Теоретични основи на социалната рехабилитация на хората с увреждания. Социална работа с хора с увреждания: организиране на анкетно проучване сред служители на рехабилитационни центрове

За да се анализира процесът на социална рехабилитация на хората с увреждания, като цяло, на хората с увреждания, е необходимо да се установи какво е съдържанието на понятието „инвалидност“, какви социални, икономически, поведенчески, емоционални гении се превръщат в определени патологии на здравето и естествено какъв е процесът на социална рехабилитация, каква цел преследва, какви съставни части или елементи са включени в него.

Инвалидност, на основание чл. 1 от Федералния закон "За социална защита на хората с увреждания в Руската федерация", е такова нарушение на човешкото здраве с трайно разстройство на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти, което води до ограничаване на живота и налага социална защита на такъв субект. Федерален закон от 24.11.1995 г. N 181-FZ (изменен на 30.12.2012 г.) "За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация" http://www.pravo.gov.ru

Инвалидността в социологията се тълкува като социална недостатъчност, т.е. такива социални последици от увреждане на здравето на индивида, при което той, изцяло или отчасти, не може да изпълни обичайната си житейска роля (въз основа на пол, възраст, социален и културен статус). Ярская-Смирнова Е.Р., Наберушкина Е.К. Социална работа с хора с увреждания. 2 -ро изд., SPb., 2004.S. 9

По същество въз основа на дефинициите за увреждане отбелязваме, че то винаги е свързано с ограничаване на жизнената активност, което може да се изрази в пълна или частична загуба на способността или способността на човек да упражнява самообслужване, да се движи независимо, да се движи, общуват, контролират поведението си, учат и работят.

Съгласно чл. 1 от Закона за социалната защита на хората с увреждания - инвалид е лице, което има здравословно разстройство с трайно разстройство на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на живота и налагащи социалното му защита.

В зависимост от степента на нарушение на телесните функции и ограничението на жизнените функции, на лица, признати за инвалиди, се приписва група с увреждания, а на лица под 18 години - категория „дете с увреждания“.

Обществото носи отговорност да адаптира своите стандарти към специалните нужди на хората с увреждания, така че те да могат да водят независим живот.

Задълбочаване на разбирането на проблемите - Наложително е държавите да развиват и насърчават изпълнението на програми, насочени към задълбочаване на разбирането на хората с увреждания за техните права и възможности. Повишената самостоятелност и овластяването ще позволят на хората с увреждания да се възползват от предоставените им възможности. Задълбочаването на разбирането на проблемите трябва да бъде важна част от образователните програми за рехабилитация.

Здравни грижи - Предписва мерки за разработване на програми за ранно откриване, оценка и лечение на дефекти. В тези програми участват дисциплинарни екипи за предотвратяване, намаляване или отстраняване на увреждания. Осигурете пълноценно участие в такива програми на лицата с увреждания и членовете на техните семейства на индивидуална основа, както и организацията на хората с увреждания в процеса на общата образователна система. Родителските групи и организациите на хората с увреждания трябва да бъдат включени в образователния процес на всички нива.

Специално правило е посветено на заетостта - държавите са признали принципа, че хората с увреждания трябва да могат да упражняват правата си, особено в областта на заетостта. Държавите трябва активно да подкрепят включването на хора с увреждания и свободния пазар на труда. Тази проактивна подкрепа може да бъде предоставена чрез различни дейности, включително обучение, стимулиращи квоти, целенасочена или целенасочена заетост, заеми или субсидии за малкия бизнес, специални договори и преимуществени права за производство, данъчни стимули, спазване на договори или други технически или финансови подпомагане на предприятия, които наемат работници с увреждания. Държавите трябва да насърчават работодателите да предприемат разумни мерки за създаване на подходящи условия за хората с увреждания и да предприемат мерки за включване на хората с увреждания в разработването на програми за обучение и програми за заетост в частния и неформалния сектор.

Съгласно правилото за поддържане на доходите и благосъстоянието, държавите са отговорни за осигуряването на социална сигурност на хората с увреждания и поддържането на техните доходи. Когато предоставят помощ, държавите трябва да вземат предвид разходите, които често са направени от хората с увреждания и техните семейства в резултат на увреждане, както и да предоставят материална подкрепа и социална закрила на лица, които са поели работа за лице с увреждане. Социалноосигурителните програми също трябва да стимулират усилията на самите хора с увреждания да си намерят работа, която генерира доход или възстановява доходите им.

Инвалидността е основание за получаване на месечно парично плащане в съответствие с чл. 28.1 от Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“.

Стандартните правила за семейния живот и личната свобода предвиждат предоставяне на възможности на хората с увреждания да живеят със семействата си. Държавите трябва да насърчават услугите за семейно консултиране да включват подходящи услуги, свързани с уврежданията и тяхното въздействие върху семейния живот. Семействата с увреждания трябва да имат възможност да използват патронажни услуги, както и да имат допълнителни възможности за грижи за хора с увреждания. Държавите трябва да премахнат всички излишни бариери пред лица, които желаят или да осиновят дете с увреждане, или да осигурят грижи за възрастен с увреждания.

Специалните правила са насочени към разработване на стандарти, които да гарантират включването и участието на хората с увреждания в културния живот на равна основа. Стандартите предвиждат мерки, които да гарантират, че хората с увреждания имат равни възможности за отдих и спорт. По -специално държавите трябва да предприемат мерки, за да гарантират, че хората с увреждания имат достъп до места за отдих и спорт, хотели, плажове, спортни арени, фитнес зали и т.н. Такива мерки включват подкрепа за развлекателен и спортен персонал, както и проекти за разработване на методи за достъп и участие в тези дейности за хора с увреждания, предоставяне на информация и разработване на учебни програми и насърчаване на спортните организации да подобрят възможностите за хората с увреждания да участвайте в спортни дейности .... В някои случаи такова участие е просто достатъчно, за да се гарантира, че хората с увреждания имат достъп до тези дейности. В други случаи е необходимо да се вземат специални мерки или да се организират специални игри. Държавите трябва да подкрепят участието на хора с увреждания в национални и международни конкурси.

В областта на религията Стандартните правила имат за цел да насърчат мерки за гарантиране на равното участие на хората с увреждания в религиозния живот на техните общности.

В областта на информацията и изследванията държавите са длъжни редовно да събират статистически данни за условията на живот на хората с увреждания. Събирането на такива данни може да се извършва паралелно с национални преброявания и анкети на домакинствата и по -специално да се извършва в тясно сътрудничество с университети, изследователски институти и организации на хора с увреждания. Тези данни трябва да включват въпроси относно програми, услуги и тяхното използване.

Помислете за създаването на бази данни за хора с увреждания, които да съдържат статистически данни за наличните услуги и програми, както и за различни групи хора с увреждания. В същото време е необходимо да се вземе предвид необходимостта от защита на личния живот и личната свобода. Разработване и подкрепа на програми за изучаване на социални и икономически въпроси, засягащи живота на хората с увреждания и техните семейства. Такива проучвания трябва да включват анализ на причините, видовете и степента на увреждане, наличието и ефективността на съществуващите програми и необходимостта от разработване и оценка на услуги и интервенции. Разработване и подобряване на технологиите и критериите за проучване, като се вземат мерки за улесняване участието на самите хора с увреждания в събирането и изследването на данни. Информация и знания по въпроси, свързани с хората с увреждания, трябва да се разпространяват до всички политически и административни органи на национално, регионално и местно ниво.

Стандартните правила определят изискванията за разработване на политики и планиране на действия за хора с увреждания на национално, регионално и местно ниво. На всички етапи от вземането на решения организациите на хората с увреждания трябва да участват в разработването на планове и програми, засягащи хората с увреждания или засягащи тяхното икономическо и социално положение, а потребностите и интересите на хората с увреждания, ако е възможно, трябва да бъдат включени в общите планове за развитие и не се разглеждат отделно.

Освен това същността на увреждането се крие в тези социални бариери, които здравословното състояние издига между индивида и обществото.

Основната цел на политиката по отношение на хората с увреждания е призната не само за най -пълно възстановяване на здравето и не само за осигуряване на средства за живот, но и за максимално възможно възстановяване на техните способности за социално функциониране на равна основа с останалите граждани на това общество, които нямат здравословни ограничения.

У нас идеологията на политиката за хората с увреждания еволюира по подобен начин - от медицински до социален модел.

Има три основни етапа във формирането на вътрешната правна рамка, посветена на различни аспекти на социалната закрила на хората с увреждания.

1 -ви етап: 1990 - 1999 Характерна особеност на този етап е приемането на Конституцията на Руската федерация, която формализира началото на формирането на обективно нова регулаторна рамка във всички сектори на обществените отношения, законодателното укрепване на въпросите на здравеопазването и образованието. През 1995г. С приемането на Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания“, както и законите за социалните услуги, всъщност се формира законодателна рамка в областта на социалната защита на хората с увреждания.
2-ри етап: 2000-2010 На този етап се извършва формирането на пенсионно и трудово законодателство, законодателно са закрепени основните принципи за положението на децата (включително децата с увреждания).
3 -ти етап: 2012 - 2018 Регулирането на отношенията в областта на социалната закрила на хората с увреждания до голяма степен се дължи на текущите промени в организацията на публичната власт (централизация на властта, реформа на местното самоуправление, преразпределение на правомощията, подобряване на структурата на федералните изпълнителни органи ) LN Правно регулиране на социалната защита на хората с увреждания // Социално и пенсионно право. 2010. N 1.P. 26 - 28.

В Руската федерация правата на хората с проблеми в развитието са признати от редица документи на ООН (ООН):

Всеобща декларация за правата на човека, Декларация за правата на хората с увреждания, Декларация за правата на умствено изостанали лица, Конвенция за правата на детето. Свободите, правата и задълженията на гражданите, залегнали в нормите на международното право, се уреждат от система от нормативни правни актове, издадени от държавни органи и други съставни органи. Н. В. Ялпаева. Социално -психологическа работа със семейства на деца с увреждания - М. Образование, 2002, стр. 1

Признаването на лице като инвалид се извършва от държавната служба по медицинска и социална експертиза.

Очевидно тези определения по -скоро подчертават медицинското съдържание на проблема, отколкото социалното, свеждайки последното до необходимостта от социално подпомагане, липсата на независимост на хората с увреждания. Одобрението на социалните аспекти на рехабилитацията на хората с увреждания идва с големи трудности и противоречия.

Законодателство е дадено в такава ситуация, когато децата се раждат с функционални увреждания, които правят нормалното развитие и подходящите за възрастта дейности невъзможни за тях. Инвалидността при децата се определя като „значително ограничение на живота, водещо до социална дезадаптация поради нарушено развитие и растеж на детето, загуба на контрол върху поведението им, както и способността за самообслужване, движение, ориентация, учене, комуникация, работа в бъдеще. " Н. В. Ялпаева. Социално -психологическа работа със семейства на деца с увреждания - М. Образование, 2002, стр. 68

Установяването на инвалидност се извършва от специализирани държавни институции - бюрото за медицинска и социална експертиза.

Процедурата за признаване на лице като инвалид се урежда от съответните правила, одобрени с постановлението на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. 95, който разкрива съдържанието на условията, при които гражданин може да бъде признат за инвалид, определя периода за установяване на увреждане, процедурата за провеждане на медицинска и социална експертиза (по -нататък - ITU), повторен преглед и обжалване срещу решението на бюрото на ITU. Резолюция на правителството на Руската федерация от 20.02.2006 г. N 95 (изменена на 30.12.2009 г.) „За реда и условията за признаване на лице като инвалид“ // Събрано законодателство на Руската федерация. - 2006. - N9. - Изкуство. 1018; Сборник на законодателството на Руската федерация. - 2010. - N2. - Член 184.

Разбира се, интензивното развитие на технологиите, транспортните технологии и градските процеси, не придружено от хуманизиране на техническите влияния, води до увеличаване на техногенните наранявания, което води и до увеличаване на уврежданията. Напрегнатото състояние на околната среда, увеличаването на антропологичното натоварване на околния пейзаж, екологичните бедствия като експлозията в атомната електроцентрала в Чернобил водят до факта, че замърсяването, причинено от човека, влияе върху увеличаването на честотата на генетичните патологии, намаляването в защитата на организма, появата на нови заболявания, неизвестни досега.

Парадоксално, но самите успехи на науката, преди всичко на медицината, имат обратната страна на увеличаване на редица заболявания и на броя на хората с увреждания като цяло. Това се дължи на факта, че във всички страни на етап индустриално развитие има значително увеличаване на продължителността на живота и болестите на старостта се превръщат в неизбежен спътник на значителна част от населението. Много от тях са фатални, но не винаги е възможно да се постигне пълно възстановяване на здравето и те продължават да живеят с увреждания.

Нарастването на уврежданията може да бъде повлияно и от ситуационни фактори, които са краткосрочни в сравнение с дългосрочните тенденции в социално-демографските процеси. Влошаването на социално-икономическата криза у нас в момента засилва влиянието на фактори, които определят причините за инвалидността. Бюджетните трудности, липсата на персонал и модерно оборудване намаляват капацитета на здравната система да поддържа и възстановява здравето на населението. Защитата на труда става все по-малко последователна и ефективна, особено в предприятия, които не са държавна собственост-това води до увеличаване на трудовите травми и съответно до увреждания. Влошаването на околната среда, неблагоприятните условия на околната среда водят до увеличаване на здравните патологии както при децата, така и при възрастните.

Терминът „рехабилитация“ в превод от латински означава „да се обличам отново“, да възстановя това, което е било.

Използват се различни елементи на рехабилитация и са известни от древни времена. Така древните египетски лекари преди 4-3 хиляди години са използвали трудова терапия за по-бързо възстановяване и възстановяване на пациентите си. Лекарите от Древна Гърция и Рим често използваха физически упражнения, масаж и трудова терапия в медицински комплекси. Масажът се използва не само като лечебно средство, но и като хигиеничен, с цел повишаване на ефективността. „Бащата на медицината“ Хипократ дори има изявление за това: „Лекарят трябва да има опит в много неща и между другото, в масажа“.

От 18 век медицинската рехабилитация в Европа все повече се комбинира с елементи на психологическа подкрепа за пациентите.

В Русия още през 1877 г. в Санкт Петербург възниква първият център за рехабилитационно лечение на ранените в Руско-турската война.

В същото време испанските лекари забелязват, че тези пациенти, които се грижат за други пациенти по време на лечението, се възстановяват по -бързо от тези, които са се грижили само за това или са били просто пасивни по време на лечението.

Първата световна война служи като специален стимул за развитието на различни видове рехабилитация, както в Европа, така и в Русия (трудови диспансери).

Хиляди осакатени и ранени войници получиха рехабилитационно лечение и психологическа помощ. Това допринесе за увеличаване на броя на специалистите по рехабилитация, разширяване на мрежата от тяхното обучение в областта на физическата и психологическата рехабилитация.

Втората световна война значително стимулира развитието на медицинска, психологическа, социална и професионална рехабилитация. Най -голямо развитие на рехабилитацията е получила в САЩ, където има дори Асоциацията за рехабилитационна терапия, която наброява повече от 45 хиляди души.

Новата „чума“ на хилядолетието се нарича нарастващ психологически стрес, разрушаване на екологията на Земята, състоянието на бедствие в обществото поради отслабването на влиянието на църквата, семейството, класическата литература, музиката и др. планетата, проблемите с изхвърлянето на огромни запаси от промишлени и битови отпадъци, тревожни демографски тенденции в много страни, застаряване на населението на нашата планета. Човек на всяка възраст и особено в напреднала възраст се нуждае не само от медицинска, но и от психологическа, социална, професионална и духовна рехабилитация.

Какво е „рехабилитация“? Има много определения на това понятие.

За първи път определението на понятието „рехабилитация“ е дадено от Франц Йозеф Райт фон Бус в книгата „Система за обща грижа за бедните“. По отношение на лица с физически деформации терминът „рехабилитация“ е използван през 1918 г. при основаването на Института за инвалиди на Червения кръст в Ню Йорк.

