Какво е лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли. Причини за лимфаденопатия на аксиларните лимфни възли

Терминът "аденопатия на лимфните възли" се отнася до патологично състояние, характеризиращо се с промяна във формата и увеличаване на размера на един или само на цяла група клъстери, които са част от съдовата система. В повечето случаи болестта не възниква самостоятелно, а се развива на фона на заболяване, което е провокиращ фактор. При навременно лечение обикновено прогнозата е благоприятна. Пренебрегването на същия проблем може да доведе до усложнения, които представляват опасност за живота на пациента.

Механизъм за развитие

Лимфната система е подобна по структура на нервната и кръвоносната система. Външно прилича на корените на дърветата. Особеност на лимфната система е, че тя обединява различни органи в едно цяло. В допълнение, той е отговорен за отстраняването на излишната течност, токсичните съединения и патогените от тъканите. Той също така участва в транспорта на жизненоважни вещества и в укрепването на имунната система.

Разположени са по цялото тяло. Отделни групи клъстери са локализирани в аксиларните зони, шията, слабините. В същото време лекото увеличаване на лимфните възли (с диаметър под 1 см) не е тревожен знак. Подобна ситуация може да се случи и при здрав човек, което е свързано с хода на физиологичните процеси в организма.

Под въздействието на различни неблагоприятни фактори може да настъпи значително увеличение на лимфните възли (1 см в диаметър или повече). В същото време, по време на палпация, е възможно да се намерят клъстери, променени по размер само в една зона или няколко наведнъж. В първия случай е обичайно да се говори за локализирана аденопатия на лимфните възли, във втория - за генерализирана.

Болестта се развива по следния начин: малко количество плазма и патогени, попаднали в тялото, проникват в биологичната течност, която циркулира през натрупванията. В същото време трябва да се почисти от вредни съединения, преди да влезе в централното венозно легло. Патогените могат да заразят клъстерите (като правило това се случва, когато защитните сили на организма са отслабени) и остават в тях, осъществявайки жизнената си дейност. По това време лимфните възли започват да се увеличават, образувайки имунен отговор и се опитват да се справят с чужди агенти. Клъстерите често стават болезнени. Клиничната картина директно зависи от това коя област на тялото е засегната.

Според лимфаденопатията кодът е R59.

Причини

Патологията рядко е независима. Лимфаденопатията е заболяване, което най-често се развива на фона на други заболявания, послужили като провокиращи фактори.

Основните причини за патологията:

Различни видове инфекции. Най-често при пациенти стоматит, фарингит, абсцес на зъбите, ХИВ, туберкулоза, мононуклеоза, токсоплазмоза и полово предавани болести са основните заболявания. По-рядко причината за инфекциозни лимфаденопатии е цитомегаловирус, бруцелоза, хистоплазмоза, чума, туларемия, треска от ухапване от плъхове, паракокцидиоидомикоза. В повечето случаи са засегнати клъстери, разположени на шията, по-рядко в областта на слабините, областта над ключиците. При наличие на ХИВ инфекция се генерира аденопатия на лимфните възли.
Новообразувания. Болестта се развива на фона на левкемия, лимфом, както и с метастази в тумора.
Системни патологии: лупус еритематозус, саркоидоза, болест на Kawasaki.
Прием на някои лекарства. Увеличението често се причинява от употребата на лекарства, чиито активни вещества са алопуринол, атенолол, карбамазепин, хинидин, каптоприл, фенитоин. Също така, патологията се развива на фона на приема на антибиотици, принадлежащи към следните групи: пеницилини, цефалоспорини, сулфонамиди.
При жените причината за заболяването често е инсталирането на силиконови импланти в млечните жлези.

Лимфната система участва пряко в формирането на имунния отговор, когато различни чужди агенти навлязат в тялото. Ето защо участието му в патологичния процес може да възникне по много причини, основните от които са възпалителни и инфекциозни заболявания, както и различни видове тумори.

Туберкулозата, онкологичните патологии и ХИВ са заболявания, които представляват опасност за живота на пациента. Най-често обаче аденопатията на лимфните възли се диагностицира при пациенти с по-малко заплашителни състояния.

От гледна точка на механизма на развитие на болестта няма значение какъв провокиращ агент е влязъл в тялото. Това се дължи на факта, че естеството на промените в структурата на възела е винаги еднакво.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването пряко зависи от неговата форма, индивидуалните характеристики на човешкото тяло и основната патология. В някои случаи поражението дори на един възел може да има по-силна интензивност на проявление от промените в цялата група клъстери.

Има такова нещо като "реактивна лимфаденопатия". Това е тежка форма на заболяването, при която има значително влошаване на състоянието на пациента. Притеснява го треска, студени тръпки, повишено изпотяване, локална хиперемия и болезненост. Ако не се лекува, целостта на тъканите на засегнатия лимфен възел се нарушава. В този случай възпалителните елементи се пренасят в тялото с кръвния поток, провокирайки развитието на сепсис от генерализиран характер.

На първо място, с лимфаденопатия, възлите се увеличават по размер. Важно е да се разбере, че техните нормални параметри са различни за различните части на тялото.

