Когато разглеждате листа с тестове за дисбактериоза, ще забележите дълъг списък с микрофлора. Хората, които не са запознати с медицината, могат да правят погрешни изводи и предположения.
Трябва да се отбележи, че формата на тестовия лист може да варира в зависимост от лечебното заведение. Първо могат да дойдат полезни бактерии, след това опортюнистични и патогенни. Или в различен ред. Ние предоставяме няколко различни форми за анализ, за да знаете за това и не се страхувайте, че формата на резултатите е различна от вашата!Затова просто намерете ред във вашия лист с получени резултати и сравнете стойността с нормата, която е показана тук на снимката.
- БИФИДОБАКТЕРИИ... Представители на бифидобактерии с право могат да се считат за полезни обитатели на микрофлората. Оптималният процент от техния брой не трябва да пада под 95, но е по -добре всички да са 99%:
- микроорганизмите на бифидобактериите участват в разграждането, храносмилането и усвояването на хранителните елементи. Те са отговорни за усвояването на витамини,
- поради активността на бифидобактериите, червата получава нужното количество желязо и калций;
- значителна роля на бифидобактериите в стимулирането на червата, особено на нейните стени (отговорни за елиминирането на токсините).
- Храносмилане, усвояване, усвояване на всички полезни хранителни елементи
- Можем да говорим дълго време за ползите от бифидобактериите, но това са най -полезните бактерии в червата ни, колкото повече, толкова по -добре!
Количественият показател за бифидобактерии в тестовата форма е от 10 * 7 градуса до 10 * 9 градуса... Намаляването на числата ясно показва наличието на проблем, в нашия случай - дисбиоза.
- ЛАКТОБАКТЕРИИ.Второто място сред обитателите на червата заемат лактобацилите. Процентът им в организма е 5%. Лактобацилите също принадлежат към положителната група микрофлора. Състав: лактобацили, ферментирали молекули на млякото, представители на стрептококи. Въз основа на името може да се разбере, че лактобацилите (вирусите на млечната киселина) са отговорни за производството на млечна киселина. Тя от своя страна нормализира жизнената дейност на червата. Лакто бактериите помагат на организма да избегне алергични атаки. Микроорганизмите стимулират функцията на детоксикация.
Общият анализ предполага строг брой лактобацили - от 10 * 6 градуса до 10 * 7 градуса.С намаляване на тези микроорганизми тялото ще претърпи реакция от алергени, запекът ще зачести и ще настъпи дефицит на лактоза.
- не позволява на опортюнистичните микроорганизми да се размножават в червата ви, бори се с тях ден и нощ;
- Е. coli абсорбира кислород, като по този начин спасява бифидобактериите и лактобацилите от смъртта.
- с прякото му участие се получава производството на витамини от група В, и усвояването на желязо и калций!
- ако е имало намаляване на Е. coli под или повече от нормалното (т.е. под 10 на 7 -ма степен и повече от 10 на 8 -ма степен) - това може да показва наличието в червата, първо, дисбиоза, и второ, наличието от червеи ... Нормата е 107-108 CFU / g
Е. coli ЛАКТОСОНЕГАТИВ -опортюнистични бактерии. Техният процент е 10 до 4 степен. Увеличаването на тази стойност води до дисбаланс в чревната флора. По -специално, това е запек, киселини, оригване, притискане и спукване в стомаха. Видни представители на тези бактерии са ПРОТЕЙ и КЛЕБСИЕЛ.
ПРОТЕЙ -факултативни анаеробни, пръчковидни, неспороносни, подвижни, грам-отрицателни бактерии. Виден представител на опортюнистичните бактерии.
Условно патогенни - означава, че количеството им в рамките на нормалните граници не причинява нарушение в червата. Веднага след като нормата бъде надвишена и тези бактерии се размножават, те стават патогенни, вредни, възниква дисбиоза.
KLEBSIELS- опортюнистичен микроорганизъм, който е представител на семейство Enterobacteriaceae. Той е получил името си от името на немския учен, бактериолог и патолог, който го е открил - Едуин Клебс.
Е. coli ХЕМОЛИТИЧНА -Е. coli присъства в дебелото черво, тя е конкурент на бифидобактерии и лактобацили. Нормата е 0 (нула). Наличието му в червата недвусмислено говори за нарушение на микрофлората. Води до кожни проблеми, алергични реакции. Като цяло присъствието на тази пръчка няма да ви донесе нищо добро.
- БАКТЕРОИДИ.Отделните доклади от тестове могат да включват списък с бактероиди. Грешка е да ги приписваме на вредни бактерии. Всъщност всичко е съвсем просто - количественият им показател не е свързан с работата на организма. При новородени те практически отсъстват, след което постепенно колонизират червата. Тяхната роля в организма не е напълно изяснена, но нормалното храносмилане е невъзможно без тях.
- ENTEROCOCCI -именно тези микроорганизми присъстват дори в здравословно черво. При оптималния режим на работа на организма процентът на ентерококите не надвишава 25% (10 7).
В противен случай може да се констатира нарушение на микрофлората. В същото време те са причинители на инфекции на пикочните пътища. Вярва се, че не повечетехните стойности спрямо нормата са добър показател и няма нужда да се притеснявате.
- ПАТОГЕННИ МИКРОБИ НА ЧЕРВЕНОТО СЕМЕЙСТВО(Патогенни Enterobacteriaceae) са изключително вредни бактерии. Тук и Салмонела(лат. Салмонела), и Шигела(лат. Шигела). Те са причинители на инфекциозни заболявания на салмонелоза, дизентерия, коремен тиф и др. Нормата е липсата на тези микроби изобщо. Ако те са, тогава може да има бавна или проявена инфекциозна инфекция. Именно тези микроби често са на първо място в списъка с резултатите от тестове за дисбиоза.
- Неферментиращи бактерии -регулатори на целия храносмилателен процес. Хранителните влакна са ферментирали, подготвени за усвояване на всички хранителни вещества (киселини, протеини, аминокиселини и т.н.) Отсъствието на тези бактерии предполага, че червата ви имат към какво да се стремят. Храната не се усвоява напълно. Съветва да се яде покълнала пшеница и трици.
- ЕПИДЕРМАЛЕН (САПРОФИТ) СТАФИЛОКОКК- важи и за представители на опортюнистичната среда. Но по аналогия с ентерококите тези микроорганизми лесно могат да съществуват съвместно в здраво тяло. Оптималната им процентна точка е 25% или 10 към 4 -та степен.
- КЛОСТРИДИЯ ( Clostridium)— бактерии, които също присъстват в малки количества в червата ни. С тяхна помощ протичат процеси, свързани с образуването на алкохоли и киселини. сами по себе си са безвредни, те могат да допълнят патогенната флора само когато тя расте над нормата.
- ЗЛАТЕН СТАФИЛОКОККУСТези бактерии не са нищо повече от микроби от външната среда. Например, те могат да бъдат намерени върху кожата или лигавиците на нашето тяло. Дори и най -малката част от стафилококите може да доведе до обостряне в червата. Не е изненадващо, че медицината отдавна е разработила стандарт: не трябва да има стафилококи под формата на анализи. Дори малко количество от тях може да причини диария, повръщане и коремна болка.
Важна характеристика на червата е, че Staphylococcus aureus никога няма да се прояви сам. Те изцяло зависят от броя на положителните микроорганизми и представители на бифидобактерии. Полезната микрофлора (бифидобактерии и лактобацили) е в състояние да потисне агресията от стафилококи. Но ако въпреки това попадне в червата, тогава тялото ще претърпи алергични реакции, нагнояване и сърбеж на кожата. Лицето може да има сериозни проблеми със стомашно -чревния тракт. В този случай е по -добре веднага да посетите лекар.
- ГЪБИ КАНДИДА, ПОДОБНИ ДРОЖДИ (Candida)
Candida albicans гъби Гъбички Candida - живеят в червата на човека, в количество по -малко от 10 до 4 -та степен. Броят може да се увеличи, ако пациентът активно приема антибиотици. Увеличаването на гъбичките с общо намаляване на нормалната микрофлора води до развитие на млечница, обикновено при жените, или стоматит (при деца). Болестта засяга лигавиците на човешкото тяло: устата и пикочно -половата система. Кандидозата е общото наименование за заболявания, свързани с активния растеж и жизнената активност на тези гъбички (млечница, стоматит и др.).
Има случаи, когато анализите не разкриват намаляване на микрофлората, докато се наблюдава увеличение на гъбичните микроорганизми. Тази практика показва, че концентрацията на гъбички се проявява не в тялото, а във външната среда. На първо място, говорим за кожата, например, близо до ануса (ануса). Предписва се лечение, по време на което проблемните зони на кожата се третират с противогъбичен мехлем.
