Измислена болка в гинекологията. Хронична болка в таза

Психозоматиката е една от посоките в медицината, която изследва ефекта на психотрамбулиращите фактори за появата на различни заболявания в организма. Често се нарича наука за болестите и душите на тялото. Последователите на тази посока гарантират, че психосоматиците засягат психическото поле на човек и е в състояние да излекува всяка болест. Същността на тази теория е в осъзнаването на силата на собствената им мисъл. Психозоматиката (таблица на причините за болести) дава възможност да се разгледа света с други очи, като елиминира късите стереотипи на скептиците.

Психосоматика като начин за свобода

Психозаматични призиви за болести, причината за външния вид е свързана с психиката. Това не показва факта, че повечето от тях са измислени. Когато бактериите попадат в тялото, вирусите, хормонален фон се променя или се развива тумор, традиционната медицина има специфичен план за действие за премахване на източника на проблема.

Рядко, който мисли за тясната връзка между тялото на физическото и психическото, въпреки факта, че нарушаването на психо-емоционалната стабилност в повечето случаи съвпада с обострянето на хронични заболявания и появата на нови.

Последователите на психосоматиците са разработили специални инструкции за хармонизиране на вътрешния свят и конфронтация от външни фактори, където думите и мислите са основните инструменти.

Лиз Бурбо;
Луиз сено;
Владимир Жикаренцев;
Ekaterina Schorgun;
Юлия Голков.

Психозоматика в гинекологията

Консолидираната таблица на психозоматиката описва основните причини за появата на гинекологични заболявания:

Болест	Вероятна причина за външен вид	Препоръчителни афирмации за ежедневно повторение
Аменорея (липса на менструация)	Конфронтация на женската природа	Мислите и думите са насочени към усещането за собствената си женственост, значимост: "Радвам се, че една жена. Обичам тялото си. Аз съм красива и висока. "
Вагинит, Колпит	Обида и гняв на сексуалния партньор, чувството за вина, желанието да се накажат заради собственото си учуждение	Психосоматиците са насочени към чувството си за собствена сила: независим и силен, секси и желания
Безплодие	Неротебилността на тялото да продължи потомството на подсъзнанието, липсата на нужда да бъде майка	Акцентът на психозоматиците е насочен към пълно възстановяване на личността, вярата в собствената си сила
Болезнен корем	Липса на любов, привързаност, прегръдки от сексуалния партньор	Основното мото на психосоматиците: "Обичам и мога да бъда възлюбен"
	Гняв, чувство за безизходица, безнадеждност	Мислите са насочени към радостното възприемане на нов начин за премахване на гордостта
Венерически заболявания	Осъзнаване на собствената си нечистота, греховност, причинена от религиозни убеждения или възпитание	"Причината, поради която болестта е свързана, е свързана с липсата на сексуалност, но сега съм доволен от новото чувство" - основната интерпретация на психосоматиците
Влагалище	Уязвимост пред външните фактори	Силата на вярата в смисъл на собствено значение, силите да се противопоставят на нещо
(спонтанен аборт)	Психологически дискомфорт поради преговорите за раждане на дете	Мантрите на психосоматиците казват, че държат най-високата сила, която предварително предвижда това събитие. Но всичко отива при нея!
Шийката на шийката (пропуск)	Нереализирането в живота, недоволство на собствения си неуспех като човек	Психозоматиката има за цел да убеди осъзнаването на неговия "аз"
Цервикална ерозия	Потискане на някоя от нейните желания, "корозия", причинена от обида	"Ще растя, развивам, постигам целта. Няма повече да нараня. Прощавам и пуснах неуспешния си опит. "
Матка	Нежелана дейност на физическото тяло, желанието за прилагане на нереализираната мечта на майчинството, липсата на сексуален партньор	"Тялото ми е къщата ми, в която уютно и топло", казва основното правило
Мастит на гърдите	Желание да се скриеш от любопитни очи, да се пенсионират от прекомерна грижа за близките	"Вярвам в себе си, силата си, ще стана това, което искам да бъда" - главните мантри на психосоматиците
Яйчник	Страх, гняв, вътрешен конфликт	- Имам радостно възприемане на света. Чувствам пълна хармония в тялото ми "
Болезнено, изобилно месечно	Менетство на женската ви красота, потискане на сексуалността, чувство за греховност	Вниманието е фокусирано върху любовта и уважението към тялото ви, красиви форми.
Млечница ()	Спешна несигурност, нежелание да си помогнат да преодолеят трудностите	"С радост и възхищение възприемат тялото си, мога да направя всичко, няма пречки пред мен."
Ранна кулминация	Физически дискомфорт, страх от остаряване, загуба на привлекателност, сексуален партньор	"Все още ще обичам тялото си, да почувствам женствеността и значението си за другите"
Предменструален синдром	Проявление на егоцентричност, постоянна суета, безпокойство, нещастно вълнение, потискане на интереса към живота	Всички мисли са насочени към възстановяване на хармонията на тялото и душата, когато не е необходимо да се потиска гняв и обида
Истинг генитални органи	Сексуално недоволство, неизпълнени желания, проблем за решаване на решения	"Аз съм секси и привлекателен. Имам хармония във всичко "
Гадене	Тревожност и вълнение пред предстоящите събития, отказ на ново и неизвестно, отхвърляне на собствения си опит	Вниманието трябва да се съсредоточи върху факта, че в живота всичко отива при жената му и пред много приятни изненади
Онкология	Чувство на предателство, недоволство от близък човек, пълно разочарование в живота, загубата на вяра в бъдещето и в собствените си принципи	- Отървавам се от чувството за вина, злоба, прощавам на нарушителите. Преродя съм да започна живот по нов начин. "

Основните аспекти на психосоматиците

Лечението от нетрадиционна терапия е насочено към хармонизиране на вътрешния свят на жена. Основните аспекти на психозоматиката действат като плацебо ефект.

