Какво е синусова тахикардия. Синусова тахикардия - причини и как се лекува

Синусова тахикардия може да се появи в различни възрастови групи. ЕКГ (електрокардиограма) е основният диагностичен метод, чрез който е възможно да се открият нарушения на сърдечния ритъм. Отказът от навременна терапия може да доведе до развитие на опасни усложнения. Най-неприятното е тежката сърдечна недостатъчност.

Описание на патологичния процес

Синусовата тахикардия е вид аритмия, при която честотата и редовността на сърдечните контракции са значително нарушени. Развитието на патологичния процес се казва, ако синусовият ритъм надвишава 100 удара в минута. Синусовият възел е основният елемент, който осигурява ритъма на сърцето. Ако се наруши работата му, страда целият организъм. Кръвният поток е намален и системите не получават достатъчно кислород, за да функционират правилно.

Тахикардията е вариант на нормата със значително физическо натоварване или емоционален шок (възбуда). Ако се наблюдава тахикардия в спокойни ситуации, е необходимо да се потърси помощ от кардиолог. Неприятните симптоми могат да показват развитието на сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система. Проявите на тахикардия могат да се наблюдават при липса на кислород (в лошо проветрено помещение), след пиене на голямо количество кафе. При децата в предучилищна възраст усещането за собствения им сърдечен ритъм е вариант на нормата.

Здравите хора също могат да имат синусова тахикардия. ЕКГ може да фиксира нарушение в момента на освобождаване на голямо количество адреналин в кръвта. Тази ситуация се наблюдава на фона на активиране на симпатиковата нервна система под въздействието на външен фактор. Веднага след като действието му спре, сърдечната честота постепенно се нормализира.

Какво означава синусова тахикардия на ЕКГ? Това означава, че пациентът трябва да се подложи на допълнителен преглед от кардиолог. Отклонението от показателите не винаги означава, че трябва да се справите с болестта. На фона на страх могат да се наблюдават нарушения. Особено често проблеми с диагностиката се наблюдават при млади пациенти. Самата ЕКГ процедура за дете вече е емоционален тест. Предварителна диагноза се прави, ако сърдечната честота надвишава 120 удара в минута. Ако индикаторите са малко по-ниски, процедурата на ЕКГ се повтаря след известно време.

Причини за заболяването

Синусова тахикардия на ЕКГ може да се открие при всеки пациент. Но най-често диагнозата се поставя на възрастни хора или такива, които вече страдат от определени сърдечни заболявания. Тахикардията може да е ранен признак на сърдечна недостатъчност. Ако подозирате това заболяване, трябва да преминете цялостен медицински преглед. При пациенти в напреднала възраст тахикардията може да се развие на фона на миокардит, кардиометрия, ангина пекторис.

При пациенти на млада и средна възраст синусовата тахикардия може да се развие на фона на бактериална инфекция. ЕКГ често разкрива аномалии при бактериален ендокардит. Това е възпаление на съединителната тъкан на сърцето. Заболяването се проявява със симптоми на обща интоксикация, втрисане, болка в гърдите. Ендокардитът често се развива при отслабени имунокомпрометирани пациенти. В същото време в тялото най-често присъстват хронични огнища на инфекция.

При някои пациенти синусовата тахикардия (S-тип) може да бъде нормален вариант. ЕКГ разкрива леко увеличение на сърдечната честота в покой. Въпреки това, пациентът в същото време се чувства абсолютно нормално, други изследвания също не разкриват нарушения. В този случай тахикардията е индивидуална особеност на конкретен организъм.

Специално внимание заслужават неврогенните аритмии. Синусова тахикардия на ЕКГ възниква при първична дисфункция на кората на главния мозък, както и нарушения на автономната нервна система. Патологията често се развива при млади хора, склонни към неврози, депресия.

При остри заболявания може да се наблюдава временна синусова тахикардия на сърцето. ЕКГ ще покаже аномалии, ако пациентът има треска. Сърдечната честота се увеличава на фона на тонзилит, пневмония, туберкулоза, сепсис, всяка фокална инфекция. Когато телесната температура се повиши, кръвоносната система работи за износване. В резултат на това сърдечната честота се увеличава. Ситуацията се нормализира след настъпване на пълно възстановяване.

Някои лекарства също могат да повлияят на синусовия възел. Антихипертензивните лекарства, диуретиците и някои хормонални лекарства ще допринесат за увеличаване на сърдечната честота.

Синусова тахикардия при деца

Сърцебиенето е често срещано при бебета. Следователно синусовата тахикардия на сърцето не винаги може да бъде причина за паника. Какво е? Защо детето има пулс дори в покой. Само квалифициран детски кардиолог може да отговори точно на този въпрос след задълбочен преглед на малък пациент.

Няма причина за паника, ако симптомите на тахикардия се наблюдават след активни игри на детето или страх. При повишаване на телесната температура на фона на грип или настинка ще се наблюдава и повишен синусов ритъм (тахикардия). Веднага след като дразнещият фактор премине, сърдечната дейност на детето се нормализира.

Какво трябва да направя, ако по време на профилактичен преглед бебето в спокойно състояние има синусова тахикардия на ЕКГ? Признаците на такъв план могат да показват малформации на сърцето, които преди това не са били идентифицирани при малък пациент. Най-често тахикардията при деца се причинява от вродени малформации, които водят до нарушаване на сърцето и главните съдове. Нарушенията се развиват в утробата. Статистиката показва, че различни форми на сърдечни дефекти се срещат при 1% от новородените. В повечето случаи децата могат да водят пълноценен живот. Все пак ще трябва да посетите детски кардиолог.

На фона на други патологични процеси в тялото на детето може да се развие и синусова тахикардия на сърцето. Какво е? Това означава, че нарушението на сърдечния ритъм се дължи на наличието на инфекция в други органи и системи на бебето. Често тахикардията се развива на фона на анемия, ендокринни патологии, заболявания на нервната система.

Тахикардия и сърдечна недостатъчност

Ако пристъпите на синусова тахикардия се повтарят периодично, лечението трябва да започне незабавно. Трябва да се помни, че увеличаването на броя на сърдечните удари е един от първите признаци на сърдечна недостатъчност. Патологичният процес при липса на навременна терапия може да доведе до развитие на опасни усложнения, до смърт.

Сърдечната недостатъчност е състояние, при което контрактилитетът на миокарда (основният сърдечен мускул) е значително намален. В резултат на това се появява задръстване в кръвообращението, придружено от значително влошаване на благосъстоянието на пациента. Сърдечната недостатъчност рядко е самостоятелно заболяване. Най-често това е следствие от други нарушения на съдовата система. При възрастни патологията може да се развие на фона на исхемична болест. може бързо да прогресира на фона на вродени малформации на органа.

При артериална хипертония развитието на сърдечна недостатъчност става през годините. В този случай може да се забележи синусова тахикардия след физическо натоварване на ЕКГ. В спокойно състояние в началния етап нарушенията все още не са забележими.

За да провокирате бързото прогресиране на тахикардия и сърдечна недостатъчност, ще бъдат такива негативни фактори като наднормено тегло, алкохолизъм, тютюнопушене.

Диагностични мерки

Основният диагностичен метод е ЕКГ със синусова тахикардия. Фигурата, която се появява след изследването, може да се види по-долу. Неинвазивен електрофизиологичен тест дава възможност да се оцени биоелектричния потенциал на сърцето. Всички манипулации се извършват с помощта на кожни електроди. ЕКГ е достъпен метод, който се използва в кардиологията от десетилетия.

При съмнение за сериозни нарушения на работата на сърцето се извършва 24-часово ЕКГ мониториране. С такова изследване работата на сърцето се наблюдава за дълъг период от време. Пациентът е податлив на физическа активност или е в спокойно състояние. Особено внимание се обръща на работата на сърцето в състояние на сън. За наблюдение се използва специално преносимо устройство, което се фиксира върху тялото на пациента и не ограничава действията му. С помощта на компютърна програма се откриват всички видове сърдечни аритмии. Такава диагностика е доста информативна и напълно безопасна за пациента.

