Присаждане от енцефалит от кърлежи и телеорезис на деца. Има ли присаждане от борелиоза от кърлежи

За да се знае как да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се изследва механизмът на неговото развитие, пътя на инфекцията. Носителите на инфекцията са животни, в по-голяма степен на гризачи - ,. Храни се с кръвта на пациентско животно, то не се заразява, а става дистрибутор.

Той провокира телерелиоза или определена форма на бактерии - Borrelia. Те се фокусират в слюнката на формата на паяка, са в неактивно състояние. Когато ухапването на човек, бактериите попадат през слюнка под кожата. Първоначално се развива там, образувайки подуване, възпаление, зачервяване. След известно време те попадат в системен кръв, те се разпространяват по цялото тяло.

На бележка!

Инкубационният период на мелеелиоза продължава средно 14 дни. Първоначално на кожата се появява голямо петно, диаметър до 60 cm. И след няколко дни се появяват ярки симптоми на лаймско заболяване. През този период започва смъртта на Borrelia, в процеса те разграничават токсичните вещества, които причиняват редица негативни последици.

Опасност от кърлежи, пробивна борелиоза

Първите симптоми на лаймската болест са следствие от токсикоза. Температурата на тялото веднага се издига, лубрикалите се притесняват за мускулите, се появява гадене, повръщане, слабост, главоболие. Клиничната картина прилича на грип, но има специфични симптоми - без леко, разкъсване, олюжетка, ограничение в движенията на шията, интензивните мускули на лицето. Държавата се нормализира дори без специално лечение през седмицата, като по-нататъшното развитие на борелиоза след като горчивият отметка преминава един от двата сценария:

• в човешкото тяло се получават антитела, имунитетът спира заболяването;
• бактериите продължават да се умножават, засягат мозъка, ЦНС, мускули, вътрешни органи - черен дроб, далак, сърце, бъбрек.

При отсъствието на квалифицирана терапия, биорелиоза преминава в трудна форма, трудна за лечение. Усложнения - загуба на визия, глухота, остеопороза, артроза, увреждане, парализа, деменция, смърт.

На бележка!

Основният метод на лечение е. Подготовката се избират във всеки случай индивидуално, с навременна терапия спират развитието на заболяването, премахване на симптомите. Имунитетът е нестабилен, човек може да се разболее за следващата година. Ваксините за бурелиоза не съществуват, така че трябва да се наблюдават неспецифични методи на профилактика.

Предотвратяване на болест на Лайм

Облекло

Има, но те го използват предимно специалисти, които извършват работа в опасни места - горски комбайни, археолози, гранични служители, земеделски работници. И рибари, ловци. Съвременните костюми имат капани - джобове, места, импрегнирани с инсектициди. Тъй като цената на гащерите е най-малко 1800 рубли, не бърза да приложи конвенционалните си любители на природата.

На бележка!

Ако няма специален костюм, трябва да носите панталони, пуловери с дълги ръкави, чорапи, шапка. На ръкавите трябва да има маншети, панталони, които да се поставят в чорапи. В този случай кърлежът няма да може да стигне до кожата, след известно време пада на земята.

Инспекция

Репеленти

На бележка!

Обществената превенция на Borne Porne Borreliosis е да информира населението за опасността от болестта, епидемията, парковете, горите, площадите, унищожаването на гризачи - мишки, плъхове. Тъй като няма ваксинации от лаймско заболяване, неспецифичните превантивни мерки са основният начин на защита.

Какво да правя след хапе

ваксината е само срещу последната болест. Тиктачният енцефалит е вирусна инфекция, когато се открие, прилага се за активиране на имунитет, антивирусни лекарства. За да се предотврати заболяването, има 3 ваксини с почивка за 1 месец, 1 година. Ефектът остава 3 години.

Мозъчните черупки в първия етап на заболяването рядко се влияят, като правило при пациенти с нарушена хемоторацефална бариера в резултат на прехвърленото увреждане на мозъка, възпаление или генерично нараняване. Те се проявяват на класическите признаци на менингит - главоболие, увеличен, свободен синдром, гадене, повръщане, както и твърдост ( улавяне) Охлаждащи мускули и положителен симптом на Kerniga ( един от признаците на менингит).

Лезията на ставния апарат продължава от вида на реактивния артрит. Често е по-вероятно да победят няколко големи фуги по-често коляно или бедреник. Той е доминиран от болка в движение и незначително подуване на околните меки тъкани.

Лезията на черния дроб протича от вида на острата, като правило, груб хепатит. Пациентите в същото време представиха жалби за гадене, по-рядко повръщане, увеличаване на размера на черния дроб и свързаната с тях тежест и понякога болезненост в правото хипохондрий.

Втори етап на биорелиоза ( лаймска болест)

Вторият етап на бурелиоза се случва като правило, след 1 - 3 месеца от момента на инфекцията при 10 - 15% от пациентите, чиято по-голямата част не е приела специфично антибактериално третиране. Развитието на този етап е свързано с непълно унищожение на причинителя на заболяването на първия етап и в резултат на това с неговото разпространение на всички органи и тъкани. Според най-новите статистически данни клиничните прояви на втория етап на биорелиоза могат да бъдат изключително разнообразни. Тя зависи главно от която органите се образуват специфични лимфоплатични инфилтрати. Така, поражението на очите, кожата, гениталните органи, ендокринните жлези, далака, бъбреците, лимфните възли и т.н., въпреки това, най-специфичното се счита за умерено в тежестното увреждане на нервната система, сърдечно-съдовата система и кожата.

Поражение на нервната система във втория етап на биорелиоза

Нервната система във втория етап на лаймското заболяване е засегната от вида на менингит, менингоенцефалит, парапетите на черепните нерви и радикулонеюрита. Децата се срещат по-често поражението на мозъчните обвивки и структурите на централната нервна система, докато възрастните доминират в поражението на периферните структури.

Менингитът се проявява чрез тежки главоболия, гадене, повръщане, леки, твърдост на титалните мускули, както и изразена обща слабост. Треска, като правило, липсва, но подлежането може да бъде отбелязано ( телесна температура под 38 градуса). Поражението на мозъка в менингоенцецефалита е по-често често срещано и се проявява под формата на намаляване на концентрацията на внимание, памет, емоционална лабилност и безсъние.

Щетите на периферните структури на нервната система се проявяват чрез различна радикулопатия. Така че, най-спецификата за биорелиоза във втория етап е преминаването на лицевия нерв, който често е двустранен. В допълнение, редица пациенти са маркирани радикулоневрити, главно цервикални и гръдни отдели. Техните прояви включват характерна остра болка и хиперестезия ( повишена чувствителност) В хода на зони, иннервирани от възпаления гръбначен нерв. Понякога има изолирани периферни нерви.

Поражение на сърдечно-съдовата система във втория етап на биорелиоза

Поражението на сърдечно-съдовата система в телеоза се проявява чрез нарушения на проводимостта и ритъма поради произтичащ миокардит и по-рядко перикардит. Нарушенията на проводимостта се отбелязват под формата на различни блокади, сред които преобладават частични и пълни атриовентрикуларни блокади. Ритъмните заболявания се проявяват от атаките на супертрокните тахиретмии, супертед и вентрикуларни екстрасовистоли и др. На фона на лечението, тези симптоми, като правило, все повече регресират. Изключения са само пълни блокове, които при липса на реакция на лечението с лекарства, необходимо при инсталирането на пейсмейкъри.

Кожни лезии във втория етап на биорелиоза

Към най-специфичната борелиоза пррьолиоза включва доброкачествен лимфоцит, който с дадена болест е ограничена ярка червена инфилтрация, болезнена в палпацията, локализирането, главно в областта на пчелите, местността и зърната. До други, по-малко специфични кожни прояви на биорелиоза включват вторична пръстенна еритема, обща уртикария и др.

Трета етап бурелиоза ( лаймска болест)

Клиничните признаци на третия етап на бурелиоза започват да бъдат маркирани във времето от 6 месеца до две години от датата на инфекцията. Според статистическите данни, третичната биорелиоза развива не повече от 10% от пациентите. Най-специфичните усложнения на този етап включват лезията на ставния апарат, дълбокото увреждане на структурите на нервната система, както и необратими атрофични промени в кожата на кожата.

Поражение на ставния апарат

Лезията на стартното устройство може да тече над три сценария.

Най-лесният от тях е появата на мигрираща артралгия ( болка в ставите), които завършват толкова бързо, колкото започнаха. Продължителността на тези болки, като правило, не надвишава няколко дни, а обективните признаци на възпаление на ставите, както и всички остатъчни явления, са напълно отсъстващи дори с висока интензивност. Често мигриращите артралгия са придружени от тежки мускулни болки и тенджеринити ( възпаление на сухожилията на синовиалната вагина).

Сценарийният сценарий на лезията на ставния апарат в третичната борелиоза е доброкачествен повтарящ се ( постоянно изостря) Артрит. Със своето развитие се отбелязва доста ясна причинно-следствена и временна връзка с развитието на първичната еритема. Първият епизод на артрит се отбелязва няколко месеца от датата на появата на мигрираща еритема. Той е изумен, като правило, една колянна става, по-рядко стави на други локализации. Обективните признаци на възпаление, като подуване, зачервяване, локална хипертермия и нарушаване на съвместната функция, обикновено се наблюдават най-интензивно през първите епизоди на артрит. Продължителността на такива епизода е от 1 до 3 - 4 седмици. След края на атаката идва период на опрощаване ( ), с продължителност от няколко месеца, след което атаката се повтаря. Всяка повтаряща се прилягане се характеризира с по-малък интензитет на клиничните прояви и периода на Intercreant, напротив, увеличава. Смята се, че появата на такъв артрит е възможна само за пет години от момента на инфекцията, след което механизмът на неговото развитие се изчерпва.

Третият сценарий на лезията на ставите в третичната бурелиоза продължава с вида на хроничния прогресивен артрит. За разлика от първите два варианта на лезията на ставния апарат, в този случай има огромно увреждане не само синовиални черупки, но и хрущялна тъкан, както и спомагателния съвместен апарат ( около лигаменци, сухожилия, синовиална вагина и др.). Като артрит прогресии, съединението е ремоделиране, придружено от намаляване на обхвата на движенията и намаляването на дебелината на хрущяла. Това от своя страна влошава храненето на хрущяла и води до още по-изразени патологични промени.

Поражение на структурите на нервната система

Увреждането на нервните структури в третия етап на биорелиоза е по-дълбок и необратим характер, в сравнение с неврологичните прояви на втория етап. Най-често срещаното е нарушението на сферата на двигателя ( spastic Parapapre), умствена дейност ( откриване на краткосрочна и дългосрочна памет, умствена изостаналост, дефектируемо поведение и др.) и чувствителност ( полинерропатия.).

Атрофични промени в кожата

Атрофията на кожата в третия етап на болестта на Лайм се развива дълго време. Най-дългата фаза е инфилтратив, по време на която образуването на разпръснати или възглавни подкожни инфилтрати на бургундия-синия цвят, главно върху изключителните повърхности на големи крайници. Като прогресиране на възпалителния епителски процес над засегнатите зони на кожата постепенно разредени и атрофи. На този етап се развива склерозната фаза на атрофичния алкохолит, при която кожата практически престава да изпълнява бариерната си роля и външно прилича на тънка и смачкана хартия за подслушване.

Титлен енцефалит и телеоза ( лаймска болест) Това е същото?

Тиктачният енцефалит и телеоза са две независими заболявания, причинени от различни инфекциозни агенти. Burrelioz се нарича един от многото видове Borrelia, а отметка енцефалит е вирус на енцефалит от кърлежи.

Трябва да се отбележи, че и двете данни за болестта се предават на човек, като смучат заразения отметка. В допълнение, и двете заболявания могат да причинят неврологични симптоми, за да се разграничат едно от другите, като се фокусират само върху клинични прояви, е изключително трудно. Именно тези фактори очевидно причиняват факта, че сред населението тези болести често са погрешно обединени.

Въпреки това трябва да се отбележи, че тези инфекциозни заболявания не са взаимно изключващи се. При същия пациент може да се развие микс от инфекция, обединяване на борелиоза и вируса на кърлеж.

Диагностика на борелиоза ( лаймска болест)

Диагнозата на биорелиоза, както и диагнозата на всяко друго инфекциозно заболяване, се намалява до няколко основни метода, които обикновено се разделят на клинични и параклинични. Клиничните методи включват събиране на анамнеза и физическо изследване на пациента ( инспекция, палпация, перкусии, аускултация и др.). Паракличните методи включват многобройни допълнителни инструментални и лабораторни изследвания.

Към кой лекар да се свърже, когато е подозрение за телерелиоза ( лаймска болест)?

Ако се подозира, пациентът може да изисква консултация с такива специалисти като хирург и инфекциозен. В случаите, придружени от усложнения от системите на тялото, може да е необходимо да се консултира с невролог, кардиолог, сърдечна хирургия, дерматолог, алерголог, ревматолог, хепатолог, нефролог и др.

В повечето случаи, подозрението с борелиза се случва, когато пациентите намират кърлежи върху себе си, върху кожата, около която се разраства пръстенната еритема. В този случай не трябва да изваждате отметка самостоятелно и трябва да се свържете с най-близката болница, където е правилно и напълно премахва хирурга. След отстраняването на кърлежите на раната се третира с локални антисептични лекарства и пациентът се изпраща на планираната консултация до инфекциозния фон. Инфекциозен, от своя страна, поставя или опровергава диагнозата и ако е необходимо, предписва лечението. При липса на инфекциозен изпитващ, лечението може да бъде назначено от терапевта на болничната рецепция, педиатър ( ако пациентът е дете) или семеен лекар.

При по-редки случаи, когато биорелиоза е придружена от симптоматика на мозъчните обвивки, мозъка, периферните нерви, сърдечно-съдовата система или други системи и органи, може да е необходимо да се консултират с допълнителни специалисти - невролози, кардиолози или хепатолози. Решението за необходимостта от консултация с данни взема инфекциозен и в по-редки случаи на болничната служба ( дежурен лекар). Ако състоянието на пациента причинява опасения, тогава тя свиква концепция на специалистите по негово мнение, което решава допълнителна тактика на пациента. Трябва обаче да се отбележи, че тези случаи са изключително редки. При повечето пациенти пациентите напълно позволяват планираното да се прилагат за инфекциозен фон и получават лечение, без да увеличават риска от последващи усложнения.

Какво се случва на приемането на лекаря при лечение на пациент с телерелиоза ( лаймска болест)?

Тъй като основният специалист, участващ в провеждането на пациенти с телеелиоза, е инфекциозен човек, става въпрос за особеностите на приемането му ще бъдат обсъдени в този раздел.

Веднъж на приемане на инфекциозния фон, пациентът, на първо място, е помолен да гласува всичките си оплаквания, включително тези, които той не се отнася до биорелиоза. Лекарят обикновено открива времето за появата на специфични оплаквания, тяхната продължителност, интензивност, динамика, промяна под влияние на наркотици или други фактори.