Възстановяването на психо-емоционалната държава насърчава осведомеността относно следните правила на психозоматиката:

Човешкото тяло се приспособява към мислите и настроението му.
Утвърждението е най-лесният начин да се повлияе на подсъзнанието на човек.
Всички органи и системи действат на принципа на обратна връзка.
Човешкият живот зависи от преобладаващите мисли в главата му.
Когато мислите се повтарят, те стават убеждения.
Повтарящите мисли засягат процеса на вземане на решения.
Ако емоциите не са потискани, тялото сигнализира болката или чувство за дискомфорт.
Появата на болести се предшества от гняв, престъпление, потискане на емоциите, индивидуална изненада.
Нежеланието за протест срещу установените стереотипи допринася за прехода на заболяването при хронична форма.
Причината за появата на заболяването може да бъде свързана с проблемите, които не са свързани помежду си.
Моментът ще дойде, когато тялото ще престане да изпълнява предписаните му функции.
Комплекси, страхове, обиди, затвореност, вино - това е боклук, от който трябва да се отървете от.

Днес психосоматичните заболявания се третират с помощта на различни видове психотерапия с използването на транквиланти и антидепресанти. Психосоматичното заболяване възниква, когато тялото е достигнало емоционалното и физическото си ограничение. И когато този лимит идва, зависи от нейната жизненоважна енергия и броя на психотреумичните фактори.

Ендометриозата е анормален растеж на ендометриалните клетки, тъканите, пасищата матка. Те покълват много по-нататък матката, въпреки че това не трябва да бъде. Ендометриалните клетки са специални клетки, които се умножават всеки месец по време на менструалния цикъл. Тези неоплазми са най-често срещани върху яйчниците, маточните тръби, външната повърхност на матката или червата, а на повърхността на лигавицата на кухината на малкия таза.

Те могат също така да се размножават във влагалището, маточната шийка, уринарния балон, въпреки че се случва по-рядко, отколкото на други места на зоната на таза. Много рядко растежът на клетките на ендометриозата може да бъде извън таза, на черния дроб, в областта на старите белези и дори в белите дробове или около тях - или мозък. Ендомствените клетки са доброкачествено образование. Те не са рак.

Кой страда от ендометриоза?

Ендометриозата засяга най-често жените в репродуктивната възраст. Точното разпространение на ендометриоза е неизвестно, тъй като много жени с това състояние нямат видими симптоми. Според експерти ендометриозата засяга повече от един милион жени (оценени от 3% на 18% от жените) в САЩ. Това е една от основните причини за тазовата болка и основания за лапароскопска хирургия и хистеректомия поради тези болки.

Проучванията показват, че от 20% до 50% от жените се третират от безплодие поради ендометриоза и до 80% от жените страдат от хронична тазова болка поради това заболяване. Въпреки че в повечето случаи ендометриозата се диагностицира при жени на възраст около 25-35 години, тя се случва и при момичета на възраст 11 години. Ендометриозата е изключително рядко проявена в постменопаузални жени.

Учените пишат, че ендометриозата е по-често срещана при бели жени в сравнение с афро-американски жени и азиатски жени. Проучванията, проведени наскоро предполагат, ендометриозата е най-често срещаната болест, която засяга по-високите, тънки жени с нисък индекс на масата на тялото (BMI). Момичета, които предпочитат да раждат за първи път след 30-40 години, са по-застрашени от ендометриоза.

Причини за ендометриоза

Те все още остават напълно изучавани. Но има няколко теории, според които възниква и се развива ендометриоза. Една от основните причини за това заболяване, невероятна жена, се счита за ретроградна менструация. Този медицински термин означава състояние, в което кръвта, която съдържа малки частици на ендометриума, попада в зоната на маточната тръба и коремната област. Лекарят ще може да определи това състояние, като вземе инспекцията на намазката от вагината на жена. Ако една жена има отслабена имунна система, има предразположение към аномалиите на гениталните органи, както и увреждане на вируси, наранявания на региона на матката, рискът от ендометриоза е още по-висок.

Пушенето, злоупотребата с алкохол, повишени нива на естрогенни хормони (генитални хормони), генитални заболявания влошават риска от ендометриоза.

Какви са симптомите на ендометриоза?

Повечето жени, страдащи от ендометриоза, са по същество никакви симптоми на това заболяване. Що се отнася до тези, които изпитват симптоми, те се проявяват като болка (като правило, таза) и безплодие (невъзможността да забременеете през годината с редовен сексуален живот без защита). Тазовите гинекологични болки обикновено нарушават жената по време или непосредствено преди менструация и стават по-слаби след менструация. Някои жени изпитват болка по време на сексуален контакт (разграничение) или спазми по време на сексуален контакт и / или болка по време на дефекация и / или уриниране. Дори гинекологичното изследване в гинеколог за такава жена може да бъде болезнено.

Интензивността на болката може да варира от месец до месец и варира значително от различни жени. Някои жени изпитват прогресивно влошаване на симптомите, докато други могат да имат напълно решаема болка без никакво лечение. Тазовата гинекологична болка при жени с ендометриоза зависи от това къде се намира тъкан на ендометриоза.

Други симптоми, свързани с болка в ендометриоза, включват:

коремна болка, особено долната му част
диария и / или запек
болка в долната част на гърба
неправилно или тежко менструално кървене
кръв в урината.

Редки симптоми на ендометриоза са болка в гърдите или кашлица с кръв, дължаща се на клетки на ендометриоза, които проникват в светлина и главоболие и / или проникването на клетките на ендометриозата в мозъка.

Диагностика на гинекологичната болка в ендометриоза

Ендометриозата може да бъде диагностицирана въз основа на симптомите на болка в областта на таза и инспекцията в гинеколога на лекаря. Понякога, по време на ректовагиналния тест (един пръст е във влагалището, а другият прониква в ректума), лекарят може да почувства ендометриумната възли зад матката и по протежение на лигаментите, които са прикрепени към малката стена на таза. В някои случаи тези възли не се чувстват, но самата инспекция на лекаря е в състояние да причини болка или дискомфорт във вагината.

За съжаление, нито върху симптомите или медицинските изследвания, окончателно се налага най-накрая да се определи диагнозата ендометриоза. След това изследванията ще помогнат, например ултразвук, например. Тя може да бъде полезна за премахване на други заболявания, различни от ендометриоза. За по-точна диагноза е необходима пряка визуална проверка в рамките на малкия таза и коремната кухина, както и биопсия на тъканите.

