Биопсия на псориазис. Анализи и диагностика на псориазис

Както показва практиката, през последните години синдромът на сухото око е все по -често срещан. Почти половината от пациентите на офталмолога, когато се справят с различни оплаквания, получават такава диагноза. Заболяването се причинява от намаляване на качеството на течността, произвеждана от слъзните жлези, както и от недостатъчен обем на произвежданото вещество.

Как да подозирам?

Симптомите на сухота в очите не са трудни за забелязване - много описват усещането за "пясък в очите". При повечето се активира разкъсване, след което идва усещане за сухота. Напредъкът на болестта е придружен от рязане, парене. С течение на времето човек е изправен пред страх от светлина, отслабване на зрението вечер. Очите бързо се зачервяват, постоянно смущавани от чувство на дискомфорт. Такива промени имат доста силен ефект върху производителността - човек не може да прекарва дълго време пред монитора и с течение на времето дори гледането на телевизия причинява силен дискомфорт.

Симптомите на сухота в очите са по -активни, когато пациентът е в стая с включен климатик. Ситуацията се влошава от топлинни вентилатори, топлинни пушки, космически дим, вятър. Слъзните жлези произвеждат вискозен секрет, който се издърпва от очите с тънки нишки. Това състояние е изключително неудобно за пациента, което го принуждава да потърси квалифицирана помощ. Лекарите обръщат внимание: няма нужда да се бави, това е професионалист, който ще може да избере най -добрия начин за премахване на синдрома.

Анатомия и медицина

За да се разбере същността на причината за синдрома на сухото око, трябва да се разбере структурата на зрителните органи на човека. За овлажняване на роговицата обикновено се произвеждат специални компоненти - сложни течности. Източникът на веществото е жлезите Krause, Meibomian, Zeiss, Wolfring и някои други. Важна роля играят малките, големи слъзни жлези. Всеки орган произвежда уникален състав, който се различава от другите, а механизмът за производство на секреция се инициира от различни фактори. Например емоционалните преживявания активират основната жлеза, отговорна за производството на сълзотворна течност. Той също така работи, ако човек изпитва болка или роговицата е наранена. Това разделяне на сълзите е рефлексивно. Ако не плачете през деня, основната жлеза създава около два милилитра секрет. Но при наличието на активиращ фактор, вещество може да се освободи до 30 ml.

Конюнктивалната кухина е друг елемент от зрителната система, който е важен във връзка с производството на различни тайни. Тази кухина отделя очната ябълка от клепача, наподобяваща цепка по форма. Обикновено тук се натрупват 7 ml слъзна секреция. Веществото се разпределя в тънък филм върху очната повърхност отпред. Дебелината на покритието е не повече от 12 микрометра, които са разделени на три слоя. Първият слой е лигавичен, разпределен по епитела и предназначен за съхранение на влага. Следват воднисти, съдържащи органични съединения, разтвори на сол. Крайна - липидна, предотвратяваща изпаряването на течността, контролираща топлообмена между роговицата, епитела. Филмът като цяло е отговорен за защитата на очите, метаболизма и способността да се вижда. Нарушаването на неговия състав води до появата на синдром на сухото око.

Как работи?

Липидната мембрана е отговорна за защитата от малки частици, окачени във въздуха, предотвратява изпарението. Водният слой измива повърхността на окото, премахвайки вредните частици, нормализира нивото на киселинност, унищожава патологичните микроорганизми - вируси, бактерии. Слузта може да покрие чужди предмети, което намалява риска от нараняване на очите. В същото време цялата тази система е отговорна за метаболизма, транспортиране на необходимите компоненти до роговицата, овлажняване на слоевете на зрителния орган, премахване на мъртвите елементи. Такива процеси се осигуряват с електролити, органични компоненти, които са богати на водния слой.

Очното фолио гарантира, че клепачът се навлажнява при всяко движение на зрителния орган. Веднага след като стабилността му се наруши, човек започва да се тревожи за синдрома на сухото око. Понякога причината е намаляване на броя на жлезистите секрети, в някои случаи се дължи на външни фактори, които разрушават филма. Това може да бъде провокирано от прашна атмосфера, замърсяване с отработени газове, повишена сухота, тютюнев дим. Понякога причината е активно изпаряване, което води до изтъняване на филма.

Причини за патология

Различни фактори могат да провокират синдром на сухото око. Често проблемът е органичен - слъзните жлези имат дефекти, роговицата не получава достатъчно хранене, пациентът е претърпял операция на органите на зрението. Парализата на нервите на лицето може да провокира такова заболяване. Известно е, че проблемът съпътства приема на различни медикаменти. Съществува риск от синдрома, ако човек използва орални контрацептиви, лекарства за регулиране на налягането, премахване на главоболие. Синдромът на сухото око може да се развие по време на прием на антидепресанти.

Отрицателните промени могат да бъдат провокирани от: некачествена козметика, напрежение, продължителна работа пред компютъра, продължително гледане на телевизия. Понякога става въпрос за промени, свързани с възрастта - менопауза, старост. Не е необичайно хората, които са получили нараняване на окото, както и хората, които са принудени да живеят в замърсена среда, да разберат симптомите и лечението на синдрома на сухото око. Небалансираната диета може да играе роля.

Степени и различия

Описаните по -горе фактори могат да причинят нарушение на целостта на пяната за разкъсване. Понякога има много празнини, така че повърхността не може да възстанови своята цялост, започват да се появяват сухи участъци. Обичайно е да се говори за лека форма на заболяването, умерена, тежка. Има и много тежък синдром на сухото око. Симптомите и лечението на тези форми са сходни по природа, но се различават по степента на сложност и смущаващи усещания.

В млада възраст болестта често се проявява в лека форма и се провокира от използването на лещи или продължителната работа на компютъра. Операциите, нараняванията също са доста чести причини за проблема. В някои случаи хората, които ядат твърде ниско съдържание на мазнини, идват на лекар с въпроси за това как да се лекува синдром на сухото око. Както показва статистиката, през последните години това заболяване тревожи младите хора много по -често от възрастните хора.

Според прегледите синдромът на сухото око често се появява при хора на възраст 50 и повече години. Причината се крие във възрастовите промени. Мастните структури от клетките на тялото се произвеждат много по -слабо (с около 60%), отколкото в млада възраст, поради което зрителните органи нямат компонентите на защитната обвивка. Причината може да е в глаукома, провокирана от продължителна употреба на определени капки. Известно е, че болестта може да бъде провокирана от патологията на Стивън-Джонсън, Шегрен.

Как да идентифицираме проблема?

Ако причините за болестта "синдром на сухото око", симптомите се наблюдават доста ясно, причиняват безпокойство, тогава е време да отидете на лекар. Първо, лекарят интервюира пациента, прави списък на всички оплаквания, изследва роговицата на окото със силно увеличение. Освен това е необходимо да се изследва конюнктивата, ръбовете на клепачите, за да се определи дали има променени области. За това се използват специализирани медицински капки. Лекарят проверява колко бързо се образуват слъзните секрети, колко бързо се изпаряват течностите. Използвайки специална техника, лекарят оценява качеството на слъзния филм на окото.

Доста често при описания проблем няма слъзни менискуси. Този термин в медицината означава малки удебелявания на филма, които обикновено се простират по ръба на клепача отдолу отзад. Вместо това, по време на прегледа, лекарят наблюдава конюнктивата и тъканта е по -тъмна от здравите области. Най -вероятно лекарят ще предпише капки за очи за синдром на сухо око, ако конюнктивата е подута, слъзният филм съдържа чужди предмети - епителни нишки, въздушни мехурчета, лигавични съсиреци.

Какво да правя?

Първата мярка, която се предприема за отстраняване на проблема, е да се осигури влага в лигавицата. За тази цел се използват капки за очи, разработени за пациенти със синдром на сухо око. В продажба те са представени като изкуствени сълзи. Такива вещества върху очната повърхност бързо образуват филм, който се задържа дълго време. Честотата на използване на капки е ежедневна, 3-8 пъти на ден. Конкретни показатели зависят от това колко тежко е заболяването.

В особено лош случай Вашият лекар може да препоръча операция. Тази опция се практикува доста рядко, тя е необходима, ако слъзната течност се произвежда в твърде малък обем, което е придружено от разграждане на роговичната тъкан. За да се сведе до минимум загубата на секрети, произвеждани от жлезите, се използва малка силиконова тапа за затваряне на отвора в канала на течността. Обикновено след операцията лекарите инструктират кои капки от синдрома на сухото око пациентът трябва да използва по време на рехабилитационния период.

Как да предупредя?

За да не се налага лечение на болестта, има смисъл да се провежда редовна профилактика, за щастие това не изисква значителни усилия. Въпросите за предотвратяване на синдрома са особено актуални за тези, които прекарват повече от четири часа дневно пред компютърен монитор. Трябва да пиете много течности и редовно да правите десетминутни почивки. Няма да е излишно да проверите на какво разстояние е мониторът от очите - трябва да е сравнимо с дължината на изправена ръка. Централната точка трябва да бъде на 10 см под линията, свързваща точката и центъра на въртене на очната ябълка. Ако е възможно, е необходимо да се контролира колко често мига - колкото по -висока е концентрацията на внимание, толкова по -бавен е този процес, който е опасен за лигавицата, води до активно изпаряване на течността.

През топлия сезон трябва да носите шапки с периферия, козирка, а също и очила, които да ви предпазват от слънцето. Директната слънчева светлина причинява много бързо изпаряване на течността. Ако трябва да живеете в горещ климат, трябва да придобиете навика постоянно да изплаквате очите си с вода. Но не забравяйте за опасността от замръзване за органите на зрението. За да предотвратите сухота в очите, трябва да мигате често, като по този начин постоянно подновявате защитната обвивка.

На какво трябва да обърнете внимание?

Алтернативното лечение на синдрома на сухото око включва нормализиране на диетата. Трябва да изберете диета по такъв начин, че нито излишната мазнина, нито липсата им да дойдат с храната. И двете екстремни условия оказват негативно влияние върху човешкото здраве.

Тъй като агресивните външни фактори влияят отрицателно върху здравето на окото, е необходимо да се стои възможно най -малко в опасни условия. Ако начинът на живот, условията са такива, че не е възможно да се избегне негативното влияние, е необходимо да се въведе в навика постоянно да се използват капки за защита на очите. Също толкова важно е да се подходи отговорно към избора на козметика, като се използват само висококачествени продукти. Преди да си починете вечер, гримът трябва да се отстрани, като се използва продукт, предназначен специално за очите. Избягвайте вещества, които съдържат алкохол, тъй като веществото изсушава кожата и очите.

Поддържаме очите си в добра форма

Народните средства за лечение на синдром на сухо око включват редовна гимнастика за органите на зрението. Уроците са доста прости. Първо трябва да заемете удобна седнала позиция, да се отпуснете и да затворите очи, след което да започнете да се въртите по часовниковата стрелка и в обратна посока - по 10 кръга всеки. Следващата стъпка е да се придвижите нагоре, надолу, отстрани. След това 10 пъти подред клепачите се притискат силно, мигат, мигат сто пъти бързо, лесно. Следващата стъпка включва преминаване към прозореца, избор на точка върху стъклото и концентриране върху нея, а след това преместване в далечината, като се поддържа нивото на зрение. След известно време те отново се връщат към първата точка и повтарят цикъла около десет пъти.

Билки в помощ на човека

Лечението на синдрома на сухото око с народни средства е тема, интересуваща мнозина. Не всеки има време, желание и финансови възможности да купува аптечни капки и обикновено няма желание да използва химически продукти, затова мнозина предпочитат да прибягват до доказани методи, известни от векове. Най -добре е да използвате лечебни билки под формата на запарки, отвари, с помощта на които се правят лосиони. Такива състави спират възпалителните процеси, облекчават болката, усещането за парене.

Най -ефективният вариант включва използването на лайка, смесена с корен от блат, eyebright. Компонентите се смесват в равни части, за четири супени лъжици, вземете половин литър вряла вода и я оставете да се запари. Когато водата се охлади, тя се затопля, инфузията се филтрира, памучните тампони се навлажняват в нея и се нанасят върху очите. Продължителността на процедурата е около половин час, оптималната честота е два пъти дневно.

Какво друго да пробвам?

Познавайки симптомите на синдрома на сухото око, лечението с народни средства може да се подходи особено отговорно, като се използват най -ефективните продукти и билки. Те включват зелен чай - най -простият, продаван във всеки магазин. Вярно е, че обичайните торбички, удобни за варене, са неефективни при третирането, тъй като суровините са бедни на полезни съединения. Най -добре е да използвате сушен зелен чай. За 20 г от продукта вземете половин чаша вряща вода, оставете да се запари, след това навлажнете памучните тампони в течност и нанесете върху клепачите за четвърт час. Можете да повторите процедурата толкова често, колкото се появят неприятни синдроми.

