Болки в гърдите, бучки, секрет от зърната – дори един от тези симптоми е причина за незабавно посещение за консултация с мамолог. Добра причина да му изглежда ще бъде нараняване на гърдата, планиране на бременност, подготовка за коригираща мамопластика. Ако приемате орални контрацептиви, са необходими и периодични прегледи при мамолог. В отделна рискова група за заболявания на млечните жлези специалистите включват лица, които вече имат гинекологични и ендокринни заболявания, както и пациенти, чиито семейства са имали случаи на онкологични заболявания. Тъй като рискът се увеличава с възрастта, жените от тази група трябва да се подлагат на редовен скрининг на гърдите веднъж годишно след достигане на 40-годишна възраст.
Московските мамолози не се уморяват да предупреждават: ранната диагностика е възможност за спасяване на живот и здраве! Според медицинската статистика при навременно лечение повечето пациенти с рак на гърдата оцеляват. Ако искате да запазите живота, здравето и красотата - преминавайте ежегоден медицински преглед, без да чакате появата на симптомите на заболяването!
ПРИЕМАНЕ НА МАМОЛОГ
За да получите висококачествена медицинска консултация, ви каним да се запишете и да стигнете до платения мамолог на нашата клиника. Консултират ни висококвалифицирани онколози с богат опит в известни онкологични институции в столицата. Можете да си запишете час при мамолог, да направите ултразвуково сканиране и да се изследвате всеки ден, включително събота и неделя. Записването се прави предварително, в удобно за Вас време.
За справка:
Мамологът е лекар, който диагностицира и лекува заболявания на млечните жлези. И именно към него е най-добре да се свържете възможно най-скоро в случай на болезнени и неудобни усещания в областта на гръдния кош.
Такива симптоми са доказателство за определени промени в женското тяло и най-често те далеч не са благоприятни. Само специализиран специалист ще може да разбере какво се случва с вас и да постави точна диагноза. Прегледът и предварителният преглед ще позволят на лекаря да прецени състоянието на гърдата, да предпише, ако е необходимо, лечение.
Мастопатия, фиброма, киста, лактостаза, мастит са най-честите заболявания на млечните жлези. И в повечето случаи, при навременно откриване от добър мамолог, те са напълно податливи на терапия. Освен това можете да се отървете от неприятните симптоми, като използвате консервативни методи, без хирургическа намеса. Това се отнася дори за онкологичната патология. Най-важното е мамологът да има време да постави правилната диагноза и да започне лечението на ранен етап.
Добра причина да отидете при мамолог за час и преглед е подготовката за редица медицински процедури и хирургични интервенции, включително и естетична, например ендопротезиране на млечните жлези и др. ..
КОНСУЛТАЦИЯ НА МАМОЛОГ
Често, с всякакви лоши симптоми в гърдите, жената се обръща към гинеколог или онколог. Що се отнася обаче до млечните жлези, само добър мамолог може да посъветва пациентката и да постави точна диагноза.
Също така се случва и често една жена, подозирайки, че има сериозно заболяване, вместо да се запише в лечебно заведение и да получи съвет от мамолог, започва да се самолекува, чете съвети в интернет, слуша „народни лечители “, или следва съвети от рода на „роди – всичко ще мине”. Ето и последната "препоръка" - опасен бизнес. В крайна сметка, ако уплътнението, което се усеща в гърдите, е мастопатия, тогава, разбира се, проблемът най-вероятно ще изчезне. Но само за известно време – а именно до края на захранването. И тогава ще започне да се развива с нова сила. Ако полученият възел е доброкачествена формация като фиброаденом или не дай Боже нещо по-лошо, тогава бременността изобщо няма да спаси, а напротив, ще предизвика бърз растеж на тумора поради хормонална буря в тялото.
ДЕТСКИ МАМОЛОГ
Специална група пациенти са децата и юношите. С тях се занимават специалисти по детски мамолози. В Москва това е доста рядка специализация, въпреки че има много проблеми в тази възрастова група: възрастова мастопатия, фиброаденом, хипертрофия и асиметрия на млечните жлези, травми и възпалителни псевдотумори - и това не е пълен списък. Майките трябва да се уверят, че на момичетата се предоставя навреме квалифицирана медицинска помощ. В "периода на хормонални бури" - а това е не само юношеството, но и бременността, както и периода на угасване на менструалната функция, жената е особено уязвима и трябва да се грижи специално за здравето си.
Ако тийнейджърка, младо момиче има болки в гърдите, секреция от зърната или бучки, трябва незабавно да се свържете със специалист. В нашия Център се записват детски мамолог и детски гинеколог, като можете да се запишете за първоначална консултация по всяко удобно време.
ЗАПЛАЩЕН МАМОЛОГ - УСЛУГИ В МОСКВА
Къде да отида на час при мамолог, къде се приемат най-добрите специалисти в тази област? Ако се притеснявате от течение и болка в млечната жлеза, уплътнения или други проблеми и искате да намерите добър мамолог в Москва, платените лекари от нашата клиника ще могат да окажат квалифицирана помощ. Не се страхувайте да отидете на консултация, защото столицата предлага голям избор от лекари от този профил. Благодарение на съвременните техники квалифициран мамолог лекува успешно до 95% от заболяванията на гърдата: онкология, мастопатия, мастит, липса на мляко за хранене, напукани зърна и много други.
Цялостният преглед ще помогне да се потвърди или изключи диагнозата, да се идентифицират патологични огнища, включително:
Визуална проверка, палпация;
- Ултразвуково изследване;
- Мамография (извършва се за жени над 40 години);
- Лабораторна диагностика (кръвни изследвания и др.);
- Цитохистологично изследване (по показания).
| ОНКОЛОГ | Ултразвук | МАМОГРАФИЯ | ПУНКЦИЯ | ГЕНЕТИКА | ОНКОМАРКЕР | СКРИНИНГ |
Прегледът при мамолог е необходим за всяка жена, която се грижи за здравето си и иска да запази красотата на гърдите си до дълбока старост. Посещението при лекар, който се занимава с лечение и профилактика на заболявания на гърдата, стана особено актуален през последните години, когато броят на злокачествените и доброкачествените заболявания на гърдата рязко се увеличи. Редовното посещение при мамолог е ключът към дълголетието на жената.
Кой е мамолог
Мамологът е специалист, който се занимава с лечение на функционални и органични заболявания на млечните жлези. Сферата му на дейност включва следните видове патологии:
- доброкачествени, злокачествени неоплазми на гърдата: фиброаденом, липом, сарком;
- възпалителни, инфекциозни заболявания (мастит);
- патологии в резултат на хормонални нарушения: фиброкистозна болест, мастопатия, гинекомастия при мъжете;
- вродени малформации на млечните жлези при жени, мъже.