Друг точен начин за диагностициране на ендометриоза може да бъде лапаротомия (малки съкращения на коремната кухина) или лапароскопия.

Лапароскопията е най-често срещаната хирургична процедура за диагностика на ендометриоза. Лапароскопията се извършва под обща анестезия и в някои случаи под местна анестезия. Обикновено се извършва като амбулаторна процедура (пациентът оставя у дома си в същия ден).

Ултразвукът на малки тазови органи и лапароскопия също са важни за премахване на злокачествените неоплазми (като рак на яйчниците), който може да предизвика симптоми, които имитират симптоми на ендометриоза.

Как да се лекува ендометриоза?

Ендометриозата може да бъде лекувана с наркотици и / или хирургична интервенция. Целите на лечението на ендометриоза могат да бъдат намалени, решаване на болка и повишаване на плодовитостта. За лечение на ендометриоза и гинекологични болки се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (като ибупрофен или напроксен натрий). Обикновено те се предписват, за да облекчат болката в таза и менструалните спазми. Тъй като ендометриозата с гинекологични болки е най-често срещана в репродуктивната възраст, много от методите за лечение включват прекъсване на нормалното циклично производство на хормони в яйчниците. След това използвайте перорални контрацептиви и лечение с хормони в прогресира и естрогени в съответните дози.

Хирургичното лечение на ендометриоза може да бъде назначено от лекар, когато симптомите на ендометриоза са много тежки или когато тялото реагира на лечение с хормони или противовъзпалителни лекарства неадекватно. Хирургията обикновено се предписва в гинекологични болки, причинени от ендометриоза, с анатомични изкривявания на органите на малка таза или чревна обструкция или пикочни пътища.

Нарушения на хормоналния фон

Нарушенията на хормоналния фон могат да бъдат втората най-честа причина за гинекологична болка. Често жените не свързват тези болки с увредено развитие на определени хормони. Но междувременно е.

Симптоми на хормонален дисбаланс

Симптомите, свързани с хормонални нарушения при жените, могат да проявят много между 20 и 40 години. И по-възрастната жена, по-силната, тя проявява тези симптоми, особено ако никой не им обърна внимание от години. Така симптомите на хормонален дисбаланс, свързани с гинекологичните болки, могат да се проявят:

алергични симптоми (затруднения в дишането)
депресия, умора и тревожност
ендометриоза
фибробзно-кисточна мастопатия
остър загуба на коса по главата и растежа на косата по лицето
главоболие, замаяност и объркване на мисли
повдигнат секси апетит
остеопороза
уринарна инконтиненция
отслабване на имунитет, чести настинки
миома матката
повишено тегло, забавяне на течността в тялото и подуване
появата на ранните и преждевременни бръчки върху кожата

Симптомите на хормоналния дисбаланс се причиняват предимно, предимно слабо съотношение между нивото на естроген и прогестерон в тялото. Две женски хормони - естроген и прогестерон - едва издържат на крехко равновесие на дози и съотношения. Промените в този баланс могат да доведат до драматични последици за здравето и да се идентифицират симптомите на хормоналния дисбаланс.

Броят на хормоните, който женският организъм произвежда от месец до месец, зависи от фактори като стрес, диета, упражнения и най-важното - овулацията или нейното отсъствие.

През първите 10-12 дни от менструалния цикъл в женския организъм се произвежда естроген. Когато настъпи овулация, прогестеронът се произвежда в яйчниците. Въпреки това, ако не се появят овулация, все още се произвеждат естрогените, но те вече не са балансирани с прогестерон, необходими за предизвикване на овулация. Такова състояние води до симптоми на хормонален дисбаланс - съотношението естроген-прогестерон пада до много ниско ниво, въпреки че тези хормони се произвеждат в тялото. Но в много малки количества.

Причини за хормонален дисбаланс и свързаната с тях гинекологична болка

Има няколко причини за хормонален дисбаланс, но в повечето случаи основната причина е доминирането на естрогена или повишеното ниво на естроген в организма и липсата на прогестерон. Други причини за гинекологичната болка в хормоналния дисбаланс са вземането на контрацептивни хапчета, стрес, козметика и неорганични животински продукти.

Има по-важни причини като генетиката (наследственост), затлъстяване и тумор. Причините за гинекологичната болка в хормоналния дисбаланс могат да бъдат липса на упражнения, бременност, лактационен период, производството на автоантителол и заседнал начин на живот. От всички тези причини, затлъстяването е причината за номера на медицинските досиета, а хормоналният баланс по време на бременност е причина за хормоналния баланс номер едно поради промени в начина на живот.

Диагностика

Как може една жена да идентифицира симптоми на хормонален дисбаланс? Това може да се направи бързо и ефективно, за да се извърши хормонален тест при първите признаци на менструалния цикъл при жените с репродуктивна възраст или признаци на менопауза. Тестът за хормонален баланс отнема само няколко минути. Преди всичко е необходимо да се провери нивото на хормони на естроген и прогестерон и тяхното съотношение.

Лечение на хормоналния дисбаланс

За жените в менопаузата може да бъде заместваща хормонална терапия. За жените с репродуктивна възраст, това обикновено е приемането на хормонални лекарства в съотношението, препоръчано от лекаря. В гинекологичните болки, свързани с хормоналния дисбаланс, анестетичната и специалната диета също могат да помогнат.

Болката гинекологична поради неправилната структура на гениталиите

Характеристики на анатомичната структура на гениталните органи

Благодарение на неправилното развитие на гениталните органи, могат да възникнат гинекологични болки. Най-често срещаното и сериозно отклонение сред гениталиите ще бъде дефектите на матката. Почти 5% от женското безплодие се обяснява с анатомичните дефекти на матката. Тези дефекти са вродени и придобити. Вродените дефекти на гениталните органи са тези, свързани с непълното образуване на матката по време на ембрионалния период, и неговите промени като решаване на матката и дяловете в нея.

Придобитите дефекти са тези, които се развиват по време на живота на жена, като миома на матката, полипите и вътрематочните шипове. Prolfets на тазовите органи или пропускът на матката и (или) стените на вагината могат също да бъдат приписани на придобитите дефекти на гениталните органи.