Той е не по -малко ефективен при проблем с лигавицата на окото. Билката се вари като всяка друга, подобно на описания по -горе метод. Последователността е известна със своя успокояващ ефект, облекчава дразненето, елиминира бактериалната, микробната инфекция и потиска възпалителните процеси. Такова лечение на симптоми на синдром на сухото око с народни методи може да се практикува два пъти дневно. Доста е удобно да правите лосиони последователно сутрин и вечер, малко след събуждане и малко преди лягане.

Домашни капки за очи

За овлажняване у дома можете да използвате капки върху мед всеки ден. За 10 ml разтопен мед добавете 2,5 пъти повече преварена вода, разбъркайте добре, оставете да се охлади. Можете да използвате такова лекарство веднъж дневно, има две капки за всяко око. За по -изразен ефект можете допълнително да включите няколко капки сок от каланхое в състава. Капките са подходящи за почти всички. Изключение правят хората, страдащи от алергични реакции към тези компоненти.

Друго домашно средство за лечение на очите са глицериновите капки. Използва се строго пречистен продукт. Непосредствено преди употреба масата се загрява леко, за да се осигури комфортна температура, и се влива в очите, а след процедурата се масажира кожата на клепачите. Необходимо е да действате внимателно, внимателно, със затворени очи. Глицеринът ще бъде равномерно разпределен по повърхността на органите на зрението. Продължителността на курса е поне няколко седмици. Не забравяйте да премахнете напълно грима, преди да използвате глицерин.

Компреси за очите

Коренът от хрян може да се използва за активиране на притока на кръв и стимулиране на производството на сълзи. Продуктът се нарязва на ренде, смесва се със ситно нарязан лук, слага се върху тензух и се нанася върху затворени очи за няколко минути. Може би от такъв компрес ще има доста обилно разкъсване, но няма от какво да се страхувате - течността ще има положителен ефект върху роговицата. Но дискомфортът, дискомфортът са причина спешно да спрете процедурата и да изплакнете добре очите си. В никакъв случай не трябва да търпите - компресът ще бъде вреден.

Друг вариант е да използвате сурови картофи. Кореноплодът се натрива на ситно ренде, навлажнява се в сока, получен по време на изстискването на масата, и се поставя върху очите за пет минути. След процедурата трябва добре да изплакнете органите на зрението с топла вода. Естествените средства помагат да се отървете от дискомфорта, да спрете паренето и да облекчите възпалението. Сокът от копър може да се добави към картофите, за да се увеличи ефективността.

Масла за здраве на очите

Непосредствено преди употреба маслата се загряват до комфортна температура. Това прави процедурата по -ефективна, тъй като активните съставки се освобождават по -бързо. Маслото от морски зърнастец се е доказало особено добре. Предназначен е за редовна употреба. Маслото от зърнастец помага за облекчаване на дискомфорта в очите. Алтернативен вариант е синапеното масло, което активира сълзенето, ако намажете клепачите с него.

Някои лечители препоръчват използването на камфорно масло за синдром на сухо око. Камфорът се поставя в лъжица, загрява се на огън, докато само малко количество от праха, използван за триене, остане в смес със зехтин. Зехтинът, както всяко друго растително масло, трябва да бъде включен в менюто, за да се предотврати сухотата на очите.


Синдром на сухото око (лат. Keratoconjunctivitis sicca, съкратено KCS, DES) е влошаване на защитата на роговицата от отрицателни външни влияния, микроби поради трудността на образуването на нормална секреция. За окото е необходим смазващ филм, в противен случай всяко движение на клепачите ще се превърне в мъчение, придружено от триене, дразнене, лигавиците се дехидратират, съществува риск от инфекция и дразнене. Заболяването е често срещано, всеки човек се среща с него поне веднъж в живота си. Разграничете лека, умерена, тежка и особено тежка. В последния случай зачервяването е изразено, картината е безпристрастна.

По код МКБ-10синдром на сухо око има индекс H04.1

Състав на слъзния филм на окото

  • Лигавичен слой... Тази част директно докосва човешкото око. Лигавичен компонент се произвежда от жлези в дебелината на клепачите и конюнктивата.
  • Воден слой... Съставът включва вода, различни соли, протеини, осигурява хранене. Образуван от жлеза зад горния клепач.
  • Мастен слой... Разположен отгоре, предотвратява прекомерното изпаряване на влагата. Произвежда се на същото място като първия компонент.

Отклонение в някой от трите компонента на системата нарушава цялата й работа.

Причини за синдрома на сухото око

  • Стареене на тялото... Абсолютно естествен феномен, който не може да бъде избегнат. При младите хора ксерофталмията се среща много по -рядко, отколкото при възрастните хора. С възрастта производството на мастни секрети се намалява с повече от 50%, включително в областта на зрителните органи. Статистиката засяга особено женския пол, две трети от болните и тези, които са дошли за помощ, са жени. Поради липсата на мазнини, секретът се изпарява много по -бързо, тъй като липидният слой е защитен.
  • Първопричината за неприятно отклонение могат да бъдат фактори, които не зависят от пациента, например: климат: топлина, поривист вятър, пясък влошават положението. Същото важи и за редовния престой в задушени помещения с климатик, централно отопление.
  • Пушенеактивен пасивен. Димът е изключително агресивен за организма, може да причини както незначителни, така и много сериозни проблеми. Да не говорим за факта, че пушенето е вредно за сърдечно -съдовата система, което влияе върху риска за зрителните органи.
  • Четене, постоянно седене на монитора, хоби за различни джаджи може да провокира ксерофталм.
  • Носенето на контактни лещилошото качество може не само да навреди на здравето, но и да причини. Постоянното носене, недостатъчното почистване на всякакви лещи може да доведе до ксерофталм с усложнения. Хигиената е първият помощник на здравите хора.
  • Общ здравословни проблеми: Паркинсонова болест и дефицит на витамини, хормонален дисбаланс, менопауза, прием на някои хапчета. Вазодилататори, контрацептиви, антихистамини, антидепресанти затрудняват производството на сълзи.
  • Козметични продуктилошото качество (спирала, коректор, очна линия, сенки за очи) е изключително вредно.
  • Често се появява при хора, които са кандидатствали блефаропластика.

Симптоми на заболяването

Симптомите на сухота в очите могат да се проявят по различни начини, в зависимост от това колко тежки са те. Всички признаци на заболяването могат условно да бъдат разделени на две групи: субективни и обективни.


Субективно Обективен
Различни видове дискомфорт: парене, болка, ужилване

Ксеротични промени във външната мембрана и конюнктивата

Усещане за пясък или чужд предмет, трябва да се търка

Хиперлакримия - повишена лакримация възниква, ако роговично -конюнктивалната ксероза не е тежка

При тежко протичане на ксероза, сълзенето намалява, има остро усещане за сухота

Повишена умора
При вливането на лекарства човек изпитва дискомфорт
Влошаване на зрението

Симптомите се влошават, ако околната среда, времето е неблагоприятно, проявите им се засилват в късния следобед. Влошаване на състоянието на органите на зрението и продължителна работа на компютър или при слаба светлина.

Клинични форми на роговично-конюнктивална ксероза

Предимствата на такива капки: зрението по време на вливането не се влошава, разрешено е да се използват след операции, те дават дълготрайно усещане за комфорт. Всичко това се дължи на добрия овлажняващ ефект, осигурен от съставните съставки на капките.

Хилозар-скрин, Artelak Splash Лекарства за хипромелоза

Решават се следните проблеми: отслабено сълзене, деформация на клепачите, дразнене от външни фактори, недостатъчна влага.

Те могат да се използват след хирургични интервенции, механични и други наранявания. Ефективно, безопасно.

Изкуствени сълзи, Hypromelose-P Лекарства за увеличаване на вискозитета на очните секрети с карбомер (полимер с високо молекулно тегло)

Те също така ефективно премахват симптомите на ксерофталмия. Те образуват тънка мембрана, която овлажнява и защитава повърхността на протеините. Този тип намалява зрителната острота по време на нанасяне, а също така предизвиква усещане за парене. Най -често тези лекарства се използват след офталмологични операции.

Офтагел, Видисик Лекарства с циклоспорин

Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, нормализират хидратацията и оптимизират състава на слъзната течност.

Рестазис На базата на повидон

Процентът на веществото в състава е нисък, но те добре премахват всеки дискомфорт. Предписва се в случай, че пациентът е принуден да напряга очите си или често е в стая с недостатъчно овлажнен въздух. Капките ще премахнат усещането за триене, спазми, болка и ще помогнат да продължат работата си.

Комод с чекмеджета Други

Някои чудодейни капки едновременно овлажняват, облекчават умората и сухотата. Подходящ за ежедневни носещи лещи. Активните съставки ще осигурят комфорт и ще помогнат за премахване на неестетичното зачервяване.

Систеин, Визин Мехлеми с тетрациклин, еритромицин

Те имат антибактериален ефект, овлажняват роговицата. Плюс: ефектът върху причината за заболяването, неговите симптоми е сложен. Елиминирайте бактерии като салмонела, хламидия, стафилокок, стрептокок. Те премахват сърбежа, зачервяването, увеличеното сълзене. не погребан, а поставен зад клепача, разбира се, първо трябва добре да измиете ръцете си.

1%

Хирургическа интервенция

Ако лечението не е било успешно, може да се наложи помощта на квалифициран офталмолог. Има два начина за лечение на сух кератит чрез операция: тарсорафия, блокиране на изтичането на сълзи.

Първият метод се извършва чрез зашиване на клепачите (частично). Това помага за намаляване на палпебралната пукнатина и скоростта на изпаряване на сълзотворната течност се намалява.

Второто се извършва с помощта на каутеризация на слъзните канали или инсталиране на пробивна запушалка в тях. Операцията блокира изтичането на сълзи. Разбира се, радикалните методи се използват само в краен случай, когато други не са помогнали.

Лечение с народни средства

  • Инфузия на Triphala. За да го направите, имате нужда от естествен билков прах, 100 грама вода, за една нощ. Разтворът ще бъде с дълбок кехлибарен цвят и може да се използва за изплакване. Важно е да е студено и прахът да не попадне в пипетата.
  • Вливане на масло от гхи. Малка капка ще направи живота много по -лесен.
  • Хранене с витамин А, омега-3. Тези вещества ще помогнат на мастния слой на роговицата да остане в нормално състояние, което е необходимо за премахване на описания синдром.
  • Чаените торбички са дългогодишен помощник при всички неприятности: помагат както от отоци, така и от зачервяване. Допустимо е да се приема както черен, така и зелен чай, за предпочитане без ароматизатор. Тази опция перфектно отпуска, бързо връща свеж и отпочинал вид.
  • Пчелен мед. Медът може да се влива или компресира. За тази цел трябва да се използва само натурален акациев мед. Важно: не можете да използвате метода, ако сте алергични към мед.
  • Краставица. Добро лекарство за сухота, подхранва и отпуска, а също така се бори с бръчките. Евтино, продава се навсякъде.
  • Смес от копър и картофи. Компреси от смлени картофи и билки помагат при сухота. Смелете продуктите, поставете ги в тензух, нанесете върху лицето. Курс от 15-20 компреса значително ще подобри състоянието на очите.
  • Инфузия на билки. Очите могат да се измиват с инфузия на лайка, розмарин, теменуги, теменужки. За готвене е достатъчно да залиете билките с вряла вода, да оставите за един час, да прецедите, да се охлади. Провеждайте зачервяване няколко пъти на ден, поне три. Инфузията не трябва да е студена.
  • Преминаване надолу. Методът, разбира се, е радикален, но ефективен. Ако напуснете работата си, пътувате или живеете в гората, наистина можете да избегнете ксерофталмия, особено ако тя е причинена от начина на живот в офиса. Гора, природата ще лекува болести и нерви.

Превенция на заболяванията

Някои заболявания причиняват тежки усложнения, до пълна загуба на способността за зрение. Но човешките очи са може би най -важният орган на сетивата, без който нормалното функциониране е невъзможно, осъществяването дори на най -простите житейски процеси. Възможно е да защитите очите си дори преди да възникнат проблеми. За да няма нужда от лечение, си струва да отделите малко усилия за превантивни мерки. След като е предотвратил болестта, човек няма да бъде принуден да плаща за лекар и да изпита много увреждащи живота усещания. Ето защо трябва да се спазват определени препоръки, за да се предотвратят офталмологични патологии.

Работата на компютър има изключително негативен ефект върху зрението. Можете леко да отслабите това влияние, като редовно правите почивки, като купувате специални очила. За да държите погледа си ясен, трябва да се опитате да мигате по -често. Паузата трябва да се прави възможно най -често, поне една на час. Тези няколко минути почивка могат да бъдат изразходвани за гимнастика, лека закуска или гледане към небето.

Същото важи и за телевизора: основното е да не забравите да мигате, да правите почивки. Още по -добре, организирайте си седмичен дигитален детокс, почивен ден без компютър или приспособления. Смартфоните са (доказано) невероятно вредни.

Чистият въздух е полезен, насърчава заздравяването и намалява риска от офталмологични аномалии.

Минималният брой мигания на час е 20. Такъв минимум ще помогне на слъзния филм да бъде подновен, SHG няма да се появи.

