Флебит тромбофлебит флеботромбоза етиология клинична картина лечение. Каква е разликата между тромбоза и тромбофлебит

Все още има объркване при формулирането на диагнозата: за каква патология да се използват термините тромбофлебит и тромбоза. По правило в медицинската документация могат да се намерят такива формулировки, описващи патологични процеси във венозната система: "флебит" (възпаление на стената без образуване на кръвен съсирек в лумена), "тромбофлебит", "флеботромбоза" (или " тромбоза"). Последните два термина се използват от много лекари като синоними, понякога предизвикват объркване. Въпреки това се разработи ясно разграничаване на приложението на тези понятия, които обозначават заболявания, които са коренно различни една от друга.

📌 Прочетете в тази статия

Флеботромбозата и тромбофлебитът са две различни патологии

Каква е клиничната разлика между тромбоза и тромбофлебит? Повърхностен тромбофлебит може да се подозира, когато се появи болезненост и подуване по хода на вените, разположени директно под кожата. Болката може да варира от лек дискомфорт до остра, подобна на конвулсивна болка, да се натрупва постепенно или да се появи внезапно. По правило такива симптоми продължават една до две седмици, след което отшумяват и по хода на вените се появяват "бучки" на уплътняване.

Ако забележите първите признаци на кръвен съсирек, можете да предотвратите бедствие. Какви са симптомите, ако има кръвен съсирек в ръката, крака, главата, сърцето? Какви са признаците на образование, което е излязло? Какво е тромб и какви вещества участват в образуването му?

Дълбоката венозна тромбоза често е животозастрашаваща. Острата тромбоза изисква незабавно лечение. Симптомите на долните крайници, особено на долния крак, може да не се диагностицират веднага. Операцията също не винаги е необходима.

Такива подобни разширени вени и тромбовлебит, каква е разликата между тях за обикновен човек на улицата не е толкова лесно да се разбере. Какви признаци и симптоми могат да ви помогнат да ги различите?

Основно поради продължителен престой в една позиция може да възникне илеофеморална тромбоза. Симптоми - цианоза, подуване на вените, изтръпване на краката и др. Диагнозата се поставя на база ехография, КТ. Лечението на остра венозна тромбоза започва с инсталиране на кава филтри и разреждащи лекарства.

За да разберете как тромбозата се различава от тромбофлебита, е необходимо да се разгледа спецификата на развитието на тези патологии. Предимно тези заболявания се считат за синоними, което е напълно погрешно. Въпреки една и съща етиология, представените заболявания са напълно различни. Те се различават по локализацията на възпалителния процес, симптомите и режимите на лечение.

Въпреки факта, че тромбозата и тромбофлебитът са различни заболявания, причините за тяхното възникване са едни и същи.

Следните негативни фактори влияят върху функционалността на съдовете:

нарушение на функционалността на нервната система и ендокринните жлези;
нарушение на хормоналния фон;
появата на всякакви неоплазми;
заболявания на сърдечно-съдовата система, промени в състава на кръвта;
увреждане на стените на кръвоносните съдове поради неправилна инжекция, както и постоянно инсталиране на катетър на едно и също място;
алергична реакция;
операция, извършена в областта на таза, както и коремната кухина, тазобедрената става (по време на процеса могат да бъдат засегнати съдовете);
възпалителен процес, придружен от образуване на гной;
неправилно хранене;
лоши навици (особено тютюнопушенето, което има отрицателен ефект върху кръвоносните съдове);
нарушение на метаболитните процеси в организма;
бременност и раждане на бебе.

Всички тези причини влияят негативно не само на състоянието на кръвоносните съдове, но и на състава на кръвта. Липсата на своевременно лечение на заболяванията на вените може да доведе до сериозни усложнения. Някои от тях са фатални.

Много пациенти се интересуват от: тромбоза и тромбофлебит - каква е разликата? Тромбофлебитът е възпаление на стените на съдовете, което се характеризира с появата на кръвни съсиреци вътре. Най-често се развива в резултат на нелекувани разширени вени или хронична венозна недостатъчност. Заболяването често се повтаря, прогресира и също така причинява сериозни последици. Без подходяща терапия може да възникне белодробна емболия, както и отравяне на кръвта.

Според развитието и локализацията на съдовото увреждане тромбофлебитът има следните характеристики:

Развива се в повърхностните вени, които са под кожата.
Най-често се образуват кръвни съсиреци в засегнатите и деформирани съдове.
Тромбофлебитът се диагностицира много по-лесно от тромбозата. Лезията се характеризира с наличието на тежко възпаление във вената, така че пациентът има специфични симптоми.

Тромбозата е по-опасно заболяване. Най-често се развива при лежащи пациенти, които не могат да се движат самостоятелно. Основната опасност от представената патология е, че тя води до тромбоемболия на клоните на белодробната артерия. И това може да ускори смъртта на пациента.

Тромбозата се различава от тромбофлебита по следните характеристики:

Патологията засяга предимно дълбоки съдове.
Кръвните съсиреци се образуват не в деформирани, а в нормални вени.
Заболяването възниква поради нарушение на реологичните и коагулационните свойства на кръвта. Увреждането на кръвоносните съдове тук е без значение.
Тромбозата не е придружена от възпаление, поради което симптомите на тази патология са слабо изразени. Тоест диагнозата на заболяването става по-сложна.

Въпреки факта, че патологията има почти еднакви причини за възникване, те се проявяват по различни начини.

Тромбозата се характеризира със следните симптоми:

пациентът има внезапна силна болка в засегнатия крайник;
дискомфортът често се влошава след тренировка или ходене;
с развитието на заболяването пациентът има оток на тъканите, а също така има усещане за разпространение на крака, тежест;
кожата около засегнатата област става лъскава, силно опъната, цианотична;
съдовете са разширени и напрегнати, което става забележимо достатъчно бързо;
температурата на пациента на засегнатия крак се повишава с няколко градуса;
най-често пулсацията в засегнатия съд се усеща много слабо или напълно липсва.

Що се отнася до тромбофлебита, в острия период патологията се характеризира с издърпващи болкови усещания, които са локализирани в областта на блокираната вена. Засегнатият съд става плътен, кракът се подува, движенията на пациента са затруднени. По време на тромбирането на съда има подуване, зачервяване и инфилтрация на меките тъкани.

За разлика от тромбозата, при тромбофлебит температурата на болния крак не се променя, както и пулсацията на съдовете.

Терапията за тези заболявания също има свои собствени характеристики. Например, при тромбофлебит пациентът не трябва да бъде хоспитализиран. Всички терапевтични мерки могат да се извършват у дома. Пациентът се съветва да спазва режим на легло, докато засегнатият крайник трябва да бъде повдигнат, за да се подобри притока на кръв.