Според Т.С. Алферова и О.А. Потехин, рехабилитацията е процес на реализиране на взаимосвързан комплекс от медицински, професионални, трудови и социални дейности по различни начини, средства и методи, насочени към опазване и възстановяване на човешкото здраве и неговата среда за поддържане на живота според принципа на минимакс. Енциклопедичният речник на медицинските термини нарича рехабилитацията в медицината комплекс от медицински, педагогически и социални мерки, насочени към възстановяване (или компенсиране) на увредени функции на тялото, както и социални функции и работоспособност на пациенти и хора с увреждания. В Популярната медицинска енциклопедия рехабилитацията в медицината (възстановително лечение) се определя като система от мерки, насочени към най -бързото и пълно възстановяване на здравето на болните и хората с увреждания и връщането им към активен живот и обществено полезна работа. Освен това се отбелязва, че рехабилитацията в медицината е първоначалната връзка в общата система за рехабилитация. Тук са изброени и други форми на рехабилитация - психологическа, педагогическа, социално -икономическа, професионална, битова, извършена заедно с медицинската рехабилитация и в пряка връзка с нея.

A.V. Чоговадзе и др., Определяйки рехабилитацията, подчертават, че „особено важно е да се възстанови физическият, психологическия и социалният статус на човек“. Други автори разглеждат рехабилитацията като сложен процес, който включва: лечение на пациент - медицинска рехабилитация, отстраняване от психична депресия - психологическа рехабилитация, възстановяване на способността на пациента да участва в трудовия процес - професионална рехабилитация.

Най -точната концепция за рехабилитация с нейните цели и задачи е дадена от Работната група на Европейското регионално бюро на СЗО (1975 г.).

Рехабилитацията, според Работната група, е услуга, предназначена да поддържа или възстановява състояние на независимост. Важна функция на тази услуга е да предотврати прехода на увреждане на здравето към увреждане. А при наличие на увреждане, задачата за рехабилитация е да помогне на пациента да придобие умения за собствената си грижа за себе си.

Целта на рехабилитацията е да се ограничи или преодолее физическата и икономическата зависимост, така че индивидът (индивидът) да може да се върне към това, което Работната група нарича естествена (емоционална) зависимост.

Така рехабилитацията се разбира като система от медицински, психологически, професионални и социални мерки, насочени към предотвратяване прогресирането на патологичния процес, възстановяване на здравето, увредени функции, работоспособност на пациенти и хора с увреждания, създаване на условия за тяхното включване или завръщане в обществото . Рехабилитацията се разглежда като процес на интеграция или реинтеграция на хората с увреждания в обществото. Той представлява активна функция на обществото по отношение на индивида, когато се води борба не само срещу болестта, но и за човека и неговото място в обществото.

Изпълнението на рехабилитацията до голяма степен зависи от спазването на нейните основни принципи. Те включват: поетапност, диференциация, сложност, приемственост, последователност, приемственост в изпълнението на мерките за рехабилитация, достъпност и преференциална безвъзмездна помощ за най -нуждаещите се.

В рамките на социалните и рехабилитационни дейности се разграничават следните видове:

Медицинска и социална рехабилитация;

Професионална и трудова рехабилитация;

Социална и психологическа рехабилитация;

Социално - битова рехабилитация;

Социална и правна рехабилитация.

Човек, който се озова в трудна житейска ситуация, губи способността си самостоятелно да организира собствения си живот. За възстановяване на личните ресурси на клиента или за тяхното компенсиране се разработва специална интегративна технология - социална рехабилитация.

Социалната рехабилитация е насочена към възстановяване на социалния статус на клиента, постигане на неговата материална независимост (самодостатъчност) и се осъществява с помощта на две взаимосвързани области: социална и екологична ориентация, социална адаптация.

Цели на социалната рехабилитация:

Насърчаване на социалната и битова адаптация на клиента с последващото му включване в околния живот;

Предоставяне на помощ при определяне на жизнените перспективи и избора на начини за тяхното постигане;

Развитие на комуникативни умения.

Социалната и битова адаптация включва формиране на готовност на човек за ежедневието, работните дейности и развитие на самостоятелност в ориентацията във времето и пространството (ориентация в терена, познаване на инфраструктурата на мегаполис, град, селско селище).

Социалната и битовата адаптация се състои от следните елементи: самообслужване, независимост от движение, трудова дейност, готовност за работа с домакински уреди и комуникации.

Самообслужването включва автономията на индивида при организиране на балансирана диета, способността да извършва ежедневни домакински дейности, развитието на умения за лична хигиена, способността да планирате ежедневието си, съчетавайки напълно работата и почивката.

Независимостта на движението е автономността на човек при движение в космоса, познаване на предназначението на превозните средства за постигане на целите им в рамките на ежедневните, социални, професионални дейности, ориентация на терена, познаване на общите закони на организиране на инфраструктурата на всяко населено място.

Включването в трудовата дейност предполага развитие на готовност, вътрешна мотивация за професионална дейност с цел самодостатъчност и икономическа независимост. Формирането на работоспособността включва създаване на условия в семейството, институцията за социални услуги за населението, осигуряване на придобиване на социален опит, насърчаване на активността на индивида в развитието на умения и способности, осигуряване на последващото себе си -реализация на клиента и успех в бъдещи професионални дейности. Клиентът трябва да може да осъзнае личната и социалната значимост на работата си, което също гарантира постигането на самореализация. Човек, попаднал в трудна житейска ситуация (непълнолетен, възрастен, който няма ограничения за трудоспособност), трябва да инвестира собствени ресурси, за да осигури живот. Без активиране на ресурсите на клиента, социална и икономическа помощ от всякакъв вид (кетъринг, парични плащания и т.н.) води до зависимост.

Така формираната социална и битова адаптивност на клиента предполага развитието на способността му да организира самостоятелно осигуряването на себе си и семейството си, социално-икономическата независимост от държавните институции, готовността за промяна в ежедневието, професионалните дейности и в съответствие с променящата се естетика , познавателни потребности и потребности от самоактуализация (реализация на техните цели, способности, личностно развитие).

Последователността на формиране на социална адаптивност се определя от следните етапи.

Първа стъпка. Провеждане на социална диагностика. Специалистът по социална работа определя нивото на готовност на клиента за работа, самообслужване, социално-икономическа независимост (самодостатъчност).

Втора фаза. Придружаване на клиента за постигане на автономия в организацията на ежедневието. На този етап (в съответствие със съществуващия потенциал, като се вземат предвид възрастовите характеристики), има развитие или възстановяване след загубата (поради предишно заболяване, нараняване; продължителна социална изолация) на санитарно -хигиенни умения, развитие на двигателните умения, способност да координират движенията си.

Трети етап. Придружаване на клиента за постигане на автономност при движение в космоса. Специалистът по социална работа, чрез индивидуални форми и групови дейности, продължава да насърчава уменията за самообслужване и лична хигиена. В стационарни условия клиентът се включва активно в ежедневните дейности, организирани в институция за социално обслужване, което включва дежурство в столовата, отговорност за поддържане на реда и добро санитарно -хигиенно състояние на стаята му, насърчаване на помощ на отслабените.

Тук се провеждат практически занятия, които допринасят за развитието на домакинството и битовите умения. На този етап, в съответствие със съществуващите знания и умения, клиентът се запознава с предназначението на превозните средства за постигане на целите си при извършване на домакинска, професионална дейност, изучава правилата за движение. За да спести време и да сведе до минимум разходите за енергия, той трябва да има представа за услугите на социалната инфраструктура (евентуално платени), а именно:

Магазини за хранителни стоки, промишлени стоки (включително правилата за поведение и процедурата за закупуване на необходимите стоки);

Домакински услуги (цехове за ремонт на обувки, шивашки магазини, химическо чистене, перални);

Спестовни банки, където се плащат сметки за комунални услуги;

ЖП и автогари;

Комуникационни институции (поща, телеграфна служба, интернет клуб);

Поликлиники, държавни и частни извънболнични здравни заведения, болници;

Културни и образователни институции (библиотеки, театри, изложбени зали, музеи).

Етап четвърти. Придружаване на клиента за постигане на неговата автономност в работата. В съответствие с вътрешната мотивация на клиента е необходимо да се създадат подходящи условия в институция за социални услуги или чрез сътрудничество с промишлени, селскостопански и други предприятия, фирми. Трудовата дейност осигурява самореализацията на клиента, предполага резултата и допринася за появата на чувство на радост от извършената работа. В зависимост от степента на заетост, вида на трудовата дейност е възможно заплащане за неговия труд.

По време на социална и битова адаптация, включително в специално организирани семинари, в процеса на съвместни дейности се осъществява социалната и екологична ориентация на клиента. Човек е в постоянно взаимодействие с хората около него, като същевременно трупа опит в организирането на всяка дейност (професионална, развлекателна, социална). Той постоянно се среща с житейски ситуации, от които е необходимо да може да намери конструктивен изход, осигурявайки баланс между поддържане на междуличностните отношения и запазване на собствената си житейска позиция.

Социално-екологичната ориентация е процес на формиране на готовността на човека за независимо разбиране на околната среда. Този процес включва способността да се определят житейските планове и перспективи, да се прави избор по отношение на професионалното развитие, способността да се установяват междуличностни отношения и овладяването на начини за постигане на поставените цели в съответствие с установените социални норми. Освен това социалната и екологична ориентация могат да се развиват както в отделен човек, така и в група.

Според Е.В. Трифонов, показателите за социалната и екологична ориентация на участниците в сдружения на институции за социално обслужване (клубове, групи за самопомощ, групи за дневен престой и др.) Са:

Възможност за взаимодействие за постигане на резултати от изпълнението;

Показване на загриженост за другите, отзивчивост;

Демокрация в комуникацията;

Възможност за планиране на съвместни дейности на асоциацията;

Притежаване на методите за изпълнение, идентифицирани по време на колективното обсъждане на планове.

Специалист по социална работа помага на клиента да намери изход от проблемна ситуация, насочва действията му към постигане на поставените цели.

Функциите на специалист по организация на социалната и екологична ориентация:

Подготовка и обучение на клиента по начините на социална и екологична ориентация;

Регулиране и контрол на поведението на клиента в индивидуално променящи се ситуации;

Организиране на условия за развитие на способността на клиента самостоятелно да регулира и контролира поведението си, да бъде независим от специалист по социална работа.

По време на обучението по социална и екологична ориентация клиентът вече има представа за целта, която се стреми да постигне, плана и средствата за изпълнение на предстоящото действие.

Ако човек, попаднал в трудна житейска ситуация, трябва да установи или възстанови положителни отношения с близкото си обкръжение, той трябва да може да отговори на следните въпроси: Защо е необходимо това? Как да го направим? С какви средства, комуникационни методи можете да постигнете тази цел?

На първите етапи на обучение клиентът се научава да се ориентира в социалната среда, като взема предвид цялата система от правилни условия, които са заложени от алгоритъма за извършване на действието, съставен заедно със специалист по социална работа. Резултатът от придружаването на клиента на следващите етапи е неговата пълна ориентация, когато той взема предвид не само специфичните условия на конкретна житейска ситуация, но се ръководи и от общите, вече формирани принципи на социална и екологична ориентация.

Последователността на обучението включва създаване на условия за формиране на способности, които определят нивото на социална и екологична ориентация.

1) Способността за комуникация е способността да се установят контакти с хората чрез възприемане, обработка и предаване на информация, способността да се води диалог, да се сътрудничи, да се уважават другите, да се проявява загриженост, отзивчивост и доброжелателност.

2) Способността да се контролира поведението включва познаване на собствените психологически характеристики, осъзнаване на емоционалното състояние на човека и способността при всякакви обстоятелства да се държи по подходящ начин, като се вземат предвид социалните и правните норми.

3) Способността да планирате своите житейски дейности включва определяне на жизнените перспективи, способността да използвате алгоритъма за планиране за постигане на поставените цели.

4) Способността за осъществяване на нечии планове се основава предимно на използването на ресурсите на човек в заниманията, които го интересуват, на всеотдайността и развитите волеви качества.

По този начин социалната рехабилитация като интегративна технология включва социална и екологична ориентация и социална адаптация, които се извършват цялостно, без да се изключва всеки компонент.

В практическата социална работа помощ за рехабилитация се предоставя на различни категории клиенти. В зависимост от това се определят най -важните направления на рехабилитационните дейности.

Съществуват значителен брой подходи към теоретичното разбиране на проблемите на социалната рехабилитация и адаптация на хората с увреждания, разработени са методи за решаване на практически проблеми.

Анализът на социалните проблеми на социалната рехабилитация на хората с увреждания се извършва в проблемното поле на два концептуални социологически подхода:

от гледна точка на социоцентричните теории;

от гледна точка на антропоцентризма.

Въз основа на социоцентричните теории за личностното развитие на К. Маркс, Е. Дюркхайм, Г. Спенсър, Т. Парсънс, социалните проблеми на конкретен индивид се разглеждат чрез изучаване на обществото като цяло. Анализът на социалните проблеми на социалната рехабилитация на хората с увреждания в социологическите концепции на по -общо ниво на обобщение на същността на този социален феномен - се оформи под формата на концепцията за социализация.

Въз основа на антропоцентричния подход на Ф. Гидингс, Ж. Пиаже, Г. Тард, Е. Ериксон, Дж. Хабермас, Л. С. Виготски, И. С. Кон, Г. М. Андреева, А. В. Мудрик и други учени разкрива психологическите аспекти на ежедневното междуличностно взаимодействие.

Социалната рехабилитация на хората с увреждания е важна като средство за интегриране на хората с увреждания в обществото, като механизъм за създаване на равни възможности за хората с увреждания, за да бъдат социално търсени.

Социалната рехабилитация се определя като набор от мерки, насочени към възстановяване на социалните връзки и отношенията, разрушени или загубени от индивид в резултат на здравословни разстройства с трайни нарушения на функциите на тялото (инвалидност), промяна в социалния статус (за граждани, бежанци и принудителни мигранти, безработни и някои други), девиантно поведение на индивида (непълнолетни, лица, страдащи от алкохолизъм, наркомания, освободени от затвора и др.).

Целта на социалната рехабилитация е да възстанови социалния статус на индивида, да осигури социална адаптация в обществото и да постигне материална независимост.

Основните принципи на социалната рехабилитация са: възможно най -ранният старт на изпълнението на рехабилитационните мерки, приемствеността и поетапността на тяхното изпълнение, последователност и сложност, индивидуален подход.

4. Принципи и структура на социалната рехабилитация

Институтът за социална рехабилитация на хора с увреждания се прилага в комплексни дейности, включително организационни, икономически, градоустройствени и действително рехабилитационни действия. Извършва се от цялата съвкупност от държавни и общински органи и институции за социална защита, образование, здравеопазване и други сфери в сътрудничество с недържавни органи.

Дейностите както на държавните, така и на недържавните структури, прилагането на различни модели за подпомагане на хората с увреждания в социалната политика по отношение на хората с увреждания се основават на програма от мерки за рехабилитация, които позволяват на индивида не само да се адаптира към своето състояние , но в най-оптималната ситуация да развиете умения за самопомощ и създаване на мрежа от социални връзки.

Такива мерки следва да се основават на основна програма за рехабилитация, чието разработване е предвидено от законодателни актове от 1995 г.

През 1978 г. Гербен ДеЛонж (Нов английски медицински център, Бостън) формулира три теоретични положения, които формират основата на идеологията на движението за независим живот и впоследствие се превръщат в основни елементи при създаването на услуги в структурата на центровете за независим живот.

Потребителски суверенитет. Човек с увреждане е основният потребител на социални услуги и е основен защитник на техните интереси. Трябва да му бъде разрешено пряко участие в решаването на социални проблеми, свързани с уврежданията.

Самоопределение. Хората с увреждания трябва преди всичко да разчитат на своите способности и умения, за да постигнат правата и привилегиите, на които претендират.

Политически и икономически права. На хората с увреждания трябва да се даде право да участват в политическия и икономическия живот на обществото.

Сред най -важните е и принципът за неразривната връзка между индивида с увреждания и социалната среда. Един от основните принципи е принципът на изучаване и запазване на семейните и социалните връзки на човек с увреждания, тъй като за всеки индивид неговото семейство трябва да бъде най -съвършената и функционална среда за социализация и рехабилитация.

Принципът на сложност и последователност на мерките за рехабилитация е изключително важен, тъй като някои несистемни мерки може да не доведат до пълноценен положителен резултат или дори в редки случаи да имат отрицателен ефект.

Принципът на държавните социални гаранции за хората с увреждания трябва да остане водещ в нашите условия. Първоначалната връзка в общата система за рехабилитация за хора с увреждания е медицинската рехабилитация, която представлява набор от мерки, насочени към възстановяване на загубените функции или компенсиране на увредените функции, замяна на изгубени органи и спиране на прогресията на заболяванията. Медицинската рехабилитация е неделима от процеса на лечение. Освен това психологическата рехабилитация е самостоятелно направление на рехабилитационна дейност, насочено към преодоляване на страха от реалността, отърване от социално -психологическия комплекс „осакатен“, укрепване на активна, активна лична позиция.

