Кортикостероидни мехлеми (и еднакво, кремове) принадлежат към група хормонални средства. Основата на тях е синтетични аналози на биологично активни вещества, произведени от надбъбреците необходимия организъм за регулиране на метаболизма. Друга полезна характеристика на хормоните на разглеждания тип блокира синтеза на простагландини.
Последният ефект се използва успешно за лечение на алергични и възпалителни реакции, придружени от:
- сърбеж;
- болезненост;
- оток;
- empodes.
Мехлемите и кремовете, съдържащи кортикостероиди, са ефективни и по време на дерматит.
За очите се използват капчици:
- Дексаметазон
- Парахомон.
В същото време се предписват устните (изключително при Хелиис):
- ELOC;
- Белодертерм;
- Преднизон;
- Хидрокортизон;
- Флуцинар.
Заболяванията на някои вътрешни органи помагат за лечение на устни инструменти.
Независимо от формата на лекарството, трябва да се помни, че всички хормонални лекарства имат много странични ефекти. Следователно е необходимо с максимална предпазливост.
Кортикостероидните мехлеми са условно разделени на няколко категории. Така:
- най-лесният съдържащ хидрокортизон и преднизон;
- средните кремове и гелове и гелове се правят на базата на флуорокоронон, forenchairbat или флуматазон;
- като най-силен ефект се произвеждат с Mobazon, будезонит, метилпредизолон, бетамепон.
Има и група средства, които имат смесен произход. В допълнение към действително кортикостероидите, има допълнителни вещества.
За тях принадлежат, например:
- Лоролентен;
- Флуцинар.
Цинк лекарства:
- Десетина маз;
- Крем за кожата.
Кортикостероидни мехлеми, предписани, например, с фимоза, обикновено имат смесен състав.
Как да кандидатствам
Всички мазилки, гелове или кремове, съдържащи кортикостероиди, могат да се използват изключително в препоръката на лекаря.
В по-голяма степен е достатъчно да се прилагат местни средства с тънък слой върху проблем само веднъж на ден. Продължителността на лечението зависи от тежестта на лезията.
Всяка кутия има инструкция, съдържаща свидетелство за използване, а прегледите за това или това мехлем не е трудно да се намери на форуми на профила. Въпреки това, на последното разчитане не е особено необходимо поради тяхната малка обективност.
Mazi подходящ за лечение на фимоза
Кремове или гелове Глюкокортикостероид (съкратено GCS) се използват активно за лечение на такава неприятна болест като фимоза.
Най-често се предписва дипроосал. Това лекарство има такива свойства:
- елиминиране на сърбеж и изгаряне;
- унищожаване на бактерии;
- омекотяване на тъкани.
В подготовката има две вещества:
- основно - бетамепон дипропионат;
- спомагателна - салицилова киселина.
Приложете инструмент след баня, два пъти на ден. Курсът е минимум - седмица, максимум месец. Друго ефективно средство е клобетасол. Редовната му употреба осигурява увеличаване на тъканната еластичност и елиминиране на инфекциозните лезии. Съставът се прилага два пъти дневно в продължение на 2 месеца.
При лечението на фимоза бетаметазон се използва активно. Този мехлем всъщност е аналог на дипроозната. С оглед на по-голямата концентрация на активното вещество, курсът е необходим по-малко дългосрочен - не повече от 14 дни.
Левомекол също е ефективен срещу фимоза. Това многокомпонентно съоръжение включва:
- хлорамфеникол (антибиотик);
- метилурацил (имуностимулатор).
Глюкокортикоиди - списък с най-добрите
Advanta съдържа метилпреднизолон. Използването на това лекарство помага да се елиминира:
- алергични и еднакво възпалителни, кожни лезии;
- болка;
- дразнене;
- оток.
Лекарството на практика не засяга надбъбречните операции, дори ако се използва с 60% от повърхността на епидермиса. Не води до образование:
- stria;
- кожна атрофия;
- акне овни.
Разрешено за лечение на деца. Въпреки това, само ако има малки проблемни области, е допустимо да се използват средствата с пълен курс, т.е. за един месец.
Постават две работни вещества:
- бетаметазон;
- гентамицин.
Еднакво ефективно се бори със симптомите, споменати по-рано и благодарение на присъствието на антибиотик, перфектно унищожава бактериите.
Има странични ефекти:
- зачервяване на мястото на използване;
- акне;
- изгаряне.
Те се проявяват обаче, не толкова често.
CalesToDerm B е модерно средство, съдържащо бетаметазон (по-стар аналог е белудертера). Нанесете лекарството не повече от месец. Засегнатата площ се третира два пъти на ден. Кремът се нанася от тънък слой и не се търка.
Подходящ за деца на възраст над шест месеца. Разрешени и бременни, но в този случай се препоръчват кратки курсове и еднократно приложение.
Хидрокортизонът е дългогодишен наркотик, ефективно се бори с възпаление и алергични прояви. Забранява се обаче при:
- гъбични лезии;
- вирусни инфекции (херпес).
Също така, противопоказанието при децата е период на ваксинация.