Клиничната картина и тежестта на симптомите на възпаление на лимфните възли във всеки отделен случай са различни. Те пряко зависят от натрупванията, в коя зона участват в патологичния процес. Видове заболявания:

Цервикална лимфаденопатия. Най-честата форма на заболяването. Възелът се усеща добре. Има неравна повърхност и плътна текстура. Кожата непосредствено над възела става червена и опъната. Пациентът се чувства зле, може да има признаци на алергична реакция. Възлите са болезнени. Ако са пълни с гнойно съдържание, към общите симптоми на цервикалната лимфаденопатия се добавя топлина. Тази зона съдържа няколко групи възли. Най-често възпалени: околоушна, тилна, субмандибуларна. Аденопатията на лимфните възли в областта на шията най-често се развива на фона на инфекциозни заболявания. По-рядко се появява поради онкология и автоимунни патологии.
Аксиларна лимфаденопатия. Болестта е придружена от увеличаване на възлите, които веднага придобиват конусовидна форма. В допълнение, пациентите имат следните симптоми: общо влошаване на благосъстоянието, прекомерно изпотяване (обикновено по време на нощна почивка), рязко намаляване на телесното тегло, повишена температура, кожни обриви, локално зачервяване, подуване в областта на натрупванията . Важно е да се знае, че аденопатията на аксиларните лимфни възли в повечето случаи е доброкачествена патология. Понякога обаче пациентите се диагностицират с ракови образувания.
Медиастинална лимфаденопатия. Най-често се развива след прекарана пневмония. Общи симптоми на аденопатия на интраторакалните лимфни възли: болка, кашлица, задух, увисване на горния клепач, дискомфорт при преминаване на храната през хранопровода, треска, обща слабост, главоболие, сърбеж по кожата. Болестта може да бъде или доброкачествена, или злокачествена.
Ретроперитонеална лимфаденопатия. Характеристика на този тип заболяване е фактът, че увеличени лимфни възли не могат да бъдат открити с повърхностен преглед. За да се диагностицира патология, е необходимо да се проведе рентгеново или ултразвуково изследване. Симптоми на аденопатия на лимфните възли на коремната кухина: прекомерно изпотяване, слабост, леко повишаване на телесната температура, диария. При палпация лекарят открива увеличаване на размера на далака и черния дроб.

Ако се появят симптоми на възпаление на лимфните възли, трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро. Това се дължи на факта, че патогенните микроорганизми се разпространяват много бързо с потока от биологична течност, циркулираща в клъстерите.

Диагностика

Когато се появят първите предупредителни признаци, показващи лимфаденопатия (аксиларна, цервикална, медиастинална и др.), Е необходимо да се консултирате с терапевт. Ако е необходимо, той ще изпрати за консултация тесни специалисти (специалист по инфекциозни болести, онколог, хирург, фтизиатър, ендокринолог, уролог или гинеколог).

Анамнезата има важна роля в диагностиката на аденопатия на лимфните възли. Специалистът трябва да предостави информация за съществуващите симптоми и тяхната тежест, както и да говори за епизоди на травма, минали инфекциозни заболявания, както и за естеството на сексуалната активност. След това лекарят провежда преглед, по време на който оценява размера, формата, плътността, болезнеността и локализацията на засегнатия възел или група клъстери.

Въз основа на резултатите от първичната диагноза специалистът изготвя направление за цялостен преглед, включващ:

Клинични и биохимични изследвания на кръв и урина.
Тест на Васерман.
Серологични изследвания.
Тест за ХИВ.
Рентгеново изследване.
CT, MRI.

Ако има съмнение за злокачествен характер на заболяването, се взема проба от биоматериала на костния мозък или съдържанието на възела за цитологични и хистологични изследвания.

Консервативни методи на терапия

Обемът на терапевтичните мерки директно зависи от възрастта на пациента, формата на заболяването, тежестта на състоянието на пациента. Изборът на тактика за лечение на аденопатия на лимфните възли се извършва след идентифициране на основната патология, която служи като провокиращ фактор.

Когато натрупванията и околните тъкани са засегнати от инфекция, са показани антибактериални лекарства. Преди да бъде разкрита степента на чувствителност на патогените към определени вещества, лекарите предписват антибиотици, принадлежащи към групата на цефалоспорините и флуорохинолоните. Като правило специалистите препоръчват приема на Medaxone и Levofloxacin. Продължителността на лечението зависи от индивидуалните характеристики на здравето на пациента и тежестта на заболяването.

Патогените се разпространяват много бързо в тялото през лимфните възли. В тази връзка местната терапия на заболяването трябва да се третира внимателно. Всички средства трябва да бъдат предписани от лекар, само той може да прецени целесъобразността на тяхното използване. В почти всички случаи специалистите препоръчват използването на мехлем Вишневски. Агентът трябва да се прилага директно върху засегнатия лимфен възел.

Ако по време на биопсията е установено, че патологичният процес е злокачествен, на пациента се предписва курс на химиотерапия. Резултатът от заболяването в този случай директно зависи от тежестта на основното заболяване.

Като допълнително лечение лекарите предписват имуностимулиращи средства. Те са предназначени да укрепят защитните сили на организма по време на борбата с болестта. Лекарството "Glutoxim" показа висока ефективност на практика.