Мамологът е тясна специалност, която е обособена като отделна област на медицината поради широкото разпространение на рака на гърдата. Въпреки това, в момента в страните от ОНД мамологът не е включен в официалния списък на медицинските специалности, поради което пациентите, които искат да си запишат час с лекар в областна клиника, се изпращат на преглед при гинеколог или онколог.
Има няколко основни специалности на лекарите, занимаващи се с лечение на заболявания на млечните жлези. Ето как хирургът на гърдата идентифицира и лекува заболявания на гърдата, които изискват операция (например мастит). Онколог-мамолог изучава новообразувания на млечните жлези, той е този, който може да разпознае тумор в ранен стадий на развитие.
Профилактиката е гаранция за здраве и дълголетие
Всяка жена трябва да си запише час при мамолог поне 1 път на 1-3 години. Препоръчително е да започнете посещение при лекар на 18-годишна възраст или на по-ранна възраст. Първото посещение при мамолог се препоръчва в юношеска възраст, когато се формира репродуктивната система. На рецепцията лекарят не само ще прегледа гърдите на младо момиче, но и ще говори за методи за предотвратяване на заболявания, за правилата за грижа за млечните жлези.
Препоръчително е жените от 18 до 30 години да се подлагат на профилактичен преглед поне 1 път на 3 години, пациентите над 30 години с неагрегирана анамнеза трябва да посещават лекар 1 път на 1,5 години. Ако една жена е имала заболявания на гърдата в миналото или ако нейни близки роднини са страдали от тежки заболявания на гърдата, тя трябва да посещава лекар всяка година.
Много жени подценяват значението на профилактичните прегледи на млечните жлези. Но трябва да се помни, че най-тежките заболявания на гърдата, например раковите тумори, протичат безсимптомно в началните етапи. Първите признаци на заболяването се появяват на по-късен етап. Но колкото по-рано започне лечението, толкова повече са шансовете за пълно възстановяване. Възможно е да се открият онкологични заболявания в асимптоматични стадии само ако жената се подлага на редовен мамологичен преглед.
Пациентите с повишен риск от развитие на заболявания на гърдата трябва да обърнат специално внимание на превенцията. Това са жени, които имат гинекологични заболявания, причинени от метаболитни нарушения, както и ендокринни патологии, чернодробни дисфункции, всякакви хормонални смущения, постоянен стрес и нервни сътресения. Рисковата група включва и пациентки, които са имали неблагоприятна бременност.
Кога трябва да посетите лекар?
При поява на неприятни симптоми е необходима среща с мамолог. Притесненията трябва да бъдат причинени от:
- Болка, раздуване или друг дискомфорт в млечните жлези. При напреднали форми на мастопатия пациентът може да се оплаква от болка в подмишниците, лопатките, раменете, ключиците. В началните етапи на развитие на патологията болката често се появява само през втората половина на менструалния цикъл и жените я бъркат с прояви на предменструален синдром.
- Промени в размера, подуване или асиметрия на млечните жлези.
- Бучка в тъканта на гърдата. Особено загриженост трябва да бъдат уплътненията, които са плътно свързани с околните тъкани и не се движат при палпиране.
- Подуто или подуто зърно.
- Секреция от зърната. Най-страшният симптом е наличието на кърваво, кафяво течение. Те могат да показват развитието на злокачествени новообразувания, които разрушават малките кръвоносни съдове на млечните канали.
- Промени в кожата на гръдния кош: зачервяване, лющене, сърбеж, разширени пори на кожата.
Също така, лекарски преглед е необходим за жени, които са имали наранявания на гръдния кош (дори и леки) в близкото минало.
Какво се случва на среща с лекар
Жена, която е решила да си запише час при мамолог, трябва правилно да се подготви за предстоящото посещение. Ако посещението при лекар се дължи на наличието на някакви неприятни симптоми, тогава трябва да запомните кога са се появили тези усещания, каква е тяхната природа. Ако пациентката трябва да се подложи на профилактичен преглед, тогава е необходимо мислено да опише състоянието на гърдата.
За да посетите лекаря, трябва да изберете правилния ден, най-добрият вариант е след края на менструацията, но преди овулацията, тоест 5-12 дни от цикъла. След овулация (12-15 дни) настъпват промени в гръдната тъкан, което затруднява диагнозата. Ако една жена се нуждае от спешна помощ, можете да посетите болницата всеки ден. Няма ограничения за дните на цикъла при жени по време на менопауза, както и при пациенти, приемащи орални контрацептиви.
При консултацията мамологът записва оплакванията на пациентката, преглежда и палпира млечните жлези. Ако е необходимо, той предписва допълнителни изследвания: мамография, ултразвук, тъканна биопсия, ЯМР, дуктография или тампони от зърната. Въз основа на резултатите от изследването лекарят предписва лечение на пациента.
Избор на клиника
Първата стъпка към вашето здраве е да решите да прегледате млечните жлези, втората стъпка е да разберете как да си запишете час при мамолог. На първо място, трябва да разберете къде приемат съответните специалисти. В зависимост от нуждите и приоритетите си пациентката може да избере или общинска клиника, или частен медицински център.
Предимствата на поликлиниката са, че лекарите се приемат там напълно безплатно, недостатъците на държавните болници са невъзможността за записване на час в удобно време, наличието на дълги опашки. Основното предимство на частния център е възможността да посетите лекар по всяко удобно време, основният недостатък е, че прегледът се извършва срещу заплащане.
За да си запишете час в клиниката, трябва да отидете или да се обадите на рецепцията. Ако болницата няма мамолог, тогава пациентката може да бъде насочена към гинеколог, терапевт или хирург, в зависимост от съществуващите оплаквания. Сега в много болници можете да си запишете час с лекар онлайн, но все още не всички държавни лечебни заведения предоставят такава услуга. Можете да си запишете час в частен център по всеки удобен начин: като посетите рецепцията, като се обадите или отидете на уебсайта на медицинския център.
Избор на лекар
Най-лесният начин да изберете мамолог и да си запишете час при лекар е да използвате нашата онлайн услуга. Благодарение на удобната джаджа, представена на тази страница, можете да изберете лекар по редица параметри: по адрес на работното място, по цена на консултацията, график на работа, потребителски отзиви. Тук можете да прочетете и подробен въпросник на всеки мамолог.
Информацията, предоставена от нашата услуга, се актуализира непрекъснато, така че ние ви предлагаме само най-популярните и висококвалифицирани лекари. Ако не можете да изберете мамолог след като прочетете представения списък, тогава нашите консултанти ще отговорят на всичките ви въпроси по телефона и ще ви помогнат да направите правилния избор.