След това лекарят се придвижва към изследването на пациента. На първо място, с помощта на лупа или специална оптика, мястото на засмукване на кърлежи е внимателно проучено. Ако кърлежът все още е в раната, инфекциозният играч насочва пациента на хирурга за чист и пълно отстраняване на него, след което пациентът се връща към инфекциозния фон. Като правило данните за манипулацията отнемат повече от един час. Ако в раната няма кърлежи, тогава инфекциозният човек е убеден, че след отстраняването му в раната няма фрагменти от тялото му, което впоследствие може да се притеснява. Внимателната проверка подлежи на кожата директно около мястото на засмукване на кърлеж. Често в тази област се намира мигрираща пръстенна форма, която се намира - специфичен признак на първия етап на биорелиоза. Не по-малко важно е инспекцията на други кожни покрития, за които пациентът е необходим напълно да се раздели или поне до бельото. Лекарят в този случай се интересува от рядко кожни симптоми на биорелиоза, което показва по-късните етапи на заболяването. Те включват вторична пръстеновидна еритема, доброкачествени лимфоцити, атрофичен амортит, разпространение на уртикария и др. Изключително важно е да се инспектира ZEV ( в гърлото) За ангина или остър фарингит.

Следващият етап на клиничното изследване на пациента с подозрение за борелиоза е палпацията ( чувство). На първо място, инфекциозният човек изследва всички налични лимфни възли. Ако има някои промени в тях, като болезненост, увеличаване на размера, резервни части със заобикалящи тъкани и т.н., той ги отбелязва, че впоследствие ще разгледа в процеса на диференциална диагноза. В допълнение към лимфните съдове, мускулите и ставите са осезаеми, а впоследствие коремните органи. С телерелиоза можете да очаквате мускулни болки, особено в областта на тилните мускули, които са подобрени по време на треска. Палпацията на ставите може да разкрие болката им, амплифициране при шофиране, както и определено ограничение на обхвата на техните движения, комбинирани с характерни кликвания. Когато палпирането на коремните органи, увеличаване на размера на черния дроб и по-рядко далак, съчетан с болезненост в съответните хипохондрий. Друг по-рядко признава за възпаление на бъбреците и пикочните пътища, стомаха, панкреаса, жлъчния мехур, червата и др.

Перкусия ( pOLARMING.) Когато е приложима борелиоза, главно за идентифициране на патологията на бъбреците и уринарния апарат. Може да се използва и за премахване на съпътстващите белодробни заболявания ( pneumothorax, Hydrotorax и др.) и кости ( остеомиелит, остеопороза, остени, фрактури и др.). Аускулация ( lisviar.) Когато борелиоза, точно като перкусия, се използва за изключване на съпътстващи заболявания, главно дихателна система ( пневмония, бронхит, туберкулоза и др.).

След внимателно събиране на клинична информация относно състоянието на вътрешните органи и системите на пациентите, инфекциозният човек прибягва до назначаването на допълнителни параклични проучвания за потвърждаване или изтриване на диагнозата.

Какви проучвания могат да назначат доктор, ако се подозира на биорелиоза ( лаймска болест)?

Всички проучвания, които инфекциозният играч назначава в предполагаемата телефоза, са разделени на лабораторни и инструментални. Този раздел предоставя само тези изследвания, чиято цел е да потвърди или елиминира някои патологични състояния, причинени от борелиоза. Няма проучвания, необходими за диференциалната диагноза с клинично подобни заболявания.

Лабораторни изследвания, назначени в борелиоза

Лабораторно проучване (анализ)	Методология	Тълкуване на резултатите
Общ анализ на кръвта	За този анализ, до 5 ml венозна кръв или до 2 ml кръв от пръста ( при деца).	увеличаването на концентрацията на левкоцитите е активен възпалителен процес; увеличаването на концентрацията на неутрофилите на смеха е активен възпалителен процес на бактериална етиология; увеличаване на концентрацията на лимфоцити и моноцити - съпътстваща вирусна инфекция или развитието на автоимунни механизми; намаляване на концентрацията на еритроцити и / или хемоглобин - развитието на съпътстващата анемия ( рядко); увеличаване на концентрацията на тромбоцитите - реакция на костния мозък на възпалителния процес; оборудване на уор ( скорост на уреждане на еритроцитите) - знак за възпалителния процес и др.
Общ анализ на урината	Анализът изисква събиране, главно на средната част на сутрешната урина след пълна тоалетна на външни генитални органи в количество от 20 до 100 ml.	външният вид в урината с високи протеинови концентрации е възпалителен процес в бъбреците или пикочната система, придружена от нарушение на филтриращата функция на бъбреците; външният вид в урината на левкоцитите е активен възпалителен процес в бъбреците или пикочните пътища; появата в урината на пресни еритроцити - кървене в пикочните пътища ( предимно по-ниски отдели); появата на излужени еритроцити в урината - грубо нарушение на филтриращата функция на бъбреците в резултат на възпаление на гломерулния апарат, както и кървене в горните участъци на пикочната система; намалена киселинност на урината ( резки) - непряк знак за възпалителния процес; наличието в урината на цилиндрите е признак на възпаление на тръбната бъбречна апаратура; външният вид в урината на бактериите, слуз, мицели - развитие, съответно бактериален или гъбичен възпалителен процес; присъствието в урината на солите е косвен знак на метаболитно разстройство в тялото, предвестник на уролитиаза и други.
Химия в кръвта	За този анализ изисква ограда до 20 ml венозна кръв.	увеличаване на концентрацията на С-реактивният протеин и тимол проба - възпалителен процес; увеличаване на концентрацията на трансаминаза ( Alat, Asat.) - унищожаването на хепатоцитите ( клетки на черния дроб); увеличаване на концентрацията на общия билирубин и неговите фракции - унищожаването на чернодробните клетки, нарушаване на процесите на свързване на свободен билирубин или жлъчна евакуация; увеличаването на концентрацията на серумния креатинин и карбамид е нарушение на екскреторната функция на бъбреците; намаляване на концентрацията на общ протеин и албумин - нарушение на синтетичната чернодробна функция; увеличаване на концентрацията на кръвната амилаза и свободните панкреасни ензими в кръвта - остър панкреатит или панкреатичен; намаляване на концентрацията на протромбин и фибриноген - намаляване на кръвта в резултат на увреждане на черния дроб; увеличаване на общия холестерол, триглицериди, липопротеини с ниска плътност - нарушение на липидния метаболизъм; увеличаване на концентрацията на глюкоза и / или гликозилиран хемоглобин - нарушение на метаболизма на въглехидратите, захарен диабет и др.
Ваникариологични изследвания на биологични проби	За това проучване е необходимо минималното количество биологична среда, което потенциално съдържа причинителя. Кръвта е подходяща като такива проби, кожата на ръбовата зона на мигрираща еритема, фрагмент от доброкачествен лимфоцитом, фрагмент на кожата на атрофичния задвижващ механизъм, по-рядко, влажната, ставната течност и урината. За пренатална диагностика се използва амниотична течност или кръв от кабел, получена от коргурова бира.	растеж върху хранителните среди на колониите, идентифицирани като един от видовете Borrelia, е пряко потвърждение на борелиоза ( лаймска болест).
Серологично изследване на кръвта (метод на сдвоен серум, анализ на имунофермента, реакция на индиректна имунофлуоресценция и др.)	За това проучване е направена ограда от 5 - 10 мл венозна кръв. Методът е приложим не по-рано от две седмици от момента на инфекцията ( времето, необходимо за образуването на първия пик на антитела).	идентифициране на антитела към Borrelias в различни методи ( растежът на титъра на антителата в двойки серуми, IFA, RNIF и др.) Показва острата или хроничната фаза на инфекция с борелиоза.
PCR. (полимеразна верижна реакция)	За това проучване се прилага минималният размер на всяка биологична среда, потенциално съдържащ Borrelia. Гъсти носители ( кожаЗа предпочитане преди изучаване на хомогенизиране. Принципът на метода е да се открие поне един ДНК фрагмент, съответстващ на бурелианската ДНК. PCR се отнася до една от най-модерните и високоточни експресни методи за диагностициране на телерелиоза.	тестът е положителен, ако в пробата се намират ДНК маркери, поне една бактерия от борейската група.
Хистологично изследване на Bioptat	За това проучване изисква малък фрагмент от тъкан ( не по-малко от три фрагмента), твърдяно, че съдържа Borrelia. Най-подходящият субстрат е модифицираната кожа ( мигрираща еритема, доброкачествен лимфоцитом, атрофичен арметрат), както и патологично модифицирани фрагменти от органи. Хистологичните изследвания имат почти абсолютна диагностична точност.	проучването се счита за положително, ако са описани тъканните промени в сключването му характеристика на Borrelia ( специфични лимфоплатични инфилтрати).

Проучвания за инструменти, назначени в борелиоза

Инструментални изследвания	Методология	Тълкуване на резултатите
Рентгенови съединения	По време на това проучване пациентът е в състояние, че радиологът или неговият помощник го пита. Разглежда се като правило, не само смущаващ състав, но и в секунда, без да се донесе неудобство. Снимките се извършват най-малко в две взаимно перпендикулярни прогнози.	появата на синовитни знаци ( възпаление на синовиалната обвивка) Тя може да бъде маркирана във всички етапи на биорелиоза, но по-често през втората и третата; отбелязани са признаци на увреждане на ставния хрущял, главно в третия етап на биорелиоза, по-рядко във втория.
Рентгенография на гърдите	С това проучване пациентът е в постоянното положение, като натиска гърдите към рентгеновата равнина. Снимката се извършва на височината на дишането. Когато се намери подозрителна огнения, в страничната проекция се извършва допълнителна картина и при необходимост, насочване на изображението.	патологичните промени в белодробните полета могат да причинят развитието на борелиоза ( рядко); в повечето случаи радиаторът на гръдния кош разкрива съпътстващата патология на дихателната система; в някои случаи рентгенографите могат да бъдат заловени от признаци на увреждане на сърцето ( стягащ или празен перикардит, миокардит).
Магнитна резонансна томография на мозъка и вътрешните органи	По време на това проучване пациентът е в положение, лежащо на гърба, на масата на устройството. Самата маса се подава в тунела, чиито стени са мощен електромагнит. По време на проучването пациентът трябва да поддържа фиксирана позиция в продължение на най-малко 30 минути и в някои случаи повече. Принципът на метода на изобразяване на магнитния резонанс е да регистрира потока на фотоните на определени дължини на вълните, които излъчват водородни атоми в тялото на пациента в мощно променливо магнитно поле.	определянето на патологични промени на органите, главно, нервната и сърдечно-съдовата система, както и на ставния апарат на фона на биорелиоза може да се разглежда като усложнения; откриването на многобройни лимфоплазмени инфилтрати във вътрешните органи може да означава втори и третия етап на телеоза.
Електрокардиография	По време на електрокардиографията пациентът е в положение, лежащо на гърба или седи на стола. Той е прикрепен към крайниците и гърдите си, електродите, свързани към електрокардиографа, са прикрепени съгласно определена схема. По време на работата на устройството се регистрира електрическата активност на сърдечния мускул. Изходът на информацията възниква като многобройни криви, нанесени върху хартиената лента или се показват на екрана на монитора.	откриване на нарушения на проводимостта ( blocade.) и възбудимост ( екстрасистол) е един от косвените признаци на сърдечна лезия при биорелиоза; намаляването на напрежението на зъбите r заедно с тахикардия може да означава миокардиране или стягащ перикардиус.
Ехокардиография	По време на това проучване пациентът е в позиция, лежаща на гърба му. Изследователят причинява специален гел в сърцето, което намалява смущенията от влизането в сензора и кожата. След това прилага ултразвуков сензор към различни контролни точки на гърдите и визуализира различните кухини на сърцето, въпреки че отбелязват техния размер, дебелина на стената и тяхната мобилност. В заключение лекарят описва патологичните промени, които той разкри в процеса на изследване.	възпалителното увеличение на размера на сърцето на фона на дифузно намалени договорни способности на миокарда може да бъде следствие от миокардит на биорелиоза; увеличаването на размерите на сърцето, дължащо се на перикардна течност, комбинирано с намалена фракция на емисиите и намалените сърдечни кухини може да бъде следствие от перикардит на борелиоза.
Електрофизиологични изследвания на сърцето	По време на това проучване пациентът е в положение, лежащо на гърба, напълно съблечено, както и с частна операционна намеса. Чрез разрез в радиалната или феморалната артерия или Виена ( в зависимост от това коя сърдечна кухина е необходима за получаване) Специална сонда се въвежда в сърдечната кухина. Неговата функция е способността да прочетете електрическата активност на сърцето директно от нейната кухина с най-висока точност. С помощта на наблюдаваните зауствания на малка сила тази сонда причинява появата на пароксизмален тахикардиус, който той се спира впоследствие. Целта на метода е да се идентифицират допълнителни начини за интракардиална проводимост, която провокира развитието на нападенията на пароксизмалната тахикардия и тяхното унищожаване от аблация ( изгаряне).	в редки случаи, борелиоза е придружена от толкова изразени нарушения на възбудимост, което провокира развитието на тежки припадъци на пароксизмалната тахикардия с капка в кръвното налягане; в такива случаи възстановяването на ритъма може да бъде показано чрез сърдевниргия с последващото разглобяване на допълнителния път по време на електрофизиологични изследвания.
Ултразвук (ултразвукова процедура) вътрешни органи	С това проучване позицията на пациента е произволна. Въпреки това, често лежи на гърба му. Специален гел се прилага към областта на коремната кухина, която намалява интерференцията, произтичаща от влизането на въздуха в радиатора и кожата. Изследователят, последователно прилага ултразвуковата емитерна тръба към различни части на коремната кухина, като се въвежда реализирането на определени органи чрез определяне на техния размер и състав. След завършване на проучването бяха записани всички измервания и наблюдения. В края на записа, лекарят прави заключение за патологичните промени, наблюдавани от него при пациент с възможни причини за последния.	с телерезиоза е възможно да се очаква увеличаване на черния дроб, далака, възпалителните промени в панкреаса, както и многобройни лимфоплазмени инфилтрати във вътрешните органи; в някои случаи се отбелязват повишени лимфни възли.
Дерматоскопия.	По време на това проучване пациентът е в произволна позиция. С помощта на специална оптика, лекарят изследва всички подозрителни обвивки на кожата, отбелязвайки тези промени, които не са видими за голото око.	фокусирайки се върху специални признаци, често е възможно да се диагностицира такива промени в кожата като доброкачествен лимфоцитом, атрофичен акродермит, първична и вторична мигриране на еритема, както и уртикала.

Лечение на бурелиоза

Лечението на борелиоза е предимно лекарство, с изключение на редки случаи, когато болестта прогресира преди това, доведе до появата, например, безстрашна атриовентрикуларна блокада, изискваща имплантацията на пейсмейкъра. Трябва да се отбележи, че лечението с наркотици на първия етап на биорелиоза е високоефективно и предотвратява прогресията на заболяването при следващите, по-сложни етапи. Физиотерапията и терапевтичната физическа култура са ефективни, главно в периода на възстановяване с увреждане на ставния апарат и нервната система. Той обаче има и редица противопоказания, които трябва да бъдат взети под внимание, за да се избегне влошаването на състоянието на пациента.