Ехокардиографията е друг популярен метод, който се използва широко при изследване на сърдечни заболявания. Това е неинвазивен начин за изследване на дейността на сърцето чрез ултразвук. Такова изследване позволява да се идентифицират нарушения на съдовата система, които не се забелязват на ЕКГ и не се проявяват клинично. По този начин е възможно да се изследват структурите на сърдечния мускул и околното пространство.

За откриване на интракардиална патология може да се предпише магнитен резонанс на сърцето. Методът се основава на сканиране на тъканите на даден орган с радиовълни. Благодарение на високите разделителни способности е възможно да се види детайлната структура на кухините и клапите на сърдечния мускул. ЯМР е основният диагностичен метод за определяне на вида на сърдечното заболяване.

В процеса на изследване на пациенти с тахикардия е важно да се изключат кръвни заболявания, ендокринни нарушения, патологии на нервната система. Следователно, в допълнение, може да се наложи консултация със свързани специалисти. Освен това пациентът трябва да премине общи изследвания на кръвта и урината.

Признаци на синусова тахикардия

Симптомите на заболяването зависят от степента на неговата тежест. Общото състояние на пациента, наличието на хронични патологии, полезността на работата на цялата сърдечно-съдова система също са важни. В началния етап пациентът може изобщо да не подозира, че развива синусова тахикардия. Симптомите, като правило, се появяват, когато е започнал необратим процес, сърдечният мускул не работи правилно.

Необходимо е да се консултирате с кардиолог за консултация, ако периодично се чува сърдечен ритъм в спокойно състояние, има чувство на тежест или болка в областта на гръдния кош. Към тревожните признаци може да се припише и следното: усещане за липса на въздух (недостиг на въздух), слабост, повишено чувство на тревожност, безсъние, намалена работоспособност и апетит, влошаване на настроението. Тези симптоми могат да показват, че в кръвта не се доставя достатъчно кислород поради неправилно функциониране на сърдечния мускул. Възможно е да се постави диагноза "синусова тахикардия на сърцето". Какво представлява вече е описано по-горе.

Проявата на тахикардия също зависи от степента на чувствителност на нервната система на конкретен пациент. В някои случаи заболяването може да бъде придружено от пристъпи на ангина. Това е остра болка в областта на гърдите, причинена от липса на кръвоснабдяване. С развитието на такова явление трябва незабавно да се окаже помощ на пациента. На фона на тахикардия могат да се влошат признаци на сърдечна недостатъчност, като увеличение на черния дроб, подуване на ръцете и краката, подуване на сафенозните вени и др.

При тежка синусова тахикардия кръвоснабдяването на различни системи на тялото е нарушено. В резултат на това пациентът има чести замаяност, припадък. При увреждане на мозъчните съдове могат да се наблюдават конвулсии. Продължителната тахикардия води до развитие на хипотония (понижаване на кръвното налягане).

Първа помощ при тахикардия

Необходима е помощ на пациент с изразена тахикардия с болка. От голямо значение е самоконтролът на самия пациент. По време на атака на тахикардия трябва да се успокоите и да се опитате да се обадите на някого за помощ. Необходимо е да се осигури приток на чист въздух - отворете прозореца или излезте навън. Тесните дрехи трябва да се свалят, яката на ризата да се разкопчае. Нищо не трябва да пречи на нормалното дишане.

Бързо възстановяване на нормалната дейност на сърцето ще помогне на лекарството "Corvalol". Това е успокояващо билково спазмолитично лекарство. Лекарството помага за нормализиране на състоянието на пациента, облекчава неприятните прояви на тахикардия. Но не трябва да разчитате на дългосрочен терапевтичен ефект. Лекарят ще предпише правилната терапия. Ето защо, по време на атака на тежка тахикардия, е необходимо да се обадите на линейка.

Вече у дома може да се постави диагноза "синусова тахикардия". Пълното лечение започва само след задълбочен преглед в условията на кардиологичния отдел.

Още преди пристигането на линейката, студен компрес на челото ще помогне за нормализиране на състоянието на пациента. Можете също така да се измиете с хладка вода. Силната изкуствена кашлица също помага за нормализиране на сърдечния ритъм.

Важно е да се намери и установи причината за тахикардия своевременно. Симптомите, описани по-горе, могат да показват миокарден инфаркт. Ето защо в никакъв случай не трябва да се опитвате да провеждате терапия сами у дома.

Медицинско лечение на синусова тахикардия

Принципите на терапията на заболяването се определят преди всичко от причините за развитието на патологичния процес. Лекарят трябва да разбере какво означава синусова тахикардия на ЕКГ, какви други нарушения има в работата на сърдечно-съдовата система. Терапията се провежда от кардиолог съвместно с други специалисти. Лечението на вторична тахикардия трябва да бъде насочено към елиминиране на основното заболяване.

Особено внимание се обръща на синусовата тахикардия поради сърдечна недостатъчност. Сърдечните гликозиди са задължителни. Дигоксинът се използва широко. Лекарството има вазодилатиращ и умерен диуретичен ефект. Лекарството помага за нормализиране на работата на сърцето - намалява сърдечната честота, увеличава ударния обем на сърдечния мускул. Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Терапевтичният ефект се забелязва след половин час.

В комплексната терапия на синусова тахикардия широко се използват седативи, транквиланти и антипсихотици. С тяхна помощ е възможно постепенно да се нормализира благосъстоянието, да се намалят проявите на безсъние и да се нормализира сърдечната честота.

След заключението на ЕКГ "синусова тахикардия" пациентът ще трябва да преразгледа начина си на живот. Това важи особено за пациенти, при които тахикардията е придружена от други опасни заболявания на сърдечно-съдовата система. На първо място, трябва да забравите за лошите навици. Строго е забранено да се пуши и да се пие алкохол.

Тахикардията и сърдечната недостатъчност не са причина да се ограничавате до социални контакти и нормален начин на живот. Пациентът може да посещава работа, да прави това, което обича. И умерената физическа активност ще бъде от полза. Разбира се, не можете да прекалявате. Гимнастика, колоездене, туризъм на чист въздух - всичко това трябва да бъде забавно.

Правилната физическа активност повишава работата на сърцето. За пациента може да се разработи индивидуална тренировъчна програма за укрепване на сърдечно-съдовата система и защитните сили на организма като цяло. Преди да започнете тренировката, се препоръчва да направите ЕКГ с упражнения. Синусовата тахикардия е причина да се разработи правилната програма за обучение, като се вземе предвид заболяването на пациента.

Хората със сърдечни заболявания трябва да обърнат специално внимание на диетата си. Пациент с тахикардия трябва да се храни редовно, да избягва гладуването. Порциите трябва да бъдат сведени до минимум. Прекомерният стрес върху стомашно-чревния тракт също може да провокира нарушение на сърдечния ритъм. Не се препоръчва хранене преди лягане. Предпочитание трябва да се дава на нискокалорични храни с високо съдържание на магнезий и калий.

След изследване на синусовия ритъм на ЕКГ, тахикардията не винаги може да бъде открита. Описаната диета обаче ще бъде от полза и за здрави пациенти. За тези, които го спазват, вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания е сведена до минимум.

При синусова тахикардия е полезно да се ядат храни с високо съдържание на фибри. Това са ядки, пресни зеленчуци и плодове. Диетата определено трябва да включва стафиди, сушени кайсии, череши, нарове, грейпфрути, фурми, грозде, смокини, праскови, дрян и др. Печени зеленчуци - патладжани, картофи, моркови, цвекло ще бъдат от полза. Диетата трябва да включва и зърнени храни с мляко, зеленчукови супи, ферментирали млечни продукти.