Упражненията за очите, както показва практиката, са отлична превенция на проблемите, а в определени случаи дори подобряват състоянието им, зрителната острота. След гимнастическа почивка очите ще станат отпочинали, натрупаното напрежение ще бъде елиминирано. Не е трудно да го направите: просто трябва да погледнете обект в далечината, след това нещо, което се намира наблизо. Повторете няколко пъти, без да мърдате главата си. При всеки обект трябва да задържите погледа си поне четвърт минута.

Дехидратацията на очните мембрани понякога се причинява от недостатъчен прием на течности. Следователно, трябва да пиете 8-10 чаши вода без добавки дневно. Това не включва кафе, чай.

Състоянието на слъзния филм зависи от метеорологичните условия: през лятото е по -добре да носите очила, през студеното зимно време - да мигате по -често.

Основните превантивни мерки трябва да се спазват още преди да възникнат проблеми с очите, защото когато възникне необходимост от лечение, те, за съжаление, вече ще бъдат безполезни.

Усложнения на заболяването

Не се интересувайте от никакви симптоми, които забележите: дори лека сухота или усещане за парене могат да сигнализират за началото на болестта. Ако пренебрегнете алармените камбани, не предприемете никакви мерки, тогава болестта може да се развие в сериозни проблеми, които изискват задължителна медицинска намеса.


Видове възможни усложнения:
  • Повтаряща се микроерозия - дефекти на роговицата, които периодично се появяват на нейната повърхност;
  • Ксероза на конюнктивата - загуба на здрав блясък, поява на „плаки“ по повърхността на конюнктивата;
  • Нишковиден кератит - на повърхността на роговицата се появяват бледи "нишки", дразнещи, движещи се при извършване на мигащи движения;
  • Кератоконюнктивит сух - ясни деформации на роговицата и конюнктивата, с подчертан възпалително -дегенеративен характер;
  • Язва на роговицата, възможна перфорация;
  • Влошаване на зрението, съществува риск да останете напълно слепи.

В допълнение към усложненията, въпросната болест е призната за доста опасна за живота на водача: доказано е, че хората със синдром на сухото око нямат достатъчна концентрация, реагират по -бавно на инциденти. Така, без да се свържете своевременно с лекар, човек се превръща в заплаха за себе си и околните шофьори.

Видео

Проблемите, свързани с недостатъчната хидратация на роговицата, са известни на много хора. Сухи очи, сърбеж, дискомфорт - всяка година все повече хора се оплакват от подобни симптоми. И въпреки че младите хора прекарват повече време пред екраните на джаджи, отколкото възрастните хора, рискът от срещане на неприятни усещания с възрастта само се увеличава-от 12-13% на 40 години до 65-67% след това.

Какво представлява синдромът?

Синдромът на сухото око е патология, при която производството на сълзи намалява или се променя съставът на слъзната течност. В резултат на това роговицата на окото не получава достатъчно влага, което създава дискомфорт и ако не се лекува или допълва с влага, може да причини наранявания на роговицата и сериозни проблеми със зрението.

Самото име на синдрома се появява сравнително наскоро, тъй като първоначално недостатъчното освобождаване на сълзотворна течност е свързано изключително с болестта или синдрома на Sjogren (Sjögren). Тъй като самият синдром рядко се проявява само върху слъзните жлези и често придружава такива сериозни заболявания като ревматоиден артрит, пациент, който се оплаква от сухи и парещи очи, е изпратен за пълен преглед. Междувременно промените, причинени от синдрома на сухото око, могат да бъдат много различни от тези при болестта на Sjogren. Например, при синдром на сухо око, съставът и вискозитетът на сълзите често се запазват, както и бактерицидните свойства на слъзната течност, не винаги се появяват съпътстващи възпалителни заболявания на роговицата, а количеството на произведената сълза може да бъде дори по -голямо от нормалното.

Как да кажа?

Симптомите на синдрома на сухото око са много разнообразни. Но първото нещо, което всички пациенти отбелязват, е усещане за парене и усещане за "пясък" при мигане. Често усещането за чуждо тяло под клепачите е придружено от изрязване, замъгляване на изображението и намаляване на яснотата на възприятието. Много хора се оплакват от "плаващи" букви в текста, необходимостта да се положат усилия при четене и работа на компютъра. Развитието на синдрома води до появата на сърбеж и парене под клепачите, зачервяване на роговицата, ясно видима "мрежа" от капиляри. Често възниква компенсаторна реакция - за да се възстанови необходимото ниво на влага, започва спонтанно разкъсване. Понякога сълзенето е придружено от хрема поради леко подуване на лигавицата на назофаринкса. Воднистите и зачервени очи са сериозна причина да се свържете с офталмолог, тъй като на следващия етап от синдрома се появяват патологични промени в тъканите на роговицата и конюнктивата. Недостатъчната влага и много микро разкъсвания отварят пътя за инфекции, кератит, блефарит, ерозия и язви на роговицата. На този етап дискомфортът се заменя с болезнени усещания.

Защо се появява сухота?

Причините за изсушаването на роговицата са различни, но основните проблеми, водещи до появата на синдрома, могат да бъдат идентифицирани. На първо място, синдромът на сухото око се наблюдава при носене на лещи, особено стари, които приключват или са изтекли. Ако не се грижите за лещите, тогава сухи очи могат да се срещнат още на 3-4 дни носене поради натрупване на прах по повърхността на лещата. Съвременните хидрогелни и силиконови хидрогелни лещи, при подходяща грижа, практически не изсушават роговицата, но ако повърхността на материала е прекалено „изсушена“ от прах, вятър или студ, допълнителна влага е просто необходима.

Вторият важен момент, при който синдромът на сухото око е неизбежен, е непълното затваряне на клепачите. Проблем, който е доста рядък и изисква хирургична корекция. Блефаропластиката (промяна на формата на клепача) ви позволява да коригирате естествен дефект и постепенно да възстановите необходимата хидратация на роговицата по време на сън. Също така, непълно затваряне на клепачите по време на сън може да бъде причинено от някои неврологични проблеми или да е резултат от наранявания и изгаряния.

Външните фактори, като третата причина за сухота на роговицата, са най -обширният раздел. Тъй като слъзният филм се изпарява от повърхността на окото с различна скорост при топлина и студ, при влажни и сухи ветрове, в климатизирана или задушена стая и скоростта на мигане не винаги съответства на външните условия, синдромът на сухо око може развиват се с промяната на сезоните, пътуват на почивка, дори само когато напускат помещенията. Ако след известно време очите се адаптират и признаците на суха роговица изчезнат, няма нужда да се притеснявате. Увеличаването на дискомфорта при промяна на външните условия, напротив, е причина за контакт с специалист.

Приемането на определени лекарства, хормоналните промени и липсата на витамин А също допринасят за развитието на суха роговица. Пушенето, алкохолът, липсата на сън, постоянният стрес, малките работни места, недостатъчното осветление на работното място и работата с джаджи на тъмно също остават рискови фактори за сухота в очите.

Как се чувствате сухи?

Физиологично синдромът на сухото око изглежда така: Обикновено има достатъчно течност, произвеждана от допълнителни слъзни жлези, за да се овлажни окото. Всяко мигане разпределя течността на тънък слой по повърхността на роговицата, овлажнява окото и намалява дискомфорта. Тънък сълзотворен филм започва да се изпарява, покрива се с микро-сълзи, но няма време да изсъхне напълно, тъй като се появява следващото мигане. По този начин здраво око винаги е под защитен слой с овлажняващи и бактерицидни свойства.

Нарушаването на механизма на намокряне на роговицата със сълза може да бъде случайно - достатъчно е да се взирате в екрана на лаптоп или да се хванете в струя леден въздух от климатик, или системно. В първия случай е възможно да се свържат основните слъзни жлези за незабавна хидратация. Много хора знаят, че когато вятърът е силен, очите започват да се насълзяват - така работи механизмът за аварийно овлажняване.

Систематичното пресушаване на роговицата, например, при непрекъсната работа пред монитор или на вятър, води до това, че обичайният интервал между мигането става твърде дълъг, а разкъсването напълно се изпарява, заедно с влагата на горния слой на роговицата . Загубата на влага от клетките на окото причинява последващи ерозии и язви. Повишеното изпаряване на сълзотворната течност може да бъде причинено от вътрешни причини: липидният слой на слъзния филм става по -тънък под въздействието на някои антихистамини, хормонални и мощни болкоуспокояващи, ускорявайки изсушаването на окото. По -рядко производството на сълзи намалява и става недостатъчно за овлажняване на цялата повърхност на роговицата.

Как се диагностицира сухата роговица?

Лечението на синдрома на сухото око изисква предварителна точна диагноза на неговите причини. На първо място е необходимо да се изключат болестта на Sjogren и патологичните промени в вискозитета на сълзите. Определянето на качеството на слъзния филм се извършва чрез теста Norn - вливането на специално багрило, което ви позволява да оцените количеството на сълзотворната течност, скоростта на изпаряване и появата на сълзи върху филма, както и момент, в който се появи многократно мигане. Този тест може да се използва, за да се определи дали отделената слъзна течност е достатъчна за поддържане на необходимото ниво на хидратация на роговицата при нормални условия.

Вторият важен диагностичен тест се извършва за определяне на общото количество сълзи и се нарича тест на Shimmer. Скоростта на намокряне на филтърната лента, поставена зад клепача, показва обема на произведената сълзотворна течност и също толкова важно е да се отбележи както липсата, така и излишъкът от сълзи, тъй като компенсацията за недостатъчна влага с помощта на работата на главните слъзни жлези дава точно такъв увеличен резултат по отношение на нормата.

Провежда се и биомикроскопско изследване, което ви позволява да оцените текущото състояние на роговицата и лигавиците. В процеса на изследване с помощта на процепна лампа е възможно да се идентифицират микроерозии, началните точки на възпаление, незабележими патологични промени.

Как да се лекува?

Внимателното събиране и анализ на данните за всеки конкретен случай на сухота на роговицата ви позволява да разработите оптимален режим на лечение. Почти винаги се предписват капки за очи със синдром на сухо око, но съставът на капките може да варира много забележимо. За първия етап на синдрома, когато сухотата и паренето са редки и не водят до опасно изсушаване на роговицата, обикновено се предписва заместител на сълзата. Когато носите контактни лещи, трябва да изберете капките, препоръчани от производителя. Например, Baush & Lomb препоръчват използването на капки за пръскане Artelak за спешно овлажняване през целия ден.

Много пациенти, вярващи, че знаят как да лекуват синдрома на сухото око, сами избират овлажняващи капки. Що се отнася до изкуствените сълзи, този подход не е твърде опасен. Максимумът, който може да се случи, е, че капките няма да помогнат да се победи проблема и все пак трябва да закупите средствата, предписани от офталмолога.

Много по -сериозни проблеми възникват, ако се опитате да се справите с капки за очни инфекции, травми на роговицата или дисфункция на слъзните жлези. Временното облекчение може да бъде подвеждащо и пациентът ще пропусне етапа, в който лечебните мехлеми и гелове, например Korneregel или Vidisik, трябва да се използват за лечение.

Инфекции и напреднали стадии на синдрома на сухото око

След като безопасно е игнорирал или пропуснал, благодарение на овлажняващите капки, началото на инфекциозно очно заболяване, пациентът може да установи, че слъзната течност е станала мътна, гной се натрупва в ъглите на очите сутрин, се развива фотофобия и зрението постепенно се влошава . На този етап е твърде късно да зададете въпроса „какво да правите“: спешна нужда да се свържете с офталмолог. Много очни заболявания водят до необратими промени в тъканите на очите и колкото по -скоро започне антимикробното лечение, толкова по -добре. Очни заболявания, причинени от гъбички, вируси и бактерии, се лекуват с очни мехлеми с различни фунгицидни, антибактериални или антивирусни добавки.

Често се налага да се влее разтвор на антибиотик в очите и това трябва да се прави строго по часовник, за да се поддържа концентрацията на лекарството на постоянно ниво. По време на лечението на пациента е забранено да гледа телевизия, да чете, да използва компютри и мобилни джаджи, за да не натоварва очите си. След пълна победа над инфекцията ще е необходим период на рехабилитация, когато зрението постепенно ще се върне, или операция, ако промените, причинени от болестта, са нелечими чрез консервативни методи.

Основни заболявания, свързани със суха роговица

Причинно -следствените връзки в случай на очни заболявания могат да бъдат замъглени. Тоест в някои случаи синдромът на сухото око отваря пътя на инфекцията и става причина за общо намаляване на имунитета, докато в други ситуации самата сухота се появява в резултат на бактериална или гъбична инфекция. Само офталмолог може да разбере какво се е превърнало в основен проблем, но в повечето случаи редът на проблемите играе по -малка роля от общите последици от заболяването.

Сред най -неприятните и често срещани заболявания, по един или друг начин, свързани със синдрома на сухото око, може да се отбележи блефарит, кератит, кератоконюнктивит и конюнктивит. Ерозивните лезии на роговицата са по -вероятно да бъдат последици от заболяването, но понякога се случва обратното.

