Структурата на белите дробове в сегменти и акции. Анатомия на белите дробове

Леки, пулмони. (от гръцки. - пневмон, от тук възпаление на белите дробове - пневмония), се намират в гръдната кухина, кавитас Торацис, от двете страни на сърцето и големите съдове, в плеврални торби, отделени от всеки друг медиастинум, медиастинум, разтягане от гръбначния стълб отзад към предните гръдни стени отпред.

Дясната светлина е повече от лявата (приблизително 10%), в същото време е малко по-къса и по-широка, първо, поради факта, че десният купол на диафрагмата е над лявото (въздействието на обема на обемът. Рутинният лоб на черния дроб), а вторият, сърцето се намира по-ляво отдясно, като по този начин намалява ширината на левия бял дроб.

Всяка светлина, пулмо, има неправилна конусообразована форма, с основа, основен пулмони, насочен надолу и заоблен връх, върховен пулмони, който ще бъде 3-4 см над реброто или 2-3 см над ключицата Отпред, задната част идва на ниво VII цервикален прешлен. Малка бразда, Sulcus subclavius, Sulcus subclavius, се забелязва в горната част на белите дробове, от налягането на преминаващата артерия, която минава тук.

В белия дроб се разграничават три повърхности. По-ниска, факсираща диафрагматика, вдлъбната в зависимост от изпъкналост на горната повърхност на диафрагмата, към която пристига. Обширен повърхност на ребра, накрая Косталис, изпъкнал, съответно, вдлъбнатината на ребрата, която, заедно с междусистемните мускули, са включени в стената на гръдната кухина.

Средна повърхност, накрайник Medialis, Отиде, повтаря в повечето от очертанията на перикарда и е разделен на предната част, в непосредствена близост до медиастинума, режима медиастинални, а задната част, в непосредствена близост до гръбначния стълб, превърта на гръбначния стълб. Повърхностите са разделени по ръбовете: остър ръб на основата се нарича Nizhny, Margo по-нисък; Ръчът, също остър, отделянето на избледнява Medialis и Kostalis един от друг - Margo aristrone.

На медиалната повърхност, белодробната порта, хилсуланс, през която са разположени бронхио и белодробна артерия (както и нервите), и са разположени две белодробни вени (и лимфни съдове), а двата белодробни вена (и лимфата Корабите) излизат, което го прави всички белодробни корени, Radix Pulmonis. Коренът на светлината бронхин е запазен, положението на белодробната артерия не е същото от дясната и лявата страна.

В корена на дясната светлина a. Пулмоналите се намира под бронхите, от лявата страна пресича бронхите и лежи над него. Белодробните вени от двете страни са разположени в корена на белия дроб под белодробната артерия и бронхите. Отзад, на мястото на преход един към друг, коренът и медиалните повърхности на белия дроб, остър ръб не се образуват, закръглената част на всеки белия дроб се поставя тук при задълбочаване на гръдната кухина отстрани на гръбначния стълб ( Sulci pulmonales). Всяка светлина през браздите, Фисурейолбарес, е разделена на акции, лоби. Един жлеб, наклонена, фигура, имаща на двата белите дробове, започва сравнително високо (с 6-7 см под върха) и след това Косфос се спуска до диафрагмалната повърхност, дълбоко навлизане в белодробното вещество. Разделя се на всеки лек горен дял от дъното. В допълнение към тази бразда, десният белия дроб има още една секунда, хоризонтална, бразда, Fissura Horizontalis, преминаваща на нивото на IV ребрата. Той елиминира от горния дял на десния лек клинообразен парцел, който представлява среден дял.

Така в правилната загуба има три лопатки: Lobi Superior, Medius et inferior. В лявата белия дроб разграничават само два залози: горната, локална по-добра, към която горната част на белия дроб, и дъното, лобус по-нисък, е по-обемна от горната част. Тя включва почти цялата повърхност на диафрагмата и по-голямата част от задния глупав ръб на белия дроб. На предния край на левия бял дроб, в долната си част, има сърдечно подстригване, инцисра сърдечна пулдания Синестри, където светлината, сякаш избута със сърце, оставя значителна част от перикарда. Отдолу този клипс е ограничен до издатината на предния ръб, наречена езика, Lingula Pulmonus Sinistri. Лансулата и съседната част на белия дроб съответстват на средния дял на десния белия дроб.

Структурата на белите дробове.Съответно, разделението на белите дробове върху дела на всеки от двата главни брончи, Principalis, идващ до целта на белия дроб, започва да споделя на собствения капитал Брончи, Бронхите логис. Правият горен капитал бронш, насочен към центъра на горния ред, преминава над белодробната артерия и се нарича nadartheric; Останалия капитал бронхи на десния белия дроб и всичкият капиталов бронч, оставен под артерията и се наричат \u200b\u200bдари подаръци. Собственият бронч, влизащ в белодробна субстанция, дава на редица по-малки, третични бронхи, наречени сегментални, бронхите сегментални, тъй като те проветряват определени части от белите дробове. Сегментарният бронхи от своя страна се разделя на дихотомично (всеки за двама) в по-малък бронхи на 4-ти и последващи порядъци на крайния и респираторния бронхиол.

Скелетът на бронхите е подреден по различен начин и вътре в белите дробове, съответно, с различни условия на механично въздействие върху стените на бронхите и вътре в органа: извън светлината скелета на бронхите се състои от хрущялни полуколтове и хрущял Между хрущялните помещения се появяват облигации, в резултат на което се появява структурата на стената, която става решетка. В сегментални бронхоми и тяхното по-нататъшно разклонение, хрущялите нямат повече форми на полуколтите, но се разпадат в отделни плочи, чиято стойност намалява, тъй като бронхиалният калибър намалява; В крайните бронхиоли, хрущялът изчезва. Сминалките жлези изчезват в тях, но епителният епител остава. Мускулен слой се състои от циркулярно разположен кнбут от хрущял е забранен мускулни влакна. В седалките на отдел "Бронхи" има специални кръгови мускулни греди, които могат да са тесни или напълно да затворят входа на това или на бронч.