Трябва да се внимава при избора на месо. Предпочитание трябва да се даде на храни с ниско съдържание на мазнини. Идеален за пиле, заек. Диетата трябва да включва и нискомаслена морска риба, която съдържа желязо, магнезий, калий и други полезни микроелементи в големи количества.

Народни средства за лечение на тахикардия

Дори ако синусовата тахикардия не е придружена от ЕКГ, описаните по-долу рецепти ще помогнат за възстановяване на нормалното здраве, укрепване на работата на цялата сърдечно-съдова система. Алтернативните методи на лечение могат да се използват в комбинация с традиционното лечение. Преди да започнете терапията, не забравяйте да се консултирате с вашия кардиолог.

Глогът се използва широко при много сърдечни заболявания. Особено това растение е полезно в стресови ситуации. С помощта на глог можете бързо да успокоите нервната система, да нормализирате съня. Растението има положителен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове. Химическият състав на глога включва фруктоза, калций, магнезий, витамини А, С, Е. Най-често се използват съцветия и плодове от глог, по-рядко листа.

При синусова тахикардия терапията с тинктура от глог за 25 дни ще дойде на помощ. За приготвяне на лекарството 150 г сушени плодове се заливат с литър водка. Продуктът трябва да се влива в продължение на една седмица на хладно и сухо място. Чаена лъжичка тинктура трябва да се консумира два пъти на ден след хранене.

Чаят на базата на глог също ще бъде полезен. Сухите плодове се заливат с вряща вода, добавя се малко захар на вкус. Тази напитка е особено полезна преди лягане. Можете да забравите за безсънието.

Валерианата отдавна е призната за успокоително средство. Растението се използва широко в комплексната терапия на синусова тахикардия. Супена лъжица нарязани корени (предлага се в аптеката) се залива с вряща вода и се настоява в термос за няколко часа. Тази инфузия трябва да се консумира три пъти на ден по 100 ml. Курсът на терапия е три седмици. Тази терапия е особено полезна при тахикардия, провокирана от стресови ситуации.

Motherwort също успокоява сърдечната честота. Това растение е първият конкурент на валериана. Една чаена лъжичка майчинка се залива с чаша вряща вода и се влива, докато изстине (15-20 минути). Три чаши от този чай трябва да се пият на ден. Можете да добавите захар на вкус.

Широко използван като лекарство срещу тахикардия и следната рецепта. Десет скилидки чесън се смилат старателно, смесват се със сока от десет лимона. Готовата смес се добавя към половин литър пресен мед. Съставките се смесват старателно и се оставят да се варят през целия ден. Лекарството се приема по няколко чаени лъжички веднъж на ден.

Прогноза за лечение

Не трябва да се паникьосвате, ако на ЕКГ се открие синусова тахикардия. Декодирането от квалифициран специалист ще позволи да се разбере с какво е свързано нарушението на сърдечния ритъм. Във всеки случай, с навременно обжалване за помощ, прогнозата ще бъде благоприятна. Но отказът от лечение ще доведе до развитие на сърдечна недостатъчност и други неприятни усложнения.

Главна информация

- вид аритмия, характеризираща се със сърдечна честота над 90 удара в минута. Тахикардията се счита за нормален вариант с увеличаване на физически или емоционален стрес. Патологичната тахикардия е следствие от заболявания на сърдечно-съдовата или други системи. Проявява се с усещане за сърцебиене, пулсация на съдовете на шията, тревожност, замаяност, припадък. Може да доведе до развитие на остра сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, коронарна артериална болест, сърдечен арест.

Развитието на тахикардия се основава на повишен автоматизъм на синусовия възел, който обикновено определя темпото и ритъма на сърдечните контракции, или ектопични центрове на автоматизма.

Усещането на сърцето на човека (ускоряване и засилване на сърдечните контракции) не винаги показва заболяване. Тахикардия се появява при здрави хора по време на физическо натоварване, стресови ситуации и нервна възбудимост, при липса на кислород и повишена температура на въздуха, под въздействието на някои лекарства, алкохол, кафе, при рязка промяна на положението на тялото от хоризонтално във вертикално и др. Тахикардията при по-малки деца на 7 години се счита за физиологична норма.

Появата на тахикардия при практически здрави хора е свързана с физиологични компенсаторни механизми: активиране на симпатиковата нервна система, освобождаване на адреналин в кръвта, което води до увеличаване на сърдечната честота в отговор на външен фактор. Веднага след като действието на външния фактор спре, сърдечната честота постепенно се нормализира. Въпреки това, тахикардията често придружава хода на редица патологични състояния.

Класификация на тахикардия

Като се вземат предвид причините, довели до увеличаване на сърдечната честота, се разграничава физиологична тахикардия, която възниква при нормална сърдечна функция като адекватен отговор на организма към определени фактори, и патологична, която се развива в покой поради вродена или придобита сърдечна или друга патология.

Патологичната тахикардия е опасен симптом, тъй като води до намаляване на обема на изтласканата кръв и други нарушения на интракардиалната хемодинамика. Ако сърдечният ритъм е твърде чести, вентрикулите нямат време да се напълнят с кръв, сърдечният дебит намалява, кръвното налягане намалява и притокът на кръв и кислород към органите, включително самото сърце, отслабва. Дългосрочното намаляване на ефективността на сърцето води до появата на аритмогенна кардиопатия, нарушен контрактилитет на сърцето и увеличаване на неговия обем. Лошото кръвоснабдяване на сърцето увеличава риска от коронарна болест и инфаркт на миокарда.

Според източника, който генерира електрически импулси в сърцето, тахикардията се отличава:

синусов - развива се с увеличаване на активността на синусовия (синоатриален) възел, който е основният източник на електрически импулси, които обикновено задават сърдечния ритъм;
ектопична (пароксизмална) тахикардия, при която ритъмният генератор се намира извън синусовия възел - в предсърдията (суправентрикуларна) или вентрикулите (вентрикуларна). Обикновено протича под формата на гърчове (пароксизми), които започват и спират внезапно, продължават от няколко минути до няколко дни, докато сърдечната честота остава постоянно висока.

Синусовата тахикардия се характеризира с увеличаване на сърдечната честота до 120-220 удара в минута, постепенно начало и правилна синусова сърдечна честота.

Причини за синусова тахикардия

Синусовата тахикардия се среща в различни възрастови групи, по-често при здрави хора, както и при пациенти със сърдечни и други заболявания. Синусовата тахикардия се причинява от интракардиални (сърдечни) или екстракардиални (екстракардиални) етиологични фактори.

Синусовата тахикардия при пациенти със сърдечно-съдови заболявания най-често е ранен симптом на сърдечна недостатъчност или левокамерна дисфункция. Интракардиалните причини за синусова тахикардия включват: остра и застойна хронична сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, тежка ангина пекторис, ревматичен, токсично-инфекциозен и друг миокардит, кардиомиопатия, кардиосклероза, сърдечни дефекти, бактериален ендокардит, ексудативен и адхезивен перикардит.

Сред физиологичните екстракардиални причини за синусова тахикардия могат да бъдат физическа активност, емоционален стрес, вродени особености. Неврогенните тахикардии съставляват по-голямата част от екстракардиалните аритмии и са свързани с първична дисфункция на кората на главния мозък и подкоровите възли, както и с нарушения на автономната нервна система: неврози, афективни психози (емоционална тахикардия), невроциркулаторна дистония. Неврогенните тахикардии засягат най-често млади хора с лабилна нервна система.

Сред другите фактори на екстракардиална тахикардия са ендокринни нарушения (тиреотоксикоза, повишено производство на адреналин с феохромоцитом), анемия, остра съдова недостатъчност (шок, колапс, остра загуба на кръв, припадък), хипоксемия, остри болкови атаки (например с бъбречна недостатъчност). колики).