Блефарит

Заболяване на клепачите, свързано с възпаление на жлезата Moll, разположена между миглите. Проявява се под формата на малки червеникави отоци по горните и долните клепачи, отделяне на пенест секрет, загуба или изтъняване на миглите, залепване на миглите след сън, образуване на корички на клепачите. Блефаритът често се появява в напреднала възраст и е придружен от сърбеж, парене, болка, замъглено зрение. Повече от половината пациенти с блефарит също имат синдром на сухо око, тъй като каналите на жлезите, които произвеждат сълзи, се увреждат от оток.

Корекцията на синдрома на сухото око, причинена от блефарит, обикновено се ограничава до назначаването на изкуствени сълзи, но в случаите, когато заболяването е напреднало, може да се наложи затваряне на слъзния канал, който изтича излишната течност от очите.

Кератит

Непрозрачността на роговицата се нарича кератит и най -често се свързва със синдром на сухото око или с действия, които косвено водят до появата му. Характерното замъгляване и изчезване на роговичния блясък, зачервяване на склерата, обезцветяване на ириса изглежда доста страховито и, което е особено неприятно, може да доведе до необратима загуба на зрение.

По правило развитието на болестта започва под контактна леща. Недостатъчната влага, микротравмите на роговицата, навлизането на чужди частици в очите от повърхността на лошо почистените лещи осигуряват развитието на инфекциозен кератит. Наличието в организма на херпесен вирус или нелекувана кандидоза може да провокира остър кератит и увреждане на други тъкани на окото, превръщайки се в кератоконюнктивит или кератоувеит.

В допълнение към нишковидния кератит, при който се образуват най -фините нишки, прикрепени в единия край към роговицата и я дразнят при мигане, улцерозният кератит се проявява под формата на ерозии, които разрушават повърхността и дълбоките слоеве на роговицата. По правило развитието на язви се случва постепенно и в зависимост от причината за заболяването може да доведе до пълна слепота.

Повърхностните язви, при които част от епитела е разрушена, се лекуват и напълно се лекуват поради миграцията на съседните клетки чрез делене. При такова удължаване на ерозията не се образуват нови капиляри, следователно такъв механизъм за самолечение е безполезен за по-дълбоко увреждане.

Язвите, засягащи долните слоеве на роговицата, като правило са много болезнени и чувствителни дори към неутрални овлажняващи капки, поради което лечението и профилактиката на инфекции по време на заздравяването на дълбоки ерозии са придружени от значителен дискомфорт. Пълно възстановяване на увредения епител в този случай възниква поради въвеждането на капиляри от конюнктивата и изисква много повече време.

Тъй като човешкото око е адаптирано към самовъзстановяващи се физически увреждания, задачата на офталмолога е да осигури антивирусна, антибактериална и противогъбична терапия по време на възстановяването на роговицата. От правилната и навременна диагноза често зависи не само зрението на пациента, но и здравето на всички тъкани около очите.

Конюнктивит

Вътрешната повърхност на клепачите и видимата повърхност на склерата са покрити с най -тънката прозрачна тъкан - конюнктивата. Вируси, бактерии, гъбички и отрицателни физически влияния могат да причинят възпаление и зачервяване, което се нарича конюнктивит.

Конюнктивитът често се причинява от изсушаване на роговицата поради синдром на сухо око. Намаляването на антимикробната защита, осигурена от сълзотворен флуид, отваря пътя за инфекции, а недостатъчно бързото почистване на прах и поленови частици, попаднали в очите, провокира алергична реакция. Лечението на конюнктивит със сухо око започва с идентифициране на причината за възпалението. Ако проблемът се крие във проникването на алергени в конюнктивата, се провежда лечение с антихистамини и редовно овлажняване на очите с изкуствена сълза с противовъзпалителни добавки. Ако причината за заболяването е инфекция на тъканите, се разработва план за използване на общи и локални антибиотици в комбинация с овлажняващи и лечебни капки.

Предотвратяване на сухота в очите

Тъй като синдромът на сухото око се появява рядко поради вродени аномалии, навременното предотвратяване на изсушаването на роговицата е напълно възможно. Нещо повече, всяка мярка за превенция на сухото око едновременно работи за защита срещу различни инфекциозни заболявания и негативни последици, като същевременно запазва зрителната острота на пациентите.

Изсушаването на роговицата може да бъде предотвратено в различни ситуации с овлажняващи капки, които имитират сълзи, но в някои случаи ще са необходими допълнителни защитни мерки. Така че при силен вятър и ярко слънце се препоръчва да се носят защитни очила с UV филтри, а при плуване в обществени езера и басейни - да се използват защитни маски, които са плътно прилепнали към кожата. Подобни мерки ви позволяват да избегнете директен контакт на бактерии и гъбички върху роговицата и да предотвратите развитието на заболявания, за които сухото око е симптом.

Защитата на очите при работа в офис и климатизирани помещения има свои характеристики. Ниската влажност се превръща в основен проблем тук, така че трябва да помислите дали да инсталирате изпарител или дори просто да поставите контейнери с вода. Когато работите на компютър, е необходимо да мигате по -често, редовно да затопляте очите и да масажирате клепачите. Важно е да използвате овлажняващи капки веднага щом се появи дискомфорт, парене и дискомфорт.

Когато носите контактни лещи, трябва да спазвате всички правила за грижа и овлажняване за определен модел лещи и материал.

Как да скрием симптомите на суха роговица?

Воднисти, зачервени, подпухнали очи предизвикват много подозрения сред шефовете, колегите и органите на реда, тъй като такива признаци могат да показват алкохолна интоксикация или наркотична интоксикация. Доста неприятно е да обяснявате състоянието си на всеки любопитен човек и много искат да се предпазят от нескромни въпроси. Ако обаче се е развил синдром на сухо око, тогава и в действителност, и на снимката ще бъде много трудно да се скрие нездравословният външен вид. Можете постоянно да носите очила с тонирани очила през лятото, но такъв трик няма да ви спаси от всички въпроси.

Доста ефективно овлажнителите с вазоконстрикторно действие, например Vizin, Naphtizin или Okumetil, скриват проблема. Капките ще помогнат за облекчаване на подуване и зачервяване за кратко време, но такива лекарства не винаги могат да се използват. Първо, поради противопоказания, които включват много инфекции, и второ, поради вероятната несъвместимост с лекарствени мехлеми и приложения. И дори ако такива проблеми не възникнат, вазоконстрикторните капки не могат да се използват повече от четири дни.

Народните средства за премахване на отоци могат да се използват по -дълго, но ефектът ще бъде по -малък и за целесъобразността на такова решение трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако обаче офталмологът одобри решението за използване на народни техники за маскиране, е напълно възможно да се прибегне до изпитани рецепти.

1. Зелеви листа. Успокоява, облекчава сърбежа и зачервяването, намалява отока. За да постигнете ефекта, просто поставете листа върху клепача, без да натискате окото.

2. Краставица. Има противовъзпалително и успокояващо действие, помага за бързо облекчаване на отока. Можете да използвате тънко нарязани филийки или фино настъргана прясна каша от краставица.

3. Отвара от лайка. Успокоява, облекчава сърбежа. За употреба е необходимо да навлажнете два памучни тампона в бульона и да поставите клепачите.

Опасностите от самолечението

Вече беше отбелязано, че липсата на навременно лечение и независимото използване на капки за очи могат да се влошат и почти винаги да влошат състоянието, но си струва да разгледаме този въпрос по -подробно. Самолечението не се показва дори на офталмолозите, тъй като е изключително проблематично да изследвате собствените си очи самостоятелно. Неспециалист още повече няма да определи каква е причината за сухота в очите и в най-добрия случай може само временно да прикрие симптомите на заболяването.

Можете да избирате овлажняващи капки за очи за всеки ден сами, особено ако проблеми като синдром на сухо око не са се появявали преди. Когато избирате контактни лещи, трябва да се вслушате в мнението на офталмолог, който ще ви помогне да се ориентирате в материалите и съвместимостта на лещите, разтворите и капките.

Що се отнася до терапевтичните и профилактичните капки, вече не можете без препоръка на лекар. Причината е проста - в зависимост от етапа на сухота на окото се избират капки с различни допълнителни компоненти: антимикробни, деконгестанти, успокояващи, аналгетични. Често е необходимо да се заровят няколко вида капки в определен ред, с почивка от 4-6 часа.

Невъзможно е самостоятелно да се разработи такъв режим на лечение, поради което пациентът обикновено се ограничава до тетрациклинов мехлем и всякакви успокояващи капки. В резултат на това възпалението постепенно разрушава роговицата и засяга по -чувствителните тъкани на окото. Ако процесът протича под контактна леща, може да възникне силна болка, а самата леща може да се замъгли и бързо да се замърси.

На етапа, когато болката не може да бъде заглушена, дори привържениците на традиционната медицина се обръщат към офталмолог. За съжаление, лекар в такава ситуация е принуден да действа бързо, за да може по възможност да спре разпространението на инфекцията в мозъка и едва след това да спаси окото. В резултат на спешна помощ след продължително самолечение зрението може да бъде частично или напълно загубено.

Как да не влошим състоянието на роговицата?

Заедно с полезни и относително безопасни народни методи за защита на очите от сухота и болести, има вредни и опасни рецепти. Например, изплакването на очите със стари чаени листа, особено от пакетчета чай, се смята от мнозина за панацея за кератит, но в действителност всичко се случва обратното. Разтриването на чаените листа върху гнойни и подпухнали очи дразни увредената роговица, а използването на торбички с чай с неизвестно съдържание за компреса често води до въвеждане на бактериални и гъбични инфекции върху първоначално отслабената лигавица на окото.

Разреден лимонов сок, който се препоръчва от някои „лечители“ за зачервяване и парене на очите, предизвиква дразнене, а при наличие на микроерозия може да се окаже роговична тъкан, причинявайки тежки изгаряния. Водата, използвана за разтвора, може да съдържа много различни соли, суспензии, съединения и микроорганизми, които, ако попаднат върху раздразнената конюнктива, могат да причинят цял ​​куп усложнения.

В допълнение към съветите и рецептите, които е по -добре да не прилагате, разбирайки възможните последици, има редица инстинктивни действия, които трябва да бъдат контролирани. И на първо място, говорим за желанието да надраскате очите, когато се чувствате сухи. Като цяло, триенето на очите осигурява бърза хидратация и микромасаж на очите, а при преместване на ръката към носа премахва частиците прах, които са попаднали. Изглежда, че самата природа осигурява защита на очите. Отрицателните последици под формата на увреждане и микро-разкъсване на роговицата или крехки капиляри, инфекция и изсушаване на секретираната сълзна течност значително надвишават възможните ползи. Ето защо офталмолозите забраняват докосването на очите с немити ръце и препоръчват да се развие алтернативен навик: овлажняване на очите с капки всеки път, когато искате да разтриете клепачите си.

изводи

Тъй като синдромът на сухото око може да се развие на всяка възраст, трябва да се вземат превантивни мерки от детството. Така че, много е важно да научите детето да мие ръцете си след ходене и ходене до тоалетната, да обясни, че няма нужда да търкате очите си. Също така е полезно да се обясни, че при силен вятър трябва да предпазите очите си с длани или специални очила, а когато посещавате басейни и езера, трябва да спазвате правилата за къпане. При силна жега е по -добре да използвате специални бандани, така че острата пот да не залива очите ви.

Тъй като някои видове инфекции могат да се предадат чрез лични хигиенни продукти, трябва да се избягва размяната на кърпи, сапун и прибори за пране. Някои заболявания, като демодекоза, могат да се предадат при близък контакт, така че трябва да избягвате стегнатите прегръдки, приети в някои общества с непознати или явно нездрави хора.

Най -малките проблеми със зрението, като сърбеж или слепване на миглите сутрин, са сериозна причина да посетите офталмолог. Изразът „ще премине сам по себе си“ по отношение на очни заболявания е неприемлив, тъй като, дори ако зрението в крайна сметка не се влоши, инфекцията може да проникне в мозъка и да доведе до сериозни неврологични или психични аномалии и дори смърт.

Не е желателно да избирате овлажнители и още повече лекарства за очите, като се фокусирате върху цената, рекламни лозунги или мнението на служител в аптеката. По правило 10 външно неразличими капки имат съответно 10 важни функции, които коригират различни проблеми със зрението. Например, някои капки имат релаксиращ ефект и се прилагат при постоянно натоварване на очите, докато други образуват по -плътен и по -стабилен овлажняващ филм, предпазващ окото при силен студ и вятър. Има специални средства за очите с антибактериален ефект, използвани в горещи страни, капки с витамин А за компенсиране на дефицита на витамини и т.н. Изборът без разбиране на различията е безсмислен и най -важното - неефективен.

Самодиагностиката на синдрома на сухото око също не се препоръчва. Вероятно причината за сърбеж и изгаряне се крие в увреждане на роговицата или вътрешната повърхност на клепачите, а очите сякаш са „поръсени с пясък“ от постоянна липса на сън и алергии към цъфнали брези през прозореца. Или, обратно, нишковидният кератит се развива върху роговицата, провокиран от проникването на пясък в очите, но началният етап е подобен по усещания на синдрома на сухото око и адекватното лечение се забавя.