За лечение на краката се използват топли компреси, както и антисептици (Dimexide). За да премахне възпалителния процес, лекарят може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства, както под формата на таблетки, така и под формата на крем или гел.

За лечение на дълбока венозна тромбоза пациентът трябва да бъде в болница. Лечението се извършва с инжекции с нискомолекулен хепарин. Благодарение на това лекарство специалистите могат да предотвратят по-нататъшното нарастване на съществуващ кръвен съсирек, както и образуването на нови. Корекция на реологичните параметри на кръвта е задължителна.

Тромбозата може да се лекува с операция. Специалистите премахват кръвния съсирек, който блокира съда, или инсталират специален филтър в долната празна вена. Терапевтичните мерки са индивидуални във всеки отделен случай и до голяма степен зависят от общото състояние на пациента, както и от характеристиките на тялото му.

Сега е ясно каква е разликата между тромбоза и тромбофлебит. Единственото правило, което обединява тези патологии, е навременността на диагнозата и лечението. Само комплексната терапия е в състояние да премахне болестта и да подобри живота на човек.

Незначителни структурни промени в кръвоносните съдове могат да доведат до заболявания на кръвоносната система и нарушаване на функционирането на вътрешните органи. Повечето съдови заболявания имат подобни симптоми, което затруднява поставянето на правилна диагноза. Поради това много пациенти грешат, считайки тромбофлебита и тромбозата за едно заболяване. Въпреки сходната етиология обаче, това са два различни патологични процеса, които се различават по локализация, клинична картина и лечение.

Специфика на заболяванията (причини и механизми на развитие)

Основната разлика между тромбозата и тромбофлебита е местоположението на патологичното заболяване. Тромбофлебитът се характеризира с поражение главно на повърхностни вени, а при тромбоза се увреждат дълбоко разположените съдове.

Тромбофлебитът може да засегне само болни увредени вени. Развитието на заболяването се предшества от хронични възпалителни процеси вътре в съда, развиващи се на фона на разширени вени, наранявания, инфекции. Тези нарушения водят до забавяне на притока на кръв, провокирайки образуването на кръвни съсиреци.

Тромбоза се образува дори в здрави кръвоносни съдове. Причината за развитието на разстройството е промяна в коагулационните свойства на кръвния състав. Заболяването се характеризира с по-слаба тежест на клиничните симптоми, което усложнява диагнозата.

Рискови фактори за повърхностен тромбофлебит и дълбока венозна тромбоза

Каква е разликата между тромбофлебит и тромбоза? Представените заболявания имат значителни разлики в симптомите, естеството на хода и лечението. Образуването на тромби се случва под влиянието на много фактори, но по-често се появяват патологични промени на фона на:

разширени вени;
вродени съдови дефекти;
наранявания;
нарушения на кръвосъсирването (тромбофилия).

Изброените промени се предшестват от следните причини:

бременност;
продължителен престой на краката си;
усложнения след операция в областта на таза;
неправилен метаболизъм;
тежка физическа активност;
хормонален дисбаланс;
онкологични неоплазми;
получаване на инфекция;
алергия;
злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.

Тромбофлебит: специфични прояви

Тромбофлебитът се характеризира с възпаление на вътрешната венозна стена, последвано от образуване на тромб, който впоследствие затваря лумена на съда. Още в началния стадий на заболяването се появяват забележими признаци:

зачервена кожа, подуване на меките тъкани, усещане за топлина в областта на увреждането, общата температура може да се повиши;
с течение на времето, поради нарушения на кръвообращението, кожата става синкава;
болезненост при стискане.

Постепенно пациентът развива влошаване на всички изброени признаци на тромбофлебит: появяват се уплътнени зони, чийто размер зависи от диаметъра на увредената вена, болка се появява при ходене.

Типични прояви на тромбоза

Тромбозата е патологичен процес, характеризиращ се с образуване на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци) в кръвоносните съдове, които пречат на нормалния поток на биологичната течност. По-често появата на кръвни съсиреци се наблюдава в дълбоките вени на подбедрицата.

Заболяването има хронично латентно протичане с риск от развитие на опасно усложнение - тромбоемболия на артериите, което възниква след пълно или частично отделяне на тромб.

В началния стадий на тромбоза признаците на заболяването са подобни на проявите на други съдови аномалии:

издърпваща болка под коляното, преминаваща към вътрешната и предната част на бедрото и стъпалото;
дискомфорт при ходене;
усещане за тежест, подуване вечер.

Когато тромбът затвори лумена на вената, кръвообращението на долния крайник се нарушава, храненето на тъканите се влошава и симптомите стават очевидни.

Симптоми на тромбоза в острия период:

подуване на засегнатия крак;
кожата е опъната и има лъскав нюанс, подкожните вени изпъкват;
по краката се образуват петна от син, кафяв цвят;
появява се болка, излъчваща се в областта на слабините;
има ускорен пулс, температурата може да се повиши;
на мястото на болната вена се образуват трофични външни промени - ерозия, язва;
при палпационен преглед се забелязва силна болка, както и слаба пулсация или липса на такава.

Диагностика на патологии

За да се установи диагнозата, пациентът се изследва първоначално и се установява възможна наследствена предразположеност към въпросните заболявания.

Ако подозирате развитие на флеботромбоза и тромбофлебит, е необходимо да се консултирате със съдов хирург, който предписва необходимите изследвания.

лаборатория:

общ подробен биохимичен кръвен тест;
коагулационни тестове за определяне на коагулационната система на кръвта.

инструментален:

Доплер ехографията е ултразвуково изследване, което открива съдова патология в най-ранен стадий. Процедурата няма странични ефекти, така че няма възрастова граница за нейното прилагане. Не се изисква специална подготовка, предния ден употребата на кофеинови напитки и лекарства е забранена.
Флебографията е рентгенов метод, който определя състоянието както на повърхностните, така и на дълбоките вени. За изследването се използва контрастно вещество, инжектирано чрез пункция в метатарзалната (ако е засегнат кракът) или метакарпалната (в случай на изследване на ръката) вена. По време на процедурата лекарят прави снимки на съдовете и определя скоростта на кръвния поток.
ЯМР на съдовете (ангиография) е модерен високоточен диагностичен метод, който ви позволява да изследвате желаната област, създавайки нейния триизмерен модел. По време на процедурата се инжектира и контраст.

Строго е забранено да се използва ангиография, ако тялото има протези с метални елементи, пейсмейкър.

Разлики в лечението

Терапията за заболявания като тромбофлебит и флеботромбоза се различава значително.