Появата на тахикардия може да предизвика треска, която се развива с различни инфекциозни и възпалителни заболявания (пневмония, тонзилит, туберкулоза, сепсис, фокална инфекция). Повишаването на телесната температура с 1 ° C води до увеличаване на сърдечната честота в сравнение с нормалното при дете с 10-15 удара в минута, а при възрастен - с 8-9 удара в минута.

Фармакологична (лекарствена) и токсична синусова тахикардия възниква, когато лекарства и химикали повлияват функцията на синусовия възел: симпатикомиметици (адреналин и норепинефрин), ваголитици (атропин), аминофилин, кортикостероиди, тиреоид-стимулиращи хормони, диуретици, антихипертензивни лекарства, кофеин (кафе , чай), алкохол, никотин, отрови (нитрати) и др. Някои вещества нямат пряк ефект върху функцията на синусовия възел и причиняват така наречената рефлекторна тахикардия, като повишават тонуса на симпатиковата нервна система.

Синусовата тахикардия може да бъде адекватна или неадекватна. Неадекватната синусова тахикардия може да продължи в покой, да не зависи от натоварването, лекарствата, придружена от усещане за силен сърдечен ритъм и липса на въздух. Това е доста рядко и малко проучено заболяване с неизвестен произход. Предполага се, че е свързано с първичната лезия на синусовия възел.

Симптоми на синусова тахикардия

Наличието на клинични симптоми на синусова тахикардия зависи от степента на неговата тежест, продължителност, естеството на основното заболяване. При синусова тахикардия субективните симптоми могат да липсват или да са незначителни: сърцебиене, дискомфорт, чувство на тежест или болка в областта на сърцето. Неадекватната синусова тахикардия може да се прояви чрез постоянно сърцебиене, усещане за липса на въздух, задух, слабост и често замайване. Може да се наблюдава умора, безсъние, загуба на апетит, работоспособност, влошаване на настроението.

Степента на субективните симптоми се определя от основното заболяване и прага на чувствителност на нервната система. При заболявания на сърцето (например коронарна атеросклероза), увеличаването на броя на сърдечните удари може да причини пристъпи на стенокардия, влошаване на симптомите на сърдечна недостатъчност.

При синусова тахикардия се отбелязва постепенно начало и край. В случай на тежка тахикардия симптомите могат да отразяват нарушено кръвоснабдяване на различни органи и тъкани поради намаляване на сърдечния дебит. Има замаяност, понякога припадък; с увреждане на мозъчните съдове - фокални неврологични разстройства, конвулсии. При продължителна тахикардия се наблюдава понижаване на кръвното налягане (артериална хипотония), намаляване на диурезата и студени крайници.

Диагностика на синусова тахикардия

Провеждат се диагностични мерки за идентифициране на причината (сърдечно увреждане или несърдечни фактори) и диференциране на синусова и ектопична тахикардия. ЕКГ играе водеща роля в диференциалната диагноза на вида тахикардия, определяйки честотата и ритъма на сърдечните контракции. 24-часовото холтер ЕКГ мониториране е високоинформативно и абсолютно безопасно за пациента, открива и анализира всички видове нарушения на сърдечния ритъм, промени в сърдечната дейност при нормална активност на пациента.

EchoCG (ехокардиография), MRI на сърцето (магнитен резонанс) се извършва за откриване на интракардиална патология, която причинява патологична тахикардия.EFI (електрофизиологично изследване) на сърцето, изучавайки разпространението на електрически импулс през сърдечния мускул, ви позволява да определите механизмът на тахикардия и нарушения на сърдечната проводимост. Допълнителни методи за изследване (общ кръвен тест, определяне на съдържанието на тиреостимулиращи хормони в кръвта, ЕЕГ на мозъка и др.) Позволяват да се изключат кръвни заболявания, ендокринни нарушения, патологична активност на централната нервна система и др.

Лечение на синусова тахикардия

Принципите на лечение на синусова тахикардия се определят преди всичко от причините за нейното възникване. Лечението трябва да се извършва от кардиолог съвместно с други специалисти. Необходимо е да се премахнат факторите, които увеличават сърдечната честота: изключете кофеиновите напитки (чай, кафе), никотин, алкохол, пикантни храни, шоколад; предпазете се от психо-емоционално и физическо претоварване. Физиологичната синусова тахикардия не изисква лечение.

Лечението на патологичната тахикардия трябва да бъде насочено към елиминиране на основното заболяване. При екстракардиална синусова тахикардия от неврогенен характер пациентът трябва да се консултира с невролог. При лечението се използват психотерапия и седативни средства (луминал, транквиланти и невролептици: мебикар, диазепам). В случай на рефлексна тахикардия (с хиповолемия) и компенсаторна тахикардия (с анемия, хипертиреоидизъм) е необходимо да се отстранят причините, които са ги причинили. В противен случай терапията, насочена към понижаване на сърдечната честота, може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане и да изостри хемодинамичните нарушения.

При синусова тахикардия, причинена от тиреотоксикоза, в допълнение към тиреостатичните лекарства, предписани от ендокринолога, се използват β-блокери. Предпочитание се дава на β-блокерите от групата на оксипренолол и пиндолол. При наличие на противопоказания за β-адеронови блокери се използват алтернативни лекарства - калциеви антагонисти от нехидропиридиновата серия (верапамил, дилтиазем).

При синусова тахикардия, дължаща се на сърдечна недостатъчност, в комбинация с β-блокери се предписват сърдечни гликозиди (дигоксин). Целевият пулс трябва да се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента и основното му заболяване. Целевият пулс в покой за стенокардия обикновено е 55-60 удара в минута; с невроциркулаторна дистония - 60 - 90 удара в минута, в зависимост от субективната поносимост.

При пароксизмална тахикардия може да се постигне повишаване на тонуса на блуждаещия нерв със специален масаж - натиск върху очните ябълки. При липса на ефект се прилага интравенозно антиаритмично средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентите с камерна тахикардия изискват спешна помощ, спешна хоспитализация и противорецидивна антиаритмична терапия.

При неадекватна синусова тахикардия, при неефективност на b-блокерите и в случай на значително влошаване на състоянието на пациента се използва трансвенозна RFA на сърцето (възстановяване на нормалния сърдечен ритъм чрез каутеризация на засегнатата област на сърцето) . При липса на ефект или заплаха за живота на пациента се извършва хирургична операция за имплантиране на електрокардиостимулатор (ЕКС) - изкуствен пейсмейкър.

Прогноза и профилактика на синусова тахикардия

Синусовата тахикардия при пациенти със сърдечни заболявания най-често е проява на сърдечна недостатъчност или левокамерна дисфункция. В тези случаи прогнозата може да бъде доста сериозна, тъй като синусовата тахикардия е отражение на реакцията на сърдечно-съдовата система към намаляване на фракцията на изтласкване и нарушение на интракардиалната хемодинамика. В случай на физиологична синусова тахикардия, дори при тежки субективни прояви, прогнозата като правило е задоволителна.

Предотвратяването на синусова тахикардия се състои в ранна диагностика и навременно лечение на сърдечна патология, елиминиране на несърдечни фактори, които допринасят за развитието на нарушения на сърдечната честота и функцията на синусовия възел. За да избегнете сериозни последици от тахикардия, е необходимо да следвате препоръките за здравословен начин на живот.

Синусова тахикардия -аритмия, при която сърдечната честота надвишава 90 удара в минута.

Обикновено функцията на пейсмейкъра се изпълнява от синусовия възел, който се намира при вливането на празната вена в дясното предсърдие. Синусова тахикардия възниква, когато активността на синусовия възел се увеличи. В този случай се поддържа правилният синусов ритъм, а сърдечната честота надвишава 90 удара в минута.