Хирургическа интервенция

В повечето случаи аденопатията се лекува с лекарства. Хирургическа намеса е препоръчително само ако съдържанието на лимфните възли е представено от гнойна течност.

В такива ситуации се извършва аутопсия на образованието. Извършва се, като правило, като се използва стандартната техника - отворена хирургия. След като получи достъп, хирургът премахва гнойното съдържание, инсталира дренажна система, през която ще се получи отделянето, и зашива.

Традиционни методи

Използването на неконвенционални методи не премахва необходимостта от търсене на квалифицирана медицинска помощ. Използването на народни методи е допустимо, но само след получаване на одобрението на лекуващия лекар. Това се дължи на факта, че в някои случаи природните средства могат значително да влошат хода на заболяването.

Най-ефективните рецепти:

Смелете прясно събраната билка глухарче. В пуснатия сок навлажнете памучен тампон и нанесете последния директно върху засегнатия лимфен възел. Лосиони са разрешени до 3 пъти на ден.
Смесете коприва и бял равнец в равни пропорции. Комбинирайте тези компоненти и ги напълнете с 500 ml вода. Поставете контейнера на огън. Вари се 20 минути. Оставете бульона да се охлади. Вземете лекарството три пъти на ден преди хранене.
Смесете 500 г гъша или язовец мазнина с норичник (лечебно растение). Последното трябва да се приема по 6 с.л. л. Третирайте засегнатите области с получения мехлем.

Особености на заболяването при деца

Докато детето навърши 12 години, лимфната му система е незряла. В същото време той започва да се формира през периода на вътрематочно развитие. Именно поради незрялостта на системата сред децата много често се диагностицира аденопатия на лимфните възли.

При новородено бебе задръстванията не трябва да бъдат осезаеми. В противен случай е обичайно да се говори за тяхното увеличаване и, следователно, за наличието на патологичен процес.

Първите 12 месеца от живота се считат за критични. В тази връзка, ако се открият осезаеми образувания, е необходимо да се свържете с педиатър. На тази възраст най-честото възпаление на натрупванията на тила, слабините и шията. При дете причината за увеличените лимфни възли най-често са инфекциозни заболявания. В допълнение, аденопатията често се развива на фона на системни патологии и имунодефицит. В единични случаи заболяването протича с хелминтна инвазия и алергична реакция. Според статистиката 10% от младите пациенти са диагностицирани със злокачествени тумори.

Ако е на шията, причината може да бъде и възпалителен процес в устната кухина, включително банални зъби. Ако след първия месец от живота генерализираната форма на заболяването се комбинира с дерматит, треска, диария и кандидоза, лекарят приема наличието на имунодефицит.

Прогноза

Резултатът от патологията директно зависи от навременността на контакт с специалист. Деца под 12-годишна възраст с осезаеми лезии трябва незабавно да бъдат показани на педиатър, за да се изключи наличието на сериозни заболявания. Възрастните също трябва своевременно да потърсят медицинска помощ.

Самата лимфаденопатия не е опасна, основното заболяване е заплаха. Важно е да се знае, че злокачественият процес може да се превърне в причина за заболяването, пренебрегвайки което води до смърт.

Накрая

Аденопатията на лимфните възли е патология, която не е независимо заболяване, но служи като симптом на множество заболявания. Когато се появят първите предупредителни признаци, трябва да се консултирате с лекар, който ще издаде направление за цялостен преглед и въз основа на резултатите от него ще изготви най-ефективния режим на лечение.

Както вече споменахме, в международната класификация на болестите (ICD-10) на лимфаденопатията е присвоен код R59.

Основната роля на лимфната система в организма е да премахва чужди частици и да неутрализира патогенните микроорганизми. Поради тази причина увеличаването на лимфните възли може да прояви различни откази в имунната система. Ето как човек развива лимфаденопатия.

Какво представлява цервикалната лимфаденопатия

Структурната единица на имунитета в тялото са лимфните възли, които действат като филтър. Те съдържат макрофаги и лимфоцити, които убиват чужди микроорганизми, попаднали в тялото. Увеличаването на размера на лимфните възли под въздействието на определени фактори се нарича лимфаденопатия.

Размножаването на лимфните възли е свързано с повишеното им производство на антитела, което е реакцията на организма към патогенните клетки. Лимфаденопатията може да се прояви в няколко области едновременно или на едно място. Често може да има увеличение на възлите на шията. Други видове хиперплазия:

ингвинална;
бедрена кост;
надключична;
подколенна;
висцерален;
аксиларна;
медиастинум;
вътрегруден.

Разлика от лимфаденит

Под лимфаденит се разбира възпаление на лимфните възли, често от инфекциозен характер. Характерните разлики между това заболяване и лимфаденопатията:

Патология	Механизъм за развитие	Признаци
Лимфаденит	В лимфните възли попада инфекция, с която те може да не могат да се справят. В резултат на това те се увеличават.	болезненост и подвижност на възлите; напрежение и зачервяване на кожата над възлите; болка в лимфните възли при движение; висока температура.
Лимфаденопатия	Тя може да бъде безболезнена. Лимфаденопатията е едностранна или двустранна хиперплазия (уголемяване) на възлите. Патологията възниква поради отслабването на контрола на Т-супресорите на фона на едновременна засилена трансформация на В лимфоцитите.	"Студени", но леко увеличени възли; лека болезненост.