Тромбофлебитът се лекува с консервативни методи у дома. Лекарят предписва перорални и локални противовъзпалителни лекарства, както и лекарства, които намаляват застоя на кръвта (Троксерутин, Флеботон, Троксевазин). При тежки възпалителни и гнойни процеси се препоръчва използването на антибиотици.
Специален двигателен режим се наблюдава при използването на компресионна превръзка на болния крайник. С прогресията на заболяването пациентът се прехвърля на почивка на легло, кракът трябва да е в повдигнато състояние. Невъзможно е да останете в обездвижено положение дълго време: липсата на мускулна активност провокира развитието на застой и образуването на кръвни съсиреци, следователно, когато състоянието се подобри, почивката на легло се отменя. Хирургичната интервенция се прилага, когато има риск от разпространение на възпалителния процес в дълбоките вени. При хронично протичане на заболяването е показано балнеолечение с физиотерапия.
Терапевтичните мерки за спиране на флеботромбоза се извършват в болница. Основната цел на терапията е да се предотврати развитието на белодробна емболия с възможно отделяне на тромб. На пациента се предписват интравенозни антикоагуланти (Heparin, Enoxaparin), след което се прехвърлят на таблетки с подобен ефект (Warfarin, Fenindion).
Липсата на положителна динамика предвижда хирургична операция за отстраняване на тромб или въвеждане на кава филтър в долната празна вена. Това устройство предотвратява развитието на кръвни съсиреци, елиминирайки гореописаното усложнение. Пациентът не изпитва никакъв дискомфорт, необходимо е само да спазва някои ограничения за физическата активност.

Предотвратяване на заболявания

Превантивните мерки са насочени към премахване на стагнацията в кръвоносните съдове и са:

своевременно лекувайте съдови заболявания, редовно приемайте курсове на терапия;
като вземете предвид стадия на разширени вени, използвайте индивидуално подбрани компресионни облекла;
в случай на нарушения на кръвосъсирването, приемайте антикоагуланти;
коригирайте диетата, включете храни, съдържащи аскорбинова киселина и намалете приема на мазни храни;
водят активен и здравословен начин на живот.

По този начин разликата между тромбофлебит и флеботромбоза е очевидна. Трябва да се помни, че венозните патологии представляват заплаха за здравето, поради което изискват интегриран подход към лечението. Ако възникнат дори малки подозрения относно заболяванията, разгледани в статията, трябва да се консултирате с лекар.

Флеботромбозата е заболяване на вените на долните крайници, причинено от образуването на кръвни съсиреци в лумена на вената и отлагането им върху съдовата стена отвътре... Флеботромбозата не трябва да се бърка, тъй като в последния случай се развива възпаление на венозната стена с некроза (некроза) и възпаление на меките тъкани на подбедрицата и стъпалото.

Опасността от флеботромбоза е не само, че храненето на меките тъкани е нарушено поради венозна стаза на кръвта в долния крайник, но и че кръвните съсиреци могат да „стрелят“ в други съдове, в сърцето и белите дробове, като по този начин се развие сърдечен удар или инсулт. Пациентът може дори да не знае за наличието на флеботромбоза дълго време., ако цветът на кожата и чувствителността на кожата са запазени, но в един момент той развива тежки изброени усложнения, чийто източник не е нищо повече от отлагане на кръвен съсирек върху стената на вената.

Те могат да се образуват и фиксират в много вени, но най-често съдовете на долните крайници са податливи на тази патология. Тромбът може напълно да блокира съда отвътре, но частичното запушване на съдовия лумен също е изпълнено с усложнения. Например, честотата на флеботромбоза и (PE) след коремна операция е съответно 68 и 57%, а след операция на шийката на тазобедрената става, PE се среща в повече от половината от всички случаи.

Причини

Най-често флеботромбоза се среща при възрастни хора, но може да се развие и при млади хора, особено при жени.

Всички причини за флеботромбоза на долните крайници могат да бъдат разделени на три големи групи:

Забавяне на притока на кръв в лумена на вените и венозна конгестия в долните крайници:

Нарушения на вискозитета на кръвта:

Вродени заболявания на кръвоносната система, характеризиращи се с нейния повишен вискозитет, което води до забавяне на притока на кръв в микроваскулатурата и, като следствие, до повишено образуване на тромби във венозния лумен,
Дългосрочна употреба на стероидни хормони и комбинирани орални контрацептиви (КОК), особено от жени със съществуващи разширени вени.

Увреждане на съдовата стена:

Поради механични повреди на вените по време на операции,
В резултат на продължително присъствие на интравенозен катетър или чести интравенозни инжекции.

До застрашеното развитие на флеботромбозакатегории лица включват пациенти като:

Бременни жени, особено през втория - началото на третия триместър,
Пациенти с наднормено тегло
Възрастни хора, особено тези със заседнал начин на живот,
Пациенти с рак,
Жени след раждане чрез цезарово сечение,
Пациенти с тежки сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми на заболяването

В по-голямата част от случаите флеботромбозата се развива постепенно, незабелязано от пациента. Остра флеботромбоза се разглежда в рамките на два месеца от началото на образуването на тромби. Първите клинични прояви обаче са остри.

С флеботромбоза на повърхностните вени на подбедрицатапациентът отбелязва болезненост, подуване на стъпалото и появата на цианотичен (син или син) цвят на кожата на подбедрицата и стъпалото. Освен това по кожата има разширена венозна мрежа.

С флеботромбоза на дълбоките венив допълнение към горните симптоми има изразена болезненост в прасците по време на флексия на стъпалото и болка при палпация (усещане) на дълбоки мускули.

Разликата между венозна и артериалнае оцветяването на кожата – при наличие на кръвен съсирек в артерията крайникът става бял, восъчен, студен, а при фиксиране на кръвния съсирек във вената става син, лилав или лилав.

Болката при флеботромбоза е по-слабо изразена, отколкото при облитерация на артериален тромб.

Разликата между флеботромбоза и тромбофлебит е температурата на кожата - в първия случай крайникът е хладен на допир, във втория е горещ поради развитието на локална възпалителна реакция.

В допълнение към разделянето на повърхностни и дълбоки, клиниката на флеботромбоза се различава по отношение на нивото на увреждане - според принципа на разделяне на венозното легло в системата на долната куха вена. Ето защо трябва да се спрем на тези форми по-подробно.