За да се избегнат неприятни и рискови грешки, ще помогне компетентната превенция и навременното обжалване при офталмолог, както, наистина, във всяка ситуация, свързана със здравето.

Външната обвивка на човешкото тяло е много голяма, което означава, че списъкът с дерматологични заболявания може да бъде доста широк. Кожата изглежда доста достъпен орган за изследване, но на практика това се оказва далеч от случая.

Дерматологичните методи на изследване са възможни, без да се нарушава целостта на кожата, както и с тяхното нарушаване и въвеждането на вещества в телесната кухина:

  • визуална оценка на кожни лезии;
  • усещане за тялото на пациента;
  • обезкръвяване на елементите на обрива чрез притискане със стъклено стъкло;
  • Феномен на Кебнер - обрив на мястото на механично, химическо или физическо въздействие;
  • появата на фоликуларни възли в отговор на задържане на шпатула върху кожата или в резултат на охлаждането му;
  • скарификационни кожни тестове;
  • хистологично изследване на биопсия на кожата.

Кожната биопсия е медицинска процедура, по време на която се отстранява определена област от кожата за задълбочено хистологично изследване под оптични инструменти.

Кога е показана кожна биопсия?

В допълнение, биопсия на кожата с хистологично изследване се прави в такива случаи:

  • за оценка на тъканите на мястото на отстраняване на туморна формация;
  • диагностика на бактериални, гъбични или вирусни инфекции;
  • идентифициране на естеството на възпалителните лезии;
  • хроничен, неинфекциозен люспест лишей;
  • лупус;
  • автоимунен системен лупус еритематозус;
  • отлагане на амилоид в кожата;
  • специфични възлови изригвания от генетичен характер;
  • системен васкулит с увреждане на стените на малки и средни артерии;
  • прогресивно заболяване на съединителната тъкан с забележими бучки;
  • левкемия с прогресивна пролиферация на ретикуларни клетки на хемопоетични органи.

Основни техники за биопсия

В съвременната дерматологична практика се използват основно 3 техники за биопсия:

  1. Бръснач - предполага повърхностно изрязване на лезията със скалпел или специално острие.
  2. Биопсия на трефин - такава биопсична екстракция включва използването на трефинова игла, която се пробива през централната част на засегнатата област. След това те започват леко да го въртят около собствената си ос. След това иглата се отстранява и образуваната колона от тъкан се издърпва с пинсета и се нарязва на нивото на мастната тъкан.
  3. Ексцизионно - вземането на биопсия се случва, когато лезията и прилежащата здрава област на кожата се изрязват със специален инструмент. За изследване се избира проба с очевидни промени.

В зависимост от използвания метод, мястото на биопсия може просто да се почисти със стерилна кърпа в края на процедурата, или може да са необходими шевове или кожни присадки.

Биопсия на скалпа

Най -често се предписва биопсия на скалпа за плешивост. По време на процедурата, като правило, специалистът премахва няколко косми (ако има такива) и околната област на кожата.

Хистологията на взетите проби позволява да се изключат следните патологии:

  • цикатрициална алопеция с лупус или лишей планус;
  • трихотиломания (психично заболяване, при което пациентът има непреодолимо желание да си издърпа косата);
  • малка фокална атрофия на кожата с псевдопеладата на Брока;
  • микроспория и трихофитоза (гъбични инфекции).

Процедурата се извършва под местна анестезия, така че не дава на пациента неприятни усещания. На получената рана се налагат конци, които по правило се отстраняват след седмица. Хигиенните процедури за главата трябва да се отложат за два дни, за да не се зарази повърхността на раната.

Кожна биопсия за псориазис

Псориазисът е заболяване, което може да няма значителни външни прояви. Ако пациентът вече е диагностициран с такава патология, тогава трябва непрекъснато да се правят съответните тестове.

Кожна биопсия за псориазис обикновено се препоръчва да се направи в ранния и средния стадий на протичане на заболяването. Събирането на проба не предполага специална подготовка. Напълно достатъчно е временно да се откажат лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.

Процедурата за вземане на проби отнема до 30 минути. След манипулация върху увредената област на кожата се нанася памучно-марлева превръзка или се нанася бактерицидна лепилна мазилка за защита срещу вторична инфекция. Резултатът от хистологично изследване може да бъде получен за 7 дни, а в някои случаи може да се наложи да се изчака 1,5 месеца.

Период на възстановяване

Появата на усложнения и продължителността на периода на възстановяване зависи от това къде е взета пробата от биоматериал. Ако направите това в специализирана клиника, а не в съмнителен салон за красота и след това следвате всички препоръки, тогава негативните последици ще бъдат сведени до минимум.

По време на периода на възстановяване кожата трябва да се грижи правилно:

  • можете да докоснете раната, но преди това трябва да третирате добре ръцете си;
  • повърхността на раната трябва да се поддържа чиста и суха;
  • преди нанасяне на превръзка или гипс, раната трябва да се третира с антисептик;
  • в случаите, когато върху раната са поставени шевове, не се препоръчва да се намокря засегнатата област в продължение на 2 дни;
  • контакт с вода (потапяне) е възможен само след пълно заздравяване на тъканите;
  • кожата не бива умишлено да се разтяга, тъй като може да се появи кървене, раната ще се увеличи по размер и ще се появи белег.

Хистологичното изследване на пробата дава възможност да се разграничат всички видове кожни патологични процеси, което значително опростява диагнозата. Пациентът трябва да си сътрудничи по този въпрос с лекуващия лекар. Ако пациентът се притеснява от някакви проблеми, свързани с процедурата, тогава е по -добре да разберете всичко задълбочено от специалист, отколкото да откажете важен диагностичен метод поради необосновани страхове.

Кожна биопсия: показания, техника, резултати

Медицинските манипулации предизвикват паника при много пациенти. Те не разбират условията и същността на процедурата. Някои дори отказват необходимите анализи, ръководейки се от мнението на домашни експерти-съседи или попадащи под влиянието на стереотипи. Но всичко, което трябва да направите, е да говорите с лекар, да го помолите да обясни по -подробно същността на назначаването. Например, ако на пациента бъде предложена кожна биопсия, той трябва да разбере, че тази процедура е предписана за изясняване на диагнозата и за да може да се преодолее болестта в ранен стадий.

Кожна биопсия - какво е това?

Биопсията е диагностична процедура, при която се взема парче жив материал за по -нататъшно изучаване на клетъчния му състав. Съответно кожната биопсия е изрязване за изследване на парче кожа.

Материал за изследване може да бъде получен по няколко начина:

  • бръснене;
  • трепанобиопсия;
  • акциз.

Изборът на метод зависи от подозираното заболяване, но във всички случаи процедурата се извършва със стерилен инструмент, най -често за еднократна употреба.

Показания за биопсия на кожата

Хистологично изследване на биопсичен материал (биопсия) може да бъде предписано в следните случаи:

  • при диагностика на бактериални, гъбични, вирусни заболявания;
  • за идентифициране на доброкачествени образувания;
  • за изясняване на злокачествената формация;
  • за проверка на резултата след отстраняване на тумора;
  • ако има съмнение за лупус;
  • със съмнение за туберкулоза на кожата;
  • с псориатични плаки;
  • със склеродермия, амилоидоза, ретикулоза;
  • при наличие на дълбока микоза;
  • със заболяване на нодуларен периартериит;
  • за диагностициране на болестта на Дария;
  • като контрол на лечението.

Максималният брой назначения е откриването на онкологични новообразувания. Забелязвайки промяна в пигментацията или влошаване на заздравяването на кожата, лекарят предпочита да предпише биопсия, за да може да проведе лечение в ранен стадий на развитие.

Кой прави уговорката?

При кожни заболявания се консултирайте с дерматолог. Ако проблемът не е очевиден, но пациентът се чувства неудобно, тогава той трябва да посети терапевт. След преглед терапевтът-диагностик ще ви насочи към подходящия специалист. Той също така ще ви каже къде да вземете кожна биопсия.

Какъв инструмент се използва за биопсия?

Както вече споменахме, има няколко метода, чрез които се извършва биопсия. В зависимост от това се избират необходимото оборудване и инструменти. В повечето случаи това е индивидуален комплект, който съдържа канюла с отвор, сонда и подвижна тръба с издатина за задържане на тъканната проба.

Пункционната биопсия се извършва с игла с необходимия диаметър. Това може да бъде специална тънка спринцовка, автоматична пружинна система или вакуумна игла.

В много случаи кожните биопсии се извършват чрез кюретаж. В този случай инструментът е кюрета с формата на пръстен или хирургична табла. Тези инструменти се различават по диаметъра на захващащата повърхност.

Методика на провеждане. Биопсия на кожата при бръснене

Биопсия за бръснене се прави със скалпел или медицинско острие. В този случай се прави повърхностно изрязване в сгъстяващия фокус. Изрязаната стърчаща част на патологичната неоплазма се поставя в контейнер с разтвор на формалин. И мястото за манипулация е покрито със стерилна салфетка. Процедурата, както и в други случаи, се извършва под местна упойка.

Трепанобиопсия

В този случай се извършва хистологично изследване на биопсичен материал, взет от центъра на засегнатата област. Колона от кожа и подкожна мазнина се пробива с трепанираща игла, завърта се и се отстранява. След това се вдига с пинсета и се нарязва на необходимото ниво. На повърхността на раната се поставя стерилен пластир, който не надвишава 3 мм. При по -голям диаметър на раната се налага шев.

Ексцизионна биопсия

Използвайки този метод, лезията се изрязва със съседна здрава област на кожата. Методът е ефективен за откриване на злокачествени тумори. Останалата рана е покрита със стерилна салфетка, но ако мястото на раната е голямо, тогава се зашива или покрива с кожен присадка.

Индивидуалният инструмент за биопсия на кожата не се използва повторно. Всички превръзки трябва да са стерилни. Резултатът от теста е готов след 1-4 седмици. Срокът зависи от сложността на обработката на биопсичната проба.

Биопсия за псориазис

Много пациенти смятат, че псориазисът може да бъде диагностициран без тестове за характерния му вид. Кожна биопсия за псориазис обаче е необходима, за да се изключат други патологии. При тежко протичане на процеса в биопсичния образец присъстват телата на Reete, които са проява на хистологична незрялост и удебеляване на кератиноцитния слой.

Когато се отстранява материал за изследване, под плаката се забелязва кръвоизлив. Това е доказателство за патологията на съдовата пропускливост на мястото на лезията. В допълнение, това позволява откриване на ускорена ангиогенеза.

Подготовка за изследване

Не се изисква сложна подготовка за биопсия на кожата. Преди процедурата лекарят трябва да бъде информиран за приеманите противовъзпалителни средства, алергични реакции и тенденции към кървене. Жените трябва да предупредят лекаря си за бременност.

Възстановяване след процедурата

Мястото на отстраняване на пробата може да се докосва само с ръце, добре измити със сапун. Превръзката или друг хирургичен материал се отстранява един ден след манипулацията.

За измиване на раната се използва сапун без багрила и аромати. След измиване върху повърхността на раната се нанася вазелин или бактерициден мехлем. Повторното превръзка на раната се извършва според указанията на лекаря. Ако нямаше допълнителни инструкции, тогава си струва да приложите стерилна салфетка или превръзка, ако раната се намира на места, които се търкат с дрехи. Мястото, където е извършена кожната биопсия, трябва да се навлажнява със специални мехлеми няколко пъти на ден. Това ще помогне да се предотврати образуването на струпеи.

Ако биопсичният знак е червен или подут, трябва да посетите Вашия лекар. Това може да е признак на инфекция.

Най -малко седмица след процедурата ограничете приема на храни с витамин Е, не пийте алкохол, не приемайте аспирин и ибупрофен. Нарушаването на това изискване може да предизвика кървене.

Диагностика на псориазис

Откриването на псориазис, подобно на други кожни заболявания, е дерматолог... Най -често визуален преглед е достатъчен за диагностициране на плакатен псориазис (най -често срещаният вид). На първия етап има обрив под формата на папулиразлични размери. Близо един до друг, те се сливат и образуват псориатични плакикоито имат ясна граница и богат горещ розов цвят. В допълнение, плаките са покрити с бял, сив или жълтеникав цвят - люспи, които лесно се отлепват при надраскване.

По този начин, псориазисът се характеризира с наличието на "Псориатична триада"- точното кървене, симптом на стеариново петно ​​и терминален филм. Стеариново петноЛесно се отстраняват люспи по повърхността на плаката. Петното се образува поради натрупването на въздушни мехурчета в роговия слой и повишената липидна секреция. Междуклетъчните връзки са отслабени, роговият слой не получава храна, клетките отмират. Терминален филм- засегнатата област, представена от изтънена, възпалена кожа под стеариновото петно. Филмът е влажен и лъскав, много тънък и лесно се поврежда. Той съдържа много капиляри, които се разширяват по време на възпалителния процес. Те могат лесно да се повредят чрез откъсване на крайния филм. На повърхността ще се появят много капки кръв - същото точното кървене.

