната захар води до заболявания на краката, микрореите на крайниците, в резултат на което се развива гангрена. При развитието на гангрените хирурзи ампутирани на засегнатия крайник, за да предотвратят по-нататъшната смърт на здравите тъкани.

Лекарите твърдят, че своевременната диагноза на болестта и отговорното прилагане на всички лекарствени препоръки могат да предотвратят развитието на усложнения.

Ефекта на диабета върху органите на визията

Захар диабет, при липса на своевременно лечение, води до пълна загуба на пациента. Тъй като болестта напредва, при пациента могат да възникнат други заболявания - увеличаване на вътреочното налягане, катаракта и диабетната ретинопатия. Последното заболяване е най-честото усложнение на визуалната система в диабета. Навременните посещения в Okulist в 90% от случаите предотвратяват развитието на слепотата от диабетиците.

Поражения на екскреторна система и бъбреци

Болестта на ендокринната панкреас е една от основните причини за бъбречна недостатъчност. За да се предотврати развитието на това усложнение, е необходимо да се приемат лекарства, които допринасят за пероралния изходящ поток и нормализиране на кръвното налягане (диуретици).

Патология на нервната система

Особено често с захарен диабет, рискът от развитието на усложнения подлежи на нервната система или по-скоро нервните крайности на крайниците. Такава патология води до намаляване на чувствителността на крайниците и появата на изтръпване и изгаряне на ръце и крака.

В допълнение, поражението на ЦНС при диабет може да провокира разстройства на храносмилателната функция и работата на репродуктивната система.

Как да се предотврати развитието на усложнения?

Ако усложненията от това заболяване бяха диагностицирани на пациента на ранен етап от външния им вид, те лесно се елиминират с наркотици. Така начинът на живот на пациента се променя донякъде: например, с развиваща се нефропатия (увреждане на бъбреците), пациентът трябва да получи ежедневни препарати, които ще помогнат за предотвратяване на по-нататъшното развитие на патологията.

Диагностика на диабет

За да се диагностицира захарен диабет при пациента, е достатъчно да изследва кръвния тест, при който се определя нивото на глюкоза. Когато е празен стомах в пациента, нивото на кръвната захар е по-малко от 7 mmol / l, но повече от 5.6 mmol / l са допълнително предписани тестване на глюкозния толеранс. Тестът е както следва: пациентът дава кръвта на празен стомах, лекарите определят нивото на глюкоза в кръвта, след което човек се предлага парче захар. Друг кръвен тест заема този пациент след 2 часа. Ако индикаторите за кръвна захар се увеличават до 11.1 mmol / l, тогава е възможно да се диагностицира захарен диабет с увереност. Ако индикаторите за кръвна захар са по-малки от 11.1 mmol / l, но повече от 7,8 mmol / l, тогава това е нарушение на толерантността на тялото към въглехидратите. При ниски нива на нива на глюкоза, но в същото време над норма, изследването се повтаря след 3 месеца и пациентът е регистриран в ендокринолог.

За образуване на диагноза, нивото на кръвната захар се разкрива

Лечение на диабет

Методът за лечение на диабет до голяма степен зависи от вида на заболяването. Когато се диагностицира диабет от първия тип (инсулинозависим) пациент, се предписват инсулинови препарати за компенсиране на дефицита на хормона в организма.

Когато се открие инсулинозависим диабет (диабет от втория тип), лечението започва с корекцията на диетата и антидиабетните лекарства.

Като напредък на диабета, пациентът е предписан инсулинова терапия. Най-често необходимостта от тялото в инсулин е напълно удовлетворена от лекарствата на човешкия хормон. Тези лекарства включват рекомбинантен човешки инсулин.

За лечение се използват краткодействащи лекарства, инсулини със средна продължителност на експозиция и продължителни лекарства (дългодействащи). Най-често инсулинови препарати се прилагат подкожно, но можете да влезете интрамускулно и във Виена.

Захарен диабет при жени

Проявите на диабет при жените имат някаква отличителна черта. Често пациентът не подозира развитието на диабет, а причината за призива на лекаря е изразеното сърбеж на генитални органи на открито. Тази функция често се появява първо в прогресията на захарния диабет при жените. Пациентите често приемат сърбежа на външни генитални органи за венерална инфекция и бързат към рецепцията до венералога. По време на изпита една жена открива повишено съдържание на нивата на кръвната захар.