В зависимост от причината има два вида синусова тахикардия:

Физиологичен, който е реакцията на адаптиране към външен стимул. Възниква при следните условия:
- физическа дейност;
- повишаване на телесната температура или температурата на околната среда;
- психо-емоционален стрес;
- издигане на височина;
- преяждане;
- употребата на напитки като кафе, енергийни напитки, алкохолни напитки.
Патологична, при която синусовата тахикардия е симптом на заболяване. Тези заболявания включват:
- от страна на сърдечно-съдовата система (исхемична болест на сърцето, миокардит, сърдечни дефекти и др.);
- тиреотоксикоза;
- анемия;
- някои инфекциозни заболявания.

Прогнозата за синусова тахикардия обикновено е благоприятна. В повечето случаи се избира лекарство, чийто постоянен прием коригира това състояние. В редки случаи, когато консервативните методи на лечение станат неефективни, се прибягва до по-радикален метод за помощ - хирургическа интервенция.

Симптоми

Често синусовата тахикардия не се проявява клинично по никакъв начин и затова човек не търси помощ от специалист. Не рядко е откриването на синусова тахикардия на ЕКГ по време на годишния преглед.

При синусова тахикардия могат да се появят следните симптоми:

усещане за сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето, "избледняване" на сърцето;
периодично замаяност, понякога загуба на съзнание;
мигащи "мухи" пред очите;
периодичен дискомфорт в областта на сърцето, понякога болка в гърдите;
задух със смесен характер по време на физическо натоварване.

Могат да се появят и неспецифични симптоми като намалена работоспособност, повишена умора и сънливост.

Диагностика

При назначаването лекарят изяснява оплакванията, които тревожат пациента, след което пристъпва към измерване на кръвното налягане, броене на пулса и сърдечната честота (пулс). Нормалната сърдечна честота варира от 60 до 90 удара в минута. При повишаване на сърдечната честота над 90 удара в минута и запазване на синусовия ритъм се говори за наличие на синусова тахикардия.

Най-простият инструментален диагностичен метод, потвърждаващ наличието на синусова тахикардия при пациент, е ЕКГ. Същността на метода е да регистрира електрически токове, възникващи по време на работата на сърдечния мускул, последвано от графичен запис върху специален хартиен филм. Този метод на изследване не изисква предварителна подготовка от пациента. По време на изследването е важно да останете неподвижни, за да не нарушите надеждността на резултата. Регистрацията на електрокардиограмата отнема кратък период от време, поради което не винаги е възможно да се регистрира епизод на синусова тахикардия по време на изследването. Ето защо в някои случаи пациентите, които имат оплаквания от обща слабост, усещане за сърцебиене и прекъсвания в работата на сърцето, се предписват ежедневно ЕКГ наблюдение (ЕКГ според Холтер). Същността на изследването е непрекъснатият запис на ЕКГ за 1 ден (24 часа), по-рядко записът се използва за 48 и 72 часа. ЕКГ записът се извършва с помощта на преносимо устройство, което е постоянно с пациента през деня. Теглото на такова устройство не надвишава 500 g, така че по време на изследването не възниква дискомфорт, включително усещане за тежест. По време на изследването се препоръчва да водите обичаен начин на живот, за да получите резултат, близък до реалния. В същото време се препоръчва да се води дневник, в който се отбелязват промените във физическата активност (изкачване на стълби, джогинг и др.), Приемане на лекарства, излагане на психо-емоционален стрес, време на сън. Това е необходимо, за да се съгласуват резултатите с факторите на околната среда. Освен това е важно да се спазват някои предпазни мерки:

избягвайте попадане на течност върху сензорите;
не се занимавайте със самоконфигуриране на устройството;
предотвратяване на хипотермия или обратното прегряване на оборудването.

Освен това се извършва ултразвуково изследване (ултразвук) на сърцето, за да се открие всяко сърдечно заболяване, което води до появата на синусова тахикардия. С помощта на това изследване можете да оцените работата на сърцето, размера на неговите камери, да измерите налягането в кухините на сърцето и да проучите състоянието на основните съдове и клапи. Може да се извърши и коронарна ангиография - метод за рентгеново контрастно изследване, който ви позволява да идентифицирате локализацията и степента на стесняване на коронарните артерии, което е в основата на диагнозата коронарна болест на сърцето. Както при всяка инвазивна процедура, коронарографията може да бъде придружена от редица усложнения, поради което това изследване се извършва само в изключителни случаи.

Общите лабораторни изследвания (изследване на урината, пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест) могат да показват наличието на заболяване, което е симптом на синусова тахикардия, например анемия. Също така, за тази цел в някои случаи се препоръчва да се вземе анализ на хормоните на щитовидната жлеза, което е необходимо, за да се оцени нейната работа.

Лечение

На първо място, в допълнение към терапията, предписана от специалист, е необходимо да се откажат от лошите навици: тютюнопушене, наркомания, пиене на алкохол. Освен това се препоръчва да се въздържат от пиене на силно кафе, зелен чай и енергийни напитки. Диетата се състои в ограничаване на мазни, пушени и солени храни, както и увеличаване на консумацията на пресни плодове и зеленчуци, богати на основни витамини и минерали. Освен това трябва да спазвате режима на деня и почивката, не забравяйте за значението на спортуването.

Консервативното лечение се състои в назначаването на лекарства. По правило при синусова тахикардия се използват β-блокери, които, действайки върху рецепторите на сърдечния мускул, причиняват намаляване на сърдечната честота. Изборът на лекарството се извършва под строг контрол на лекар, който оценява ефективността на лечението. Ако е необходимо, дозата и честотата на приемане на лекарството се коригират или се отменят с последваща замяна с друго лекарство.

При неефективност на консервативното лечение се прибягва до по-радикални методи на лечение. Ако е необходимо, могат да се извършат следните операции:

радиочестотна аблация. Същността на операцията е да се елиминират патологичните пътища, които са източник на аритмия. Патологичният фокус се елиминира чрез "каутеризация" с помощта на радиочестотна енергия;
инсталиране на пейсмейкър - въвеждане под кожата (под дясната или лявата ключица, понякога в областта на предната коремна стена) на специално малко устройство, което контролира сърдечната честота;
инсталиране на кардиовертер-дефибрилатор. Това устройство, подобно на пейсмейкър, контролира ритъма на сърцето. Имплантирането на кардиовертер-дефибрилатор е запазено за пациенти, които са изложени на висок риск от сериозни сърдечни аритмии (напр. камерна тахикардия, камерна фибрилация), тъй като тези аритмии могат да доведат до внезапен сърдечен арест.

Понастоящем хирургическата интервенция за лечение на сърдечни аритмии е достъпен, ефективен и безопасен метод.

лекарства

За лечение на синусова тахикардия се използват β-блокери. Най-често срещаните представители на тази група включват:

бисопролол. Обикновено се дава веднъж сутрин. В повечето случаи изборът на дозата на лекарството се извършва чрез предписване на минимална доза, която постепенно се увеличава, докато се появи желаният резултат от терапията. Максималната дневна доза е 20 mg. Ако е необходимо, лекарството се оттегля постепенно, тъй като рязкото оттегляне може да доведе до обостряне на състоянието;
метопролол. Лекарството има ефект не само под формата на намаляване на сърдечната честота, но също така помага за понижаване на кръвното налягане, което е важно за пациенти, страдащи от артериална хипертония. Клиничният ефект на метопролол се развива 1,5 - 2 часа след приложението. Максималната дневна доза на лекарството е 200 mg;
карведилол. В допълнение към основното действие, карведилол има антихипертензивен ефект, намалява левокамерната хипертрофия, има антиоксидантни и кардиопротективни свойства. Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се достига след 1 до 2 часа след приложението.