Можете да запишете час при лекар по два начина: като попълните електронен формуляр на нашия уебсайт или като се обадите на посочения телефон. След като попълните заявлението, персоналът на клиниката ще ви се обади, за да потвърди срещата. Погрижете се за здравето и красотата на вашите гърди – запишете час при мамолог още сега!
Необходимостта от лекар, който да се занимава изключително с патологията на млечната жлеза, възникна на първо място във връзка с разпространението рак на гърдата, което най-често се установява на етап, когато лечението е неефективно.
Тази медицинска специалност не е официално регистрирана в Русия. За да получи квалификация мамолог, освен висше медицинско образование, лекарят трябва да има основна специалност в една от трите области - гинекология, хирургия и онкология.
След това лекарят преминава през преквалификация на тема "Мамология" и получава право да работи като мамолог. По този начин услугите на мамолог се предоставят от лекари, които постоянно се сблъскват с патология на гърдата в работата си.
Сред мамолозите се отличават следните специалисти:
- онколог-мамолог- занимава се с профилактика, диагностика и лечение на злокачествени тумори на гърдата;
- хирург мамолог- занимава се с патологията на млечната жлеза, която изисква хирургическа интервенция ( доброкачествени тумори, нодуларни мастопатия, мастити други заболявания);
- гинеколог-мамолог- справя се с дисхормонални заболявания на гърдата;
- рентгенолог-мамолог- извършва такива диагностични изследвания като мамографияи томосинтеза ( Рентгеново изследване на гърдата);
- Ултразвуков мамолог- провежда ултразвук ( Ултразвук) гърдата.
Мамологът работи в следните институции:
- Женска консултация- като акушер-гинеколог, претърпял тематично подобрение по гръдна патология;
- ракови центрове ( институции) - като онколог, хирург, рентгенолог или лекар по ултразвук ( Специалист по ултразвук) които работят в отделението по мамология;
- центрове на гърдите- високоспециализирани медицински центрове, в които работят мамолози-хирурзи, мамолози-онколози, мамолози-гинеколози ( включително гинеколози-ендокринолози), както и диагностични лекари ( рентгенографи и специалисти по ултразвук).
Какво прави мамологът?
Мамологът се занимава с идентифициране и лечение на различни патологии на млечната жлеза, извършва профилактика на злокачествени тумори на млечната жлеза, както и рехабилитация на жени след лечението. Някои гръдни хирурзи се занимават и с естетични проблеми, свързани с млечната жлеза, пластичната хирургия и протезирането. Задълженията на мамолог включват:
- идентифициране на рискови фактори за рак на гърдата;
- извършване на пълен превантивен преглед на млечните жлези ( мамологичен скрининг);
- обучение на жените в самоизследване на млечните жлези;
- клиничен преглед ( регистрация и активно наблюдение) жени с всякаква патология на гърдата;
- ранно откриване на рак;
- провеждане на уточняваща диагностика ( рентгенографи и специалисти по ултразвук);
- лечение на заболявания на гърдата при жени;
- лечение на дисхормонални заболявания на млечните жлези при мъжете.
- доброкачествени тумори на гърдата ( липом, фиброаденом);
- интрадуктален папилом;
- липогранулома;
- кисти на гърдата;
- мастопатия ( доброкачествена дисплазия на гърдата);
- рак на млечната жлеза;
- рак на Paget;
- гинекомастия;
- галакторея;
- мастодиния ( болест на Купър);
- дуктектазия;
- мастит;
- нараняване на гърдата;
- вродени малформации на млечната жлеза;
- проблеми, свързани с лактацията ( млечна секреция) и кърмене;
- Болестта на Мондор.
Доброкачествени тумори на гърдата
Доброкачествените тумори на гърдата са най-чести на възраст между 15 и 35 години. Те се състоят от тъкани, които присъстват в млечната жлеза, не засягат общото състояние на женското тяло и не се образуват отново след отстраняването им.Основната причина за доброкачествените тумори е хормоналният дисбаланс, тъй като в млечната жлеза има много рецептори ( чувствителни нервни окончания), които са много чувствителни към излишък на хормонални нива, особено естроген, прогестерон и пролактин.
Доброкачествените тумори на гърдата включват:
- аденом- тумор от жлезистата тъкан, който отделя майчиното мляко;
- фиброма- тумор на съединителната тъкан ( съставляващи поддържащата рамка на органа);
- фиброаденом- тумор, който се състои от жлезиста и съединителна тъкан в равни пропорции;
- липома- подуване на мастната им тъкан ( уен).
Интрадуктален папилом
Интрадуктален папилом ( брадавица) е доброкачествен тумор, който се образува от епителни ( подплата отвътре) клетки на каналите на млечните жлези. Интрадукталният папилом има свои собствени характеристики. Почти невъзможно е да се открие по време на палпация на млечната жлеза, но се проявява с често кърваво течение от зърното, което е много плашещо за жената. Поради този симптом интрадукталният папилом се нарича "кървяща млечна жлеза". Липогранулом на гърдата
липогранулом ( олеогранулом) Ограничена ли е невъзпалителна некроза от здрава тъкан ( умъртвяване) мастна тъкан на млечната жлеза. Често се появява след натъртване на гърдата, операция или инжекции в жлезата. Понякога се наблюдава при системни заболявания на съединителната тъкан ( ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус).В зависимост от разпространението мастопатията е:
- възлова- са открити един или повече възли;
- дифузен- настъпват промени в цялата млечна жлеза.
- влакнест- мастопатия поради пролиферация на съединителна тъкан в жлезата;
- аденозен ( аденоматозни) - увеличаване на лобулите, тоест мастопатия поради жлезистия компонент;
- кистозна- мастопатия, с образуване на увиформни кухини с течност вътре.
Смесените форми са най-често срещани.
Рак на млечната жлеза
Ракът на гърдата е злокачествен тумор, който има предимно наследствена причина и се развива при наличието на благоприятни фактори ( рискови фактори).Съществуват следните рискови фактори за развитие на рак на гърдата:
- рак на гърдата при майката, особено ако се появи преди 60-годишна възраст;
- рак на гърдата при две роднини;
- откриване на мутации в гените BRCA1 и BRCA2 ( Рак на гърдата - рак на гърдата);
- началото на менструацията преди 13-годишна възраст;
- първо раждане след 30 години;
- липса на раждане;
- чести аборти;
- отказ от кърмене;
- менопауза преди 50;
- наличието на доброкачествен тумор на гърдата;
- наличието на заболявания на женските полови органи;
- консумация на алкохол.