Макромскопска структура на белия дроб.Белодробните сегменти се състоят от вторични фракции, Lobuli Pulmonis Secundarii, заемащ периферията на сегмента на слой с дебелина до 4 cm. Вторичната нарязана е пирамидална форма на белодробен паренхим до 1 cm в диаметър. Той е разделен чрез свързване на дялове от съседни вторични полюси. Интердолк свързваща тъкан съдържа вени и клетки на лимфни капиляри и допринася за мобилността на фракциите при дихателните движения на белия дроб. Много често вдишваният въглищен прах се отлага в него, в резултат на което границите на поляците стават ясно забележими. В горната част на всички филийки е включен един малък (1 mm в диаметър) на бронховия (средно 8-ми ред), който съдържа дори в стените на хрущяла (Dolk Bronch). Броят на подвижните бронхи във всяка светлина достига 800. Всеки lolk бронш се разклонява вътре в нарязването на 16-18 по-тънки (0.3-0,5 mm диаметър) на крайни бронхиоли, брончиоли, които не съдържат хрущял и жлези. Всички броненици, вариращи от основните и крайни крайни бронхии, съставляват едно бронхиално дърво, което служи за извършване на струя въздух при вдишване и издишване; Респираторният обмен на газ между въздуха и кръвта не се случва в тях. Крайните бронхиоли, дихотомично разклоняване, водят до няколко реакционни бронхиолови заповеди, бронхиоли респираторий, характеризиращ се с факта, че вече има белодробни мехурчета или алвеола, алвеоли пулмони на стените им. Алвеоларните движения се отклоняват от всеки дихателен бронхиол, дуктугли алвеолари, завършващи със слепи алвеоларни торби, сакули алвеолари. Стената на всеки от тях лети дебела мрежа от кръвни капиляри. Чрез стената на алвеола се извършва обмен на газ. Респираторни бронхиола, алвеоларни движения и алвеоларни торбички с алвеоли съставляват едно алвеоларно дърво или дробов дихателен паренхим. Изброените структури, получени от един краен бронхиол, образуват функционална анатомична единица, наречена acinus (куп).

Алвеоларните движения и торбичките, принадлежащи към един респираторен бронхиолеет последен ред са основното фоайе, лоблус Пулмонис Примариус. Те са около 16 в acinus. Броят на асинусите в двата белите дробове достига 30 000 и алвеол 300-350 милиона. Районът на респираторната повърхност на белите дробове варира от 35 m2, когато издиша до 100 m2 с дълбоко дъх. От агрегата на асинусите се състоят резеновете, от фракции - сегменти, от сегменти - акция, и от фракция - цял белия дроб.

Функции на белите дробове.Основната функция на белите дробове е газов обмен (обогатяване на кръв с кислород и освобождаване на въглероден диоксид от него). Потокът в светлоситения въздух и отстраняването на издишания, наситен въглероден диоксид се осигурява от активните дихателни движения на гръдната стена и диафрагмата и контрактилната способност на запалката в комбинация с дейностите на дихателните пътища. В същото време се извършват диафрагмата и по-ниските диафрагми на гръдния кош и по-ниските отдели на гърдите, докато вентилацията и промяната в обема на горните фракции се извършват главно с помощта на движенията на горната част на гърдите. Тези характеристики дават на хирурзите възможността за различно приближаване към пресечната точка на диафрагмалния нерв при отстраняването на белодробната част. В допълнение към конвенционалното дишане в белия дроб, дишането на обезпечения се отличава, т.е. движение на въздуха байпас бронхи и бронхиол. Извършва се между особени конструирани асим, през порите в стените на белодробния алвеол. В светлината на възрастните, по-често в старите хора, главно в долните дялове, заедно с похватите структури, има структурни комплекси, състоящи се от алвеоли и алвеоларни удари, размити-отделени на белодробни парчета и асини и образуване на тежка трабекуларна структура. Тези алвеоларни чипове позволяват дишане на обезпечения. Тъй като такива атипични алвеоларни комплекси са свързани с отделни бронхопилски сегменти, дишането на обезпечението не се ограничава до техните граници, но се разпространява широки.

Физиологичната роля на белите дробове не се ограничава до обмен на газ. Тяхното сложно анатомично устройство съответства както на разнообразието на функционалните прояви: активността на стената на бронхите в дишане, секреторната и разделящата се функция, участие в метаболизма (воден, липид и сол с регулиране на баланса на хлора), който има значение поддържане на киселинно-алкално равновесие в тялото. Счита се за твърдо установено, че белите дробове имат мощна разработена система от клетки, които показват фагоцитско свойство.

Циркулация в белите дробове.Благодарение на функцията на газовия обмен, белите дробове получават не само артериален, но и венозна кръв. Последният тече през клоните на белодробната артерия, всеки от които влиза в портата на съответния бял дроб и след това споделя съответно клона на бронхите. Най-малките клони на белодробната артерия образуват мрежа от капиляри, задвижвани от алвеоли (респираторни капиляри).

Венозната кръв, която тече към белодробните капиляри през клоните на белодробната артерия, влиза в осмотичния обмен (обмен на газ) с въздуха, съдържащ се в алвеоло: той подчертава своя въглероден диоксид и получава кислород в замяна. От капилярите има вени, които носят кръв, обогатени с кислород (артериален), и след това образуват по-големи венозни стволове. Последният се слее още повече в vv. Пулмолци.