Флумметомазон - крем с вазоконстриктор и противовъзпалителен ефект. Добри битки с:
- сърбеж;
- оток;
- алергични симптоми.
Съдържа клипофинол. Това вещество унищожава:
- дрожди гъби;
- дерматофити;
- грам-положителни бактерии.
Синаафлане съдържа флуоцинолон. Пълният аналог на лекарството е флутазинар. Активно се противопоставя на възпалителните и алергични симптоми. Добре абсорбиран в кожата. Продължителността на приемането на деца и възрастни е 15 дни.
Кортикостероидни препарати (COP) са аналози на глюкокортикоидни хормони. Истинските хормони се произвеждат чрез надбъбречни жлези. Веществата поддържат метаболитни процеси и спират възпалението, подуването, болката и други симптоми.
Медициза заместители на естествени хормони се използват в дерматологията, урологията, вирусологията.
Класификация на кортикостероидните маси
Специалисти подраздяват кортикостероиден мехлем за четири вида:
- Слаб - с преднизон или съдържание на хидрокортизон.
- Умерено - с предварително рапят, флуматазон или флуорокоротон.
- Силен - съдържащ mobazone, бетаметазон и будезонид.
- Много силен - съставът се основава на връзката на клобетасол пропионат.
Комбинираните лекарства с COP допълнително съдържат антибактериални и фунгицидни компоненти. Примери - Белосалик и флутазинар.
За експозицията на кортикостероидите се разделят на 2 групи:
Целта на кортикостероидната терапия се намалява до блокирането на простагландини - вещества, които управляват възпалителни механизми в организма. Има много простагландини, а не всички от тях вреда здравето. Съвременните ченгета действат селективно само на тези части на тялото, които се нуждаят от медицинска помощ.
При бъбречна недостатъчност и дефицит на калий в организма, използването на разглежданите лекарства е забранено. Противопоказанията за използването на кортикостероидни мехлеми включват и хипотиреоидизъм, туберкулоза, захарен диабет, хипертония и тежки умствени отклонения.
Обхват на прилагането на кортикостероидни мехлеми
Свойствата на кортикостероидите бързо отстраняват подуването, сърбежът и възпалението се използват широко при лечението на кожни заболявания.
Дерматолозите са известни всички индикации за използването на кортикостероидни мехлеми, свързани с поражението на епидермиса:
- Псориазис.
- Алергия.
- Кошери.
- Витилиго.
- Системен червен лупус (кортикостероидният мехлем може да се използва за управление на устните).
- Делийд, включително розов зибра и.
Кортикостероидите лекуват езофагит и гастрит. В този случай лекарствата премахват киселини и болезненост при поглъщане на храна. Те също така допринасят за възстановяването на засегнатата лигавица на тъканта. COP Group се използва активно в стоматологичната практика и в терапията с паразий (парализа на лицето на лицето).
Уролозите се предписват на мъжете кортикостероидни мехлеми по време на фимозата. Това заболяване води до необичайно стесняване на екстремното месо, което причинява трудности с експозицията на ръководителя на пениса и прилагането на хигиенни събития. Използването на полицая позволява на пациентите да бъдат успешно лекувани без хирургична операция.
Дори кортикостероидните мехлеми се използват в офталмологията за очите, засегнати от IRITA, конюнктивит, иридоциклит. Но това свидетелство не свършва, тъй като изкуствените хормони са полезни при определени заболявания на кръв и онкопатология, артрит, пневмония, химорит, неврологични разстройства, бронхиална астма и вирусни инфекции.
Деца в дерматит кортикостероидни средства се третират много рядко. До 5 години се предписват дерматол - лекарство, при което концентрацията на хидрокортизон не надвишава 1%. Пациентите на възраст над 5 години предписват по-силен кортикостероид, например, Mobazone.
Когато бременността, кортикостероидният мехлем е нежелателен за използване, защото те влошават имунитета на жена и провокират заболявания на хематопоетичната система от плода. Много рядко се предписват тези лекарства такива лекарства.
Кортикостероиден мехлем: принцип на въздействие
Активните компоненти на кортикостероидните мехлеми се абсорбират бързо от кожата. Заедно с помощните вещества те се въвеждат в структурата на епидермиса и действат върху засегнатите райони.
Синтезирани хормони се записват в системен кръв в малки концентрации и практически са напълно отстранени чрез урина след обработка на черния дроб и бъбреците. Подготовката ускорява процеса на регенерация на кожата.
Те се прилагат към кожата 1 път на ден без оклузална превръзка. В противен случай лекарствените вещества ще бъдат погълнати от кръвния поток, който е нежелателен за пациента. Продължителността на лечението с терапия определя индивидуално отчитане на сложността на патологията.
Необходимо е да се разбере, че мехлемът улеснява само симптомите на заболяването. Действията, които нямат кортикостероиден мехлем - антихистамини и антиинфекциозни. При източника на заболяването означава, че средствата за външна употреба не засягат. Той временно временно елиминира възпалителния процес. Коренната причина трябва да бъде елиминирана от други лекарства.