Педагогическата рехабилитация включва преди всичко образователни и възпитателни дейности за непълнолетни с увреждания, насочени към гарантиране, че болното дете овладее, ако е възможно, знанията, уменията и способностите за самоконтрол и съзнателно поведение, самообслужване, получава необходимото ниво общо или допълнително училищно образование. ... Социална рехабилитация на хора с увреждания, която предполага дейности за социална адаптация и социална и екологична рехабилитация. Необходимостта от социална и екологична рехабилитация на лица със загубени функции се дължи на факта, че увреждането води до значителен брой възрастови ограничения.

Социалната и трудова адаптация на хората с увреждания включва и набор от мерки, насочени към обща цел: адаптиране на работната среда към нуждите и изискванията на хората с увреждания, адаптиране на хората с увреждания към изискванията на производството.

Едно от перспективните направления на рехабилитация е обучението и преквалификацията на хората с увреждания, осигуряването им на нова професия или специалност в процеса на преквалификация, преподаване на умения за работа по предишната специалност в условия на загуба на редица възможности или функции.

Професионалното ориентиране и професионалното обучение за хора с увреждания се основава на задълбочена професионална диагностика на тях в процеса на израстване (за деца с увреждания) или след завършване на медицинска рехабилитация (за възрастни с увреждания). Разработват се индикации за онези професии, които хората с увреждания могат да извършват. Развитието на информационни и компютърни технологии отваря нови възможности за осигуряване на заетост на хора с увреждания - използване на възможностите за висококвалифицирана домашна работа, отдалечен достъп и др.

Друг ресурс за разширяване на възможностите за социална и трудова рехабилитация на хората с увреждания е сферата на творческите търсения. Въпреки двигателните или дори интелектуалните ограничения, творческият потенциал за рехабилитация както на млади, така и на възрастни хора с увреждания може да бъде доста значителен (да не говорим за хора с психични проблеми, които понякога носят истински талант).

Образователната рехабилитация на хората с увреждания е сложен комплекс, който включва процесите на получаване на необходимото общо образование от хора с увреждания, ако е необходимо - различни нива и видове специално или допълнително образование, професионално преквалификация за придобиване на нова професия. Образователната рехабилитация частично се припокрива с педагогическата, но социалният смисъл на това явление е по -широк.

Социално-културната рехабилитация е важен елемент от рехабилитационната дейност, тъй като задоволява необходимостта от информация, при получаване на социални и културни услуги, в достъпни видове творчество, което е блокирано сред хората с увреждания, дори ако те не носят никаква материална награда.

Като елемент на социално-културната рехабилитация може да се разглежда спортната рехабилитация на хора с увреждания, при която механизмите на съперничество са особено силни, които също често действат в областта на творческата рехабилитация. В допълнение към общия лечебен ефект, спортът и участието в специални състезания за хора с увреждания увеличават степента на координация на движенията, развиват комуникация и развиват екипни умения.

Комуникативната рехабилитация е направление на дейност, насочено към възстановяване на преките социални взаимодействия на човек с увреждания, укрепване на социалната му мрежа. Като част от тази дейност, човек с увреждания се обучава в комуникативни умения в нови условия за нарушаване на редица функции. Въз основа на формирането на адекватно, но благоприятно самочувствие, инвалидът трябва да формира нов образ на „аз“ и положително оцветена картина на света, което ще предотврати негативните емоционални реакции в общуването с други хора.

Социалната рехабилитация като възстановяване на способността за социално функциониране съгласно общото правило е възможна само ако и до степента, до която индивидът е имал такава способност преди увреждането. Социалната рехабилитация е процес, който има начало, но няма край. Завършването на изпълнението на индивидуалната програма за рехабилитация изобщо не означава, че структурите на социално подпомагане могат да се ограничават само до материално подпомагане на инвалида, изплащане на пенсии и обезщетения. Социалният патронаж на човек с увреждания, определено ниво на социален надзор и контрол върху него също са необходими на следващите етапи от съществуването му, за да се осигури своевременна помощ, ако е необходимо, и да се предотврати негативната динамика на процесите.

Всички дейности по социална рехабилитация на хора с увреждания, които са системни и сложни, могат да се извършват с цялата съвкупност от органи и институции от социалната сфера, предимно на регионално ниво, независимо от принадлежността им към системата за социална закрила, здравеопазване, образование, заетост, култура и спорт и др. Междуведомствената координация в тази област на социалните дейности е особено необходима; осигуряването на тази координация е отговорност на държавните органи на териториално ниво.

Социалната рехабилитация на деца с увреждания е една от най -важните и трудни задачи на съвременните системи за социално подпомагане и социални услуги. Непрекъснатото увеличаване на броя на хората с увреждания, включително децата с увреждания, от една страна, увеличаване на вниманието към всеки от тях - независимо от неговите физически, умствени и интелектуални способности, от друга, идеята за увеличаване ценността на отделния индивид и необходимостта от защита на правата му, характерни за демократичното, гражданското общество, от трета страна - всичко това предопределя значението на дейностите по социална рехабилитация.

В момента в Русия има около 80 хиляди. деца с увреждания. Според данните на научните изследвания през следващите десетилетия Русия се очаква да увеличи броя на децата с увреждания.

Деца с увреждания са деца с физически и (или) умствени увреждания, които имат ограничена жизнена дейност поради вродени, наследствени, придобити заболявания или последици от травма, потвърдени по предписания начин.

Децата с увреждания са деца с различни психически или физически аномалии, които причиняват общи нарушения в развитието, които не позволяват на децата да водят пълноценен живот. Следните дефиниции на такива деца могат да бъдат синоними на това понятие: „деца с проблеми“, „деца със специални нужди“, „нетипични деца“, „деца с трудности в ученето“, „ненормални деца“, „изключителни деца“. Наличието на този или онзи дефект (дефицит) не предопределя неправилното, от гледна точка на обществото, развитието. Загубата на слух в едното ухо или зрителното увреждане на едното око не води непременно до увреждания в развитието, тъй като в тези случаи е възможно да се възприемат звукови и визуални сигнали с непокътнати анализатори.

Така децата с увреждания могат да се считат за деца с нарушено психофизическо развитие, нуждаещи се от специално (корекционно) образование и възпитание. Според класификацията, предложена от L.I. Акатов и Б.П. Пузанов, основните категории ненормални деца включват:

1. Деца с увреден слух (глухи, с увреден слух, късно глухи);
2. Деца със зрителни увреждания (слепи, с увредено зрение);
3. Деца с речеви увреждания (логопеди);
4. Деца с мускулно -скелетни нарушения;
5. Деца с умствена изостаналост;
6. Деца с умствена изостаналост;
7. Деца с нарушено поведение и комуникация;
8. Деца със сложни нарушения на психофизическото развитие, с т. Нар. Сложни дефекти (слепоглухи, глухи или слепи деца с умствена изостаналост).

В зависимост от естеството на нарушението, някои дефекти могат да бъдат напълно преодолени в процеса на развитие, образование и възпитание на дете, например при деца от трета и шеста група), други могат само да бъдат изгладени, а някои могат само да се компенсира. Сложността и естеството на нарушаването на нормалното развитие на детето определят особеностите на формирането на необходимите знания, умения и умения у него, както и различни форми на педагогическа работа с него. Едно дете с увреждания в развитието може да овладее само основни общообразователни знания (да чете срички и да пише с прости изречения), другото е относително неограничено в способностите си (например дете с умствена изостаналост или слухови увреждания). Структурата на дефекта влияе и върху практическите дейности на децата. Някои нетипични деца в бъдеще имат възможност да станат висококвалифицирани специалисти, докато други ще извършват нискоквалифицирана работа през целия си живот.

Социокултурният статус на детето до голяма степен се определя както от наследствените биологични фактори, така и от социалната среда на живота на детето. Процесът на развитие на личността се характеризира с единството и взаимодействието на система от биологични и социокултурни фактори. Всяко дете има свои уникални вродени свойства на нервната система (сила, баланс, подвижност на нервните процеси; бързина на образованието, сила и динамика на обусловените връзки ...). Способността за овладяване на социалния опит, познаването на реалността, тоест биологичните фактори създават предпоставките за психическото развитие на човека, зависят от тези индивидуални характеристики на висшата нервна дейност (по -нататък - БНД).

В психолого -педагогическата литература се използват няколко понятия от тази категория деца, които се отнасят до системата на специалното образование.

- деца с увреждания в развитието - деца изоставащи във физическото и психическото развитие поради органично увреждане на централната нервна система и поради нарушена активност на различни анализатори (слухови, зрителни, двигателни, речеви).
- деца с увреждания в развитието - деца, които имат изброените по -горе отклонения, но тежестта им ограничава възможностите им в по -малка степен от децата с увреждания в развитието.
- деца с увреждания - децата с увреждания в развитието им предоставят възможност да използват социални помощи и обезщетения. Такива деца винаги са били наричани деца с увреждания. Сега в психолого -педагогическата литература често се използва и терминът „проблемни деца“.

Педагогическата класификация на такива увреждания се основава на естеството на специалните образователни потребности на деца с увреждания в развитието и степента на увреждане.

В зависимост от степента на функционално увреждане (отчитайки влиянието им върху социалната адаптация на детето) се определя степента на увреждане на здравето при дете с увреждания. Има четири (степени):

- първата степен на загуба на здраве се определя в случай на леко и умерено увреждане на функциите, е показател за установяване на увреждане при дете, но като правило не води до необходимостта от определянето му при лица над 18 години на възраст;
- втората степен на загуба на здраве се установява при наличие на изразени нарушения на функциите на органите и системите, които въпреки проведеното лечение ограничават социалната адаптация на детето (съответства на група 3 с увреждания при възрастни);
- третата степен на загуба на здраве съответства на 2 -ра група инвалидност при възрастен;
- четвъртата степен на загуба на здраве се определя в случай на изразени нарушения на функциите на органи и системи, водещи до социална дезадаптация на детето, при необратим характер на лезията и неефективност на терапевтичните и рехабилитационни мерки (съответства на група 1 инвалидност при възрастен).

Всяка степен на загуба на здраве на дете с увреждане съответства на списък от заболявания, сред които могат да се разграничат следните основни групи:

1. Невропсихиатричните заболявания са на второ място (32,8%). Сред децата с тези заболявания 82,9% са деца с умствена изостаналост.

Най -честите заболявания от тази група са церебрална парализа, тумори на нервната система, епилепсия, шизофрения и други ендогенни психози, умствена изостаналост (умствена изостаналост или деменция от различен произход, съответстваща на етапа на идиотизъм или имбецилност), болест на Даун, аутизъм .

Всички тези заболявания са обединени в една група, но трябва да се прави разлика между умствени и умствени увреждания. Международната лига на обществата за подпомагане на умствено изостаналите и други организации, които изучават тази категория хора и / или им оказват помощ, настояват за това.

Терминът „умствено увреждане“ включва два значими компонента, които „трябва да се разглеждат в съответствие с биологичната възраст и съответния културен произход: интелектуално увреждане, което е под средното ниво и присъства от най -ранна възраст; значително отслабване на способността за адаптиране към социалните изисквания на обществото ”.

При деца с увреждания от тази категория много често се наблюдават груби нарушения на всички аспекти на умствената дейност: памет, внимание, мислене, реч, двигателни умения и емоционална сфера. Въпреки това, след специални упражнения и класове, те могат да постигнат добри резултати. Гамата от проблеми на такива деца изисква основно намесата на специалисти в областта на педагогиката и рехабилитацията (съответно учители и социални работници) в тесен контакт със семейството.

Терминът "умствено увреждане" се използва за означаване на множество смени, които засягат емоционалната функция и поведение. Характеризира се с небалансирани емоции от различен тип и степен на сложност, нарушено разбиране и комуникация и погрешно насочени, а не просто неподходяща адаптивност. Най -често такива заболявания се появяват внезапно и са под формата на остра промяна, понякога в резултат на биохимични промени или употреба на наркотици, преживяване на тежък или продължителен стрес, психологически конфликти, а също и в резултат на други причини.

2. Болести на вътрешните органи. Понастоящем те заемат водещо място в структурата на детското увреждане, което се дължи на преминаването на болестите в хронична форма с тежки функционални увреждания. Това често се свързва с късно откриване на нарушения и недостатъчни мерки за рехабилитация.

Тази група заболявания включва различни заболявания, патологични състояния и малформации на дихателните органи (включително хронична белодробна туберкулоза), бъбреци и пикочни органи, стомашно -чревния тракт, черния дроб и жлъчните пътища (цироза на черния дроб, хроничен агресивен хепатит, непрекъснато повтарящ се язвен процес, и др.), сърдечно -съдовата система (включително сърдечни дефекти и големи съдове), хематопоетичната система, мускулно -скелетната система (полиартрит и др.).

Често поради своите заболявания такива деца не могат да водят активен начин на живот; връстниците могат да избягват да общуват с тях и да ги включват в своите игри. Възниква ситуация на несъответствие между необходимостта от осъществяване на нормалния живот на детето и невъзможността за пълното му прилагане. Социалните лишения се задълбочават поради дългия престой на детето в специални болници, санаториуми, където социалният опит е ограничен и комуникацията се осъществява между едни и същи деца. Последицата от това е забавяне в развитието на социални и комуникативни умения, при болно дете се формира недостатъчно адекватна представа за света наоколо.

3. Лезии и заболявания на очите, придружени от трайно намаляване на зрителната острота до 0,08 в най -зрителното око до 15 от точката на фиксиране във всички посоки. Децата с това заболяване съставляват 20% от общия брой деца с увреждания.

Психичното развитие на децата със зрителни увреждания до голяма степен зависи от времето на появата на патологията и от времето на започване на специална коригираща работа и тези дефекти могат да бъдат компенсирани чрез ранното и широко използване на функциите на непокътнати анализатори .

4. Онкологични заболявания, които включват злокачествени тумори от 2 -ри и 3 -ти стадий на туморния процес след комбинирано или комплексно лечение, включително радикална операция; огнеупорни злокачествени новообразувания на окото, черния дроб и други органи.
5. Лезии и заболявания на органа на слуха. Глухите и глухите се различават според степента на загуба на слуха. Сред глухите също могат да се разграничат две групи в зависимост от наличието или отсъствието на говор. Броят на децата с това заболяване е относително малък, те представляват около 2% от всички деца с увреждания.

Характеристиките на поведението на дете с увреден слух са различни. Обикновено те зависят от причината за нарушението. Например, при деца с ранно ограничено увреждане на мозъка, слуховият дефект се комбинира с повишено умствено изтощение и раздразнителност. Сред глухите има затворени, „странни“ деца, сякаш „остават в своя свят“. Глухите, напротив, проявяват импулсивност, двигателно раздразнение и понякога дори агресивност.

6. Хирургични заболявания и анатомични дефекти и деформации.
7. Ендокринни заболявания.

Понастоящем 4,5 % от децата, живеещи в Русия, са класифицирани като хора с увреждания и се нуждаят от специално (допълнително) образование, което отговаря на техните специални образователни потребности.

Освен това има голяма прослойка деца, които посещават масови общообразователни училища, предучилищни институции, но под влияние на неблагоприятните социални условия и преди всичко междуличностните отношения изпитват психологически дискомфорт, който с порастването на детето се увеличава и се превръща в травматичен фактор. Такива деца се нуждаят от специална помощ за нормална адаптация в средата на своите връстници. Тази категория включва преди всичко педагогически занемарени деца.В всяко училище има поне 10-15 процента от тях. Умственото изоставане при тях се причинява не от патология, а от липса на внимание от страна на възрастните в етапите на предучилищното детство и началната училищна възраст. Тези деца, заедно с деца с умствена изостаналост поради патогенни влияния в различни периоди от живота, докато учат в общообразователно училище, са сред учениците с поведенчески отклонения и недостатъци.

Според Международната номенклатура на хората с увреждания, увреждания и социални увреждания (INN), „Инвалидността се отнася до всяко ограничение или липса на способност да се извършват дейности по начин или в граници, считани за нормални за лице на определена възраст“. Инвалидността се различава по степента на тяхната проява, която се определя с помощта на така наречената „скала на тежест“, разработена от INN (под формата на количествен показател).

По -голямата част от децата с продължителни функционални увреждания са деца с увреждания. Инвалидността, в съответствие с приетата класификация, се тълкува като социална недостатъчност, произтичаща от здравословни разстройства, придружена от трайни нарушения на функциите на тялото и водеща до ограничаване на живота и необходимостта от социална защита.