Обработка на кожата около първичното огнище по време на биорелиоза ( лаймска болест)

Първичният фокус с телероза се нарича малка площ на кожата, към която седеше кърлеж. Също така това е малка рана рана, която се образува след извличането на кърлежи. Първичният фокус не трябва да се бърка с мерелиоза с еритема на пръстена, дори въпреки факта, че тези елементи на кожата в повечето случаи се появяват на една и съща кожа в почти паралел. Механизмът на тяхното формиране е различен, както и сроковете за външния вид и по-нататъшното еволюция.

Един от огромните усложнения след засмукването на всеки кърлежи е заразен с тази бурелиоза или не, трябва да се прикрепи към първичното огнище на вторичната бактериална флора. Като правило, причинителите на такава инфекция са сапрофитни или условно патогенни микроорганизми от повърхността на кожата, доминират, сред които златния стафилокок. Ако влезе в раната, потушаването се развива, което, като прогресия, може да отиде на абсцеси, флегмон и дори сепсис, изпълнен с високи шансове за смъртоносен резултат. За да се сведат до минимум шансовете за ограничаване на основния фокус, е изключително важно да се отстрани правилно кърлежите, след което самата ядро \u200b\u200bи кожата около нея добре.

Премахването на кърлежа трябва да се обучава от такива манипулации. Това е особено важно, когато няма възрастни кърлежи и техните ларви, които понякога проникват в дебелината на кожата, които ги отстраняват без специален инструмент, без вредни, е изключително трудно.

След изваждане на кърлеж и визуален контрол като целостта на самата насекома и раните ги оставиха да го произвеждат с антисептични средства. На първо място, е необходимо изобилно да се нанесе воден разтвор на водороден пероксид върху него и е желателно да се проникне в стерилната превръзка, навлажнена с този разтвор като дълбоко в раната. Генерираното от пяна чрез контакт с кръв механично избутва частици прах, мръсотия и дори оставащото тяло на кърлежи ( ако има такива). След това сухи стерилни превръзки се отстраняват цялата пяна. След това, с помощта на различна превръзка, навлажнена с алкохолен или воден разтвор на йод, самата рана се обработва, а след това кожата около нея в радиус от 2 - 3 cm. Движението на превръзката в същото Времето трябва да се извърши на спиралата от центъра, която е раната, към периферията. Такъв ред за обработка е необходим, за да се избегне привеждането на бактерии от заобикалящата се кожа в основния фокус. За по-добър ефект, операцията на йода може да се извърши последователно 2 - 3 пъти. В края на обработката раната не превръща и не се придържа към левкопластиката, тъй като допринася за влагата и предотвратява образуването на защитна кора.

Ако обработката е извършена правилно, тогава възпалението в основния фокус ще бъде минимално, а след 1 - 2 дни няма да има следа, с изключение на малка кора, която ще изчезне независимо, тъй като след 5 до 5 7 дни. Въпреки това, в първите дни след потъването на кърлеж, дори след правилното антисептично лечение на първичното огнище може да възникне възпаление, което не е нищо друго освен получената пръстенна еритема, която може да се приема за формируем абсцес. Въпреки това, след, няколко часа, разликите стават по-ясни. На пръстеновидните еритема се разширява, в центъра се появява бледа област и най-важното е, че е само повърхностен елемент. Абсцес се увеличава поради растежа в дълбочина, по-плътна и гореща на допир. Често се отбелязва също и увеличаването на телесната температура е повече от 38 градуса. Ако абсцесът трябва незабавно да се приложи към хирурга, за да се избегнат по-тежки усложнения.

Медицинско лечение на борелиоза ( лаймска болест)

Използването на лекарства е основният метод за лечение на лимон бурелиоза. Изборът на лекарство се прави въз основа на сцената и клиничните прояви на заболяването. Условно антибиотиците за лечение на това заболяване са разделени на лекарства от първия, втория и третия ред.

Антибиотиците за лечение на биорелиоза са разделени на:

• подготовка на първия ред ( тетрациклини);
• подготовката на втория ред ( пеницилини и цефалоспорини);
• препарати за трети ред ( макролиди, азалиди, карбапени и др.).

Подготовка на първия ред ( тетрациклин, доксициклин) Назначени само в случай на появата на синдром на еритема и обща интоксикация, без свързани оплаквания от нервната или сърдечно-съдовата система. Те могат да бъдат приложени и като предотвратяване на биорелиоза в случай на неверматомични форми.

Препаратите на втория ред се използват във всички етапи на заболяването, когато са налични допълнителни симптоми от страна на централната нервна система, сърдечно-съдовата система, кожата и ставния апарат. Така, пациенти с увреждане на кожата ( в допълнение към лентата с форма на звънене) Амоксицилин се препоръчва с клавуланова киселина или бензил бензилпеницилин. Поражението на ставите, сърцето и нервната система изисква назначаване на цефалоспорини III или IV поколение ( cefotaxim, цефтриаксон, cefepim и др.). Цефалоспорините могат също да бъдат предписани на първия етап на заболяването, с абсолютната липса на реакция на лечение с тетрациклери и пеницилини.

Препарати за трети ред се предписват само в случай на съпротива ( неефективен) Препарати от първия и втория ред. За да се уверите, че е необходимо да се произведе бактериологично проучване ( живопис върху хранителни среди) Тъканска проба, съдържаща Borrelia ( кръв, биопт, слюнка и др.). След нарастването на необходимите колонии, Borrelius произвеждат оценка на реакцията им към различни антибактериални лекарства. Това проучване се нарича антибиотикограма и преследва две основни цели - идентифициране на лекарства, неефективни при лечението на борелиоза ( потвърждение на съпротивата), както и определението за лекарства, към която чувствителността е достатъчна за постигане на постоянен антимикробен ефект. По този начин, подготовката на третия ред се избира въз основа на антибиотикограма от всички антибиотици, съществуващи в природата, което може напълно да унищожи Borrelia в тялото на пациента.

Следва също така да се отбележи, че значителна роля при лечението на мерелиоза се играе от лекарства, които възпроизвеждат симптоми на различни етапи на заболяването и при различни усложнения.

Препаратите, използвани за бурелиоза на симптоматичната терапия, са:

• нетраидни противовъзпалителни средства ( нимелид, ибупрофен, целекоксиб, парацетамол и др.);
• nootropics ( пирцет);
• пробуди за микроциркулация ( pentoxifillain, Vinpocetin и др.);
• витамини ( групи B, C, A и т.н.);
• ензими ( lidasa.);
• антиаритмични агенти ( амиодарон, верапамил и др.);
• холинолитни агенти ( атропин);
• хепатопротектори ( урсадоксихолова киселина, силимарин) и т.н.

Хирургично лечение на борелиоза

Трябва да се отбележи, че хирургичното лечение на бурелиоза е чисто симптоматично или дори в някои случаи палиативни ( насочени към намаляване на страданието с очевидно прогресивно заболяване) И е достатъчно рядко.

С развитието на безразлична атриовентрикуларна блокада, пейсмейкър, нормализирането на сърдечната честота, се инсталира по оперативния начин.

С развитието на менингит с изразен синдром на повишено вътречерепно налягане в някои случаи се монтира катетър, който свързва субдуралното пространство с югуларна вена. Целта на този катетър е постоянният изходящ поток на излишъка на алкохола. Въпреки това, поради големия брой странични ефекти, особено по време на дългосрочната му употреба, те се прибягват до инсталирането на такъв катетър изключително рядък.

В случай на развитие на спастични контрактури на ставите, хирургичното лечение се прилага с цел тяхното дисекция и увеличаване на амплитудата на движенията, променени чрез възпаление на ставата.

Физиотерапевтични методи за лечение на телередиоза ( лаймска болест)

Физиотерапевтичните методи за лечение на биорелиоза са изключително спомагателни и се прилагат само в периода на възстановяване. Целта на такова лечение в остър период на заболяването е изпълнен с влошаване на състоянието на пациента и по-голямата вероятност за развитието на усложнения.

При повреда на старевната, често се използва електрофореза с литични ензими ( lidasa.), допринасящ за резорбцията на припокриването на съединителната тъкан в ставите, които предотвратяват нормалните движения. Подобен ефект може да произведе балнеолечение ( кални бани) и терапевтично физическо възпитание.

;

активни онкологични заболявания;

онкологични заболявания в ремисия ( изчезване на клинични признаци на заболяването);

предполагаеми онкологични заболявания ( в диагностичния процес) и т.н.

Трябва също да се отбележи, че дори и да няма противопоказания за физическите процеси, но след няколко сесии пациентът чувства влошаване в общото състояние, процедурите трябва да бъдат преустановени.

Методите на хората за лечение на телередиоза ( лаймска болест)

Методите на хората за лечение на биорелиоза съществуват, но тяхната ефективност не трябва да се надценява. Основната област на тяхното приложение е да облекчи определени симптоми, докато причината за биорелиоза - директно бактериалните методи за унищожаване на методите на традиционната медицина.

Най-често, когато борелиоза, биските на липа и чай с малини се използват с умерен антипиретичен и детоксикиращ ефект чрез укрепване на изпотяването. Всички растения, богати на витамин С, са обзетени от потапящ ефект. Така че, пресни салати от магданоз, киселец, лист за глухарче, както и кисело зеле са изключително полезни. Декорации или алкохолни тинктури от тези вещества намаляват концентрацията на витамин С почти до нулеви стойности, поради което преди получаването на растението не трябва да се подлага на топлинна обработка, но само обикновен измиване в топла вода.

С телерелиоза, проявява се като остър фарингит или амигдалит, омекотяването и овлажняването на кашлицата ще има топло мляко с мед 4 - 5 пъти на ден. И ако този коктейл добави кремаво масло на върха на чаената лъжичка и щипка сода за храна, муслитичният ефект ще се увеличи значително ( обем на храчките), допринасящ за прехода на суха кашлица във влажна.

Вдишването на пара над пречистени чрез прясно сварени картофи се считат за високоефективни. Възможно е да се укрепи ефектът на водата, в която картофите са били варени и добавянето на няколко грама екстракт от ментол в нея. Когато проникват в белите дробове, такава смес има ясно изразено musolitic, отхрачващо и бронирано действие.

Укрепването на хиперикума и капус се определят чрез определен имуностимулиращ ефект. С лезията на черния дроб, подобряването на държавата се отбелязва след хранене на билки, което има холеретичен ефект чрез намаляване на вискозитета на жлъчката. Сред такива билки, крайъгъчът заема определено водеща позиция.

Важно условие за използването на фондовете на народната медицина е, че използването им трябва да бъде вторично и по никакъв начин да се предотврати или замени традиционната терапия с лекарства. При извършване на отвари обаче не трябва да се създават високи концентрации, тъй като ефектът от използваните растения може да се различава от очакваното. Ниските и средните концентрации на отвара допринасят за по-мек ефект, по-малко вероятно да развият странични ефекти и способност за по-дълго използване на такива такси.

Превенция на бурелиозата ( лаймска болест)

Предотвратяването на бурелиоза е разделено на първично и вторично. Първичната профилактика включва предотвратяване на инфекция и вторичната обработка на заболяването в ранните етапи, за да се избегне нейната прогресия и развитие на усложнения от нервната, сърдечно-съдовата система и ставния апарат.

Методите за първична превенция включват:

• избягване на посещения в ендемична фокусна борелиоза;
• носенето на затворено облекло, което предотвратява кърлежите под покритието;
• прилагане на защитни репеленти под формата на спрейове, стикери;
• прилагане на кремове с репеленти;
• независима и взаимна внимателна проверка на тялото за присъствието на кърлежи смучене към кожата след посещение на ендемични огнища.

Методите за вторична превенция включват:

• правилно отстраняване на кърлеж, без да оставят кожата на частите му ( за предпочитане хирург);
• емпирично лечение ( тя се извършва без да се установява точна причина) тетрациклин или доксициклин, когато се появява пръстеновидната ерация;
• емпирично лечение с тетрациклин или доксициклин дори и при липса на пръстенна еритема, ако скърцането на кърлежи се появи в ендемичната фокуса на брролиоза.

Борелоза е опасна при бременни жени?

Тя може да бъде възможно, че Borreliosis за бременни жени е по-опасно, отколкото за останалите пациенти. Освен това, ходът на болестта в най-бременната жена практически не се различава от общата клинична картина, но ефектът върху нарастващите плодове е най-вероятно отрицателен, а степента на това влияние зависи пряко от момента на постоянството на заболяването в тялото на бъдещата майка.

Една от основните характеристики на Borrelia е малък размер спрямо други видове бактерии. В съвкупност със спирална форма, този микроорганизъм има парадоксална способност да проникне в всички хистохематологични бариери в следващия път след инфекцията. По-специално, Borrelia без големи трудности проникват в затворената система на кръвообращението на плода, а впоследствие във всичките му вътрешни органи или огнища на техните отметки.

Ако една бременна жена се обърна към лекар и започва лечение с подходящи антибактериални лекарства, а след това с висока степен на вероятност може да се твърди, че всички кръчми, които имат време да влязат в тялото на плода, също са умират, както в тялото на бременна мъж. С това развитие на събития, отрицателно въздействие върху бъдещите плодове е минимално.

Трябва да се очакват значително по-малко благоприятни перспективи, ако бременна не е получила своевременно лечение на първия етап на бурелиоза. За 1.5 - 2 месеца, която е необходимо за развитието на втория етап на заболяването, бактериите проникват във всички тъкани и вътрешните органи на плода, образувайки многобройни лимфоплазмени инфилтрати в тях. Най-уязвимите, както при възрастните, са структурите на нервната и сърдечно-съдовата система. По-рядко се отбелязват лезиите на кожата, мускулно-скелетната система и черния дроб.

Така, дете, родено от майка, болна и лекувана с борелиоза, може да има умствена изостаналост, сърдечни заболявания, бъбречна недостатъчност или чернодробна недостатъчност. В най-платемите случаи тези нарушения са несъвместими с живота и плодовете умират след известно време след доставката. Дори се отбелязват дори единични случаи на мъртвородни случаи, причинени от тежки вътрематочен поток на телеорелиоза.

Във връзка с гореизложеното всички бременни жени са силно препоръчвани да се избягват места, където могат да бъдат ценени от кърлежи. Ако това в крайна сметка се е случило, тогава не трябва да очаквате появата на признаци на болестта и трябва да е необходимо да се определи възможно най-скоро дали е настъпила инфекция или не. Когато използвате PCR техниката ( полимеразна верижна реакция) Можете да провеждате изследвания в първите дни от момента на потенциалната инфекция. Ако PCR не е наличен по някаква причина, тогава е необходимо да се получи анализ на специфичните имуноглобулини на m - пресни антитела към Borreliam. Трябва обаче да се отбележи, че да се вземе този анализ по-рано от две седмици от момента на потенциалната инфекция, няма смисъл, тъй като това е минималният период, необходим за имунната система да образува достатъчен титър антитела за борба с патогенния микроорганизъм .