Останалите микроорганизми се анализират само в изключително редки случаи. Най -изявеният патоген в тази група е Pseudomonas aerugenosa.
Понякога във формуляра за анализ може да се намери любопитен термин: абс.Но това не означава нищо ужасно. С помощта на такъв правопис медицинските работници отбелязват липсата на всеки елемент от микрофлората. Също така във формуляра за анализ можете да намерите израза „не е намерен“, който е разбираем за всички нас.
Както показва практиката, диагностиката се състои в декодиране на информация от 15 до 20 вида бактерии. Това не е толкова много, като се има предвид, че тялото ни се състои от 400 вида микроби. Представените за анализ човешки изпражнения се изследват внимателно за наличие на бифидобактерии и причинители на различни заболявания (стафилококи, протеи и др.).
Дисбактериозата е намаляване на количествения показател за бифидобактерии и едновременно увеличаване на чревните патогенни микроорганизми.
Нормите на микрофлората на чревния тракт
Пример 1 - Съставът на чревната микрофлора е нормален - Нормална микрофлора:
- Е. coli - 10 до 6 -та степен (10 * 6) или 10 до 7 -ма степен (10 * 7)
- Спорови анаероби - 10 * 3 и 10 * 5
- Лактобацили - 10 до 6 градуса и по -високи
- Бифидобактерии - 10 до 7 градуса и по -високи
- Патогенна и опортюнистична микрофлора:
Пример 2 - Съставът на чревната микрофлора е нормален 
Пример 3 - Състав на нормална чревна микрофлора при деца Анализ на изпражненията за дисбиоза. Как да направя всичко?
- Първото нещо, което трябва да запомните, е несъвместимостта на антибиотиците със събирането на изпражнения за инокулация. Препоръчва се да престои най -малко 12 часа след приключване на курса на лечение и едва след това да се подготвят анализи. Изпражненията се събират естествено, без допълнително стимулиране на чревния тракт. Не трябва да поставяте клизми, използвайте барий - материалът за изследване ще се окаже неподходящ. Преди да съберете изпражнения за анализ, е необходимо да изпразните пикочния мехур. Дефекацията трябва да се случи естествено, за предпочитане не в тоалетната, а в съд или тенджера. Не трябва да постъпва урина в изпражненията. Мястото за събиране на изпражнения се третира с дезинфектанти и се изплаква с преварена вода.
- Обикновено болницата ще осигури контейнер за затваряне с лъжица. В него е необходимо да се постави материал за диагностика на дисбиоза. След като съберете изпражненията в контейнер, трябва незабавно да го доставите в лабораторията. Максимално определеното време за това е 3 часа. Ако закъснеете, поставете контейнера с изпражнения в студена среда (не в хладилник).
- Задължителни условия за събиране и съхранение на изпражнения за анализ:
- забранено е съхраняването на анализи за повече от 5 часа;
- контейнерът трябва да бъде плътно затворен;
- изпражненията трябва да се извършват в деня на изследването на изпражненията, а не в деня преди това.
Ако условията не са изпълнени, може да срещнете изкривени лабораторни данни. В този случай картината на заболяването ще бъде непълна и предположенията на лекаря няма да бъдат потвърдени. Ще трябва да дарим изпражнения за сеитба втори път.
Видео „Изследване на изпражнения за дисбиоза“
Анализ за дисбиоза: отрицателни аспекти
Ако се обърнете към медицинската литература, можете да намерите полярни мнения за анализа на дисбиозата. И за да имаме представа не само за предимствата, но и за недостатъците на този метод, ще разгледаме отрицателните аспекти. Във всеки случай лекарят е отговорен за вашето лечение, от него зависи да реши как да се вземат тестове.
Недостатъци на анализа за дисбиоза:
- неяснота в тълкуването на резултата- сложно отчитане на бактерии в анализите на болен и здрав човек, случаи на недостатъчно потвърждение на дисбиоза, оценка на анализите;
- при диагностициране няма отчитане на бактероиди и задължителни анаероби- микроорганизмите са основното ядро на чревната флора, а изпражненията само копират състоянието на чревната стена и не винаги дават пълна картина на заболяването или неговото отсъствие;
- въпреки факта, че патогенните бактерииразпределени в специална група, обичайната микрофлора също може да причини болезнена ситуация (пренасищане с бактерии или тяхната липса);
- записват се от микрофлората на дебелото черво, и микроорганизмите на тънките черва не се анализират - именно от последните бактерии зависи този или онзи дефект на стомашно -чревния тракт.
Отрицателните точки, между другото, споменати от самите лекари, показват неяснотата на тълкуването на анализа за дисбиоза. Противоречията се отнасят преди всичко до високата цена на изследванията. Неблагоприятните фактори включват и вероятността от грешни анализи. Но професионалните лекари лесно могат да различат некачествен материал от надеждна информация. След получаване на микробиологична диагноза специалистът се занимава с клиничното съдържание. Неговата компетентност се състои в предписване на курс на лечение за пациент.
В заключение бих искал да отбележа още един важен нюанс: дисбиозата е явление, основано на чревни проблеми. Второ и трето, въпросът засяга самата микрофлора. Следователно курсовете на антибиотици и живи бактерии, които се хвалят днес, не винаги могат да поправят ситуацията. Не е необходимо да се лекува чревната микрофлора, а самото черво. Множество симптоми на болестта ще послужат като основа. В крайна сметка чрез елиминиране на проблемите на чревната среда е възможно да се постигне нормализиране на микрофлората.
Дисбактериозата е доста често срещано чревно заболяване както при деца, така и при възрастни. Важно е да знаете не само как да се тествате правилно за дисбиоза, но и да можете да прочетете резултатите от него.
Видове микроорганизми
Човешкото черво е дом на огромен брой микроорганизми, които активно участват в храносмилането на хранителни вещества. Обикновено се предписва на пациенти, които имат изразени признаци на чревна дисфункция, като метеоризъм, диария, коремна болка, запек или след продължително приемане на антибиотици.
За точна диагноза е необходимо да се премине анализ за дисбиоза. Това ще ви позволи точно да установите състава на чревната микрофлора.
- нормални, които подпомагат работата на червата;
- условно патогенни, които при нормални условия не увреждат човешкото здраве;
- патогенни, които могат да доведат до сериозни чревни инфекции.
Бифидобактерии
Бифидобактериите съставляват 95% от цялата чревна микрофлора и участват в синтеза на витамини от група В и витамин К, подпомагат усвояването на витамин D, инхибират жизнената активност на патогенните бактерии и стимулират имунитета на организма.
През първите 10 дни от живота червата на бебето се обитават от различни щамове бифидобактерии. Бебетата, родени чрез цезарово сечение, имат ниски нива на тези микроорганизми. Поради това рискът от различни инфекциозни заболявания се увеличава.
Причините за намаляване на концентрацията на бифидобактерии могат да бъдат стрес, употребата на мощни лекарства, развитието на чревни инфекции, рязка промяна в климата или имунни патологии.
Намаляването на популацията на бифидобактерии е ясен признак на дисбиозакакто при възрастни, така и при деца.
Лактобацили
Лактобацилите съставляват 4-6% от общия видов състав на чревната микрофлора. Те помагат на организма да поддържа постоянно чревно рН, произвежда лактаза и инхибира развитието на патогенна микрофлора, произвеждайки бактерицидни вещества за това.
Детето получава лактобацили с кърмата.
Техният брой може да намалеес чревни инфекции, нарушаване на технологията на хранене на детето, силен стрес или употребата на мощни лекарства.
Ешерихия (E. coli)
Ешерихията съжителства с човек през целия му живот. Те участват в синтеза на витамини от група В и витамин К, разграждането на въглехидратите, синтезират подобни на антибиотици съединения, които инхибират растежа на патогенни бактерии и стимулират имунната система.
Колониите от ешерихия могат да намалят с хелминтни инвазии, прием на антибактериални лекарства, нездравословна диета и чревни инфекции.
В анализа можете да намерите и броя на пръчките с намалена ензимна активност. Сами по себе си те не са вредни за организма., но увеличаването на популациите им е друг диагностичен фактор за определяне на зараждащата се дисбиоза.
В анализ хемолизиращ Escherichia coli не трябва да се открива... Тези бактерии произвеждат токсични вещества, които имат пагубен ефект върху функционирането на човешката нервна система и стомашно -чревния тракт. Те могат да причинят алергични реакции.
Бактероиди
Бактероидите участват в смилането на мазнините. Обикновено те се появяват в червата на човека едва от 8-9-месечна възраст.