Въз основа на приетото законодателство, в рамките на един месец след признаването на детето за инвалид, специалистите на институцията, извършили медицинско -социалния преглед, разработват индивидуална програма за неговата цялостна рехабилитация. Тази програма представлява списък с дейности, насочени към възстановяване на способностите на дете с увреждания към ежедневни, свързани с възрастта и образователни дейности в съответствие със структурата на неговите нужди, обхвата на интересите, нивото на стремежите и т.н. Тя очертава обхвата, времето , изпълнители ... При съставянето на програмата се вземат предвид и прогнозираното ниво на соматичното състояние, психофизиологичната издръжливост, социалният статус на детето и реалните възможности на семейството, в което то се намира.

Индивидуална програма за рехабилитация за дете с увреждания се прилага под формата на последователна верига от рехабилитационни цикли, всеки от които включва етап от цялостен медицински и социален преглед и етап от собствената му рехабилитация, тоест набор от мерки за да поддържа медицинска, психологическа, педагогическа и социална рехабилитация, определена от възрастта и личностните черти на детето и сегашното ниво на тежест на ограниченията върху жизнената му дейност. Посочената програма се счита за завършена, ако е постигната пълна социална адаптация на субекта - някогашно дете с увреждания, станало пълнолетно, създало собствено семейство и се интегрирало в обществото, или специалистите на държавната служба за медико -социални експертизи са установили, че целият рехабилитационен потенциал на детето е напълно изчерпан.

Цялостната рехабилитация на дете с увреждания следователно се разбира като „процес и система от медицински, психологически, педагогически и социално-икономически мерки, насочени към премахване или евентуално по-пълно компенсиране на уврежданията, причинени от здравословни разстройства с трайни нарушения на функциите на тялото“. Нейната цел се определя като „възстановяване на социалния статус на инвалид, постигането му на материална независимост и социалната му адаптация“.

Въведение

ГЛАВА I. Теоретични основи на социалната рехабилитация на деца с

увреждания

1.1. Научни и теоретични основи на анализа на социалните проблеми

рехабилитация на деца с увреждания

1.2. Деца с увреждания, субект и

ГЛАВА II. Форми и методи на социална работа с деца с

увреждания

2.1. Социална работа със семейства, отглеждащи деца

хора с увреждания

2.2. Социална и психологическа рехабилитация на децата

с ограничени способности

Заключение

Списък на използваната литература

Приложения

Въведение.

Според ООН в света има приблизително 450 милиона души с умствени и физически увреждания. Това е 1/10 от жителите на нашата планета (от които около 200 милиона са деца с увреждания).

Нещо повече, у нас, както и в останалия свят, се наблюдава тенденция за увеличаване на броя на децата с увреждания. В Русия честотата на детските увреждания се е удвоила през последното десетилетие.

През 1995г. над 453 хиляди деца с увреждания са регистрирани в органите за социална закрила на населението.

Около 30 хиляди деца с вродени наследствени заболявания се раждат всяка година в страната.

Инвалидността при децата означава значително ограничаване на живота, допринася за социална дезадаптация, която е причинена от нарушения в развитието, трудности в самообслужването, общуване, учене и овладяване на професионални умения в бъдеще. Усвояването на социалния опит от деца с увреждания, включването им в съществуващата система на социални отношения изисква определени допълнителни мерки, средства и усилия от страна на обществото (това могат да бъдат специални програми, специални рехабилитационни центрове, специални образователни институции и др.). но разработването на тези мерки трябва да се основава на познаване на законите, целите и същността на процеса на социална рехабилитация.

Понастоящем процесът на рехабилитация е обект на изследване за специалисти в много отрасли на научните познания. Психолози, философи, социолози, учители, социални психолози и др. Разкриват различни аспекти на този процес, изследват механизмите, етапите и етапите, факторите на рехабилитация.

Социалната политика в Русия, фокусирана върху хората с увреждания, възрастни и деца, днес се изгражда въз основа на медицинския модел на увреждането. Въз основа на този модел увреждането се разглежда като болест, болест, патология. Такъв модел, волно или неволно, отслабва социалното положение на дете с увреждания, намалява социалната му значимост, изолира го от „нормалната“ детска общност, изостря неговия неравен социален статус и го осъжда да признае неравенството и неконкурентоспособността си в сравнение с други деца. Медицинският модел дефинира и методологията за работа с инвалид, която е от бащински характер и включва лечение, трудова терапия, създаване на услуги, които помагат на човек да оцелее, отбележете - не да живее, а да оцелее.

Последицата от ориентацията на обществото и държавата към този модел е изолацията на дете с увреждания от обществото в специализирана образователна институция, развитието на неговите пасивно зависими житейски ориентации.

В опит да променим тази негативна традиция, ние използваме понятието „човек с увреждания“, което все повече се използва в руското общество.

Традиционният подход не изчерпва всички проблеми на съответната категория възрастни и деца. Тя ясно отразява липсата на визия за социалната същност на детето. Проблемът с уврежданията не се изчерпва само с медицински аспект, той е много повече социален проблем с неравни възможности.

Проблемите с рехабилитацията на хората с увреждания, особено децата с увреждания в родната литература, все още не са обект на специални изследвания, въпреки че проблемът с рехабилитацията на деца, юноши и възрастни с нарушения на психическото и физическото развитие е много актуален, както теоретично, така и практически.

В Русия, която има дълбоки национални корени, богати традиции, които се характеризират с милост, взаимопомощ, където практическата социална помощ се предоставя от векове. Официалното възникване на социалната работа като професия е регистрирано едва в началото на 90 -те години, така че днес има остра нужда от научни разработки, изследвания, нови методи и технологии, които допринасят за създаването на условия за максимално въвеждане в обществото на индивиди или групи хора с увреждания. Социалната педагогика също е от особено значение в съвременните условия, тъй като възпитанието като социален феномен, предназначен да допринесе за промяната на личността, играе важна роля в хармонизирането на отношенията между индивида и обществото. Освен това много учени твърдят, че социалната работа трябва да има педагогическа основа. Както пише Бочарова В. Г., „за по-голяма ефективност на извършваните дейности,„ твърде очевидно е станало търсенето на онези ценности, които са общи за всички представители на тази професия и които отразяват тяхната социално-педагогическа същност ”[20, с. 135].

Актуалността на темата включва обсъждане на въпроси, свързани със съдържанието и технологиите на социалната работа с деца с увреждания.

Целта на дипломната работа е да разкрие и анализира технологиите на социална работа с деца с увреждания, за по -нататъшно изучаване и повишаване на тяхната ефективност.

Въз основа на целта могат да се разграничат следните задачи:

Идентифициране на проблеми в работата с деца с увреждания;

Разгледайте основните методи за социална рехабилитация на деца с увреждания;

Да изучава практическия опит за решаване на проблемите с детските увреждания в Русия и в чужбина;

Обект на изследването са деца с увреждания.

Предмет на изследването е технологията на социалната работа с деца с увреждания.

Анализът на историята на развитието на проблема с уврежданията показва, че след преминаването от идеите за физическо унищожение, изолацията на „по -низшите“ членове на обществото към концепциите за включването им в работата, човечеството е разбрало необходимостта от реинтеграция, рехабилитация на лица с физически дефекти, патофизиологични синдроми, психосоциални разстройства.

Хипотезата на това изследване: технологията на социална работа с деца с увреждания не е достатъчно развита, предложените форми и методи на работа не са достъпни за всички и като цяло изисква разглеждане и усъвършенстване, като се вземат предвид индивидуалните нужди на всеки инвалид дете.

Степента на разработване на проблема: Теоретичната и методологична основа на изследването са статии, публикации, социологически изследвания, монографии, статистически данни.

Към днешна дата проблемите от областта на социалната работа са отразени в произведенията на А. Б. Белинская, Л. Г. Гуслякова, С. И. Григориев, В. А. Елченинов, В. В. Колков, П. Д. Фирсова, Е. И. Холостовой В. Н., Шапиро Б. Ю., Ярской В. Н. и др. Такива руски учени като В. Бочарова се занимават с проблемите на социалната педагогика, както и с нейната връзка със социалната работа. Г., Вулфов Б. З., Галагузова М. А., Гуров В. Н., Загвязински В. И., Зимня И. А., Никитин В. А., Мудрик А. В., Маврина И. А., Малиххин В. П., Павлова Т. Л., Плоткин М. М., Сластенин В. А., Смирнова Е. Р., Щинова Г. Н., Ярская В. Н.

При провеждането на изследването е използван личностно-ориентиран подход (Н. А. Алексеев., Е. В. Бондаревская, В. В. Сериков и др.); концепцията за социалната психология на механизмите и етапите на социализация (Г. М. Андреева, А. А. Реан и др.); концепцията за рехабилитационна педагогика (Н. П. Вайзман, Е. А. Горшкова, Р. В. Овчарова и др.).

Структура на работата: работата се състои от увод, две глави (по два параграфа всеки), заключение, библиография и приложение.

Във въведението се обосновава уместността на изследването, определят се обектът и субектът, целта и задачите на изследването, формира се хипотеза.

Първата глава „Теоретични основи на социалната рехабилитация на деца с увреждания“ разглежда научните концепции за социална рехабилитация. Разкрива се съдържанието на понятията инвалидност и рехабилитация и видовете рехабилитация.

Във втора глава „Форми и методи на социална работа с деца с увреждания“ се обсъждат проблемите на семействата, отглеждащи деца с увреждания, и трудностите на социалната и психологическа рехабилитация, описват се методите на социална рехабилитация на деца с увреждания.

В заключение са дадени основните изводи и предложения.

Литературата съдържа списък на използваната литература в процеса на работа.

Приложението съдържа извадки от основните закони по тази тема.

Глава I. Теоретични основи на социалната рехабилитация на деца с увреждания.

1.1. Научни и теоретични основи на анализа на проблемите на социалната рехабилитация на деца с увреждания.

Историята на развитието на проблема с увреждането показва, че той е преминал труден път - от физическо унищожение, непризнаване на изолацията на „дефектни членове“ до необходимостта от интегриране на лица с различни физически дефекти, патофизиологични синдроми, психосоциални разстройства в обществото, създавайки среда без бариери за тях.

С други думи, увреждането се превръща в проблем не само за един човек или група хора, но и за цялото общество като цяло.

В Руската федерация над 8 милиона души се считат за официално признати за инвалиди. В бъдеще броят им ще расте.

Ето защо проблемите на социалната рехабилитация на хората с увреждания са толкова остри на дневен ред.

Социалната рехабилитация придоби широко разпространение през последните години. Това беше улеснено от развиващата се теоретична и методологична база, от една страна, и от подготовката на високопрофесионални специалисти по социална работа, и от внедрените научни разпоредби, от друга.

В съвременната наука съществуват значителен брой подходи към теоретичното разбиране на проблемите на социалната рехабилитация и адаптация на хората с увреждания. Разработени са и методи за решаване на практически проблеми, които определят специфичната същност и механизми на този социален феномен.

Така анализът на социалните проблеми на хората с увреждания като цяло и на социалната рехабилитация в частност е извършен в проблемното поле на два концептуални социологически подхода: от гледна точка на социоцентричните теории и на теоретико -методологическата платформа на антропоцентризма. Въз основа на социоцентричните теории за личностното развитие на К. Маркс, Е. Дюркхайм, Г. Спенсър, Т. Парсънс, социалните проблеми на конкретен индивид се разглеждат чрез изучаване на обществото като цяло. Въз основа на антропоцентричния подход на F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erickson, J. Habermas, L. S. Vygotsky, I. S. Cohn, G.M. Андреева, А.В. Мудрик и други учени разкриват психологическите аспекти на ежедневното междуличностно взаимодействие.

За да се разбере проблемът с анализирането на увреждането като социално явление, проблемът за социалните норми остава важен, който е изследван от различни страни от такива учени като Е. Дюркхайм, М. Вебер, Р. Мертън, П. Бергер, Т. Лукман , П. Бурдийо.

Анализът на социалните проблеми на хората с увреждания като цяло и социалната рехабилитация на хората с увреждания в частност се извършва в равнината на социологическите концепции за по -общо ниво на обобщение на същността на този социален феномен - концепцията за социализация.

Социалната рехабилитация на хората с увреждания е важна не само по себе си. Той е важен като средство за интегриране на хората с увреждания в обществото, като механизъм за създаване на равни възможности за хората с увреждания, за да бъдат социално търсени.

Подходите към концепцията за увреждане, предложени от Н.В. Василиева, която разгледа осем социологически концепции за увреждане.

В структурно функционалния подход (К. Дейвис, Р. Мертън, Т. Парсънс) проблемите на инвалидността като специфично социално състояние на индивида (модел на ролята на пациента от Т. Парсънс), социална рехабилитация, социална интеграция, социална Политиката на държавата по отношение на хората с увреждания са разгледани дейности на социалните служби за подпомагане на семейства с деца с увреждания. Предлагат се понятията „деца с увреждания“ и „хора с увреждания“. Във вътрешни проучвания, в рамките на структурния и функционален анализ, проблемът с уврежданията е изследван от Т.А. Доброволская, И.П. Каткова, Н.С. Морова, Н.Б. Шабалин и др.

В рамките на социално-антропологичния подход, стандартизирани и институционални форми на социални отношения (социална норма и отклонение), социални институции, механизми на социален контрол. Използваната терминология за деца с увреждания: нетипични деца, деца с увреждания. Във вътрешни произведения този подход е предложен от A.N. Суворов, Н.В. Шапкина и др.

Макросоциологическият подход към изследването на проблемите с уврежданията отличава социо-екологичната теория на В. Бронфебреннер, предложена във вътрешни изследвания от В.О. Скворцова. Проблемите с уврежданията се разглеждат в контекста на „фунията“ от понятия: макросистема, екзосистема, мезасистема, микросистема (съответно политически, икономически и правни позиции, преобладаващи в обществото; социални институции, държавни органи; взаимоотношения между различните области на живота; непосредствената среда на индивида).

В теориите за символичния интерационализъм (Дж. Г. Мийд, Н. А. Залигина и др.) Увреждането се описва чрез система от символи, характеризиращи тази социална група хора с увреждания. Разглеждат се проблемите с формирането на социалното „аз“ на хората с увреждания, анализират се спецификата на тази социална роля, стереотипите на поведението на самите инвалиди и отношението на социалната среда към тях.

В рамките на теорията за етикетирането или теорията на социалната реакция (Г. Бекер, Е. Лемертън) понятието „отклоняващи се“ изглежда означава хора с увреждания. Инвалидността се разглежда като отклонение от социалната норма, носителите на това отклонение са етикетирани като инвалиди. В рамките на тази теория социалните проблеми на конкретен индивид се изучават чрез изучаване на отношението на обществото като цяло към него. Във вътрешните проучвания, на тази методологическа основа, проблемите с уврежданията са изследвани от М.П. Левицкая и др.

Феноменологичният подход отличава социокултурната теория за атипичността от Е.Р. Ярской-Смирнова .. Феноменът на "нетипично дете" се формира и излъчва от цялата му социална среда. Характеризира се с цялото разнообразие на исторически формирания етноконфесионален, социокултурен макро- и микросоциум, в който нетипично дете претърпява социализация. Този подход беше продължен в изследванията на D.V. Зайцева, Н.Е. Шапкина и др.

В резултат на това може да се заключи, че социалната рехабилитация се определя като набор от мерки, насочени към възстановяване на социалните връзки и отношенията, разрушени или загубени от индивид поради здравословни проблеми с продължителни нарушения на функциите на тялото (увреждане), промени в социалния статус ( възрастни граждани, бежанци и принудителни мигранти, безработни и някои други), девиантно поведение на индивида (непълнолетни, лица, страдащи от алкохолизъм, наркомания, освободени от затвора и др.).

Федерален закон от 20.07.95 г. разглежда рехабилитацията на хората с увреждания като комбинация от три компонента: медицинска, професионална и социална рехабилитация. Медицинската рехабилитация се отнася до възстановителна терапия, реконструктивна хирургия, протезиране и ортопедия. Очевидно, въз основа на тези идеи за медицинска рехабилитация, е необходимо да се прави разлика между нея и лечението, което има за цел да предотврати непосредствената опасност за живота и здравето, причинена от заболяване или нараняване в резултат на злополука. Рехабилитацията, от друга страна, е етапът след лечението (в никакъв случай не е задължителен, тъй като необходимостта от него възниква само ако в резултат на лечението здравословното разстройство не може да бъде избегнато), което има възстановителен характер .