След диагностика, антибактериалната терапия трябва незабавно да бъде стартирана. Тъй като лекарствата от група тетрациклин по време на бременност са противопоказани, тогава най-вероятно лекарят ще назначи пеницилин, цефалоспорин или макролин. Този курс трябва да бъде напълно преминаващ, дори ако симптомите на заболяването изчезнат, преди да бъде завършено. Това се дължи на факта, че пациентите, които са преминали непълният курс на лечение, са по-висока честота на хронична инфекция.

Какви са разликите между биорелиоза при децата?

Когато отговаряте на този въпрос, биорезиозата трябва да се разграничава в вродени и придобити. Вродената лорелиоза може да се наблюдава при новородено, чиято майка е била наранена от очевидна по време на бременността ( с очевидни знаци) или асимптоматична форма на заболяването. Придобитата биорелиоза се случва, когато предаването на инфекция чрез всмукване на кърлежа, заразено с телероза.

Вродената борелиоза може да възникне и асимптоматична и причинява тежки пороци на вътрешни органи, а в някои случаи причината за мъртво раждане. По време на бременност тази бактерия прониква всички тъкани на новороденото тяло, най-трудно да се удари нервната и сърдечно-съдовата система. Лимфоплатичните инфилтрати, образуващи се в тъканите, предотвратяват нормалното развитие на вътрешните органи, поради което те не са формирани по време на раждането, намаляват, като по този начин, жизнеспособността на новороденото. Клинично вродената бурелиоза може да се прояви с деформацията в умственото и физическото развитие, деформацията на мускулно-скелетната система, съпътстващи автоимунни заболявания и др.

Придобитата биорелиоза при деца до голяма степен е подобна на тези при възрастни. Някои изследователи отбелязват малко по-ранна податливост към привързаността на мозъчните обвивки с развитието на менингит. Също така, децата се отбелязват по-често от мениционализма явления - клиничната картина на менингита в стерилна гръбначна течност.

Дали мерелиозата, предавана чрез кърма, слюнка и сексуални течности?

Причинник на бурелиоза е една от бактериите, които са най-склонни да се разпространяват до всички органи и тъкани. Въпреки това, случаите на предаване на тази инфекция от лице не са регистрирани.

Въпреки факта, че пациентът, заразен с телезорелиоза, може да съдържа патогена във всички биологични течности ( кръв, кърма, слюнка, изпразване, секс жлези и др.), инфекция при прехвърляне на тези течности върху кожата и лигавиците не се появяват. Това се дължи на факта, че средствата за неспецифична защита на кожата и лигавиците са почти непреодолимо препятствие за Borrelia. Дори ако на тези черупки присъстват щети ( драскотини, ерозия, язви и др.) Причинкозът не може да проникне достатъчно дълбоко и в достатъчно количество, за да допринесе за по-нататъшното развитие на заболяването.

Единствената възможност, в която инфекцията може да настъпи хипотетично на друга - това е пряко кръвопреливане, което днес е остатъкът от миналото поради огромните рискове за получателя ( пациент, който прелива кръвта).

Има ли ваксинация от борелиоза?

Днес ваксинациите или серум срещу бурелиоза не съществуват. По всяка вероятност необходимостта от ваксинация срещу това заболяване не е толкова висока поради факта, че го достига в редки случаи, а методите за неговото лечение в ранните етапи са много ефективни.

Освен това вероятните рискове от страничните ефекти на потенциалната ваксина с нейната масивна употреба могат да бъдат равни или дори да надхвърлят показателите за тежки случаи на телериоза. Така е въпросната осъществимост на развитието на ваксина срещу това заболяване.

Е имунитет, създаден след прехвърлянето на биорелиоза?

След прехвърлянето на биорелиоза се създава достатъчно траен имунитет, който предпазва пациента от повторна инфекция над 5 до 7 години. След този период е възможно да се повторно инфекцията. Независимо от това, важно е да се отбележи, че този имунитет се образува само до причинителя на биорелиоза, което предизвика заболяване при хора, докато такива патогени сред най-често срещаните числа са най-малко пет в различни региони на света.

Така, ако пациентът, чрез борелиоза, причинен, например, Б. Гариний ще бъде наранен от кърлеж, заразен от B. Burgdorferi с.S., най-вероятно ще влезе отново в болестта. Клиничните прояви в този случай могат да бъдат същите, както в предишните времена, тъй като имунитетът е специфичен за видовете, но по-често заболяването се проявява по-слабо изразено поради факта, че антителата и Т-лимфоцитите на паметта са все още съществуващи в кръвта частично свързани с някои общи фрагменти бактерии. В някои случаи, инфекцията с Borreliosis на фона на вече съществуващия имунитет води дори до асимптоматичен поток, който е известен само във втората и третата фаза на заболяването, което, за съжаление, в тези етапи е много по-лошо от лечението.

След колко време след хапка, вземете анализа за бурелиоза?

За да отговорите на този въпрос, трябва да изясните какъв е анализът. Най-често прибягват до серологичния анализ, т.е. до определението за специфични антитела в кръвта ( имуноглобулини клас М.). По-малко вероятно е, когато изисква кратко време, като бременни жени или при новородени, е необходимо да се определи в кръвта на самите бактерии. Тази задача се извършва с помощта на PCR ( метод на полимеразна верижна реакция).

При изучаване на кръв към специфични антитела е необходимо да се изчака периодът, когато данните на антителата са постигнати чрез достатъчен титър ( концентрация), при което резултатите от анализа ще бъдат най-показателни. По правило този път е равно на две цели седмици от момента на инфекцията. Провеждането на това проучване на по-ранното време е изпълнено с фалшиви отрицателни резултати.

PCR методът се основава на механизма за откриване на ДНК фрагменти, който има желана бактерия или вирус. Чувствителността на метода е толкова висока, която дори в присъствието на само една клетка, резултатът от проучването ще бъде положителен. Така този метод е приложим от първите дни на заболяването. Като проба, всяка тъкан, хипотетично съдържаща патоген ( кожа, кръв, биопт на лимфната монтаж, склонове на лигавицата, слюнката и др.). В първата фаза на заболяването, кръвта и кожата от ръба на пръстена еритема най-често се избират като проба. В останалите фази на заболяването, спиналната течност, биоптите на вътрешните органи и т.н. могат да бъдат използвани като проби.

Болестта на Лайм е получена от името на град Вар в състоянието на Кънектикът (САЩ). Там за първи път патогенът е разпределен - бактерии в Телелия Бургдорфери, които дадоха на болестта второто име. Резервоарът на инфекцията е заразени птици и бозайници. Прехвърлянето на Borrelia осигурява кърлежи от рода ixodes - те също така толерират кърлежите на енцефалита и могат да прехвърлят и двете заболявания за една ухапване едновременно.

Известно е, че Borrelia може да бъде предадена по време на бременност от майката до плода. Въпреки това, проявите на болестта на лайм в бебета, заразени преди раждането, не са фиксирани.

Кърлежи борелиоза. Възможно ли е да го защитите?

През пролетта-летните месеци рискът от инфекция с инфекции на нивото на кърлежи се увеличава рязко. Това е един от мито. На практика ухапването на кърлежите е възможно по друго време на годината, през есента. С моя другар, той се случи в самото начало на септември, в къщата във Финландия. Дори по пътя към Русия, той почувства "инжекции" от вътрешната страна на бедрото. Достигайки се до къщата и разгледа мястото, той открил "смучене".

Разсея друга заблуда. Отметка не се издига над един и половина метра (от земята), така че не пада от дърветата по главата на главата. Но има голяма вероятност да го вземем върху дрехи от трева, от земята или клонката на Буш. Намиране на луксозното облекло на тялото на човешкото тяло, кърлежът е почти веднага.

Вторият случай, когато кърлежът е ангажиран в горните дрехи, и след това за дълго време (ден) може да се превърне в човешкото тяло, също не рядко.

Атака (хапка) кърлежи;

Смачкване на заразения кърлеж върху човешкото тяло (например с неуспешен опит за извличане или случайно);

Яденето на сурово (без заседнало) крава или козе мляко.

И въпреки това такива ситуации се случват доста често. Например, сметката за кърлежи, заличена в лечебните заведения, идва хиляди годишно. Често такава информация може да се види на уебсайта на региона на SES (Rospotrebnadzor) на региона заедно с препоръки за гражданите в действие в конкретна ситуация на атаки или диагностициране на болестта.

Горски и горски резки; градински обекти; път; пътища (не само в гората или парка, но и в района на страната); клисури;

Брегове на реки и резервоари.

Така че, ако на тялото се намери кърлеж, той трябва да бъде изтрит. Препоръчително е без забавяне, за да се направи това в медицинско заведение, тя е подходяща за травми (работещи денонощно денонощно) и затова: независимо отстраняване на кърлежите е изпълнено с почивка, смачкане или оставяне в от своя страна. Всички тези неприятни случаи могат да бъдат предшественик на бъдещите здравни усложнения.

Разбира се, има препоръки, като точно и с помощта на кои устройства да въртят отметка, за да го издърпате от тялото. Но в тази статия бих искал да получа около тях да не популяризирам самолечението. Вместо това ще се върна в истинска история, която може да преподава, не преподава: Моят приятел, инспектира мястото на хапе, кърлежът се заби на собственото си, неумело и ... остави козовете на насекомото в тялото си.

Според правилата на кърлежа, той се наема медицинска лаборатория, където в продължение на няколко дни (първият резултат се получава в течение на един ден) анализ на инфекции (енцефалит и борелиоза). Какво е направено. Резултатът от проучването се връща в медицинската институция, но може да се получи независимо чрез контакт с лабораторията.

Ето защо, с отрицателните резултати от лабораторното изследване на кърлежите, можете да се възхищавате спокойно ", но дори и в този случай трябва да се наблюдавате с инфекциозен лекар (на мястото на пребиваване) и самостоятелно следвайте състоянието си, тъй като Първите симптоми на заболяването могат да се появят в периода до 21 дни, преброяващ деня на ухапване.

Тези симптоми могат да бъдат както следва: повишава температурата, повръщането, главоболието, листата в ставите, леки, усещане за болка в очите, както и изброените симптоми, характерни за остри респираторни и вирусни заболявания (хрема, нарастваща лимфни възли, включително в областта на слабините). Самонаблюдение на здравния статус се намалява до контрол на температурата и изследване на ухапването.

Най-типичният признак на борелиоза, пренесена от кърлежи, който може да се определи визуално, тиктака еритема в хапка. Зачервяването около епицентъра може да се увеличи с диаметър до четири или повече сантиметра; Директно на мястото на ухапване - бял цъфтеж, около него - забележимо зачервяване на кожата.

Какво правят в този случай? Новото лабораторно изследване на PCR е анализът на човешката кръв, чиято диагноза се приема и е установена (определена). Резултатът от този анализ (кръвното налягане в посока на инфекциозната система може да направи безплатно в медицинската институция на мястото на пребиваване) вече дава възможност да се установи по-голяма точност - каква е причината за влошаване на човешкото здраве.

Този метод я оправдава, защото в първия случай самият отметка (тялото му) е изследван в лабораторията, а във втория, кръвта на пациента е атакувана. Неправилежността на първия анализ зависи от редица фактори (късно доставяне на кърлежи към лабораторията, неговата неподходяща на проучването, случайни рискове) и по-точен резултат от анализа на кръвта, които се препоръчват медицински работници да се провеждат При ясно влошаване на здравето и не по-рано от две седмици след ухапване, свидетелства и дали нямаше никакви хапки от други кърлежи, които впоследствие не успяха да открият върху тялото.

Имунолозите твърдят, че огромното мнозинство - 80% от болните - това не са ваксинирани граждани. Въпреки това, във всички информационни съобщения и медицински "листа" умишлено, фактът, че ефектът от ваксинацията срещу енцефалит (който се прави в три лепила), не се прилага за носители на инфекциозни барове. По този начин, потвърдено, когато се консултира с медицински работници, фактът предполага, че няма ваксинация срещу биорелиоза.

В същото време тази опасна болест, която не води до смърт, има сериозни последици за човешкото тяло, по-специално нейната нервна система, увреждане. Стартираните случаи на Borne Borreliososis всъщност всъщност водят до увреждания. Бурелиозата се лекува с амбулаторно база - с помощта на терапия, в която е включен антибиотичен доксициклин. Разбира се, всички диагностични процедури и лечение назначават само сертифицирана медицинска институция.

Бъдете здрави и не се притеснявайте от ваксинации от енцефалит на кърлеж. Но в същото време не забравяйте, че ваксинациите от борелиозата, понесена от кърлежи в Русия, не са. Тагове: ухапване от насекоми, ваксинации, заболявания, кърлежи, здраве

СИРМОМА БУРЕЛИОЗА

Инкубационният период на лаймска болест варира от 3 до 32 дни. Един от първите признаци е зачервяване на пръстена на мястото на ухапване (мигрираща пръстенна еритема). Тя постепенно се увеличава по размер, пациентът може да изпита болка и сърбеж в тази област, обща слабост, главоболие. Увеличава температурата.

При липса на лечение от 4-5-та седмица от заболяването, повръщане, повишена светлинна и звукова чувствителност, се проявяват симптомите на увреждане на нервната система: пара и тетрапреза (нарушения на способността да се движат с ръце и крака, съответно), пареза на лицевите нерви (пациентът губи способността си да контролира мускулите на хората: тя става непоносима, има проблеми с дъвченето, не може да се изкачи и т.н.). Причинният агент засяга и сърдечния мускул и ставите. Човек е болка в очите му - може да се развие раздразнение или иридоциклит.

При по-късните етапи на болестта на болката и подуването в ставите на ставите, нарушенията на паметта и речта, зрението и слуха, болка в четките и стъпките са свързани. Атрофичен акродермит под формата на синьо-червени петна може да се развие по кожата на крайниците. Петна се сливат и възпалени. Кожата на мястото на петна е атрофия и става подобна на цигарената хартия.

За диагностицирането на биорелиоза, Borrelia се извършва от PCR метода в кръвта, кожата, гръбначния и ставен флуид. В своите външни прояви болестта на Лайм е подобна на алергичен дерматит, енцефалит на кърлежи (и е много важно да се установи точно липсата на вирус, свързан с кърлежи, с кардиомиопатия и редица системни заболявания (ревматоиден артрит, \\ t Болест на Reite) и др.

Има ли ваксинация от биорелиоза. Ваксинации за всички. Sovetylechenija.ru.

1. Mite Ticky Infections. В допълнение към енцефалита и бурелиоза, които са повече или по-малко на изслушването, тя е също мабецизия, риктериоза, гранулидална антрезоза, моноцитайска ерлихиоза и т.н. цялото това щастие, което получавате, едва кървене ще хапете - патогените на всичко това живеят в слюнката си. Но не всеки кърлеж, а не пълен комплект.

2. Енцефалит. С отличен сценарий те са завършени със светлина страх, с добро умират. Но най-вероятно сте парализирани. Най-вероятно ръце или един от тях. Той е завинаги и не овладее. Освен това можете да залязате и / или да изстискате.