Симптоми

Функционалните и анатомичните дефекти могат да попречат на една жена, за да забременеят и да издържат на дете, но те също могат да бъдат придружени от силна болка от гинекологичния характер. В дефектите на матката жените могат да страдат и от необичайно кървене или самообслужване.

Диагностика на анатомични дефекти и свързана с тях болки

Ултразвуково изследване на матката след употребата на физиологичен разтвор

Хистесалпингограма

В същото време, рентгеновите лъчи и специална химическа боя се прилагат за откриването на дефекти на матката.

Хистероскопия.

Този метод използва оптичен телескоп, който се вмъква в маточната кухина.

Лапароскопия

Този метод включва използването на малък оптичен телескоп, който се вмъква в разреза близо до пъпа в коремната кухина.

Лечение на анатомични дефекти на матката

Като правило анатомичните дефекти могат да бъдат елиминирани само чрез пластична хирургия.

Влязълта

На първо място, това заболяване се характеризира с болка в областта на чатала и болката на входа на вагината.

Болка, изгаряне или дразнене, свързани с влязълта, може да направи живота на жена толкова непроницаем, че дори сексът става немислим. Това състояние може да продължи няколко месеца или години.

Жените с вулв страдат от хронична болка в областта на вулвата без видима кауза. Доскоро лекарите дори не са били признати от влязълта като истински боленски синдром. Дори и днес много жени не могат да получат диагнозата на това заболяване. Те също могат да останат в изолация от околната среда, защото влязълта не е толкова лесна за обсъждане. Изследователите все още са трудно да работят, за да разкрият причините за вулбата и да намерят по-ефективни начини за това.

Видове Volidinia.

Вълката влияе върху състоянието на вулвата, външни генитални органи: тя е сексуална устност, клитор и влагалище.

Има два основни подтипа на влязълта:

Обобщената влязла вулве е болка в различни области на вулвата, която притеснява жена по различно време. Болката в областта на вулвата може да бъде постоянна или да се случва по едно и също време всеки ден. Дори един обикновен пръст може да влоши гинекологичната болка.
Вестибулитът е вулвата - буквално преведена, звучи като болка във фоайето - тоест, входът към вагината. Този вид болка - тежко и изгаряне - се среща само след докосване или налягане, например по време на полов акт.

Възможни причини за вулбата

Лекарите все още не могат да наричат \u200b\u200bповечето причини за влязълта. Те нямат доказателства, че инфекциите, причиняващи венериални болести, могат да причинят влязълта, тъй като учените твърдят за няколко десетилетия.

Причините за влязлото могат да бъдат

Увреждане на нерва в областта на матката или неговото дразнене
Анормална реакция на генитални клетки върху инфекция или нараняване
Генетични фактори, които правят вулвата нечувствителна към хронично възпаление
Повишена чувствителност на вагоните към инфекция с дрожди
Мускулни спазми
Алергия или дразнене чрез химикали (или други вещества)
Хормонален дисбаланс
Сексуално насилие
Често използване на антибиотици

Симптоми на взривяване и гинекологична болка, свързани с нея

Симптомите на вулвията обикновено започват да изведнъж и могат да продължат от няколко месеца до няколко години.

Изгаряне, изтръпване, оксадин се чувстват в вулвата
Пулсираща болка в областта на вагината или входа към нея
Сърбеж във влагалището
Възпалени или подути вулва

Може да се появят симптоми на влязълта:

През цялото време или от време на време
По време на такива събития като упражнения, комуникация или ходене - или дори по време на почивка
Докато карате велосипед, когато поставяте тампони или дългосрочни места на едно място в един конкретен регион на вулвата или във всички вулва

Горещата болка от гинекологичен характер е най-честият симптом на вулвенцията. Някои жени го описват като болка в нож или непоносима болка, сякаш киселина, разлята върху кожата.

Лечение на влязълта

Лекарства

Местни анестетици, като лидокаин, новокаин
Хормонални кремове с естроген
Трициклични антидепресанти
Антиконвулсивни лекарства
Интерферон в инжекции

Терапия

Физикалната терапия за лечение на болки в полицията включва упражнения за укрепване на тазовите мускули и намаляване на мускулните спазми.

Биологична обратна връзка, която ще ви помогне да се научите да отпускате мускулите на вагината, за да намалите болката гинекологична

Жените с вулвенци трябва да определят какво работи по-добре в лечението, може да се наложи да опитат няколко лекарства, преди да намерят печелившата комбинация. Ето няколко неща, които жените могат да направят, за да улеснят симптомите на вулбата или да ги поддържат под контрол.

Използвайте дерматологично одобрени детергенти и не използвайте климатици и аромати, когато измивате бельо.
Използвайте 100% бяло памучно бельо, памучни менструални уплътнения и тампони.
Избягвайте шампоан на зоната на вулвата.
Избягвайте ароматизирани кремове и сапуни, уплътнения или тампони, кремове с висока концентрация на спермициди.
Избягвайте горещи вани или басейн с много хлор.
Изплакнете вулвата с хладка вода след всяко уриниране и сексуален контакт.
Избягвайте продукти, които правят продукти за разпадане досадни гениталии. Може да са зелени, бобови растения, плодове, шоколад и ядки.
Носете свободно облекло и премахнете стегнатите панталони и поли; Не носете синтетични чорапогащи.
Дръжте повърхността на вулвата чиста и суха.

Трябва да се отбележи, че гинекологичната болка е непременно свързана със здравето на репродуктивната система. Ето защо е необходимо да се избегне възпалението на тазовите органи, особено хронично, и също така редовно да посещават лекаря на онколога за злокачествени и доброкачествени формации в гениталните органи.

Най-често чувство на болка в дъното на корема Жените сигнализират началото на възпалително гинекологично заболяване. Понякога тези симптоми преминават независимо, във всеки случай когато се появи коремната болка Жената трябва да бъде задължителна за медицинска помощ на гинеколога.

Основните причини за болката в дъното на корема може би:

1. Възпалителните процеси в областта на малките органи на таза. Възпалението възниква, когато бактериалната инфекция попада вътре, често това се случва на фона на инфекцията с болести, предавани по полов път, например след хламидия или гонорея.

2.инфекциозни заболявания пикочна система. Характерни симптоми на заболяването са болка и изгаряне в уриниранеиздърпване болки в дъното на корема, както и често желание за уриниране.