Професионалната рехабилитация включва професионално ориентиране, професионално образование, професионална и индустриална адаптация и заетост. Чуждестранният опит може успешно да се използва при изграждането на вътрешната система за професионална рехабилитация на хора с увреждания.

Социалната рехабилитация на хората с увреждания се състои в социална адаптация. Ето как въпросът е решен в Типовия правилник за индивидуалната програма за рехабилитация (ПИС) за инвалиди, одобрен с постановление на Министерството на труда и социалното развитие на Руската федерация от 14 декември 1996 г. Развитието му е предвидено във Федералния закон от 20 юли 1995 г. (член 11), където ПИС се определя като комплекс от оптимални мерки за рехабилитация за хора с увреждания, разработени въз основа на решението на държавната служба на ITU, включително някои видове , форми, обеми, срокове и процедура за изпълнение на медицински, професионални и други рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване, компенсиране на увредени или загубени функции на тялото, възстановяване, компенсиране на способността на инвалид да извършва определени видове дейности.

Рехабилитацията на деца с увреждания се разбира като система от мерки, чиято цел е най -бързото и пълно възстановяване на здравето на болните и хората с увреждания и връщането им към активен живот. Рехабилитацията на болни и хора с увреждания е сложна система от държавни, медицински, психологически, социално-икономически, педагогически, индустриални, битови и други дейности.

Медицинската рехабилитация е насочена към пълно или частично възстановяване или компенсиране на една или друга нарушена или загубена функция или към забавяне на прогресиращо заболяване.

Правото на безплатна медицинска помощ за рехабилитация е залегнало в здравното и трудовото законодателство.

Рехабилитацията в медицината е първоначалната връзка в общата рехабилитационна система, тъй като детето с увреждания преди всичко се нуждае от медицинска помощ. Всъщност няма ясна граница между периода на лечение на болно дете и периода на неговата медицинска рехабилитация или рехабилитационно лечение, тъй като лечението винаги е насочено към възстановяване на здравето и връщане към училище или работа. Мерките за медицинска рехабилитация обаче започват в болнично заведение, след като острите симптоми на заболяването изчезнат - за това се използват всички видове необходимо лечение - хирургично, терапевтично, ортопедично, спа и др.

Болно или ранено дете, което е станало инвалид, получава не само лечение - органите по здравеопазване и социална защита, синдикатите, образователните органи, предприемат необходимите мерки за възстановяване на здравето му, предприемат комплексни мерки за връщането му към активен живот, евентуално облекчаване на неговото ситуация ...

Всички други форми на рехабилитация - психологическа, педагогическа, социално -икономическа, професионална, битова - се извършват заедно с медицинска.

Психологическата форма на рехабилитация е форма на въздействие върху психическата сфера на болно дете, върху преодоляването в съзнанието му на идеята за безполезността на лечението. Тази форма на рехабилитация съпътства целия цикъл на лечение и рехабилитационни мерки.

Педагогическата рехабилитация е образователна дейност, насочена към това детето да овладее необходимите умения и способности за самообслужване, да получи училищно образование. Много е важно да се развие психологическата увереност на детето в собствената му полезност и да се създаде правилната професионална ориентация. Подгответе се за видовете дейности, с които разполагате, създайте увереност, че придобитите знания в определена област ще бъдат полезни при последваща заетост.

Социално-икономическата рехабилитация е цял набор от мерки: осигуряване на болен или инвалид с необходимото и удобно за него жилище, разположено в близост до мястото на обучение, поддържане на увереността на пациента или на инвалида, че той е полезен член на обществото; парична подкрепа за болен или инвалид и неговото семейство чрез осигурени от държавата плащания, назначаване на пенсия и др.

Професионалната рехабилитация на юноши с увреждания предвижда обучение или преквалификация в достъпни форми на работа, осигуряване на необходимите индивидуални технически устройства, за да се улесни използването на работен инструмент, адаптиране на работното място на тийнейджър с увреждания към функционалните му възможности, организиране на специални работилници и предприятия за хора с увреждания с по -леки условия на труд и по -кратко работно време и др.

В рехабилитационните центрове широко се използва методът на трудова терапия, основан на тонизиращия и активиращ ефект на труда върху психофизиологичната сфера на детето. Продължителното бездействие отпуска човека, намалява енергийните му възможности, а работата повишава жизнеността, като е естествен стимулант. Дългосрочната социална изолация на детето също има нежелан психологически ефект.

Трудовата терапия играе важна роля при заболявания и наранявания на остеоартикуларния апарат, предотвратява развитието на персистираща анкилоза (ставна неподвижност).

Трудовата терапия придоби особено значение при лечението на психични заболявания, които често са причина за дългосрочната изолация на болно дете от обществото. Трудовата терапия улеснява взаимоотношенията между хората, като облекчава напрежението и тревожността. Да бъдеш зает, да се фокусираш върху свършената работа, отвлича вниманието на пациента от болезнените му преживявания.

Значението на трудовата активизация за психично болните, запазването на социалните им контакти в хода на съвместните дейности е толкова голямо, че трудовата терапия като форма на медицинска помощ е била използвана преди всеки друг в психиатрията.

Рехабилитацията в домакинството е снабдяването на дете с увреждания с протези, лични транспортни средства у дома и на улицата (специални колички и мотоциклети и др.).

Напоследък голямо значение се придава на спортната рехабилитация. Участието в спортни и рехабилитационни дейности позволява на децата да преодолеят страха, да формират култура на отношение към по-слабите, да коригират понякога хипертрофираните потребителски тенденции и накрая, да включат детето в процеса на самообразование, придобивайки умения да ръководят независим начин на живот, да бъде достатъчно свободен и независим.

Социалният работник, провеждащ рехабилитационни мерки с дете, получило увреждане в резултат на общо заболяване, нараняване или нараняване, трябва да използва набор от тези мерки, като се фокусира върху крайната цел - възстановяване на личния и социален статус на инвалид човек.

При извършване на рехабилитационни мерки е необходимо да се вземат предвид психосоциалните фактори, водещи в някои случаи до емоционален стрес, увеличаване на невропсихичната патология и появата на т. Нар. Психосоматични заболявания, а често и до проява на девиантно поведение. Биологичните, социалните и психологическите фактори са взаимно преплетени на различни етапи от адаптацията на детето към условията за поддържане на живота.

При разработването на рехабилитационни мерки е необходимо да се вземат предвид както медицинската диагноза, така и личностните черти в социалната среда. Това, по -специално, обяснява необходимостта от включване на социални работници и психолози в самата здравна система за работа с деца с увреждания, тъй като границата между профилактиката, лечението и рехабилитацията е много условна и съществува за удобство при разработването на мерки. Независимо от това, рехабилитацията се различава от конвенционалното лечение по това, че включва развитието, чрез съвместни усилия на социален работник, медицински психолог и лекар, от една страна, и детето и обкръжението му (предимно семейството), от друга страна , качества, които помагат на детето да се адаптира оптимално към социалната среда. Лечението в тази ситуация е процес, който има по -голямо въздействие върху тялото, върху настоящето, а рехабилитацията е по -адресирана към индивида и така или иначе е насочена към бъдещето.

Задачите на рехабилитацията, както и нейните форми и методи, варират в зависимост от етапа. Ако задачата на първия етап - възстановителен - е предотвратяване на дефект, хоспитализация, установяване на увреждане, то задачата на следващите етапи е адаптирането на индивида към живота и работата, неговия ежедневен и последващ трудов режим, създаване на благоприятна психологическа и социална микросреда. В този случай формите на влияние са разнообразни - от активно първоначално биологично третиране до „третиране на околната среда“, психотерапия, лечение при заетост, чиято роля нараства в следващите етапи. Формите и методите на рехабилитация зависят от тежестта на заболяването или нараняването, особеностите на клиничните симптоми на личността на пациента и социалните условия.

Следователно трябва да се има предвид, че рехабилитацията не е просто оптимизиране на лечението, а набор от мерки, насочени не само към самото дете, но и към обкръжението му, предимно към семейството му. В тази връзка за програмата за рехабилитация са важни груповата (психо) терапия, семейна терапия, трудова терапия и екологична терапия.

Терапията като специфична форма на намеса в най -добрия интерес на детето може да се разглежда като метод на лечение, който засяга психичните и соматичните функции на тялото; като метод на влияние, свързан с обучението и професионалното ориентиране; като инструмент за социален контрол; като средство за комуникация.

В процеса на рехабилитация има промяна в ориентацията - от медицинския модел (отношение към болестта) към антропоцентричния модел (отношение към връзката на индивида със социалната среда). В съответствие с тези модели се решава от кого и с какви средства, както и в рамките на кои държавни институции и обществени структури трябва да се провежда терапията.

2.2. Деца с увреждания, природа и съдържание.

Социалната рехабилитация на хората с увреждания е една от най -важните и трудни задачи на съвременните системи за социално подпомагане и социални услуги. Постоянното увеличаване на броя на хората с увреждания, от една страна, увеличаване на вниманието към всеки от тях - независимо от неговите физически, умствени и интелектуални способности, от друга страна, идеята за увеличаване на стойността на личността и необходимостта от защита на правата му, характерни за демократичното, гражданското общество, от трета страна, - всичко това предопределя значението на социалните дейности за рехабилитация.

Съгласно Декларацията за правата на хората с увреждания (ООН, 1975), инвалид е всяко лице, което не може независимо или изцяло да задоволи нуждите на нормален личен и (или) социален живот поради липса, независимо дали е вродена или не, на физическите или умствените му способности.

В препоръки 1185 към програми за рехабилитация на 44 -та сесия на Парламентарната асамблея на Съвета на Европа от 5 май 1992 г. инвалидността се определя като увреждане поради физически, психологически, сензорни, социални, културни, правни и други бариери, които пречат на човек с увреждане да се интегрира в обществото и да участва в семейния или общностния живот на същата основа като другите членове на общността. . Обществото носи отговорност да адаптира своите стандарти към специалните нужди на хората с увреждания, така че те да могат да водят независим живот.

През 1989г. ООН е приела текст за правата на детето, който има силата на закона. Той залага правото на децата с увреждания в развитието да водят пълноценен и достоен живот в условия, които им позволяват да запазят достойнството си, чувство на самочувствие и улесняват активното им участие в живота на обществото (член 23); правото на дете с увреждания на специални грижи и помощ, които следва да се предоставят, когато е възможно, безплатно, като се вземат предвид финансовите ресурси на родителите или другите полагащи грижи, за да се осигури ефективен достъп до услуги в областта на образованието, професионалните обучение, медицинска помощ, възстановяване на здравето, обучение за работа и достъп до отдих, което трябва да допринесе за възможно най -пълно включване на детето в социалния живот и развитието на неговата личност, включително културно и духовно развитие

През 971г. Общото събрание на ООН прие Декларацията за правата на умствено изостаналите лица, която потвърди необходимостта от максимално изпълнение на правата на такива лица с увреждания, правото им на адекватни здравни грижи и лечение и правото на образование, обучение, рехабилитация и патронаж, който им позволява да развият своите способности и възможности. Правото да се работи продуктивно или да се занимава с всякакъв друг полезен бизнес в максимална степен на неговите възможности е специално предвидено, което е свързано с правото на материална сигурност и задоволителен жизнен стандарт.

Особено важно за децата с увреждания е правилото, според което, ако има възможности, умствено изостанал човек трябва да живее със семейството си или с приемни родители и да участва в живота на обществото. Семействата на такива лица трябва да получат помощ. Ако е необходимо да се настани такъв човек в специална институция, е необходимо да се предвиди новата среда и условията на живот да се различават възможно най -малко от условията на обикновения живот.

Международният пакт на ООН за икономически, социални и културни права (член 12) предвижда правото на всеки човек с увреждания (както възрастни, така и непълнолетни) на най -високия постижим стандарт на физическо и психическо здраве.

В съответствие със Закона на СССР „За основните принципи на социалната защита на хората с увреждания в СССР“, приет от Върховния съвет на СССР на 11 декември 1990 г., инвалид е лицето, което поради ограничението на живот поради физически или психически увреждания, се нуждае от защита от социална помощ. Ограничаването на живота на човек се изразява в пълна или частична загуба на способността или способността да извършват самообслужване, движение, ориентация, комуникация, контрол върху поведението си, както и да се ангажират с работа.

Инвалидността на децата значително ограничава тяхната жизнена активност, води до социална дезадаптация поради нарушено развитие и растеж, загуба на контрол върху поведението им, както и способността за самообслужване, движение, ориентация, учене, комуникация и работа в бъдеще.

Проблемите с уврежданията не могат да бъдат разбрани извън социокултурната среда на човек - семейство, интернат и т.н. Инвалидността, човешките увреждания не принадлежат към категорията на чисто медицински явления. Социално-медицинските, социалните, икономическите, психологическите и други фактори са от много по-голямо значение за разбирането на този проблем и преодоляването на неговите последици. Ето защо технологиите за подпомагане на хора с увреждания - възрастни и деца - се основават на социално -екологичния модел на социалната работа. Според този модел хората с увреждания изпитват функционални затруднения не само поради заболяване, отклонение или недостатъци в развитието, но и неспособността на физическата и социалната среда към техните специални проблеми.

СЗО анализира този проблем по следния начин: структурни нарушения, изразени или разпознати от медицинско диагностично оборудване, могат да доведат до загуба или несъвършенство на уменията, необходими за определени видове дейности, в резултат на което се формират „увреждания“; това при подходящи условия ще допринесе за социална дезадаптация, неуспешна или забавена социализация. Например, дете, което е диагностицирано с церебрална парализа, при липса на специални помощни средства, упражнения и лечение може да изпита сериозни затруднения в подвижността. Тази ситуация, влошена от невъзможността или нежеланието на други хора да общуват с такова дете, ще доведе до неговото социално лишаване още в детството, ще попречи на развитието на уменията, необходими за общуване с другите, и евентуално, формирането на интелектуалната сфера .

Цялата сложност и многоизмерност на проблемите на хората с увреждания и техните семейства до голяма степен се отразява в социално-икономическите технологии на работа с хора с увреждания, в дейностите на държавната система за социално осигуряване. Нека се спрем на социалната и рехабилитационна работа с деца с увреждания, да обсъдим някои принципи и насоки на работа със семейство с дете с увреждания. В чужбина, където подобни дейности имат доста дълга история, е обичайно да се прави разлика между концепциите за хабилитиране и рехабилитация. Хабилитацията е комплекс от услуги, насочени към формиране на нови и мобилизиране, укрепване на съществуващите ресурси за социално, умствено и физическо развитие на човек. В международната практика е обичайно да се споменава рехабилитацията като възстановяване на минали способности, загубени поради заболяване, нараняване или промени в условията на живот. В Русия рехабилитацията съчетава и двете понятия и не се предполага, че е медицинска, а по -широк аспект на социалната рехабилитация.

В процеса на социална рехабилитация се решават три групи задачи: адаптация, автоматизация и активиране на личността. Решаването на тези проблеми, по същество противоречиви и в същото време диалектически еднообразни, по същество зависи от много външни и вътрешни фактори.

Социалната адаптация предполага активна адаптация на човек с увреждания към условията на социалната среда, а социалната автоматизация предполага прилагане на набор от нагласи към себе си; стабилност в поведението и взаимоотношенията, което съответства на представата на индивида за себе си, неговото самочувствие. Решаването на проблемите на социалната адаптация и социалната автоматизация се регулира от привидно противоречивите мотиви „Бъди с всички“ и „Бъди себе си“. В същото време човек с високо ниво на социалност трябва да бъде активен, т.е. той трябва да формулира осъществима готовност за социални действия.

Процесът на социална рехабилитация, дори при благоприятен набор от обстоятелства, се развива неравномерно и може да бъде изпълнен с редица трудности, задънена улица, изискващи съвместни усилия на възрастен и дете. Ако сравним процеса на социализация с пътя, по който детето трябва да премине от света на детството към света на възрастните, то той не винаги е изложен с плоски плочи и не винаги е придружен от ясни пътни знаци, има области с дерета и насипни пясъци, разклатени мостове и разклонения по него.

Проблемите на социализация се разбират като комплекс от трудности на детето при овладяването на определена социална роля. Най -често причините за тези проблеми са несъответствието между изискванията към детето в процеса на взаимоотношенията му с обществото и готовността на детето за тези взаимоотношения.

Трудностите при овладяването на социална роля най -често възникват, когато детето не е информирано за тази роля, или информацията е невярна, или детето няма възможност да се опита в тази роля (липса на условия за социални изпитания).