Имайте предвид следното: Ако хапете кърлежите в европейските региони, най-вероятно ще струва. Ние и клещите не са особено заразени - според различни данни от няколко процента до няколко десети от процента, и 2 души умират от 1000 годишен енцефалит. Но това не означава, че имате късмет.

Ако сте били ухапани от кърлежи в Сибир или в Далечния изток, всичко е много по-тъжно. Можете да получите далечния източен енцефалит и от него от 100 болни умират 80. Може би тази цифра би била малко по-малка, ако не би било нивото на финансиране на лекарството и "лекотата" за постигане на болници в тези части, но дори и Като се вземат предвид тези фактори, плашили.

3. Borreliosis. Всички ще започнат с високи и температури и червени пръстени на мястото на ухапване (академична - еритема). Тогава любимата ни парализа, само този път няма проблем с ръцете, но с лице. Тогава проблеми със ставите (например диви болки в тях, до такава степен, че е невъзможно да се движи), със сърце, зрение, слух. След това кожата е изтъняване, става суха като пергаментна хартия и върви сини петна. Като цяло има много проблеми и всички толкова различни.

4. Какво да направите, докато не стелепали: ваксиниране на енцефалит. Твърде късно е да го направите точно сега, но ако си спомняте за него следващия февруари, тогава е решено да го направите за сезона. Имайте предвид, че е три етап - убождане ще бъде три пъти, с определен интервал. Ако вече сте наранил енцефалит, тогава имунитетът ви има цял живот. Е, или ако получите болестна повторна употреба - ще бъдете нова дума в медицината. Ваксинацията се счита за най-ефективна, с която можете да излезете.

От биорелиоза е невъзможно да се ваксинират. Отново, дори ако вече сте били болни, нищо не ви пречи да го вземете.

5. Какво да направите, ако сте били ухапани. Първо - внимателно извадете кърлежите или цикъла от нишката, или с помощта на масло, за да улесните изхода на главата на кърлежите. Ако те все още откъснат главата й, изхвърлят го сега като рали, игла. Не забравяйте да карате игла в пламък по-лек.

Второто е да залепите кърлежите в буркана, бутилката, накратко, навсякъде, ако само да се разбере в лабораторията. Кърлежите не дават.

Трето - ние наемаме кърлежи до ВЕЦ. Ако кърлежът беше болен, това не означава, че сте 100% болни. Но попречите да се хранят с хапчета.

Четвърти - 10 дни след ухапване са дадени кръв за биорелиоза и енцефалит. Изследователски метод - PCR. След 2 седмици - върху имуноглобулини m до енцефалит, през седмица - върху имуноглобулините m до борелиоза. Като цяло, в идеалния случай трябва да ви кажа всичко, но идеалът не винаги е. С резултатите от анализите (положителни) отиваме при лекаря. И не дръпнете с кампания. Същата биорелиоза е много добре лекувана, ако се лекува в ранните етапи.

Клещите не ви скачат от дърветата. Те изобщо не скачат. Те пълзят от билки или от храсти (над 1-1,5 m на храст, обикновено не се повишава).

Ако имате енцефалит / бурелиоза, това не е заразно за другите - можете да ги киха колко искате. Но ако имате енцефалит и вие сте кърмачка, има шанс да го прехвърлите на дете чрез мляко. Между другото, енцефалитът може да бъде спечелен, поставяйки кравата и козе млякото (не напълнени).

7. Има инфекции на кърлежи, които не са толкова ужасни като енцефалит с борелиоза и ги намерили само преди няколко десетки години. Съответно, те ще бъдат проверени за тях не във всяка лаборатория. Така че, ако след кърлежа, резултатите за биорелиоза с енцефалит са отрицателни, но сте легнали в болница за втория месец в болницата, болката в цялото тяло, диария и диагностика на "orvi във въпрос" - Потърсете добра инфекциозна система.

Бурелиоза или лаймска болест, се предава от ixodic Ticks, е сериозно инфекциозно заболяване. Болестта изумява нервната система, кожата, сърцето, мускулно-скелетната система. Предотвратяването на бурелиоза е от голямо значение. Тъй като всяка болест, и още повече, има трудни последици, по-добре е да се предотврати от лечението.

За разлика от енцефалита, основната мярка за профилактиката на която в опасни зони е ваксинацията, ваксинациите от болестта на вар не съществуват. Носителят на тези две заболявания е сам - ixodic кърлежи, така понякога се наблюдава смесена инфекция.

Случаи на биорелиоза се намират на всички континенти (с изключение на Антарктика). В Русия много региони се считат за ендемични, т.е. случаите на болестта постоянно се записват в тези области. Наличието на ваксинации на терелиоза може значително да намали честотата на честотата в опасните региони.

Предотвратяване на инфекции, предадени чрез ухапване от кърлежи

Във връзка с възстановяването на топло време се случва сезонното повдигане на броя и активността на кърлежите, което по време на кръвниксони може да предава патогени с различни инфекциозни заболявания. Почистването на вирусния енцефалит и борелиоза от кърлежи са най-често срещаните заболявания, които могат да бъдат получени, когато кърлежите хапят.

В природата много ixodic кърлежи пасивно лежат надолу собствениците си, локализират в такива места, където е най-вероятно срещата със семплера. Обикновено те се намират в близост до пътеката, за която се движат животните, в краищата на клоните и листата на храстите. Някои видове правят активни движения за търсене.

Гладни активни кърлежи се покачват върху растенията (най-често на височина до 1 м от земята) и вземете подемна поза, те атакуват движещото се животно, минавайки по време на човек, след като са влезли в дрехите му. Тя може да се случи както в следобед, така и през нощта, не само с ясно, но и с дъждовно време. Ето защо, когато отидете в гората, опитайте

Облечете се в леки монофонични дрехи, на които лесно можете да откриете кърлежите. Ако е възможно, дрехите трябва да затворят повърхността на тялото, колкото е възможно повече, е желателно да се носят риза с маншети и да се напълнят панталони, панталони - в чорапи. Препоръчително е да се носят затворени обувки.

Ефективността на защитата е многократно увеличаваща се в обработката на облекло със специални аерозолни химикали - акарицидни (убиващи кърлежи), репелентни (репелентни кърлежи) или репелент на акарицид (репелент и убийство в същото време). Не забравяйте да прочетете инструкцията на инструмента!

Самостоятелните и намеренията за откриване на кърлежи трябва да се извършват на всеки 15-20 минути.

Атакуваните тонове обикновено пълзят и се стремят да проникнат в дрехите. Те могат да бъдат прикрепени към всяка част на тялото, но най-често кърлежите са ароматизирани по шията, в гънките на кожата в областта на колана, в частите на косата на тялото, в областта на слабините. От момента на атаките на кърлежи обикновено преминават около 1-2 часа.

След като посети гората, тя трябва внимателно да бъде изследвана от дрехи, да премахне кърлежите, ако са, не забравяйте да го измиете, което ще премахне кърлежите от шевовете и гънките на облеклото.

Кърлежи не само директно в гората. Ако те останаха на дрехи или неща, те могат да се търсят по пътя от гората, в транспорта или у дома, когато вниманието и бдителността на хората отслабват. Често има случаи на засмукване на кърлежи до спиране на хора, докато приложените кърлежи обикновено не се откриват дълго време.

Моментът на приставката (хапка) на кърлеж не винаги се усеща. Това се дължи както на различна индивидуална чувствителност на хората, така и с локализацията на хапенето. Като цяло ухапването на кърлежите е доста чувствително и често остава незабелязано. На 2-3-та ден на повърхността на тялото около смучещия кърлеж в повечето случаи се появява зачервяване и възникват болезнени усещания (местният отговор на хапе).

През този период се откриват прикрепени кърлежи, като правило. Напълно подходящите индивиди изчезват независимо. Когато изваждате кърлежите или при разресване на място за ухапване, той може също да бъде заразен с KE (енцефалит на кърлежи) в резултат на триене в кожата със слюнка или тъкан на патогена на инфекцията.

Ако имаше домашни любимци в гората, те също трябва да бъдат внимателно проверени, за да предотвратят кърлежите в къщата.

Знаеш ли това Когато кръвта на тялото между гълъбите (уплътнени запечатани площадки) се опъва и кърлежи (жени, нимфи, ларви) са разтеглени по размер до 300 пъти?

Знаеш ли това изходът от кърлежи от приюти от постелята след зимата може да бъде разтегнат в продължение на няколко месеца. Известно е, че пикът на кърлежите след зимата се случва, когато бъбреците цъфтят. Дневната дейност на кърлежите е свързана с осветление (през нощта обикновено не атакуват). Ако е много горещ следобед, тогава дейността е повече сутрин и вечер, ако температурата е под 10 - 12 градуса. C - клещи не са активни. Клещите не харесват влагата (до изсушаването на росата - не атакувайте).

Знаеш ли това, Ако отметка атакува, той "мисли" за 2 часа преди пускането на тръса, избира сцената. Ако премахнете кърлежа, преди да започне да яде, инфекцията не се случва, така че не по-рядко на всеки 2 часа Необходимо е да се извърши проверка или интеркуратура.

Русия се среща с 6 клана от кърлежи. Женската атакува собственика, прикрепена и се храни в кръв в продължение на 10 дни, след това изчезва, поставя яйца в почвата и умира.

Заплахата, която клещи, живеещи на територията на Русия, остават най-високата по света не само върху разпространението на болести, но и сериозността на последствията. Щамът на вируса на енцефалитния вирус, който се движи в Европа, не представлява опасност за живота, докато Русия регистрира смъртоносни резултати след ухапване на заразения отметка, а повече от 25% от атакуваните кърлежи остават деактивирани.

Всяка година, 7-8 хиляди жители на Москва и Москва, жертви на хартиени ухапвания, са адресирани за медицински агенции за медицински грижи. Ухапването на кърлежите не е опасно, но ако кърлежът е заразен с вируса на енцефалит от кърлежи, или бурелиоза, тогава съществува заплаха за здравето на жертвата.

Къде се регистрира болестта?

Понастоящем болестта на енцефалита на кърлежи е регистрирана при почти цялата територия на Русия (около 50 територии на съставните образувания на Руската федерация са регистрирани), където основните му превозвачи са клещи. Най-необлагодетелстваните региони са: Урал, Запад Сибирски, Източни сибирски и далечни източни райони и от околността на Московска област - ТВСРКАЯ и Ярославская.

Когато се отклонявате в ендемично на енцефалит, е необходимо да се получат превантивни ваксинации срещу това заболяване? Специфичен имуноглобулин срещу енцефалит на кърлеж (серопрофилаксия) се появява, въвеждайки лица със създаването на тик, който се случва на ендемичното на енцефалит на територията, но по-късно от 4-тия ден от момента на засмукване. Територията на Москва и Москва е предпазна мярка на енцефалита на кърлеж.

Къде мога да разбера дали съществува риск от инфекция на територията на интерес итрябва ли да направя ваксинация?

Списъкът на териториите в неравностойно положение към текущата година, одобрен от Федералната служба за надзор в областта на защитата на правата на потребителите и благосъстоянието на човека, се предлага в медицински и превантивни институции и в интернет на интернет страницата на ROSPOTREBNADZOR в Град Москва http://www.77rospotrebnadzor.ru/ натиснете-центровете.

Проучване на кърлежи за инфекция с вирус на енцефалит от кърлежи може да се извърши в отделянето на специално опасни инфекции на Центъра за хигиена и епидемиология на микробиологичната лаборатория в Москва (окръг per.4 / 9 tel.687- 40-47).

Какви са основните признаци на болестта?

За болестта се характеризира пролетната лятна сезонност, свързана с периода на най-голямата дейност на кърлежи. Инкубацията (скрита) период продължава по-често от 10-14 дни, като трептения от 1 до 60 дни.

Заболяването започва остро придружено от втрисане, силно главоболие, рязко покачване на температура до 38-39 градуса, гадене, повръщане. Разтревожени мускулни болки, които най-често са локализирани в шията и раменете, гръдния и лумбалния гръб, крайниците. Външният вид на пациента е характерен - лицето е хипериран (червено), хиперемия често се размножава върху тялото.

Кой е обект на инфекция?

Всички хора са податливи на инфекцията, понесена от кърлежи, независимо от възрастта и пола. Лицата, чиито дейности са свързани с пребиваването в гората, са обект на най-голям риск: служители на Леспрохозов, геоложки проучвателни партии, строители на автомобилни и железопътни линии, петролни тръбопроводи и газопроводи, електропроводи, топографи, ловци, туристи. Гражданите са заразени в крайградски гори, горски паркове, градинарски и градински райони.

Системата за защита на населението е в основата на санитарна и образователна работа.

Специални лични предпазни средства:

• обработка на облекло с химикали;
• специално (анти-монетално) облекло.

Мярка за трансформация на околната среда:

• изчистването на територията (в здравните лагери на децата е по-добре по песните, а не храсти, и цветни лехи);
• унищожаването на акари - извършване на деризацията;
• ликвидация на условията за живота и привличането на гризачи (клирингови територии, почистване на боклук и др.)

Как мога да бъда защитен от енцефалит от кърлежи?

Заболяването с енцефалит от кърлежи може да бъде предотвратено чрез неспецифична и специфична профилактика.

Неспецифичната индивидуална (лична) защита на хората включва:

• Спазване на правилата за поведение в опасно по отношение на кърлежите на територията (самото поведение и взаимодействие на всеки 10-15 минути, за да се открият кърлежи; не се препоръчва да седите и да пада върху тревата; подредете паркинга и прекарването на нощува в гората в райони, лишени от билкова растителност или сухи борови гори върху пясъчни почви; след завръщането от гората или пред нощта е необходимо да се отстрани дрехите, внимателно да се инспектира тялото и облеклото; не се препоръчва да се постави прясно -Топ растения, горни дрехи и други предмети, на които могат да бъдат акари; инспектират кучета и други животни за откриване и изтриване на кучета, които са затворени и всмукващи кърлежи);
• Носенето на специални дрехи. При липса на специални дрехи, роклята трябва да се носи по такъв начин, че да улесни бързата инспекция за откриване на кърлежи; носене на монофонични светлинни дрехи; Панталоните зареждат в ботуши, голф или чорапи с гъста еластична, горната част на дрехите - в панталони; Маншетите без ръкави трябва да се вписват плътно на ръка; Портата на ризите и панталоните трябва да има сблъсъци или да има плътна закопчалка, която не може да докосне кърлежа; Худ за носене на качулка, пришита към риза, яке или пълнене на косата под риза, шапка.

Как да премахнете кърлеж?

За да премахнете кърлежа и първичната обработка на мястото за ухапване, свържете се с травматологичния елемент или извадете себе си. Тя трябва да се отстрани много внимателно, за да се премахнат кърлежите, за да не се счупят хобот, което е дълбоко и силно засилено за целия период на засмукване.