Артериалната кръв се въвежда в белите дробове на RR. Бронхиали (от аорта, аа. Взаимосвързани задни страни и а. Субклавия). Те нахранват стената на бронхите и белодробната тъкан. От капилярната мрежа, която се формира от последиците на тези артерии, VV се сгъва. Бронхиали, духа частично в vv. Azygos et hemiazygos и частично в vv. Пулмолци.

Така системите за белодробни и бронхиални вени анастомизират помежду си.

Белите дробове разграничават повърхностните лимфни съдове, положени в дълбокия слой pleura, и дълбоки, вътре в белодробния. Корените на дълбоките лимфни съдове са лимфни капиляри, образувайки мрежи около респираторни и терминални бронхиоли, в междукоховесто и междудуластични дялове. Тези мрежи продължават в сплит на лимфните съдове около клоните на белодробната артерия, вените и бронхите.

Изтъкнати лимфните плавателни съдове отиват в корена на светлината и лежащи тук от регионалния бронхопулмонални и по-нататъшни трахеобронхиални и близки лимфни възли, Nodi Lympatici Bronchopulmonales et Trachobronchiales. Тъй като съдовете на трахеособронхиалните възли отиват на правилния венозен ъгъл, след това значителна част от лимфата на левия белия дроб, която изтича от по-ниската си дял, влиза в десния лимфен канал. Нервите на белите дробове се появяват от plexus pullonalis, който се образува от клоните n. VAGUS et truncus sympathicus. Излизайки от наречения сплит, белодробни нерви се разпространяват в фракции, сегменти и дялове на белия дроб в хода на бронхите и кръвоносните съдове, съставляващи съдови бронхиални греди. В тези греди, нервите образуват плексини, в които са открити микроскопични интрагагански нервни възли, където прегенните парасимпатични влакна са включени в постганглионар.

В Брончи има три нервни плексуния: в приключването, в мускулния слой и под епитела. Подчиненият сплит достига алвеол. В допълнение към ефертната симпатична и парасимпатична иннервация, белите дробове са оборудвани с аферентна инервация, която се извършва от бронхите на скитащия нерв, а от висцералната плевра, като част от симпатичните нерви, преминаващи през цервикалния възел.

Сегментарна белодробна конструкция. В белите дробове има 6 тръбни системи: бронхи, белодробни артерии и вени, бронхиални артерии и вени, лимфни съдове. Повечето от клоновете на тези системи са успоредни един на друг, образувайки съдово бронхиални греди, които съставляват основата на вътрешната топография на белия дроб. Съответно, съдовите бронхиални греди, всяка дял от белия дроб се състои от индивидуални секции, наречени бронхо-белодробни сегменти.

Бронхопинг сегмент - Това е част от белия дроб, съответстващ на основния клон на споделения бронш и придружава клоновете на белодробната артерия и други кораби. Той е отделен от съседните сегменти с повече или по-малко изразени съединителни дялове, в които се държат сегментални вени. Тези вени имат половината от територията на всеки от съседните сегменти.

Лесни сегменти Те имат формата на неправилни конуси или пирамиди, чиито върхове са насочени към портите на белия дроб, а основата е на повърхността на белия дроб, където границите между сегментите понякога са забележими поради разликата в пигментацията.

Бронхопулмоналните сегменти са функционално-морфологични единици на белия дроб, в рамките на които някои патологични процеси първоначално са локализирани и отстраняването на които може да бъде ограничено до някои нежни операции, вместо да се решават цял \u200b\u200bакция или всички белия дроб. Има много класификации на сегментите. Представители на различни специалитети (хирурзи, радиолози, анатоми) разпределят различен брой сегменти (от 4 до 12). Според международната анатомична номенклатура, в дясно и в левия бял дроб, разграничават 10 сегмента.

Имената на сегментите са дадени според тяхната топография. Има следните сегменти.

Дясна светлина.

В горната част на десния белия дроб разграничават трите сегмента:- Segmentum Apicale (S1) заема горната обединена зона на горния лоб, влиза в горния отвор на гърдите и запълва купола на плевралното; - Segmentum Posterius (S2) в основната си посока е насочена към праха и пост, граничи с II-IV ребра; Vertex е адресиран до Verkhnedol Bronchu; - Segmentum anterius (s3) взема основата към предната стена на гърдите между хрущялите I и IV ребра; Той отива в десния атриум и горната куха вена.

Средният дял има два сегмента:- Segmentum Systerale (S4) е насочен напред и патица, и Verex-Up и Media; - Segmentum Mediale (S5) влиза в контакт със стената на предната гърда близо до гръдната кост, между IV-VI ребра; Той отива в сърцето и диафрагмата.

На по-ниския дял, 5 сегмента се различават:- Segmentum Apicale (SUPERIUS) (S6) заема върха с клиновид на по-ниския дял и се намира в оксопотируемата област; - Segmentum Baseale Mediale (Cardiacum) (S7) база заема медиастанал и частично диафрагмалната повърхност на по-ниския дял. Той отива в десния атрия и долната куха вена; Основата на Segmentum Basale Anterius (S8) е разположена върху диафрагмалната повърхност на по-ниската акция, а голяма страна отива в гръдната стена в аксиларната област между VI-VIII ребра; - Segmentum Baseale Eartale (S9) е наклонена между други сегменти на долната линия, така че основата му да влезе в контакт с диафрагмата и страничната страна отива до гръдната стена в аксиларната област, между VII и IX ребра; - Segmentum Basale Posterius (S10) е разположен паралертеър; Той се крие от всички останали сегменти на долната линия, дълбоко проникне в задния отдел на ребръджалния синус плевра. Понякога segmentum subapicale (subsperius) е отделен от този сегмент.