Ракът на Paget
Ракът на Paget е злокачествен тумор на зърното и съседната пигментирана кожа ( ареола) на млечната жлеза. Туморът се проявява със зачервяване, екзема ( сърбеж, обрив, парене, изтичане) и язва на зърното. Понякога се образуват люспи, които наподобяват псориазис. Този вид рак се среща както при жените, така и при мъжете.галакторея
Галактореята е млечно течение, което се появява при небременни жени и мъже. Причината за такова отделяне са хормонални промени, свързани с хипофизата, щитовидната жлеза или надбъбречните жлези. Галактореята понякога е страничен ефект от някои лекарства. Резултатът от всички тези заболявания е един и същ – високо ниво на хормона на хипофизата пролактин, който стимулира образуването на мляко в млечните жлези. гинекомастия
Гинекомастията е уголемяване на млечните жлези при мъжете. Тази патология е следствие от ендокринни нарушения, поради което ендокринолозите и андролозите най-често участват в нея, но поради съществуващия риск от развитие на рак на гърдата при мъжете ( обикновено в напреднала възраст), гинекомастията също е включена в обхвата на мамолога.мастодиния ( болест на Купър)
Мастодинията е усещане за пълнота в млечните жлези, което се появява по време на предменструалния период и изчезва след началото на менструацията.Дуктектазия
Дуктектазията е разширение ( ектазия) големи канали ( дуктус) на млечната жлеза, разположена по-близо до зърното. Причината за разширяването е хроничен възпалителен процес. Ductctasia се наблюдава по-често при жени в напреднала възраст, когато започват инволютивни процеси в млечната жлеза ( обратно развитие на органите).мастит
мастит ( от гръцката дума "mastos" - гърда, зърно) - възпаление на млечната жлеза. Причината за мастит е инфекция, която навлиза в млечната жлеза ( обикновено през зърното). Понякога под маската на мастит се появява рак на гърдата ( възпалителен рак).Маститът може да бъде причинен от следните патогени:
- неспецифични микроорганизми- стафилококи и стрептококи;
- специфични микроорганизми- бледа трепонема ( причинител на сифилис), микобактерия туберкулоза, актиномицети ( гъбички, които причиняват актиномикоза).
Проблеми, свързани с лактацията ( млечна секреция) и кърмене
Мамолог се консултира и ако след раждането процесът на кърмене е затруднен или причинява болезнени усещания. В този случай жената се наблюдава от мамолог-гинеколог, който работи в предродилната клиника в родилния дом. Нарушенията на лактацията включват:
- млечна треска ( лактационен мастит) - развива се 3 - 5 дни след раждането поради застоя на млякото, което започва да се усвоява обратно. Изсмуканото обратно мляко има пирогенни свойства, тоест може да предизвика повишаване на температурата. За разлика от инфекциозния мастит, млечната жлеза не се уплътнява.
- хипогалактия ( галактос - мляко) - недостатъчно количество мляко при една жена;
- Агалактия- пълна липса на мляко в млечните жлези след раждане;
- Напукани зърна- Малки линейни дефекти или разкъсвания по кожата на зърното и около него. Пукнатини се появяват, ако кожата на зърната е суха с някои козметични продукти ( на алкохолна основа), или кърмещата майка не спазва правилата за хигиена преди и след хранене.
Вродени малформации на млечната жлеза
Малформациите на гърдите обикновено се занимават с мамологични хирурзи, тъй като за коригирането им е необходима хирургична интервенция.Вродените дефекти на гърдата включват:
- Амастия- липсват и двете млечни жлези;
- мономастия- има само една млечна жлеза;
- полимастия- има допълнителни зърна или гърди.
Нараняване на гърдата
Травмата на гърдата е нараняване на меките тъкани, тоест причинява подуване, цианоза и болка в гърдите... В някои случаи се появява кръвоизлив в млечната жлеза ( хематом), който бързо се разпространява в цялата жлеза, поради слабата способност на органа да ограничава този процес.Болестта на Мондор
Болестта на Мондор е възпаление на повърхностните вени на предната или страничната област на гръдния кош и гърдите. Тази патология представлява интерес за мамолога, тъй като при възпаление вените и кожата над тях се свиват, което прилича на стягане на кожата над млечната жлеза при рак.Как протича часът при мамолог?
Приемането на мамолог се извършва при жени в определени дни от менструалния цикъл. Една жена трябва да си запише час при мамолог, така че денят на посещението да падне на 5-ия - 12-ия ден от цикъла ( трябва да броите от първия ден на менструацията). Факт е, че след овулация ( 13 - 14 дни след началото на менструацията) млечните жлези набъбват малко и стават малко по-плътни от обикновено, което е свързано с хормонални промени. Тестването в тези дни може да доведе до фалшиво положителни резултати. Това правило важи за жени в репродуктивна възраст. След менопаузата можете да приложите всеки ден. На рецепцията мамологът извършва следните действия:
- пита пациентката за нейните оплаквания;
- задава въпроси, за да разбере дали има рискови фактори за рак на гърдата;
- изследва и палпира млечните жлези;
- предписва необходимите изследвания;
- насочва към необходимите инструментални изследвания.
На рецепцията мамологът задава следните въпроси:
- На колко години беше първата ви менструация?
- Кога беше последният ви цикъл?
- Каква е продължителността и редовността на менструалния цикъл?
- На каква възраст започва менопаузата?
- Колко бременности имаше?
- Колко раждания имаше?
- Колко аборта имаше?
- На каква възраст беше първото раждане?
- Имаше ли достатъчно мляко в млечните жлези по време на кърмене?
- Имало ли е фамилна анамнеза за рак на гърдата?
- Имала ли е или има ли в момента жената такива заболявания като кисти на яйчниците, маточни фиброиди или полипи, ендометриоза, дисфункция на яйчниците или безплодие?
- Жената претърпяла ли е операция на гърдата?
- Жената имала ли е мастит или натъртвания на гърдите?
- Жената приема ли противозачатъчни хапчета или хормони?
- Изпитвала ли е жената в миналото ( или тя има в момента) висок стрес, свързан с личния живот, семейството, работата и т.н.?
- Жената употребява ли алкохол в големи количества и/или редовно?
Инспекцията и палпацията на млечната жлеза се извършва в изправено и легнало положение ( в кабинета на мамолога има кушетка за това). И в двете позиции визуално се оценяват симетрията и размерът на жлезата. Мамологът палпира млечната жлеза с дланната повърхност и подложките на четири пръста, сгънати заедно ( палецът е леко отвлечен).