Опасност от инфекция с диабет

Много хора са много притеснени за въпроса, възможно ли е да се заразим с диабет от пациент, когато се свързвате с него? Не, това е само глупав мит. Захарният диабет не е грип, а не остра респираторна инфекция. Това заболяване се дължи на тежки разстройства на островите Langerhans на панкреаса, в резултат на което инсулин спира производството или произвежданото в недостатъчно количество. Захарният диабет не се предава чрез ръкостискане, използването на лични хигиенни обекти или въздушна капчица.

Захарният диабет също се нарича "заболяване на цивилизацията", тъй като причината за неговото възникване често се превръща в злоупотреба с различни бързи храни, печене и газирани сладки напитки.

Хранене с диабет

Естествено, диабет правят множество корекции на начина на живот на човек и преди всичко се отнася до диетата на пациента. Когато пренебрегвате инструкциите на специалист, свързан с някои ограничения в храната, болестта провокира рязко влошаване на здравето на пациента. Първото от това, което е необходимо да откажеш на хората с болест на захарния захар е захар.

Пациентите с диабет трябва да се грижат за диетата си

Болните диабет се показват чрез терапевтична диета № 9. Тази диета се характеризира с ограничение в диетата на пациента на въглехидратите в човешкия път и предотвратяването на възможни нарушения на мастния обмен поради прогресията на диабета.

Пациентът се препоръчва да се яде 5 пъти на ден в малки количества, по-добре след определени интервали. Човек с захарен диабет е напълно неприемлив за пропускане на храна по някакви причини. Тя може да повлияе много отрицателно на състоянието на неговото здраве.

Диета номер 9.

Диетата на пациента с захарен диабет се състои от следните ястия:

Първи горещи ястия

Супи и борша за пациент пациент пациент се приготвят на вода, с добавяне на варено месо от сортове с ниско съдържание на мазнини към плочата. Отлично подходящо за месо от заек, пуешко гърда, пилешко филе и говеждо месо. Много е полезно да се яде за супа за обяд, приготвена на зеленчуков бульон. Така пациентът не само не зарежда панкреаса на ненужна работа, но и обогатява тялото с витамини.

Втори ястия

Като гарнитура до сварено месо от сортове с ниско съдържание на мазнини, можете да готвите овесена каша на водата. Особено полезен са елда каша, перла, овесена каша, пшеница и куп. Той е много полезен като закуска на следобед има пшенични трици, предварително напълнени с топло мляко.

Ефективността на продуктите добре засягат работата на храносмилателната система, която е много важна при захарен диабет. Предпочитание трябва да се дава на кефир, извара с ниско съдържание на мазнини, а не сол, а не остра твърда сирене.

Можете също така да служите на болна каша с добавка на мляко, но задължително се пригответе върху водата. Можете да добавите парче масло в млечната каша.

Зеленчуци и плодове

Хората, пациенти с захарен диабет, могат да бъдат включени в диетата, зеленчуците и плодовете: домати, краставици, листа от маруля, тиквички, тиква, малко патладжан, ябълки от зелени сортове, дати и смокини. Бананите, гроздето и ягодите не трябва да се използват или да се опитват в много ограничени количества, тъй като тези плодове и плодове са особено богати на фруктоза и въглехидрати, а злоупотребата с тях може драматично да влоши състоянието на пациента.

Напитки с диабет

Пациентите с диабет трябва да се откажат от черен чай, какао и кафе. Можете да пиете кафе за кафе с добавянето на мляко. Допуска се да се яде роза роза, зелен чай, зеленчуци и плодови сокове (от списъка на разрешени зеленчуци и плодове), минерална негазирана вода.

Списък на продуктите, които са строго забранени за използване на хора с захарен диабет:

Шоколадови бонбони;
Колбаси и пушена наденица;
Мазни риби (като скумрия и сьомга);
Червен хайвер;
Майонеза, кетчуп, маргарин;
Подправки, подправки, оцет;
Консервирани;
Домашно сладко.

Как да разнообразим менюто с захарен диабет?

Хората, които са диагностицирани със захарно диабет, се оплакват, че диетата им е много монотонна, а храната е свежа и не вкусна. Това се случва неоправдано изявление. Притежаването на желанието и кулинарните способности може да бъде съвсем напълно, вкусно и добре ядене. По-долу е приблизително меню за пациенти с диабет. Можете да вземете това меню като основа, ежедневно променящи се и добавяне на продукти от разрешения списък.