3. Обучение на кисти на яйчниците, кухината, пълна с течност. Когато киста придобива големи размери, може да се случи, че е придружено от остра болка в дъното на корема.

4.болест на ендометриза, при които ендометриалните тъкани, облицоващи маточната кухина, покълват отвъд матката.

5. Кръвта в района на малките тазови органи може също да причини болезнени усещания, това се случва по време на дългосрочното място в седнало положение.

Диагностика на заболяването

Болезненост Невъзможно е да се придадат на характерните симптоми на всяка болест, тъй като този симптом се различава със своята специфичност, тъй като възниква с много болести. С основно изследване на пациента, лекарят може да разчита само на определението за локализация. болка в корема Метод на палпация. Крайната диагноза може да бъде оформена само след всеобхватен клиничен преглед. За да се определят параметрите на заболяването. Пациентът трябва да премине през следните видове проучвания:

- клинично изследване на кръвта и урината (цялостен анализ). Увеличеното съдържание на левкоцити в кръвта директно показва наличието на възпалителен процес в организма. Наличието на бактерии и левкоцити в състава на урината свидетелства за инфекцията на пикочната система.
Ултразвукът на малките органи на таза ще определи появата на обемни образувания, например тумори или кисти на яйчниците.
Редиографското изследване на органите на малка таза ще спомогне за идентифициране на разкъсването на кистата на яйчника или чревната обструкция.

Естеството на болката при гинекологични заболявания

При диагностицирането на патологичния процес в организма лекарят трябва да знае какъв вид такса за болка изпитва пациент. Сила остра болка Най-вероятно се свидетелства за неравностойно положение в организма, което изисква спешно медицинско, може би хирургично лечение. Остра болка Може да бъде свързано с бременност. Също остра болка Може да се случи, когато една жена не е бременна.

По време на бременност остра болка Това се случва по време на спонтанния аборт. В същото време се случва кървене, възможно е да се увеличи температурата. Също остра болка Това се случва, когато пъпната тръба се появява в случаи на извънматочна бременност, патологичното състояние, когато плодовото яйце е залепено в маточната тръба и продължава да се развива. Такава патология се лекува само с хирургически път.

Когато една жена не е бременна остра болкаможе да се случи през определени дни преди менструация. Това е така, защото фоликуларният течност е досаден на перитонеума. Остра болка Може да има и симптом на патология на яйчниците, например остра болка, когато кистата на яйчниците се счупи. Разкъсването на кистата на яйчниците е много опасно състояние, което застрашава живота и здравето на пациента и изискващи аварийно хирургично лечение.

Наблюдавано също хронична болка, се отличава с резистентност и честота. Причината за появата на периодични хронични болки може да бъде развитието на такива гинекологични заболявания като ендометриоза, наличието на носещ процес, заболявания на пикочните пътища. Интензивните болки са придружени от развитието на фиброменката на матката, доброкачествен тумор, който започва да се развива върху телата на матката и се състои главно от мускулна и съединителна тъкан

Най-ярката симптом на всеки недостатък в тялото е болка. Ако умерената слабост, сънливост и капка в работоспособност, които винаги се появяват, човек може лесно да се толерира достатъчно, тогава болката се възприема като аларма. Тя може да бъде различна и сила, както в природата, така и по продължителност, но във всеки случай, когато се появи, човек неизбежно мисли за здравето си.

Много специалисти участват в болести, придружени от болести - от хирурзи до инфекционери. Въпреки това, има една категория болести, при които подценяването на симптомите може да доведе до изключително неприятно усложнение - загуба на способност за дете. Говорим за болести на жените, поради което страда репродуктивната система и които не са "по-лоши" от апендицит, завършват трагично.

Болка в остри състояния

Острата повиква такива условия, при които една жена, без да предоставя медицинска помощ през следващите часове неизбежно умира. Тази група включва болести като:

апоплексия на яйчника;
усукани краката на кистата или тумора;
извънматочна бременност с разбивка на фалопевската тръба.

Apoplex ovial

При това заболяване болката в дъното на корема внезапно се появява в средата на менструалния цикъл. Той е свързан с факта, че когато фоликувът се счупи, където яйцето е узряло, поврежда на прилежащия към него кръвоносния съд. Често началото на болката е свързана със сексуален контакт или упражнения.

Те разграничават болезнената и хеморагична форма на апоплексия. Първият се отличава с изразена болка и относително ниска загуба на кръв. Тя е много по-малко опасна от хеморагичната, в която кървенето може бързо да доведе до смъртта на пациента.

Допълнителни симптоми:

слабост;
замаяност;
гадене и повръщане;
припадък

Симптомите се появяват в зависимост от интензивността на кървене от повредения съд.

Лечение

Въпреки цялата опасност от апоплексия, понякога се третира консервативна. При болка и малка загуба на кръв (до 150 ml), на студ се предписва на корема, хемостатични лекарства, витамини, спазмилисти.

С хеморагична форма на апоплексия или в случай на влошаване, жената работи според индикациите на живота. По-често произвеждат лапароскопски операции, но в предполагаемо масивно кървене се извършва нормален разрез. В същото време повреденото място на яйчника се зашива и ако е невъзможно да се заложи, целият орган се отстранява.

Извити крака на кисти или овариални тумори

От името е ясно, че самата същност на заболяването. Обрат често се случва в внезапно суспензия на ротационното движение на тялото, например по време на танца или в спортното обучение.

В същото време в тях започва кръвоснабдяването на киста или тумора, некроза и възпаление, което бързо се счита за тазова перитонеум, провокиращ перитонит.

Болката в разбиването се случва внезапно, локализирана от страна на засегнатия яйчник, е спастична, въпреки че може да бъде постоянна. В същото време се появява гадене, повръщане, бледност на кожата, подуване на корема.

Лечение

Само хирургически. Работата на операцията вече е определена в процеса, ръководена от състоянието на яйчниците, така и от промените, възникнали в околността на тъканите.

Извънматочна бременност

В този случай болката се случва и отстрани на поражението. С оплодено яйце, тя не се въвежда в маточната кухина, а в фалопия, тръбата или по-рядко в яйчника. Болката се появява в период от 2-3 седмици, носи грайферен образец и придава на ректума. В същото време се отбелязва кървене от секс тракт.