Мамологът използва следните модели за опипване на млечната жлеза:
- по квадранти- млечната жлеза е условно разделена на четири квадранта ( равни площи), които се изследват последователно, като се започне от горния външен квадрант, след което се палпират горен вътрешен, долен външен и долен вътрешен квадрант;
- в спирала- сондирането се извършва в кръг, започвайки от центъра ( залъгалка) на условни кръгове;
- по радиални линии- млечната жлеза се палпира по условни линии, минаващи от зърното под формата на спици в колело;
- движения нагоре и надолу- мамологът опипва жлезата по въображаеми вертикални линии отдолу нагоре и отгоре надолу.
Усещането се извършва в следните позиции:
- ръцете на пациента са на бедрата, отпуснати в раменните стави- в това положение гръдните мускули се отпускат и лекарят по-лесно усеща дълбоко разположени образувания и лимфни възли;
- ръцете на пациента са повдигнати и зад гърба на главата- в това положение връзките на млечната жлеза са разтегнати и можете да забележите области на прибиране на кожата над жлезата ( е признак на рак, но може да се наблюдава и при незлокачествени процеси).
Мамологът описва следните характеристики на тумор или възел на гърдата:
- Размерът... Размерът се оценява не субективно, а с помощта на измервателна лента или пластмасови компаси.
- Локализация... Описанията на местоположението на патологичните промени се извършват според схемата на часовниковия циферблат ( например в 6 часа, в 12 часа) или се посочва името на гръдния квадрант, където се усеща образуването ( отгоре-вътрешно, отгоре-външно, отдолу-външно, отдолу-вътре).
- Болезненост... Ако патологичният фокус "боли", тогава най-вероятно той има доброкачествен характер ( ранният рак не причинява болка).
- Консистенция и уплътняване.Смята се, че ракът има камениста плътност, но в някои случаи може да се определи като лезия с желеобразна консистенция. Ако се усеща мека, лесно свиваща се формация, тогава най-вероятно това е киста.
- Формуляр... За да опише формата, мамологът оценява равномерността или неравномерността на контурите на образуванието. Колкото повече са неравностите около краищата, толкова по-вероятно е възелът да е злокачествен.
- Комуникация с околните тъкани... Връзката се определя от мобилността на възела, тоест от способността да се измести, докато се усеща. Злокачествените възли са неподвижни.
- Промени в кожата над млечната жлеза.Описани са промени като зачервяване, цианоза, подуване, прибиране или язва на кожата.
Мамологът предписва следните изследвания:
- Общ анализ на кръвта... С помощта на този анализ мамологът може да подозира скрит злокачествен процес в млечната жлеза. Наличието на рак може да бъде показано от такива промени като изразено увеличаване на броя на левкоцитите, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите ( ESR) или анемия ( ниски нива на хемоглобин и/или червени кръвни клетки). Това са неспецифични признаци, тоест могат да се наблюдават при различни патологии.
- Химия на кръвта... Мамологът обръща специално внимание на активността на чернодробните ензими, нивото на билирубина и кръвните протеини. Промените в тези показатели може да са следствие от патология на черния дроб и той не само участва в регулирането на активността на женските полови хормони, но и първият "поема удар" при рак на гърдата ( ракът на гърдата метастазира предимно в черния дроб).
- Кръвен тест за хормонални нива... Почти всички хормони, които се отделят в тялото, действат върху млечната жлеза. Някои действат директно върху жлезата, тъй като тя съдържа рецептори за тези хормони, докато други действат индиректно, тоест чрез повишаване или намаляване на нивото на тези хормони, които могат пряко да повлияят на млечната жлеза. Основната информация за хормоналните заболявания на млечните жлези се дава от естроген, прогестерон и пролактин, но е важно да се изключи всяка ендокринна патология, така че мамологът може да предпише изследвания за други хормони. Нивото на глобулин-свързващи полови хормони ( полов стероид свързващ хормон), който се произвежда в черния дроб.
- Анализ за мутации в гените BRCA1 и BRCA2 ( Рак на гърдата - рак на гърдата). Обикновено тези два гена са отговорни за ограничаването на процесите на прекомерно делене на клетките на гърдата, особено по време на пубертета и бременността. Когато тези гени се разпадат, клетъчното делене е лошо контролирано и процесът на естествена смърт на остарелите клетки се нарушава. В резултат на това клетките със „счупени“ хромозоми не се отстраняват от жлезата. Тази хромозомна нестабилност води до рак на гърдата.
- Серологичен кръвен тест.Анализът разкрива наличието на антитела към причинителите на специфичен мастит, тоест мастит, причинен от сифилис, туберкулоза и актиномикоза.
- Бактериологично изследване... Бактериологичният анализ е култура от материал, получен по време на диагностична или терапевтична пункция ( пункция на жлезата с игла), върху хранителна среда. Проучването ви позволява да идентифицирате специфичен причинител на мастит и да определите неговата чувствителност към антибиотици.
Скринингът на гърдата има свои собствени характеристики в зависимост от възрастта на пациентката. До 2012 г. възрастовите групи бяха разделени на жени преди и след 40-годишна възраст, но всяка година ракът "подмладява", така че започна да се проявява предпазливост дори при младите жени, особено при наличието на рискови фактори за рак на гърдата. Жените с рискови фактори трябва да се преглеждат от мамолог 2 пъти годишно, при липса на рискови фактори до 35 години - веднъж годишно или веднъж на 2 години. За жени над 35 - 40 години е необходимо посещение при мамолог веднъж годишно, дори и да няма оплаквания.
Дейности, извършвани от мамолог по време на мамологичен скрининг
| Какво включва скринингът на гърдите за жени под 35 години? | Какво включва скринингът на гърдите за жени над 35 години? |
|
|
Какви са симптомите при насочване към мамолог?
Към мамолога се обръщат не само жените, които имат оплаквания от млечните жлези, но и тези, които нямат болка. Последната група пациенти съставлява преобладаващото мнозинство от жените, които получават мамолог. Това е специфичната работа на този специалист – да идентифицира заболяването преди появата на симптомите. Факт е, че наличието на явни прояви на тумори на гърдата основно означава, че болестта вече е „пуснала корени“. Освен това много тумори, както доброкачествени, така и злокачествени, не се „издават” сами, тоест протичат без оплаквания. Важно е да се знае, че с мамолог може и трябва да се свържете не само на възраст 35 - 40 години и при наличие на проблеми, но и по време на пубертета, тъй като млечната жлеза изисква същото внимание като менструалния цикъл.
Факт е, че млечната жлеза реагира на всяка хормонална промяна в тялото, особено при жени, при които този орган все още не е изпълнил основната си функция - хранене на бебето. От тази гледна точка отиването на мамолог е равносилно на посещение при гинеколог.