Причини

Лимфаденопатията на цервикалната област в детска възраст често се появява поради остри или хронични инфекции на устната кухина или назофаринкса, например, синузит, тонзилит, ринит. Това се дължи на незрялостта на имунната система, която не винаги реагира правилно на различни стимули. Неваксинираните деца често са изложени на дифтерия, паротит, рубеола, морбили. При възрастни лимфаденопатията може да бъде провокирана от следните заболявания:

При повечето пациенти причината за хиперплазия на шийните лимфни възли е опортюнистична микрофлора. Бактериите, живеещи по кожата и в горните дихателни пътища, започват да се размножават, когато имунитетът е отслабен. Тези микроорганизми включват стрептококи, стафилококи, Escherichia coli и Pseudomonas aeruginosa. Лимфаденопатията, когато е засегната от тези бактерии, протича на три етапа:

Остър серозен (катарален) лимфаденит. На ранен етап има леко възпаление, което не заплашва усложнения.
Остър деструктивен (гноен) лимфаденит на цервикалните лимфни възли. На този етап вече се появяват треска и болка, които са причина за търсене на медицинска помощ.
Аденофлегмон. В лимфния възел се образуват необратими изменения, поради което той не може да бъде напълно възстановен.

Специфични

Групата от специфични причини за патологично разширяване на шийните възли включва инфекции, причинени от патогенни бактерии. Болести, причиняващи хиперплазия на лимфните възли:

Автоимунни и онкологични заболявания

При ракови патологии злокачествените клетки се установяват вътре в лимфните възли, които започват да се делят. В резултат на това метастазите растат. Поради това възлите се увеличават, но възпалителният процес не се наблюдава. Същото може да се случи и с автоимунните процеси. Специфични причини за патология:

Автоимунен лимфопролиферативен синдром. При рязко увеличаване на процеса на смърт на лимфоцитите се наблюдава болезнено увеличение на лимфните възли.
Онкология на лимфоидната тъкан (лимфом или лимфогрануломатоза) или метастази на тумори, разположени в други органи. Например, при злокачествена лезия на стомаха, следващата неоплазма може да се появи на врата отляво над ключицата.

Лимфната система на човека служи като вид филтър за прочистване и отстраняване на токсините и токсините от тялото. Лимфната система се формира от възли и съдове, през които тече лимфата. Нарушаването на тази система води до сериозни последици и вреди на организма. Лимфаденопатията или подути лимфни възли е първият признак на заболяване.

Основната характеристика на лимфаденопатията

Този процес показва хода на заболяването. Често от онкологичен характер. При такова явление като увеличение на лимфните възли трябва незабавно да се свържете със специалист и да проведете необходимите изследвания.

Конкретната причина за появата на лимфаденопатия се установява след необходимия преглед. Най-често срещаните са наличието на вируси в организма, травми, заболявания на съединителната тъкан, гъбички. При децата лимфаденопатията нахлува в коремната кухина в резултат на инфекция с вируси или бактерии.

Форми на лимфаденопатия

Лимфаденопатията може да бъде класифицирана, както следва:

Местен. Има увеличение на един лимфен възел в цялото тяло. Пример е уголемяването на възела на тила в случай на рубеола.
Обобщено... Счита се за най-трудната форма на заболяването. Характерно е увреждане на цели области на човешката лимфна система. Причините за тази форма могат да се считат за наличие на алергични реакции, заболявания на имунната система, възпаление или инфекция. Тази форма е най-често при хора, заразени с ХИВ. Има поражение на цервикалната и аксиларната части, ретроперитонеалното пространство, в редки случаи се засяга ингвиналната и надключичната област.
Реактивна. Тази форма на лимфаденопатия се характеризира с липса на симптоми и болка. Засяга всеки лимфен регион.

Етапи на заболяването

Етапите на лимфаденопатията са разделени:

остър;
хронична;
повтарящи се.

Също така горните форми от своя страна могат да бъдат неопластични или не-неопластични.

Разпространение на лимфаденопатия

Всеки човек има над 650 лимфни възли. Развитието на болестта може да настъпи във всяка част на лимфната система. Най-често срещаните места за развитие на патология се считат за:

Първично увеличаване
Злокачествени образувания
Увреждане на органи в тази област
Фалшиви тумори

Развитието на патология в медиастиналната област се характеризира с: остри болки в гърдите, преминаващи във врата или раменната става; разширени зеници; смяна на гласа; болка и шум в главата. Рядко: син оттенък на лицето, разширени вени на врата. В случай на пренебрегване на хиларната лимфаденопатия може да настъпи повишаване на температурата и нарушение на сърцето. Децата изпитват дихателен дистрес и прекомерно изпотяване през нощта.

Друга локализация

Диагностика

За да се определи вида и естеството на лимфаденопатията, е необходимо задълбочено изследване и наблюдение от специалист. Лечението зависи от локализацията на заболяването. Като начало се правят необходимите тестове: UAC, анализ на урината, анализ за туморни маркери. Правят се коремна ехография и рентгенова снимка.

Лечение

Лечението се предписва след установяване на причината за подутите лимфни възли. Ако има инфекция, тогава се предписват антивирусни лекарства. Антибиотиците се предписват само при съмнение за нагнояване на лимфни възли.