Основните фактори, които влияят на скоростта на проникване на компонентите на мехлемите в кожата, е общата дебелина на епидермиса, нивото на нейната влажност и температурния индикатор. Последователността на низходящата страна на проникването се определя от специалисти по следния ред:
- Лигавици.
- Скротум.
- Секция на кожата под млечни жлези.
- Вдъхновяване на депресии.
- Кръстосани завои.
- Очите клепачи.
- Цялата повърхност на лицето.
- Обратно.
- Гръден кош.
- Крака и крака.
- Ръцете и предмишниците.
- Задната страна на дланите и краката.
- Плочи за нокти.
Топ кортикостероидни мехлеми: ревюта с цени
Изборът на подходящ кортикостероиден мехлем за определен пациент се извършва от списъка:
- Advanta.
- Белегант.
- Bestiderm B.
- Белодертерм.
- Хидрокортизон.
- Локърборд.
- Lorinden C.
- Преднизолов мехлем.
Advantan.
Активният компонент на лекарството е метилпреднизолон. Страничните ефекти липсват дори с дълга употреба.
Advanta потиска алергичната реакция, намалява подуването, премахва сърбежа и дразненето, спира възпалителния процес. Цената на кортикостероидния мехлем варира от 600 до 1200 рубли.
Бебест
Мехлемът съдържа бетаметазон и гентамицин. Веществата работят върху отстраняването на сърбеж и възпаление и осигуряват антипролиферативен ефект.
Струва си Бероглавия евтино, 200 - 400 рубли. Страничните ефекти са рядкост (изгаряне, обрив, зачервяване на преработената зона).
Bestiderm B.
Съдържа и бетаметазон и като белителя премахва сърбеж и възпаление.
CalesToDerm B регулира разделянето на клетките на кожата (пролиферация), стеснява съдовете и дава антихистаминов ефект. Страничните ефекти рядко се появяват. Цена на мехлем с кортикостероиди - 250 - 350 рубли.
Belloderm.
Кортикостероидният мехлем с бетаметан има антипролиферативни и антиалергични свойства.
Премахва неудобните симптоми на кожни заболявания. Поддържа плавателни съдове. Децата на Белодертери са предписани от 6 години. Цена на мазта - 250 рубли. На практика няма странични ефекти.
Хидротисут
Мехлемът с кортизона елиминира възпалителния процес.
Има средно 100 рубли. Страничните ефекти се проявяват само на фона на ваксиниране, вирусни и гъбични заболявания.
Lockod.
Активният компонент на кортикостероиден мехлем хидрокортизон бързо се възпалява, премахва сърбеж и подуване.
Локок за продажба на цена от 350 рубли. Страничният ефект е увеличаване на кръвния кортизол.
Lorinden C.
Външното лекарство съдържа две активни съставки - флуметомазон и клиоин.
Тяхната задача е бързо да премахнат възпалението и да неутрализират злонамерените патогени под формата на бактериални и гъбични щамове. С непоносимостта на компонентите, страничните ефекти се проявяват чрез сърбеж и обриви по тялото. Това е Lorinden C около 400 рубли.
Преднизолонов мехлем
Формулата на лекарството се основава на преднизон.
Веществото действа като противовъзпалително средство, елиминира ексудацията и проявите на алергии. Нежеланите лекарствени реакции не причиняват. Купете мехлем може да бъде 100 рубли.
Има и други кортикостероидни мехлеми, целесъобразността на прилагането на която се разглежда от лекаря.
Това е NEDONEX срещу алергичен ринит, флуоринар и синаафлан за юноши, флуородор, фупидин и фусидин. Децата от 2 години са предписани футусидин.
Информация за страничен ефект
При продължително и неправилно използване на кортикостероидни мехлеми, тежки странични ефекти могат да възникнат при пациент и да развиват усложнения. Най-безвредните от тях се разтягат върху тялото.
По-опасно ще бъде:
- Остеопороза.
- Психо-емоционални разстройства.
- Грешна работа на надбъбречните жлези.
- Хипертония.
- Диабет.
- Оток.
- Хиперхидроза.
Кортикостероиди - хормонални вещества, произведени от надбъбречната кора. Те могат да бъдат разделени на две големи групи. Първият - към който принадлежат кортизон и хидрокортизон. Вторият - минералокортикоиди представляват предимно алдостерон. За първи път от тяхното значение, лекарите и учените започнаха да говорят през 1886 година. Те са необходими за регулиране на метаболизма, наблюдение на бъбречната функция, пубертета и много други.
Кортикостероидни класове
В медицината днес естествените хормони не се прилагат, те напълно заменят синтетични аналози със същото влияние върху тялото. Сред лекарите те са обичайни за класифициране според степента на дейност на:
- Кортикостероиди с ниска активност, които включват - хидрокортизон и преднизон.
- Кортикостероиди с умерено изразена активност, които включват флуматазон и флуорокоронон.
- Хормоните със силна дейност, представени днес най-широко. Това са предимно бетаметазон и мометаона.
- Кортикостероиди с висока степен на активност, която се прилага само за два хормона: клобетазол и халцинонид.