Симптоми, с които трябва да се свържете с мамолог
| Симптом | Механизъм на възникване | Какви изследвания се правят за диагностициране на причините за симптом? | Какво заболяване може да показва симптомът? |
| Болка или чувствителност в гърдите |
|
|
|
| Бучка на гърдата |
|
|
|
| Наличието на образование в млечната жлеза
(според опипващите данни) |
|
|
|
| Асим- показатели за гърдите |
|||
| Секреция, подобна на мляко от двете зърна |
|
|
|
| Секреция от едно или две зърна
(безцветен, жълтеникав, зелен, кафяв) |
|
|
|
| Кърваво течение от зърната |
|
|
|
| Прибиране на зърното |
|
|
|
| Прибиране на кожата над млечната жлеза
("портокалова кора") |
|
|
|
| Оцветяване на кожата на гърдите |
|
|
|
| Удебеляване, разязвяване на кожата на гърдите и/или областта на зърната |
|
||
| Увеличен размер на гърдите при жените |
|
|
|
| Уголемяване на гърдите при мъжете |
|
|
|
Какво изследване прави мамолог?
Мамологът провежда инструментални и лабораторни методи на изследване не само ако е установил промени по време на преглед и палпация, но и в рамките на мамологичния скрининг. Ако мамологът е установил ясни симптоми на рак на гърдата при жена или прояви, които предизвикват подозрение за рак, тогава мамологът трябва да проведе пълен преглед на жената в рамките на 8 до 10 дни. Какъв вид изследване назначава мамологът зависи от възрастта и предполагаемата диагноза, която трябва да бъде изяснена или изключена. Мамологът може да предпише няколко инструментални прегледа. Изследвания, предписани от мамолог
| Проучване | Какви патологии разкрива? | Как се прави? |
| Мамография |
| Мамографията е рентгенова снимка на гърдата. Мамографията се прави в първата фаза на менструалния цикъл някъде между 5-6 и 12 дни от цикъла, като във втората фаза млечните жлези се подуват и стават болезнени. Изследването се провежда в изправено положение на жената ( стоящ или седнал). Всяка млечна жлеза се притиска последователно между две мамографски пластини ( мамографска машина). Изображението може да бъде запазено в две форми - филм ( изображението веднага се отпечатва върху филм) или цифров ( изображението се изпраща на компютъра). |
| Ултразвук на гърдите |
| Ултразвукът е най-добре да се прави през първата седмица от менструалния цикъл, за да се избегнат фалшиви положителни резултати, свързани с хормонални промени в млечните жлези след овулация ( във втората фаза). По време на прегледа жената ляга на дивана, върху млечните жлези се нанася гел, което улеснява плъзгането на ултразвуковия преобразувател. Ултразвуковата сонда се поставя върху кожата на гърдата и се премества, за да се получат изображения на различни части на гърдата. Ултразвукът може да оцени и състоянието на локалните лимфни възли. |
| Дуктография |
| Дуктографията е рентгеново изследване на каналите на млечната жлеза след инжектиране на контрастен разтвор в тях през зърното. Преди въвеждането на веществото, зоната на ареолата и зърното се третира с алкохол. Капка по капка от зърното се открива отвор на млечния канал и иглата се вкарва на дълбочина приблизително 5 mm. контрастно вещество ( верографин или урографин), след което се правят поредица от рентгенови лъчи, които показват целия път на преминаване на веществото през каналите. |
| Томосинтеза |
| Томосинтезата е рентгеново изследване, при което рентгеновите лъчи облъчват млечната жлеза в дъга. В резултат на това след компютърна обработка мамологът получава тънки участъци от жлезата. По време на прегледа жената е изправена или седнала, всяка гърда се притиска последователно между стъклото и приемника на сигнала, като дискомфортът от компресията е много по-малък, отколкото при мамография. |
| Диагностична пункция |
| Диагностичната пункция е пункция на гръдната тъкан под ултразвуково наблюдение. Целта на пункцията е да се получи материал за цитологично изследване. Полученият материал се изстисква върху предметно стъкло и се изпраща в лабораторията. |
| Цитологично изследване | Секреция от зърното или точката ( течност, получена по време на диагностична пункция). За събиране на секрет от зърното, млечната жлеза в ареола ( пигментирани) областта се притиска с една ръка между палеца и показалеца. С другата ръка задръжте плъзгача на кратко разстояние близо до зърното. За да се вземе намазка за отпечатък, върху язвената повърхност на зърното се прилага предметно стъкло. Целта на изследването е да се идентифицира съставът на получената течност. В случай на злокачествена неоплазма, атипична ( ракови) клетки и еритроцити, с интрадуктален папилом - еритроцити, с мастит - левкоцити и фиброцити. | |
| Биопсия на гърдата |
| Биопсията е прижизнена тъканна проба за хистологично изследване. Биопсия може да се направи със скалпел или ножица под локална анестезия, ако туморът е нараснал в кожата ( инцизионна биопсия). Ако образуването е разположено дълбоко, тогава кожата и подкожната тъкан се дисектират и след отделянето на част от тумора се прилагат шевове ( отворена биопсия). Биопсията може да се направи със специална дебела игла ( трепанова игла), който се въвежда чрез ротационни движения към тумора ( трепанна биопсия). Полученият материал се поставя във формалин и се изпраща в лабораторията. |
| Хистологично изследване | За хистологично изследване можете да използвате материал, получен по време на биопсия ( биопсия) или самия тумор, който е отстранен по време на операцията. Хистологичното изследване може да бъде спешно, ако се извърши в рамките на 30-60 минути ( по време на операцията) или планирано, ако заключението е получено след 7 - 10 дни ( по-информативен). | |
| Магнитен резонанс
(ЯМР) |
| По време на прегледа жената лежи с лице надолу върху диагностичната кушетка. Под млечните жлези се поставя специална намотка, която има дупки, благодарение на които млечните жлези висят надолу и не притискат. ЯМР се използва за идентифициране на метастази ( вторични тумори) рак на гърдата или за диагностициране на естеството на образуването на тумор. За да се разграничат различните видове тумори на гърдата, често се използва усилване на тъканния контраст чрез интравенозен гадолиний. |
| Туморни маркери |
| Туморните маркери са вещества, които се секретират от злокачествен тумор или са негови протеинови фрагменти ( антигени). Раков ембрионален антиген ( CEA), феритин, CA 15-3 антиген ( серумен муцин гликопротеин) и муциноподобен раков антиген ( MCA). За откриване на тези туморни маркери се взема кръвен тест. |
| Мамосцинтиграфия |
| Мамосцинтиграфията е диагностичен метод, използващ радиоизотопи, които са склонни да се натрупват в раковите клетки, което ги кара да светят на екрана. Лекарството се прилага интравенозно. По време на изследването жена лежи на дивана, гама камера е донесена до гърдите й, регистрираща излъчването на лекарството. Изследването се провежда 5 до 7 дни след менструация. |
Ако една жена има рак на гърдата, преди започване на лечението се прави тест за HER-2. HER-2 е рецептор ( чувствителен протеин на клетъчната стена), който се свързва с растежните фактори - вещества, които могат да засилят клетъчното делене. Този тест се извършва само при жени, които са имали рак на гърдата. Ракова клетка, или по-скоро нейната ДНК, получена по време на биопсия или след отстраняване на тумор, се използва като материал за анализ. Ако се установи, че една жена има този протеин, тогава това се нарича "положителен HER-2 статус", изискващ употребата на лекарство, което блокира този рецептор.