При дисбиоза техните колонии могат да се увеличат или намалят. Нарастването на населението е свързано с наличието на голямо количество мазни храни в храната, а намаляването му е свързано с стомашно -чревни инфекции или приема на бактерицидни лекарства.
Пептострептококи
Обикновено пептострептококите живеят в дебелото черво. Ако техните колонии растат или попадат в други отдели, рискът от развитие на възпаление се увеличава. Тези бактерии помагат на организма да усвоява въглехидратите и млечните протеини. Производството им на водород помага да се поддържа постоянно рН в чревната среда.
Увеличаването на популацията на пептострептококи се провокира от диета с повишено съдържание на въглехидрати, чревни инфекции или хронични стомашно -чревни патологии.
Ентерококи
Ентерококите са част от нормалната чревна микрофлора. Те участват в преработката на въглехидрати и синтеза на витамини, както и осигуряват локална имунна защита на червата.
Обикновено броят на ентерококите е равен на броя на ешерихиите.
Нарастването на тяхната популация води до развитие на възпаление.
Разрастването на колониите се провокира от намаляване на имунния статус на организма, хелминтни инвазии, хранителни алергии, недохранване и намаляване на популацията на ешерихия.
Стафилококи
Стафилококите по своите свойства се делят на патогенни и непатогенни. Първите включват плазмолизиране и хемолизиране. Най -патогенният е Staphylococcus aureus. Сапрофитният (епидермален) стафилокок не уврежда организма.
Staphylococcus aureus може да попадне в тялото на кърмаче или новородено с кърма или като вътрематочна инфекция. Дори малка концентрация от него може да доведе до развитие на симптоми на интоксикация - повръщане, диария, коремна болка. Патогенността на стафилокока зависи от състоянието на нормалната микрофлора.
Ако тя е депресирана, рискът от развитие на стафилококова инфекция се увеличава значително.
Важно е да се разберат не само причините и последствията от това заболяване, но и да може правилно да се дешифрира резултатите от анализа за дисбиоза.
Клинично се проявява стафилококова инфекция
- треска с повишаване на температурата до 39 градуса;
слабост; - чести движения на червата (до 10 пъти на ден);
- намален апетит;
- спастична болка в корема;
- подуване на корема.
Допълнителен кръвен тест показва увеличаване на броя на левкоцитите, ускорена СУЕ, намаляване на концентрацията на общия протеин.
Стафилококите не принадлежат към нормалната чревна микрофлора. Те влизат в човешкото тяло с храна и се предават с обекти на околната среда.
Микрофлора | Норма при възрастни | Нормата при децата |
|
До 1 година | Над 1 година |
||
Патогенни ентробактерии | |||
Общото количество ешерихия коли | 300-400 милиона годишно | 400-1 милиарда годишно |
|
Е. coli с нормална ензимна активност (Escherichia) (E. Colli) | |||
Е. coli с меки ензимни свойства | |||
Лактозо-отрицателни ентеробактерии | |||
Хемолизираща ешерихия коли | |||
Коккови форми в общото количество микроби | |||
Бифидобактерии | |||
Лактобацили | |||
Бактероиди | |||
Ентерококи | |||
Евбактерии | |||
Пептострептококи | |||
Клостридии | |||
Staphylococcus aureus (S. aureus) | |||
Стафилококи (сапрофитни епидермални) | |||
Дрождоподобни гъби от рода Candida | |||
Други опортюнистични ентеробактерии |
|||
Клебсиела | |||
Enterobacter | |||
Назъбване | |||
Неферментиращи бактерии |
|||
Pseudomonas | |||
Ацинетобактер | |||
Клостридии
Клостридиите участват в храносмилането на протеини. В същото време те синтезират индол и скатол, които в малки концентрации стимулират чревната подвижност, а в големи концентрации предизвикват тежко отравяне. С увеличаване на концентрацията на клостридии съответно се увеличава количеството индол и скатол, което води до развитие на гнилостна диспепсия.
Нарастването на клостридиални колонии се влияе от количеството протеин в човешката храна.
Кандида
Увеличаването на броя на представителите на дрождоподобни гъби от рода Candida може да бъде следствие от приема на антибиотици. С потискане на жизнената активност на нормалната чревна микрофлора и увеличаване на броя на кандида симптомите на кандидоза се проявяват ясно(млечница).
При децата кандидозата се проявява с болка в пъпа, подуване на корема и разхлабени изпражнения. В някои случаи изпражненията са пенести, с примеси на слуз и кръв.
Салмонела
Салмонелата е патогенен микроорганизъм, който нормално не трябва да присъства в червата. Влизането му в човешкото тяло води до развитие на инфекциозно заболяване - салмонелоза.
Шигела
Шигелата е патогенен микроорганизъм, който обикновено не трябва да бъде в червата. Предизвиква развитието на дизентерияи се проявява с остро токсично чревно увреждане. Основните пътища на предаване са замърсени млечни продукти и вода, сурови плодове и зеленчуци с дизентерия.
Съставът на чревната микрофлора, в зависимост от вида на храненето на детето (CFU / g)
Микрофлора | Кърмене | Изкуствено хранене | Смесено хранене |
Бифидобактерии | |||
Лактобацили | |||
Бактероиди (при деца над 3 месеца) | |||
Коли | |||
Лактозолитична ешерихия коли | |||
Ентерококи | |||
Сапрофитни стафилококи | |||
Клостридии | |||
Съставът на чревната микрофлора силно зависи от вида на храненето на детето. Бебетата, които са кърмени, са по -малко податливи на дисбиоза и чревни инфекции.
Децата, чиято диета е била допълнена с допълнителни храни под формата на хранителни смеси, имат по -слаба микрофлора. Бебетата, чието хранене се основава изцяло на адаптирано мляко, имат най -слабата микрофлора.
Дисбиозата може да има сериозни последици за здравето на детето. Ето защо е много важно да се разберат причините за появата му, да се знаят елементарните правила за превенция и да се разчитат правилно резултатите от анализа за дисбиоза.
Във връзка с
Дешифрирането на анализа за дисбиоза при кърмачета позволява на лекаря да разбере състоянието на стомашно -чревния тракт на бебето. При децата този анализ е особено актуален в смисъл, че бебето, за разлика от възрастен, не е в състояние да каже това, което го притеснява, и го изразява по свой начин - чрез силен плач. Следователно, когато стане очевидно, че бебето изпитва някакъв дискомфорт, свързан с храносмилането, лекарят предписва на бебето анализ за дисбиоза.
Дисбактериозата е състояние, при което нивото на опортюнистични и патогенни бактерии в червата започва да надвишава броя на полезната микрофлора. Когато това се случи, пациентът изпитва запек, диария, коремен дискомфорт и алергии.
За да разберете защо това се случва, трябва да разберете каква е чревната микрофлора. Факт е, че в червата живеят микроорганизми, които осигуряват нормалното храносмилане на храната. Благодарение на това всички вещества, необходими за неговото развитие, влизат в тялото, а също така се осигурява устойчивостта на организма към инфекции.
Лекарите идентифицират следните видове микроорганизми, които живеят в червата:
- Полезна микрофлора (лактобацили, ешерихия коли, бактероиди, бифидобактерии) - подобряват храносмилането, насърчават усвояването на хранителни вещества.
- Условно патогенни видове (гъбички, ентеробактерии, непатогенни стафилококи, клебсиела, клостридия, хемолизираща ешерихия коли, ешерихия) - ако броят им надвишава нормата, те могат да провокират влошаване на здравето, поради което често са причина за плача дете.
- Патогенни бактерии (ауреус и други патогенни стафилококи, патогенни ентеробактерии, салмонела, гъбички Candida) - те не трябва да се съдържат в здраво тяло.
Бифидобактериите са много полезни организми за нормалното развитие на бебето. Те стимулират чревната подвижност и насърчават нормалното движение на червата. В допълнение, бифидобактериите участват в храносмилането и разграждането на храната, насърчават усвояването на витамини и минерали. Те също са в състояние да неутрализират токсините.
Лактобацилите помагат на имунната система в борбата с алергените, участват в производството на лактаза и млечна киселина, които са изключително необходими за правилното функциониране на червата. Следователно дефицитът им при бебе се проявява в алергии, запек, лактазен дефицит.
Наличието на ешерихия коли е много важно за правилното функциониране на организма. Той инхибира разпространението на вредни бактерии в тялото, а също така премахва кислорода, който е опасен за живота на бифидобактериите и лактобацилите. Ако броят на Е. coli намалее при възрастен и дете, това ще доведе до увреждане на организма с червеи.