Лекарствата, изброени в списъка, съдържат само един активен хормон. В допълнение, има и комбинирани средства, с допълнителен противогъбичен или антибактериален компонент.
Основно действие
Синтетичните кортикостероиди притежават гъвкав ефект върху тялото. Механизмът му е свързан с наличието на специални стероидни рецепторни клетки в мембраните. Що се отнася до ефектите, кортикостероидите могат:
- Да се \u200b\u200bосигури противовъзпалително действие поради нарушаването на синтеза на възпаления медиатори.
- Влияние върху всички видове обмен, включително водни електролити, липид, протеин и въглехидрати.
- Да има антиалергичен ефект, поради способността да се стабилизират клетъчните мембрани и да се предотврати образуването на алергични медиатори.
- Действайте върху сърдечно-съдовата система, повишаване на чувствителността на стените на съдовете и сърдечния мускул към норепинефрин и адреналин и по този начин засягайки нивото на кръвното налягане.
- Стимулиране на образуването на тромбоцити и червени кръвни клетки.
- Потискане на производството на генитални хормони, както и намаляване на чувствителността на органите и тъканите на хормони, произвеждащи щитовидната жлеза.
Индикации
Кортикостероидите се използват, когато конвенционалните противовъзпалителни, болкоуспокояващи или антиалергични лекарства са изтощени. Междумите себе си две групи надбъбречни хормони се различават по отношение на излагане на определен вид обмен.
Глюкокортикоиди
Този тип хормон е по-изразен върху въглехидратния обмен. Всъщност, името на този клас е получено поради способността да се увеличи кръвната захар поради ускоряване на синтеза на глюкоза в черния дроб. Те също засягат обмена на мазнини и протеини. Най-активният от тях е кортизол. Използвайте лекарства с такива хормони:
- С всички видове, особено в тежки случаи.
- В случай на депозити на соли за подагра.
- При често причиняващо възпаление в хрущялните тъкани на ставите и особено при гръбначни животни.
Като правило, лекарите предписват глюкокортикоиди само в случая, когато употребата на други противовъзпалителни лекарства за две седмици не е дало изразен ефект.
В допълнение към патологиите, свързани със ставите, глюкокортикоидните лекарства често се присвояват в проблемите на други органи и тъкани. Например, с автоимунни заболявания, бронхиална астма, при определени заболявания на кожата и кръвта, в случаи на тежки алергии и под редица инфекции.
Минералокортикоиди
Минералокортикоидите са отговорни в организма за регулиране на водния солен метаболизъм и на практика не засягат другите му видове. За разлика от своя човек, този вид хормони не са толкова популярни в медицината. Въпреки това, те открили тяхната употреба. Минералокортикоидите се предписват на:
- Болестта на Адисън е пряко свързана с недостатъчното развитие на тези хормони на надбъбречната кора.
- Нарушения на минерални обмен.
- Мускулна слабост и адамисия.
Противопоказания
Въпреки високата активност на някои лекарства за наркотици, няма абсолютни противопоказания за тяхното прилагане. Въпреки това, има условия, при които лекарите предписват хормони с повишено внимание и под внимателен контрол. Тези патологии включват:
- Диабет.
- Язвата на стомаха и червата в етапа на обостряне.
- Сърдечна недостатъчност и тенденция към високо артериално налягане.
- С остра бъбречна или чернодробна недостатъчност.
- Когато глаукома или катаракта.
- След ваксинации на жива ваксина.
- С вятърна помпа, туберкулоза и някои други тежки инфекции.
- С тенденция към повишено образуване на тромбоми.
- Епилепсия и психично заболяване.
Страничен ефект
Тежестта на страничните ефекти при приемането на кортикостероиди ще зависи от това какъв клас се отнасят. Така, глюкокортикоидите от първия клас, като хидрокортизон, причиняват странични ефекти по-често, отколкото например, по-модерни - мометаон или бетаметазон.
В допълнение, тежестта на ефектите се определя директно чрез дозата и продължителността на приложението. Колкото по-висока е дозата и по-дълъг курс, толкова по-голяма е вероятността за тяхното възникване. Най-често такива лекарства могат да причинят:
- Оток, причинен от закъснение на натрий в тялото.
- Увеличаване на кръвното налягане и нивото на захарта.
- Обостряне на гастрит или улцерозно заболяване.
- Дерматит, обрив на акне и особено тежки случаи атрофия на кожата.
- Спиране на тъканно регенерация, поради което заздравяването на раните на фона на приемането на кортициди е по-бавно.
- Нарушаване на настроението, депресията, неврологични заболявания.
- Разбиране на дейностите на надбъбречните жлези и в резултат на нарушаване на различни видове обмен, увеличаване на телесното тегло.
За да се намалят вероятностите за развиване на странични ефекти, е важно да се коригира правилно дозата и продължителността на приемането на хормони.
Характеристики на приложението
Кортикостероидни лекарства, които лекарите съветват да се прилагат от шест часа сутринта и не по-късно от два часа от деня. Такива условия са възможно най-близо до физиологичните стандарти за развитието на надбъбречни хормони в кръвта. Обикновено хапчетата се приемат по време на хранене или веднага след това.