Лявата светлина.

Горният дял на левия белия дроб има 5 сегмента: - Segmentum Apicoposterius (S1 + 2) във форма и позиция съответства на SEG. Apicale и seg. Posterius най-висок дял на десния белия дроб. Базата на сегмента влиза в контакт със задните места на III-V ребрата. Междинният сегмент отива до аортската и плъгина артерията. Може да бъде под формата на 2 сегмента; - Segmentum arterius (s3) е най-големият. Той заема значителна част от корена на горния ред, между I-IV ребра, както и част от медиастината, където влиза в контакт с Truncus Pullonalis; - Segmentum Lingulare Superius (S4) представлява част от горния ред между III-V ръбове отпред и IV-VI - в аксиларния регион; - Segmentum Lingulare Inferius (S5) се намира под горната част, но почти не идва с диафрагма. Двата сегмента на езика съответстват на средния дял на десния белия дроб; Те влизат в контакт с лявата камера на сърцето, проникваща между перикарда и гръдната стена в медиастилния синус на плевъра.

В по-ниската дял на левия бял дроб разграничават 5 сегментакоито са симетрични сегментите на по-ниския дял на десния белия дроб и следователно имат същите обозначения: - Segmentum Apicale (Superius) (S6) заема паралелерак; - Segmentum Baseale Mediate (Cardiacum) (S7) в 83% от случаите има бронхус, започвайки с общ багажник с бронч на следващия сегмент - Segmentum Basale Antkrius (S8) - последният е отделен от езика на горния дял на Фисора и участва в образуването на ребро, диафрагмални и медиастинални светлинни повърхности; - Segmentum Baseale Systerale (S9) заема корена на по-ниската част в аксиларната зона на нивото на XII-X ребрата; - Segmentum Basale Posterius (S10) представлява голямо положение от други сегменти на долната линия на левия бял дроб; Той влиза в контакт с VII-X ребрата, диафрагмен низходящ аорта и хранопровода, - Segmentum subapicale (Subsperius) е непостоянно.

Иннервация на белите дробове и бронхите. Необходимите пътеки от висцералната плеура са белодробни клони на гръдната премия на симпатичната барел, от париеталната плевра - NN. Междукоста и Н. Phrenicus, от бронхи - n. Блудница.

Effress Parasympathetic Innervation. Преггуангионалните влакна започват в гръбната вегетативна ядро \u200b\u200bна скитния нерв и отиват в последния и белодробните клони към носите на Plexus pulmonis, както и възли, разположени по трахеята, бронхите и вътре в белите дробове. От тези възли на мускулите и желязна бронхиална дървесина.

Функция:стесняване на лумена на бронхите и бронхиола и разпределението на слузта.

Effress симпатична иннервация. Прежелателни влакна излизат от страничните рогове на гръбначния мозък на горните сегменти на гръдния кош (Th2-Th4) и преминават през съответния RAMI комуниканти Алби и симпатична барел до звездните и горните възли на гърдите. От последното започва постганглионни влакна, които преминават в състава на белодробен сплит до бронхиални мускули и кръвоносните съдове.

Функция: Разширяване на лумена на бронхите; стесняване.

Какви лекари да се свържат с белите проучвания:

Пулмолог

Phthisiare.

Какви заболявания са подлежащи:

Какви тестове и диагностика трябва да преминат за белите дробове:

Рентгенови лъчи на светлината

Правилният белия дроб се състои от три части: горната, средната и долната.
Топ дял Формулярът прилича на конус, основата на която влиза в контакт с долния и средния дял. Горната част на белия дроб е ограничена от купола Pleura и идва през горната част на гърдите. Долната граница на горния дял преминава през основната междуредба и след това незадължителна и се намира по IV ребро. Междинната повърхност в гърба пристига до гръбначния стълб и отпред в контакт с горната кухина и раменните вени и малко по-ниска - с окото на десния атриум. В горния дял, горните, задните и предните сегменти се отличават.

Горния сегмент (С 1) има конусообразована форма, заема цялата върха на белия дроб в зоната на купола и се намира в горната част на горния лоб с изхода на основата му на шията през вратата. горната бленда на гърдите. Горната граница на сегмента е куполът на плевра. Долните предни и облечени граници, разделящи горния сегмент от предните и задните сегменти, вървят напред и. Вътрешната граница е медиастиналната плевра на горния медиастинум към корена на белия дроб, по-точно до Arc V. Azygos. Горният сегмент заема по-малка площ на корена на белия дроб и много по-голяма - на медиастина.

Заден сегмент (С 2) заема гръбната част на горния лоб, пристига в задната странична повърхност на гръдната стена на нивото на II-IV ребра. Отгоре, той граничи с горния сегмент, отпред - с предната, под наклонен процесор се отделя от горния сегмент на по-ниския дял, дъното и предните граници с страничния сегмент на средния лоб. Верксът на сегмента е насочен към горния бронху.

Предния сегмент (С 3) граничи отгоре с върха, заден - със задния сегмент на горния лоб, от дъното - с страничните и медиалните сегменти на средния лоб. Верксът на сегмента се изтегля назад и е носител от топлесния бронх. Предният сегмент пристига в предната стена на гърдата между хрущялите I-IV ребра. Междинната повърхност на сегмента е адресирана до десния атриум и горната куха вена.

Средна дял Той има формата на клин, широката основа, която отива до стената на предната гърда на нивото на IV към ръба на VI. Вътрешната повърхност на дела отива в десния атриум и образува долната половина на сърдечните удари. В средния дял два сегмента се различават: странично и медиално.