Флеботромбоза на дълбоките вени на долните крайници

Острата флеботромбоза, която се е развила в една от дълбоките вени, е клинично доста оскъдна и често причинява трудности при диагностицирането. Така само част от пациентите отбелязват изразен оток и цианоза на кожата на стъпалото, в други случаи единственият симптом е болка в долната трета на подбедрицата, в глезена и в стъпалото. За получаване на повече данни в полза на флеботромбоза на подбедрицата се използват тестове, провеждани от лекар. Например тест с дорзифлексия на стъпалото в легнало положение на пациента със свити крака в коленните стави. При пълно отпускане на мускулите на прасеца се появява остра болезненост в долната част на крака и стъпалото.

Освен това се препоръчват тестове с предно-задна и странична компресия на мускулите на подбедрицата. При флеботромбоза предно-задната компресия е рязко болезнена. Някои лекари използват тест за компресия с маншет за налягане. Флеботромбозата е по-вероятна, ако болката в подбедрицата и стъпалото се появи, когато налягането е по-малко от 150 mm Hg. В повечето случаи пациентите изпитват болка при сондиране на вътрешната страна на глезена и петата.

Ако всички дълбоки вени на пациента са тромбирани, клиничните прояви нарастват бързо и се проявяват много ясно. Има подуване, синьо оцветяване и цианоза на цялата подбедрица и стъпало, а понякога и на долната трета на бедрото.

Флеботромбоза в феморално-поплитеалния сегмент

Симптомите на тази форма на флеботромбоза могат да бъдат доста неспецифични. Така, например, при някои пациенти има излив в кухината на колянната става със силно подуване и болка в областта на коляното. Разликата от остеоартикуларната патология е наличието на изразена цианоза на подбедрицата и стъпалото. Освен това е налице симптомът на Лувел - ако пациентът бъде помолен да кашля или да направи рязко издишване, подобно на кихане, пациентът развива болезненост по протежение на съдовия сноп на подбедрицата.

Илеофеморална флеботромбоза

При тази форма образуването на тромби се развива в илио-феморалната вена. Клинично се проявява с внезапна остра цианоза (синьо оцветяване) на бедрото и подбедрицата, а интензивността на синия цвят на кожата се увеличава към стъпалото. Има също подуване на меките тъкани и силна болка в слабините и сакроилиачната област. При преглед лекарят може да види разширената подкожна венозна мрежа и да усети болезнени плътни образувания по протежение на вената. След няколко дни отокът на крайника отшумява, което се обяснява с включването на колатерални (байпасни) вени в кръвния поток.

Флеботромбоза на долната куха вена

Тази форма на флеботромбоза е една от най-опасните. Поради факта, че клоните, които пренасят кръв от черния дроб и бъбреците, се вливат, такава флеботромбоза често е фатална.

Флеботромбозата причинява силна болка в корема, разширени вени на предната коремна стена („главата на Медуза”), уголемяване на корема поради натрупване на течност в коремната кухина (асцит), оток на бедрата, краката и стъпалата.

При флеботромбоза на бъбречните вени се развива силна интензивна болка в долната част на гърба и корема, както и напрежение в коремните мускули. Двустранното увреждане е изключително фатално. Настъпва бъбречна недостатъчност, характеризираща се с намаляване или липса на уриниране с повишаване на уреята и креатинина в кръвта.

При дистална (долна) флеботромбоза на празната вена, отокът и синята кожа се разпространяват от долните крайници към предната коремна стена и до ребрата.

Диагностика на заболяването

Предварителна диагноза може да бъде поставена дори по време на прегледа и разпита на пациента с помощта на простите диагностични процедури, изброени по-горе.

За изясняване на диагнозата обаче се използват следните лабораторни и инструментални методи. Така че, във флебологията, използването на методи като:

Дуплексно ултразвуково сканиране и доплер изследване на съдовете, които могат да разкрият наличието на тромб, степента на съдова облитерация, дължината на тромба и наличието на възпалителни изменения във венозната стена.
Рентгеноконтрастно изследване или ретроградна илеокаваграфия. Извършва се по следния начин - пациентът се поставя в хоризонтално или наклонено положение, чрез пункция на феморалната вена се инжектира рентгеноконтрастно вещество и след серия от изображения се оценява резултатът. При наличие на тромб се уточнява степента на облитерация на илиачната и долната куха вена, както и степента на притока на кръв през колатералните съдове.
При съмнение за тромбоемболия се правят рентгенови снимки на гръдния кош. Независимо от това, при тромбоемболия на малки клони може да няма рентгенологични признаци, следователно основната роля в диагностиката на PE се приписва на клиничните прояви.
Кръвен тест за наличие (продукт на разграждане на фибрин в кръвта) е патогномоничен признак на тробоза и ПЕ, както и изследване на системата за коагулация на кръвта и нивото на тромбоцитите.

Лечение на флеботромбоза

При най-малкото подозрение за това заболяване трябва незабавно да се свържете с хирурга в клиниката или да се обадите на линейка. Във всеки случай е показано приемане в отделението по съдова хирургия за по-нататъшна диагностика и лечение.

Всички методи на лечение могат да бъдат разделени на медицински и хирургични.

Лекарство терапиясе състои в предписване на лекарства, които предотвратяват повишена тромбоза. Тази група включва хепарин и варфарин. През първите 5-7 дни хепаринът се инжектира подкожно в кожата на корема четири пъти на ден. Впоследствие пациентът приема таблетки варфарин или подобни лекарства всеки ден в продължение на много месеци под месечен контрол.

От хирургически методисе изпълняват следните техники:

Изпълнение в долната празна вена е най-добрият метод за предотвратяване на PE, тъй като такова устройство може да „улови“ кръвен съсирек по пътя от крайниците към съдовете на белите дробове.

kava филтър - "капан" за кръвни съсиреци в долната празна вена

Операцията се извършва под местна анестезия и е ендоваскуларен (вътресъдов) метод. Продължителността на операцията е не повече от час, а манипулациите на лекаря не причиняват значителна болка на пациента. В началото на операцията на пациента след локална анестезия се осигурява съдов достъп до вената в слабините, след което, под контрола на рентгеново оборудване, интродукторът с филтър в края се довежда до долна празна вена под сливането на бъбречната вена.

Кава филтърът е подобна на тел структура, която прилича на чадър и може също да бъде с форма на лале или с форма на пясъчен часовник. Той е в състояние да пропуска кръв, но задържа кръвни съсиреци. Кава филтърът може да се монтира за определен период от време или за постоянно функциониране в организма, в зависимост от първоначалната патология на пациента.

В допълнение към инсталирането на cava филтър се извършват и следните видове операции:

Създаване изкуствени оклузиизасегнатата вена, като поставите малък клипс върху вената отвън. Използва се, за да се избегне отделянето на кръвен съсирек в съдовете на белите дробове.