Защо вредните бактерии са опасни
Ако броят на опортюнистичните и патогенните бактерии е в допустимите граници, това не е опасно за организма. Наблюдава се различна ситуация, когато броят на клостридии, клебсиели и други микроорганизми е надхвърлил допустимото ниво.
Например, ако в изпражненията на бебето се открие салмонела, това показва развитието на чревно заболяване, което има много негативен ефект върху бебето. Гъбичките от рода Candida винаги присъстват в червата на възрастен и дете, но в малки количества. Ако по някаква причина започнат да се размножават активно, в ануса ще настъпят кожни лезии, които ще бъдат придружени от неприятен сърбеж. С нарастването си гъбата ще започне да унищожава полезните микроорганизми, което ще доведе до появата на изварена бяла слуз (кандидоза).
Наличието на Staphylococcus aureus в изпражненията също е нежелателно. Staphylococcus aureus лесно прониква в тялото на трохите чрез кърмата и може да провокира чревни разстройства, алергии, поява на пустули по кожата, слуз в изпражненията. В трудни ситуации развитието на Staphylococcus aureus може да доведе до хоспитализация.
Симптоми и норми
Когато клостридии, лактозо-отрицателни ентеробактерии, клебсиела, гъбички Candida, стафилокок ауреус и други патогени започнат да преобладават в червата над полезните микроорганизми, се развива дисбиоза. Повишеното разпространение на микроби при бебето е придружено от следните симптоми:
- регургитация;
- диария;
- кръв, слуз в изпражненията;
- запек;
- заболявания на храносмилателната система;
- Повишен метеоризъм в стомаха (подуване на корема)
- алергични реакции;
- болка в корема;
- слаб апетит;
- следи от бяла плака по езика;
- лош дъх;
- бебето често е болно.
Те ще предпишат анализ за дисбиоза при бебето по време или след антибиотично лечение. Тези лекарства са в състояние да се справят не само с патогенни бактерии, които са ударили тялото (Clostridia, Klebsiella, Staphylococcus aureus и др.), Но също така убиват полезната микрофлора.
Дисбиозата може да бъде открита само с помощта на анализ на изпражненията. Благодарение на него е възможно да се определи кои патогенни бактерии са надвишили нормата, което ще направи възможно предписването на правилната терапия. Това се обяснява с факта, че са необходими други методи за унищожаване на гъбичките Candida, отколкото при активиране на Clostridium, Staphylococcus aureus, Klebsiella или друг патоген.
Обикновено броят на полезните и вредни бактерии в червата на бебето трябва да варира в следните граници:
| Бактерии | Норма при кърмачета | Деца 1 година | След една година | ||
| Форма за хранене | |||||
| Гръдна | Смесени | Изкуствен | |||
| Бифидобактерии | 10 7 -10 11 | 10 6 -10 9 | 10 6 -10 8 | 10 10 -10 11 | 10 9 -10 10 |
| Лактобацили | 10 5 | 10 4 -10 6 | 10 4 -10 6 | 10 6 -10 7 | 10 7 -10 8 |
| Коли | 10 5 -10 8 | 10 6 -10 9 | 10 7 -10 9 | 10 7 -10 8 | 10 7 -10 8 |
| Лактозо-отрицателни ентеробактерии | 10 3 -10 6 | 10 5 -10 7 | 10 5 -10 7 | до 104 | до 10 7 |
| Ентерококи | — | 10 5 -10 9 | 10 6 -10 9 | 10 6 -10 7 | 10 7 -10 8 |
| Стафилококи | 10 2 -10 4 | 10 3 -105 | 10 3 -10 6 | до 10 5 | до 104 |
| Клостридии | 10 1 -10 3 | 10 2 -10 4 | 10 3 -10 6 | до 10 5 | до 10 5 |
| Кандида | 10 2 -10 4 | 10 1 -10 3 | 10 2 -10 4 | до 103 | до 104 |
Не си струва да лекувате дете самостоятелно, като имате само декодиране на резултатите в ръцете си: лекарят трябва да предпише лечението. Всеки от тези патогени (клостридии, лактозо-отрицателни ентеробактерии, клебсиела, ешерихия) изисква индивидуален подход към лечението. В противен случай можете да нанесете сериозна вреда на бебето, да провокирате развитието на хронични заболявания, от които то няма да се отърве дори като възрастен.
Подготовка и тънкости на изследването
За да получите най -надеждни резултати, детето трябва да бъде правилно подготвено. Три до четири дни преди вземането на проби от изпражненията не е необходимо да се дава на бебето нова храна за него, която то все още не е изяло. Отрицателната реакция на организма към такава храна може да изкриви резултатите от анализа.
Също така, няколко дни преди събирането на материала, трябва да спрете да давате лекарствата, които лекарят е предписал на бебето. Тъй като всяко лекарство има свои собствени характеристики, колко време преди анализа не трябва да се пие, лекарят трябва да каже. Същото важи и за лекарствата, които облекчават коликите, както и за слабителните. Невъзможно е да се поставят клизми преди процедурата или да се използват ректални супозитории.
Преди да продължите със събирането на изпражнения, трохите трябва да бъдат добре измити, така че слузта и други чужди съединения да не попаднат в материала. Изпражненията трябва да се събират, след като бебето е уринирало, като е изчистило гърнето от урината или е имало резервно под ръка. В противен случай остатъците от урина, слуз и други частици могат да навлязат в изпражненията и да изкривят материала. По -добре е да се консултирате с лекаря как правилно да събирате материал от бебе, което не ходи на гърне.
Изпражненията от деца се събират най -добре сутрин. Ако в изпражненията има слуз, изтичане на кръв, те трябва да бъдат уловени. Контейнерът трябва да е чист, за предпочитане стерилизиран. Материалът за изследване трябва да бъде предаден в лабораторията в рамките на два часа след събирането му: ако изпражненията останат за дълго време при стайна температура, те ще започнат да се разлагат и ще бъде невъзможно да се оцени чревната микрофлора.
Ако говорим за това колко време ще отнеме анализът, тогава засяването на изпражненията за дисбиоза се извършва за около седмица.
Схемата изглежда така: материалът се поставя в специален контейнер с хранителна среда. След седем дни всички микроорганизми (клебсиела, стафилокок и др.), Които живеят в изпражненията, покълват, след което изчисляват колко са в един грам изпражнения (COG / g). Ако в изпражненията е открита слуз, кръв, те също се изследват.
Най -често се използва биохимичен анализ на изпражненията за дисбиоза. Смята се за по -точно и по -бързо да се направи. Гастроентерологът не поставя диагноза преди да анализира броя на всички бактерии (Clostridium, Enterobacteriaceae, Klebsiella и други микроорганизми).
Характеристики на терапията
Лечението до голяма степен зависи от това кои микроорганизми са се отклонили от нормата, дали в изпражненията има слуз, кръв и други частици, което не трябва да бъде. Лекарят, изучавайки резултатите, поставя диагноза не по -рано от анализа на всички показатели.
Ако декодирането показва намаляване на броя на Е. coli, това може да показва наличието на червеи в червата. Понякога причината може да бъде намаляване на ензимната активност, поради което тази бактерия не носи ползи (въпреки че не вреди). Въпреки всички предимства на Е. coli, броят му не трябва да надвишава нормата. Ако това се случи, това означава, че в организма се развива дисбиоза.
Що се отнася до хемолитичната Escherichia coli, при малки деца те трябва да отсъстват напълно. Тези патогени произвеждат токсини, които влияят негативно върху нервната система и червата, а също така могат да причинят различни чревни заболявания и алергии.
Дефицитът на бифидобактерии, бактероиди води до дългосрочни чревни разстройства както при деца, така и при възрастни. Тези бактерии се появяват при бебе на десетия ден от живота. Нещо повече, децата, родени чрез цезарово сечение, имат много по -малко от тях, отколкото бебетата, които са се появили по естествен път.
Лактозоотрицателните ентеробактерии при деца и възрастни не трябва да надвишават нормата. Ако анализът покаже тяхната повишена пролиферация, това може да обясни наличието на киселини, регургитация, оригване и повишено образуване на газове при бебето. Ентерококите обикновено не увреждат организма и дори са полезни. Но ако техният брой е по -висок от нормалния, те ще причинят развитието на инфекциозни заболявания на тазовите органи, пикочните пътища.
Докато непатогенните стафилококи не увреждат особено организма (в нормални граници), наличието на Staphylococcus aureus е опасно за децата. Причинява диария, повръщане, коремна болка, висока температура при бебето, слуз, кръв в изпражненията. Следователно, в изпражненията на кърмачета, Staphylococcus aureus трябва да отсъства. ... Ако Staphylococcus aureus присъства в тялото, тогава неговото действие зависи от полезните бактерии... Ако техният брой е нормален, Staphylococcus aureus не е ужасен за организма и бебето не се нуждае от лечение. В тежки случаи се изисква хоспитализация.