Когато кърлежът бъде премахнат, трябва да се следват следните препоръки:

• уловете кюрето на пинсети или увити с чисти марлеви пръсти възможно най-близо до нейния орален апарат и задържане на строго перпендикулярно на повърхността на ухапване, за да се оттегли тялото около оста, отстранете го от кожата;
• мястото на хапка е да дезинфекцирате всяка подходяща за тези цели, средствата (70% алкохол, 5% йод, съдържащ алкохол).
• след като извадите кърлежите, трябва добре да измиете ръцете си със сапун.
• ако остава черната точка (разделяне на главата или багажника), за да се справя с 5% йод и да остави до естествено елиминиране.

Отстранен отметка се препоръчва да се изследва инфекцията на Borrelia и CE вируса в лабораторията. Отстраняваните от човека кърлежи се поставят в херметически затварящ резервоар с малко парче леко влажна вълна и се изпращат в лабораторията. Ако е невъзможно да изучавате кърлежите, да стиснете или налеете вряща вода.

Специфични мерки за предотвратяване на енцефалит:

Превантивните ваксинации срещу енцефалит от кърлежи се извършват от индивидуални професии, работещи в ендемични фокуси или оставяйки (смел, студенти по отделяне на сгради, туристи, лица, пътуващи до почивка, градинарство). Всички лица, пътуващи до работа или отдих в територии в неравностойно положение, трябва да бъдат непременно присадени.

Аварийната серопрофилаксия се извършва от не ваксинирани лица, които се прилагат във връзка със създаването на кърлежи на ендемичното на вирусния енцефалит на територията.

Къде мога да бъда ваксиниран от енцефалит от кърлежи?

В Москва, във всички административни райони от март до септември, ваканционни пунктове за базите на клиниката, медицинските училища, институциите за обучение, функционират ежегодно: (в западния административен район - в детския поликлиник № 119; в клиники за възрастни: №209, №162 и Polyclinic MSU №202), както и централната точка за ваксинация на базата на поликлиничен № 13 (ул. Ген. Тръбая, д. 19, телефон 1 телефон: 621-94-65).

Кога трябва да бъда ваксиниран от енцефалит от кърлеж?

Само лекар може да даде съвети за ваксината - Refilact.

Ние можем да ваксинираме ваксината "Entsevir" (Русия) деца от 3 години и възрастна ваксина "Enceptur" (Германия) - деца от 1 година и възрастни.

Ваксинацията срещу енцефалита на кърлежи трябва да бъде стартирана в 1,5 месеца (Русия) или за 1 месец. (Германия) преди заминаване до неблагоприятна територия.

Присаждането на домашната ваксина се състои от 2 инжекции, минималният интервал между който е 1 месец. След последната инжекция трябва да има поне 14 дни преди заминаването до огнището. През това време се произвежда имунитет. Година по-късно е необходимо да се направи реваксинация, която се състои само от 1 инжекции, след това реваксинацията се повтаря на всеки 3 години.

Ваксината срещу ваксината "Enceptur" е тригодишна в продължение на 21 дни.

Ако дадено лице няма време да направи ваксинация в спешни случаи, е възможно да се въведе човешки имуноглобулин срещу кърлежи, понесени енцефалита преди заминаването до дисфункционалната територия (допълнителна превенция), лекарството се проявява на 24 до 48 часа и продължава 4 седмици.

Какво трябва да се направи и къде да се приложите, ако не сте ваксинирани и кърлежите са настъпили по време на посещението на територията, в неравностойно положение върху енцефалита на кърлеж?

Seroprophylaxis се извършва не за присаждане - въвеждането на човешки имуноглобулин срещу енцефалит на кърлежи не по-късно от 4 дни след подсъжение на кърлежи (около часовника):.

• възрастни в ранната спешна медицинска помощ. Sklifosovsky (Москва, Сухаревская пл., D.3);
• деца в детска клинична болница номер 13. Филатова (Москва, Sadovaya-Kudrinskaya, D.15).

Къде да проведем лабораторно изследване на кърлежи?

Изследвания на кърлежи за инфекция от патогените на естествените фокусни Tnffesters се извършват в Федерален център за хигиена и епидемиология ", ФБУЗ", Център за хигиена и епидемиология в Москва ", в Централен изследователски институт за епидемиология на ROSPOTREBNADZOR.

Когато се свържете с лабораторията, е необходимо да се предостави информация на датата и територията, на която участък от тик (регионът, районът, селището) е задушен.

Къде да се проведе лабораторна тест за кръв?

При получаване на положителен резултат от лабораторно проучване е необходимо спешно да се кандидатства за медицински грижи за медицински и профилактични институции.

Отметка Borreliosis (синоними: Лаймска болест, вар-бурелиоза, Ixodic Mite Borreliososis) - трансмисивни естествени фокални инфекции с остър или хроничен поток, при който е възможно увреждане на кожата. Нервни, сърдечно-съдови системи, чернодробна и мускулно-скелетна система.

Патогенът на заболяването на лайм-спистрета Borrelia Burgdorferi се предава от ixoda кърлежи.

Човек е заразен с трансмисивен начин - при пускане на кърлеж, причинителят се предава със слюнка.

Резервоарите на патогена и "захранващите" на кърлежите са много видове малки бозайници, копита, птици. В Русия основните моливи са малки гризачи - червенокоси и червени сиви кутии, билкова домакиня и горски мишка.

Отсъства официалният списък на териториите, ендемични върху борелиозата, пренасян от кърлежи. Разпределителната площ на това заболяване е по-широка от масива от енцефалит на кърлеж. Случаи на заболяването с борелиоза, пренесена от кърлежи, се записват на териториите на адекватно отметка, носен енцефалит.

Инкубационен периодварира от 3 до 45 дни (средно 12-14 дни), според някои автори до 60 дни. Способността на причинителя за дългосрочна упоритост в организма определя образуването на хронични форми на заболяването, възникващи под формата на системно увреждане на органите.

Клинични проявления. В по-голямата част от пациентите на мястото на входните врати развиват характерна лезия на кожата под формата на мигрираща еритема. Патологичният процес обаче не винаги се ограничава до кожната лезия. Има промени от регионалния лимфен апарат, болка в мускулите, фугите, увеличаване на температурата, признаци на интоксикация. В случаите, дължащи се на голяма доза и патогенност на патогена, неговото разпределение върху кръвта и лимфните съдове в централната нервна система, миокарда, мускулите, ставите, черния дроб, се появяват далак. В такива случаи, вторият етап на заболяването се развива, в който могат да се проявят различни симптоми на невроборелоза (менингит, полиневрит, миелии), артрит, мосинерици, перикардита, хепатит и др.

При 20-45% от птицата се наблюдава формата на заболяването без локални променливи на кожата. Диагноза в такива случаи клиничните основания са практически невъзможни. Само извършването на серологични диагностични методи може да даде възможност на правилната диагноза.

Често болестта продължава в белите дробове, загледани форми.

Не са разработени мерки за специфична превенция на бродера на кърлежи.Във връзка с тези основни мерки предотвратяването на заболяването е методи за неспецифична профилактика (виж кутия с енцефалит).

Когато поставяте кърлежи в зоните за паркиране на блатото и московския регион, е необходимо да се премахне кърлежите и да се извърши основното лечение на сцената на сцената в травмата на града, е желателно да се запази Отметка за по-нататъшно проучване на инфекцията Borrelia (виж енцефалита на кърлежи-Земята).

Когато клиничните прояви изглеждат инфектиални в медицинската институция.Пациентът с подозрителна болест на Borreliososis, понесена от кърлежи, трябва да се извършва от серологични кръвни изследвания.

Проучванията на кърлежи върху инфекцията на Borrelia могат да се извършват в лабораторията, която извършва този вид изследване (виж подобен на енцефалит).

При получаване на положителните резултати от лабораторното изследване на кърлежите Borrelia е необходимо да се свържете с инфекциозен опит или да посетите доктора за проверка и възможната цел на антибиотиците.

Енцефалитите са основни като независими заболявания и вторични, като усложнения от инфекциозни заболявания на други органи и системи.

Енцефалитите са инфекциозни, инфекциозни алергични, алергични.

Локализацията на енцефалита е стъбло, мозъчна, субкортикална, мезанецефали, индикална.

Лейкоенталит изтича с предпочитано лезия на влакна, полиедеценфалит с увреждане на невроните, паннеенцефалити поток с поражението на цялото мозъчно вещество.

Това остро първично вирусно заболяване на централната нервна система е причинено от филтриран вирус. Се отнася до невроинфекция с естествени огнища.

Първите епидемични огнища на отметка енцефалит са наблюдавани в Далечния изток, в Примори. Те са били изследвани през 1935 г. до a.g. Панов. През 1937 г. има екип от лекари под ръководството на Ла работи там. Остра. През следващите години вирусът е разпределен и заболяването, причинено от тях, е описано подробно. От 1937 г. това заболяване започва да се обажда официално или пролетно-летния енцефалит.

Етиология и епидемиология

Заболяването се причинява от специфичен вирус с тежък невротропизъм. Възпроизвеждането на вируса се среща в нервните клетки. Патогенен вирус за мъж, маймуни, бели мишки, морски свинчета, кози, кучета. Говедата не се разболява с енцефалит от кърлежи. Според неговия размер вирусът е малък, диаметърът не надвишава 30 nm. Той запазва своята жизнеспособност при ниски температури. Към високи температури той е нестабилен. Когато се кипи, той умира след 2 минути. Следните вирусни щамове са подчертани: Изток е Софйин и Айна и запад.

В човешкото тяло вирусът прониква през кърлежа, т.е. предавателен. Най-често е I. Ricinus и I. Persulcatus. Лепителният вирус се натрупва в слюнче и репродуктивни жлези. Това определя прехвърлянето му към човек с хапка, както и потомството на кърлежи. Лупа в Тайга, смесени гори, където има дебел подраст. Въпреки това, през последните години има случаи на хапки от заразени кърлежи дори в градовете. Инфекцията на кърлежи варира от 0.5 до 15%. По-често заразени женски кърлежи. Естественият резервоар на патогените са гризачи: полеви мишки, хипменки, зайци, таралежи, къртици, зайци. Хахата ги, кърлежите смучат вируса, който прониква всички органи на кърлеж.

Отклоненият енцефалит възниква от Далечния изток към Алпите. Урал и Западният Сибир представляват до 80% от всички болни. Честотата на енцефалита на кърлеж в областта на иркукската през 1998 г. е 12.1 деца, при възрастни 20.6 NANS. През 2000 г. в региона на Иркутск са регистрирани 539 пациенти с кърлежа, от които 78 са деца, в инфекциозната болница от 215 души, от които 33 деца са лекувани в Иркутск. Смъртността в региона е 12 души, в град Иркутск - 4.

1. Атаката и хапането от кърлежи е до 80% от всички случаи.

2. Яденето на сурови млечни кози.

3. Лабораторна инфекция.

Има рядка честота в хапка от аборигенски кърлежи. Посещенията и жителите на градовете са по-често болни.

Най-голямата заболеваемост е маркирана през май и особено за 1 и 2 десетилетия от юни. Следователно, болестта се нарича пролетно-летният енцефалит.

Проникване в човешкото тяло, кърлежът на хематогенните средства прониква в ЦНС. В мозъчната тъкан се намира за 2-3 дни.

Боядисване на патоанатомия Характеризира се с оток и хиперемия мозъчни обвивки. Най-значимите промени се откриват в областта на продълговатия мозък и шийката на цервикалния кабел. Предните рогове на шийката удебеляване на гръбначния мозък и ядрото на черепните мозъчни нерви са засегнати. Има промени в земната кора и най-близкото подкорието на бяло вещество. Често гръбначномозъчната корени, периферната нервна система и вегетативни нервните възли са включени в процеса.

Инкубационният период трае 7-14 дни с трансмисивна път на инфекция, 4-7 дни - с храносмилателния.

Една трета от пациентите имат симптоми на родства - главоболие, треска, умора.

Най-често заболяването започва остро. Температурата се повишава с дегрес, тръпки се появяват, силно главоболие, повръщане. Може да има болка в мускулите и кореновата болка. В първите дни на заболяването се наблюдава хиперемия на кожата, инжектирането на висшите, стомашно-чревни нарушения и катаралните явления на горните дихателни пътища са възможни. От първите дни се изразяват общинските явления (главоболие, повръщане, епилептични припадъци), съзнанието е разстроено до кома, появяват се симптомите. Много от пациентите имат психични разстройства.

Разграничават се следните клинични форми на енцефалит на кърлежи:

1. Inapparantant или субклиничен. Клинични признаци на увреждане на нервната система. Диагнозата се прави въз основа на серологични реакции.

2. Изтрита форма. Периодът на треска продължава 2-3 дни. Може да има меннични симптоми. Няма промени в Likvore. Съгласно серологичните реакции се отбелязва наличието на титър към вируса на енцефалитния енцефалит. Титърът се определя два пъти с интервал на инверсия. С преразглеждане, има увеличение на преподавателите на.

3. чужда форма. Изразената треска държи повече от 4 дни. Се отбелязват явленията на токсикозата. В lycvore, налягането се увеличава. Според серологичните реакции се открива увеличаването на преподавателите на Вътрешността.

4. Менинфеална форма. В клиничната картина има изразена треска, съзнанието на пациентите се променя. Добре изразени симптомите на менингит. В lycvore, там може да бъде изразен лимфоцитна pleaocytosis, количеството на протеин се увеличава до 1 г / л.

5. Фокалната форма продължава с остър старт, изразена треска. Характерната характеристика е фокусното увреждане на нервната система.

 Когато побеждавате предните рога на гръбначния мозък, се развива поломелитна форма. На 3-4 дни има бавна (периферна) пареза или парализа в мускулите на шията, раменния колан, проксималните участъци на ръцете. Развива симптом на "висяща глава". В долните крайници може да има прояви на спастични паре.

 По време на поражението на церебралната нервна ядра се развива полио-детектична форма. При повреда на ядките на IX, X, XI, XII Steam, има нарушение на поглъщането, лампата и говорещите думи. Езиковите мускули са атрофия.

В случай на енцефалитна форма, полуприпаси се откриват при пациенти, насилствени движения. Има нарушения на съзнанието и епилептичните припадъци.

Polyradiculoneuritic форма продължава с увреждането на корените и периферните нерви.

6. С храносмилателен път на инфекция, развие се двумолен вирусен менингоенцефалит. Началото на заболяването е остра, температурата на Даоградов се увеличава, се появяват общи симптоми и менингиране. След 5-7 дни температурата намалява до норма и остава такава в рамките на 6-10 дни, след което тя се издига отново и продължава до 10 дни.

Болестта завършва или чрез пълно възстановяване или възстановяване с дефект, когато неврологичните дефекти остават под формата на слабост, загуба на тегло на шията, раменния колан и горните крайници. В някои случаи заболяването може да приема хроничен ток.

Сред хроничните форми, козелникската епилепсия най-често се среща, характеризираща се с генерализирани епилептични припадъци на фона на постоянна миоклонична хипекиноза в определена мускулна група. Възможна е развитието на страничния синдром на латералната амиотрофична склероза, Siredomomeelitic синдром, миоклона епилепсия.

Диагностика Базираната енцефалит на кърлежи:

 върху данните за епидемиологичната анамнеза. Отметка в миналото.