Псориазисът може да засегне всяка част от тялото, включително палмарно-плантарните повърхности и скалпа, в зависимост от вида на заболяването.

При преглед от дерматолог

Вземане на проба за кожна биопсия

В някои случаи обаче псориазисът може да се обърка с дерматит или екзема. В този случай само една проверка не е достатъчна, тя е необходима кожна биопсия и кръвен тест.В кръвните тестове за псориазис се установява повишено ниво на левкоцити, протеини и висока скорост на утаяване на еритроцитите.

Тъй като псориазисът е с автоимунен характер, хистологичният анализ на кожата не трябва да показва наличието на микроорганизми (например наличието на гъбички Malassezia furfur е характерно за себореен дерматит). В допълнение, биопсия на кожата, засегната от псориазис, разкрива натрупване на така наречените тела Rete, удебеляване на роговия слой на епидермиса, ускорено образуване на кръвоносни съдове в кожата под плаката, незрялост на младите кожни клетки и липса на гранулиран слой кожа.

Също така, с прогресиращ (остър) стадий на псориазис, има Симптом на Кебнер- появата на нови папули на мястото на увреждане на кожата: изрязване, изгаряне, инжектиране и др.

В допълнение към прогресивния, има още 2 етапа от развитието на псориазис. При стационарен етаппоявата на нови спира и вече съществуващите плаки престават да растат. Регресивен етапхарактеризиращо се с обезцветяване на плаки, тяхното сплескване, премахване на беленето. В областта на предишни обриви често се наблюдава хипо- или хиперпигментация.

Диагностика на псориазис: от външен преглед до лабораторни изследвания

Много кожни патологии започват по почти същия начин; само специалист може да разпознае болестта. Съвременните методи на изследване ще помогнат за точна диагноза. При съмнение за псориазис е необходима диференциална диагноза. Какво включва диагностиката на псориазис? За какво ще кажат тестовете?

Съдържание

Съществуващите в момента кожни патологии се проявяват по различни начини. Някои започват да се притесняват след излагане на определени негативни фактори, а има и такива, които придружават човек през целия му живот, понякога по -ярки, понякога по -слаби, показващи симптомите им. Тези заболявания включват псориазис. Диагностиката и лечението се предписват само от специалист.

Какво представлява болестта

Псориазисът е хронично заболяване, което има вълнообразно протичане. Кожата е засегната от патология, въпреки че ноктите и ставите могат да бъдат засегнати. Псориазисът се проявява като мономорфен обрив, розови нодули, които освен това са покрити с люспест филм отгоре.

Зачервяването по кожата, което постепенно се покрива с бели люспи, показва развитието на псориазис.

Образуванията по кожата могат да се слеят помежду си, образувайки различни конфигурации. Заболяването често е придружено от сърбеж, въпреки че не е толкова тежък, колкото при други кожни патологии.

Трябва да знам. Псориазисът има свои характерни симптоми, но те могат да се проявят по различни начини - в зависимост от тежестта на заболяването, неговата форма и общото състояние на организма.

Причини за заболяването

Лекарите могат да посочат много причини, които причиняват развитието на патология. Основните фактори са:

  1. Наследствена предразположеност.
  2. Емоционален стрес и чест стрес.
  3. Въздействие на факторите на околната среда.
  4. Травматични лезии на кожата.

Всяко нараняване на кожата може да провокира появата на кожни патологии в бъдеще.

  1. Алергична реакция към определени лекарства.

Важно. Когато се появят първите симптоми на заболяването, е много важно диагнозата на псориазис да се извърши изцяло.

Как да разпознаем началото на патологията

Анализите ще помогнат за точно определяне на псориазис, но някои от неговите прояви са толкова характерни, че могат веднага да подозират именно тази патология. Основният симптом е обрив. Отначало по кожата се появяват розови петна, повърхността им е лъскава и гладка.

Възможно е да се объркат червени петна по кожата с прояви на алергия, затова е по -добре да посетите дерматолог, за да изключите по -сериозно заболяване.

Изминава известно време и плаките започват да се покриват с люспи, появява се сърбеж.

Патологията се среща както при мъже, така и при жени на всяка възраст. На планетата 5% от населението страда от псориазис.

В допълнение към основните признаци могат да се отбележат началните симптоми на увреждане на вътрешните органи.

Как да диагностицираме псориазис

Диагностиката на псориазис включва използването на различни методи, тъй като тази патология може много да прилича на други кожни заболявания.

При първото посещение дерматолог трябва да прегледа пациента, за да проучи местоположението на образуванията, тяхната природа

Дерматологът обикновено диагностицира заболяване въз основа на тестове като:

  1. Кръвен тест.
  2. Биопсия на псориазис.
  3. Анализ на симптомите на псориатичната триада.

Само след цялостен преглед на пациента, специалистът поставя точна диагноза.

Какво показва кръвен тест за псориазис?

Псориазисът е патология, която опитни лекари разпознават точно и без допълнителни тестове. Но има моменти, когато е трудно да се постави диагноза, ако болестта не показва много ясно симптомите си, тогава не можете да направите без кръвен тест.В лабораторията след вземане на кръвни проби се вземат предвид следните показатели:

  1. Общият анализ е в ход. Ако има анемия или левкоцитоза, тогава псориазисът често може да бъде спътник на тези състояния.

Диагностицирането на заболявания почти никога не завършва без общ кръвен тест.

  1. Изследва се ревматоидният фактор. При системни възпалителни заболявания нивото на протеин се увеличава, но при псориазис това не трябва да бъде.
  2. СУЕ в този случай най -често е в нормални граници.
  3. Изследва се нивото на пикочна киселина в кръвта. При псориазис той се повишава.

Трябва да знам. По време на подагра пациентът има високо ниво на пикочна киселина в кръвта, така че е необходимо да се разграничи псориазисът от това заболяване.

  1. Антитела срещу ХИВ. Тази патология често провокира развитието на псориазис.

Биопсия за псориазис

За да няма съмнение относно диагнозата, дерматологът изпраща пациента за биопсия. Този анализ, при наличието на такава патология, показва липсата на възпалителен процес, но голям брой сухи клетки.

Биопсия е необходима, за да се потвърди наличието на псориазис. Тогава няма да има съмнение

След като се вземе биопсия за псориазис, се извършва хистологично изследване за установяване на следните промени:

  • Липса на гранулиран слой.
  • Наличието на лимфохистиоцитна инфилтрация.
  • Изтъняване на слоя на епидермиса.
  • Повишена васкуларизация.
  • Микроабсцеси на Munro.

Важно. Необходимо е също така да се обърне внимание на ноктите - ако се развие псориазис, тогава промените в състоянието на нокътните плочи често са забележими, а не само върху кожата.

Изследване на симптомите на псориатичната триада

Анализите за псориазис помагат на лекаря да постави точна диагноза, но ако се подозира такава патология, е важно да се анализират признаците на псориатичната триада. Това е името на явленията, които възникват, ако изстържете плаката от образувания по кожата.

  1. Явление на стеариново петно... Ако плаката се изстърже, се появява лющене, подобно на стеариново петно.

Псориазисът се характеризира с проява на някои характерни симптоми, които компетентен специалист е в състояние да разпознае.

  1. Феномен на терминалния филм... Ако премахнете люспите от образуванията, тогава под тях се вижда лъскава и гладка повърхност на кожата.
  2. Феноменът на точното кървене... Ако се опитате да премахнете крайния филм, тогава се появяват капчици кръв.

Явленията на псориатичната триада ще помогнат за точно разпознаване на патологията. Това е много важна диагностична мярка.

Диференциална диагноза на псориазис

На бележка. Ако е необходимо, лекарят ще предпише необходимите изследвания за диагностициране на псориазис, въпреки че най -често няма проблеми с последния. Картината е ясна и достатъчно характерна. Но трудностите възникват, когато патологията е локализирана върху скалпа и някои други области.

След това се изисква диференциална диагноза, която ще помогне да се разграничи псориазисът от други заболявания със сходни прояви:

  1. Разлика от себорея... Признаци на лезия със себорея се отбелязват на самата граница на кожата с окосмената част и имат жълтеникав цвят. За да се потвърди диагнозата, е по -добре да се подложи на хистологично изследване.
  2. Псориазисът може да се обърка с невродермит, но с такава патология границите на лезията имат ясно очертаване. При невродермит под люспите се открива мокра кожа със синкаво-червен цвят.

Много кожни патологии се проявяват по същия начин. Само компетентен специалист е в състояние да диференцира болестите.

  1. Пустулозен сифилисвъпреки че прилича на псориазис, с такава патология люспите са разположени по ръбовете на образуванията, наблюдава се увеличение на лимфните възли.

Колкото по -скоро се постави точна диагноза, толкова по -ефективно ще бъде лечението на псориазис. Когато се появят първите симптоми, е по-добре да не се самолекувате, а незабавно да посетите специалист.

Диагностика на псориазис

Диагнозата на псориазис често се поставя от дерматолог или терапевт въз основа на характерните външни признаци и местоположението на лезиите по тялото. Ако пациентът има кожни промени, характерни за псориазис, клиничен преглед е достатъчен за поставяне на диагноза.


Как се диагностицира псориазис?

Ако има нетипична картина или ако се подозира псориазис при дете, може да се наложи допълнително изследване. В случаите, когато клиничната картина е неясна, най -точният метод е кожна биопсия. За биопсия се взема малко парче кожа (с диаметър около 6 mm) и се предава на патоморфолог, лекар, специализиран в микроскопско изследване на тъканни проби. Патоморфологът описва резултатите от анализа в специален доклад - заключение.

Като правило е достатъчна единична биопсия, но ако резултатът е неясен или ако естеството на заболяването се променя с течение на времето, се извършва втора биопсия.

При псориазис най -често се правят кръвни изследвания, за да се уверите, че ново лекарство е безопасно, или за да проверите за странични ефекти. Изключение прави тежкият псориазис, който е нахлул в голяма повърхност на тялото - в този случай промените в защитната функция на кожата могат да доведат до дехидратация или дисбаланс в солевия баланс на кръвта.

Ако пациентът има болка или подуване на ставите, е необходим преглед за псориатичен артрит. Тази диагноза обикновено се поставя от дерматолог, ревматолог, ортопед или друг специалист по ставите. Обикновено се правят рентгенови лъчи, съвместни изследвания и кръвни изследвания, за да се проверят за други причини за артрит. Важно е да запомните, че псориатичният артрит може да се развие при всеки с псориазис. За да избегнете необратими увреждания на ставите си, е много важно да имате бърз преглед и лечение.

Лигавици. Понякога псориазисът засяга лигавиците на устните, устата и езика. Когато езикът е засегнат, върху него се появяват остри, неравни граници, разделящи по -тъмните и светлите области, както на картата. Следователно се появи следното

Какво засяга псориазиса освен кожата?

За повечето хора псориазисът засяга само кожата. Въпреки това е полезно да знаете за по -рядко срещаните форми на заболяването. В допълнение към кожата, псориазисът може да засегне ноктите, ставите и по -рядко други органи.

Лигавици. Понякога псориазисът засяга лигавиците на устните, устата и езика. Когато езикът е засегнат, върху него се появяват остри, неравни граници, разделящи по -тъмните и светлите области, както на картата. Оттук възникна терминът „географски език“ - въпреки че трябва да се отбележи, че това се случва при липса на псориазис.

Стави. Псориазисът, проявен като артрит, може да засегне ставите, особено пръстите. Това е така нареченият псориатичен артрит.

Очи. В редки случаи, при псориазис, около зеницата се появява болезнен червен ръб. Това състояние се нарича още, или преден увеит. Понякога служи като първи симптом на псориазис и се диагностицира от офталмолог.

Какво причинява обостряне на псориазис?

Различните хора имат псориазис по различен начин. При някои периодите на подобрение и влошаване на състоянието се редуват (в съответствие със сезоните или други фактори), докато при други болестта никога не отстъпва и се проявява постоянно със същия интензитет.

При някои пациенти обострянето се случва от време на време. Въпреки че отговорът на всеки пациент е различен, някои тригери, включително лекарства и стрес, са общи за много.

Стрес. Емоционалното и физическото претоварване може да изостри псориазиса. Понякога се появява седмици или месеци след стресовото събитие. Това може да бъде причинено от голямо разнообразие от събития, от глобални промени в живота, като смърт на член на семейството или смяна на работа, до преминаване към нова диета или настинка.

На много хора помагат техники за облекчаване на стреса (йога, медитация и т.н.), релаксация със семейството или общуване с домашен любимец. Невъзможно е напълно да се избегне заболяване и стрес, но ако внимавате, можете да забележите признаци на влошаване навреме и да предприемете необходимите мерки.