Лечение с кортикостероиди, особено с дългосрочни курсове, си струва да се допълва лекарствата, за да се избегне дефицита му в организма, както и продукти с богати протеини. Но използването на въглехидрати и сол е по-добре ограничено.
Няма значение как ще се използват кортикостероидите, локално под формата на мехлеми или вътре като хапче, само лекар трябва да вземе схемата на тяхното приемане.
При деца
Всички хормонални лекарства, включително кортикоиди, децата се предписват изключително в абсолютни индикации, когато други методи на лечение не действат. В същото време първоначално лекарствата се предписват в минимални дози.
Най-често в детската практика, външни средства, кремове или мехлеми, съдържащи хормони и основната индикация за тяхната цел са различен дерматит. При деца неблагоприятните ефекти от използването на хормони се срещат по-често и се развиват по-бързо от възрастните. Следователно, дори локално, такива лекарства се използват върху малка повърхност на кожата и кратки курсове.
При бременност и кърмене
Кортикостероидите по време на бременност могат да бъдат присвоени само когато ползите от тяхното прилагане значително надвишават риска. В края на краищата, дори мехлем и крем са способни да визуализират, макар и малък, но системен ефект върху тялото на бъдещата майка. Такъв ефект може да наруши образуването на ендокринната детска система. Обикновено глюкокортикоидите са прибягвани до помощта на:
- Появата на заплахата от преждевременно раждане. Хормоните създават стрес сигнал за детето и по този начин провокират укрепването на всичките му органи.
- Автоимунни заболявания в етапа на влошаване.
- Наследствена хиперплазия на надбъбречната кора на детето.
Що се отнася до периода на хранене, в кортикостероидите на кърмата, особено последното поколение, проникват зле. Използвайте ги през този период, макар и с повишено внимание, но можете.
Отменянето на назначените наркотици се нуждаят постепенно. Във всеки случай лекарят избира схемата поотделно. Нарушават режима на отказ, както и режима на приемане на такива лекарства е невъзможно! Само с пълно съответствие с всички лекарствени препоръки, кортикостероидите ще имат свои собствени действия и няма да ви навредят.
Кортикостероидните мехлеми трябва да бъдат включени в сложната терапия на пациенти с ревматични заболявания в присъствието на клинични признаци на възпалителна активност. За да се постигне успех в лечението, е много важно да се избере лекарството, което в същото време ще има висока ефективност и добър профил за сигурност.
Променливостта на хормоналните средства и техните генерали затрудняват намирането на оптималното лекарство. Тази публикация представя списък на кортикостероидни мехлеми с имена, които са получили най-голям брой положителни отговори от пациентите и лекарите.
Кортикостероидите са група стероидни хормони, синтезирана надбъбречна кора. Те имат действие срещу възпаление, сърбеж, алергии.
Лекарствата на тази група не са специфични за директния аналгетичен ефект, техният принцип на експозиция се основава на спирачното освобождаване на мастни клетки и еозинофили на възпалителни медиатори.
С прекратяването на възпалението в същото време болката преминава, подуване, двигателната активност се възстановява.
Минус хормонални лекарства - способността за потискане на имунитета (имуносупресивно действие), за да се забавят натриевите йони и вода в тялото, да се увеличи загубата на калций с костна тъкан, да се увеличи концентрацията на кръвната захар. Резултатът от нарушаването на метаболитните процеси ще бъде атрофия на мускулната тъкан, забавяне на образуването на кости при деца, остеопороза.
За терапевтични цели се използват синтетични хормонални мехлеми (получени чрез синтезиране на естествени хормони). Тяхното предимство е способността за разработване на фармакологичен ефект с по-малки дози. Механизмът на действие на стероидните препарати е подобен. Въпреки това, поради включването в състава на отделни химични компоненти, тежестта и продължителността на терапевтичния отговор се променят.
Справка. Хормоналните мехлеми не се използват за предоставяне на първа помощ, тъй като те само временно премахват възпалението и подобряват състоянието на пациента. За да разрешите проблема, е необходимо да се изберат препарати от патогенетична терапия.
Активните съставки на мехлем / гел форми се абсорбират напълно от кожата, създавайки терапевтични концентрации в фокусното пространство на поражението. В системните кръвни потоци хормоните се определят в малък обем и след обработка се отстраняват от черния дроб и бъбреците.
Видове маси
Мази / кортикостероидните кремове са класифицирани в групи. Разпределението се извършва в зависимост от степента на проявление на противовъзпалителни и антилегични реакции.
Общо има четири степен на наркотици:
Има отделен клас хормонални препарати за външна употреба - комбинирани. В допълнение към кортикостероидите се добавят други компоненти, които се характеризират с антибактериални и противогъбични ефекти. Пример за такива лекарства може да бъде "Лоронден", "Белосалик", "флутазинар".
Справка. Скоростта на абсорбция на хормоните и развитието на фармакодинамичен отговор влияе на дебелината на епидермиса, степента на влага и температурен режим.