Когато лекарят предписва лечение, неговите указания трябва да се спазват. За унищожаване на гъбичките, клостридии, клебсиели, лактозо-отрицателни ентеробактерии, стафилокок ауреус, нормализиране на храносмилателната система, премахване на слуз в изпражненията, необходими са специални лекарства за малки деца.
По време на лечението трябва да се обърне специално внимание на храненето на децата, тъй като в много случаи това е неправилно подбрана диета, която причинява растежа на клостридии, ентеробактерии, клебсиела и други патогени. Диетата трябва да бъде съгласувана с лекар. Ако бебето е кърмено, майката трябва да спазва диетата.
Чревната дисбиоза се проявява с нарушение на състава на микрофлората, при което броят на здравите бактерии намалява и броят на патогенните бактерии се увеличава.
Червата са обитавани от представители на две флори: облигатни и факултативни (условно патогенни). Микроорганизмите от облигатната флора осигуряват пълно храносмилане, метаболизъм и естествено прочистване на организма. Предпазват от алергии, проникване на патогенни патогенни елементи, които причиняват опасни чревни заболявания. Бактериите от факултативната флора не причиняват заболяване, при условие че човек има силен имунитет. Намаляването на защитните функции на организма, антибиотичната терапия, пренесените вирусни, бактериални инфекции, неточностите в храненето, продължителните стресови състояния водят до намаляване на броя на здравите елементи на облигатната флора.
Развива се чревна дисбиоза, придружена от характерни симптоми:
- промени в изпражненията (запек, неудовлетвореност);
- болезненост в долната част на корема на мястото на червата;
- липса на апетит, гадене, повръщане;
- подуване на корема;
- неразградени парчета храна в изпражненията, кръвни петна, слуз;
- алергични кожни обриви;
- при деца се проявява със схващащи болки, зеленикави течни изпражнения с пенлив характер, повръщане. Бебетата са неспокойни, не спят добре, отслабват.
Лечението на заболяването е задължително, в противен случай се развиват опасни усложнения: сепсис, анемия, недостиг на витамини, тежка дехидратация. Комплексна терапия се предписва от лекаря след преглед на пациента, оценка на резултатите от анализа на изпражненията, урината, кръвта. Анализът на изпражненията за дисбиоза е важен метод за диагностициране на заболяване на всеки етап от развитието. Дешифрирането на анализа на изпражненията за дисбиоза е темата на нашата статия.
Какво представлява бактериологичната инокулация за дисбиоза?
Тестовете за дисбиоза са задължителни методи за изследване, без които е невъзможно да се постави окончателна диагноза. Включва общ анализ на изпражненията (копрограма), бактериологична култура за дисбиоза.
Анализът за дисбиоза (микробиологично изследване на изпражненията) определя състава на чревната флора, разкрива броя на полезните и патогенни организми, определя качеството на наличната микрофлора, установява дисфункции на стомашно -чревния тракт (GIT). Анализът за дисбиоза определя чувствителността на засетите вредни организми към антибиотици, повишавайки ефективността на по -нататъшното лечение.
Дори "напредналите" хемороиди могат да бъдат излекувани у дома, без операции и болници. Само не забравяйте да прилагате веднъж дневно.
Изпражненията за бактериална сеитба се предават, като се спазват следните правила:
- 3 дни преди събирането, отменете използването на ректални супозитории, клизми, вазелин, слабителни;
- преди да вземете материала, използваният контейнер се третира с антисептик, последвано от изплакване с вряла вода;
- неприемливо е урината да попадне в изпражненията;
- изпражненията за микробиологични изследвания са подходящи изключително пресни. Не позволявайте дългосрочно съхранение, замръзване на материала;
- затворете плътно капака на контейнера.
Функции за декриптиране
Анализите за дисбиоза се извършват от 1 до 7 дни. Копрограмата е готова ден след раждането, резултатите от бактериалната сеитба за дисбиоза са налични след 5-7 работни дни. Как да дешифрирам анализа? Въпросът се задава от много хора, които са изправени пред проблема с чревната дисбиоза. Всяка бактерия, нейният брой показват промени в стомашно -чревния тракт. Тестовете за дисбиоза определят аномалии във функционирането на стомашно -чревния тракт (смилане на храната, усвояване на хранителни вещества, разграждане на храната).
Декодиране на анализа за дисбиоза при възрастни:
- за пореден път вижте кръв на хартия
- събудете се сутрин с мисълта как да намалите подутите възпалени подутини
- страдате при всяко пътуване до тоалетната от дискомфорт, сърбеж или неприятно усещане за парене
- Отново и отново да се надяваме на успех, да очакваме резултати с нетърпение и да се разочароваме от ново неефективно лекарство
Анализ на изпражненията за декодиране на дисбиоза при възрастни
Анализ на изпражненията за дисбиоза - декодиране при възрастни
В червата на човека "живеят" 3 вида микроорганизми:
- лактобацили;
- грам-положителни анаеробни бактерии (бифидобактерии);
- Ешерихия.
Всяка от тези групи бактерии участва в много процеси в тялото.
Съществуват и опортюнистични микроорганизми, които при благоприятни условия могат да се превърнат в патогенни:
- стафилококи (неподвижни грам-положителни коки);
- клостридии;
- род грам-положителни коки от семейство Enterococcaceae (Enterococci);
- род дрожди (кандида).
Патогенни (попадащи в тялото, водят до сериозни заболявания):
- род неспороносни бактерии-салмонела;
- бактерия, която причинява дизентерия (шингела).
Дисбалансът на тези микроорганизми води до заболяване - дисбиоза.
За да се установи наличието на такова заболяване, е необходимо да се предаде биоматериалът след произволно изхождане. В същото време спазвайте всички необходими правила за събиране на суровини за изследвания. Такова изследване дава възможност по прост начин качествено да се определи чревната микрофлора. Обикновено червата трябва да съдържат всички горепосочени коняри на микроорганизми. Но е важно да се открият патогенни микроорганизми в резултатите от изследванията. Като:
Те помагат да се постави правилната диагноза и да се предпише правилното лечение.
Но трябва да се помни, че след преминаване на анализа на изпражненията за дисбиоза, декодирането при възрастни ще разграничи детските норми.
След като сте преминали анализа на изпражненията за дисбиоза, чиято таблица за декодиране включва количествените норми на бактериите, все още си струва да знаете какво означават отклоненията от нормите на някои показатели:
- Патогенни ентеробактерии (причиняващи АЕИ). Тяхното откриване е индикатор за развитие на сериозни инфекции.
- Бифидобактерии - намаляването на тяхното ниво допринася за:
Нестероидни противовъзпалителни средства;
Холицестит и др.
Намаляването на тяхното ниво (най -малко 95%) означава развитие на дисбиоза.
- Лактобацили - (4-6% от общия брой бактерии) регулират киселинността в дебелото черво, разграждат лактозата, активират фагоцитозата.
Те намаляват поради:
Наличие на чревни инфекции;
Патологии на стомашно -чревния тракт с хроничен характер.
Намаляването на техния брой също води до дисбиоза.
Създаване на чревен имунитет;
Абсорбция и преработка на въглехидрати.
Превишаването на тяхната норма може да се дължи на:
Алергия към определени храни
Увеличаването им води до инфекции на пикочните пътища, възбуждане на инфекции на други органи на малкия таз.
- Кандида - превишаването на нормата се улеснява от:
Превишаването на тяхната норма показва инфекция на червата с тези гъбички.
Как да дешифрираме анализа на изпражненията за дисбиоза
Анализът на изпражненията ви позволява да идентифицирате количественото съдържание на определени микроорганизми в червата на човека. Подобен преглед се предписва, ако се развият следните симптоми:
- Нарушения на изпражненията (развитие на запек или диария).
- Примеси от слуз в изпражненията, оцветяване на изпражненията в зелено.
- Оплаквания от метеоризъм, развитие на болка в епигастралната област.
Анализът на изпражненията ви позволява да идентифицирате голям брой стомашно -чревни заболявания, включително нарушения на микрофлората. След декодиране на анализа на изпражненията за дисбиоза, лекарят предписва подходящо лечение.
Какво представляват бактериите?
Класификацията на микроорганизмите, които присъстват в червата, е следната:
- Нормалните включват бифидобактерии, лактобацили и ешерихия.