Какви методи лекува мамологът?
Мамологът използва както медицински, така и хирургични методи за лечение на патологията на гърдата. Гинеколозите-мамолози повече се придържат към така наречения консервативен подход, тоест използват лекарства. Тази тактика се дължи на факта, че гинеколозите-мамолози се занимават основно с хормонални заболявания на гърдата. Онколози-мамолози и хирурзи-мамолози активно използват хирургични методи. При някои доброкачествени тумори мамолозите може да не предприемат терапевтични мерки, наблюдавайки образуването с помощта на редовен ултразвук на гърдата, като се намесват в случай на увеличаване на тумора. Методи за лечение на патология на гърдата
| патология | Метод на лечение | Механизмът на терапевтичното действие | Приблизителна продължителност на лечението |
| Фиброаденом | Хирургично отстраняване | По време на операцията се отстранява секторът на гърдата, в който се намира туморът. | За операцията е необходимо няколко дни да бъде под наблюдението на лекар в болницата, тъй като пациентът може да бъде изписан след получаване на данните от хистологичното изследване на отстранения тумор. |
| липома | Хирургично отстраняване | Малките липоми се отстраняват под местна анестезия, а големите под обща анестезия. На млечната жлеза се прави разрез с необходимата дълбочина, след което липомът се отрязва и отстранява заедно с мастната мембрана. | В зависимост от мащаба на операцията, една жена може да прекара от няколко часа до един ден в болницата. |
| Пункционно-аспирационно отстраняване | Съдържанието на венците се изважда с игла, с която се пробива млечната жлеза до венците. При този метод разрезът не се прави. | Манипулацията продължава 15 - 20 минути, след което жената може да се прибере. | |
| Интрадуктален папилом | Хирургично отстраняване | По време на операцията се отстранява секторът на млечната жлеза, в който се намира папилома. | За да извършите операцията, трябва да сте под наблюдението на лекар в болницата в продължение на няколко дни, през които се получават данни от хистологичното изследване на отстранения папилом. При липса на индикации за злокачествен тумор, пациентът се изписва. |
| Липогранулом | Хирургично отстраняване | За отстраняване на липогранулома се прави разрез и под обща анестезия се отстранява засегнатият сектор на гърдата. | Болничният престой е няколко дни. Пациентът се изписва при липса на признаци на злокачествен тумор според данните от хистологичното изследване. |
| Кисти на гърдата | Под ултразвуков контрол кистата се пробива с игла и се аспирира ( измъквам) съдържанието му в спринцовка, след което вещество се инжектира в кухината на кистата, което причинява слепване на стените на кистата и образуване на белези. Въвеждането на склерозиращи вещества е необходимо, за да не се образува отново течността в кистата. | Процедурата се извършва под местна анестезия, така че жената се изписва след процедурата, ако в течността не се открият злокачествени клетки ( цитологично изследване). | |
| Хирургия | Отстраняването на кистата се извършва заедно със сектора, в който се намира. | Продължителността на болничния престой зависи от броя на кистите, но са необходими поне 3 дни. | |
| Рак на гърдата, рак на Paget | Лъчетерапия | Радиацията причинява разрушаване на ДНК на раковите клетки, те спират да се делят и умират. | Облъчването на гърдата се извършва 5 пъти седмично, докато жената получи общата доза. Броят на сесиите на лъчева терапия за постигане на общата доза зависи от единичната доза, която се предписва за всяка сесия. |
| Хирургия | В зависимост от размера, формата и степента на рак, туморът се отстранява в здравата тъкан ( при малки размери) или заедно с млечната жлеза и локалните лимфни възли. | След операцията жената трябва да остане в болницата за по-нататъшно лечение. | |
| химиотерапия
(антинеопластични антибиотици, таксани, алкилиращи лекарства) | Всички лекарства за химиотерапия нарушават деленето на раковите клетки, засягайки или гените, които регулират този процес, или структурата на клетката ( микротубули), които се образуват по време на делене. | Лекарствата се приемат на всеки 3 до 4 седмици ( 1 цикъл). | |
| Моноклонални антитела | Моноклоналните антитела се свързват с HER-2 рецепторите на раковите клетки, което прави невъзможно този рецептор да влезе в контакт с вещество, стимулиращо тумора. В резултат на това растежът на рака се инхибира. | Лекарството се прилага на всеки 3 седмици или веднъж седмично. | |
| Антихормонални лекарства | Намалява образуването на естрогенни хормони, които стимулират неконтролираното образуване на нови клетки в млечната жлеза ( ефективен при хормонално зависими ракови заболявания). | Лекарствата се използват дълго време. | |
| бозайници
(болест на Купър) | Хормонални лекарства | Те нормализират баланса на женските полови хормони в организма, премахвайки предменструалния оток на жлезата. | Лекарствата се приемат в рамките на 3 месеца, направете почивка за 2 - 3 месеца, след което повторете курса. |
| Хомеопатични лекарства | Засягат централните органи ( в мозъка), които регулират менструалния цикъл. | ||
| Намалете отока на млечната жлеза, като по този начин елиминирате причината за болка и раздуване. | НСПВС се приемат 1 до 2 седмици преди менструацията. | ||
| Диуретик | Елиминира задържането на течности в тялото, което се появява по време на предменструалния период. В резултат на това се намалява подуването и чувствителността на гърдата. | Приемайте през втората фаза на цикъла. | |
| мастопатия | Антихормоналните лекарства намаляват производството на пролактин, естрогени или хормони на хипофизата, които стимулират освобождаването на естроген. Хормоналните лекарства заместват дефицита на прогестерон и хормони на щитовидната жлеза. Нормализирането на хормоналния баланс елиминира патологичното стимулиране на растежа на елементите на млечната жлеза. | Лечението се провежда най-малко 6 месеца. | |
| Нестероидни противовъзпалителни средства | Лекарствата намаляват отока и болката в млечните жлези. | Лекарствата се приемат във втората фаза на менструалния цикъл преди началото на менструацията. | |