Страничен сегмент (С4) има пирамидална форма, базата е разположена на повърхността на ребрата на белия дроб на нивото на IV-VI ребра. Сегментът отгоре е разделен от хоризонтален процеп от предните и задните сегменти на горния лоб, от дъното на задната част - наклоненото разрязано от предната основа на по-ниския сегмент на акции, граници с медиалния сегмент на долната част дял. Горната част на сегмента е изготвена, медиална и обратно.

Междинен сегмент (С5) е разположен за предпочитане на медиалния и частично на реброто и диафрагмалната повърхност на средния дял и се обръща към стената на предната гърда близо до гръдната кост, между хрущялите IV-VI ребра. Медиалично той отива в сърцето, отдолу - към блендата, странично и отпред границите с страничния сегмент на средния дял, хоризонталната прорез се отделя от предния сегмент на горния лоб.

По-нисък дял Той има конус и се намира зад. Тя започва отзад на нивото на IV реброто и завършва пред нивото на ребрата на VI и зад - VIII ребра. Той има ясна граница от горния и средния дял на основния интердул сбруя. Неговата база се крие върху диафрагмата, вътрешната повърхност граничи с гръбначния стълб и корена на белия дроб. По-ниските външни отдели влизат в диафрагмалната синусна плевра. Делът се състои от върха и четири базални сегмента: медиална, предна, странична, задна.

Топ (отгоре) сегмент (С 6) заема горната част на долната линия и пристига в задната стена на гърдата на нивото на V-VII ребрата, гръбначния стълб и задната среда. Във форма, тя прилича на пирамида и отгоре на наклонената пропаст, отделена от задния сегмент на горния ред, той граничи от задния базален и частично базалните сегменти на по-ниския дял. Неговият сегментален бронш е съблазнен от независим къс богат ствол от задната повърхност на наркотицата Bronchum.

Медиален базален сегмент (С7) Оказва основата за медиалната и частично диафрагмална повърхност на по-ниската пропорция, подхранваща до десния атриум, долната кухая вена ,. Отпред, странично, той граничи с други базални сегменти на акта. Сегментът на Vertex е изправен пред целта на белия дроб.

Предна базален сегмент (С8) във форма представлява пресечена пирамида, базата е обърната към диафрагмалната повърхност на долния дял. Страничната повърхност на сегмента пристига в страничната повърхност на гръдната стена между ребрата VI-VIII. Той е отделен от страничния сегмент на средната линия в предната част на страничния сегмент, медиално граничи с медиалния базален сегмент, зад - с горния и страничен базален сегмент.

Страничен базален сегмент (С9) под формата на удължена пирамида, тя е притисната между други базални сегменти по такъв начин, че неговата база да е върху диафрагмалната повърхност на по-ниската част, а страничната повърхност е обърната към страничната повърхност на гръдната стена между гръдната стена VII и IX ребра. Верксът на сегмента е изтеглен и медиален.

Заден базален сегмент (От 10), разположени зад други базални сегменти, има най-висок сегмент от по-ниския дял. Сегментът се прожектира върху корена, медиалната и частично диафрагмалната повърхност на по-ниската пропорция, наведена на задната стена на гърдата на нивото на ребра VIII-X, гръбначния стълб и задната среда.

Образователно видео на анатомията на корените и леките сегменти

Изтеглете този видеоклип и изглед от друг видео хостинг на страницата:

S1 (апикална или отгоре) дясна светлина. Се отнася до горната част на десния белия дроб. Топографски прогнозен на гърдите на предната повърхност на 2 ребра, през горната част на светлината до прибожната кост.

S2 (отзад) дясна светлина. Се отнася до горната част на десния белия дроб. Топографски прожектирани на гърдите на задната повърхност на папасторалното от горния край на острието до средата си.

S3 (предна) дясна светлина. Се отнася до горната част на десния белия дроб. Топографски прогнозен на гърдите пред 2 до 4 Röbembers.

S4 сегмент (странична) дясна светлина. Се отнася до средния дял на десния белия дроб. Топографски прогнозен на гърдите в предната аксиларна област между 4 и 6 от Rybra.

S5 (медиална) дясна светлина. Се отнася до средния дял на десния белия дроб. Топографски прогнозен на гърдите между 4 и 6 ребра по-близо до гръдната кост.

Сегмент S6 (топ базална) дясна светлина. Се отнася до по-ниския дял на десния белия дроб. Топографски прожектиран на гърдите в паралелебралната област от средата на острието до долния й ъгъл.

S7 сегмент (медиална базална) дясна светлина. Се отнася до по-ниския дял на десния белия дроб. Топографски локализиран от вътрешната повърхност на десния белия дроб, разположен е под корена на дясната светлина. Той се проектира на гърдите от 6 ребра преди диафрагмата между гръдната кост и средните линии.

S8 сегмент (предна базална) дясна светлина. Се отнася до по-ниския дял на десния белия дроб. Топографски повдигнат пред главния интердедп жлеб, от дъното на диафрагмата зад задната аксиларна линия.

Сегмент S9 (странична базална) дясна светлина. Се отнася до по-ниския дял на десния белия дроб. Топографски прогнозен на гърдите между острието и задните аксиларни линии от средата на ножовете към диафрагмата.

S10 сегмент (задна базална) дясна светлина. Се отнася до по-ниския дял на десния белия дроб. Топографски прожектиран на гърдите от по-ниския ъгъл на острието до диафрагмата, се доставя от страните от октотолите и линиите на остриета.