Описаните по-горе симптоми са характерни за прекъсване на извънматочната бременност върху принципа на аборт на тръбата. Когато пъпната тръба се счупи, болката става силна, има остра слабост, гадене с повръщане, пациентът губи съзнание.

Лечение

Изключително оперативно. Обикновено, по време на операцията, засегнатата маточна тръба е напълно отстранена и кървенето е спряно. С навременна операция, жената има всякакъв шанс и оцеляване, и за раждането на дете след това.

Възпалителни заболявания

Втората е причината за появата на болка при жени - възпалителни заболявания на малките органи на таза:

Ендометрит.
Salpacoforit (аднуксит) и неговите усложнения:

pyosalpinx;
хидросалпинкс;
крило;
tweDarial абсцес;
пелвиоперитонит.

Параметрит.

Ендометрит

Това заболяване най-често започва след неуспешен аборт или въвеждане на интраутринови контрацептиви, въпреки че може да възникне след раждането. Болката в дъното на корема е придружена от висока температура (до 39-40 ° С), освобождаването на гнойна бяла. Заболяването продължава 8-10 дни и с адекватно лечение завършва с възстановяването.

Няколко по-рядко остър ендометрит могат да бъдат сложни от параметрит, перитонит, тазов абсцес, тромбофлебит на вените на малък таза или да отидат в хронична форма.

Salpoforit.

Най-честите гинекологични причини за болката в долната част на корема. В същото време възпалителният процес улавя яйчниците и маточните тръби.

При остър салбоноза-форит, болката е постоянна, локализирана отстрани на поражението и са придружени от такива симптоми като:

висока температура (38-40 ° С);
зашеметяващи тръпки;
гадене, понякога придружено от повръщане;
гнойни пломби от секс тракт;
нарушения на уринирането.

Заболяването може да усложни:

pyosalpinse - натрупването на гной в резултат на фалопиевата тръба;
хидрослбчинки, в които интелигентността на маточната тръба се пълни с немарминирана течност;
абсцес на яйчниците, в който се стопява платформата; В резултат на това яйчникът се превръща в особена торба, пълна с гной - путка;
тубалариален абсцес, възникнал при разбъркване на стените на яйчниците и тръбите в непосредствена близост един до друг;
пелвиоперитонит, който се появява, когато гной от абсцес се разпада в кухината на малкия таз;
перитонит - при разпръскване на гноен процес в коремната кухина.

Параметрит

Това заболяване възниква поради прехода на възпаление от матката или неговите придатъци към некомпактните влакна. Клиничната картина, в допълнение към болката в долния под на корема, включва:

остър начало;
екстремен повишаване на температурата до 41 ° C;
зашеметяващи тръпки.

Лечение на възпалителни гинекологични заболявания

Централното място при лечението на възпалителни заболявания на малките тазови тела принадлежи на антибиотична терапия с подготовката на широк спектър от действие. Необходимо е да се използват антипайретични, спазмолитични и аналгетични средства.

В случай на ендометрит, напояването на матката може да се напоява с разтвори на антисептици, с пиосалпин и сряд - пункция на гноен балон с смучене на съдържанието и въвеждането на антисептици и антибиотици в неговата кухина.

Операцията се извършва с пелвиоперитонит, перитонит и наречен абсцес. Лекарите се стремят да запазят придатъка на матката, тъй като премахването им намалява способността на жена да се радва.

Други гинекологични причини за коремна болка

Има редица женски заболявания, също придружени от синдром на болка, които не носят непосредствената заплаха от живота на жените, но може да доведе до неприятни последици, като сраствания, безплодие, маточни кървене и др.

Те включват:

алгодисман;
ендометриоза;
залепваща болест;
mioma utterus.

Алгодизмание

Ендометриоза

- болестта, свързана с гласове на маточната лигавица в зони, отдалечени от този орган. С локализацията на частите на ендометриума в кухината на малък таза, постоянните болки са постоянни с менструацията в дъното на корема.

Лечение

В случай на ендометриоза се използват няколко подхода за лечение:

хирургично отстраняване на максималния брой огнища на растежа на ендометриал;
хормонално потискане на активността на яйчниците, за да се спре овулацията;
имунна корекция;
симптоматична терапия с аналгетици и антиспазми.

Мигащ болест

Тази патология се развива като последица от възпалителни процеси и хирургични интервенции в малък таз. Болката в адхезивната болест е периодична, издърпваща, ножираща, преминава след приемане на аналгетици и спазмолитика.

Лечение

Хирургична дисекция на срастванията. Обикновено се прибягва нито до изразена болка в болка, или когато безплодие, причинено от адхезивния процес. Консервативните събития са неефективни.

Миома матката

Тук на първо място сред симптомите не е болка, а кървене. Миома е доброкачествен тумор, разположен в дебелината на мускулната стена на матката. Със своето присъствие, жените имат дълго и изобилно менструално кървене. Една жена чувства болка в дъното на корема, понякога болка сутринта на матката.

Лечение

Обикновено се изпраща до назначаването на наркотици, съдържащи женски секс хормони. Консервативната терапия често води до забавяне на растежа на миомуталния възел и дори го намали.

Със силен, заплашвайки живота на кървенето, както и при големи размери на тумора, операцията е показана, по време на която самият възел се отстранява, или цялата матка, ако е невъзможно да се спаси.

Важно: При всяка болка в дъното на корема е необходимо да не търсите народните методи да се отървете от него, но да се консултирате с лекар. Този симптом се появява за десетки болести и само лекар (понякога не един), въоръжен със знания, лаборатории и оборудване могат да направят точна диагноза и да определят подходящо лечение. В някои случаи забавянето може сериозно да влоши шансовете на жените за оцеляване, следователно - без самолечение.

Разберете какви други заболявания могат да причинят силна болка в дъното на корема при жените, можете да гледате този преглед на видеоклипа:

Волков Генадий Геннадивич, медицински наблюдател, линейка.