Принцип на работа
Глюкокортикостероидите са характерни за противовъзпалителни, антитоксични, анти-шок, антиалергични, имуносупресивни и десенсибилизиращи ефекти.
Лекарството забавя развитието на възпалителния процес на всички етапи: инхибира процеса на освобождаване и натрупване на макрофаги и лимфоцити, инхибира фагоцитоза и синтеза на възпаления медиатори.
Антиаллергичният ефект се осъществява чрез прекратяване на секрецията и синтеза на алергични медиатори. Анти-шоковото действие се постига чрез увеличаване на кръвното налягане. Имуносупресителният ефект е свързан с блокиране на освобождаването на цитокини от макрофаги и лимфоцити.
Индикации и противопоказания
Хормоналните препарати са ефективни при шокове от различни гени, алергични и анафилактоидни реакции, заболявания от дихателните пътища, ендокринната система, органите на зрението, черния дроб, неврологичните нарушения, онкологията.
При вертебронурология и ревматология назначаването на мехлеми с глюкокортикостероиди оправдават следните държави:
Външната употреба на кортикостероиди е неприемлива Ако върху кожата над проблемната зона, драскотини, абразия, рани, дерматози, екзема и други кожни заболявания, свързани с нарушената цялост на епидермиса.
Абсолютно противопоказание за използването на мехлеми / кремове на базата на глюкокортикостероиди това е индивидуалната непоносимост към компонентите на състава и гъбичните инфекции.
Справка. Бременни, кърмещи жени и малки деца глюкокортикоиди се предписват в специални случаи, когато ползите от хормоналната терапия надвишават риска от странични ефекти.
Общи правила за употреба
Хормоналната терапия трябва да се извършва изключително за назначаване на лекар и под медицински контрол. Пациентът ще бъде предварително разгледан за възможни противопоказания, оценява етапа на прогресия и тежестта на клиничните признаци на заболяването.
Справка. В случай на несистематично използване на външни лекарства, съществува заплаха от необратима промяна на кожата: загубата на еластичността на влакната, намаление на нейния обем.
Успехът на лечението и страничните ефекти зависят от продължителността на приемането и режима на дозиране на глюкокортикостероиди. Следователно задачата на лекаря - Вземете минималните ефективни дози.
Курсът на терапията се определя индивидуално, въз основа на диагностични данни, фактори от пациента, основите на патогенетичната тактика. Не трябва да трае повече от един месецбез по-нататъшна оценка на осъществимостта на продължаващото лечение.
В случай на повтаряне на ставни заболявания е възможно да се повтори курсът.В случай на непълно наемане на клинични прояви след края на курса могат да бъдат назначени кортикостероиди от първите вторически класове с по-слабо изразено фармакологично действие.
Укрепване на терапевтичния ефект на някои хормонални лекарства с оклузална превръзка. Проблемната зона се третира с мехлем / сметана, върховете са покрити с целофан, така че тя широко покрива кожата около фокуса на лезията. Когато се достигне описаният резултат, продължава допълнително лечение, без да се прилага херметична превръзка.
Характеристики на приложения при деца
В сериозния ход на заболяването и неефективността на преди това не-негинално лечение, помислете за назначаването на глюкокортикоидни деца в минимални дози.
При избора на оптимално лекарство е необходимо да се вземат предвид морфологичните и физиологичните особености на кожата на детето. Те имат епидермас много нежен и тънък, наситен с кръвоносни съдове с дебела мрежа от широки капиляри, разположени близо до повърхността.
Такава структура на епидермиса създава благоприятни условия за бърза и активна абсорбция на хормони в кръвния поток с последици под формата на нежелани нежелани реакции. Деца от 0 до 12 месеца са предписани първокласни кортикостероиди. От годината до 5 години списъкът на възможните хормонални мехлеми се разширява, вече е възможно да се избере между подготовката на първия и втория класове.
Режим на дозиране и продължителността на курса са избрани в зависимост от природата / тежестта на заболяването. Списъкът на противопоказанията е подобен на възрастен пациент: инфекции, екзема, дерматоза, богати акне, рани, ожулвания.
Родителите трябва да наблюдават цялостното състояние на детето и състоянието на кожата. В случай на обрив, зачервяване, сърбеж, сухота на епидермиса в местата на хормонални лекарства необходимо е да се спре лечението и търсенето на медицинска помощ.
Характеристики на употребата при бременни жени
Периодът на инструмента за плода и кърменето затруднява по-голямата част 
Хормонални мехлеми. Такова ограничение е свързано с възможността за глюкокортикостероиди за преодоляване на плацентарната бариера, се открояват с майчиното мляко.
Когато ефектът от лечението за майката надвишава възможната заплаха за развитието на плода, хормоните се предписват локално. Дозата се избира минимум, в който се осигурява терапевтичният ефект и няма риск от нежелани реакции.
Справка. Преди назначаване на хормонални мехлеми, лекарят е длъжен да съветва пациента за възможни нежелани реакции.