Туморните заболявания изискват специализирано лечение в онкологичното отделение. Лечение с глюкокортикостероиди не се използва, ако не може да се установи причината за подутите лимфни възли. те намаляват този симптом и затрудняват поставянето на правилна диагноза. При наличие на туберкулоза употребата на стероиди може да влоши състоянието на пациента. В този случай е изключително опасно да използвате нетрадиционно лечение или да го направите сами. Лечението на лимфаденопатията е строго индивидуален процес за всеки организъм.

Профилактика на заболяванията

Няма конкретни превантивни мерки. Това може да включва мерки за предотвратяване на заболявания и претоварване на токсини в тялото, които допринасят за подути лимфни възли. Не забравяйте за воденето на здравословен начин на живот и отказване от лошите навици.

Аксиларната лимфаденопатия обикновено показва различни заболявания на близките органи. Това е свръхрастеж на лимфоидна тъкан. Често се наблюдава едностранна промяна в размера на образуванията.

Аксиларната лимфаденопатия се разделя на следните видове:

локализиран;
регионален;
обобщено;
остър;
хронична;
едностранен и двустранен;
дясна и лява страна;
специфични и неспецифични;
гнойни;
реактивен;
аксиларна;
злокачествен.

Нека разгледаме всеки тип аксиларна лимфаденопатия по-подробно.

По площ и ток на поражение

Според областта на лезията се различават следните видове аксиларна лимфаденопатия:

локализиран, при който само една имунна връзка е възпалена;
регионален, придружен от увеличаване на няколко формации наведнъж в един или два съседни региона;
обобщено. Характеризира се с поражението на 3 или повече възли в изолирани области на тялото.

Локализираната форма на патология е по-често срещана от други. То представлява повече от 70% от случаите. Най-опасният тип лимфаденопатия е генерализиран.

Остри и хронични форми на лимфаденопатия се изолират надолу по течението. В първия случай се наблюдават специфични симптоми. Хроничната форма продължава без прояви дълго време.

Двустранен

Според особеностите на локализацията патологията се разделя на едностранна и двустранна. Последният тип често се среща при жени, страдащи от неправилно функциониране на яйчниците, тъй като имунните връзки на тези органи са взаимосвързани с техните аксиларни "братя". Едностранната локализация на аксиларната лимфаденопатия понякога показва:

карцином на гърдата;
лимфом;
бруцелоза.

Двустранната аксиларна лимфаденопатия често е показателна за полово предавани болести и обикновено се решава след лечение.

Дясната

Дясните лезии на аксиларните лимфни възли са класифицирани в отделна категория. Патологията е придружена от дърпаща болка в дясната подмишница, лошо здраве и повишена умора. В този случай се разграничават следните етапи от процеса:

в началния етап има болезненост в засегнатата област, както и слабост в цялото тяло, образуванията поддържат нормална консистенция и се движат при палпиране;
след 3-4 дни настъпва тъканна инфилтрация, жлезите се сливат помежду си, в резултат на което на засегнатата област се образува грозде, визуално забележимо.

Специфични

Въз основа на характеристиките на причинителя на заболяването съществуват специфични и неспецифични аксиларни лимфаденопатии. Последният тип е вторично отклонение от нормата, развиващо се на фона на други нарушения. Специфичната лимфаденопатия под мишниците се причинява от патогенни микроорганизми.

Гноен

Гнойна форма на аксиларна лимфаденопатия показва сериозна патология, при която жлезите се увеличават по размер, нараняват по време на палпация. Всичко това е придружено от оток на съседни тъкани, дискомфорт по време на движение на крайника и треска. Често са засегнати групи от съседни лимфни възли.

Гнойният процес се характеризира с признаци на интоксикация (главоболие, слабост, слабост). В този случай лимфните възли, участващи в патологията, се виждат с просто око. Тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ и диагностични процедури.

Реактивна аксиларна лимфаденопатия

Реактивната аксиларна лимфаденопатия отдясно или отляво възниква в отговор на инвазия на инфекциозен агент, алергична реакция или автоимунно разстройство. Малка или никаква симптоматика. Обобщените форми са много редки.

Аксиларна

Патологичното увреждане на аксиларния лимфен възел на аксиларната област, придружено от възпаление, може да бъде причинено от въвеждането в организма на микроорганизми, провокиращи вирусни заболявания, туберкулоза, както и активирането на стафилококи, стрептококи и др.

С увеличаване на образованието извън възпалението е възможно туморът да е локализиран в засегнатата област. Това явление се проявява с болка и висока температура.

Причини за лимфаденопатия на аксиларните лимфни възли:

Злокачествена аксиларна лимфаденопатия

При онкологично увреждане на лимфните възли се наблюдават следните симптоми:

образуванията стават твърди на допир и се увеличават по размер;
гърдите придобиват различна форма, върху него се появяват вдлъбнатини, неравности и разтягане;
появява се отделяне от зърната (леко или кърваво);
кожата в областта на зърната придобива различен цвят, чувствителността й се променя, понякога се появяват външни прояви, подобни на екзема;
наблюдава се нощно изпотяване и отслабване.