Изтриване части вени, ако мястото на съдовата лезия е незначително. Ако флеботромбоза се е развила върху голяма площ, може да се използва съдова протеза, използваща собствена вена.

Показания за операция са наличието на плаващ тромб, който не е здраво фиксиран върху стената на съда и излиза във венозния лумен с голяма вероятност за отделянето му; както и отложена или съществуваща белодробна емболия.

Противопоказания за операция са напреднала възраст (над 70 години), бременност, както и общото тежко състояние на пациента.

Рискът от усложнения

Най-страшното усложнение, което се появява в 2% от случаите през първите пет години след флеботромбоза, е ТЕЛА.

Симптоми -пациентът рязко развива задух в покой, влошава се при ходене и лягане. Възможно е да има преходна цианоза на кожата на лицето и върховете на пръстите. При тромбоемболия на малки клони, задух на фона на венозно заболяване, продължително обездвижване или след операция е единственият симптом, който трябва да предупреди лекаря.

При белодробна емболия на големи клони се развива общо тежко състояние, тежък задух, дифузна (широко разпространена) цианоза и намаляване на сатурацията (насищане с кислород) на периферната кръв. Ако има обширна тромбоза на белодробната артерия, тогава в рамките на няколко минути настъпва смърт.

Лечение и профилактикаса в употреба на антикоагуланти и. През първите няколко дни на пациента се предписва хепарин или фраксипарин под формата на подкожни инжекции, последвани от преминаване към перорални форми (ксарелто, фенилин, варфарин, аспирин и др.).

Друго най-често срещано усложнение е посттромботичен синдром(PTS).

Симптоми -през първите два до три месеца пациентът отбелязва подуване и болка в засегнатия крайник. Това се дължи на активирането на притока на кръв през перфориращите (перфориращи) вени на крака и стъпалото. Разширени вени също могат да възникнат, ако това не е било наблюдавано преди това.

Лечение и профилактикасе състоят в използването на компресионни чорапи и в приложението (флебодия, рутозид и др.).

Прогнозиране и профилактика на флеботромбоза

Прогнозата за илеофеморална тромбоза, както и флеботромбоза на подколенната вена и вените на краката, е благоприятна, ако тромбът не се откъсне. В противен случай смъртността от тромбоемболия е висока и възлиза на 30% в първите часове. Прогнозата за флеботромбоза в долната куха вена е неблагоприятна.

Превантивните мерки за предотвратяване на флеботромбоза са:

Използването на орални контрацептиви не е за дълго време, но на курсове,
навременно лечение на разширени вени,
Ранно активиране на пациента след наранявания, операции и миокарден инфаркт,
Използвайте за целия период на принудително обездвижване на пациента,
Приемане на превантивни курсове на антикоагуланти, предписани от лекар.

Видео: лекар за флеботромбоза на дълбоките вени на краката

Статия на тема: "разлики между тромбофлебит и флеботромбоза" като най-важната информация за заболяването.

Тромбофлебит на повърхностните вени

Флеботромбозата или дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) може да бъде асимптоматична и поради това трудно да се диагностицира. Най-често се проявява с появата на дърпаща, "печеща" болка в мускулите на прасеца, така че може да се обърка с възпалителни заболявания на кожата или мускулите (миозит). А също така доста често има подуване, което обикновено се намира на стъпалото и около глезените, кожата в тази област става бледа или става "лилава".

Дълбока венозна тромбоза

Основната разлика между тромбофлебит и тромбоза е локализирането на възпалителния процес във венозната система на долните крайници. В първия случай това се случва в подкожните съдове, а във втория - във вените, разположени дълбоко в фасциалната обвивка. При тези патологии макро- и микроскопичните изменения във вените са еднакви. Исторически, приоритетът на имената на заболяванията са клиничните прояви: при увреждане на повърхностните съдове на краката - симптоми на възпаление, а при дълбоки - признаци на тяхното запушване.

Има ли сериозна заплаха за здравето на пациента с флеботромбоза и тромбофлебит, каква е разликата за пациента? Основната опасност от образуването на кръвни съсиреци във вените на краката е възможността за отделянето им от стената на съда и придвижването им през кръвоносната система към белите дробове. Съществува животозастрашаващо състояние, наречено белодробна емболия (PE), което често се наблюдава при DVT. За съжаление, понякога PE може да бъде първият признак на флеботромбоза на долните крайници. От своя страна, при повърхностен тромбофлебит тази ситуация е изключително рядка.

Причини, рискови фактори за повърхностен тромбофлебит и дълбока венозна тромбоза

Една от причините за образуването на кръвен съсирек са нарушения на системата за коагулация на кръвта (тромбофилия), които могат да бъдат наследени от родителите или да се появят като реакция на някаква придобита патология. Освен това има редица рискови фактори, които допринасят за образуването на кръвен съсирек във венозното легло на долните крайници:

продължителна неподвижност (например в болнично легло);
ексцеси на ДВТ и/или емболия в миналото;
някои видове рак;
затлъстяване;
Разширени вени.

Рискът от дълбока венозна тромбоза се увеличава драстично в следоперативния период, особено при операции на тазобедрената става и коляното. По време на бременност и 6 месеца след раждането, поради хормонални промени в организма, се наблюдава повишено съсирване на кръвта. Същият проблем може да възникне при млади жени или над 40 години, ако приемат хормонални лекарства (хапчета за контрол на раждаемостта или заместителна терапия). Някои експерти смятат, че пътуването с въздух може да причини ДВТ, което е свързано с продължителни периоди на неподвижност, съчетано с дехидратация, особено когато се влошава от алкохол.

Повърхностният тромбофлебит може да се появи след ухапване от насекоми, с травма на кожата. Банален разрез, ако не се лекува, понякога става причина за възпаление на вените. Също така, тромбофлебитът често се среща при наркозависими, които използват съдовете на краката за прилагане на наркотици.

Диагностика на патологии

Специфичните тестове помагат да се идентифицират наследени подтипове на тромбофилия. При някои видове нарушения на кръвосъсирването на пациента може да се предложат непрекъснати лекарства за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.

Диагнозата на повърхностния тромбофлебит обикновено е лесна. Ако се подозира ДВТ, обикновено се прави ултразвуково изследване на венозната система (дуплексна сонография). По-рядко се използват магнитно-резонансна венография или компютърна томография. Въпреки че тези техники се считат за много информативни при диагностицирането на патология на дълбоките вени на долните крайници, тяхната висока цена не позволява широкото им използване в клиничната практика.

Магнитно-резонансна венография (MRV)

Кръвен тест, известен като тест за D-димер, също понякога се използва, ако се подозира белодробна емболия. При диагностициране на това сериозно усложнение обикновено се прави CT (компютърна томография).