Трудностите при рехабилитацията могат да бъдат свързани и с факта, че в обществото има „замъгляване“ на образите на ролевото поведение (например границите между идеята за увереност и агресивното поведение, между начина на живот на мъжете и жените са замъглени) .

В тази връзка, детето периодично с нужда възниква задачата за самоопределяне, както относно съдържанието на самата социална роля, така и за начините за нейното осъществяване.

Условията за организиране на живота на децата в интернатите създават външни трудности за успешна социална рехабилитация, но тази група деца има вътрешни трудности, които са свързани с особеностите на тяхното психическо развитие.

Най -сериозната последица от увреждането е загубата на „основно доверие в света“, без което става фундаментално невъзможно да се развият такива важни нови форми на личността като: автономия, инициативност, социална компетентност, умения на работното място, полова идентичност и т.н.

Без тези новообразувания детето не може да стане действителен субект на междуличностните отношения и да се формира в зряла личност. Загубата на основно доверие в света се проявява в подозрителността, недоверието и агресивността на детето, от една страна, и формирането на невротичен механизъм, от друга.

Сливането блокира, а понякога прави напълно невъзможно развитието на автономността, инициативата и отговорността на детето за неговото поведение. Обединяването е възможно с конкретен човек (възпитател, родител, учител и т.н.), както и с група хора (добре познатият дом за сираци „ние“). В по -късните епохи действието на този механизъм може да провокира образуването на алкохолна, наркотична или токсикологична зависимост.

Трудностите в социалната рехабилитация по правило пораждат хипертрофирана адаптация към социалните процеси, т.е. социален конформизъм или хипертрофирана автономия, т.е. пълно отхвърляне на нормите на отношения, които се развиват в обществото.

Поради последиците от анормалната социализация е необходимо да се назоват такива явления като социален аутизъм (откъсване от външния свят), изоставане в социалното развитие.

Причините за проблемите с навлизането на детето в системата на социалните отношения могат да бъдат много различни, а не на първо място, те са свързани с неадекватно възприемане от децата с увреждания на изискванията, наложени от околното общество.

Критериите за преодоляване на тези трудности могат да бъдат следните:

1. Готовност за адекватно възприемане на възникващите социални проблеми и решаването на тези проблеми в съответствие с нормите на отношенията, преобладаващи в обществото (социална адаптация), т.е. способността да се адаптира към съществуващата система на отношения, да овладее подходящото социално-ролево поведение и да мобилизира не само потенциала си за решаване на социален проблем, но и да използва условията, в които се развиват отношенията на детето;

2. Устойчивост на неблагоприятни социални влияния (автономия), запазване на техните индивидуални качества, формирани нагласи и ценности;

3. Активна позиция при решаване на социални проблеми, реализирана готовност за социални действия, саморазвитие и самореализация при възникващи трудни ситуации (социална активност), способност за самоопределяне и разширяване на границите на пространствения живот.

Всеки от изброените критерии не показва подготовка на детето за преодоляване на трудностите на социалната рехабилитация. Те могат да се разглеждат само като комплекс.

Основното, което социалният работник трябва да вземе предвид, е, че работата му не е високоспециализирана, а представлява широк спектър от услуги, предоставяни на деца с увреждания в развитието и техните семейства. Освен това децата, чието развитие е значително нарушено, обикновено веднага попадат в полезрението на специалист и необходимостта от създаване на система за професионална помощ, като правило, е очевидна. Обратно, разпознаването на деца в риск от увреждания в развитието може да бъде трудно, а естеството и формата на професионалните услуги в този случай също не изглеждат очевидни. Не само ниското тегло при раждане на дете или нездравословна среда в неговото семейство могат да причинят изоставане в развитието му, следователно рехабилитацията включва проследяване на развитието на детето, за да се осигури на семейството специална помощ навреме веднага след първите признаци се появяват нарушения на развитието.

Основната цел на ранната социална рехабилитация е да осигури социално, емоционално, интелектуално и физическо развитие на дете с увреждания и да се опита да увеличи максимално потенциала му за учене. Втората важна цел е предотвратяването на вторични дефекти при деца с увреждания в развитието, възникнали или след неуспешен опит за спиране на прогресивни първични дефекти с помощта на медицинска, терапевтична или образователна намеса, или в резултат на изкривяване на връзката между дете и семейството, причинени по -специално от факта, че очакванията на родителите (или други членове на семейството) по отношение на детето не са оправдани.

Глава II. Форми и методи на социална работа с деца с увреждания.

2.1. Социална работа със семейства, отглеждащи деца с увреждания.

Всички хора мечтаят за щастлива съдба - образование, работа, която обичат, прекрасно семейство, тяхната актуалност. Реалността често прави корекции в тези мечти. Един от най -трудните изпитания за него е загубата на здраве и свързаното с това увреждане.

В Декларацията за правата на хората с увреждания се посочва, че тези хора имат неотменимо право на зачитане на тяхното човешко достойнство. Хората с увреждания, независимо от произхода, естеството и тежестта на нараняванията и уврежданията си, имат същите основни права като своите съграждани на същата възраст. Това означава преди всичко, че те имат право на задоволителен живот и мерки, които могат да им помогнат да получат максимална независимост.

Здравето и благосъстоянието на децата са основната грижа на семейството, държавата и обществото. Правната рамка действа като основна основа за защита на детството. Той включва международното право, руските държавни и местни разпоредби, инструкции и методологии.

Международното законодателство за защита на децата е представено от Хартата за детството, Декларацията за правата на детето.

Държавната правна рамка за социална закрила на детството е Конституцията на Руската федерация, Законът за семейството и Законът за образованието. В Русия има президентска програма „Децата на Русия“ (Указ на президента на Руската федерация от 18.08.94 г., № 474).

В писмо от правителството на Руската федерация от 04.02.94 г. беше определена приблизителна разпоредба „За създаването и основните направления на дейност на специализирани институции (услуги) за непълнолетни, нуждаещи се от социална рехабилитация“.

Въпреки това през последните години се наблюдава увеличаване на броя на децата с увреждания с техните специфични проблеми и трудности. Важна роля в развитието на личността на дете с увреждания, способно успешно да се интегрира в обществото, играят неговите родители. Следователно работата със семейства, отглеждащи деца с увреждания, е една от приоритетните области на социалната работа.

Въпросът за причините за раждането на деца с увреждания все още не е напълно проучен. Сред рисковите фактори учените наричат генетика, екология, неблагоприятен начин на живот, инфекции и минали заболявания на родителите. Изглежда, че с развитието на съвременната медицинска диагностика такива случаи не трябва да се повтарят, но проблемът остава актуален.

Дълги години не беше обичайно да се говори за това на глас, а факторът на общественото мълчание, подобно на създадената система от затворени институции за деца с тежки увреждания, доведе до факта, че тези деца често са изолирани от обществото, а семействата са сами със собствената си горчивина и проблеми. ...

Добре известно е, че в семействата на деца с увреждания има качествени изменения на три нива: психологическо - поради хроничен стрес, причинен от болестта на детето, постоянни и различни по природа психотравматични влияния; социални - семейството от тази категория стеснява кръга на контактите им, майките най -често напускат работа; раждането на дете деформира отношенията между съпрузите, соматично - стресът, преживян от родителите, се изразява в различни психосоматични заболявания.

Очевидно е, че увреждането на детето за родителите му е силен психотравмиращ фактор. Това е особено характерно за семейства с висок образователен и професионален статус, в които понякога се култивират очакванията за повишена надареност на детето. В тези случаи отговорът на факта на увреждането на детето може да бъде адекватен. Тя може да приеме крайна форма - комплекс от собствена вина, който поражда свръхзащита в отношенията с детето.

Друга категория родители са хора с ниско образователно ниво, ограничен кръг интереси и ниски интелектуални способности. Те са склонни или да пренебрегват проблемите на детето, или да чакат решението на проблемите от медицински и социални работници. Това са две крайни (патологични) позиции, те се нуждаят от корекция.

Семействата с деца с увреждания са специална категория, която принадлежи към „рисковите групи“. Известно е, че броят на психичните (невротични и психосоматични) разстройства в семейства с деца с увреждания е 2,5 пъти по -голям, отколкото в семейства без деца с увреждания. Семействата с деца с увреждания се разпадат много по -често.

Всички тези и други фактори водят до факта, че родителите се превръщат в пречка при рехабилитацията на деца с увреждания. Но дори и в случай, че родителите заемат по -конструктивна позиция, те изпитват емоционално претоварване и се нуждаят от специални познания за проблемите на детето си.

Семействата в процеса на възпитание, формирането на социална интеграция на дете с увреждания са изправени пред голям брой трудности. На първо място, това помага на децата, които изпитват своята несигурност и социално пренебрегване. Понякога близките хора на дете с увреждания са в състояние на хроничен стрес, причинен от неговото заболяване, обстоятелствата на лечение, образование, обучение, професионално развитие. Като цяло те се притесняват за бъдещето му. Всичко това усложнява социалната интеграция на дете с увреждания в средата на здравите му връстници. В такава ситуация социалният работник помага на семейството при решаването на всички тези проблеми. Същевременно работата му се осъществява в тясно сътрудничество със социални партньори от здравеопазването, образованието, културата, социалната закрила и др.

Социалният работник, занимаващ се с проблемите на децата с увреждания, е в постоянно търсене на нови ефективни форми, методи и средства за социална рехабилитация, разчита на най -новите технологии, изследвания и обратна връзка от обекта на рехабилитация. Служителите на институциите за социална закрила се стремят да гарантират, че всяко дете с увреждания може да се реализира в съответствие със своите способности, интереси, умения и нужди.

Анализът на жизнената активност на деца и семейства с деца с увреждания, специално проучване на уменията за самообслужване и ежедневната работа на децата разкриват техния много намален характер. Комуникативната дейност на децата с увреждания страда значително: практиката им да общуват с връстниците си като възрастни е изключително бедна и е заключена в близки роднини.

Проучванията, които проведохме в 250 семейства, показаха, че 20% от изследваните деца могат доста активно да участват в обществения живот, наред със здравите.

За тези 53% е необходимо да се създадат определени условия, 25, за съжаление, няма да могат да се съживят социално поради тежката форма на болестта.

За да определим най -подходящите форми на помощ за семейства с деца с увреждания, проведохме проучване сред деца и родители. Анализът на данните от социалните проучвания показа, че семействата се нуждаят от децата си, за да получат професионално обучение (90%), психологически услуги (54%), медицински услуги (45%), информация за правата и обезщетенията (44%). Децата отбелязват, че често изпитват трудности в общуването с връстниците си (87%), имат проблеми във взаимоотношенията с учители (67%), в общуването с родителите си (65%).

Въз основа на тези и други данни специалистите трябва да разработят сложни проекти, които решават проблемите на психологическата, социално-педагогическата, социално-медицинската рехабилитация на семейства, отглеждащи деца с увреждания. Работата трябва да осигури интегриран подход за насърчаване на интеграцията на деца с увреждания в обществото, предназначен за семейства, отглеждащи деца с увреждания от 6 до 18 години.

Особеността и новостта на подходите трябва да се заключи при рехабилитацията на деца с увреждания във факта, че системата от мерки за рехабилитация е насочена към цялото семейство. Като се има предвид, че социалната и рехабилитационна работа само с дете не е много ефективна, а традиционните подходи за работа с родители не променят вътрешния свят на семейството, разработват се нови методи за семейна и групова корекция и здравна работа, която интегрира различни техники на игра, творчество, колективна психокорекция, психогимнастика, логоритмика., арт терапия, имаготерапия.

Особено внимание трябва да се обърне на запознаването на родителите с разпоредбите, социалните гаранции и обезщетенията за деца с увреждания и техните семейства. По този начин, за да се постигне успешно целта за рехабилитация: социалната адаптация на дете с увреждания, е необходимо да се решат редица медико-социални, социално-психологически и психолого-педагогически проблеми не само на децата, но и на техните родители , както и активното включване на семейството в процеса на рехабилитация.

Лице с увреждане има право да бъде включено във всички аспекти на обществото, на независим живот, самоопределение, свобода на избор, както всички останали хора.

За да му помогне да реализира това право, се призовава системата на социалните услуги, която все още не е в държавата, но която се създава и тества.

Рехабилитационна програма е система от дейности, които развиват способностите на детето и цялото му семейство, която се разработва от екип от специалисти (състоящ се от лекар, социален работник, учител, психолог) заедно с родителите. В много страни такава програма се управлява от един специалист - това може да бъде всеки от изброените специалисти, който следи и координира програмата за рехабилитация (специалист -куратор). Такава система от мерки се разработва индивидуално за всяко конкретно дете и семейство, като се отчита както здравословното състояние и характеристиките на развитие на детето, така и възможностите и нуждите на семейството. Рехабилитационната програма може да бъде разработена за различен период - в зависимост от възрастта и условията на развитие на детето.

След изтичане на определеното време, уредникът специалист се среща с родителите на детето. За обсъждане на постигнатите резултати, успехи и неуспехи. Необходимо е също така да се анализират всички положителни и отрицателни непланирани събития, настъпили по време на изпълнението на програмата. След това специалистът (екип от специалисти), заедно с родителите, разработват програма за рехабилитация за следващия период.

Рехабилитационната програма е ясен план, схема на съвместни действия на родители и специалисти, допринасящи за развитието на способностите на детето, подобряването му на здравето, социалната адаптация (например професионално ориентиране), а планът задължително предвижда мерки за други членове на семейството: придобиване на специални знания от родители, психологическа подкрепа за семейството, подпомагане на семейството при организиране на почивка, възстановяване и т.н. Всеки период от програмата има цел, която е разделена на редица подцели, тъй като е необходимо да се работи в няколко направления едновременно, като се включат различни специалисти в процеса на рехабилитация.

Да предположим, че имате нужда от програма, която ще включва следните дейности:

Медицински (подобряване на здравето, превенция);

Специални (образователни, психологически, социални,

психотерапевтични), насочени към развитие на общи или прецизни двигателни умения, език и реч на детето, неговите умствени способности, умения за самообслужване и комуникация.

В същото време останалите членове на семейството трябва да разберат тънкостите на детското развитие, да се научат да общуват помежду си и с бебето, за да не утежняват първичните дефекти в развитието с неблагоприятни влияния отвън. Следователно програмата за рехабилитация ще включва организиране на благоприятна среда за детето (включително околната среда, специално оборудване, методи на взаимодействие, стил на общуване в семейството), придобиване на нови знания и умения от родителите на детето и неговото непосредствено обкръжение .

След стартиране на програмата се извършва мониторинг, т.е. редовно наблюдение на хода на събитията под формата на редовен обмен на информация между специализирания куриер и родителите на детето. Ако е необходимо, уредникът подпомага родителите, помага за преодоляване на трудностите, преговаря с необходимите специалисти, представители на институции, обяснява, защитава правата на детето и семейството. Фасилитаторът може да посети семейството, за да разбере по -добре трудностите, възникнали при изпълнението на програмата. По този начин програмата за рехабилитация е цикличен процес.

Рехабилитационната програма предвижда, първо, присъствието на интердисциплинарен екип от специалисти, а не ходенето на семейство с дете с увреждания в много офиси или институции, и второ, участието на родителите в процеса на рехабилитация, който е най -трудният проблем.

Установено е, че децата успяват да постигнат много по -добри резултати, когато родителите и специалистите станат партньори в процеса на рехабилитация и заедно решават възложените задачи.

Някои експерти обаче отбелязват, че родителите понякога не изразяват никакво желание за сътрудничество, не искат помощ или съвет. Може би това е така, но никога няма да узнаем намеренията и желанията на родителите. Ако не ги попитаме за това.

На пръв поглед детето с увреждания трябва да бъде център на внимание на семейството си. В действителност това може да не се случи поради специфичните обстоятелства на всяко семейство и определени фактори: бедност, влошаване на здравето на други членове на семейството, брачни конфликти и т.н. В този случай родителите може да не възприемат адекватно желанията или инструкциите на специалистите. Понякога родителите гледат на рехабилитационните услуги предимно като възможност да си дадат почивка: облекчават се, когато детето започне да посещава училище или рехабилитационни заведения, защото в този момент най -накрая може да си почине или да се заеме с бизнеса си.

Важно е обаче да запомните, че повечето родители искат да участват в развитието на детето си.