Причини за лимфаденопатия под мишниците

Най-честите причини за нарушения на аксиларните лимфни възли са:

Признаци на аксиларна лимфаденопатия

При аденопатия на аксиларните лимфни възли отдясно или отляво се наблюдават следните симптоми:

увеличаване на размера на формациите, придобиване на формата на "конуси";
общо неразположение;
повишено изпотяване, главно през нощта;
бърза загуба на тегло без видима причина;
висока температура;
обриви по кожата;
хепато- и спленомегалия;
зачервяване на кожата в областта на жлезите;
подуване на имунните връзки и тяхната болезненост.

Диагностика на патологията

На първо място се извършва палпация, за да се оцени размерът на възела. При съмнение за възпалителен процес се показват други изследвания и тестове:

приемане на UAC и OAM;
кръвен тест за туморни маркери;
биохимичен кръвен тест, серологични тестове за инфекции;
рентгенова снимка, ултразвук.

Техника за самопроверка

За да идентифицирате каквито и да е промени в лимфните възли в подмишницата, трябва да преместите ръката си около 30 градуса. Освен това, ако се изследва дясната аксиларна кухина, натиснете с прави пръсти на лявата ръка върху аксиларната ямка и след това извършете леко плъзгащо се движение на гребло.

Обикновено образуванията или не се опипват, или се опипват като малки, заоблени жлези с размери 5-10 mm, докато болката не се появява. Ако установите увеличение, болезненост, втвърдяване или някакъв друг дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар. Невъзможно е да се загрее засегнатата област. Това може да доведе до разпространение на патологичния процес.

Лечение на заболяването

Аксиларните имунни единици реагират на заболявания на съседните органи. Аденопатията на тези лимфни възли се лекува въз основа на основната причина. Ако патологията е инфекциозна, тогава лекарят препоръчва антивирусни лекарства или антибиотици. Злокачествените тумори се елиминират чрез радио- и химиотерапия, както и чрез операция.

По преценка на специалиста се използват физиотерапевтични методи:

Лазерна терапия, при която тялото се влияе от светлинни вълни, в резултат на което синдромът на болката се спира, интензивността на възпалителния процес намалява.
Галванизация, която включва излагане на меките тъкани на малък електрически ток. Процедурата е насочена към облекчаване на болката, възстановяване на тъканите и нервните влакна.

В изключителни случаи (обикновено с гноен процес) се извършва хирургическа интервенция, след което с профилактична цел се предписват антибиотици.

Предотвратяване

За да предотвратите лимфаденопатия под мишниците, имате нужда от:

спазвайте правилата за лична хигиена;
поддържат нормално ниво на имунитет;
лекувайте заболявания навреме;
третирайте незабавно увредената кожа с антисептици.

Лимфната система на човека действа като вид филтър за пречистване и отстраняване на токсични вещества и токсини. Образува се от съдовете и възлите, през които тече лимфата. Нарушаването на функционирането на тази система води до опасни последици и причинява сериозна вреда на организма. Лимфаденопатията се счита за първия признак на заболяването.

Особеност на заболяването

Реактивната лимфаденопатия е патологично състояние, характеризиращо се с увеличаване на лимфните възли под въздействието на провокиращи фактори. Макрофагите и лимфоцитите, които се намират в лимфните възли, елиминират микроорганизмите, постъпващи в системата, като същевременно абсорбират мъртвите клетки.

Когато патогените навлязат, те произвеждат антитела твърде активно и растат доста бързо. Лимфаденопатията може да бъде краткосрочен отговор на протичащ инфекциозен процес или да е признак за много патологии, които са напълно различни по характер, методи на лечение и клинични признаци. Абсолютно всички аномалии или заболявания могат да провокират сериозно разпространение на лимфоидни тъкани.

Реактивната лимфаденопатия може да бъде локализирана само в една област или да засегне няколко отдела. Освен това може да протича изолирано или да бъде част от обобщен процес.

Реактивната лимфаденопатия (ICD-10 код R59) се отнася до много сериозна патология и може да провокира развитието на злокачествени новообразувания. Струва си да се отбележи, че има много причини за появата му и тя се установява след проучването. Най-често е наличието на вируси в организма, гъбички, травми. При деца подобна патология обхваща и коремната кухина и се появява при заразяване с вируси и бактерии.

Форми на заболяването

В зависимост от степента на разпространение и локализация на увеличените лимфни възли се разграничават няколко варианта на хода на реактивната лимфаденопатия, като например:

местна;
регионален;
обобщено.

Локалната лимфаденопатия се характеризира с увеличаване на една от групите лимфни възли. Този вариант на хода може да се отдаде на увеличаване на единичен възел на тилната група с рубеола или субмандибуларен - с гингивит.

Регионалната лимфаденопатия е увеличение на няколко лимфни възли в една или съседни групи. Например, това може да е увеличение в групата, може да показва хода на инфекция на скалпа, предна цервикална инфекция на дихателната система, зад ушната инфекция на средния отит. Трябва да се отбележи, че поражението на лимфните възли на надключичната група почти никога не реагира. Този знак може да показва метастази на тумори на гърдата или лимфогрануломатоза.