- Условно патогенни - стафилококови, ентерококови бактерии, гъби от рода Candida, както и клостридии. В случай на нарушения на микрофлората, тези микроорганизми стават патогенни и могат да допринесат за развитието на неприятни симптоми на заболяването.
- Патогенните бактерии включват салмонела и шигела. Активното размножаване на тези бактерии може да провокира развитието на сериозни усложнения.
Нарушаване на нормата на бифидобактерии и лактобацили
Бифидобактериите са в основата на чревната микрофлора, количественото им съдържание надвишава 90%. В случай на нарушения на количественото съдържание на тези микроорганизми, производството на витамини от група В и витамин К. се проваля. С помощта на бифидобактерии витамин D се абсорбира и нормалното функциониране на имунната система се подобрява.
Броят на бифидобактериите може да намалее поради употребата на антибактериални лекарства, недохранване, чревни инфекции, имунни заболявания, стрес, хронични стомашно -чревни заболявания и дори поради изменението на климата.
Количественото съдържание на лактобацили е 5%. Те допринасят за поддържането на нивото на рН, производството на млечна и оцетна киселина, водороден пероксид и лактоцидин, които активно се борят срещу патогенната микрофлора. Причините за намаляване на количественото съдържание на лактобацили са идентични с бифидобактериите.
Ешерихия коли
Намаляването на количественото съдържание на Escherichia coli или Escherichia coli показва, че усвояването на полезни микроелементи като желязо и калций е нарушено в организма. Ешерихия коли предотвратява възпроизводството на патогенни бактерии и допринася за образуването на витамини от група В. Намаляването на броя на ешерихиите може да бъде тревожен сигнал, който показва наличието на хелминти. Ако се превиши съдържанието на Е. coli, може да се развие дисбиоза.
Ролята на бактероиди и ентерококи
Бактероидите подпомагат храносмилането на храната, а именно обработват мазнините, влизащи в тялото. Прекомерната консумация на мазни храни може да причини увеличаване на бактериоидите. Намаляване на тези микроорганизми се наблюдава при употребата на антибактериални лекарства и чревни инфекции.
Ентерококите обработват въглерод, произвеждат витамини и спомагат за нормализиране на местния имунитет (в червата). Ако количественото съдържание на ентерококи се повиши, това може да показва развитието на голям брой заболявания, включително дисбиоза. Причините за увеличаването на ентерококите могат да бъдат: намален имунитет, хелминти, развитие на хранителни алергии, намаляване на количественото съдържание на Е. coli.
Норма или отклонение?
Декодирането на анализа на изпражненията за дисбиоза се осигурява от лабораторията, която провежда изследването. Приблизителна таблица с показатели за нормата и отклонението от нормата е, както следва:
Декодиране на анализа на изпражненията за дисбиоза
Таблица 1. Качествен и количествен състав на основната микрофлора на дебелото черво при здрави хора (CFU / g изпражнения)
(Индустриален стандарт 91500.11. "Протокол за управление на пациенти. Чревна дисбактериоза" - ОДОБРЕН със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 09.06.2003 г. N 231)
<*>- представители на родовете Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,
<**>- Pseudomonas, Acinetobacter и др.
Микроорганизмите, изброени във формуляра за анализ на дисбиозата, могат да бъдат разделени на три групи:
- млечнокисели бактерии от нормална микрофлора - предимно бифидобактерии и лактобацили,
- патогенни ентеробактерии,
- опортюнистична флора (UPF).
В основата на нормалната чревна микрофлора са млечнокиселите бактерии - бифидобактерии, лактобацили и пропионови киселини с преобладаване на бифидобактерии, които играят ключова роля за поддържане на оптималния състав на биоценозата и нейните функции. Спадът в броя на бифидобактериите и лактобацилите под нормата показва наличието на проблеми в организма. Най -малкото това е възпаление на лигавиците и намаляване на имунната защита.
Патогенните ентеробактерии са бактерии, които могат да причинят остри чревни инфекции (причинители на коремен тиф - салмонела, причинители на дизентерия - шигела, причинители на йерсиниоза - йерсиния и др.) Тяхното присъствие в изпражненията вече не е просто дисбиоза, а индикатор за опасно инфекциозно чревно заболяване.
Условно патогенна флора (UPF)
Условно патогенната флора включва лактозо-отрицателни ентеробактерии, клостридии, различни коки и др. Същността на тези микроби се отразява в името на групата: „опортюнистични“. Обикновено те не причиняват смущения. Много от тях дори могат да бъдат от някаква полза за организма. Но когато надвишават нормата и / или неефективността на имунната защита, те могат да причинят сериозни заболявания. Състезавайки се с полезни бактерии, опортюнистичната флора може да стане част от чревния микробен филм и да причини функционални нарушения, възпалителни и алергични заболявания.
Възможно е опортюнистичната флора да навлезе в кръвта през чревната стена и да я разпространи по цялото тяло (транслокация), което е особено опасно за малки деца и лица с тежки имунодефицити, при които тези микроорганизми могат да причинят различни заболявания, включително животозастрашаващи нечий.
Обяснения за таблицата
Обикновено броят на бактериите, открити във формуляра за анализ, се обозначава донякъде с числото 10: 10 3, 10 5, 10 6 и т.н. и съкращението CFU / g, което означава броя на живите бактерии, способни да растат в 1 г изпражнения.
Съкращението "abs" срещу името на бактерията означава, че този микроорганизъм не е открит в рамките на нормалните граници и над него, а стойностите под нормата (поднормални), като незначителни, не са разгледани.
Бифидобактериите са в основата на нормалната микрофлора на дебелото черво. Обикновено съдържанието им в червата трябва да бъде при деца под една година, при възрастни - 10 CFU / g. Забележимото намаляване на броя на бифидобактериите е основният признак за наличието на дисбиоза и имунни нарушения.
Дефицитът на бифидобактерии води до увеличаване на интоксикацията, нарушаване на процесите на въглехидратния метаболизъм, усвояване и усвояване в червата на витамини, калций, желязо и други микро- и макроелементи. Без биофилм от бифидобактерии, структурата се променя и функциите на чревната лигавица се нарушават, броят на имунните клетки и тяхната активност намалява, а чревната пропускливост за чужди агенти (токсини, вредни микроби и др.) Се увеличава. В резултат на това токсичният товар върху черния дроб и бъбреците се увеличава значително, рискът от развитие на инфекции и възпаления, дефицит на витамини и различни микроелементози се увеличава.
Лактобацилите, както и бифидобактериите, са един от основните компоненти на нормалната човешка микрофлора. Съдържанието в червата при деца под една година 107, при възрастни 0 8 CFU / g. Значително намаляване на броя на лактобацилите показва не само дисбиотични нарушения, но и това, че тялото е в състояние на хроничен стрес, както и намаляване на антивирусната и антиалергична защита, нарушения на липидния метаболизъм, хистаминовия метаболизъм и др. Дефицит на лактобацили значително увеличава риска от развитие на алергични реакции, заболявания на атеросклероза, неврологични нарушения, сърдечно -съдови заболявания, също може да причини запек, развитие на лактазен дефицит.
Бактероидите са опортюнистични бактерии. Втората по големина група (след бифидобактерии) на чревни микроорганизми, особено при възрастни (нормата е до CFU / g), при деца под една година. Когато се поддържат в нормални граници, те изпълняват много полезни за организма функции. Но ако балансът в чревната микроценоза е небалансиран или когато нормата е надвишена, бактероидите могат да доведат до различни инфекциозни и септични усложнения. Когато се разрастват, бактероидите могат да инхибират растежа на Е. coli, като се конкурират с него за кислород. Неконтролираният растеж на бактероиди и проявлението на агресивни свойства от тях ограничават основните компоненти на защитната флора - бифидобактерии, лактобацили и бактерии с пропионова киселина.
Ентерококите са опортюнистични микроорганизми, най -често срещани в червата на здрави хора. Процентът на издръжка за деца под една година е 7, за възрастни –8 (до 25% от общия брой коккови форми). Някои експерти ги смятат за безвредни. Всъщност много ентерококи са способни да причинят възпалителни заболявания на червата, бъбреците, пикочния мехур, репродуктивните органи, не само когато надвишават допустимото количество (със съдържание над 10 7), но и в количество, съответстващо на горните граница на нормата (), особено при хора с намален имунитет.
Фузобактериите са опортюнистични бактерии, чиито основни местообитания в човешкото тяло са дебелото черво и дихателните пътища. Устната кухина на възрастен съдържа 4 CFU / g фузобактерии. Допустимо количество в червата при деца под една година< 10 6 , у взрослых– 10 9 .