Взаимодействието с родителите включва някои трудности. Трябва да сте подготвени за трудности и разочарования. Премахването на междуличностните или културните бариери и намаляването на социалната дистанция между родител и социален работник (или всеки друг специалист в редица рехабилитационни услуги) може да отнеме известни усилия. Трябва обаче да се помни, че при липса на взаимодействие между специалисти и родители, резултатът от работата с дете може да бъде нулев. Липсата на такова взаимодействие значително намалява ефективността на услугите за социална рехабилитация - това може да бъде потвърдено от всеки учител в интернат за деца с увреждания или специалист в рехабилитационен център.

Какво означава да работите с родители? Сътрудничество, включване, участие, учене, партньорство - тези термини обикновено се използват за определяне на естеството на взаимодействията. Нека се спрем на последното понятие - „партньорство“, тъй като то най -точно отразява идеалния тип съвместна дейност на родители и специалисти. Партньорството предполага пълно доверие, обмен на знания, умения и опит в подпомагане на деца със специални нужди за индивидуално и социално развитие. Партньорството е стил на взаимоотношения, който ви позволява да дефинирате общи цели и да ги постигате по -ефективно, отколкото ако участниците действат изолирани един от друг. Установяването на партньорства изисква време и известни усилия, опит, знания.

Ако едно дете може да участва в диалози между специалисти и родители, то може да стане друг партньор, чието мнение може да се различава от това на възрастните и което може неочаквано да предложи ново решение на проблема с неговата рехабилитация. По този начин възприятието за нуждите на децата се разширява от възгледите на самите деца.

Успехът на всяко партньорство се основава на спазването на принципа на взаимно уважение към участниците във взаимодействието и принципа на равенство на партньорите, тъй като никой от тях не е по -важен или значим от другия.

Правейки изводи, може да се отбележи, че е препоръчително социалният работник да се консултира с родителите толкова често, колкото те се консултират с него. Това е важно поне по три причини. Първо, на родителите се дава възможност да говорят, да речем, не само за недостатъците и проблемите, но и за успехите и постиженията на детето. Когато социалният работник пита родителите какво харесват за децата си, понякога това се възприема като един от редките прояви на интерес от страна на другите, не в пороците, а в достойнствата на детето им. Второ, подобна информация помага за разработването и проследяването на индивидуални планове за рехабилитация. Трето, това показва уважение към родителите и създава атмосфера на доверие - ключът към успешната комуникация.

2.2. Социална и психологическа рехабилитация на деца с увреждания.

„Споменатото по -горе увреждане не е чисто медицински проблем. Инвалидността е проблем на неравнопоставените възможности, това са ограничения във възможностите поради физически, психологически, сензорни, социални, културни, правни и други бариери, които пречат на детето да бъде интегрирано в обществото и да участва в живота на семейство или общество на същата основа, като другите членове на обществото. Обществото е длъжно да адаптира съществуващите си стандарти към специалните нужди на хората с увреждания, така че те да могат да водят независим живот. "

През 1992 г. клубът инициира първия в Русия Център за независим живот на деца с физически и умствени увреждания и разработва иновативни модели и програми, базирани на социално-политическия модел на увреждане.

Работата на клуба се основава на три иновативни модела „Център за независим живот“, „Пътуващ лицей“ и „Личен асистент“.

Иновативен модел „Център за независим живот на деца с физически и / или умствени увреждания“.

Понятието "независим живот" в концептуалния смисъл предполага две взаимосвързани точки. В социално-политически смисъл независимият живот е правото на човека да бъде неразделна част от живота на обществото и да участва активно в социалните, политическите и икономическите процеси, това е свободата на избор и свободата на достъп до жилищни и обществени места сгради, транспорт, комуникации, застраховане, труд и образование ... Независимият живот е възможност за определяне и избор на себе си, вземане на решения и управление на житейски ситуации. В социално-политически смисъл независимият живот не зависи от принудата на човек да прибегне до външна помощ или помощни средства, необходими за физическото му функциониране.

Във философското разбиране независимият живот е начин на мислене, той е психологическа ориентация на човек. Което зависи от отношенията й с другите, физическите й способности, системата за подкрепа и околната среда. Философията на независимия живот ориентира човек с увреждане към факта, че той си поставя същите задачи като всеки друг член на обществото.

От гледна точка на философията на независимия живот, увреждането се разглежда от позицията на неспособността на човек да ходи, чува, вижда, говори или мисли в обикновени категории. По този начин човек с увреждане попада в същата сфера на взаимосвързани отношения между членовете на обществото. За да може той да взема решения и да определя собствените си действия, се създават специални служби.

Центърът за независим живот е сложен иновативен модел на система от социални услуги, които в контекста на дискриминационно законодателство, недостъпна архитектурна среда и консервативно обществено съзнание към хората с увреждания създават режим на равни възможности за деца със специални проблеми .

Основната задача при внедряването на модела на Центъра за независим живот е да научи децата и родителите на уменията и способностите на независим живот. Услугата Родител към родител играе ключова роля в модела. Знанията за социалните проблеми, засягащи интересите на децата, се предават от родител на родител, а желанието за промяна на положението на децата към по -добро се предава от родител на родител чрез активното участие на самите родители в социалните процеси. Форми на работа: разговори, семинари. Дейности, творчески кръгове, изследвания, създаване на услуги. Преди две години имаше много малко активни родители. Сега Центърът за независим живот се посещава, активен и проактивен, от 100-150 родители. Родителите се привличат не само чрез организиране на събития. Те работят като преподаватели, експерти и ръководители на услуги.

Цел: Промяна на средата около човек с увреждания, така че да стане възможно включването му във всички аспекти на обществото; промяна в самосъзнанието на човек с увреждане.

1. Създайте модели на социални услуги, които да помогнат за адаптиране на условията на околната среда към нуждите на децата с увреждания.

2. Създаване на експертна служба за родители, извършване на дейности за обучение на родителите в основите на независимия живот и представляване на техните интереси.

3. Създаване на система за доброволческа помощ на родители със специални деца.

4. Изграждане на мостове за сътрудничество с държавата, бизнеса, обществеността, науката.

5. Иницииране на мрежовата структура на центровете за независим живот в Русия.

Иновативен модел на услугата „Личен асистент“.

Услугата „Личен асистент“ означава да помагате на човек

с увреждане, при преодоляване на препятствия, които му пречат да вземе равностойно участие в живота на обществото. „Личен“ означава познаване на характеристиките на всеки индивид с увреждане. Критерият „потребител“, въведен в тази социална услуга, позволява да се възложи набирането и обучението на лични асистенти на самите хора, които се нуждаят от тези условия. С помощта на личен асистент човек с увреждане може да учи в отворена образователна институция и да работи в редовно предприятие. Икономическата полза на държавата от организирането на такава социална услуга е, че:

1. Потенциалните способности на хората с увреждания ще бъдат напълно използвани (създават се специализирани институции за ограничените възможности на хората с увреждания и заедно с домашния и детския труд в интернатите те засилват сегрегиращия характер на икономическата политика на държавата спрямо тях );

2. се създава пазар на труда, тъй като почти всяко лице може да работи като личен асистент.

Политическата полза е очевидна, тъй като тази социална услуга предоставя на всеки член на обществото равни права на образование, работа и отдих.

Клуб „Контакти-1“ направи опит да внедри модела на услугата „Личен асистент“ в рамките на програмата на Центъра за независим живот за деца. С ограничени възможности. Ограничените финансови ресурси не позволиха моделът да бъде внедрен в чист вид: той беше реализиран с програмата на „Полевия лицей“, а личните асистенти най -често работеха едновременно като учители. Освен това на събития за голям брой деца личните асистенти обслужваха групите. Въпреки това, дори този опит, предприет в Русия за първи път с усилията на малка обществена организация, даде положителни резултати и показа обещанието на идеята. Тя също така доказа, че такова използване на финансова подкрепа най -вече отговаря на изискванията на времето, тъй като позволява много успешно да се промени общественото съзнание и неузнаваемо променя външния вид на дете с най -сериозни видове увреждания, което, като започне да изпитва уважение за тяхната личност и увереност, разкрива техните способности. Родителите, получаващи такава подкрепа, стават по -обективни при оценката на проблемите, свързани с уврежданията, и започват да проявяват по -голяма социална активност, насочена навън, за да променят ситуацията като цяло, за всички деца, а не просто да се опитват, без да виждат проблемите на друго семейство, което има същото специално дете, подобрете положението й.

Родители и студенти от Факултета по социална работа и социология на Института за младежта са работили като лични асистенти през учебната 1993-1994 година.

Целта на услугата: да отвори на децата с увреждания широки възможности за развитие на техния потенциал и таланти и активно участие във всички аспекти на обществото.

1. Създайте работещ модел „Помощник със специални проблеми“.

2. Да се разшири кръгът от деца, получаващи помощ от асистенти.

3. Извършване на социално-педагогическо изследване на модела с цел разработване на препоръки за неправителствени организации.

Иновативен модел на услугата "Пътуващ лицей"

Медицинският модел на увреждане, официално приет в Русия, намира израз в това, че социалната политика има сегрегиращ характер. Образованието, участието в икономическия живот, отдихът са затворени за хора с увреждания. Специализираните образователни институции, специализирани предприятия и санаториуми изолират хората с увреждания от обществото и ги правят малцинство, чиито права са дискриминирани.

Промените в социално-политическия и икономическия живот на Русия превръщат в реалност възможността за интегриране на хората с увреждания в обществото и създават предпоставки за техния независим живот. В социалните програми обаче специализацията остава доминираща, което се обяснява с медицинския модел на увреждане, който е в основата на законодателството, недостъпна архитектурна среда и отсъствие на система от социални услуги.

Експерименталният модел на Mobile Lyceum е опит за решаване на проблема с интегрираното образование за деца с увреждания чрез създаване на услуга Personal Assistant и специална транспортна услуга (Green Service), която би им предоставила равни възможности. Необходим е интегриран подход, за да се организира обучението на деца с увреждания в режим „двупосочен трафик“:

1. Учителите се прибират вкъщи при детето и му дават домашни уроци;

2. Услугите помагат на детето да напусне дома си и да учи в интегрирани групи, организирани в Центъра.

Предназначение: Духовно и културно развитие на децата и интегрирането им в обществото чрез организиране на специални услуги „Изходен лицей“, „Личен асистент“ и транспортни услуги.

1. Преподаване на деца с увреждания по общообразователни дисциплини и творчество у дома.

2. Професионално обучение и развитие на творческите способности на децата в интегрирани кръгове извън дома.

3. Интеграция на деца с увреждания и техните родители със способностите и уменията за независим живот.

1. Придвижването до къщата се осигурява от професионални учители, които са ангажирани да работят в услугата „Изходен лицей“ на договорна основа. В този случай приоритет се дава на учители, които имат достатъчен запас от знания и житейски опит, необходим за работа със специални деца по индивидуални програми. Голямо значение се придава на участието на учители от общообразователното училище, за да се доближи училището до разбирането на проблемите на децата с увреждания и след това да се превърне в основен съюзник.

2. Движението от вкъщи се осигурява от три услуги едновременно. Лични асистенти и оборудван транспорт са необходими на детето с увреждания, за да придобие мобилност и да може да посещава хоби групи извън дома.

3. Интегрирането на деца с увреждания в масовото училище се осъществява с помощта на услугата „Личен асистент“ и транспортната услуга, които ще помогнат на децата да посещават интегрирани кръгове и редовни класове.

4. Знанията за независимия живот на хората с увреждания се предават на семинари, организирани от службите „От родител на родител“ и „Правна защита на интересите на детето“.

По този начин можем да видим, че президентската програма „Децата на Русия“ разбуни третия сектор, който обединява неправителствени организации. Включването на иновативната практика на независими организации в програмата, подкрепена от бюджета, е ярък пример за положителни промени в социалната политика на държавата. Съюзът и сътрудничеството между държавата и неправителствените организации са от голямо значение за организации като клуб „Контакти-1“, тъй като признаването им за равноправни партньори, които знаят как да внесат положителна динамика в социалната политика, им дава сила и желание да работи, да проявява инициатива и да поема цялата отговорност за предложените идеи, модели, програми.

Особеностите на развитието на рехабилитацията на деца с увреждания винаги са повлияни от специфичните условия на развитие на всяка отделна държава.

Така че типичен пример в това отношение е сравнението на два модела на социални услуги - европейски и американски.

На европейския континент социалните услуги се формират под влиянието на разпадането на общността и междуобщностните връзки и съответно отслабването на подкрепата за нуждаещите се от тяхното непосредствено обкръжение.

В Съединените щати болни деца и деца с увреждания имат специални педиатрични отделения по трудова терапия в болниците в окръг Норфолк. Възрастта на децата - клиенти на отдела е много различна - от няколко месеца до 19 години. Ерготерапевтите в областта на педиатрията поставят основната задача в работата си да развият у децата оптималното ниво на самостоятелност в ежедневието от гледна точка на физическата, психологическата и социалната. ...

Ерготерапевтите също помагат на хората с увреждания да водят нормален и интересен културен живот извън дома; ще научат нови умения в специални дневни центрове. Ако човек с увреждания трябва да напусне дома си, Министерството на социалните услуги му осигурява транспорт.

За да се улесни животът, има много различни форми на рехабилитация, които могат да предоставят всякакво оборудване, инструменти или средства, които да улеснят живота на човек с увреждания.

Социалните служби във Великобритания имат специални услуги за набиране на хора с увреждания. Те оказват помощ на хора с увреждания в търсенето на работа, осигуряват обезщетение за заплащане на специален транспорт и осигуряват работното място на клиента с необходимото оборудване. Институциите, които набират хора с увреждания, получават месечна помощ в размер на 6000 паунда за закупуване на специализирано оборудване. Хората с увреждания със сериозни заболявания могат да работят вкъщи, като за целта им се предоставя специално компютърно оборудване. За пациенти с пълна или частична загуба на зрение се издават обезщетения за заплащане на услугите на читател (лицето, което му чете).

Във Великобритания има всеобхватна схема, която да помогне на хората с увреждания да работят. Тя включва: специални видове специална помощ по схемата за заетост; допълнително заплащане на труд за транспорт; покупка на домакински уреди и оборудване; услуга за личен четец; работа от дома с технология; въведение в работата и др.

Информация за такива схеми и услуги за заетост за хора с увреждания е налична в Кодекса за добра практика на хората с увреждания и в брошури, издадени от консултантските служби и центровете по заетостта за хора с увреждания.

Хората с увреждания се набират на изпитателен срок (6 седмици) със субсидия от £ 45 на седмица. Държавният център по заетостта помага за обсъждане на кандидатурата на всеки инвалид и подходяща работа с работодателите във всички конкретни случаи.

По този начин се обръща голямо внимание на социалната работа с хора с увреждания в чужбина. Социалната защита на хората с увреждания се занимават както държавни, така и обществени и частни организации. Подобна социална работа с хора с увреждания и работата на ерготерапевти ни дава пример за качеството на социалните услуги, предоставяни на хората с увреждания, и начина им на организиране. Световната организация на трудотерапевтите допринася за разработването на международно признати норми за обучение на ерготерапевти в различни страни.

Заключение.

По силата на установената традиция терминът „инвалид“ носи дискриминационна идея, изразява отношението на обществото, изразява отношението към инвалид като социално безполезна категория. Понятието „човек с увреждания“ в традиционния подход ясно изразява липсата на визия за социалната същност на детето. Проблемът с уврежданията не се изчерпва само с медицински аспект, той е социален проблем с неравни възможности.

Тази парадигма коренно променя подхода към триадата „дете - общество - държава“. Същността на тази промяна е следната:

Основният проблем на дете с увреждания се крие във връзката му със света, в ограничаването на мобилността. Бедността от контакти с връстници и възрастни, в ограничаването на общуването с природата, достъпа до културни ценности, а понякога - и до началното образование. Този проблем е не само субективен фактор, който е социалното, физическото и психическото здраве, но и резултат от социалната политика и преобладаващото обществено съзнание, които санкционират съществуването на архитектурна среда, недостъпна за инвалид, обществения транспорт и липса на специални социални услуги.

Дете с увреждане е част и член на обществото, то иска, трябва и може да участва в целия многостранен живот.

Дете с увреждане може да бъде също толкова способно и талантливо, колкото неговите връстници, които нямат здравословни проблеми, но за да открие своите таланти, да ги развие, да донесе ползи за обществото с тяхна помощ, той е възпрепятстван от неравенството на възможностите.

Детето не е пасивен обект на социално подпомагане, а развиващ се човек, който има право да задоволява разнообразни социални нужди в познанието, общуването и творчеството.