Сегмент S1 + 2 (отгоре-задната) ляв бял дроб. Представлява комбинация от С1 и С2 сегменти, което се дължи на присъствието на обикновен бронх. Се отнася до горната част на левия бял дроб. Топографски прожектиран на гърдите по предната повърхност от 2 ребра и нагоре, през върха до средата на ножовете.

Сегмент S3 (отпред) ляво бяло. Се отнася до горната част на левия бял дроб. Топографски прогнозен на гърдите от пред 4 до 4 ребра.

S4 сегмент (горен клон) лявата светлина. Се отнася до горната част на левия бял дроб. Топографски прожектирани на гърдите на предната повърхност от 4 до 5 ребра.

Сегмент S5 (долна купчина) лявата светлина. Се отнася до горната част на левия бял дроб. Топографски прогнозен на гърдите на предната повърхност от 5 ръба към диафрагмата.

Сегмент S6 (топ базална) лявата светлина. Се отнася до по-ниската дял на лявата светлина. Топографски прожектиран на гърдите в паралелебралната област от средата на острието до долния й ъгъл.

Сегмент S8 (предно базален) ляв бял дроб. Се отнася до по-ниската дял на лявата светлина. Топографски повдигнат пред главния интердедп жлеб, от дъното на диафрагмата зад задната аксиларна линия.

Сегмент S9 (страничен базален) ляв бял дроб. Се отнася до по-ниската дял на лявата светлина. Топографски прогнозен на гърдите между острието и задните аксиларни линии от средата на ножовете към диафрагмата.

S10 сегмент (задна базална) лявата светлина. Се отнася до по-ниската дял на лявата светлина. Топографски прожектиран на гърдите от по-ниския ъгъл на острието до диафрагмата, се доставя от страните от октотолите и линиите на остриета.

Представена е рентгенография на дясната светлина в страничната проекция, показваща топографията на интердулените вреди.

Светлините се намират в гърдите, които заемат повече от него и са отделени един от друг от Mediastinum. Размерите на белите дробове са неравномерни поради по-високата позиция на десния купол на диафрагмата и позицията на сърцето, изместена вляво.

Във всяка загуба се отличават акции, разделени от дълбоки пързалки. Правилният белия дроб се състои от три парчета, оставени - две. Има 20% от леката тъкан на десния десен акция, в средата - 8%, дясната по-ниска - 25%, лявата горна - 23%, лявата долна - 24%.

Основните междуредолеи са проектирани отдясно и са оставени едно и също - от нивото на OSTIC процес 3 на гръдния прешлен, те са насочени настрана надолу и напред и прекосяват 6 ръба на мястото на прехода на костната му част към хрущяла .

На гърдите по протежение на 4 ребра се прожектират допълнителна междудулева междина на дясната светлина от 4 ребра от средната аксиларна линия до гръдната кост.

Фигурата показва: горният лоб е горен дял, средният лоб - средният дял, долния лоб - по-нисък дял.

Във връзка с успешното развитие на хирургичните методи за лечение на белодробни заболявания възникна спешна нужда от локална диагноза, за която разделянето на десния белия дроб от три акции, а лявото на две очевидно са недостатъчни.

Наблюденията показват, че появата и разпределението на болезнените процеси в белите дробове най-често се ограничават до места, които са получили името на сегментите. Това диктува необходимостта от подробно изследване на анатомичните отношения с интимността, с които патолозите трябва да бъдат познати.

През 1955 г. в Международния конгрес на Анатомите в Париж е приет международна номенклатура на Брончи и Сегмеов, на която всяка светлина се състои от 10 сегмента. Всеки сегмент съответства на неговия сегментал Бронч и клон за белодробна артерия. Големите вени преминават между сегментите, обозначавайки техните граници.

Сегментарният бронхи има точни обозначения и номериране.

Белодробните сегменти, съответстващи на сегменталните бронхоми, имат същото номериране и същата нотация като бронхите. В тяхната форма те са подобни на грешните конуси или пирамиди, върховете са насочени към портите на белите дробове, а основите на повърхността на белите дробове.

Така че във всяка светлина понастоящем, според международната номенклатура, приета от Международния конгрес на Anatoms в Париж през 1955 г., има 10 сегмента, всяка от които има своя собствена сегментарна бронктура и клон на белодробната артерия. Между сегментите, които показват границите на сегментите.

Дясна светлина

Той отличава следните 10 сегмента (съгласно D. A. Zhdanov) (Фиг. 34, 1, б).

1. Segmentum Apicale (горния сегмент на горния ред) - конусообразната форма на горния ден на горния лоб, запълва купола на плевралната кухина. Брончът върви вертикално нагоре.

Фиг. 34.

(според Д. А. Жданов),

А-дясна светлина, странична повърхност; В дясната светлина, медиална повърхност; В лявата белия дроб, странична повърхност; Г-н светлина, медиална повърхност.

2. Segmentum Posterius (задният сегмент на горната линия) има изглед на широк конус, основата на лицето стоп и върха към топлес бронхите. Граници с II и IV ребра.

3. Segmentum arterius (предният сегмент на горния ред) е широка база за пристигане в предната част на гърдите, между хрущялите I и IV ребра и горната част се разглежда медиално от топлесния бронх. Тя граничи с десния атриум и горната куха велоса.

4. Segmentum Systerale (страничен сегмент на средната линия) има появата на триъгълна пирамида, базата се превръща напред и навън и горната и медията.

5. Segmentum Mediate (среден сегмент на средния дял) граничи със сърце и диафрагма, пристига в предната част на гърдите близо до гръдната кост, между IV и VI ребра.

6. Segmentum Apicale (Uphene сегментът на долната линия) е представен от клинообразен елит на долната линия и се намира в окулопотируемата област.