Лекарства. Всички лекарства (или тяхната промяна) могат да повлияят на състоянието на кожата. По -специално са известни няколко класа лекарства, които могат да изострят псориазис. Между тях:

Лекарства за високо кръвно налягане

Статията е написана въз основа на материалите на сайтовете: diametod.ru, fb.ru, www.losterin.ru, zkozha.ru, www.medkrug.ru.

Отлична статия 0

Външната обвивка на човешкото тяло е много голяма, което означава, че списъкът с дерматологични заболявания може да бъде доста широк. Кожата изглежда доста достъпен орган за изследване, но на практика това се оказва далеч от случая.

Дерматологичните методи на изследване са възможни, без да се нарушава целостта на кожата, както и с тяхното нарушаване и въвеждането на вещества в телесната кухина:

  • визуална оценка на кожни лезии;
  • усещане за тялото на пациента;
  • обезкръвяване на елементите на обрива чрез притискане със стъклено стъкло;
  • Феномен на Кебнер - обрив на мястото на механично, химическо или физическо въздействие;
  • появата на фоликуларни възли в отговор на задържане на шпатула върху кожата или в резултат на охлаждането му;
  • скарификационни кожни тестове;
  • хистологично изследване на биопсия на кожата.

Кожната биопсия е медицинска процедура, по време на която се отстранява определена област от кожата за задълбочено хистологично изследване под оптични инструменти.

В допълнение, биопсия на кожата с хистологично изследване се прави в такива случаи:

  • за оценка на тъканите на мястото на отстраняване на туморна формация;
  • диагностика на бактериални, гъбични или вирусни инфекции;
  • идентифициране на естеството на възпалителните лезии;
  • хроничен, неинфекциозен люспест лишей;
  • лупус;
  • автоимунен системен лупус еритематозус;
  • отлагане на амилоид в кожата;
  • специфични възлови изригвания от генетичен характер;
  • системен васкулит с увреждане на стените на малки и средни артерии;
  • прогресивно заболяване на съединителната тъкан с забележими бучки;
  • левкемия с прогресивна пролиферация на ретикуларни клетки на хемопоетични органи.

Основни техники за биопсия

В съвременната дерматологична практика се използват основно 3 техники за биопсия:

  1. Бръснач - предполага повърхностно изрязване на лезията със скалпел или специално острие.
  2. Биопсия на трефин - такава биопсична екстракция включва използването на трефинова игла, която се пробива през централната част на засегнатата област. След това те започват леко да го въртят около собствената си ос. След това иглата се отстранява и образуваната колона от тъкан се издърпва с пинсета и се нарязва на нивото на мастната тъкан.
  3. Ексцизионно - вземането на биопсия се случва, когато лезията и прилежащата здрава област на кожата се изрязват със специален инструмент. За изследване се избира проба с очевидни промени.

В зависимост от използвания метод, мястото на биопсия може просто да се почисти със стерилна кърпа в края на процедурата, или може да са необходими шевове или кожни присадки.

Биопсия на скалпа

Най -често се предписва биопсия на скалпа за плешивост. По време на процедурата, като правило, специалистът премахва няколко косми (ако има такива) и околната област на кожата.

Хистологията на взетите проби позволява да се изключат следните патологии:

  • цикатрициална алопеция с лупус или лишей планус;
  • трихотиломания (психично заболяване, при което пациентът има непреодолимо желание да си издърпа косата);
  • малка фокална атрофия на кожата с псевдопеладата на Брока;
  • микроспория и трихофитоза (гъбични инфекции).

Процедурата се извършва под местна анестезия, така че не дава на пациента неприятни усещания. На получената рана се налагат конци, които по правило се отстраняват след седмица. Хигиенните процедури за главата трябва да се отложат за два дни, за да не се зарази повърхността на раната.

Кожна биопсия за псориазис

Псориазисът е заболяване, което може да няма значителни външни прояви. Ако пациентът вече е диагностициран с такава патология, тогава трябва непрекъснато да се правят съответните тестове.

Кожна биопсия за псориазис обикновено се препоръчва да се направи в ранния и средния стадий на протичане на заболяването. Събирането на проба не предполага специална подготовка. Напълно достатъчно е временно да се откажат лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.

Процедурата за вземане на проби отнема до 30 минути. След манипулация върху увредената област на кожата се нанася памучно-марлева превръзка или се нанася бактерицидна лепилна мазилка за защита срещу вторична инфекция. Резултатът от хистологично изследване може да бъде получен за 7 дни, а в някои случаи може да се наложи да се изчака 1,5 месеца.

Период на възстановяване

Появата на усложнения и продължителността на периода на възстановяване зависи от това къде е взета пробата от биоматериал. Ако направите това в специализирана клиника, а не в съмнителен салон за красота и след това следвате всички препоръки, тогава негативните последици ще бъдат сведени до минимум.

По време на периода на възстановяване кожата трябва да се грижи правилно:

  • можете да докоснете раната, но преди това трябва да третирате добре ръцете си;
  • повърхността на раната трябва да се поддържа чиста и суха;
  • преди нанасяне на превръзка или гипс, раната трябва да се третира с антисептик;
  • в случаите, когато върху раната са поставени шевове, не се препоръчва да се намокря засегнатата област в продължение на 2 дни;
  • контакт с вода (потапяне) е възможен само след пълно заздравяване на тъканите;
  • кожата не бива умишлено да се разтяга, тъй като може да се появи кървене, раната ще се увеличи по размер и ще се появи белег.

Хистологичното изследване на пробата дава възможност да се разграничат всички видове кожни патологични процеси, което значително опростява диагнозата. Пациентът трябва да си сътрудничи по този въпрос с лекуващия лекар. Ако пациентът се притеснява от някакви проблеми, свързани с процедурата, тогава е по -добре да разберете всичко задълбочено от специалист, отколкото да откажете важен диагностичен метод поради необосновани страхове.

Кожна биопсия: показания, техника, резултати

Медицинските манипулации предизвикват паника при много пациенти. Те не разбират условията и същността на процедурата. Някои дори отказват необходимите анализи, ръководейки се от мнението на домашни експерти-съседи или попадащи под влиянието на стереотипи. Но всичко, което трябва да направите, е да говорите с лекар, да го помолите да обясни по -подробно същността на назначаването. Например, ако на пациента бъде предложена кожна биопсия, той трябва да разбере, че тази процедура е предписана за изясняване на диагнозата и за да може да се преодолее болестта в ранен стадий.

Кожна биопсия - какво е това?

Биопсията е диагностична процедура, при която се взема парче жив материал за по -нататъшно изучаване на клетъчния му състав. Съответно кожната биопсия е изрязване за изследване на парче кожа.

Материал за изследване може да бъде получен по няколко начина:

  • бръснене;
  • трепанобиопсия;
  • акциз.

Изборът на метод зависи от подозираното заболяване, но във всички случаи процедурата се извършва със стерилен инструмент, най -често за еднократна употреба.

Показания за биопсия на кожата

Хистологично изследване на биопсичен материал (биопсия) може да бъде предписано в следните случаи:

  • при диагностика на бактериални, гъбични, вирусни заболявания;
  • за идентифициране на доброкачествени образувания;
  • за изясняване на злокачествената формация;
  • за проверка на резултата след отстраняване на тумора;
  • ако има съмнение за лупус;
  • със съмнение за туберкулоза на кожата;
  • с псориатични плаки;
  • със склеродермия, амилоидоза, ретикулоза;
  • при наличие на дълбока микоза;
  • със заболяване на нодуларен периартериит;
  • за диагностициране на болестта на Дария;
  • като контрол на лечението.

Максималният брой назначения е откриването на онкологични новообразувания. Забелязвайки промяна в пигментацията или влошаване на заздравяването на кожата, лекарят предпочита да предпише биопсия, за да може да проведе лечение в ранен стадий на развитие.

Кой прави уговорката?

При кожни заболявания се консултирайте с дерматолог. Ако проблемът не е очевиден, но пациентът се чувства неудобно, тогава той трябва да посети терапевт. След преглед терапевтът-диагностик ще ви насочи към подходящия специалист. Той също така ще ви каже къде да вземете кожна биопсия.

Какъв инструмент се използва за биопсия?

Както вече споменахме, има няколко метода, чрез които се извършва биопсия. В зависимост от това се избират необходимото оборудване и инструменти. В повечето случаи това е индивидуален комплект, който съдържа канюла с отвор, сонда и подвижна тръба с издатина за задържане на тъканната проба.

Пункционната биопсия се извършва с игла с необходимия диаметър. Това може да бъде специална тънка спринцовка, автоматична пружинна система или вакуумна игла.

В много случаи кожните биопсии се извършват чрез кюретаж. В този случай инструментът е кюрета с формата на пръстен или хирургична табла. Тези инструменти се различават по диаметъра на захващащата повърхност.

Методика на провеждане. Биопсия на кожата при бръснене

Биопсия за бръснене се прави със скалпел или медицинско острие. В този случай се прави повърхностно изрязване в сгъстяващия фокус. Изрязаната стърчаща част на патологичната неоплазма се поставя в контейнер с разтвор на формалин. И мястото за манипулация е покрито със стерилна салфетка. Процедурата, както и в други случаи, се извършва под местна упойка.

Трепанобиопсия

В този случай се извършва хистологично изследване на биопсичен материал, взет от центъра на засегнатата област. Колона от кожа и подкожна мазнина се пробива с трепанираща игла, завърта се и се отстранява. След това се вдига с пинсета и се нарязва на необходимото ниво. На повърхността на раната се поставя стерилен пластир, който не надвишава 3 мм. При по -голям диаметър на раната се налага шев.

Ексцизионна биопсия

Използвайки този метод, лезията се изрязва със съседна здрава област на кожата. Методът е ефективен за откриване на злокачествени тумори. Останалата рана е покрита със стерилна салфетка, но ако мястото на раната е голямо, тогава се зашива или покрива с кожен присадка.

Индивидуалният инструмент за биопсия на кожата не се използва повторно. Всички превръзки трябва да са стерилни. Резултатът от теста е готов след 1-4 седмици. Срокът зависи от сложността на обработката на биопсичната проба.

Биопсия за псориазис

Много пациенти смятат, че псориазисът може да бъде диагностициран без тестове за характерния му вид. Кожна биопсия за псориазис обаче е необходима, за да се изключат други патологии. При тежко протичане на процеса в биопсичния образец присъстват телата на Reete, които са проява на хистологична незрялост и удебеляване на кератиноцитния слой.

Когато се отстранява материал за изследване, под плаката се забелязва кръвоизлив. Това е доказателство за патологията на съдовата пропускливост на мястото на лезията. В допълнение, това позволява откриване на ускорена ангиогенеза.

Подготовка за изследване

Не се изисква сложна подготовка за биопсия на кожата. Преди процедурата лекарят трябва да бъде информиран за приеманите противовъзпалителни средства, алергични реакции и тенденции към кървене. Жените трябва да предупредят лекаря си за бременност.

Възстановяване след процедурата

Мястото на отстраняване на пробата може да се докосва само с ръце, добре измити със сапун. Превръзката или друг хирургичен материал се отстранява един ден след манипулацията.

За измиване на раната се използва сапун без багрила и аромати. След измиване върху повърхността на раната се нанася вазелин или бактерициден мехлем. Повторното превръзка на раната се извършва според указанията на лекаря. Ако нямаше допълнителни инструкции, тогава си струва да приложите стерилна салфетка или превръзка, ако раната се намира на места, които се търкат с дрехи. Мястото, където е извършена кожната биопсия, трябва да се навлажнява със специални мехлеми няколко пъти на ден. Това ще помогне да се предотврати образуването на струпеи.

Ако биопсичният знак е червен или подут, трябва да посетите Вашия лекар. Това може да е признак на инфекция.

Най -малко седмица след процедурата ограничете приема на храни с витамин Е, не пийте алкохол, не приемайте аспирин и ибупрофен. Нарушаването на това изискване може да предизвика кървене.

Диагностика на псориазис

Откриването на псориазис, подобно на други кожни заболявания, е дерматолог... Най -често визуален преглед е достатъчен за диагностициране на плакатен псориазис (най -често срещаният вид). На първия етап има обрив под формата на папулиразлични размери. Близо един до друг, те се сливат и образуват псориатични плакикоито имат ясна граница и богат горещ розов цвят. В допълнение, плаките са покрити с бял, сив или жълтеникав цвят - люспи, които лесно се отлепват при надраскване.

По този начин, псориазисът се характеризира с наличието на "Псориатична триада"- точното кървене, симптом на стеариново петно ​​и терминален филм. Стеариново петноЛесно се отстраняват люспи по повърхността на плаката. Петното се образува поради натрупването на въздушни мехурчета в роговия слой и повишената липидна секреция. Междуклетъчните връзки са отслабени, роговият слой не получава храна, клетките отмират. Терминален филм- засегнатата област, представена от изтънена, възпалена кожа под стеариновото петно. Филмът е влажен и лъскав, много тънък и лесно се поврежда. Той съдържа много капиляри, които се разширяват по време на възпалителния процес. Те могат лесно да се повредят чрез откъсване на крайния филм. На повърхността ще се появят много капки кръв - същото точното кървене.