Преглед на популярните маси
Списъкът на кортикостероидните мехлеми е доста променлив, трудно е да се разпредели най-ефективното лекарство за всички случаи.
Изборът на оптимален хормоналния инструмент трябва да се извършва при конкретен пациент и да се вземат предвид механизмите, които са в основата на появата на заболяването, тежестта на потока и историята на пациента.
Особено популярни за лечението на възпалителни увреждания на структурите на костната мускулна система и съединителната тъкан, употребявани лекарства като "Advantan", "Белоглан", "Белодертерм", "Лороинден А".
"Advanta"
Лекарството има различни дозирани форми за външна терапия (мехлем, сметана, емулсия), която ви позволява да изберете най-оптималния и удобен начин за използване.
За много суха кожа те съветват да се изберат маз с мастна основа; За кожата, склонна към маст, кремът е оптимално подходящ.
Основният действащ компонент е метилпреднизолон аритзат при концентрация от 1 mg / g, механизмът на действие на който е обърнат към релефа на възпалителния процес и алергична реакция, поради която клиничната картина е нормализирана, субективните усещания на пациента се подобряват.
Лекарството се понася добре от пациентите. Появата на нежелани реакции е свързана с лечението на високи дози и несистематична употреба. Максималната продължителност на курса е три месеца.
Справка. При педиатрична практика децата бяха разрешени четири години.
"Бебент"
Той има двукомпонентен състав: бититазон (има противовъзпалително, антихистамин, анти-лице) и гентамицин (дава бактерициден ефект).
С локална употреба плазмената концентрация в кръвта не надвишава физиологичната норма, така че страничните ефекти не са особено изразени. От най-честите нежелани ефекти трябва да се отбележи реакции от кожата: сърбеж, зачервяване, обрив, пилинг, атрофия.
Инструментът се използва външно. Към проблемната зона се прилага достатъчно количество маз / сметана, за да се покрие пациента. Курсът на лечение е 3-4 седмици. Той може да бъде присвоен на деца за кратко време в малки дози.
"Beloderterm"
Активната съставка в състава е бетамитазон дипропионат, която след контакт с кожата влиза в центъра на възпалението, спиране на болката, подуване, скованост на движенията. След използване на лекарството се отбелязва намаляване на тежестта на признаците на алергичен отговор.
Не можете да използвате "Beloderterm"в случай на разширени вени, розацея, туберкулоза на кожата, други инфекциозни лезии на епидермиса, свързани с активността на бактериалната и микотичната флора. Специалните грижи се предписват на бебета, тъй като лекарството има повишено засмукване.
За ефективно лечение е достатъчно да се прилага мехлем върху възпаления фуги 1-2 пъти дневно в продължение на 2-4 седмици, в зависимост от тежестта на заболяването. Когато се използва стандартна терапевтична схема, нежеланите реакции са малко вероятни.
Справка. Ако лекарството се нанася в големи дози при херметични превръзки, може да настъпи системно предозиране. Водещите критерии за потискане на функциите на хипоталамус-хипофизичното-надбъбречна система са хиперпигментация на кожата, астения, артериална хипертония, слаба, депресия.
"Хидрокортизан"
1 g мехлем съдържа хидрокортизон ацетат в доза от 10 и 25 mg. От местни форми на лекарството има сметана и емулсия. Хидрокортизон има подобен механизъм на действие с кортизон, но по-активен. Подобно на всички хормонални агенти, проявяват противовъзпалителни, антиалергични, анти-шок, десенсибилизиране и имуносупресивна активност.
Съвет. Тъй като "хидрокортизон" нарушава обмена на вода и електролита и насърчава повишеното елиминиране на калциевите йони, с дълга употреба на лекарството е предписана диета с достатъчно количество протеин и ограничение на натрий.
Най-вече пациентите са доволни от резултатите от лечението с "хидрокортизон". Отрицателните отзиви са изключително редки. Лекарството се използва външно в рамките на седмица 2-3 пъти дневно.
Ако подобренията не се появят, лечението се прекратява и се съгласуват с лекаря. Под медицински контрол се предписват в педиатрична практика.
"Lorinden a"
Активният състав на мехлемите се образува от флуматезона на пиватова и салицилова киселина. На открито 
Използването на хормонален мехлем позволява Премахване на признаците на алергии (сърбеж, зачервяване, пилинг, обрив) и възпаление (болка, подуване, подуване).
Солициловата киселина подобрява проводимостта на хормона на флумансказон PIVOTA, е отговорен за задържането на растежа на съединителната тъкан на мястото на възпаление, релефа на реакцията на свръхчувствителност и ексудативни процеси.
След изчезването на болезнените усещания мястото на поражението продължава да се обработва още 3-4 дни.
Заключение
Местните хормонални лекарства трябва да бъдат назначени само от специалист след редица диагностични изследвания. Терапевтичният ефект ще зависи от това как са избрани правилно местното лекарство и режима на дозиране, при каква сцена започва терапията.
Становищата на пациентите за ползите от кортикостероидите при лечението на ставни заболявания бяха разделени. Някои хора съобщават, че хормоналната терапия помогна да се отървете от стартната болка, да възстановите двигателната активност, да подобрите качеството на живот и да подобрите способността за работа. Друга част от пациентите говори за краткосрочния ефект или пълното му отсъствие.