тромбофлебит на повърхностните вени

От него ще научите за причините и локализацията на патологията, рисковите фактори, усложненията, диагностиката и възможностите за лечение.

Разлики в лечението

Повърхностният тромбофлебит и дълбоката венозна флеботромбоза имат различни терапевтични подходи. По правило за първи път пациентите не се нуждаят от хоспитализация. Препоръчителен режим на легло с повдигнат засегнат крайник, локална топлина и компреси с антисептици (димексид, диоксидин). Противовъзпалителните лекарства се дават или през устата, или като крем или гел (като Hirudoid®).

Лечението на дълбока венозна тромбоза се извършва в болнични условия, което обикновено включва инжекции с нискомолекулен хепарин. Действието на тези лекарства е насочено към предотвратяване на по-нататъшно увеличаване на кръвните съсиреци, появата на нови. Понякога той прибягва до хирургическа интервенция: кръвен съсирек се отстранява или се инсталира специален филтър в долната празна вена. Основната цел на лечението е да се предотврати тромбоза на белодробната артерия.

Днес хирурзите, като правило, използват термина "тромбофлебит", за да опишат възпалителния процес в подкожните вени на краката, и "флеботромбоза" - за обозначаване на дълбоки лезии. Въпреки това, както показват микро изследванията, при тези патологии промените в съдовата стена са идентични. Установено е също, че доста често възпалителният процес може да премине от повърхностни съдове към дълбоки. Много терапевти смятат, че повърхностният тромбофлебит е често срещано заболяване, което не представлява сериозна заплаха за здравето на пациента. От това следва практическо заключение за пациента: каквато и да е диагнозата - повърхностен тромбофлебит или дълбока венозна тромбоза - във всеки случай си струва да се свържете със специалист. Най-добре е да посетите флеболог.

Заболяванията на тромбофлебит и флеботромбоза се характеризират с in vivo образуване на тромб в лумена на венозен съд, придружено от характерни признаци и промени в кръвния поток.

При цялото съзвучие на тези термини, те са напълно различни по съдържание.

Тромбофлебит

˗ е остро заболяване на повърхностните вени, придружено от възпаление на съдовата стена.

Флеботромбозата засяга дълбоките вени без възпаление на съдовата стена. Нека разгледаме по-подробно разликите между тромбофлебит и флеботромбоза.

Флеботромбоза

Състояние, което се развива, когато се образуват кръвни съсиреци в дълбоките вени. Причините са:

заболявания, които причиняват промени в съсирването на кръвта;
хирургични интервенции, включително дентални;
заболявания на белите дробове и сърцето, водещи до застой на кръвта и повишени кръвни съсиреци;
продължително неволно обездвижване след инсулти или наранявания;
увреждане на вътрешната обвивка на кръвоносните съдове от микробни, фармакологични или химични фактори.

Обстоятелства, които допринасят за развитието на тромбоза:

захарен диабет от всякакъв вид;
онкологични заболявания;
затлъстяване;
прием на хормонални контрацептиви;
прием на стероиди;
травма;
бременност;
неоплазми в малкия таз.

Проявите на заболяването зависят от местоположението на кръвния съсирек и кой съд е увреден. За разлика от острия тромбофлебит, те са по-слабо изразени и по-трудни за диагностициране. Но има симптоми, които трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят:

появата на силна болка в мускулите на прасеца, влошена при движение;
подуване на подбедрицата и глезена;
зачервяване на кожата, придружено от мускулна болка;
болка, подуване, зачервяване на големи стави;
разширяване на подкожните съдове.

Тези признаци ще варират по тежест и ще бъдат разположени на различни места. Ако тромбът е в дълбоките вени на крака, тогава на краката ще има подуване, разширяване на съдовия модел.

Ако се развие тромбоза на долната празна вена, тогава подуването ще бъде в лумбалната област, а повърхностните вени ще се разширят в корема. Във всеки случай, ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Тромбофлебит

Патологията на повърхностните съдове рядко започва сама, по-често е усложнение на хода на разширени вени. Клинично протичане при остра подостра и хронична форма ˗ флеботромбоза и тромбофлебит, каква е разликата?

От анатомична гледна точка причината за тромбофлебит е неизправност на лимфните и кръвоносните съдове, което причинява нарушение на притока на кръв и образуване на кръвни съсиреци. Засягат се предимно малките и големите подкожни вени. Условия, които "подпомагат" появата на заболяването:

хирургични интервенции и травми;
бременност и раждане;
гнойно-септични заболявания;
алергични реакции.

знаци:

по повърхностните съдове има болезнени уплътнения, наподобяващи връв;
подуване на околните тъкани;
зачервяване на кожата;
прекомерно кръвопълнение на повърхностни съдове;
влошаване на общото здравословно състояние (втрисане, слабост, изпотяване).

Тежестта на симптомите постепенно се увеличава. Образувани "синини" по протежение на вените, при сондиране се усещат плътни възли. Болката се засилва и се разпространява, подуването се увеличава. Всичко по-горе е причина за спешна консултация с флеболог.

Въпреки разликите в механизмите на развитие и симптомите на тези две състояния, има сходни точки.

Лечение на тромбоза

Ефективното лечение на двете патологии комбинира прилагането на лекарства, които предотвратяват образуването на нови кръвни съсиреци и разтварят съществуващите, и хирургичното отстраняване на кръвни съсиреци. Само с този комбиниран подход може да се постигне възстановяване.

Болести на съдовете на лицето

Изолирането на флебит, тромбофлебит и флеботромбоза на вените на лицето се дължи на факта, че с лечението на тези заболявания се занимават тесни специалисти в областта на лицево-челюстната хирургия. Няколко думи за причините за развитието на тези заболявания.

Заболяването на повърхностните лицеви вени се развива като усложнение на възпалителните процеси на лицевите тъкани (циреи, карбункули, акне). Проявява се по същия начин като тромбофлебит на долните крайници, но с по-изразени признаци на интоксикация.

Дълбоките вени на лицето са засегнати от усложнения от наранявания и стоматологични интервенции (екстракция на зъб). Усложнението е изключително рядко. Съвременната стоматология на флебит, тромбофлебит и флеботромбоза на практика изключва развитието на тези патологии. Изключително трудно е да се диагностицира и често завършва с увреждане или смърт на човек.

Какви са разликите от флебита?

Възгледът за тези две патологични състояния, като напълно различни, се е развил много отдавна. Но тази позиция не издържа изпитанието на времето. Съвременната флебология доказа, че няма съществени разлики в тяхното развитие.