Генерализираната лимфаденопатия представлява увеличаване на лимфните възли в няколко групи наведнъж. При този вариант на заболяването могат да се увеличат не само периферните възли, но и висцералните. Честа причина за това разстройство е ХИВ инфекцията. Ретроперитонеалната лимфаденопатия в комбинация с уголемени коремни възли, както и ингвинални и аксиларни възли, може да е признак за лимфом на Ходжкин.

Етапи на развитие

Етапите на хода на реактивната лимфаденопатия са разделени на:

остър;
хронична;
повтарящи се.

Освен това всички тези форми могат да бъдат неопластични и неопластични. Струва си да се отбележи, че процесът на развитие на болестта може да се случи в абсолютно всяка част на лимфната система.

Ходът на заболяването при деца

В момента реактивната лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли при деца е все по-често срещана. Това е провокирано от влошаването на екологичната ситуация и увеличаването на честотата на инфекциозни процеси. Лимфните възли могат да се увеличат на фона на хода на заболявания като инфекциозна мононуклеоза, скарлатина, лимфогрануломатоза.

Трябва да се има предвид, че докато детето достигне 12-годишна възраст, неговата лимфна система се счита за недостатъчно зряла, въпреки факта, че започва да се формира през първите месеци на бременността. В резултат на това лимфаденопатията се среща доста често в детска възраст.

При визуално изследване на новородено, откриването на лесно осезаеми лимфни възли показва тяхното увеличаване, тъй като на тази възраст те обикновено не могат да се опипват. Първата година от живота на бебето се счита за най-критична, тъй като на тази възраст най-големите възли често се увеличават.

В по-зряла възраст при деца след 3-годишна възраст при палпация не трябва да се откриват повече от 3 групи повърхностни лимфни възли. Също толкова често в детска възраст се наблюдават лимфаденопатии, които се образуват в резултат на протичането на системни патологии на съединителната тъкан и с имунодефицит. Навременната диагноза за лечение и благоприятната прогноза са много важни. Рядко се развива с хелминтска инвазия и алергии.

Промените в областта на шията винаги са придружени от възпалителни промени в устната кухина, както и увеличаване на далака и тимуса. Реактивната цервикална лимфаденопатия често е проява на заболяване на венците.

За да се определи хроничен източник на инфекция, е необходимо да се вземат предвид характеристиките на нормалния поток на течност от определена анатомична област. Ако дете над 1 месец има стабилна генерализирана лимфаденопатия, която се съчетава с висока температура, диария, кандидоза, дерматит, тогава най-вероятно има СПИН.

Увреждането на лимфната система може да бъде доброкачествено или злокачествено. Раковите тумори са лимфосарком.

Причини за възникване

Пациентите, които са диагностицирани с това, трябва да знаят какво е това - лимфаденопатия. Симптомите и лечението при възрастни и деца на това заболяване могат да бъдат много различни, всичко зависи от формата на заболяването и причините, провокиращи патологията, са почти еднакви.

Размножаването на възлите може да бъде свързано с различни инфекциозни и неинфекциозни фактори. Често този синдром е с инфекциозен произход. Сред основните причини за реактивен цервикален лимфаденит е необходимо да се подчертаят като:

Децата, които не са ваксинирани срещу морбили, дифтерия, рубеола и паротит, са най-застрашени от развитие на лимфаденопатия. Тези заболявания са основно придружени от увеличаване на размера на предните лимфни възли.

Въпреки това, в някои случаи патологията няма нищо общо с инфекциите и може да е признак на онкологични процеси, а именно:

лимфом;
левкемия;
невробластом.

Една от основните причини за образуването на хиперплазия може да бъде неспецифична инфекция. Това е патология, провокирана от условно патогенна микрофлора, която е постоянно в човешкото тяло.

Основни симптоми

Реактивната лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли обикновено е напълно безсимптомна, но понякога може да има доста характерни признаци. В този случай възлите се увеличават, стават бучки, болезнени и се появява подуване на меките тъкани. Външно изглежда като образуването на малки уплътнения и тяхното зачервяване.

Температурата се повишава над възпаления възел, появяват се и главоболие, студени тръпки, слабост. По кожата могат да се образуват обриви, човек бързо отслабва, черният му дроб и далакът се увеличават. Тогава се присъединяват и други признаци на реактивна лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли, в зависимост от причината за образуването на основния, провокиращ заболяването и зоната на локализация на патологичния процес.

Увеличените лимфни възли са ясно видими по време на рутинен преглед и степента на увреждането им може да бъде изяснена чрез палпация. При възпаление на сливиците се появява болезненост при преглъщане, както и при движение на главата. В случай на първите признаци на лимфаденопатия на шийните лимфни възли при възрастни е задължително да посетите терапевт и онколог, за да установите причината за развитието на патологичното състояние.

Ако подозирате лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли, трябва да посетите терапевт, който ще диагностицира и, ако е необходимо, ще предпише подходящото лечение. По време на първоначалния преглед засегнатата област се палпира. Лекарят определя локализацията на патологичния процес, болезнеността и консистенцията на променения орган. Често тази техника ви позволява да поставите предварителна диагноза.

Тъй като този синдром може да бъде предизвикан от голямо разнообразие от заболявания, са необходими допълнителен брой лабораторни и инструментални изследвания, а именно:

кръвен тест;
анализ за ХИВ и хепатит;
ултразвукова диагностика;
биопсия и хистология;
томография, рентгенография.