Всички дерматологични проблеми изискват своевременно диагностика и цялостно лечение. Това може да бъде както обикновените акне, дразнене и по-сериозни заболявания, като псориазис, екзема, различен дерматит и други. След като са опитали различни кремове или мехлеми, много хора са прибягвани до използването на кортикостероидни (хормонални) мехлеми. Особено често те използват хора, страдащи от хронични дерматологични патологии, които често се повторят и трудно за лечение. В този случай кортикостероидните мехлеми често стават единственият спасител на кожата на тези хора.
Състава и свойствата на кортикостероидните мехлеми
Основните активни вещества в тези маси са хормонални вещества, получени от синтетичен път, но са пълен аналог на кортикостероиди, които се произвеждат в човешкото тяло и имат подобни свойства. Най-често срещаните хормонални вещества, които са част от такива мехлеми, са кортизон, хидрокортизон, преднизон, бетаметазон, клобетазол и др.
Терапевтичен ефект след прилагане на лекарствени данни се постига поради свойствата, присъщи на местното използване на локални приложения. Те могат да спрат възпалението и алергичната кожа на кожата, да премахнат сърбеж, който често съпътства дерматологичните заболявания, за да се получи засегнатата област на кожата.
Много кортикостероидни мехлеми се произвеждат в комбинация с различни вещества, което разширява техния обхват на действие. Допълнителни компоненти обикновено са:
- антибиотици, които се борят с бактериални агенти;
- антимикотичен агент с антимикробна активност;
- пантенол, подобряване на трофея и регенерацията на тъканите;
- лидокаин, който има топистански ефект;
- салицилова киселина, която намалява секрецията на мастните и набъбващи жлези и притежаваща кератолитно действие.
Съвместният ефект на няколко компонента на лекарството ви позволява да постигнете най-добрия и по-бърз ефект, като сте превърнали човек от физически и естетичен дискомфорт, съпътстващ повечето кожни заболявания.
Атопичен дерматит - причини, симптоми и методи за лечение
Площ на приложение
Основната сфера на кортикостероидните мехлеми е дерматологията. Показанията за употреба са следната патология на кожата:
- алергичен и атопичен дерматит;
- псориазис;
- екзема;
- кошери;
- витилиго;
- червен плосък лишен;
- neurodermit;
- увреждане на устни с червено зачервяване.
Друга част на приложение е урология. В същото време индикацията за целите на тези лекарствени форми е фимоза (трудностите при излагане на главата на пениса, дължащ се на стесняване на екстремната плът). Един добър ефект дава приемането им в фокална алопеция.
Има и представители на хормонални мехлеми, предназначени за очите. Те се използват при лечението на алергични лезии на органа на виждане или когато участва в процеса с други лезии на кожата, изискваща използването на кортикостероиди на локални приложения.
Атопичен дерматит при деца - причините за появата, симптомите и методите на лечение
Противопоказания и странични ефекти
Както в случая с други лекарства, има ситуации, при които използването на композиции на кортикостероидните мехлеми е ограничено. Те включват следните заболявания и патология: отворени рани, изразен инфекциозен процес върху кожата, подозрение на онкологичния процес на мястото на нанасяне, повишена чувствителност към компонентите на лекарството, сифилис или туберкулоза, течаща с лезията на кожата.
На нежеланите последици, които обикновено се появяват, когато са приложени, появата на акне (акне), появата на стрии на кожата (стрийги), атрофия (изтъняване) на кожата на мястото на използване на мехлеми, добавянето на инфекция се дължи намаляване на защитната функция на кожата.
Класове и списък на наркотиците
През 1993 г. е създадена европейска класификация на местни проучвателни стероиди, основана на базата на тяхната дейност. Според нея всички тези средства са разделени на класове:
- 1. Слабо действие (клас I) - дъбови състави на базата на хидроклортизон 0.1-1% и преднизон 0.5%, флуоцинолон 0.002%. Тяхното използване е възможно за дълго време.
- 2. Средно действие (клас II) - лекарства, основното активно вещество, от което може да бъде акломеетазон 0.05%, триамцинолон 0.02%, бетамепон валарат 0.025%, флуоцинолон 0.006%. Можете да ги използвате не повече от 4-5 седмици, около 3 пъти на ден.
- 3. Електрически действия (клас III) - мехлеми, които са на базата на бетаметан валарат 0.1%, бетаметан дипропионат, метилпреднизолон, мометон, флутиказон, флуоцинолон 0.025%. Използването на този клас е ограничено до две седмици 1-2 пъти на ден.
- 4. Много силно действие (клас IV) - мази въз основа на клобетасол. Поради дейността на действие, не се препоръчва да се използват мехлеми на базата на този кортикостероид повече от 10-14 дни. Приложението върху кожата също трябва да бъде ограничено до 1-2 пъти.
Въз основа на основната активна съставка можете да направите списък с лекарства със специфични търговски имена.