 Вирусологично изследване на кръвта и ликьора на вируса на енцефалит от кърлежи. Откриване на вируса чрез PCR.

Of Серологични реакции: RPGA, RNG, PH, RTGA. При появата в кръвта до края на първата седмица на заболяването. Необходимо е да се изследва титърът на антитела при сдвоени серуми, с интервал от 2-3 седмици, за да се определи наличието на текущ патологичен процес.

Лечение на енцефалит от кърлежи

Спазването на режима на леглото е необходимо по време на целия трески плюс и за още 7 дни. Необходимо е да се изключат претруването и приемането на алкохол, защото Може да възникне възпалителен процес.

Предварително е предписван имуноглобулин на човешкия енцефалит. Дозата зависи от формата на енцефалита на кърлеж. С изтриване и абортна форма, еднократна доза от 0,1 mg / kg тегло се въвежда ежедневно в рамките на 3-5 дни до регресията на симптомите. Доза на курса най-малко 21 ml. С менингична форма, дневната еднократна доза е 0.1 ml / kg с интервал от най-малко 5 дни. Разбира се доза възрастен не по-малко от 70 ml. В фокусни форми, лекарството се въвежда в доза от 0,1 ml / kg с интервал от 8-12 часа най-малко 5 дни. Класовата доза не е изпълнена. Лекарството се въвежда само интрамускулно. Имуноглобулинът е противопоказан с булбар и респираторни разстройства.

Възможно е да се въведе RNA-ASE при 50 mg 6 пъти дневно 6-8 дни.

С терапевтична цел, лекарството йодантипирин се приема след притискане на кърлежа: първите три дни 300 mg (3 таблетки) 3 пъти дневно 2 дни, след това 200 mg 3 пъти дневно 2 дни, след това 100 mg 3 пъти на ден 5 дни .

Той има смисъл за назначаване на GCS в доза от 1 mg / kg телесно тегло.

Извършва се дехидратация (laziks, mannitol, diakarb).

Успокоителни, сърдечни, аналгетици, витамини.

В периода на възстановяване се предписват Prozerne, поливитамини, анаболни препарати.

Предотвратяване на енцефалит от кърлеж

Тя включва мерки за борба и унищожаване на кърлежи и гризачи в ендемични области. За работа в горите се използва специално облекло, което намалява риска от хапка от кърлежи. След като останете в гората, е необходимо да се инспектира тялото и облеклото.

Специфичната превенция на заболяването се извършва чрез прилагане на анти-монестена ваксина.

По-рано, ваксина A.A. Smororodintsev. Беше емулсия на мозъка на мишки, заразени и болнично кърлежи енцефалит. Ваксината е безвредна, защото Вирусът, убит от формалин, не причинява заболяване и допринася за развитието на имунитет.

Схемата за ваксинация е както следва: 1 ml се въвежда през септември-октомври, след 10 дни още 1 ml, след 10 дни повече 1 ml, още 1 ml е въведен през април. Многократната ваксинация се извършва за една година. Реваксинацията се извършва 1 път за 3-5 години.

В момента имуноглобулинът човешки анти-кърлеж енцефалит се използва за профилактично, съдържащо имуноглобулини от клас G. Лекарството се инжектира интрамускулно при скорост от 0.1 ml на 1 kg телесно тегло. Лекарството е препоръчително да се въведе не по-късно от 4-ти ден след ухапване или 48 часа до възможния престой в ендемичната зона. Ефектът на лекарството продължава 4 седмици.

Специфична превенция на заболяването се извършва чрез прилагане на анти-монетични ваксини.

Използва се инактивирана концентрирана суха ваксина (GUP GSE Moscow) два пъти с интервал от най-малко 2 месеца.

Ваксината за "FSME имунната инжекция" (имуно, Австрия) е планирана 3 пъти по схемата: 0th, 1-ви-3 месеца (намаляване до 14 дни) и третата ваксина 9-12 месеца след втория.

Enceptur Vaccine (Cairel-Bering, Германия) се назначава 3-кратно съгласно 0-та схема, 1-ви и 3 месеца и 9-12 месеца след втората ваксинация.

Културна инактивирана сорбирана течна ваксина срещу енцефалит на кърлеж (TOMSK NGO "virion") три пъти.

Lime Burrelioz е група от инфекциозни трансмисивни природни заболявания, причинени от предавани Borrelia и кърлежи.

Клинично пристъпва към за предпочитане лезии на кожата, нервната система, мускулно-скелетната система, сърцето и се характеризира с тенденция към хронична, както и латентен поток.

Първото описание на хроничен атрофматичен акветретматит, който е характерен за биорелиоза, направи Buchwald през 1883 година. През 1902 г. този синдром се нарича болест на пико-хексеймер. През 1909 г. шведският дерматолог Арвид Ажелий направи послание за случая с мигриращата еритема в възрастна жена и обвърза външния си вид със създаването на кърлежи. Еритема с вар бурелиоза и днес носи името му. В годините те се опитват да се лекуват с форма на пръстенна еритема с помощта на антибиотик пеницилин, които бяха успешни. През 1975 г. A. Steere описва огнището на ревматоиден артрит при деца в град Light Connecticut (САЩ) и е свързан с появата на кърлеж. Чрез заглавието на този град болестта се нарича - болест на Лайм. Патогенът е отворен след 7 години, през 1982 г., W. Burgdorfer открива спирошет в червата за възрастни кърлежи I. scapularis. През 1984 г. спирохетите са идентифицирани като Borrelia.

Причинът на болестта - Borrelia Burgdorferi - грам-отрицателни спирохети с дължини, представляващи бързата спирала. Понастоящем се различават 10 гени на борлий, от които 3 са патогенни за хората: B. Burgdorferi Sensu Stricto, B. Garinii, B. Afzelii. В Русия се открива 1 вид. В електронната микроскопия, беше установено, че причинителят има дебел аморфен MUCO-образен слой на повърхността, цитоплазменова мембрана, периплазмено пространство, комплекс с ентефолар, протопластичен цилиндър. На хромозомата има 853 гена, състоящи се от погасени двойки. Има около 30 протеина.

Варбурелиоза (LB) се отнася до групата от естествени зоонози с транссевностен трансмисионен механизъм на причинителя.

Случаите на заболяването са регистрирани на обширната територия на Евразия и са широко разпространени в горски и горски степни зони на Русия. В естествени огнища патогените се разпространяват между кърлежи и диви животни, заразяват кърлежите един от друг. Понякога резервоарът може да бъде домашни любимци - голям и малък рогански говеда.

Трансметри на лупа - I. Ricinus и I. Persulcatus. В жизнения цикъл на тези кърлежи е възможно да се прехвърлят от яйца до ларви, нимфи \u200b\u200bи възрастни индивиди. Кърлежи по пътищата на горските пътища и пътеки, при разрастване, според долините на реките. Заразени с кърлежи от 10 до 70%. Инфекцията на животни и хора се появява при ухапване от нимфи \u200b\u200bили възрастни жени или мъже. На човешката кожа, акарите най-често се притесняват в косата на тила, шията, аксиларните и ингруналните зони, в пъпа, кватла, под лопатките по време на гръбначния стълб (където дрехите са по-малко в непосредствена близост до повърхността на тялото). Мъжките могат да бъдат притиснати накратко няколко пъти, женски - веднъж няколко дни. Усещането за сърбеж се появява 6-12 часа след притискане.

Честотата на ЛБ в Русия е 4.52-5.71 нации. През 2000 г., в района на Иркукск, Лайм има 338 възрастни и 88 деца. В град Иркукск надмина 71 възрастни и 26 деца.

Налице е изразена сезонност на заболеваемостта: започнете от 2-3 десетилетия април, май, юни, юли. Понякога през септември-октомври има случаи на заболяване. До 80% от болестта пада през април-юли.

За инфекция с борелиоза се разграничават три етапа на развитието на заболяването:

 Етап на локална инфекция. Настъпва фагоцитоза на микроорганизми. Част от бактериите се лизират и се включват механизмите на специфична имунна защита, настъпи местен възпалителен отговор. Бактериофагите започват да генерират IL-1 бета, 6, 8, тумор некроза фактор. Настъпват са диамплексите на моноцитите и гранулоцитите от съдовия канал и активирането на възпалителния процес. Част от патогените са способни да размножават вътре в кожата.

 Етапът на разпространение на патогена идва, когато проникването на Borreli в съдовия канал.

 Етапът на органите се случва не по-малко от 6 месеца от момента на инфекцията, понякога месеци по-късно и години. Характеризира се с клиника за поражение на различни системи и органи.

Най-често по време на болестта се разграничават следните етапи:

1. Етап на мигриращата еритела с форма на пръстена на мястото на хапка. На този етап 90% от пациентите се срещат независимо елиминиране на патогена. Пациентите налагат оплаквания от грипно състояние с мускулни и ставни болки. Общият инфекциозен интоксикационен синдром включва треска, обща слабост, главоболие, повишена умора, раздразнителност, разстройство на съня. Възможно е да се развие доброкачествена кожа лимфоцита. Понякога има признаци на увеличаване на черния дроб и увеличаване на активността на чернодробните ензими.

2. Етапът се развива за 2-10 седмици след началото на заболяването. Характерно изчезване на мигриращата еритема с форма на пръстен. Признаците на щети на вътрешните органи се развиват: нервната система, ставите, сърцата, очите и т.н., от нервната система, е възможно да се развият двустранни неврити на лицето на лицето, менингит, менингорадикулонерит, менингорадикуломионесенсфалит. Мускулната система има музеи. Поражението на ставите влияе на моно и олигоарит. Сърдечно-съдовата система се характеризира с появата на ендомио-перикардит. Възникват хепатит. Увреждането на очите се влияе от ретинит, възпаление на зрителния нерв или usveit. Под поражението на жлезите на външната и вътрешната секреция е възможно краят на края - с увреждане на щитовидната жлеза или варетит - с поражението на паротидната жлеза.

3. Етапът на лезии на късните органи, или хроничността, се счита, когато клиничната картина продължава повече от 6 месеца. Характеризира се с развитието на прогресивно хронично възпаление в кожата, фугите или нервната система. Разработват се атрофичен акрофдермит в асоциации с моно (поли) неврит, прогресивен енцефаломиелит, цереброваскуларни разстройства. Под проявленията на кожата, изолирано развитие на атрофичен дерматит, кожен лимадом, огърлив атрофичен склеродермия. Поражението на ставите влияе на моно (поли) артрит.

Неврологичните симптоми най-често се появяват за 4-12 месеца заболяване.

Понякога е изолиран в гравитационни светлини, средни и тежки форми. За потока: остър (до 3 месеца), подкумен (3-6 месеца) и хроничен етап (повече от 6 месеца).

Неврологичната диагностика в 2-ри и 3-ти етап се придружава от лимфоцитоза и увеличаване на количеството протеин в церебро гръбначния флуид.

При активния процес в ЦНС в серума се открива високо IgG антитяло Titer към B. Burgdorferi. Титърът обикновено е положителен в 2-ри етап от заболяването и може да бъде отрицателен в третия етап. Използват се пръстенни методи, RSK, ELISA.

Поради наличието на кръстосани антигени с LB може да има фалшиви положителни серологични реакции към сифилис и обратно.

Във втория етап на заболяването, с изолирани увреждания на лицевия нерв и нормален SMF, те въвеждат:

 Тетрациклин от 500 mg вътре 4 пъти на ден или доксициклин 100 mg навътре 2 пъти на ден в случай. Бременни, кърмещи, деца до 8 години и при алергии на тетрациклин се прилагат амоксицилин 500 mg вътре 3 пъти на ден и 500 mg пробамиум 3 пъти в пряк път. В алергиите се използват 250 mg еритромицин за пеницилини в 4 пъти в пряк път.

С промяната в CME, полирадикулон и паренхимна разрушаване на централната нервна система, големи дози пеницилини парентерално въвеждат големи дози;

 Benzylpenicillinmln IU / ден v / на всеки 4 часа за 2-3 седмици или цефтриаксон 2 g / всеки 1 път на ден, или cefotaxim 2 g / 3 пъти дневно 14 дни.

В допълнение към етиотропна терапия, се извършва патогенетична: дезинцилация, дехидратация, противовъзпалителна, физиотерапия в невропатия и артрит. С поражението на сърцето - панантин, рибоксин. Витаминотерапия С, Е. Nootrops. Вазоактивни лекарства.

С този енцефалит, бялата материя на мозъка в субкортикалните отдели е главно страдаща, което води до нарушение на асоциативните връзки и появата на психични разстройства.

Клиниката се разгръща постепенно след претърпената инфекция. Децата стават бавни, еуфорични, намалени производителност, памет. Възможни са нарушения на по-високите церебрални функции: Разработване на абасии, агозия, нарушение на писмото. Постепенно увеличава деменцията, а мозайка се наблюдава нарушение на интелектуалните функции: нарушение на някои от другите постоянни. Симптомите подобно на шизофрен могат да възникнат: негативизъм, затваряне, загуба на социални контакти, умения. Възникват епилептифордни припадъци. Има бърз разпад на личността. При неврологичен статус, спастична парализа, пареза, хиперидини, псевдобулбар, могат да бъдат разкрити нарушения на булбар. Характеризиращ се с прогресивен тип заболяване. Продължителността на заболяването е 1-2 години. Фаталният резултат идва от респираторна недостатъчност, в епилептичния статус, с явлението на твърдостта на децетенността.

Има следните форми на leicoenetsephaal:

 Моноксиален енцефалит Шладър. Има дифузна демиелинизация на влакна, като същевременно се поддържа аксиалният цилиндър, пролиферацията на GLIA с образуването на косоци с склероза. Фоки се срещат в мозъка, големи полукълба, багажника. Заболяването започва в училищна възраст, по-рядко при възрастни. Психичните разстройства възникват, спастичен тетарапериза, хореоатиоидни хиперидини, намаление на слуха, визията. Пациентите се обездвижват. Продължителност на заболяването - 2-3 години.

 Сублозитен склеризиращ лидерцефалит Уан Богарт. Има многобройни пролиферационни възли и огнища на демиелинизацията в различни мозъчни отдели. Началото на детството. Различават се следните симптоми на заболяването: емоционални психични разстройства, епилептични припадъци, високомозъчни функционални нарушения, намаляване на зрението, миоклонични конвулсии в лицето, крайниците, полиморфните хиперидини, атаксия, спастична пареза, твърдост на обезсилванията, вегетативни трофични нарушения .

Лечението на лейкоенталита се извършва чрез противовъзпалителни, антиконвулсантни средства, десенсибилизиращи лекарства, витамини, кортикостероидни хормони. Важна роля принадлежи на предотвратяването на инфекциозни болести.

За да продължите изтеглянето, трябва да съберете снимка:

Отметка на борелиоза (болест на лайм) - описание и разпространение на заболяване, причинно-следствена агенция на инфекция, инфекция и развитие, симптоми и етапи, диагностични методи, лечение и профилактика, последствия, снимки

Burrelioz - общи характеристики, откриване на историята и името на инфекцията

Borreliososis - Снимка

Тези снимки изобразяват различни видове мигриращи еритема.