Тези лекарства трябва да се приемат под контрола на сърдечната честота (пулса). Важно е да измервате сърдечната честота ежедневно (поне сутрин и вечер), за да наблюдавате ефективността на лекарството. Намаляването на сърдечната честота под 55 удара в минута е индикация за намаляване на дозата на лекарството или неговото оттегляне. Ако тахикардията продължава по време на приема на който и да е представител на β-блокерите, дозата или честотата на приемане на лекарството се увеличават, ако няма ефект след извършените действия, лекарството се заменя.

Най-честите нежелани реакции, които се развиват по време на приема на β-блокери, са както следва:

от страна на централната нервна система (обща слабост, повишена умора, главоболие, нарушение на съня);
от страна на сърдечно-съдовата система (усещане за болка или дискомфорт в областта на сърцето, понижаване на кръвното налягане, брадикардия);
от стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, коремна болка, разстройство на изпражненията под формата на запек или диария);
от дихателната система (приемането на високи дози води до развитие на бронхиална обструкция, което причинява задух);
от ендокринната система (хипер- или хипогликемия, хипотиреоидно състояние);
при наличие на алергия към лекарството се появяват кожни прояви на алергия (сърбеж, уртикария) или се развива анафилактичен шок.

Противопоказания за употреба:

индивидуална непоносимост;
артериална хипотония;
атриовентрикуларна блокада от 2 или 3 градуса;
бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест;
бременност и кърмене.

Народни средства

Има традиционни лекарства, които могат да намалят сърдечната честота. Въпреки това си струва да се отбележи, че в никакъв случай не трябва да се самолекувате, трябва внимателно да следвате всички препоръки на лекуващия лекар. Преди да използвате каквото и да е народно лекарство на базата на лечебни билки, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Предлагаме на вашето внимание следните рецепти:

предварително натрошете корена на валериана и изсушете. Вземете 1 супена лъжица от получените суровини и залейте с 0,5 литра вряла вода. Оставете да вари 1-2 часа, след което запарката е готова за употреба. Препоръчва се да се приема по 1/3 чаша 3 пъти на ден. Курсът на прием е средно 3 седмици;
вземете 1 супена лъжица предварително приготвена майка и налейте 200 ml вряща вода, оставете да вари 10 - 20 минути. Препоръчително е да изпиете чаша от получената инфузия през деня. Курсът на прием е 2 седмици;
вземете маточина и корен от валериана. Смесете изброените компоненти на колекцията в равни пропорции. След това към получената колекция се добавя малко количество бял равнец. Една супена лъжица от колекцията се изсипва в чаша студена вода и се влива в продължение на 3 часа, след което инфузията се настоява на водна баня за 20-30 минути. Готовият бульон трябва внимателно да се филтрира, за да се предотврати навлизането на малки части от суровината. Препоръчително е да се приемат по 2-3 глътки през целия ден. Курсът на прием е 2-3 седмици;
вземете 1 супена лъжица изсушени листа и цветове от глог, залейте с 1 чаша вряла вода, оставете да вари 2-3 часа. След внимателно прецеждане през цедка, запарката става готова за употреба. Препоръчително е да приемате 2 супени лъжици 3 пъти на ден. Курсът на прием е 2-3 седмици;
настържете ряпата на ситно ренде, вземете 2 супени лъжици от получената маса и залейте с чаша вряща вода. Сложете на огън и оставете да къкри 15-20 минути. Оставете бульона да се охлади, след което трябва да се филтрира. Препоръчва се да се приема по ½ чаша 2 пъти на ден след хранене;
вземете 1 супена лъжица сушени шипки и ги изплакнете обилно под течаща вода. Сухите плодове се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят да се варят 6 часа, след което готовата инфузия се прецежда. Препоръчва се да се използва половин чаша 3 пъти на ден.

Важно е още веднъж да подчертаем, че преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с квалифициран специалист. В допълнение, използването на народни средства без лекарства е разрешено само при лека степен на тахикардия, когато няма хемодинамични нарушения.

Информацията е само за справка и не е ръководство за действие. Не се самолекувайте. При първите симптоми на заболяването се консултирайте с лекар.

Синусова тахикардия - е заболяване, при което сърдечната честота става по-честа, което се случва на фона на активната работа на синусовия възел. Това състояние е характерно както за възрастни, така и за деца. Широка гама от предразполагащи фактори, които не винаги са свързани с хода на друго заболяване, могат да станат причина за развитието на такова нарушение. Източникът може да бъде и силен стрес или прекомерно физическо натоварване.

Болестта има характерни симптоми, включително болка в областта на гръдния кош, чувство на човек за собствения си сърдечен ритъм, слабост и силно замайване.

За поставяне на правилна диагноза са необходими цял набор от мерки - от физикален преглед, извършен от кардиолог, до инструментални изследвания на пациента.

Можете да излекувате заболяването с помощта на консервативни методи, които се свеждат до физиотерапия, приемане на лекарства и спазване на щадяща диета.

Десетата ревизия на Международната класификация на болестите категоризира това заболяване като суправентрикуларна тахикардия. Струва си да се отбележи, че това е определено име за такава патология. Така синусовата тахикардия има следния код по ICD-10 - I 47.1.

Етиология

Правилният сърдечен ритъм зависи пряко от това колко равномерно възникват импулси в синусовия възел и се провеждат през системата от влакна. Синусовият възел е колекция от нервни клетки, които се намират в атриума.

Обикновено оптималните стойности за синусовия ритъм са броят на контракциите, които варират от шестдесет до деветдесет удара в минута. От това следва, че синусовата тахикардия не е нищо повече от увеличаване на сърдечната честота над 90 пъти в минута. Струва си да се отбележи, че при деца такова нарушение се диагностицира, ако сърдечната честота се повиши с повече от 10% от нормата, характерна за определена възраст.

Подобна патология се среща във всяка възрастова категория, в по-голямата част от случаите при здрави хора, както и сред тези, диагностицирани със сърдечни заболявания. На фона на факта, че заболяването се развива поради голям брой фактори, те обикновено се разделят на няколко групи - патологични и несвързани с хода на конкретно заболяване.

в остра или хронична форма;
нарушение на функционирането на лявата камера на сърцето;
тежък курс;
всякакъв характер на възникване;
присъствието на лице или;
или ;
ексудативен или адхезивен характер;
първично нарушение на нормалното функциониране на кората на главния мозък или подкоровите възли;
патологии на ендокринната система;

Представени са физиологични предразполагащи източници на формиране на синусова тахикардия на сърцето:

прекомерно физическо натоварване - допустимите стойности в този случай могат да бъдат не повече от 160 удара в минута, останалите, по-високи темпове, принадлежат към този сорт. Трябва да се отбележи, че единственото изключение са професионалните спортисти - сърдечната честота може да достигне 240 удара в минута - само в такива случаи няма нужда от спешна помощ;
продължително излагане на стресови ситуации или единично силно нервно напрежение;
пристрастяване към лоши навици;
нерационално използване на лекарства, например глюкокортикоиди, антидепресанти, калциеви антагонисти, диуретици, вещества, съдържащи кофеин, както и лекарства, насочени към лечение.

Освен това трябва да се отбележи, че увеличаването на сърдечната честота може да бъде повлияно от повишаване на телесната температура. Всяко увеличение на стойностите на термометъра с едно деление води до факта, че сърдечната честота при дете се увеличава с около 15 удара в минута, а при възрастен - с 9.

Причините за синусова тахикардия при жените могат да бъдат:

периодът на раждане на дете - въпреки факта, че синусовата тахикардия при бременни жени е нормално явление, тя може да се развие на фона на патологични причини, поради което появата на симптоми на заболяването трябва да бъде тласък за търсене на квалифицирана помощ;
протичане на менструация;
горещи вълни, наблюдавани при, както и всякакви други хормонални нарушения.

В детството подобно разстройство може да бъде индивидуална норма. Трябва да се отбележи, че най-често се наблюдава при момичета.