7. Segmentum Baseale Mediate (Cardiacum) (базален медал, сърцевидна, долната линия) под формата на пирамида, базата заема диафрагмална и медийна повърхност на долната линия, горната част е насочена към междинен бронхи. Граничи с десния атриум и долната куха велоса.

8. Segmentum Basale Anterius (базален преден сегмент на по-ниската акция) под формата на пресечена пирамида, с основа на диафрагмалната повърхност на долната линия и страничната страна пристига в гръдната стена в аксиалната област между VI и VIII ребра.

9. Segmentum базален страничен (базален страничен сегмент на долната линия) като малка пирамида на базата на повърхността на диафрагмата на по-ниския дял; Страната на нейната повърхност отива. Гърдите между VII и IX ребра в аксиларния регион.

10. Segmentum Basale Posterius (базално заден сегмент на по-ниския дял) се намира зад всички останали сегменти на долната линия, папастолно, влизайки в задната част на задната диафрагмална сина париетална плевра.

Лявата светлина

Той също така отличава 10 сегмента (фиг. 34, b, d).

1. Segmentum Apicale (горният сегмент на горния ред) съответства на горния сегмент на горния лоб на десния белия дроб. Граници с аортна дъга и щепселен артерия.

2. Segmentum Posterius (задният сегмент на горния ред) има изглед на конус, базата пристига в задните клетки на III и V ребрата.

3. Segmentum arterius (предният сегмент на горната линия), както и симетрична, широка основа в предната част на гърдите между I-IV ребра, и нейната медиастинална повърхност влиза в контакт с багажника за белодробна артерия.

4. Segmentum Lingulare Superius (горният клон) със своята база под формата на широка лента отива към гръдната стена пред III и V ребрата, а в аксиларния регион до IV-VI ребра. Съответства на страничния сегмент на средния дял на десния белия дроб.

5. Segmentum Lingulare Inferius (по-нисък сегмент на езика) е под предишното, но с диафрагма почти не е в контакт. Съответства на средния сегмент на средния дял на десния белия дроб.

6. SEGMENTUM APICICE (UPHEATER сегментът на долната линия) е паралечкал.

7. Segmentum Baseale Mediale Cardiacum (базално средно сърце сегмент).

8. Segmentum Basale arterius (базален преден сегмент на по-ниския дял). Сегменти 7 и 8 много често имат бронсове, започващи с общ багажник. Сегментът 8 се отделя от сегментите на езика (4 и 5) наклонен интердул арфа и има повърхности - ребро, диафрагмална и медиастана.

9. Segmentum Baseale Sentale (базален страничен сегмент на долната линия) се намира в областта на подмишницата и пристига в гръдната стена между VII и X ребрата.

10. Segmentum Basale Posterius (базален задният сегмент на долната линия) е голям сегмент, разположен на стоп от други сегменти и влиза в контакт с VIII и X ребра, с диафрагма, хранопровода и аорта надолу.

А. И. СТОВЕВ И И. М. Кодолов (1959) показа, че новородената сегментна структура на белите дробове е оформена по същия начин, както при възрастен. Това е много важно, тъй като дава възможност за сключване на хомогенността на предпоставките за бронхогенно разпределение на патологични процеси и при деца и при възрастни.

Характеристиките на сегменталната структура на белите дробове при деца се състоят само, че хлабавите свързващи междина между сегментите при деца са по-ясни от възрастните. Това е добра насока за установяване на границите на сегментите. При възрастните граници на сегментите слабо са забележими и трудни.

В катедрата по патологична анатомия на Република Московския медицински институт, посочен на I. M. Sechenov, техниката за отваряне на бронхиалното дърво, което се свежда до следващата.

Лекарствените органи на гръдната кухина са поставени върху таблицата за препарат с предната повърхност на книгата, а задната част - нагоре, сами. Глупави ножици намаляват трахеята, основната и собствения капитал Брончи. След това разкриват сегментал и подражание бронхи с малки ножици в оградена сонда.

В посока на сондата, въведена в сегментал бронч, той се определя от името и номерацията. Така че проверете цялата бронхиална дървесина преди малките си разклонения.

В същото време всички белодробни сегменти, които могат да бъдат почистени, фокусиране чрез отворните вени ще бъдат повърхностно.

Някои изследователи се изливат в сегментални бронсове цветни или контрастни маси.

Белодробните сегменти при деца са ясно разпределени за пневмония, ателектаза, бронхогенна туберкулоза и други заболявания.

Лекият е сдвоен човешки дихателен орган. Светлините се намират в гръдната кухина, подхранвайки дясната и оставена на сърцето. Те имат форма на полупанска база, която се намира на диафрагмата, а горната част издава 1-3 см над ключицата. За превенция Pete Transfer фактор. Белите дробове са в плевралните торбички, отделени един от друг от медиастинума - комплекс от органи, който включва сърце, аорта, горната кухана вена, разтягаща от гръбначния стълб отзад до предната част на гърдите отпред. Те заемат по-голямата част от гръдния кухина и влизат в контакт с гръбначния стълб, така и с стената на предната гърда.

Дясно и лявата светлина нозонакс както по форма, така и по обем. Дясната светлина има по-голям обем от лявата (приблизително 10%), в същото време е малко по-къса и по-широка поради факта, че десният купол на диафрагмата стои над лявото (въздействието на обема на. \\ T дясна ръка на черния дроб) и сърцето се намира по-ляво, дясно, като по този начин намалява ширината на левия бял дроб. В допълнение, отдясно под белите дробове в коремната кухина има черен дроб, също намалява пространството.