Възпалението на стената на съда води до образуване на тромб, а запушването от тромб води до развитие на възпаление. Невъзможно е да се установи кое е първично и кое вторично.

Когато се прилага при флебит и тромбоза, това напомня дискусията за пилето и яйцето. Отдавайки почит на традициите, лекарите използват термина "флеботромбоза" за обозначаване на дълбоки венозни лезии и "тромбофлебит" ˗ повърхностен.

Само едно нещо е практически важно: заболяване, започнало с повърхностни съдове, може по всяко време да се разпространи в дълбоки. Води до развитие на животозастрашаващи състояния. И основната задача на флеболог е да предотврати това.

Изпитан начин за лечение на разширени вени у дома за 14 дни!

Има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.

Тромбофлебит и флеботромбоза често се считат за синоними, имена на едно и също заболяване. Всъщност това не е така. Въпреки донякъде сходната етиология, това са различни патологии. И така, каква е разликата между тромбоза и тромбофлебит? Какви фактори влияят на тяхното развитие? Какви са симптомите на венозно увреждане в първия и втория случай?

1 Специфика на заболяванията

Основната разлика между тромбоза и тромбофлебит е мястото на локализация. Тромбофлебитът обикновено се развива в повърхностни венозни съдове, докато тромбозата често засяга дълбоките вени. Освен това при тромбофлебит се образуват кръвни съсиреци в деформирани съдове, докато тромбозата може да се появи в непроменени, нормални вени.

Причината за патологични промени във вените, като правило, става разширение на разширение, увреждане на вътрешните стени на кръвоносен съд поради травма, инфекция (локална, обща) и др. В резултат на увреждане притока на кръв през вената се нарушава и се забавя. В резултат на това това води до възпаление на съда, образуване на плътни кръвни съсиреци в него, които допълнително пречат на преминаването на кръвта през вените и възпаление на меките тъкани на долните или горните крайници.

Тромбозата се счита за много по-опасно заболяване. Той, подобно на тромбофлебита, се характеризира с образуването на кръвни съсиреци във вените, които пречат на нормалното преминаване на кръвта през съдовете. Въпреки това, флеботромбоза на дълбоките вени, на първо място, възниква поради нарушение на коагулационните свойства на самата кръв, а не увреждане на кръвоносните съдове.

Тромбозата и тромбофлебитът се различават главно по това, че първият може да се появи в невъзпалена вена. Това обяснява честото отсъствие или ниска тежест на симптомите на патологията.

Що се отнася до тромбофлебита, много по-лесно е да го идентифицирате. Заболяването протича на фона на възпалителен процес във вената, поради което почти винаги е придружено от локални и общи явления, специфични за възпалението.

Причини за развитието на хипоплазия на дясната вертебрална артерия, последствия и методи на лечение

2 Причини за патологии

Няма съществени разлики в етиологията на заболяванията. И в двата случая множество фактори допринасят за образуването на кръвни съсиреци. Независимо от местоположението на патологията, както тромбозата, така и тромбофлебитът се появяват на фона на:

Разширени вени.
Съдово заболяване.
Увреждане на венозните стени.
Патологично променен състав на кръвта.
Повишено съсирване на кръвта.
Бавен кръвен поток.

От своя страна причините за развитието на такива състояния са:

Ендокринни заболявания.
Онкологични заболявания.
Хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.
Общи и локални инфекциозни заболявания.
Болести на кръвта.
Невротрофични разстройства.
Алергични процеси.
Интравенозни инжекции, които увреждат кръвоносен съд.
Катетеризация на вените за дълго време.
Операции се извършват в областта на тазобедрената става, тазовото дъно, долната коремна кухина.
Локални възпалителни, гнойни процеси.
Неправилно хранене.
Лоши навици.
Нарушаване на процесите на общия метаболизъм.
Нарушаване на хормоналната регулация.
Аборт.
Бременност, раждане.

Най-често тромбофлебитът се развива в деформирани вени. Деформацията на кръвоносните съдове възниква поради прекомерни натоварвания на тазобедрените стави, краката (вдигане на тежести, престой на краката за дълго време и др.). Съответно, активните хора, които са изложени на прекомерно физическо натоварване, са изложени на риск.

Но липсата на движение също е нездравословна. Заседнал начин на живот, заседнала работа водят до образуване на явления на застой на кръвта във вените на долните крайници. Последица от такива състояния е нарушение на нормалния кръвен поток, разширяване, деформация на вените, образуване на кръвни съсиреци, кръвни съсиреци в техните лумени.

3 Основни симптоми и признаци

Основният симптом на флеботромбоза е внезапно мигаща болка в засегнатия крайник. Болезнените усещания не са постоянни, а се засилват от натоварванията на краката (ходене, вдигане на тежести, продължително стоене).

Освен това се появява оток на тъканите. Има усещане за тежест, крак се разпространява. Кожата около тромбираната област на вената е цианотична (синкав оттенък), силно опъната, блести. Разширените опънати вени стават забележими няколко дни след образуването на кръвен съсирек.

Температурата на крайника се повишава с 1,5-2 градуса. Възможно е повишаване на общата телесна температура. Пулсацията на артериите на болния крайник може да не е нарушена, но най-често се усеща слабо или напълно липсва.

При тромбоза на гастрокнемиуса или само дълбоки вени клиничната картина на заболяването се изтрива. В такива случаи единственият симптом на възникналата патология е леко подуване на глезенната става и болка в гастрокнемиусния мускул, която се появява при физическо натоварване.

При остър тромбофлебит на повърхностни вени първите симптоми са дърпаща болка. Болката се локализира в областта на тромбираната област на кръвоносния съд. Засегнатата вена е удебелена, изпъква над повърхността на кожата. За разлика от тромбозата, артериалната пулсация и температурата на крайниците остават нормални.

Има подуване на болния крак, двигателните функции са затруднени. В хода на тромбираната вена има подуване, инфилтрация, хиперемия на меките тъкани. Кожата придобива синкав оттенък. Разширените вени са напрегнати, със силна болка при палпация на засегнатите места.

Специфичните признаци на тромбофлебит често са придружени от симптоми на възпаление:

1. влошаване на здравето;
2. обща слабост;
3. втрисане;
4. главоболие;
5. повишаване на телесната температура (при тежки случаи до 39 градуса).

Тромбофлебитът на дълбоките вени се проявява с равномерно подуване на стъпалото и подбедрицата. Болката е тъпа, рязко се увеличава при натискане на мускула на прасеца, при огъване на стъпалото. Пациентът може да има затруднения при ходене. Понякога болката е толкова силна, че човек не може да стъпи на краката си.