Ултразвукът ще помогне да се определят ехо признаците на вероятна реактивна лимфаденопатия на лимфните възли на портите на черния дроб, бъбреците, далака. Ако има възможност за увреждане на белите дробове, тогава е необходима рентгенова снимка. Всички тези манипулации помагат да се определи причината за заболяването и да се изберат тактиките за провеждане на терапия.

Понякога в допълнение може да се наложи пункция на засегнатия лимфен възел с биопсия. Този метод помага точно да се определи причината за развитието на патологията. За изследване под местна упойка се пробива много тънка игла и се взема парче тъкан. Тази процедура дава възможност за своевременно идентифициране на метастази в засегнатата област, за откриване на хода на гноен процес.

Лечение на заболяването

Само лекар може да предпише пълно лечение на лимфаденопатия след диагностициране и установяване на точната причина за заболяването. Първоначално трябва да премахнете провокиращия фактор.

В случай на вирусни инфекции, лекарят задължително предписва антивирусна терапия (Lavomax, Kagocel, Cycloferon), а също така изисква лекарства, които укрепват имунната система (Immunal, Ribomunil, Amiksin). Бактериалната форма се лекува с антибиотици ("Summamed", "Amoxicillin", "Ceftriaxone", "Augmentin"), които се избират, като се вземе предвид чувствителността на патогена към тях.

Туберкулозният тип заболяване изисква прием на противотуберкулозни лекарства в болнична обстановка. По принцип се предписва "Етамбутол" или "Изониазид". В някои случаи реактивната лимфаденопатия може да изчезне сама за 4-6 седмици от момента на нейното възникване, ако причината за нейното възникване бъде отстранена.

Ако след това време няма признаци на намаляване на лимфните възли, тогава е необходима биопсия. В случай на болезнени усещания, симптоматичното лечение е показано чрез прием на аналгетици. При наличие на гнойни образувания лекарят предписва отваряне на възлите и дренаж.

При деца в някои случаи цервикалните лимфни възли могат да останат увеличени за дълго време. В този случай просто трябва да ги гледате. Ако има постоянно нарастване на възлите, въпреки предписаното лечение на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли при възрастни, тогава е важно спешно да посетите лекар, тъй като това може да е признак за развитие на раков тумор и изисква спешно интервенция и курс на химиотерапия.

Лимфодренажният масаж, който трябва да се извършва редовно, ще помогне да се съкрати продължителността на заболяването.

Ако заболяването е провокирано от наличието на злокачествени тумори и при наличие на метастази, тогава, както е предписано от онколога, се провежда курс на химиотерапия, хирургия или лъчетерапия. В някои случаи всички тези техники се прилагат по сложен начин.

Премахването на сливиците се изисква само ако всички консервативни методи на терапия са изчерпани и не носят желания резултат. Доказано е, че в допълнение към бариерната функция за предотвратяване на проникването на микроби, сливиците също играят важна роля в пубертета на момичетата. Премахването им по-рано може да доведе до изоставане. Освен това в зряла възраст жената може да има проблеми с раждането на дете.

За алергични състояния, довели до развитие на лимфаденопатия, се предписват антихистамини ("Zodak", "Zyrtek", "Fenistil") и алергенът се отстранява. При HIV инфекцията първоначално се оценява имунитетът на пациента и, ако е необходимо, се провежда антиретровирусна терапия, насочена към потискане на вируса на човешкия имунен дефицит. При механични наранявания, довели до развитието на болестта, се предписват болкоуспокояващи, спазва се пълна почивка и при необходимост се извършва операция.

Поради факта, че лимфната тъкан е склонна към бързо разпространение на възпалението, при абсолютно всяка форма на лимфаденопатия, местните лекарства трябва да се използват с повишено внимание за лечение, по-специално като втриване с алкохол, затоплящи компреси. При наличие на тумори всички тези манипулации са строго противопоказани, тъй като създават необходимите условия за разпространение на раковите клетки.

Можете просто да лекувате засегнатия лимфен възел с антисептични мехлеми. Те обаче трябва да се използват в комбинация с антибактериални средства.

Възможни усложнения

Ако лечението не се извърши навреме, могат да възникнат доста опасни последици и усложнения, като например:

гнойно сливане на увеличен възел, образуване на абсцеси, фистули;
тромбофлебит на вените в засегнатата област;
кървене;
нарушение на процеса на лимфен отток;
сепсис.

С навременното определяне на провокиращия фактор и правилната терапия е възможно да се справите с такъв проблем и да избегнете появата на неприятни последици.

Трябва да се отбележи, че няма конкретни мерки за предотвратяване на появата на това заболяване. Можете обаче да включите мерки за предотвратяване на развитието на болестта и пренасищането на тялото с токсични вещества, които водят до увеличаване на лимфните възли. Наложително е да водите правилен начин на живот и да се откажете от лошите навици.

Лимфаденопатията показва хода на патологичните процеси в организма. Това може да са признаци на обикновена ARVI или по-сериозни заболявания, включително злокачествени новообразувания. Ето защо появата на всякакви уплътнения или подутини в областта на лимфните възли трябва да бъде причина за незабавно посещение на лекар и задълбочен преглед.