| Хомеопатични лекарства | Влияе на центровете за регулиране на производството на мозъчни хормони ( хипоталамус-хипофизната жлеза). | Курсът на лечение е от 3 до 6 месеца. Може да се наложи по-продължителна употреба. | |
| Йодни препарати | Лекарствата компенсират липсата на йод в организма, което спомага за повишаване нивото на хормоните на щитовидната жлеза. | ||
| Аспирация и употреба на склерозиращи лекарства | При кистозна мастопатия кистите се пробиват и съдържанието им се изсмуква, след което се инжектират разтвори в кухината на кистите, които причиняват тяхната склероза, тоест белези и залепване на стените. | Операцията не е трудна, така че жената се изписва в рамките на 1 - 2 дни. | |
| Хирургия | Под обща анестезия се отстраняват плътни възли и секторът, в който са възникнали. | След операцията жената е в болницата 7 дни преди да получи резултатите от хистологичното изследване. | |
| гинекомастия | Хормонални и антихормонални лекарства | Антихормоналните лекарства инхибират образуването на женски полови хормони в мъжкото тяло. Хормоналните лекарства възстановяват нивата на тестостерон. | Лечението се провежда в рамките на 1,5 - 2 месеца. |
| Хирургия | Отстраняването на гърдата се извършва чрез отворена операция или ендоскопски метод ( поставяне на катетър с камера през отвор в подмишницата). | Продължителността на периода на възстановяване след операцията зависи от използвания метод за отстраняване на гърдата. | |
| галакторея | Хормонални и антихормонални лекарства | Антихормоналните лекарства инхибират производството на пролактин в хипофизната жлеза. Хормоналните лекарства заместват хормоналния дефицит, като по този начин нормализират работата на хипофизната жлеза. | Продължителността на лечението с лекарства е най-малко 6 месеца. |
| Дуктектазия | Медикаментозно лечение
(антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства) | Медикаментозното лечение предотвратява по-нататъшното разширяване на каналите при наличие на инфекция ( антибиотици) и възпалителен процес ( нестероидни противовъзпалителни средства) в млечната жлеза. | Антибиотиците се предписват, ако има бактериална инфекция ( според анализа на секрета от зърната) в рамките на 7-10 дни. Нестероидни противовъзпалителни лекарства се приемат, докато симптомите изчезнат ( болка в гърдите и треска). |
| Хирургия | Разширените канали се изрязват частично в здравата тъкан. Ако заедно с разширените канали се открие злокачествен тумор, тогава млечната жлеза се отстранява напълно. | След операцията една жена трябва да бъде в болницата под наблюдението на лекари за около седмица. | |
| мастит | Антибиотици | Антибактериалните лекарства разрушават клетъчната стена на причинителя на мастит или нарушават процеса на микробно делене. | Продължителността на приема на лекарството зависи от тежестта на мастита. При по-леките форми лекарствата се приемат в рамките на 7 до 10 дни, при тежките - до изчезване на признаците на инфекция и възпалителна реакция. |
| Нестероидни противовъзпалителни средства | Тези лекарства, когато се прилагат локално под формата на мехлеми, премахват възпалителния оток и намаляват болката. Когато се приемат през устата, те също помагат за нормализиране на телесната температура. | ||
| Хирургия | При гнойно възпаление се отваря гнойно огнище, гной и мъртва тъкан се отстраняват и дренират. При широко разпространени гнойни лезии се отстранява част от млечната жлеза, в много тежки случаи може да се отстрани цялата жлеза. | Продължителността на болничния престой зависи от тежестта на състоянието. При гноен мастит е необходима хоспитализация за поне 1 - 2 седмици. | |
| Вродени малформации на млечната жлеза | Хирургична корекция | Извършва се отстраняване на допълнителни зърна и лобове на млечната жлеза, а при липса на едната или двете млечни жлези се извършва протезиране или друг вид пластична корекция. | Продължителността на болничния престой зависи от мащаба на операцията. |
| Медикаментозно лечение | Използва се за допълнителни лобули, които се увеличават при вида на мастопатия. Предписаното лечение с хормони и антихормони намалява обема на лобулите. | Продължителността на лечението е най-малко 6 месеца. | |
| Нараняване на гърдата | Нанасяне на превръзка | Превръзка, поставена върху гърдите, фиксира увредената млечна жлеза, намалявайки болката. | Пълна резорбция на хематома ( кръвоизлив) продължава 1 - 1,5 месеца. |
| Антибиотици | За предотвратяване на възпаление на мястото на нараняване и кръвоизлив се предписват антибактериални лекарства. | ||
| Локално лечение
(компреси и мехлеми) | Сухата топлина и противовъзпалителните мехлеми помагат за разтварянето на натрупаната кръв. | ||
| Хирургия | За отстраняване на натрупаната кръв от жлезата се използва метод на затворена аспирация ( пункция с игла и вземане на кръв) или отворена операция. | ||
| Проблеми, свързани с кърменето и кърменето | Спазване на техниките на хранене | След хранене трябва да изцедите млякото и да масажирате гърдата, за да стимулирате образуването на нови порции мляко и да предотвратите застоя на млякото. | Трябва да се придържате към тези правила през целия период на кърмене. |
| Омекотяващи мехлеми | Мехлемите, съдържащи витамин В и ланолин, помагат за заздравяването на напуканите зърна и предотвратяват изсушаването на кожата. | ||
| Правилно хранене | Храната трябва да е с високо съдържание на калории, протеини и витамини, за да се стимулира производството на мляко. | ||
| Физиотерапия | Физиотерапевтичните процедури подобряват кръвоснабдяването и метаболитните процеси в млечната жлеза, в резултат на което се увеличава производството на мляко. | Физиотерапевтичните сесии се провеждат от 5 до 10 дни. | |
| Хормонално лечение | На жената се инжектира мускулно хормонът на хипофизата пролактин, който стимулира образуването на мляко в млечните жлези. | Пролактинът се инжектира в продължение на 7 дни. | |
| Болестта на Мондор | Противовъзпалителни лекарства | Премахване на възпалителната реакция във венозната стена, намаляване на болката. | Лечението се извършва в рамките на 1 месец ( понякога по-дълго). |
| Локално лечение
(компреси и мехлеми) |
|||
| Физиотерапия | |||
| Хирургия | При продължителен ход и затваряне на вените с кръвни съсиреци, засегнатите вени се изрязват. |