Дясното и лявото бяло дроб, съответно, в дясната и лявата плеврални кухини, или, както се наричат \u200b\u200bи плеврални торби. Pleverra е тънък филм, състоящ се от съединителна тъкан и покриваща кухина на гърдата от вътрешната страна (Parietal Pleura) и светлина и медиастум - отвън (висцерална плеура). Между тези два вида има специален лубрикант, което значително намалява силата на триене с респираторни движения.

Всяка светлина има неправилна конусообразна форма с база, сочеща надолу, горната част е закръглена, тя се намира на 3-4 cm над задната или 2-3 cm над ключицата отпред, задната част достига нивото на VII шийката прешлен. В горната част на белите дробове, малък жлеб, получен от преминаването на налягането тук, се забелязва тук за щепсела. Долната граница на белите дробове се определя от метода на перкусионно изпълнение.

Двете белите дробове имат три повърхности: ребро, по-ниски и медиални (вътрешни). Долната повърхност има вдлъбнатина, съответстваща на решетката на диафрагмата и реброто - напротив, изпъкналостта, съответстваща на вдлъбнатината на ребрата отвътре. Медиалната повърхност е вдлъбната и повтаря, главно очертанията на перикардността, тя е разделена на предната част в непосредствена близост до медиастинума, а задната част на гръбначния стълб. Междинната повърхност се счита за най-интересна. Тук всяка светлина има така наречената порта, през която белодробната тъкан включва бронч, белодробна артерия и вена.

Правилният белия дроб се състои от 3 и вляво от още 2 акции. Скелетът на белите дробове образува дърво разклонена брончи. Границите на акциите са дълбоки бразди и ясно видими. И на двата белите дробове има слав жлеб, който започва почти на върха, той е под него 6-7 cm и завършва на долния край на белия дроб. Вдъхва е доста дълбоко и е границата между горните и долните дялове на белия дроб. Надясно по-лесно има допълнителен напречен жлеб, който разделя средния дял на горния дял. Представен е под формата на голям клин. На предния ръб на левия бял дроб, в долната си част, има сърдечно подстригване, където светлината, сякаш бутна сърце, оставя луксозната значителна част от перикарда. Отдолу този клипс е ограничен до издатината на предния ръб, наречена езика, в непосредствена близост до нея, някои от белите дробове съответстват на средния дял на десния белия дроб.

Във вътрешната структура на белите дробове има определена йерархия, която съответства на разделението на основния и капитал бронхите. Съответно, разделението на белите дробове върху дела на всеки от двата главни брончи, идват до целта на белия дроб, започва да споделя с капитала на бронхите. Десният горен капитал Бронш, насочен към центъра на горната линия, минава над белодробната артерия и се нарича nadartheric, оставащия капитал бронхи на дясната белия дроб и всички собствени бронхи отляво под артерията и се нарича giblet. Споделят бронхите, вградени в белодробното вещество, са разделени на по-малки третични брони, наречени сегментал, тъй като те проветряват специфични зони на белите дробове. Всяка дял от белия дроб се състои от няколко сегмента. Сегментарният бронхи от своя страна се разделя на дихотомично (всеки за двама) в по-малък бронхи на 4-ти и последващи порядъци на крайния и респираторния бронхиол.

Всеки дял, сегментът получава кръвоснабдяване от собствения си клон на белодробната артерия, а изтичането на кръв също се извършва от отделен приток на белодробни вени. Корабите и бронхите винаги преминават в дебелината на съединителната тъкан, която е между филийки. Вторичните лобисти са наречени така за разликите от първичните полюси, които са по-малки. Съответстват на клоновете на собствения капитал бронхи.

Първичният слайдър е целият набор от белодробни алвеоли, които са свързани с най-малкия бронхио на последната поръчка. Алвеола е крайният дихателен тракт. Всъщност действителната белодробна тъкан се състои от алвеол. Те имат появата на най-малките мехурчета, а съседните имат общи стени. От вътрешната страна на стената на алвеола е покрита с епителни клетки, които са два вида: респираторни (респираторни алвеоцити) и големи алвеоцити. Респираторните клетки са много високо специализирани клетки, които изпълняват функцията на обмена на газ между околната среда и кръвта. Големите алвецити произвеждат специфично вещество - повърхностноактивно вещество. В белодробната тъкан винаги има известно количество фагоцити - клетки, унищожаващи чужди частици и бактерии от малки размери.

Основната функция на белите дробове е газов обмен, когато кръвта е обогатена с кислород, а въглеродният диоксид произтича от кръвта. Потокът в светлоситения въздух и отстраняването на издишания, наситен въглероден диоксид се осигурява от активните дихателни движения на гръдната стена и диафрагмата и контрактилната способност на запалката в комбинация с дейностите на дихателните пътища. За разлика от други отделения на дихателните пътища, белите дробове осигуряват въздушен транспорт, но директно извършват прехода на кислород в кръвта. Това се случва чрез алвеолови мембрани и респираторни алвеоцити. В допълнение към конвенционалното дишане в белия дроб, дишането на обезпечения се отличава, т.е. движение на въздуха байпас бронхи и бронхиол. Извършва се между, особено конструиран от афините, през порите в стените на белодробния алвеол.

Интересно е да се отбележи, че кръвоснабдяването към белите дробове е двойно, тъй като те имат две напълно независими съдови мрежи. Един от тях е отговорен за дишането и се случва от белодробната артерия, а вторият осигурява кислороден орган и идва от аортата. Венозната кръв, която тече към белодробните капиляри през клоните на белодробната артерия, влиза в осмотичния обмен (обмен на газ) с въздуха, съдържащ се в алвеоло: той подчертава своя въглероден диоксид и получава кислород в замяна. Артериалната кръв се довежда в белите дробове от аортата. Храни стената на бронхите и белодробната тъкан.