Някои видове фузобактерии с имунодефицити могат да причинят вторични гангренозни и гнойно-гангренозни процеси. С ангина, херпетичен стоматит, хипотрофия при деца, с имунодефицитни състояния е възможно да се развие фузоспирохетоза - некротичен възпалителен процес върху сливиците, устната лигавица.
Те принадлежат към основната резидентна микрофлора както на тънките, така и на дебелите черва на човек и съставляват значителна част от всички микроорганизми, обитаващи стомашно -чревния тракт. Допустимият брой еубактерии в изпражненията на здрави хора: при деца от първата година - 7 CFU / g; при деца над една година и при възрастни, включително възрастни 0 10 CFU / g.
Около половината от видовете еубактерии, живеещи в човешкото тяло, могат да участват в развитието на възпаление на устната кухина, образуване на гнойни процеси в плеврата и белите дробове, инфекциозен ендокардит, артрит, инфекции на пикочно -половата система, бактериална вагиноза, сепсис , абсцеси на мозъка и ректума и следоперативни усложнения.
Повишено съдържание на еубактерии се открива в изпражненията на пациенти с полипоза на дебелото черво. Еубактериите са редки при кърмачета, но могат да бъдат открити при бебета, хранени с изкуствено мляко, в количества, които са подходящи за възрастен.
Пептострептококите принадлежат към нормалната човешка микрофлора. Процентът на съдържание на изпражнения при деца под една година< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.
Условно патогенни бактерии, представители на гнилостна и газообразуваща флора, чийто брой зависи от състоянието на местния чревен имунитет. Основното местообитание в човешкото тяло е дебелото черво. Допустимият брой клостридии при деца под една година е не повече от 10 3, а при възрастни - до 10 5 CFU / mg.
В комбинация с друга опортюнистична флора, Clostridia може да причини изтъняване на изпражненията, диария, повишено образуване на газове, което, наред с гнилата миризма на изпражнения (симптоми на гнилостна диспепсия), е косвен признак за увеличен брой и активност на тези бактерии . При определени условия те могат да причинят некротизиращ ентерит, да причинят хранително заболяване, придружено от водна диария, гадене, коремни спазми и понякога треска.
С някои антибиотици, Clostridia може да причини свързана с антибиотици диария или псевдомембранозен колит. В допълнение към проблемите с червата, клостридиите могат да причинят заболявания на пикочно -половите органи на човека, по -специално остър простатит. Симптомите на вагинално клостридиално възпаление са подобни на тези при кандидозен вагинит ("млечница").
Е. coli типичен (Eschechiria, E. coli типичен), т.е. с нормална ензимна активност
Условно патогенни микроорганизми, които заедно с бифидобактериите и лактобацилите принадлежат към групата на защитната чревна микрофлора. Този бацил предотвратява колонизирането на чревната стена от чужди микроорганизми, създава комфортни условия за други важни чревни бактерии, например абсорбира кислород, който е отрова за бифидобактериите. Това е основната „фабрика за витамини“ в организма.
Обикновено общото съдържание на Escherichia coli е 0 8 CFU / mg (което съответства на mln / g). Повишените нива на Е. coli в червата могат да причинят възпаление, свързано с нарушения на изпражненията и коремна болка. А проникването му от червата в други еконики на тялото (пикочните пътища, назофаринкса и др.) Е причина за цистит, бъбречно заболяване и т.н.
E. coli с намалена ензимна активност (E. coli лактозо-отрицателна).
E.coli хемолитична (хемолитична Escherichia coli)
Патогенен вариант на Escherichia coli. Обикновено тя трябва да отсъства. Наличието му изисква имунокорекция. Може да причини алергични реакции и различни чревни проблеми, особено при малки деца и хора с имунна недостатъчност. Често образува патогенни асоциации със Staphylococcus aureus, но за разлика от него на практика не се среща в кърмата.
Други опортюнистични ентеробактерии
(Proteus, Serrata, Enerobacteria, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella и др.) Голяма група лактозо-отрицателни ентеробактерии с по-голяма или по-малка степен на патогенност. Допустимото количество на тези микроорганизми е по -малко от 10 4 CFU / g. Голям брой от тези бактерии са признак на дисбиоза. Значително превишаване на нормата (повече от 10 6) може да доведе до възпалителни заболявания на червата (проявяващи се с нарушения на изпражненията, болка), урогениталната сфера и дори УНГ органи, особено при малки деца и хора с намален имунитет.
Най -неприятните бактерии от тази група:
- Протеини - запекът най -често се свързва с тях, но те също могат да причинят остри чревни инфекции, заболявания на пикочните пътища и човешките бъбреци, по -специално остър и хроничен простатит, цистит, пиелонефрит.
- Klebsiella - директни антагонисти (конкуренти) на лактобацилите, водят до развитие на алергии, запек, прояви на лактазен дефицит. Индиректен признак за прекомерното присъствие на Klebsiella са зелените изпражнения със слуз, кисел мирис на изпражненията (симптоми на ферментативна диспепсия).
Staphylococcus aureus (S. aureus)
Един от най -неприятните представители на опортюнистичната флора. Обикновено тя трябва да отсъства, особено при деца. За възрастни е допустимо съдържание от 10 3 CFU / g.
Дори малки количества Staphylococcus aureus могат да причинят тежки клинични прояви (алергични реакции, гнойни кожни обриви, чревна дисфункция), особено при деца през първите месеци от живота. В допълнение към червата и кожата, стафилококите живеят в значителни количества върху лигавиците на носа и могат да причинят възпалителни заболявания на назофаринкса, среден отит.
Основните условия, от които зависи степента на патогенност на стафилококите и чувствителността на организма към тях, са активността на имунната защита на организма, както и броят и активността на бифидобактериите и лактобацилите, конкуриращи се със стафилококите, които са в състояние да неутрализират вредността му. Колкото по -силни, активни бифидобактерии и лактобацили са в организма, толкова по -малка е вредата от стафилокок (може да няма клинични прояви, дори ако количеството му достига 10 5 CFU / g). Колкото по -голям е дефицитът на бифидобактерии и лактобацили и колкото по -слаба е имунната защита на организма, толкова по -активен е стафилококът.
В риск са тези със сладък зъб и хората със слаб имунитет. На първо място, това са деца - недоносени бебета, родени в резултат на проблемна бременност, цезарово сечение, лишени от естествено кърмене, които са подложени на антибиотична терапия. Стафилококите могат да проникнат в тялото на детето чрез кърмата, от лигавиците и кожата на майката (близък контакт).
Стафилокок сапрофитен, епидермален (S. epidermidis, S. saprophyticus)
Отнася се до условно патогенна микрофлора. Когато надвишават нормалните стойности (10 4 CFU / g или 25% от общия брой коки), тези стафилококи могат да причинят определени нарушения. Като правило те действат като вторична инфекция. В допълнение към червата, те живеят в горните слоеве на кожата, върху лигавиците на устата, носа и външното ухо. Патогенността на микроорганизма се увеличава със значително намаляване на защитните сили на организма, с продължителни хронични заболявания, стрес, хипотермия, имунодефицитни състояния.
Дрождоподобни гъби от рода Candida
Максималният разрешен брой е до 104. Превишаването на това ниво показва намаляване на имунната защита на организма и много ниско рН в местообитанието на кандида, а също така може да бъде резултат от употребата на антибиотици и голямо количество въглехидрати в храната. С повишено количество на тези гъбички, на фона на намаляване на количеството нормална флора по лигавиците на устната кухина и гениталиите, могат да се появят симптоми на кандидоза, често наричана млечница. Инфекцията с чревни гъбички на фона на дефицит на основните групи чревни бактерии показва системна кандидоза, неработещ имунитет и повишен риск от развитие на диабет.
Неферментиращи бактерии (наричани "други микроорганизми" в някои форми)
Pseudomonas, Acinetobacter и други видове бактерии, които са редки в човешкото черво, най -опасният от които е Pseudomonas aerugenosa. Максимално допустимото количество за възрастни е не повече от 104. По правило откриването им в количество, по -високо от нормата, изисква антибактериална терапия и имунокорекция.
В нормално състояние човешкото черво съдържа голям брой бактерии, които участват активно в преработката и по -нататъшното усвояване на хранителните вещества.
Анализът на изпражненията за дисбиоза се извършва, за да се определи съдържанието на бактерии в чревната среда.... В повечето случаи се предписва на деца при наличие на определени нарушения, водещи до храносмилателни разстройства, диария, запек, метеоризъм и коремна болка. Анализът е препоръчителен и в случай на продължителна употреба на антибиотици. Препаратите от тази група унищожават не само патогенната микрофлора, но и полезните бактерии, които живеят в червата.