Класификация

Основното разделение на синусова тахикардия при дете или възрастен разделя заболяването на:

функционален- е такъв в случаи на въздействие върху човешкото тяло на силни емоции или физическа активност, както и повишаване на температурата;
патологичниНарича се още продължителна синусова тахикардия.

Форми на дългосрочна разновидност на заболяването, в зависимост от етиологичния фактор:

неврогенен- развива се поради нестабилна или лабилна нервна система;
токсичен- поради отрицателното въздействие върху тялото на токсични вещества;
лечебен;
ендокринни;
хипоксичен- представлява естествената реакция на тялото при липса на кислород;
миогенен- образувани на фона на сърдечни патологии.

Отделно си струва да се подчертае ортостатичната или вертикалната синусова тахикардия. Това означава, че се наблюдава нарушение на сърдечната честота, когато тялото се движи от легнало в изправено положение.

Има и три степени на тежест на хода на заболяването:

лека синусова тахикардия- не предвижда специфична терапия;
умерена синусова тахикардия- често се среща при деца под шестгодишна възраст, както и при юноши в пубертета. Този сорт не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като симптомите му напълно липсват или са леки;
тежка синусова тахикардия- най-често се среща при възрастни хора, но може да се появи и при дете. В такива случаи редуването на ускорен пулс със състояние като брадикардия, при което сърдечната честота е намалена, се счита за опасна. Тази комбинация изисква спешна спешна помощ.

Симптоми

Наличието и тежестта на симптомите на такава патология зависи от няколко фактора:

тежест на синусова тахикардия;
продължителност;
предразполагащ фактор.

При лек ход на заболяването симптомите напълно липсват, поради което човек може дори да не подозира, че има такова разстройство.

Умерената синусова тахикардия също може да бъде напълно безсимптомна, но понякога признаците могат да бъдат незначителни. Те трябва да включват:

усещане за собствен сърдечен ритъм;
дискомфорт и скованост в гърдите;
задух
нарушение на съня;
бърза умора;
чести промени в настроението.

Симптомите на тежка синусова тахикардия, в допълнение към увеличаването на тежестта на горните клинични прояви, имат следните симптоми:

често и силно замаяност;
силна болка в областта на сърцето;
липса на въздух;
появата на задух в покой;
пълна липса на сън;
загуба на апетит или пълно отвращение към храната;
припадък;
понижаване на кръвното налягане;
студени крайници;
намаляване на дневното отделяне на урина.

Струва си да се отбележи, че това е само основната симптоматика на синусова тахикардия, която ще бъде допълнена от клиничните прояви на заболяването, срещу което се е развило такова нарушение.

Всички горепосочени симптоми са характерни както за възрастни, така и за деца, но във втория случай заболяването ще бъде много по-тежко. Поради тази причина има няколко правила за спешна помощ, насочени към понижаване на сърдечната честота, включително:

извикване на екип от лекари у дома;
натиск върху областта на каротидния възел;
масажирайте двете очни ябълки с кръгови движения;
напъване с дълбоко вдишване със затиснат нос;
притискане на горната част на корема;
притискане на долните крайници към предната стена на коремната кухина;
студени разтривки.

Такива мерки трябва да облекчат състоянието на пациента преди пристигането на лекарите.

Пренебрегването на симптомите може да доведе до сърдечна недостатъчност или последствията от заболяването, довело до такова нарушение на сърдечната честота - това е опасно за синусовата тахикардия.

Диагностика

Въпреки факта, че такова заболяване има доста специфични симптоми, за да се диагностицира синусова тахикардия, е необходимо да се извърши цял набор от диагностични мерки.

На първо място, кардиологът се нуждае от:

да проучи медицинската история и историята на живота на пациента - в някои случаи това ще помогне да се установят най-вероятните причини за синусова тахикардия при конкретен човек;
провежда задълбочен физически преглед, насочен към изследване на състоянието на кожата, оценка на честотата на дихателните движения и слушане на пациента с помощта на специални инструменти;
да разпита подробно пациента или родителите му - да установи тежестта на симптомите и да определи тежестта на хода на заболяването.

Лабораторните изследвания трябва да включват:

общ клиничен кръвен тест - за идентифициране на възможна анемия и хода на заболявания, които могат да причинят синусова тахикардия;
общ анализ на урината;
биохимия на кръвта - за окончателно установяване на провокатор на заболяването;
кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза.

Най-ценните в диагностичния план са такива инструментални изследвания:

Освен това може да се нуждаете от съвет:

педиатър - ако пациентът е дете;
психотерапевт;
отоларинголог;
ендокринолог;
акушер-гинеколог - при откриване на синусова тахикардия по време на бременност.

Само след като проучи резултатите от всички диагностични мерки, кардиологът ще състави индивидуална схема за всеки пациент как да лекува синусова тахикардия.

Лечение

Терапията на такова заболяване се основава на елиминирането на причината за възникването му. Следователно лечението може да включва:

отказ от лоши навици;
балансирана диета;
пълен сън;
приемане на антибактериални средства - по време на инфекциозни заболявания;
употребата на лекарства, които потискат активното функциониране на щитовидната жлеза;
поглъщане на железни препарати;
интравенозно приложение на специални разтвори, които възстановяват пълния обем на циркулиращата кръв;
кислородна терапия - за премахване на заболявания на бронхите или белите дробове;
психотерапия или автотренинг.

Директното лечение на синусова тахикардия с лекарства е необходимо само в случаите, когато пациентът трудно понася сърцебиене. За това пациентите се съветват да приемат:

бета блокери;
инхибитори на if-каналите на синусовия възел;
тинктури на основата на растения като корен от валериан, глог или дъвка.

При тежък ход на заболяването при жена по време на бременност е необходимо спешно стимулиране на раждането. Често раждането със синусова тахикардия се извършва чрез цезарово сечение.

Единствената последица от такова заболяване е развитието на сърдечна недостатъчност.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на пароксизмална синусова тахикардия, трябва да се спазват следните общи препоръки:

пълно отхвърляне на алкохол и никотин;
правилно хранене, обогатено с необходимите за организма витамини и микроелементи;
избягване на емоционално и физическо претоварване;
контрол върху телесното тегло;
поддържане на умерено активен начин на живот;
осигуряване на достатъчна продължителност на съня;
навременна диагностика и лечение на сърдечни патологии;
приемане на лекарства стриктно в съответствие с инструкциите на лекуващия лекар;
редовен пълен преглед в лечебно заведение.

Физиологичната синусова тахикардия често има благоприятна прогноза, а след това само ако започне своевременно и комплексна терапия. Ако заболяването е причинено от други заболявания, тогава има голяма вероятност от развитие на животозастрашаващи последици.

Определянето на аритмия при деца, бременни жени и възрастни изисква навременна и ефективна терапия. За всеки пациент се предписва индивидуално избрано лечение на синусова тахикардия, което помага да се справят с атаките и да водят активен начин на живот.

Аритмията е нарушение на ритъма на сърцето, при което се наблюдава учестяване или забавяне на пулса, промяна в синусовия ритъм. Причините за разстройството могат да бъдат външни (екстракардиални) и вътрешни (сърдечни) фактори. Синусовата тахикардия най-често е реакция на организма към екстракардиални стимули, които могат да бъдат инфекциозни заболявания, фебрилни състояния, повишен тонус на симпатиковата нервна система, исхемия и сърдечни дефекти.

При синусова тахикардия синусовият ритъм не се променя, така че нормалната сърдечна мелодия се запазва.

Основният симптом на синусова тахикардия е постепенното увеличаване на сърдечната честота и същото постепенно успокояване на сърцето. В някои случаи диагнозата синусова тахикардия се поставя в лекарския кабинет, но често се предписва електрокардиография, която установява точната форма на ритъмно нарушение. Клиничната прогноза за това заболяване е благоприятна, така че си струва да се разгледа по-подробно лечението на синусова тахикардия на сърцето по различни съвременни начини.

Видео Какво е тахикардия на сърцето и как да се лекува?