Закуска: оризова млечна каша, заварена на вода (мляко Добави директно към плоча), хляб с масло и чай.

Втора закуска: висящи бисквитки и чаша нискомаслено естествено кисело мляко.

Обяд: варено салата от цвекло с добавяне на растително масло, зеленчукова супа с парче варено пилешко месо.

Sferdnik: Chesers за двойка, ябълка, дива роза.

Вечеря: варена риба, зеленчукова салата със заквасена сметана

През нощта: чаша кефир или мляко.

Както можете да видите, диетата е доста разнообразна. Разбира се, на първо място, пациентът ще изпита определени трудности с разрешените и забранени продукти, но скоро ще свикне.

Контрол на нивата на кръвната захар у дома

Пациентът с диабет не може непрекъснато под контрола на лекарите и, както знаете, нивото на глюкоза в кръвта трябва непрекъснато да се осъществява на същото ниво. Важно е да се следи, че няма рязък спад на нивата на глюкоза в кръвта - хипергликемия и хипогликемия. Поради такива скокове пациентът започва бързо да повлияе на съдовете, органите на зрението и нервната система.

Без инсулин глюкоза не може да бъде разделен на необходимия организъм на веществото. Черният дроб започва да присилва глюкоза, като вярва, че критичното състояние на тялото се дължи на недостатъка на енергията. От надценяването на глюкоза и натрупването му в организма започва да натрупва кетонови тела.

Ако индикаторите за глюкоза надвишават показателите на кетон в кръвта, тогава пациентът развива хипергликемична кома.

Ако кетонните тела надвишават количеството глюкоза в престъплението, пациентът развива кетоацидологично.

Важно е да се вземе предвид фактът, че развитието на съответното състояние не винаги е причинено от пациента поради натрупването на глюкоза или кетон в кръвта. Да дойде на когото пациентът може да се дължи на предозиране на инсулин. Така говорим за хипогликемична кома.

Признаци на кома

Към първите признаци на развитие на кома връзките:

Увеличаване на жаждата и броя на уринирането;
Нервна свръхексцитация, впоследствие заместваща летаргия;
Нарастваща слабост и летаргия;
Главоболие;
Липса на апетит и гадене;

Ако пациентът има такива признаци за 12-24 часа, е необходимо спешно да се кандидатства за медицинска помощ. Без своевременно лечение пациентът развива истинска кома. Клинични признаци на истинската диабетна кома са:

Нарастващо безразличие към това, което се случва наоколо;
Нарушение на съзнанието (апатия с периоди на нервна възбуда);
Липса на реакция към стимули.

Когато изследвате пациента, лекарят разкрива тежка суха кожа, отслабва импулса върху големи артерии, добре осезаема миризма на ацетон от устата (с развитието на хипергликемична и кетоацидотична кома), капка в кръвното налягане, омекотяване на очите. Кожата на пациента е топла на допир.

При разработването на кома, поради предозиране на инсулин (хипогликемични) клинични признаци са напълно различни. Когато трябваше да се обърне към пациента, той се чувства силен глад, треперене в крайниците и тялото, увеличавайки слабостта, тревожността и внезапното изпотяване.

Ако по време на усещането за тези признаци пациентът не дава напитки от сладък чай, яде шоколадов бонбон или други "бързи" въглехидрати, след това пациентът има загуба на съзнание и гърчове. Когато изследвате лекаря отбелязва увеличен мускулен тонус, влага на кожата и отсъствие на миризма на ацетон.

Първа помощ за развитието на кома

По правило хората с диабет са наясно с това, което се случва в случай на неправилно въвеждане на инсулин или повишаване на нивото на глюкоза и кетон в кръвта. С увеличаване на признаците и симптомите на съответното състояние, такива пациенти знаят какво да правят. Хората, които се опитват да предоставят първа медицинска помощ на пациента с нарастващите симптоми на кома, трябва да помолят самия пациент, че му помага в този случай.

Тя е строго забранено в развитието на държава-членка да възпрепятства пациента да въведе инсулин (някои хора го разглеждат като неадекватно поведение), както и се колебаят с предизвикателството на бригадата на линейката, наклонена, че самият пациент знае какво да прави това какво да прави тези ситуации.