Основните групи чревни бактерии
Бактериите, открити в червата, са разделени на три групи:
1. Нормално:
- бифидобактерии;
- лактобацили;
- Ешерихия.
Тази група участва активно в работата на червата.
2. Условно патогенният може да се трансформира в патогенен и да доведе до развитие на заболявания при наличие на определени състояния. Те включват:
- ентерококи;
- стафилококи;
- клостридии;
- кандида.
3. Патогенни, при проникване в червата, водят до тежки инфекциозни заболявания. Представители на тази група са:
- шингела;
- салмонела.
Правила за събиране на изпражнения за анализ
1. Диета трябва да се спазва три дни преди вземането на проби. Продуктите, които водят до активиране на ферментационните процеси в чревната среда, трябва да бъдат изключени от диетата:
- рибни и месни ястия;
- цвекло;
- алкохолни напитки.
2. Също така в рамките на три дни преди теста не можете да използвате лекарства:
- антибиотици;
- бактериални препарати.
- слабителни лекарства;
- ректални супозитории;
- вазелин или рициново масло.
3. Преди да вземете пробата, измийте ануса и перинеума.
4. Изпражненията, предназначени за анализ, се вземат от материал, получен чрез спонтанна дефекация, без да се използват помощни средства за ускоряване на акта.
5. Пробата се събира в напълно стерилен контейнер с плътно затварящ се капак. Трябва да се внимава да не попадне урина в контейнера.
6. Най -малко 10 грама изпражнения (около 1 чаена лъжичка) трябва да бъдат взети в контейнера.
7. На корицата посочете името, датата на раждане, конкретния час и датата на получаване на лабораторната проба.
Как да съхранявате пробата, докато не бъде доставена в лабораторията?
Трябва да се опитате да изпратите материала за анализ възможно най -скоро - за предпочитане след 30-40 минути. Максимално разрешеното време е 2 часа.
Колкото по -малко време минава, толкова по -надеждни ще бъдат анализите.
Причината за това е, че повечето чревни бактерии са анаеробни. С други думи, те могат да живеят в среда без кислород и да умрат при контакт с нея, което естествено се отразява на надеждността на резултатите от анализа.
| Възрастни | Деца под 1 година | По -големи деца | |
| Бифидобактерии | 10 8 – 10 10 | 10 10 – 10 11 | 10 9 – 10 10 |
| Лактобацили | 10 6 – 10 8 | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 |
| Ешерихия | 10 6 – 10 8 | 10 6 – 10 7 | 10 7 – 10 8 |
| Бактероиди | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 | 10 7 – 10 8 |
| Пептострептококи | 10 5 – 10 6 | 10 3 – 10 5 | 10 5 – 10 6 |
| Ентерококи | 10 5 – 10 8 | 10 5 – 10 7 | 10 5 – 10 8 |
| Сапрофитни стафилококи | ≤10 4 | ≤10 4 | ≤10 4 |
| Патогенни стафилококи | — | — | — |
| Клостридии | ≤10 5 | ≤10 3 | ≤10 5 |
| Кандида | ≤10 4 | ≤10 3 | ≤10 4 |
| Патогенни ентеробактерии | — | — |
Бифидобактерии
По -голямата част от чревните бактерии (приблизително 95%) са бифидобактерии. Те участват в синтеза на витамини от група В, както и витамин К, и насърчават усвояването на витамин D.
Освен това бифидобактериите произвеждат вещества, които унищожават патогените и укрепват имунната система.
Основните причини за намаляване на техния брой са:
1. Прием на лекарства:
- антибиотици;
- нестероидни противовъзпалителни средства (като аспирин);
- слабителни.
2. Лошо хранене:
- с излишък на протеини, мазнини или въглехидрати;
- гладуване;
- грешен режим;
- изкуствено хранене.
3. Чревни инфекции:
- салмонелоза;
- дизентерия;
- инфекции с вирусен произход.
4. Хронични патологии на храносмилателния тракт:
- гастрит;
- язва на стомаха;
- язва на дванадесетопръстника;
- холецистит;
- Панкреатит.
5. Имунни патологии:
- имунодефицити;
- алергии.
6. Ферментопатии:
- дефицит на лактаза;
- цьолиакия.
7. Стрес.
8. Смяна на климатичната зона.
Лактобацили
Тази група бактерии заема от 4 до 6% от масата на чревните бактерии. Те също играят важна роля в организма:
1. Поддържайте нивото на рН;
2. Синтезирайте вещества, които допринасят за унищожаването на патогенната микрофлора:
- млечна и оцетна киселина;
- ацидофилус;
- лактоцидин;
- водороден пероксид.
3. Произвеждайте лактаза.
Нивото на лактобацили може да намалее поради следните причини:
1. Поради употребата на някои лекарства:
- антибиотици;
- НСПВС;
- слабителни.
2. В резултат на недохранване, гладуване, изкуствено хранене.
3. При наличие на чревни инфекции.
4. С патологии на стомашно -чревния тракт с хроничен ход.
5. Поради стрес.
Ешерихия
Тази група микроорганизми присъства в червата от раждането и остава в нея през целия живот. Ешерихията участва в следните процеси:
- в синтеза на витамин К и витамини В;
- при усвояването на захарите;
- в синтеза на антибиотичноподобни вещества - колицини, които унищожават патогенната микрофлора и укрепват имунитета.
Намаляването на броя на тези бактерии се случва поради следните причини:
- антибиотично лечение;
- хелминтоза;
- небалансирана диета;
- чревни инфекции.
Бактероиди
Бактероидите участват активно в храносмилателните процеси и по -конкретно: в преработката и усвояването на мазнините. Трябва да се отбележи, че обикновено при бебета до 6 месеца те не се откриват в анализите на изпражненията. Бактероидите се появяват в чревната среда от осмия или деветия месец от живота.
Количеството на бактероидите може да се увеличи в резултат на увеличаването на мазнините в храната.
Намаляването на нивото на бактероиди е следствие от:
- антибиотична терапия;
- чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия, вирусни инфекции).
Пептострептококи
Обикновено тези бактерии живеят в средата на дебелото черво. Тяхното проникване в други области и увеличаването на броя на тези микроорганизми водят до развитие на възпалителни заболявания.
Пептострептококите изпълняват следните функции:
- участват в преработката и асимилацията на млечни протеини и въглехидрати;
- произвеждат водород, който в чревната среда се превръща във водороден пероксид и контролира нивото на рН.
Увеличаването на броя на пептострептококите може да се дължи на:
- консумиране на големи количества въглехидрати;
- наличието на хронични заболявания на храносмилателния тракт;
- чревни инфекции.
Ентерококи
Тази група бактерии участва в три процеса:
- преработка и асимилация на въглехидрати;
- синтез на витамини;
- образуването на местен имунитет (в червата).
Обикновено броят на тези бактерии не трябва да надвишава броя на Е. coli. В противен случай те могат да провокират развитието на редица патологии.
Увеличаването на съдържанието на ентерококи може да бъде следствие от:
- хелминтоза;
- имунни заболявания и други състояния, водещи до отслабване на имунната система;
- хранителни алергии;
- небалансирана диета;
- антибиотична терапия (с резистентност на ентерокок по отношение на използвания антибиотик);
- намаляване на броя на ешерихия коли (ешерихия).
Стафилококи
Тази група включва:
- непатогенни стафилококи;
- патогенни стафилококи.
Непатогенните видове са:
- нехемолитичен стафилокок;
- епидермални.
Патогенните включват:
- златен (най -опасен);
- хемолитичен;
- плазмено коагулиране.
Стафилококите не принадлежат към нормалната чревна микрофлора. Те идват от външната среда с храна
Поглъщането на Staphylococcus aureus води до развитие на токсични инфекции. Това обикновено се дължи на лоша хигиена (като мръсни ръце), боравене с храна или докато сте в лечебно заведение.
Клостридии
Тези бактерии участват в обработката на протеини, което води до индол и скатол. Това са токсични вещества, но в малки дози стимулират чревната перисталтика и ускоряват евакуацията на изпражненията.
Увеличаването на броя на клостридии в червата води до синтез на повече скатол и индол и може да провокира развитието на гнилостна диспепсия.
Кандида
Повишеното съдържание на кандида в чревната среда води до развитие на ферментационна диспепсия и различни видове кандидоза.
Увеличаването на броя на кандидатите може да бъде следствие;
- консумация на храни с високо съдържание на въглехидрати;
- прием на антибиотици без едновременна употреба на противогъбични средства;
- използването на хормонални контрацептиви;
- захарен диабет;
- стрес;
- бременност.