Ако се появи някой от горните симптоми, е наложително да се консултирате с флеболог. Подложете се на медицински преглед и при откриване на тромбофлебит или тромбоза незабавно започнете адекватно лечение под ръководството на лекар.

Само специалист може да разграничи флеботромбоза и тромбофлебит по характерни симптоми, тъй като те имат подобна етиология и за точна диагноза е необходимо да се знае точно спецификата на всяко заболяване.

Разликата между двете диагнози

Тромбофлебитът и тромбозата могат да бъдат разграничени по местоположението на засегнатата област. Развитието на тромбофлебит се случва във вените, минаващи директно под кожата, а тромбозата обикновено се появява в дълбоките венозни съдове.

С развитието на тромбофлебит се появяват кръвни съсиреци в деформирани вени и тромбоза може да възникне във всеки венозен съд, който няма никакви промени.

По стените на дълбоките вени се появяват тромбофлебит и флеботромбоза. Но първият може да се развие върху повърхностната вена, а вторият се появява само по стените на дълбоките вени.

Тромбофлебитът се появява с разширени вени, с увреждане на венозната стена, когато има нарушение на изтичането на кръвна плазма от крайника, забавяне на кръвообращението. Това образува кръвен съсирек, който затваря лумена във вената.

Флеботромбозата възниква върху невъзпален, дълбоко заровен венозен канал, докато самата вена остава непроменена. На стената на съда се образува тромб с рехава структура. Лесно се отделя и може да се движи с кръвния поток, което води до развитие на тромбоемболия. Ако вената е разширени, тогава заедно с флеботромбоза може да се появи тромбофлебит. Първият дава пълни симптоми на лезията, а вторият протича без никакви симптоми.

Обикновено патологични промени във венозните канали започват да се развиват поради самите разширени вени, лезии на вътрешните стени на кръвоносните съдове поради различни наранявания, развитие на инфекция и много други причини. Всичко това забавя кръвообращението във венозните канали, а стагнацията води до възпалителни процеси. Появяват се кръвни съсиреци, които бързо се втвърдяват, образувайки кръвни съсиреци. Това води до пълен застой на кръвта, възпаление на меките тъкани на краката или ръцете.

За разлика от тромбофлебита, тромбозата се счита за по-опасна, тъй като с нея могат да се развият кръвни съсиреци поради най-малкото увреждане на вената. А флеботромбоза с тромбофлебит се появява поради промени в свойствата на самата кръв.

Тромбозата може да се развие в невъзпалени венозни съдове, а появата на тромбофлебит почти винаги е свързана с разширени вени. При тромбозата симптоматиката на заболяването не е толкова изразена, колкото се случва при поява на тромбофлебит, което е много по-лесно за идентифициране, тъй като протича със забележими възпалителни процеси на местно и общо ниво.

Фактори, влияещи върху появата на патологии

Разликата в причините за развитието на определено заболяване върху вените на крайниците е малка. И при двата вида заболявания се образуват кръвни съсиреци. Независимо от местоположението на някоя от патологиите, основните причини за появата им са:

развитието на варикозни заболявания;
различни съдови заболявания;
травма на стените на вената;
патология с промяна в състава на кръвта, повишаване на нейната коагулация;
забавяне и стагнация в кръвния поток.

Обикновено до такива човешки състояния могат да доведат заболявания на ендокринната система, различни тумори, хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, инфекции (както локални, така и общи). Лезиите могат да се появят поради кръвни заболявания, алергии и невротрофични разстройства. Вената може да бъде повредена по време на инжектиране или по време на дълги периоди на катетеризация, операция на таза и долната част на корема. Често локалното възпаление или гноен процес играе важна роля за появата на неразположения във вените. Тромбоза или тромбофлебит могат да бъдат причинени от метаболитни нарушения, неправилна диета, тютюнопушене и пиянство, нарушения в хормоналната система. При жените бременността, абортът, раждането могат да повлияят на появата на венозни заболявания.

Тромбофлебитът може да възникне поради деформация на вените, която възниква при прекомерни натоварвания на тазобедрените стави, например при продължително стоене, тежко физическо натоварване (вдигане на тежести). Но това се случва и при ниска подвижност на пациента, заседнала работа, когато има застой на кръв във вените на краката.

Симптоми на различни венозни лезии

Тромбозата се различава от тромбофлебита и флеботромбоза и има свои собствени характеристики. При последните две заболявания пациентът развива болка на мястото на лезията на крайника. Но не е постоянно, въпреки че може рязко да се увеличи при ходене, дълго стоене или вдигане на тежести. След това може да се появи подуване на тъканите, тежест в краката. Кожата около мястото, засегнато от кръвен съсирек, посинява, силно се разтяга, излъчва неестествен блясък. Напрегнати и разширени вени могат да се видят 3-4 дни след образуването на кръвни съсиреци.

Температурата на кожата на краката може да се повиши с два градуса. При някои пациенти това причинява общо повишаване на телесната температура. Пулсацията на артерията в засегнатия крак може да бъде отслабена или да липсва изобщо.

Ако започне дълбока венозна или тромбоза на прасеца, симптомите обикновено се изтриват, тъй като в повечето случаи признак на заболяването е малък оток в глезенната става и лека болезненост в прасците при физическо натоварване.

Остър тромбофлебит на повърхностните вени дава дърпаща болка, която се локализира на мястото на развитие на самия тромб. Болната вена се уплътнява и започва да стърчи над повърхността на кожата. В този случай пулсацията в артериите на крака не изчезва, както се случва при тромбоза. За пациента е трудно да движи крака, отокът се записва на крайника. Появява се подуване по протежение на засегнатата вена. Има забележима хиперемия на меките тъкани, инфилтрация. Кожата на мястото на тромба става синя. При разширени вени става много напрегнато. По време на усещането на засегнатата област пациентът изпитва силна болка.

Тромбофлебитът е придружен от следните признаци на възпаление: пациентът започва да усеща рязко влошаване, оплаква се от обща слабост, болка в главата, измъчва го втрисане. Възможно е значително повишаване на температурата - до 38-40 ° C.

С развитието на тромбофлебит в дълбоките вени се наблюдава равномерен оток на подбедрицата и стъпалото. Болката е тъпа. Може да се увеличи драстично, когато натиснете върху прасците или извиването на стъпалото. За пациента е трудно да ходи, а в някои периоди от време болката се засилва толкова много, че човекът не може да стъпи на крака си.

Ако се появи поне един от горните симптоми, трябва да потърсите помощ от лекар със съответната специалност (флеболог).

Пациентът ще бъде подложен на медицински преглед и при наличие на някое от описаните заболявания на вените ще започне лечение на заболяването. По-добре е да не се самолекувате поради възможни усложнения.