Б. ол на дъното на корема е най-често срещаната жалба в гинекологичната практика. Този симптом е много неспецифичен, тъй като възниква с много заболявания. Тъй като в областта на таза, концентрацията на чувствителни нервни ганглиев е малка, болката импулси, идващи от малките органи на таза, са слабо диференцирани в централната нервна система и често болката изглежда облъчваща, понякога жена чувства болка след елиминиране на причините си ( фантомна болка). Гледането на пациента с оплаквания от болка в дъното на корема е необходимо да се вземе предвид индивидуалното възприемане на болката и различен праг на болка чувствителност.

Индивид на вегетативната нервна система. Висцералната болка в коремната кухина е локализирана, тъй като сензорните импулси веднага от няколко органи влизат в същия сегмент на гръбначния мозък. Има три провеждащи начина, които предават сензорна информация от тазовите органи:

л. Парасимпатични нерви (S 2, S 3, S 4) прехвърляне на сензорна информация в гръбначния мозък чрез профилния сплит от много органи, а именно: горната една трета от вагината, шията на матката, долния сегмент на матката, задната част на уретрата, триъгълникът на пикочния мехур, по-ниско отклонение на уретера, кардинални връзки, правозигмоидалния отдел, гръбната повърхност на външните генитални органи.

л. Симпатични нерви (Th 11, Th 12, L 1) импулсни импулси в гръбначния мозък през профила и по-ниски мезентериални плексини от следните формации: дъното на матката, проксималната част на фалопеанската тръба, широките маточни връзки, горната част на пикочния мехур, червяч, процес, сляп , крайната част на дебелото черво.

л. Топ Mesenter Plexus (TH 5 - TH 11) предава импулси в гръбначния мозък от яйчниците, страничната част на маточните тръби, горната част на уретерите.

Тъй като болката в дъното на корема често е трудно да се опише, е необходима внимателна колекция от анамнеза. Важни характеристики: външен вид (остър или постепенно), локализация, свързана със симптомите (например топлина, втрисане, анорексия, гадене, повръщане или кървене). Лекарят трябва също така да определи дали болката с менструалния цикъл е свързана, ако има опасност за живота, независимо дали са необходими реанимационни дейности, има връзка с бременност.

Кървене от секс тракт, съчетан с болка в дъното на корема, като правило възникват в болести на сексуалната система. Увеличена телесна температура и тръпки често придружават малките инфекции на таза. Анорексия, гадене и повръщане са неспецифични симптоми, които често придружават заболяванията на стомашно-чревния тракт. Припадък, съдов колапс и шок, произтичащи от хиповолемия, обикновено показват вътрешно боядисано кървене. Често болезнено уриниране, болка в долната част на гърба или хематурия - признаци на патологията на пикочните пътища.

Внезапно начало на болката Той показва остър патология: поръсване, кървене, празнина или усукана органа, същите симптоми могат да се развият с коликата на пикочните пътища или стомашно-чревния тракт. Постепенният принцип включва възпаление, обструкция или бавно развиващ се процес.

Пулсираща, ритмична болка характеристика за повишено вътрешно-палпално налягане в кухите органи.

Постоянна болка Обикновено се случва с възпалителен процес, полираща капсулата на паренхимния орган, нарушение на органа на кръвоснабдяване.

Остра болка Характеристика за запушване на пикочните пътища, чревна обструкция, остър патология на перитонеума.

Тъпа болка Повечето от всички са типични за възпалителния процес.

Продължителността и честотата на епизодите на болка помага да се установи естеството на заболяването (остра или хронична). Ако такива болки често се случват и преди или болка да се тревожат една жена за дълго време, най-вероятното хронично заболяване. Острата пристъпа на болка за дълго време с продължителност по-малко от 48 часа може да се появи отново поради хронично заболяване (например болка по време на овулацията). Силата на болезнената атака може да бъде оценена чрез външния вид на пациента (бледност, изпотяване, изражение на лицето).

Тъй като диагнозата болката синдром представлява определени трудности, е препоръчително да се провеждат диагностични проби:

1. Определение на кръвната група и резус фактор.

2. Общ анализ на кръвта с броене на единични елементи; Увеличаването на броя на левкоцитите с неутрофилна промяна вляво и увеличаването на ESP може да означава възпалителен процес.

3. Анализ на урината С микроскопско изследване, сеитба и проба върху чувствителност към антибиотици (наличието на бактерии, левкоцити или еритроцити показва участието в процеса на пикочните пътища).

4. Тест за бременност чрез определяне на съдържанието на B-субединицата на хорионния гонадотропин (с положителен резултат, надеждно потвърждава бременността да удвоява съдържанието на хормона в рамките на 2-3 дни).

5. UZI Малки органи за таза да се \u200b\u200bидентифицират обемни образувания (извънматочна или нормална бременност, тумори на маточни придатъци).

6. Сеитба на цервикална слуз При предполагаеми възпалителни заболявания със задължителна антибиотикограма - определянето на чувствителността към антибиотиците.

7. Coldocentis За откриване на свободна течност при рециклиране на маточното пространство.

8. Рентгеново изследване на коремните органи , включително изследване на коремната кухина в положението, отзад и отстрани, за да се определи: чревна обструкция; свободен въздух в коремната кухина с вътрешно кървене или кистозна почивка; Комплекси за калциране, произтичащи от камъни в бъбреците, оживен балон, миомутични възли, дермоидни кисти.

9. Лапароскопия За да се визуализират оръжията на малкия таз и избора на оптимална тактика на пациента, възможността за лечение без разширена хирургия (противопоказания за лапароскопия са хиповолемични шокове и чревна обструкция).

Остра болка Болка в бременността

л. Характерни знаци спонтанен аборт - улавяне на болка с различна интензивност, локализирана в район за спад и кървене от секс тракт. След изкуствен аборт, болката може да се появи на второ място поради непълното отстраняване на феталното яйце или развитието на септични усложнения. Симптоми на септичен аборт: болка, кървене, повишаване на телесната температура, евентуално развитието на сепсис.