За да предпише ефективно лечение, лекарят първо се интересува от заболяванията, които пациентът вече има. Това може да бъде тиреотоксикоза, хипертония, инфекциозно заболяване. Също така наличието на коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда може да покаже възможна причина за тахикардия. Лечението на основното заболяване ще помогне да се отървете от аритмията възможно най-скоро.

Доброкачествената тахикардия, която не е придружена от нарушение на хемодинамиката, не изисква специфично лечение. Когато органичната сърдечна лезия се комбинира със синусова тахикардия, лечението се извършва от кардиолог, ако е необходимо, се свързва лекар с различен профил.

Има списък с общи препоръки, които всеки пациент, подложен на лечение при кардиолог или наблюдаващ сърдечни проблеми, трябва да използва. Най-важното е да промените начина си на живот. Започнете да се храните правилно, като включите здравословни за сърцето храни: ябълки, зеле, диня, моркови, нискомаслени видове риба и месо, ленено масло и др.

Ако имате лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол) - откажете се от тях. При хиподинамия трябва да се занимавате с подходящ спорт. Също така сърцето „харесва” чист въздух, тихи разходки с близък човек или просто размишления сред природата. Важно е да се откажете от стреса във всяка негова форма, тъй като обикновен спор за дреболия може да бъде достатъчен за пациент с аритмия.

Общи процедури, които спомагат за укрепване на състоянието на сърдечно-съдовата система:

релаксиращи вани;
студен и горещ душ;
басейн;
масаж;
физиотерапия;
физиотерапия.

Медицинско лечение на синусова тахикардия

Често се използва в случай на определяне на съпътстващата патология на пациента.

Тоест, синусовата тахикардия е свързана с друго заболяване, което всъщност е причината за нейното възникване. Следователно, без лечение на основното заболяване, няма да е възможно да се постигне ефективността на лечението на аритмия.

Синусовата тахикардия при тиреотоксикоза се лекува с помощта на основни лекарства под формата на тиреостатици (мерказолил) и бета-блокери (бисопролол), които спомагат за нормализиране на сърдечния ритъм. Ако има противопоказания за бета-блокери, се предписват калциеви антагонисти (верапамил).
Синусовата тахикардия с нисък хемоглобин (анемия) се лекува предимно с лекарства, съдържащи желязо (феррум-лек). Освен това могат да се предписват комплексни лекарства от витамини и микроелементи. На пациентите от тази категория рядко се предписват антиаритмични лекарства.
Тахикардията на фона на загуба на кръв се лекува чрез спиране на кървенето и допълнително предписване на лекарства, които попълват обема на кръвта в тялото. Може да бъде прясно замразена плазма, физиологичен разтвор, червени кръвни клетки.
Синусовата тахикардия в комбинация с органично сърдечно заболяване изисква използването на различни сърдечни лекарства: гликозиди, диуретици, антиаритмични лекарства.
Ако аритмията се появи на фона на неврогенни разстройства или честа емоционална възбуда, тогава е необходима консултация с психотерапевт, който, ако е необходимо, може да използва лечение с хипноза или да преподава практиката на автотренинг. Възможно е да се използват седативи под формата на луминал, реланиум.

Хирургично лечение на синусова тахикардия

Заболяването може да придобие злокачествен ход, който не може да бъде коригиран с медикаментозно лечение. За да се предотврати нарушаване на сърдечната дейност поради коронарна недостатъчност, която възниква при продължителна синусова тахикардия, кардиолозите препоръчват хирургично лечение на аритмия.

Основните видове хирургична терапия за синусова тахикардия:

Пълноценна интервенция на сърцето, изразяваща се в стентиране, байпас, ангиопластика на стеснени артерии, в резултат на което се възстановява нормалният кръвен поток през съдовете на сърцето.
Радиочестотната аблация е модерен метод за минимално инвазивна хирургична интервенция, който се състои в каутеризация на патологични огнища в сърцето.
Имплантирането на пейсмейкър е кратка операция, която помага да се избегнат животозастрашаващи усложнения, свързани с прогресирането на синусова тахикардия.

Лечение на синусова тахикардия с народни средства

Фитотерапията или лечението с народни средства, синусова тахикардия е подходяща за рефлекторни или компенсаторни форми на заболяването. Може да се използва като допълнение към лекарствената терапия. Важно е да координирате всички методи на лечение с народни средства с лекуващия кардиолог.

Билковите препарати се приготвят предимно от растения, които имат седативен ефект. По-специално, можете да използвате изсушени корени от валериана, трева от бял равнец и дъвка, плодове от анасон. Важно е да запомните, че варените препарати трябва да се пазят от влага, светлина и вредители.Те се използват, като правило, прясно приготвени.
Тинктури и инфузии - създадени са на базата на валериана, маточина, кориандър. Растенията се приемат в изсушен вид и в зависимост от рецептата се настояват от няколко часа (водни настойки) до 10 дни (алкохолни тинктури). По-добре е да приемате лекарства на курсове, между които има почивка от две седмици.
Билковите чайове са много полезни за сърдечния мускул, ако са направени от растения като риган, глог, шипка, валериана, мента.

Лечение на синусова тахикардия при деца

Децата са склонни към различни видове аритмии и често не се оплакват от нарушения на сърдечния ритъм. Но в някои случаи сърцебиенето може значително да влоши състоянието на бебето. След това се препоръчва да се окаже помощ под формата на отваряне на достъп до чист въздух: това може да бъде прозорец, врата, ако е възможно, разходка на улицата или поне изход към балкона. Ако детето има плътно закопчана риза - разкопчайте, тесни дрехи - махнете. Освен това върху челото трябва да се постави мокра носна кърпа или кърпа.

Трябва да се извика лекар, ако тахикардията продължава въпреки извършените действия. Предписаните лекарства често са взети от седативната група и се състоят предимно от лечебни билки. Фармакологичните лекарства се използват само по препоръка на кардиолог, който изготвя индивидуален план за лечение на всеки пациент.

Основни принципи на лечение на синусова тахикардия при деца:

Първо се определя причината, която е причинила аритмията, и след това се предписва подходящо лечение на основното заболяване.
Неврогенните разстройства се лекуват според предписанията на невролог, допълнени с кардиологични лекарства.
Ендокринните заболявания се диагностицират и лекуват с помощта на ендокринолог, който при необходимост се консултира с кардиолог.
При анемични състояния често се развива компенсаторна тахикардия, която изчезва след назначаването на желязосъдържащи лекарства.
При високи температури може да възникне рефлексна тахикардия, за да се елиминира достатъчно да се използват антипиретични лекарства.

Видео Синусова тахикардия при дете

Лечение на синусова тахикардия при бременни жени

Ако жената няма органично сърдечно заболяване (клапни дефекти, миокардит), тогава синусовата тахикардия е временна и не изисква специфично лечение. За да го премахнете, може да е достатъчно да установите физически и емоционален мир.

Какво може да помогне на бременна жена по време на атака на синусова тахикардия

Трябва да легнете и да успокоите дишането си.
Ако имате умения за автотренинг, използвайте ги
Пуснете релаксираща музика и пийте прясно изцеден сок.

Важно е да запомните, че сърдечно-съдовата система по време на бременност е подложена на значителен стрес, така че не се притеснявайте за ускорен пулс. Ако пристъпите на аритмия са продължителни, усещате гадене или предизвиквате повръщане, трябва да се консултирате с лекар. Амбулаторното лечение се провежда с чести нарушения на сърдечния ритъм, което е придружено от припадък.

Видео Синусова тахикардия по време на бременност

Навременното лечение на синусова тахикардия помага да се избегнат значителни хемодинамични нарушения. Съществуващите методи на лечение могат да подобрят състоянието на пациента и в някои случаи напълно да се отърват от аритмията. Основното е положителното отношение и вярата в успеха на лечението.