Тази снимка показва доброкачествена кожа лимфоцитна характеристика на третия етап на биорелиоза.

Енцефалит и борелиоза

Разпространение на лаймска болест

Причинно инфекция на агента

Кърлежи - носител на носител

Burrelioz инфекция

Развитие на болестта на Лайм (патогенеза)

Borneere Borreliosis (варова бурелиоза) - симптоми (знаци)

Етап I етап

В допълнение се развива сковаността на мускулите на шията и в някои случаи има гадене и повръщане. В някои случаи, в допълнение към симптомите на интоксикация, началото на бурелиозата се характеризира с катархални явления - хрема, оголване в гърлото, фарингит, конюнктивит.

• Главоболие;
• Гадене;
• Повръщане повече от 2 пъти на ден;
• Фотофобия;
• Повишена чувствителност на кожата (дори леко докосване причинява усещане за изгаряне, болка и др.);
• Напрежение на тилните мускули;
• Главата в капана назад;
• Крака, притиснати към стомаха.

В много редки случаи първият етап на биорелиоза се проявява с груб хепатит със следните симптоми - загуба на апетит, гадене, повръщане, болка в областта на черния дроб, увеличаване на активността на ASAT, ALAT и LDH в. \\ T кръв.

Етап II барорио

На фона на такива симптоми на ЕКГ се записва само удължаването на интервала на PQ. Картевични (сърдечни) симптоми обикновено продължават 2 - 3 седмици.

Вторият етап на биорелиоза може да продължи до шест месеца.

III барелиоза етап

1. arthralgia (миграционните болки се движат от една ставка в друга);

2. доброкачествен повтарящ се артрит;

3. Хроничен прогресивен артрит.

• Мускулна слабост в долните части на крайниците (четки, крака). С изразената слабост на мускулите на краката, стюардите се развиват - "Петушина походка";
• Намаляване или пълна загуба на рефлекси на сухожилие;
• Нарушаване на чувствителността в крайните отделения на ръцете и краката, покриващи кожата на кожата от вида на "чорапи" и "ръкавици". Разстройството на чувствителността се проявява в усещането за пускане на гъска, изгаряне, изтръпване, загуба на способност да усеща температурата, вибрациите, докосването и др.;
• Суха кожа;
• Нарушаване на координираната работа на кръвоносните съдове, в резултат на което човек се появява при атаките на пулса, хипотония, импотентност и др.

Хронична болест на Лайм

Borreliosos (Lyme болест): инкубационен период, симптоми и проявление на заболяването - видео

Borreliosis при деца

Диагностична бурелиоза

Общи принципи на диагнозата

• Серозен менингит, менингоенфалит, полирамулонеурит или неврит кранови нерви;
• Артрит на една или повече фуги;
• Нарушение на атриовентрикуларната проводимост на сърцето II или III градуса, миокардит или перикардит;
• Един доброкачествен лимфоцит върху урината на ухото или зърното на гърдата;
• Хроничен атрофичен акрофметматит.

Ако човек е идентифицирал някой от изброените симптоми, след това да потвърди диагнозата на терелиоза, кръвта се изследва за наличието на антитела към Borrelia. Счита се, че положителният кръвен тест е напълно потвърден от борелиоза.

Анализ на биорелиоза (кръв за борелиоза)

• Реакция на непряка имунофлуоресценция (RNIF);
• Анализ на имуноенимен (IFA);
• Полимеразна верижна реакция (PCR);
• Имуноблотинг.

При извършване на RNIF, положителният резултат от анализа се счита за титър на антитела в кръвта от 1:64 и по-висок. Ако титърът на антитялото е под 1:64, тогава резултатът от анализа е отрицателен и следователно човек не е заразен с телесоза.

Барелиоза - лечение

• Amoxicillin (амозин, Ospamex, Flexin Soluteab, Hikcotil, Ecopol) - отнема 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 10 до 21 дни;
• Доксициклин (ксеноцин, Unidox Saluteab, Viccin, вибрамицин) - приема 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 до 21 дни;
• Цефуроксим (акситин, антибоксим, zinnat, zineacef и др.) - вземат 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 до 21 дни;
• Азитромицин (Sumamed и т.н.) - отнема 500 mg до 1 път на ден през седмицата (най-малко ефективен антибиотик);
• Тетрациклин - вземете 250 - 400 mg 4 пъти дневно в продължение на 10 до 14 дни.

Най-ефективният антибиотик за лечение на биорелиоза в първия етап е тетрациклин. Ето защо се препоръчва да започне терапията с този антибиотик и само когато е неефективност да отидете на други, като избирате някое от горепосочените.

• Доксициклин (Ksedocin, Unidox Saluteab, Viccin, вибрамицин) - приема 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 14-28 дни;
• Бензилпеницилин - да влезе в интравенозно на всеки 6 часа (4 пъти на ден) в рамките на 14 - 28 дни;
• Хлорамфеникол (левомицетин) - приемайте вътре или въвеждане на интравенозно 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 14 до 28 дни.

При увреждане на сърцето за лечение на биорелиоза, следните схеми за антибиотична терапия са най-ефективни:

• Цефтриаксон (Азаран, Аксон, Биотрексън, Ивиц, Ландасин, Лапаксон, Медаксо, Росцофин, Тороцеф, Тряксон и др.) - да се въведе интравенозно до 2000 mg 1 път на ден в продължение на 2 до 4 седмици;
• Penicillin G - да се въведе интравенозно за 2 пъти на ден в продължение на 14 до 28 дни;
• Доксициклин (Ksedocin, Unidox Solutab, Viccin, вибрамицин) - приема 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 21 дни;
• Amoxicillin (амозин, Ospamex, Flexin Soluteab, Hikcotil, Ecopol) - Вземете 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 21 дни.

При артрити за лечение на биорелиоза, следните схеми за терапия с антибиотици са най-ефективни:

• Амоксицилин (амозин, ospamex, flexin soluteab, hikcotil, ekobol) - отнема 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 30 дни;
• Доксициклин (ксеноцин, Unidox Saluteab, Viccin, вибрамицин) - приема 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 30 дни (може да се вземе в отсъствието на неврологични симптоми);
• Цефтриаксон (Азаран, Аксон, Биотрексън, Ивиц, Ландасин, Лапаксон, Медаксо, Росцофин, Тороцеф, Тряксон и др.) - да се въведе интравенозно до 2000 mg 1 път на ден в продължение на 2 до 4 седмици;
• Penicillin G е да се въведе интравенозно в един ден за 1 път на ден за 14-28 дни.

При хронични атрофично, следните схеми за лечение на антибиотик са най-ефективни за лечението на бурелиоза:

• Амоксицилин (амозин, opamex, flexin soluteab, hikcotil, eCopol) - приема 1000 mg до 1 път на ден в продължение на 30 дни;
• Доксициклин (Ksenokin, Unidox Saluteab, Viccin, вибрамицин) - Вземете 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 30 дни.

Минималната продължителност на антибиотичната терапия е 10 дни. Този период може да бъде ограничен до ако дадено лице има само общи инфекциозни симптоми на интоксикация и еритема, но няма увреждане на ставите, нервната система и сърцето. Във всички останали случаи е необходимо да се опитате да приемате антибиотици максималното препоръчително време.

• Нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, нимпецин, нимесилид и др.) - за облекчаване на болката и намаляване на тежестта на възпалителния процес в ставите по време на артрит;
• Имуносупресори (осведомени) - за потискане на възпалителния процес в ставите по време на артрит;
• Аналгетици (Аналгин, индометацин, кеторол, Кетанов и др.) - За да се облекчи всяка болка;
• Антихистамини (Ериус, Телефост, Супратин, диазолин, Цирк, Зеттрин и др.) - за облекчаване на алергични прояви, като обрив, сърбеж и др.;
• Интравенозно приложение на дезинфекционни разтвори (физиологичен разтвор, разтвор на звънене, Hartman и др.) При температури;
• Диуретични препарати (фуросемид) - за намаляване на оток на мозъчни черупки под менингит;
• Препарати, които подобряват невромускулната проводимост (оксазил, мозъчнолиза, прозинне, галантамин) - за премахване на нарушения на сигналните нарушения от нервите към мускулите (пареза, парализа и др.).

Патоген, път за инфекция, клинична картина на лаймска болест, усложнения, методи за диагностика и лечение на борелиоза - видео

Превантивна инфекция

Предотвратяване на борелиоза след кърлеж

• Доксициклин - 100 mg до 1 път на ден в продължение на 5 дни;
• Цефтриаксон - 1000 mg 1 път на ден в продължение на три дни.

Приемането на тези две антибиотици е ефективна мярка за предотвратяване на развитието на биорелиоза след ухапване на заразения отметка, тъй като предотвратява болестта на Лайм в 80 до 95% от случаите.

Лаймска болест (борелиоза): разпространение и патогенна инфекция, признаци и прояви (симптоми), усложнения, диагностика (експресен тест), лечение (антибиотици), профилактика - видео

Последствията от бурелиозата

Прочетете още:

Отзиви

Бурелозата се предава от съпруга към съпруга и обратно. Това може да бъде многократна повторна инфекция.

Наличието на ДНК борелия в сперматозоиди е надеждно.

Дайте обратна връзка

Можете да добавите вашите коментари и ревюта на тази статия, при условие че се обсъждат правила.

Симптоми и признаци на енцефалит и борелиоза след кърлене

Един известен учен, световноизвестният вътрешен микробиолог и вирусолог, наречени отчети "Piggy Bank of Viruss". Това е вярно. Клещите са способни да прехвърлят повече от две десетки само известни заболявания, не само вирусна, но и бактериална етиология. С какво е свързано? На първо място, с характер на кърлежи.

Клещият пият кръв не само човек, но и от всички топлокръвни животни и дори птици. Клемът "младеж" се захранва от "фураж", така че е трудно да си представим какво е "Панопотикум" в кърлежа. Следователно, симптомите след ухапване от кърлеж в хората могат да бъдат много разнообразни. Например, инфекции, които се прехвърлят на акарите, включват:

• забелязана скална планинска треска;
• треска Цугамуши;
• японска река и треска от Марсилия;
• ku-треска;
• кримската и омск хеморагична треска.

Както може да се види, от имената на тези екзотични заболявания следва, че основният симптом е да се увеличи температурата като цялостна реакция на организма за въвеждане на инфекция. Но ние сме малко заинтересовани от екзотични заболявания. Какви симптоми възникват, когато кърлежите хапят в лице, живеещо в Русия? Тъй като в средната лента, такива заболявания като кърлеж подобен енцефалит и болест на вар, или кърлеж-скучна борелиоза са най-често срещани, тогава трябва да го разберете първо с тях.

На първите признаци на заболяване

Въпреки факта, че енцефалитът е вирусно заболяване, а Burghffer Borrelia е близък роднина на сифилис, първоначалните симптоми могат да бъдат еднакви. Дори времето може да бъде приблизително подобно. След това, което след хапка се появява симптомите на човек? За енцефалит, той е в средата, ако кърлежът ухапване в главата, и хапки са многократни - тогава терминът е по-къс, а началото е по-остър. Най-кратко време инкубацията по време на енцефалита на кърлежите е 2 дни.

Кога се появяват симптомите на човек в случай, че настъпи кърлежа, заразено с лаймско заболяване? Най-краткият термин е 5 дни, обичайното време е 2 седмици. Максималната продължителност на периода на скритото заболяване е 1 месец или повече.

Симптомите след ухапване на кърлеж при хора са разнообразни, сред тях много специфични. Ще говорим за тях. И сега ще изброим общи симптоми, характерни за енцефалита на кърлежа, тъй като болестта протича по-силно, а дори понякога с фатален изход, особено при отслабени пациенти, които са имали няколко ухапвания.

Енцефалит

Симптомите на енцефалита след ухапване на кърлеж в човек започва остро. Дори и с най-лесната, трескава форма, се появява слабост, повдигането на главоболие, температурата се повишава.

Често се появява Малгия, т.е. болки в мускулите в крайниците и торса. В редки случаи гаденето възниква, но повръщането е само при малки деца. Температурата с енцефалит на кърлежа рязко се повишава по-рядко от 39 градуса и рядко продължава повече от седмица.

Симптомите на ухапване на енцефалния кърлеж при хората също са в характерен външен вид. Човек ви напомня от баня: малко оток, изключително лице, зачервяване на очите и хипередирани съдове на Шлест. Най-често пациентите са бавни, но понякога те изпитват вълнение.

В случай, че след ухапване от кърлеж при хора има симптоми на по-тежки образувания на енцефалит, към трескавата форма се добавя картина на серозен менингит, с много силно главоболие и симптоми на черупки. Но можете да прочетете за менингит в други статии. В случай на развитие на ентенсиалити, парализа, конвулсии, еписисиндрис, присвита и други признаци на фокални мозъчни лезии са възникнали за 3-5 дни.

За съжаление, е невъзможно да се покажат много симптоми след хапенето на кърлеж на снимката, така че е по-добре внимателно да се следват развитието на болестта за третия ден.

Лаймска болест

С отметка, понесена енцефалит повече или по-малко всичко е ясно. Началото на заболяването е остра, може да се появи 3-5 дни, с изключение на треска, признаци на енцефалит или менингит. А какво ще кажете за бурелиоза? Какви симптоми след ухапване от кърлежи при хора се появяват, когато се зарази с борелиоза?

На първо място, това е феноменът на пръстена еритема. Толкова е характерно за знака, че е видял червен пръстен, който се е случвал 3-18 дни около хапка от кърлежи, не можете да извършвате никаква диагностика. Най-често еритема се образува след 3-5 дни и е розов пръстен с ясни граници. В центъра на пръстена има умерено стегнат парцел, който е син, тогава в центъра се появява пилинг.

Симптомите на бурелиоза в човек след ухапване от кърлеж не свършват: еритема е по-гореща до допир, температурата му може да бъде 2 градуса над околните тъкани. До него можете да видите възпалените лимфни възли, които са увеличени, подвижни и болезнени при палпация и движение. Понякога пациентите се оплакват от усещането за сърбеж и топлина както над повърхността на еритема и "вътре". Еритема постепенно се превръща в по-широк и може да постигне размера на SMM. в диаметър.

Нищо като енцефалит не възниква. Просто Borrelia има способността да индуцира слабо имунно възпаление, което е специфична характеристика на тази инфекция.

Що се отнася до общо благополучие, бурелиозата протича по-бавно и "намазано". Няма висока температура. Пациентите са загрижени за субфберилна температура, лесни за познаване, главоболие.

Понякога се случва, че еритема не се образува. Ето защо, с някакво заболяване, което се случи няколко дни след посещението на горите, парковете и още повече след отстраняването на кърлежите, трябва да се свържете с инфекциозния фон. В края на краищата, понякога се случва, че един отметка може да "награжда" човек едновременно както на телерезиоза, и вируса на енцефалитния вирус на кърлеж.

Клепките бързо се прилагат към северната част на Република Коми, ако миналата година около двадесет хапки бяха записани в района на Pechers, след това в това, 2017. Отметка атакува кучето на сто километра от Воркота. За щастие, кучето не се разболява.