л. Извънматочна бременност . При 95% от случаите по време на извънматочна бременност, плодовото яйце е локализирано в фалопиевите тръби: в интерстициално, предзвува, ампостални части или фуния на фалопиевата тръба. Екттопичната бременност може също да бъде локализирана в коремната кухина, шийката на матката, добавянето на матката или яйчниците. За всяка локализация техните усложнения са характерни. Група риск от развитие на ектопична бременност е жените с извънматочна бременност в историята, възпалителни заболявания на малките органи на таза, както и вътрематочни контрацептиви. Като правило, болката се появява от една страна, тя може да бъде двустранна или обобщена. Болката постепенно се увеличава, може да се увеличи при шофиране или дефекация, да има графелен характер; При счупване на тръбата с интраперитонеално кървене - болка внезапно и остър.

Болка, която не е свързана с бременността

л. Овулаторна болка възникват на дъното на корема по време на периовулационния период в резултат на дразнене на перитонеум чрез фоликуларна течност; Продължете от 12 до 36 часа с отделни атаки за няколко часа.

л. Болка в острата на яйчниците . Кървене, празнина и усукани могат да се дължат на доброкачествени и злокачествени кисти или твърди образувания; Болките възникват поради дразнене на перитонеума чрез кръв или може да бъде причинено от исхемия.

л. Болки в кървене Се появява в резултат на дразнене на перитонеум с кръв или силно разтягане на яйчника капсула.

л. При счупване на кисти Кистовата течност се освобождава, досадна перитонеум.

л. Twoot. води до исхемия и тъканна некроза; Клиничните прояви зависят от степента на нарушаване на кръвоснабдяването на образованието (яйчник); Колкото по-силни са плавателните съдове, толкова по-обширна исхемия и по-силна болка. Болките често са едностранни и пароксизмални, но могат да бъдат постоянни. По време на бременността усукването се среща по-често през периода на бърз растеж на матката (8-16 седмици) или в периода след раждането при инвелюцията на матката. Едновременните симптоми могат да бъдат гадене, повръщане, припадък, шок и болка в рамото.

л. Синдром хиперстимулация на яйчниците тя може да се развие при жени с безплодие при лечението на хормони (кломифен, гонадотропини). Яйчниците се увеличават по размер, с множество фоликуларни кисти, големи кистозни жълти тела и подуване на строма. С лека форма се появяват болки в дъното на корема, подуването; Наддаване на телесно тегло. При тежка форма, задух, асцит, плеврален излив, електролитен дисбаланс, хиповолемия, се появяват олигурия.

л. Възпалителни заболявания на малкия таз могат да бъдат причинени от патогенни микроорганизми на Neisseria Gonorrhoeae, Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma Hominis.

л. Апендицит. Първо, болката е неясно локализирана, възниква в резултат на разтягане при апендикс с възпалителен ексудат; Чико-подобно, постепенно нараства. Ако париетален перитонея е включен в възпалителния процес, се появяват симптоми на перитоново дразнене; Болките са локализирани в десния Iliac регион. По време на бременност, приложението обикновено се измества нагоре с увеличен матка, а болката по време на бременност е локализирана на мястото на новото място (съответно, периода на бременност). Придружаващите симптоми са гадене, анорексия, повръщане.

Хронична болка Циклично Алгодизмание - болка придружаваща менструация.

Първична дисменорея - Болезнена менструация без органични промени в малките органи на таза. Първичната дисменорея се среща само в овулаторни менструални цикли: улавяне на болки или пулсиращи, локализирани в долната част на корема, често облъчва се в долната част на гърба и предната повърхност на бедрата. Болезнените усещания започват с първите прояви на менструация и продължават не повече от 48 часа; придружени от болка в долната част на гърба, гадене, повръщане, диария, главоболие и повишена умора. При развитието на алгодисменория участват психологически и соматични фактори. Смята се, че при действието на естрадиол в пролиферативната фаза на ендометриалната фаза настъпва натрупването и при последващи ефекти на прогестерон - освобождаването на фосфолипаза А2 от ендометриевите клетки, която засяга липидите на клетъчната мембрана - простагландини Е 2 и F 2а; Тези простагландини причиняват свиване на матката и местните райони на исхемия, което причинява болезнени усещания.

Лечението включва психотерапия, използването на нестероидни противовъзпалителни средства ( натриев диклофенак ). Монофазните комбинирани орални контрацептиви също са предписани за потискане на овулацията.

Вторична дисменорея - Болезнена менструация на фона на органични промени, които се появяват повече от 2 години след менархе.

Ендометриоза се развива в резултат на пролиферация на нормален ендометриул извън маточната кухина; може да причини локални щети, деформация, обструкция, шипове и образуване на белег; Характеризира се с периодични болки преди и по време на менструация, болката синдром зависи от локализацията на ендометриоид хетеротопия.

Мигащ болест среща се вторичното при хронични възпалителни заболявания на гениталните органи или се образува след хирургична интервенция. Стенозата на шийката на матката се образува като правило, след операцията и изисква хирургично лечение.

Фибромомоми на матката - доброкачествени тумори, състоящи се от мускулна и съединителна тъкан; придружени от болка и маточно кървене.

Вродени генитални аномалии - Честа причина за фалшива аменорея, докато натрупването на менструална кръв се натрупва в матката (хематометрия) поради обструкцията на цервикалния канал или във влагалището (хематоколос) поради инфекцията на девствената плоча.

Синдром на остатъчен яйчник тя се среща с непълното отстраняване на яйчниковите тъкани след двустранната овариектомия; Симптомите се дължат на обструкцията на урететъра поради транспрецията на оварианската тъкан.

Acyclic е дълга не-изискваща болка, която не изисква болка.

Органични причини: ендометриоза; Шипове, остатъчен яйчен синдром; Синдром на стагнация в малък таза, често се случва с общи разширени вени на малък таз; заболявания на пикочните пътища (цистит и уролитиаза); заболявания на стомашно-чревния тракт (дивертикулит и колит); Заболявания на кости и свързващ апарат, вродени деформации или възпаление (сколиоза, остеоартрит, фибромиза, херния на интерместибрален диск).

Неорганични причини: Много хора са предизвикали чувствителни точки, дразненето на това причинява симптоми на болка; Вероятни причини: хронични системни заболявания, имунна дисфункция, инфекциозен процес, последици от прехвърлен аборт.

Психови фактори: При изключването на органични причини за болка е необходима жена изследване на психотерапевт (гранични служители: хипохондрия, депресия, истерия).

Натриев диклофенак: Диклоран (Уникални фармацевтични лаборатории)