Отбелязвайки държавното внимание към децата с увреждания, успешното развитие на отделните медицински и образователни институции, обаче трябва да се признае, че нивото на помощ при обслужване на деца от тази категория не съответства на нуждите, тъй като проблемите на тяхната социална рехабилитация и адаптацията в бъдеще не се решава. ...

Държавата не само е призована да осигури на дете с увреждане определени обезщетения и привилегии, тя трябва да задоволи социалните му нужди и да създаде система от социални услуги, която да позволи да се изравнят ограниченията, които възпрепятстват процесите на неговата социална рехабилитация и личността развитие.

Най -важният проблем при работа с деца с увреждания е идентифицирането на семейните психологически механизми, които влияят върху поведението и психичното здраве на децата. Повечето семейства се отличават със свръхзащита, което намалява социалната активност на детето, но има семейства с изрично или открито емоционално отхвърляне на болно дете.

Също толкова важен проблем е работата по професионално ориентиране на дете с увреждания. Правилният избор на професия, като се вземат предвид индивидуалните възможности, му позволява бързо да се адаптира в обществото.

Важен компонент на социалната работа е психолого -педагогическото обучение на родителите.

Психолого -педагогическото образование на родителите означава систематично провеждана и теоретично обоснована програма, чиято цел е да предава знания, да формира подходящи идеи и умения за развитието, обучението и възпитанието на деца с увреждания и използването на родителите като помощници на учителите.

Методологическата основа на програмата за психолого -педагогическо образование на родителите е позицията, че семейството е средата, в която детето формира представа за себе си - „аз съм концепция“, където взема първите решения за себе си, и където започва неговата социална природа, за задачата семейно образование - да помогне на дете с увреждания да се превърне в компетентен човек, който използва конструктивни средства за изграждане на самочувствие и постигане на определен социален статус.

Трябва да се отбележи, че само съвместната работа на социални работници, учители и родители в работата с деца с увреждания ще реши проблемите с развитието на личността на детето, неговата социална рехабилитация и адаптация в бъдеще.

В дипломната работа е анализиран родният и чуждестранният опит в рехабилитацията на деца с увреждания. Подчертано е, че съвременните технологии за социална работа с деца с увреждания изискват преориентация. Съвременната система за социална защита обаче не е готова, по -специално, няма материална база за активното прилагане на този опит. В същото време функционирането на организации, които помагат за преодоляване на специфичните трудности на дете с увреждане, предполага необходимостта от цялостна подкрепа на тази насока от държавата и благотворителните организации.

Списък на използваната литература

1. Всеобща декларация за правата на човека (приета на третата сесия на Общото събрание на ООН с резолюция 217 A (III) от 10 декември 1948 г.) // „Библиотека на руския вестник“, брой N 22-23, 1999

2. Декларация за правата на хората с увреждания. Приета на 09.12.1975 г. с Резолюция 3447 (XXX) на 2433 -то пленарно заседание на Общото събрание на ООН.

3. Конвенция за правата на детето. (одобрен от Общото събрание на ООН на 20.11.1989 г.) (влязъл в сила за СССР на 15.09.1990 г.) // Сборник международни договори на СССР, брой XLVI, 1993 г.

4. Конвенция на Международната организация на труда № 159 за професионална рехабилитация и заетост на хора с увреждания (Женева, 20 юни 1983 г.), Препоръка на Международната организация на труда от 20 юни 1983 г. N 168 относно професионалната рехабилитация и заетостта на хората с увреждания // Международната организация на труда. Конвенции и препоръки. 1957-1990, том 2.

5. Световна декларация за осигуряване на оцеляването, закрилата и развитието на децата (Ню Йорк, 30 септември 1990 г.) // Дипломатически бюлетин “, 1992 г., № 6, стр. 10.

7. Декларация за правата на хората с увреждания (одобрена с Резолюция на тринадесетата сесия на Общото събрание на ООН 3447 (XXX) от 9 декември 1975 г.) // Текстът на резолюцията е публикуван на сървъра на ООН в Интернет ( http://www.un.org)

8. Международен пакт за икономически, социални и културни права (Ню Йорк, 19 декември 1966 г.) // Бюлетин на Върховния съвет на СССР “, 1976, N 17 (1831).

9. Стандартни правила за изравняване на възможностите за хора с увреждания (приети от Общото събрание на ООН на 20.12.1993 г.)

10. Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите от 22 юли 1993 г. N 5487-I // Известия на Конгреса на народните депутати на Руската федерация и Върховния съвет на Руската федерация от август 19, 1993 г., чл. 1318

11. Федерален закон от 24 ноември 1995 г. 181-ФЗ "За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация" // Събрано законодателство на Руската федерация от 27 ноември 1995 г. 48, чл. 4563.

12. Федерален закон от 15 декември 2001 г. N 166-ФЗ "За държавното пенсионно осигуряване в Руската федерация" // Събрано законодателство на Руската федерация от 17 декември 2001 г., N 51, чл. 4831.

13. Постановление на правителството на Руската федерация от 13 август 1996 г. N 965 "За процедурата за признаване на граждани като инвалиди" // SZ RF от 19 август 1996 г. 34, чл. 4127

14. Постановление на правителството на Руската федерация от 03.10.2002 г. N 732 (преработен от 30.12.2005 г.) „За федералната целева програма„ Децата на Русия ”за 2003 - 2006 г.” // Събрано законодателство на Руската федерация, 14.10. 2002, N 41, чл. 3984.

15. Правилник за сиропиталището за деца с умствена изостаналост на Министерството на социалното осигуряване на РСФСР. Одобрен със заповед на MSO на RSFSR от 6 април 1979 г. № 35.

16. Закон на Тамбовска област от 16 декември 1997 г. N 145-З "За социалните услуги за възрастни граждани и хора с увреждания в Тамбовска област" (приет от Тамбовската областна дума на 16 декември 1997 г.) // "Тамбовски живот" от 26 декември 1997 г. N 248 (21442)

17. Isherwood M.M. Пълен живот на инвалид. - М., Инфра-М, 2001.

18. Астапов В.М. Въведение в дефектологията с основите на невро- и патопсихологията. - М., Наука, 1994.

19. Базоев В.3. Подкрепа за професионално образование на глухи в Обединеното кралство // Дефектология. Бр.3, 1997г.

20. Бондаренко Г.И. Социално-естетическа рехабилитация на ненормални деца // Дефектология. 1998. No3.

21 Бочарова В. Г. Основни изисквания за развитието на теорията в областта на социалната педагогика и социалната работа / Материали на международната научно -практическа конференция -М., Издателство на Тюменския държавен университет, 2003.

22. Вачков И. Дистанционно обучение за деца с увреждания // Училищен психолог. N 38.2000.

23. Изцеление. Алманах. Проблем 2 (За лекари, възпитатели и родители на деца с неврологични увреждания). - М., 1995.

24 Бабенкова Р.Д., Ишулктова М.В., Мастюкова Е.М. Отглеждане на деца с церебрална парализа в семейството. - М., Инфра-М, 1999.

25. Отглеждане на дете с увредено зрение в семейството: Ръководство за родители. - М., Владос, 2003.

26. Пътят е как вървиш по него ... Социална и рехабилитационна работа със семейството на нетипично дете: Учебник / Под ред. V.N. Ярской, Е. Р. Смирнова, - Саратов: Издателство „Волга“. Фил. Израснах. ъч. център, 1996.

27. Хора с увреждания: език и етикет. -М.: РООИ "Перспектива", 2000.

28. Лурия А.Р. За историческото развитие на познавателните процеси. - М., 1974.

29. Малофеев Н.Н. Настоящият етап в развитието на специалната образователна система в Русия. (Резултатите от изследванията като основа за конструиране на проблем за развитието) // Дефектология. Бр.4, 1997г.

30. Минзов А.С. Концепцията за преподаване в телекомуникационна компютърна образователна среда // Дистанционно обучение.-1998. No3

31. Мошняга В. Т. Технологии на социалната рехабилитация на деца с увреждания / Технологии на социалната работа (Под. Обща редакция на И. И. Холостова), -М., Инфра -М, 2003.

32. Мустаева Ф. А .. Основи на социалната педагогика. М.: Академичен проект, 2001.

33. Немов Р.С. Психология. Книга 1. М., Владос, 2003.

34. Основи на социалната работа. Респ. изд. П.Д. Павленок. М .: 2001 г.

35. Панов А.М. Центрове за социална рехабилитация на деца с увреждания - ефективна форма на социално обслужване за семейства и деца // Рехабилитационни центрове за деца с увреждания: опит и проблеми. -М., 2003г.

36. Преодоляване на бариерите на хората с увреждания. - М.: И социално. произведения, 2003.

37. Проектиране развитието на институциите за социални услуги. - М. Инсоц. произведения, 2003.

38. Речник справочник по социална работа / Под ред. Е. И. Холостовой. М. Закон, 1997.

39. Ткачева В. В. За някои проблеми на семействата, отглеждащи деца с увреждания в развитието // Дефектология. 1998. No1.

40. Фирсов М. В., Студенова Е. Г. Теория на социалната работа. - М.: Хуманитарен. изд. център ВЛАДОС, 2001г.

41. Холостова Е. И., Сорвина А. С. Социална работа: теория и практика. Учебно ръководство - М.: INFRA -M, 2002.

Приложение

„За мерките за създаване на жизнена среда, достъпна за хората с увреждания“

(Екстракт)

За да гарантирам достъпността на социални и индустриални инфраструктурни съоръжения, транспортни средства, комуникации и информатика за хората с увреждания, решавам:

1. Установяване на недопустимото: проектиране на развитието на градове и други населени места, разработване на проекти за строителство и реконструкция на сгради и конструкции, без да се отчита изискването за тяхната достъпност за хора с увреждания, разработване на нови средства за индивидуален и обществен пътнически транспорт, комуникации и информатика без модификации, пригодени за използване на определени категории лица с увреждания - от момента на влизане в сила на настоящото постановление;

развитие на градове и други населени места, изграждане и реконструкция на сгради и конструкции без осигуряване на изискванията за тяхната достъпност за хора с увреждания, както и серийно производство на средства за индивидуален и обществен пътнически транспорт, комуникации и информатика без модификации, пригодени за използване от определени категории хора с увреждания - от 1 януари 1994 г. ...

Общопризнатите принципи и норми на международното право и международните договори на Руската федерация са част от нейната правна система. Ако международен договор на Руската федерация установява други права освен предвидените от закона, тогава се прилагат правилата на международния договор.

Конституция на Руската федерация Чл. 15, ч. 4

(Екстракт)

Член 22.

Всяко лице като член на обществото има право на социална сигурност и на упражняване на правата, необходими за поддържане на неговото достойнство и за свободно развитие на неговата личност в икономическата, социалната и културната сфера чрез национални усилия и международно сътрудничество и в съответствие със структурата и ресурсите на всяка държава.

Член 25.

1. Всеки има право на стандарт на живот, включително храна, облекло, жилище, медицински грижи и необходими социални услуги, които са необходими за поддържане на здравето и благосъстоянието на него и неговото семейство, и правото на сигурност в случай на безработица, болест, увреждане, вдовичество, старост или друг случай на загуба на препитание поради обстоятелства, които са извън неговия контрол.

2. Майчинството и детството имат право на специални грижи и помощ. Всички деца, родени в или извън брака, трябва да се ползват от една и съща социална закрила.

(Екстракт)

На дете с физически, умствени или социални увреждания трябва да се осигури необходимото специално образование, образование и грижи поради неговото специално състояние.

(Екстракт)

1. Изразът „Инвалид“ означава всяко лице, което не може самостоятелно напълно или частично да задоволи нуждите на нормален личен и / или социален живот поради увреждане, независимо дали е вродено или не, на неговите или нейните физически или умствени способности.

2. Хората с увреждания трябва да се ползват от всички права, посочени в тази декларация. Тези права следва да бъдат признати за всички хора с увреждания без никакви изключения и без различия и дискриминация въз основа на раса, цвят, пол, език, религия, политическо или друго мнение, национален или социален произход, материално положение, раждане или друго фактор, дали това се отнася за лицето с увреждане или за неговото семейство.

3. Хората с увреждания имат неотменимо право на зачитане на тяхното човешко достойнство. Хората с увреждания, независимо от произхода, естеството и тежестта на нараняването или увреждането им, имат същите основни права като своите съграждани на същата възраст, което означава преди всичко правото на задоволителен живот, който е възможно най -нормален и пълноценен. ..

4. Лицата с увреждания имат същите граждански и политически права като другите лица: Параграф 7 от Декларацията за правата на хората с умствени увреждания се прилага за всяко възможно ограничаване или увреждане на тези права по отношение на лица с умствени увреждания.

5. Хората с увреждания имат право на мерки, предназначени да им позволят да придобият възможно най -голяма независимост.

6 Лицата с увреждания имат право на медицинско, психическо или функционално лечение, включително протезни и ортопедични средства, за възстановяване на здравния и социалния статус, на образование, професионално обучение и рехабилитация, помощ, консултации, услуги по заетостта и други видове услуги, които ще позволяват им да увеличат максимално своите възможности и способности и да ускорят процеса на социалната им интеграция или реинтеграция.

7. Хората с увреждания имат право на икономическа и социална сигурност и на адекватен стандарт на живот. Те имат право според възможностите си да получат и поддържат работа или да се занимават с полезни, продуктивни и възнаграждаващи дейности и да бъдат членове на синдикални организации.

8. Лицата с увреждания имат право да вземат предвид техните специални нужди на всички етапи от икономическото и социалното планиране.

9. Хората с увреждания имат право да живеят със семействата си или в условия, които ги заменят, и да участват във всички видове социални дейности, свързани с творчеството или свободното време. По отношение на мястото на пребиваване никой инвалид не може да бъде подлаган на някакво специално лечение, което не се изисква поради здравословното му състояние или защото може да доведе до подобряване на неговото здраве. Ако престоят на инвалид в специална институция е необходим, тогава средата и условията на живот в нея трябва да съответстват максимално на средата и условията на нормалния живот на хората на неговата или нейната възраст.

10. Хората с увреждания трябва да бъдат защитени от всякакъв вид експлоатация, от всякакъв вид регулация и отношение, които са дискриминационни, обидни или унизителни.

11. Хората с увреждания трябва да могат да използват квалифицирана правна помощ, когато такава помощ е необходима за защита на тяхната самоличност и имущество; ако подлежат на наказателно преследване, те трябва да следват нормална процедура, която отчита изцяло тяхното физическо или психическо състояние.

12. Организациите на хора с увреждания могат да бъдат полезни консултации по всички въпроси, свързани с правата на хората с увреждания.

13. Хората с увреждания, техните семейства и техните общности трябва да бъдат напълно информирани с всички налични средства за правата, съдържащи се в тази декларация.

(Екстракт)

Член 23.

1. Държавите-участнички признават, че дете с умствени или физически увреждания трябва да води пълноценен и достоен живот в условия, които гарантират неговото достойнство, насърчават самочувствието му и улесняват активното му участие в обществото.

2. Държавите -участнички признават правото на детето с увреждания на специални грижи, като насърчават и осигуряват предоставянето, при наличие на ресурси, на отговарящото на условията и отговорно дете за исканата помощ и което е в съответствие със състоянието на детето и положението на родителите му или на други. осигуряване на грижи за детето.

3. Като се признават специалните нужди на дете с увреждания, помощта в съответствие с параграф 2 от този член се предоставя, когато е възможно, безплатно, като се вземат предвид финансовите ресурси на родителите или другите полагащи грижи, и има за цел да осигури детето с увреждания има ефективен достъп до образователни услуги., професионално обучение, медицинска помощ, възстановяване на здравето, подготовка за работа и достъп до развлекателни съоръжения по начин, който води до възможно най -пълно включване на детето в социалния живот и постигане на развитието на неговата личност, включително културното и духовното развитие на детето.

4. Участващите държави насърчават, в дух на международно сътрудничество, обмена на съответна информация в областта на превантивното и функционалното лечение на деца с увреждания, включително разпространението на информация за методите на рехабилитация, общообразователно и професионално обучение, както и като достъп до тази информация, с цел да се даде възможност на участващите държави да подобрят своя капацитет и знания и да разширят вашия опит в тази област. В тази връзка трябва да се обърне специално внимание на нуждите на развиващите се страни.

Световна декларация за осигуряване на оцеляването, защитата и развитието на децата от 30.09.09г.

(Екстракт)

Повече внимание, грижи и подкрепа трябва да се отделят на деца с увреждания и деца в изключително трудни условия.