Псориазисът може да засегне всяка част от тялото, включително палмарно-плантарните повърхности и скалпа, в зависимост от вида на заболяването.

При преглед от дерматолог

Вземане на проба за кожна биопсия

В някои случаи обаче псориазисът може да се обърка с дерматит или екзема. В този случай само една проверка не е достатъчна, тя е необходима кожна биопсия и кръвен тест.В кръвните тестове за псориазис се установява повишено ниво на левкоцити, протеини и висока скорост на утаяване на еритроцитите.

Тъй като псориазисът е с автоимунен характер, хистологичният анализ на кожата не трябва да показва наличието на микроорганизми (например наличието на гъбички Malassezia furfur е характерно за себореен дерматит). В допълнение, биопсия на кожата, засегната от псориазис, разкрива натрупване на така наречените тела Rete, удебеляване на роговия слой на епидермиса, ускорено образуване на кръвоносни съдове в кожата под плаката, незрялост на младите кожни клетки и липса на гранулиран слой кожа.

Също така, с прогресиращ (остър) стадий на псориазис, има Симптом на Кебнер- появата на нови папули на мястото на увреждане на кожата: изрязване, изгаряне, инжектиране и др.

В допълнение към прогресивния, има още 2 етапа от развитието на псориазис. При стационарен етаппоявата на нови спира и вече съществуващите плаки престават да растат. Регресивен етапхарактеризиращо се с обезцветяване на плаки, тяхното сплескване, премахване на беленето. В областта на предишни обриви често се наблюдава хипо- или хиперпигментация.

Диагностика на псориазис: от външен преглед до лабораторни изследвания

Много кожни патологии започват по почти същия начин; само специалист може да разпознае болестта. Съвременните методи на изследване ще помогнат за точна диагноза. При съмнение за псориазис е необходима диференциална диагноза. Какво включва диагностиката на псориазис? За какво ще кажат тестовете?

Съществуващите в момента кожни патологии се проявяват по различни начини. Някои започват да се притесняват след излагане на определени негативни фактори, а има и такива, които придружават човек през целия му живот, понякога по -ярки, понякога по -слаби, показващи симптомите им. Тези заболявания включват псориазис. Диагностиката и лечението се предписват само от специалист.

Какво представлява болестта

Псориазисът е хронично заболяване, което има вълнообразно протичане. Кожата е засегната от патология, въпреки че ноктите и ставите могат да бъдат засегнати. Псориазисът се проявява като мономорфен обрив, розови нодули, които освен това са покрити с люспест филм отгоре.

Зачервяването по кожата, което постепенно се покрива с бели люспи, показва развитието на псориазис.

Образуванията по кожата могат да се слеят помежду си, образувайки различни конфигурации. Заболяването често е придружено от сърбеж, въпреки че не е толкова тежък, колкото при други кожни патологии.

Трябва да знам. Псориазисът има свои характерни симптоми, но те могат да се проявят по различни начини - в зависимост от тежестта на заболяването, неговата форма и общото състояние на организма.

Причини за заболяването

Лекарите могат да посочат много причини, които причиняват развитието на патология. Основните фактори са:

  1. Наследствена предразположеност.
  2. Емоционален стрес и чест стрес.
  3. Въздействие на факторите на околната среда.
  4. Травматични лезии на кожата.

Всяко нараняване на кожата може да провокира появата на кожни патологии в бъдеще.

  1. Алергична реакция към определени лекарства.

Важно. Когато се появят първите симптоми на заболяването, е много важно диагнозата на псориазис да се извърши изцяло.

Как да разпознаем началото на патологията

Анализите ще помогнат за точно определяне на псориазис, но някои от неговите прояви са толкова характерни, че могат веднага да подозират именно тази патология. Основният симптом е обрив. Отначало по кожата се появяват розови петна, повърхността им е лъскава и гладка.

Възможно е да се объркат червени петна по кожата с прояви на алергия, затова е по -добре да посетите дерматолог, за да изключите по -сериозно заболяване.

Изминава известно време и плаките започват да се покриват с люспи, появява се сърбеж.

Патологията се среща както при мъже, така и при жени на всяка възраст. На планетата 5% от населението страда от псориазис.

В допълнение към основните признаци могат да се отбележат началните симптоми на увреждане на вътрешните органи.

Как да диагностицираме псориазис

Диагностиката на псориазис включва използването на различни методи, тъй като тази патология може много да прилича на други кожни заболявания.

При първото посещение дерматолог трябва да прегледа пациента, за да проучи местоположението на образуванията, тяхната природа

Дерматологът обикновено диагностицира заболяване въз основа на тестове като:

  1. Кръвен тест.
  2. Биопсия на псориазис.
  3. Анализ на симптомите на псориатичната триада.

Само след цялостен преглед на пациента, специалистът поставя точна диагноза.

Какво показва кръвен тест за псориазис?

Псориазисът е патология, която опитни лекари разпознават точно и без допълнителни тестове. Но има моменти, когато е трудно да се постави диагноза, ако болестта не показва много ясно симптомите си, тогава не можете да направите без кръвен тест.В лабораторията след вземане на кръвни проби се вземат предвид следните показатели:

  1. Общият анализ е в ход. Ако има анемия или левкоцитоза, тогава псориазисът често може да бъде спътник на тези състояния.

Диагностицирането на заболявания почти никога не завършва без общ кръвен тест.

  1. Изследва се ревматоидният фактор. При системни възпалителни заболявания нивото на протеин се увеличава, но при псориазис това не трябва да бъде.
  2. СУЕ в този случай най -често е в нормални граници.
  3. Изследва се нивото на пикочна киселина в кръвта. При псориазис той се повишава.

Трябва да знам. По време на подагра пациентът има високо ниво на пикочна киселина в кръвта, така че е необходимо да се разграничи псориазисът от това заболяване.

  1. Антитела срещу ХИВ. Тази патология често провокира развитието на псориазис.

Биопсия за псориазис

За да няма съмнение относно диагнозата, дерматологът изпраща пациента за биопсия. Този анализ, при наличието на такава патология, показва липсата на възпалителен процес, но голям брой сухи клетки.

Биопсия е необходима, за да се потвърди наличието на псориазис. Тогава няма да има съмнение

След като се вземе биопсия за псориазис, се извършва хистологично изследване за установяване на следните промени:

  • Липса на гранулиран слой.
  • Наличието на лимфохистиоцитна инфилтрация.
  • Изтъняване на слоя на епидермиса.
  • Повишена васкуларизация.
  • Микроабсцеси на Munro.

Важно. Необходимо е също така да се обърне внимание на ноктите - ако се развие псориазис, тогава промените в състоянието на нокътните плочи често са забележими, а не само върху кожата.

Изследване на симптомите на псориатичната триада

Анализите за псориазис помагат на лекаря да постави точна диагноза, но ако се подозира такава патология, е важно да се анализират признаците на псориатичната триада. Това е името на явленията, които възникват, ако изстържете плаката от образувания по кожата.

  1. Явление на стеариново петно... Ако плаката се изстърже, се появява лющене, подобно на стеариново петно.

Псориазисът се характеризира с проява на някои характерни симптоми, които компетентен специалист е в състояние да разпознае.

  1. Феномен на терминалния филм... Ако премахнете люспите от образуванията, тогава под тях се вижда лъскава и гладка повърхност на кожата.
  2. Феноменът на точното кървене... Ако се опитате да премахнете крайния филм, тогава се появяват капчици кръв.

Явленията на псориатичната триада ще помогнат за точно разпознаване на патологията. Това е много важна диагностична мярка.

Диференциална диагноза на псориазис

На бележка. Ако е необходимо, лекарят ще предпише необходимите изследвания за диагностициране на псориазис, въпреки че най -често няма проблеми с последния. Картината е ясна и достатъчно характерна. Но трудностите възникват, когато патологията е локализирана върху скалпа и някои други области.

След това се изисква диференциална диагноза, която ще помогне да се разграничи псориазисът от други заболявания със сходни прояви:

  1. Разлика от себорея... Признаци на лезия със себорея се отбелязват на самата граница на кожата с окосмената част и имат жълтеникав цвят. За да се потвърди диагнозата, е по -добре да се подложи на хистологично изследване.
  2. Псориазисът може да се обърка с невродермит, но с такава патология границите на лезията имат ясно очертаване. При невродермит под люспите се открива мокра кожа със синкаво-червен цвят.

Много кожни патологии се проявяват по същия начин. Само компетентен специалист е в състояние да диференцира болестите.

  1. Пустулозен сифилисвъпреки че прилича на псориазис, с такава патология люспите са разположени по ръбовете на образуванията, наблюдава се увеличение на лимфните възли.

Колкото по -скоро се постави точна диагноза, толкова по -ефективно ще бъде лечението на псориазис. Когато се появят първите симптоми, е по-добре да не се самолекувате, а незабавно да посетите специалист.

Диагностика на псориазис

Диагнозата на псориазис често се поставя от дерматолог или терапевт въз основа на характерните външни признаци и местоположението на лезиите по тялото. Ако пациентът има кожни промени, характерни за псориазис, клиничен преглед е достатъчен за поставяне на диагноза.


Как се диагностицира псориазис?

Ако има нетипична картина или ако се подозира псориазис при дете, може да се наложи допълнително изследване. В случаите, когато клиничната картина е неясна, най -точният метод е кожна биопсия. За биопсия се взема малко парче кожа (с диаметър около 6 mm) и се предава на патоморфолог, лекар, специализиран в микроскопско изследване на тъканни проби. Патоморфологът описва резултатите от анализа в специален доклад - заключение.

Като правило е достатъчна единична биопсия, но ако резултатът е неясен или ако естеството на заболяването се променя с течение на времето, се извършва втора биопсия.

При псориазис най -често се правят кръвни изследвания, за да се уверите, че ново лекарство е безопасно, или за да проверите за странични ефекти. Изключение прави тежкият псориазис, който е нахлул в голяма повърхност на тялото - в този случай промените в защитната функция на кожата могат да доведат до дехидратация или дисбаланс в солевия баланс на кръвта.

Ако пациентът има болка или подуване на ставите, е необходим преглед за псориатичен артрит. Тази диагноза обикновено се поставя от дерматолог, ревматолог, ортопед или друг специалист по ставите. Обикновено се правят рентгенови лъчи, съвместни изследвания и кръвни изследвания, за да се проверят за други причини за артрит. Важно е да запомните, че псориатичният артрит може да се развие при всеки с псориазис. За да избегнете необратими увреждания на ставите си, е много важно да имате бърз преглед и лечение.

Лигавици. Понякога псориазисът засяга лигавиците на устните, устата и езика. Когато езикът е засегнат, върху него се появяват остри, неравни граници, разделящи по -тъмните и светлите области, както на картата. Следователно се появи следното

Какво засяга псориазиса освен кожата?

За повечето хора псориазисът засяга само кожата. Въпреки това е полезно да знаете за по -рядко срещаните форми на заболяването. В допълнение към кожата, псориазисът може да засегне ноктите, ставите и по -рядко други органи.

Лигавици. Понякога псориазисът засяга лигавиците на устните, устата и езика. Когато езикът е засегнат, върху него се появяват остри, неравни граници, разделящи по -тъмните и светлите области, както на картата. Оттук възникна терминът „географски език“ - въпреки че трябва да се отбележи, че това се случва при липса на псориазис.

Стави. Псориазисът, проявен като артрит, може да засегне ставите, особено пръстите. Това е така нареченият псориатичен артрит.

Очи. В редки случаи, при псориазис, около зеницата се появява болезнен червен ръб. Това състояние се нарича още, или преден увеит. Понякога служи като първи симптом на псориазис и се диагностицира от офталмолог.

Какво причинява обостряне на псориазис?

Различните хора имат псориазис по различен начин. При някои периодите на подобрение и влошаване на състоянието се редуват (в съответствие със сезоните или други фактори), докато при други болестта никога не отстъпва и се проявява постоянно със същия интензитет.

При някои пациенти обострянето се случва от време на време. Въпреки че отговорът на всеки пациент е различен, някои тригери, включително лекарства и стрес, са общи за много.

Стрес. Емоционалното и физическото претоварване може да изостри псориазиса. Понякога се появява седмици или месеци след стресовото събитие. Това може да бъде причинено от голямо разнообразие от събития, от глобални промени в живота, като смърт на член на семейството или смяна на работа, до преминаване към нова диета или настинка.

На много хора помагат техники за облекчаване на стреса (йога, медитация и т.н.), релаксация със семейството или общуване с домашен любимец. Невъзможно е напълно да се избегне заболяване и стрес, но ако внимавате, можете да забележите признаци на влошаване навреме и да предприемете необходимите мерки.

Лекарства. Всички лекарства (или тяхната промяна) могат да повлияят на състоянието на кожата. По -специално са известни няколко класа лекарства, които могат да изострят псориазис. Между тях:

Лекарства за високо кръвно налягане

Статията е написана въз основа на материалите на сайтовете: diametod.ru, fb.ru, www.losterin.ru, zkozha.ru, www.medkrug.ru.